Lacunar angina er en form for akut tonsillitis, som er præget af purulent betændelse i lacunae, det vil sige foldene af tonsillerne. Denne form for sygdommen er mere alvorlig end follikulær tonsillitis. I sin rene form er det sjældent. Oftest udvikler den sig i baggrunden af follikulær.
Den største risikogruppe for forekomsten af denne type ondt i halsen er børn i alderen 5 til 12 år. Hos voksne er denne type angina oftest fundet i kombination med en anden variant af sygdommen, det vil sige, at der er en blandet type. Behandling af lacunar tonsillitis hos voksne, som hos børn, udføres med et kursus af antibiotika, der eliminerer de ubehagelige symptomer på angina.
Voksne har en tendens til at tåle sygdommen lettere end børn, men i mangel af korrekt og rettidig behandling kan selv voksne udvikle uønskede komplikationer, herunder myokarditis, akut otitismedie, pyelonefrit, reumatisme, lungebetændelse mv.
årsager til
Hvorfor forekommer lacunar tonsillitis, og hvad er det? Streptokokker er det vigtigste årsagsmiddel, men det kan også være forårsaget af adenovirus og stafylokokker. Derfor er denne sygdom betragtes som smitsom. Det transmitteres af luftbårne dråber ved nysen, hoste en syg person eller ved at kontakte børn - gennem legetøj og andre inficerede genstande.
En række kirurgiske indgreb i mundhulen og dental sygdomme kan også forårsage ondt i halsen. Eksterne faktorer kan også forårsage sygdom. Disse omfatter - hypotermi, udkast, pludselige ændringer i lufttemperatur, fugt, luftforurening.
Funktioner af denne form for sygdommen
Denne kliniske form for angina fik sit navn på grund af det faktum, at der i løbet af det er den purulent-inflammatoriske proces lokaliseret i hullerne i tonsillerne. Der er mange af disse lakuner i tyngden af mandlerne, og når affaldsprodukterne fra patogene streptokokker sammen med nekrotiske masser og desquamated epithelium stiger til toppen, vises der store plaster af plaque på lymfatiske formationer.
Dette skelner mellem lacunar tonsillitis fra follikulæret (en anden klinisk form for angina), hvor kun nogle follikler, der er placeret i tonsillerne, er betændt, der ligner små pustler på overfladen af lymfatiske formationer.
Symptomer på lacunar tonsillitis
Inkubationstiden for lacunar tonsillitis varer 1-2 dage, og dens symptomer udvikler sig hurtigt og kan forekomme om et par timer.
De vigtigste tegn på lacunar angina hos voksne og børn omfatter:
- en kraftig stigning i kropstemperaturen til høje tal (38,5-40) s
- fælles manifestationer af den infektiøse proces i form af svaghed, utilpashed, træthed og hovedpine;
- tilbagevendende kuldegysninger, som er mere almindelig hos børn;
- smerter i leddene
- lokale manifestationer i form af svær ondt i halsen og forstørrede submandibulære lymfeknuder.
Ved undersøgelse vil lægen finde typiske manifestationer af den inflammatoriske proces i halsen:
- rødme i strubehovedet;
- hævelse af væv i halsen;
- gullig-hvid plaque, der optager det meste af overfladen af begge palatin mandler, som let fjernes med en spatel.
Den inflammatoriske proces kan påvirke både en og begge mandler. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen er 5-9 dage, og fuld præstation er genoprettet til 14-17 dage. Hos børn har lacunar tonsillitis et mere alvorligt kursus, ledsaget af kramper, astmaanfald, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, smerter i maven.
effekter
Yderligere udbredelse af infektionen gennem luftvejene forårsager ofte tilsætning af bronkitis og endda lungebetændelse. Utilstrækkelig behandling kan provokere udseendet af en kronisk form af sygdommen, ofte med en komplikation af andre typer tonsillitis, pharyngitis.
Tilstedeværelsen af infektion og purulente processer forekommer forårsager adskillelsen af bakterier gennem hele kroppen, deponeret på hjertet, lungerne, knoglerne. Konsekvenserne af dette fænomen er meget farlige - inflammation af nyrerne (pyelonefritis, glomerulonephnitis), reumatisme, arthritis, myocarditis, stafylokokbetændelse, generaliseret lymfeknudebeskadigelse, abscesser, sepsis.
Lacunar angina: foto
Hvad denne form for ondt i halsen ser ud, vi tilbyder for at se detaljerede fotos.
Behandling af lacunar tonsillitis
I de fleste tilfælde indikeres konservativ behandling, og i mangel af effekt, er der i tilfælde af en akut stigning i mandlerne vanskeligheder med at trække vejret, er kirurgisk fjernelse af tonsiller indikeret.
Når de første symptomer på lacunar tonsillitis optræder, skal patienten være isoleret fra andre og forsynet med sengelast (et ondt i halsen kan ikke bæres på benene, det fører ofte til komplikationer). Spørgsmålet om indlæggelse er afhængig af patogenesens sværhedsgrad.
Behandlingsforløbet skal udpege en specialist. Han vil interviewe patienten, undersøge halsen, bestemme sygdomsfremkaldende middel og dens følsomhed over for antibiotika ved hjælp af test, hvorefter han vil ordinere de nødvendige lægemidler i dette tilfælde.
For at helbrede en ondt i halsen anbefaler vi følgende:
- Accept af antibakterielle lægemidler ordineret af en læge.
- For at lindre den generelle tilstand er det muligt at tage antipyretiske eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dette er alle kendt Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. Essensen af denne aftale er at lindre patientens tilstand ved at reducere temperaturen og reducere larynx-ødem.
- Det er meget vigtigt, især i de første 2 dage af sygdommen, at gurgle med antiseptiske opløsninger - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, Furacilin (2 tabletter pr. Kop vand), en svag opløsning af kaliumpermanganat. På genoprettelsesstadiet kan du ændre dem til infusioner og afkog af medicinske urter - kamille, calendula, egebark, salvie. Til lokal behandling kan du bruge forskellige sprays - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Under behandlingen er det vigtigt at være meget opmærksom på at drikke, så der ikke er nogen dehydrering.
Det er også vigtigt efter afslutningen af den akutte periode af sygdommen at gennemgå et kursus af vitaminterapi og probiotika, eftersom purulente processer, langvarig forgiftning svækker immunsystemet, og behandling med antibiotika krænker den naturlige intestinale mikroflora.
antibiotika
Antibakteriel terapi er indiceret for lacunar angina's mikrobielle etiologi. Antibiotika anvendes som lægemidler, og sulfanilamidpræparater er meget mindre almindelige. Formålet med at ordinere lægemidler - udryddelse (ødelæggelse af patogenet).
Korrekt valg af antibiotika giver:
- fuldstændig ødelæggelse af patogenet
- eliminering af bivirkninger i forskellige sygdomme forbundet med angina
- Effektbalance og sikkerhed for antibiotika.
Første-line medicin til purulent ondt i halsen er moderne penicilliner kombineret med deres forstærkende komponenter, da de bedst beskæftiger sig med streptokokker. Sådanne lægemidler omfatter Augmentin, Flemoklav, Ecoclav og mange andre. Det er også tilladt at tage penicilliner i monoform (Ampicillin, Amoxicillin).
Hvis du er allergisk over for penicilliner, behandles de med makrolid antibakterielle lægemidler (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Cephalosporiner antibiotika er ordineret til tilbagevendende angina eller alvorlig sygdom. Disse omfatter Cefalexin, Ceftriaxon, Cefazolin, som på hospitalet ofte sættes i form af injektioner.
Det er nødvendigt at drikke et fuldt kursus af antibiotika, der er ordineret af en læge for at undgå sygdomens gentagelse og udviklingen af komplikationer. Forløbet af at tage antibiotika til lacunar tonsillitis er normalt 7-10 dage. Hvis du føler dig bedre efter 2-3 dage, og du beslutter dig for at blive helbredt, skal du under ingen omstændigheder afbryde det foreskrevne lægemiddel.
Korrekt behandling af lacunar tonsillitis
Basis for behandlingen af lacunar tonsillitis er den systemiske brug af antibiotika. Dette er den eneste måde at ødelægge den forårsagende agent og forhindre udvikling af komplikationer. I sjældne tilfælde, næsten udelukkende hos voksne, ud over at tage antibiotika, er der ikke behov for andre foranstaltninger.
Foruden antibiotikabehandling udføres symptomatisk behandling af lacunar tonsillitis. Symptomerne på sygdommen og deres alvorlighed her bestemmer, hvilke særlige midler der skal tages i hvilke mængder og med hvilken hyppighed. Denne behandling tillader ikke at påvirke årsagen til angina, men bidrager til patientens midlertidige normalisering.
Det er vigtigt for patienten selv eller den person der behandler lacunar tonsillitis for at prioritere:
- For at behandle lacunar tonsillitis er altid nødvendigt med antibiotika. Deres brug er obligatorisk uanset hvordan sygdommen fortsætter og hvordan patienten føler sig;
- Symptomatisk behandling - hjælp. Det udføres kun, når det virkelig er nødvendigt. Hvis patienten har for høj temperatur - skal han gives antipyretisk. Hvis tonsillerne gør ondt for meget, kan du bruge lokale eller systemiske anæstetika (lokalt foretrækkes), og så videre. Hvis du kan undvære antipyretiske lægemidler, skylninger og slik, er de bedst ikke at tage. At gurgle eller drikke paracetamol kun fordi andre gør det kan ikke gøres.
Samtidig er det muligt at behandle lacunar tonsillitis derhjemme: i de fleste tilfælde kræver denne sygdom ikke indlæggelse af patienten. Som regel, efter at have undersøgt det, diagnosticerer angina og ordinerer lægemidler, indikerer lægen, hvordan man organiserer det rigtige behandlingsregime og fastsætter datoerne for det næste besøg. Alt andet kan og skal gøres hjemme.
Se en læge med lacunar angina er nødvendig. På grund af, at patienten eller hans forældre måske fejlagtigt diagnosticerer: en læge kan forveksle denne sygdom med svampangina, infektiøs mononukleose eller difteri. En forkert diagnose indebærer derefter ineffektiv eller farlig behandling (og nogle gange begge sammen) og som følge heraf den sandsynlige udvikling af komplikationer. Desuden kan lægen vælge de rigtige antibiotika til behandling af lacunar tonsillitis, som vil være effektiv mod patogenet og sikkert for patienten. Et besøg på en god (nemlig en god, ikke nogen!) Sygdom eller en smitsomme sygeplejerske i tilfælde af lacunar quinsy er nøglen til en vellykket behandling.
Antibiotika til behandling af lacunar tonsillitis
Amoxicillin med hjælpestoffer er meget ofte ordineret til lacunar tonsillitis
Det er nødvendigt at behandle lacunar tonsillitis med de samme antibiotika, der anvendes til behandling af katarrale eller follikulære former af sygdommen. Da sygdomsfremkaldende middel er den samme i alle tilfælde, udføres valget af middel til etiotropisk behandling blandt sådanne antibiotika:
- Penicilliner - Amoxicillin (Amossin, Amokson, Flemoksin Solyutab og andre), Amoxicillin med clavulansyre (Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Solyutab), Ampicillin (Ampik, Apo-Ampi, Uppsampy og andre), Ampicillin (a) Amy, Ampicillin (Ampic, Apo-Ampi, Uppsampy og andre), Ampicillin-a; ), phenoxymethylpenicillin (Osp, V-penicillin), penicillin i form af injektioner, bitilliner (Bicillin-1, -2 og -3, Retarpen, Extensillin) sjældent (på grund af høje priser) - azlocillin og ticarcillin;
- Macrolider - erythromycin, azithromycin (Azitro Sandoz, Sumamed, Zimax), josamycin og andre;
- Cefalosporiner - cefadroxil, cefalexin, cefazolin, ceftriaxon og andre.
I undtagelsestilfælde udføres behandling med lacunar tonsillitis med lincosamider, men dette er kun berettiget, hvis stoffernes intolerance, eller hvis patogenet er resistent over for dem.
I en separat artikel har vi allerede talt om valget af antibiotika til behandling af angina. I den fandt vi ud af, hvilke midler der er mere foretrukne, og som er i den anden linje af valg.
Tidsplanen for administration og dosering af antibiotika afhænger af det specifikke lægemiddel og patientens alder. For eksempel giver vi to midler til forskellige grupper:
- Sumamed, et azithromycinbaseret lægemiddel. Behandlingsregimen for lacunar angina hos voksne involverer administration af 1,5 mg af lægemidlet i 1 kursus. Børn over 12 år og voksne foreskrives 500 mg (1 tablet) en gang om dagen i 3 på hinanden følgende dage. For børn fra 3 til 12 år foreskrives 20 mg / kg legemsvægt pr. Dag i tre dage. I alt 60 mg tages til kurset. For børn fra 6 måneder til 3 år foreskrevet pulver til suspension med en dosis på 10 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 3 på hinanden følgende dage. Lægemidlet skal være beruset senest en time før et måltid, eller ikke tidligere end to timer efter et måltid.
- Ceftriaxon til lacunar angina anvendes kun til intramuskulær eller intravenøs administration. Den daglige dosis til spædbørn og og børn op til 12 år er 20-80 mg / kg legemsvægt. Voksne, børn over 12 år eller dem, der vejer mere end 50 kg, bør den daglige dosis ikke overstige 4 g. Normalt gives de 0,5-1 g antibiotikum 2 gange dagligt eller 1-2 g - en gang om dagen. En dosis på mere end 50 mg pr. Kg kropsvægt indgives som en intravenøs infusion over en halv time. Til intramuskulær administration opløses lægemidlet i 1% lidokainopløsning. Afhængigt af den foreskrevne dosis tages 0,25 eller 0,5 g ceftriaxon til 2 ml lidokain, 1 ml til 3,5 ml. Til intravenøs administration opløses 0,25 eller 0,5 g ceftriaxon i 5 ml vand til injektion, 1 g - i 10 ml. Til intravenøse infusioner opløses 2 g ceftriaxon i 40 ml 10% dextroseopløsning, 0,9% natriumchlorid eller 5% levuloseopløsning (opløsningen bør ikke indeholde calcium). Når det indgives intramuskulært, anbefales det ikke at injicere mere end 1 g af lægemidlet i hver balde.
Intravenøse antibiotika for ondt i halsen
I de fleste situationer er antibiotika i tabletter, pulvere til suspension eller i andre former for oral administration ordineret til behandling af lacunar tonsillitis i hjemmet. Injektioner er ordineret i tilfælde, hvor behandlingen udføres på et hospital.
Vilkårene og varigheden af behandlingen ordineres af lægen, vurderer patientens tilstand og sygdommens sværhedsgrad. Vilkårene, der er angivet for dem, bør ikke forkortes på nogen måde, selv om det bliver utvetydigt nemmere for patienten, efter at antibiotikumet er startet.
Mere detaljeret kan du læse om:
Minimumsperioden for at tage antibiotika for ondt i halsen er 7 dage, standarden er 10-12. I dette tilfælde kan patienten allerede i 2-3 dage føle sig mere eller mindre normal. Obligatoriske antibiotika kræves derefter for at forhindre komplikationer.
Symptomatisk behandling af lacunar tonsillitis
Opgaven med symptomatisk behandling er at lindre patientens tilstand og arrestere de mest akutte symptomer, som direkte eller indirekte kan påvirke selve sygdommens forløb. Derfor er det kun nødvendigt at behandle lacunar ondt i halsen med hjælpemidler, når det er nødvendigt. For eksempel:
Du bør ikke forsøge at slå ned temperaturen i tilfælde af lacunar tonsillitis, hvis den ikke stiger over 39 grader.
- Patientens temperatur er for høj - over 39 °. I dette tilfælde er standard antipyretiske lægemidler ordineret - Eferalgan, Nurofen, Paracetamol og andre. Hvis kroppen er for svag og allerede ved 38 ° føler patienten for dårlig, kan du skyde ned og denne temperatur. Generelt er det netop ved en forhøjet temperatur, at den mest effektive kamp mod infektionen forekommer, og derfor opretholder den ved ca. 38 ° en hurtig genopretning;
- Svær smerte i halsen. Dette er det mest karakteristiske symptom, som oftest begynder spillene med alle former for skylning, stripping af brystbryst og lollipops. Som en regel, hvis en febrifuge er taget, som en ekstra effekt, giver det lindring fra smerte til et acceptabelt niveau. Hvis ikke, er det nyttigt at tage systemiske smertestillende midler (Aspirin, Tempalgin, Panadol), udføre regelmæssig gurgling med en hvilken som helst varm væske for at vaske pladen og fugtige slimhinderne, stop med at ryge under behandlingen. Med samme formål kan du bruge specielle pastiller og sugepiller med lokalbedøvelse - Stopangin, Geksoral og andre;
- Med for meget betændelse i tonsillerne, når de på grund af deres størrelse blokerer hele passagen i halsen, er det fornuftigt at tage antiinflammatoriske lægemidler. Antihistaminer bruges normalt til dette - Desloratadine, Suprastin, Erius og andre.
Med denne symptomatiske behandling er der mange nuancer, der skal forstås for effektivt at reducere symptomerne. De vigtigste er:
- Det er ligegyldigt hvad man skal gurgle med ondt i halsen. Krydderier af urter, antiseptiske opløsninger (furatsilina, chlorhexidin, miramistina), simpelt saltet vand i dette tilfælde fungerer på samme måde: de fugtiger halsen, vasker af en del af plakken og hjælper med at lindre smerter. Vigtigere er kvaliteten af skylning og dens frekvens - opløsningen skal virkelig vaske halsen (for dette skal du vippe hovedet tilbage), men ikke irritere det. Skyllinger kan ikke for ofte "trække" de betændte kirtler, på grund af dette er vævsregenerering hæmmet. 2-3 gange om dagen i 1-2 minutter vil være nok. Opløsningen skal have en temperatur på 40-45 °;
- På tidspunktet for behandlingen skal du holde op med at ryge;
- Ved udnævnelse af antipyretiske lægemidler til en patient er det nyttigt at pakke dem i tøj (endnu bedre - i et varmt tæppe), giv dem rigeligt at drikke, fodre dem med hindbærsyltetøj eller give dem vand med hindbærdekok - generelt gør alt for at få dem til at svede uden motion. Dette vil accelerere temperaturfaldet og normaliseringen af dets tilstand.
Den korrekte position af hovedet, når der skylles i halsen
Det er vigtigt at forstå, at ingen hjælpemidler kan erstatte behandlingen af lacunar sår med antibiotika. Ved hjælp af symptomatisk terapi er det umuligt at påvirke selve infektionen og forhindre komplikationer af sygdommen, kun systemiske antibiotika gør det.
Desuden forsøger nogle gange omsorgsfuldt, men uvidende patienter (eller deres forældre) at behandle lacunar ondt i halsen med midler, der er absolut ubrugelige og endda farlige. Desuden er mange af disse værktøjer populært blandt folket og anses næsten obligatoriske. For eksempel...
Hvad og hvordan man ikke behandler lacunar tonsillitis
Først og fremmest, når du behandler lacunar tonsillitis, skal du glemme folkemægler. Ingen af dem kan hverken normalisere patientens tilstand eller handle på infektionen. Inklusive propolis, rødder med citron, er enhver indånding helt ineffektiv.
Endvidere er det meningsløst at anvende opløsningen af Lugol med lacunar quinsy. Som et antiseptisk middel er det ikke i stand til at trænge ind i tonsilernes dybe væv og hæmme spredning af bakterier. Han vil ikke bidrage til helbredelsen af mavesår på tonsillerne. Samtidig er anvendelsen af Lugols opløsning på mandlerne med lacunar quinsy en meget smertefuld procedure. Det er slet ikke klart, hvorfor patienten lider så meget.
Tilsvarende ubrugelige antiseptika som Zelenka, methylenblåt, Miramistin og Furatsilina samt spray Bioparox.
Lollipops med antibiotika tilhører også ubrugelige stoffer - af samme grunde som antiseptiske løsninger. De kan ikke skabe nogen signifikant koncentration af det aktive stof i mandlernes væv, og de har derfor ingen effekt på infektionen.
Det er ikke værd at bruge midler og metoder til at forsøge at fjerne pus. Det er klart, at med lacunar angina er det for meget, men det bærer ingen fare for kroppen. Samtidig er sadistiske metoder til at strippe pus med en bandage indpakket omkring en finger fyldt med skader på mandlerne selv og forværring af smerter i halsen.
Enhver operation med mandler i angina udføres kun af en otorhinolaryngolog.
Mange hævder, at efter at have fjernet pus fra tonsillerne, forbedrer deres tilstand markant. Disse er manifestationer af placebo-effekten, der er kendt af alle. Efter nogle få minutter i helvede, når abscesser er skrabet af som et sandpapir fra betændte og bogstaveligt brændende mandler, synes den blotte ophør af disse manipulationer at være tilpasning til patienten. Hvis vi her tilføjer patientens selvtillid, at denne metode virker, er det klart, at han vil være helt overbevist om, at det er lettere for ham uden sår.
Og ikke kun ubrugeligt, men også farlige midler til behandling af lacunar tonsillitis er:
- Kerosin er simpelthen fantastisk, at folk i dag stadig tror på muligheden for at behandle deres hals. Vidste du, at riddere i middelalderen blev badet i åbne sår med kogende olie til desinfektion? Kerosin for ondt i halsen er et middel fra samme niveau;
- Eddike - ligeledes;
- Urin. Nogle healere råder dig til at fugte bomuldsuld og gnide tonsillerne med det. En sund person ville ikke være i stand til at forholde sig til sådanne råd som delirium, især i betragtning af at på denne måde helt nye infektioner kan bringes til halsen;
- Honning - ved første øjekast et sikkert værktøj. Men på grund af den store mængde sukkerarter er det en fremragende fødekilde til bakterier. Det er usandsynligt at fodre Streptococcus selv i tonsillerne, men hvis immuniteten svækkes af angina, kan den fremme reproduktion af andre patogene mikroorganismer.
Når man vælger hvordan man behandler en lacunær ondt i halsen, bør man generelt forstå, hvilken virkning det er og på bekostning af, hvad det giver et bestemt middel. Hvis det ikke er klart for dig, spørg din læge. At bruge noget bare fordi nogen rådgav det er en meget tvivlsom øvelse.
Video: Gør folkemedicin hjælp fra en ondt i halsen?
Mode til behandling af lacunar tonsillitis
I hjemmet udføres behandlingen af lacunar tonsillitis i overensstemmelse med sengeluften i den akutte periode af sygdommen, og derefter - simpelthen med en kost og en begrænsning af fysisk anstrengelse.
Indtil patienten bliver mærkbart bedre, skal hans kontakter med andre begrænses så meget som muligt. Lacunar angina er en meget smitsom sygdom, og den kan nemt afhentes simpelthen ved at være i samme trange rum med en syg person.
Værelset, hvor patienten er placeret, skal ventileres så ofte som muligt, vedligeholdelse af normal luftfugtighed (ca. 60-70%) og moderat temperatur (20-22 ° C). Det anbefales at gøre en våd rengøring her mindst en gang hver anden dag.
I nærværelse af en patient med angina i huset er det nødvendigt med luftning af værelserne
Sengestøtte skal overholdes nøjagtigt så meget som patienten vil observere det. Selvfølgelig kan man ikke gå på arbejde eller skole med lacunar quinsy, men hvis patienten føler lyst og styrke til at gå i normalt vejr udenfor, og barnet ønsker at spille, må man ikke forbyde dem at gøre det. På det tidspunkt er det nødvendigt, at når patienten er under et tæppe, vil patienten ikke krybe ud under ham.
Behandling af lacunar tonsillitis derhjemme udføres i overensstemmelse med en bestemt diæt. Læger i dette tilfælde foreskrive det såkaldte tabelnummer 13 på Pevsner-systemet. Det indebærer:
- Måltid 6 gange om dagen
- Spiser kun "bløde" retter og produkter - grød, kartoffelmos og supper, kartoffelmos, blødt, friskbrød;
- Mad kun kogte produkter, grøntsager - også i bagt form. Stekt, røget, saltt er forbudt;
- Den mindste mængde krydderier
- Afskaffelsen af friske rå frugter og grøntsager (patienten med lacunar angina er ikke i stand til at sluge selv et lille stykke æble), fede fødevarer, fade indeholdende en stor mængde fibre.
Madrationen af en patient med angina bør bestå af bløde fødevarer kogte med et minimum af krydderier.
I dette tilfælde skal patienten kun spise efter vilje. Du kan ikke tvinge ham til at spise. Samtidig bør drikke i behandling af lacunar tonsillitis derhjemme være så rigelig som muligt. Et barn er nyttigt med krog eller ved skurk for at opmuntre dem til at drikke te, vand, kompotter og sodavand, hvis det er muligt - at spise vandmelon. Dette sikrer tidlig eliminering af bakterielle toksiner fra kroppen, rettidig sænkning af temperaturen og normalisering af patientens tilstand.
- Den vigtigste og obligatoriske behandling for lacunar tonsillitis er antibiotikabehandling;
- Lacunar quinsy kan behandles hjemme, men ordren for behandling og medicin bør ordineres af en læge.
- Enhver hjælpebehandling af lacunar tonsillitis anvendes kun, når det er nødvendigt;
- For en vellykket behandling af lacunar tonsillitis er der behov for et særligt regime og vedligeholdelse af et behageligt indendørs mikroklima.
Effektiv behandling af lacunar tonsillitis
Lacunar tonsillitis er en klinisk form for tonsillitis, i løbet af hvilken en purulent forekomst forekommer i lakuna af tonsiller. Efterhånden som patologi udvikler sig, dækker plaque hele amygdalaen, fusionerer og danner tynde purulente film. Et karakteristisk træk ved lacunar tonsillitis er evnen til at fjerne purulente film uden at skade tonsilslimhinden.
I de fleste tilfælde er catarrhal, follikulær og lacunar tonsillitis stadierne af en enkelt patologisk proces. Sygdommen kan være en primær ondt i halsen (betændelse i tonsillerne med infektion i deres væv), eller det kan skyldes en forværring af kronisk tonsillitis.
Oftest findes symptomerne på lacunar tonsillitis hos børn, unge. Hvis patologien udvikler sig hos voksne, er årsagerne til angina altid forbundet med tilstedeværelsen af kronisk læsion af tonsillerne. Efter 50 år diagnostiseres purulent lacunar tonsillitis ekstremt sjældent. Perioden, hvor sygdommens toppunkt er observeret, er oktober-februar.
Årsager til patologi
Lacunar quinsy forårsager læsioner af palatin, pharyngeal, lingual, tubal tonsiller, men oftere findes lacunae fyldt med pus i palatin mandlerne. Op til 90% af sygdommens tilfælde skyldes beta-hæmolytiske streptokokker (gruppe A), mindre almindeligt hos andre bakterier:
- stafylokokker;
- pneumokokker;
- hæmofile bacillus;
- Klebsiella.
Desuden kan en ondt i halsen i første omgang forårsages af vira (enterovirus, adenovirus), som svækker kroppens modstand, som følge af, at bakterier aktivt sætter sig på knoglerens slimhinde.
I barndommen opdages 70% af sygdommens tilfælde efter indledende kontakt med nogle stammer af streptokokker, stafylokokker. I fremtiden kan lacunar tonsillitis udvikles efter et fald i lokal immunitet - med hypotermi, forbrug af kold mad, drikkevarer, nedsættelse af organismens overordnede modstand efter en alvorlig infektionssygdom. Dette skyldes det faktum, at bakterierne forbliver i fokus for kronisk infektion i kroppen - i nasopharynx, bihuler, tænder, tandkød, hvor de kan trænge ind i mandlerne.
Vil du vide, hvordan lacunar tonsillitis opstår hos børn? Så skal du læse denne artikel.
Ønsker du at reducere smerte, bør du gøre dig bekendt med principperne og grundlæggende principper for behandling af purulente tonsillitis folkemidlet. Find også ud af hvordan du kan slippe af med angina hjemme.
Derudover kan angina under graviditeten i de senere perioder være en alvorlig komplikation for moderens og fremtidens barns sundhed.
Generelt er immunsystemets tilstand afgørende for udviklingen af lacunar tonsillitis: i nærvær af stærk immunitet forekommer patologi meget sjældnere, og behandlingen er hurtigere og lettere. Mennesker med visse systemiske sygdomme har en højere ondt i halsen. Blandt risikofaktorer for forekomsten af sygdommen:
- allergiske tilstande
- diabetes mellitus;
- blodsygdomme
- gigt;
- tuberkulose;
- stress;
- ugunstig økologi
- rygning;
- kronisk bihulebetændelse;
- periodontal sygdom
- caries.
Af og til er årsagerne til lacunar tonsillitis forbundet med en skade på mandlerne og den direkte indtrængen af en infektion i deres væv, for eksempel når de rammer et knogle eller er beskadiget af et fragment af en tand efter FGS.
Hvordan er lacunar tonsillitis
Enhver purulent tonsillitis er en smitsom sygdom. Infektion, som er årsagen til patologi, kan overføres af luftbårne dråber gennem mad, inficerede genstande, med kys, gennem almindelige legetøj hos børn. Det er karakteristisk, at sygdommen i inkubationsperioden også kan inficere raske mennesker, når det kommer i kontakt med patienten, men oftere forekommer det i tilfælde af viral ondt i halsen.
Det skal bemærkes, at overførsel af infektion til en person med stærk immunitet kan forekomme i ikke mere end 15% af tilfældene. Ofte er børn og svækkede mennesker smittet, og langt de fleste tilfælde af lacunar tonsillitis er resultatet af aktiveringen af deres egen patogene mikroflora mod baggrund af hypotermi og andre risikofaktorer.
Symptomer og tegn på sygdommen
Inkubationsperioden for angina er 1-3 dage. Normalt er de første tegn på sygdom feber og ondt i halsen. Forøgelsen i kropstemperaturen kan nå 39-40 grader med udviklingen af purulente processer, men i nogle mennesker forbliver temperaturindikatorerne subfebrile. Andre tegn på sygdom:
- kulderystelser;
- prikkende i hjertet, takykardi (ikke altid);
- smertefulde ledd
- hovedpine;
- rigelig spyt;
- følelse af koma i halsen;
- kvalme, opkastning (mere almindelig hos børn);
- hævede lymfeknuder under kæben, på nakken, smertefulde lymfeknuder, når de presses;
- tegn på forgiftning (svaghed, træthed)
- mangel på appetit
- søvnforstyrrelser;
- hævelse, rødder af mandler og palatinbuer;
- Udseendet af purulente pletter på mandlerne - lacunae fyldt med pus og senere et purulent depositum.
Udsvingene i kropstemperaturen om dagen kan være op til 2-3 grader, men nogle gange er temperaturstigningen stabil, og det er ret svært at reducere feber.
Lacunar quinsy forårsager en hurtig stigning i symptomer, og efter - samme hurtige udryddelse. Hos børn i den akutte fase af sygdommen er symptomerne mere alvorlige end hos voksne, og undertiden er kramper og kvælning forbundet med dem. Hvis du ved, hvordan du behandler lacunar angina korrekt hjemme, så svækker symptomerne med 3-4 dage, og kursets samlede varighed er 5-9 dage. Regional lymfadenitis varer den længste - op til 12-20 dage.
Komplikationer af lacunar tonsillitis
Hvis infektionen kommer ind i det nedre luftveje, påvirker det vævene i bronchi og lungerne. Derfor er sygdommens komplikationer ofte bronkitis og lungebetændelse, som ofte lider halsbetændelse med stramning med antibakteriel behandling. En anden mulig komplikation af patologi er fibrinøs ondt i halsen, truende hjerneskade og død.
Abscesses, cellulitis, paratonsillitis, mediastinitis, sepsis kan også være farlige konsekvenser af en smitsom sygdom. Samtidige sygdomme med purulent tonsillitis er nefritis, myocarditis, reumatisme, som er mulige langsigtede komplikationer.
For at sikre fuldstændig genopretning efter lacunar tonsillitis anbefales det ved behandlingens afslutning at gennemgå kliniske blod- og urinprøver to gange, og også at udføre et EKG. Dette vil hjælpe med at eliminere ovennævnte komplikationer fra leddene, hjertet, nyrerne.
Hvordan patologi diagnosticeres
Normalt foretages diagnosen på baggrund af patientens undersøgelse, indsamling af sygdommens historie. Når pharyngoscopy udføres, opdager lægen en skarp tonsilhyperæmi, ødem og infiltration af pharyngeal væv. I lacunae visualiseres et gulligt hvidt indhold, der kan fusionere og danne en løs belægning i form af en film. Når lacunar tonsillitis plaque ikke strækker sig ud over kirtlerne. Når du fjerner plakfejl i slimhinden, vises det ikke.
Ved gentagen purulent tonsillitis kræves en grundig og omfattende undersøgelse af patienten. Du bør også udføre laboratorietests og i vanskelighederne med differentierende patologi med difteri. Metoder til at undersøge en patient med angina:
- fuldstændig blodtælling (der er betydelige ændringer, herunder en stigning i ESR op til 30 mm / time og derover leukocytose);
- bagposev en maske fra en svælg, fra lacunae;
- hvis det er nødvendigt, og hvis der er komplikationer af angina - EKG, røntgen af leddene, urintest, nyrernes ultralyd etc.
Effektive behandlingsmetoder
Når purulent quinsy er vist isolering af patienten hjemme. Alvorlig sygdom og påvisning af sygdommen hos et lille barn vil kræve indlæggelse i den smitsomme sygdom.
Ikke-medicinsk behandling af lacunar tonsillitis hos voksne og børn bør startes, inden du ringer til en læge eller besøger en klinik. Det omfatter sådanne foranstaltninger:
- påklædning på nakken til opvarmning, men ikke til opvarmning (gasbind, bomuldsgas-bandage);
- tilvejebringelse af bedresol, hvilket er nødvendigt for at forhindre yderligere svækkelse af kroppen på grund af fysisk, psykologisk stress;
- hyppig luftning af rummet, så patienten trækker vejret i frisk luft, samt regelmæssig vådrensning af værelserne.
På grund af ondt i halsen nægter børn ofte at spise, og man bør ikke insistere på et tæt måltid: i dette tilfælde kan barnet tilbydes en kop bouillon, et glas kefir. En kost for ondt i halsen skal være blid, beriget (rig på vitaminer i gruppe B, ascorbinsyre). Måltiderne koges kogt eller damp, og knuses derefter. Den bedste mulighed for retter med lacunar ondt i halsen er supper, kartoffelmos, poretter.
Mælk i sin rene form behøver ikke at blive misbrugt, fordi dens bakterier kan bidrage til den yderligere multiplikation af infektionen på tonsillerne. Efter mælkeføde skal du grundigt skylle halsen. Du bør drikke flere væsker, herunder friskpresset juice, mineralvand uden gas, bouillon, frugtdrikke, urtete, men kun i en varm, ikke varm form. Væsken vil hjælpe med at eliminere virkningerne af dehydrering og forgiftning.
Antibiotika for ondt i halsen
I de fleste tilfælde udføres behandlingen af lacunar tonsillitis hjemme. En forudsætning for et hurtigt og fuldstændigt opsving fra ondt i halsen er at tage antibiotika. Må ikke selvmurdere og købe antibiotika tilfældigt: de kan være ineffektive ved at eliminere denne type patogen, så terapien bliver forsinket, og sandsynligheden for komplikationer vil stige.
Første-line medicin til purulent ondt i halsen er moderne penicilliner kombineret med deres forstærkende komponenter, da de bedst beskæftiger sig med streptokokker. Sådanne lægemidler omfatter Augmentin, Flemoklav, Ecoclav og mange andre. Det er også tilladt at tage penicilliner i monoform (Ampicillin, Amoxicillin).
Hvis du er allergisk over for penicilliner, behandles de med makrolid antibakterielle lægemidler (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Cephalosporiner antibiotika er ordineret til tilbagevendende angina eller alvorlig sygdom. Disse omfatter Cefalexin, Ceftriaxon, Cefazolin, som på hospitalet ofte sættes i form af injektioner.
Det er nødvendigt at bringe hjemmebehandling til enden uden at afbryde antibiotikaforløbet, da infektionen kan forvandle sig til latente former og forårsage forskellige ubehagelige konsekvenser. Det generelle behandlingsforløb kan være 5-10 dage afhængigt af typen og sværhedsgraden af den purulente tonsillitis, men efter 3 dage skal lægen vurdere effektiviteten af lægemidlet og om nødvendigt foreskrive et andet antibiotikum. Efter afslutningen af antibiotikumindtagelse anbefales det at drikke præparater af bifidobakterier og lactobaciller, vitaminer for at styrke kroppen og genoprette tarmmikrofloraen.
Antipyretisk med angina
Hvis din kropstemperatur stiger over 38 grader, skal du tage antipyretiske lægemidler. Fra temperaturen i tilfælde af lacunar angina, hjælper lægemidler fra gruppen af NSAID (Nurofen, Nise, Ibuklin), som også hurtigt reducerer betændelse og ondt i halsen, hovedpine, godt.
Varigheden af disse lægers arbejde er højere end Paracetamol, Aspirin, og effektiviteten er meget større, især ved høj feber. Men det skal huskes, at den mulige udvikling af bivirkninger af NSAID'er samtidig med at de får penicilliner, så den uafhængige udnævnelse af denne gruppe af stoffer er også uacceptabel. Disse lægemidler gives til børn i form af suspensioner, sirupper og også i form af suppositorier. Hjemme er temperaturen bragt ned mere end 3-4 dage, da den med effektiv behandling af angina ved dette tidspunkt skal vende tilbage til normal.
Antihistaminer og tonsillitis
Når lacunar angina er vist, tages antihistaminer. Men de kan have en kardiotoksisk virkning, når de tages i betragtning sammen med makrolider, som bør overvejes, når de aftaler. Sådanne lægemidler som cetrin, zyrtec, zodak, loratadin, chloropyramin, clemastin reducerer hævelsen af tonsillerne, svælg, forhindre larynxpasmer, forbedrer vejrtrækningen. Antihistaminer er altid indiceret til udvikling af angina hos børn, såvel som hos mennesker, der er udsat for forskellige typer allergiske reaktioner.
Lokal behandling af lacunar tonsillitis
Lokal terapi er en forudsætning for hurtig genopretning fra lacunar tonsillitis. Gargler kan hjælpe med at desinficere oropharynx, reducere symptomer på sygdommen og vaske ud purulent plaque fra tonsillerne. Bevægelse af halsen og resorption af tabletter, pastiller, pastiller hjælper med at desinficere halsen og leverer de medicinske ingredienser direkte til inflammationszonen. Nedenfor er de mest effektive lokale retsmidler, der bruges til ondt i halsen:
- skylning med en opløsning af furatsilin, borsyre, natriumbicarbonat, hydrogenperoxid, kaliumpermanganat;
- skylning med sodavand, salt, jod;
- skylning med infusioner af medicinske urter (kamille, salvie);
- vanding af halsen med havvand
- pharynx vanding med Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- resorption af lægemidler, såsom Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Narkotika til en forstøver til ondt i halsen er effektiv på grund af sprøjtning i små dråber og deres hurtige absorption i området med betændelse.
Folk retsmidler til lacunar tonsillitis
I hjemmet er samtidig anvendelse af traditionelle metoder til behandling af lacunar tonsillitis med antibiotika og andre metoder til konservativ terapi tilladt. De vil bidrage til hurtig genopretning, og har også en udpræget symptomatisk effekt. De mest populære opskrifter til lacunar purulent quinsy:
- Smelt en ske smør, tilsæt så meget honning, en knivspids sodavand, for at give homogeniteten en masse. Midler til brug i form af varme, opløse det i en teskefuld mund tre gange om dagen.
- Opløs en skefuld honning og en teskefuld æblecidereddike i et glas varmt vand. Gurgle fire gange om dagen.
- Klem saften fra rødbederne, tilsæt en teskefuld æblecidereddike til glaset af saft, varmet produktet og skyll oropharynxet i et minut. Gentag proceduren fire gange om dagen.
- Tag et stykke propolis, tyg det i munden i 5 minutter tre gange om dagen. Du kan også gurgle med propolis tinktur, fortynde det med vand i henhold til vejledningen.
- Hæld alkalisk mineralvand i forstøveren, indånd i 10 minutter. Gentag tre gange om dagen for at lindre ondt i halsen.
- I et glas sort te tilsæt en teskefuld revet ingefærrot og et stykke citron. Efter 20 minutter skal du drikke varm te og holde væsken i munden.
Kirurgisk behandling af angina
Hvis lacunar tonsillitis ofte gentager sig, er en halvkirurgisk behandling indikeret. Det har til formål at afsløre lacunas, deres tømning fra pus og trange sår. Sådanne metoder som diatermokoagulering og galvanisering af lacunee anvendes i vid udstrækning, men i de senere år er laserlakantomi og kryokirurgiske indgreb blevet meget populære. De hjælper med at fordampe eller fryse de ændrede områder af mandlerne og derved forebygge forværring af angina. Hvis disse behandlinger ikke fører til korrekte resultater, er tonsilfjernelse (tonsillektomi) indikeret.
Forebyggelse af lacunar tonsillitis
Efter inddrivelse fra purulent tonsillitis skal patienten ses af en alment praktiserende læger eller børnelæge i en måned. For at forhindre gentagelse af angina bør man tage fat på dens forebyggelse:
- spis godt, glem ikke om frugt, grøntsager og andre berigede fødevarer;
- standset;
- være fysisk aktiv
- undgå hypotermi
- helbrede tænder, genoprette næsens sundhed, tandkød osv.
- følge mundhygiejne
- Prøv ikke at kontakte patienter med angina.
Og til sidst inviterer vi dig til at se overførslen af Komarovsky. Hvad er angina og hvordan man behandler det korrekt - dette vigtige emne diskuteres af Dr. Komarovsky og Volodymyr Danilets, Folkets kunstner i Ukraine.
spørgsmål
Spørgsmål: Hvordan behandler lacunar tonsillitis?
Hvordan er behandlingen af lacunar tonsillitis?
Lacunar tonsillitis af typen af flow er purulent. Til behandling af lacunar tonsillitis anvendes symptomatiske, etiotropiske og patogenetiske lægemidler, hvor den kombinerede virkning giver dig mulighed for effektivt at bekæmpe infektion. De vigtigste er etiotropiske lægemidler, som påvirker årsagen til angina - ødelægger patogene mikrober, der er smitsomme stoffer.
Som etiotropiske lægemidler til behandling af lacunar tonsillitis anvendes antibiotika og sulfonamider. Behandlingsforløbet er 7 - 10 dage. I dette tilfælde foretrækkes sulfanilamidpræparater med et relativt let forløb, og for tyngre stoffer foretrækkes antibiotika. Antibiotika kan anvendes i form af tabletter eller injektioner. Hvis en ondt i halsen er alvorlig, er en injektion af antibakterielle lægemidler nødvendig. Husk at uden antibiotika eller sulfonamider at helbrede lacunar tonsillitis helt ikke vil fungere. Derfor anses disse lægemidler for at være essentielle i behandlingen af angina. Aktuelt anvendte sulfonamider og antibiotika til behandling af lacunar tonsillitis er afspejlet i tabellen:
Derudover bruges lokale præparater med antiseptika til at ødelægge mikrober i mundhulen og på overfladen af tonsillerne. Sådanne lægemidler er tilgængelige i form af pastiller og aerosoler. Tabletter eller aerosoler bør bruges hyppigt - hver 2 til 3 timer. Disse lokale stoffer beskytter ikke kun mundhulen, men lindrer også smerter og reducerer inflammation. I øjeblikket kan du bruge følgende stoffer:
1. Tabletter, pastiller og slik til sugning - Antiangin, Stop Angin, Hexaliz, Strepsils, Septolete, Falimint, Faringosept, Septefril, Tsedoviks, Trakhisan mv.;
2. Aerosoler til påføring i halsen - Kameton, Bioparox, Ingalipt, Camfomen, Hexoral, Jocks, Collustan osv.
Derudover bør man med lacunar ondt i halsen altid gurgle for at vaske væk plaque, film og døde bakterier, hvis nedbrydningsprodukter kan absorberes i blodbanen og føre til alvorlig forgiftning (temperatur, hovedpine, feber osv.). Skyl bør udføres hver 2 til 3 timer ved brug af 1 kop opløsning ad gangen. Det er bedst at gurgle, før du drikker resorberbare slik. Når lacunar angina ikke kan fjerne purulent plaque fra mandlerne med en gasbind eller en vatpind. For at fjerne plak, kan du kun gurgle. Og skylning bør fortsætte alle 10 dages antibiotikabehandling. Det anbefales også efter fuldstændig forsvinden af symptomerne på purulent tonsillitis at gurgle i yderligere 2 til 3 dage.
Til behandling af purulent tonsillitis anbefales det at anvende følgende løsninger til gurgling:
- Dioxidin (3-4 ampuller pr. Glas vand);
- Iodinol (40 dråber i et glas vand);
- Mikrocid (40 dråber i et glas vand);
- Miramistin hele;
- Propolis (40 dråber i et glas vand);
- Rotokan (1 tsk pr. Glas vand);
- Furacilin (3-4 ampuller pr. Glas vand);
- Chlorhexidin fortyndet med halvdelen;
- Chlorophyllipt (1 ske pr. Kop vand).
Gargler, piller og spray med antiseptika er den patogenetiske forbindelse af lacunar tonsillitis terapi. Patogenetisk terapi hjælper med at fremskynde genopretningen og lindrer symptomerne på infektion.
For at normalisere den generelle tilstand anvendes følgende symptomatiske midler til lacunar tonsillitis:
1. Antipyretisk på basis af paracetamol til afkølingstemperatur (Tylenol, Panadol, Efferalgan, etc.);
2. Antihistaminer for at mindske hævelsen af tonsillerne, hvilket hjælper med at lette at synke (Erius, Zyrtec, Telfast, Cetirizine, Loratadine, Pipolfen, Fenistil, etc.);
3. Analgin eller Citramon til lindring af hovedpine
Mylor
Kold og influenzabehandling
- Hjem
- Alle
- Angina lacunar hvordan man behandler
Angina lacunar hvordan man behandler
Lacunar tonsillitis er en klinisk form for tonsillitis, i løbet af hvilken en purulent forekomst forekommer i lakuna af tonsiller. Efterhånden som patologi udvikler sig, dækker plaque hele amygdalaen, fusionerer og danner tynde purulente film. Et karakteristisk træk ved lacunar tonsillitis er evnen til at fjerne purulente film uden at skade tonsilslimhinden.
I de fleste tilfælde er catarrhal, follikulær og lacunar tonsillitis stadierne af en enkelt patologisk proces. Sygdommen kan være en primær ondt i halsen (betændelse i tonsillerne med infektion i deres væv), eller det kan skyldes en forværring af kronisk tonsillitis.
Oftest findes symptomerne på lacunar tonsillitis hos børn, unge. Hvis patologien udvikler sig hos voksne, er årsagerne til angina altid forbundet med tilstedeværelsen af kronisk læsion af tonsillerne. Efter 50 år diagnostiseres purulent lacunar tonsillitis ekstremt sjældent. Perioden, hvor sygdommens toppunkt er observeret, er oktober-februar.
Lacunar quinsy forårsager læsioner af palatin, pharyngeal, lingual, tubal tonsiller, men oftere findes lacunae fyldt med pus i palatin mandlerne. Op til 90% af sygdommens tilfælde skyldes beta-hæmolytiske streptokokker (gruppe A), mindre almindeligt hos andre bakterier:
- stafylokokker;
- pneumokokker;
- hæmofile bacillus;
- Klebsiella.
Desuden kan en ondt i halsen i første omgang forårsages af vira (enterovirus, adenovirus), som svækker kroppens modstand, som følge af, at bakterier aktivt sætter sig på knoglerens slimhinde.
I barndommen opdages 70% af sygdommens tilfælde efter indledende kontakt med nogle stammer af streptokokker, stafylokokker. I fremtiden kan lacunar tonsillitis udvikles efter et fald i lokal immunitet - med hypotermi, forbrug af kold mad, drikkevarer, nedsættelse af organismens overordnede modstand efter en alvorlig infektionssygdom. Dette skyldes det faktum, at bakterierne forbliver i fokus for kronisk infektion i kroppen - i nasopharynx, bihuler, tænder, tandkød, hvor de kan trænge ind i mandlerne.
Generelt er immunsystemets tilstand afgørende for udviklingen af lacunar tonsillitis: i nærvær af stærk immunitet forekommer patologi meget sjældnere, og behandlingen er hurtigere og lettere. Mennesker med visse systemiske sygdomme har en højere ondt i halsen. Blandt risikofaktorer for forekomsten af sygdommen:
- allergiske tilstande
- diabetes mellitus;
- blodsygdomme
- gigt;
- tuberkulose;
- stress;
- ugunstig økologi
- rygning;
- kronisk bihulebetændelse;
- periodontal sygdom
- caries.
Af og til er årsagerne til lacunar tonsillitis forbundet med en skade på mandlerne og den direkte indtrængen af en infektion i deres væv, for eksempel når de rammer et knogle eller er beskadiget af et fragment af en tand efter FGS.
Hvordan er lacunar tonsillitis
Enhver purulent tonsillitis er en smitsom sygdom. Infektion, som er årsagen til patologi, kan overføres af luftbårne dråber gennem mad, inficerede genstande, med kys, gennem almindelige legetøj hos børn. Det er karakteristisk, at sygdommen i inkubationsperioden også kan inficere raske mennesker, når det kommer i kontakt med patienten, men oftere forekommer det i tilfælde af viral ondt i halsen.
Det skal bemærkes, at overførsel af infektion til en person med stærk immunitet kan forekomme i ikke mere end 15% af tilfældene. Ofte er børn og svækkede mennesker smittet, og langt de fleste tilfælde af lacunar tonsillitis er resultatet af aktiveringen af deres egen patogene mikroflora mod baggrund af hypotermi og andre risikofaktorer.
Symptomer og tegn på sygdommen
Inkubationsperioden for angina er 1-3 dage. Normalt er de første tegn på sygdom feber og ondt i halsen. Forøgelsen i kropstemperaturen kan nå 39-40 grader med udviklingen af purulente processer, men i nogle mennesker forbliver temperaturindikatorerne subfebrile. Andre tegn på sygdom:
- kulderystelser;
- prikkende i hjertet, takykardi (ikke altid);
- smertefulde ledd
- hovedpine;
- rigelig spyt;
- følelse af koma i halsen;
- kvalme, opkastning (mere almindelig hos børn);
- hævede lymfeknuder under kæben, på nakken, smertefulde lymfeknuder, når de presses;
- tegn på forgiftning (svaghed, træthed)
- mangel på appetit
- søvnforstyrrelser;
- hævelse, rødder af mandler og palatinbuer;
- Udseendet af purulente pletter på mandlerne - lacunae fyldt med pus og senere et purulent depositum.
Udsvingene i kropstemperaturen om dagen kan være op til 2-3 grader, men nogle gange er temperaturstigningen stabil, og det er ret svært at reducere feber.
Lacunar quinsy forårsager en hurtig stigning i symptomer, og efter - samme hurtige udryddelse. Hos børn i den akutte fase af sygdommen er symptomerne mere alvorlige end hos voksne, og undertiden er kramper og kvælning forbundet med dem. Hvis du ved, hvordan du behandler lacunar angina korrekt hjemme, så svækker symptomerne med 3-4 dage, og kursets samlede varighed er 5-9 dage. Regional lymfadenitis varer den længste - op til 12-20 dage.
Komplikationer af lacunar tonsillitis
Hvis infektionen kommer ind i det nedre luftveje, påvirker det vævene i bronchi og lungerne. Derfor er sygdommens komplikationer ofte bronkitis og lungebetændelse, som ofte lider halsbetændelse med stramning med antibakteriel behandling. En anden mulig komplikation af patologi er fibrinøs ondt i halsen, truende hjerneskade og død.
Abscesses, cellulitis, paratonsillitis, mediastinitis, sepsis kan også være farlige konsekvenser af en smitsom sygdom. Samtidige sygdomme med purulent tonsillitis er nefritis, myocarditis, reumatisme, som er mulige langsigtede komplikationer.
For at sikre fuldstændig genopretning efter lacunar tonsillitis anbefales det ved behandlingens afslutning at gennemgå kliniske blod- og urinprøver to gange, og også at udføre et EKG. Dette vil hjælpe med at eliminere ovennævnte komplikationer fra leddene, hjertet, nyrerne.
Hvordan patologi diagnosticeres
Normalt foretages diagnosen på baggrund af patientens undersøgelse, indsamling af sygdommens historie. Når pharyngoscopy udføres, opdager lægen en skarp tonsilhyperæmi, ødem og infiltration af pharyngeal væv. I lacunae visualiseres et gulligt hvidt indhold, der kan fusionere og danne en løs belægning i form af en film. Når lacunar tonsillitis plaque ikke strækker sig ud over kirtlerne. Når du fjerner plakfejl i slimhinden, vises det ikke.
Ved gentagen purulent tonsillitis kræves en grundig og omfattende undersøgelse af patienten. Du bør også udføre laboratorietests og i vanskelighederne med differentierende patologi med difteri. Metoder til at undersøge en patient med angina:
- fuldstændig blodtælling (der er betydelige ændringer, herunder en stigning i ESR op til 30 mm / time og derover leukocytose);
- bagposev en maske fra en svælg, fra lacunae;
- hvis det er nødvendigt, og hvis der er komplikationer af angina - EKG, røntgen af leddene, urintest, nyrernes ultralyd etc.
Effektive behandlingsmetoder
Når purulent quinsy er vist isolering af patienten hjemme. Alvorlig sygdom og påvisning af sygdommen hos et lille barn vil kræve indlæggelse i den smitsomme sygdom.
Ikke-medicinsk behandling af lacunar tonsillitis hos voksne og børn bør startes, inden du ringer til en læge eller besøger en klinik. Det omfatter sådanne foranstaltninger:
- påklædning på nakken til opvarmning, men ikke til opvarmning (gasbind, bomuldsgas-bandage);
- tilvejebringelse af bedresol, hvilket er nødvendigt for at forhindre yderligere svækkelse af kroppen på grund af fysisk, psykologisk stress;
- hyppig luftning af rummet, så patienten trækker vejret i frisk luft, samt regelmæssig vådrensning af værelserne.
På grund af ondt i halsen nægter børn ofte at spise, og man bør ikke insistere på et tæt måltid: i dette tilfælde kan barnet tilbydes en kop bouillon, et glas kefir. En kost for ondt i halsen skal være blid, beriget (rig på vitaminer i gruppe B, ascorbinsyre). Måltiderne koges kogt eller damp, og knuses derefter. Den bedste mulighed for retter med lacunar ondt i halsen er supper, kartoffelmos, poretter.
Mælk i sin rene form behøver ikke at blive misbrugt, fordi dens bakterier kan bidrage til den yderligere multiplikation af infektionen på tonsillerne. Efter mælkeføde skal du grundigt skylle halsen. Du bør drikke flere væsker, herunder friskpresset juice, mineralvand uden gas, bouillon, frugtdrikke, urtete, men kun i en varm, ikke varm form. Væsken vil hjælpe med at eliminere virkningerne af dehydrering og forgiftning.
Antibiotika for ondt i halsen
I de fleste tilfælde udføres behandlingen af lacunar tonsillitis hjemme. En forudsætning for et hurtigt og fuldstændigt opsving fra ondt i halsen er at tage antibiotika. Må ikke selvmurdere og købe antibiotika tilfældigt: de kan være ineffektive ved at eliminere denne type patogen, så terapien bliver forsinket, og sandsynligheden for komplikationer vil stige.
Første-line medicin til purulent ondt i halsen er moderne penicilliner kombineret med deres forstærkende komponenter, da de bedst beskæftiger sig med streptokokker. Sådanne lægemidler omfatter Augmentin, Flemoklav, Ecoclav og mange andre. Det er også tilladt at tage penicilliner i monoform (Ampicillin, Amoxicillin).
Hvis du er allergisk over for penicilliner, behandles de med makrolid antibakterielle lægemidler (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Cephalosporiner antibiotika er ordineret til tilbagevendende angina eller alvorlig sygdom. Disse omfatter Cefalexin, Ceftriaxon, Cefazolin, som på hospitalet ofte sættes i form af injektioner.
Det er nødvendigt at bringe hjemmebehandling til enden uden at afbryde antibiotikaforløbet, da infektionen kan forvandle sig til latente former og forårsage forskellige ubehagelige konsekvenser. Det generelle behandlingsforløb kan være 5-10 dage afhængigt af typen og sværhedsgraden af den purulente tonsillitis, men efter 3 dage skal lægen vurdere effektiviteten af lægemidlet og om nødvendigt foreskrive et andet antibiotikum. Efter afslutningen af antibiotikumindtagelse anbefales det at drikke præparater af bifidobakterier og lactobaciller, vitaminer for at styrke kroppen og genoprette tarmmikrofloraen.
Antipyretisk med angina
Hvis din kropstemperatur stiger over 38 grader, skal du tage antipyretiske lægemidler. Fra temperaturen i tilfælde af lacunar angina, hjælper lægemidler fra gruppen af NSAID (Nurofen, Nise, Ibuklin), som også hurtigt reducerer betændelse og ondt i halsen, hovedpine, godt.
Varigheden af disse lægers arbejde er højere end Paracetamol, Aspirin, og effektiviteten er meget større, især ved høj feber. Men det skal huskes, at den mulige udvikling af bivirkninger af NSAID'er samtidig med at de får penicilliner, så den uafhængige udnævnelse af denne gruppe af stoffer er også uacceptabel. Disse lægemidler gives til børn i form af suspensioner, sirupper og også i form af suppositorier. Hjemme er temperaturen bragt ned mere end 3-4 dage, da den med effektiv behandling af angina ved dette tidspunkt skal vende tilbage til normal.
Antihistaminer og tonsillitis
Når lacunar angina er vist, tages antihistaminer. Men de kan have en kardiotoksisk virkning, når de tages i betragtning sammen med makrolider, som bør overvejes, når de aftaler. Sådanne lægemidler som cetrin, zyrtec, zodak, loratadin, chloropyramin, clemastin reducerer hævelsen af tonsillerne, svælg, forhindre larynxpasmer, forbedrer vejrtrækningen. Antihistaminer er altid indiceret til udvikling af angina hos børn, såvel som hos mennesker, der er udsat for forskellige typer allergiske reaktioner.
Lokal behandling af lacunar tonsillitis
Lokal terapi er en forudsætning for hurtig genopretning fra lacunar tonsillitis. Gargler kan hjælpe med at desinficere oropharynx, reducere symptomer på sygdommen og vaske ud purulent plaque fra tonsillerne. Bevægelse af halsen og resorption af tabletter, pastiller, pastiller hjælper med at desinficere halsen og leverer de medicinske ingredienser direkte til inflammationszonen. Nedenfor er de mest effektive lokale retsmidler, der bruges til ondt i halsen:
- skylning med en opløsning af furatsilin, borsyre, natriumbicarbonat, hydrogenperoxid, kaliumpermanganat;
- skylning med sodavand, salt, jod;
- skylning med infusioner af medicinske urter (kamille, salvie);
- vanding af halsen med havvand
- pharynx vanding med Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- resorption af lægemidler, såsom Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Narkotika til en forstøver til ondt i halsen er effektiv på grund af sprøjtning i små dråber og deres hurtige absorption i området med betændelse.
Folk retsmidler til lacunar tonsillitis
I hjemmet er samtidig anvendelse af traditionelle metoder til behandling af lacunar tonsillitis med antibiotika og andre metoder til konservativ terapi tilladt. De vil bidrage til hurtig genopretning, og har også en udpræget symptomatisk effekt. De mest populære opskrifter til lacunar purulent quinsy:
- Smelt en ske smør, tilsæt så meget honning, en knivspids sodavand, for at give homogeniteten en masse. Midler til brug i form af varme, opløse det i en teskefuld mund tre gange om dagen.
- Opløs en skefuld honning og en teskefuld æblecidereddike i et glas varmt vand. Gurgle fire gange om dagen.
- Klem saften fra rødbederne, tilsæt en teskefuld æblecidereddike til glaset af saft, varmet produktet og skyll oropharynxet i et minut. Gentag proceduren fire gange om dagen.
- Tag et stykke propolis, tyg det i munden i 5 minutter tre gange om dagen. Du kan også gurgle med propolis tinktur, fortynde det med vand i henhold til vejledningen.
- Hæld alkalisk mineralvand i forstøveren, indånd i 10 minutter. Gentag tre gange om dagen for at lindre ondt i halsen.
- I et glas sort te tilsæt en teskefuld revet ingefærrot og et stykke citron. Efter 20 minutter skal du drikke varm te og holde væsken i munden.
Kirurgisk behandling af angina
Hvis lacunar tonsillitis ofte gentager sig, er en halvkirurgisk behandling indikeret. Det har til formål at afsløre lacunas, deres tømning fra pus og trange sår. Sådanne metoder som diatermokoagulering og galvanisering af lacunee anvendes i vid udstrækning, men i de senere år er laserlakantomi og kryokirurgiske indgreb blevet meget populære. De hjælper med at fordampe eller fryse de ændrede områder af mandlerne og derved forebygge forværring af angina. Hvis disse behandlinger ikke fører til korrekte resultater, er tonsilfjernelse (tonsillektomi) indikeret.
Forebyggelse af lacunar tonsillitis
Efter inddrivelse fra purulent tonsillitis skal patienten ses af en alment praktiserende læger eller børnelæge i en måned. For at forhindre gentagelse af angina bør man tage fat på dens forebyggelse:
- spis godt, glem ikke om frugt, grøntsager og andre berigede fødevarer;
- standset;
- være fysisk aktiv
- undgå hypotermi
- helbrede tænder, genoprette næsens sundhed, tandkød osv.
- følge mundhygiejne
- Prøv ikke at kontakte patienter med angina.
Og til sidst inviterer vi dig til at se overførslen af Komarovsky. Hvad er angina og hvordan man behandler det korrekt - dette vigtige emne diskuteres af Dr. Komarovsky og Volodymyr Danilets, Folkets kunstner i Ukraine.
Blandt andre børns sygdomme, angina, såvel som dens type lacunar tonsillitis, optager ikke det sidste sted. Sygdommen ledsages af betændelse og en stigning i lymfeknuder (regionalt).
I lacunar ondt i halsen, er pharyngeal, palatal, lingual, tubal tonsils påvirket, i modsætning til follikulæret (når små pusformationer dannes), er lacunaerne helt fyldt med pus. Det vigtigste årsagsmiddel er streptokokker (90%), stafylokokker, mindre almindeligt adenovirus. Ofte sker der så ondt i halsen hos børn (75%), forekommer når:
- primær kontakt med stafylokokker, streptokokker
- hypotermi hals - is mad og drikke
- reducerer lokal immunitet
- i den kolde årstid i kroniske bærere af mikrober
Streptokoks ondt i halsen, der er opstået hos et barn for første gang, forårsaget af beta-hæmolytiske streptokokker, i nærværelse af et karakteristisk udslæt kaldes skarlagensfeber (se tegn på skarlagensfeber hos børn).
Et purulent ondt i halsen betragtes som en smitsom sygdom, der overføres af luftbårne dråber, og når man taler højt, nyser, hoster med spytpartikler, kan patogene mikroorganismer komme ind i kroppen. Det er også muligt for børn at kommunikere med andre syge børn gennem deres legetøj eller andre inficerede genstande.
Der er tilfælde af sygdommen og efter forskellige manipulationer og kirurgiske indgreb i nasopharynxområdet. Øger risikoen for angina, tandsygdomme, især karies. Andre faktorer prædisponerer for udviklingen af sygdommen: Overkøling af kroppen, overarbejde, lufttemperaturdråber, fugtighed, generel luftforurening - støv, gas, industriaffald.
Sår hals hos børn begynder normalt ret skarpt, jo yngre barnet er, jo højere temperatur og jo stærkere er reaktionen i kroppen. I første omgang vises kun symptomer på generel forgiftning og ondt i halsen, og så ser andre symptomer ud:
- Høj kropstemperatur, normalt 39-40 ° C, kuldegysninger, svaghed, barnet bliver whiny, humørlig, træg, nægter at spise og drikke
- Smerter og ondt i halsen, smerter ved indtagelse
- Hævede lymfeknuder
- Børn har ofte fordøjelsesbesvær, diarré, opkastning, tarmkramper og mavesmerter.
- Specifikke symptomer er purulent plaque på tonsillerne.
- I de tidlige stadier af sygdommen fremkommer foci med en gullig hvidlig blomst, som gradvist bliver til purulent plaque; hos børn kan den manifestere sig som separat foci eller som en kontinuerlig purulent film, der let fjernes, mens overfladen ikke bløder.
Børnenes krop er meget svagere end kroppen hos en voksen, så denne sygdom er en alvorlig fare for babyer. Dette skyldes primært alvorlig forgiftning, høj feber (muligvis med feberbeslag hos børn) og alvorlige komplikationer.
Tidlig henvisning til en børnelæge, kompetent diagnose og kvalificeret behandling er de vigtigste betingelser for barnets genopretning, du bør ikke risikere og selvmedicinere, kun bruge folkemedicin i behandling, angina behandles med antibiotika i 10 dage.
Hvis vi taler om behandling, er den obligatoriske og integrerede del bedstil for patienten og om muligt hans isolation fra andre familiemedlemmer og børn.
Af de vigtigste lægemidler er antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handling. De ordineres kun af lægen i dosering og kurs i henhold til patientens alder og sværhedsgraden af den inflammatoriske proces. I angina er antibiotikabehandling et must, blandt de mest effektive mod streptokokker og stafylokokker - det drejer sig om antibiotika i penicillin serien, hvis der ikke er allergiske reaktioner på dem.
- Første-line medicin er halvsyntetiske eller hæmmende penicilliner. Dette er Amoxicillin (Flemoxin Soljutab), med resistensen af patogenet foreskrevet Amoxicillin med clavulansyre Amoxiclav (120-300 rubler), Augmentin (140-250 rubler), Ecoclav (170-280 rubler). Behandlingsforløbet er 10 dage.
- Den anden række er makrolider. Behandlingsforløbet for azithromycin (Sumamed, Azitrox, Hemomitsin, Zitrolid) er begrænset til 5 dage. På grund af dets forlængede virkning anvendes clarithromycin (Klacid), josamycin, midecamycin - Macropene også i suspension.
Inden for 3 dage evalueres effektiviteten af antibiotikabehandling - et fald i temperatur, smerte og en forbedring i patientens generelle tilstand. Derfor vil en læge besøge patienten i de første 3 dage. I mangel af antibiotikabeslutningen erstattes det af et lægemiddel fra en anden gruppe.
Det er umuligt at uafhængigt afbryde behandlingsforløbet med bredspektret antimikrobielle lægemidler, fordi bakterierne senere i tilfælde af reinflammation udvikler modstand mod dette antibiotikum, og det bliver impotent, hvilket komplicerer sygdommens prognose (se hvordan man drikker antibiotika korrekt).
Ved høje temperaturer bør feber bringes ned med antipyretiske lægemidler - Nurofen, Paracetamol tabletter, suspensioner eller i form af suppositorier. For at bringe temperaturen ned, bør det ikke være mere end 3 dage med effektiv antimikrobiell behandling, den vil falde med 3 dage, og behovet for antipyretisk forsvinder.
Antihistaminer anbefales også - Suprastin, Tsetrin, osv., De hjælper med at reducere hævelsen af tonsillen, hvorved vejrtrækningen og lindring af smerter slukkes ved indtagelse.
Det er meget vigtigt, især i de første 2 dage af sygdommen, at glemme timen med antiseptiske opløsninger - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, Furacilin (2 tabletter pr. Glas vand), en svag opløsning af kaliumpermanganat, afkogning af egebark eller kamille. Til lokal behandling kan du bruge forskellige sprays - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
Gråling i tilfælde af ondt i halsen er de vigtigste trin i behandlingen, bortset fra antibiotika, da purulente aflejringer skal fjernes og skylles ud af munden så ofte som muligt. For ældre børn og voksne i apoteker mange slik og absorberbare hals tabletter med desinfektionsegenskaber.
På grund af ondt i halsen, høj feber, generel forgiftning, nægter patienten at spise. Derfor, hvis barnet ikke vil, bør du ikke insistere, ikke tvinge ham, for kroppen kræver det. Under sygdommen er belastningen på fordøjelseskanalerne, lever og nyrer meget høj, så afvisningen af at spise er dikteret ikke af et indfald, men af en fysiologisk tilstand.
Frisk mælk bør udelukkes fra kosten, da mælkesyrebakterier hviler på slimhinden og fremmer reproduktion af patogener i mundhulen, hvis barnet elsker mælk og ikke ønsker at afvise det, så skal man efter mælken gurgle grundigt flere gange.
Da fast mad øger smerte ved indtagelse, bør mad være så homogen som muligt - bouillon, creme suppe, grød. Som ved almindelig ondt i halsen anbefales det at tage meget væske - svagt brygget te med tilsætningsstoffer af hindbær, honning, citron, berigede rosehip-ekstrakter, varmt mineralvand uden gasser hjælper meget godt.
Det er også vigtigt efter afslutningen af den akutte periode af sygdommen at gennemgå et kursus af vitaminterapi og et kursus af probiotiske præparater, da purulente processer, langvarig forgiftning svækker immunsystemet, og behandling med antibiotika krænker tarmmikrofloraen (se analoger af Linex for en liste over alle mulige probiotika).
Det er meget vigtigt, hvilken slags luft i patientens lejlighed, for sygdomme i luftvejene, det er ønskeligt, at luften i rummet var fugtig, varm og ren. En daglig vådrengøring skal udføres på patientens værelse, bedst af alt, hvis der er en renser og luftfugter, vil dette skabe de bedste betingelser for hurtig genopretning af barnet eller voksen.
Lacunar tonsillitis hos voksne og hos børn behandles normalt i 10 dage, med alvorlige symptomer og komplikationer på to uger eller mere. Igen, sygdommen er aftaget eller ej, bør bestemmes af en specialist, fordi fraværet af eksterne tegn ikke betyder fuldstændig opsving.
Med en alvorlig sygdomskurs kan der være tidlige komplikationer:
- laryngitis (behandling i et barn), akut otitis media
- lymfadenitis af regionale lymfeknuder med abscess eller phlegmon
- med infektion i blodet - sepsis, meningitis
- involvering i den mediastinale organers inflammatoriske proces
- Hjertesygdomme: myokarditis, pankarditis, perikarditis
- Akut revmatisk feber med overgang til kronisk revmatisme (i det følgende hjertefejl og udvikling af hjertesvigt)
- Akut pyelonefritis, glomerulonefritis
- Revmatisk læsion af CNS-encephalitis
- Hæmoragisk vaskulitis
- Trombocytopenisk purpura
For at undgå uønskede konsekvenser skal du fjerne selvmedicinering og kontakte specialister i tide.
Lacunar angina er en skarpt begyndende akut form for infektiøs inflammation af lakuner af palatinmandillerne (lymfoide formationer placeret i oropharynxet et par). Kirtlernes hele overflade består af små fordybninger (lacunae), der forgrener sig ind i kroppen af lymfoidt væv, som bliver inficeret og betændt.
Den primære form af sygdommen er forårsaget af:
- Streptococcus gruppe A;
- pevmokokki;
- stafylokokker;
- vira (nogle typer);
- meningokok;
- svampe;
- hæmofile tavle.
Den sekundære form for tonsillitis er forårsaget af:
- tuberkulose;
- skarlagensfeber;
- andre sygdomme, infektiøs art med hyppig spredning af inflammatoriske processer i mundhulen og kirtlerne.
Infektion med denne form for ondt i halsen kan forekomme, når det kommer i kontakt med en inficeret person (luftbårne dråber), med daglig kontakt med genstande anvendt af en smittet person og med mad.
Meget ofte begynder denne sygdom brat. Inkubation af patogener infektiøse mikroorganismer varer fra 1 til 3 dage. Alle symptomer på angina begynder at manifestere sig hurtigt og nå en højde inden for 2-3 timer.
Normalt er det oprindelige tegn ubehag i halsen og munden. En person føler en stigning i lymfeknuder, "kittende" og ondt i halsen, lidt smerte ved indtagelse og stående i mandlerne.
Sygdommen overføres let af luftbårne dråber og indenlandske måder, så du kan blive meget let smittet.
For ikke at inficere raske mennesker, skal den syge have en særlig medicinsk maske eller gasbinding, have et separat sæt retter og personlig hygiejne (håndklæder, sæbe osv.).
Når du er i samme rum, syge og sunde mennesker, skal det konstant luftes. Du kan arrangere rundt i stuen og hakket hvidløg dyppet i vand eller wrap hans stykker i cheesecloth. Det har fremragende antiseptiske egenskaber. I stedet for hvidløg kan du smøre dine næsebor med oxolinisk salve eller dråbeflupferon.
De vigtigste symptomer på lacunar tonsillitis er en meget hurtig stigning i de anførte symptomer inden for 2-3 timer og smerter i tonsillerne ved indtagelse.
Hvis symptomer på sygdommen optræder, skal en læge kaldes til huset, fordi en person, der lacunar tonsillitis lider, er smitsom.
Den vigtigste diagnostiske metode er visuel inspektion og palpation. Hvis lægen ikke kan bestemme typen af ondt i halsen, fjerner en medicinsk spatel plak på kirtlerne.
Den primære undersøgelse udføres af en læge - terapeut, som skal sende patienten til ENT - centret for at afklare diagnosen.
Derefter tages der et smear (såning) og en blodprøve til analyse. Sår hals manifesteres af en stigning i leukocyt tæller, lymfocytose og et accelereret respons på ESR. Bakteriologisk kultur og blodprøve er nødvendig for at identificere årsagen og metoden til behandling af lacunar tonsillitis.
Behandlingsmetoder til lacunar angina er opdelt i lægemiddel og ikke-medicin. I alvorlige tilfælde af sygdommen er patienten forgiftet til indlæggelsesbehandling. Når der behandles i hjemmet, skal alle anbefalinger fra den behandlende læge følges og ikke ændre dosis af lægemidler.
Overholdelse af sengeluften med akut strøm, når de fleste symptomer passerer, er halv sovende (mere hvile, tag korte gåture).
Fødevarer skal være varme og mest væskeformige. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af stegte, salte og fede fødevarer. Viser rigelig drikkevand rent vand. Afvisning af dårlige vaner. Rygning irriterer slimhinden, som er så irriteret.
- Tager antibiotika Behandlingsforløbet er ikke mindre end en uge. Cephalexin, amoxicillin, ampicillin er mest almindeligt foreskrevne;
- præparater indeholdende probiotika (Acipol, Bifiform, Linex, etc.) for at undgå problemer med intestinal mikroflora og diarré;
- smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Ibuklin, Nimesulide);
- antipyretisk (aspirin, paracetamol, nurofen);
- hvis der opstår svær hævelse i svælget og lymfeknuder forstørres, foreskrives nogle gange antihistaminer (Suprastin, Diazolin);
- falder med urte sammensætning for sygdomme i oropharynx (for eksempel Tonsilgon);
- skylle med urte infusioner (salvie, eg bark), indsamling, furatsilinom, sodavand mindst 3 gange om dagen. Ved begyndelsen af symptomer, hver time;
- sprøjter med halspræparater (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde, etc.) efter måltider, mindst 3-4 gange om dagen;
- vodka kompresser, lavet på nakken, holdes efter temperaturen falder;
- fysioterapi. Behandlingen udføres ved hjælp af Tonsilor medicinsk udstyr. Det påvirker de betændte mandler med ultralydsbølger. Resultatet - hævelse siver og pus forlader.
Efter at have fuldført behandlingsforløbet er patienterne ordineret medicin, der hjælper med at øge immuniteten - immunmodulatorer (Immunal, Imudon).
Kirurgisk behandling er indiceret, når sygdommen bliver kronisk med vedvarende komplikationer. Lacunotomi letter patientens tilstand med en alvorlig form af sygdommen. Et lille snit er lavet med en kirurgisk skalpel i overfladiske væv i de betændte kirtler, hvorigennem purulente udledninger kommer ud. En anden, mere kompleks operation er tonsillektomi. Det indebærer fjernelse af tonsiller. Denne metode til behandling af angina anvendes i tilfælde af sygdommens kroniske form og den permanente mislykket behandling.
Brugen af folkemægler er kun i forbindelse med en konservativ metode. Samtidig er samråd med ledende læge obligatorisk. Komponenter, der er inkluderet i nogle produkter, der tages for at lindre tilstanden, kan være uforenelige med stoffer.
Midler til traditionel medicin:
- Drikker sort og grøn te med hindbær, citron, honning, tranebær og lingonbær;
- stykker af 3-årige skarlet presse og bland med honning. Tilsæt presset juice. Smør den resulterende blanding af mandler 3-5 gange om dagen i 7-10 dage;
- citronsyre ved toppen af en kniv blandet med et glas varmt vand. Skyl 3 gange om dagen;
- i et apotek købe en infusion af Hypericum og Calendula på alkohol eller lav dem selv (Fyld beholderen med blomster, fyld den med alkohol og insister 14 dage på et mørkt sted). Tilsæt 40 dråber til et glas vand og skyll hver 3 timer.
I mangel af ordentlig behandling kan infektionen sprede sig dybt ind i kroppen og forårsage livstruende komplikationer. En af disse komplikationer, der kan opstå på baggrund af lacunar tonsillitis strøm, er betændelse i lungerne og andre indre organer (lungebetændelse, bronkitis, faryngitis etc.).
Hvis patienten har en synlig forbedring, og så en skarp og endnu mere alvorlig forringelse - dette er et sikkert tegn på paratonsillar abscess. Efter en dag bliver det umuligt at sluge, salivation stiger, smerten bliver uudholdelig.
Komplikationer, der kan forårsage ondt i halsen:
- sinusitis;
- bronkitis
- otitis media;
- jade;
- betændelse i lungerne;
- gigt.
- myocarditis.
- sygdomme af alle indre organers inflammatoriske karakter.
Med svær sygdom og mangel på korrekt behandling kan lacunar tonsillitis være dødelig på grund af kvælning eller inflammatoriske processer i vitale organer.
For at lacunar tonsillitis ikke skal blive kronisk, er det nødvendigt at konstant overvåge dit helbred, have moderat motion og opgive dårlige vaner.
Angina, der forekommer oftest hos børn, men også forekommer hos voksne, har flere sorter afhængigt af læsionens placering. Ofte forekommer der hos voksne lacunar tonsillitis - purulent sygdom, der påvirker tonsillerne. Med denne type angina er lacunae helt fyldt med pus, hvilket fører til en kraftig forringelse af patientens helbred.
Mest af alt er lacunae bag palatin og pharyngeal tonsils påvirket, lymfeknuderne under kæben og i nærheden af øret er signifikant forstørret.
Den væsentligste årsag til sygdommen er indtrængen af patogene mikroorganismer i kroppen - streptokokker, stafylokokker, herpesvirus, adenovirus.
I nitti procent af sagerne i et smear fra halsen streptococcus er fundet. Som regel modtager tre fjerdedele patienter en skarp og hurtig udvikling af patologi under den første kontakt med sygdomsfremkaldende middel, og i en fjerdedel af patienterne opstår symptomerne på angina på grund af virkningen af en provokerende faktor og et fald i immuniteten. Under den primære udvikling af streptokoks ondt i halsen lider børn af udslæt på kroppen, derfor er der en generel diagnose for disse to patologiske tilstande - skarlagensfeber.
Lacunar tonsillitis overføres af luftbårne dråber, og patogenet kan oftest opnås i et hold, for eksempel når man flytter fra et epidemiologisk miljø til et andet (går til børnehave, skole, lejr). Enkeltkontakter med sygdomsbæreren (gennem almindelige legetøj, kropskontakt mv.) Er ikke udelukket. I sjældne tilfælde kan sygdomsfremkaldende middel registreres under medicinske manipulationer hos voksne (tandbehandling, rutinemæssig halsundersøgelse), og patienten udvikler en lacunar tonsillitis.
Lacunar quinsy giver meget hurtigt stigende symptomer på sygdommen. I løbet af få timer vises alle symptomer på forgiftning:
- temperaturstigning op til 39 grader;
- svaghed;
- hovedpine;
- ondt i halsen ved indtagelse
- hos børn, lidenskab, afvisning af at spise og drikke;
- smerter i lymfeknuderne, hævelse og rødme.
Pålidelige symptomer på lacunar tonsillitis - purulent plaque på mandler og hvide foci af suppuration bag dem.
Børn kan ikke kun have purulente pletter, men også hele film i tonsilsområdet, som kan fjernes let og uden blødning på filmstedet.
Symptomerne på sygdommen er mest alvorlige hos børn end hos voksne, da deres immunitet stadig er svag og ikke kan modstå forgiftning. Ved høje temperaturer har babyer kramper. Derfor bør de første symptomer på sygdommen advares og foretages for at rådføre sig med en læge for at koordinere behandlingen derhjemme.
Lacunar tonsillitis kræver systematisk eksponering derhjemme. Hendes behandling er baseret på obligatorisk sengestue. Det er vigtigt at isolere patienten fra andre familiemedlemmer, for at give individuelle retter, essentielle. Grundlaget for behandling af lacunar tonsillitis er antibiotika. Behandling med antibiotika hos voksne bør fortsættes til formålet (oftest - 10 dage) og ikke at afbryde medicinen ved de første forbedringer. Dette vil ikke føre til en helbredelse af sygdommen, men vil kun bevare patologien inde i kroppen.
- Antibiotika til behandling er oftest ordineret fra penicillin gruppen. Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav er mest effektive hos voksne. I nogen tid kan en macrolidrække være ordineret - Hemomitsin, Azitroks, Sumamed, Zitrolid. Normalt, allerede på sygdommens tredje dag, kan man lægge mærke til stoffernes positive virkning - symptomerne på angina svækkes. I fravær af den ønskede virkning hos voksne erstattes medikamentet med et lægemiddel fra en anden farmakologisk gruppe.
- At reducere temperaturen hos patienter, der er hjemmeforeskrevne antipyretiske lægemidler - Nurofen, mefenaminsyre, Paracetamol. For små børn ordineres midler i form af suppositorier, og hos voksne er tabletter foreskrevet. Som regel holdes høj temperatur kun i de første dage, mens antibiotika bekæmper patogenet. På dette tidspunkt er det bedre at holde temperaturen i området 37,5-38 grader, så kroppen kan bekæmpe infektionen, men ikke til skade for strømmen af sine egne fysiologiske processer.
- Hvis tonsillerne svulmer, foreskrive behandling med antihistaminer - Suprastinom, Diazolin, Cetrin. Efter at have fjernet hævelsen, vil det ikke skade så meget.
- Aktuel behandling er et væsentligt grundlag for behandling af sygdom. For at kunne påvirke purulent foci i de første dage af sygdommen er det nødvendigt at gurgle hver anden time derhjemme med løsninger med antiseptisk virkning. For at gøre dette skal du bruge Miramistin, Iodinol, Chlorphyllipt, Furacilin, Lyugol. Det er muligt at påvirke ikke kun skylningen, men også vanding af halsen med en spray - Hexoral, Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Yoks. Jo hurtigere pusformationerne fjernes fra mund og hals, jo hurtigere bliver lacunar tonsillitis hærdet. Børn kan få absorberbare pastiller med en terapeutisk virkning, som også eliminerer symptomerne på angina.
Ved behandling af patologi bør man ikke forlade folkemetoder. Det er meget vigtigt, at lacunar tonsillitis besejres så hurtigt som muligt, så behandling med traditionelle metoder skal støttes af folkemusik. Dette vil ikke kun give en god effekt, men vil også bidrage til at styrke immuniteten og forebyggelsen af sådanne situationer i fremtiden. Lad os give eksempler på de mest effektive opskrifter i behandlingen af lacunar tonsillitis.
For at reducere betændelse i tonsillerne, brug sukkerroer og eddike. Forberedelse af et sådant værktøj er meget enkelt - friske rødbeder skal revet (eller hakket) og presses saft gennem gaze. Du kan skære rødbederne i små terninger og klemme saften gennem en juicer. Til et glas frisk juice skal du tilføje en spiseskefuld almindelig ni procent eddike, som bruges til konservering. Behandling med sukkerroer og eddike udføres tre gange om dagen efter måltider.
Kalanchoe indeholder lipider, alkaloider, steroider, der hjælper i kampen mod sygdommen. Takket være de tykke og kødfulde blade er Kalanchoe juice meget nem at få, så hvis dette mirakelmiddel vokser i huset, så er der ingen problemer. Dem, der ikke besidder en sådan plante, kan købe Kalanchoe juice i et apotek. Til skylning af mandlerne er det nødvendigt at fortynde saften med varmt vand til en ensartet konsistens i forholdet 1 til 1. Du kan gurgle med dette værktøj hver tredje time.
Fremragende antibakterielle og anti-inflammatoriske middel derhjemme - propolis. Til behandling er det nok at sætte et lille stykke propolis i munden og opløse det. Med udseendet af brænding og følelsesløshed i tungen, må man tolerere denne effekt af dette middel. På dagen anbefales det at tage omkring fem gram af midler. Denne propolis kan købes på apotek eller hos en bevist apiary, hvor bier ikke har smitsomme sygdomme. Ved korrekt brug af lægemidlet forsvinder lacunar tonsillitis inden for tre dage.