Det videnskabelige navn for angina, akut tonsillitis, er afledt af ordet tonsillee (mandler). For alle typer tonsillitis bliver tonsillerne betændt, antallet af leukocytter i en persons blod øges, alvorlig smerte vises under indtagelse.
Hvad er typer af angina, hvilke symptomer de ledsages af, og hvilke faktorer fremkalder sygdommens udseende, læs materialet på denne side. Du vil også se billeder af alle typer tonsillitis og lære om metoderne til behandling af denne sygdom.
Sår i halsen: årsager og symptomer
Årsagerne. Kausionsmiddelet af alle typer angina hos voksne og børn i absolutte tilfælde er streptokokker, lidt mindre - stafylokokker eller pneumokokker. Predispose til sygdommens udvikling en række stimuli (kemiske, termiske og mekaniske). Infektion er også sommetider bragt ind udefra eller er en konsekvens af den øgede virulens af de mikroorganismer, der er konstant i hullerne i tonsillerne såvel som i hulen i svælget og munden. Kilden til infektion er sommetider forskellige purulente sygdomme i paranasale bihuler, samt tænder berørt af karies osv. Smøremiddelet er meget sjældent: for eksempel efter at have spist rå mælk fra en ko, der lider af purulent udersygdom.
Etiologi og patogenese. Ofte opstår ondt i halsen som en almindelig alvorlig sygdom. Dette indikeres af meget hyppige komplikationer, der opstår fra leddene, hjertet og nyrerne. Antal leukocytter, primært neutrofiler, stiger med leukocytskiftet til venstre.
Symptomer og klinik. Smerter og hævelser i halsen ved indtagelse, smerter i sår, feber.
Behandling. Antibiotikum og desensibiliserende terapi.
Billeder, hvilke typer af angina, såvel som symptomerne og årsagerne til sygdommen er vist nedenfor.
Agranulocytform af angina
Etiologi og patogenese. Agranulocyt angina er karakteriseret ved fuldstændig eller næsten fuldstændig forsvinden af granulocytter fra perifert blod. Nogle eksperter identificerer to former for sygdommen - myelotoksisk (cytostatisk), når optagelse af cytotoksiske lægemidler eller virkningen af ioniserende stråling (strålebehandling) fører til forsvinden af granulocytter fra perifert blod og knoglemarv. Den anden form for dette ondt i halsen kan være forårsaget af langvarig medicin, såsom amidopyrin, butadion, sulfa-lægemidler, kinin, phenobarbital, phthivaside osv.
Patologisk anatomi. Se på billedet: Denne form for ondt i halsen hos voksne og børn forårsager nekrotisk gangrenøs nedbrydning ved kanterne af tungen og i halsen, kombineret med en beskidt grå patina. Det strækker sig ofte til spiserøret og strubehovedet. Så er der dybe sår, der strækker sig fra mandler til andre dele af svælget, såvel som mundhulen og strubehovedet selv.
Symptomer og klinik. Sygdommen begynder akut, med en kraftig stigning i temperatur til 40 ° C, nogle gange ledsaget af en følelse af kuldegysninger og ondt i halsen. Den generelle tilstand er alvorlig: der er en icteric farvning af huden, smerter i leddene. Et andet symptom på denne type ondt i halsen er en hyppig lille puls. Patienten ser protein i urinen, der er delirium.
Sygdommen skal differentieres fra difteri, nekrotisk angina, ulcerativ-membranøs angina, såvel som leukemoidreaktioner. Ofte er tonsillerne nekrotiske; når de ses på deres sted er dybe nicher, der er dækket af snavset sort blomst med korroderede kanter. Smerten når man svelger når den grad, at den tvinger patienten til helt at nægte at spise, selv flydende. Der er også en skarp lugt fra munden.
Behandling. For at fjerne septiske fænomener er antibiotikabehandling indikeret (penicillin, ampicillin, etc.). Tildelt også glucocorticoider - dexamethason, prednison.
Tilordnet blodtransfusion eller leukocytmasse. Patienten bør tage ascorbinsyre, vitaminer B6 og B12. Aktuel behandling består af dusting anæstesinpulver og ortoform sår. Skylning af mund og hals med en opløsning af rivanol (1: 1000) eller gramicidin har en god effekt.
Type af guttural angina, hendes symptomer og fotos
Faktorer af forekomst, ætiologi og patogenese. I laryngeal tonsillitis forekommer purulente inflammatoriske processer i strubehovedet som følge af vævsskader ved streptokokker, pneumokokker eller stafylokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.
Patologisk anatomi. Som det ses på billedet, med laryngeal angina, er lumen i strubehovedet som følge af den inflammatoriske proces reduceret, hvilket fører til en betydelig vejrtrækningsproblemer.
Symptomer og klinik. Tarmtæthed, smerte ved indtagelse. Et andet symptom på larynx tonsillitis er ødem i larynx slimhinden.
Behandling. Antibiotika samt desensibiliserende stoffer. For at reducere puffiness er der lavet indskæringer på slimhinden.
Hvad er typer af angina: catarrhal form
Dette afsnit beskriver den katarrale type angina og dens behandling, såvel som årsagerne og symptomerne af sygdommen.
Årsager, ætiologi og patogenese. Purulent inflammation i catarral tonsillitis er forårsaget af pneumokok, staphylo- og streptokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.
Patologisk anatomi. Mandlerne er noget hævede, stærkt rødmet deres overflade er dækket af slimudslip. Slimhinden omkring tonsillerne er hyperemisk, men diffus oropharyngeal hyperæmi karakteristisk for akut faryngitis observeres ikke.
I alvorlige tilfælde af catarrhal form af tonsillitis finder punktblødninger sted i tonsusens slimhinde.
Symptomer og klinik. For det første klager patienterne på tørhed og ømhed i halsen. Derefter er der en mild ondt i halsen, når man svelger. Hos voksne er kropstemperaturen sædvanligvis noget forhøjet; hos børn er det normalt højt, nogle gange fører til opkastning. Patienter har hovedpine og generel svaghed.
Behandling. Prescribing antibiotics.
Type lacunar tonsillitis hos børn og voksne (med foto)
Årsagerne. I lacunar tonsillitis påvirkes tonsillerne af pneumokokker, staphylo- og streptokokker.
Etiologi og patogenese. I analysen af blodmærket mærkes leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.
Patologisk anatomi. Alvorlig hyperæmi og infiltration af palatinbuerne, såvel som hævelse af tonsillerne. På den hyperemiske slimhinde af de ramte tonsiller forekommer en hvid eller gullig begrænset plaque først. Stigende i størrelse dækker den en stor del af tonsilens frie overflade på kort tid, som regel uden at gå ud over sine grænser. Submandibular lymfeknuder er forstørrede og smertefulde fra den side, hvor plaketten er mere udtalt.
Symptomer og klinik. Symptomer på denne type ondt i halsen: pludselige kuldegysninger, en signifikant stigning i kropstemperaturen. Hos børn forårsager denne form for ondt i halsen at temperaturen stiger til 40 ° C og derover. Der er smerter i halsen, som stiger med at sluge, og det udsender undertiden det til øret. Der er generel svaghed og hovedpine, såvel som smerter i lemmerne og i lænderegionen.
Behandling. Viser sengeluft, tungt drikke, dampindånding, gurgling med afkogning af salvie eller en svag opløsning af borsyre, sulfa-stoffer. I alvorlige tilfælde er antibiotika ordineret.
Angina Ludwig: fotos og symptomer
Årsagerne. Ludwigs ondt i halsen opstår som regel på baggrund af en purulent proces, såsom osteomyelitis i underkæben.
Etiologi og patogenese. Den inflammatoriske proces begynder akut, hurtigt fremskridt, i bunden af mundhulen opstår der en meget tæt smertefuld inflammatorisk infiltration, hvor cellulose i den submandibulære region er involveret. Hævelse fanger larynx, tunge og livmoderhalsvæv. Som følge heraf erhverver cellulose nekrotisk en mørk, næsten sort farve.
Symptomer og klinik. Patienten har øget drooling, fetid lugt kommer fra munden, at sluge er svært, undertiden kvælning.
Vær opmærksom på billedet: strubehovedet svulmer i angina Ludaiga, og hvis behandlingen ikke er startet i tide, kan mediastinitis eller sepsis udvikle sig - forfærdelige komplikationer.
Behandling. Kirurgi. I den indledende fase af denne type angina er dybe indsnit vist fra mundhulen. I fremtiden er det nødvendigt at lave store ydre snit i området under kæben og om nødvendigt i sidens og frontfladerne på nakken. Samtidig er vævene i dybden stratificeret på en stump måde. Hvis der er signifikant respirationssvigt, kræves en tracheostomi. Kirurgisk komplement antibiotikabehandling, såvel som hyperbarisk oxygenbehandling.
Monocytisk ondt i halsen: årsager og symptomer
Etiologi og patogenese. Taler om hvad der er ondt i halsen, bør du helt sikkert nævne monocytisk ondt i halsen. Etiologien af sygdommen er ikke klar, karakteriseret ved typiske ændringer i halsen såvel som monocytose i blodet. Sygdom tilbøjelig til overvejende unge - fra 12 til 30 år.
Patologisk anatomi. Milten er normalt forstørret, den bliver tæt og ufølsom under palpation.
Symptomer og klinik. Sygdommen begynder med en pludselig chill, og temperaturen stiger til 40 ° C og derover. Et andet symptom på monocytisk angina er et ondt i halsen. Et par dage efter sygdommens begyndelse forstørres de submandibulære, livmoderhalske og andre lymfeknuder og føles tætte og smertefri til berøring. I første omgang er alle ændringer i pharynx i naturen af follikulær eller katarrhal angina; så fremstår der hurtigt hurtigt punkterede eller filmagtige raid af gullig-grå farve, der ligner difteri. Høj kropstemperatur varer 2-3 uger. Raids på mandler er lange, og nogle gange gentages. Ofte er der lymfocytose.
Behandling. symptomatisk; subkutan administration af strychnin såvel som intravenøs ascorbinsyre.
Hvad sker angina: follikulær type sygdom
Årsagerne. Nedfaldet af tonsiller pneumococcus, staphylo og streptococcus.
Etiologi og patogenese. I analysen af blodmærket mærkes leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.
Patologisk anatomi, symptomer og klinik. Slimhinden af begge mandler er hyperemisk, edematøs. På den vises en række runde pinheads med lidt stigende punkter af gullig eller gullig-hvid farve. Disse er suppurative follikler af tonsiller. Fra andre typer ømme halser, der er karakteriseret ved raids, er follikulær form kendetegnet ved samme størrelse og korrekte form af festeringsfolliklerne, som som regel ikke strækker sig ud over den frie overflade af tonsillerne.
Som det ses på billedet, med denne type halsbetændelse, gullige-hvide prikker, stigende, suppurate og derefter åbne.
Behandling. Seng hvile, flydende mad og masser af drikke. Skyl halsen med en svag opløsning af borsyre eller en afkogning af salvie. Dampindåndinger har en god effekt. Sulfa-lægemidler er vist. I svære tilfælde er antibiotikabehandling ordineret.
Ulcerativ membranøs angina: foto og behandling
Årsagerne. Den ulcerative-membranøse ondt i halsen (Simonovsky-Plaut-Vincent) forårsager en symbiose af bakterier - spindelstangen og spirocheten i mundhulen, som normalt er i lav virulenstilstand og er placeret i folderne i slimhinden i hals og mund. Sygdommen udvikler sig primært i svækkede og udmattede mennesker, såvel som med eksisterende foci af nekrose i mundhulen, for eksempel med nederlag af kariesmolarerne.
Etiologi og patogenese. Se på billedet: Når sårfilmfina angina på tonsils slimhinde, såvel som på den ene side af den bløde gane, overflade, forekommer let aftagelige gulhvide razzier; undertiden er tandkød også ramt sammen med ryggen af halsen. De dannede film bliver meget hurtigt afvist, og i deres sted forekommer overfladiske sår, der ikke ledsages af ømhed. Derfor fortsætter sygdommen i absolutte tilfælde med god generel trivsel.
Symptomer og klinik. Affektion af tarmens slimhinde forårsager kvældning og dårlig ånde. De regionale lymfeknuder på den berørte side er forstørrede og lidt smertefulde.
Ved sygdommens begyndelse og med en sekundær infektion, kan temperaturen stige til 38 ° C og højere, men som regel forbliver normal eller subfebril. Sygdommen varer normalt omkring en uge, men hvis det ikke behandles hensigtsmæssigt, kan det tage måneder. I sådanne tilfælde kan de underliggende væv med periosteum være involveret i sårdannelsen, som er fyldt med nekrose og perforering af den hårde gane samt ødelæggelse af tandkødene, hvilket igen medfører tandforløb. Overfladiske sår i den bløde gom og mandler, som regel, helbrede uden fejl.
Behandling. Ved behandling af ulcerøs-filmisk angina vises varme skylninger med en opløsning af hydrogenperoxid, natriumtetraborat. I alvorlige tilfælde, når der er omfattende dybe sårdannelser, feber, foreskrevet smøring af mavesårene med en 10% opløsning af novarsenol i glycerol eller dets intravenøse indgivelse. Hvis sygdommens forløb forlænges, ordineres intramuskulær injektion af nikotinsyre og penicillin.
Angina af den lingale tonsil: kilder og symptomer
Årsager, ætiologi og patogenese. Sammenfattende er historien om, hvad der er angina, en beskrivelse af tonsillitis af den lingale tonsil tilbydes - denne purulente inflammatoriske proces er forårsaget af pneumokok, staphylo- og streptokokker. Kilder til infektion er tænder påvirket af karies, purulente sygdomme i paranasale bihule. Det kan også hentes udefra.
Patologisk anatomi. Lingual tonsil på grund af udviklingen af den inflammatoriske proces svulmer, rødder, hvilket fører til smerte ved indtagelse.
Symptomer og klinik. Udseendet af smerte ved indtagelse, hævelse af den lingale tonsil, som kan være dækket af en gullig blomst.
Behandling. Antibiotikabehandling.
Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen:
Typer af angina og symptomer
Typer af angina: Hvad er typer af tonsillitis hos voksne
Oversat fra det latinske "angina" betyder klemme, klemme. Dette er en akut infektionssygdom, ledsaget af en læsion af tonsillerne. Angina årsagssygdomme (tonsillitis) er oftest svampe og vira.
Mikrober (normalt streptokokker) kommer ind i mundhulen, normalt gennem tallerkener og andre genstande, der anvendes af en syg person.
Sommetider er den patogene mikroflora, der er til stede i pharynx, i passiv tilstand, men så snart et gunstigt miljø opstår for udviklingen af mikrober, begynder de aktivt at proliferere og inficere hele kroppen.
Mennesker med svag immunitet, for at afhente en ondt i halsen er kun nok:
- våde fødder;
- svømme i dammen;
- stå i et udkast
- spis is i varmen eller drik koldt vand.
Derudover kan forskellige irriterende stoffer, der systematisk indtager svælg (røg, alkohol, støv, plantepollen) fremkalde tonsillitis. Årsagen til udviklingen af angina kan være næsetap, hvor vejrtrækning kun er mulig gennem munden, adenoiderne og andre nasopharyngeale patologier.
Systematisk angina kan skyldes purulent betændelse i paranasale bihule og mundhule (bihulebetændelse, karies).
Symptomer på angina hos voksne
Forskellige typer tonsillitis kan have forskellige symptomer, men de vigtigste symptomer på denne gruppe af sygdomme ledsager enhver form for angina.
- Svaghed, generel utilpashed.
- Akut ondt i halsen.
- Øget kropstemperatur.
- Smerter i led og muskler.
- Hævede lymfeknuder.
- Rødhed af mandler, uvula og blød gane.
- Akkumulering af pus eller udseende af plaque på mandlerne.
Disse symptomer kan forveksles med en forkølelse, men angina er meget vanskeligere.
Typer af angina hos voksne
Hvad er typer af angina? Primær angina er en fælles inflammatorisk proces, hvor kun lymfadenoidringen af oropharynx påvirkes.
Sekundær ondt i halsen hos voksne (det kaldes også symptomatisk) - skade på kirtlerne forårsaget af akutte infektionssygdomme:
Sekundært ondt i halsen kan udvikle sig på grund af blodsygdomme:
- leukæmi;
- fordøjelseskræftende aleuki;
- agranulocytose.
Specifik angina forekommer på grund af en specifik infektion, for eksempel svampemangelbetændelse, Simanovsky-Plaut-Vincents ondt i halsen.
Typerne af sygdommen er klassificeret efter dybden og arten af læsionen af tonsillerne:
En anden sygdom er delt af sværhedsgrad: mild, moderat, alvorlig. Den catarrale form er nemmest, og den mest alvorlige er nekrotisk. Følgende er typer af angina hos en voksen person og deres detaljerede beskrivelse.
Catarrhal - karakteriseret ved en primær læsion af tonsiller. Andre tegn:
- moderate symptomer på forgiftning;
- lavgradig feber;
- mindre ændringer i blodsammensætning
- med pharyngoscopy er der en udtalt hyperemi.
Et forstørret tonsil opstår på grund af vævssvulst og infiltration. Den akutte fase af sygdommen varer 2 dage, så svinder inflammationen gradvist eller sår halsen ændres til en anden form (follikulær, lacunar).
Koksaki A. virus forårsagende agens er Koksaki A. virus. Sygdommen er karakteriseret ved høj smitsomhed, oftest overføres den af luftbårne dråber. Herpetic angina begynder akut:
- feber;
- høj feber
- smerter ved indtagelse
- muskel smerte;
- hovedpine;
- kolik i maven;
- små rødlige bobler på palatinebuerne, i uvulaområdet, den bløde gane.
Normalt i løbet af 3-4 dages sygdom brister boblerne, og slimhinden får et naturligt udseende.
Follikulær og lacunar tonsillitis forekommer med alvorlige symptomer:
- kropstemperaturen kan stige til 40;
- Tegn på generel forgiftning er signifikant udtrykt;
- fuldstændig blodtælling demonstrerer leukocytose med et neutrofilt venstre skifte;
- spor af protein og erythrocytter kan findes i urinen.
Når lacunar tonsillitis tonsiller påvirkes med dannelsen af purulent plaque. Når patienten har faryngoskopi, er der en udtalt hyperemi af tonsillerne og udvidelsen af lacunaen, hvorfra fibrøst purulent gulhvidt indhold udledes. Raidet går ikke ud over grænserne for mandlerne, og når det fjernes med en bomuldspindel, efterlader det ikke en blødende sårdannelse.
For follikulært ondt i halsen er typisk læsion af tonsårets follikulære apparater. Kirtler bliver edematøse, hypertrofierede. Gennem epitellaget ses suppurative follikler, som efter at have gennembrud danner en purulent plaque, der kun er lokaliseret i mandlerne.
Hvilke andre typer angina er hos voksne? Angina fibrinøse kan være en uafhængig sygdom eller udvikle sig fra en lacunarform. Allerede i sygdommens første timer kan der forekomme en kontinuerlig film på tonsillerne. Med denne udvikling ledsages sygdommen af følgende symptomer:
- høj feber
- alvorlige virkninger af generel forgiftning
- kulderystelser;
- tegn på hjerneskade.
Phlegmonous tonsillitis hos voksne er relativt sjælden. Dets udseende er forårsaget af purulent læsion af tonsilområdet, som normalt er ensidig.
- Amygdala er hyperemisk, forstørret, smertefuldt på palpation, dens overflade er spændt.
- Ved undersøgelse noteres en tvungen position af hovedet, ømhed og en stigning i regionale lymfeknuder.
- Patienten klager over alvorlig smerte i halsen, hovedpine, feber op til 40.
- Symptomer på generel forgiftning observeres.
- Når pharyngoscopy synlig forøges og rødhed af tonsiller.
- Karakteriseret af trismus (tonisk spasme) af masticatoriske muskler.
- Begrænsning af den bløde gans bevægelighed.
De tungeste former for ondt i halsen
Hvilken form for ondt i halsen hos voksne betragtes som den mest alvorlige? Nekrotisk tonsillitis, som har alle de ovennævnte symptomer, men i mere udtalt form, er den mest alvorlige.
- Vedvarende alvorlig feber.
- Forvirring af bevidsthed.
- Hyppig opkastning.
- I blodet er der en udtalt neutrofili, leukocytose, en signifikant stigning i ESR, et skift af leukocytformlen til venstre.
De berørte væv fra mandler er dækket af et tykt overtræk, der går dybt ind i slimhindeepitelet. Ofte bliver læsionerne imprægneret med fibrin og bliver meget tætte, så når de fjernes, forbliver det blødende sår på overfladen af mandlerne.
Efter afvisning af de nekrotiske områder forbliver en dyb defekt med en ujævn ujævn bund, ofte med uregelmæssig form. Nekrose af væv kan spredes ud over mandlerne til uvulaen, den bageste faryngealvæg, buen.
Ulcerativ-membranøs tonsillitis - årsagen anses for at være en symbiose af spirocheter og spindler, som ofte lever i mundhulen hos raske mennesker. Ændringerne er karakteriseret ved nekrotisk skade på halsens overflade med dannelse af sår.
- Udenforkrop sensation ved indtagelse.
- Øget salivation.
- Putrid lugt fra munden.
- I blodet af moderat leukocytose.
- På den berørte side observeres en stigning i regionale lymfeknuder.
Sygdommen kan vare op til flere måneder.
Komplikationer af forskellige ondt i halsen
Hvis behandlingen af tonsillitis blev startet ud af tid, eller lægen foreskrev den forkerte behandling, står sygdommen over for alvorlige komplikationer, der kan opdeles i to grupper.
Fælles komplikationer betragtes som de farligste, da de påvirker vigtige organer, systemer og truer livet:
- Reumatisme forårsager skade på leddene, hjernen og hjertet.
- Brystinfektion.
- Nyresygdom, der fører til svære nyresygdomme.
- Betændelse i foringen af hjernen.
- Infektiøs og giftig chok.
- Sygdomme i fordøjelseskanalen. Sår hals fremkalder ofte akut blindtarmbetændelse.
- Sepsis er den mest alvorlige komplikation, fordi det ofte fører til patientens død.
Selvom lokale komplikationer efter ondt i halsen ikke kan kaldes harmløse, er de stadig mindre farlige end de generelle.
- Phlegmon - ubegrænset, spildt ophobning af pus.
- Soft tissue abscesser, hvor store hulrum dannes, fyldt med purulent indhold.
- Betændelse i mellemøret.
- Blødning fra mandler.
- Laryngeal ødem.
Hvis besøget til lægen kom i tide, kan alle disse komplikationer undgås.
Hvordan man behandler ondt i halsen
Til behandling af angina ordinerer læger normalt antibiotika. Det første, som patienten skal gøre før besøget til lægen, er at starte gurgling hver time. Til skylning er en passende varm opløsning af salt og sodavand med tilsætning af et par dråber jod.
På apoteket kan du købe specielle værktøjer til skylning:
Til lokal eksponering for betændte mandler kan du bruge et af følgende værktøjer:
Aerosoler og pastiller til sugning lindre smerter og bringe genoprettelsesmomentet nærmere. Imidlertid kan disse præparater ikke erstatte skylning. Ved skylning spredes bakterier og deres metaboliske produkter ud, og når sugetabletter og slik bliver resorberet, sluges alt dette og forbliver i kroppen.
Da bakterieforgiftning forekommer i tilfælde af ondt i halsen, vises patienten rigeligt med varm drikke og sengeluft.
Behandling af angina er kun sjældent uden antibiotika, da den purulente proces i halsen viser, at mikroberne allerede har overvundet nogle af de beskyttende barrierer, og kroppen har brug for hjælp. Imidlertid er antibiotikabehandling ikke berettiget, hvis sygdommen udløses af en virus.
Når kroppstemperaturen stiger over 38,5 ° C mærket, gives patienten antipyretiske lægemidler. Før denne indikator skal temperaturen ikke nedbringes, da udseendet er et tegn på, at kroppen kæmper med sygdommen.
Hvis halsbetændelsen er så alvorlig, at en person hverken kan drikke eller spise, kan han få smertestillende medicin. Elena Malysheva i videoen i denne artikel vil fortælle detaljeret om behandling og typer af angina.
Typer af ondt i halsen
Når tonsillerne er betændt, er der en følelse af stærk klemning af halsen. Angina er oversat fra latin præcis som denne: komprimere, klemme. Det tilhører infektionssygdomme i øvre luftveje med en primær læsion af en eller begge palatinmandiller. Karakteriseret ved betændelse i lymfoidvævet i nasopharynx. Børn op til 10 år er oftere syge end voksne. I fare er alle kategorier af voksne med svækket immunforsvar og kroniske nasopharyngeale patologier. Udbrud af sygdommen opstår i efteråret-foråret.
Årsagen til akut tonsillitis hos voksne er infektion med patogene mikroorganismer, primært streptokokker, stafylokokker. Meget sjældnere forekommer infektion med bleg spirochaete, adenovirus, svampe. En person er smittet af luftbårne dråber såvel som ved husholdningsartikler, der anvendes af en syg person.
Generel hypotermi, at blive våde fødder, spise kold mad eller vand, svømme i en kold dam, komme ind i nasopharynx af irriterende mikropartikler kan provokere udviklingen af betændelse i tonsiller. Sygdommen kan udvikle sig mod baggrunden af infektioner i hulen i svælg, næse, mund (rhinitis, laryngitis, frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse, karies).
Akut tonsillitis har et meget højt smitsomindeks. Det betyder, at sunde mennesker skal begrænse kontakten med de syge til et minimum. Og når man plejer en syg person at følge alle karantænesreglerne
klassifikation
Klassificering af ondt i halsen sker i overensstemmelse med dette princip.
- figurer:
- primær form - lymfidringen af pharynx påvirkes;
- sekundær form - påvirker mandlerne i akutte infektioner i nasopharynx og systemiske blodsygdomme;
- Specifik form - Palatinkirtlerne påvirkes under en bestemt infektion (Simanovsky-Plaut-Vincent, betændelse forårsaget af svampe).
- Ifølge lokalisering er der ensidig halsbetændelse og bilateral. Det er præget af betændelse i henholdsvis en eller to kirtler.
- Der er følgende typer af angina hos voksne:
- catarrhal halsbetændelse, spredes gennem en aerogen vej, en pludselig indtræden, går lettere ud end alle andre typer ondt i halsen
- I udviklingen af lacunarformen spiller ikke kun den luftbårne transmissionsform, men også kontakt med inficerede objekter en rolle. De mest almindelige sygdomsformer er catarrhal og lacunar;
- follikulær ondt i halsen adskiller sig fra tidligere typer af tonsil suppuration, meget alvorligt kursus. Hvis det ikke behandles, er der stor risiko for komplikationer;
- Laryngeal tonsillitis er karakteriseret ved betændelse af lymfekirtlet i larynx-ventriklerne og lymfeknuder, som er til stede på hele overfladen af strubehovedet. Laryngeal tonsillitis tilhører gruppen af submucøs laryngitis;
- infektion med herpes-type forekommer ved fordøjelseskanalen eller gennem inficerede sekret i nasopharynx. Den største forskel på denne art er dens fordeling i den varme årstid (sommer, efterår). I denne periode aktiveres Kosaki-viruset, hvilket er årsagsforbindelsen til denne sygdomsform;
- fibrotisk ondt i halsen forekommer hovedsagelig som en komplikation af lacunar- og follikulære varianter. Mindre ofte som en uafhængig sygdom. Der er to hovedforskelle fra andre arter: gul blomst spredes gennem mundhulen og en høj risiko for at udvikle inflammation i hjernen;
- Phlegmonous tonsillitis eller paratonsillitis forekommer mere hos voksne end hos børn. Mest syge mennesker i ung alder fra 20 til 40 år. Ofte udvikles intra-tonsillabscess som en komplikation af andre former for patologi;
- Sår-membranøs form er sjælden, hovedsageligt hos HIV-inficerede mennesker og hos mennesker med en stor mangel på vitaminerne B, C;
- Syfilitisk tonsillitis - en af manifestationerne af syfilis, er præget af en lang træg proces. Hendes behandling er ekstremt vanskelig.
- Atypiske (separate) typer af angina:
- svampens atypiske form udvikler sig under påvirkning af gærlignende svampe af slægten Candida;
- det forårsagende middel til den ulcus-nekrotiske form er spirochete og den spindelformede stav;
- Hovedforskellen mellem en intra-tonsilløs abscess eller en flegmonøs form er, at den ikke kun kan forårsages af patogen mikroflora, men også for traumer til strubehovedet.
- larynx tonsillitis adskiller sig fra alle andre typer, idet den påvirker hele lymfoidvævet, i andre typer er kun larynks slimhinde betændt. Udover infektion kan sygdommen forekomme imod larynks forbrænding.
symptomatologi
Fra infektionstidspunktet til de første symptomer opstår, tager det fra 10 til 72 timer. Varigheden af den akutte periode er op til en uge. Sygdommen begynder næsten ens i alle typer undtagen atypiske: stærkhed i kroppen, smerter i knoglerne, svær muskel- og ledsmerter og hovedpine. Efter lidt tid stiger temperaturen, patienten ryster, der er sved, sværhedsbesvær, plaque på kirtlerne. Symptomer afhænger af de typer akut tonsillitis.
- Katarrals ondt i halsen hos voksne er lettere end hos børn. Dens ledende symptomer er: tørhed og ondt i halsen, smerte ved at presse naturen, forværres ved at synke, tonsillernes rødme og hævelse på begge sider uden plak, forgiftning. Temperaturen er normal eller stiger til 39 grader. Prognose: Sænkning af symptomer efter 2-3 dage eller udvikling af komplikationer, hvis de ikke behandles fra sygdommens første timer.
- Symptomerne på lakunære valgmuligheder vises hurtigt inden for få timer: svære smerter i halsen, alvorlig hævelse af kirtlerne, alvorlig forgiftning (alvorlig muskel, hovedpine, ledsmerter, opkastning, kulderystelser, utilpashed), feber, betændelse i submandibulære lymfeknuder gullig plak i hullerne. Prognose: Hvis patologibehandlingen er ordineret til tiden, forsvinder dens manifestationer efter 2-5 dage.
- Follikulær tonsillitis refererer til purulente arter. Dens udvikling sker hurtigt med stigende temperatur til 40 grader, hvilket er vanskeligt at bringe ned, ulidelige smerter i halsen, udvidelse til øret, forgiftning, betændelse i lymfeknuder. I 2-3 dage er der en hyperemi af kirtlerne og follikel suppuration. Purulent foci åbner uafhængigt efter et par dage, hvorefter ar fortsætter. Et karakteristisk træk er indikatoren for blod-ESR, som i gennemsnit kan nå op på 60mm / h på gennemsnitlig 12mm / h. Prognose: genopretning efter en uge eller alvorlige konsekvenser (sepsis, reumatisme, meningitis, andre).
- De vigtigste manifestationer af den herpetic type af sygdommen er: smerter i halsen, kramper, mavesmerter, feber, hævede lymfeknuder i halsen. Rødlige serøse vesikler vises på kirtlerne og på tværs af himlen, som brister i 3-4 dage. Oftere end børn er syge end voksne. Prognose: rettidig behandling vil medføre nyttiggørelse, ellers vil der opstå alvorlige komplikationer som encephalitis, meningitis, myocarditis.
- Symptomer på fibrøs tonsillitis ligner manifestationer af follikulær eller lacunar type, med undtagelse af gul plak på mundslimhinden. Prognose: genopretning, hvis den behandles rettidigt og korrekt, eller som følge af hjernebetændelse.
- Laryngeal tonsillitis er opdelt i følgende typer:
- edematøs laryngitis - slimhinde larynx svulmer dækket med grå eller gul blomst;
- infiltrativ laryngitis - der er en stærk fortykning og hyperemi i slimhinden;
- flegmonøs laryngitis - en abscess udvikler sig i en hvilken som helst del af strubehovedet mod baggrunden for generel inflammation i slimhinden.
Laryngeal ondt i halsen let flow: tørt og let ondt i halsen, ensidig hævelse, inflammation af enkeltfollikler, gullig plak på slimhinden. Åndedræt og temperatur er normale, der er ingen stemmeændring.
Kræft angina alvorlig kurs: forgiftning, feber, hæshed, forøgede og smertefulde lymfeknuder, vejrtrækningsbesvær, smerte ved indtagelse.
- Absces formular adskiller sig fra den anden ensidig læsion af mandler, fraværet af tale, himmel og stærke hyperæmi kirtler, halitosis, danner et ildsted med purulent indhold. Det purulente fokus åbnes kun ved kirurgi. Prognose: Hvis der ikke udføres en passende behandling, kan der være konsekvenser, der truer patientens liv (nakke- eller hjerneabces, meningitis, sepsis).
- Ulceromembranose type er karakteriseret ved normal eller lav feber, lymfadenopati, overdreven spytafsondring, smerter i halsen, grå eller gul belægning på mandler, mund lugt af forrådnelse, og nekrose kirtler paratonsillar nekrose. Prognose: Træ strøm fra en til flere uger uden komplikationer.
- Den nekrotiske form er karakteriseret ved udtalt symptomer op til patientens forvirring, meget høj temperatur. Raidet på kirtlerne er kedeligt, ujævnt. Nogle gange komprimeres de berørte foci med fibrin, efter fjernelsen er der en blødende sårrester. Prognose: Genopretning efter 1-3 uger, erosion dannes på overfladen af den berørte tonsil.
- Syfilitisk ondt i halsen i den fase af udslæt af symptomer ligner en almindelig forkølelse og stomatitis: sproget, svælg og tonsiller vises papler, pustler eller erytem. Syfilitisk angina hos voksne er opdelt i følgende typer:
- papular type;
- pustulær og ulcerativ;
- erytematøst.
Syfilittisk ondt i halsen er præget af et sløret klinisk billede, der ligner den milde form for influenza eller ARVI. Sygdommen udvikler sig i en måned eller to. Hele inkubationsperioden for dens symptomer er fraværende, og kun i slutningen af perioden forekommer en lille rødme af ganenbuerne og en stigning i tonsillerne. Efter en og en halv til to måneder kommer en amygdala op og øges kraftigt, og syfililom (hård chancre) optræder på den. Lymfeknuder øges betydeligt, men i dette stadium gør ikke ondt.
Prognose: En lang træg strøm med multi-trinsbehandling. Hvis behandling ikke udføres, kan der være alvorlig skade på centralnervesystemet og indre organer, betændelse i tungen (syfilitisk glossitis).
Diagnose og behandling
Diagnosen af akut tonsillitis er lavet på baggrund af følgende data:
- visuel inspektion af mundhulen
- laryngoskopi, pharyngoscopy;
- historie tager
- patientklager
- fælles blodprøve
- bakteriologisk udsåning fra halsen giver dig mulighed for at bestemme typen af patogen;
- specifikke prøver
- i kontroversielle tilfælde vises magnetisk resonansbilleddannelse.
Akut tonsillitis ligner i symptomer sådanne farlige sygdomme som difteri, syfilis, tonsil tumorer, tuberkuløs ulcus, systemisk sygdom af blodet, så behovet for at skelne diagnosen. For at differentiere diagnosen tillader yderligere særlige undersøgelser (bakposev, prøver).
Syfilitisk tonsillitis genkendes let af en specialist i nærvær af en hård chancre på kirtlen. Hvis denne formular mistænkes, undersøges blodet for syfilis nødvendigvis. Differentiering med nekrotisk, katarral, herpesvariant, tuberkulose, halstumor, traumatisk sår, shankriform pyoderma og aphthous stomatitis er undervejs.
Behandlingen af enhver form for akut tonsillitis er som følger:
- sengen hviler;
- ordentlig ernæring, rigeligt at drikke;
- lokal behandling: skylning med saltvand og antibakterielle lægemidler, komprimerer, sprayer;
- Injektions- eller tabletantibiotika skal indgå i behandlingen;
- symptomatisk terapi: antipyretiske, vitaminer, urteafkalkninger.
Akut tonsillitis er en alvorlig sygdom, der ikke tillader selvmedicinering. Høring af en specialist er påkrævet.
Nogle typer af angina er meget vanskelige at behandle. For eksempel er den syfilitiske type vanskelig at behandle, men det betyder ikke, at der ikke er behov for behandling. I næsten alle tilfælde kan du gøre med konservative foranstaltninger, med undtagelse af phlegmon, som fjernes kirurgisk.
Komplikationer og forebyggelse
Sen behandling kan føre til følgende konsekvenser: abscesser, reumatisme, hjernebetændelse, lymfadenitis, arthritis, toksisk chok, appendicitis, cellulitis, larynxødem, sepsis. Når den syfilitiske variant påvirker centralnervesystemet, ben, nyre, lever.
Akut tonsillitis, kompliceret af hjernebetændelse eller sepsis, kan resultere i døden.
Forebyggelse af akut tonsillitis er i overensstemmelse med reglerne om personlig hygiejne. Brug ikke patientens skåle og hygiejneprodukter, efter hver kontakt med dem skal hænderne vaskes grundigt. Køn med en inficeret person bør beskyttes af mekanisk prævention. Gravide kvinder skal donere blod tre gange for Wasserman. I teamet og i familien har du så lidt kontakt som muligt med den syge.
I et vanskeligt spørgsmål, hvad er angina og hvordan man behandler det, kan kun finde ud af en specialist. Forsøg ikke hos ENT-lægen ved første manifestationer af denne sygdom.
Forfatter: Angelina Elena
© 2016-2017, OOO "Stadi Group"
Enhver brug af materialer fra webstedet er kun tilladt med samtykke fra portalens redaktører og installation af et aktivt link til kilden.
De oplysninger, der udgives på hjemmesiden, er udelukkende beregnet til oplysning og under ingen omstændigheder kræver selvstændig diagnose og behandling. At træffe velinformerede beslutninger om behandling og vedtagelse af stoffer er nødvendig for at høre en kvalificeret læge. Oplysninger indsendt på hjemmesiden, hentet fra åbne kilder. For nøjagtigheden er portalens redaktører ikke ansvarlige.
Højere medicinsk uddannelse, anæstesiolog.
Læge af højeste kategori, børnelæge.
Angina Streptococcal hos Børn: Symptomer og Behandling
Streptokoks ondt i halsen er en smitsom sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af en akut inflammatorisk proces i mandler forårsaget af β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A. Dermed er sygdommens andet navn streptokok tonsillitis. I dag betragtes det som en udbredt infektionssygdom i det øvre luftveje.
epidemiologi
Hvordan overføres infektionen? Hovedtransmissionen for streptokok-tonsillitis er luftbåren. I de fleste tilfælde kan du få fra en syg person, en størrelsesorden mindre ofte - fra en bacillicarrier. Tæt kontakt med patienten øger risikoen for infektion dramatisk. Infektionsudbrud ses normalt i organiserede grupper (børnepasningsfaciliteter, skoler mv.). Hovedsageligt syg i barndommen og ungdommen. Ikke desto mindre er tilfælde af infektion for nylig blevet hyppige i tidlig barndom (op til tre år). Høj forekomst registreres oftest om vinteren og foråret.
I dag er streptokoks ondt i halsen hos børn af første liv ikke betragtet som kriminalitet.
Klinisk billede
Fra infektion til de første tegn på sygdommen kan tage fra 3-5 timer til 2-4 dage. Denne infektion er kendetegnet ved en hurtig akut start. Hvilke kliniske symptomer på streptokok angina hos børn vil blive observeret:
- En kraftig stigning i temperaturen (op til 38-39 ° C).
- Patientfeber.
- Forstyrre hovedpine.
- Den generelle tilstand forværres (svaghed, træthed, utilpashed osv.).
- Der er smerter i halsen, som som regel forværres under indtagelse.
- Der er smertefulde fornemmelser i led og muskler.
- Barnet kan være syg.
- Kliniske manifestationer erhverver maksimal sværhedsgrad på den anden dag efter sygdommens begyndelse.
- Palatinbuerne, uvula og den bageste pharyngeal væg bliver rød, hvilket er svært at ikke bemærke under undersøgelsen.
- Tonsillerne synes også rødt rødt og hævet. De er ofte fundet karakteristisk purulent scurf af gul-hvid farve. Det kan let fjernes fra overfladen af de betændte mandler og efterlader ingen blødende sår.
- Alle patienter afslørede kondenseret, forstørret og smertefuldt ved sondering af lymfeknuder i underkæben. En sådan patologisk tilstand kaldes regional lymfadenitis.
- I mangel af en effektiv behandling er varigheden af den akutte periode omkring en uge.
- Hvis der ikke observeres komplikationer, passerer de vigtigste symptomer på streptokok-tonsillitis hurtigt.
- Regional lymfadenitis kan forblive op til 12-14 dage.
diagnostik
Streptokoks ondt i halsen diagnosticeres på grundlag af klinisk undersøgelse og mikrobiologisk undersøgelse af et smear taget fra overfladen af de betændte mandler. Hvis prøven tages korrekt, er det muligt at fastslå årsagen til inflammation i ca. 90% af tilfældene. Moderne hurtige test for tilstedeværelsen af streptokok antigen giver dig mulighed for at foretage en diagnose på mindre end 30 minutter. Sådanne tests giver dog ofte falske negative resultater. Samtidig gør kulturmetoden ikke det muligt at bestemme, om patienten har en aktiv infektiøs proces eller bakteriocarrier. Ifølge standard klinisk praksis anbefales det at gennemføre to på hinanden følgende mikrobiologiske undersøgelser.
Hvis streptokok-tonsillitis diagnosticeres korrekt og rettidigt, er sygdommen i det overvejende flertal af tilfælde med succes behandlet.
Differential diagnostik
At identificere streptokoks ondt i halsen, der kun er baseret på kliniske symptomer, selv for kvalificerede specialister, er opgaven ret vanskelig. Vi opregner de vigtigste sygdomme, som det er nødvendigt at differentiere akut betændelse i tonsillerne:
- Scarlet feber.
- Lokaliseret oropharyngeal difteri.
- Infektiøs mononukleose (anginøs form).
- Angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Det skal bemærkes, at fraværet af læsioner på huden og slimhinderne eliminerer skarlagensfeber. Hvad angår diphtheria læsion af oropharynx, så er denne infektion vanskelig nok til at blive fjernet fra overfladen af den betændte mandel. Når du fjerner det, forbliver blødende sår. I infektiøs mononukleose (angiosis) påvirkes lymfeknuderne først, og symptomerne på tonsillitis fremkommer på dag 3-5 og i blodprøven er mononukleære celler overvejende. For Simanovsky-Plaut-Vincents ondt i halsen er ulcer-nekrotisk læsion af tonsiller karakteristisk, og den patologiske proces kan spredes til nabostillede strukturer (gane, tandkød, bakre faryngealvæg).
Blandt mange eksperter er der en opfattelse af, at streptokok-tonsillitis er en selvbærende sygdom. Enkelt sagt, selv uden passende behandling kan patienten helt udbedre og ikke have komplikationer eller konsekvenser. Derfor er mange læger ekstremt urimeligt begrænset til lokal behandling (gurgling, indånding osv.), Idet man forsømmer udnævnelsen af antibakteriel terapi. Som klinisk praksis viser, kan en sådan tilgang føre til triste konsekvenser. Optimal behandling af streptokokker tonsillitis hos børn skal se sådan ud:
- Lokal terapi (skylning, halsvask, inhalation, absorberbare tabletter osv.).
- Systemisk antibiotikabehandling.
- Accept af antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler.
Behandling af streptokok tonsillitis bør udføres af en højt kvalificeret medicinsk specialist.
Lokal terapi
Korrekt foreskrevet lokal behandling håndterer effektivt kliniske manifestationer af sygdommen og forbedrer patientens tilstand betydeligt. Ikke desto mindre bør vi ikke glemme, at lokal terapi for streptokok-tonsillitis er sekundær og kan kun suppleres med et systemisk antibakterielt kursus. Samtidig anvendes lægemidler til skylning, vanding og vaskning af halsen, indånding osv. Alle moderne præparater beregnet til lokal terapi kan ikke listes, derfor vil vi fokusere på de mest populære og effektive lægemidler:
Bioparox henviser til lokale inhalerede antimikrobielle stoffer. Dette lægemiddel kan ordineres fra sygdommens første dag og anvendes indtil resultaterne af mikrobiologisk forskning er opnået. Funktioner i dens anvendelse:
- Bredt udvalg af antimikrobielle virkninger.
- Anti-inflammatoriske egenskaber.
- Når sprøjtningen forbliver på slimhinden, absorberes den ikke i dybere væv.
- Lav allergenicitet.
Tonsilgon N er et urte-kombinationslægemiddel. Det er karakteriseret ved antiinflammatoriske, immunostimulerende, anti-edematøse og antivirale egenskaber. Det betragtes som et glimrende værktøj til forebyggelse af gentagelse af tonsillitis. Bivirkninger fra dets anvendelse er ikke fastsat. Fås som dråber og dragees.
Hexedin har en god antimikrobiell, anæstetisk og deodoriserende virkning (eliminerer ubehagelig lugt) effekt. Dette lægemiddel kan købes i to former: en opløsning til skylning og en aerosol. Det betragtes som et lavt toksisk stof sammenlignet med chlorhexedin. Kunne klare det meste af patogener af akut betændelse i tonsillerne.
Før opfindelsen af antibakterielle lægemidler udviklede ca. 10% af patienterne, der blev diagnosticeret med streptokok-tonsillitis, alvorlige komplikationer (abscess i tonsillen, purulent lymfadenitis osv.).
Systemisk antibiotikabehandling
Uanset hvor effektiv de aktuelle lægemidler er, er systemisk antibiotikabehandling for streptokoks ondt i halsen uundværlig. Ifølge almindeligt accepteret klinisk praksis er en direkte indikation for ordinering af antibiotika en positiv mikrobiologisk analyse eller en hurtig test for streptokok antigen. Hvis der imidlertid er klare kliniske og epidemiologiske data, der angiver streptokokinfektion i oropharynxet, er antibiotika ordineret empirisk. Hvilke medicin er effektive for denne sygdom:
- Amoxicillin.
- Tandlæger.
- Benzatinpenitsillin.
- Cefadroxil.
- Azithromycin.
- Spiramycin.
- Clarithromycin.
- Lincomycin.
- Clindamycin.
I dag betragtes Amoxicillin som det valgte lægemiddel til behandling af akut streptokok-tonsillitis. Patienter af yngre børn anbefales at anvende phenoxymethylpenicillin, da dette lægemiddel er tilgængelig som suspension. Cefadroxil, som tilhører den første generation af cephalosporiner, demonstrerer god effekt med streptokokinfektion i oropharynx og acceptabel tolerabilitet.
Hvis β-lactam antibakterielle lægemidler er intolerante, kan makrolider anvendes. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er Spiramycin, Azithromycin, Clarithromycin osv. Samtidig er Erythromycin, som er den første repræsentant for denne gruppe antibiotika, mindre og mindre. Dette skyldes hyppige tilfælde af bivirkninger fra fordøjelseskanalen sammenlignet med andre makrolider.
Det er værd at bemærke, at antimikrobielle midler som lincomycin og clindamycin kun er ordineret, hvis patienten har intolerance over for β-lactam og makrolider. De modtog dog ikke udbredt anvendelse i denne form for smitsomme sygdomme. Tetracycliner og sulfonamider er heller ikke effektive. Som regel udviser hæmolytisk streptokoccusgruppe A modstand over for dem (resistens). I sygdommens kroniske forløb er det tilrådeligt at ordinere anden generation cephalosporiner (for eksempel Cefuroxim).
Uden optimal antibiotikabehandling kan streptokok tonsillitis resultere i alvorlige komplikationer.
Antipyretiske lægemidler
De førende kliniske symptomer på streptokok tonsillitis er feber og alvorlig smerte forårsaget af betændelse i halsen. Når det er nødvendigt at ty til udpegelse af antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler:
- Hvis en patient (tidligere sund) har en temperaturstigning over 39 ° C, muskelsmerter og svær hovedpine.
- Det kan også bruges ved temperaturer over 38 ° C, men hvis der er alvorlige kroniske sygdomme, eller der er forekommet kramper tidligere.
- Ved en temperatur på mere end 38 ° C i et barn, hvis alder er mindre end 3 måneder.
Paracetamol anvendes som en effektiv antipyretisk hos børn med streptokok angina. Derudover har den en svag analgetisk effekt. På trods af at paracetamol dispenseres i apotekskæder uden recept, skal dets brug koordineres med din læge. Det skal bemærkes, at Aspirin som et antipyretisk middel ikke anvendes i barndommen på grund af muligheden for at udvikle forskellige former for bivirkninger (især Rays syndrom).
Til dato er den udbredt anvendelse af stoffet Nurofen. Mange kliniske undersøgelser og praktisk erfaring bekræfter den høje effektivitet af Nurofen i kampen mod feber og ondt i halsen, som ofte forekommer i streptokoks ondt i halsen hos børn. Alt dette skyldes lægemiddelets antipyretiske, smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Blandt alle moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anses Nurofen for at være en af de sikreste for børn.
Til forebyggelse af gentagelse af streptokokker kan tonsillitis anvende antibakterielle lægemidler fra bicillin-gruppen. Men på nuværende tidspunkt er det hensigtsmæssigt, at mange eksperter stillede spørgsmålstegn ved deres anvendelse.