Det videnskabelige navn for angina, akut tonsillitis, er afledt af ordet tonsillee (mandler). For alle typer tonsillitis bliver tonsillerne betændt, antallet af leukocytter i en persons blod øges, alvorlig smerte vises under indtagelse.
Hvad er typer af angina, hvilke symptomer de ledsages af, og hvilke faktorer fremkalder sygdommens udseende, læs materialet på denne side. Du vil også se billeder af alle typer tonsillitis og lære om metoderne til behandling af denne sygdom.
Sår i halsen: årsager og symptomer
Årsagerne. Kausionsmiddelet af alle typer angina hos voksne og børn i absolutte tilfælde er streptokokker, lidt mindre - stafylokokker eller pneumokokker. Predispose til sygdommens udvikling en række stimuli (kemiske, termiske og mekaniske). Infektion er også sommetider bragt ind udefra eller er en konsekvens af den øgede virulens af de mikroorganismer, der er konstant i hullerne i tonsillerne såvel som i hulen i svælget og munden. Kilden til infektion er sommetider forskellige purulente sygdomme i paranasale bihuler, samt tænder berørt af karies osv. Smøremiddelet er meget sjældent: for eksempel efter at have spist rå mælk fra en ko, der lider af purulent udersygdom.
Etiologi og patogenese. Ofte opstår ondt i halsen som en almindelig alvorlig sygdom. Dette indikeres af meget hyppige komplikationer, der opstår fra leddene, hjertet og nyrerne. Antal leukocytter, primært neutrofiler, stiger med leukocytskiftet til venstre.
Symptomer og klinik. Smerter og hævelser i halsen ved indtagelse, smerter i sår, feber.
Behandling. Antibiotikum og desensibiliserende terapi.
Billeder, hvilke typer af angina, såvel som symptomerne og årsagerne til sygdommen er vist nedenfor.
Agranulocytform af angina
Etiologi og patogenese. Agranulocyt angina er karakteriseret ved fuldstændig eller næsten fuldstændig forsvinden af granulocytter fra perifert blod. Nogle eksperter identificerer to former for sygdommen - myelotoksisk (cytostatisk), når optagelse af cytotoksiske lægemidler eller virkningen af ioniserende stråling (strålebehandling) fører til forsvinden af granulocytter fra perifert blod og knoglemarv. Den anden form for dette ondt i halsen kan være forårsaget af langvarig medicin, såsom amidopyrin, butadion, sulfa-lægemidler, kinin, phenobarbital, phthivaside osv.
Patologisk anatomi. Se på billedet: Denne form for ondt i halsen hos voksne og børn forårsager nekrotisk gangrenøs nedbrydning ved kanterne af tungen og i halsen, kombineret med en beskidt grå patina. Det strækker sig ofte til spiserøret og strubehovedet. Så er der dybe sår, der strækker sig fra mandler til andre dele af svælget, såvel som mundhulen og strubehovedet selv.
Symptomer og klinik. Sygdommen begynder akut, med en kraftig stigning i temperatur til 40 ° C, nogle gange ledsaget af en følelse af kuldegysninger og ondt i halsen. Den generelle tilstand er alvorlig: der er en icteric farvning af huden, smerter i leddene. Et andet symptom på denne type ondt i halsen er en hyppig lille puls. Patienten ser protein i urinen, der er delirium.
Sygdommen skal differentieres fra difteri, nekrotisk angina, ulcerativ-membranøs angina, såvel som leukemoidreaktioner. Ofte er tonsillerne nekrotiske; når de ses på deres sted er dybe nicher, der er dækket af snavset sort blomst med korroderede kanter. Smerten når man svelger når den grad, at den tvinger patienten til helt at nægte at spise, selv flydende. Der er også en skarp lugt fra munden.
Behandling. For at fjerne septiske fænomener er antibiotikabehandling indikeret (penicillin, ampicillin, etc.). Tildelt også glucocorticoider - dexamethason, prednison.
Tilordnet blodtransfusion eller leukocytmasse. Patienten bør tage ascorbinsyre, vitaminer B6 og B12. Aktuel behandling består af dusting anæstesinpulver og ortoform sår. Skylning af mund og hals med en opløsning af rivanol (1: 1000) eller gramicidin har en god effekt.
Type af guttural angina, hendes symptomer og fotos
Faktorer af forekomst, ætiologi og patogenese. I laryngeal tonsillitis forekommer purulente inflammatoriske processer i strubehovedet som følge af vævsskader ved streptokokker, pneumokokker eller stafylokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.
Patologisk anatomi. Som det ses på billedet, med laryngeal angina, er lumen i strubehovedet som følge af den inflammatoriske proces reduceret, hvilket fører til en betydelig vejrtrækningsproblemer.
Symptomer og klinik. Tarmtæthed, smerte ved indtagelse. Et andet symptom på larynx tonsillitis er ødem i larynx slimhinden.
Behandling. Antibiotika samt desensibiliserende stoffer. For at reducere puffiness er der lavet indskæringer på slimhinden.
Hvad er typer af angina: catarrhal form
Dette afsnit beskriver den katarrale type angina og dens behandling, såvel som årsagerne og symptomerne af sygdommen.
Årsager, ætiologi og patogenese. Purulent inflammation i catarral tonsillitis er forårsaget af pneumokok, staphylo- og streptokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.
Patologisk anatomi. Mandlerne er noget hævede, stærkt rødmet deres overflade er dækket af slimudslip. Slimhinden omkring tonsillerne er hyperemisk, men diffus oropharyngeal hyperæmi karakteristisk for akut faryngitis observeres ikke.
I alvorlige tilfælde af catarrhal form af tonsillitis finder punktblødninger sted i tonsusens slimhinde.
Symptomer og klinik. For det første klager patienterne på tørhed og ømhed i halsen. Derefter er der en mild ondt i halsen, når man svelger. Hos voksne er kropstemperaturen sædvanligvis noget forhøjet; hos børn er det normalt højt, nogle gange fører til opkastning. Patienter har hovedpine og generel svaghed.
Behandling. Prescribing antibiotics.
Type lacunar tonsillitis hos børn og voksne (med foto)
Årsagerne. I lacunar tonsillitis påvirkes tonsillerne af pneumokokker, staphylo- og streptokokker.
Etiologi og patogenese. I analysen af blodmærket mærkes leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.
Patologisk anatomi. Alvorlig hyperæmi og infiltration af palatinbuerne, såvel som hævelse af tonsillerne. På den hyperemiske slimhinde af de ramte tonsiller forekommer en hvid eller gullig begrænset plaque først. Stigende i størrelse dækker den en stor del af tonsilens frie overflade på kort tid, som regel uden at gå ud over sine grænser. Submandibular lymfeknuder er forstørrede og smertefulde fra den side, hvor plaketten er mere udtalt.
Symptomer og klinik. Symptomer på denne type ondt i halsen: pludselige kuldegysninger, en signifikant stigning i kropstemperaturen. Hos børn forårsager denne form for ondt i halsen at temperaturen stiger til 40 ° C og derover. Der er smerter i halsen, som stiger med at sluge, og det udsender undertiden det til øret. Der er generel svaghed og hovedpine, såvel som smerter i lemmerne og i lænderegionen.
Behandling. Viser sengeluft, tungt drikke, dampindånding, gurgling med afkogning af salvie eller en svag opløsning af borsyre, sulfa-stoffer. I alvorlige tilfælde er antibiotika ordineret.
Angina Ludwig: fotos og symptomer
Årsagerne. Ludwigs ondt i halsen opstår som regel på baggrund af en purulent proces, såsom osteomyelitis i underkæben.
Etiologi og patogenese. Den inflammatoriske proces begynder akut, hurtigt fremskridt, i bunden af mundhulen opstår der en meget tæt smertefuld inflammatorisk infiltration, hvor cellulose i den submandibulære region er involveret. Hævelse fanger larynx, tunge og livmoderhalsvæv. Som følge heraf erhverver cellulose nekrotisk en mørk, næsten sort farve.
Symptomer og klinik. Patienten har øget drooling, fetid lugt kommer fra munden, at sluge er svært, undertiden kvælning.
Vær opmærksom på billedet: strubehovedet svulmer i angina Ludaiga, og hvis behandlingen ikke er startet i tide, kan mediastinitis eller sepsis udvikle sig - forfærdelige komplikationer.
Behandling. Kirurgi. I den indledende fase af denne type angina er dybe indsnit vist fra mundhulen. I fremtiden er det nødvendigt at lave store ydre snit i området under kæben og om nødvendigt i sidens og frontfladerne på nakken. Samtidig er vævene i dybden stratificeret på en stump måde. Hvis der er signifikant respirationssvigt, kræves en tracheostomi. Kirurgisk komplement antibiotikabehandling, såvel som hyperbarisk oxygenbehandling.
Monocytisk ondt i halsen: årsager og symptomer
Etiologi og patogenese. Taler om hvad der er ondt i halsen, bør du helt sikkert nævne monocytisk ondt i halsen. Etiologien af sygdommen er ikke klar, karakteriseret ved typiske ændringer i halsen såvel som monocytose i blodet. Sygdom tilbøjelig til overvejende unge - fra 12 til 30 år.
Patologisk anatomi. Milten er normalt forstørret, den bliver tæt og ufølsom under palpation.
Symptomer og klinik. Sygdommen begynder med en pludselig chill, og temperaturen stiger til 40 ° C og derover. Et andet symptom på monocytisk angina er et ondt i halsen. Et par dage efter sygdommens begyndelse forstørres de submandibulære, livmoderhalske og andre lymfeknuder og føles tætte og smertefri til berøring. I første omgang er alle ændringer i pharynx i naturen af follikulær eller katarrhal angina; så fremstår der hurtigt hurtigt punkterede eller filmagtige raid af gullig-grå farve, der ligner difteri. Høj kropstemperatur varer 2-3 uger. Raids på mandler er lange, og nogle gange gentages. Ofte er der lymfocytose.
Behandling. symptomatisk; subkutan administration af strychnin såvel som intravenøs ascorbinsyre.
Hvad sker angina: follikulær type sygdom
Årsagerne. Nedfaldet af tonsiller pneumococcus, staphylo og streptococcus.
Etiologi og patogenese. I analysen af blodmærket mærkes leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.
Patologisk anatomi, symptomer og klinik. Slimhinden af begge mandler er hyperemisk, edematøs. På den vises en række runde pinheads med lidt stigende punkter af gullig eller gullig-hvid farve. Disse er suppurative follikler af tonsiller. Fra andre typer ømme halser, der er karakteriseret ved raids, er follikulær form kendetegnet ved samme størrelse og korrekte form af festeringsfolliklerne, som som regel ikke strækker sig ud over den frie overflade af tonsillerne.
Som det ses på billedet, med denne type halsbetændelse, gullige-hvide prikker, stigende, suppurate og derefter åbne.
Behandling. Seng hvile, flydende mad og masser af drikke. Skyl halsen med en svag opløsning af borsyre eller en afkogning af salvie. Dampindåndinger har en god effekt. Sulfa-lægemidler er vist. I svære tilfælde er antibiotikabehandling ordineret.
Ulcerativ membranøs angina: foto og behandling
Årsagerne. Den ulcerative-membranøse ondt i halsen (Simonovsky-Plaut-Vincent) forårsager en symbiose af bakterier - spindelstangen og spirocheten i mundhulen, som normalt er i lav virulenstilstand og er placeret i folderne i slimhinden i hals og mund. Sygdommen udvikler sig primært i svækkede og udmattede mennesker, såvel som med eksisterende foci af nekrose i mundhulen, for eksempel med nederlag af kariesmolarerne.
Etiologi og patogenese. Se på billedet: Når sårfilmfina angina på tonsils slimhinde, såvel som på den ene side af den bløde gane, overflade, forekommer let aftagelige gulhvide razzier; undertiden er tandkød også ramt sammen med ryggen af halsen. De dannede film bliver meget hurtigt afvist, og i deres sted forekommer overfladiske sår, der ikke ledsages af ømhed. Derfor fortsætter sygdommen i absolutte tilfælde med god generel trivsel.
Symptomer og klinik. Affektion af tarmens slimhinde forårsager kvældning og dårlig ånde. De regionale lymfeknuder på den berørte side er forstørrede og lidt smertefulde.
Ved sygdommens begyndelse og med en sekundær infektion, kan temperaturen stige til 38 ° C og højere, men som regel forbliver normal eller subfebril. Sygdommen varer normalt omkring en uge, men hvis det ikke behandles hensigtsmæssigt, kan det tage måneder. I sådanne tilfælde kan de underliggende væv med periosteum være involveret i sårdannelsen, som er fyldt med nekrose og perforering af den hårde gane samt ødelæggelse af tandkødene, hvilket igen medfører tandforløb. Overfladiske sår i den bløde gom og mandler, som regel, helbrede uden fejl.
Behandling. Ved behandling af ulcerøs-filmisk angina vises varme skylninger med en opløsning af hydrogenperoxid, natriumtetraborat. I alvorlige tilfælde, når der er omfattende dybe sårdannelser, feber, foreskrevet smøring af mavesårene med en 10% opløsning af novarsenol i glycerol eller dets intravenøse indgivelse. Hvis sygdommens forløb forlænges, ordineres intramuskulær injektion af nikotinsyre og penicillin.
Angina af den lingale tonsil: kilder og symptomer
Årsager, ætiologi og patogenese. Sammenfattende er historien om, hvad der er angina, en beskrivelse af tonsillitis af den lingale tonsil tilbydes - denne purulente inflammatoriske proces er forårsaget af pneumokok, staphylo- og streptokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.
Patologisk anatomi. Lingual tonsil på grund af udviklingen af den inflammatoriske proces svulmer, rødder, hvilket fører til smerte ved indtagelse.
Symptomer og klinik. Udseendet af smerte ved indtagelse, hævelse af den lingale tonsil, som kan være dækket af en gullig blomst.
Behandling. Antibiotikabehandling.
Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen:
ondt i halsen
Angina er en infektiøs-allergisk proces, lokale ændringer, der påvirker pharyngeal lymfoid ring, oftest palatin mandler. Forløbet af tonsillitis er kendetegnet ved feber, generelt forgiftningssyndrom, ondt i halsen, når man svelger, en forøgelse og ømhed af de cervixlymfeknuder. Ved undersøgelse afslørede hyperæmi og hypertrofi af mandler og palatinbuer, nogle gange - purulent plaque. Angina diagnosticeres af en otolaryngologist på basis af pharyngoscopy og bakteriologisk udsåning fra svælg. I angina er topisk behandling indikeret (gurgling, vask lacunae, behandling af mandler med stoffer), antibiotikabehandling og fysioterapi.
ondt i halsen
Angina er en gruppe af akutte infektionssygdomme, der ledsages af betændelse af en eller flere tonsiller af pharyngeal ring. Som regel påvirkes palatine mandler. Mindre almindeligt udvikler inflammation i nasopharyngeal, laryngeal eller lingual mandler. Sygdomsfremkaldende midler trænger ind i væv fra tonsiller udefra (eksogen infektion) eller indefra (endogen infektion). Fra person til person, er ondt i halsen overført via luftbårne eller spiserøret (mad) måde. Under endogen infektion indtræder mikrober tonsillerne fra karige tænder, bihuler (med bihulebetændelse) eller næsehulen. Når immuniteten svækkes, kan angina forårsages af bakterier og vira, der er konstant til stede i slimhinderne i mund og hals.
Sår hals klassifikation
I otolaryngology er der tre typer af angina:
- Primær ondt i halsen (andre navne er almindelige, enkle eller almindelige ondt i halsen). Akut inflammatorisk sygdom af bakteriel art. Tegn på en fælles infektion og symptomer på lymfoidvæv i pharyngealringen er karakteristiske.
- Sekundær ondt i halsen (symptomatisk ondt i halsen). Det er en af manifestationerne af en anden sygdom. Nogle akutte infektionssygdomme (infektiøs mononukleose, difteri, skarlagensfeber), sygdomme i blodsystemet (leukæmi, fordøjelseskræftende aleukia, agranulocytose) kan ledsages af en læsion af tonsillerne.
- Specifik angina. Sygdommen er forårsaget af et specifikt infektiøst middel (svampe, spirochete osv.).
Primær angina
grunde
Ca. 85% af al primær angina er forårsaget af ß-hæmolytisk streptokoccus gruppe A. I andre tilfælde virker pneumokok, Staphylococcus aureus eller blandet flora som forårsagende middel. Primær ondt i halsen for udbredelsen er på andenpladsen efter SARS. Udvikler oftest i forår og efterår. Det påvirker især børn og voksne under 35 år. Overføres normalt af luftbårne dråber. Nogle gange udvikles som følge af endogen infektion. Sandsynligheden for, at tonsillitis stiger med generel og lokal hypotermi, nedsat immunitet, mangel på vitamin, næsesygdomme, øget lufttørhed efter akutte respiratoriske virusinfektioner.
De almindelige symptomer på angina skyldes indtrængningen af mikrobernes affaldsprodukter i blodet. Mikrobielle toksiner kan forårsage toksisk skade på kardiovaskulærsystemet og nervesystemet, fremkalde udviklingen af glomerulonefrit og reumatisme. Risikoen for komplikationer stiger med hyppige tilbagefald af streptokok angina.
klassifikation
Afhængig af dybden og arten af læsionen af lymfevævet i pharyngealringen isoleres catarrhal, lacunar, follikulær og nekrotisk primær angina afhængigt af sværhedsgraden - mild, moderat sværhedsgrad og alvorlig form for angina.
symptomer
Varigheden af inkubationsperioden varierer fra 12 timer til 3 dage. Akut start med hypertermi, kuldegysninger, smerter ved indtagelse, forstørrede regionale lymfeknuder.
I catarrhal angina er der en subfebril tilstand, moderat generel forgiftning, milde tegn på inflammation i henhold til blodprøver. Når pharyngoscopy afslørede diffus lys rød rødhed af den bageste pharyngeal væg, hård og blød gane. Catarrhal halsbetændelse varer i 1-2 dage. Resultatet kan være genopretning eller overgang til anden form for tonsillitis (follikel eller catarrhal).
For follikel og lacunar er tonsillitis præget af mere udtalt forgiftning. Patienter klager over hovedpine, generel svaghed, smerter i led, muskler og hjerteområde. Der er hypertermi op til 39-40 ° C. Generelt bestemmes blodets analyse ved leukocytose med et skifte til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.
En pharyngoscopic undersøgelse af en patient med lacunar tonsillitis afslører markant hyperæmi, lacunae dilation, ødem og infiltration af tonsillerne. Purulent plaque strækker sig ud over lacunaen og danner en løs plak på overfladen af amygdalaen. Blomsten har udseendet af en film eller individuel lille foci, strækker sig ikke ud over amygdala grænserne, er let fjernet. Når du fjerner plak, blæser ikke tonsilvævet.
Da follikulært øm i halsen i faryngoskopi afslørede hypertrofi og markeret hævelse af mandlerne, det såkaldte billede af "stjerneklar himmel" (flere hvide gule festeringsfollikler). Når spontan dissektion af follikelen danner en purulent plaque, som ikke strækker sig ud over amygdalaen.
For nekrotisk angina er karakteriseret ved alvorlig forgiftning. Der er vedvarende feber, forvirring, gentagen opkastning. Blodprøver afslørede udtalt leukocytose med et skarpt venstre skifte, neutrofili, en signifikant stigning i ESR. Når pharyngoscopy synlig tæt grå eller grønlig-gul plaque med en ujævn, sløv, gravet overflade. Når plaque fjernes, blæser tonsilvævet. Efter afvisning af områder med nekrose forbliver mangel på væv af uregelmæssig form med en diameter på 1-2 cm. Nekrose kan spredes ud over tonsillen til rygvæggen af svælg, tunge og bue.
komplikationer
Tidlige komplikationer af angina (otitis, lymfadenitis med regionale lymfeknuder, bihulebetændelse, peritonsillær abscess, peritonsillitis) opstår under sygdom, når inflammation spredes til tætliggende organer og væv.
Senere komplikationer af angina af infektiøs-allergisk genese (glomerulonefritis, reumatisk hjertesygdom, artikulær reumatisme) udvikles 3-4 uger efter sygdommens begyndelse.
diagnostik
Diagnosen er baseret på symptomerne på sygdommen og pharyngoscopy data. For at bekræfte arten af det infektiøse middel udføres bakteriologisk undersøgelse af slim fra tonsiller og serologisk undersøgelse af blodet.
behandling
Behandling er normalt ambulant. I svær angina er indlæggelse indikeret. Patienterne ordineres en sparsom kost, tungt drikke, antibakterielle lægemidler (cephalosporiner, makrolider, sulfonamider). Behandlingsforløbet er 5-7 dage. Lokalt anvendt amazon, fusafungin, gramicidin, gurglende urter og antiseptiske opløsninger, vanding af tonsillerne chlorhexidin, norsulfazol, streptotsidom.
Specifik angina
Candida (svamp) tonsillitis.
Kaldt gærlignende svampe af slægten Candida albicans. I de seneste år har der været en stigning i forekomsten af candidal angina på grund af den udbredte anvendelse af glucocorticoider og antibiotika. Svampede ondt i halsen udvikler som regel mod baggrund af en anden sygdom efter lange kurser af antibiotikabehandling.
Generelle symptomer er milde eller milde. En pharyngoscopic undersøgelse afslører punktering hvide eller gullige overlejringer på mandlerne, nogle gange udvides til slimhinden i kinder og tunge. Raidet kan nemt fjernes.
Diagnosen bekræftes af resultaterne af mykologisk forskning. Behandlingen består i afskaffelse af antibiotika, udnævnelse af svampedræbende midler, genoprettende terapi, vaskning af mandler med opløsninger af nystatin og levorin.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (ulcerøs-membranøs angina).
Det udvikler sig ved kronisk forgiftning, udmattelse, vitaminmangel, immunforsvar. Det kaldes af repræsentanter for mundhulenes saprofytiske flora, spirochete Vincent og Paute-Vincent-tavlen i symbiose.
Generelle symptomer er milde eller milde. Normalt påvirker en mandel. På overfladen bliver der dannet sår, dækket af en gråtgrøn blomst med en skarp lugt. Når du fjerner plak, blæser amygdalaen. Efter afvisning af det nekrotiske område dannes et dybt sår, som efterfølgende helbreder uden dannelse af en defekt.
Diagnosen af ulcerativ-membranøs angina bekræftes af resultaterne af bakteriologisk undersøgelse. Gennemført genoprettende terapi. De berørte områder smøres med en opløsning af borsyre eller methylenblåt, og skylning er foreskrevet med en svag opløsning af kaliumpermanganat og hydrogenperoxid. Med dyb nekrose og forlænget forløb er antibiotikabehandling indikeret.
Angina - foto, årsager, første tegn, symptomer og behandling af angina hos voksne, forebyggelse
Angina er en smitsom sygdom, ledsaget af akut betændelse i mandlerne og / eller andre lymfoide formationer af svælget. For mange mennesker, for at få ondt i halsen, behøver du bare at spise is eller våd dine fødder. Andre sygdomme i nasopharynx og irriterende stoffer, der kommer ind i svælg (alkohol, støv, tobaksrøg osv.) Bidrager også til udviklingen. Følgende patogener kan provokere udviklingen af patologi: vira, bakterier og svampe.
I artiklen vil vi i højere grad overveje årsagerne og de første tegn på angina, tale om symptomerne hos voksne og også fortælle dig hvilken behandling der er mest effektiv.
Hvad er angina?
Angina er en almindelig sygdom, der er ringere i frekvens til akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza. Oftest betændt mandler. Dette er en sæsonbetinget sygdom, som oftest manifesteres i efterår og forårsperioder.
Ca. 75% lider af personer under 30 år, hvoraf en større andel tilhører børn under 15 år (ca. 60%).
Sår hals er meget smitsom, derfor er patientens isolation obligatorisk.
Forskellige mikrober, hovedsagelig streptokokker, som ofte kommer ind i svælget med husholdningsartikler, der bruges af ondt i halsen (f.eks. Beskidte tallerkener osv.), Forårsager sygdommen i angina.
I nogle tilfælde aktiveres mikrober, der er i svælg og normalt ikke forårsager sygdom, under påvirkning af nogle ugunstige tilstande, f.eks. Under afkøling eller skarpe udsving i omgivelsestemperaturen.
Typer og former
Afhængig af det kliniske forløb er sygdommens frekvens og årsagen til angina opdelt i forskellige grupper.
Hos voksne er der tre typer af angina:
- Primær ondt i halsen. Under primær angina forstås - en akut infektionssygdom, der overvejende streptokok-ætiologi, med relativt kortvarig feber, generel forgiftning, inflammatoriske forandringer i svælgets lymfoide væv, oftest i tonsillerne og lymfeknuderne nærmest dem. Varigheden af inkubationsperioden varierer fra 12 timer til 3 dage. Akut start med hypertermi, kuldegysninger, smerter ved indtagelse, forstørrede regionale lymfeknuder.
- Sekundær eller symptomatisk. Der er en læsion af mandlerne i svælget mod baggrunden af sådanne patologier: difteri, scarlet feber, agranulocytose, leukæmi og så videre.
- Specifik angina. Forårsaget af et specifikt infektiøst middel (svampe, spirochete osv.).
Klassificering af angina hos voksne:
- Catarrhal ondt i halsen. Normalt udvikler den sig meget hurtigt og kraftigt. I de fleste tilfælde bliver en person pludselig syg, utilpashed, tørhed og ondt i halsen. Varighed fra 3 til 7 dage.
- Follikulær tonsillitis. Det mest karakteristiske træk ved denne form for angina er akkumuleringen af fibrinøs exudat i lakunaerne. Samtidig dannes der på den edematøse og hyperemiske slimhindeflade af tonsillerne hvide razzier, lokaliseret i hullernes mund. Oftere er de separate formationer, mindre ofte - de fusionerer sammen og dækker det meste af overfladen af disse organer. Varigheden af sygdommen er 6 til 8 dage.
- Lacunar angina. Tonsillerne er påvirket i lacunae, efterfulgt af spredning af purulent plak på overfladen af tonsiller. Under pharyngoscopy er der infiltration og hævelse af tonsiller, markeret hyperemi og lacunae dilation. Et sådant ondt i halsen varer 6-8 dage.
- Nekrotisk angina. Store områder af døde væv er synlige på overfladen af mandlerne, der strækker sig ind i dybden og dækkes af en grov grå eller gulgrøn blomst. Foci af nekrose er imprægneret med fibrin og komprimeret. Efter deres fjernelse opstår der blødning, og der dannes et sår på op til 2 cm, med skarpe kanter.
- Phlegmonous - denne form for ondt i halsen opstår oftest på baggrund af formodede passerer klassiske tegn på ondt i halsen - tonsillerne begynder at svulme igen, den bløde gane rødder.
- Herpangina ondt i halsen. Udvikler oftest hos børn. Det er forårsaget af Coxsackie A-viruset og er en meget smitsom sygdom. Virusbæreren er en syg person, i sjældne tilfælde kan de være husdyr.
- Sårets membranøse er et ondt i halsen uden feber. Patienten observeres normalt nekrose af en af tonsillerne med dannelsen af sår. Patienten klager over, at han føler sig fremmedlegeme, når han svelger, hans salivation stiger, og en skidt lugt mærkes fra munden.
årsager til
Det primære fokus på inflammation er dannet i lymfoidvæv af orofarynx. Årsager til, at sygdommen prædisponeres, kan være lokal og generel hypotermi, støvet og forurenet atmosfære, øget tørhed i lokalerne, nedsat immunitet osv.
I de fleste tilfælde udvikler en ondt i halsen efter akutte respiratoriske virusinfektioner, som reducerer epithelets beskyttende funktioner i luftvejene og derved åbner vejen for infektion.
Fra person til person, er ondt i halsen overført via luftbårne eller spiserøret (mad) måde. Med endogen infektion indtræder mikrober tonsillerne fra karske tænder, bihuler (med bihulebetændelse) eller næsehulen. Når immuniteten svækkes, kan angina forårsages af bakterier og vira, der er konstant til stede i slimhinderne i mund og hals.
Måder for penetration af infektion i den voksne krop:
- Luftbårne (den mest karakteristiske overførselsvej).
- Enteral (med forurenede mejeriprodukter).
- Hematogen (med blod fra inficerede patogener og væv).
- Endogen (hos patienter med gastroenteritis, purulent bihulebetændelse, tonsillitis og karies).
- Kunstig (når der udføres operation på nasopharynx og næsehulen (traumatisk tonsillitis)).
Derudover kan følgende årsager fremkalde sygdom hos voksne:
- ukorrekt og dårlig ernæring
- svær træthed i kroppen
- lever under ugunstige forhold
- mangel på tilstrækkeligt sollys
- konstant fugtighed
I betragtning af at der i de fleste tilfælde er ondt i halsen forårsaget af streptokokker, og rheumatisme, glomerulonefrit og myocarditis forekommer præcist under streptokokinfektioner, begynder behandlingen med penicillin-antibiotika.
Symptomer på ondt i halsen + foto
Inkubationsperioden (tid, den spændende periode med indførelsen af en patogen faktor i menneskekroppen før de første kliniske symptomer) varer i gennemsnit ca. 10-48 timer.
Fælles symptomer på angina hos voksne:
- Temperaturstigning. Den specifikke reaktion af den menneskelige krop til den patogene aktivitet af bakterielle midler. Høj temperatur bidrager til hurtig eliminering af toksiner fra kroppen, forbedrer immunresponsen og reducerer også reproduktionshastigheden af bakterier;
- kuldegysninger og utilpashed;
- hovedpine opstår på grund af forgiftning af den menneskelige krop ved metaboliske produkter af patogene mikroorganismer;
- øget træthed
- smerter i ledleddene (symptomet er karakteristisk for både børn og voksne).
- Svært at sluge. Dette symptom udvikler sig som følge af tonsilbetændelse. Dette reducerer åbningen af oropharynx, hvilket fører til vanskeligheder ved at passere mad gennem det. Også ved indtagelse øger smerten, hvilket forårsager patienten forsigtighed, når du sluger bevægelser.
- Hvis sygdommen er alvorlig, dannes der på tonsiller områder af nekrose, som har en mørkegrå farve. Døde væv afvises, erstattet af defekte områder på 10 mm.
Voksne er smittet fra infektionsbæreren, som frigiver det til det ydre miljø. En vigtig rolle her har et tæt team på arbejdspladsen, brugen af almindeligt bestik, tallerkener, skødesløs holdning til reglerne om personlig hygiejne.
På billedet nedenfor kan du se, hvordan en ondt i halsen ser ud i en voksen:
Billedet viser akkumulering af pus på mandlerne - dette er et karakteristisk tegn på angina
- Subfebril temperatur (temperaturstigning til 37-38 ° C)
- Lys indisposition
- En forstørret lymfeknude er mulig.
- Forøgelse og rødhed af tonsillerne selv
- smerter i halsen,
- øget hævelse af tonsiller,
- stigning i kropstemperaturen
- tegn på forgiftning af kroppen i form af hovedpine, kvalme og opkastning,
- en forøgelse af størrelsen af lymfeknuderne i den submandibulære region,
- Udseendet i munden af plakens lakuner (malet i gul-hvid).
- vedvarende feber,
- hovedpine,
- opkastning, forvirring.
- kulderystelser;
- feberisk stat;
- ondt i halsen
- gråaktige patches på mandler;
- hals hævelse;
- dårlig ånde;
- stemmeændring.
Hvad skal man gøre, når de første tegn?
De første tegn på tonsillitis forekommer meget hurtigt. I de fleste tilfælde udvikles en bakteriel form, hvor patienten klager over et ondt i halsen og plaque på tonsillerne. Viral halsbetændelse ledsages ofte af tåre, løbende næse og andre tegn på akutte åndedrætsinfektioner. Behandling afhænger af typen af patogen (bakterier eller virus).
Patienten er isoleret i et andet rum, han tildeles et separat bordservice og pleje. Han skal følge følgende regler:
- sengen hviler i sygdommens første dage, især ved høje temperaturer;
- begrænsning af fysisk aktivitet
- Ikke-irriterende, blød mad, hovedsagelig vegetabilsk mælk, rigelig varm drikke.
Komplikationer for kroppen
På trods af at en ondt i halsen virker som en alvorlig sygdom, og mange mennesker ignorerer sin komplekse behandling, er det fyldt med mange komplikationer. Komplikationer af tonsillitis konventionelt opdelt i lokale og generelle.
Lokale komplikationer af angina:
- abscesser af det omgivende blødt væv (dannelsen af store hulrum fyldt med pus);
- cellulitis (spildt ophobning af pus, ubegrænset);
- otitis media;
- larynx ødem
- blødning fra mandler.
almindelig:
- gigt;
- nyreskade
- skader på fordøjelseskanalen
- penetration af infektiøse midler fra halsen til brystet;
- spredningen af smitsomme stoffer i kraniumhulen
- sepsis - den mest alvorlige komplikation af angina.
For at undgå disse komplikationer er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide for at vælge den rigtige taktik til behandling af angina.
diagnostik
Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du kontakte en ENT specialist eller en smitsomme sygdom specialist. Hvis dette ikke er muligt, kan en praktiserende læge eller børnelæge, såvel som en familielæge, foretage en diagnose og ordinere behandling. Med udviklingen af komplikationer i behandlingen af patienten involverede en kardiolog, nefrolog, reumatolog.
Ved diagnose tages der hensyn til det kliniske billede af sygdommen, anamnesisdata, og patienten foreskrives pharyngoscopy og kulturel bakteriel forskning. Det er obligatorisk at foretage en differentiel diagnose af angina med akutte respiratoriske virusinfektioner, akut pharyngitis og pharyngeal diphtheria.
De vigtigste tegn til at bestemme bakterieinfektionen:
- markeret rødme og hævelse af mandler og uvula;
- purulent tonsillitis med pletter af grå plakat;
- tunge plaque;
- forstørrede cervicale lymfeknuder;
- dannelsen af en peritonsillar abscess, hvor en tonsil skubbes mod midten af den bløde gane, tungen, er et tegn på en alvorlig sygdom;
- smerter, ledsaget af kramper, vanskeligheder med at tale, sværhedsbesvær og åndedræt.
Behandling af angina hos voksne
I de fleste tilfælde udføres behandling af angina på ambulant basis, men i tilfælde af et alvorligt kursus indlægges patienten på den smitsomme sygdom. Glem ikke, at du bør begrænse patientens kommunikation med familiemedlemmer for ikke at sprede infektionen.
Vælg patientens separate skåle og håndklæder. Ved korrekt og rettidig behandling sker tilbagesøgningen i cirka syv dage.
Lægemidler er ordineret til patienten, afhængigt af hvilke symptomer han har. I tilfælde af stærkt smertsyndrom har han brug for bedøvelsesstoffer.
Narkotika til behandling af angina:
- Fusafunjin (bioparox) - indånding af 4 indånding i mund hver 4. time i 4-5 dage. Kan forårsage irritation af slimhinden i nasopharynx, bronchospasme, allergiske reaktioner.
- Ambazon - hold pillen i munden, indtil den er helt opløst (for voksne 3-5 tabletter dagligt, for børn fra 3 til 7 år, 1 tablet 3 gange om dagen i 3-4 dage). Efter at have taget p-piller, afstå fra at spise og drikke i 3 timer.
- Gramicidin - pillen holdes i munden (bag kinden), indtil den er helt opløst. Påfør 2 tabletter (den ene efter den anden i 20-30 minutter) 4 gange om dagen i 2-3 dage.
- I alvorlige sygdomsformer anbefales følgende behandlinger: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminer. Viser stoffer som: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, etc.
- For at reducere kropstemperaturen og reducere smerte syndrom, er antipyretiske lægemidler og analgetika ordineret.
- I angina svækker symptomerne på grund af absorberbare piller med mentolbaserede lægemidler. I stedet kan du bruge specielle aerosoler. Deres brug bidrager til fjernelse af smerte, som er modtagelig for ondt i halsen med ondt i halsen.
I tilfælde af, at kropstemperaturen varer mere end 5 dage, bør behandlingsregimen ændres, da dette indikerer ineffektiviteten.
antibiotika
Hos voksne, ved det første tegn på en sygdom må antibiotika ikke anvendes. De er kun vist i tilfælde af infektionens bakterielle natur. Ved korrekt udvalgt antibiotikabehandling forbedres patientens tilstand hurtigt. Men doktorns opgave er ikke blot at genoprette patienten hurtigt, men også for at forhindre udviklingen af komplikationer. Dette opnås ved fuldstændig ødelæggelse af patogenet, som forekommer, når antibiotika anvendes i mindst 10 dage.
Hvor mange dage, på hvilken måde, og hvilken dosering af medicin skal tages, foreskrevet af den behandlende læge.
gurgle
Det er vigtigt at huske, at når der skylles halsen udføres udvaskning af patogene mikroorganismer fra slimhinden, så det skal gøres så ofte som muligt. Når du skyller halsen hjemme, kan du bruge løsningerne:
- urteafkalkninger
- sodavand
- furatsilina
- hydrogenperoxid.
Efter inddrivelse er patienten tildelt et kontrollaboratorieundersøgelse, og i tilfælde af at der opstår tegn på komplikationer, anbefales rådgivning og efterfølgende behandling af en specialist.
Strømtilstand
Når angina anbefales væske, mos, uden krydret krydderier og krydderier, varm beriget mad, rigelig drikke (alkalisk mineralvand er bedre), er det nødvendigt at udelukke rygning uden at fejle!
Sådanne måltider omfatter følgende retter:
- Porridges på vand eller mælk (havregryn, ris, semolina) er flydende i konsistens, der ligner gelé.
- Mosede supper, bouillon (med stykker brød).
- Brødet skal være hvidt, uden gær og ikke for frisk, men ikke forældet.
- Kogt og fortrinsvis mosede eller hakkede grøntsager: kartofler, tomater, kål, græskar.
- Pasta, men bedre lille.
- Kogt æg, omeletter.
- Kostfisk sorter: bras, pollock, torsk.
- Dampede eller kogte retter: kødboller, kødboller. De er lavet af kostkød: kylling, kalvekød, kaninkød.
- Mejeriprodukter skal være lavt fedtindhold. Høstost tager en cremeformet konsistens.
- Frugter skal bage eller koge.
Ved behandling af angina bør:
- reducere mængden af proteiner (op til halvfjerds gram), kulhydrater (op til tre hundrede gram), fedtstoffer (op til omkring 60 gram);
- øge antallet af måltider op til fem gange, spis i små portioner;
- Kog maden, damp den, og tjen den derefter i jorden form;
- spise grøntsager, forskellige kornsorter;
- spis ikke varme og kolde retter;
- drikke drikkevarer indeholdende vitaminer: frugtdrikke, urtete, gelé uden sukker.
Folkelige retsmidler
Traditionelle behandlingsmetoder tager sigte på at reducere inflammation i svælget, styrke kroppens forsvar, hurtig genopretning efter en sygdom. Til disse formål anvendes decoktioner af planter med antiinflammatorisk virkning (kamille, salvie, egetræsbark), te og ekstrakter af bær med højt indhold af vitaminer (ribs, tranebær, vild rose).
- Calendula blomsterstande, plantain blade, græs af malurt - alle lige. 1 spiseskefulde af blandingen hæld 1 kop kogende vand, kog på lav varme i 10-15 minutter, belastning. Gurgle med en varm opløsning hver anden time.
- Rødjuice Rist rødderne på en rist, klem saften og gurgle dem. Ved samme analogi kan du lave gulerodssaft, som bruges alene eller fortyndet med sukkerroer.
- Sage blad - 3 dele, kamille blomster - 3 dele, urtelag - 3 dele, 1 tsk blandingen til at brygge med 1 kop kogende vand, lad i 30 minutter, afløb. Gurgle med ondt i halsen og pharyngitis.
- 3-5 stykker krydrede fedter hæld et glas kogende vand og insistere på 2 timer. Infusion til at tage 50 gram, men du kan og det hele afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen.
- Rist et glas rødder, hæld i en spiseskefulde eddike, lad blandingen stå. Derefter presses saften, skyller halsen og sluge 1-2 spsk.
outlook
Hvad angår prognosen for behandling, er det i behandling med catarrhal angina gunstigt i alle tilfælde. Især hurtigt går sygdommen væk med en rettidig behandling. Gunstig prognose ved behandling af follikulær og lacunar tonsillitis. Stadig kan de føre til udvikling af kronisk tonsillitis.
Alvorlige komplikationer forårsaget af overført nekrotisk angina af enhver form for kompleksitet. Oftest er disse komplikationer reumatisme og glomerulonephritis.
forebyggelse
Forebyggelse af en sygdom er altid mere gavnlig og lettere end at behandle den. Forebyggelse af ondt i halsen er ingen undtagelse. I hjemmet kan du udføre nogle enkle procedurer og følge de regler, der reducerer risikoen for at blive syg:
- For ikke at få en ondt i halsen er det også vigtigt ikke at opretholde kontakt med en person med ondt i halsen, ikke at bruge almindelige husholdningsartikler mv.
- Daglig motion, gå i frisk luft, gnide og dousing med koldt vand, en douche - alt dette kan arbejde vidundere med immunsystemet;
- Korrekt ernæring. Det har direkte indflydelse på immunsystemet, og det skal derfor være rig på sund mad, der bærer vitaminer og mineraler i kroppen, ikke fedtet med kolesterol.
- Og en af de grundlæggende regler for voksne er sanering af mundhulen, rettidig behandling af sådanne sygdomme som karies, nasal congestion, adenoiditis.
Ved de første symptomer på angina, skal du kontakte en læge eller ENT-læge for at få en kompetent behandling.
Angina - symptomer, årsager, typer og behandling af angina
Indhold:
Goddag, kære besøgende på projektet "God IS!", Afsnit "Medicin"!
I dag vil vi tale med dig om emnet - Angina.
Angina ("Angere" - klemme, klemme) - er en akut smitsom sygdom med en primær læsion af mandlerne, som kan forårsage bakterier, vira og svampe.
Andre navne til ondt i halsen er akut tonsillitis.
grunde
Forskellige mikrober, hovedsagelig streptokokker, som ofte kommer ind i svælget med husholdningsartikler, der bruges af ondt i halsen (f.eks. Beskidte tallerkener osv.), Forårsager sygdommen i angina.
I nogle tilfælde aktiveres mikrober, der er i svælg og normalt ikke forårsager sygdom, under påvirkning af nogle ugunstige tilstande, f.eks. Under afkøling eller skarpe udsving i omgivelsestemperaturen.
Nogle mennesker vådede bare deres fødder, spiser is eller svømmer i en dam, og de får straks angina.
Forskellige irriterende stoffer, der systematisk kommer ind i svælget (røg, støv (herunder husstøv), alkohol osv.) Samt tilstedeværelsen af adenoider eller andre nasopharyngeale sygdomme, hvor næsen trækker vejret, kan også bidrage.
Hyppige sygdomme i angina kan være forbundet med purulente inflammatoriske processer i næsehulen og dens paranasale bihuler (for eksempel med bihulebetændelse) såvel som i mundhulen (rotte tænder).
Uønskede faktorer, der øger risikoen for sygdom
- Uregelmæssig og dårlig ernæring;
- Hypovitaminose (mangel i kroppen af vitaminer og mineraler);
- Kronisk træthed i kroppen
- Hyppig stress;
- Uønskede sanitære levevilkår.
Hvordan er ondt i halsen overført?
De vigtigste måder at inficere med angina er:
- Luftbåren - en infektion kommer ind i nasal oropharynx sammen med sputumpartikler produceret af patogenes sygdom (syg) ved hoste eller nysen;
- Kontakt-husholdningsinfektion forekommer, når patienten bruger fælles retter, køkkenmaskiner, linned og andre husholdningsartikler;
- Hematogen - infektion kommer ind i elementerne i lymfatisk pharyngeal ring med blod fra andre foci med infektion (med karies, stomatitis, periostitis og andre).
Symptomer på tonsillitis
De vigtigste tegn på angina er:
- temperaturstigning op til 38-39 ° С;
- akut ondt i halsen ved indtagelse og spiser mad;
- generel utilpashed, svaghed;
- smertefulde ledd
- hævede lymfeknuder;
- palatinbuer, uvula, mandler og undertiden den bløde gane i de første dage med lyse rød farve (hyperæmi);
- på mandlerne kan være pustler eller områder med ophobning af pus.
Symptomer ligner meget på forkølelsen, men ondt i halsen er værre, ondt i halsen er mere akut, varigheden af sygdommen er længere, normalt fra 5-7 dage. Det er vigtigt at genkende sygdommen og starte øjeblikkelig behandling.
Sår hals klassifikation
Klassificering af ondt i halsen er som følger:
Af oprindelse:
Primær angina (normal, enkel, banal). Akut inflammatorisk sygdom med kliniske tegn på kun skade på larynkens lymfadenoidring.
Sekundær angina (symptomatisk). Tapeternes nederlag i akutte infektionssygdomme (scarlet feber, difteri, infektiøs mononukleose osv.); Tapeternes nederlag i sygdomme i blodsystemet (agranulocytose, fordøjelseskræftende aleuki, leukæmi).
Specifik tonsillitis - den specifikke infektion virker som en etiologisk faktor (for eksempel Simanovsky-Plaut-Vincents ondt i halsen, svampemangelbetændelse).
Ifølge kliniske manifestationer:
Afhængig af arten og dybden af læsionen af tonsillerne kendetegnes katarral, follikulær, lacunar og nekrotisk tonsillitis. Catarrhal halsbetændelse flyder let, nekrotiske mest alvorlige.
Varigheden af inkubationsperioden er fra 10-12 timer til 2-3 dage. Sygdommen begynder akut. Kropstemperaturen stiger, kuldegysninger fremkommer, smerter vises ved indtagelse. Regionale lymfeknuder vokser og bliver smertefulde.
Catarrhal halsbetændelse - hovedsageligt præget af overfladisk læsion af tonsiller. Tegn på forgiftning er moderat. Kropstemperaturen er lav-grade (feber op til 37-38 ° C). Blodforandringer er fraværende eller mindre. En pharyngoscopy afslører en lys, diffus hyperemi, der fanger den bløde og hårde gane, bagvæggen af svælget. Hyppigere er hyperæmi begrænset til tonsiller og palatinbuer. Tonsils stiger hovedsagelig på grund af infiltration og puffiness. Sygdommen varer i 1-2 dage, hvorefter inflammation i svælget falder, eller en anden form for angina udvikler sig (lacunar eller follikel).
Herpangina ondt i halsen. Denne form for ondt i halsen udvikler oftest i barndommen. Dets forårsagende middel er Coxsacki A. virus. Sygdommen er meget smitsom, overføres af luftbårne dråber og sjældent ved fækal-oral vej. Herpetisk øm i halsen debuterer kraftigt, feber optræder, temperaturen stiger til 38-40 ° C, smerter i halsen opstår ved indtagelse, hovedpine, muskelsmerter i underlivet. Der kan være opkastning og diarré (diarré). I området med den bløde gane, tungen, på palatinbuerne, på mandlerne og på ryggen af svælg er små rødlige bobler synlige. Efter 3-4 dage bryder eller opløses boblerne, bliver slimhinden normal.
Lacunar og follikulær tonsillitis forekommer med mere alvorlige symptomer. Kropstemperaturen stiger til 39-40 ° C. Intoxikationsfænomener (generel svaghed, hovedpine, smerte i hjertet, led og muskler) udtrykkes. Generelt viser en blodprøve leukocytose med et neutrofilt venstre skifte, en stigning i ESR op til 40-50 mm / time. I urinen findes der spor af protein, røde blodlegemer.
Lacunar tonsillitis - er karakteriseret ved læsioner af tonsillerne i lacune regionen med spredningen af purulent plaque på den frie overflade af tonsiller. En faryngoskopi afslører udtalt hyperæmi, ødem og tonsil infiltration og lacunae dilation. Den gullige-hvide fibrinøse-purulente indhold af lacunaen danner en løs skrubbe på tonsiloverfladen i form af små foci eller film. Pladen strækker sig ikke ud over mandlerne, den fjernes let uden at efterlade en blødningsfejl.
Follikulært ondt i halsen - er præget af en primær læsion af tonsårets follikulære apparat. Tonsils er hypertrofierede, kraftigt hævede, suppurative follikler i form af hvidgulformationer. Størrelsen af et pinhoved fremgår af epiteldækslet (billede af en "stjernehimmel"). Inficerede follikler åbne, der danner en purulent plaque, der ikke strækker sig ud over mandlerne.
Angina fibrinøs (difteroid, fibrinøs-membranøs) er en klinisk form for tonsillitis, der er karakteriseret ved udseendet af hvidlig gul farve på tonsillerne af fibrinøs, regional lymfadenitis. Denne type ondt i halsen kan udvikle sig fra lacunar eller lække uafhængigt af tilstedeværelsen af en kontinuerlig film i de første timer af sygdommen. I sidstnævnte tilfælde er der en akut start med høj feber, kuldegysninger, alvorlige symptomer på generel forgiftning, nogle gange med tegn på hjerneskade.
Phlegmonous ondt i halsen (intra-tonsillar abscess) - er relativt sjælden. Dens udvikling er forbundet med purulent fusion af tonsilområdet. Nederlaget er normalt ensidig. Amygdala er forstørret, hyperæmisk, overfladen er anstrengt, smertefuld på palpation. Ved undersøgelse er en tvungen position af hovedet, en stigning i regionale lymfeknuder, smertefuldt på palpation, karakteristisk. Klager i ondt i halsen, når de svelger, taler hovedpine, feber op til 39-40 ° C, symptomer på generel forgiftning. Under pharyngoscopy: amygdala er forstørret, hyperæmisk, dens overflade er spændt, smertefuld på palpation. Karakteristisk er trisme af masticatoriske muskler, asymmetrisk pharynx på grund af forskydning af uvula og amygdala til den sunde side. Mobiliteten i den bløde gane er begrænset.
Nekrotisk angina. Karakteriseret af mere udtalte generelle og lokale manifestationer end i ovennævnte former (udtalt vedvarende feber, gentagen opkastning, forvirring osv.). I undersøgelsen af blod er der en udtalt leukocytose, neutrofili, et skarpt skift af leukocytformlen til venstre, en signifikant stigning i ESR. De berørte vævsområder af mandlerne er dækket af et strejf af uregelmæssig, gravet, kedeligt grønlig-gul eller grå farve, som går dybt ind i slimhinden. Ofte imprægneres de berørte områder med fibrin og bliver tætte, med deres fjernelse forbliver den blødende overflade. Efter afvisning af de nekrotiske områder dannes en dyb vævsdefekt på 1-2 cm i diameter, ofte uregelmæssig i form med en ujævnt ujævn bund. Nekrose kan spredes ud over mandlerne til arme, tunge, ryg i halsen.
Ulcerativ membran angina. Årsagen til ulcerativ-film halsbetændelse betragtes som en symbiose af spindelformede pinde og spirocheter i mundhulen, som ofte lever i mundhulen hos raske mennesker. Morfologiske forandringer er karakteriseret ved nekrose af den gabende overflade af en tonsil med dannelsen af et ulcus. Patienten klager over en følelse af akavet og et fremmedlegeme ved indtagelse, forkølet ånde, øget salivation. Kropstemperaturen er normalt ikke forhøjet. I blodet af moderat leukocytose. Regionale lymfeknuder forstørres på den berørte side. Varigheden af sygdommen er fra 1 til 3 uger, nogle gange varig flere måneder.
Af sværhedsgrad
- Mild grad;
- Srednetyazholaya;
- Heavy.
komplikationer
Forsinket brug af en specialist og som regel fører ineffektiv selvbehandling til forfærdelige komplikationer. De kan opdeles i to store grupper:
Almindelige komplikationer af angina
De er de farligste, fordi de forårsager skade på vigtige organer og truer menneskelivet.
Disse omfatter:
- revmatisme (en bindevævs sygdom med skade på leddene, hjertet, hjernen)
- nyresygdom (for eksempel pyelonefritis), der fører til alvorlige helbredsforstyrrelser, herunder nyresvigt
- Spredning af infektion i brystet
- spredes i kraniumhulrummet med udviklingen af betændelse i hjerneforingen (meningitis);
- infektiøse toksiske chok (forgiftning af kroppen med produkter af vital aktivitet af mikrober og nedbrydning af kropsvæv)
- Skader på organerne i mave-tarmkanalen, ofte er angina ledsaget af akut betændelse i appendikset (appendicitis);
- Den mest alvorlige almindelige komplikation er sepsis - infektion i blodet, indtrængen af infektionen i blodet og dets spredning i hele kroppen, ofte dødelig.
Lokale komplikationer af angina
- abscesser af omgivende blødt væv (dannelse af store hulrum fyldt med pus)
- cellulitis (spildt ophobning af pus, ubegrænset)
otitis
- hævelse af strubehovedet
- blødning fra mandler
For at undgå disse komplikationer er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide for at vælge den rigtige taktik til behandling af angina.
diagnostik
Diagnose af angina omfatter følgende metoder:
- visuel undersøgelse af patienten
- afklaring af symptomer
- smøre fra halsen og undersøge den for typen af patogen (bakteriologisk podning)
- blodprøve
- om nødvendigt - MR.
Behandling af angina
Hvordan man behandler ondt i halsen? Stram overholdelse af lægeens anvisninger for angina er en forudsætning for hurtig genopretning og undgår i de fleste tilfælde komplikationer.
Ved behandling af angina skal der lægges stor vægt på patientens ernæring. Fødevarer bør varieres, rig på vitaminer. Anbefalede bouillon, grød, damp burgere, gelé, masser af drikke (mælk med Borjomi, te med citron).
Når angina ikke skal spise krydret, grov og varm mad.
Ved det første tegn på ondt i halsen skal du ringe til en læge, og inden han ankommer, skal du fortsætte til hyppig, timeløbende gurgling.
Hvordan gurgle med ondt i halsen?
Til gurgling er det bedre at bruge en svag, varm saltopløsning. Denne begivenhed vil være nyttig i de senere stadier af angina. Lægen foreskriver som regel at gurgle med antibakterielle midler, for eksempel: med en opløsning af "Furacillin", "Rivanol", "Elyudril".
For at lægemidlet skal nå de dybe dele af svælget, er det nødvendigt at vippe hovedet stærkt tilbage, når det skylles, og det er nødvendigt at holde vejret, så væsken ikke kommer ind i åndedrætssystemet.
Der kan blandt andet sondres mellem halssmerter: lægemidler til sugning ("Falimint", "Faringosept", "Strepsils", tabletter eller pastiller med mentol osv.) Og aerosoler til vanding af halsen - "Ingalipt", "Eludril", "Hexoral".
Sugende sugetabletter og struber drypper fra ondt i halsen reducerer smerte og fremmer heling, selv om virkningsmekanismen ikke er i stand til helt at erstatte skyllet. Dette skyldes det faktum, at mikrober og deres metaboliske produkter skylles væk og fjernes og ikke sluges som ved sugende pastiller.
Godt bevist i behandlingen af ondt i halsen til lokal brug - pastiller og pastiller, og den mest effektive er stoffer med kompleks sammensætning. For eksempel Anti-Angin® Formula tabletter / pastiller, som omfatter C-vitamin samt chlorhexidin, som har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning og tetracain, som har en lokalbedøvende effekt. På grund af dets komplekse sammensætning har Anti-Angin® en tredobbelt virkning: det hjælper med at bekæmpe bakterier, lindre smerter og hjælper med at reducere inflammation og hævelse. (1.2)
Anti-Angin® præsenteres i en bred vifte af doseringsformer: kompakt spray, pastiller og pastiller. (1,2,3)
Anti angina® er indiceret for manifestationer af tonsillitis, pharyngitis og den første fase af angina, det kan være irritation, tæthed, tørhed eller ondt i halsen. (1,2,3)
Anti-Angin® tabletter indeholder ikke sukker (2) *
Sår hals er normalt ledsaget af talrige manifestationer af bakterieforgiftning, derfor viser denne sygdom rigeligt at drikke, medmindre det selvfølgelig ikke er kontraindikationer - hypertension, hjerte- eller nyresvigt samt sengeluft.
Lægen ordinerer normalt ekstra antibakterielle lægemidler til oral administration eller i form af injektioner. Desværre er det umuligt at klare sig uden dem, da forekomsten af en purulent proces inden for oropharynx og nasopharynx indikerer at en del af de menneskelige beskyttelsesbarrierer allerede er overvundet af mikrober, og kroppen har brug for hjælp.
I modsætning til virale infektioner, når anvendelsen af antibakterielle lægemidler ikke er berettiget, medmindre det sker i særlige tilfælde med angina, fører de til hurtig undertrykkelse af mikroflora og genopretning.
Antibiotika for ondt i halsen
Purulente masser på kirtlerne angiver angina bakterielle etiologi, derfor lægger lægen antibakterielle lægemidler i dette tilfælde.
Valget af antibiotika i begyndelsen sker på en empirisk måde - lægemidlet har et bredt spektrum af handling, dvs. dækker det maksimale antal patogener, der kan forårsage sygdommen. Efter at have opnået resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af udstødninger for tilstedeværelse og identifikation af et specifikt angina angreb, kan antibiotikabehandling indstilles ved at ordinere et snævrere antibiotikum.
De mest populære antibiotika til ondt i halsen - penicilliner ( "Ampicillin", "Augmentin", "Erythromycin"), cephalosporiner ( "Ceftriaxon", "cefotaxim", "Cephalexin", "Cefuroxim"), makrolider ( "Azithromycin" "roxithromycin").
Husk, antibiotika hjælper ikke med ondt i halsen. Desuden er forskellige antibakterielle lægemidler mere eller mindre følsomme over for visse bakterier. Derfor bør du vælge maksimalt effektivitet, så lægemidlet er op til lægen.
Antipyretika: Analgetika ("Aspirin", "Analgin", "Paracetamol", etc.).
Antipyretika bruges både til at bekæmpe for høj kropstemperatur (over 38,5 ° C for en voksen), hovedpine og for at lindre smerte, som til tider ikke tillader, ikke kun at spise normalt, men endda at drikke væske. I sådanne tilfælde tages en smertestillende medicin før måltider (pillen kan knuses og endda bedre at bruge stoffer i form af opløselige bruseblade eller sirup - "Børns Panadol", "Efferalgan-UPSA" osv.). Hvis under behandling af angina, feberen sænker, og halsbetændingen bliver helt tolerabel, så er det bedre at annullere disse stoffer.
Nogle gange er terapien så effektiv, at en person begynder at føle sig praktisk sundt på den 3.-4. Dag. Det er dog strengt forbudt på nuværende tidspunkt at afslutte behandlingen af angina og gå på arbejde, deltage i klasser på en uddannelsesinstitution. Den inflammatoriske proces er stadig langt fra fuldstændig, mange kropssystemer svækkes enten eller er i en tilstand af betydelig omstrukturering (herunder immunitet). For at undgå sammenbruddet af adaptive mekanismer (i virkeligheden udviklingen af komplikationer) er en genopretningsperiode nødvendig, hvilket vil vare flere dage. På dette tidspunkt vil god ernæring, en eftermiddagsop, god søvn være meget nyttig. I modsat fald er det, når patientens tilstand ikke forbedres ved behandling af angina, eller der er en forøgelse i smerte, feber er stabil, en næsestemme fremkommer, en hindring er ved at sluge mad eller vejrtrækning eller andre problemer, bliver det nødvendigt med en ekstra medicinsk konsultation.
Behandling af angina folkemusik retsmidler
Når angina begynder, tygges meget langsomt halvt citron sammen med zest. I 1 time er der intet, der gør det muligt for æteriske olier og citronsyre at virke. Gentag proceduren efter 2 timer.
Du kan tage 2-3 skiver citron, skræl og skiftevis holde i munden, og forsøg på at skære var i selve halsen. Du skal suge disse skiver og så sluge saften. Proceduren gentages hver time. Frisk citron kan erstattes med 30% citronsyreopløsning og gurgle dem hver time i løbet af dagen.
- Kamilleblomstrer - 2 dele, salvieblade - 4 dele, eucalyptusblade - 3 dele, mintegræs - 2 dele, timiangræs - 2 dele, pinjeknopper - 3 dele, Devyasil rødder - 4 dele. 3 spiseskefulde af blandingen hæld 0,5 liter kogende vand, kog i 3-4 minutter, gurgle med en varm opløsning. Den samme sammensætning kan anvendes til inhalation.
- Calendula blomsterstande, plantain blade, græs af malurt - alle lige. 1 spiseskefulde af blandingen hæld 1 kop kogende vand, kog på lav varme i 10-15 minutter, belastning. Gurgle med en varm opløsning hver anden time.
- Gurgling med sukkerroer. Rist rødderne på en fin rist og presse saften. Til et glas juice tilsættes 1 spiseskefuld bordeddike (ikke essenser!). Gurgle 5-6 gange om dagen.
- Til smerte i halsen skal man hælde et glas meget varmt kogt vand, hæld en halv teskefuld soda og salt ind i det og tilsæt et par dråber jod. Gargle med denne løsning.
- Kog kartoflerne "i uniform" og ånde det i 5-10 minutter, og dernæst fra vandet, der er drænet efter kogte kartofler, får man en varm komprimering til halsen. Sålene på dine fødder skal gnides med hvidløg og lægge på uldsokker.
- Brew stærk te (ikke i poser). Afkøles til en temperatur, der kan tolereres. Tilsæt der 1 ske salt, rør. Skyl flere gange om dagen. Pus selv kommer ud, når der skylles. I en uge blev en frygtelig ondt i halsen helbredt, som en person havde været syg i flere år.
- Skær 1 hvidløgsprøve, læg i en pande, hæld 1 liter vand der, og så snart vandet begynder at koge, tilsæt 1 tsk bagepulver og indånd (ånder over panden) 3 gange om dagen.
- Infusioner af birkafdelinger (hugs grene med knopper, hæld kogende vand og lad det brygge i en time). Drikke et par glas infusion per dag. Kontraindikationer - alvorlig nyresygdom.
- Hvis du pludselig hæser: kog mælk, fjern skummet og ånde over panden, tag dyb vejrtrækning, mens der kommer damp.
- Kamille blomster - 2 dele, salvie blade - 4 dele, eucalyptus blade - 3 dele, pebermynte græs - 2 dele, timian græs - 2 dele, pinjeknopper - 3 dele, Devyasila rødder - 4 dele. 3 spsk. l. bland i en kedel hæld 0,5 liter kogende vand, kog i 3-4 minutter. Så fjern teksten fra ilden, læg en papirtragt på næsen og ånde varm damp gennem munden med ondt i halsen, faryngitis, laryngitis, bronkitis.
- Gurgling med afkog af hvid pilbark (pil, rakita). 2 spiseskefulde bark hæld 2 kopper varmt vand, kog og kog i 15 minutter over lav varme.
- Gargling med saft eller afkog af plantainen. På 1 kop kogende vand sæt 4-5 knust tørre eller friske blade, insisterer en halv time. Gurgle med varm opløsning hver time. For at forbedre smagen kan du tilføje honning.
- Aloebladesirup. En flaske med en bred hals skal fyldes til halvdelen med knuste aloe blade, dække med sukker, dække halsen med gasbind og lade være i 3 dage, derefter belastning og klemme. Syrup til at tage 3 gange om dagen før måltider indtil fuld genopretning.
- For at lindre hoste for alle typer ondt i halsen, såvel som kighoste, bronkitis og lungebetændelse, brug følgende blanding: plantain blade - 30 g, solgul - 30 g, violette blomster - 40 g, hæld 1 liter vand, kog i 2 minutter, insistere 1 time Tag 1 spiseske 3 gange om dagen.
- Svindepindeknopper anvendes i form af inhalation med bronkitis og angina. Du kan tage fyrretræer. En håndfuld nåle er fyldt med ti gange vandmængden. Før dette gnides nålene med en lille mængde koldt vand. Kog i 30 minutter, insister 4 timer. Stamme og brug til gurgling. Infusion kan drikke 1/3 kop 3 gange om dagen. Det er en effektiv antiinflammatorisk og ekspektorant.
- Sage blade - 3 dele, kamille blomster - 3 dele, urtelag - 3 dele, 1 tsk blandingen bryg 1 kop kogende vand, lad i 30 minutter, afløb. Gurgle med ondt i halsen og pharyngitis.
- Når betændelse i tonsiller, mundslimhinde og tandkød i form af skylninger bruger salvie bouillon. 4 teskefulde af knuste blade hæld 2 kopper kogende vand, insister 30 minutter, afløb. Gurgle 4 gange om dagen.
- Citronsyre (30%) bruges ofte til gurgling. Skyl hver time hele dagen. Citronsyre kan erstattes med skiver frisk citron. Især hjælper denne metode godt i de indledende stadier af sygdommen.
- Chewing propolis hjælper godt med alle typer angina på ethvert stadium af sygdommen. Efter at have spist, skal du langsomt tygge stykker propolis på størrelse med en negle. For dagen skal du spise ca. 5 gram propolis. For at skelne god propolis fra den gamle og mindre alvorlige, skal du vide, at når du tyger frisk propolis i munden, mærkes en let brændende fornemmelse og følelsesløshed.
- Når en ondt i halsen er forberedt til skylning af vandinfusionsblomstring: 10 blomster i 1 kop kogende vand. Afkøles i en time ved stuetemperatur, afløb. Gurgle 3-4 gange om dagen.
- Mangan og jod - en meget god skylning med tonsillitis og kronisk tonsillitis. I 0,5 liter af en svag opløsning af mangan tilsættes 10 dråber iod, bland godt. Gurgle 3-4 gange om dagen.
- Rist rødderne på en fin rist og klem saften. Tilsæt 1 el. l. 6% eddike i 1 glas juice. Gurgle 5-6 gange om dagen.
- En afkogning af rosenblad er et effektivt middel til gurgling med angina, akut respiratoriske sygdomme, faryngitis. Til 1 spiseskefulde rosenblade, 1 glas vand, bring kog, insistere 1 time, belastning. Gurgle 3-4 gange om dagen.
- Svært ofte lider halsbeten med feber. Hurtig antipyretisk effekt har hindbær marmelade, tilsat til te.
- Også for at reducere temperaturen anbefaler folkens helbreder at tage infusioner af kamilleblomster af den farmaceutiske og kalkfarve, der fremstilles som te. 1 tsk kamille blomster eller 1 spiseskefulde linden blomster til at brygge med 1 kop kogende vand, for at insistere 30 minutter, afløb. Drikk ½ kop 2-3 gange om dagen.
- Løg hakket og sat på en tallerken, trække vejret gennem munden i 2-3 minutter 3 gange om dagen. (Tag kun frisklavet gruel, da fytonciderne i løg i luften mister deres helbredende egenskaber efter 10-15 minutter).
forebyggelse
Forebyggelse af angina omfatter:
- Undgå hypotermi;
- Kold væskedrikke i små slanger, langsomt, undgå halshypotermi
- Prøv at spise fødevarer, der er rige på vitaminer og mineraler;
- Undgå stress;
- Hvil, få nok søvn;
- Følg reglerne for personlig hygiejne
- I løbet af akutte åndedrætssygdomme minimerer du opholdet i overfyldte steder.
Hvilken læge vil du kontakte?
video
Velsigne dig!
Diskuter quinsy på forummet.
* Med forsigtighed i diabetes indeholder ascorbinsyre
1. Instruktioner for brug af stoffet Anti-Angin® Formula i doseringsformen
2. Instruktioner for brug af stoffet Anti-Angin® Formula i doseringsformen af en tablet til resorption
3. Instruktioner vedrørende brug af stoffet Anti-Angin® Formula i doseringsformen spray til lokal brug doseret.
Der er kontraindikationer. Du skal læse instruktionerne eller konsultere en specialist.