Forfatteren af artiklen er Chuklina Olga Petrovna, praktiserende læge, terapeut. Erhvervserfaring siden 2003.
Kronisk faryngitis er en sygdom, hvor vedvarende betændelse i svælghinden udvikler sig.
Kronisk faryngitis forekommer hos voksne med perioder med eksacerbationer og remissioner.
Akutte virusinfektioner, kronisk fysisk og psykisk overstyring, og et fald i kroppens forsvar kan provokere en forværring af sygdommen.
grunde
Der er følgende årsager til udviklingen af kronisk faryngitis:
- hyppige respiratoriske virusinfektioner;
- underbehandlede tilfælde af akut faryngitis;
- langvarig eksponering for irriterende stoffer på slimhinden i svælg, øvre luftveje
- kroniske inflammatoriske sygdomme (bihulebetændelse, tonsillitis, tandkarameller, rhinitis);
- sygdomme i mave-tarmkanalen (gastroøsofageal reflux sygdom (GERD), pancreatitis);
- betingelser efter tonsillektomi (fjernelse af tonsiller);
- alkoholmisbrug, rygning
- krænkelse af nasal vejrtrækning (krumning i næseseptum, polypper og adenoider);
- brugen af varme, varme fødevarer.
Der er tre kliniske former for sygdommen i kronisk faryngitis:
- Bluetongue;
- hypertrofisk (granulær);
- atrofisk.
Den katarrale form af kronisk faryngitis er den mest gunstige i løbet af sygdommen. I dette tilfælde udvikler inflammation af de overfladiske lag i pharyngeal mucosa karakteriseret ved moderat ødem.
Hypertrofisk form manifesteres i form af vækst af svælgemuskulaturen (knuder, tuberkler).
Atrofisk form er den mest ugunstige form for kronisk faryngitis. Samtidig bliver farynge slimhinden tyndere og bliver tør. Behandlingen af denne form tager meget lang tid.
Symptomer på kronisk faryngitis
Hvis en voksen har kronisk faryngitis, forekommer følgende symptomer:
- vedvarende ondt i halsen;
- ondt i halsen
- fremmedlegeme føler i halsen;
- smerter ved indtagelse
- tør, uproduktiv hyppig hoste;
- Tilstedeværelse af dårlig ånde.
I eftergivelsesperioden har patienten kun lokale tegn på sygdommen. For eksacerbation af pharyngitis er præget af udviklingen af forgiftning af kroppen (feber, svaghed, utilpashed), øget lokale tegn på sygdommen.
Katarralformen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af mere udtalt smerte i halsen, som forværres efter hypotermi, med virale infektioner, efter overarbejde. Når man ses fra slimhinden synlig hendes hyperæmi, hævelse.
Med udviklingen af en voksen hypertrofisk eller granulose er pharyngitis i første omgang klager over fornemmelsen af et fremmedlegeme i halsen. Når granulær form kan findes tilfældigt, er kaotisk vækst af slimhinden i form af knuder, forhøjninger. Og med hypertrofisk form er der en fortykkelse af slimhinden uden dannelse af knuder.
I den atrofiske form af kronisk faryngitis har patienten primært klager over:
- tør hals
- hyppig tør hoste
- konstant ubehag i halsen.
Ved undersøgelse kan du se den tynde slimhinde i svælg, tørre slimhinder, skorper, små blødninger.
Under eksacerbationer kan der være symptomer på betændelse i nærliggende organer (laryngitis, tracheitis, tonsillitis).
diagnostik
Diagnose af kronisk faryngitis er baseret på en grundig undersøgelse og undersøgelse af patienten.
Sørg for, at lægen udfører faryngoskopi - undersøgelse af svælghinden.
Samtidig kan han registrere de karakteristiske tegn på enhver form for kronisk faryngitis.
Således med den katarrale form kan følgende ændringer i den bageste faryngealvæg detekteres:
- rødme;
- hævelse;
- lille mængde slim.
Tilstedeværelsen af følgende ændringer i pharyngeal mucosa er karakteristisk for den hypertrofiske form:
- fortykkelse, hævelse
- udviklet venøst netværk (stagnation);
- i tilfælde af en granulær hypertrofisk form detekteres også knuder med rød farve op til 0,5 cm.
I den atrofiske form findes følgende ændringer på pharyngeal mucosa:
- udtynding;
- tør;
- brun;
- små blødninger;
- lyserød farve.
For at bestemme sygdomsfremkaldende middel skal du skrabe fra slimhinden i den bageste faryngealvæg, udføre bakterioskopisk undersøgelse.
Generelt kan en blodprøve under sygdommens remission ikke have nogen ændringer, og under en eksacerbation bestemmes de generelle tegn på inflammation (øgede leukocytter, ESR).
Behandling af kronisk faryngitis
Behandling af kronisk faryngitis udføres af en otolaryngolog.
Behandling udføres i ambulant indstilling, hospitalisering er ikke påkrævet.
Behandlingen bør udføres nøje under tilsyn af en specialist, mens det er nødvendigt at nøje følge alle anbefalede anbefalinger.
Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne alle skadelige virkninger på svælghinden:
- udelukkelsen af krydrede, salte, varme og kolde fødevarer;
- indånding af skadelige, irriterende stoffer
- alkohol udelukkelse
- rygestop.
For hele behandlingsperioden anbefales det at følge et kraftigt drik regime.
Det er nødvendigt at opretholde luftfugtigheden i indåndingsluften i rummet på et tilstrækkeligt niveau (50-70%).
Dette kan gøres ved hjælp af specielle enheder - ultralyd luftfugter, eller ved folkemetoder - du kan hænge våde ark i rummet og placere beholdere med vand.
Gråling med følgende retsmidler har en effektiv terapeutisk effekt:
- afkogning af kamille, salvie, calendula;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furatsilin.
Antihistaminer er ordineret for at reducere vævssvulmen:
Behandling af svælg er også brugt:
Lokale antiseptika anvendes:
Antibakterielle lægemidler accepteres kun for eksacerbationer af den inflammatoriske proces med bevist bakteriel karakter. Følgende antibakterielle midler anvendes hovedsageligt:
- amoxiclav;
- Flamoxin solutab;
- Hemomitsin;
- klatsid;
- Cefixim.
Selvbehandling med antibakterielle lægemidler kan tværtimod føre til sygdommens fremgang.
I nærvær af granulær hypertrofisk pharyngitis anvendes følgende behandlinger:
- Cauterization af sølv;
- Laser koagulation (laser brænding af pellets);
- Kryoterapi (flydende nitrogen).
Sørg for at modtage lægemidler med det formål at genoprette mikrofloraen i svælghinden:
Ved behandling af atrofisk faryngitis fremstilles følgende metoder:
- fjernelse af skorper fra slimhinden
- smøring af slimhinden i pharynx havtorn, fersken, abrikosolie.
Effektiv anvendelse til kronisk faryngitis inhalationsoljeopløsninger, til dette kan du bruge:
- fersken olie;
- oliven;
- steg olie;
- mentololie.
Anvendte og hardware metoder til fysioterapi:
komplikationer
Ukorrekt eller uretfærdigt behandlet faryngitis er fyldt med spredningen af betændelse til nabostillede organer med udviklingen af følgende sygdomme:
- halsbetændelse;
- halsbetændelse;
- tracheitis;
- bronkitis;
- regional lymfadenitis.
Det er også muligt at udvikle systemiske inflammatoriske sygdomme:
Den mest alvorlige komplikation af atrofisk kronisk faryngitis er overgangen til malign form - kræft.
forebyggelse
Til forebyggende foranstaltninger omfatter:
- afbryde rygning og alkohol
- undgå indånding af skadelige stoffer
- rettidig og fuldstændig behandle akutte former for faryngitis, andre inflammatoriske sygdomme i nasopharynx;
- behandle associerede sygdomme i mave-tarmkanalen;
- afvisning af krydrede, varme og kolde fødevarer.
Pharyngitis - foto, symptomer og behandling hos voksne
Pharyngitis er en inflammation i svælg, en del af halsen, som ligger umiddelbart bag himlen og strækker sig til Adams æble (larynx). Inflammation opstår normalt, når vira (eller undertiden bakterier) fra en forkølelse, influenza eller sinus infektion kommer ind i halsen.
Med pharyngitis, symptomer fremstår som ømhed, en "klump" sensation og ondt i halsen, forværret ved at synke, tør hoste, feber.
I de fleste tilfælde er en fuldstændig helbredelse mulig, overgangen fra en akut proces til en kronisk er mulig. Mindre alvorlige komplikationer kan forekomme: reumatisk hjerte og ledskader.
Afhængigt af hvilket patogen der forårsages pharyngitis (virus eller bakterie), er behandling ordineret, da bakteriel inflammation skal behandles med antibiotika, som lægen vælger, og viral betændelse passerer alene og kræver kun symptomatisk behandling.
Denne patologi forekommer meget sjældent isoleret, hovedsageligt kombineret med akutte inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje. Pharyngitis, symptomer og behandling af sygdommen, vi overvejer i denne artikel.
grunde
I ca. 70% af tilfældene er årsagen til pharyngitis en virus, de resterende 30% deles af bakterier og patogene svampe såvel som allergener. Separat kan du identificere en traumatisk læsion. En sådan faryngitis, hvis årsager er anført ovenfor, er akut og har en meget gunstig prognose for patienten.
Overgangen af sygdommen til kronisk form observeres i det langsigtede forløb af hyppige (især ikke behandlede) respiratoriske infektioner ved adhærens til den primære virale infektion af bakteriel inflammation.
For at kurere faryngitis, bør du stoppe med at ryge ved de første symptomer og konsultere en læge for rådgivning.
Symptomer på pharyngitis
I tilfælde af akut pharyngitis omfatter symptomer feber (lette eller op til 37,5 grader), smertefuld indtagelse, tør hals, tør hoste, rødmen i halsen, tilstedeværelse af mukopurulent plaque på halsen (se billede).
Ved diagnosen kronisk faryngitis ledsages symptomerne ikke af feber. Som regel er der klager over kittende, kittende, ridsende eller brændende i halsen, tørring af svælg, smerte ved indtagelse, tør hoste, behovet for at hoste op tykt og viskøst slim.
Med pharyngitis kan symptomerne hos voksne kombineres med tegn på en samtidig sygdom: ARVI, influenza osv. Symptomerne på akut faryngitis skyldes sommetider tegn på tonsillitis (ondt i halsen). Det kan eskalere fra tid til anden. Samtidig ligner dets symptomer symptomer på den akutte fase.
Symptomer på en atrofisk type er udtrykt ved svær tørhed i svælget. Dens slimhinde er tynd, undertiden dækkes det med tørret slim. Nogle gange injiceret mucosale overflader injicerede beholdere. Hypertrofisk type er karakteriseret ved tilstedeværelsen af hyperplastisk lymfoidvæv på den bageste faryngealvæg. Tubopharyngeal puder kan også øges. I tilfælde af forværring af sygdommen tilsættes hyperæmi og ødem i slimhinden til disse symptomer.
Kronisk faryngitis hos børn ses undertiden ikke kun ved vedvarende tør hoste, men også ved tilstedeværelse af hvæsen. Derfor skal lægen i løbet af undersøgelsen klart differentiere denne tilstand med astma. Hvordan man behandler faryngitis vil afhænge af årsagen til forekomsten, så ikke selvmedicinere.
Faryngitis hos børn
Pharyngitis er meget vanskelig hos små børn, denne sygdom er særlig farlig for babyer under et år gammel. Nogle gange er PF i babyer ledsaget af en stigning i temperatur på op til 400. På grund af en ondt i halsen nægter barnet at spise. Hævelse af slimhinderne kan blive udløseren af kvælningssymptomer. Tilstedeværelsen af betændelse i svælg i unge børn fører ofte til udvikling af akutte otitis medier.
Et forsøg på selvbehandling kan forårsage uoprettelig skade på barnets umodne krop. Ved den mindste mistanke om PF hos en baby skal du straks søge lægehjælp.
Faktorer der bidrager til udviklingen af kronisk form
- konstitutionelle træk ved strukturen af pharyngeal mucosa og hele mave-tarmkanalen;
- langvarig eksponering for eksogene faktorer (støv, varm, tør eller røget luft, kemikalier);
- vanskeligheder ved nasal vejrtrækning (mundpustning, misbrug af nedbrydningsstoffer)
- rygning og alkoholmisbrug
- allergier;
- endokrine lidelser (overgangsalderen, hypothyroidism osv.);
- avitaminose A;
- diabetes, lunge-, nyre- og hjertesvigt.
forebyggelse
Undgå at opholde sig i tørre, meget støvede og røgfyldte værelser, udelukker kategorisk alkohol, rygning, krydret og krydret mad, kolde drikkevarer og selvfølgelig forsøge at tale mindre. Ved forebyggelse og behandling af faryngitis hos voksne er afskaffelsen af forskellige skadelige faktorer, der virker negativt på svælghinden, af stor betydning.
Pharyngitis behandling
Først og fremmest omfatter behandling af faryngitis eliminering af den faktor, der provokerede sygdommen. Ved hjælp af antibiotika opnås dette i tilfælde af en bakteriel type sygdom og i tilfælde af pharyngitis, som skyldes langvarig indånding af irriterende stoffer eller røg, ved hjælp af personlige beskyttelsesmetoder eller skiftende arbejdspladser.
Ved akut og forværring af kronisk faryngitis, der ikke ledsages af alvorlige sygdomme i den generelle tilstand, er symptomatisk behandling tilstrækkelig, herunder en sparsom kost, varme fodbad, opvarmning komprimerer på forsiden af nakken, mælk med honning, dampindånding og gurgling.
- Du skal gurgle mindst 6 gange om dagen, hvis det er muligt, hver time. Til skylning brug furatsilinom i en fortynding på 1: 5000 eller alkaliske opløsninger.
- Fra kosten udelukker irriterende fødevarer (varm, kold, sur, krydret, salt). Det anbefales at drikke masser af væsker op til 1,5-2 liter om dagen. Rygning bør stoppes.
- Kombinerede præparater baseret på vegetabilske olier med tilsætning af antiseptika i form af sprøjter (ingalipt, Angilex, chlorophilipta, etc.) anvendes, som regelmæssigt skal anvendes til den betændte slimhinde i faryngehulen mindst 3-4 gange om dagen.
- Tabletter til sugning indeholdende sulfonamider (septifril, pharyngosept).
- Når en virusinfektion ikke anbefales at tage antibiotika, er de kun ordineret af en læge, når der opdages et bakterielt eller svampepatogen.
Ved kronisk faryngitis begynder behandlingen med rehabilitering af foci af kronisk infektion i øvre luftveje og mundhule. Med ineffektivitet er kirurgisk debridering mulig strengt ifølge indikationer. I hypertrofiske former skal hypertrofiområder (hyperplasi) være cauterized, kryodeforstyrrelse og laserkoagulation bør anvendes.
Antibiotika til pharyngitis
Som forebyggende foranstaltning er indikationer for brugen af antibiotika for pharyngitis for at forhindre udviklingen af komplikationer af bakteriel etiologi:
- udvikling af bakteriel tonsillitis eller forværring af kronisk form af tonsillitis;
- bevis for risikoen for udvikling af lungebetændelse;
- inflammatorisk sygdom i bronchi (især obstruktiv form);
- purulent otitis media;
- infektion i nasale bihuler;
- feberiske forhold, der varer mere end 2 dage eller tidligere efter lægens skøn
- lavgradig feber, der vedvarer i mere end 5-6 dage;
- langvarig pharyngitis (mere end en måned).
Antibiotika til akut faryngitis ordineres normalt fra penicillin serien. Orale cephalosporiner (cefazolin, ceftriaxon) kan anvendes mindre hyppigt.
Sådan behandles pharyngitis hjemme
Fra folkemæssige retsmidler til behandling af faryngitis derhjemme anvendes i vid udstrækning følgende:
- Det anbefales at indånde dampede kartofler eller skyll med frisk kartoffelsaft.
- Gråling, indånding af urter: kamille, salvie, calendula, eukalyptus.
- For at genoprette slimhinden, som er nødvendig for subatrofisk faryngitis, er det godt at smøre halsen med rosehipolie eller fersken.
- Hjem behandling af faryngitis med propolis. 30 dråber tinktur 30% propolis til 0,5 kop varmt vand - brug til skylning. Denne folkemedicin er bedre at bruge til behandling af den akutte form af sygdommen.
- Som en febrifuge for pharyngitis kan du bruge linddekok, hindbærte, vild jordbær.
- Opvarmende drikke af varm mælk med honning, varmt (men ikke skoldning!) Te med citron eller kamille te;
- Blackberry blad bryg et glas kogende vand. Denne bouillon er god til at gurgle, den er effektiv i betændelse i den orale slimhinde (oral slimhinde): faryngitis, blødende tandkød, ondt i halsen, laryngitis etc.
Beviste folkemæssige midler til pharyngitis er gode, fordi de giver en mild effekt på kroppen, hvilket øger lokal og generel modstand.
Faryngitis hos voksne - hvad er det, symptomer og behandling, foto, første tegn på faryngitis
Faryngitis hos voksne er inflammation af slimhinden og lymfoidvæv af svælg, hovedsageligt af en smitsom natur med læsioner af slimhinden og lymfeknuder. Sjældent isoleret, ofte kombineret med akut inflammatorisk sygdom i det øvre luftveje. Det moderne niveau af medicin giver dig mulighed for helt at slippe af med betændelse i halsen, selv med et konstant tilbagevendende forløb. I artiklen vil vi se på, hvad denne sygdom er, vise et billede af halsen, beskrive symptomer og tegn på pharyngitis, samt give anbefalinger om behandling af akutte og kroniske former hos voksne.
Pharyngitis - hvad er det?
Pharyngitis er en inflammatorisk proces af slimhindemembranen af akut eller kronisk natur. Hvis det udvikler sig på baggrund af forkølelse, opstår symptomer, der er typiske for en forkølelse - hoste, løbende næse. Den purulente udledning af den bageste faryngealvæg bemærkes af ENT-læger, når man undersøger patientens nasopharynx.
I mere end 70% af tilfældene hos voksne bliver forskellige vira syndere for patologiske reaktioner: influenzapatogener, adeno- og enterovirus. Mange forstår simpelthen ikke, at de er syge: Det kliniske billede er enten sløret eller fraværende helt.
Hvor mange dage behandles faryngitis? Hvis behandlingen påbegyndes straks - den akutte form af pharyngitis går væk om 7-10 dage, med mere alvorlige symptomer, kan fuld tilbagesendelse ske om 2 uger. Den kroniske type af sygdommen vedvarer i længere tid og leverer konstant ubehag for patienten, alternerende faser af remission og exacerbation.
grunde
Læger associerer ofte forekomsten af faryngitis med perioder med lavsæsonen, især i slutningen af vinteren - begyndelsen af foråret. Det var på dette tidspunkt, at en persons immunitet svækkes, kroppen mangler vitaminer, og derfor kan enhver infektion føre til faryngitis og andre inflammatoriske sygdomme. Men vi må huske på, at ikke alene patogener kan forårsage faryngitis hos voksne, men også en række negative faktorer.
Hovedårsagerne til udviklingen er langvarig indånding af kold luft (i svær frost), pharyngeal irritation med kemikalier (såsom alkohol, når man tager alkohol), luftforurening. Infektiøs ætiologi af sygdommen opstår, når kroppen er inficeret med vira, bakterier (mikrober) og svampe.
Akut faryngitis udvikler sig, når det udsættes for et infektiøst middel. I 70% af tilfældene er det en virus, de resterende 30% er en bakteriel infektion, en svampe, allergisk reaktion og skade.
De vigtigste faktorer, der bidrager til overgangen af akut eller subakut pharyngitis til kronisk form er:
- rygning og alkoholmisbrug
- konstitutionelle træk ved pharyngeal mucosa, funktionelle eller organiske sygdomme i spiserøret og maven;
- langvarig stress
- vanskelig nasal vejrtrækning og udtørring af slimhinde
- hormonelle lidelser (overgangsalderen, patogenet af skjoldbruskkirtlen);
- beriberi;
- svære somatiske sygdomme i lungerne og hjerte, nyresvigt, diabetes mellitus;
- eksponering for erhvervsmæssige farer (damp, støv, røg, overbelastning af nasopharynx og strubehoved).
De provokerende faktorer af kronisk faryngitis kan være:
- Hyppige forkølelser og ENT-sygdomme, der ikke behandles ordentligt (ondt i halsen, tonsillitis, bihulebetændelse osv.);
- Carious læsioner i munden;
- Kroniske sygdomme i lungerne, nyrerne, mave-tarmkanalen, hjertet.
En anden almindelig årsag er overgrebet (overdosis eller langvarig brug) af rhinitmedicin, som er irriterende for slimhinden.
Indirekte kan sygdommen antages, hvis patienten har nogle provokerende faktorer:
- Krumningen af næseseptumet;
- Polypter i næsen;
- Osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
- Kronisk gastritis, mavesår
- Patologi af skjoldbruskkirtlen;
- Dysbacteriosis af tyktarmen.
klassifikation
I øjeblikket er der to hovedtyper: akut og kronisk.
Akut faryngitis hos voksne
Akut faryngitis forekommer umiddelbart efter virkningen på svampemusklen i svælg i en patogen faktor (viral, bakteriel eller svampemiddel, udvikling af en allergisk reaktion eller skade). I akut form udvikler sygdommen sig hurtigt. Det har et gunstigt kursus og er i de fleste tilfælde helbredt inden for få dage.
Et karakteristisk symptom på pharyngitis hos voksne er en "tom sip": en person svælger konstant på grund af ophobning af slim i svælg.
Den skarpe form er opdelt i:
- viral
- bakteriel
- svampe
- allergisk
- Traumatisk - forårsaget af irritation.
Kronisk faryngitis
Kronisk faryngitis hos voksne kan være en konsekvens af uhærdet akut faryngitis, såvel som en uafhængig sygdom, der opstår med langvarig irritation af svælghinden. I udviklingen af HF-markerede fase af eksacerbation og remission.
Forværret af et fald i immunitet, tilstedeværelsen af andre infektionssygdomme, der kan forekomme parallelt under stressfulde forhold, når kroppen overkøler eller oplever stress. Nogle gange udvikler den sig som følge af allergi såvel som hos patienter med en række forskellige hormonforstyrrelser, diabetes, hjerte-, lunge- og nyresvigt.
Det er værd at huske, at i tilfælde af kronisk faryngitis, kan symptomerne stige og falde. Forværring forekommer normalt i efteråret og foråret. Før behandling af en sygdom er det nødvendigt med konsultation med en otolaryngolog.
- Catarrhalfaryngitis er den mest gunstige variant, der ikke ændrer strukturen af normale væv. En otolaryngolog kan se på hævelsen, rødmen og klart definerede kar gennem hele slimhinden.
- Hypertrofisk (lateral og granulær faryngitis) - ved undersøgelse afslører de foci af hyperplastisk lymfoid væv tilfældigt spredt på ryggen af svælg eller forstørrede tubopharyngeal kamme placeret bag de bageste palatal buer. På tidspunktet for eksacerbation ledsages disse ændringer af hyperæmi og ødem i slimhinden, men normalt er antallet af objektive resultater ikke i overensstemmelse med sværhedsgraden af symptomer, der forstyrrer patienterne.
- Atrofisk faryngitis - adskiller sig i nogle udtyndinger (atrofi) i halsen. De er som regel lyserøde og blegede, undertiden lakeret. Nogle af deres områder er dækket af skorper, viskos slim, ofte med pus.
Symptomer på pharyngitis hos voksne (foto)
De allerførste tegn på pharyngitis er udseende i halsen ubehagelige, smertefulde fornemmelser: kittende, ridset, brændende. Om morgenen er behovet for at slippe af med viskøse slimhindeakkumulationer - spiser, hoste, kan forårsage kvalme, opkastning. Patienter klager over smerter ved indtagelse.
I udviklingen af sygdommen hos en voksen er der markante symptomer. De vigtigste manifestationer af pharyngitis omfatter:
- ondt i halsen, nogle gange ret alvorlig;
- ubehag ved indtagelse, ofte observeret ved indtagelse af spyt eller et symptom på "tom mund";
- ubehag i form af kittende, kittende, brændende og / eller fremmedlegemsfornemmelse;
- tør hoste
- overbelastning af slim i strubehovedet.
Disse symptomer vises ikke straks. De opstår som sygdommen skrider frem. Nedenfor kan du se et billede af halsen med pharyngitis.
Vigtigt: Symptomerne på pharyngitis ligner meget andre alvorlige infektionssygdomme, så det er vigtigt at fastslå sygdommens ætiologi i tide, med undtagelse af mæslinger, skarlagensfeber, rubella.
I tilfælde af catarrhal og hypertrofisk kronisk faryngitis klager patienterne af ømhed, ridser eller fremmedlegeme i halsen, mild smerte ved indtagelse. I patientens hals ophobes tykt slimudslip konstant, så patienten hele tiden fjerner halsen. Hoste værre om morgenen, i nogle tilfælde ledsaget af kvalme og opkastning.
- Den slimhinde larynx svulmer stærkt;
- kile, tørhed,
- ubehag og ondt i halsen ved indtagelse (især med en tom hals)
- tør hoste (i første omgang), der bliver til en våd (med sputum);
- mindre almindeligt, generel utilpashed, temperaturstigning (normalt 37,5-38 ° C).
Med betændelse i tubofaryngeale puder udsender smerte sædvanligvis til ørerne. På palpation kan der være smerter og en stigning i de øvre cervikale lymfeknuder.
- konstant tørhed og ondt i halsen, følelsen af fremmedlegeme eller "klump", der forårsager ønsket om at hoste;
- tør, overfladisk hoste;
- Tilstedeværelsen af slim strømmer ned på ryggen af halsen.
Hos voksne med kronisk faryngitis er der ingen stigning i kropstemperaturen, og patientens generelle trivsel forværres ikke signifikant.
For at bekræfte sygdommens tilstedeværelse og pålideligt bestemme dens version, er det nødvendigt at foretage yderligere diagnostik. En læge eller en otolaryngolog kan tildele undersøgelser og delvist udføre dem, når patienten først anvender.
komplikationer
Komplikationer kan opdeles i lokale, i kvarteret og på afstand og almindeligt. Af de lokale komplikationer i nabolaget er de mest almindelige:
I mere sjældne tilfælde er spytkirtler påvirket, udvikler cervikal lymfadenitis.
diagnostik
Lægen vil diagnosticere diagnosen efter karakteristiske klager og ifølge det billede, han vil se, når han undersøger strubehovedet ved hjælp af spejle - laryngoskopi. Den vigtigste diagnostiske metode er pharyngoscopy, hvor den opdages:
- rødme og hævelse af den bageste pharyngeal wall, gane og uvula;
- slim;
- granulær, lys rød overflade af lymfoidt væv (med granulær faryngitis);
- rødhed af sidevalserne bag palatinbuerne
- tør, hvid og tynd pharyngeal mucosa med skorper med en atrofisk form af sygdommen;
- purulent udledning og hvid blomst i halsen.
Behandling af faryngitis hos voksne
Behandlingen er kompleks, der tager sigte på at reducere lokale symptomer på sygdommen og virkningen på den underliggende årsag, der understøtter pharyngitis. Hovedopgaven er at stoppe ubehag. Anti-inflammatoriske, analgetiske, antiseptiske og antibakterielle lægemidler vil blive anvendt i behandlingen.
For begge former for sygdommen anbefaler eksperter at overholde visse regler:
- Begræns adgangen til gaden og kontakt med andre for at forhindre infektionen i at sprede sig. Komplicer ikke din situation med yderligere vira.
- Følg den rette hvile om natten. Allokér tid til søvn i dagtimerne.
- Fyld en kost med lettere mad, beriget med vitaminer og mineraler. Undtagen salt, krydret, stegt mad.
- Hvis du lider af tørre slimhinder - drik mælk med honning eller varm grøn te.
- Eliminere alkoholholdige drikkevarer.
- Begræns rygning.
Hvor meget pharyngitis behandles hos voksne vil afhænge af, hvad der forårsager sygdommen, hvilken behandling der blev anvendt, på tilstedeværelsen af komplikationer, og om virkningen af irriterende faktorer blev elimineret.
Hvordan man behandler akut pharyngitis?
Ved akut faryngitis, ikke ledsaget af forringelse af den generelle tilstand, er det nok at foretage lokal behandling med det formål at fjerne de smertefulde fornemmelser og fjerne inflammation:
- Gråling med kamille, salvie, alkaliske opløsninger.
- Smøring med sølvnitrat eller lugol opløsning.
- Sparende kost.
- Varmekompresser på nakken.
- Indånding af damp.
- Drikke mælk med honning.
Alle lægemidler, der anvendes til behandling af faryngitis, er designet til at opnå følgende virkninger:
- undertrykkelse af fokus i den inflammatoriske proces
- lindring af symptomer
- styrkelse af immunsystemet.
Blandt de populære lægemidler til behandling af faryngitis hos voksne kan man skelne mellem stoffer som strepsiler, septolete, hexalyse. De sælges oftest i form af tabletter og pastiller, som simpelthen skal absorberes i munden. Sådanne lægemidler er effektive i de indledende faser af pharyngitis.
Pharyngitis er normalt ordineret:
- Retsmidler for ondt i halsen: Lægemidler til lægemidler (Travisil) eller med antiseptiske egenskaber (Faringosept, Strepsils). Opgaven af aktuelle agenter er at fjerne ondt i halsen, reducere smerter, befugt slimhinden, undertrykke hostepisoder;
- Indånding og skylning med antiseptisk virkning: Iodinol, propolis-tinktur, spiselig sodavand, kamille og calendula decoctions, Chlorhexidin, Bicarmint, Rotocan, Miramistin, Hlorofillipt;
- Throat Sprays: Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox, Hexasprey;
- Antihistaminer: Zyrtec, Loratadin og andre (i nærvær af ødem, søvnløshed);
Akut betændelse, hvor der er alvorlig slimhindebeskadigelse og feber (over 39 grader), kræver mere alvorlig behandling og brug af antibiotika: Augmentin, Clarithromycin, Amoksiklava osv. Antibiotika er udelukkende ordineret af en læge, og først efter det er fastslået, at pharyngitis har bakteriel natur.
Forøgelse af immunsystemets aktivitet og generel sundhedsfremme vil bidrage til at overvinde sygdommen hurtigere og kan også være en fremragende forebyggelse af infektionssygdomme. For at gøre dette kan du spise en række frugter og grøntsager, der indeholder en stor mængde vitaminer og mineraler. Vitaminkomplekser og lægemidler til forbedring af immunsystemet kan være meget nyttige.
Disse metoder er tilstrækkelige til behandling af både akut og kronisk faryngitis hos voksne. I mangel af allergier har traditionelle medicinmetoder en god effekt:
- Indånding med salt og sodavand.
- Indånding med simpel vanddamp.
Det er afgørende, at næsten altid gå med i rhinitis, ved at slippe ind i næsedråberne, der er ordineret af børnelæge, da uden denne behandling af faryngitis vil være ineffektiv på grund af den konstante strøm af infektion fra næsen.
Hvordan man behandler kronisk faryngitis
Symptomer og behandling hos voksne af denne sygdomsform er noget anderledes end den tidligere. I denne situation er patientens tilstand meget bedre end i akut. En person står næsten aldrig overfor en stigning i kropstemperaturen og udseendet af svaghed. Men smerter i svælg fortsætter.
Ved atrofisk betændelse i halsen anbefales det at befugt luften, hvor patienten er. Ved indånding gennem munden tørrer slimhinden ud. I mangel af husluftfugter anbefales indendørs planter og beholdere med vand.
fysioterapi
Behandling af faryngitis med fysioterapi ordineres for at mindske hævelsen af svælghinden, reducere sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og fremskynde blodcirkulationen. De vigtigste metoder til dette er:
- UHF-terapi;
- magnetisk terapi;
- laser terapi;
- EUV-bestråling;
- aerotherapy; thalassoterapi (mere behandling).
I den klassiske kurs af faryngitis hos voksne forårsager der ikke problemer under behandlingen. Ukompliceret form af sygdommen kan helbredes uafhængigt. I alvorlige tilfælde er lægemiddelbehandling obligatorisk.
Gargling for pharyngitis
Til gurgling er infusioner og afkog af medicinske urter egnede: kamille, calendula, plantain, salvie. Du kan købe færdige tinkturer, der skal fortyndes med vand. Det kan være Rotokan, Romazulan og andre. Derudover til skylning ved anvendelse af Furatsilina-opløsning. Aerosoler og sprayer, for eksempel Hexoral, klare sig godt med opgaven.
Du skal gurgle mindst 6 gange om dagen, hvis det er muligt, hver time.
- Til behandling af faryngitis hos voksne, brug oropharynx skyllet med furacilin i en fortynding på 1: 5000 eller med alkaliske opløsninger (0,5 spsk bagepulver med samme mængde salt opløst i 250 gram varmt vand).
- Skyl: kogepulver (1 tsk pr. Kop kogende vand), afkogning af calendula, salvie, kamille, løgskalekstrakt (en spiseskefuld hældes med et glas kogende vand).
mad
Mad under sygdom skal være blød og blid. Det bør ikke indeholde skadelige produkter, hvilket vil medføre irritation i halsen. Samtidig skal føde til faryngitis være fuldstændig, og mængden heraf skal svare til patientens alder og køn.
Hvad er godt at spise?
- frugter (bananer, druer, appelsiner, mandariner, æbler) indeholder en stor mængde vitaminer, der styrker immunforsvaret;
- grøntsager (gulerødder, hvidløg, kål, løg, kartofler, persille, agurker, tomater, radiser);
- fermenterede mejeriprodukter (mælk, hytteost, creme fraiche, kefir);
- vegetabilsk bouillon;
- suppe (boghvede, havregryn, ris);
- kødprodukter tilberedt udelukkende dampet (kalvekød, oksekød, svinekød);
- varme drikke (te med citron, hindbær).
Produkter at udelukke:
- stegte fødevarer;
- forskellige røget kød;
- is;
- krydret (peber, tomat) mad;
- for salt mad;
- alkoholprodukter (alkohol);
- kulsyreholdige drikkevarer;
- varme fødevarer;
- kolde drikkevarer.
Det vigtigste er at drikke varmt. Ud over vand er det behageligt og nyttigt at bruge:
- Naturligt frisk, fortyndet med varmt vand;
- hjemmelavet gelé;
- kompot;
- Afkog af lægeplanter med antimikrobielle aktiviteter
- te, kan være med honning;
- yoghurt;
- drikker naturlig yoghurt;
- mælkeprodukter svamp drik;
- infusion af te svampe osv.
Du bør ikke drikke alkohol og kulsyreholdige drikkevarer under sygdom, da de yderligere kan irritere halsen og bidrage til udviklingen af betændelse.
Folkelige retsmidler
Ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter kan du behandle dit ondt i hjemmet. Til dette formål fremstilles dekoktioner og løsninger på basis af lægeplanter. I den akutte fase af sygdommen anbefales at skylle munden hver time.
Fra folkemæssige retsmidler til pharyngitis anvendes følgende meget:
- Infusion af pebermynteblade - 10 g pr. 200 ml, infusion af gærurt - 10 g pr. 200 ml, afkogning af viburnumbark - 15 g pr. 200 ml. Bland 50-100 ml af blandingen til indånding.
- Prøv at tygge højkvalitets propolis med pharyngitis: det bør forårsage brænding i munden og en smule følelsesløshed i tungen. Tygge det efter at have spist.
- Indåndinger med par decoktioner af medicinske urter (eucalyptus, kamille, St. John's wort, pinjekegler);
- Det anbefales at behandle faryngitis med aloe juice og propolis tinktur. Aloesaft kan bruges i ren form eller blandes med honning i et forhold mellem 1: 3 og smøre halsen.
- På 2 dele coltsfoot tager 1 del af mynte. 1 spsk. l. Hæld et glas kogende vand. Anvendes til skylning og indånding.
forebyggelse
Metoder til forebyggelse af faryngitis hos voksne omfatter:
- temperering af kroppen - gå i frisk luft, spille sport, svømning;
- undgå dårlige vaner - rygning, alkoholforbrug;
- styrkelse af immuniteten - indførelsen af det maksimale antal frugter og grøntsager i kosten, tager vitaminkomplekser (som foreskrevet af en læge).
Pharyngitis er en sygdom, som signifikant forstyrrer den normale tilstand. Det er nødvendigt at konsultere en læge i tide og udføre behandling. Så du kan glemme problemet en gang for alle.
Tegn på faryngitis og dets behandling
Pharyngitis kaldes en akut inflammatorisk infektionssygdom i pharyngeal mucosa. Faryngitis hos voksne skyldes i de fleste tilfælde virus, men andre årsager til den inflammatoriske proces er mulige.
Årsager til pharyngitis
Inflammation af pharyngeal mucosa kan udvikles under påvirkning af forskellige faktorer, som kan opdeles i 2 store grupper - smitsomme og ikke-smitsomme.
For infektiøse årsager til faryngitis omfatter:
- skade på kroppen ved hjælp af vira - SARS, influenza, adenovirus, herpes, rhinovirus, cytomegalovirus;
- bakteriel infektion - i de fleste tilfælde bidrager streptokokker og stafylokokker til udviklingen af akut faryngitis hos voksne, pneumokokker og hæmophilusbaciller er lidt mindre tilbøjelige;
- svampeinfektion - når slimhinder i orofarynx påvirkes af gærlignende svampe af slægten Candida, udvikler pharyngomycosis eller svampefaryngitis.
Blandt årsagerne til ikke-smitsom karakter, der forårsager udviklingen af faryngitis hos voksne, er der:
- halsskader - opstår, når man skraber slimhinde i pharynx med fiskeben eller medicinske instrumenter, for eksempel under bronkoskopi eller gastroskopi;
- brænde pharynx kogende vand;
- allergisk reaktion;
- irritation i halsen og luftveje af tobaksrøg, kemiske stoffer, kemikalier, støv;
- sygdomme i fordøjelseskanalen - for eksempel i refluks esophagitis eller spiserørets slim, mavesyreindhold og saltsyre bliver regelmæssigt smidt ind i spiserøret, når halsen, irriterende det, hvilket kan forårsage udviklingen af en inflammatorisk proces i halsen.
Risikoen for at udvikle pharyngitis er mennesker, som:
- lider af kroniske sygdomme i næsehulen og svælget;
- lider ofte af forkølelse
- tage antibiotika eller andre lægemidler i lang tid, imod hvilken immuniteten er blevet signifikant svækket
- modtage et kursus af strålebehandling eller kemoterapi;
- immunkompromitterede patienter;
- har karige tænder, som er kilden til kronisk infektion i kroppen.
Symptomer på pharyngitis hos voksne
Faryngitis hos voksne kan være akut eller kronisk, afhængigt af hvilken de kliniske symptomer er lidt anderledes.
Akut faryngitis: symptomer
Akut faryngitis har en pludselig indtræden og er karakteriseret ved inddragelse af alle dele af svælget i den patologiske inflammatoriske proces - nasopharynx, oropharynx, hypopharynx. I de fleste tilfælde forekommer faryngitis hos voksne på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner, inflammation i øvre luftveje, rhinitis, influenza. Patienten har en række karakteristiske symptomer:
- ondt i halsen, værre ved indtagelse
- hyperæmi og hævelse af tonsiller;
- stigning i kropstemperatur til 37,3-38,0 grader;
- ondt i halsen og tør hoste
- cervikal lymfeknuder er forstørret og smertefuldt med tryk.
I akut faryngitis hos voksne er tungen og arme fra tonsillerne hævede, er det muligt grå eller purulent plaque på overfladen af mandlerne og vægterne i svælget. I mangel af tilstrækkelig behandling eller tilstedeværelsen af laryngopharynx og luftveje i lirengofarynx efter 7-10 dage bliver akut faryngitis kronisk.
Kronisk faryngitis hos voksne: symptomer
I overgangen fra den akutte til den kroniske faryngitis er karakteriseret ved at formindske kliniske symptomer, hvorfra patienten mener, at genopretning har fundet sted. Gradvist forekommer destruktive ændringer på overfladen af pharyngeal mucosa, som under påvirkning af prædisponerende faktorer igen kan forårsage en forværring af den inflammatoriske proces. Afhængig af ændringer i strukturen af væv i pharynx er kronisk faryngitis:
- atrofisk - karakteriseret ved udtynding af svælgets slimhinde, dannelse af skorper, alvorlig smerte, svær tørhed i halsen og udseende af ubehagelig lugt fra munden;
- catarrhal er karakteriseret ved udseende af milde smerter i halsen under indtagelse, ved ophobning af en stor mængde sputum i halsen, efter at have vågnet op, er der mulig med hoste med et grønt sputum, hvilket ofte slutter med opkastning;
- garnulematozny - kendetegnet ved akkumulering af små granuler på ryggen på pharyngeal væggen, der kan ses under fysisk undersøgelse af patienten;
- hypertrofisk - kendetegnet ved patologisk vækst af svælgemuskulaturen i det område, hvor den inflammatoriske proces er lokaliseret, ses det tydeligt, når det ses fra svælget.
Under forværring af kronisk faryngitis kan kroppstemperaturen forblive inden for det normale område, patienten føler sig mildt ømt hals, kittende, sværhedsbesvær, svær tørhed i halsen.
Ved undersøgelse af svælget angiver lægen, at svælghinden er bleg, tynd, tør, i nogle tilfælde som poleret og har en lakglans.
Pharyngomycosis: symptomer
Svampefaryngitis udvikler sig ved aktiv reproduktion i kroppen af gærlignende svampe af slægten Candida, som er i små mængder på hver persons slimhinder. Under påvirkning af de prædisponerende faktorer på kroppen (antibiotika, akut respiratoriske virusinfektioner, nedsat immunitet, hormonal svigt) gærlignende svampe aktiveres og begynder aktivt at proliferere.
Ofte falder Candida svampe i halsen under oralsex, hvilket fører til nederlag i slimhinderne i svælget og udseendet af følgende symptomer:
- svær ondt i halsen
- smertefuld indtagelse
- hævelse og skarpe rødme i halsens slimhinder
- plaque på overfladen af hvide slimhinder i udseende, der ligner cottage cheese.
Når du fjerner den osteagtige plaque fra slimhinderne med et gasbind på en finger, bliver der dannet et blødende sår, som kan blive en indgangsport for indtræden af patogene mikroorganismer og føre til udvikling af en sekundær bakterieinfektion.
Mulige komplikationer og konsekvenser af pharyngitis
I mangel af behandling eller ignorering af symptomer på pharyngitis er risikoen for alvorlige komplikationer ret høj, herunder:
- kronisk behandling af inflammatorisk proces - i dette tilfælde vil faryngitis forværre med den mindste hypotermi, kulde, brug af køligt vand
- peritonsillary abscess - oftest forekommer denne komplikation på baggrund af underbehandlet bakteriel (streptokok) pharyngitis og er karakteriseret ved dannelsen af en purulent abscess bag tonsillerne. Når en abscess åbnes og pus kommer ind i blodbanen, er der stor risiko for blodforgiftning;
- pharyngeal abscess - purulent inflammation af fiberen i pharyngeal rummet
- Spredning af infektion i strubehovedet, luftrøret og luftveje - i dette tilfælde har patienten laryngitis, laryngotracheitis, bronkitis;
- infektion i mellemøret
- glomerulonefritis - denne komplikation forekommer oftest i streptokoksfaryngitis, og jo ældre personen er, jo større er risikoen for at udvikle glomerulonefritis;
- lymfadenitis - betændelse i de livmoderhalske lymfeknuder.
Metoder til diagnosticering af faryngitis
Før man ordinerer behandling af faryngitis, er det nødvendigt at skelne mellem det forårsagende middel af den inflammatoriske proces, da det afhænger af det, vil effektive lægemidler blive valgt. Hvis du har ondt i halsen, bør du søge hjælp fra en otolaryngolog eller terapeut.
En visuel undersøgelse af svælget, lægen bemærker rødmen og hævelse af halsen, hævelse af buerne, tørhed og udtynding af svælgemuskulaturen.
For at bestemme årsagsmidlet til infektion under inspektion af halsen, er en vatpind taget fra svælget, som er sået på næringsmedier. Desuden skal patienten ordineres for at bestå blodprøver med en finger og en generel urintest.
Behandling af faryngitis hos voksne
For en vellykket behandling af faryngitis er en vigtig integreret tilgang, som omfatter:
- antibiotika, antivirale eller antimykotiske lægemidler - afhængigt af det smitsomme middel;
- lokale antiseptika - i form af pastiller, sprayer, aerosoler, skylleopløsninger;
- drikke regime og kost
- fysioterapeutiske procedurer - komprimerer, inhalationer.
Narkotikabehandling af faryngitis hos voksne
Til behandling af akut viral faryngitis er voksne ordineret antivirale lægemidler:
Behandlingens varighed er mindst 3 dage. Hvis der i løbet af denne periode ikke er nogen forbedringer eller patienten tværtimod føler sig endnu værre, så er det nødvendigt at konsultere en læge igen for at rette op på behandlingen og afklaring af diagnosen.
Med bakteriefaryngitis, bekræftet af laboratorietester, kan man ikke undvære antibiotika. Normalt ordineret bredspektret medicin, der er effektive mod gram-positiv og gram-negativ flora:
- Aminopenicilliner - Amoxyl, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb;
- Cephalosporiner - Ceftriaxon, Cefazolin, Cefadox;
- Macrolider - Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed.
Afhængigt af sværhedsgraden af den inflammatoriske proces i halsen og tilstedeværelsen af comorbiditeter eller komplikationer, er antibiotika ordineret i form af kapsler og tabletter til oral administration eller i form af injektionsvæsker.
Hvis faryngitis skyldes gærlignende svampe af slægten Candida eller andre typer mykose, er antimykotiske lægemidler grundlaget for behandlingen:
Symptomatisk behandling af faryngitis hos voksne
For at lindre ondt i halsen og hurtig genopretning er det i tillæg til den vigtigste behandling med de ovennævnte præparater muligt at virke lokalt på læsionen ved hjælp af tabletter til sugning, opløsninger til skylning, spray i halsen.
Resorptionstabletter til halssygdomme indeholder flere stoffer, som hjælper:
- reducere smerter ved indtagelse
- fjern vævssvulst;
- reducere antallet af bakterier og vira i udbruddet af betændelse;
- forhindre spredning af den patologiske proces til det nedre luftveje.
Effektive pastiller til ondt i halsen for voksne er:
Analog virkning med absorberbare piller har sprøjter til hals- og skylleopløsningerne:
- Kameton spray;
- Orasept spray;
- Tantum verde spray;
- Proposol spray;
- Furacilin-opløsning til skylning;
- Miramistin skylleopløsning;
- Chlorhexidinopløsning til skylning.
Du kan også forberede en opløsning til skylning fra naturgas, salt og åndtinktur af jod ved at blande ingredienserne i et glas kogt vand med en sats på 1 tsk sodavand, tsk salt og 2 dråber jod. Den resulterende opløsning til skylning af halsbetændelsen 6 gange om dagen, det er især effektivt til kompliceret forløb af pharyngitis med udtalt purulent blomst på væggene og mandlerne.
Drikke regime og kost for faryngitis
For at fremskynde fjernelsen af giftige stoffer fra kroppen og forhindre spredning af infektion i luftvejene, skal der drikkes mindst 1,5 liter varm alkalisk væske - te, bouillon hofter, limer, hindbær, kompotter fra æbler og rosiner.
Det er bedst at afvise te med citron i tilfælde af akut faryngitis, da citronsyre, når det kommer i kontakt med irriterede slimhinder i svælget, vil forårsage øget smerte og ubehag.
Med hensyn til kost i akut faryngitis hos voksne anbefales det at udelukke fra kosten fødevarer og drikkevarer, der øger blodgennemstrømningen til slimhinderne eller kan yderligere irritere ondt i halsen. Disse produkter er:
- chokolade, kakao, nødder;
- frø og kiks
- krydret mad, eddike, krydderier.
Alle kogte retter skal have en pureed halvvæskekonsistens og serveres i varm form for at reducere den mekaniske og termiske belastning på ondt i halsen.
Fysioterapi behandling af faryngitis
Når den akutte betændelse i halsen sænker og kroppstemperaturen normaliseres, kan patienten få varmeinhalationer, sætte komprimerer og undergå UHF-, elektroforese- og ultralydprocedurer som foreskrevet af lægen.
Forebyggelse af faryngitis hos voksne består i rettidig behandling af forkølelse, rensning af karige tænder, styrkelse af immunsystemet ved hærdning, korrekt ernæring og motion. Derudover bør du opgive dårlige vaner, da de øger risikoen for udvikling af faryngitis og andre alvorlige sygdomme.