Cyst af paranasale bihuler
Cysten er en lille sfærisk beholder med tynde og elastiske vægge, fyldt med væske indefra. Størrelsen af cysten og dens placering kan være meget anderledes.
Mekanismen for cysteformation er ret simpel: slimhinden, der forrører paranasale bihuler indefra, har kirtler, der producerer en hemmelighed (slim) gennem hele en persons liv. Hver kirtel har sin egen udskillelseskanal, som åbner på overfladen af slimhinden. Når afføringen af kirtlen af en eller anden grund ophører med at fungere, holder kirtlen ikke op med at fungere - slim fortsætter med at blive produceret. Naturligvis har sidstnævnte ingen steder at gå, så væggene i kirtel under tryk udvides, hvilket til sidst fører til dannelsen af den ovenfor beskrevne formation i sinus.
symptomer
I de fleste tilfælde (afhængigt af størrelsen og placeringen af cysten) er der ingen klager. En person kan have en cyste eller cyster i paranasale bihule hele sit liv og ikke være opmærksom på deres eksistens. Oftere findes cyster i de maksillære bihuler.
I nogle tilfælde kan følgende symptomer opstå:
- Tilbagevendende eller vedvarende hovedpine
- Ubehag i overkæben
- Periodisk forekommende inflammatoriske processer i bihulerne - bihulebetændelse (bihulebetændelse osv.).
- Slim udslip fra næsehulen eller slimmen, der strømmer ned i halsen.
Obstruktion af nasal vejrtrækning er normalt ukarakteristisk og kan kun forekomme, hvis en polyp er dannet fra cystens væg, der strækker sig fra sinus ind i næsehulen på den ene side og blokerer luftens passage.
De beskrevne klager er ikke altid tegn på cyster, derfor udføres der i de fleste tilfælde yderligere forskning.
diagnostik
Som en regel registreres en sinuscyst ved en tilfældighed under forskellige lægelige undersøgelser og provisioner samt undersøgelser, der ikke er relateret til sygdomme i paranasale bihuler, herunder strålingsundersøgelsesmetoder (røntgenstråler i hjernen, hjernens MR, CT-scanning af de tidsmæssige ben).
En punktering af den maksillære sinus, som ofte udføres af en otolaryngolog med mistænkt bihulebetændelse, hjælper med at etablere diagnosen. Samtidig kommer en ravfarvet væske ud af sinusen, hvilket er indholdet af cysten.
De vigtigste diagnostiske metoder er beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse af paranasale bihuler, hvilket gør det muligt at bestemme størrelsen af cysten og dens placering i sinus med millimeter nøjagtighed, hvilket er meget vigtigt for at vælge en cystfjernelsesmetode.
Behandlingsmetoder
For de fleste sygdomme er der et alternativ: konservativ eller kirurgisk behandling. Hvis en patient har en cyste i sinus, er behandlingen kun mulig med kirurgi, dvs. en operation for at fjerne en cyste. Ikke alle cyster er underkastet fjernelse, og derfor udføres kirurgisk behandling kun, hvis der er indikationer, der bestemmes af lægen. Derfor, hvis du har en cyste, skal du ikke panikere, men bare konsultere en kvalificeret ENT læge.
Endoskopisk kirurgi på den maksillære sinus (mikrohaymorotomi) er den traditionelle og mest almindelige metode til fjernelse af cyst. Essensen af operationen er som følger: En lille snit er lavet af slimhinden (op til 5 mm) under læben, hvorefter der udføres en trocar punktering af sinus frontvæg og en cyste fjernes gennem det resulterende hul (ca. 5 mm i diameter) under endoskopets kontrol. Denne metode kræver ikke generel anæstesi, har praktisk talt ingen kontraindikationer og fører sjældent til komplikationer, da operationen udføres på den mest blide måde. Operationen udføres under lokalbedøvelse, mens patienten udfører operationen på en endoskopisk måde, kan patienten frigives fra sygehuset samme dag.
I vores klinik kan fjernelse af en cyste fra sinus udføres under videoendoskopisk kontrol og på en mere godartet endonasal måde (gennem næsekaviteten).
Cyst af paranasal sinus
Cyst af paranasale bihuler er en patologisk formation i form af en kugle med elastiske vægge og flydende indhold. Oftest dannes cyster af de maksillære bihule (80%), lidt mindre ofte - etmoid labyrinten (15%) og ekstremt sjældent - en cyste af sphenoid og frontal bihuler (5%).
- Af naturen af sinusindholdet:
- Med serøst indhold - hydrocele,
- Med slimhinde - mucocele,
- Med purulent - piocele.
- Retention cyster er sande cyster, der dannes som følge af fuldstændig eller delvis blokering af ekskretionskanalerne i kirtlerne, der producerer slim. Årsagerne til obstruktion er: hævelse, blokering, ardannelse eller hyperplasi. Jern fortsætter med at fungere og producerer en hemmelighed. Over tid strækker væggene sig, det løber over og lukker lumen i sinus. Ægte cyster har en foring af slimhindeepitelet.
- False cyster er cysterlignende formationer, hvis oprindelse ikke forstås fuldt ud. De forekommer sædvanligvis hos mænd. Mulige årsager til pseudocyster er: eksponering for allergener eller infektiøse midler samt patologi i de øvre tænder. False cyster er dannet i tykkelsen af slimhinden og har ikke epithelialforing.
- En odontogen cyste dannes omkring den betændte rod i den øvre tand og er fyldt med pus. De er radikale og follikulære. Den førstnævnte er dannet omkring den brændende tands betændte rod, spirer sig gradvist gennem kæbens atrofiske knoglevæv og trænger ind i sinus. Sidstnævnte stammer fra follikelen af den betændte mælketand.
Etiologi og patogenese
Cyster dannes i bihulerne som følge af lokale inflammatoriske processer af infektiøs eller allergisk karakter. Blandt dem er:
- Kronisk rhinitis af forskellige ætiologier,
- bihulebetændelse,
- Kronisk polyphøs rhinosinusitis,
- Allergiske reaktioner
- Krumning af næseseptum,
- Paradentose.
Kirtlerne i de paranasale bihule producerer en hemmelighed, som når overflade af slimhinden gennem udskillelseskanalerne. Ødem og andre tegn på inflammation bidrager til fortykkelsen af slimhinden og krænker patronen af udskillelseskanalerne.
Sinus ophører med at kommunikere fuldt ud med næsehulen. Den slim, der produceres af kirtlen, finder ikke en udgang, den ophobes, den presser mod væggene, som gradvist strækker sig.
Cyster i den maksillære sinus er ofte asymptomatisk og findes under en generel undersøgelse og undersøgelse af patienten. Kliniske tegn begynder at forekomme hos patienter, da tumoren vokser og bliver udtalt, når cysten helt dækker lumen i nasal sinus.
Symptomer på sygdommen ligner klinikken for akut purulent bihulebetændelse:
- Smerter i den berørte sinus, forværret ved at bøje fremad;
- Følelse af tryk, tyngdekraft og spænding omkring omgangen
- Kindpine udstråler til kindben og tænder;
- Viscid slim strømmer ned i ryggen af halsen;
- Puffiness af kind;
- Ubehag i panden og kæben;
- Ansigt asymmetri;
- Næsestop på den berørte side i mangel af andre tegn på forkølelse;
- Vedvarende eller paroxysmal hovedpine
- Symptomer på forgiftning.
Maxillary cyste cyste
Cysten på roentgenogrammet er en mørkning af den runde form mod baggrunden af lys sinus.
Signifikante symptomer på patologien er også: nedsat synsstyrke og dobbeltsyn. Hos patienter med forskydning af øjet og dets mobilitet er begrænset. I nogle tilfælde bliver de visuelle symptomer større, og cysten i lang tid ikke vises.
Klinikken i en odontogen cyste har sine egenskaber og er karakteriseret ved en mere alvorlig kurs og sværhedsgrad af symptomer. I sjældne tilfælde forekommer patienter med feber og tegn på forgiftning.
På baggrund af en cyste bliver purulent bihulebetændelse ofte forværret, hvilket fremgår af følgende rhinoskopiske tegn: hyperæmi og ødem i slimhinden, tilstedeværelsen af pus i næsepassagerne.
I mangel af rettidig behandling udvikler sygdommen sig, hvilket fører til hævelse af nasale conchae og dannelse af polypper i næsen. Akutte luftvejsinfektioner forværrer sygdomsforløbet og fremkalder festering tumorer.
- Deformering af knoglernes knogler,
- Suppuration neoplasma
- Synshorisont - diplopi.
Cyst SNP bidrager til hyppige forværringer af kronisk purulent bihulebetændelse.
Cyster, der indeholder væske, må som regel ikke skade (celler erhverver ikke normalt eller patologisk ændret væv).
Diagnostiske foranstaltninger til at identificere en cyste i nasal sinus og dens efterfølgende behandling:
- Undersøgelse af patientklager og kliniske symptomer
- rhinoscopy,
- radiografi,
- Beregnet tomografi
- Magnetisk resonans billeddannelse,
- Endoskopisk undersøgelse
Hvis patienten ikke har symptomer på sygdommen, udføres behandlingen af patologien ikke, men er begrænset til dynamisk observation.
Overvej algoritmen til behandling af cyster i den maksillære sinus (ifølge AS Lopatin og VS Nefedov). Hvis en cyste findes i de forreste nedre sektioner af den maksillære sinus, så udføres en sparsom åbning gennem den forreste mur. Hvis der er: en cyste på de bakre, overlegen og laterale vægge eller en cyste i anteropodregionen + intranasal patologi, udfør derefter en resektion af den tilsluttede proces og identificer den naturlige åbning af den maksillære sinus. Hvis en fistel med en diameter på 4 mm eller derover detekteres, fjernes cysten ved endonasal adgang. Hvis der opdages en fistel med en diameter på mindre end 4 mm, udføres der en bakkildesprøjt, og derefter fjernes cysten ved endonasal adgang. Hvis der findes en ekstra åbning i den bakre fontæne, kombineres de naturlige og yderligere åbninger i en, og derefter fjernes cysten også ved endonasal adgang. Hvis den naturlige fistel er blokeret, udføres dens ekspansion, og derefter fjernes cysten ved endonasal adgang. I en af de mulige valgmuligheder, hvis cysten ikke kan fjernes ved endonasal adgang, udføres en forsigtig åbning af den maksillære sinus gennem den forreste væg.
Endoskopisk kirurgi er langt den hurtigste, mest effektive, effektive og sikre måde at behandle denne patologi på. Udfør operationen under ETN (generel anæstesi) gennem den naturlige fistel af den maksillære sinus. Til dette formål anvendes en særlig endoskopisk teknik.
- Fraværet af snit, søm og ar på ansigtet,
- Kort rehabiliteringstid
- Manglende neurologiske komplikationer
Maxillary sinus kirurgi er en operation med extranasal adgang og åbning af sinus fra siden af sin forvæg. Den største ulempe ved operationen er høj invasivitet.
Cyst i maxillary sinus: behandling. Læge svar, kirurgi
Ofte betragter vi en løbende næse og andre sygdomme i næsehulen som irrelevante problemer, der kan passere alene, men nogle gange bliver de et udtryk for en række farlige komplikationer, hvoraf den ene kan være cyste i den maksillære bihule. Hvad er det, og hvad kan der vende sig til en person?
Hvad er det?
Maxillary eller maxillary bihuler er en af de 4 bihuler i næsen. De er placeret på begge sider, lidt under øjenstikkene og lige over vingerne.
Formen ligner en slags 4-sidet pyramide, der har en direkte forbindelse med næsehulen gennem fistelen. Deres indre overflader er foret med en slimhinde, der er rig på skibe, kirtler og nerveender.
Volumenet af disse sines er forskelligt for alle mennesker, hvilket er bestemt af tykkelsen af deres vægge og de anatomiske træk ved strukturen af ansigtsstrukturerne. Og de ændrer deres form og størrelse, når en person vokser op.
Cyster i den maksillære sinus er en godartet neoplasma fyldt med væske og omgivet af en tæt kapsel.
Grundlaget for dets dannelse er jern, som producerer naturlig slim. Som et resultat af blokering af dets kanal ved hjælp af sekreter, ophobes en hemmelighed, hvilket fører til en gradvis stigning og faktisk dannelsen af en cyste.
Patologi modtog ICD 10 J34.1 kode. Desuden er manifestationer og taktik for behandling i sin tilstedeværelse hos et barn og en voksen det samme.
Der er to typer:
Ægte eller tilbageholdelse. Tilstedeværelsen af tumorer af denne art er indikeret, når de dannes af væv i slimhinden i næsestrukturerne i en hvilken som helst del af paranasal sinus og er omgivet af en to-lags kapsel. Falsk. Disse tumorer optræder i de maksillære bihuler på grund af deres spiring fra andre væv, såsom tandkød (odontogen cyste) eller på grund af karakteren af en allergisk reaktion. Således er de også lokaliseret i sinusen, men er af forskellig art, og som regel er de enkeltlagede og vokser fra dens nedre væg.
Samtidig kan neoplasmer kun påvirke en af bihulerne og kan dannes straks i begge. Afhængigt af dette skiller sig ud:
- cyste af venstre maxillary sinus;
- cyste af højre maxillary sinus;
- bilateralt.
Årsagerne til forekomsten og forekomsten af patologi
Blokering af kirtlernes udskillelseskanaler forekommer oftest på baggrund af kroniske inflammatoriske processer:
- bihulebetændelse, især bihulebetændelse;
- polisinusitov;
- rhinitis, herunder allergisk og vasomotorisk.
Forøger risikoen for dannelse af cystisk hulrum:
- krumning af næseseptumet;
- Tilstedeværelsen af karige tænder, bliver en konstant infektionskilde;
- prædikestol;
- polypper;
- Forkert bid og udeladelse af den hårde gane
- allergi.
De vigtigste symptomer på tilstedeværelsen af tumorer i sinus
Symptomer på en cyste begynder kun at forekomme, når det når en vis størrelse, eller hvis der ikke opstår akut betændelse, for eksempel forekommer der en forværring af kronisk sinusitis. Hvor længe cysten i den maksillære sinusfyldning afhænger af mange faktorer, men primært på hyppigheden og intensiteten af udviklingen af inflammation og patientens individuelle egenskaber.
Nogle gange vokser de meget langsomt og manifesterer sig ikke på nogen måde, og derfor findes de kun under rutinemæssige inspektioner eller ved en tilfældighed under en undersøgelse af en anden grund.
Som det patologiske hulrum stiger, kan patienter opleve et eller flere symptomer:
- Smerter udstråler til pande, tempel og øjenkontakt. Ofte er det ensidig og fremgår af nederlagets side.
- Ubehag i næsens vinger
- Temperaturen kan stige
- At have en følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i den maksillære bihule.
- Regelmæssig eller konstant følelse af trængsel i halvdelen (med en ensidig proces) eller hele næsen (med bilaterale læsioner).
- Forøgelsen i hyppigheden af eksacerbationer af kroniske ENT sygdomme, og de opstår meget hårdere og længere end før dannelsen af det cystiske hulrum.
Således ligner patologiens manifestationer på mange måder symptomer på bihulebetændelse. Og da disse sygdomme ofte ledsager hinanden, kan patienten ikke i lang tid indse, at han har en cyste i næsen.
Derudover klager nogle patienter på overbelastning og ubehag i ørerne. Dette kan skyldes hævelse i næsen. Det vil sige, at der er et bestemt forhold mellem cysten og øret.
Hvad truer og hvad kan det føre til?
Da indholdet af det cystiske hulrum kan blive smittet til enhver tid, er det en potentiel kilde til kronisk infektion.
I dette tilfælde akkumuleres det aktivt pus, og kapslen kan briste. Hvis dette sker, oplever patienten en gullig sekretion med en ubehagelig lugt.
Ved første øjekast, det faktum, at den godartede tumor bryder godt. Men efter dette kan en alvorlig forværring af kroniske sygdomme følge, da den udgående pus indeholder mange bakterier. Derudover kan de trænge ind i øret og forårsage otitis.
Selvom uddannelse forbliver intakt, kan det medføre en betydelig reduktion i livskvaliteten. Det kan vokse til imponerende størrelse og optage hele maxillary sinus. Hvad kan føre til dette?
For det første vil næsens åndedrætsbesvær konstant observeres, hvilket fremkalder:
- svære hovedpine
- spasmer af blodkar, herunder hjernen;
- ilt sult, der er særlig usikkert for gravide kvinder, eller rettere det udviklende foster mv.
For det andet kan væksten af tumorer forårsage:
- udvikling af sygdomme i det kardiovaskulære system
- forekomsten af episoder af apnø, det vil sige, stop med at trække vejret i søvn;
- udvikling af dilopi, det vil sige synens patologi, manifesteret af et delt billede;
- generel forringelse.
Metoder og metoder til diagnose
Find ud af dig selv om forekomsten af patologi er umulig. Det har trods alt ingen specifikke tegn, så det er nemt at forvirre det med andre sygdomme.
En nøjagtig diagnose kan foretages på grundlag af røntgenstråler taget i retning af ENT eller tandlægen, for eksempel hvis sinus løft er påkrævet. Anvendes også i diagnosen:
- rhinoscopy;
- MR;
- CT (den mest informative metode, som giver information om størrelsen, strukturen og tykkelsen af undervisningsvæggen).
Det er værd at bemærke, at cyster i de maksillære bihuler findes i cirka hver tiende, men behandling er ikke altid påkrævet. Hvornår skal du træffe foranstaltninger?
Hvordan man behandler en cyste i den maksillære bihule?
Ofte kræver forekomsten af tumorer i bihulerne ikke nødbehandling. Lægen bør beslutte, hvad der skal gøres i hvert enkelt tilfælde, baseret på patientens klager, graden af forsømmelse af patologien og de eksisterende tilknyttede sygdomme.
I nærværelse af cystiske hulrum med en ubetydelig størrelse råder flertallet af otolaryngologer til at observere deres vækst og arten af forandringer såvel som at forsøge at eliminere årsagerne til deres forekomst.
Så hvis der er en tandcyst i maxillary sinus, er der en chance for, at det vil løse sig efter en fuld tandbehandling.
Patienterne rådes også nogle gange om at gennemgå en konservativ behandling med henblik på at bremse væksten i det patologiske hulrum.
Men flertallet af moderne specialister er overbeviste om ineffektivitet og endda skadelige virkninger, da nogle stoffer kan forårsage fremkomsten af nye kilder til cysteformation eller skabe gunstige betingelser for reproduktion af patogen mikroflora.
Du bør ikke forsøge at håndtere patologien selv, styret af råd fra venner, familie osv. Især dem, der anbefales at opvarme næsen.
Sådanne procedurer fremkalder en hurtig stigning i neoplasma og spredningen af den inflammatoriske proces til sunde områder.
Således skal man beslutte, om man skal fjerne en cyste, individuelt med ENT. Men selvom det er af tilstrækkelig størrelse til operationen, med en forværring af den inflammatoriske proces, kan kirurgisk indgreb ikke udføres. Derfor skal patienten gennemgå en konservativ behandling for at undertrykke inflammation, herunder:
- saltopløsning (Aquamaris, Fysiomer, Humer, Saltvand, Marimer, etc.);
- medicin, der normaliserer udstrømningen af indholdet fra bihulerne (Cinuforte);
- lokale kortikosteroider (Nasonex, Beconaze);
- lokale antibiotika (Isofra, Polydex, Bioparox);
- systemiske antibiotika (azithromycin, amoxicillin, lincomycin, etc.)
- vasokonstrictor sprays (Sanorin, Tizin, Nazol, Xilen, Nazivin, Rinazolin, Otrivin) osv.
Hvis patienten ikke er klar til at løse problemet radikalt, udføres en punktering. Det vil sige, at lægen bruger en speciel enhed, der ligner en sprøjte, pumper ud indholdet af tumoren, der tidligere punkterer nålens skal og sætter dræningen. Men punktering af cysten giver kun en kortsigtet forbedring og hjælper ikke med at helbrede patologien fuldstændigt.
Hvis der er taget en beslutning om at udføre kirurgisk indgreb, og der ikke er kontraindikationer for operationen, har patienten ret til selv at bestemme hvor han skal fjerne tumoren (i hvilken medicinsk institution i din by) og hvilken otorhinolaryngologist at kontakte.
Gør det rigtige valg vil hjælpe med anmeldelser af rigtige mennesker, der allerede har gennemgået denne procedure.
Imidlertid er fjernelse af tumoren ikke en 100% garanti for genopretning. Hvis der ikke udføres en fuldstændig behandling af en sygdom, der fremkaldte dannelsen af et cystisk hulrum, er det sandsynligvis dannet igen.
Endoskopisk sinusoperation: kirurgi
Kirurgi for at fjerne formationen kan gøres på traditionel måde, det vil sige gennem et snit i vævene i ansigtet eller ved hjælp af endoskopisk udstyr. I de seneste år er den anden fremgangsmåde sædvanligvis foretrukket, da det ikke involverer fremstilling af blødt vævsindsnit.
Fjernelse af en cyste fra sinus med et endoskop udføres under lokalbedøvelse. Kirurgen indsætter enheden i den berørte bihule gennem næsepassagen og manipulerer med manipulering med mikroværktøjer på hovedet, fjerner alle eksisterende neoplasmer og om nødvendigt de berørte slimhindeområder, det vil sige, udfører en sinus.
Kontrol i løbet af manipulation udføres gennem et miniature videokamera på endoskopet, som overfører billedet til skærmen.
Endoskopisk fjernelse af den maksillære sinuscystepris, som er ca. 15-25 tusind rubler i Moskva, er en lav-effektprocedure med minimal sundhedsrisiko. Derfor er der ikke behov for langsigtet rehabilitering efter gennemførelsen, hvilket berettiger en højere omkostning i forhold til den klassiske maksillary bihulebetændelse.
laser
Du kan også løse problemet radikalt med en laser. Essensen af proceduren er at fordampe cysten på grund af laserstråleens termiske effekt. For at få adgang til maxillary sinus, laves der en lille åbning i væggen, men der er ingen ar eller andre synlige kosmetiske defekter.
Processen med at fjerne tumorer med denne metode tager ikke mere end 15 minutter. Forresten er prisen for fjernelse af en cyste fra den maksillære sinus med en laser noget lavere end for endoskopisk kirurgi og gennemsnitlig 10-18 tusind rubler.
Mulige komplikationer efter operationen
Efter fjernelse af det cystiske hulrum med en eller anden metode kan komplikationer forekomme. Risikoen for deres udvikling er meget mindre, når man vælger en endoskopisk teknik, men dette er ikke en garanti for fraværet af uønskede fænomener.
Patienterne kan opleve:
- blødning;
- svimmelhed;
- kvalme;
- inflammation;
- Ændring af stemme timbre;
- udledning af cerebral væske.
Ikke desto mindre giver korrekt rehabilitering og adgang til en læge med den mindste forringelse af tilstanden mulighed for i rette tid at fastslå, hvad truslen mod patientens helbred er og eliminere den.
Af og til kan komprimering forekomme efter fjernelse. Hvis det ikke forsvinder alene inden for to uger, er samråd med otolaryngologen obligatorisk. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Behandling uden kirurgi ved hjælp af traditionelle metoder
Traditionel medicin tilbyder også mange måder at fjerne neoplasmer i næsen. Men før man beslutter sig for at fjerne cyster, og om det er værd at bruge folkemidler, er det nødvendigt at tale med en otolaryngolog.
Vi fokuserer din opmærksomhed på, at ingen af dem kan føre til resorption af det patologiske hulrum.
Den maksimale effekt, som er værd at tælle ved anvendelse af folkemekanismer, er eliminering af ubehag og langsom vækst af neoplasma.
- Dagligt begrave 3 dråber fortyndet aloesaft i næseboret fra siden af læsionen.
- På en fin rifler gnid cyklamenes knolde og ved hjælp af gasbind klemme saften, der fortyndes med samme mængde vand. Det resulterende produkt inddampes i 3 dråber i næsepassagen.
- Indånding med æteriske olier.
Spørgsmål til lægen
Hvor farlig er maxillary sinuscyster?
Generelt er sådanne tumorer ufarlige, men kun så længe de ikke trænger ind i infektionen. Det er konsekvenserne af dette, der er farligt, fordi et kronisk inflammatorisk fokus er dannet i kroppen, som kan sprede sig til nærliggende organer, herunder hjernen.
Kan jeg blive gravid med en cyste (maxillary sinus)?
Tilstedeværelsen af cyster er ikke kontraindikation for graviditet. Men det er bedre at fjerne det på forhånd for at reducere risikoen for forværring af bihulebetændelse under svangerskabet og udviklingen af hypoxi, det vil sige, hvad der er farligt for det at vokse.
Kan en cyste give allergi?
Nej, det er oftest resultatet af allergier.
Kan det løse sig selv?
I sjældne tilfælde kan cyster selvopløse sig, men håber især, at det ikke er det værd. Hvis det er lille, er det bedre at forsøge at bremse væksten og tage medicin, som lægen har ordineret. Ved store størrelser er kirurgisk indgift angivet.
Er det muligt at varme?
Nej. Eventuelle termiske procedurer bidrager til væksten af tumorer og spredning af inflammation i sundt væv.
Kan det springe?
Selvfølgelig. Dette sker oftest med suppuration af uddannelse. Og hvor farlig sådan en situation ikke kan tale. Trods alt indeholder pus ikke kun døde, men også levende bakterier, som hurtigt inficerer de sunde slimhinder i den maksillære sinus, som strømmer ind i den tunge almindelige bihulebetændelse.
Sinuscyster
Cystor af paranasale bihule er godartede tumorer placeret i hulrummet af de maksillære, frontale, etmoide eller sphenoid bihuler og udgør en tyndvægget pose fyldt med væske. Ledende kliniske manifestationer omfatter hovedpine, en følelse af tunghed i læsionsstedet, slim eller purulent nasal udledning. I fremskredne tilfælde er der en deformation af næsehulen. Diagnosen er baseret på resultaterne af en fysisk undersøgelse, rhinoskopi, mesofaryngoskopi, diagnostisk punktering, radiografi, CT og MR. Den vigtigste behandling er kirurgisk.
Sinuscyster
Cystor af paranasale bihuler er den mest almindelige ikke-purulente sygdom i disse anatomiske områder. Ifølge statistikker observeres de hos ca. 10% af befolkningen, hvoraf 5-8% er asymptomatiske i hele deres liv. Oftest forekommer både selve uddannelsen og dens kliniske manifestationer hos mennesker i alderen 12 til 21 år, mindre ofte hos repræsentanter for middelalderen. Incidensen i mænd og kvinder er 2: 1. I 80% af tilfældene opdages cyster i den maksillære sinus, meget sjældnere i front- og sphenoid bihulerne.
Årsager til cyster i paranasale bihule
Sinuscyster er oftest resultatet af inflammatoriske ændringer i slimhinderne. Ofte er deres dannelse på grund af kroniske sygdomme, hvor normal vævregenerering ikke forekommer, patenteringen af udskillelseskanalerne i slimhindekirtlen er ikke genoprettet. Disse er bihulebetændelse, frontitis, etmoiditis og sphenoiditis af bakteriel eller allergisk oprindelse. I rollen som bidragende faktorer er anomalierne i næsehulen (krumning i næseseptumet, nasal congestion hypoplasia), kronisk rhinitis. Odontogene cyster udvikler sig på baggrund af dental patologier - misdannelser af mælketænder eller forsømt karisk proces.
patogenese
Retention cyster er dannet af kirtler placeret i sinus slimhinde, i strid med udstrømningen af deres hemmelighed. Dette sker mod baggrunden af inflammatoriske reaktioner som følge af okklusion af nekrotiske masser i ekspansionskanalens lumen, der strækker sin proksimale del og selve vævets væv. Nogle gange foregår dannelsen af cyster ved at klemme ovenstående strukturer med bindevæv. Radikale odontogene cyster i de maksillære bihule er resultatet af nekrotiske ændringer og epithelial granulomer af den apikale del af tanden, der er berørt af karies, kombineret med knogleatrofi i overkæben. Follikulære tandcyster stammer fra den påvirket tandkim og i inflammatoriske læsioner af mælketænder. Kongenitale cyster forekommer på baggrund af abnorm udvikling af slimhindebetændelse, direkte kirtlevæv eller tilstødende strukturer.
klassifikation
Alle cyster i paranasale bihule klassificeres ved oprindelse og sekundære patologiske forandringer i sinus. Denne adskillelse skyldes egenskaberne af den terapeutiske tilgang til hver af de valgte former, behovet for at bestemme spørgsmålet om kirurgisk indgreb og omfanget af operationen. Baseret på de morfologiske egenskaber og forekomstmekanismen er det sædvanligt at skelne mellem følgende former for cyster:
- Retention eller true. De er dannelser af bindevæv og kollagenfibre, foret med et cylindrisk cilieret epitel indenfor og udenfor. De er præget af plasmacelleinfiltrering af væggene.
- Falske eller cystiske formationer. I modsætning til ægte cyster har de ingen indre epithelialforing, de er placeret dybt i sinus slimhinden. Ofte fremkaldt af allergiske sygdomme.
- Odontogenisk. Disse omfatter to underarter: radikulær (nærrot) og follikulær. Den første er dannet på baggrund af nederlaget på toppen af den karøse tand, den anden vokser fra tandfollikelen.
- Medfødt. Denne variant af cysten skyldes misdannelser, deformiteter i overkæben, frontal, sphenoid eller etmoide knogler, anomalier af slimhinderne i paranasale bihule, som bidrager til dannelsen af cystiske hulrum.
Symptomer på cyster i paranasale bihuler
En lang uddannelsesperiode kan ikke manifestere sig. De første symptomer bliver som oftest ubehag, kedelige, intermitterende hovedpine med et epicenter i frontalområdet eller zonen for fremspringet af den maksillære sinus. Ved lokalisering af cyster i sphenoid sinus smertesyndrom bliver helvedesild. Der er tilbagevendende bihulebetændelse, langvarig slimudslip fra næsen, hvoraf antallet kan variere med ændring af vinklen på hovedet. Ofte er der en konstant eller intermitterende følelse af næsestop. På baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner, bakterielle sygdomme i næsen og nasopharynx, forbedres de eksisterende manifestationer. Forværringer af symptomer fremkaldes også ved skarpe udsving i atmosfærisk tryk - ved at hæve til stor højde eller ved nedsænkning under vand.
Store cyster kan føre til udtynding og ødelæggelse af væggene i paranasale bihule. Klinisk ledsages dette af øget smerte i området af den berørte bihule, symptomer på irritation af trigeminusnerven, kraftig rive og mindre ofte synlig deformitet af overkæben eller frontbenet. Massive odontogene cyster manifesterer en følelse af tyngde og spænding, en "pergamentklappning", en generel hævelse af kinnets palpation på den berørte side og en "gerberrulle" - fremspring af bunden af næsehulen. I forsømte situationer er fremspringet af frontvæggen på den maksillære sinus visuelt bestemt.
komplikationer
Komplikationer af sygdommen er forbundet med forringelse af sinusdreningen og ødelæggelsen af dens knoglevægge. Krænkelse af udstrømningen fører til kronisk bihulebetændelse, suppuration af indholdet af cyster. Efterfølgende er sinuskaviteten strækket på grund af fyldningen med slim, purulent, serøst indhold eller luft - der dannes en mucocele, piocele, hydrocele eller pneumocele. Overgroede cystiske strukturer forårsager asymmetri i ansigtet, nedstigningen af den hårde gane og dannelsen af fistler. Permanente slimhinde sekretioner bidrager til dannelsen af kronisk rhinitis, nasopharyngitis, laryngitis og inflammatoriske læsioner af andre nedre liggende anatomiske strukturer i åndedrætssystemet.
diagnostik
Diagnosen af paranasal sinuscyst er baseret på en omfattende analyse af patientklager, fysiske undersøgelsesresultater og hjælpeundersøgelser. Sædvanligvis bliver sådanne formationer et uheldigt fund under forebyggende undersøgelser, under diagnosen af andre patologier eller som forberedelse til tandplejeplacering. Følgende diagnostiske metoder er informative:
- Forreste og posterior rhinoskopi. Når man undersøger næsepassagerne visuelt, kan otolaryngologen afsløre en moderat mængde patologiske sekreter efter evakuering, hvorved ødemet og rødheden af slimhinderne afsløres, den næsekonas hvide-blåagtige farve.
- Mezofaringoskopiya. Når man ser fra den bageste faryngealvæg, løber de patologiske masser af den slimede eller mucopurulente karakter af. Mulig lille eller moderat hyperæmi i slimhinden. Når du ændrer hovedets position, varierer mængden af afladning.
- Radiografi af paranasale bihuler. Giver dig mulighed for at visualisere cystiske formationer i form af en afrundet skygge inde i sinus pneumatiske hulrum. For maksimal informationsindhold tages billeder i to fremskrivninger. Om nødvendigt udføres undersøgelsen med kontrastforøgelse.
- CT-scanning af MRTI i paranasale bihuler. Med utilstrækkelig informativ røntgendiagnostik vises CT i ansigtsskeletet. Det giver mulighed for at afklare lokaliseringen af cysten, størrelsen af dens hulrum. Hvis der er tegn på samtidige bløddelslæsioner eller udvikling af komplikationer, anvendes magnetisk resonansbilleddannelse.
- Diagnostisk punktering. Når man aspirerer indholdet af det cystiske hulrum, er det muligt at opnå en gullig eller brun væske, der krystalliserer relativt hurtigt. I sin cytologiske undersøgelse bestemmes albumin, cholesterolkrystaller, mucin, alkalisk albuminat og jernoxid.
Behandling af cyster i paranasale bihule
Behandling af sygdommen er udelukkende kirurgisk, udføres kun i nærværelse af kliniske symptomer, høj risiko for udvikling af komplikationer, prognostisk ugunstige resultater af røntgen- eller computertomografi. I moderne otolaryngologisk praksis er der to hovedmetoder til fjernelse af cyster i tilbehørs bihuler:
- Classic. For at få adgang til sinus er der lavet et snit langs slimhinden under overlæben. Den ydre væg af sinussen åbnes, gennem den formede åbning fjernes cystisk dannelse. Ulempen ved denne behandlingsmulighed er tilstopningen af knoglefekten med arvæv, hvilket nedsætter sinus normale funktion.
- Endoskop. Med denne intervention indføres specielle endoskopiske instrumenter gennem nasalhulen og de naturlige åbninger af bihulerne. Fjernelse af den patologiske formation udføres uden indsnit, og den tid, der bruges på hospitalet, er begrænset til nogle få dage.
Om nødvendigt komplementeres kirurgisk behandling med symptomatisk farmakoterapi. Afhængigt af sygdommens kliniske manifestationer og patientens klager kan smertestillende midler og antihistaminer, vasokonstrictor nasaldråber etc. anvendes. Hvis bakterieflora mistænkes, vælges antibiotikabehandling i overensstemmelse med resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse af purulente sekretioner.
Prognose og forebyggelse
Prognosen for liv og sundhed med cyste af paranasale bihule er gunstig. Med moderne diagnose og korrekt behandling sker fuldstændig genopretning. Tilbagefald er ikke typiske. I svære avancerede tilfælde kan der udvikles en tendens til tilbagevendende og kronisk sinusitis. Specifik profylakse for patologi er ikke blevet udviklet. Generelle forebyggende foranstaltninger omfatter tidlig diagnose og behandling af inflammatoriske eller allergiske sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler, passende behandling af tandsygdomme, korrektion af nasopharyngeal og maxillære anomalier.
Maxillary sinuscyst: symptomer, behandling, kirurgi
Cyst i paranasal sinus - en patologisk formation i form af en blære med elastiske vægge og flydende indhold. Oftest dannes cyster af de forreste bihuler (80%), lidt mindre ofte - etmoid labyrinten (15%) og ekstremt sjældent - en kilformet og maxillær (sinuscystus) (5%).
Sinuscyster - en sjælden sygdom, der kræver hjælp fra en otolaryngolog og en øjenlæge. Symptomatologi af cyste af frontale og etmoide bihuler er karakteristisk og forårsager ikke vanskeligheder for specialisterne på diagnosetidspunktet. Det er meget vanskeligt at påvise en cyste af hoved sinus i tide, men det er nødvendigt, fordi tidlig diagnose i de fleste tilfælde hjælper med at forhindre udviklingen af optiske nervepatologier.
Cyster i den maksillære sinus opdages ved en tilfældighed: Ved røntgendiagnostik af en helt anden sygdom, for eksempel røntgen på kraniet.
klassifikation
Af karakteren af udladningen af bihulerne tildele cyster:
- Med serøst indhold - hydrocele,
- Med slimhinde - mucocele,
- Med purulent - piocele.
- Retention cyster er sande cyster, der dannes som følge af fuldstændig eller delvis blokering af ekskretionskanalerne i kirtlerne, der producerer slim. Årsagerne til obstruktion er: hævelse, blokering, ardannelse eller hyperplasi. Jern fortsætter med at fungere og producerer en hemmelighed. Over tid strækker væggene sig, det løber over og lukker lumen i sinus. Ægte cyster har en foring af slimhindeepitelet.
- False cyster er cysterlignende formationer, hvis oprindelse ikke forstås fuldt ud. De forekommer sædvanligvis hos mænd. Mulige årsager til pseudocyster er: eksponering for allergener eller infektiøse midler samt patologi i de øvre tænder. False cyster er dannet i tykkelsen af slimhinden og har ikke epithelialforing.
- En odontogen cyste dannes omkring den betændte rod i den øvre tand og er fyldt med pus. De er radikale og follikulære. Den førstnævnte er dannet omkring den brændende tands betændte rod, spirer sig gradvist gennem kæbens atrofiske knoglevæv og trænger ind i sinus. Sidstnævnte stammer fra follikelen af den betændte mælketand.
Ved patologi lokalisering:
- Cyste i højre sinus,
- Cyste i venstre sinus.
Etiologi og patogenese
Cyster dannes i bihulerne som følge af lokale inflammatoriske processer af infektiøs eller allergisk karakter. Blandt dem er:
Kirtlerne i de paranasale bihule producerer en hemmelighed, som når overflade af slimhinden gennem udskillelseskanalerne. Ødem og andre tegn på inflammation bidrager til fortykkelsen af slimhinden og krænker patronen af udskillelseskanalerne.
Sinus ophører med at kommunikere fuldt ud med næsehulen. Den slim, der produceres af kirtlen, finder ikke en udgang, den ophobes, den presser mod væggene, som gradvist strækker sig. Dette danner den patologiske formation - en cyste.
symptomatologi
Cyster i den maksillære sinus er ofte asymptomatisk og findes under en generel undersøgelse og undersøgelse af patienten. Kliniske tegn begynder at forekomme hos patienter, da tumoren vokser og bliver udtalt, når cysten helt dækker lumen i nasal sinus.
Symptomer på sygdommen ligner klinikken for akut purulent bihulebetændelse:
- Smerter i den berørte sinus, forværret ved at bøje fremad;
- Følelse af tryk, tyngdekraft og spænding omkring omgangen
- Kindpine udstråler til kindben og tænder;
- Viscid slim strømmer ned i ryggen af halsen;
- Puffiness af kind;
- Ubehag i panden og kæben;
- Ansigt asymmetri;
- Næsestop på den berørte side i mangel af andre tegn på forkølelse;
- Vedvarende eller paroxysmal hovedpine
- Symptomer på forgiftning.
Maxillary cyste cyste
Palpation afslører en "crunch of pergament" karakteristisk for denne sygdom i det ramte område. Cysten på roentgenogrammet er en mørkning af den runde form mod baggrunden af lys sinus. Disse kliniske tegn er karakteristiske for en cyste af højre og venstre sinus.
Signifikante symptomer på patologien er også: nedsat synsstyrke og dobbeltsyn. Hos patienter med forskydning af øjet og dets mobilitet er begrænset. Sådanne patienter besøger normalt en øjenlæge og ikke en otolaryngolog. I nogle tilfælde bliver de visuelle symptomer større, og cysten i lang tid ikke vises.
Klinikken i en odontogen cyste har sine egenskaber og er karakteriseret ved en mere alvorlig kurs og sværhedsgrad af symptomer. I sjældne tilfælde forekommer patienter med feber og tegn på forgiftning.
På baggrund af en cyste bliver purulent bihulebetændelse ofte forværret, hvilket fremgår af følgende rhinoskopiske tegn: hyperæmi og ødem i slimhinden, tilstedeværelsen af pus i næsepassagerne.
I mangel af rettidig behandling udvikler sygdommen sig, hvilket fører til hævelse af nasale conchae og dannelse af polypper i næsen. Akutte luftvejsinfektioner forværrer sygdomsforløbet og fremkalder festering tumorer.
Komplikationer af cysten:
- Deformering af knoglernes knogler,
- Suppuration neoplasma
- Atrofi af knoglen og dens afvisning,
- Synshorisont - diplopi.
Cyst i sinus bidrager til hyppige eksacerbationer af kronisk suppurativ bihulebetændelse med feber og udseendet af intens smerte i ansigt og hoved.
Konstant hypoxi forårsaget af forhindret nasal vejrtrækning fører til udvikling af alvorlige dysfunktioner i det kardiovaskulære system.
Cyster, der indeholder væske, må som regel ikke skade (celler erhverver ikke normalt eller patologisk ændret væv).
diagnostik
Diagnostiske foranstaltninger til at identificere en cyste i nasal sinus og dens efterfølgende behandling:
- Undersøgelse af patientklager og kliniske symptomer
- rhinoscopy,
- radiografi,
- Contrast High Definition,
- Beregnet tomografi
- Magnetisk resonans billeddannelse,
- Endoskopisk undersøgelse
- Diagnostisk sondering, punktering og biopsi af cystevæv med henblik på laboratorieundersøgelse.
behandling
Hvis patienten ikke har symptomer på sygdommen, føles han tilfredsstillende, så behandles patologien ikke, men er kun begrænset af dynamisk observation. I nogle tilfælde undergår cysten omvendt udvikling, formindskes i størrelse og endog fuldstændig opløses.
Tandcysten forsvinder efter behandling og eliminering af en dental infektion.
Kirurgisk behandling
Hvis cysten vokser og begynder at forstyrre den normale funktion af nasal sinus, fjernes den.
Herved anvendes minimalt invasiv kirurgisk og endoskopisk intervention.
Endoskopisk kirurgi er langt den hurtigste, mest effektive, effektive og sikre måde at behandle denne patologi på. Udfør operationen under lokalbedøvelse gennem den naturlige åbning af den maksillære bihule. Til dette formål anvendes en særlig endoskopisk teknik.
- Fraværet af snit, søm og ar på ansigtet,
- Kort rehabiliteringstid
- Manglen på komplikationer og kontraindikationer.
Klassisk kirurgi er i øjeblikket yderst sjælden: kun i mangel af endoskopisk udstyr og kvalificeret personale samt til behandling af en odontogen cyste.
De vigtigste stadier af operationen:
- Anæstesi af det nødvendige område
- Skrå snit under overlæben,
- Sinus-finfinering,
- Fjernelse af kapslen
- P-formet flap overlay eller biologisk åbning lukning.
Operationen varer 30-40 minutter. I den postoperative periode rengøres næsen dagligt - det er renset for skorper og slim, og sinus vaskes gennem fistel.
Maxillary sinus kirurgi er en operation med extranasal adgang og åbning af sinus fra forsiden gennem dets forvæg. Teknisk set adskiller det sig praktisk taget ikke fra den klassiske operation og bruges til at fjerne en cyste, der er placeret på sinusens bagvæg. Den største ulempe ved operationen er høj invasivitet, og fordelen er muligheden for mere radikal behandling.
Punktering og fjernelse af cystisk indhold slutter ikke altid med patientens genopretning. Måske udviklingen af alvorlige komplikationer - dannelsen af ikke-helende fistel og store sår.
Under eksacerbation af bihulebetændelse sintes cyst ikke. For det første ordineres patienten en omfattende behandling, herunder anvendelse af systemiske og lokale antimikrobielle midler. Først efter stabilisering af patientens tilstand går de videre til den øjeblikkelige fjernelse af cysten.
Folkemedicin
- Aloe juice indlægges med 3 dråber i hver nasal passage. Før du bruger bladene på planten, står der i tre dage i køleskabet.
- Et middel mod mumie, vand og glycerin anvendes tre gange om dagen.
- Golden mustache er en helbredende urt, hvis juice er almindeligt anvendt til at behandle bihulebetændelse og cyster.
- Cyclamen knolde vaskes forsigtigt, revet og presset juice gennem fire lag gasbind. Før brug fortyndes saften med vand og indføres i næsen, 2 dråber. Derefter skal patienten ligge i 10 minutter på læsionssiden, således at lægemidlet falder ned i sinus.
I nogle tilfælde kan traditionelle lægemidler, der anvendes til behandling af cyster, ikke give positive resultater eller forværre sygdommens forløb. Hvis årsagen til patologien er en allergi, vil æteriske olier, honning og phyto-midler fremkalde et nyt angreb, hvilket vil medføre en stigning i cysteens størrelse.
forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger omfatter:
- Systematiske besøg hos tandlægen,
- Påvisning og behandling af dental patologier - karies, periodontal sygdom,
- Behandling af rhinitis og bihulebetændelse af forskellig oprindelse,
- Genoprettelse af næsens buede septum,
- Tidlig behandling af allergisk rhinitis og høfeber,
- God mundhygiejne.
Hvis symptomer på åndedrætssygdomme opstår, må du ikke selvmedicinere. Det er nødvendigt at søge hjælp fra en specialist så hurtigt som muligt.
Sinuscyster
Cysts af paranasale bihuler (SNPs) er den mest almindelige ikke-purulente sygdom i bihulerne. Hos 8-10% af raske individer opdages cyster.
Cyst godartet, er en tyndvægget pose fyldt med væske. Ofte dannes cyster i den maksillære (maxillary) sinus. Cyster af frontal og sphenoid bihuler er meget mindre almindelige.
Cyster er ofte asymptomatiske og er et uheld ved at udføre computert eller magnetisk resonansbilleddannelse af kraniet, ved at forberede patienter til protetisk tandpleje.
Det mest almindelige symptom er hovedpine. Den mest karakteristiske smerte i projiceringen af den maksillære sinus, som kan øges eller fremstå på baggrund af respiratoriske sygdomme. Hovedpine opstår som et resultat af mekanisk tryk af det cystiske væske på nervefibrene i sinus slimhinden. Dens udtryk afhænger ikke af cystens størrelse. Ofte er det en kedelig, sprængende smerte eller en følelse af tyngde i fremspringet af bihulerne eller tænderne på overkæben. Det kan stige på grund af forkølelse. Karakteriseret ved lokalisering af smerter i cyster i frontal bihuler - i pandenes område binder sphenoiderne - ryggen af hovedet eller helvedesilden. Mindre almindelig er nasal overbelastning på siden af cysten. I nogle tilfælde vokser en polyp fra cystvæggen, som går ind i næsehulen og blokerer næsen. Sjældent forekommer lakrimation på baggrund af store cyster, udtynding og ødelæggelse af sinusvæggene og tilsætning af symptomer på irritation af trigeminusnervens grene (neuralgi).
Dannelsen af cyster påvirkes af en række faktorer, såsom allergier, betændelse, problemer med tænderne på overkæben.
diagnostik
Diagnose af cyster i det nuværende stadium er ikke vanskelig. Klassisk computertomografi udføres, som kan suppleres med magnetisk resonanstomografi, ultralyd af bihulerne samt endoskopisk undersøgelse af næsehulen, som udføres ved hjælp af et stift eller fleksibelt endoskop.
Beregnet tomogram i diagnosen af cyster skal være mindst to fremskrivninger. Multislice computertomografi giver dig mulighed for at opbygge to- og tredimensionale billeder. Virtual endoskopi bliver også introduceret i praksis. Denne metode giver mulighed for at opnå et endoskopisk billede af de intranasale strukturer og SNP hulrumene, baseret på analysen af computertomografi data.
behandling
Behandling af cyster kun kirurgisk.
Operationen vises, hvis der er klager. En cyste, som er et tilfældigt fund, er underlagt observation og røntgenovervågning. En særskilt kategori er repræsenteret af patienter, der skal have proteser i overkæben, især når man fremstiller ortodontiske operationer, såsom sinusløft, implantation. Under dannelsen af en polyp fra cystens væg er det ikke kun fjernelsen af polypoen, men også cyst fra sinusen vist. Ellers vil der være en hurtig gentagelse af de poli- og gentagne operationer.
Hos patienter med vedvarende hovedpine diagnosticeret med en sinuscyst, træffes beslutningen om behandlingstaktik i fællesskab af ENT-lægen og neurologen.
Der er flere tilgange til fjernelse af cyster. Klassisk - fra under læben, gennem sinusens forvæg med indførelsen af en større eller mindre, sparsomme, huller og fjernelse af cysten med bevaring af sinus slimhinden. Gennemførelse af en "radikal" operation med fjernelse af bindehinden i bihulerne med cyster er ikke rimelig. Den mest fysiologiske og blide er endoskopisk. Med denne tilgang fjernes cysten gennem en naturlig fistel uden eksterne indsnit. På visse steder af cyster anvendes en yderligere åbning, som er dannet af en trocar uden en mejsel og en hammer i sinusforvæggen eller i den nedre nasale passage.
Den endoskopiske tilgang undgår så alvorlige postoperative komplikationer som trigeminal neuralgi, minimerer operativt traume, reaktiv blødt næsevæv hævelse og forkorter patientens tid på hospitalet. Og også ikke mindst for at bevare fysiologien i næsehulen og paranasale bihuler.
Efter operationen bruger patienterne på sygehuset 1-2 nætter. I den postoperative periode, da cyster ofte udvikler sig på baggrund af allergi, anbefales patienter at have et forløb af intranasale lokale hormoner med en varighed på 1-3 måneder.
konsultationer
Til konsultation med professor A.S. Lopatin kan tilmelde telefonisk: 8 499 241-13-63, polyklinisk nummer 1 UD Den Russiske Føderations præsident, Moskva, trans. Sivtsev Vrazhek, d. 26/28 (nærmeste metrostationer: Smolenskaya, Arbatskaya, Kropotkinskaya).