Nasarel er en lokal spray, der indeholder steroidhormon fluticason. Stoffet bruges til at undertrykke ødem, lindre betændelse og lindre allergiangreb. I denne artikel vil vi tale mere om brugen af lokale steroidhormoner ved behandling af bihulebetændelse.
Steroidhormoner
Denne sætning forårsager normalt forvirring og frygt hos patienter. Hormonale lægemidler kan forårsage patologiske forandringer i kroppen: fedme, diabetes, sår, hypocalcæmi. Lokale sprøjter indeholder imidlertid små mængder af disse stoffer, som ikke absorberes på slimhinden og næsten ikke registreres i den systemiske cirkulation. Takket være dette er hormoner blevet mere sikre. Behandling med sådanne lægemidler forårsager ikke ændringer fra andre organer og væv.
Men den positive virkning af hormonale sprøjter er svært at overvurdere. Fordelene ved steroider er som følger:
- hæmmer enhver form for inflammatoriske reaktioner
- fjern hævelse af slimhinden (som er særlig vigtig for sinus);
- kan bruges i lang tid, ikke forårsage studsyndrom og afhængighed (i modsætning til vasokonstriktormidler);
- lindre andre allergi symptomer (fra nysen og brændende til konjunktivitis);
- handle inden for 24 timer, kræver ikke hyppig brug.
Selvfølgelig har hormoner negative sider:
- de undertrykker lokal immunitet (dette er især vigtigt, når bakteriel sinusitis);
- med hyppig brug forårsager næseblødninger.
Med antritis ordineres antibiotika parallelt med GCS.
Indikationer for brug
Instruktionen foreslår anvendelse af Nazarel dråber til forebyggelse og behandling af året rundt og sæsonbetinget allergisk rhinitis. ENT-læger bruger aktivt disse dråber i den komplekse behandling af allergisk bihulebetændelse eller anden natur. Betydningen af stoffets anvendelse er dens virkning på slimhinden. Hormoner lindre hævelse og betændelse (behandling af hævelse af næseslimhinden), der åbner adgang til de patologiske maksillære bihuler. Takket være dem kommer bihulens hemmelighed ud, hulrummet bliver renset, og sygdommen genoptages hurtigt.
Hormonale sprøjter anvendes også aktivt til bekæmpelse af kronisk inflammation. For eksempel er hormoner i pædiatrisk praksis ordineret til patienter, der lider af kronisk adenoiditis.
Selvfølgelig er det i de tidlige stadier af sygdommen mere rentabelt at bruge decongestants (deres omkostninger er meget lavere). Imidlertid bør varigheden af disse dråber ikke overstige syv dage. Og bihulebetændelse varer sommetider 2 uger eller mere. Det er nødvendigt at dræne bihulerne konstant, fordi infektionen i et begrænset rum føles mere selvsikker.
Nazarel er også egnet til behandling af bihulebetændelse, som fremkaldes af en allergisk reaktion. I dette tilfælde virker det på hovedårsagen til sygdommen, og letter udslip af slim fra ansigts bihulerne. Dobbelt handling har en dobbelt effekt.
dosering
Allergiske manifestationer kræver medicinsk tilpasning. Hos voksne og børn over 12 år administreres 2 doser spray til hver nasal passage en gang om dagen. I nogle tilfælde opnås den terapeutiske virkning ikke, så sprayen påføres 2 gange om dagen. I løbet af hele behandlingsperioden regulerer lægen behandlingen og kontrollerer dens effektivitet. Når terapeutisk forbedring er opnået, reduceres dosis normalt.
Hos børn fra 4 til 12 år anvendes sprøjten en gang om dagen. En enkeltdosis injiceres i hvert næsebor.
Med ikke-allergisk bihulebetændelse er en enkelt dosis pr. Dag også tilstrækkelig til at opnå en antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet begynder at virke efter 2 - 3 timer efter indgift, i modsætning til vasokonstrictor dråber. Derfor anbefales ikke hormoner til nødmanipulationer.
Vilkår for brug af flasken
For at sikre korrekt dosering er det vigtigt at holde dispenseren ren. Det vaskes normalt en gang om ugen med regelmæssig brug. Derudover har flasken en beskyttelseshætte, som beskytter den mod støv. Det skal bruges konstant og anbefales ikke at tabe.
Indledningsvis blokeres hætteglasset fra utilsigtede klik. Derfor, inden første brug, rystes indholdet af flasken og trykker sprøjtebeholderen 6 gange i træk. Først efter udseendet af en normal stråle kan du introducere dråber ind i næsehulen.
Næsehormoner skal lære at begrænse sig korrekt. Flasken holder altid lodret. Inden proceduren injiceres saltvandsdråber i næsen. Dernæst rengøres begge næsestrøg. Med indførelsen af steroidopløsninger klemmes et næsebor, patienten inhalerer opløsningen med sin næse og ekspanderer gennem munden. En lignende procedure udføres fra den modsatte side.
Kontraindikationer
Nazarel er kontraindiceret hos børn under 4 år. Selvom steroidhormoner ofte er ordineret til babyer. Særligt vigtigt er udnævnelsen af sådanne spray i alderen 3 til 5 år, når børn står over for virus fra børnehave. På baggrund af hyppige infektioner hos spædbørn vokser tonsilvævet, og adenoider forekommer. For at lindre kronisk inflammation hos spædbørn op til 4 år er det bedre at bruge hormonpræparaterne Avamys og Nasonex. De er dyrere end Nazarel, men de indeholder en lavere koncentration af hormonelle stoffer. I betragtning af at steroider har en effekt på barnets vækst, skal denne advarsel følges strengt.
Med bihulebetændelse har denne advarsel ingen god grund. Bindebetændelse er sjælden hos børn under 5 år. Derudover, når hormonets sinus ikke-allergiske karakter ikke anvendes permanent. Han er udpeget af et kort kursus og forårsager ikke alvorlige konsekvenser.
Der skal udvises særlig forsigtighed ved foreskrivelse af en spray for bakterielle, svampe- og virussygdomme i det øvre luftveje. Hormoner reducerer lokal immunitet. Følgelig kan infektionen forværres under påvirkning af disse lægemidler. I dette tilfælde foreskriver en kompetent læge sammen med hormonbehandling et kursus af antibiotika, antisvampe eller antivirale lægemidler.
Bivirkninger
Bivirkninger af ethvert stof er opdelt i hyppige og sjældne. Vi opregner de komplikationer, der forekommer oftest:
- modnes som alle lokale steroider, forårsager næseblod;
- spray med regelmæssig brug fremkalder hovedpine;
- det udtørrer epitelet alvorligt
- efter behandling kan udvikle nedsat lugtesans;
- Smagsanalysatoren lider af hormoner.
Sjældent opstod problemer som:
- vækstretardering hos børn;
- perforering af næseseptumet;
- sår i næseslimhinden;
- øget intraokulært tryk
- overfølsomhedsreaktioner (bronchospasme, angioødem, anafylaktisk shock).
analoger
Blandt de hormonale sprayer er Nazarel det mest fordelagtige lægemiddel. Det er signifikant ringere end prisen på andre hormonelle lægemidler (Avamys, Nasonex). Forskellen mellem disse lægemidler er ubetydelig. Det indeholder en stor dosis af hormonet og er ikke egnet til behandling af børn under 4 år.
GCS allergi behandling har mange nuancer. Derfor kan sprayen for nogle patienter være ineffektiv. Men til behandling af bihulebetændelse er ikke signifikant. Ethvert hormon vil lindre hævelse og betændelse. Derfor er det bedre at bruge dette lægemiddel til kompleks behandling.
Forresten er Nazarel frigivet af et tjekkisk lægemiddelfirma og opfylder europæiske krav til lokale hormonpræparater.
Nazarel
Beskrivelse pr. 10. maj 2016
- Latin navn: Nazarel
- ATX kode: R01AD08
- Aktiv ingrediens: Fluticason (Fluticason)
- Producent: IVAX Pharmaceuticals sr.r.o., Teva Czech Industries sr.r.o. (Tjekkiet)
struktur
1 dosis inkluderer 50 mcg fluticason.
Valgfri: polysorbat-80, dextrose, dispergeret cellulose, benzalkoniumchlorid, vand, phenylethanol.
Frigivelsesformular
Nasarel fremstilles i form af en nasalmålespray på 60, 120 eller 150 doser i et hætteglas af glas, der er anbragt i papkasse.
Farmakologisk aktivitet
Lokal antiedematøs, antiinflammatorisk, anti-allergisk.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Spaze Nazarel er et lokalt terapeutisk middel fra gruppen glucocorticoider (GCS). Ved anvendelse af sprayen i de anbefalede doser manifesteres dets udtalte anti-ødem, anti-inflammatorisk og antiallergisk virkning.
Den antiinflammatoriske aktivitet af fluticason skyldes dets virkning på glucocorticoidreceptorer. Under udviklingen af allergiske reaktioner, herunder den tidlige og sene stadium, på grund af virkningen af lægemidlet observeret inhibering af proliferation af mastceller, neutrofiler, eosinofiler, makrofager, lymfocytter, hvilket reducerer produktionen og frigivelsen af inflammatoriske mediatorer og andre biologiske højaktive stoffer (herunder histamin, leukotriener, prostaglandiner, cytokiner ).
Antiallergisk virkning fluticason manifesteret efter 2-4 timer efter første brug og er kendetegnet ved et fald i nasal kongestion, nysen, nasal kløe, fænomener reduktion rhinitis, ubehag i området i paranasal sinus, følelse af tryk i øjet og næsen, og okularmanchet negative symptomer forbundet med allergisk rhinitis.
Anvendelse i terapeutiske doser ledsages ikke af en systemisk virkning af lægemidlet og fører næsten ikke til dets virkning på hypothalamus-hypofysen-adrenalsystemet.
Effekten af en enkelt dosis fluticason fortsætter i op til 24 timer.
I de fleste patienter resulterede intranasal daglig administration af 200 μg fluticason i plasma Cmax under detektionsniveauet (mindre end 0,01 ng / ml). På grund af den lave opløselighed af fluticason i vand er absorptionen fra næseslimhinden ekstremt lav, hvilket resulterer i, at størstedelen af den indgivne dosis sluges. Fluticason, som således indtages oralt, på grund af dets lave absorption og præsystemiske metabolisme, kommer ind i blodplasmaet i en mængde mindre end 1% af den totale dosis. Disse egenskaber ved lægemidlet bestemmer dets ekstremt lave totale absorption fra næseslimhinden og fra fordøjelseskanalen.
I stabil tilstand har fluticason en signifikant Vd i gennemsnit 318 liter. Plasmaproteinbinding er ca. 91%. Fluticason er underlagt effekten af den såkaldte "første pas" gennem leveren. Metaboliske transformationer forekommer med deltagelse af CYP3A4 isoenzymet og frigivelse af carboxylmetabolismen (inaktiv metabolit).
T1 / 2 fluticason er ca. 3 timer. Udskillelsen skyldes primært tarmene. Indikatorer for renal clearance er: 0,2% for selve fluticason og mindre end 5% for dets carboxylmetabolit.
Indikationer for brug
Spray Nazarel er indiceret til brug i forebyggelsen (før det forekommer) og under behandling (i manifestationsperioden) året rundt samt sæsonbetonet rhinitis af allergisk oprindelse.
Kontraindikationer
Brug af nasalar er absolut kontraindiceret:
- børn op til 4 år
- hos patienter med personlig overfølsomhed over for fluticason eller mindre sprøjtebestanddele.
Brug af Nazarel med yderste omhu er muligt med:
- samtidig herpes
- graviditet;
- infektioner i luftvejene i bakteriel etiologi (sådan behandling kræver tilsætning af antivirale midler og / eller antibiotika);
- ulcerative læsioner i næseslimhinden;
- amning;
- næseskader
- kirurgiske indgreb i forhold til nasale hulrum såvel som i postoperativ periode;
- parallel terapi med andre glukokortikoider (herunder tabletformer, salver, sprayer, cremer, næsedråber og anti-astma inhalatorer).
Bivirkninger
I processen med at bruge Nazarel observerede de forholdsvis ofte:
- smagsforstyrrelse
- hovedpine;
- olfaktoriske lidelser;
- nasal blødning
- irritation og / eller tørt nasopharyngeal slimhinder.
I løbet af Nazarels brug blev det sjældent bemærket:
- bronkospasme;
- børns vækstretardering;
- anafylaktiske reaktioner;
- forhøjet øjentryk
- fænomenerne af hudoverfølsomhed
- reduceret funktionalitet af binyrebarken;
- udvikling af glaukom, grå stær;
- angioødem;
- perforering af næseseptumet;
- dannelsen af osteoporose;
- sårdannelse af det subkutane slimhinde nasalag.
Spray Nasarel, brugsanvisninger (metode og dosering)
Det medicinske lægemiddel Nazarel er udelukkende beregnet til intranasal administration (gennem næsekaviteten). For at opnå fuld terapeutisk virkning bør sprayen anvendes regelmæssigt.
Patienter ældre end 12 år ordineres normalt en enkelt injektion på 100 μg (2 doser) spray i hver nasal passage, fortrinsvis om morgenen, pr. Dag. I nogle tilfælde er der behov for to gange at anvende den anbefalede dosis (100 μg) af lægemidlet på 24 timer (morgen og aften). Når terapeutisk virkning opnås, kan patienten overføres til anvendelse af en daglig vedligeholdelsesdosis på 50 μg injiceret i hver nasal passage. Maksimalt 24 timer tillod indførelse af 400 μg fluticason (4 doser spray i hver nasal passage).
I børnenes aldersgruppe på 4-12 år er den anbefalede daglige dosis af administration af lægemidlet en enkelt injektion på 50 μg (1 dosis) spray i hver nasal passage, fortrinsvis om morgenen. I højst 24 timer kan børn indtaste 200 μg fluticason i hver nasal passage.
I pædiatri er det nødvendigt at anvende den minimale dosis af nasal glukokortikoider, hvilket giver effektiv lindring fra negative symptomer.
Ældre patienter kræver ikke dosering af Nazarel-dosis.
Brugsanvisning Nazarela
Korrekt brug af lægemidlet kræver overholdelse af følgende regler for brug af et hætteglas.
- Fjern beskyttelseshætten fra dispensertoppen af flasken for at beskytte dispenserenheden mod snavs og støv.
- Ved brug af Nazarela for første gang, som i tilfælde af manglende brug af lægemidlet i 7 dage, er det nødvendigt at forberede dispenseren til flasken til yderligere brug ved at trykke den 6 gange, hvorved sprøjtemekanismen unblockeres.
- For at rense næsehulen (begge næsepassager).
- Hvis du trykker et af næsepassagerne med en finger, indtil det er helt lukket, skal du sætte dispensertipen ind i den modsatte nasale passage.
- Fortsæt med at holde flaskens lodrette position vippe lidt fremad.
- At indånde gennem den åbne næsepassage, mens du samtidigt trykker på fingrene på dispenseren på flasken.
- Udånder gennem munden.
- Gentag alle manipulationer for en anden nasal passage.
- Efter brug af sprøjten skal du blæse dispensertoppen med en ren lommetørklæde eller engangsklud og dække den med en beskyttelseshætte.
Sprøjtemekanismen skal rengøres mindst en gang om ugen ved at fjerne dispensertippen og skylle den i varmt vand. Efter tørring af spidsen sættes den forsigtigt på plads og lukkes med en beskyttelseshætte. I tilfælde af tilstopning af spidsåbningen er det nødvendigt at lade det være i varmt vand i nogen tid efterfulgt af tørring og installation på flasken. Rengøring af spidshullet med en pin, en nål eller andre tynde skarpe genstande er forbudt.
Efter at have låst flasken op, kan sprayen anvendes indtil udløbsdatoen.
overdosis
Negative symptomer på kronisk og akut overdosering med fluticason blev ikke løst. Ved undersøgelse af frivillige og intranasal to gange daglig administration af 2 mg fluticason ved ham i 7 dage blev der ikke påvist nogen virkning af lægemidlet på hypothalamus-hypofysen-adrenal systemet.
interaktion
På grund af de ubetydelige plasmakoncentrationer af fluticason er dets interaktion med andre terapeutiske midler usandsynligt.
Samtidig anvendelse af fluticason med præparater, som er potente hæmmere af CYP3A4 isoenzym (f.eks ritonavir) kan føre til forøgelse af dets systemiske virkning og derfor at udvikle uheldige bivirkninger (herunder inhibering af binyrebarken funktion og Cushings syndrom).
Den kombinerede recept af fluticason med andre hæmmere af cytokrom P450 (for eksempel ketoconazol, erythromycin) kan medføre en lille forøgelse af dets serumindhold, hvilket praktisk taget ikke påvirker cortisolniveauet.
Salgsbetingelser
For at købe Nazarel skal du indsende en recept.
Opbevaringsforhold
Sprøjteflasker skal opbevares ved omgivelsestemperaturer op til 25 ° C.
Holdbarhed
Brugen af sprayen er 36 måneder.
Særlige instruktioner
Ved samtidig administration med Nazarela isoenzym CYP3A4-hæmmere (fx ketoconazol, ritonavir) kræver nøje overvågning af patienter, der får dem, eftersom denne kombination af lægemidler kan føre til forhøjede plasmakoncentrationer af fluticason.
I tilfælde af langvarig anvendelse af høje doser intranasale glukokortikoider observeres en stigning i risikoen for deres systemiske virkning, hvilket kræver konstant overvågning af funktionen af binyrebarken.
På grund af langsom børns vækst observeret selv med langvarig brug af terapeutiske doser af intranasale kortikosteroider, bør anvendelsen af disse stoffer i pædiatriske patienter være under regelmæssig overvågning af barnets vækst parametre og rettidig tilpasning af doser af glukokortikoider.
Terapi med sæsonbestemt allergisk rhinitis ved brug af nazarel er ganske effektiv, men i tilfælde af et særligt højt indhold af allergener, der observeres om sommeren i luften, kan det være nødvendigt at ordinere yderligere behandling.
Brug om nødvendigt Nazarela patienter med herpes keratitis, infektiøs proces, tuberkulose, samt patienter, der gennemgår nylige kirurgiske indgreb til oral eller nasal kavitet, bør det være tilstrækkeligt vurdere risikoen / fordelen ved sådan terapi.
Analoger af Nazarela
Analoger af Nazarel er præsenteret af andre medicinske præparater til intranasal anvendelse:
Synonymer
Blandt synonymerne af nazarel kan man skelne mellem intranasale stoffer:
For børn
Spray Nazarel er kontraindiceret til brug hos børn under 4 år. Ældre børn kan bruge stoffet i ovennævnte doser, i overensstemmelse med princippet om at anvende de laveste effektive terapeutiske doser.
Under graviditet og amning
Recept Nazarela anbefales ikke til gravide og ammende kvinder.
Anmeldelser af Nazarel
Anmeldelser af personer, der bruger denne spray til at lindre negative symptomer på allergisk rhinitis, for det meste positive og falder sammen med eksperternes mening om effekten og sikkerheden af stoffet Nazarel. Anmeldelser af læger om dette terapeutiske værktøj kommer ned til en høj vurdering af dens virkning i forhold til brugen af sprayen ifølge indikationer, men kun i tilfælde af et positivt respons fra patienten til den aktive bestanddel af lægemidlet. Bemærk også produktiviteten af Nazarels indflydelse, når det bruges til at eliminere afhængighed af vasokonstrictor nasale stoffer. Blandt de negative bivirkninger af sprayen nævnes ofte den passerende følelse af brændende og tørre nasale slimhinder.
Nazarela pris hvor man kan købe
Den gennemsnitlige pris på Nazarel spray varierer omkring 400 rubler per flaske på 120 doser.
Nazorin med eukalyptusanaloger
Denne side indeholder en liste over alle analoger af Nazorin med eukalyptus i sammensætning og indikation. En liste over billige analoger, samt du kan sammenligne priserne på apoteker.
- Den billigste erstatning for Nazorin med eukalyptus: Naphthyzinum
- Den mest populære analog af Nazorin med eukalyptus: Rinostop
- ATC klassificering: Naphazolin
- Aktive ingredienser / Sammensætning: Naphazolin Nitrat
Billige analoger Nazorin med eukalyptus
Ved beregning af omkostningerne ved billige analoger af Nazorin med eukalyptus blev den mindste pris, der blev fundet i apotekernes prislister, taget i betragtning.
Populære analoger Nazorin med eukalyptus
Denne liste over lægemiddelanaloger er baseret på statistikker over de mest efterspurgte stoffer.
Alle analoger Nazorin med eukalyptus
Analoger af sammensætning og indikationer
Ovennævnte liste over analoger af lægemidler, hvori nazorin-substitutter med eucalyptus er angivet, er den mest hensigtsmæssige, da de har samme sammensætning af aktive stoffer og falder sammen i indikationerne for anvendelse
Analoger om indikationer og anvendelsesmåde
Forskellige sammensætninger kan falde sammen ifølge indikationer og anvendelsesmåde.
Hvordan finder man en billig tilsvarende dyr medicin?
For at finde en billig analog af et lægemiddel, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremmest at være opmærksom på sammensætningen, nemlig de samme aktive ingredienser og indikationer for brug. De aktive bestanddele af lægemidlet er de samme og vil indikere, at lægemidlet er synonymt med et lægemiddel, som er farmaceutisk ækvivalent eller et farmaceutisk alternativ. Glem ikke om de inaktive komponenter af lignende stoffer, der kan påvirke sikkerhed og effekt. Glem ikke råd fra læger, selvbehandling kan skade dit helbred, så kontakt altid læge, inden du bruger medicin.
Nazorin med eucalyptus pris
På nedenstående steder kan du finde priser på Nazorin med eukalyptus og finde ud af tilgængeligheden på et apotek i nærheden.
Nazorin med eucalyptus instruktion
VEJLEDNING
om brugen af stoffet
Nazorin med eukalyptus
Nazarin med eukalyptus
Netværket af apoteker "NOVAMEDIKA" giver alle kategorier af borgere mulighed for at købe medicin af belarussisk og importeret produktion med 3% rabat på kort hos den almindelige kunde. Kortet kan købes på alle apoteker "Novomedika" ved køb af varer over 30 rubler i en check.
I alle apoteker "NOVAMEDIKA" 5% rabat ved køb af varer af belarussisk produktion til pensionister og andre privilegerede kategorier af borgere ved fremlæggelse af et pensionscertifikat og andre dokumenter, der bekræfter den privilegerede kategori.
En mulighed for at købe et GRATIS Accu-Chek Aktivt blodsukkermålesystem i Tyskland gives i bytte for en gammel blodglucosemåler fra enhver virksomhed (undtagen Accu-Chek Active) på adressen: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 etage. Tlf. For mere information: (029) 685 28 52.
Apoteker "NOVAMEDIKA" regelmæssigt timer sundhed (blodtryksmåling).
I netværket af apoteker "NOVAMEDIKA" kan du betale ved hjælp af "Halva" kortet fra MTBank! Vores professionelle farmakere vil med glæde give dig kvalitetsrådgivning og hjælp.
Netværket af apoteker "NOVAMEDIKA" giver alle kategorier af borgere mulighed for at købe medicin af belarussisk og importeret produktion med 3% rabat på kort hos den almindelige kunde. Kortet kan købes på alle apoteker "Novomedika" ved køb af varer over 30 rubler i en check.
I alle apoteker "NOVAMEDIKA" 5% rabat ved køb af varer af belarussisk produktion til pensionister og andre privilegerede kategorier af borgere ved fremlæggelse af et pensionscertifikat og andre dokumenter, der bekræfter den privilegerede kategori.
En mulighed for at købe et GRATIS Accu-Chek Aktivt blodsukkermålesystem i Tyskland gives i bytte for en gammel blodglucosemåler fra enhver virksomhed (undtagen Accu-Chek Active) på adressen: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 etage. Tlf. For mere information: (029) 685 28 52.
Apoteker "NOVAMEDIKA" regelmæssigt timer sundhed (blodtryksmåling).
I netværket af apoteker "NOVAMEDIKA" kan du betale ved hjælp af "Halva" kortet fra MTBank! Vores professionelle farmakere vil med glæde give dig kvalitetsrådgivning og hjælp.
Netværket af apoteker "NOVAMEDIKA" giver alle kategorier af borgere mulighed for at købe medicin af belarussisk og importeret produktion med 3% rabat på kort hos den almindelige kunde. Kortet kan købes på alle apoteker "Novomedika" ved køb af varer over 30 rubler i en check.
I alle apoteker "NOVAMEDIKA" 5% rabat ved køb af varer af belarussisk produktion til pensionister og andre privilegerede kategorier af borgere ved fremlæggelse af et pensionscertifikat og andre dokumenter, der bekræfter den privilegerede kategori.
En mulighed for at købe et GRATIS Accu-Chek Aktivt blodsukkermålesystem i Tyskland gives i bytte for en gammel blodglucosemåler fra enhver virksomhed (undtagen Accu-Chek Active) på adressen: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 etage. Tlf. For mere information: (029) 685 28 52.
Apoteker "NOVAMEDIKA" regelmæssigt timer sundhed (blodtryksmåling).
I netværket af apoteker "NOVAMEDIKA" kan du betale ved hjælp af "Halva" kortet fra MTBank! Vores professionelle farmakere vil med glæde give dig kvalitetsrådgivning og hjælp.
Nasarel - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for udslip (sprøjt eller næsedråber) af et hormonelt lægemiddel til behandling af allergisk rhinitis eller rhinitis hos voksne, børn og under graviditet. struktur
I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Nazarel. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af nazarel i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Nazarel i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af allergisk rhinitis eller rhinitis, herunder forårsaget af pollen hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen af det hormonale lægemiddel.
Nasarel - glukokortikosteroidmiddel (GCS) til lokal brug. I anbefalede doser har den en udpræget antiinflammatorisk, anti-ødem og anti-allergisk virkning.
Anti-inflammatorisk virkning på grund af interaktionen af lægemidlet med receptorer GCS. Undertrykker spredning af mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, neutrofiler, reducerer produktionen og frigivelsen af inflammatoriske mediatorer og andre biologisk aktive stoffer (herunder histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i de tidlige og sidste faser af en allergisk reaktion.
Antiallergic effekt fremkommer 2-4 timer efter første brug. Reducerer kløe i næsen, nysen, rhinitis, næsestop, ubehagelige fornemmelser i paranasale bihuler og en følelse af pres omkring næse og øjne. Afhjælper okulære symptomer forbundet med allergisk rhinitis.
Når det anvendes i terapeutiske doser, viser fluticasonpropionat ikke en systemisk effekt og har praktisk talt ingen effekt på hypothalamus-hypofysen-adrenalsystemet.
Virkningen af lægemidlet varer i 24 timer efter en enkelt anvendelse.
struktur
Fluticasonpropionat + hjælpestoffer.
Farmakokinetik
Efter intranasal administration af fluticasonpropionat i en dosis på 200 μg pr. Dag ligger Cmax i blodplasmaet hos de fleste patienter under detektionsniveauet (mindre end 0,01 ng / ml). Absorption fra slimhinden i næsehulen er ekstremt lav på grund af lægemidlets lave opløselighed i vand (som følge heraf sluges det meste af dosis). Når oral fluticasonpropionat tages oralt, kommer mindre end 1% af dosis ind i blodet på grund af lav absorption og præsystemisk metabolisme. Disse årsager skyldes den ekstremt lave totale absorption af lægemidlet fra næseslimhinden og mave-tarmkanalen. Fluticasonpropionat i stabil tilstand har en signifikant Vd - ca. 318 liter. Plasmaproteinbinding er 91%. Eksponeret for effekten af "første pas" gennem leveren. Metaboliseret i leveren med deltagelse af CYP3A4 isoenzym med dannelsen af en inaktiv carboxylmetabolit. Udskåret hovedsageligt gennem tarmene. Renal clearance af fluticasonpropionat er mindre end 0,2%, renal clearance af en metabolit indeholdende en carboxylgruppe er mindre end 5%.
vidnesbyrd
- forebyggelse og behandling af sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis (herunder høfeber eller høfeber).
Udgivelsesformer
Spray nasal dosering på 50 mcg (undertiden fejlagtigt kaldet næsedråber).
Instruktioner til brug og anvendelsesmåde
Lægemidlet bruges intranasalt (i næsen).
Voksne og børn 12 år og ældre er foreskrevet 2 doser (100 μg) i hver nasal passage 1 gang om dagen, fortrinsvis om morgenen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at injicere 2 doser i hver nasal passage 2 gange om dagen (den maksimale daglige dosis er 400 μg). Efter at have nået en terapeutisk effekt, kan du indtaste en vedligeholdelsesdosis på 50 μg pr. Dag i hver nasal passage (100 μg). Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 400 mg (4 doser i hver nasal passage).
Ældre patienter kræver ikke dosisjustering.
Børn mellem 4 og 12 år foreskrives 1 dosis (50 μg) 1 gang pr. Dag i hver nasal passage, fortrinsvis om morgenen. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 200 mcg i hver nasal passage. Det er nødvendigt at anvende mindste dosering for at sikre effektiv eliminering af symptomer.
For at opnå den fulde terapeutiske virkning af lægemidlet bør anvendes regelmæssigt.
Vilkår for brug af stoffet
Flasken med næsespray er forsynet med en beskyttelsesdæksel, der beskytter spidsen mod støv og forurening.
Ved første påføring er det nødvendigt at forberede flasken ved at trykke på dispenseren 6 gange. Sprøjtemekanismen låser op. Hvis lægemidlet ikke er blevet brugt i mere end en uge, skal hætteglasset omberedes og sprøjtemekanismen låser op.
- rens næsehulen
- luk en næsepassage og indsæt spidsen i den anden nasale passage
- vippe lidt lidt fremad, mens du fortsætter med at holde flasken lodret
- begynder at trække vejret gennem næsen, og mens du fortsætter med at indånde, lav et enkelt tryk med dine fingre;
- udånder gennem munden.
Dernæst på samme måde at introducere stoffet i en anden nasal passage.
Efter brug, blæk spidsen med en ren klud eller lommetørklæde og dækk den med en hætte. Skyl sprøjten mindst 1 gang om ugen. For at gøre dette skal du fjerne spidsen, skylle det i varmt vand, tørre det og derefter forsigtigt sætte det i den øverste del af flasken. Brug beskyttelsesdæksel. Hvis spidshullet er tilstoppet, skal spidsen fjernes og efterlades lidt i varmt vand. Skyl derefter under rindende vand, tør og sæt flasken på igen. Rengør ikke hullet med en pin eller andre skarpe genstande.
Efter åbning af pakningen kan lægemidlet anvendes indtil udløbsdatoen.
Bivirkninger
- bronkospasme;
- anafylaktisk reaktion;
- hud overfølsomhedsreaktion;
- angioødem;
- hovedpine;
- krænkelse af smagsoplevelser
- brud på lugt
- øget intraokulært tryk
- glaukom;
- grå stær;
- næseblod;
- tørhed og irritation af næseslimhinden
- perforering af næseseptumet;
- sårdannelse af det subkutane slimlag
- vækstretardering hos børn;
- reduceret binyrebarkfunktion;
- osteoporose.
Kontraindikationer
- børn op til 4 år
- overfølsomhed overfor lægemidlet.
Brug under graviditet og amning
Det anbefales ikke at ordinere lægemidlet Nazarel under graviditeten. Om nødvendigt skal der tages hensyn til den påtænkte fordel ved behandling til moderen og den potentielle risiko for fosteret.
Det er usandsynligt, at fluticasonpropionat udskilles i modermælk. På tidspunktet for brug af stoffet anbefales det dog at stoppe amning.
Brug til børn
Kontraindiceret hos børn under 4 år. Børn mellem 4 og 12 år foreskrives 1 dosis (50 μg) 1 gang pr. Dag i hver nasal passage, fortrinsvis om morgenen. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 200 mcg i hver nasal passage. Det er nødvendigt at anvende mindste dosering for at sikre effektiv eliminering af symptomer.
fordi glucocortikosteroider til intranasal brug, selv når de anvendes i terapeutiske doser, kan forårsage vækstretablering hos børn med langvarig terapi, er det nødvendigt at overvåge barnets vækst regelmæssigt og justere dosen af Nazarel-lægemidlet i tide.
Anvendelse hos ældre patienter
Ældre patienter kræver ikke dosisjustering.
Særlige instruktioner
Samtidig brug af CYP3A4-isoenzymhæmmere (ritonavir, ketonazol) kræver en omhyggelig overvågning af patienterne, da disse lægemidler kan medføre en stigning i plasma fluticasonpropionatkoncentrationen.
Ved udnævnelsen af GCS til intranasal brug i høje doser i længere tid øges risikoen for systemiske virkninger af GCS. Ved langvarig brug af lægemidlet kræver Nazarel regelmæssig overvågning af binyrebarkens funktion.
fordi GCS til intranasal anvendelse, selv når de anvendes i terapeutiske doser, kan forårsage en afmatning i væksten af børn med langvarig terapi, er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge barnets vækst og straks justere dosen af Nazarel-lægemidlet.
Ved behandling af sæsonbetinget allergisk rhinitis er Nasarel ret effektiv, men i tilfælde af særlig høje koncentrationer af allergener i luften om sommeren kan der kræves yderligere behandling.
Narkotika patienter med tuberkulose, en infektiøs proces, herpetisk keratitis samt de, der for nylig har gennemgået kirurgisk indgreb i mund og næse, bør nøje evaluere forholdet mellem den mulige risiko og den forventede fordel.
Drug interaktion
Interaktion med andre lægemidler er usandsynligt, da intranasale koncentrationer af fluticason i plasma er meget lave.
Samtidig anvendelse med stærke hæmmere af CYP3A4 isoenzym (ritonavir) kan systemiske effekter af nazarel forbedres, og bivirkninger kan udvikle sig (Cushings syndrom, suppression af binyrebarkfunktionen).
Samtidig brug med andre hæmmere af cytokrom P450-systemet (erythromycin, ketoconazol) er der en lille stigning i koncentrationen af fluticasonpropionat i blodet, som praktisk talt ikke har nogen virkning på cortisols indhold.
Analoger af stoffet Nazarel
Strukturelle analoger af det aktive stof:
- Kutiveyt;
- Fliksonaze;
- fliksotid;
- fluticason;
- Fluticasonpropionat.
Analoger til den farmakologiske gruppe (midler til behandling af vasomotorisk og allergisk rhinitis):
- Avamys;
- Aqua Maris;
- Akvalor;
- allergodil;
- Allergoferon;
- aldetsin;
- astemizol;
- Berlikort;
- Vibrocil;
- galazolin;
- Gistaglobin;
- Gistafen;
- dexamethason;
- Derinat;
- diazolin;
- diprospan;
- Til bære;
- Zaditen;
- Zintset;
- Zodak;
- Intal;
- Rec 19;
- ketotifen;
- Claritin;
- clemastin;
- xylen;
- xylometazolin;
- loratadin;
- Lordestin;
- Morenazal;
- Nazivin;
- Nazol;
- Nasomet;
- Nasobek;
- naftizin;
- Otrivin;
- Parlazin;
- Pinosol;
- polyoxidonium;
- prednisolon;
- Sanorin;
- Snoop;
- suprastin;
- Tavegil;
- Telfast;
- Tizin;
- fenkarol;
- Fysiomer næsespray;
- Tseleston;
- cetirizin;
- Erbisol;
- Erolin.
Nazarel med sinus
Nasarel er en lokal spray, der indeholder steroidhormon fluticason. Stoffet bruges til at undertrykke ødem, lindre betændelse og lindre allergiangreb. I denne artikel vil vi tale mere om brugen af lokale steroidhormoner ved behandling af bihulebetændelse.
Steroidhormoner
Denne sætning forårsager normalt forvirring og frygt hos patienter. Hormonale lægemidler kan forårsage patologiske forandringer i kroppen: fedme, diabetes, sår, hypocalcæmi. Lokale sprøjter indeholder imidlertid små mængder af disse stoffer, som ikke absorberes på slimhinden og næsten ikke registreres i den systemiske cirkulation. Takket være dette er hormoner blevet mere sikre. Behandling med sådanne lægemidler forårsager ikke ændringer fra andre organer og væv.
Men den positive virkning af hormonale sprøjter er svært at overvurdere. Fordelene ved steroider er som følger:
- hæmmer enhver form for inflammatoriske reaktioner
- fjern hævelse af slimhinden (som er særlig vigtig for sinus);
- kan bruges i lang tid, ikke forårsage studsyndrom og afhængighed (i modsætning til vasokonstriktormidler);
- lindre andre allergi symptomer (fra nysen og brændende til konjunktivitis);
- handle inden for 24 timer, kræver ikke hyppig brug.
Selvfølgelig har hormoner negative sider:
- de undertrykker lokal immunitet (dette er især vigtigt, når bakteriel sinusitis);
- med hyppig brug forårsager næseblødninger.
Med antritis ordineres antibiotika parallelt med GCS.
Indikationer for brug
Instruktionen foreslår anvendelse af Nazarel dråber til forebyggelse og behandling af året rundt og sæsonbetinget allergisk rhinitis. ENT-læger bruger aktivt disse dråber i den komplekse behandling af allergisk bihulebetændelse eller anden natur. Betydningen af stoffets anvendelse er dens virkning på slimhinden. Hormoner lindre hævelse og betændelse (behandling af hævelse af næseslimhinden), der åbner adgang til de patologiske maksillære bihuler. Takket være dem kommer bihulens hemmelighed ud, hulrummet bliver renset, og sygdommen genoptages hurtigt.
Hormonale sprøjter anvendes også aktivt til bekæmpelse af kronisk inflammation. For eksempel er hormoner i pædiatrisk praksis ordineret til patienter, der lider af kronisk adenoiditis.
Selvfølgelig er det i de tidlige stadier af sygdommen mere rentabelt at bruge decongestants (deres omkostninger er meget lavere). Imidlertid bør varigheden af disse dråber ikke overstige syv dage. Og bihulebetændelse varer sommetider 2 uger eller mere. Det er nødvendigt at dræne bihulerne konstant, fordi infektionen i et begrænset rum føles mere selvsikker.
Nazarel er også egnet til behandling af bihulebetændelse, som fremkaldes af en allergisk reaktion. I dette tilfælde virker det på hovedårsagen til sygdommen, og letter udslip af slim fra ansigts bihulerne. Dobbelt handling har en dobbelt effekt.
dosering
Allergiske manifestationer kræver medicinsk tilpasning. Hos voksne og børn over 12 år administreres 2 doser spray til hver nasal passage en gang om dagen. I nogle tilfælde opnås den terapeutiske virkning ikke, så sprayen påføres 2 gange om dagen. I løbet af hele behandlingsperioden regulerer lægen behandlingen og kontrollerer dens effektivitet. Når terapeutisk forbedring er opnået, reduceres dosis normalt.
Hos børn fra 4 til 12 år anvendes sprøjten en gang om dagen. En enkeltdosis injiceres i hvert næsebor.
Med ikke-allergisk bihulebetændelse er en enkelt dosis pr. Dag også tilstrækkelig til at opnå en antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet begynder at virke efter 2 - 3 timer efter indgift, i modsætning til vasokonstrictor dråber. Derfor anbefales ikke hormoner til nødmanipulationer.
Vilkår for brug af flasken
For at sikre korrekt dosering er det vigtigt at holde dispenseren ren. Det vaskes normalt en gang om ugen med regelmæssig brug. Derudover har flasken en beskyttelseshætte, som beskytter den mod støv. Det skal bruges konstant og anbefales ikke at tabe.
Indledningsvis blokeres hætteglasset fra utilsigtede klik. Derfor, inden første brug, rystes indholdet af flasken og trykker sprøjtebeholderen 6 gange i træk. Først efter udseendet af en normal stråle kan du introducere dråber ind i næsehulen.
Næsehormoner skal lære at begrænse sig korrekt. Flasken holder altid lodret. Inden proceduren injiceres saltvandsdråber i næsen. Dernæst rengøres begge næsestrøg. Med indførelsen af steroidopløsninger klemmes et næsebor, patienten inhalerer opløsningen med sin næse og ekspanderer gennem munden. En lignende procedure udføres fra den modsatte side.
Kontraindikationer
Nazarel er kontraindiceret hos børn under 4 år. Selvom steroidhormoner ofte er ordineret til babyer. Særligt vigtigt er udnævnelsen af sådanne spray i alderen 3 til 5 år, når børn står over for virus fra børnehave. På baggrund af hyppige infektioner hos spædbørn vokser tonsilvævet, og adenoider forekommer. For at lindre kronisk inflammation hos spædbørn op til 4 år er det bedre at bruge hormonpræparaterne Avamys og Nasonex. De er dyrere end Nazarel, men de indeholder en lavere koncentration af hormonelle stoffer. I betragtning af at steroider har en effekt på barnets vækst, skal denne advarsel følges strengt.
Med bihulebetændelse har denne advarsel ingen god grund. Bindebetændelse er sjælden hos børn under 5 år. Derudover, når hormonets sinus ikke-allergiske karakter ikke anvendes permanent. Han er udpeget af et kort kursus og forårsager ikke alvorlige konsekvenser.
Der skal udvises særlig forsigtighed ved foreskrivelse af en spray for bakterielle, svampe- og virussygdomme i det øvre luftveje. Hormoner reducerer lokal immunitet. Følgelig kan infektionen forværres under påvirkning af disse lægemidler. I dette tilfælde foreskriver en kompetent læge sammen med hormonbehandling et kursus af antibiotika, antisvampe eller antivirale lægemidler.
Bivirkninger
Bivirkninger af ethvert stof er opdelt i hyppige og sjældne. Vi opregner de komplikationer, der forekommer oftest:
- modnes som alle lokale steroider, forårsager næseblod;
- spray med regelmæssig brug fremkalder hovedpine;
- det udtørrer epitelet alvorligt
- efter behandling kan udvikle nedsat lugtesans;
- Smagsanalysatoren lider af hormoner.
Sjældent opstod problemer som:
- vækstretardering hos børn;
- perforering af næseseptumet;
- sår i næseslimhinden;
- øget intraokulært tryk
- overfølsomhedsreaktioner (bronchospasme, angioødem, anafylaktisk shock).
analoger
Blandt de hormonale sprayer er Nazarel det mest fordelagtige lægemiddel. Det er signifikant ringere end prisen på andre hormonelle lægemidler (Avamys, Nasonex). Forskellen mellem disse lægemidler er ubetydelig. Det indeholder en stor dosis af hormonet og er ikke egnet til behandling af børn under 4 år.
GCS allergi behandling har mange nuancer. Derfor kan sprayen for nogle patienter være ineffektiv. Men til behandling af bihulebetændelse er ikke signifikant. Ethvert hormon vil lindre hævelse og betændelse. Derfor er det bedre at bruge dette lægemiddel til kompleks behandling.
Forresten er Nazarel frigivet af et tjekkisk lægemiddelfirma og opfylder europæiske krav til lokale hormonpræparater.
Nazarel
Beskrivelse pr. 10. maj 2016
- Latin navn: Nazarel
- ATX kode: R01AD08
- Aktiv ingrediens: Fluticason (Fluticason)
- Producent: IVAX Pharmaceuticals sr.r.o., Teva Czech Industries sr.r.o. (Tjekkiet)
struktur
1 dosis inkluderer 50 mcg fluticason.
Valgfri: polysorbat-80, dextrose, dispergeret cellulose, benzalkoniumchlorid, vand, phenylethanol.
Frigivelsesformular
Nasarel fremstilles i form af en nasalmålespray på 60, 120 eller 150 doser i et hætteglas af glas, der er anbragt i papkasse.
Farmakologisk aktivitet
Lokal antiedematøs, antiinflammatorisk, anti-allergisk.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Spaze Nazarel er et lokalt terapeutisk middel fra gruppen glucocorticoider (GCS). Ved anvendelse af sprayen i de anbefalede doser manifesteres dets udtalte anti-ødem, anti-inflammatorisk og antiallergisk virkning.
Den antiinflammatoriske aktivitet af fluticason skyldes dets virkning på glucocorticoidreceptorer. Under udviklingen af allergiske reaktioner, herunder den tidlige og sene stadium, på grund af virkningen af lægemidlet observeret inhibering af proliferation af mastceller, neutrofiler, eosinofiler, makrofager, lymfocytter, hvilket reducerer produktionen og frigivelsen af inflammatoriske mediatorer og andre biologiske højaktive stoffer (herunder histamin, leukotriener, prostaglandiner, cytokiner ).
Antiallergisk virkning fluticason manifesteret efter 2-4 timer efter første brug og er kendetegnet ved et fald i nasal kongestion, nysen, nasal kløe, fænomener reduktion rhinitis, ubehag i området i paranasal sinus, følelse af tryk i øjet og næsen, og okularmanchet negative symptomer forbundet med allergisk rhinitis.
Anvendelse i terapeutiske doser ledsages ikke af en systemisk virkning af lægemidlet og fører næsten ikke til dets virkning på hypothalamus-hypofysen-adrenalsystemet.
Effekten af en enkelt dosis fluticason fortsætter i op til 24 timer.
I de fleste patienter resulterede intranasal daglig administration af 200 μg fluticason i plasma Cmax under detektionsniveauet (mindre end 0,01 ng / ml). På grund af den lave opløselighed af fluticason i vand er absorptionen fra næseslimhinden ekstremt lav, hvilket resulterer i, at størstedelen af den indgivne dosis sluges. Fluticason, som således indtages oralt, på grund af dets lave absorption og præsystemiske metabolisme, kommer ind i blodplasmaet i en mængde mindre end 1% af den totale dosis. Disse egenskaber ved lægemidlet bestemmer dets ekstremt lave totale absorption fra næseslimhinden og fra fordøjelseskanalen.
I stabil tilstand har fluticason en signifikant Vd i gennemsnit 318 liter. Plasmaproteinbinding er ca. 91%. Fluticason er underlagt effekten af den såkaldte "første pas" gennem leveren. Metaboliske transformationer forekommer med deltagelse af CYP3A4 isoenzymet og frigivelse af carboxylmetabolismen (inaktiv metabolit).
T1 / 2 fluticason er ca. 3 timer. Udskillelsen skyldes primært tarmene. Indikatorer for renal clearance er: 0,2% for selve fluticason og mindre end 5% for dets carboxylmetabolit.
Indikationer for brug
Spray Nazarel er indiceret til brug i forebyggelsen (før det forekommer) og under behandling (i manifestationsperioden) året rundt samt sæsonbetonet rhinitis af allergisk oprindelse.
Kontraindikationer
Brug af nasalar er absolut kontraindiceret:
- børn op til 4 år
- hos patienter med personlig overfølsomhed over for fluticason eller mindre sprøjtebestanddele.
Brug af Nazarel med yderste omhu er muligt med:
- samtidig herpes
- graviditet;
- infektioner i luftvejene i bakteriel etiologi (sådan behandling kræver tilsætning af antivirale midler og / eller antibiotika);
- ulcerative læsioner i næseslimhinden;
- amning;
- næseskader
- kirurgiske indgreb i forhold til nasale hulrum såvel som i postoperativ periode;
- parallel terapi med andre glukokortikoider (herunder tabletformer, salver, sprayer, cremer, næsedråber og anti-astma inhalatorer).
Bivirkninger
I processen med at bruge Nazarel observerede de forholdsvis ofte:
- smagsforstyrrelse
- hovedpine;
- olfaktoriske lidelser;
- nasal blødning
- irritation og / eller tørt nasopharyngeal slimhinder.
I løbet af Nazarels brug blev det sjældent bemærket:
- bronkospasme;
- børns vækstretardering;
- anafylaktiske reaktioner;
- forhøjet øjentryk
- fænomenerne af hudoverfølsomhed
- reduceret funktionalitet af binyrebarken;
- udvikling af glaukom, grå stær;
- angioødem;
- perforering af næseseptumet;
- dannelsen af osteoporose;
- sårdannelse af det subkutane slimhinde nasalag.
Spray Nasarel, brugsanvisninger (metode og dosering)
Det medicinske lægemiddel Nazarel er udelukkende beregnet til intranasal administration (gennem næsekaviteten). For at opnå fuld terapeutisk virkning bør sprayen anvendes regelmæssigt.
Patienter ældre end 12 år ordineres normalt en enkelt injektion på 100 μg (2 doser) spray i hver nasal passage, fortrinsvis om morgenen, pr. Dag. I nogle tilfælde er der behov for to gange at anvende den anbefalede dosis (100 μg) af lægemidlet på 24 timer (morgen og aften). Når terapeutisk virkning opnås, kan patienten overføres til anvendelse af en daglig vedligeholdelsesdosis på 50 μg injiceret i hver nasal passage. Maksimalt 24 timer tillod indførelse af 400 μg fluticason (4 doser spray i hver nasal passage).
I børnenes aldersgruppe på 4-12 år er den anbefalede daglige dosis af administration af lægemidlet en enkelt injektion på 50 μg (1 dosis) spray i hver nasal passage, fortrinsvis om morgenen. I højst 24 timer kan børn indtaste 200 μg fluticason i hver nasal passage.
I pædiatri er det nødvendigt at anvende den minimale dosis af nasal glukokortikoider, hvilket giver effektiv lindring fra negative symptomer.
Ældre patienter kræver ikke dosering af Nazarel-dosis.
Brugsanvisning Nazarela
Korrekt brug af lægemidlet kræver overholdelse af følgende regler for brug af et hætteglas.
- Fjern beskyttelseshætten fra dispensertoppen af flasken for at beskytte dispenserenheden mod snavs og støv.
- Ved brug af Nazarela for første gang, som i tilfælde af manglende brug af lægemidlet i 7 dage, er det nødvendigt at forberede dispenseren til flasken til yderligere brug ved at trykke den 6 gange, hvorved sprøjtemekanismen unblockeres.
- For at rense næsehulen (begge næsepassager).
- Hvis du trykker et af næsepassagerne med en finger, indtil det er helt lukket, skal du sætte dispensertipen ind i den modsatte nasale passage.
- Fortsæt med at holde flaskens lodrette position vippe lidt fremad.
- At indånde gennem den åbne næsepassage, mens du samtidigt trykker på fingrene på dispenseren på flasken.
- Udånder gennem munden.
- Gentag alle manipulationer for en anden nasal passage.
- Efter brug af sprøjten skal du blæse dispensertoppen med en ren lommetørklæde eller engangsklud og dække den med en beskyttelseshætte.
Sprøjtemekanismen skal rengøres mindst en gang om ugen ved at fjerne dispensertippen og skylle den i varmt vand. Efter tørring af spidsen sættes den forsigtigt på plads og lukkes med en beskyttelseshætte. I tilfælde af tilstopning af spidsåbningen er det nødvendigt at lade det være i varmt vand i nogen tid efterfulgt af tørring og installation på flasken. Rengøring af spidshullet med en pin, en nål eller andre tynde skarpe genstande er forbudt.
Efter at have låst flasken op, kan sprayen anvendes indtil udløbsdatoen.
overdosis
Negative symptomer på kronisk og akut overdosering med fluticason blev ikke løst. Ved undersøgelse af frivillige og intranasal to gange daglig administration af 2 mg fluticason ved ham i 7 dage blev der ikke påvist nogen virkning af lægemidlet på hypothalamus-hypofysen-adrenal systemet.
interaktion
På grund af de ubetydelige plasmakoncentrationer af fluticason er dets interaktion med andre terapeutiske midler usandsynligt.
Samtidig anvendelse af fluticason med præparater, som er potente hæmmere af CYP3A4 isoenzym (f.eks ritonavir) kan føre til forøgelse af dets systemiske virkning og derfor at udvikle uheldige bivirkninger (herunder inhibering af binyrebarken funktion og Cushings syndrom).
Den kombinerede recept af fluticason med andre hæmmere af cytokrom P450 (for eksempel ketoconazol, erythromycin) kan medføre en lille forøgelse af dets serumindhold, hvilket praktisk taget ikke påvirker cortisolniveauet.
Salgsbetingelser
For at købe Nazarel skal du indsende en recept.
Opbevaringsforhold
Sprøjteflasker skal opbevares ved omgivelsestemperaturer op til 25 ° C.
Holdbarhed
Brugen af sprayen er 36 måneder.
Særlige instruktioner
Ved samtidig administration med Nazarela isoenzym CYP3A4-hæmmere (fx ketoconazol, ritonavir) kræver nøje overvågning af patienter, der får dem, eftersom denne kombination af lægemidler kan føre til forhøjede plasmakoncentrationer af fluticason.
I tilfælde af langvarig anvendelse af høje doser intranasale glukokortikoider observeres en stigning i risikoen for deres systemiske virkning, hvilket kræver konstant overvågning af funktionen af binyrebarken.
På grund af langsom børns vækst observeret selv med langvarig brug af terapeutiske doser af intranasale kortikosteroider, bør anvendelsen af disse stoffer i pædiatriske patienter være under regelmæssig overvågning af barnets vækst parametre og rettidig tilpasning af doser af glukokortikoider.
Terapi med sæsonbestemt allergisk rhinitis ved brug af nazarel er ganske effektiv, men i tilfælde af et særligt højt indhold af allergener, der observeres om sommeren i luften, kan det være nødvendigt at ordinere yderligere behandling.
Brug om nødvendigt Nazarela patienter med herpes keratitis, infektiøs proces, tuberkulose, samt patienter, der gennemgår nylige kirurgiske indgreb til oral eller nasal kavitet, bør det være tilstrækkeligt vurdere risikoen / fordelen ved sådan terapi.
Analoger af Nazarela
Analoger af Nazarel er præsenteret af andre medicinske præparater til intranasal anvendelse:
Synonymer
Blandt synonymerne af nazarel kan man skelne mellem intranasale stoffer:
For børn
Spray Nazarel er kontraindiceret til brug hos børn under 4 år. Ældre børn kan bruge stoffet i ovennævnte doser, i overensstemmelse med princippet om at anvende de laveste effektive terapeutiske doser.
Under graviditet og amning
Recept Nazarela anbefales ikke til gravide og ammende kvinder.
Anmeldelser af Nazarel
Anmeldelser af personer, der bruger denne spray til at lindre negative symptomer på allergisk rhinitis, for det meste positive og falder sammen med eksperternes mening om effekten og sikkerheden af stoffet Nazarel. Anmeldelser af læger om dette terapeutiske værktøj kommer ned til en høj vurdering af dens virkning i forhold til brugen af sprayen ifølge indikationer, men kun i tilfælde af et positivt respons fra patienten til den aktive bestanddel af lægemidlet. Bemærk også produktiviteten af Nazarels indflydelse, når det bruges til at eliminere afhængighed af vasokonstrictor nasale stoffer. Blandt de negative bivirkninger af sprayen nævnes ofte den passerende følelse af brændende og tørre nasale slimhinder.
Nazarela pris hvor man kan købe
Den gennemsnitlige pris på Nazarel spray varierer omkring 400 rubler per flaske på 120 doser.