Hej kære venner. Katya Ivanova er med dig igen.
I dag vil jeg dedikere vores kommunikation med dig til adenoider. Hvordan kan jeg se dem i et barn? Enig, emnet er vigtigt og relevant for mange. Det er trods alt det mest almindelige ENT-problem i barndommen, og konsekvenserne af denne sygdom er beklagelige.
Væksten af pharyngeal tonsil er 100% patologisk, og deres inflammation medfører mange negative konsekvenser. Derfor foreslår jeg, at de omhyggeligt læser de oplysninger, der er nyttige for dig, for at undgå sygdoms komplikationer og dens rettidige forebyggelse.
Tegn på patologi hos børn
Sygdommens toppunkt opstår ved 3 års alder, når barnet begynder at kommunikere aktivt og kontakte sine kolleger i børnehave eller på andre offentlige steder.
På grund af manglende medicinsk viden, mange forældre simpelthen panik, plager sig med tvivl: har babyen en forkølelse, ORVI, eller er det adenoider?
Dispel alle tvivl vil hjælpe tegn på sygdommen, som vil komme op med ideen om at besøge lægen:
Men det er ikke alt, denne patologi efterlader sin "aftryk" på det ydre udseende. På den avancerede fase af sygdommen fører til forstyrrelse af dannelsen af kæbe systemet og ansigtsdelen af kraniet.
Der er en lille træk i overkæben sammen med de øvre snit. Adenoid type ansigt ser ud som om barnet hele tiden sniffer rundt. Konsekvenserne af denne patologi er fyldt med en ændring i okklusion og krumning af næseseptumet.
Moderne metoder til bestemmelse af inflammation
Hvis alle symptomerne indikerer, at barnet har adenoider, skal du straks kontakte den pædiatriske ENT-specialist. Brug fingermetoden til nasopharynx til at bestemme størrelsen og strukturen af det overgroede lymfoide væv samt graden af tonsilændring.
Desuden indebærer definitionen af en betændt pharyngeal tonsil hos et barn på 5 år en række andre procedurer til identifikation af sygdommen:
Den endelige diagnose er lavet efter bestemmelse af den formløse vækst i en lyserød farve med en bred base på svælg.
Godt at vide
Manifestationen af en sådan patologi i barndommen skyldes tre faktorer: infektion i adenoidvævet, nedsat refleksfunktion og mekanisk tryk forårsaget af en stigning i pharyngeal tonsils størrelse.
Forskellige sygdomme af både kronisk og akut karakter, såsom faryngitis, laryngitis, tonsillitis, kan være forløberne af sygdommen.
De provokatører af pharyngeal tonsil proliferation er skarlagensfeber, kighoste, influenza, akut respiratoriske virusinfektioner, mæslinger, difteri og medfødt syfilis og tuberkulose.
Allergiske reaktioner, svampeinfektioner, hypoavitaminose og ugunstige sociale og levevilkår - alt dette kan være en konsekvens af betændelse.
Hos børn i førskolealderen (i perioden fra 4 til 6 år) skyldes forekomsten af adenoider dannelsen af medfødt immunitet.
Desværre er pharyngeal mandler i nogle babyer et medfødt træk ved kroppen. Men i de fleste tilfælde er det en erhvervet sygdom, der stadig kan forhindres.
Derfor, i slutningen af vores samtale vil jeg gerne give nogle praktiske råd, der helt sikkert hjælper dig med at løse dette problem:
• god ernæring og aktiv livsstil
• regelmæssige besøg hos ENT-lægen og den rationelle, rettidig behandling af infektioner i øvre luftveje
• overholdelse af hygiejnebestemmelser for at undgå smitte med smitsomme sygdomme
• forbedring af barnets immunologiske egenskaber
Overholdelse af forebyggende foranstaltninger reduceres risikoen for at udvikle adenoider i barndommen til et minimum.
Håber vores artikel var nyttigt for dig! Sundhed til dine børn!
Symptomer på adenoider i et barn
Indholdet af artiklen
Tidlig diagnose og fjernelse af godartede tumorer kan forhindre ledende høretab, retronasal angina, kronisk rhinitis, deformation af ansigt og bryst. Det er muligt at genkende patologi ved karakteristiske kliniske manifestationer, hvis sværhedsgrad i høj grad bestemmes af graden af adenoid vegetation vækst.
Er adenoider normen?
Hvordan man forstår at et barn er vokset adenoid vegetation? Adenoider - en hypertrophied tonsil, som er placeret i næsebryggen. Selv en ringe nedbrydning af kirtlevæv anses af otolaryngologer som en afvigelse fra normen. Den pharyngeal tonsil er involveret i opvarmning og rensning af luften af betinget patogene mikroorganismer. På baggrund af hyppig udvikling af luftvejssygdomme vokser antallet af strukturelle elementer i lymfoide væv, hvilket fører til hypertrofi af immunorganet.
Det er svært at diagnosticere patologi hos børn under 3 år på grund af manglen på symptomer og klager fra barnet til forringelsen af helbredet.
En stigning i adenoid vegetation fører til blokering af næsepassagerne og vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen. Det vides at i tilfælde af hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen taber børnenes legeme ca. 16-18% ilt, hvilket negativt påvirker barnets fysiologiske og undertiden mentale udvikling. Det er kun sikkert, at otolaryngologen kan bestemme immuneorganets hypertrofi efter en hardwareundersøgelse af patientens nasopharynx.
Tegn på adenoider
Er det muligt at uafhængigt forstå tegn og symptomer på hypertrofi hos nasopharyngeal tonsil? Uden særligt udstyr er det næsten umuligt at identificere patologi i de indledende faser af lymfadenoid vævsvækst. I de fleste tilfælde søger forældre hjælp fra en børnelæge, der allerede har udviklet en langvarig løbende næse og hyppige gentagelser af smitsomme sygdomme, der forekommer ved ca. 2 eller 3 faser af adenoid vegetationstilvækst.
Du kan mistanke om patologi, hvis du finder følgende symptomer:
- hyppig mundsåbning
- snorker og snorker i en drøm;
- sløvhed og tårefuldhed;
- hovedpine;
- svag forringelse af hørelsen
- distraktion;
- næsestop uden rhinitis.
Adenoider i et barn opstår som følge af hyppig overførsel af forkølelse. I tilfælde af infektion i åndedrætsorganerne øges pharyngeal tonsillen i størrelse, hvilket indikerer en intensiv produktion af immunglobulin. Når betændelsen forringes, reduceres immunorganet til dets normale fysiologiske størrelse. Men hvis ENT-sygdommene gentages for ofte, har pharyngeal tonsil "ikke tid" til at vende tilbage til normal, hvilket er årsagen til væksten af kirtlet væv.
Det er vigtigt! Hyppige gentagelser af infektion fører til et fald i lokal immunitet, hvilket øger risikoen for adenoids inflammation.
Almindelige symptomer
De almindelige symptomer på adenoider svarer til forkølelsens manifestationer, så forældre ignorerer ofte udseendet af problemet. Når lymfoidvæv vokser, forværres barnets helbredstilstand. I omkring 42% af tilfældene vender patienterne til hjælp til en ENT-læge allerede i trin 2 og 3 i hypertrofi af adenoid vegetationer.
Det skal forstås, at jo tidligere patologien er fundet, jo mere smertefri vil behandlingen være. Med en lille stigning i nasopharyngeal tonsils størrelse er det muligt at fjerne symptomerne på sygdommen ved hjælp af konservativ terapi. Hvis de hyperplacerede kirtelvæv overlapper næsekanalerne med mere end 50%, vil kirurgi være nødvendig (adenotomi).
Det er vigtigt! Ved delvis fjernelse af adenoid vegetationer er risikoen for tilbagevendende pharyngeal tonsil 47%.
Genkende sygdommen ved følgende kliniske manifestationer:
- tilbagevendende hovedpine;
- vedvarende krænkelse af nasal vejrtrækning
- konstant nasal congestion;
- helbredelig rhinitis;
- slim udslip fra næsen;
- tør hoste efter vågning
- periodisk åndehold under søvn;
- afstrømning af slim på laryngopharynxvæggens vægge
- høretab
- hyppig eksacerbation af faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse;
- krænkelse af fonation
- konstant mund vejrtrækning;
- snorker i en drøm;
- nedsat appetit
- hukommelsessvigt
- nasale stemmer;
- umotiveret træthed.
Hyperplasi af adenoiderne i et barn fører til vedvarende respirationssvigt og rhinophoni. Hjernehypoksi påvirker patientens mentale udvikling og livskvalitet negativt. Umiddelbar eliminering af patologien fører til udvikling af depression, umotiveret aggression og irritabilitet.
Lokale manifestationer
En gradvis stigning i immuneorganets størrelse forværrer næsepåvirkningsproblemet. Godartede læsioner, der ligger over mundingen af de hørbare rør og næsepassagerne, forhindrer udstrømningen af slim fra næsehulen. Kongestiv hyperæmi i blødt væv fører til ødem i palatinbuerne, blød gane, nasopharyngeal mucosa osv.
Patologiske ændringer i de øvre luftveje fremkalder et fald i lokal immunitet, som følge heraf udvikler kronisk bihulebetændelse, rhinitis, postnasal wicking syndrom, gøende hoste etc. Lav vejrtrækning over tid medfører deformering af brystet, som følge heraf det tager form af en bådkølle.
Konstant åbning af munden forårsager en udstrækning af ansigtsskallen og udseendet af et ligeglad ansigtsudtryk. På grund af forlængelsen af underkæben brydes bidden, og ansigtet bliver blødt. Hvis adenoid vegetationen fjernes for sent, selv efter udskæring af hyperplastiske væv i nasopharynx, fortsætter barnet med at trække vejret gennem munden.
Graden af udvikling af adenoiderne
Afhængig af sværhedsgraden af det symptomatiske billede, graden af glandular vævsopløsning og alvorligheden af konsekvenserne er der tre grader hypertrofi af pharyngeal tonsil. Når adenoid vegetationerne er lidt fortyndede, er patologiens symptomer som regel milde og kun manifestere under søvn eller efter opvågnen af et barn. Tidlig anerkendelse af ENT sygdomme hjælper med at forhindre irreversible virkninger i kroppen i forbindelse med en krænkelse af nasal vejrtrækning.
Konstant vejrtrækning gennem munden fører uundgåeligt til deformation af dentalsystemet. Hvis næsetrammen ikke elimineres i tide, vil formen på ansigtsskallen efter et par måneder begynde at ændre sig.
effekter
Er der nogen konsekvenser af adenoider og hvordan man kan forhindre dem? Det skal forstås, at den hypertrophied tonsil ødelæggende påvirker arbejdet i hele åndedrætssystemet. Dette kan forårsage irreversible processer. Især er det umuligt at eliminere manifestationerne af "adenoid ansigtet", selv i tilfælde af udskæring af overgroede kirtlevæv.
Antallet af irreversible ændringer i barnets krop, der opstår på baggrund af adenoid vegetationer, omfatter:
- bid bytte;
- ledende høretab
- spinal krumning;
- urinsystemet dysfunktion;
- kroniske ENT sygdomme.
Det er vigtigt! Manglen på ilt påvirker barnets centrale nervesystem negativt, hvilket ofte forårsager udviklingen af neurose.
Er det muligt at forstå straks, at barnets pharyngeal tonsil begyndte at vokse? Tydelige symptomer, såsom høretab, kronisk rhinitis og "adenoid ansigt" forekommer allerede i de avancerede stadier af patologienes udvikling. Du bør kontakte en børnelæge, når du finder det mindste tegn på adenoid udvikling - sniffing, hurtig træthed, dårlig skolepræstationer, apati osv. Tidlig eliminering af krænkelser i åndedrætssystemet forhindrer udvikling af irreversible processer.
Hvad er adenoiditis?
Det er nødvendigt at skelne den sædvanlige tonsil hypertrofi og dens betændelse. Infektiøse læsioner af adenoid vegetationer kaldes adenoiditis (retro-nasal angina). Sygdommen er ofte forud for bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, bakteriel rhinitis mv. Patogener og vira, såsom rhinovirus, streptokokker, influenzavirus, adenovirus, meningokokker og pseudomonas bacillus, er infektionsårsagsmidlet.
Den inflammatoriske proces i vævene i nasopharynx fører til udvikling af allergiske reaktioner og svær hævelse af slimhinderne. Sen behandling af infektion medfører dannelse af purulent exudat i læsionerne, hvilket er fyldt med dannelsen af abscesser. Efterfølgende stenose af hypofarynx fører til respirationssvigt og akut asfyxi. Kronisk adenoiditis kan udløse udviklingen af glomerulonefrit og pyelonefritis.
Akut og kronisk adenoiditis behandles med antibakterielle og antivirale lægemidler. Hvis tiden ikke stopper infektiøse allergiske reaktioner i åndedrætsorganerne, vil det føre til forgiftning af kroppen. Gennemgangen af patogenmetabolitter til den systemiske kredsløb kan føre til nedsat nyrefunktion.
Symptomer på adenoiditis
Hvad er symptomerne på adenoid inflammation hos børn? Retronasal angina, dvs. akut adenoiditis, der hovedsageligt blev diagnosticeret hos børn under den aktive udvikling af nasopharyngeal tonsil. ENT sygdom opstår ofte som en komplikation af katarrale processer i paranasale bihule og hypofarynx.
Det er muligt at påvise inflammation af hyperplastisk væv ved følgende kliniske manifestationer:
- temperaturstigning;
- smerter i næsen, der udstråler til hovedet
- ørebelastning
- obsessiv hoste
- kronisk rhinitis;
- ophobning af viskos sputum i strubehovedet
- smerte i blød gane ved indtagelse
- betydeligt høretab
- purulent nasal udledning
- parenteral dyspepsi;
- konjunktiv betændelse i øjnene;
- hævede lymfeknuder;
- kvælning om natten
- hyperæmi i slimhinde laryngopharynx.
Hvis barnet har symptomer på betændelse i adenoiderne, skal du søge hjælp fra en ENT-specialist. Sen behandling af sygdommen kan føre til dysfagi og peritonsillar abscess. Indirekte tegn på septisk inflammation af adenoid vegetationer er hyperæmi og ødem af palatinbue, blokering af kirtler i lymfadenoidvæv, hvidlig plak på vægge i halsen.
Det er vigtigt! Akut adenoiditis kan være kompliceret af lungebetændelse, bronkitis og laryngotracheobronchitis.
diagnostik
Hvordan man behandler adenoider hos børn? Symptomer på sygdommen kan forveksles med manifestationer af andre ENT sygdomme. I modsætning til kirtlerne er nasopharyngeal tonsillen ikke synlig ved visuel inspektion. Derfor kan kun en kvalificeret specialist bestemme graden af organthypertrofi og tilstedeværelsen af inflammation efter en hardwareundersøgelse af patienten.
For nøjagtig diagnose udfører otolaryngologist følgende typer af undersøgelser:
- pharyngoscopy - vurdering af tilstanden af slimhinden i oropharynx, som udføres ved hjælp af et specielt spejl og en medicinsk spatel; giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af foci for betændelse og mucopurulent exudat på overfladen af pharyngeal tonsil;
- røntgen af nasopharynx - bestemmelse af graden af hypertrofi hos immunorganet fra et røntgenbillede taget i lateral fremspring af nasopharynx;
- Forreste rhinoskopi - En visuel inspektion af næsepassagerne, som udføres ved hjælp af et otolaryngologisk spejl og en særlig lommelygte; giver dig mulighed for at vurdere svulmen og patenen i nasekanalerne;
- posterior rhinoskopi - undersøgelse af næsekanalerne ved hjælp af et spejl, som gør det muligt at vurdere graden af choanal patency og hævelse af omgivende væv;
- nasopharyngeal endoskopi - undersøgelse af næsehulen ved brug af et fleksibelt endoskop meget informativ diagnostisk metode giver mulighed for nøjagtigt at bestemme stedet for lokalisering af foci for inflammation i amygdala og graden af dens opløsning;
Hardware undersøgelse er en dokumenteret og mest pålidelig metode til differential diagnose af ENT sygdomme. Imidlertid er det kun muligt at bestemme arten af det forårsagende middel til infektion først efter opnåelse af resultaterne af virologisk og bakteriel podning. Baseret på de opnåede data ordinerer lægen lægemidler til patienten, som kan eliminere inflammation og følgelig den efterfølgende fortynding af adenoide vegetationer.
terapi
Hvordan man behandler adenoid vegetation? Terapi udføres ved hjælp af medicin eller kirurgi ved udskæring af hyperplastisk kirtelvæv med adenotomer. Metoden til behandling bestemt af en specialist afhænger af immuneorganets hypertrofi. Det er næsten umuligt at genoprette den normale størrelse af tonsillen ved hjælp af medicin på trin 2 og 3 i blødt vævstransplantation.
Det skal bemærkes, at terapiens taktik ikke kun kan afhænge af graden af udvikling af adenoide vegetationer, men også på de ledsagende kliniske manifestationer. Som regel indgår følgende typer af stoffer i ordningen for konservativ behandling af ENT-patologi:
- smertestillende midler - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
- antihistaminer - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vasokonstriktor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotika - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxon;
- immunostimulerende midler - Dekaris, Immunal, Viferon;
- løsninger til vask af nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- opløsninger til indånding - "Sodium Chloride", "Fluimucil", "Evkacept".
Når der tages antibiotika, er det ønskeligt at inddrage probiotika i behandlingsregimen, der forhindrer udviklingen af dysbiose.
De absolutte indikationer for adenotomi er alvorlig tonsil hypertrofi (2-3 grader af vækst af adenoid vegetationer), vedvarende gentagelser af ENT sygdomme, vedvarende rhinitis og absolut obstruktion af næsepassagerne.
Hos små børn udføres operationen kun under generel anæstesi, hvilket gør det muligt for kirurgen nemt at fjerne alle væv fra den hypertrofierede tonsil.
Adenoider i et barn: hvordan man opdager og helbreder i tide
I pædiatrisk praksis er adenoider hos børn nasopharyngeal tonsiller, lokaliseret ved krydset mellem næse og svælg.
Disse lymfoide formationer beskytter barnets næsekavitet, strubehoved og svælg fra indførelsen af patologiske midler - vira, svampe, patogene bakterier og deres partikler. Deres vigtigste funktion er produktionen af lymfocytter (hjælpere og dræbte) - de vigtigste celler af lokal immunitet, der beskytter slimhinderne i det øvre luftveje.
Hvor er og hvordan adenoider ser ud
Eksternt ser adenoiderne ud som palatinmandiller, der ligger mellem palatinbuerne og går ind i svælgringen - disse er forholdsvis store akkumuleringer af lymfadenoidvæv, som er placeret på næsekarynks bageste overvæg. På grund af deres høje placering er de ikke synlige under en rutinemæssig undersøgelse, derfor kan kun deres otolaryngologist bestemme deres tilstand og størrelse.
Ganske ofte i medicin henviser udtrykket "adenoider hos børn" til patologiske forandringer i nasopharyngeal tonsils:
- adenoiditis - deres betændelse og hævelse i luftvejsinfektioner;
- hypertrofi - væksten af lymfoid væv eller adenoid vegetation.
Normalt er disse lymfoide formationer praktisk talt ikke defineret hos spædbørn og begynder at stige, efterhånden som den infektiøse belastning på et barn stiger, med aktiv kommunikation med jævnaldrende, registrering i børneholdet (oftere hos børn over 3 år). Med en betydelig svækkelse af immunsystemet svinder tonsillerne, og deres kompenserende forøgelse sker med det formål at øge produktionen af lymfocytter.
En udpræget inflammatorisk proces af nasopharynx kan fremkalde inflammation af adenoiderne med udviklingen af adenoiditis, hvilket forværrer og forlænger forløb af respiratorisk infektion. Efter genopretningen går tonsillerne tilbage til deres tidligere størrelse, men de vokser støt med gentagne episoder af infektioner. Gradvist forstørrede lymfoide vækstarter blokkerer lumen i nasopharynx (afhængigt af graden af hypertrofi), hvilket hindrer fri vejrtrækning gennem næsen.
Årsager til adenoid vækst i næsen
Former og symptomer på sygdommen
Adenoid vegetation (spiring) - en fælles patologi hos børn fra et år til 14 år, men oftest diagnostiseres sygdommen hos børn fra 3 til 7 år. Hidtil har der været en identifikation af forstørrede adenoider hos små børn og endog hos spædbørn - medfødt inflammation og / eller vækst af lymfadenoidvæv.
I otolaryngologi er der 3 grader af stigning i adenoider afhængigt af størrelsen af adenoidvækst og lukning af nasopharyngeal lumen, som bestemmes ved hjælp af endoskopi, computertomografi eller radiografisk:
- i den første grad lukker adenoiderne 1/3 eller mere end 30% af de bakre foramen i næsepassagerne og / eller -kæderne;
- i første eller anden grad - vegetationer tager fra 1/3 til? fri lumen i nasopharynx;
- i anden grad af stigning - adenoidvækst tæt på 50 til 66% af lumen i nasopharynx;
- i tredje grad adenoiderne lukker lumen af nasopharynx, nasale passager og joan (i europæiske lande er der 3 og 4 grader adenoidsproliferation, der svarer til næsten fuldstændig lukning af nasopharyngeal lumen og fuldstændig lukning).
Generelle tegn på adenoid vegetationer i et barn:
- konstant rhinitis med serøs udledning, nasopharyngeal mucus;
- snorken og snorken under søvn, mulige kortvarige udfald af søvnapnø;
- hyppig hoste forbundet med afføring af slim i nasopharynx;
- høretab, hyppig betændelse i mellemøret - Eustachitis, otitis, har et langvarigt forløb;
- hæs og nasal stemme, tale defekter;
- hyppige respiratoriske infektioner.
Tegnene på adenoider indbefatter også vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen, afhængigt af graden af stigning i adenoider, manifesterer dette symptom sig som følger:
- Barnet har svært ved at trække vejret kun under søvn.
- Der er konstant svært ved at trække vejret gennem munden om natten og intermitterende i løbet af dagen.
- Vedvarende krænkelser af vejrtrækning gennem næsen, åben mund, der er en tørring af læberne med en lang proces - en ændring i bide og deformation af overkæben.
Ved tilslutning til inflammation af adenoiderne (adenoiditis) har barnet en temperatur på 37-37,5 grader, en stigning i lymfeknuder, svaghed.
Diagnose af sygdommen
Bestemmelsen af tilstedeværelsen af adenoid vegetationer i et barn udføres kun af en specialist - otolaryngolog.
Diagnose er at foretage en fuld undersøgelse, der består af flere faser:
- Definition af klager og historie af sygdommen.
- Fingerundersøgelse af nasopharynx.
- Rhinoskopi (for og bag) - undersøgelse af de øvre sektioner af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
- Radiografi af nasopharynx (bruges i øjeblikket meget sjældent).
- Endoskopi (inspektion ved hjælp af en sonde med et kamera).
- CT.
Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske metoder, som med stor nøjagtighed bestemmer graden af vækst af adenoid vegetationer, årsagerne til deres forøgelse og vævets struktur, tilstedeværelsen af ødem. Find også ud af de tilstødende organers tilstand, bestemmer mulighederne for konservative terapier (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemidlet og homeopati, fysioterapi) eller behovet for kirurgi og adenotomi.
Behandlingsmetoder
Ved behandling af adenoider er der to hovedveje
Hvordan man identificerer adenoider (hemmeligheder ved diagnose)
Det første element i immunsystemet i hver persons legeme, der er designet til at beskytte mod interne og eksterne aggressorer - amygdalaen. For at bestemme adenoiderne - deres tilstedeværelse og patologiske ændringer - er det nødvendigt at konsultere en otolaryngolog. Moderne diagnostiske metoder kan pålideligt dømme tilstanden af denne vigtige strukturelle enhed i immunsystemet.
Hvad er de
Eksperter understreger, at adenoider er en patologisk proliferation af nasopharyngeal tonsilvæv. Ofte opdaget i pædiatrisk praksis hos børn 3-12 år. Diagnose af adenoider bør kun udføres af en otolaryngolog. Til dette formål udføres en række forskellige procedurer.
Patologi er karakteristisk for unge førskolebørn, der skal håndtere mange sygdomsfremkaldende stoffer. Og deres immunsystem er endnu ikke forberedt på sådanne aggressive angreb.
Sådan identificeres adenoider i et barn - et ofte stillet spørgsmål af ængstelige forældre til en baby. Når alt kommer til alt, når de ses hjemme, er de ikke synlige. Man kan miste væksten af lymfoide vegetationer ved hjælp af nogle karakteristiske tegn. For eksempel, den konstante vanskelighed ved nasal vejrtrækning, nogle nasale stemmer. Rennende næse med adenoider forstyrrer barnet om morgenen, når slim strømmer ned på ryggen af nasopharynx.
Hos børn i den ældre aldersgruppe efter 15-17 år opdages hypertrofi af nasopharyngeal tonsil mindre hyppigt. I voksenpraksis er tilfælde af betændelse i adenoider sjældne.
Årsager til tonsil hypertrofi
Specialister identificerer flere hovedårsager til den mulige proliferation af lymfoidvæv:
- Ofte tilbagevendende ARVI - det nasopharyngeale tonsilvæv, som endnu ikke er blevet genoprettet fra det første angreb, undergår igen aggression, svulmer og bliver betændt. Det fremkalder adenoider og otitis.
- Reduktion af immunitetens parametre - Manglen på et tilstrækkeligt svar på penetration af patogene stoffer udefra bidrager til, at barnets krop ikke er i stand til fuldt ud at beskytte sig selv. Aktiviteten af lymfoidsystemet er afbrudt. Dette afspejles straks i immunitetstilstanden.
- Øget allergisk baggrund - adenoider reagerer på indtrængen i nasopharyngealområdet af forskellige allergener såvel som patogene vira og bakterier - ved en hurtig stigning i størrelse. Diagnose af adenoider hos børn i dette tilfælde indbefatter nødvendigvis en allergitest.
- I en særskilt kategori af mennesker er der en medfødt forudsætning for patologier i lymfesystemet - polylimfoadenopati.
En specialist, efter nøje at indsamle historien og bestemme årsagen til en negativ tilstand, beslutter at kontrollere adenoiderne, hvilken metode vil være den mest informative.
Størrelser af adenoider
Opførelsen af otolaryngologist konsultationen er en nødvendig betingelse for pålideligt at dømme tilstedeværelsen af patologi. Sådan bestemmes graden af adenoider - en specialist afgør i hvert enkelt tilfælde individuelt.
Omtrentlige parametre af lymfoide vækst:
- 0 grad - de fysiologiske dimensioner af nasopharyngeal tonsil;
- Grad 1 - hypertrofi er moderat udtrykt, overlapning af lumen i næsepassagerne observeres med en fjerdedel;
- 2 grader - væksten er mere udtalt, næsepassagerne er blokeret på to tritier i deres lumen;
- Grade 3 - nasopharyngeal tonsil hindrer fuldstændigt lumen i næsepassagerne.
Nogle gange, for at bestemme adenoiderne i et barn af en otolaryngologist, er det nok bare at se på hans mund og næse.
symptomatologi
Væksten af adenoidvævet i de første faser af dens dannelse kan næsten ikke manifestere sig på nogen måde. Barnet udvikler tilfredsstillende, er aktivt, får nok søvn.
Når patologien skrider frem, dækker nasopharyngeal tonsillen mere og mere lumen i næsepassagerne, hvilket påvirker barnets overordnede velfærd. Sådan identificeres adenoider:
- barnets nasale vejrtrækning er nedsat
- en karakteristisk serøs udledning vises;
- babyen er tvunget til at trække vejret gennem munden ikke kun om natten, men om dagen;
- søvnkrummer bliver intermitterende;
- snorken kan bestemmes;
- på tidspunktet for søvn, endog kortvarige stop af respiratorisk aktivitet - apnø;
- Phonation er signifikant forværret - babyens stemme erhverver en nasal twang;
- Høreparametre går ned.
Manglen på tilstrækkelig lægehjælp fremkalder en krænkelse af den fysiologiske proces med dannelsen af ansigtsstrukturer. Hvordan man kontrollerer adenoider i et barn, på hvilket tidspunkt det er bedst at udføre, bør forældrene beslutte sammen med børnelæger.
diagnostik
Hvis et eller flere af de ovennævnte symptomer opdages, anbefales det at konsultere en otolaryngolog. Børnelæger skal ofte svare på spørgsmål fra ængstelige forældre - hvordan ENT undersøger adenoiderne, om procedurerne er smertefulde, og om de er sikre for barnet.
diagnose af adenoider ved hjælp af posterior rhinoskopi
I øjeblikket anvendes følgende diagnostiske metoder:
- En pharyngoscopy bruges til at vurdere den generelle tilstand af oropharynx, såvel som mandlerne selv. Med sin hjælp er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af negativ udledning.
- Ved undersøgelse af næsepassagerne - anterior rhinoskopi - kan en specialist afsløre hævelse af vævene. Efter instillation af vasokonstrictor-dråberne er adenoiderne, der ligger over lumen i joan, synlige. I det øjeblik, hvor barnet svelger, observeres sammentrækningen af den bløde gane oscillation af den hypertrofierede tonsil.
- Næse passager skal undersøges gennem oropharynx - posterior rhinoskopi. Ved hjælp af et specielt spejl er tumorformede formationer synlige og hænger i nasopharynx-adenoiderne. Forskning i småbørn i førskolealderen kan være svært på grund af øget gagrefleks.
- Røntgen af nasopharynx i adenoider anbefales at udføres i lateral projektion af det. Dette gør det muligt ikke blot at præcist diagnosticere forstørrede mandler, men også graden af deres hypertrofi.
- Diagnose af adenoider med et endoskop anerkendes af otolaryngologer som den mest informative forskning. Et specielt rør med en mikrokamera ved enden indsættes i patienten gennem næsepassagen. Alle modtagne oplysninger om tilstanden af nasopharyngeal tonsil afspejles straks på skærmen. Endoskopi af adenoiderne giver mulighed for at afsløre organets generelle tilstand, dens placering, hvor tæt koranen er, de mundstykker af de auditive rør er. Sammen med lægen kan babyens forældre selv se billedet på skærmen.
Endoskopi af adenoider hos børn er den "gyldne" diagnosestandard. Det anbefales at bestå eksamen på det tidspunkt, hvor barnet allerede har genoprettet. Undersøgelsen vil ikke blive betragtet som objektiv, hvis krummen for nylig er syg - vævene har endnu ikke genoprettet, løs og edematøst selv.
Symptomer og behandling af adenoiditis hos børn: genkende og neutralisere!
Adenoiditis hos børn fra 3 til 12 år er meget almindelig - dette er et af de mest almindelige problemer, som pædiatriske ENT-læger står overfor. Hvor farlige er adenoider hos børn, hvor kommer de fra, skal de behandles, og er det sandt, at kirurgisk fjernelse af adenoider er den eneste måde at løse problemet på?
Adenoider: hvad det er og hvorfor de udvikler sig hos børn
Overgroede, forstørrede pharyngeal mandiller kaldes adenoider. Hvis adenoider er betændt, så kaldes denne tilstand adenoiditis. Den pharyngeal tonsil er en lille kirtel, der er placeret på ryggen af strubehovedet og består af flere lober. Opgaven af denne krop, relateret til immunsystemet, er produktionen af lymfocytter, celler involveret i beskyttelse af kroppen mod bakterier og vira. Men med patologisk vækst bliver pharyngeal tonsillen i sig selv en trussel mod helbredet.
Adenoider er typisk et børns problem. Hos børn op til 1-2 år er de sjældne, som hos unge. Topincidensen er mellem 3 og 10 år.
Der er ca. 27 tilfælde af adenoiditis pr. 1000 børn.
Adenoider hos børn forekommer af flere grunde:
- hyppige forkølelser og andre smitsomme sygdomme (mæslinger, mononukleose, rubella osv.), der påvirker nasopharyngeale slimhinder;
- dårlig økologi inden for bopæl
- genetisk disposition
- en tendens til allergiske reaktioner såvel som bronchial astma - disse sygdomme er til stede hos 65% af børn, der lider af adenoiditis;
- Visse ugunstige klimatiske og mikroklimatiske forhold - gasforurening, tør luft, tilstedeværelsen af store mængder støv - alt dette fører til, at slimhinderne tørrer op og bliver særligt sårbare.
Grad af udvikling af sygdommen
Der er flere stadier af udvikling af adenoider:
1 grad: amygdala vokser en smule og dækker ca. en fjerdedel af lumen i næsepassagerne. Symptom på sygdommen på dette stadium er noget næsetiltrækning, især om natten.
2 grader: adenoider stiger i størrelse og lukker to tredjedele af lumen. Nasal vejrtrækning er meget vanskelig selv om dagen, om natten kan barnet snorre, hans mund er altid røde.
Grad 3: Amygdala dækker helt lumen, hvilket gør næsens vejret absolut umuligt.
Symptomer på adenoiditis hos børn
I de tidlige stadier er det svært at bemærke adenoiderne hos børn, symptomerne på denne sygdom er ikke specifikke. Forældre enten ikke være opmærksomme på dem overhovedet, eller overveje at barnet har forkølelse. Her er nogle tegn, du bør være opmærksom på for at identificere sygdommen i starten:
- vanskeligheder næsen vejrtrækning, snorken i en drøm;
- lidenskab og sløvhed på grund af manglende luft og søvnforstyrrelser på grund af snorken;
- krænkelse
- Barnet svælger med vanskeligheder, ofte chokes;
- barnet klager over fornemmelsen af et fremmedlegeme i næsen, men der er ingen væske, når han blæser hans næse;
- Stemmen er lav, døv i næsen;
- barnet trækker hele tiden igennem munden;
- konstant træthed og irritabilitet.
Hvis den forstørrede tonsil er betændt, er der tydelige tegn på adenoiditis:
- høj feber
- løbende næse, som er vanskeligt at behandle med almindelige dråber;
- svaghed, hovedpine, døsighed, appetitløshed og kvalme - det er sådan, at almindelig forgiftning manifesterer sig, typisk for mange smitsomme sygdomme;
- kronisk hoste;
- ondt i halsen, næse og ører, undertiden en betydelig nedsat hørelse.
Hvordan man behandler adenoider i et barn
Da tilstedeværelsen af adenoider og deres betændelse er meget let forvekslet med forkølelse eller forkølelse, bør du ikke forsøge at foretage en diagnose selv og behandle et barn med hjemmet eller apoteket udenfor de retsmidler - de kan give en vis lettelse i meget kort tid, men så kommer symptomerne tilbage. Og sygdommen i mellemtiden vil udvikle sig yderligere. Det er ikke nødvendigt at nå det øjeblik, hvor adenoiderne fuldstændigt blokerer næselumenet - kontakt din læge ved første mistanke om adenoider.
For at foretage en nøjagtig diagnose vil lægen ordinere en endoskopisk undersøgelse, en blod- og urintest, og i nogle tilfælde kræves en røntgen af nasopharynx.
Behandling af adenoider hos børn, især i de tidlige stadier, involverer primært konservative metoder. I stadier 1 og 2 af sygdommens udvikling er fjernelse af adenoider hos børn ikke indiceret - på dette stadium kan sygdommen blive besejret ved hjælp af lægemiddelterapi og fysioterapiprocedurer. Kirurgisk indgreb er kun nødvendig, hvis ingen anden måde at bekæmpe adenoiditis har den ønskede virkning.
Konservativ behandling
Når adenoider normalt foreskrives et kursus af antihistaminer, immunomodulatorer, vitaminkomplekser og lægemidler, der aktiverer kroppens forsvar. Næsedråber med antiinflammatoriske komponenter og vasokonstriktormidler hjælper med at lindre betændelse og lette vejrtrækning gennem næsen (dog sidstnævnte anvendes med forsigtighed og ikke mere end 3-5 dage). Et godt resultat giver mulighed for at vaske næsen med let saltet vand eller specielle lægemidler.
Fra fysioterapeutiske procedurer er lægemiddelelektroforese med kaliumiodid, prednison eller sølvnitrat, såvel som UHF-terapi, højfrekvent magnetisk terapi, ultraviolet terapi og mudderapplikationer oftest ordineret.
Det er også vigtigt at respiratorisk gymnastik - med adenoider bliver barnet vant til at trække vejret gennem munden og det er nødvendigt at genopbygge sin vane med at indånde med sin næse.
Kombinationen af disse metoder er normalt nok til at helbrede adenoiditis. Men i nogle tilfælde, især hvis sygdommen allerede har nået fase 3 og ikke er acceptabel til konservativ behandling, er kirurgisk fjernelse af adenoiderne ordineret.
Fjernelse af adenoider hos børn (adenotomi)
I moderne klinikker er fjernelse af adenoider hos børn en simpel og lav effektoperation, men hvis du ikke kan klare det, vil lægen forsøge at gå på denne måde.
Indikationerne for fjernelse af adenoider hos børn er: ineffektiviteten af lægemiddel og fysioterapi, svær vejrtrækning gennem næsen, hvilket fører til uophørlige forkølelser, hyppig otitis og nedsat hørelse. Operationen har kontraindikationer: Det udføres ikke for abnormiteter i gomastrukturen, nogle blodsygdomme, kræft eller mistænkt cancer, akutte inflammatoriske sygdomme (de skal først hærdes) i 30 dage efter vaccination og for børn under 2 år.
Fjernelse af adenoider hos børn udføres på et hospital under lokal eller generel anæstesi. Der er flere måder at gøre dette på.
I aspirationsmetoden udføres fjernelsen af adenoiderne med en vakuumpumpe med en speciel dyse og i den endoskopiske metode ved hjælp af et stift endoskop (denne operation udføres under generel anæstesi). En mikrodebrider bruges også til at fjerne adenoider, nogle gange omtalt som en barbermaskin. Rehabiliteringsperioden efter sådanne metoder tager ca. 2 uger.
Den mest moderne og low-impact metode er laser fjernelse af adenoider. Tonsillerne er afskåret af en rettet laserstråle, og blodkarrene er cauterized, hvilket eliminerer risikoen for blødning og infektion. Rehabiliteringsperioden for laserfjernelse af adenoider er også signifikant forkortet.
Hele operationen tager ikke mere end 15 minutter og er en ret simpel indgreb, hvor komplikationer derefter forekommer meget sjældent. Dette er dog stadig en kirurgisk operation med alle de ledsagende risici, og det skal udføres på en bevist klinik.
Hvordan vælger man en klinik til behandling af adenoiditis hos et barn?
"Børn er bange for læger og klinikker, og deres forældre er normalt rastløse," siger lægen på børnehospitalet "Markushka". - De kan forstås: Oplevelsen af at besøge offentlige klinikker kan næppe betegnes som behageligt, selvom kvalifikationerne til læger og teknisk udstyr ikke giver anledning til spørgsmål. For at reducere stressen ved at gå til lægen, anbefaler jeg, at du kontakter private børneklinikker. Nice atmosfære, ingen køer, evnen til at komme til enhver passende tid, lydhør og venligt personale - alt dette hjælper med at lindre nervøsitet og gør kommunikationen mellem lægen og den lille patient meget lettere. Vores klinik beskæftiger højtuddannede børnelæger med 15 forskellige specialer, herunder ENT-læger med stor erfaring. Vi har det mest præcise og up-to-date diagnostiske og laboratorieudstyr, som giver os mulighed for hurtigt at foretage en korrekt diagnose og straks begynde behandlingen. Vi lægger særlig vægt på smertefriheden af terapi og vores patients komfort. Vores eksperter kan endda gå til dit hus. "
P. S. Markushka er et tværfagligt børns polyklinik beliggende i øst Moskva og tilbyder behandling og diagnosticering til børn fra fødsel til 18 år.
Licensnummer LO-01-007351 dateret 9. januar 2014.
Udstedt af Department of Health
Moskva regering, jur. ansigt - LLC SEEKO.
Kontraindikationer er mulige. Kontakt læge.
Årsager og behandling af adenoider hos børn
Forældre, hvis barn er tilbøjelige til forkølelse, bør vide, at starten på de fleste problemer er et forstørret tonsil. Adenoider hos børn, symptomer og behandling, som forældre skal vide, kan skabe en masse besvær, selv om deres oprindelige formål var at beskytte mod bakterier, der kommer ind i kroppen med indåndet luft gennem næsen.
Kirtler øges med enhver betændelse i nasopharyngeal slimhinde, men efter genopretning, er størrelsen genoprettet. Det langvarige forløb af sygdommen fører til proliferationen af lymfoidvæv. Forældre til børnehavebørn skal afgøre, om man skal fjerne tonsillerne eller afvise dem.
Generelle egenskaber adenoiderne
Adenoid er amygdalaen, der ligger i nasopharynx og består af lymfoid væv. Hovedfunktionen er udviklingen af specielle beskyttelsesceller - lymfocytter, der er i stand til at neutralisere mikrober. Årsager til defekte ændringer overføres smitsomme sygdomme eller arvelige faktorer.
Voksne har mikroskopiske adenoider eller er fuldstændig atrofierede. Børn fra 3 til 10 år har tilstrækkeligt udviklede lymfoide formationer. Det afhænger af deres immunitet, der virker i form af øget belastning, for at beskytte barnets krop mod alle former for infektioner.
Hos tonåring reduceres mandlerne spontant til et minimum og ophører med at forværre velfærd, forudsat at problemet først blev behandlet seriøst og kompetent. For nylig begyndte de at opdage adenoider i et barn og deres symptomer i næsen, selv i en yngre alder.
Særlige træk ved adenoiditis
Det medicinske navn for den patologiske proliferation af nasopharyngeal tonsiller er hypertrofi af kirtlerne, og deres betændelse hedder adenoiditis. Hævede adenoider i et barn og adenoiditis hos børn skal differentieres, dets symptomer og behandling ligner patologi af tonsiller i tonsillitis. I tilfælde af overgang til kronisk form er der sandsynlighed for alvorlige komplikationer og spredning af infektion i hjertet, nyrerne, leddene.
Det kliniske billede er kendetegnet ved udseendet af slim udslip fra næsen og halsen, feber, vejrtrækningsbesvær. Ofte involverer en akut sygdom høreorganerne i de tilstødende adenoider i barnets betændelse, manifestation er øreprop i ørerne, smerter i dem og et fald i lydopfattelsen. Symptomer og behandling af adenoiditis hos børn manifesteres:
- en lille stigning i temperaturen;
- mental retardation og fysisk udvikling
- øget træthed
- forringelse af ydeevne
- koncentrationsforstyrrelse
- sløvhed med samtidig søvnforstyrrelse
- afslag på at spise
På hjemmesiden til Dr. Komarovsky er der billeder og videoer om tegn på adenoider og deres terapi samt vurderinger af patienter.
Forræderisk kirtel overvækst
Adenoider i et 3-årigt barn truer de tilbagevendende lidelser forbundet med manglende evne til frivillig åndedræt gennem næsen. En sund slimhinde og paranasale bihule dækker hemmeligheden, der opbevarer næsten alle patogener. Faktisk forhindring af luftstrømmen skaber et miljø, der fremmer reproduktion af infektion og udseendet af betændelse i det øvre luftveje: faryngitis, laryngitis, tracheitis.
Store kirtler er farlige ved indtagelse af mad, vejrtrækning. Disse vanskeligheder gør babyens søvn rastløs, han vågner op fra mangel på luft og græder af frygt for, at han måske kvæler. Forstørrede mandler er ofte årsagen til enuresis for børn. Alle disse tegn og symptomer på adenoider hos børn signalerer behovet for at se en specialist.
Ofte er kirtlerne komplicerede af høretab, når kirtlen blokerer det hørbare rør og ikke lader luften komme til mellemøret. Resultatet er et tab i den tympaniske membran af elasticitet, der påvirker lydopfattelsen. Af samme årsager fører adenoidvækst til tilbagevendende otitis.
En alvorlig konsekvens af væksten af mandler bliver akut adenoiditis hos børn, hvor symptomerne og behandlingen er ret alvorlige. Kronisk inflammation er en regelmæssig infektionskilde, som sprer bakterier gennem hele kroppen.
Kirtlerne påvirker efterslæbet i skolen på grund af iltmangel på grund af manglende luft, der påvirker mentale evner.
Listen over patologier, der forekommer hos børn mod baggrunden af adenoid vegetationer, er meget længere. Dette er kun den, der oftest findes. Blodsammensætningen kan ændre sig, en lidelse i nervesystemet kan forekomme og afbrydelser i nyrernes funktion. Selv et af disse tegn giver specialisten mulighed for at diagnosticere sygdommen og ordinere den nødvendige behandling.
Betændelsesfaktorer i et barn
Årsagerne til adenoider hos børn 3 år på grund af:
- genetisk prædisponering forbundet med en anomali af lymfatiske og endokrine systemer, hvor skjoldbruskkirtelfunktion ofte reduceres, og symptomerne på adenoider hos børn suppleres med ligegyldighed, puffiness og tendens til overvægt
- patologisk leve- og fødselstrauma, hovedsageligt ved en viral eller infektionssygdom, som en kvinde lider under et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten, tager antibiotika og andre toksiske lægemidler;
- arten af amning, vaccinationer og forskellige sygdomme i en tidlig alder;
- overeating og misbrug af slik
- en tendens til allergiske reaktioner hos slægtninge og barnet;
- svag immunitet
- økologisk situation i boligområdet - med forældet, støvet luft, nærhed til kemiske anlæg, uhygiejnisk situation derhjemme.
Alle disse årsager til forekomsten af adenoider hos børn bør overvejes af forældrene som en forebyggende foranstaltning for at forhindre forekomsten af sygdommen. Voksne, som selv har lidt af det i barndommen, bør være opmærksomme på symptomerne for ikke at gå glip af betændelsen i tonsillerne og at begynde at helbrede i tide.
Symptomer og terapi af de betændte kirtler
Under husets forhold er det umuligt at bestemme adenoider hos børn, deres symptomer og at udføre behandling: de er ikke synlige. Dette kan kun udføres af en otolaryngolog med et spejl.
Væsentlige forskelle i tonsilernes vækst er:
- hyppig lang løbende næse, vanskelig at helbrede
- vanskeligheder med nasal vejrtrækning selv i mangel af rhinitis
- regelmæssig næseudslip, der fører til kløe i næsen
- indånding gennem den åbne mund med en sagging under underkæben, og ansigtsudtryk bliver ligeglad;
- ængstelig og overfladisk baby søvn;
- snorker og snorker i en drøm, undertiden holder op med at trække vejret;
- paroxysmal nattsygeforgiftning;
- systematisk morgen hoste;
- refleks tilfældige bevægelser, nervøse sammentrækninger, blinkende;
- udseende af nasal og uforståelig tale, forandring i stemme timbre;
- ligegyldighed, anæmi
- overarbejde, varmt temperament, hysteri;
- mangel på ilt, der fører til hovedpine;
- høretab, præget af, at børn hele tiden spørger igen.
Klassificering og typer af adenoider
Graden af strømning hos børn giver os mulighed for at klassificere problemet i:
- akut betændelse forårsaget af infektion
- kronisk, eksisterende i kroppen i lang tid, med periodiske forværringer og svagheder.
Det ledsagende tegn - en løbende næse - er opdelt i 4 typer:
- Almindelig catarrh rhinitis, ofte set i akutte åndedrætsbesvær. Afviger i gennemsigtige vandige rum, har normalt ikke brug for særlige foranstaltninger, undtagen brugen af næsedråber, der blokerer overskydende væske. Diagnosen af sygdommen hos kirtlerne forværrer imidlertid en respiratorisk sygdom.
- Høvober forekommer sædvanligvis hos spædbørn, der er tilbøjelige til sæsonintolerans. Uafhængigt er denne type rhinitis ikke helbredt på grund af det faktum, at lægemiddelterapi hos en allergisk udsat baby kan være kompliceret af anafylaksi. Adenoider bør fjernes kirurgisk, fordi:
de er et ugunstigt øjeblik i kombination med allergier;
øge de aggressive virkninger af stimuli;
forårsage astmatisk syndrom og astmaanfald.
- Rhinorrhea infektiøs etiologi, hvis skyld er streptokokker og stafylokokker, fanget i mandlerne. Denne type rhinitis indikerer en patologisk forgiftning af barnets krop. Fra næseborene skiller en tykk, grønlig, lugtende væske sig ud. Omfattende behandling af adenoider hos børn med antivirale midler og antibiotika er nødvendig. Narkotika foreskrevet på resultaterne af test. Patient overvågning anbefales, da adenoider i et 3-årigt barn, hvis symptomer er diagnosticeret, bliver en regelmæssig kilde til nye former for virus.
- Kronisk bihulebetændelse er karakteriseret ved langvarig puffiness, rødme, betændelse i næsen. Det ledsages af nasal congestion, kontinuerlig løbende næse, næsestemmer. Det er kirtlerne, der forårsager gentagelse af bihulebetændelse. Læger anbefaler kirurgisk debridering af næsehulen som effektiv terapi - skære adenoidlaget fra tonsillerne samtidig med lægemiddelterapi, som patienten skal gentage efter seks måneder. Varighed og træg bihulebetændelse fører til betændelse i tonsillerne.
Grader af adenoider hos børn
Vækst af tonsiller er opdelt i grader i henhold til størrelsen af vækstsæsonen:
Grad 1 manifesteres hos babyer med forhindret natpustning på grund af en stigning i søvnig tilstand, og væksten overlapper næsepassagerne til den tredje del af ryggen. Kirurgisk fjernelse er ikke nødvendig.
Når 2. graden i et barn døgnet rundt respiratoriske vejrtrækninger gennem næsen er overtrådt, nipper han med munden, der er åben, snorken. Nasopharynx er blokeret med 2/3, men behøver stadig ikke fjernes.
Grad 3 er præget af hyperplasi i kirtlerne op til den maksimale størrelse, luften flyder slet ikke gennem næsen. Lag kan påvirke det hørbare rør, fremkalde otitis media og forårsage høretab. Denne grad er ret vanskelig, komplicerer alvorligt barnets trivsel.
Oral åndedræt tørrer strubehovedets slimhinde, bliver en faktor, der fører til ENT sygdomme: tonsillitis, laryngitis, lungebetændelse, auditiv nedsættelse, mental retardation. Desuden fører langvarig lav vejrtrækning til brystdeformation og udseende af anæmi.
Af samme årsag opstår der ofte en krænkelse af de maksimale knogler og tænder. Der dannes en såkaldt adenoid ansigtstype: med en halvåben mund, en langstrakt hængende kæbe og fremtrædende fremspring fremad.
diagnosticere
En erfaren læge kan nemt diagnosticere sygdommen. Nogle gange er et blik nok til at mistanke om mandlerne. Årsagen til ukorrekt opgørelse af konklusionen ligger dog i mangel på erfaring eller overdreven hastighed. Umuligheden af åndedræt betyder ikke nødvendigvis forekomsten af adenoider.
Faktorer kan være allergisk rhinitis, buet næseseptum, neoplasma. En kvalificeret læge vil korrekt bestemme omfanget af sygdommen ved hjælp af stemmefarve, diction. En ægte konklusion opnås først efter en detaljeret undersøgelse af patienten, der består af visse handlinger:
- fra den første undersøgelse af barnet og finde ud af familiens historie om sygdomme;
- den ældste diagnosemetode, der ofte bruges i børnehospitaler, er en fingerprøve;
- fra undersøgelsen ved hjælp af specielle spejlværktøjer;
- fra røntgenstrålen (ufuldkommenheden af metoden - manglende evne til at vise betændelse, hævelse, slim, du kan kun se en stigning i tonsillerne);
- ved anvendelse af de mest moderne metoder - endoskopi og computertomografi, der med stor nøjagtighed genkender vækstens størrelse og synderen om deres ekspansion, strømningsegenskaber, tilstedeværelse af pus, ødem, status for nærliggende organer.
Undersøgelse af otolaryngologen med forældede metoder kan ikke vise korrekte resultater. Palpation af tonsil og rhinoskopi, der ofte forårsager opkastning, smertefuldt og smertefuldt for børn. Endoskopi giver flere oplysninger, men denne metode har også ulemper. Et smalt aflangt rør med et kamera indsættes i næsehulen. Smerten ved denne procedure kræver anæstesi til slimhinden, mens du bruger lidokain, som kan irritere membranen og endda forårsage allergier. Hvis forældre ikke er sikre på, at barnet nemt overfører denne procedure, er det nødvendigt at afprøve et allergen på tærsklen til undersøgelsen eller forlade denne metode.
behandling
Der er to hovedtyper af behandling af pædiatriske adenoider - kirurgisk og konservativ. Valg af metode afhænger af vækststadiet og tilstedeværelsen af konsekvenser. Ikke-kirurgisk helbredelse betragtes som det mest præcise, førende kursus i healing af mandler. Det udføres med en lille grad af forstørrede mandler eller kontraindikationer til kirurgisk indgreb. Før de beslutter at godkende kirurgi, skal forældrene prøve alle mulige metoder, der giver dem mulighed for at opgive adenotomi.
Traditionel helbredelse udføres samtidigt på en række måder. Med lokal terapi:
- begrave vasokonstriktor og antiinflammatoriske dråber (galazolin, sanorin);
- skyl næsen med stoffer (albucid, protargol);
- Brug medicin til lokal immunforbedring (Imudon);
- anvende forstærkende stoffer:
- foreskrevne multivitaminer og sporstoffer;
- antiallergiske lægemidler er ordineret (suprastin, claritin);
- tilbyde immunstimulerende stoffer.
Anvendelsen af fysioterapeutiske metoder anses for at være meget effektiv.
Droghelbredelse af kirtlerne prioriterer medfører omhyggelig eliminering af hemmeligheden. Kun rensning tillader brugen af lokale præparater, overskuddet af udskilles alvorligt forringer virkningen af helingen.
Teknikken til laserterapi er i øjeblikket ret en effektiv måde. Mange eksperter anser det for uskadeligt, selvom ingen har studeret sikkerhed. Laser terapi hjælper med at reducere hævelsen af lymfoidvæv, øge immuniteten, reducere inflammation.
Homøopati betragtes som den sikreste metode til helbredelse, men dens virkning er rent individuelt: nogle gange giver den fremragende resultater, i andre tilfælde hjælper det næsten ikke. Det anbefales at prøve denne metode, fordi den er sikker, det er muligt at kombinere det med andre metoder. For at øge chancerne for fuldstændig opsving bør stoffet vælges af en erfaren homøopat. De mest effektive stoffer er lymfo-myosoider - en omfattende tyskfremstillet homøopatisk medicin - og thujaolie.
Kirurgisk fjernelse af adenoiderne
Sommetider er kirurgisk fjernelse af kirtler (adenotomi) den eneste mulige vej ud af situationen. Denne operation anses for at være ret enkel i praksis med otolaryngologi. Kirurgisk indgreb er kun foreskrevet i de tilfælde, hvor alle andre metoder, der ikke har givet et positivt resultat, er blevet forsøgt, og patienten diagnosticeres med trin 3 eller stadium 4 af regelmæssigt progressive kirtler.
Specielt nødvendig operation for ansigtsdeformation. Det udføres uanset alder, lige bryst. Desuden anbefaler lægerne ikke at forsinke tiden, men at udføre manipulationen inden skoleperiodens begyndelse, således at uddannelsens succes ikke lider.
Senest blev fjernelsen af kirtlerne udført uden bedøvelse, da smertestillende receptorer er fraværende i adenoidvævet. I dag er meninger ændret, de begyndte at udføre adenotomi ved anæstesi - lokal eller generel. Voksne får sædvanligvis lokalbedøvelse, stoffet påføres ved at sprøjte eller smøre med en vatpind, som gør det muligt for patienterne at være bevidste uden smerte.
Børnene får generel anæstesi, så de ikke overlever det psykologiske traume, for eksempel ved blodets syn, og det gør det muligt for lægen ikke at være nervøs. Men beslutningen om at anvende anæstesimetoden gøres individuelt afhængigt af situationen.
Metoder til kirurgisk indgreb for at fjerne adenoiderne, der er kun 2: traditionelle og endoskopi. Den første metode indebærer brug af specialværktøjer. En vigtig ulempe ved denne metode er, at indflydelseszonen er ude af syne af lægen. Ikke fuldstændigt fjernet kirtler er fyldt med gentagelse.
I endoskopisk adenotomi anvendes moderne teknologier, som gør det muligt for kirurgen at se orgelet og virke ret klart, uden at savne rester og uden at røre ekstra væv. Denne metode bliver stadig mere populær, selvom anvendelsen af den traditionelle metode fortsætter.
Varigheden af operationen adenotomi omkring en time, så har du brug for observation af læger om dagen. Den temperatur, der hæves efter operationen, bør ikke nedskydes med lægemidler indeholdende acetylsalicylsyre for ikke at forårsage blødning.
Gentagen fjernelse af kirtlerne udføres ikke. Det giver ikke altid en komplet helbredelse. Kilden til infektionen kan ses senere på et andet sted, hvorfor det er nødvendigt at finde ud af, hvor inflammationscentret er placeret ved at lave en analyse, der også bestemmer følsomheden for antibiotika. Derefter ordineres terapi ved hjælp af disse lægemidler, for hvilke følsomheden er blevet identificeret.
Hjem retsmidler
Healing adenoider er en lang proces og kræver tålmodighed. I hjemmet anbefales det at bruge folkemæssige retsmidler:
- Skylles halsen ved hjælp af eukalyptusinfusion, hertil sprøjtes 100 g tørre blade på 1 liter kogende vand og lægges til side i 6 timer i en termos og filtreres derefter. Vaskning udføres tre gange om dagen. Genopretning sker i seks måneder.
- Indstil aloe juice tre gange om dagen, og du skal nøje observere mikrodosis - 2 dråber ad gangen. Det anbefales at gennemføre arrangementet hele året rundt for at konsolidere resultatet, hvilket fremstår ret hurtigt.
- Broth celandine, brygget i henhold til opskriften: 2 el. l. tørret blanding til 2 kopper vand, tjener til at vaske halsen eller frisk juice - det falder ned i næseborene 2 dråber to gange om dagen i en og en halv måned. Sammen gælder disse teknikker ikke.
- Indstilling te træ olie, havtorn, thuja i næsen. Fremgangsmåden er ret kompliceret og kræver forudgående forberedelse: vaske næsen med en opløsning af salt ved anvendelse af vasokonstriktorpræparater til lindring af overbelastning. Med udseendet af fri vejrtrækning begynder lægemidlet at dryppe ifølge ordningen: Havtorn er påført med 4 ml til hver næsebor to gange om dagen i 2 uger. For thuja og te træ gentages proceduren.
Der findes andre metoder til hjemmebehandling af kirtler, hvis effektivitet testes i praksis og kræver en individuel tilgang.
Forebyggende foranstaltninger
Reglerne for at undgå infektion er enkle og tilgængelige:
- maksimal tilvejebringelse af passende klimatiske forhold på barnets opholdssted, som består i befugtning og ventilation af rummet og opretholdelse af sterilitet
- overholdelse af en fuld søvn, en gavnlig indvirkning på barnets trivsel
- skabe en afbalanceret kost, der indeholder vitaminerige fødevarer, der understøtter barnets immunitet
- styrke barnets krop, øge dets modstand på grund af en aktiv livsstil, regelmæssig fysisk aktivitet, deltagelse i ekstraklasser;
- gradvis hærdning
- recept af vitaminpræparater;
- Mundhulenes sanitet
- overholdelse af hygiejnebestemmelser
- gå i frisk luft;
- begrænsning af brugen af elektroniske enheder.
Disse fælles principper vil hjælpe med at beskytte din baby mod problemer med betændelse i tonsiller.
Hovedfaktoren i forekomsten af tonsilhypertrofi er hyppige forkølelser, influenza, allergier og familiens disposition. Komplikationer kan være alvorlige, og behandling tager lang tid, nogle gange skal man ty til kirurgi. Sygdomsforebyggelse er altid meget enklere og mere effektiv end helbredelse af det, hvorfor overholdelse af reglerne for forebyggelse reducerer risikoen for infektion og bevarer barnets helbred.