Ivan Drozdov 05.23.2018 0 Kommentarer
Laryngeal stenose er en tilstand, hvor der er en patologisk svækkelse af respiratoriske funktioner på grund af indsnævring eller fuldstændig overlapning af luftrummets lumen. Sygdommen kan skyldes patologiske processer, der forekommer i luftvejeområdet, allergener, infektioner, erhvervede eller medfødte ændringer i strubehovedet. Sygdommen kan udvikle sig langsomt i kronisk form eller manifestere sig i form af et akut angreb - fulminant laryngealt ødem og fuldstændig overlapning af dets lumen. I sidstnævnte tilfælde er nødhjælp nødvendig for at forhindre kvælning og redde liv.
Laryngeal stenose: symptomer
Symptomer på stenose i strubehovedet udvikler sig afhængigt af flere faktorer, nemlig:
- årsagerne til at fremkalde lumenets indsnævring
- sygdomsformer
- omfanget af hans forsømmelse.
Det vigtigste symptom på denne sygdom er åndedrætsforstyrrelser. I de indledende faser manifesterer sig sig i form af åndenød, vanskeligheder med at komme ind, hurtig vejrtrækning med en karakteristisk støj og fløjte. Når sygdommen passerer ind i det avancerede stadium, kan patienten kun trække vejret i siddende stilling, kvæles og kan dø af mangel på ilt.
Sammen med respiratoriske lidelser hos en patient med laryngeal stenose fremkommer følgende symptomer på sygdommen:
- uregelmæssigt hjerteslag;
- træthed;
- panik og angst forårsaget af åndedrætsbesvær og mangel på ilt
- døsighed;
- apati til hvad der sker
- choking hoste;
- hudfarve ændres afhængigt af sygdomsfasen: lakse - med den første form for laryngeal stenose, cyanose i huden og mundslimhinde - med udtalt tegn på asfyxi;
- forstyrrelse af hjerneaktivitet forårsaget af asfyxi, herunder bevidsthedstab, nedsat orientering, ufrivillig afføring og vandladning.
Kombinationen af de sidste symptomer beskrevet ovenfor er det første tegn på begyndelsen af irreversible processer i hjernens strukturer og organismen som helhed. I tilfælde af for tidlig omhu kan larynx stenose være dødelig.
Årsager til laryngeal stenose
Larynxets indsnævring kan udvikle sig med lynhastighed (fra et par sekunder til 2 timer) eller erhverve en kronisk form med langvarig karakter. Hver tilstand fremmes af forskellige patologiske årsager:
Akut stenose i strubehovedet kan forårsage:
- akutte former for laryngitis eller deres kroniske eksacerbation
- falsk croup i barndommen;
- laryngealt ødem på grund af allergiske reaktioner (angioødem);
- fremmedlegeme ramt
- laryngealskader forårsaget af mekanisk stress, kemiske eller termiske forbrændinger
- halsinfektioner - purulent tonsillitis, akut tonsillitis;
- unormale ændringer i strubehovedet medfødt;
- komplikationer efter lidelse difteri, mæslinger og andre smitsomme sygdomme.
Den kroniske form for stenose udvikler sig langsomt under påvirkning af følgende faktorer:
Beskriv dit problem for os, eller del din livserfaring i behandling af en sygdom, eller spørg efter råd! Fortæl os om dig selv lige her på siden. Dit problem vil ikke blive ignoreret, og din oplevelse vil hjælpe nogen! Skriv >>
- skader vedvarende under genoplivning
- langvarig ventilation af lungerne;
- skade på nerveender på grund af tidligere operationer på åndedrætsorganerne og skjoldbruskkirtlen;
- komplikation efter purulent betændelse i laryngeal bruskvæv (perichondritis);
- ar efter operationer, skader, sår, der fører til en ændring i larynxens funktion
- komplikationer efter eksponering for kroppen af sådanne alvorlige sygdomme som tuberkulose eller syfilis.
Årsager til akut karakter kan hurtigt løses ved medicinsk behandling eller udelukkelse af virkningerne af en provokerende faktor (for eksempel i allergiske reaktioner). I tilfælde af kronisk indsnævring af lumenet behøver patienten kun at tilpasse sig de patologiske forandringer i strubehovedet, lære at regulere sin vejrtrækning og gennemgå periodisk behandling for at forhindre overgangen af sygdommen til det akutte stadium.
Graden af stenose i strubehovedet
Graden af indsnævring af larynks lumen bestemmes af følgende egenskaber og egenskaber:
- Kompenseret stenose. Lumen er indsnævret med 30%, glottis størrelse er fra 6 til 8 mm, kroppstemperaturen og blodtrykket svarer til normale værdier, åndenød optræder under gang og fysisk anstrengelse, patienten er klar og i en tilfredsstillende tilstand.
- Subkompenseret stenose. Lumen er indsnævret med 50%, glottis er fra 4 til 5 mm i størrelse, pulsen er lidt accelereret, arterietrykket er i ro på normalt og kan lidt forøges under bevægelse. Patienten har en klar bevidsthed, mens vejrtrækningen bliver hurtig og støjende. Tilstanden vurderes som moderat sværhedsgrad.
- Decompenseret stenose. Luftrummets lumen bliver spaltformet, størrelsen af glottis er indsnævret til 2-3 mm. Tilstanden vurderes som tung, sindet er forvirret, mens trykindikatorerne reduceres, og pulsen bliver hurtig eller filiform. Åndenød og åndedrætsbesvær fører til en tvungen siddestilling.
- Asfyksi. Det slidslignende lumen er indsnævret til 1 mm, staten vurderes som yderst vanskelig. Gråpulsen sænker gradvist og ophører med at blive håndgribelig. Åndedræt bliver lavt, patienten kvæles, og tilstanden forværres af manglende bevidsthed.
Den sidste grad af laryngeal stenose kræver genoplivningsbehandling, da patienten kan dø af kvælning.
Behandling af laryngeal stenose
Stenose i strubehovedet behandles konservativt eller kirurgisk på et hospital. I det første tilfælde, afhængigt af årsagen til manifestationen af den patologiske tilstand, kan følgende lægemidler foreskrives:
- Antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika - for at lindre akutte inflammatoriske og infektiøse processer.
- Antibakterielle lægemidler - er indiceret til behandling af virussygdomme, der forårsager larynx-ødem.
- Antihistaminer - ordineret til laryngealt ødem forårsaget af allergiske reaktioner.
- Neuroleptika og sedativer - lægemidler designet til at lindre muskelkramper og reducere panikanfald, bruges sammen med hovedterapien.
- Corticosteroider - foreskrevet for at lindre svælget i strubehovedet og normalisere metabolske processer.
- Special sera - indgives i tilfælde hvor larynxødem udløses af alvorlige infektionssygdomme (for eksempel difteri).
- Dehydrationsmidler - bruges til at lindre svulmen i strubehovedet ved at fjerne væske fra kroppen.
Med stærk indsnævring af strubehovedet og udtalt tegn på kvælning vises patienten kirurgisk behandling:
- Fjernelse af fremmedlegemer i tilfælde af kontakt med åndedrætsorganerne.
- Fjernelse af tumorer eller ar, eliminering af medfødte anomalier - udføres i tilfælde af larynks lumen er signifikant indsnævret og patientens vejrtrækning er vanskelig.
- Trakeostomi er indiceret til akutte angreb af stenose, når luftvejene er signifikant eller fuldstændigt blokeret. En nødoperation indebærer indsættelse af et rør ind i tracheaens forvæg gennem en tidligere skabt åbning.
- Gennemfører nasotracheal intubation - indførelsen af et åndedrætsrør i luftrøret gennem næsen. Operationen anvendes hovedsageligt hos børn, og den tilladte varighed af et rør i nasopharynx er ikke mere end 3 dage for at undgå udviklingen af nekrose af slimhinden i det øvre luftveje.
Metoden til behandling af denne sygdom bestemmes af otolaryngologen, baseret på patientens tilstand og årsagerne til indsnævring af lumen.
Akut stenose i strubehovedet
Akut stenose i strubehovedet er karakteriseret ved den hurtige udvikling af en patologisk tilstand - fra få sekunder til 2 timer. På kort tid har kroppen ikke tid til at tilpasse sig iltmangel, hvilket påvirker arbejdet i alle livsforsikrende systemer og organer.
Afhængigt af graden og hastigheden af larynx-stenoseudvikling forekommer følgende symptomer:
- choking hoste;
- hurtig og støjende vejrtrækning;
- åndenød;
- hurtig puls;
- overskydende kuldioxid i blodet, hvilket indikerer en akut mangel på ilt
- hudens hud og med asphyxi - dens cyanose og cyanose;
- overdreven svedtendens
- hypotension med asfyxi, samt bevidsthedstab og kramper.
Følgende patologiske faktorer kan fremkalde akut stenose:
- udviklingen af akutte sygdomme i åndedrætssystemet, hvilket forårsager en komplikation i form af larynx ødem
- eksponering for allergener på kroppen og udvikling af en allergisk reaktion som følge heraf;
- akut inflammation i strubehovedet (falsk croup), observeret fortrinsvis hos børn;
- abscesser og purulente akkumuleringer som følge af angina.
Akutte angreb af laryngeal stenose kan føre til fuldstændig blokering af luftveje og asfyksi, og derfor kræver akut behandling i en medicinsk institution eller ring hjemmehospitaler til akutpleje.
Førstehjælp
I tilfælde af et akut angreb af strupe i strubehovedet, skal patienten behandles straks for at lette tilstanden og redde livet. Først og fremmest bør du ringe til ambulancebrigaden og, inden du ankommer, udføre følgende aktiviteter:
- give patienten en behagelig siddeposition
- fugt luften i rummet ved at hænge våde håndklæder eller lagner i det;
- lav indånding med varm sodavandning (fortynd en spiseskefulde sodavand i en liter kogende vand) og samtidig en varm komprimering til benene i 10-15 minutter;
- Giv patienten et antiallergisk stof, hvis angrebet er forårsaget af allergier, og giv ham en konstant varm drikke i form af alkalisk mineralvand.
Du er velkommen til at stille dine spørgsmål her på siden. Vi vil svare dig! Stil et spørgsmål >>
Hvis tilstanden er kritisk, og patienten har udtalt tegn på kvælning, skal lægeholdet tage en nødforanstaltning - for at få en trakeostomi på plads.
Laryngeal stenose
Symptomer på laryngeal stenose
- Trin I:
- vejrtrækning er mere sjælden og dyb;
- korte pause mellem indånding og udånding;
- langsom hjerterytme
- åndenød når man går (nogle gange selv i ro).
- Trin II:
- støjende hvæsen (selv i ro)
- åndedrætsbesvær
- hudens hud
- generel ophidselse
- trykket kan være forhøjet
- dyspnø i hvile
- deltagelse i hjælpemusklerne vejrtrækning - intercostal rum, supraclavicular fossa.
- Trin III:
- hyppig grundt vejrtrækning
- stridor (støjende hvæsen)
- tvunget position (sidde, vippe hovedet tilbage);
- lyseblå tinge af huden (kinderne bliver undertiden rødlige);
- hjertebanken;
- øget svedtendens
- lavt arterielt blodtryk
- åndenød som med motion og i ro.
- Trin IV eller asfyxi (kvælning):
- intermitterende vejrtrækning eller dens fuldstændige stop;
- puls hyppig (kan ikke være palpable);
- lysegrå hud;
- mulig bevidsthedstab, ufrivillig vandladning, afføring (tømning af endetarm), hjertestop, krampeanfald.
form
grunde
- Langsigtet kunstig lungeventilation (med genoplivning) er hovedårsagen.
- Som følge af strubehovedet (kirurgisk indgreb, indtrækning af fremmedlegemer, larynksskader, ledsaget af luftvejssygdomme).
- Som følge af traumatisk hjerneskade opstår der en krænkelse af innervation af musklerne i strubehovedet, og deres lammelse udvikler sig, hvilket fører til dannelse af stenose).
- Mediastinale tumorer og skjoldbruskkirtel, kan hals kirurgi skade tilbagevendende larynx nerve (en gren af vagusnerven innerverer strubehovedet), hvilket resulterer udvikler også sin lammelse.
- Som en komplikation af sygdomme i det øvre luftveje (for eksempel efter en halsbetændelse, purulent inflammation i strubehovedet).
- som følge af en allergisk reaktion (larynge hævelse og indsnævring af dets lumen opstår).
- Som en konsekvens af kemiske stoffer (for eksempel indånding af akrid røg, alkalier eller syrer i luftvejene osv.) Eller termisk forbrænding af strubehovedet.
- Strålebehandling.
- Tilstedeværelsen af ar og svulster i strubehovedet.
- En komplikation af smitsomme sygdomme (syfilis (seksuelt overførte sygdomme ved at påvirke hud, slimhinder, indre organer, knogler, nervesystem), difteri (infektionssygdom forårsaget af bakterien Corynebacterium diphtheriae, forårsager betændelse i slimhinderne i næse og svælg og rotorer, hjertesvigt, nervøse og udskillelsessystemer) osv.).
En læge ENT (otolaryngologist) vil hjælpe til behandling af sygdommen
diagnostik
- Analyse af klager og anamneser af sygdommen (naturen af åndedræt, tilstedeværelsen af dyspnø, forekomsten af sygdomme eller tilstande tidligere (eller nutid), som bidrager til udvikling af stenose osv.).
- Generel undersøgelse (tegn på respirationssvigt, palpation af nakken for tilstedeværelse af mulige tumorformationer, etc.).
- Laryngoskopi (instrumentel metode til diagnose af strubehovedet). Ved hjælp af denne metode kan du bestemme graden af indsnævring af strubehovedet, såvel som den mulige årsag (for eksempel tilstedeværelsen af en tumor i larynx lumen).
- Endoskopisk undersøgelse af strubehovedet med et fleksibelt endoskop (fibroklaroskopi) - giver dig mulighed for at bestemme lokalisering, prævalens, grad af indsnævring.
- Undersøgelse af åndedrætsfunktion.
- Hvis der er vanskeligheder med at lave en diagnose, bruger de radiologiske forskningsmetoder (magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi).
Behandling af laryngeal stenose
- Ved de første tegn på laryngeal stenose skal du ringe til en ambulance eller gå til lægen selv (afhængigt af patientens tilstand).
- I tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten (klare tegn på begyndelse kvælning), kan hans tilstand lindres ved at fugtige luften (for eksempel hængende våde plader i rummet) ved at gnide sine arme og ben.
- Personer larynx stenose med akut dekompensation og kroniske (tilstand, hvor kroppen ikke har tid til at tilpasse betingelserne for forstyrret vejrtrækning og utilstrækkelig oxygen), er underlagt obligatoriske hospitalsindlæggelse.
- Behandlingsmetoder afhænger af årsagen til sygdommen:
- hvis laryngeal stenose er forårsaget af allergier - ordinerer antihistaminer, glukokortikoider (lægemidler med henblik på at lindre betændelse og ødem);
- hvis årsagen er en blokering af strubehovedet med et fremmedlegeme, fjernes det fremmedlegeme fra larynxhulen
- Hvis stenosen er forårsaget af en infektion, ordineres medicin for at lindre hævelse og lette åndedrætsfunktion, og derefter udføres antibakteriel (eller antiviral) terapi.
- De kritiske betingelser (i udviklingen af kvælning) trakeotomi udført (procedure essens består i at danne et snit på den forreste overflade af halsen og indførelsen i hulrummet i luftvejsslangen gennem hvilket patienten kan trække vejret).
- Om muligt udføres intubation (indføring af et rør, der strækker sig ind i lumen i strubehovedet, er en "blodløs" procedure); Intubation er tilladt ikke mere end 72 timer (3 dage), men efter 24 timer bør du forsøge at udføre extubation (fjernelse af røret).
- Ved kronisk lang eksisterende stenose (eller medfødt stenose) kirurgisk behandling, som består i excision ar og tumorer i strubehovedet hulrum, stent implantation (rør, forhindrer indsnævring af lumen af strubehovedet). I tilfælde af larynx lammelse, er vokalstrengen med de tilstødende brusk normalt fjernet fra den ene side. For nylig er laserteknikker til kirurgisk behandling af stenose blevet almindelige.
Komplikationer og konsekvenser
- Kronisk hypoxi (ilt sult) og som følge heraf nedsat funktion af vitale organer (nervesystem, kardiovaskulære osv.).
- Med en eksisterende stenose kan enhver åndedrætsinfektion føre til dekompensation (det vil sige kroppens manglende evne til at "tilpasse" til betingelserne for den eksisterende patologi).
- Risikoen for dødsfald.
Forebyggelse af laryngeal stenose
- kilder
National Guide to Otolaryngology, redigeret af V.T. Palchun 2008
Håndbog af Ottorinorangologii, A, G. Likhachev, fra "Medicine", 1984
Inflammatoriske sygdomme i strubehovedet og deres komplikationer. VT Palchun et al. GEOTAR-Media, 2010
Hvad skal man gøre, når stenhinden i strubehovedet?
- Vælg en egnet ENT-læge (otolaryngolog)
- Passprøver
- Få en behandling fra lægen
- Følg alle anbefalinger
Behandling af laryngeal stenose
Den akutte fase af patologien er den farligste, især for børn i førskolealder, da døden er mulig på kort tid. Udviklingen af stenose i den akutte fase opstår meget hurtigt, hvilket indebærer:
ophør af vejrtrækning eller problemer med det indtil udseendet af alvorlig hypoxi (akut iltstød); stigningen i blodniveauer af kuldioxid, hvilket krænker den funktionelle aktivitet af vitale systemer og organer.
Øget hypoxi ledsages af akkumulering af kuldioxid, hæmoglobin efterlades uden frisk ilt. Åndedrætscentret aktiveres, og patienten begynder at trække vejret dybt og ofte ("tachypnea").
Ved akut iltmangel forstyrres blodcirkulationen, dvs. blodgennemstrømningshastigheden øges, så følgende komplikationer kan forekomme:
arteriel hypertension; hjertebanken; akut mangel på respiratorisk aktivitet forbigående dødbringende udfald.
En smal larynx med akut lægehjælp kan genoprette sin størrelse. Hvis effekten af behandlingen er svag, og de kausalvirkninger ikke elimineres, bliver sygdommen til et kronisk stadium af kurset.
Vedvarende kronisk stenose vil gradvist udvikle sig og forværres periodisk.
Stenose af strubehovedet (eller stenose laryngotracheitis) ledsager sygdomme, der bliver grunden til dens forekomst:
laryngeal inflammation; croup (sand og falsk); laryngotracheobronchitis i det akutte stadium laryngitis phlegmonous; hævelse i halsen, herunder tumor og allergier hondromerihondrit; infektionssygdomme (influenza, scarlet feber, mæslinger, tuberkulose, tyfus og tyfus, syfilis, granulom, malaria og larynxtumorpatologier); forstyrret excitabilitet af strubehovedet.
Mindre almindeligt er patologi forbundet med fremmedlegemer i strubehovedet, skader eller sammentrækninger på grund af forekomsten af ar. Oftest lider for tidlige babyer af stenose på grund af deres langvarige forbindelse til en respirator.
Klassifikationen af stenose bestemmes af den underliggende sygdom eller årsag, opdelt i:
paralytisk; ar; traumatisk; postoperativ; postinfectious; tumor.
Skader på strubehovedet er forårsaget af mekaniske, skydevåben og kemiske faktorer. Larynxet kan indsnævres i området:
glottis; sub-vokal rum larynks for- eller bagvæg.
For cirkulær stenose er kendetegnet ved at klemme strubehovedet på begge vægge. Trachea påvirkes i nærvær af omfattende stenose, zonen i begyndelsen af luftrøret og strubehovedet fuldstændigt - i nærvær af total stenose.
Udviklingen af stenose forekommer i fire faser, der hver især manifesterer sig med tilsvarende symptomer.
Det første kompenserede stadium karakteriseres af følgende symptomer:
ingen inspirerende dyspnø i hvile der er åndenød under gang og anden fysisk aktivitet.
Dyspnø ledsages af accelereret og dyb vejrtrækning. Der er en reduktion i pause mellem indånding og udånding, eller det falder helt ud på grund af en stigning i niveauet af carbondioxid. Indåndingen er udvidet, der er en karakteristisk høj lyd (lyd), der kan genkendes fra en afstand. Åndedræt under stenose bliver mindre hyppigt, bradykardi begynder: hyppigheden af sammentrækninger i hjertet falder. Stemmen vokser grove op til hvæsen.
Den anden fase af ufuldstændig kompensation har følgende funktioner:
mærkbart reducerer glottis; der er en inspirerende dyspnø i hvile; der høres lyde i luftvejene; acceleration af muskelbevægelser i brystbenet hudens hud, ansigt og slimhinde overflader bliver blege (blå); der er angst og frygt, især hos børn.
I anden fase kan patienten straks mærke iltstærke (tegn på hypoxi), hvilket fremgår af øget stenotisk støj, åndenød, udseende af koldsved, en skarp indrykning af vævsgab mellem ribbenene og i propperne: jugular, supraklavikulær og subklavisk.
Det tredje dekompenserede stadium er kendetegnet ved:
ekstrem aktivitet i åndedrætssystemet; hyppig overflade (overfladisk) og vejrtrækning med støj og maksimal bevægelse af strubehovedet op ved udånding og nedadgående - ved indånding.
En person med stenose kvæles i den udsatte stilling, og er derfor tvunget til at sidde eller stå og kaste ryggen på hovedet. Stemmen bliver hæs eller forsvinder helt, især efter angreb af gøende hoste. På baggrund af takykardi fortsætter sved. Ansigtet bliver blege blåagtigt med mærkbar cyanose på fingrene på læberne, næse og første phalanges. Pulshastigheden stiger med et mærkbart fald i påfyldning.
Det fjerde stadie af kvælning (asfyxi) manifesteres af følgende symptomer:
hjertets aktivitet falder, trådformet puls noteres, trykfald måske fuldstændig lukning af glottis og tab af evnen til at trække vejret, eller vejrtrækning bliver sjælden, intermitterende og lav huden bliver en lysegrå farve; Elevudvidelse observeres; hos børn er asfyksi ledsaget af kramper, ufrivillig udledning af urin og afføring, deres generelle tilstand er træg og ligeglad; med et fuldstændigt tab af bevidsthed kan være dødelig.
I viral stenose, opstår kvælningsangreb og en karakteristisk barkende host, ledsaget af feber, opbygges i 1-2 dage. I første omgang kan det tages for en forkølelse med et fald i tone og karakteristisk hvæsen. Så udvikler en hård hoste sig.
Hvis stenose udvikler sig hurtigt, kan der ikke være tid til at diagnosticere. Ifølge det kliniske billede, der er forbundet med denne patologi, etablerer kvalificerede specialister nemt diagnosen.
Ved hjælp af laryngoskopi - den vigtigste diagnosemetode - modtager information om stenose i strubehovedet i det akutte stadium. Dette bestemmes af:
tilstand af stemmebåndene grad af inflammation grad af indsnævring af glottis.
Som yderligere diagnostiske metoder, der anvendes:
bronkoskopi; fibrolaringoskopiyu; fibrogastroscopy. Røntgen, MR og CT af strubehovedet; røntgen af lungerne og spiserøret; Ultralyd af skjoldbruskkirtlen.
Undersøg: Åndedrætssystemets funktionalitet, sammensætningen af gassen i blodet. Tag en vatpind af svælg på bakposev. Ved bekræftelse af patologi er det nødvendigt at udelukke bronchial astma, fremmedlegem penetration i strubehovedet, traume uden hævelse i halsen, såvel som traumatisk hjerneskade, myokardieinfarkt, indsnævring af laryngeal lumen på grund af en tumor.
Patienter med stenose er placeret i intensivafdelingen. Behandlingen udføres med anti-edematøse, anti-allergiske, antibakterielle og antiinflammatoriske midler. Glukokortikosteroider indgives. Intravenøse - calciumpræparater, vasokonstriktionsmidler.
Behandlingsregimen omfatter:
diuretika; opvarmning af fodbad for at sikre en jævn strøm af væske fra kroppen for at reducere puffiness varm komprimerer på brystet og halsen med alkalisk kulbrinte mineralvand og en blanding af sådant vand med mælk; Restaurering af åndedræt ved hjælp af et kateter, en elektrisk sugemodul (om nødvendigt) og befugtet oxygen; indsættelse af sedativer i en vene.
Ifølge indikationer i nærværelse af infektion udføres behandling med bredspektret antibiotika. Serum fra difteri, specialmidler til tyfus, malaria og mæslinger introduceres (om nødvendigt).
Ved udstødning eller fjernelse af fremmedlegeme fra øvre luftveje anvendes en akut tracheotomi - luftrummets lumen åbnes. Med mærkbar kvælning udfører de først en konikotomi (dissekere strubehovedet), og der udføres en trakeotomi. Der skæres (langsgående eller tværgående) på halsen fra forsiden under skildbruskekvilet (modsat adams caddis), og et rør indføres i lumenet, gennem hvilket luft kommer ind i luftvejene udenfor.
Hvis tracheal intubation er mulig, udføres en perkutan tracheotomi først under patientens forberedelse: en tykk nål indsættes for at injicere luft. Så snart vejrtrækningen vender tilbage til normal, intuberer lægen forsigtigt.
Behandling af kroniske stenoser udføres ved brug af vægge: laryngotracheale eller laryngeale syntetiske rør. På grund af disse holdes lumen i luftrøret eller strubehovedet. Anvendes også laryngeal dilatation: Den gradvise udvidelse af larynx dilatatorernes indsnævrede lumen. Mulig operation.
For gravide kvinder og ammende mødre anvende mild terapi for at udelukke indførelsen af overskydende medicin og skade på fosteret og nyfødte. Intubation udføres: Et rør indsættes for at udvide lumen i larynx i 72 timer. Men efter en dag forsøger at fjerne røret for at teste vejrtrækningen.
Stenose af det kroniske forløb med utilstrækkelig ydre åndedræt har stagnation. Sputum ophobes i luftvejene, derfor forekommer lungebetændelse eller bronkitis.
I nærvær af en trakeostomi har luftstrømmene, der kommer ind i luftrøret, ikke tid til at varme op, fugte og rense, som det sker, når der kommer luft gennem det øvre luftveje. Dette fører til tracheobronchitis og tracheitis.
På grund af stagnerende lungebetændelse udvikler bronchiectasis. Kronisk stenose på baggrund af øget stress på lungecirkulationen og hjerteområderne til højre udvikler hypertension i lungerne (patologi på grund af vedvarende forhøjet blodtryk i lungearterien) og danner et "pulmonalt hjerte" (patologi i højre hjerteområder).
Med mangel på ilt er arbejdet i nervesystemet, hjertet og blodkarrene forstyrret. Enhver respiratorisk infektion med stenose kan forårsage dekompensation. Kroppen vil ikke kunne tilpasse sig betingelserne i nærværelse af kronisk stenose. Der er risiko for død.
Stenoseforebyggelsesforanstaltninger har til formål at forhindre barn eller voksne i kontakt med patienter med influenza eller ARVI. Fødevarer bør udelukkes, hvorefter en allergisk reaktion har fundet sted mindst en gang. Det er nødvendigt at beskytte folk, der er udsat for stenose fra forkølelse, influenzapidemier, daglige påvirkninger, negative miljøfaktorer.
Det er vigtigt at forbedre immuniteten på grund af sund ernæring med masser af vitaminer og mikroelementer. Det bør hyppigere medtages i retterne fra mælk og hytteost, grøntsager og frugt og mejeriprodukter med bifidobakterier.
Den gradvis moderate hærdning af kroppen, samt brugen af helbredende kraft af tør og fugtig varme, når du besøger dampbad og saunaer, har en god effekt på helbredet.
Med patientens rettidige behandling af lægen og den tidlige behandling af stenose vil prognosen for genopretning være positiv. Med avanceret stenose og komplikationer kan en gunstig prognose i gennemsnit være 65%.
Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter
Nyttig artikel Laryngospasm
Laryngospasme - med andre ord nedsat respiratorisk funktion forbundet med en pludselig sammentrækning af musklerne i strubehovedet, hvilket fører til lukning af glottis, tab...
Laryngeal stenose er en patologisk indsnævring, der forhindrer luft i at komme ind i luftvejene (luftrøret, lungerne og bronchi).
Der er to former for sygdommen - akut og kronisk.
Enhver formular kan i tilfælde af sen behandling af lægehjælp være dødelig.
Den første form er dannet ca. en måned, og det sker oftest pludselig, og kompensationsmekanismerne har derfor ikke tid til at udvikle sig (kroppen er ikke i stand til at tilpasse sig manglen på ilt og krænkelse af vejrtrækningsforholdene i tide, derfor er næsten alle dets vigtigste funktioner hårdt ramt).
For den anden form af sygdommen (kronisk stenose) vil tiden for dannelse af symptomer være længere end i den tidligere version.
Årsager og symptomer Termiske og kemiske forbrændinger; Fremmedlegemer i passagen; Hævelse på grund af allergisk reaktion.
Lokale inflammatoriske sygdomme er også årsager til den akutte variant af lungeknude stenose:
Laryngeal ødem; Abscess og akut infiltrativ laryngitis; Larynx tonsillitis; Kondroperichondritis af strubehovedet.
Derudover kan stenose provokere granulomer, som for eksempel er dannet på grund af indføring i strubehovedet gennem rørets mund under generel anæstesi.
Infektionssygdomme, såsom:
tuberkulose; mæslinger; syfilis; malaria; Typhus og tyfusfeber; Scarlet feber.
Og du ved, hvilke antibiotika der bedst kan tage til bronkitis, dette er skrevet i den anbefalede artikel.
Om behandlingen af tracheitis med antibiotika, læs denne artikel.
Men hovedårsagerne til halsens stenose er betændelse i perchondrium og selve brusk, maligne og godartede tumorer, nedsat aktivitet af undergrundsnerven og andre faktorer.
Sygdommen manifesterer sig på forskellige måder, det afhænger af sygdomsfasen:
Kompensationstrin
Ufuldstændig kompensationsperiode
Dekompensationstrin
Vejrtrækning bliver endnu mere støjende, med strubehovedet, der udfører nedadgående maksimale bevægelser som du indånder og derefter som du trækker vejret opad. Ansigtet på patienten får et blåt udseende, ofte ledsaget af rødmen af kinderne. På samme tid bliver fingerspidserne og næse og læberne blå.
Stiftelse af kvælning (kvælning)
Pulsen er svagt følt. Huden bliver en lysegrå skygge. Eventuelt tab af bevidsthed og ufrivillig udledning af afføring og urin.
Under alle omstændigheder skal en person, der har bemærket eventuelle abnormiteter forbundet med naturlig vejrtrækning, straks kontakte en specialist.
Til diagnose ordinerer lægen visse procedurer og laboratorietests.
Oftest ordineret laryngoskopi, som gør det muligt at se struben i strubehovedet og andre sygdomme, mens de bestemmer deres årsag. For at bestemme graden af stenose tages en vævsprøve til biopsi til histologisk undersøgelse.
Specialisten kan også anbefale en MR-scanning i tilfælde, hvor laryngoskopi ikke af en eller anden grund kunne indikere et mere informativt billede af sygdommen.
Stenose i strubehovedet opstår ofte på baggrund af sygdomme i lungerne og hjertet, for at etablere patologien forbundet med disse organer, får patienten en røntgen af brystområdet.
Metoder til behandling af sygdommen vil direkte afhænge af årsagen til forekomsten. Stenose i strubehovedet 1 og 2 grader behandles konservativt.
Sygdommen i stadier, der er forårsaget af en smitsom sygdom eller larynx-ødem, behandles effektivt, nemlig ved konservative metoder.
Når årsagen til stenose skyldes en infektion, er antibiotikabehandling ordineret; når ondskabens rod er i en allergisk reaktion, anvendes antihistaminer. Derudover kan andre lægemidler ordineres for at lindre larynxødem.
Ved du, hvad hostemedicin til graviditet anbefales til brug, hvis du er i tvivl, følg linket og læs en nyttig artikel.
Om medicin til hals under graviditet er skrevet her med alle detaljer.
På siden: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/krovotecheniya/pri-beremennosti.html læs at blod fra næsen er et tegn på graviditet.
Når årsagen til stenose i nærværelse af et fremmedlegeme, bør det kun fjernes - det gøres som en første nødhjælp.
Et meget vigtigt punkt i taktikken til behandling af en sygdom er at give en patient, der er blevet diagnosticeret med lungebetændelse, konstant adgang til frisk og fugtig luft, der er rig på ilt.
Desuden er det ønskeligt at roe det ned og begrænse fysisk aktivitet, da i en sådan tilstand øger kroppens behov for ilt, hvilket igen er fyldt med forringelse på grund af en skarp mangel på ilt.
Når en person lider af stenose i fase 3 eller 4, er der brug for akut indlæggelse og kirurgi.
Lægen foreskriver i en lignende situation en trakeotomi - en operation, der involverer indsættelse af et specielt rør i luftrøret, hvilket hjælper patienten til at sikre uhindret adgang til lungerne.
I tilfælde af kronisk laryngeal stenose hos børn og voksne, i sjældne tilfælde udfører de en operation for at strække og udvide strubehovedet. Denne procedure udføres i åben form uden kirurgi.
For at bestemme, hvilken behandlingstaktik der er brug for, bør kun en læge i hvert tilfælde.
Men for at lindre patientens tilstand derhjemme kan du bruge folkemyndigheder, men kun som en førstehjælp.
I mildere manifestationer af sygdommen kan damp- og sodavandånd anvendes. For eksempel er det muligt at samle kogende vand i badet, så rummet er fyldt med damp og hæld sodavand i badet (ca. en fjerdedel af en pakke). Derefter skal du sidde der, indtil dampen spredes.
Gode resultater opnås ved at drikke varme drikkevarer:
En blanding af mælk med naturlig honning (egnet i mangel af allergier); Mælk med tilsætning af Borjomi i halvdelen (du kan bruge noget mineralvand); En fjerdedel af en teskefuld sodavand i et glas varm mælk og drik lidt.
For at reducere puffiness ordinerer lægerne undertiden Zyrtec. Generelt hjælper næsten enhver alkali med at bløde larynx og reducere puffiness.
Det vil ikke være overflødigt at bruge følgende middel hjemme.
Tag friskpresset saft af planten med gylden overskæg og plantain i forholdet 1:20, tilsæt honning til sammensætningen i samme mængde som blandingen af planter, hvorefter du skal lægge et lægemiddel i dampbadet og bringe i begyndelsen af kogningen.
Afkogningen tages i to spiseskefulde efter et måltid og kun en gang om dagen. Det er helt muligt at opbevare produktet på køleskabets nederste hylde, bedre i sektionen for frugt og grønt - der er temperaturen ikke for lav.
Du kan også bruge tinktur af motherwort, hagtorn, valerian, blande alle disse ingredienser. Drik to gange om dagen, en teskefuld. Den resulterende blanding skal fortyndes i den tredje del af et glas vand.
Et vigtigt punkt for folk, der lider af denne lumske sygdom, betragtes som forebyggende foranstaltninger. I sig selv består forebyggelsen i:
Særlig kost og overholdelse af dagen; Maksimal reduktion i indendørs koncentration af epidermale allergener og aeroallergener; Forebyggende foranstaltninger for at forhindre insektbid, samt forhindre kontakt med andre insektallergener; Ekstremt forsigtig brug af stoffer, der kan forårsage allergiske reaktioner Fuldstændig ophør af ethvert familiemedlems rygerum Det kan være nødvendigt at skifte bopæl i nærvær af miljømæssigt ugunstigt miljø.
Allergispecifik immuntaktik (til husholdnings-, pollen- og insektallergier) samt forebyggende farmakoterapi og antihistaminterapi spiller en vigtig rolle i forebyggende tiltag.
Af særlig betydning i forebyggelsen af laryngeal stenose-afledt immunostimulerende terapi.
Til dette formål er det muligt at anvende et specielt CEM-TECH apparat, der er indstillet til DIF og EHF's strålingsmåde. Emittere under proceduren er kun anbragt på den øverste tredjedel af brystet.
Kort liste over stoffer
I tilfælde af angioødem ligger kernen i behandlingen i den akutte antiallergiske behandling, nemlig administration af intravenøse steroider Predinzolon, Dexamethason.
Viser også anvendelsen af antihistaminer - diphenhydramin eller suprastin. Derudover kan medicin ordineres: Chloropyramin intravenøst eller intramuskulært, Clemastine på samme måde.
Børn med laryngeal stenose kan tildeles:
chlorpromazin; Mucolytics (acetylcystein, Ambroxol); Fenspirid oralt.
Når laryngeal stenose diagnosticeres i kompensationsfasen, bliver konservativ behandling ganske effektiv.
I dette tilfælde vises fodbad, intravenøs indgivelse af en opløsning af glucose eller anti-ødemedikamenter, magnesia, varm drikke, kun ved små mængder.
Corticosteroid og antihistaminer er ordineret, bromider - de har en god beroligende effekt.
Ofte anvendt antibakteriel terapi:
Intramuskulære injektioner cephalosporiner; Aminopenicillin.
Når en patient har en smertefuld hoste hjælper indånding. Den er lavet af:
Alkaliske produkter - til fremstilling af krævet sodavand (tsk), opløst i et glas let varmt vand Naphthyzinum - tilsæt 0,1 ml af lægemidlet til den fysiologiske opløsning (10 ml); Lasolvana - i saltopløsning (10 ml) hæld ampullen af dette lægemiddel, og denne procedure er indiceret, når der er svært ved at fjerne slim. Afslutningsvis
Da larynksens stenose er en yderst farlig, livstruende tilstand, kan den have de mest uforudsigelige konsekvenser. Den umiddelbare trussel om sygdomsangreb er for småbørn.
For at forhindre udvikling af tilstrækkeligt alvorlige komplikationer er det nødvendigt, når de mindste tegn på sygdommen fremkommer, at henvende sig til en kvalificeret specialist, som er i stand til at yde nødhjælp.
Du vil lære mere om stenose af strubehovedet, mens du ser videoen.
Hvad er laryngeal stenose? Stenose kaldes en skarp indsnævring af strubehovedet (eller luftrøret, bronkier), der forhindrer luftens passage til de nedre luftvejeorganer. Som følge heraf kommer en utilstrækkelig mængde luft ind i lungerne, og der opstår iltstød i vævene. I mangel af rettidig lægehjælp fører dette til hjertestop og død.
Stenose i strubehovedet forløber akut eller kronisk. Akut stenose i strubehovedet udvikler sig hurtigt, og kroppen har ikke tid til at klare et antal lidelser forårsaget af mangel på ilt. Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved et træg kursus. Det forårsager sjældent død, men kan forårsage komplikationer i hjertet, nervesystemet og andre indre organer. Hele kroppen lider af kronisk ilt sult.
Oftere observeres stenose hos børn på grund af at lumen i barnets åndedrætsvej er signifikant smalere end hos en voksen. Laryngeal stenose hos voksne forekommer sjældnere og er hyppigere kronisk.
I denne artikel vil vi nøjagtigt diskutere stenosen hos voksne - dens typer, årsager, symptomer og behandling.
Årsager til strubehovedets akutte stenose
Akut stenose er en pludselig luftmangel forårsaget af en indsnævring af larynx lumen. Forkortelsesprocessen udvikler sig inden for et par timer, dage, mindre uger.
Akut stenose i strubehovedet er ikke en uafhængig sygdom. Man kan sige, at dette er et kompleks af symptomer, der er karakteristiske for en progressiv mangel på luft. I dette tilfælde kan årsagerne til denne proces være meget forskellige.
Stenose kan være resultatet af forskellige laryngeale sygdomme, både infektiøse og ikke-smitsomme.
Infektionssygdomme som skarlagensfeber, malaria, tyfus og mæslinger er almindelige årsager til laryngeal stenose. Det kan også skyldes infektioner, der påvirker halsen i sjældne tilfælde, for eksempel tuberkulose, syfilis. Selv almindelig laryngitis kan fremkalde en øget indsnævring af strubehovedet, men det findes hovedsageligt hos børn.
Desuden kan kvælning være et resultat af lokal eksponering - mekanisk beskadigelse af slimhinden, kemiske eller termiske forbrændinger, et fremmedlegeme i strubehovedet etc.
En separat gruppe består af laryngeal stenose, der skyldes udseende af tumorer - cyster, maligne og godartede tumorer.
Symptomer på akut stenose
Tidlig levering af lægehjælp til stenose kan redde en persons liv, så det er meget vigtigt at vide, hvilke symptomer der indikerer udviklingen af denne patologi.
Generelt indeholder det kliniske billede af denne tilstand følgende manifestationer:
støjende vejrtrækning vejrtrækningsbesvær under indånding - inspirerende dyspnø (hvis vejrtrækningen er vanskelig ved udgangen, er det muligt, at patienten har stenose i luftrøret); krænkelse af rytmen af vejrtrækninger og udånding; deltagelse i handling af åndedrætshjælpemuskler - hænder, skulderbælte mv. droppe af supraclavikulære fossae og intercostal rum stemmeændring - hæshed, hæshed; angst, frygt; øget hjertefrekvens i de senere stadier - blåtende ansigt (især læberne, næsespidsen), fingerspidser, sved, forstyrrelse af mave-tarmkanalen og blæren.
Således udgør symptomerne på larynks stenose et typisk mønster af gradvist stigende kvælning. Afhængigt af scenen i den patologiske proces vil nogle symptomer være forskellige.
Stadier af akut stenose
Den patologiske proces med at indsnævre luftrummets lumen udvikler sig i flere faser. Afhængigt af symptomerne kan du bestemme, hvilket stadium der observeres i patienten i øjeblikket.
Graden af larynxens stenose og deres symptomer:
Det første stadium er kendetegnet ved små respiratoriske lidelser. Så vejret bliver tungere og dybe, og udåndinger er skarpe. Med lille fysisk anstrengelse (rengøring, gå) opstår åndenød. Den anden fase har sådanne manifestationer som støjende vejrtrækning under anstrengelse og i ro, regelmæssig åndenød, blanchering af huden. Hos mange patienter stiger blodtrykket. For at genoprette fuld vejrtrækning bruger patienten ubevidst musklerne i brystet og skulderbæltet. I tredje fase oplever patienten betydelige vejrtrækningsbesvær. Han er konstant bekymret for åndenød. For at afhjælpe hans tilstand tager patienten en tvungen stilling - for eksempel at sidde eller kaste ryggen på hovedet. Åndedræt i tredje fase er hyppigt, lavt, støjende, med en fløjte på indåndingen. Huden bliver blege, blålig. Hjertefrekvensen øges, og blodtrykket falder tværtimod. Patienten føles angst, sveder mere end normalt. Den fjerde stadie af stenose er terminal. I mangel af akut lægehjælp forekommer der kvælning. Symptomer på fjerde fase: vedvarende dyspnø, unormal rytme af vejrtrækning, hyppig svag puls, blanchering af huden, kramper. Eventuelt tab af bevidsthed, ufrivillig tømning af blære og endetarm, hjertestop og død.
De første manifestationer af stenose er forårsaget af kroppens forsøg på at genoprette normal vejrtrækning og kompensere for manglen på ilt (for eksempel hjælpebevægelser under vejrtrækning). Sene manifestationer skyldes patologiske forandringer forårsaget af ilt sult.
Behandling af akut stenose
Hvis du opdager symptomer på stenose i strubehovedet og den voksende følelse af manglende luft, skal du ringe til en ambulance. Husk at denne tilstand kan være dødelig.
Typen af behandling for stenose afhænger af scenen i den patologiske proces. I de tidlige stadier (1-2) er det ofte begrænset til at tage medicin (uden kirurgisk indgreb). For at øge larynxens lumen skal der anvendes antiinflammatoriske lægemidler - antihistaminer og kortikosteroider. Patienten er også tildelt udtørringsterapi, der tager sigte på at slippe af med overskydende væske i kroppen. Hvis årsagen til stenose er en infektion, spiller en rettidig administration af store doser af antibiotika en vigtig rolle. Den mest effektive komplekse behandling, herunder både etiologiske lægemidler (antibiotika, antifungale midler) og symptomatiske (anti-edematøse, kortikosteroider osv.).
I de senere stadier af larynks stenose er lægemiddelbehandling ikke altid effektiv. Hvis symptomerne på kvælning hurtigt stiger, kræver patienten en trakeotomi.
Dette er en operation, hvis formål er at give adgang til ilt til patientens lunger. I nogle tilfælde har tracheotomi bidraget til at redde en persons liv. Operationen er at skabe et hul i luftrøret, gennem hvilket ilt kan trænge ind i bronkier og lunger. Det er værd at bemærke, at hvis patienten er truet med døden, udføres en sådan operation under alle omstændigheder, ofte uden forudgående anæstesi.
I nogle tilfælde anvendes tracheal intubation i stedet for trakeotomi. Processen er at fastgøre et fleksibelt rør til luftvejene. Operationen udføres uden indsnit, gennem mundåbningen. Det er værd at bemærke, at tracheal intubation har flere ulemper. For det første er tilstedeværelsen af et rør i halsen i mere end tre dage kontraindiceret (slimhindekæmi forekommer). For det andet er intubation en af de faktorer, der signifikant øger risikoen for ardannelse.
Efter en tracheotomi eller intubation er patienten ordineret medicin - antihistaminer, kortikosteroider og andre antiinflammatoriske lægemidler. I de første tre dage introduceres antibiotika direkte i luftvejene, såvel som mucolytika (lægemidler, der tynder slim i luftvejene og fremmer dets eliminering).
Fysioterapeutiske procedurer, såsom elektroforese og fonophorese, giver også en god effekt efter operationen.
Kronisk stenose i strubehovedet
Larynx kronisk stenose kaldes gradvist stigende indsnævring af larynxens lumen. Kaldes normalt kronisk indsnævring af luftrummets lumen, som udvikler sig og udvikler sig over en måned.
Patienten må ikke bemærke et gradvist fald i vejrtrækningen, mens alle indre organer er signifikant påvirket af hypoxi.
Larynks lumen indsnævres som et resultat af dannelsen af vedvarende morfologiske ændringer i slimhinden - ar. Caryatricial stenose i strubehovedet kan have forskellige årsager. I de fleste tilfælde sker ændringer i morfologien af slimhinden som et resultat af følgende patologiske processer:
udseendet af cyster og andre godartede eller ondartede neoplasmer; kronisk inflammation i strubehovedet (kronisk laryngitis); skader (og oftere flere skader) i halsen; chondroperichondritis (inflammation af strubehovedets bruskoidekræbe); forbrændinger af slimhinden i strubehovedet (varm mad, kemikalier); toksisk neuritis i strubehovedet eller luftrøret ardannelse af slimhinden som følge af langvarig tracheal intubation (mere end 4 dage); ardannelse på grund af trakeotomi udført med overtrædelse af proceduren overførsel af alvorlig laryngeal syfilis, tuberkulose osv.
Et træk ved kronisk stenose er dens træghed. Kroppen har tid til at tilpasse sig betingelserne for konstant mangel på ilt. Således bevares grundlæggende livsstøttefunktioner. Samtidig fører iltbekæmpelse til betydelige forstyrrelser af mange organers arbejde, primært hjernen, hjertet og lungerne. Manglen på ilt har en særlig negativ effekt på den voksende børns krop, men det bringer også mange sundhedsmæssige problemer for voksne.
Med langvarig mangel på ilt nedsætter hjernecellernes hastighed er der hurtig træthed.
Krænkelse af intensiteten af åndedræt fører til en forsinkelse af sputum i luftvejene. I de varme fugtige forhold i luftvejene bliver sputum en gunstig yngleplads for bakterier. Som følge heraf lider patienter med kronisk stenose ofte af bronkitis og lungebetændelse.
Manglen på ilt i vævet øger belastningen på hjertet. Dens hulrum øges for at kompensere for den lave mætning af blod med oxygen ved dets volumen.
Kronisk behandling
Typen af behandling er valgt afhængigt af årsagen til laryngeal stenose. Så i tilfælde af tumorer er det nødvendigt at slippe af med dem. Hvis årsagen til stenose er kronisk infektion, kræves antibiotika (eller svampedræbende medicin afhængigt af typen af infektion) mv.
I nærvær af cicatricial ændringer af slimhinden rejser spørgsmålet om deres kirurgiske fjernelse. Hvis ændringerne er små, er operationen ikke nødvendig. Patienten er ordineret fysioterapiprocedurer for halsen, såvel som dekongestanter, antiinflammatoriske lægemidler. Samtidig skal patienten regelmæssigt undersøges af en otolaryngolog, da cicatricial ændringer kan øge og tykke.
Patienter med kronisk stenose bør huske på, at under laryngitis kan stenose blive akut.
Caryatricial stenose i strubehovedet kræver kirurgisk behandling i tilfælde af, at arene er voluminøse, der dækker lumen i luftveje. Den første udvej til at strække strubehovedet med en speciel enhed (dilator). Strækningen tager cirka seks måneder. Denne tilgang er ikke altid effektiv. Hvis dilatation ikke har virkning inden for seks måneder, anbefales patienten at undergå kirurgisk behandling. Der er mange typer operationer til dette formål. For nylig udbredt laserkirurgi. Under alle omstændigheder vælges operationstypen af den behandlende læge.
forebyggelse
Er der måder at forhindre denne tilstand på? Faktisk kan risikoen for dens udvikling reduceres betydeligt ved at følge disse anbefalinger:
tid til at behandle laryngitis, tracheitis, ondt i halsen; Hvis du oplever en hals sygdom, der er svært at behandle, skal du kontakte din læge (måske er der en atypisk halsinfektion - syfilis, tuberkulose, svamp); undgå halsskader drik ikke for varme drikke, sluk ikke den brændende mad; Undgå indånding af forurenet luft, røg, giftige gasser og varm damp; til intubation, insistere på at det fleksible rør fjernes senest 3 dage; hvis du har haft operationer på stemmebåndene, luftrøret osv., skal du regelmæssigt besøge otolaryngologen.
Hvis du har mistanke om, at du allerede har startet stenose, må du ikke nægte lægehjælp. Afhængigt af din tilstand skal du besøge en otolaryngolog eller ringe til en læge hjemme. I nogle tilfælde udvikler indsnævring af larynkens lumen hurtigt - så skal du straks kalde en ambulance. Husk at hastigheden af dine handlinger kan redde liv.