Staphylococcus aureus er en meget almindelig og meget farlig betinget patogen bakterie, som kan inficere enhver person uanset køn eller alder. Disse mikroorganismer er bredt fordelt i områder, hvor der er mange mennesker.
Kilden til infektionen bliver en inficeret voksen eller et barn. Patogene mikroorganismer aktiveres hos dem, der har et kraftigt fald i immunitet eller forringelse af den generelle tilstand.
En af de sværeste typer af stafylokokker er betragtes som gylden. At han bliver årsag til forskellige sygdomme i halsen. Og med sin overdrevne reproduktion kan en person endda få en purulent ondt i halsen.
På trods af at mikroorganismen selv tilstrækkeligt undersøgt, kaldte dem stafylokokinfektion forbliver med hensyn til behandling af en af de mest alvorlige sygdomme. Denne interessant faktum skyldes den store variation af stafylokokker og dens evne til hurtigt at udvikle resistens over for forskellige antibiotika (især ved doser på manglende overholdelse af patienten, der modtager en mangfoldighed af medikamenter og varighed naturligvis).
Staphylococcus aureus: Hvad er det?
Staphylococcus aureus er en bakterie, der ligner en bold i udseende. Sygdommen er meget almindelig. Ifølge dataene har 20% af verdens befolkning allerede direkte stafylokokbærere.
Det findes overalt: på huden, i næsen, i tarmene, i halsen og endda på kønsorganerne. Denne prævalens påvirker antallet af sygdomme, der kan ledsage og forårsage bakterier.
Blandt de vigtigste årsager, der bidrager til udviklingen af stafylokokinfektion, er der:
- Tilstedeværelsen af kroniske sygdomme;
- Mindsket immunitet på grund af stress, vitaminmangel, antibiotika, underernæring og medicin, der undertrykker immunitet;
- Interaktion med en potentiel infektionsbærer (for eksempel angina, som transmitteres af luftbårne dråber);
- Manglende overholdelse af sanitære standarder med udskæringer, slid, åbne sår på kroppen. Staphylococcal sårinfektion kan føre til dens suppuration og føre til i sidste ende blodinfektion;
- Anvendelsen af uvaskede frugter, grøntsager og andre produkter inficeret med bakterien.
Ofte påvirker infektion med Staphylococcus aureus børn. Risikofaktorer i dette tilfælde er:
- Patologisk graviditet;
- Lang vandfri periode i fødsel;
- Præeklampsi under graviditeten
- Hypotrofi af den nyfødte;
- Fødslen af en for tidlig baby;
- Manglende overholdelse af barnets personlige hygiejne.
Det største problem i forbindelse med stafylokokker er, at den har en fantastisk vitalitet. Hverken kold eller direkte sollys eller mangel på fugt kan påvirke denne mikroorganisme. Selv næsten tørret staphylococcus bakterie bevarer sine egenskaber.
Hvordan overføres Staphylococcus aureus
I de fleste tilfælde forekommer infektion i medicinske institutioner. Staphylococcus aureus transmitteres som luftbårne dråber og gennem fødevarer (inficeret kød, æg, mejeriprodukter, kager, kager med en creme), eller husholdningsartikler.
Infektionen går ind i barnets krop også gennem mikrotraumas i huden eller slimhinderne i luftvejene. For tidlig babyer og immunkompromitterede børn er i højeste risiko for infektion. Under fødslen, gennem sår eller ridser, såvel som gennem modermælk, kan en moder inficere en baby. Hvis bakterier kommer ind i moderens krop gennem revner i brystvorterne, kan dette føre til purulent mastitis i hende.
Staphylococcus aureus hos børn og nyfødte
En af toksiner produceret af Staphylococcus aureus - eksfoliatin tilbøjelig kraftigt til at strejke spædbørn. Udskilles af giften trænger ind i porerne i huden og provokerer blærer udad ligne forbrændinger, og på grund af dette, modtaget navngivning syndromet "skoldet baby."
Denne sygdom påvirker sjældent nyfødte, da de beskyttes i 6 måneder af immuniteten fra modermælk, parallelt fra barnets kontakt med bakterier, produceres yderligere immunitet, som fortsætter med at beskytte den. For at forebygge sygdomme hos barnet er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge hygiejnen og ernæringen.
Hvorfor er denne bakterie farlig?
Når kroppens forsvar er svækket, vækker infektionen og forårsager forskellige sygdomme, herunder infektion i blod eller sepsis. Højpatogenicitet af Staphylococcus aureus er forbundet med tre faktorer.
- For det første er mikroorganismen stærkt resistent over for antiseptika og miljøfaktorer (kan modstå kogning i 10 minutter, tørring, frysning, ethylalkohol, hydrogenperoxid, med undtagelse af "grønt vand").
- For det andet producerer Staphylococcus aureus penicillinase- og lidazu-enzymer, hvilket gør det beskyttet mod næsten alle penicillin-type antibiotika og hjælper med at smelte huden, herunder svedkirtlerne og trænge dybt ind i kroppen.
- Og for det tredje producerer mikroben endotoxin, hvilket fører til både fødeforgiftning og syndromet af generel forgiftning af kroppen, op til udvikling af toksisk chok.
Og det skal selvfølgelig bemærkes, at der ikke er nogen immunitet mod sygdommen, så en voksen eller et barn, der formår at helbrede Staphylococcus aureus, kan blive smittet igen.
Symptomer på Staphylococcus aureus
Hos børn og voksne stafylokokker forårsager forskellige læsioner - bylder, sycosis, gidradenity, dermatitis, carbuncles, eksem, periostitis, felon, osteomyelitis, blefaritis, folliculitis, koger, pyodermi, lungebetændelse, meningitis, peritonitis, cholecystitis, blindtarmsbetændelse.
Overvej de mest almindelige sygdomme, som Staphylococcus aureus kan forårsage.
- Mave-tarmkanalen. Inden for et par timer efter at have spist fødevaren, som blev podet med stafylokokker, begynder udviklingen af fødevaregiftose. Gentagen opkastning begynder, kvalme og mundtørhed optræder. Forstyrret diarré og mavesmerter.
- Hudsygdomme. Afhængigt af det område, der er ramt af staphylococcus, er hudsygdomme opdelt i cellulitis eller abscesser, koger eller carbuncles. Koglen er kendetegnet ved en let rødhed, kompaktering og ømhed i huden, en carbuncle er en mere alvorlig sygdom, der involverer flere hårfollikler på én gang. Kan være ledsaget af feber, svaghed, tab af styrke.
- Lungebetændelse: mest almindelig hos børn, især hos små børn, er også diagnosticeret hos svækkede mennesker; karakteriseret ved en kort periode med begyndende feber med den hurtige udvikling af respirationssvigt, kan der udvises symptomer på obstruktion.
- Slim. Ofte findes patogenet i nasopharynx og hals. Hvis en infektion udvikler sig, opstår inflammation i ørerne, næse og hals. I alvorlige former er der øjenbetændelse, bihulebetændelse. Ikke altid pustulær hemmelighed kommer til overfladen. Desværre gør diagnosen vanskelig.
- Bakteriel endokarditis er en af komplikationerne af stafylokokbakteriæmi. Udvikler oftest og personer med svækkede immunsystemer, såvel som blandt stofmisbrugere.
- Stafylokokker skoldet syndrom eller syndrom af "skoldede hud" hud - er endnu en manifestation af en staph infektion, der forekommer primært hos spædbørn og småbørn. Hans manifestationer af sygdommen kan ligne skarlagensfeber (ligesom en udslæt) eller erysipelas (arne rød betændt hud med glatte kanter), der findes i streptokokinfektioner.
- Toksisk chok er den mest alvorlige sygdom, der forårsager Staphylococcus aureus. Det begynder pludselig og fortsætter med feber, svimmelhed og hovedpine, lavt blodtryk, hjertebanken og opkastning. Udslæt i form af pletter fremkommer gennem hele kroppen eller nogle steder. En uge senere er der skrælning af huden.
Som du kan se, afhænger symptomer hos børn og voksne, afhængigt af det område, der er ramt af Staphylococcus aureus, en grundlæggende forskel. De er direkte relateret til stedet for indføring af bakterien i organismen, tilstanden af patientens immunsystem og patogenes aggressivitet. Tilsvarende, hvordan man behandler Staphylococcus aureus afhænger af infektionens specifikke placering.
Sådan forebygger du infektion
Hold dig til visse forebyggende foranstaltninger for at undgå infektion.
- Følg de hygiejniske regler, vask dine hænder godt;
- Rør ikke ved, ikke kam sårene, udslæt på huden;
- Brug ikke andres hygiejneartikler: barbermaskiner, hårbørster, håndklæder mv.
- Følg alle regler for varmebehandling og opbevaring af fødevarer.
Det er værd at bemærke, at alvorlige former for stafylokok infektion er sjældne og som regel hos børn med dårlig sundhed, medfødte sygdomme og udviklingsfejl.
Behandling af Staphylococcus aureus hos voksne
Staphylococcus er en usædvanlig vedholdende bakterie. Som de siger, synker det ikke i vand, det brænder ikke i ild. Meget modstandsdygtig overfor miljøfaktorer. Det dør ikke altid, når forskellige desinfektionsmetoder: kogning, kvartsbehandling, brug af antiseptika, desinfektion, autoklavering. Dette er kompleksiteten af behandlingen af Staphylococcus aureus. Det er svært at finde antibakterielle lægemidler, der vil påvirke stafylokokker. Immunitet over for denne bakterie produceres ikke, sygdomme kan gentage sig.
Det er muligt at helbrede Staphylococcus aureus, men på grund af det faktum, at denne mikroorganisme er i stand til at producere resistens mod antibiotika, er behandlingsprocessen undertiden kompliceret. Forløbet af foreskrevne antibiotika skal udfyldes fuldstændigt, fordi hvis patienten ikke fuldfører kurset, vil ikke alle Staphylococcus aureus dø (i tarmen eller i et andet organ), og senere vil han blive resistent over for dette lægemiddel.
Med ineffektiviteten eller umuligheden af at udføre antibakteriel terapi ordineres patienter en stafylokok bakteriofag, som faktisk er en bakteriel virus. Dens fordele er, at det kun påvirker visse patogene mikroorganismer uden at beskadige den normale mikroflora, har ingen kontraindikationer og bivirkninger.
Staphylococcus mest frygtelige fjender er løsningen af strålende grøn (almindelig Zelenka) og chlorophyllipt i form af en olie- eller alkoholopløsning. Zelenka bruges til at behandle sår på huden. Chlorophyllipt ordinerer en læge til rehabilitering af nasopharynx og hals.
Staphylococcus aureus i tarmene: symptomer og behandling
I de fleste tilfælde er inkubationsperioden efter infektion med den pågældende type bakterier ikke mere end en dag, så de første tegn kan forekomme efter kun 5-6 timer.
Staphylococcus aureus i tarmen har følgende symptomer:
- fordøjelsesbesvær, udtrykt i flydende afføring, med trang til toilettet er meget hyppigt (op til 10 gange om dagen), og konsistensen af affaldsmassen er vandig med urenheder af slim eller endda blod;
- skærer stærke smerter i den epigastriske region og underlivet;
- kvalme, alvorlig opkastning
- mærkbar blæseudslæt;
- stigning i kropstemperatur til lave værdier
- svaghed i kroppen, træthed.
"Kampen" med en staph infektion er rettet mod:
- undertrykkelse af patogenens aktivitet
- immunitet forbedring;
- stimulering af metaboliske processer
- behandling af kroniske sygdomme, der svækker kroppen.
Valget af behandlingsmetode er baseret på resultaterne af analysen af afføring.
Staphylococcus aureus nasal: symptomer og behandling
En favorit habitat for Staphylococcus aureus er næsehulen. Desuden kan den findes i helt sunde mennesker. Mange i lang tid er simpelthen bærere af de patogene bakterier.
- rødme af slimhindebetændelsen, der beklæder nasopharynxen;
- atrofi af slimhindeepitelet i nasopharynx;
- løbende næse ufølsom over for behandlingen;
- feber;
- generel forgiftning
- udseende af pustulære formationer på næsens slimhinde.
Tilstedeværelsen af en stafylokokinfektion fører ofte til udvikling af bihulebetændelse, kronisk rhinitis, frontal bihulebetændelse samt atrofi af næseslimhinden. Behandling af stafylokokker i næsen er nødvendig i tilfælde hvor sygdommen fører til betændelse og forekomsten af bihulebetændelse, kronisk eller akut rhinitis. Dets aktivitet i kroppen skyldes svækket immunitet.
Staphylococcus aureus i halsen: symptomer og behandling
Infektionstransport er normalt asymptomatisk. Når kroppens forsvar er svækket, kan Staphylococcus aureus i halsen forårsage symptomer på purulent tonsillitis:
- pludselig stigning i kropstemperaturen;
- svær hovedpine
- svaghed, tab af appetit
- forstørrede mandler, hvilket resulterer i ubehag ved indtagelse af mad, mucosal hyperæmi og
- purulent plaque;
- stigning i regionale lymfeknuder.
Et karakteristisk træk ved disse sygdomme i nærvær af Staphylococcus aureus i halsen er purulent udledning. Som en behandling for stafylokokker, er antibiotika normalt ordineret af en specialist for at klare infektionen så hurtigt som muligt og for at forhindre sandsynligheden for et tilbagefald i det mindste i den nærmeste fremtid.
Inden behandling af stafylokokker i halsen er det nødvendigt at tage hensyn til forekomsten af individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, så der bør vælges et specielt behandlingskompleks for hver patient. Dosis bestemmes også af den behandlende læge afhængigt af den, og det afhænger af alders- og vægtkategori.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) er en sfærisk, immobile og aerob (kan eksistere i luften), som er Gram-positivt farvet, hvilket forårsager forskellige sygdomme hos børn og mindre ofte hos voksne.
Dens navn "gyldne" Staphylococcus modtaget fra den gyldne glød, som udgiver når sået på et næringsmedium. Oversat fra den græske slaphyle - "bunch" og coccus - "sfærisk", staphylococcus under et mikroskop ligner en flok druer. Staphylococcus aureus er udbredt i miljøet, det kan sås fra husholdningsartikler, fra legetøj, fra medicinske instrumenter, fra modermælk og til slid og slimhinder hos en syg og sund person.
Hvad er farligt Staphylococcus aureus
Normalt lever Staphylococcus aureus på huden og slimhinderne hos næsten alle mennesker. Men sunde mennesker med god immunitet lider ikke af stafylokokinfektion, da normal mikroflora hæmmer væksten af stafylokokker og viser ikke dets patogene essens. Men med svækkelsen af kroppens forsvar er mikroben "hævner hovedet" og forårsager forskellige sygdomme, herunder infektion i blod eller sepsis.
Højpatogenicitet af Staphylococcus aureus er forbundet med tre faktorer.
- For det første er mikroorganismen stærkt resistent over for antiseptika og miljøfaktorer (kan modstå kogning i 10 minutter, tørring, frysning, ethylalkohol, hydrogenperoxid, med undtagelse af "grønt vand").
- For det andet producerer Staphylococcus aureus penicillinase- og lidazu-enzymer, hvilket gør det beskyttet mod næsten alle penicillin-type antibiotika og hjælper med at smelte huden, herunder svedkirtlerne og trænge dybt ind i kroppen.
- Og for det tredje producerer mikroben endotoxin, hvilket fører til både fødeforgiftning og syndromet af generel forgiftning af kroppen, op til udvikling af toksisk chok.
Og det skal selvfølgelig bemærkes, at der ikke er nogen immunitet overfor Staphylococcus aureus, og en person, der har haft en staph-infektion, kan blive smittet med det igen.
Staphylococcus aureus er særlig farlig for spædbørn på hospitalet. Det hospital er en høj koncentration af mikrober i miljøet, så stor betydning tillægger overtrædelse af reglerne for aseptik og sterilisering af værktøjer og transport af Staphylococcus blandt honning. personalet.
grunde
Der er ingen tvivl om, at årsagen til en staph infektion er sædvanligvis Staphylococcus aureus. Infektion forekommer med et fald i immunitet, hvilket lettes af en række faktorer:
- antibiotika og hormonelle lægemidler;
- stress;
- usund kost
- hypo- og avitaminose;
- infektion;
- tarmdysbiose;
- manglende overholdelse af personlig hygiejne
- præmaturitet;
- barnets umodenhed ved fødslen
- kunstig fodring
- sent vedhæftning til brystet.
Foto: Staphylococcus aureus under mikroskop
Typer af staph infektion
Der er generaliserede og lokale former for stafylokokinfektion.
Generaliserede former omfatter sepsis (septicopyæmi og septicocæmi).
Lokale former omfatter sygdomme i huden, slimhinder, indre organer, knogler, led, brystkirtler og navlestreng. En separat kolonne er også at fremhæve fødevareforgiftning med stafylokokker endotoxin.
Derudover kan en staph infektion være primær og sekundær (i nærværelse af et primært fokus). Forløbet af akutte, langvarige og kroniske former og sværhedsgraden af stafylokokinfektioner er milde, moderate og svære.
Symptomer afhængigt af det berørte organ
Symptomerne på en staph infektion afhænger af placeringen af staphylococcus i barnets krop og på graden af reduktion af kroppens forsvar. De vigtigste tegn på en stiftinfektion er
- øget legemstemperatur
- Udtalt forgiftningssyndrom (letargi, svaghed, mangel på appetit, kvalme).
navlebetændelse
Mikrobiel læsion af navlestrengen, der ledsages af hævelse af navlestangsringen, purulent udledning fra såret. Ved indblanding af navlestrengen er en komprimeret og fortykket vener palpabel. Der er også hyperæmi, der strækker sig opad mod brystbenet.
Hudlæsioner
- Når pseudofurunculosis (skader på sveden, men ikke talgkirtlerne) er der tætte, røde knuder i hudfoldene (ophobning af svedkirtler), som derefter suppurate.
- Vesikulær forstyrrelse er karakteriseret ved dannelsen af bobler med flydende indhold, som spontant åbner og en skorpe danner i deres sted.
- Eksfolierende dermatitis (Ritter's sygdom) eller "skoldet hudsyndrom" karakteriseres af dannelsen af store blærer, der ligner forbrændinger, så huden eksfolieres og ubeskyttede sår dannes.
- Abscess - nederlaget i de dybere lag af huden med synlig rødhed og induration. Formet hulrum indeholdende pus.
- Panaritium - nederlaget for fingerfalten.
- Cellulat - ud over huden er det subkutane væv involveret, hvilket suppuerer.
Øjenskade
Med nederlaget i slimhinden i øjet udvikler konjunktivitis (fotofobi, lacrimation, øjenlågsødem, purulent udledning fra øjnene).
Luftvejsledning
Rhinitis - slimhindebetændelse med rigelig purulent udledning fra næsen. Med penetration af infektion nedenfor udvikler ondt i halsen, karakteriseret ved ondt i halsen, pharyngitis, tracheitis med en tør og smertefuld hoste.
Infektion af bronchi og lunger fører til bronkitis og lungebetændelse. Som regel opstår bronkitis og lungebetændelse kombineret med faryngitis, rhinitis, tracheitis.
Der er en betydelig stigning i temperaturen (op til 39-40 ° C), tør hoste, åndenød.
Måske udviklingen af stenose i luftvejene.
Skade på centralnervesystemet
Penetration af Staphylococcus aureus i hjernen fører til udvikling af hjernehinnebetændelse og hjernebryst. Sygdomme hos børn er vanskelige, med høj feber og forgiftning.
Karakteriseret af "hjerne" opkastning, hovedpine, positive meningeal symptomer, episyndrom og hududslæt. Når spinal punkteringsvæske strømmer under tryk, har en grønlig nuance med en blanding af pus.
Skader på urinvejen
Uretritis, blærebetændelse, pyelonefritis udvikle sig. Typiske symptomer: Hyppig og smertefuld vandladning, smerter i lændehvirvelsøjlen, høj feber. I urinanalyser bestemmes protein, et stort antal leukocytter, og Staphylococcus aureus er podet.
Skader på knogler og led
Når infektioner af knogler og ledd udvikler arthritis og osteomyelitis.
Fødevarebåren infektion
Det udvikler sig, når man spiser forurenet eller forkælet mad og fortsætter med symptomer på akut enterocolitis. Karakteriseret af feber, kvalme, opkastning op til 10 eller flere gange om dagen, løs afføring med et strejf af grønt.
sepsis
Infektion af blod eller sepsis forekommer ved alvorlig immundefekt. Forløbet af sygdommen er alvorlig, med meget høj temperatur, svære symptomer på forgiftning, nedsat bevidsthed (fra agitation til letargi).
Med udviklingen af smitsom-toksisk shock falder blodtrykket kraftigt, patienten mister bevidstheden og kan falde ind i koma.
Septicopyæmi er blodcirkulationen af Staphylococcus aureus i blodet med dannelsen af purulent foci, både på barnets hud og i de indre organer.
Når septikæmi er karakteriseret ved udviklingen af infektiøs toksikose. Septikæmi kan være kompliceret ved lungebetændelse, udvikling af DIC osv.
diagnostik
Differentiel diagnose af stafylokokinfektion bør udføres med streptokokinfektion. Ved diagnosticering af sygdomme i stafylokok ætiologi anvendes følgende serologiske metoder, der er kendetegnet ved hastighed og høj nøjagtighed:
- Standardkoagulasetesten i et reagensglas, der varer 4 timer, men med et negativt resultat forlænges for en dag.
- Latex-agglutination, der anvender kommercielle sæt af latexpartikler associeret med antistoffer mod stafylokokker (A-protein, adhæsionsfaktor og et antal overfladeantigener), hvilket gør det også nyttigt til specifik og stammeidentifikation af patogenet
- Generelle blod- og urintest (i blodet bestemmes af leukocytose, neutrofili, øget ESR og i urinproteinet, leukocytter, stafylokokker).
- Såning af biologisk materiale på næringsmedier.
Såning på næringsmedier udføres for at identificere sygdomsårsagsmidlet og bestemme dets følsomhed og resistens over for antibiotika.
Såning afføring skal ske senest 3 timer efter afføring, udslip fra slimhinderne i munden og nasopharynx bør tages på tom mave, før du børster tænderne og inden du tager medicinen.
Smøre med stafylokok conjunctivitis er taget fra det nedre øjenlåg med en steril vatpind dyppet i destilleret vand og før vask.
Ved hudsygdomme tages der udtværninger efter forbehandling af huden omkring såret med en antiseptisk opløsning og fjernelse af de nekrotiske områder (skorper) fra såret.
- Vidal agglutineringsreaktion
Tillader dig at bestemme sygdommens dynamik og effektiviteten af behandlingen. Det holdes 2 eller flere gange med intervaller på 7-10 dage. Forøgelsen af antistoftiter i blodet på mere end 1: 100 indikerer infektionens progression.
- Phagotyping af isolerede stafylokokker
Giver dig mulighed for at bestemme mikrobens følsomhed over for fagvirus til udnævnelse af passende behandling.
behandling
I mildere former for stafylokokinfektion er antibiotika ikke påkrævet.
I moderate og svære former foreskrives halvsyntetiske penicilliner (amoxiclav), som er effektive for mikroorganismernes resistens over for penicilliner og cephalosporiner (kefzol, ceftriaxon).
Varigheden af behandlingen afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og infektionen i huden eller indre organer (fra 7 dage til flere måneder).
I tilfælde af purulent-inflammatoriske hudsygdomme (furunculosis, carbuncle, impetigo) ordineres lokal behandling - mupirocin eller pleuromutilinderivater. I deres fravær kan sår behandles med antiseptiske opløsninger: strålende grønt, hydrogenperoxid, kaliumpermanganat og antibakterielle salver (syntomycin, oleandomycinsalve, baktroban).
Med konjunktivitis vaskes øjnene dagligt med en svag opløsning af kaliumpermanganat, og en 30% opløsning af albucid indføres 4-5 gange om dagen.
For purulente hudlæsioner (abscesser, cellulitis) udføres kirurgisk åbning af abscesser til udstrømning af pus.
Desuden er recepten af antistaphylokokbakteriofag, antistapylokokplasma og immunoglobulin (i sepsis og svær sygdom) vist.
Når der ikke er ordineret stafylokokfood toxicoinfektionsantibiotika, anvendes antistapylokokustoksoid. Gastrisk skylning og genopfyldning af det cirkulerende blodvolumen med intravenøse infusioner af saltopløsninger (fysisk opløsning, glucoseopløsning, rehydron, etc.) udføres.
Til forebyggelse af tarmdysbiose anbefales brug af svampedræbende stoffer (diflucan, nystatin) parallelt med antibiotika.
Samtidig ordineres immunterapi (vitaminer fra gruppe B, C, levamisol, Taktivin og andre).
Behandlingen af staph infektioner hos børn behandles af en pædiatrisk infektionssygdom specialist.
Metoder til behandling vælges afhængigt af skader på visse organer. Barnet er indlagt i en separat afdelingsboks, hvor den daglige ændring af seng og undertøj og patientens daglige brusebad.
Komplikationer og prognose
Staphylococcus aureus er særlig farligt for spædbørn. Mulige komplikationer:
- sepsis;
- infektiøst toksisk chok;
- koma;
- fatalt udfald.
Prognosen afhænger af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af behandlingen.
Med lette læsioner af hud og slimhinder er prognosen gunstig. Massiv infektion med Staphylococcus aureus, især med udviklingen af sepsis hos 50% er dødelig.
Staphylococcus aureus: symptomer, metoder til infektion og behandlingsmetoder
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus; S. aureus) er en gram-positiv bakterie i form af en kugle eller oval. Tilhører fakultative anaerober. Dette er den mest patogene type stafylokokker for mennesker.
Hvilken slags sygdom er det, hvad der forårsager og måder at overføre, samt hvilke tegn en person møder når en infektion kommer ind i blodbanen, vil vi se nærmere på artiklen.
Hvad er Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus er en gram-positiv sfærisk bakterie, der forårsager en bred vifte af forskellige sygdomme: fra mild acne på huden til den mest alvorlige stafylokoks sepsis. Dens bærere er næsten 20% af befolkningen, parasitere på slimhinden i det øvre luftveje eller huden.
Dens navn "gyldne" Staphylococcus modtaget fra den gyldne glød, som udgiver når sået på et næringsmedium. Oversat fra den græske slaphyle - "bunch" og coccus - "sfærisk", staphylococcus under et mikroskop ligner en flok druer.
Patogenet er aktivt i kroppen både hos børn og voksne. Men hvis kroppens immunsystem er stabilt, hæmmer den normale mikroflora aktiviteten af disse bakterier. I tilfælde af svækkelse af kroppens reaktivitet aktiveres mikroben og provokerer udviklingen af patologier.
Funktioner Staphylococcus aureus:
- bakterien er resistent over for forskellige antiseptika, og dør heller ikke i lang tid under kogning, frysning, tørring og så videre;
- udgør ikke en tvist.
- Bakterier er meget kræsne om miljøet. Den optimale lufttemperatur for deres aktive udvikling er 30-37 ° C, syre-basebalancen skal være neutral.
grunde
Staphylococcus viser ikke dets sygdomsfremkaldende egenskaber af det humane immunsystem. I en sund organisme er det i stand til at modstå angrebet af alle faktorer af patogenicitet af en given bakterie (foran enzymer, hæmolysiner, toksiner, etc.). Hvis det lokale og det generelle immunforsvar svækkes, udvikler en staph infektion.
Infektion med Staphylococcus aureus opstår, når immuniteten falder, en række faktorer bidrager til dette:
- antibiotika og hormonelle lægemidler;
- stress;
- usund kost
- hypo- og avitaminose;
- infektion;
- tarmdysbiose;
- manglende overholdelse af personlig hygiejne
- præmaturitet;
- barnets umodenhed ved fødslen
- kunstig fodring
- sent vedhæftning til brystet.
Til gengæld hedder stammerne af resistente, farligste og forfærdelige stafylokokker, der ikke er følsomme overfor mest kendte antibiotika, MRSA (fra den engelske methicillinresistente Staphylococcus aureus - methicillinresistent Staphylococcus aureus). Sandsynligheden for at "indhente" et sådant eksempel er kun hos personer med lavt immunrespons:
- patienter med hiv (aids), kræft, alvorlig astma, diabetes;
- de ældre;
- patienter efter organtransplantation;
- patienter, der tager langvarige kortikosteroider og andre.
Hvordan overføres Staphylococcus aureus?
- Spredningen af Staphylococcus aureus forekommer oftest gennem forurenede hænder.
- Sund hud og slimhinder er en effektiv barriere mod infektion. Men hvis disse barrierer er brudt (hudskader på grund af skade eller slimhinde på grund af en viral infektion), åbner infektionsadgang for det underliggende væv og blodbanen, hvilket forårsager sygdommen.
- Immunkompromitterede eller invasive medicinske anordninger er særligt sårbare.
Spektret af sygdomme forårsaget af en bakterie er slående i sin mangfoldighed:
- Hudinfektioner - carbuncles, koger, cellulitis, folliculitis, bullous impetigo.
- Luftvejsinfektioner - lungebetændelse, tonsillitis.
- Infektioner i centralnervesystemet - meningitis, hjernebryst, tromboflebitis af hjernens overfladiske blodårer.
- Urinvejsinfektioner - cystitis, urethritis.
- Infektioner af knogler, led, muskelsystem - osteomyelitis, purulent arthritis, purulent myositis.
En af deres negative egenskaber ved Staphylococcus aureus er dets modstand mod behandling med mange antibiotika, herunder penicillin. Af denne grund forårsager det alvorlige udbrud af nosokomielle infektioner.
Symptomer på Staphylococcus aureus
Specifikke kliniske manifestationer af stafylokokinfektion afhænger af stedet for indføring af mikroorganismen og graden af reduktion af immunitet i patienten. For eksempel slutter infektion i en enkelt kog, og hos svækkede patienter, en abscess og phlegmon osv.
Almindelige symptomer karakteriseret ved Staphylococcus aureus hos voksne:
- træthed;
- generel svaghed
- mangel på appetit
- smerter i knogler og led
- kvalme og gagging
- stigning i legemstemperatur.
Disse er almindelige tegn på infektion med skadelige bakterier. Afhængig af immunsystemets styrke og modstanden i kroppens systemer kan denne liste suppleres med andre symptomer, der specifikt angiver typen af sygdom.
Hudlæsioner
Infektioner i huden er karakteriseret ved udslæt på huden, udseendet af bobler med purulent indhold, skorper, rødme, sæler.
ENT og øjeninfektioner
Ved at komme på slimhindebetændelsen i halsen eller næsen, fremkalder staph infektion forekomsten af angina, otitis, bihulebetændelse og andre inflammatoriske patologier i det øvre luftveje eller øvre luftveje.
Med nederlaget af Staphylococcus aureus i lungen udvikler stafylokok lungebetændelse karakteriseret ved udseendet af åndenød og brystsmerter, kraftig forgiftning af kroppen og dannelsen af mange purulente formationer i lungevævene, der gradvist omdannes til abscesser. Når en abscess bryder ind i pleurhulen, udvikler pleural abscess (empyema).
Med nederlaget i slimhinden i øjet udvikler konjunktivitis (fotofobi, lacrimation, øjenlågsødem, purulent udledning fra øjnene).
CNS nederlag
Hvis Staphylococcus aureus kommer ind i hjernen, er sandsynligheden for at udvikle hjernehindebetændelse eller hjernebryst høj. Hos børn er disse patologier ekstremt vanskelige, og der er hyppige tilfælde af død. Typiske symptomer:
- forgiftningssyndrom;
- hypertermi;
- svær opkastning
- meningeal symptomer er positive;
- udslæt forekommer på huden.
Staphylococcus aureus påvirker det urogenitale system
Urinvejsinfektion forårsaget af Staphylococcus aureus er kendetegnet ved:
- urinforstyrrelse (øget frekvens, ømhed)
- lille feber (nogle gange kan det være fraværende)
- tilstedeværelsen af pus, blodblanding og påvisning af Staphylococcus aureus generelt og bakteriologisk undersøgelse af urin.
Uden behandling er staphylococcus i stand til at inficere de omgivende væv (prostatakirtlen, pararenalvæv) og forårsage pyelonefritis eller danne nyreabcesser.
Nederlaget i muskuloskeletalsystemet
Dette patogen er den førende årsag til suppurative læsioner i muskuloskeletale systemet (osteomyelitis og arthritis). Sådanne patologiske tilstande udvikles hyppigere hos unge. Hos voksne bliver staphylokok arthritis ofte dannet mod baggrund af eksisterende reumatisme eller efter protesforbindelser.
Fødevarebåren infektion
Det udvikler sig, når man spiser forurenet eller forkælet mad og fortsætter med symptomer på akut enterocolitis. Karakteriseret af feber, kvalme, opkastning op til 10 eller flere gange om dagen, løs afføring med et strejf af grønt.
Staphylococcus aureus er en farlig type bakterier, der forårsager mange infektioner, når en patients immunsystem svækkes. Hvis du finder de første almindelige symptomer (letargi, kvalme, mangel på appetit), skal du straks kontakte læge.
diagnostik
Hvis der er tegn på betændelse i et organ, skal du kontakte den relevante specialist. Hvis det er svært at afgøre, hvad der er påvirket i kroppen, skal du kontakte din læge eller børnelæge. Efter diagnosen kan patienten henvises til en specialist:
- kirurgen (med de indre organers abscesser)
- hudlæge (for hudlæsioner)
- kardiolog, pulmonologist, traumatolog, reumatolog, øjenlæge, neurolog, tandlæge.
Standarddiagnostiseringsplanen indeholder følgende metoder:
- latexagglutination
- standard coagulase test in vitro;
- klinisk og biokemisk blodprøve
- såning biologisk materiale
- et smear fra øjenlåg med mistænkt conjunctivitis;
- Vidal agglutineringsreaktion.
Afhængigt af typen og placeringen af en staph infektion anvendes følgende materialer som biologisk materiale:
- slimhindeudslip (oftest i nasopharynx);
- slim;
- sårindhold (pus og inflammatorisk ekssudat);
- blod (til sepsis);
- urin;
- cal;
- galde;
- spiritus.
På næringsmedier danner Staphylococcus aureus glatte, konvekse, uklar kolonier med en diameter på ca. 4-5 mm. Sådanne kolonier er malet i forskellige nuancer af gul, hvilket forårsager patogenens navn.
Behandling af Staphylococcus aureus
Hovedpunktet i behandlingen af stafylokokinfektioner er antibakteriel terapi med lægemidler, som patogenet er følsomt overfor. Staphylococcus aureus er et af de få mikroorganismer, der er karakteriseret ved en høj evne til at producere resistens mod antibiotika.
Særligt farlige mikroorganismer, "levende" i medicinske institutioner. I løbet af deres liv har de mødt en masse narkotika og desinfektionsmidler, så det er meget svært for lægerne at vælge en virkelig effektiv behandling for hospitals stafylokokinfektioner.
antibiotika
Staphylococcus aureus er præget af øget resistens overfor mange antibakterielle lægemidler. Af denne grund anvendes antibiotika, der er aktive mod denne mikroorganisme, kun til behandling af komplicerede, livstruende sygdomsformer.
En sådan tilgang til terapi gør det muligt for os at undgå dannelsen af resistens af visse stammer af Staphylococcus aureus til de anvendte antibakterielle midler.
Alvorlige stafylokokinfektioner kræver anvendelse af parenterale (injektions) antibiotika, hvoraf det foretrækkes:
- beskyttede penicilliner (Nafcillin, Ampicillin + Sulbactam);
- cefalosporiner fra den første eller anden generation (cephalexin, cefuroxim, cefazolin) i kombination med clindamycin.
For resistente stammer af MRSA er Vancomycin reserveret, og det foreskrives også, hvis infektionen er livstruende.
immunotentiation
- Autohemotransfusion - intramuskulær injektion af patientens eget venøst blod. Denne procedure anvendes meget til behandling af furunkulose.
- Subkutan eller intramuskulær administration af anti-stafylokok-antitoksisk serum eller intravenøs administration af anti-stafylokokplasma.
- Urteimmunostimulerende midler - Citrongræs, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Chitosan. Disse stoffer normaliserer energi og basisk metabolisme, har en adaptogen effekt - hjælper med at klare stress og stress.
- Syntetiske immunmodulatorer - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amixin - vises til patienter med udtalte tegn på immundysfunktion.
Prognosen afhænger af lokaliseringen af den patologiske fokus af en staph infektion, sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af behandlingen.
Med lette læsioner af hud og slimhinder er prognosen næsten altid gunstig. Med udviklingen af bakteriæmi med skade på indre organer forværres prognosen dramatisk, som i mere end halvdelen af tilfældene slutter disse betingelser i døden.
forebyggelse
De vigtigste foranstaltninger til personlig forebyggelse:
- personlig hygiejne (rene hænder, våd rengøring mindst 2 gange om ugen, korrekt tilberedt mad);
- rettidig behandling af smitsomme sygdomme - tandkaries, koger, ondt i halsen, betændelse i adenoiderne og mandler, urethrit og andre;
- undgåelse af overfyldte steder i højeste respiratoriske sygdomme;
- Afvisning af brugen af mejeri-, kød- og konfektureprodukter, opbevares ukorrekt, især i varmt vejr;
- den umiddelbare behandling af hudsår med antiseptika, anvendelse af et bandage eller et plaster på dem
- afslag på at besøge skønhedssaloner og tandklinikker, som ikke tager behørigt hensyn til desinfektion af medicinske instrumenter.
Hvis du får udslæt på huden, såvel som dårligt helbred, skal du kontakte en specialist. Staphylococcus aureus har alvorlige konsekvenser for kroppen og for at undgå dem, skal du have en ordentlig behandling, som lægen har ordineret.
Diskussion: 3 kommentarer
Et utroligt aktuelt problem og årsagen til mange patologier, der er opstået, både primære og sekundære... åndedrætssystemet lider specielt.. svælget... og som følge heraf forgiftningen af alle andre systemer og organer i kroppen... nyrerne i hjertet er særligt sårbare... senerne i muskel-senen... biokemisk affinitet for toksinet udskilt af coca... mesenchymale oprindelse. problemet er den utrolige stabilitet af staphylococcus og den meget tilpasningsdyktige grad af dens aktivitet... som ofte giver mulighed for at genopstå og gentage i årevis i kroppen og omdanne til en kompleks kronisk form, der kan manifestere efter behandling og derved forårsage enorme skader på immunsystemet og staten som helhed. : Tænkløs ukvalificeret og hyppig anvendelse af antibiotika, manglende evne til at foretage en oprindeligt korrekt diagnose eller forkert foreskrevet eller udført behandling,... varighed Naya miljø- eller følelsesmæssig belastning....
Og mere...)) i afsnit i PREVENTION artiklen, er kun de to første punkter effektive....! de andre er urealistiske på grund af umuligheden af at udføre, fordi de er bundet til laboratorietests i hvert enkelt tilfælde. Hvordan kan du forestille dig at tage en kam i en skønhedssalon til analyse eller kød på et marked eller marked...? latterligt...!)) Det er endnu mere latterligt, at du hele tiden skal tage risici... hvilket igen viser den dårlige kvalitet af det sanitære epidemiologiske tilsyns situation og situationen generelt...
Hvad er Staphylococcus aureus?
Mange sygdomme, som udvikler sig i den menneskelige krop, fremkaldes af patogene bakterier kaldet Staphylococcus aureus. Dens hyppige lokalisering er nasopharynx. Både en voksen og et barn kan blive inficeret med stafylokokker. For ikke at starte udviklingen af infektion og starte behandlingen i tide, skal du kende symptomerne på sygdommen og infektionsmåden.
Hvad er Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus type er en sfærisk bakterie af stafylokokfamilien. Den første opdagelse af en patogen bakterie blev lavet i 1880 af en skotsk kirurg A. Ogston. Det specifikke navn "gyldne" bakterie skyldtes den skygge, der er til stede efter vask i henhold til Gram-metoden.
Årsagerne til manifestationen af Staphylococcus aureus er:
- Hyppig stress, over-stimulation af kroppen.
- Traume til huden.
- Stor træthed.
- Svækket immunforsvar
- Hypovitaminose eller vitaminmangel.
- Forkert mad og mangel på personlig hygiejne, uhygiejniske forhold.
- Kroniske sygdomme.
- Indtast medicin, der stimulerer immunosuppressive virkninger på kroppen.
- Ukontrolleret antibiotikabehandling.
Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan sygdommen føre til udvikling af sepsis, infektiøst toksisk chok eller være dødelig.
Infektionsmetoder
Infektion af bakterier opstår som et resultat af kontakt med bæreren af mikroorganismen. Andre måder at inficere på kan være luftbårne metoder, uvaskede fødevarer, oral vej. Staphylococcus aureus kan komme til barnet under legetøj med legetøj, der er forurenet med bakterier gennem snavsede retter eller andre husholdningsartikler.
Mekanismen for indføring af Staphylococcus aureus i kroppen
- Frø - patogene bakterier fra det ydre miljø falder på slimhinderne eller overliggende lag af epidermis. De trænger ind i organerne, infektionen er fastgjort til overfladen med en specifik syre og begynder at producere toksiner.
- Cocci passerer gennem epitelets bløde væv og er fast ved siden af de ekstracellulære elementer. Hele huden eller forøget immunitet bliver en naturlig barriere for infektion.
- Ødelæggelse af bløde lag - i perioden med vital aktivitet har vira evnen til at ødelægge cellemembraner på grund af de producerede specifikke enzymer.
- Ødelæggelsen af immunsystemets barrierer. På grund af indtrængningen i cellerne, når de øvre lag af epidermis er beskadiget, eller der opstår mekanisk skade på slimhinden, vokser antallet af patogene bakterier, hvilket forårsager forskellige sygdomme op til udvikling af abscess.
Hvad er faren for Staphylococcus aureus
Mikroorganismen er til stede i mennesker på slimhinderne og på huden. Bakterien kan være uden at manifestere sig selv og uden at provokere udviklingen af sygdomme. Dette skyldes, at menneskets immunitet ikke tillader en stigning i antallet af ondsindede celler. Men i det øjeblik, når beskyttelsen af kroppen svækker, begynder Staphylococcus aureus at udvikle sig.
Faktorer forbundet med høj smitte
- Når du behandler, skal du nøjagtigt vælge det antibakterielle lægemiddel, som staph vil være følsomt over. En del af denne virus er, at mikroorganismen er stærkt resistent over for forskellige antibiotika. Derfor kan du ikke bruge stoffer alene. De kan ikke kun skade den intestinale mikroflora, men også fremkalde udviklingen af komplikationer.
- Mikroorganismer er ikke modtagelige for miljøets virkninger - bakterierne dør ikke i kogende vand i 10 minutter med stærk varme, frysning og under påvirkning af hydrogenperoxid eller ethylalkohol.
- Infektionen producerer enzymer liddase eller penicillinase. Denne proces fører til resistens over for penicillin antibiotika. På grund af denne evne kan også stafylokokker trænge ind i organerne.
- Bakterien stimulerer produktionen af endotoxin, hvilket fører til fødevareforgiftning og hele legemsforgiftningssyndromet.
Faren for mikrober er, at immunitet over for stafylokokker af denne type ikke produceres. Derfor hærdes af staphylococcus, kan du få det igen.
Symptomer og tegn på infektion
I løbet af deres liv stimulerer Staphylococcus aureus hos voksne i kroppen produktionen af forskellige toksiner og enzymer. Sidstnævnte bidrager til udviklingen af følgende sygdomme:
- koger;
- sepsis;
- forbryder;
- byld;
- sinusitis;
- betændelse i mellemøret
- cellulitis;
- halsbetændelse;
- lungeinflammation;
- meningitis;
- colitis;
- pyelonefritis.
Infektionister identificerer 2 former for sygdomsudvikling: generaliseret og lokalt. Lokal infektion omfatter brystinfektioner hos kvinder, beskadigelse af leddene, knoglerne og navlestrengen hos nyfødte babyer.
De vigtigste symptomer på sygdommen er følgende symptomer:
- generel utilpashed, svaghed;
- kvalme og opkastning
- temperaturstigning;
- hurtig invaliditet, træthed;
- ømme led og ben
- tab af appetit.
Når epidermis øvre væv er inficeret, forekommer et betændt udslæt, med tilstedeværelse af purulent foci. Udviklingen af processen fører også til sammenlægning af papler i en stor blister, efter at den er åbnet, dannes et grædt mavesår.
Under infektion i luftvejene er der lækage af næsens indre sekretion. Der er ondt i halsen, åndenød og stærk hoste. Hvis det urinogenitale system påvirkes, så er der smertefuld vandladning og lændesmerter.
Med nederlag i leddene, knogler eller muskelvæv er der smerter i det berørte orgel og rødhed i dette sted på huden. Den inflammatoriske proces stimulerer dannelsen af hævelse og purulent exudat som følge af beskadigelsen af blødt væv.
Ved kolonisering af patogene bakterier i tarmene observeres tegn: løst afføring, rødme af huden i nærheden af anusen, kvalme og opkastning. Oftest ramt af bakterier er børn i skolerne.
Hvis patienten føler sig utilpas eller tegn på betændelse, er det nødvendigt at straks konsultere en læge til undersøgelse.
diagnostik
Før lægen skal ordineres, skal lægen nøjagtigt identificere diagnosen. Lægen gennemfører undersøgelsen, sætter spørgsmålstegn ved patienten og sender patienten til at tage testen.
Listen over undersøgelsen
- Såning af biologisk materiale er nødvendigt for at identificere sygdomsårsagsmidlet og bestemme antibiotikumet, der fuldstændigt kan eliminere infektionen.
- Latexagglutination - proceduren er nødvendig for at identificere nogle stammer af patogene mikroorganismer, der befinder sig i patientens indre organer.
- Coagulase test. Hvis testen i de sidste 4 timer er negativ, er sekundær test udført.
- Generel analyse af blod og urin - niveauet af ESR, leukocytose bestemmes og i urinprotein, stafylokokker og antallet af leukocytter.
- Analyse af conjunctivitis - er udtværet af slimhinde fra øjet.
- Vidal agglutinationstest bestemmes - det detekterer antistoftiter, som analyseres hver 6-10 dage. Mangfoldigheden af materialeindtaget - 2 eller flere gange.
Ifølge resultaterne af de afslørede undersøgelser kan lægen anbefale effektive lægemidler.
Medicinsk taktik
Behandling er kun nødvendig, hvis voksne eller småbørn viser tegn på dårligt helbred. Hvis en person er en bærer af stafylokokinfektion, forankret i tarmen eller nasopharynx, anbefaler lægerne normalisering af immunsystemet.
Typer af stoffer til støtte for immunsystemet
- "Bakteriofag";
- "Chlorophyllipt" - i visse situationer er der brug for forskellige former for frigivelse;
- Salve Bactroban - hvis infektionen er lokaliseret på slimhinderne i næsepassagerne.
Ved opdagelse af et let stadium af stafylokokker, er det ikke nødvendigt at administrere antibiotika, og det anbefales at bruge eksterne eksponeringsmidler.
Med moderat eller svær er det nødvendigt at indføre halvsyntetiske lægemidler fra penicillinserien (Amoxiclav). Cephalosporiner kan også anvendes, hvis Staphylococcus aureus ikke er følsom overfor penicilliner. Effektiv i dette tilfælde stoffer: Ceftriaxon eller Kefzol.
Hvis staphylococcus er lokaliseret på huden, skal der anvendes ekstern medicin som Mupirocin.
Hvis der opdages en purulent follikel på huden, hvilket indikerer udviklingen af cellulitis eller abscess, kræves kirurgisk indgreb.
Under udvikling af conjunctivitis anbefales det at vaske øjnene flere gange om dagen med en svag opløsning af kaliumpermanganat eller furacilin og begrave dem med Albucidum.
Når patogene mikroorganismer sætter sig i tarmene, giver antibiotika ikke et effektivt resultat under behandlingen. Anti-stafylokok Anatoxin bruges til at hjælpe patienten med at komme sig. Derudover vaskes maven, og blodet er mættet med saltopløsninger.
Metoder til behandling udvikles individuelt for hver patient afhængigt af læsionen.
Forebyggelsesmetoder
For at forhindre forekomsten af sygdommen skal folk følge reglerne om personlig hygiejne:
- Vask hænderne grundigt med sæbe og vand, inden du går på toilettet efter et måltid.
- Mekaniske nedskæringer eller forbrændinger i tide til helbredelse og bandage.
Hvis symptomerne på sygdommen er gået ind i det kroniske stadium, fører sygdommen til alvorlige komplikationer op til et fatalt udfald. Det er nødvendigt at overholde forebyggelse, ikke at kontakte smittede mennesker og overvåge deres egen hygiejne.
Således er Staphylococcus aureus en alvorlig sygdom, som kan føre til komplikationer i fravær af terapi.