Ofte stillede spørgsmål
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.
Næsepolypper er afrundede, godartede, smertefri til berøringsdannelsen, som er resultatet af væksten af næseslimhinden. Udadtil ser de ud som en ærter, svamp eller flok druer.
Ifølge statistikker er polypper i næsen en af de mest almindelige komplikationer af kronisk rhinitis. Næse polypose rammer 1-4% af befolkningen. Mænd er 3-4 gange mere tilbøjelige end kvinder. Hos børn er anthrachoanalipolypper mere almindelige, og hos voksne er de etmoidale.
Sygdommen manifesteres af nasal overbelastning og slimudslip. I modsætning til forkølelsen forbedres vejrtrækningen ikke efter brug af vasokonstriktor dråber. En mand er tvunget til at trække vejret gennem munden. Som følge heraf kommer tør luft ind i lungerne, som ikke er tilstrækkeligt renset fra støv og allergener. Dette forårsager hyppige respiratoriske sygdomme og astma. Som følge heraf reducerer polyposis varigheden af en persons liv med 6 år.
Næsens anatomi
En persons næse er en ret kompliceret struktur. Den del vi ser kaldes den ydre næse. Den omfatter: frontprocessen i overkæben, lateral brusk og stor pterygoidbrusk i næsen. Sideflader - næsens vinger består af brusk og bindevæv, de åbner i bunden med næseborene. Alt dette er dækket på toppen med muskler og hud rig på talgkirtler.
Den indre struktur af næsepassagerne er mere kompleks. Næsehulen er dannet af næseseptumet, som består af en lodret plade af den etmoide knogle, vomer og brusk. For mange mennesker er denne partition buet. Mindre ændringer betragtes som en variant af normen.
Næsehulen har fire vægge:
- lateral
- det indre
- toppen
- lavere
Mellem næseseptum og næsekonstruktionen er et rum kaldet den fælles næsepassage. I næsens laterale dele er der tre næsepassager, der hver især svarer til næsekonsollen. I den nedre nasale passage åbnes nasolacrimalkanalen.
Også i de nasale hulrums åbninger af paranasale bihuler. Disse er små "lommer" i knoglerne, der indeholder luft.
- Maxillary sinus er i overkæben
- Frontal sinus er placeret i frontalbenet.
- Lattice labyrint i den etmoide knogle
- Sphenoid sinus i hovedbenet (sphenoid)
- Forstyrrer overkøling. Opvarmer kold luft, inden den kommer ind i lungerne.
- Fukt og filtrerer luften fra støv, allergener og mikroorganismer. Fastholder disse partikler på hår og slimhinder, neutraliserer og forhindrer dem i at komme ind i luftvejene.
- Deltager i voice education, spiller rollen som en resonator.
- Giver forskel på lugt.
På overfladen er boblen og de cilierede celler med talrige cilia, såvel som korte og lange interkalerede epithelceller, som er ansvarlige for fornyelsen af slimhindeceller.
Den beskyttende funktion af nasemembranen tilvejebringes af ciliære celler i det cilierede epitel. Hver af dem har 250-300 cilia med en længde på flere mikron. Cilia tilbageholde de mindste partikler af stoffer, der er indeholdt i luften. Oscillerende bevægelser af cilia sender disse stoffer ind i nasopharynx.
Beskyttelsesfaktor er slim, som produceres i næsen af slimhindekirtler og bægerceller. Det forhindrer tørring af næsehulen, og fremmede partikler holder sig også fast. Derefter skubbes denne forurenede slim ud af bevægelsen af cilia og en naturlig udrensning af luftvejene opstår.
Årsager til næsepolypper
Under smitsomme sygdomme multiplicerer mikroorganismerne på slimhinden. Denne proces fører til frigørelse af det øvre lag af slimhindeceller. På dette tidspunkt føler vi en brændende fornemmelse i næsen, stuffiness, ændringer i stemme. Fra næsens flydende slim, som er resultatet af slimhindekirtler og ekssudat intensivt arbejde, en væske der dannes under betændelse. Ved korrekt behandling og normal immunitet finder genopretning sted i 7-10 dage. Slimhinden er genoprettet og igen i stand til at udføre sine funktioner.
Hvis sygdommen ikke behandles, kan den trække på og blive kronisk. En langvarig inflammatorisk proces underminerer lokale immunitet og slimhinderkræfter. Men hun forsøger at udføre sine funktioner ved at øge området. Som følge heraf begynder den at vokse hurtigt og tykke på grund af væksten af bindevæv. Ofte sker dette i paranasale bihuler. På et bestemt tidspunkt forlader den hyperplastiske (overgroede) slimhinden sinusåbningen i næsehulen - det kaldes almindeligvis en polyp.
Årsagen til udseendet af polypper kan være:
- hyppige forkølelser og smitsomme sygdomme ledsaget af forkølelse
- kronisk bihulebetændelse (betændelse i paranasale bihulebetændelser - antritis, bihulebetændelse, etmoiditis)
- allergisk rhinitis forårsaget af indånding af hjemme- og biblioteksstøv, plantepollen, svampesporer, dyrehår, partikler af husholdningskemikalier, kromforbindelser
- alvorlig krumning af næseseptumet, der forårsager åndedrætsforstyrrelser og mucosal proliferation
- arvelig tendens til at danne polypper
- patologisk reaktion af immunsystemet
På stedet for forekomst af polypper er opdelt i:
- Antrax - opstår ofte fra slimhinden i den maksillære bihule. Placeret på den ene side. Mere almindeligt hos børn.
- Etmoidal - udvikle sig fra den slimme foring af den etmoidale labyrint. Opstår på begge sider af næseseptummet. Det påvirker mennesker i voksenalderen.
- Den første fase - polypper dækker kun en lille del af næsepladen.
- Den anden fase - bindevævet vokser, så det dækker en betydelig del af lumen i næsehulen.
- Den tredje fase - polypper blokkerer fuldstændigt luftvejspassagen.
Symptomer på næsepolypper
En nasal polyp er en afrundet uddannelse fra et par millimeter til 3-4 centimeter. Det er smertefrit, ufølsomt at røre og bevæge sig let.
Med nasal polypose forekommer følgende symptomer:
- Lang næsetiltrækningsbesvær, følelse af næsestop. Dette skyldes, at den overgroede slimhinde delvis eller helt blokerer lumen i næsepassagen.
- Løbende næse, slim eller mucopurulent udledning. Disse er tegn på tilsætning af en sekundær infektion og intensivt arbejde i slimhinderne.
- Nysen med polypper i næsen opstår, fordi væksten af slimhinden vedrører cilia, og de opfatter det som et fremmedlegeme. Og nysen er en defensiv reaktion, som gør det muligt at slippe af med det.
- Lugtforstyrrelser, op til fuldstændig tab af følsomhed over for lugt. Med væksten af bindevæv i polypoten forstyrres arbejdet med receptorceller, som opfatter lugte.
- Hovedpine er resultatet af at klemme det overgroede væv af nerveender. Manglen på ilt forårsaget af polypper forårsager ilt sult i hjernen. Ofte smerter forbundet med betændelse i paranasale bihule.
- Stemmeforstyrrelser, nasal. Næsen er organet, der deltager i stemmeundervisning. Med polyposis forstyrres luften og det får personen til at sige "i næsen".
Behandling af næsepolypper
Behandling af polypper afhænger af sygdomsfasen og årsagen, som forårsagede væksten af næseslimhinden. I tilfælde af at polypropylenstørrelsen er ubetydelig, læger lægen en lægemiddelbehandling.
I tilfælde af allergisk rhinitis, som er en af årsagerne til sygdommen, udføres en række alarmtest. Dette er nødvendigt for at bestemme, hvad der forårsager allergier. Efter dette er det nødvendigt at undgå kontakt med dette stof og undergå et behandlingsforløb med antiallergiske lægemidler (Loratadine, Cetirizine).
Hvis årsagen er kronisk betændelse i bihulerne, behandles disse sygdomme med antibiotika (Macropen, Ceftriaxone).
I tilfælde af polypper forårsaget af aspirinintolerance, er det nødvendigt at udelukke alle fødevarer rig på salicylater (jordbær, stikkelsbær, kirsebær, ribs), nogle tilsætningsstoffer og farvestoffer fra menuen. Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre, stoppes også.
Behandling med topiske steroider (Beclomethason, Mometason, Fluticason) hjælper med at reducere polypropylenstørrelsen i næsen, lindre betændelse og hævelse af slimhinderne. De giver en god terapeutisk effekt, men har en betydelig ulempe. Behandling kræver langvarig brug af store doser steroider, og dette kan forårsage alvorlige bivirkninger.
Til behandling anvendes mastcellemembranstabilisatorer, cromoglycater (ketotifen, natriumcromoglycat), der kan suspendere frigivelsen af histamin i kroppen. Dette stof forårsager allergier, hævelse af slimhinderne og øget luftvejsaktivitet.
I de senere år er immunterapi blevet udbredt. For at genoprette immunsystemets funktioner anvendes immunokorrektive præparater af bakteriel oprindelse (Ribomunyl, VP-4 Multicomponent Vaccine). De indeholder antigener af bakterier og ikke-specifikke immunmodulatorer i form af lipopolysaccharider. Disse midler forårsager produktion af specielle antistoffer i kroppen, hvilket øger immuniteten.
I det tilfælde, hvor patienten vendte sig til lægen på et sent tidspunkt, eller når lægemiddelbehandlingen ikke gav resultater, kan en operation ordineres for at fjerne polypperne.
Indikationer for hurtig fjernelse af polypper er:
- hyppige angreb af bronchial astma
- fuldstændig nasal overbelastning
- blodig eller offensiv nasal udledning
- alvorlig krumning af næseseptumet
- betændelse i paranasale bihuler
- snorke
- forstyrrelser af lugt og smag
- Om hvilke stoffer en person tager (for eksempel antiinflammatorisk antikonceptionsmiddel)
- Om tilstedeværelsen af kroniske sygdomme
- Om problemer med det kardiovaskulære system
- På tilfælde af allergi over for lægemidler og andre stoffer
Sørg for at lave blodprøver: generel, biokemisk, koagulering.
Medicinsk forberedelse til kirurgi:
- 10 dage før proceduren er ketotifen ordineret for at eliminere allergier.
- 3 dage før operationen er daglig indgift af Dexamethasone Solution ordineret for at forhindre betændelse, allergiske reaktioner og ødem.
- På tærsklen til operationen ordineres der normalt en sovende pille og en rensende enema.
- Et par timer før operationen injiceres en 2% Clemastine-opløsning (antiallergisk og beroligende medicin)
- En time før proceduren giver de en injektion af Dimedrol (intramuskulært 3-5 ml 1% opløsning) og atropinsulfat (subkutant 1 ml 0,1% opløsning) de har en bedøvelses- og beroligende virkning.
Måder at fjerne næsepolypper. Typer af operationer
Normal polypotomi
Polypotomi er en operation, der giver dig mulighed for at slippe af med polypper med en skærebøjle eller Lange krog. Dens fordel er, at i en procedure kan du slippe af med mange polypper.
På operationens dag skal du afstå fra at spise. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. 2 ml 1% novocainopløsning injiceres i polypolområdet. En sløjfe indsættes gennem næseboret og en polyp er fanget i den. Efterhånden smækker lumenens lumen sig om polypropylens ben og skærer det af. Lange krog anvendes, når det er nødvendigt at fjerne en polyp, der stammer fra ethmoid labyrinten. Procedurens varighed fra 45 minutter til en time.
Under operationen sidder patienten i en stol og holder et nyrenet bassin. Hans hoved er dækket af et sterilt ark. Efter operationen desinficeres slimhinden. Om nødvendigt, tampon næse. Vaselinimprægnerede tårer indsættes i næsen og fastgøres med tykt bandage. Efter denne procedure er der ingen ar og blødningen er normalt meget lille.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i flere dage. Vaskene fjernes næste dag og smøres med syntomycinsalve. Som lægen foreskriver, fortsætter patienten med at vaske næsen. Efter 5-7 dage ordinerer lægen patienten hjem. Den fulde nyttiggørelsesperiode tager 10-20 dage.
Kontraindikationer til denne procedure er: en akut periode med forkølelse, blødningsforstyrrelser, hjerteproblemer. Ved bronchial astma kan almindelig polypotomi forårsage astmatisk status. Derfor er det tilrådeligt for sådanne patienter at vælge en anden måde at fjerne polypper.
En væsentlig ulempe ved denne intervention er, at polypen vokser igen i 70% af tilfældene. Og patienten kan få brug for en anden operation efter 6-12 måneder.
Endoskopisk kirurgi
Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Et endoskop med et kamera indsættes gennem næseboret i næsehulen. Billedet vises på computerskærmen. Dette giver dig mulighed for præcist at bestemme størrelsen og antallet af polypper og fjerne dem uden at ramme de vigtige strukturer i næsen. Ved hjælp af endoskopisk udstyr fjernes alle ændrede væv, og korrektionen af næsens strukturer udføres. Med denne behandlingsmetode forbliver ikke traumatisk ar og ar.
Efter operationen er der en følelse af ubehag, som går ganske hurtigt. Patienten føler en betydelig lindring af vejrtrækning. I 2-3 dage er blod eller slimhinde (ikke purulent) udledning mulig. Efter en dag udlægges patienten hjem, og efter 3 dage kan han gå på arbejde.
I den postoperative periode ordineres Pinosol oliedråber 3 gange om dagen i en periode på 5 dage. Spray derefter "Nazonex."
Kontraindikationer: Forværring af astma og kronisk bronkitis, perioden med blomstrende planter, hvis de er årsagen til allergisk rhinitis. Hos kvinder er operationen planlagt på en sådan måde, at den ikke falder sammen med menstruationen.
Sletning ved shaver
En af de typer af endoskopisk kirurgi, når lægen ser alt der sker på skærmen og kontrollerer situationen helt. Fremgangsmåden udføres under generel eller lokalbedøvelse.
En barbermaskin eller mikrobrænder fjerner polypper så præcist som muligt til et sundt væv. Han knuser tumorer og suger dem. Operationen har lav effekt og giver dig mulighed for at opretholde en sund slimhinde. Risikoen for blødning er minimal. Hvis det er nødvendigt, kan lægen rette op på alle anatomiske defekter i næsen og fjerne polypper inde i bihulerne. Dette er den eneste metode, hvorefter der praktisk talt ikke er gentagne polypper.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i 3-5 dage. I løbet af denne periode er skylning med saltvand foreskrevet for at fjerne vævsrester og antibiotika for at forhindre sekundære infektioner. Lokalt foreskrevne steroider til forebyggelse af spredning af bindevæv.
Kontraindikationer til proceduren: akutte inflammatoriske processer, forkølelse, risikoen for allergi.
Laser fjernelse af polypper
Denne procedure kan udføres på ambulant basis, det vil sige at det ikke er nødvendigt at gå til hospitalet. På denne dag er det bedre ikke at spise. Patienten injiceres i området for det polyflestetiske lægemiddel. Et endoskop med kamera og laser udstyr indsættes i næsehulen. Ved hjælp af en laserstråle opvarmer lægen de celler, der udgør polypen, og de fordamper. Under operationen er laseren forseglede beholdere, og blødning forekommer ikke. Også under denne procedure er muligheden for infektion fuldstændig udelukket. Dette er den mindst traumatiske procedure, det er velegnet til personer med astma og børn.
Efter operationen skal patienten komme til lægen i flere dage for at overvåge slimhinden. Det anbefales ikke at drikke alkohol, gå i badet og lege sport. Dette kan forårsage blødning. Ofte er specielle aerosoler foreskrevet for at forhindre polypter igen.
Kontraindikationer til proceduren er graviditet, obstruktiv bronkitis, blomstringsperioden, flere næsepolypper. En væsentlig ulempe er, at bihulerne ikke åbnes i løbet af denne operation, og det polyføse væv fjernes ikke i dem.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er effektiviteten af behandlingen af polypper folkemekanismer?
Behandling af polypper folkemekanismer bruges ganske bredt og har hundredvis af år. Men officiel medicin anerkender ikke effektiviteten af brugen af urter. Læger advarer om, at allergiske reaktioner ofte er årsagen til nasal polyposis. Og mange opskrifter af traditionel medicin er baseret på produkter som honning, propolis, æteriske olier af forskellige planter. De kan øge manifestationerne af allergier og forværre situationen.
Samtidig har traditionel medicin endnu ikke fuldt ud undersøgt problemet med forekomsten af polypper og kan ikke garantere, at efter behandling med medicin eller kirurgi, vil polypper ikke vises igen.
Behandling af polypper med folkemæssige midler fjerner selve årsagen til sygdommen. Naturlige komponenter virker på kroppen i et kompleks. De hjælper med at genoprette normal drift af næseslimhinden og reducere polypropylenstørrelsen.
Men hvis bindevævet er vokset stærkt, og polypen har nået en stor størrelse, vil det ikke være muligt at slippe af med det ved hjælp af naturlige lægemidler. I dette tilfælde vil du fjerne tumoren. Og efter kirurgi, brug af folkemæssige midler til forebyggelse af gentagne polypper.
Behandling af polypper i næsen med folkemæssige retsmidler
Næse dråber
- Recepten af serien
Det friske togs stilk og blomster knuses. Hæld derefter kogende vand med en hastighed på 1 spsk. l. omdannes til 200 ml vand og koges over medium varme i 10 minutter. Den resulterende bouillon afkøles og filtreres. Ved hjælp af en pipette indsættes 2-3 dråber ind i hver nasal passage 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer 20 dage. - Anis dråber
Det er nødvendigt at tage 15-20 g tør anis og hugge det. Hæld græsset 100 ml alkohol og lad det brygge i 8 dage i køleskabet. Ryst tinkturen inden brug. Derefter fortyndes med kogt vand ved stuetemperatur i et forhold på 1: 3. Den resulterende sammensætning skal indstilles 3 gange om dagen, 10 dråber i hvert næsebor. Kurset fortsætter i 15 dage. Hvis polypper ikke er gået, tag en pause i 2 dage og fortsæt behandlingen. - Næsestangsafkogning
For at forberede bouillon er forpligtet til at tage 2 el. skeer af tørhakket hestetail og hæld 250 ml kogende vand. Dæk og lad stå i en halv time, derefter belastning. Kødet skal skiftevis trække hver næsebor 10 gange om dagen. Dagligt forbereder en ny batch. - Drops Hypericum og celandine
Tag pulveret fra det tørre Hypericum og bland det med smør i forholdet 1: 4. Rør blandingen i 7-10 minutter. I den resulterende masse tilsættes saften af celandine med 1 dråbe juice pr. 1 tsk blanding af St. John's wort og olie. Grave i 2 dråber 4-5 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 10-15 dage.
- Propolis salve
For at forberede denne medicin skal du tage 15 gram. hjemmelavet propolis, 10 g. Vaselin og 25 gr. smør. Rør komponenterne grundigt, indtil der opnås en ensartet konsistens. Derefter med denne salve gennemblødt bomuldspinde og lå i begge næsebor. Proceduren skal udføres natten over. Behandlingsforløbet varer 20-30 dage. Salve skal opbevares i køleskabet. - Den enkleste salve
Få frisk, men fortykket honning. Dip en bomuldspinne ind i det og salve problemområder i næsen. Fremgangsmåden udføres 3 gange om dagen i 20-30 dage. Normalt opløses polypper inden kursets afslutning. - Salve blanding af olier
Du kan lave en blanding af: fedtolie - 20%, animalsk smør - 20%, havtornolie - 40%, propolis-tinktur - 15%, honning -5%. Bomuld flagella er imprægneret med denne forbindelse, og polypperne er smurt. Proceduren skal udføres 5 gange om dagen. Kurset varer 10-15 dage.
- Propolis indånding
Tag et stykke solid propolis og læg det i en metalskål. Varm over medium varme indtil røg vises med en karakteristisk lugt. Fjern skålen fra varmen og indånd propolisrøgen med næsen. Pas på! Fremgangsmåden kan føre til indre forbrændinger i luftvejene. - Indånding af kamille og celandine
Det er nødvendigt at tage 2 spsk. ske hakket kamille og celandine. Hæld kogende vand og læg på en lille brand. Efter kyllingen koger, fjern fra varmen og indånd dampen forsigtigt. Fremgangsmåden, det er ønskeligt at udføre 2 gange om dagen i 10-15 dage. Så tag en pause på 5 dage og gentag behandlingen i yderligere 10 dage.
Celandine er en af de mest populære planter, som bruges både i folkemusik og i traditionel medicin. Celandine indeholder alkaloider, flavonoider, saponiner, organiske syrer, vitaminer A, C, æteriske olier. Denne plante har antifungale, antiinflammatoriske og toniske egenskaber, lindrer hævelse og helbreder sår.
På grund af dets medicinske kvaliteter anvendes celandine effektivt til at bekæmpe polypper i næsen. Til medicinske formål skal du bruge stammen, rødder og blomster af celandine. Denne helbredende plante samles i blomstringsperioden. Roten renses fra jorden og opbevares på et mørkt, køligt sted. Græsset tørres og opbevares i papirposer.
Celandine er en giftig plante. Det er nødvendigt at nøje overholde opskrifterne og doseringen, når du bruger medicin fra denne plante.
- Drops af celandine
For at forberede dråberne skal du tage frisk rod og blomster af celandine. Skyl grundigt med rindende vand. Slib derefter i en blender eller kødkværn. Klem den resulterende masse gennem gasbind, klem saften i en ren glasbeholder. Lad det brygge i 5 dage på et mørkt, køligt sted. Derefter er dråberne klar til brug. Indsæt 2-3 dråber dagligt i hver næsebor, 3 gange om dagen, ved hjælp af en pipette. Kursets varighed - 10 dage.
Juice fra en frisk stilk bruges også som dråber. Begrave 1-2 dråber ren saft, 2 gange om dagen, i 10-15 dage. Derefter skal du tage en pause i 10 dage. Gentag kurset 3-5 gange. - Infusion af celandine
Tag 1 tsk. knust tørland, sat i emaljeret beholder og hæld 200 ml. kogende vand. Dæk og stejl i en halv time. Sæt infusionen gennem gaze. Sug en bomuldspindel og skiftevis ind i hver næsepassage i 15 minutter, 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 2 måneder. Derefter skal du tage en pause i 1 måned og gentage kurset.
Infusion af celandine bruges også til vask af bihulerne. Denne metode er mest effektiv i behandlingen af nasale polypper. Infusion hældes skiftevis i hver næsebor og spyt. Proceduren skal udføres 2-3 gange om dagen i 15 dage.
Hvordan man behandler polypper i næse af et barn?
Polyposis betragtes som en voksen sygdom, men kan også udvikle sig hos børn. Normalt hos unge ældre end 10 år. Oftest udvikler anthrachoanalipolypper fra slimhinderne i de maksillære bihule. Hovedårsagerne til deres forekomst i barndommen er hyppige langvarige løbende næse og allergiske reaktioner på støvpartikler, dyrehår eller svampesporer. Behandling af polypper i et barn er forbundet med årsager, der forårsager betændelse.
Det er nødvendigt at gennemføre allergitest for at fastslå, hvad der præcist forårsager irritation af slimhinden. Hvis du fjerner patientens kontakt med dette allergen, er der en chance for, at polypperne vil stoppe med at vokse og vil falde.
Når det er blevet klart, hvilke produkter allergier opstår, er det muligt at gå videre til behandlingen af polypper i et barn ved populære metoder.
De sikreste procedurer for en baby er saltvask. Saltvand kan købes på apotek eller gøre det selv. Dette vil kræve en liter kogt vand og to teskefulde hav eller almindeligt salt. Vask din næse med en varm blanding 4-5 gange om dagen med en 5 ml sprøjte.
Salt og jod. Sammensætningen desinficerer, tørrer og dræber infektionen i næsen. For at forberede det i 300 ml varmt vand opløses en ufuldstændig teskefuld salt og tilsæt 3 dråber jod. Injicer opløsningen skiftevis, så med en eller anden næsebor.
Små polypper hos børn behandles med stoffer:
- antibiotika (Augmentin, Azimed)
- antiallergiske stoffer (citrin)
- mastcellemembranstabilisatorer (ketotifen)
- steroidlægemidler (beclomethason)
Men hvis polypper er allerede store nok, så er kirurgi påkrævet. Tegn på, at et barn skal fjerne polypper, er:
- næsestop i flere uger
- olfaktorisk svækkelse
- snorke
- hovedpine
- rigelig mucopurulent udledning
- hæshed
Hvordan fjerner polypper i næsen?
I tilfælde af at der er tegn på kirurgisk fjernelse af polypper i næsen, og lægen insisterer på operation, kan patienten vælge en metode til fjernelse.
- Fjernelse af sløjfer. I ENT-afdelingerne på hospitaler vil du blive tilbudt en polypektomi (en operation til fjernelse af en polyp) med en skærebøjle. Oftest udføres den under lokalbedøvelse gennem næseboret.
- Endoskopisk fjernelse af polypper. Et endoskop er et apparat, der gør det muligt for kirurgen at se, hvad der sker i næsen på skærmen. Apparatet, der fjerner polypper direkte, hedder en barbermaskin. Han knuser polyptvæv og fjerner det fra næsen. Gennem de naturlige åbninger trænger barbermaskinen ind i paranasale bihuler og fjerner polypperne der. Således er det muligt at fuldstændigt slippe af med det ændrede væv og forhindre gentagelse af sygdommen.
- Laser fjernelse af polypper. Laserstrålen fordamper fugt fra stoffet. Formationer "tørre op" signifikant reduceret i størrelse og derefter let fjernet. Dette er den mest blodløse metode, der ikke forårsager komplikationer.
Hvad skal man gøre efter at have fjernet polypper?
Efter fjernelse af polypper bør antibiotika og steroidmedikamenter tages for at forhindre udseende af betændelse og komplikationer.
Oliedråber skal indsættes i næsen: pinosol eller havtornsolie. Det vil fremskynde helbredelse. De bruges 3-5 dage 3-4 gange om dagen.
Saltsprayer bruges til at skylle bakterier og allergener ud af slimhinden. De kan bruges i lang tid, de er profylaktiske mod ARVI.
Prescribe aktuelle steroider. De forårsager ikke systemiske bivirkninger. Narkotika er designet til at forhindre re-vækst af polypper. Har anti-allergiske og antiinflammatoriske egenskaber. Den mest effektive er sprayen "Nazonex".
Du skal være opmærksom på dit helbred. Hvis du ikke tager handling, kan polypper nå store størrelser, der fører til bihulebetændelse, otitismedier, krumning i næseseptumet og endda udseendet af en kræftformet tumor. Hvis du blev undersøgt hos lægen, blev du diagnosticeret med "polypper", fortvivl ikke. Moderne traditionel og traditionel medicin tilbyder mange muligheder for behandling af dette problem.
Næsepolypper
Nasale polypper - udvækster hypertrophied nasal mucosa eller bihuler. Næsepolypper har et umærkeligt gradvis forløb og fører til markante krænkelser af nasal vejrtrækning, nedsættelse eller fuldstændig mangel på lugt. Svær vejrtrækning gennem næsen kan forårsage hovedpine, søvnforstyrrelser, nedsat præstation, nedsat hørelse, maloklusion og taleudvikling hos børn. Næsepolypper er diagnosticeret baseret på resultaterne af endoskopisk undersøgelse af næsehulen, røntgen og tomografi af bihulerne. Derudover udfører de pharyngoscopy, otoscopy, komplet blodtælling, bakteriologiske undersøgelser. Næsepolypper er normalt genstand for kirurgisk fjernelse med postoperativ og anti-tilbagefaldsbehandling.
Næsepolypper
Næsepolypper er en ret almindelig patologi. Ifølge forskellige statistikker er de observeret hos 1-4% af befolkningen. Næsepolypper er overvejende voksne, med mænd 2-4 gange oftere end kvinder. Dannelse af nasale polypper forbundet med overdreven overvækst (hypertrofi) af næseslimhinden, der generelt opstår som følge af langvarig inflammation. Faktum er, at næseslimhinden hele tiden kæmper med betændelse der forekommer i den, forsøger at svække eller kompensere for de patologiske reaktioner, der opstår. Men over tid er der en udtømning af slimhindernes beskyttende funktioner. Tænd derefter for følgende udligningsmekanisme - forøgelsen af slimhinden område på grund af sin hypertrofisk proliferation, som et resultat af hvilket der er nasale polypper.
Årsager til næsepolypper
Moderne otolaryngologi anser nasepolypper for at være en polyetiologisk sygdom. Faktorer, der bidrager til forekomsten af nasale polypper, omfatter: anatomiske næsehulen struktur (afveget septum, smalle nasale passager), kronisk betændelse i paranasal sinus (frontal bihulebetændelse, maxillary sinusitis, etmoidit), allergiske respiratoriske sygdomme (høfeber, allergisk rhinitis, astmatisk bronkitis, bronchial astma), cystisk fibrose.
Symptomer på næsepolypper
Næsepolypper begynder som regel deres vækst i den etmoide sinus og øvre dele af næshulen. I begyndelsen af dens udvikling forbliver disse ændringer i næsen diskret for patienten. Over tid vokser næsepolypper langsomt i størrelse, hvilket fører til en progressivt progressiv vanskelighed ved nasal vejrtrækning. For at lette vejret gennem næsen begynder patienten at anvende vasokonstrictor nasaldråber. I første omgang bringer de virkelig relief, fordi de reducerer svulmningen i slimhinden. Men for store nasale polypper ophører vasokonstrictordråberne at have nogen virkning. Det var i denne periode, at de fleste patienter først kom til otolaryngologen med klager over næsestop og vanskeligheder med nasal vejrtrækning.
Næsepåvirkning i forbindelse med næsepolypper fører til øget træthed, nedsat mental præstation, hovedpine og søvnforstyrrelser. Patienter klager over forringelse af lugt, op til fuldstændig mangel på opfattelse af lugt (anosmi). Måske følelsen af en fremmedlegeme eller permanent ubehag i næsen, forskellige smagsændringer. De fleste patienter med næsepolypper har en løbende næse og hyppig nysen. Der kan være smerter i paranasale bihuler.
Den store størrelse af nesepolypper fører til en nasal tone i stemmen. Overgroede polypper kan blokere indgangen, der fører fra nasopharynx til det auditive rør, hvilket resulterer i et fald i hørelsen (høretab) og hos børn - en krænkelse af taleudvikling.
Udseende af næsepolypper i barndommen på grund af manglen på normal nasal vejrtrækning forårsager den unormale dannelse af ansigtsskallen og tandvæsenet, som oftest manifesteres af forskellige lidelser i bidden. I børn i det første år af livet forårsager polypper i næsen og vanskeligheder med nasal vejrtrækning forstyrrelser i sugning og indtagelse af mad, hvilket fører til kronisk underernæring og underernæring af barnet.
Komplikationer af nasepolypper
Normal nasal vejrtrækning giver opvarmning og fugtning af luften i nasale hulrum, samt rensning af støvpartikler, der ligger på næseslimhinden og udskilles gradvist med sin hemmelighed. Næsepropper, der forhindrer luft gennem næseskavheden, tvinger patienten til helt eller delvis at erstatte næsen ved at trække vejret gennem munden. Som følge heraf kommer tør og kold luft ind i luftvejene. En krænkelse af nasal vejrtrækning, der forekommer i nasepolypper fører således til udvikling af sygdomme som faryngitis, laryngitis, tracheitis, laryngotracheitis, bronkitis, lungebetændelse.
Næsepolypper kan blokere kommunikationen af paranasale bihuler med næsehulen, hvilket favoriserer forekomsten i dem af den inflammatoriske proces og udviklingen af bihulebetændelse. Store polypper i næsen fører til kompression af blodkar og nedsat blodcirkulation i nasopharyngeale væv, hvilket igen forårsager hyppig betændelse i pharyngeal tonsillen med udvikling af adenoider, mandler med ondt i halsen eller kronisk tonsillitis, ørebetændelse (eustachitis) og mellemøret (otitis).
Diagnose af nasepolypper
Identificer krænkelsen af nasal vejrtrækning, selv i mangel af patientklager tillader nasal skygge af stemme. Hos børn taler barnets syn på åndedrætsproblemer gennem næsen: Åben mund, hængende i underkæben, glathed i nasolabiale folder. Det næste diagnostiske trin er at bestemme årsagen til nedsat næsepåvirkning, som kan være ikke kun nasepolypper, men også adenoider, choanal atresi, bihulebetændelse, fremmedlegeme eller godartet næsesvulst, nasal synechia. Patienten gennemgår rhinoskopi og endoskopi af næsehulen, som i tilfælde af næsepolypper afslører karakteristiske uviforme vækst i slimhinden.
For at vurdere graden af vækst af nasale polypper udføres en CT-scanning af paranasale bihuler. CT-undersøgelse er obligatorisk for patienter, der skal undergå kirurgisk behandling af nasepolypper, da resultaterne af computertomografi gør det muligt for kirurgen til forudgående at bestemme omfanget af operationen og udvikle passende taktik til dens gennemførelse. I mangel af muligheden for brug i diagnosticering af computertomografi undersøges tilstanden af bihulerne af røntgen.
Påvisning af sygdomme i nasopharynx, ledsagende nasale polypper, fremstillet ved pharyngoscopy, mikro laryngoscopy, otoscopy, bakteriel fjernelse af nasal udledning og smear fra svælg. Ved vurderingen af aktiviteten af den inflammatoriske proces tages der hensyn til data fra en klinisk blodprøve (grad af leukocytose, ESR-niveau). Patienter, der har næsepolypper, forekommer på baggrund af allergiske sygdomme, udfører allergitest.
Behandling af næsepolypper
Konservativ behandling
Konservative behandlingsmetoder er primært rettet mod at eliminere de faktorer, der fremkalder næsepolypper. Dette omfatter udelukkelse af eksponering for kroppen af smitsomme stoffer og allergener samt potentielle fødevareallergener (farvestoffer, aromastoffer osv.); rehabilitering af foki for kronisk infektion og behandling af inflammatoriske sygdomme i nasopharynx; antiallergisk terapi og immunkorrektion. I almindelighed giver konservativ behandling af næsepolypper ikke det ønskede resultat. Derfor anvendes den sædvanligvis som den indledende fase af kombinationsbehandling, hvorefter næsepolyperne er genstand for kirurgisk behandling, dvs. fjernelse.
En konservativ metode er metoden, hvor nasepolypper fjernes ved varmebehandling. Det kan anvendes til patienter, der har begrænsninger i brugen af kirurgiske behandlingsmetoder på grund af tilstedeværelsen af respirationssvigt, blodkoagulationsforstyrrelser, dekompenseret hypertension, iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, svær astma osv. Den termiske effekt på nasepolypper udføres ind i tyndt kvartsfibre i næsehulen. Som et resultat af opvarmning til en temperatur på 60-70 grader bliver nesepolypperne hvide og efter 1-3 dage adskilles de fra næseslimhinden, hvorefter lægen fjerner næsepolyderne med enkle tang eller patienten blæser dem ud.
Kirurgisk behandling
Indikationer for kirurgisk behandling er nasalpolypper, ledsaget af en krænkelse af nasal vejrtrækning, olfaktorisk lidelse, tilbagevendende bihulebetændelse, hyppige angreb af bronchial astma, snoring, ozon, krumning i næseseptumet. Hvis polypper i næsen afsløres i perioden med forværring af bronchial astma eller obstruktiv bronkitis, udskilles kirurgisk behandling indtil perioden med stabil remission af disse sygdomme. Kirurgisk fjernelse af nasepolypper kan udføres på flere måder, som adskiller sig fra hinanden ikke kun ved udførelsesmetoden, men også af graden af traume og effektivitet.
Stadig ret udbredt metode, hvor polypper i næsen fjernes ved hjælp af polypropylen løkke og andre kirurgiske instrumenter. Den største ulempe ved denne fremgangsmåde er, at kun de polypper, der er i næshulen, fjernes. Da næsepolypper i de fleste tilfælde stammer fra paranasale bihuler, er det polypøse væv tilbage i bihulerne igen ekspanderet med den hurtige dannelse af nye polypper. Som følge heraf gentager næsepolypper de første to år efter operationen. Andre ulemper ved fjernelse af loop-polypper indbefatter en stor invasivitet og blødning, der ledsager operationen.
Blodløs og mindre traumatisk er fjernelsen af næsepolypper ved hjælp af lasermetoden. En sådan operation udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Det giver maksimal sterilitet og minimal smerte i den postoperative periode. Patientens komplette opsving efter at have fjernet næsepolyperne med en laser opstår efter 3-4 dage.
Endoskopisk fjernelse af nasepolypper betragtes som den mest effektive og moderne metode. Det ledsages af endovideosurgical visualisering med billedet af det kirurgiske felt på skærmen. I den endoskopiske metode fjernes næsepolymerne ved hjælp af et specielt elværktøj (mikrodebrider eller barbermaskine), som trækker det polervævende væv ind i hulets spids og barberer det ved bunden. Den høje præcision af barbermaskinen og god visualisering gør det muligt at forsigtigt fjerne polypropylen i næsen og det polypropylenvæv, der ligger i paranasal bihulerne, hvilket sikrer en senere forekomst af tilbagefald i sammenligning med andre metoder til behandling af polypper. Desuden har kirurgen mulighed for at justere næsens indre anatomiske arkitektur for at forbedre dræningen af paranasale bihuler ved at fjerne næsepolyperne ved hjælp af den endoskopiske metode. Som følge heraf skabes optimale betingelser for implementering af den mest effektive postoperative behandling, og det er forenklet at udføre efterfølgende kirurgiske indgreb, som udføres, når det er nødvendigt for at fjerne nasale polypper igen.
Anti-tilbagefald behandling
På grund af det faktum, at næsepolypper er tilbøjelige til hyppig gentagelse, efter deres kirurgiske fjernelse, udføres obligatorisk postoperativ og anti-tilbagefaldsbehandling. Postoperativ pleje af næsehulen skal udføres inden for 7-10 dage efter operationen. Det er ønskeligt, at næsens toilet og vasken af næsehulen udføres af en otolaryngolog. I mangel af en sådan mulighed kan patienten selvstændigt hjemme vaske næsen med saltvand med en gummipærer eller sprøjte og også anvende Aquamaris og Physiometer-sprayer til dette formål. I situationer, hvor nasepolypper kombineres med allergier, er antihistaminer foreskrevet (loratadin, desloratadin).
Til en anti-tilbagefald ordineres en tre måneders topisk kortikosteroidbehandling i form af indmålte dosisindåndinger til vanding af næsehulen efter fjernelse af nasepolypper. Et af de bedste lægemidler til anti-tilbagefaldsterapi er fluticason. Det skal bemærkes, at ved sådan lokal behandling med kortikosteroider har de ikke en systemisk virkning og deres iboende systemiske bivirkninger. Behandling med kortikosteroider er mest effektiv, hvis nesepolypper er fjernet ved hjælp af en endoskopisk metode, som sikrer god permeabilitet af kanalerne, der forbinder næsehulen med paranasale bihuler og derved skaber betingelserne for penetration af kortikosteroider i bihulerne.
Patienter med næsepolypper bør iagttages af en otolaryngolog i mindst 1 år efter operationen. Doktorbesøg anbefales mindst 1 gang om 3 måneder. Allergi sufferers parallelt skal overvåges af en allergiker.
Prognose og forebyggelse af nasepolypper
Desværre garanterer ingen af behandlingsmetoderne ikke, at næsepolyderne ikke vises igen. Et godt resultat overvejes, hvis næsepolyperne vender tilbage tidligst 6-7 år efter deres fjernelse. I mangel af rettidig behandling kan næsepolypper føre til udvikling af resistent anosmi, hvor evnen til at opfatte lugt ikke genoprettes selv efter kirurgisk behandling.
Forebyggelse af næsepolypper består i rettidig påvisning af allergiske sygdomme, eliminering af deres årsager og udnævnelse af korrekt behandling; tidlig diagnose af infektiøse og inflammatoriske processer i nasopharynx og deres eliminering; ikke tillader overgangen af nasopharyngeal sygdomme til kronisk form.
Polypter i næsen: Årsager, symptomer og behandlingsmetoder
Næsepolypper forårsager vedvarende vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen.
Når der opstår inflammatoriske processer på næsens slimhinder, vises der ofte nye formationer der kaldes polypper. Polypter i næsen er blandt de mest almindelige kroniske sygdomme, der forårsager degenerering af næseslimhinden.
Hvad er polypper?
Polyps er godartede vækstarter, der opstår med hævelse og vækst af begrænsede områder af næseslimhinden. De er kendetegnet ved en glat overflade med en gelatineagtig tekstur. Neoplasmer kan være enkelt eller flere, de er også tilbøjelige til gentagelse.
Den største fare for en patients liv i polypose forekommer i situationer, hvor polypper vokser til store størrelser, der dækker nasopharyngeal hulrummet. Hvis du finder sådanne ubehagelige formationer, skal du konsultere en specialist.
Hvorfor forekommer polypper?
På nuværende tidspunkt er årsagerne til polypper ikke fuldt ud forstået, så dette er hovedopgaven for otorhinolaryngologi. Først og fremmest er denne omstændighed forårsaget af kompleksiteten af sygdomsforløbet. Eksperter identificerer to grupper af faktorer, der forårsager nasal polypose - generelt og lokalt. Blandt de lokale årsager er følgende faktorer:
- deformation af næseseptumet, hvilket resulterer i en forstyrret fistel mellem nasale bihuler og næsehulen
- forstørrede turbinater
- betændelse i paranasale bihuler
- allergisk rhinitis
- svampeinfektioner
Også polypper kan også opstå fra almindelige årsager, såsom et svækket immunsystem, visse sygdomme, en reaktiv reaktion af kroppen til visse faktorer. Ofte finder otolaryngologer aldrig årsagen til polypose.
Symptomer på polyposis
Polypter er placeret øverst i næsehulen, som gradvist udvides og falder ned. I processen med at øge sådanne formationer føler en person problemer med at trække vejret. Over tid er der også klager over disse symptomer:
- skummende nasal udledning
- næsestop
- hyppige betændelser i pharyngeal tonsil
- høretab
- stemmeændring
De sidste tegn er resultatet af en overtrædelse af blodforsyningen til væv, hvilket fører til en høj følsomhed overfor infektioner. De peger på den hurtige vækst af polypper, som allerede har nået en tilstrækkelig stor størrelse.
Symptomer på polyposis hos spædbørn
Børn med polypper kan skelnes selv ved deres udseende, som i medicin kaldes adenoidfladen. I sådanne babyer er munden næsten altid åben, da det allerede er svært at naste vejrtrækningen, en sagkæbe, glatte nasolabiale folder. Et sådant ansigtsudtryk over tid kan forårsage dens deformation.
Hertil kommer, at vejrtrækningen i mangel af ordentlig behandling uundgåeligt fører til en forandring i brystets form.
Nyfødte og babyer er meget vanskelige at tåle nasal polypose, fordi når de former for polypper komplicerer de brystsugning og forstyrrer søvn, så børn bliver ofte humørsyge, underernærede og tabe sig. Sådanne komplikationer som betændelse i lungerne og bronkier - sygdomme, der er særlig farlige for spædbarns liv, kan ofte observeres.
Symptomer på polyposis hos ældre børn
Dannelsen af polypper i næsen fører til nedsat blodcirkulation, hvilket forhindrer udstrømning af venøst blod og lymf fra kraniet, hvilket forårsager hovedpine. Funktionen af organerne i mave-tarmkanalen er også uundgåeligt forstyrret, derfor kan børn have en værre appetit, opkastning, forstoppelse eller diarré.
Ofte fører forringelse af åndedræt til udmattelse og anæmi, som skyldes utilstrækkelig mængde ilt, der kommer ind i barnets krop. Vedvarende og langvarig forkølelse og kronisk løbende næse er polypos-satellitter, fordi kold, uren luft kommer ind i kroppen gennem munden.
Polyps og adenoider: Hvad er forskellen?
Mange mennesker ved udtrykket "polyposis" betyder både polypper og adenoider. Men denne erklæring er ikke sandt, da de er helt forskellige enheder. Hvad er forskellen? Adenoider er tonsillerne, som er placeret i nasopharynx og udfører visse funktioner. Således er de en vigtig del af menneskets immunsystem. Et sådant lymfoidt væv som adenoider bør være til stede i hver persons nasopharynx. Adenoiderne når deres maksimale størrelser af det 4-årige barn, og derefter med alderen begynder de gradvist at falde, og det er næsten umuligt at finde dem i en voksen.
Sådanne formationer udgør ikke en fare for barnets liv, og de manifesterer sig heller ikke på nogen måde. En anden vigtig forskel mellem polypper og adenoider er, at de førstnævnte er meget mere almindelige hos voksne end hos børn.
Diagnose af sygdommen
Som regel anerkender eksperter nasal polyposis ganske let. I nogle tilfælde kan udseendet af et barns polypper angive dets udseende. Men stadig er denne funktion ikke nok til nøjagtig diagnose.
Den mest effektive metode til diagnosticering af polyposis er instrumental undersøgelse, kendt som posterior rhinoskopi. Også fingerpalpation af patientens nasopharynx vil hjælpe med at genkende sygdommen.
For at finde ud af, hvordan påvirket nasale bihuler, som er nødvendigt for behandling, udføres computertomografi. Nogle gange bliver rhinomanometri uundgåeligt, hvilket gør det muligt at fastslå graden af forstyrrelse af nasal vejrtrækning.
Behandling af sygdommen
Det er muligt at slippe af med polypper ved hjælp af flere metoder til kirurgisk eller kirurgisk behandling. Terapimetoden vælges ud fra sygdommens sværhedsgrad og patientens tilstand.
Konservativ behandling
Hvis det var muligt at bestemme forekomsten af polypper i næsen i et tidligt stadium af deres dannelse, kan de elimineres ved hjælp af hormonelle præparater. Normalt drikker de i næsen. At gøre valget af stoffet, og formålet med dets dosering er nødvendigt, når der tages hensyn til patientens fysiologiske egenskaber.
Konservativ behandling er frem for alt at udelukke faktorer, som bidrager til udseendet af polypper:
- Eliminering af pollen, husholdnings-, professionelle, medicinske og epidermale allergener
- Udelukkelse af eksponering for infektiøse og svampemidler.
- Behandling af smitsomme sygdomme i næsen
Denne behandlingsmetode anses kun for effektiv, hvis forekomsten af små polypper.
Kirurgisk behandling
Genoprette næsen vejrtrækning, forstyrret på grund af sygdomsforløbet, kan være sparsomme kirurgiske metoder. Til disse formål anvendes kirurgisk ultralyd, laser, metoder til radiobølterapi. Sådanne handlinger fra kirurgen er rettet mod at reducere hævelsen af næseslimhinden.
I tilfælde af alvorlig sygdom anbefales kirurgi at fjerne polypper.
For store polypper er kirurgisk kirurgi uundgåelig. For nogle få år siden var processen med at fjerne polypper meget smertefuld, da sådanne formationer blev trukket ud af en særlig sløjfe. Derudover leverede en sådan operation smerte til patienten, og efter at den blev udført, blev i næsten alle tilfælde observeret et tilbagefald af sygdommen. I moderne kirurgi anvendes en mere effektiv og blid metode - endoskopi. Det gør det muligt at fjerne polypper ved at udstille næsens bihuler og dermed eliminere patientskader. Metoden er fast antiallergisk terapi, hvilket giver et højt, langvarigt resultat.
Det praktiseres i dag og fjernelse af polypper i næsen med en laser, når lyset påføres formationen, så væsken fra polypoten fordamper. Fordelen med teknikken er den hurtige drift og dens smertefrihed. Men med store polypper kan laseren være inaktiv. Så polypropylen i næsen vokser ikke igen, efter at de er fjernet, medicin medicin, som altid er ordineret efter operationen, vil hjælpe.
Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen: