Front - en inflammatorisk sygdom i slimhinden af de pandehulerne, som er en del af den forreste kraniets basis og er nær en meget vigtig anatomiske strukturer - øjenhulen og forreste kraniel fossa. Som klinisk praksis viser, kan en sådan nærhed føre til alvorlige komplikationer af frontal bihulebetændelse.
Akut frontalitis fortsætter med tegn på generel forgiftning. Normalt, når sygdommen er akut, forekommer frontal bihulebetændelse symptomer skarpt, normalt efter manifestationen af eventuelle nasopharyngeale infektioner. Kronisk frontal bihulebetændelse kan forekomme med skiftende faser af remission og exacerbation. I eftergivelsesperioden forekommer symptomerne næsten ikke, og i perioden med forværring svarer de til dem, der forekommer under den akutte proces, men måske mindre udtalte.
Derudover kan der i kronisk form være rødhed i næseskallen, en ubehagelig lugt af nasaludladningen, samt tegn på inddragelse af næsekanalen og rødheden af hjørnerne af øjnene.
grunde
Hvorfor er frontal udvikling og hvad er det? Bakterielle og virale infektioner (influenza, akut respiratoriske infektioner), immunforstyrrelser og en række sygdomme bidrager oftest til forekomsten af sygdommen:
- infektion med streptococcus gruppe A;
- allergisk rhinitis eller astma
- støv og forurening
- ophold i røgfyldte rum;
- ubehandlede karies;
- anatomiske anomalier i strukturen af de frontale bihuler;
- svømning (især dykning);
- cystisk fibrose
- Cartagener syndrom;
- ciliært immobilitetssyndrom.
Blandt andet er de faktorer, der bidrager til udviklingen af frontus bihulebetændelse:
- kronisk vasomotorisk rhinitis;
- Ozena;
- skader på næse og fremmedlegemer
- professionel barotrauma
- krumning af næseseptumet;
- nærhed og stor længde af fronto-nasalkanalen;
- bacteriocarrier;
- forstyrrelser i immunsystemet;
- total udtømning af kroppen
- dårlig blæse din næse
- tumorer og cyster i de andre bihuler og næsehulrum;
- arbejde i farlige industrier
- regelmæssigt ophold i støvede, forurenede rum
- hyppigt hypotermi hoved.
Der er frontitis efter type inflammation:
- Catarrhal frontitis af et akut kursus - karakteriseret ved næsestop, en følelse af tunghed og pres i panden, kan enten gå uden komplikationer eller gå ind i anden fase.
- Purulent frontal bihulebetændelse - i de frontale bihuler dannes purulente indhold og akkumuleres, hvilket fører til en signifikant forringelse af patientens tilstand, op til bevidsthedstab.
Mange mennesker tænker på, hvordan man behandler frontal bihulebetændelse derhjemme. Prescribing behandlingsterapi er kun tilladt for en kvalificeret læge. Du skal helt sikkert tage medicin med en stærk effekt for at fjerne infektionen. Ellers vil kronisk frontitis gradvist blive dannet.
Tegn på sygdommen i dette tilfælde vil være mindre udtalt, men sygdommen vil forværres. Patienten vil lide af nasal udslip, overbelastning, hovedpine.
Symptomer på frontalitis
Hovedsymptomet for akut frontal bihulebetændelse hos voksne er en meget alvorlig hovedpine, som øges med bøjning, motion og tryk på næsens frontal. Patienten kan også klage over andre symptomer på frontitis:
- fotofobi;
- rindende øjne;
- hævelse af det omgivende blødt væv;
- temperaturstigning;
- generel svaghed
- tab af appetit.
Den særegne smerte i akut form er deres cykliske karakter. Så længe udstrømningen af væske er forstyrret - smerten er uudholdelig, kan den gives til den tidlige del af hovedet eller til øjnene. Så snart bihulen frigives fra det akkumulerede slim, sænker smerten. Kronisk frontal bihulebetændelse begynder ca. to måneder efter begyndelsen af den akutte proces. Normalt bliver den kroniske sygdom fra den forkerte behandling, eller som et resultat af en åbenlyst tilsidesættelse af den smertefulde tilstand.
Kronisk frontal bihulebetændelse
Følgende symptomer er karakteristiske for denne sygdomsform:
- Signifikant krænkelse af lugt, i nogle tilfælde ophører patienten generelt med at skelne lugt,
- conjunctivitis,
- hvis den inflammatoriske proces har spredt sig til superciliary bihulerne, om morgenen kan patienten bemærke hævelse af superciliareområdet og øjenlågene,
- vedvarende hoste, der ikke går væk selv efter at have taget medicinen,
- træthed.
Kronisk frontal bihulebetændelse fører ofte til udseende af polypper i næsehulen, som forstyrrer nasal vejrtrækning.
Hvordan er diagnosen?
Diagnose af frontal sygdom er normalt ikke svært. Diagnosen er lavet på baggrund af sygdommens kliniske manifestationer. For at bekræfte diagnosen udføres en røntgen af de frontale bihule.
Tegnet på frontal bihulebetændelse på røntgenstrålen er en mørkning af sinus på læsionssiden (i den højre sidede proces, til højre i bilateralt på begge sider). I tilfælde af kronisk frontal bihulebetændelse, kan en MR eller CT-scanning, endoskopi af næse og bihuler være nødvendig, såvel som såning af bihulerne i floraen.
Behandling af frontal bihulebetændelse
I tilfælde af frontal bihulebetændelse er behandling hos voksne rettet mod at eliminere betændelse i frontal sinus, reducere hævelsen af slimhinden, genoprette udstrømningen af purulente bihule og undertrykke infektion.
Medikamentterapi omfatter udnævnelsen af:
Genopretning af den normale udstrømning af sinusindhold er hovedmålet med behandling. Hvis dette kan gøres i starten af sygdommen, er en kur mulig uden brug af antibiotika.
antibiotika
Antibakterielle lægemidler af systemisk virkning, som anvendes til behandling af frontal sinusitis, kan opdeles i disse undergrupper:
- penicillin (Augmentin, Amoxicillin, Ampisid);
- cephalosporin (ceftriaxon, axetil, cefataxi);
- makrolid (Macropen, Azithromycin, Spiramycin);
- lokal (Bioparox, Polidex, Isofra).
Frontal antibiotika er de højeste standarder for lægemidler ordineret af hver læge. Men de bør være strengt taget af aftale specialist. Antibiotika kan bruges til både intern og lokal behandling.
Homøopatiske midler
Ved behandling af frontal bihulebetændelse anvendes også homøopatiske midler.
- Sinupret: bruges til at lindre betændelse, flyder indholdet af bihulerne.
- Sinuforte: lindrer betændelse, fremmer ventilation og åbning af nasale bihuler.
- Cinnabsin: lindrer hævelse, letter vejrtrækning og styrker immunforsvaret.
Desuden kan lægen ordinere lægemidler til at lindre hovedpine.
vasokonstriktormiddel
Forberedelser af en vasokonstriktortype vil eliminere hævelse af slimhinden og nasal concha, genoprette kommunikationen af næsehulen med de frontale bihule. Narkotika eliminerer nasal overbelastning og vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Eksempler på stoffer:
antipyretika
Antipyretisk medicin til frontitis bør tages, hvis temperaturen er steget over 38,5 grader. De fleste lægemidler har også en antiinflammatorisk og smertestillende virkning.
Ved temperaturer under 38,5 grader tages de i tilfælde af en udtalt forstyrrelse af trivsel (hovedpine, svaghed, kulderystelser). Til dette formål anvendes analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuklin, Nurofen, Nise.
mucolytica
For at fortynde hemmeligheden akkumuleret i sinus og lette dens udledning, er mucolytika tildelt - Acetylcystein, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.
Antiinflammatoriske lægemidler
Hvis du har brug for at helbrede frontal medicin med antiinflammatoriske egenskaber, vil det komplementere behandlingsregimen. Fenspirid (Erespal) reducerer fx dannelsen af biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige for inflammation. Derudover forbedrer det udslippet af slim fra de frontale bihule.
Der er former for antiinflammatoriske lægemidler til lokal brug. Disse er glucocorticoidbaserede lægemidler - Nasonex, Flixonase. Proposol på basis af bi-produkter og en sølvbaseret vandig opløsning af Protargol hjælper godt.
Nasal vask
I hjemmet er det nødvendigt at vaske næsen til nogen form for frontal bihulebetændelse. For at skylle ud så effektivt som muligt er det nødvendigt at rengøre næsen og indgyde de vasokonstriktive dråber før proceduren.
- Broth kan fremstilles fra blomster af farmaceutisk kamille. Det er et effektivt antimikrobielt og antiseptisk middel. Stamme, køle og ansøge om vask hver 2-3 timer.
- Behandling af frontitis derhjemme udføres også ved at vaske næsen med tilsætning af te-træolie, salt og sodavand. Du skal forberede en sådan vandig opløsning: 1 tsk salt plus 3 dråber te-træolie plus en knivspidser er fortyndet i 1 kop varmt kogt vand.
- Skyl næsen med saltvandsløsning (1 tsk. Hav eller bordssalt i et glas vand) med en gummispray, sprøjte eller simpelthen tegne den ind i næseborene. En saltopløsning af denne koncentration er hypertonisk og bidrager til frigivelsen af patologisk sekret fra bihulerne.
- Friskpresset saft af celandine blandet med afkogning af kamille 1: 1. Begrave eller sat i næseturunden dyppet i denne blanding.
Også hjemme, inhalationer er meget udbredt over par kogte kartoffelknolde i deres skind, en blanding af hvidløg og æblecidereddike, løvbladdekok.
fysioterapi
Ved frontal behandling anvendes fysioterapeutiske behandlingsmetoder i fravær af høj feber og symptomer på forgiftning af kroppen. Patienterne ordineres:
- UHF sessioner - op til 12 procedurer
- kvartsbehandling af næsehulen med en kvartslampe - op til 10 procedurer;
- opvarmning kompresser, Sollux på panden - op til 10 sessioner;
- skyller næsen med en gøg;
- endonasal sensing;
- Delfin nasal rengøring.
drift
Kirurgi kan være af følgende typer:
- Åbning af frontal sinus med endoskopisk udstyr. Den mest moderne metode til kirurgisk behandling af frontal bihulebetændelse.
- Punktering af de forreste bihuler til at suge purulent indhold og vaske bihulerne. Lader ingen ar, næsten smertefri, lavet med en speciel nål.
- Traditionel kirurgi indebærer at åbne huden over næsen, træpande, sugende pus, vask. Syede sømme. Traditionel kirurgi kommer fra den medicinske praksis ved behandling af frontal bihulebetændelse.
Folkelige retsmidler
Patienterne bør vide, at behandling af frontal bihulebetændelse med folkemæssige retsmidler er ineffektiv, og i den akutte periode er det uacceptabelt, da kan være fyldt med rhinogene intrakranielle og kredsløbskomplikationer. Tidlig og korrekt behandling af frontal bihulebetændelse, ordineret af en erfaren otorhinolaryngologist, lindrer patienten fuldstændigt fra denne lidelse, og som vores erfaring viser, er sygdommens tilbagefald ekstremt sjælden.
Frontitis - årsager, symptomer og behandling af frontal bihulebetændelse hos voksne
Frontier er den inflammatoriske proces, der påvirker slimhinden i frontal sinus. Opstår, men mindre ofte end bihulebetændelse og etmoiditis, men det er vanskeligere, med svær hovedpine, forgiftning. Når de forreste bihuleforstyrrelser er forstyrret, forstyrres den generelle sundhedstilstand, der dannes purulente udledninger, uden risiko er risikoen for alvorlige komplikationer høj.
Hvis du ikke søger lægehjælp i tide og ikke gennemgår en undersøgelse, er det sandsynligt, at omdannelsen af den akutte til den kroniske form. Inflammation af de forreste bihuler af den kroniske type er fyldt med mange farlige komplikationer og kan endda være dødelig.
Dernæst overveje: Hvad er sygdommen, hvad der forårsager og symptomer på frontal bihulebetændelse hos voksne, og hvilken behandling er den mest effektive i dag.
Front: Hvad er det?
Frontal bihulebetændelse er betændelse i slimhinden i frontal bihulerne, som er næsens paranasale bihuler. Dannelsen af inflammation opstår i slimhinden, som er placeret i frontal sinus. Denne sygdom er et andet navn - frontal bihulebetændelse. Af alle typer har den den mest alvorlige form for strømning.
Udviklingen af frontal sygdom begynder som en akut proces i tilfælde af en viral eller mikrobiel infektion, eller som betændelse som følge af trauma til front- og nasekanalen og frontalbenet.
Typer af sygdom
- Venstre side
- Højre sidet
- to-vejs
- Akut frontitis
- Kronisk frontal bihulebetændelse
- Catarrhal frontitis;
- Purulent frontitis
- Polypøs, cystisk
- Wall hyperplastic
- allergisk
- traumatisk
- Viral frontitis (influenza, ARVI, mæslinger, rubella, adenovirus etc.)
- Bakteriel (scarlet feber, stafylokokker, streptokokker, hæmofile infektioner, anden mikrobiell flora),
- svampe
- blandet
- Medical.
grunde
På forsiden er der betændelse i slimhinden, der leder sinus. Årsagerne kan varieres, ofte afhænger sygdommens form og sværhedsgrad af dem.
Der er de mest almindelige årsager til dannelsen af denne patologi:
- Langvarig rhinitis af infektiøs eller allergisk karakter.
- Krumningen af nasal septum med medfødt eller erhvervet form.
- En nidus af infektion forårsaget af infektion med stafylokokker, streptokokker og andre bakterier.
- Allergisk reaktion - bronchial astma og vasomotorisk rhinitis bidrager til dannelsen af slimhinde ødemer. Resultatet af denne proces er overlapningen af åbningen, hvilket letter indgangen af væske fra den frontale sinus.
- Polypter i næsen.
- Udenlandske organer.
De mest almindelige årsagsmidler til viral frontal bihulebetændelse er:
- adenovirus
- coronavirus
- rhinovira
- respiratoriske syncytiale vira
Symptomer på frontal bihulebetændelse hos voksne
Det er en alvorlig sygdom, der er værre end andre former for bihulebetændelse. Flowens art er opdelt i to former: akut og kronisk. Hver af dem har sine egne egenskaber og egenskaber.
Foto af frontal på røntgen
De første tegn på en generel tilstand opstår som følge af forstyrret blodgennemstrømning i menneskets krop eller forgiftning af organismen. Blandt de fælles tegn kendetegnes:
- smerte i panden, nogle gange øjnene, templer, oftest manifesteret om morgenen;
- svære vejrtrækninger gennem næsen
- nasal udledning, ofte med en ubehagelig lugt, gennemsigtig i de indledende faser, derefter purulent;
- formiddagssprøjtning af sputum.
Akut frontitis
Patogener formere sig i næsehulen og de forreste bihuler. I akutte tilfælde er den inflammatoriske proces lokaliseret i slimhinden, passerer alene eller behandler en passende behandling i 10-14 dage.
Symptomer på kronisk frontal bihulebetændelse er noget svagere end akut:
- smerter i smerter i frontal sinus, som forværres ved at trykke
- når du trykker en skarp smerte i øjets indre hjørne
- rigelig purulent nasal udledning om morgenen med en ubehagelig lugt
- en stor mængde purulent sputum om morgenen
At symptomerne er blevet svagere betyder ikke, at forbedringen er kommet. Tværtimod kan kronisk frontal bihulebetændelse medføre alvorlige konsekvenser og komplikationer livstruende.
Kronisk frontal bihulebetændelse
I kronisk form af frontal bihulebetændelse påvirkes kun en nasal sinus. I nasalhulen kan iagttages deformationsprocesser forårsaget af trykket af patogene indhold. Når sygdommen er blevet kronisk, er det kliniske billede meget mindre udtalt. Symptomer kan forekomme og forsvinder derefter.
Der er følgende tegn på frontal bihulebetændelse i det kroniske kursus:
- nedsat lugtesans, undertiden kan patienten slet ikke genkende lugt;
- conjunctivitis;
- der må ikke være nogen udledning fra næsen;
- om morgenen er øjenlågene lidt opsvulmede, hvilket angiver spredningen af betændelse på stikkontakternes vægge;
- vedvarende hoste, som ikke kan stoppes ved hjælp af antitussive og ekspiratoriske lægemidler;
- svær svaghed, der ikke tillader normale husstandsgaver
- i kronisk frontal bihulebetændelse vokser polypper og neoplasmer i næsehulen, hvilket forårsager problemer med vejrtrækning.
I medicinsk praksis refererer frontal bihulebetændelse uden nasal udløb til den kroniske type af sygdommen.
- purulent nasal udledning, hvis udledning stiger om morgenen;
- bankende smerter i næsen, forværret ved at trykke eller dreje hovedet;
- feber og temperatur op til 39-40 ° C;
- nat og morgen hoste
- svære hovedpine
- tåre og spændinger i næsen;
- fotofobi, rive.
- Hovedpine og mucopurulent udledning fra en næsebor
- Kropstemperatur 37,3-39 ° С
- Smerten opstår symmetrisk fra to sider.
- Kan give til forskellige dele af hovedet.
- Udladning fra begge næsebor.
komplikationer
Farlige komplikationer af frontal sinusitis kan forekomme, som forekommer i både akutte og kroniske processer.
Disse omfatter:
- overgang af infektion til bindevægge i sinus, nekrose og dannelse af en fistel med frigivelse af væske,
- overførsel af infektion til kredsløbsområdet med dannelse af abscesser og cellulitis,
- Overgang af inflammation til bagvæggen med dannelse af hjerneabces eller meningitis,
- sepsis.
Mangel på optimal behandling fører til delvis eller fuldstændigt lugtreduktion. Den inflammatoriske proces kan forværre øjnene og reducere visuel skarphed betydeligt. Granuleringer og polypper danner inden for grænserne af frontal bihuler. Dette er fyldt med udseendet af fistler i baneområdet og en overtrædelse af integriteten af bony septum bihulerne.
diagnostik
Ofte begynder den frontale bihulebetændelse uden nasal udladning, derfor er det muligt at diagnosticere sygdomsudbruddet først efter undersøgelse foretaget af en otolaryngolog. En erfaren otolaryngolog (ENT) vil hurtigt lave en korrekt diagnose baseret på patientens klager. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at tydeliggøre sygdommens sværhedsgrad og det korrekte udvalg af behandlingsregimer.
Diagnose af frontalitis omfatter følgende metoder:
- Historie tager;
- Røntgen af bihulerne;
- rhinoscopy;
- Ultralyd af paranasale bihuler;
- Endoskopi af næsen;
- Beregnet tomografi (CT);
- Diaphanoskopi (transilluminering);
- Termisk billeddannelse (termografi);
- Bakteriologisk undersøgelse af nasale sekretioner;
- Cytologisk undersøgelse af indholdet af næsehulen.
Behandling af frontal bihulebetændelse
Behandlingen skal overlades til en kvalificeret læge. Men i første fase kan du helbrede frontal bihulebetændelse selv. I de fleste tilfælde er der ikke behov for at tage specielle præparater i den indledende fase. Det er nok at vaske næsehulen flere gange om dagen. Vaskning vil rydde hulrummet af slimdannelser. Det er imidlertid ikke altid muligt at bestemme frontal-scenen i begyndelsesfasen. Få mennesker er opmærksomme på hovedpine.
Hvordan man behandler akut frontal bihulebetændelse?
Til behandling af den akutte form af frontal sinusitis, når de tilsvarende symptomer opstår, foreskrives præparater til vasokonstriktion. Dybest set er disse næsesprayer. De giver høj kvalitet elimination af hævelse i næsen, samt genoprette den fulde udstrømning af indholdet af nasale bihuler. Til sådanne formål anvendes lægemidler baseret på phenylephrin, oxymetazolin og xylometazolin.
Grundlæggende principper for behandling af akut frontal bihulebetændelse:
- Oprettelse af betingelser for normal drænning af sinus.
- Antibakteriel og antiinflammatorisk behandling.
- Forøg kroppens forsvar.
- Forebyggelse af tilbagevendende eksacerbationer.
Hvordan man behandler kronisk frontal bihulebetændelse?
I kroniske frontale bihuler udføres de:
- vaske næsen med saltvandsløsninger;
- næsesprayer med steroidhormoner (stoffer med antiinflammatoriske virkninger). Narkotika har bevist deres effektivitet og sikkerhed i mange undersøgelser over hele verden: de er praktisk taget ikke absorberet i blodet og påvirker ikke hormonerne;
- lange kurser med lavdosis antibiotiske makrolider (lægemidler af antibiotikagruppen, der er mindst giftige for kroppen, har antimikrobielle, antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaber)
- Fuld behandling af andre inflammatoriske / smitsomme sygdomme;
- Find ud af årsagerne til allergi og slippe af med det irriterende - kun i tilfælde af kronisk frontal bihulebetændelse på baggrund af allergisk rhinitis.
medicin
Sørg for at konsultere en ENT læge, inden du bruger et lægemiddel.
Antibiotika på forsiden
Hvis der er tegn på antibiotika, er lægemidlet til førstevalg amoxicillin i kombination med clavulansyre. Narkotika, der indeholder denne kombination: "Augumentin", "Amoxiclav". Hvis patienten er allergisk over for antibiotika i penicillin gruppen, så er det bedre at bruge -
- fluoroquinolon antibiotika (for eksempel Ciprofloxacin),
- makrolider (Clarithromycin, Azithromycin).
Antibiotika på forsiden er ordineret i ca. 10-14 dage. Efter 5 dage efter behandlingens begyndelse er det imidlertid nødvendigt at vurdere effektiviteten af behandlingen. Hvis en betydelig forbedring ikke opnås, er det bedst at ordinere et mere potent antibiotikum.
Forberedelser til fjernelse af ødem
Ved behandling af frontal bihulebetændelse anvendes også homøopatiske midler.
- Sinupret: bruges til at lindre betændelse, flyder indholdet af bihulerne.
- Sinuforte: lindrer betændelse, fremmer ventilation og åbning af nasale bihuler.
- Cinnabsin: lindrer hævelse, letter vejrtrækning og styrker immunforsvaret.
For at reducere slimhindeødem, er antihistaminer også ordineret - Suprastin, Tavegil, Cetirizin.
Antipyretiske lægemidler anvendes ved forhøjede temperaturer, mange lægemidler har anæstetisk og antiinflammatorisk effekt. Reducer lægemidlets temperatur med paracetamol (Efferalgan og Panadol), ibuprofen (Nurofen).
dråber
Til fjernelse af ødem og forbedring af dræning af det berørte sinus mucosa producere smøring under de midterste turbinatceller vasokonstriktorer - adrenalin, efedrin, naphazolin, xylometazolin. Med samme formål foreskrevet indånding af dråber med en lignende virkning 3-4 gange om dagen. Disse er velkendte stoffer Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol og andre.
fysioterapi
UHF-terapi
Behandling med et elektromagnetisk felt med en bølgelængde på 1-10 nm. Pladerne er overlejret på området af de forreste bihuler. UHF-feltet påvirker varmen, reducerer puffiness, aktiverer regenereringsprocesser.
Gøgemetode
Det indebærer indføring af et tyndt rør i en nasal passage, hvorigennem særlige fortyndings- og antibakterielle lægemidler leveres. Et andet rør indsættes i den anden passage for at pumpe ud purulent slim. Sinusvask udføres ved anvendelse af opløsninger såsom "chlorophyllipt" og "furacilin".
Vask ved betændelse i frontal bihulerne, der udføres hjemme, er mindre effektiv sammenlignet med lignende procedurer under medicinske institutioners betingelser. Men ikke desto mindre bør du ikke nægte dem.
Vaskning af næsepassagerne udføres:
- Saltopløsning. Til forberedelse skal en lille sked salt udtages i et glas varmt vand. Ved akut frontal afløb anbefales det at tilføje 3-5 dråber tea tree ether til denne løsning.
- Decoctions af urter - calendula, salvie, kamille blomster.
punktering
Ofte bruges en punktering på forsiden, hvis behandling med medicin ikke hjælper. Når sygdommen ledsages af hovedpine, er der også et patologisk hulrum i væv og suppuration. I første omgang er en røntgenstråle nødvendigvis taget for at bestemme punkteringsstedet. Fremgangsmåden kan udføres gennem næsen eller panden under lokalbedøvelse.
Med et ukompliceret kursus er prognosen gunstig, en fuldstændig helbredelse er mulig. I avancerede tilfælde er en overgang til et kronisk kursus med perioder med forværring mulig.
Folk retsmidler til frontal
Det er ikke altid muligt at helbrede frontfronten med folkemetoder, men det er muligt at øge helingsprocessen i hjemmet betydeligt, og samtidig bruge medicin.
- Opløs i 500 ml. varmt kogt vand en spiseskefuld af en alkoholopløsning af chlorophyllipt. Det har en antibakteriel virkning og endda kamp mod mikroorganismer, som har udviklet resistens overfor antibiotika. Opløsningen bruges til vask 3-4 gange om dagen.
- Tag den samme mængde aloe juice, løgjuice, honning, cyclamenrodsaft, Vishnevsky salve. Bland godt og hold i køleskabet i en genlukkelig krukke. Før brug, hold for et par, indtil temperaturen når tresoghalve grader. Påsæt salve på bomuld flagella og indtast i en halv time i begge næsepassager. Kursus 3 uger.
- Det er muligt at behandle frontal sygdom med cyklomen. Saften af denne plante fortyndes med kogt vand i et forhold på 4: 1, opløsningen dryppes tre gange om dagen, to dråber.
- Afkogning af rosenkål (2 spsk pr. Glas vand, kog i 10 minutter, tilsæt - 20 minutter), tilsæt viburnum juice eller hindbærsirup / syltetøj til almindelig te. Du kan gøre følgende blanding med tonic effekt - tag 3 valnødder, hasselnødder og cashewnødder til et glas honning, insistere i 24 timer og brug en halv teske tre gange om dagen.
- Bay leaf. Kast et par blade i kogende vand, derefter 10 minutter, og ån derefter over dampen. Udfør proceduren om morgenen, og om aftenen kan du forlade den samme bouillon, varme den og ånde igen.
forebyggelse
Højkvalitets profylakse af frontal sinusitis hos mennesker involverer behandling af en primær sygdom. Af stor betydning er den generelle styrkelse af immunsystemet, der involverer temperering og vandprocedurer, forbrug af vitaminer samt friske frugter og grøntsager.
Hovedformålet med forebyggelse af frontal bihulebetændelse: øge kroppens beskyttende egenskaber, behandling af virussygdomme samt regelmæssige besøg hos otolaryngologen.
fronter
Frontal sygdom er en sygdom, hvor en inflammatorisk proces udvikler sig i slimhinden af den frontale (frontale) sinus.
De forreste bihuler er parrede hulrum placeret i hovedkanten på kraniet på begge sider af midterlinien. Bindens størrelse og konfiguration har forskellige personers individuelle egenskaber. I nogle tilfælde kan frontal bihulerne være uudviklede eller helt fraværende. Nærheden af de frontale bihuleforbindelser til den forreste kraniale fossa og kredsløb er fyldt med alvorlige komplikationer af betændelse.
Alle aldersgrupper er lige så modtagelige for sygdommen, mænd lider af frontal sygdom oftere end kvinder.
Årsager og risikofaktorer
Den mest almindelige årsag til akut frontal bihulebetændelse er en smitsom proces, der har spredt sig til slimhinden i frontal sinus fra næsehulen i akutte åndedrætsorganer og andre smitsomme sygdomme. Patogener kan være virus, bakterier eller mikroskopiske svampe.
Risikofaktorerne for udvikling af frontitis omfatter:
- skader på næse og / eller paranasale bihuler
- medfødt eller erhvervet krumning i næseseptumet;
- krænkelse af nasal vejrtrækning (polypper, adenoider, vasomotorisk rhinitis osv.);
- hypotermi;
- svækket immunitet
- fremmedlegemer i næsehulen.
Kronisk frontal bihulebetændelse udvikler sig på baggrund af en unormal eller tidligt startet behandling af den akutte form af sygdommen og lettet af de særlige egenskaber ved den anatomiske struktur af de paranasale bihuleforbindelser og / eller næseseptumet.
Den kroniske form for frontitis kan tage et stædigt kursus med periodiske tilbagefald.
Former af sygdommen
Afhængig af arten af den patologiske proces er den frontale sinusitis opdelt i akut, tilbagevendende, subakut og kronisk.
- ensidig (venstre eller højre);
- to vejs.
Afhængig af den etiologiske faktor:
- bakteriel;
- viral;
- fungal;
- allergisk;
- traumatisk;
- blandet.
Som infektion:
- rhinogen - udvikler sig på baggrund af rhinitis;
- hæmatogen - patogen trænger ind i den frontale sinus med blodgennemstrømning;
- traumatisk - opstår som følge af skader på kraniet i området af de frontale bihule.
Af arten af betændelsen:
- bluetongue;
- serøs;
- purulent;
- polypropylen (cystisk).
Den purulente form af frontal sinusitis er farlig, da det med utilstrækkelig eller utilstrækkelig behandling kan medføre alvorlige komplikationer.
Symptomer på frontalitis
Hos akutte frontale patienter klager de på en skarp smerte i superciliareområdet, som øges med hovedbøjning under søvn under palpation, kan udstråle til den tidlige region og stoppes ikke ved at tage smertestillende medicin. Symptomer på frontalitis kan også være hovedpine på et andet sted, ubehageligt ubehag i næse, fotofobi, øjenpine, rigelig udledning fra næsen uden lugt eller med ubehagelige lugt- og puspartikler (med purulent frontalitis), nasal vejrtrækning. Disse fænomener ledsages af feber, hoste med sputum om morgenen, forværring af den generelle tilstand, søvnforstyrrelse.
Det kliniske billede af kronisk frontitis hos voksne er mindre udtalt sammenlignet med akutte. Som regel ledsages den kroniske form af sygdommen af betændelse i de andre paranasale bihuler, især ofte gitter (etmoiditis). Smerten i pandenes område øges med pres, og dens intensitet ændres i løbet af dagen. Udledning fra næsen har ofte en ubehagelig lugt, der er et fald i olfaktor indtil det fuldstændige tab. Hævelse af øjenlågene angiver spredning af den patologiske proces i øjet. Kronisk frontalitis er præget af skiftende perioder med forværring og remission. Tegn på frontalitis under remission kan være en følelse af tunghed i superciliareområdet, nedsat lugtesans, nasal udledning.
Funktioner af flow af frontalitis hos børn
Hos børn i 5-7 år er de frontale bihule ikke udviklet, derfor lider de ikke af frontitis, sygdommen opdages i tidlig skole og unge. Isoleret betændelse i frontal bihulerne er sjælden hos børn, det er meget mere almindeligt i denne aldersgruppe, der diagnosticeres som en komponent af pansinusitis.
Patogener kan være virus, bakterier eller mikroskopiske svampe.
I almindelighed har børn en tendens til at have et alvorligt forløb af bindehindenbetændelse med bilateral sinuslæsion. Det kliniske billede ligner akut respiratorisk sygdom, men det er alarmerende, at betændelse i paranasale bihuler først og fremmest er længere end akut respiratorisk sygdom. De specifikke symptomer på frontal bihulebetændelse hos børn omfatter:
- vedvarende hovedpine, forværret af hovedbevægelser
- smerte i fremspringet af frontal bihulerne, forværret af pres
- purulent nasal udledning
- nasale stemmer;
- rindende øjne;
- hoste om morgenen;
- næsestop og ører.
I nogle tilfælde udvikler conjunctivitis på baggrund af frontal bihulebetændelse hos børn.
Der er også en række ikke-specifikke tegn på sygdommen:
- stigning i kropstemperaturen (sjældent over 38,5 ° C);
- hudens hud
- vanskeligheder eller fuldstændig umulighed af nasal vejrtrækning;
- hævelse;
- nedsat appetit
- svaghed, træthed
- irritabilitet;
- søvnforstyrrelser.
Forsiden hos børn er tilbøjelig til at sprede sig til andre paranasale bihuler (hvis det var isoleret), såvel som til et hurtigt flow i kronisk form.
diagnostik
Diagnosen er lavet på baggrund af resultaterne af følgende undersøgelser:
- historisk behandling (tidligere respiratorisk sygdom, bihulebetændelse af anden lokalisering, varighed af manifestationer osv.);
- objektiv inspektion
- rhinoskopisk undersøgelse (hjælper med at bestemme forekomsten af betændelse i næsehulen);
- bakteriologisk undersøgelse af nasal udledning (gør det muligt at identificere det infektiøse patogen, for at bestemme dets følsomhed over for antibakterielle lægemidler);
- generel og biokemisk blodprøve, urinalyse (bestemmer tegn på inflammation, giver dig mulighed for at vurdere kroppens generelle tilstand);
- Røntgenundersøgelse (muliggør differentieret diagnose af purulent frontal sinusitis og ikke-suppurative former af sygdommen, læsioner af andre bihuler, for at fastslå tilstedeværelsen af nasekrumning);
- magnetisk resonans eller computertomografi (hjælpe med at identificere anatomiske egenskaber i næsen og paranasale bihuler og forekomsten af den patologiske proces).
Om nødvendigt kan yderligere undersøgelser anvendes:
- cytologisk analyse af indholdet af næsehulen
- scintigrafi;
- termografi;
- diaphanoskopi osv.
Differentiel diagnose af frontal bihulebetændelse med inflammatoriske sygdomme i de andre paranasale bihulebetændelser, trigeminal neuralgi, betændelse i meningeal membraner mv. Er nødvendig.
Behandling af frontal bihulebetændelse
Behandling af frontal bihulebetændelse er valgt afhængigt af sygdommens form, prævalensen af den patologiske proces, alderen, patientens generelle tilstand og andre faktorer.
Akut frontitis er en indikation for indlæggelse i det otolaryngologiske hospital.
For at reducere hævelsen af nasal slimhinde og paranasale bihulefor at skabe betingelser for udstrømning af patologisk indhold fra de betændte frontale bihule, anvendes lokale virkende vasokonstriktormidler, der smører slimhinderne i næshulen (de bruger også dråber i form af sprøjter). Efter fjernelse af ødemet injiceres antiseptiske, antiinflammatoriske midler i bihulerne.
Den generelle behandling af akut frontal bihulebetændelse består i brugen af bredspektret antibakterielle lægemidler, antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler.
Udover medicinsk behandling af frontitis kan fysioterapeutiske metoder som laserterapi, UHF-terapi, elektroforese med lægemidler osv. Anvendes.
Den purulente form af frontal sinusitis er farlig, da det med utilstrækkelig eller utilstrækkelig behandling kan medføre alvorlige komplikationer.
Når svigt af konservativ behandling, udseende af komplikationer og udtalt forværring af patientens tilstand, kirurgiske indgreb (trepanopunktsiya). Når trepanel trænger ind i frontal sinus gennem området af frontbenet med den mindste tykkelse. Manipulation kan udføres på to måder - ved at gennembore knoglevæv eller boring. Efter fjernelse af den patologiske sekret vaskes sinusen med en antiseptisk opløsning behandlet med et antibakterielt og antiinflammatorisk lægemiddel. Ved korrekt pleje af punkteringsstedet lækker punkteringen uden ar og ar. I nogle tilfælde udføres kirurgi ved den endoskopiske metode. Med den manglende effektivitet af alle andre metoder ty til pandehulen trephination: en skalpel efter dissektion af huden sinus åbnes, vaskes antiseptisk, monteret i kanal, der forbinder den frontale sinus med næsehulen, et plastrør med henblik på dræning, så snittet sutureres.
Ved behandling af kronisk frontal bihulebetændelse anvendes den samme fremgangsmåde generelt, men det antibakterielle lægemiddel udvælges under hensyntagen til det infektiøse middels følsomhed over for det. Der udføres antiinflammatorisk terapi ved hjælp af glukokortikoidlægemidler. Vitaminer og andre lægemidler ordineres for at styrke immunforsvaret. En positiv effekt er tilvejebragt af fysioterapi (magnetisk terapi, ultraviolet bestråling og andre).
Behandling af akut frontal bihulebetændelse varer fra flere dage til en uge, kronisk - 1-2 uger eller mere.
Mulige komplikationer og konsekvenser
I mangel af den nødvendige behandling kan akut frontal bihulebetændelse blive en kronisk form - dette er den mest almindelige komplikation. Det kan også være kompliceret af følgende forhold:
- atrofi af slimhinden i næsehulen
- conjunctivitis;
- øjenkontakt phlegmon;
- reduceret synsstyrke;
- fotofobi;
- otitis media;
- inddragelse af andre paranasale bihule i den inflammatoriske proces
- sepsis;
- vedvarende hovedpine
- forringelse af lugten og andre
På baggrund af nasal vejrtrækning kan udvikle kronisk hypoxi, foruden, kan det føre til udseendet af syndromet af obstruktiv søvnapnø ( "i min søvnapnø sygdom"). Inddragelse i den optiske nerves patologiske proces er fyldt med et fald og i alvorlige tilfælde tab af syn. I udbredelsen af betændelse dybt ind i kraniet kan udvikle livstruende tilstand, såsom rhinogenous meningitis, hjerne byld, hjernebetændelse, purulent betændelse i knoglerne i kraniet, og andre.
outlook
Med rettidig og passende behandling er prognosen gunstig. Den kroniske form for frontitis kan tage et stædigt kursus med periodiske tilbagefald.
Intrakraniale komplikationer af frontal bihulebetændelse er præget af dårlig prognose og kan være dødelig.
Frontitis: tegn, hvordan man behandler derhjemme, årsager
Frontal sygdom er en infektiøs inflammatorisk proces lokaliseret i frontal bihuler. Opstår, men mindre ofte end bihulebetændelse og etmoiditis, men det er vanskeligere, med svær hovedpine, forgiftning. Behandlingen frembyder visse vanskeligheder, da punktering af frontal sinus ved intranasal adgang er ofte umulig på grund af den komplekse forbindelse af frontal sinus med næsehulen.
Hvordan forekommer fronten
Frontal (frontal) sinus - et parret hulrum placeret i frontbenet lige over banen. Bag de frontale sinusgrænser med den forreste kraniale fossa, hvor hjernens frontalfløer er placeret. Volumenet af hver sinus hos voksne er ca. 4 ml.
Som andre paranasale bihuler udfører den frontale sinus funktionen af opvarmning af indåndingsluften, resonatorfunktionen (den danner klangens klang). Ca. 10% af befolkningen har ingen frontal bihuler (begge eller en). De er også underudviklede hos børn under 6 år, så førskolebarnet har næsten ingen frontitis.
Normalt er de forreste bihuler konstant selvrensende på grund af funktionen af slimhindens cilierede epitel, slim forlader dem i næsehulen gennem den fremre nasalkanalen 1,5-2,5 cm lang.
For det første i frekvens er årsagen til frontal sinus infektion en infektion, der kommer fra næsen under en forkølelse eller influenza. Mindre almindeligt kommer patogenet ind i bihulerne fra blodbanen i smitsomme sygdomme. Det sker også posttraumatisk frontitis.
At komme ind i sinusen, finder mikrober gunstige betingelser for yderligere reproduktion (varme, fugtighed). Som reaktion på en infektion reagerer slimhinden på ødem, forbedret slimproduktion, slemhinde- eller katarral inflammation opstår. Hvis udstrømningen fra sinus forekommer normalt, kan den passere sig selv.
Men med kombinationen af visse forhold forstyrres udstrømningen af patologisk sekretion, pus ophobes i sinusen, en stor ophobning af puspresser mod sintens vægge og symptomer på frontal sinusitis forekommer. Hvad er disse forhold?
- Reduktion af generel og lokal beskyttelse (hyppige respiratoriske infektioner, alvorlige kroniske somatiske sygdomme)
- Langvarig løbende næse.
- Forkert behandlet rhinitis.
- Kronisk vasomotorisk rhinitis.
- Anatomiske anomalier, der forhindrer udstrømning fra den fronto-nasale passage (overgroet, hypertrofieret turbinat, deformation af næseseptumet, polypropylenvækst)
- Allergisk hævelse i næseslimhinden.
Forsiden kombineres ofte med anden bihulebetændelse, hovedsageligt - med etmoiditis og bihulebetændelse.
Ved den type betændelse kan frontal bihulebetændelse være katarral og purulent.
Fronter kan være akutte og kroniske. I akutte tilfælde er den inflammatoriske proces lokaliseret i slimhinden, passerer alene eller behandler en passende behandling i 10-14 dage.
Kronisk frontal bihulebetændelse udvikler sig med utilstrækkelig behandling, forlænget forløb, når den patologiske proces ændres til submucosallaget, periosteum og knogle. En sådan inflammatorisk proces er meget vanskelig at helbrede ved konservative metoder.
Symptomer på frontalitis
- Den vigtigste manifestation af frontalitis er hovedpine. Smerten er lokaliseret direkte over frontal sinus, forværret ved at bøje fremad, i vandret stilling, i et varmt rum. Smerten presser, sommetider pulserende, udstråler til næsen, øjnene.
- Når du trykker på frontpladen over øjenbryn eller når du trykker på dette område, opstår der smerter. Palpationen af kredsløbets overvæg og området af det indre hjørne af øjet er også smertefuldt.
- Øget kropstemperatur, kuldegysninger, symptomer på forgiftning - svaghed, kvalme, appetitløshed.
- Nogle gange er der hævelse og rødme i det øvre øjenlåg.
- Næsestop.
- Purulent udledning fra næsen, fra et næsebor på højre eller venstre side af forsiden.
I kronisk forløb kan symptomerne på sygdommen blive slettet noget, hovedpine er ikke så udtalt som i den akutte proces, det forekommer ikke konstant, der er ingen temperatur. Derfor er kronisk frontal bihulebetændelse ikke altid straks diagnosticeret, nogle gange behandles patienter af neurologer med trigeminal neuralgi eller anden patologi.
I tilfælde af alvorlig frontal sygdom er komplikationer mulige:
- Spredningen af purulent inflammation i kredsløbet med udviklingen af cellulitis, retinal arterie trombose.
- Når den bageste mur af frontal sinus smelter - intrakranielle komplikationer i form af purulent meningitis, hjerneabces.
- Smeltning af sinusforvæggen med dannelsen af frontalbenets fistel.
- Sepsis.
Diagnose af frontalitis
Diagnosen af frontitis er etableret på baggrund af:
- Symptomer på typisk hovedpine, der opstod i baggrunden eller kort tid efter at have lidt forkølelse.
- Undersøgelse af næsehulen afslører udledning af pus i den midterste nasale passage. Særligt stærk udledning bemærkes om morgenen efter at være vågnet, da akkumulerede pus udløber natten over, når de flyttes til en lodret position.
- Radiografi af bihulerne. På billedet afslører inflammation blackout, nogle gange med en klar grænse (væskeniveau).
Normalt er det nok til en diagnose. I tvivlstilfælde, en CT-scanning eller MR-scanning af bihulerne, endoskopisk undersøgelse, såning purulent udledning at bestemme forårsagende agens og korrekt brug af antibiotika.
Diagnose af akut frontus bihulebetændelse er normalt ikke svært. Sværere med sygdommens kroniske forløb. Når det ikke har et så klart klinisk billede og en åbenbar forbindelse med forkølelsen. Det skal huskes, at for hovedpine i panden er det nødvendigt at udelukke frontal bihulebetændelse.
Behandling af frontal bihulebetændelse
Grundlæggende principper for behandling af akut frontal bihulebetændelse:
- Oprettelse af betingelser for normal drænning af sinus.
- Antibakteriel og antiinflammatorisk behandling.
- Forøg kroppens forsvar.
- Forebyggelse af tilbagevendende eksacerbationer.
Behandling af akut frontal bihulebetændelse er for det meste konservativ. I alvorlige tilfælde er indlæggelse nødvendig. I perioden med temperaturstigning er sengeluften i flere dage ønskelig. Med mild og moderat sværhedsgrad er behandling af frontitis hjemme mulig under regelmæssig overvågning af en læge.
Genopretning af den normale udstrømning af sinusindhold er hovedmålet med behandling. Hvis dette kan gøres i starten af sygdommen, er en kur mulig uden brug af antibiotika.
Til fjernelse af ødem og forbedring af dræning af det berørte sinus mucosa producere smøring under de midterste turbinatceller vasokonstriktorer - adrenalin, efedrin, naphazolin, xylometazolin. Med samme formål foreskrevet indånding af dråber med en lignende virkning 3-4 gange om dagen. Disse er velkendte stoffer Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol og andre.
Drops skal begrave, vippe sit hoved i retning af den syke sinus, endnu bedre, lade hans hoved nede. Komplekse dråber og sprays kan også anvendes - Rinofluimucil (vasokonstrictorphenylylephrin og udtyndingsviskus slimacetylcystein), Polydex (antibiotika polymyxin og neomycin + phenylephrin + hormon dexamethason). En god effekt har et lægemiddel indeholdende cyclamen ekstrakt - Sinuforte.
I kontakt med slimhinder forårsager det refleksirritation af slimhindebetændelse og rigelig sekretion af slim, takket være, at den viskøse inflammatoriske hemmelighed er fortyndet og lettere at gå ud.
Når der er opnået tilstrækkelig dræning af sinus og i fravær af symptomer på forgiftning, er fysioterapi ordineret - UHF, opvarmning af kompresser, endonasal CUV og laserterapi.
Anti-inflammatorisk behandling anvendes både generelt og lokalt. Efter 5 til 10 minutter efter påbegyndelse af vasokonstrictorvirkning er det tilrådeligt at vaske næsen med saltopløsning og tilsæt dioxid, miramistin, chlorophyllipt eller lokale antibiotika Isofra, chloramphenicol dråber, Bioparox spray til dryp.
Indførelsen af forskellige lægemidler ind i næsehulen kan udføres ved inhalation gennem en forstøver. Nebulizer sprøjter medicin til de mindste partikler. På denne måde er det muligt at administrere antiinflammatoriske opløsninger, præparater, der tynder slimhinden og også irrigere slimhinden med saltopløsninger til rensning og fugtgivende.
I tilfælde af purulent frontitis med symptomer på forgiftning er det ikke nødvendigt at forsinke udnævnelsen af systemiske antibiotika. Før behandling er det nødvendigt at sive purulent udledning for at identificere patogenet og bestemme følsomheden for antibiotika. Dette gøres for at ordinere den korrekte behandling, hvis antibiotika, der er foreskrevet fra sygdommens første dage, ikke virker i 3-4 dage.
Antibiotika er foreskrevet, der virker på de fleste patogener. Disse er primært aminopenicilliner (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin), 2 eller 3 generations cephalosporiner Cefalexin, Cefazolin, Durotsef, Ceftriaxon, Cyfran, Macrolider Clarithromycin, Azithromycin. I tilfælde af mild og moderat sværhedsgrad kan antibiotika foreskrives i piller. I tilfælde af svær kurs indgives intramuskulær eller intravenøs administration straks. Varigheden af antibiotikabehandling er 7 til 10 dage. Hvis der inden for 3-4 dage ikke er nogen effekt fra brugen af antibiotikumet, skal lægemidlet ændres til et andet under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed i henhold til dataene om såning.
For at reducere slimhindeødem, er antihistaminer også ordineret - Suprastin, Tavegil, Cetirizin.
For at fortynde hemmeligheden akkumuleret i sinus og lette dens udledning, er mucolytika tildelt - Acetylcystein, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.
Med henblik på anæstesi anvendes analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuklin, Nurofen, Nise.
I perioden med opløsning af den inflammatoriske proces administreres sinuselektroforese med calciumchlorid eller kaliumiodid.
Hardware behandling af frontal bihulebetændelse
I specialiserede afdelinger kan der anvendes funktionelle metoder til rehabilitering af bihulerne. Dette er gøgmetoden og metoden til vask med et NMC sinuskateter.
Gøgemetoden kan bruges til enhver bihulebetændelse. Dens essens er, at en antiseptisk opløsning hældes i den ene halvdel af næsen, mens den suges væk fra den anden halvdel sammen med bihulens patologiske indhold. For at væsken ikke skal komme ind i strubehovedet og luftrøret, skal patienten hele tiden sige "ku-ku" og dermed navnet på metoden.
Når du udfører gøg, skal hovedet kastes tilbage med en lille afvigelse tilbage. Før vask vaskes slimhinden med en vasokonstrictor. Furacillin, chlorhexidin, Miramistin opløsninger anvendes normalt. Efter proceduren skal du ligge ned med hovedet nede, så hele opløsningen kommer ud af bihulerne.
Denne procedure er ikke særlig behagelig, det giver nogle ubehag, men de fleste patienter føler sig lindring efter den første session. Et fuldt kursus kræver 6-7 procedurer. Med en vis stemning og lyst kan "gøg" udføres hjemme, ved hjælp af en sprøjte til opløsningen og en gummipære til sugning.
Behandling med et sinuskateter "Yamik"
Brugen af sinuskateter YAMIK mere behagelig end "gøg". YAMIK er et system af rør og dåser til at skabe et kontrolleret tryk i næsehulen. En ballon bevæger sig ind i nasopharynx, opblæser og lukker udløbet af næsehulen, den anden svulmer på forhånd af næsen og fjerner indløbet. Således skabes et lukket rum i næsehulen, der kommunikerer med det eksterne miljø ved hjælp af en enkelt kanal (rør).
Ved hjælp af en sprøjte, der er forbundet til denne kanal, kan du skabe negativt tryk i næsehulen. I henhold til fysikkens love skynder indholdet af paranasale bihuler ind i sjældenzonen, som suges af med en sprøjte. Stempelets bevægelse af sprøjten skaber trykfluktuationer, hvilket bidrager til en bedre rensning af bihulerne.
Efter sugning bevæger pus i næsehulen antiseptisk opløsning, som falder ind i bihulerne. Ved afslutningen af proceduren suges opløsningen sammen med rester af udledningen.
For nylig er en nyskabende metode blevet kendt, der kan helbrede frontale problemer i to dage. Denne metode kaldes ballon sinusoplastik. Essensen af metoden er at fjerne frontal-nasalkanalblokken. Under endoskopets kontrol indsættes en fleksibel kateterstyring i den, en speciel ballon indsættes gennem styret. Ballonen opblæses med luft eller fyldes med væske, der øges i diameter og derved udvider den blokerede fistel. Patologisk indhold kommer ud af sinus, sinus vaskes med et antiseptisk middel.
Proceduren udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse, tager cirka en halv time. Effekten ses straks. Rehabiliteringsperioden er 1-2 dage. Hastigheden, høj effektivitet, minimal invasiveness af en sådan operation gør denne metode meget attraktiv. Men den nye metode kræver høje kvalifikationer og erfaring fra en læge, som i øjeblikket kun udføres på nogle få klinikker i Moskva og Skt. Petersborg. Derudover er denne procedure ret dyr, kun køb af en ballon vil koste 60 tusind rubler.
Kirurgisk behandling af frontal bihulebetændelse
Med den ineffektive konservative behandling i 2-3 uger anvendes alvorlig purulent frontal bihulebetændelse med svære symptomer på forgiftning og risikoen for komplikationer, kronisk frontal bihulebetændelse, kirurgiske metoder.
Da hovedmålet med behandling af bihulebetændelse er at sikre udstrømning og sanering af sinus selv, er det nødvendigt at på en eller anden måde komme ind i denne sinus. Der er to måder: direkte fra næsehulen gennem den naturlige besked og udenfor. Sensningen af den frontale sinus fra næsekaviteten er meget vanskelig, da strukturen af frontal-nasalkanalen har flere anatomiske muligheder. Forsøg på at sonde det kan forårsage skade på kanalvæggene, hvilket yderligere vil medføre ardannelse og fuldstændig hindring.
Den ældste og mest anvendte kirurgiske metode til behandling af frontal sinusitis er trepanopunktur af frontal sinus. Operationen er ganske enkel og kan udføres i enhver ENT afdeling. Efter at have skåret huden over øjenbrynet, bores en speciel øvelse et hul i frontbenet over øjenbryn, en kanyle indsættes og fastgøres i hullet, hvorved den frontale sinus vaskes i 3-7 dage med antibiotiske opløsninger.
Det er muligt at punktere sinus og gennem supraorbitalvæggen. Her er tykkelsen af knoglepladen mindre, og den kan gennemboret med en speciel nål.
Funktionel endoskopisk kirurgi i næsen og paranasale bihuler
På trods af trypanopunkturens enkelhed og tilgængelighed er mange patienter bange for og uenige om dette med deres ord, "barbarisk" metode. Dette er forståeligt, ikke alle ønsker at gå hele ugen med et hul i panden. Derfor bliver funktionel endoskopisk kirurgi for bihulebetændelse (FESS-kirurgi) stadig mere populær.
Under mikroendoskopets kontrol udvides den naturlige fistel af den berørte sinus, undertiden for denne del af knoglemuren fjernes. Rehabilitering efter en sådan operation tager 3-5 dage. Sådanne operationer udbetales normalt.
I nærvær af vedvarende anatomiske hindringer for den naturlige udstrømning fra sinuskorrektion af disse forhold. Dette kan være septoplasti med skævhedens deformation, skæring af en fortykket turbin, fjernelse af polypper og adenoider.
Traditionelle metoder til behandling af frontal bihulebetændelse
Folkemedicin i tilfælde af frontal bihulebetændelse kan kun anvendes i tilfælde af mild sygdom som et supplement til den primære behandling, som lægen har ordineret. Komprimerer, indåndinger, næseskyller, inddrivning af vegetabilske dråber i næsen kan anvendes.
De mest berømte og effektive folkemægler:
- Varm saltet eller sandet i en stegepande, læg det i en pose og fastgør det til bihulerne i 5-10 minutter. Det er muligt at bruge tør ris til dette formål. Før opvarmning skal du dryppe dråber, der reducerer hævelse - Sanorin eller Naphthyzin. Du kan ikke opvarme sinusområdet ved forhøjet kropstemperatur og svær hovedpine.
- Skyl næsen med saltvandsløsning (1 tsk. Hav eller bordssalt i et glas vand) med en gummispray, sprøjte eller simpelthen tegne den ind i næseborene. En saltopløsning af denne koncentration er hypertonisk og bidrager til frigivelsen af patologisk sekret fra bihulerne.
- Indånding med afkogning af løvblad. Kog 5-7 laurbærblade i 1 liter vand, sluk og ån dem over dampen i 5-10 minutter.
- Chop bladene af Kalanchoe, klem ud saften, fortynd 1: 1 med vand. Indstil med en fuld pipette 3 gange om dagen. Du kan bruge gravid. Du kan fugt gaze turunda med denne saft og læg den i din næse i en halv time.
- Friskpresset saft af celandine blandet med afkogning af kamille 1: 1. Begrave eller sat i næseturunden dyppet i denne blanding.
- Indånding med tilsætning af æteriske olier (mynteolie, eukalyptusolie, fyrolie). 7-10 dråber olie eller et stykke balsam "Asterisk" Størrelsen af et matchhoved drypper ind i kogende vand, trækker i par om 5-10 minutter.
- Ophold indendørs med høj luftfugtighed (til dette formål anvendes befugtningsmidler) bidrager også til fortynding og udslip af slim fra bihulerne.
- En god effekt i tilfælde af sinus sygdomme leveres af Buteyko vejrtrækningsøvelser.
Forebyggelse af frontitis
Forebyggelse af frontus bihulebetændelse, som anden bihulebetændelse, omfatter:
- Tidlig behandling af akut respiratoriske sygdomme. Ingen grund til at stole på, at den løbende næse "vil passere." Det er nødvendigt at behandle næsestoppet aktivt og ikke kun med vasokonstrictor dråber, men også med distraherende procedurer (fodbad, sennepplastre, inhalationer), vaske næsehulrummet med saltvandsløsninger ved hjælp af antiinflammatoriske dråber og sprøjter.
- Kirurgisk korrektion af forskellige anatomiske defekter, der forhindrer udstrømningen af sekret fra bihulerne - krøllet i næseseptumet, fjernelse af en del af turbinet under dens hypertrofi, fjernelse af polypper og adenoider.
- Hærdning af kroppen.
- Sund livsstil, undgå dårlige vaner.