Indholdet af artiklen
Ofte observeres inflammation af adenoiderne i alderen 3-10 år. Med adenoiditis reduceres immunforsvaret signifikant, hvorved barnet bliver udsat for infektion. Hertil kommer, at næsen trækker vejret, hvilket fører til:
- mangel på ilt til organerne, hvilket er grunden til, at de lider af hypoxi. Alt dette skyldes mindre ilt i luftvejene, når de trækker vejret gennem munden. Klinisk manifesteres ilt sultning ved underudvikling af systemer, såvel som mental retardation;
- penetration af flere bakterier. Ved passage af luft gennem næsepassagerne opvarmes og filtreres det, hvilket reducerer sandsynligheden for udviklingen af den inflammatoriske proces i organerne i åndedrætssystemet og penetration af patogene mikroorganismer;
- laryngitis og tracheitis på grund af indånding af tør, kold luft. I løbet af passagen af luft gennem næsepassagerne bliver det fugtet og opvarmet. Dette er især vigtigt om vinteren, såvel som med øget fysisk aktivitet (kører, spiller);
- nedsat hørelse, som er mere almindelig i mund åndedræt babyer;
- deformation af ansigtsskeletet, som observeres under længerevarende vejrtrækning gennem munden fra en tidlig alder.
Udvendigt er "adenoid-ansigtet" præget af en halvåben mund, en defekt i bidden, en forandring i underkæben, nasal twang, mangel på følelser og forkastelse.
Årsager og symptomer på adenoiditis
Udviklingen af den inflammatoriske proces i tonsillerne kan være en uafhængig patologi eller være en konsekvens af udviklingen af infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme. Inflammation af adenoider hos børn forekommer med:
- infektion af barnet
- ukorrekt ernæringsmæssig kost
- generel hypotermi
- reduceret immunforsvar;
- allergiske reaktioner
- genetisk disposition
- negative miljøforhold (forurenet, tør luft, skimmel)
- skjoldbruskkirtel dysfunktion
- intrauterin patologi i første trimester;
- traumatiske læsioner af nasopharynx;
- infektiøse og inflammatoriske sygdomme af oropharynks kroniske karakter, nasopharynx (bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis).
Ved diagnosticering af adenoider hos børn afhænger symptomerne og behandlingen af sygdommens sværhedsgrad, niveauet for immunbeskyttelse og tilstedeværelsen af samtidig somatisk patologi. Øget adenoider på grund af langvarig inflammatorisk proces manifesteres:
- svære vejrtrækninger gennem næsepassagerne
- hyppig langvarig rhinitis, men næsestop er stadig observeret i intervallerne mellem sygdomme;
- kroniske former for bihulebetændelse, frontitis;
- hoste;
- ændring af stemme timbre (nasal); snorken;
- hurtig træthed;
- manglende søvn, hvilket fører til irritabilitet
- subfebril hypertermi.
Når de første tegn på adenoiditis optræder, anbefales det at konsultere en læge for at undgå udvikling af komplikationer.
Hvis et barn mistænkes for at have adenoider, bestemmes graden af inflammation under diagnosen:
- i den første fase af vækst af lymfoidvæv (vegetation) fører til vejrtrækninger under søvn, gennem munden ses slimhindeudslip. Barnets generelle tilstand forringes ikke;
- Det andet stadium er præget af nat snorken, en åben mund, fraværet af nasal vejrtrækning. Om natten er perioder med apnø (kortvarig ophør af vejrtrækning) mulige. Intermitterende søvn tillader dig ikke at slappe helt af, på grund af hvad barnet bliver lunefuldt og irritabelt;
- i tredje fase er næsen vejret fuldstændigt blokeret, et reduceret høreapparat er detekteret.
Fare for adenoider
Hvis symptomerne opstår, bør behandling ske så tidligt som muligt, da det er muligt at reducere adenoiderne i et barn uden kirurgi først i begyndelsen. Hvad er farerne ved adenoider?
- ukorrekt udvikling af apparat af tale, hvilket fører til udseendet af en nasal stemme og dårlig udtale af ord. Dette skyldes forringet vækst af benstrukturerne i ansigtet mod baggrunden for en udtalt inflammatorisk reaktion;
- høretab, som udvikler sig på grund af kompression af mellemøret
- hyppige allergiske reaktioner
- hyppige forkølelser
- regelmæssige eksacerbationer af kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasal, orofaryngeal (tonsillitis, bihulebetændelse);
- uopmærksomhed, dårlig ydeevne, apati, på grund af ilt sulten i hjernen.
Kirurgisk behandling
Med den ineffektive konservative terapi og opnåelsen af den tredje vegetationsgrad vurderes spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Valget af metode afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af comorbiditet og sværhedsgraden af den underliggende patologiske proces. Valget foretages af lægen ud fra diagnosens resultater, da det er muligt at behandle adenoiderne ved kirurgi på traditionel kirurgisk måde eller ved laserbestråling.
Til undersøgelse af barnet er allergisk test, nasopharyngeal bakteriel screening, ELISA og PCR foreskrevet. Blandt instrumentelle metoder foreskrives rhino-, epifaryngoskopi, lateral radiografi og computertomografi. Før operationen kan du gøre lokalbedøvelse eller "indtaste" barnet generelt anæstesi. For nylig er minimalt invasive teknikker blevet almindelige, hvilket gør det muligt at udføre interventioner under visuel kontrol ved hjælp af endoskopiske instrumenter.
Metoder til behandling af adenoider hos børn er kirurgisk repræsenteret ved interstitiel ødelæggelse, adenoidektomi, fordampning af adenoidvævet med en laser eller ved kryo-destruktion.
I den postoperative periode bør du overholde visse begrænsninger, der vedrører næringsregime, fysisk aktivitet samt besøg på varme lokaler og et varmt bad.
Bemærk, at kirurgisk indgreb uden at fjerne den provokerende faktor ikke garanterer manglen på genvækst af lymfoidvævet.
Konservativ behandling taktik
Hjem behandling indebærer brug af medicinske og folkemæssige midler i kampen mod hypertrofierede tonsiller. Er det muligt at helbrede adenoider? Behandlingstaktik omfatter:
- vaske adenoiderne, hvilket gør det muligt at reducere sværhedsgraden af det inflammatoriske respons, hævelse af væv og eliminere infektiøse mikroorganismer;
- inhalationer med antiinflammatoriske og antiseptiske lægemidler;
- åndedrætsøvelser, der giver dig mulighed for at genskabe vejrtrækning gennem næsen og sikre fuld iltlevering til vævene
- opvarmning, applikationer med ler.
Glem ikke om korrekt ernæring, beriget med vitaminprodukter, sund søvn og immunitet.
Hjemmebehandling
Indåndinger med anvendelse af farmaceutiske eller folkemæssige midler har en positiv virkning på lymfoidvæv, hvilket reducerer dets vækst og irritation af slimhinden. Tør indånding indebærer brug af æteriske olier. De udføres ved at indånde dampene efter påføring af et par dråber olie til tørklædet.
- Idyllum bouillon bruges til inhalationsprocedurer tre gange om dagen i løbet af op til 10 dage. Til madlavning er det nok at koge 15 g urten i en halv liter vand i en halv time, bland det regelmæssigt;
- Bading af barnet udføres i vand, hvortil der tilsættes æterisk olie (5 dråber);
- 1 kg salt bør opvarmes, drypp 2-3 dråber æterisk olie, indånd i 7 minutter.
Indånding udføres med varm damp for at undgå forbrændinger i slimhinden i det øvre luftveje. Til inddrivning i næsepassagerne anvendes:
- Den mest effektive opskrift er baseret på Kalanchoe juice. Det er nok at begrænse 2 dråber i hver næsebor;
- Egetbark (30 g), Johannesjurt og mynte 15 g skal koges i 300 ml vand i fem minutter, infunderes i en time og derefter filtreres gennem flere gasbindelag. Grave i 3 dråber;
- 15 g eukalyptus og kamille, birkeblader (7 g) skal fyldes med kogende vand på 250 ml og infunderes i en time. Efter afkøling af medicinen anbefales det at droppe tre dråber to gange om dagen.
En anden terapeutisk metode indebærer vaskning af nasopharynx:
- For proceduren er det nødvendigt at forberede en helbredende opløsning fra kogepulver og alkoholisk propolis-tinktur. På 190 ml vand nok henholdsvis 2 g og 20 dråber ingredienser. Under proceduren skal kontrolleres strengt, så opløsningen ikke trænger ind i fordøjelseskanalen. Graden af slimhindebeskadigelse afhænger af aggressiviteten af ingredienserne i opløsningen;
Hvis opløsningen kommer ind i luftvejene, kan det forårsage hoste og alvorlig bronkospasme.
- St. John's wort er forberedt på følgende måde. 10 g græs koges i kvart i en time i en halv liter vand, filtreres og bruges til vask;
- havtornet infusion;
- havsaltopløsning. Til fremstilling er det nødvendigt at opløse 5 g af ingrediensen fuldstændigt i varmt vand med et volumen på 250 ml, hvilket forhindrer saltkrystaller i at beskadige slimhinden. Hvad skal man gøre, hvis barnet føler en brændende fornemmelse, når man vasker i næsen? I dette tilfælde ønsker du at forberede en ny løsning, idet du tager en mindre mængde salt.
Respiratorisk gymnastik giver mulighed for gennemførelse af specielle øvelser til oxygenering af blodet og normalisering af nasal vejrtrækning. Barnet bør tage hyppige vejrtrækninger i 10 sekunder, alternativt lukker et næsebor. Det er værd at bemærke, at før træning er det nødvendigt at rydde næsepassagerne fra skorper og slimudslip. Et andet middel til adenoider er havlære. Den anvendes i form af applikationer. Clay bør påføres på næsens og paranasale bihulens hud og opbevares i overensstemmelse med instruktionerne. Flushing udføres med varmt vand. Clay giver dig mulighed for at udvide blodkar, forbedre lokal blodgennemstrømning og reducere væksten af lymfoidvæv.
Celandine baserede opskrifter:
- 20 g af ingredienserne finpresses, hældes 190 ml kogende vand, koges i en kvart time. Efter det skal du afkøle i en time, derefter filtrere og bruge til at vaske næsehulrummene;
- I den tilberedte bouillon tilsættes 100 ml svinekødsfedt og anbringes i ovnen i en time, indtil du får en tyk konsistens af medicinen. For at øge effekten kan du tilføje 2-5 dråber ren celandine før brug. I den resulterende blanding er nødvendig for at fugte bomuldsturunden og arrangere dem i næsepassagerne.
Opvarmningsproceduren kan udføres ved hjælp af et varmt kogt æg i skallen eller en pose salt. Hvis temperaturen på sandet eller æggene er højt, er det nødvendigt at pakke dem i et tørklæde for at undgå hudforbrændinger.
Narkotika og procedurer
For hurtigt at helbrede adenoider i et barn, skal folkemagasiner kombineres med en traditionel helbredende tilgang. For at gøre dette skal du bruge:
- vaske næsehulerne med saltvand (Aqua Maris, Humer, No-salt), som gør det muligt at reducere inflammation og rydde slimhinden fra skorpe og slimudslip;
- antiseptiske præparater (Protargol, egebark);
- antiinflammatoriske lægemidler med anti-ødem og immunostimulerende virkning (Derinat);
- Fototerapi med ultraviolette stråler, der har en antimikrobiell effekt;
- elektroforese, magnetisk terapi.
Forebyggelse af adenoider
For at undgå adenoider i et barn skal du være opmærksom på følgende regler:
- rigtig ernæring beriget med vitaminer
- hærdning, men hos børn udføres det omhyggeligt for at undgå hypotermi og udvikling af sygdomme;
- rettidig behandling af smitsomme sygdomme
- regelmæssig rehabilitering af kroniske infektionsfaktorer (karies, tonsillitis);
- spa kursus i et bjerg, hav eller skov område. Dette vil betydeligt styrke immunsystemet, hvilket ikke kun forhindrer væksten af lymfoidt væv, men også beskytter mod mange infektionssygdomme.
Overholdelse af de anbefalede anbefalinger er obligatorisk, da det er ret vanskeligt at helbrede adenoider. For at identificere patologi i tide og ikke gå glip af chancen for at bevare barnets gode helbred, er det nødvendigt at nøje overholde børnets vejrtrækning, aktivitet og temperatur.
Inflammation af adenoider hos børn: behandling
Når et barn har længe syg med forkølelse eller ARVI, så er det en lejlighed til at tænke på at gå til lægen. Årsagen til sygdommen kan trods alt være adenoider, som forekommer så tidligt som 1,5 år. Barnlægen vil foretage en komplet diagnose af kroppen ved hjælp af medicinske instrumenter. Hvis der opstår problemer, vil lægen ordinere behandling. I dette tilfælde afhænger alt af sygdommens omfang. Inflammation af adenoiderne hos børn kan finde sted på forskellige måder, derfor er behandlingen ordineret individuelt.
Det er værd at huske, at adenoid vegetationer hos babyer betragtes som en almindelig form for sygdommen. Derfor skal hver forælder kende symptomerne og tegnene på adenoiditis.
Hvad er adenoidbetændelse i adenoiditis?
Lymfoid væv kaldes også adenoider, som er tonsiller. Som regel er de involveret i udviklingen af immunglobulin. Dannelsen af tonsiller opstår under barnets udvikling inden i moderen, men de begynder at udføre deres funktioner efter fødslen af barnet.
Det er værd at huske, at den maksimale belastning på adenoiderne udføres fra 1 år til 3 år. Faktum er, at immunsystemet kun i denne tid lærer at modstå skadelige mikrober og forskellige infektioner, samtidig med at adenoiderne øges. Men efter 5 år begynder de at falde, i en voksen adenoider er næsten ikke mærkbare.
Hvis et barn har åndedrætssygdomme fastgjort gang på gang, så kan tonsillerne ikke klare deres opgaver. Immuniteten er nedsat, hvilket skaber et gunstigt miljø for inflammatoriske processer.
Adenoider udvides i det øjeblik, hvor næseslimhinden producerer virale antigener. I denne henseende øges adenoiderne gradvis, hvilket hæmmer øret og nasopharynx som helhed. Almindelig vejrtrækning er nedsat, processen med at indånde ilt gennem næsen er kompliceret. Med andre ord dannes patogene bakterier såsom stafylokokker, pneumokokker og streptokokker inde i svælg.
Inflammerede adenoider i et barn kan være akutte og kroniske. I dette tilfælde kan sygdommen vare 4 uger. Denne form for sygdommen opstår i strid med immunsystemet. Hvis vi taler om det kroniske stadium, kan de inflammatoriske processer ledsage barnet i flere måneder eller endda et år.
På trods af sygdomsfordelingen i etaper er det en ting klart, at adenoiderne forhindrer barnet i at leve fuldt ud. Hvis du ikke deltager i sygdommen, udover at hoste og blæser din næse udvikler barnet sig til at trække vejret gennem munden. Over tid ændrer du stemme, skelet af ansigt og tale.
I medicin er der sådan en ting som "adenoid ansigt", som udtrykkes i hævelsen af ansigtet. Dannelsen er allerede på et avanceret stadium.
Årsager til adenoid inflammation
Forældre bør være opmærksomme på, at enhver sygdom hos et barn i en ung alder er fyldt med konsekvenser, så du skal være forberedt på noget. For at beskytte barnet skal du klart forstå, hvad der er årsagerne til inflammation af adenoiderne? Dette er den eneste måde at forhindre udviklingen af det kroniske stadium på. Således identificerer læger hovedårsagerne til sygdommen:
- Infektionssygdomme.
- Dårlig økologisk miljø.
- Ubalanceret ernæring.
- Overkøling af kroppen.
- Genetisk prædisponering.
- Trauma til nasopharynx.
- Kroniske inflammatoriske processer.
Afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen kan barnet have forskellige inflammatoriske processer. I denne henseende skal lægen være opmærksom på symptomerne og årsagerne for at ordinere en effektiv behandling. Hvis en baby har en inflammatorisk proces af adenoider, som ikke passer lang tid, er det værd at udforske følgende grunde:
- Hoste.
- Bihulebetændelse.
- Timbre ændring.
- Næsestop.
- Åndedræt er gennem næsen.
- Rhinitis.
- Konstant træthed.
- Dårlig søvn.
- Irritabilitet.
- Snorken.
Det er værd at bemærke, at allergier ofte bliver hovedårsagen til den inflammatoriske proces i nasopharynx. Vævene inflows hurtigt, hvilket fører processen til et kronisk stadium. Det er også nødvendigt at beskytte barnet mod parasitter som sengemider, skimmelsvampe samt støv.
Hvis barnet lever i industricentre eller i befolket områder med dårlige miljøforhold, reduceres nasopharynks barriereegenskaber. Derfor lider disse børn oftest af adenoiditis. Læger anbefaler at flytte til et mere gunstigt område for at beskytte barnet mod sygdomme.
Udseendet af sådanne tegn tyder på, at barnet har brug for hurtig hjælp. Det er bedst at henvende sig til en højt kvalificeret børnelæge, så han udpegede den bedste behandling for barnet. Så du kan undgå udviklingen af komplikationer.
Symptomer på betændelse i adenoiderne
For at finde ud af symptomerne på sygdommen skal du omhyggeligt undersøge barnet. Denne sygdom har trods alt sine egne udtalte symptomer. De er ikke vanskelige at lægge mærke til, det vigtigste er at være opmærksomme, når de analyseres. Det er dog bedst at overlade dette til specialister, der nemt kan skelne graden af adenoider. Det første du skal være opmærksom på med det samme er følgende symptomer:
- Åndedræt foregår gennem mundhulen.
- Konstant snorken og regelmæssige klager over vejrtrækningsbesvær under søvn.
- Den manifestation af en nasal stemme.
- Slim og pus kan strømme fra næsen.
Et barn, som konstant snorer under søvn, har brug for hjælp, for i øjeblikket arbejder hans åndedrætsorganer med vanskeligheder. Alt dette fører til et fald i koncentration og opmærksomhed samt mindskelse af hukommelsen. Inflammation af nasopharynx ledsages af en stærk hoste, der modsætter sig stoffer på grund af nedsat immunitet. Dog har lægerne en behandlingsmetode baseret på bevis og erfaring.
Inden du går til afsnittet "Metoder til behandling af inflammatoriske adenoider", er det nødvendigt at overveje graden af adenoider:
- Den første grad af adenoider er manifesteret i en lille snorking. Barnets reaktioner er dæmpet, så hørelse og vejrtrækning er i orden. Selvom nogle tegn og symptomer kan spores: væksten af adenoider med 30%, rastløs adfærd og angst.
- Anden grad er diagnosticeret med åndenød, stærk snorken og overgroet lymfoidt væv. Barnet har høreproblemer.
- Hvad angår den tredje grad af sygdommen, ånder barnet fuldstændigt gennem munden. Formen af ansigtet ændres også, og nasopharynx er helt lukket af de forstørrede adenoider. Forældre oplever ofte et barns læringskløft, hukommelse og høretab, svaghed, usikkerhed og desorientering.
Kun en erfaren læge kan ordinere effektiv behandling efter undersøgelse af nasopharynx og test.
Inflammatoriske adenoidbehandlingsmetoder
I lang tid har forskere arbejdet på effektive metoder til behandling af adenoider. Der er nu udviklet et behandlingssystem, som har vist sig at være meget effektivt og af høj kvalitet. Men før lægen bestemmer behandlingen afgør lægen sygdommens omfang. Der er muligheder for medicinsk rehabilitering og operation, alt afhænger af barnets individuelle parametre. Bemærk, at operationen kun finder sted, når lægemiddelbehandlingen var ubrugelig.
Ingen grund til at tro, at den eneste måde at slippe af med adenoiderne. Lægemidler håndterer også problemet godt. En børnelæge er afhængig af flere faktorer: otitis media, apnø og adenoid størrelse. Internationale læger anbefaler en omfattende behandling for at helbrede adenoiderne hurtigere.
Følgende terapier kan betragtes som konservative behandlingsmetoder:
- Vanding af næseborerne med specielle midler i form af Aqua-Maris. Denne metode kaldes også vandingsbehandling.
- Ved hjælp af eliminationsbehandling sænkes niveauet af skadelige bakterier i nasopharynx. Lav det såkaldte "nasal shower".
- Sådanne lægemidler "Izorf" og "Bioparox" tillader lokal antibiotikabehandling.
- Også som foreskrevet af læger på hospitalet udfører de immunkorrektion og topiske kortikosteroider.
- Uanset behandlingsmetoden skal forældrene tage børnene til søs. Hvis dette ikke er muligt, skal du bruge sanitetsbehandlingstjenesterne.
Læger skelner retninger i den konservative behandling af adenoiditis:
- Vask nasopharynx.
- Antibiotikabehandling, urtemedicin og immunterapi.
- Homøopati.
- Fysioterapi.
- Terapi mod betændt adenoider hos børn.
Hvert barn har sin egen adenoiditis behandling regime, da kroppen har individuelle forudsætninger for visse faktorer.
Hygiejneprocedurer er også vigtige i kompleks behandling. I dette tilfælde bør forældrene kontrollere processen med at vaske barnets næse og hals. Til dette er det nødvendigt at forberede en særlig saltvand af havvand. Ifølge råd fra læger skal denne procedure udføres tre gange om dagen i hele måneden.
Korrekt brug af en opløsning af mineralsalte af havvand gør det muligt for kroppen at ødelægge et stort antal skadelige mikrober og infektioner, der irriterer overfladen af nasopharynx.
I Sovjetunionens år var medicinen ikke så udviklet som den er nu, derfor er der ud over den radikale metode en række teknikker. Ifølge moderne læger er det ikke nødvendigt at fjerne alle adenoids væv, det er nok at skære kun en del. Faktum er, at de anbefaler at tage hensyn til den fysiologiske rolle adenoider i kroppen. Barnet genopretter så hurtigt næsens vejrtrækning.
Udtrykket "adenotomi" betyder kirurgi under intubationsbedøvelse. Denne variant af operationen gør det muligt for lægen hurtigt og smertefrit at gøre arbejdet og beskytte barnet mod mentalt traume. Efter operationen ordinerer lægen en kost og yderligere instruktioner i hjemmetilstanden. I tilfælde af komplikationer under operationen er antibiotika og salve ordineret til barnet. Det er værd at bemærke, at kirurgen selv beslutter at anvende lokal eller generel anæstesi, da nogle babyer kan have en allergisk reaktion på visse lægemidler.
Til dato er der allerede oprettet mange moderne værktøjer, der letter operationen. Vi taler om shaver-systemet, laserterapi, radiobølger osv. Selvom ingen af metoderne til drift kan garantere den modsatte effekt. Adenoidvæv kan vokse til enhver tid uanset kvaliteten af operationen.
En operation er kontraindiceret hos nogle patienter, fordi der er helbredsproblemer:
- Hvis barnet har mere leukæmi eller hæmofili, så er lægen usandsynlig at blive enige om operationen. Faktum er, at babyen efter proceduren kan have blødning eller nedsat immunitet.
- Problemer med hjerte-kar-systemet.
- Problemer med tymuskirtlen.
- Infektionssygdomme, herunder ondt i halsen og bronkitis.
- Astmatiske lidelser.
Under alle omstændigheder træffer lægen selvstændige beslutninger under hensyntagen til barnets helbred. Først efter diagnosen kan du forstå, hvilken behandling der passer til patienten.
Forebyggelse af inflammation af adenoiderne
Hver familie har sine egne regler, der i nogen grad bidrager til at opretholde ordren. Men nogle forældre glemmer, at barnet også fra barndommen skal indgyde hygiejneforanstaltninger, at han vil vokse op sund og stærk. Du kan for eksempel vælge flere punkter:
- Barnet skal have sin egen daglige behandling, ellers vil han blive træt regelmæssigt og klage over hovedpine. Den første er at organisere daglige vandreture i frisk luft.
- Kosten skal afbalanceres. Det er nødvendigt at udelukke kulhydratfødevarer og allergifremkaldende produkter. Men frugten vil være et glimrende supplement til den vigtigste kost.
- Det er også nødvendigt at udføre terapeutiske øvelser, kolde brusere og vandreture i skoven med overnatning. Alt dette gælder for temperering af kroppens procedurer.
- Hver dag skal du skylle næsehinden og skylle munden efter at have spist.
Efter behandling af den behandlende læge, er mineral-vitamin-komplekset, homøopatiske præparater og midler, der øger immunitetsniveauet, ordineret. En fuldstændig undersøgelse af kroppen vil gøre det muligt for børnelægen at ordinere de mest effektive medicinske lægemidler.
Inflammation af adenoiderne hos børn: årsager, symptomer, behandling
Inflammation af adenoiderne eller adenoiditis er en af de hyppige otolaryngologiske sygdomme forårsaget af tilsætning af infektion til den kroniske hypertrofiske proces i nasopharyngeal tonsillen. For at forstå, hvordan man behandler denne sygdom, bør du være opmærksom på, hvad adenoiderne er.
Adenoider og adenoiditis
Den nasopharyngeal tonsil er et perifert organ i immunsystemet, som hovedsagelig består af lymfoidt væv og kommer ind i lymfatisk pharyngeal ring, som forhindrer spredning af infektion i kroppen (bakterier og vira), der kommer ind i det øvre luftveje med luft. Derudover er amygdala involveret i termoreguleringsprocessen, hvilket giver den optimale temperatur af indåndet luft.
Adenoider (adenoidvækst, adenoid vegetationer) er patologisk overgroede (hypertrophied) nasopharyngeal tonsil. Ofte opdages de kun i et avanceret stadium, da symptomerne i de tidlige stadier af deres udvikling ikke udtales og ikke er opmærksomme på sig selv. I mellemtiden udføres den mest effektive behandling af patologi i de tidlige udviklingsstadier, derfor er det vigtigt at regelmæssigt foretage en rutinemæssig undersøgelse af nasopharynx. På billedet og når det ses, ser adenoiderne ud som to klumper af løs væv.
Ved respiratoriske sygdomme øges nasopharyngeal tonsillen, og efter genopretning vender den tilbage til normal. Men af en række grunde, som i første omgang vedrører børnenes alder, falder tonsillen ikke, men det lymfoide væv forbliver hypertrofieret og fikseret i denne tilstand. Spidsen for adenoidvækst forekommer i alderen 3-7 år. En stigning i adenoider kan forekomme hos voksne patienter, men dette bemærkes meget mindre hyppigt end hos børn.
Hypertrophied nasopharyngeal tonsil klarer sig dårligt med sine funktioner til bekæmpelse af infektion, og meget ofte lider mikroorganismer i lymfoidvævet ikke dø, men udvikler og forårsager betændelse i det - sådan udvikler adenoiditis. Til gengæld bidrager betændelsen i adenoiderne til en endnu større hypertrofi af tonsillen, vævet vokser stærkere fra inflammation til inflammation, adenoiderne fremskridt. En ond cirkel dannes - en forstørret tonsil er ofte betændt, og betændelse bidrager til sin yderligere stigning.
Hyppig adenoiditis indikerer progressionen af patologi.
Ofte er de tilstødende strukturer involveret i den inflammatoriske proces - mellemøret (otitis), Eustachian tube (Eustachitis), palatin mandler (tonsillitis). Se også:
Symptomer på adenoid inflammation hos et barn
Øget adenoider blokerer lumen i næsepassagerne, hvilket forårsager næsepåvirkningsvanskeligheder hos patienter. På dette grundlag er der tre faser af adenoid vegetationer:
- 1 grad - adenoider lukker ca. en tredjedel af næsepassens eller vomerens højde
- 2 grader - overlapper omkring halvdelen af næsepassagerets eller vomerens højde;
- 3 grader - næsepassagerne er næsten helt blokerede.
I den første fase af adenoider forstyrres næsen kun i kroppens vandrette stilling, det manifesterer sig normalt om natten. Barnet sover med en åben mund, med støjende vejrtrækning, nogle gange snorkende. Efterhånden som patologien skrider frem, bliver snorken permanent, tegn på en krænkelse af nasal vejrtrækning er til stede på dagtimerne. Sådanne børn har langvarig næsetopblæsning, men der er ingen snot. Udseendet af mucopurulent udledning fra nasale hulrum indikerer adenoiditis, dvs. tilsætningen af inflammation. Udledningen, der strømmer ned i halsens ryg, irriterer det, forårsager en reflekshoste. Det manifesterer sig om natten eller om morgenen efter at være vågnet, da det er i den udsatte stilling, at irritation er forårsaget.
Hvis adenoider er en kronisk patologi, kan adenoiditis være både akut og kronisk.
Akut betændelse i adenoiderne hos børn ledsages af høj feber (38-39 ° C og højere), nasal udtømning, smerter i ørerne, nasopharynx og regionale lymfeknuder (cervikal, submandibular, occipital) kan forekomme.
Ofte er de tilstødende strukturer involveret i den inflammatoriske proces - mellemøret (otitis), Eustachian tube (Eustachitis), palatin mandler (tonsillitis).
Inflammation af adenoiderne bidrager til endnu større hypertrofi af tonsillen, væv vokser stærkere fra inflammation til inflammation, adenoiderne fremskridt.
Tegn på inflammation af adenoiderne i et barn, når sygdommen er kronisk, adskiller sig lidt fra dem i adenoider. Kronisk betændelse i adenoidvævet bidrager til dets ødem, hvilket gør nasal vejrtrækning endnu vanskeligere. Dette fører til sløvhed, træthed, hyppig hovedpine, søvnforstyrrelser, forringelse af appetit, adfærdskifte (barnet bliver lunefuldt, tårefuldt, irritabelt).
Børn med kronisk adenoiditis bliver ofte syge, især akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI), faryngitis, laryngitis, tracheitis, stomatitis - det skyldes, at den betændte nasopharyngeal tonsil fungerer dårligt. Derudover er kronisk betændte adenoider selv en kilde til infektion i kroppen, hvilket fører til en svækkelse af dets beskyttende kræfter og bidrager til udviklingen af mange sygdomme, især alvorlige former for allergi (op til bronchial astma), narkotika, ledd osv.
Behandling af adenoid inflammation hos børn
En af forskellene mellem adenoiditis og adenoider er, at adenoiditis, især akut, reagerer godt på terapi og er normalt helbredt inden for 3-5 dage. Det skal imidlertid forstås, at tilstedeværelsen af adenoider i sig selv er en konstant risikofaktor for adenoiditis, derfor er det nødvendigt at fortsætte til den komplekse behandling af adenoider efter adenoiditis er helbredt.
Dopingbehandling af adenoiditis er brugen af antiinflammatoriske antihistaminlægemidler med generel virkning. Hvis barnet har feber, skal du bruge antipyretiske lægemidler - paracetamol eller ibuprofen. Ved akut adenoiditis, der er forårsaget af et bakterielt patogen, foreskrives bredspektret antibiotika, som efter at have etableret mikrofloraens følsomhed, erstattes af retningsbestemt antibiotika. Ved kronisk adenoiditis bestemmes patogenet og dens følsomhed først, hvorefter der om nødvendigt udføres antibakteriel terapi.
Tegn på inflammation af adenoiderne i et barn, når sygdommen er kronisk, adskiller sig lidt fra dem i adenoider.
Den inflammatoriske nidus er reorganiseret ved at skylle næsen med antiseptiske opløsninger, saltopløsning, og derefter indføres en vasokonstriktiv, antiinflammatorisk, antiseptisk virkning i næsen.
For at reducere den inflammatoriske proces og lindre hævelse af slimhinden i nasopharynx 3-4 gange om dagen udføres inhalationer af antiinflammatoriske lægemidler. Det er vigtigt at vide, at ved akut betændelse er termiske procedurer, herunder dampindånding, forbudt; en forstøvningsmiddel bør anvendes til indånding.
Dr. Komarovsky, den berømte ukrainske børnelæge, opfordrer til at være særlig opmærksom på mikroklimaet i det rum, hvor det syge barn er. Værelset skal være konstant ventileret og opretholdes i en fugtighed på 50-60%, så slimhinden i luftvejen ikke tørrer ud (tørring gør den sårbar).
I kronisk adenoiditis har fysioterapi en god terapeutisk effekt. Ultraviolet bestråling af næsehulen, elektroforese af lægemidler, laserterapi, ultrahøjfrekvent terapi (UHF) anvendes.
Spørgsmålet om operationen for at fjerne adenoiderne betragtes kun, når adenoiditis er blevet helbredt. Kirurgisk behandling er indiceret for adenoider i klasse 3, hvis fraværet af nasal vejrtrækning forårsager forlænget hjernehypoksi, hvilket kan få alvorlige konsekvenser (ændringer i ansigtsskelet, mental og fysisk retardation) med vedvarende høretab, manglende langsigtet konservativ behandling mv. Drift ukompliceret, sædvanligvis udført på ambulant basis under lokalbedøvelse (undertiden anvendes generel anæstesi). Da det imidlertid næsten ikke er muligt at fjerne tonsilvævet fuldstændigt, garanterer operationen ikke gentagelse, samtidig med at man letter de tilstande.
video
Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.
Adenoider hos børn: symptomer, årsager og metoder til behandling
Adenoider er pharyngeal tonsiller, som er placeret i nasopharynx. Den sygdom, der er forbundet med det - adenoiditis - er meget almindelig blandt børn fra tre til ti år og forårsager ubehag både for babyer og deres forældre.
Derfor bør behandlingen påbegyndes med det samme for at undgå overgangen af sygdommen til det kroniske stadium.
Tonsil funktion
Adenoider har en meget vigtig barrierefunktion - beskyttelse mod skadelige mikroorganismer: bakterier, bakterier, vira. Hos mennesker er der 6 af dem: uparret (pharyngeal og lingual) og parret (to rør og palatiner). Samtidig er pharyngeal mandler placeret meget dybt, hvilket betyder, at uden adskilte enheder, hvor adenoiderne i barnet er placeret, er det næsten umuligt.
Under forkølelse eller influenza for at beskytte andre organer, vokser tonsillerne i størrelse, de udvikler lymfocytter, der bekæmper patogene mikroorganismer. Og efter genopretning vender de tilbage til deres oprindelige tilstand.
Adenoider betragtes som en del af kroppens immunsystem. Så hos nyfødte er de dårligt udviklede og udfører ikke den rigtige funktion. Når de modnes, angriber cellerne mikrober og vira, som fremkalder væksten af adenoidvæv. Efter 2-3 år er tonsiller langstrakte og fortykkede, bliver fuldt dannede. Og om 9-10 år opstår deres omvendte udvikling - et fald i størrelse.
Årsager til adenoider hos børn
Øget under forkølelse i mængder tonsiller vender normalt tilbage til deres tidligere tilstand efter 2-3 uger. Men hvis sygdommen bliver langvarig, har adenoiderne ikke tid til at falde og bringe barnet mange ulemper. Dette fører til kronisk inflammation. Foruden forkølelse er der andre årsager til adenoiditis:
- Arvelig (genetisk disposition som følge af sygdomme i lymfatiske og endokrine systemer, derfor forekommer børn desuden sløvhed, dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, overvægt, apati);
- Alvorlig graviditet (antibiotika, toksiske stoffer, virale infektioner i første trimester fører til intrauterin forandringer samt skader under fødsel og fosterhypoxi);
- Irrationel ernæring af barnet (inklusion af fødevarer indeholdende konserveringsmidler, smagsstoffer, farvestoffer og stabilisatorer i ernæringen hos et barn i tidlig alder, overskydende ernæring);
- Konsekvenser af smitsomme sygdomme (rubella, mæslinger, kighoste, influenza, skarlagensfeber hos børn);
- Vedvarende allergisk rhinitis;
- Svækkelse af immunitet
- Anomali af strukturen af nasopharynx;
- caries;
- Binyrens sygdom;
- Forurenet miljø (høj forurening af tonsiller, støv, tør luft, kemiske emissioner osv.) Kan påvirke betændelsen i tonsiller.
Børn i alderen 3-7 år er særlig modtagelige for denne sygdom, da de har kontakt med bærere af infektioner i institutioner, og åndedrætsorganerne endnu ikke er fuldt dannede, så der er stor risiko for infektion.
Symptomer på betændelse
For at påbegynde øjeblikkelig behandling skal du have en klar forståelse af symptomerne på adenoids inflammation. De mest karakteristiske tegn for forældre, der er værd at være opmærksomme på, vil være følgende:
- Åndenød - det første tegn på sygdommen. Barnet trækker ofte ind i munden;
- Søvnforstyrrelser og græd om natten er sande tegn på adenoider hos et barn på 3 år. De ledsages af snorking, hvæsen og hoste og hoste;
- Vedvarende løbende næse, purulent udledning fra næsen;
- Hoste, ondt i halsen, rhinitis, bihulebetændelse, bronkitis, ondt i halsen;
- Nasty og hæs stemme;
- Hørenedsættelse, vedvarende otitis;
- Oxygen sult (hypoxi), nedgang i skolens ydeevne på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen; irritabilitet og sløvhed
- "Adenoid" ansigtsudtryk på grund af konstant åben mund: underkædelængde, unormal bid
- I sjældne tilfælde forekommer anæmi (anæmi);
- Mindsket appetit, sygdomme i mave-tarmkanalen, diarré.
Symptomer og behandling af adenoider hos børn er næsten altid de samme. Desuden kan adenoiditis finde sted i det akutte og kroniske forløb.
Den akutte natur af sygdommen ledsages af høj feber, smerte i nasopharynx, apati og konstant rhinitis.
Mulige komplikationer
Du kan ikke løse problemet med betændelse af tonsiller alene. Patienter med denne sygdom bør være under tilsyn af en læge. Fordi lymfoidt væv er en bærer af en infektion, der kan sprede sig til andre organer, og konsekvenserne kan være:
- Unormal udvikling af tale på grund af konstant åben mund;
- Inkontinens (urininkontinens);
- Høreproblemer;
- Otitis og almindelig forkølelse, allergisk rhinitis;
- Lav præstation og akademisk præstation.
Børn med betændte adenoider bliver humørsyg, døsig, ængstelig. Derfor skal problemet løses med det samme.
Diagnostiske metoder
Hvis der er tydelige symptomer og tegn på adenoider hos børn, skal en otolaryngolog straks konsulteres. Ved hjælp af specielle instrumenter og metoder vil han kunne foretage en nøjagtig diagnose og finde den rigtige behandling.
En af disse metoder er pharyngoscopy. Dette er, hvad ENT-lægen gør i første omgang: Undersøger mundhulen, svælg, svælg og mandler. Allerede på dette tidspunkt kan du lave en omtrentlig diagnose.
I rhinoskopi lægger lægen et specielt spejl i barnets næse og spørger noget om at sige, ligesom adenoiderne også begynder at svinge med vibrationen i den bløde gane. Posterior rhinoskopi er en metode til inspektion af adenoiderne gennem mundhulen. Dette giver dig mulighed for at bestemme tilstanden og størrelsen af tonsillerne.
Den mest kvalitative forskning er endoskopi. Hele inspektionsprocessen kan ses på en computerskærm. Fremgangsmåden hjælper med at bestemme tilstanden af organerne i næsen og mundhulen, tilstedeværelsen af slim, pus og ødem. Før undersøgelsen gives barnet en bedøvelsesinjektion, da lægen indsætter et rør med et kamera gennem næsepassagen, hvilket kan forårsage ubehag. På trods af procesens kompleksitet er denne metode den sikreste for børn.
X-ray, der er så populær for ti år siden, bruges ikke i dag. Dette skyldes, at røntgenstråler forårsager stor skade for en lille patients krop. Denne metode kan ikke give et klart svar på spørgsmålet om tilstanden af adenoiderne, da de vil se ud som pharyngeal mucus på billedet.
Tidligere blev palpation stadig brugt, men læger anser det for fuldstændig ineffektivt i dag.
Grader af adenoider
Otolaryngologists skelner mellem tre grader af adenoidernes størrelse. Der er også den fjerde med fuldstændig overlapning af de betændte mandler i luftvejene. Men denne formular er sjælden. I medicinsk praksis er bedst kendt:
- Første grad Det er tæt på det normale. Barnet træner normalt om dagen, men om natten har han svært ved forstørrede mandler, hvilket kan få ham til at snorre. På dette stadium kan du frit gå uden kirurgi, der er chancer for konservativ behandling;
- I anden fase lukker vævet mere end halvdelen af passagen (ca. 60 procent), snorer vises om natten, vejrtrækningen stopper i 3-5 sekunder. Desuden har barnet svært ved at trække vejret om dagen og hans mund er åben. Talen bliver uforståelig, nasal, barnet er svært at sige, han får ikke nok søvn, lider af hovedpine. Hvis adenoiderne ikke er betændt, kan operationen stadig udskydes og vælge en lægemiddelbehandling;
- Grade 3 adenoider er karakteriseret ved overlapning af nasopharynx med lymfoidvæv (kun små lumenrester), barnet kan ikke trække vejret, munden er konstant åben. Der er ingen søvn på grund af hvad han bliver træg og distraheret. Ansigtet tager et særpræg udseende. Hjernen får lidt ilt (hypoxi), den studerende begynder at opleve problemer i skolen, i at huske materiale, præstationsdæmpninger. En mere purulent gulgrøn væske, ledsaget af hoste, udskilles fra næsen. På nuværende tidspunkt sender ENT-lægerne patienten til en operation for at fjerne adenoiderne.
Hvis lægen korrekt bestemmer graden, symptomerne, tegn på adenoider hos børn og behandlingen er ordineret korrekt, så er der en stor chance for at slippe af med dette problem for evigt. Det vigtigste - at kontakte en god specialist.
Behandlingsmetoder
Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk. Otolaryngologists forsøger at helbrede adenoiditis ved hjælp af medicinske præparater indtil sidst, og kun derefter sende til en operation, hvis det kræves.
Lægemiddelterapi
Narkotikabehandling er effektiv, når den første, maksimale sekundærgraden adenoider, når der stadig er en passage i nasopharynxen, og inflammation af adenoiderne kan fjernes. I tredje fase kan lægemiddelbehandling også anvendes, hvis der er kontraindikationer til operationen, for eksempel:
- smitsomme sygdomme;
- astma;
- alvorlige allergier
- hjerte-kar-sygdomme og blodkoagulationsforstyrrelser.
Hvis der ikke er kontraindikationer, så kan vi sikkert gå videre til behandling. For at fjerne ødem, løbende næse, betændelse, pus og slim, brug følgende midler:
- Vasoconstrictor (sanorin, naphthyzin, galazolin, etc.);
- Anti-inflammatoriske sprayer (Nazonex, Flix);
- Antihistaminer (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Løsninger til rensning af næsehulen fra akkumuleret slim (quicks, rhinomaris, aquamaris);
- Lokale styringsmidler (vitaminer, mineralkomplekser);
- Antiseptiske sprøjter og dråber (albucid, protargol).
Nogle gange kan otolaryngologer ordinere homøopatiske lægemidler udover den primære behandling. De er helt sikre for børn, men deres effektivitet er individuel. Når adenoiditis udnævner thujaolie til instillation i næsen, samt spray "Euphorbium Compositum."
Folkelige retsmidler
Folkesager kan kun bruges i første fase og efter høring af ENT-lægen. Du skal være meget forsigtig, når du anvender infusioner af forskellige urter, da nogle af dem kan være de stærkeste allergener og forværre tilstanden.
Vask er den mest berømte måde at lindre betændelse på og slippe af med næseslim. Der fremstilles en saltopløsning til den: en teskefuld pr. 200 ml varmt kogt vand. Før proceduren er det nødvendigt at anvende vasokonstrictor-sprayer. Du kan bruge det færdige sæt "Dolphin", som sælges i apoteker.
Urter kan påføres på to måder: Som en saft til instillation i næsen og som en opløsning til vask. For at gøre dette, brug saft af celandine og yarrow. Når der vaskes, er infusion af blombærblade (såvel som brugen indvendig), egetbark og St. John's wort, som har antiseptiske og astringerende virkninger, effektiv. Påfør også røg af propolis, som skal indåndes skiftevis til hver næsebor i fem minutter.
Derudover er der ikke behov for at opkøle barnet, ryge i lejligheden og hærde barnet, forsøge at bære det oftere til havet, da havluften har en gavnlig effekt på patienter med denne sygdom.
Fysioterapi som uundværlig assistent
Fysioterapi øger effektiviteten af lægemiddelbehandling. Oftest ordineres laserterapi, hvilket reducerer ødem og forbedrer immuniteten. Det anbefalede kursus er 10 sessioner med 3 gentagelser. Laserstråling påvirker både adenoiderne og de omgivende væv.
Desuden har elektroforese, ultraviolet og ultraviolet bestråling (UV) en positiv effekt. ENT læger anbefaler at trække vejret og massage halsområdet.
Indikationer for kirurgi
Ikke altid klare adenoid sygdom kan være konservativ. Der er særlige tilfælde, hvor en operation bliver en nødvendighed:
- stadium 3-4 adenoider;
- udviklingen af otitis media og risikoen for høretab;
- ophør af nasal vejrtrækning
- ændringer i kæbe- og ansigtsdelens struktur
- udseende af maligne tumorer;
- ineffektivitet af medicinske lægemidler.
Operationen til at fjerne adenoider kaldes adenotomi. Det udføres under generel anæstesi eller lokalbedøvelse og tager ca. 15-20 minutter. Hvis der ikke er komplikationer, så vil barnet i løbet af de næste 2-3 timer komme hjem.
I dag udføres adenotomi på to måder: ved hjælp af en laser og et endoskop. Begge metoder sikrer høj afsætning af adenoider. Efter operationen bør forældre reducere risikoen for forkølelse og opretholde børns sundhed med medicinsk behandling, ellers er der fare for en ny vækst af lymfoidvæv.
I den postoperative periode skal man være opmærksom på: Begræns fysisk aktivitet, undgå bade og saunaer samt varm mad og drikke. Besøg ikke massebureauer i to uger og beskytt dig mod solen.
Hvad kunne konsekvenserne være
Forældre, der accepterer adenotomi, bør være opmærksomme på postoperative komplikationer. De mest almindelige konsekvenser er:
- blødning fra næsen på grund af afvisning af vasokonstriktormidler;
- rhinophoni, smerte ved indtagelse
- allergi overfor medicin;
- udseende af uhørt lugt fra munden på grund af den inflammatoriske proces.
Samt en række komplikationer kan forekomme feber og lymfadenitis. Forældre bør derfor omhyggeligt overvåge barnet for at undgå fremkomsten af nye tilbagefald (især hos børn under tre år).
Kirurgi viser ikke altid fremragende resultater. Hvis der er en disponering for adenoiditis, vil tonsillerne hurtigt begynde at øge og vokse, og fraværet af deres barrierefunktion vil kun reducere barnets immunitet og bidrage til nye sygdomme. Derfor er mange børnelæger og otolaryngologer mod fjernelse af adenoider. For børn er det også den stærkeste stress, der kan blive til psykologisk traume. Hertil kommer, at hvis operationen blev udført dårligt og analfabeter, er der risiko for infektion af væv, forekomsten af sepsis, difteri og lungebetændelse, temperaturen stiger fra 38 til 39 grader.
Forebyggende foranstaltninger
For at undgå postoperativt tilbagefald og for at beskytte barnet mod selve sygdommen er det nødvendigt at følge forebyggende foranstaltninger. Først og fremmest er det nødvendigt at styrke immunforsvaret: at hærde børn, tage gåture i frisk luft, for at lufte rummet og også give dem vitamin- og mineralkomplekser. Så er det nødvendigt at vælge for barnet den rette rationelle ernæring, herunder kødprotein, der er nødvendig for den voksende organisme, sunde fedtstoffer og kulhydrater. Øg barnets fysiske aktivitet, indlæs dem en kærlighed til en sportslivsstil. Undgå overophedning og overkøling af barnets krop. Kun ved at følge disse tips kan du forhindre sygdommen, ikke kun adenoiderne, men også af hele kroppen.
Polypper. Symptomer, årsager til betændelse, behandling og fjernelse af adenoider.
Ofte stillede spørgsmål
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.
Adenoider er en patologisk proces, der opstår som følge af væksten af lymfoid og bindevæv i nasopharynx. På det sted, hvor adenoid lymfatiske formationer normalt er placeret, tjener de til at forhindre spredning af infektion hos børn fra de øvre luftveje (næse, næse bihule) veje længere ind i kroppen.
Sygdommen er almindelig hos både drenge og piger mellem 3 og 14 år.
Anatomi og fysiologi af adenoiderne
I menneskekroppen er der et system, der er ansvarlig for at bekæmpe den infektion, der trænger ind i kroppen. Enhver mikrobe, uanset om det er en stafylokokker, streptokokker eller andet patologisk middel, når det kommer ind i kroppen, møder beskyttelsesceller, hvis funktion er at ødelægge dem fuldstændigt.
Beskyttelsesceller findes overalt, men mest af alt i lymfoidvævet. Dette væv er rig på celler som lymfocytter og er placeret omkring hvert organ.
Formationer fra lymfoidvæv findes også, når mund- og næseskaviteterne passerer ind i henholdsvis svælg og strubehoved. Det er denne lokalisering af disse formationer, der gør det muligt på en mere pålidelig måde at forhindre infektionen i at komme ind i kroppen. Mikrober fra luften eller fra fødevaren, der spises, passerer gennem lymfesækkene, der bevares og destrueres.
Lymfoidvæv på disse steder er repræsenteret af bindevæv og lymfatiske follikler. Sammen danner de lobuler og kaldes tonsiller.
Der er seks lymfatiske mandler, som sammen danner lymfatisk pharyngeal ring.
- Sprog - ligger til grund for sproget.
- Palatine - parrede tonsiller, der er placeret på begge sider af den øvre gane.
- Tubal - også parrede tonsiller, og ligger lidt bag palatinen, i begyndelsen af rørgangen, der forbinder mundhulen med mellemøret.
- Nasopharyngeal - adenoider. Placeret på bagsiden af nasopharynx, ved krydset mellem udgangen af næsehulen i munden.
Ved en alder af fjorten til femten krymper nogle af tonsillerne i størrelse og kan forsvinde helt, som det er tilfældet med adenoider. Hos en voksen er det meget sjældent at finde rester af lymfoidvæv på adenoiderne.
Årsager til adenoid inflammation
Adenoider kan både være en uafhængig sygdom og i kombination med inflammatoriske processer i niveauet af næsehulen og nasal og oropharynx. Herfra er det nødvendigt at uddrage, at årsagerne til forekomsten af denne patologi kan være forskelligartede.
- Først og fremmest bør det bemærkes de patologiske processer, der opstår i moderen under graviditeten, samt tilstedeværelsen af fødselsskader, der bidrager til denne sygdom.
Fødsel er en fysiologisk proces forbundet med faren for øget traume til fosteret. Dette gælder især for hans hoved. Når en kraniet bliver skadet, eller fosteret forbliver i lang tid i moderens kønsorganer, modtager fostret ikke den nødvendige mængde ilt. Som følge heraf bliver barnet efterfølgende svækket og modtagelige for adhærens af forskellige former for infektioner i det øvre luftveje, hvilket følgelig fører til en stigning i adenoider.
- Den anden kategori af årsager fremgår af udviklingen af barnet, begyndende med perioden med gradvis modning af immunsystemet (ca. tre år gammel) og slutter med ungdomsårene (perioden med gradvis udryddelse af adenoids fysiologiske funktioner og deres fald i størrelse). Alle mulige patologiske processer, der forekommer i nasopharynxniveauet (ondt i halsen, laryngitis, bihulebetændelse osv.) Tilskrives denne kategori af årsager.
- Allergisk prædisponering (lymfatisk diatese), kroniske katarralsygdomme fører til inflammation af adenoiderne, som de første immunforsvar i infektionsvejen i kroppen. Inflammet øges adenoiderne, og vævets normale struktur ændrer sig over tid. Adenoider vokser og gradvist lukker lumen i nasopharyngeal hulrum med alle de ledsagende symptomer.
Symptomer på betændelse i adenoiderne
Adenoider - sygdommen er ikke en dag. Dette er en kronisk langvarig proces, der udvikler sig gradvist og har en markant negativ effekt på niveauet af hele organismen. I det kliniske billede af sygdommen er betinget, at der er flere symptomer.
Almindelige symptomer manifesteres af det faktum, at der under sygdommens lange forløb altid er en iltmangel under vejrtrækning. Som følge heraf begynder barnet at trætte tidligt, forsinkes i fysisk og mental udvikling. Øget døsighed vises, hukommelsesevner reduceres. Børn, især i en tidlig alder, er trætte og irritable.
Lokale symptomer omfatter sådanne lidelser, der opstår som følge af proliferationen af adenoider og som følge heraf lidelser i respiratoriske og auditive funktioner.
- Først og fremmest bliver det svært for barnet at trække vejret gennem næsen. Umiddelbart klart synlig som han ånder munden åben.
- Efter vanskeligheden ved nasal vejrtrækning vises nat snorken eller snorken.
- Ved infektionens tilstedeværelse påvises symptomer på nasal inflammation (rhinitis) og nasopharynx. Rennende næse, nysen, næsebladet er alle tegn på rhinitis.
- De overgroede mandler lukker kanalens lumen, som forbinder munden med øret, som følge af, at patienten har noget høretab.
- Forvirring eller nedsat taletid vises i tilfælde, hvor adenoiderne næsten dækker udgangen fra næsehulen. Normalt, når du taler, trænger lyden ind i paranasale bihuler og resonerer, det vil sige, stiger.
- Adenoid type ansigtsskelet. En lang åben mund under vejrtrækning, konstant nasal overbelastning skabe betingelser, hvorunder et specielt udtryk af ansigtet, der hedder adenoid, dannes. Barnet trækker gradvist ud ansigtsskeletet, overkæben og næsepassagerne smalle, ingen fuldstændig lukning af læberne forekommer, bittedannelser forekommer. Hvis tiden i barndommen ikke genkender denne patologi og ikke træffer passende foranstaltninger, forbliver denne skeletdeformitet i form af adenoid ansigtsudtryk for resten af livet.
Diagnose af adenoider
For at diagnosticere en sådan sygdom som adenoider er ganske få enkle og samtidig ret informative metoder nok.
I starten kan man antage adenoider ved at identificere de kliniske symptomer på sygdommen, såsom næsestop og næsestop. Ved kronisk langtidsforløb af sygdommen er et symptom på adenoidtype af ansigt klart påvist.
De mere objektive metoder, der bekræfter diagnosen, omfatter:
- Fingerundersøgelse, hvor lægen groft vurderer tilstanden af nasopharynx og graden af adenoidforstørrelse ved at indsætte en pegefinger i barnets mund.
- Rinoskopi er en metode, hvor de undersøger nasopharyngeal hulrummet med et specielt miniature spejl. Denne metode anvendes ikke altid med succes, fordi spejlet forårsager irritation af slimhinderne og kan forårsage gagrefleks eller simpelthen dens diameter er større, når den kommer ind i nasopharynx, især hos små børn.
- Den endoskopiske metode er den mest informative ud fra et synspunkt at foretage en nøjagtig diagnose. En speciel enhed, et endoskop (rhinoskop), som forstørrer og overfører et klart billede til skærmen, giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at foretage den korrekte diagnose for at undersøge mundhulen i roto og nasopharynx. Samt endoskopisk undersøgelse afslørede samtidig patologiske forandringer i mundhulen og næsen.
Adenoid behandling
På nuværende stadium af udviklingen af medicin frembyder behandling af adenoider ingen særlige vanskeligheder. I betragtning af graden af stigning i adenoider bruger deres patologiske ændringer i strukturen, hyppigheden af gentagne inflammatoriske hændelser i kirtelet, otolaryngologer de to hovedmetoder. Den første af disse er den konservative metode til at tage medicin. Den anden metode er mere radikal og kaldes kirurgisk, hvor barnet er fjernet overgroet patologisk modificeret kirtel.
Konservativ metode
Som nævnt ovenfor er der tale om brug af stoffer. Det bruges i de indledende faser af udviklingen af den patologiske proces. At træffe beslutning om valget af denne behandlingsmetode omfatter:
- Graden af forstørrelse af kirtlerne. Adenoider bør som regel ikke være for store, hvilket svarer til 1-2 grader hypertrofi (stigning).
- Der bør ikke være tegn på kronisk inflammation (rødmen, ømhed, hævelse og andre).
- Ingen funktionelle lidelser i kirtlen. (Normalt er der lymfevæv i adenoiderne, som bekæmper infektion og forhindrer det i at komme ind i kroppen).
Narkotika anvendt til at behandle adenoider omfatter:
- Antihistaminer, det vil sige dem, der reducerer allergiske reaktioner i kroppen. Virkemekanismen for denne gruppe af lægemidler er at forhindre dannelsen af biologiske aktive stoffer under påvirkning af hvilken udseendet af allergiske og inflammatoriske reaktioner i næsehulen, nasopharynx. Antihistaminer reducerer hævelse, smerte, unormal nasal udslip (slim), i et ord, fjern symptomerne på forkølelse (hvis til stede).
- Til lokal anvendelse af antiseptiske midler. For eksempel indeholder protargol collargol sølvmikropartikler, som har en inhiberende virkning på mikrober.
- At styrke immunsystemet ved hjælp af multivitaminpræparater.
- Opvarmning, ultralydsstrømme og andre fysioterapiprocedurer udføres i forbindelse med resten af de generelle og lokale lægemidler.
Brugen af kirurgisk behandling er berettiget i følgende tilfælde:
- I tilfælde hvor den konservative behandling i lang tid ikke kan få gunstige resultater.
- Med en signifikant proliferation af adenoider, der svarer til trin 3-4, øges. Nasal vejrtrækning bliver så svært, at barnet hele tiden er i asfyxisk tilstand (fra mangel på ilt i kroppens væv), metaboliske processer og det kardiovaskulære system er forstyrret.
- Forstørrede patologisk ændrede kirtler tjener som en kilde til spredning af forskellige patogene bakterier (staphylococcus, streptococcus).
Yderligere tests er obligatoriske laboratorietest af urin og blod. Efter at have undersøgt en børnelæge eller terapeut kan du fortsætte med operationen.
Adenotomi udføres under lokalbedøvelse eller under kortvarig generel anæstesi, hvor barnet mangler narkotisk søvn. Operationen udføres med en speciel anordning kaldet en ringformet kniv - adenotom.
Fjernelse af adenoiderne er en ukompliceret operation, og hvis der ikke er komplikationer i form af kraftig blødning eller et utilsigtet slag på et stykke skåret væv i luftvejene, frigives barnet hjem flere timer efter operationen.
Patienten anbefales sengestole i en eller to dage, den mad, der skal tages, skal tørres og ikke varm. Skarpe bevægelser med øget fysisk aktivitetsgrænse.
Kontraindikationer for adenotomi er:
- Blodsygdomme, hvor der er stor risiko for postoperative komplikationer i form af blødning eller et kraftigt fald i immuniteten med tilsætning af en sekundær infektion. Sådanne sygdomme indbefatter - hæmofili, hæmoragisk diatese, leukæmi.
- Alvorlige dysfunktioner i det kardiovaskulære system.
- Forstørret tymus kirtel. Denne kirtel er ansvarlig for immunresponset i kroppen og med sin stigning øges risikoen for overdreven beskyttende reaktioner med udviklingen af betændelse i nasopharynx, hævelse og blokering af det øvre luftveje.
- Akutte sygdomme, infektiøs inflammatorisk natur, såsom angina, bronkitis eller lungebetændelse, tjener også som kontraindikation for operationen. I disse tilfælde udføres adenotomi normalt 30-45 dage efter genopretning.
Forebyggelse af inflammation af adenoiderne
I kombination med indtagelse af vitaminpræparater med kronisk angina, tonsillitis, rhinitis anbefales det at give barnet medicin, som øger kroppens immunrespons. Urte te med Echinacea ekstrakt har en markant stimulerende virkning, der har til formål at styrke kroppens forsvar. Fra medicinske lægemidler tages sådanne stoffer som: immun, ribomunil og andre.
Hvad er graden af adenoid udvikling?
Er der adenoider hos voksne og hvordan man behandler dem?
Adenoider kan forekomme ikke kun hos børn, men også hos voksne. Det plejede at være at adenoider kun er en barndomspatologi, og hos voksne forekommer det næsten aldrig. Faktum er, at i betragtning af den anatomiske struktur af nasopharynx hos voksne uden specielt udstyr er det yderst vanskeligt at detektere proliferationen af adenoidvæv. Med introduktionen af nye diagnostiske metoder som endoskopisk undersøgelse (ved hjælp af et fleksibelt rør med et optisk system) blev det muligt at diagnosticere adenoider ikke kun hos børn, men også hos voksne.
Adenoider kan forekomme af forskellige årsager. Oftest forekommer væksten af pharyngeal tonsil efter langvarig betændelse i næseslimhinden.
Hos voksne kan adenoider forekomme i følgende tilfælde:
- kronisk rhinitis;
- kronisk bihulebetændelse;
- Tilstedeværelsen af adenoider i barndommen.
Kronisk bihulebetændelse er karakteriseret ved betændelse i slimhinden i de maksillære eller maksillære paranasale bihuler. Bihulebetændelse kan forekomme på baggrund af forskellige infektionssygdomme (hos voksne, oftest med influenza) og med et langt kursus kan det føre til inflammation af adenoiderne. Hovedsymptomen ved bihulebetændelse er en følelse af tyngde eller smerter i de maksillære bihuler, når kroppen skrånes fremad.
Tilstedeværelsen af adenoider i barndommen er også en af årsagerne til væksten af pharyngeal tonsil i en senere alder. Adenoider kan forekomme både efter deres fjernelse og på baggrund af kroniske sygdomme i nasal og pharyngeal mucosa. Faktum er, at selv efter fjernelsen af adenoiderne i barndommen er der en mulighed for deres re-vækst. Denne situation opstår som regel på grund af en forkert udført operation eller på grund af arvelig disposition.
Behandlingsmetoden afhænger af adenoidernes størrelse eller graden af deres vækst.
Der er følgende grader af vækst af adenoider:
- 1 grad af vækst er kendetegnet ved en ubetydelig stigning i adenoids størrelse. I dette tilfælde lukker pharyngeal tonsillen den øvre del af lumen i næsepassagerne. Adenoider i første grad giver som regel ikke ulejlighed, hvilket komplicerer deres påvisning. Den hyppigste manifestation af adenoider af lille størrelse er udseendet af snorken i en drøm. Faktum er, at adenoiderne i et længere ophold i vandret position stiger i størrelse og gør det svært at trække vejret gennem næsen. Oftest vælger ENT-lægerne konservativ behandling, og kun i mangel af den nødvendige virkning virker adenoider.
- 2 graden af vækst er en forstørret pharyngeal tonsil, der dækker halvdelen af næsepassagerne. I dette tilfælde kan der foruden nattesnoring forekomme kvælning. På grund af vanskeligheden ved nasal vejrtrækning i søvn åbner munden en smule, og tungen kan synke indad. Også vejrtrækning gennem næsen bliver vanskelig, ikke kun om natten, men også om dagen. Indånding af luft gennem munden, især om vinteren, forårsager forskellige akutte åndedrætssygdomme (ARD). I de fleste tilfælde kan klasse 2 adenoider kun behandles kirurgisk.
- 3 grader af vækst hos voksne er ret sjældne. Den pharyngeal tonsil i dette tilfælde lukker helt eller næsten fuldstændigt lumen i næsepassagerne. På grund af den betydelige vækst kommer luften ikke ind i det auditive rør, hvilket er nødvendigt for at udligne det atmosfæriske tryk i tympanisk hulrum (mellemøres hulrum). Langvarig svækkelse af ventilationen af tympanisk hulrum fører til nedsat hørelse samt inflammatoriske processer i mellemørets hulrum (otitis media). Også personer med grad 3 adenoider lider ofte af forskellige infektionssygdomme i luftvejene. Der er kun en behandling i dette tilfælde - kirurgisk fjernelse af en overgroet pharyngeal tonsil.
Er det muligt at behandle adenoider med folkemægler?
Ud over den medicinske og kirurgiske behandling af adenoider kan du også bruge metoderne til traditionel medicin. De bedste resultater fra brugen af folkemiddelsmidler er observeret, når adenoiderne er forholdsvis små i størrelse. Nogle lægeplanter vil hjælpe med at fjerne hævelsen af næseslimhinden, reducere sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og lette nasal vejrtrækning. Det er bedre at bruge traditionel medicin i den første fase af sygdommen, når adenoids størrelse forbliver forholdsvis lille.
Følgende midler til traditionel medicin kan anvendes til behandling af adenoider:
- Drops Hypericum og celandine. Det er nødvendigt at tage 10 gram urte St. John's wort og slib i pulver. Dernæst skal du tilføje 40 gram smør, og sæt derefter et vandbad. For hver teskefuld af denne blanding skal du tilføje 4-5 dråber saft fra urtens celandine. En blanding af hypericum og celandine er indlagt op til 4 gange om dagen, 2 til 3 dråber i hver næsebor. Varigheden af behandlingen er fra 7 til 10 dage. Om nødvendigt skal behandlingen gentages, men ikke tidligere end efter 14 dage.
- Tinktur af anis græs. Du skal tage 15-20 gram tørret anis græs og hæld det med 100 ml ethylalkohol. Derefter insisterer 7 - 10 dage på et mørkt sted. Det er nødvendigt at ryste tinkturen grundigt en gang om dagen. Efter 10 dage skal indholdet drænes gennem ostekloth. Dernæst tilsættes 300 ml koldt vand til tinkturen og indsæt 12 til 15 dråber i hver nasal passage 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 10-14 dage.
- Rødjuice I friskpresset sukkerroer tilsættes honning i en andel på 2: 1. Denne blanding skal dryppes op til 5 gange om dagen i hver nasal passage på 5-6 dråber. Varigheden af behandlingen er 14 dage.
- Indsamling af egetræsbark, krydderurt af Johannesjurt og mynteblade. Bland 2 spiseskefulde bark, 1 spsk mynteblade og 1 spiseskefuld St. John's Wort Herb. Tilsæt 250 ml koldt vand til hver spiseskefuld af denne samling, og tag derefter på ilden og kog den. Det er nødvendigt at koge ikke mere end 5 minutter, og derefter insistere i 60 minutter. Den resulterende blanding bør inddampes i 3 til 5 dråber 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet bør være 7 til 10 dage.
- Aloesaft Friskpresset saft fra aloe blade skal blandes med filtreret vand i forholdet 1: 1. Denne opløsning indføres i 2 til 3 dråber hver 4. time. Behandlingens varighed bør ikke overstige 10 dage. Om nødvendigt kan behandlingen gentages efter 14 dage.
- Thuja olie. Thuja æterisk olie (15% opløsning) bør indgives 2 til 4 dråber 3 gange om dagen. Varigheden af behandlingen er 14 dage. Efter en uges pause skal behandlingen gentages igen.
Desuden kan nogle medicinske planter, der interagerer med lægemidler, som lægen foreskriver, forårsage forskellige bivirkninger. Baseret på dette, bør du konsultere din læge, hvis du har til hensigt at blive behandlet ved hjælp af traditionel medicin.
I hvilket tilfælde forekommer fjernelsen af adenoider under anæstesi?
Historisk set er det i Rusland almindeligt at fjerne adenoider uden anæstesi eller under lokalbedøvelse. Imidlertid kan fjernelsen af adenoider også udføres under generel anæstesi (anæstesi), som i vid udstrækning anvendes i Vesteuropæiske lande og USA.
Det er værd at bemærke, at nogle klinikker i de senere år er begyndt at anvende generel anæstesi oftere for operationer på adenoider. Dette skyldes, at barnet under anæstesi ikke oplever en enorm psyko-følelsesmæssig stress, som han kunne have oplevet, hvis operationen blev udført uden bedøvelse. På samme tid har anæstesi sine ulemper. Efter anæstesi kan der forekomme forskellige bivirkninger og vedvarer i lang tid (hovedpine, svimmelhed, kvalme, muskelsmerter, allergiske reaktioner osv.).
Det er værd at bemærke, at adenotomi (kirurgisk fjernelse af adenoider) kan udføres uden anæstesi selv. Dette er muligt på grund af det faktum, at adenoiderne praktisk taget ikke indeholder smertestillende receptorer, og operationen til at fjerne dem i de fleste tilfælde er smertefri. På samme tid har børn af yngre aldersgrupper brug for bedøvelse på grund af deres alder (en klar fiksering af barnets hoved er nødvendigt).
Valget af anæstesi for adenotomi er et afgørende skridt og bør udføres af en erfaren ENT-læge. Sådanne faktorer som patientens alder, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme i det kardiovaskulære eller nervesystem, adenoidernes størrelse og andre tages i betragtning.
Hvornår skal jeg fjerne adenoider?
Polypper skal fjernes, når medicin ikke give de forventede resultater, hvis svælg tonsil (polypper) lukker hulrummet i nasalpassagerne med to tredjedele eller mere eller der er forskellige komplikationer.
I følgende tilfælde er fjernelse af adenoiderne nødvendigt:
- 2 - 3 graden af vækst af adenoider. Afhængig af størrelsen er der 3 grader adenoid vækst. Adenoider i første grad er relativt små og dækker kun den øverste del af lumen i næsepassagerne. Symptomer i dette tilfælde er praktisk taget fraværende, og den vigtigste manifestation snus eller snorker under søvn. Dette skyldes det faktum, at pharyngeal tonsil i en vandret position stiger lidt i størrelse og forstyrrer normal nasal vejrtrækning. Adenoider i anden grad har større størrelser og kan dække halvdelen eller endog to tredjedele af lumen i næsepassagerne. Indånding gennem næsen i denne sag bliver vanskelig, ikke kun om natten, men også om dagen. I adenoider i tredje grad dækker pharyngeal tonsillen helt eller næsten fuldstændigt lumen i næsepassagerne. På grund af det faktum, at nasal vejrtrækning bliver umulig, kan luft kun strømme gennem munden (luften opvarmes ikke eller rengøres). Adenoides 2 og 3 grader kan markant forringe livskvaliteten og blive en årsag til akutte luftvejsinfektioner, otitis media (betændelse i mellemøret hulrum), høretab, samt en negativ indvirkning på den mentale kapacitet i barndommen (på grund af iltmangel af hjerneceller).
- Manglen på positive resultater i den konservative behandling af adenoider. Adenoider af den første, og undertiden anden grad, er det sædvanligt at begynde at behandle med medicin. I dette tilfælde er der ordineret medicin, der hjælper med at reducere hævelsen af næseslimhinden, har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger. Hvis der ikke overholdes positiv dynamik fra brugen af stoffer inden for 2 til 4 uger, så går de som regel til kirurgisk fjernelse af adenoiderne.
- Hyppige infektioner i åndedrætssystemet. Store adenoider kan helt eller næsten fuldstændigt lukke lumen i næsepassagerne, hvilket forstyrrer nasal vejrtrækning. I dette tilfælde har luften i luftvejene ikke strømme gennem næsen og gennem munden, er der ikke varmes og oprenset fra patogene mikroorganismer (næsesekret indeholder enzymer med antibakteriel virkning). I dette tilfælde skabes gunstige betingelser for forekomsten af sådanne smitsomme sygdomme som influenza, ondt i halsen, bronkitis og lungebetændelse.
- Hørselshemmede. Overvævning af pharyngeal tonsil kan også påvirke hørelsen negativt. Ved lukning af lumen i næsepassagerne tillader adenoiderne ikke luft at komme ind i det auditive rør (Eustachian tube). Eustachianrøret er nødvendigt for at afbalancere trykket i tympanisk hulrum. I mangel af normal ventilation forekommer høretab, og der opstår betingelser for forekomsten af inflammatoriske processer i mellemøret.
- Søvnapnø (åndedrætsanfald). Et af manifestationerne af adenoidvækst er nattepusten i mere end 10 sekunder (apnø). Apnø opstår på grund af forfaldet af rod af tungen. Når du trækker vejret gennem munden, falder den nedre kæbe lidt, og tungen kan forårsage blokering af strubehovedet. Med en nat søvnapnø bliver børnene trætte og sløvede.
- Påvisning af adenoider hos voksne. Tidligere blev det antaget, at adenoidproliferation kun kan forekomme i barndommen, og hos voksne er pharyngeal tonsil i en atrofieret tilstand. I øjeblikket vist, at voksne såvel som børn kan have polypper, kun diagnosticere dem på grund af den anatomiske struktur af nasopharynx er kun muligt med brug af endoskopisk undersøgelse (undersøgelse af næsesvælget hjælp af en speciel fleksibel slange med en optisk kamera på enden). Hvis adenoider findes hos en voksen patient, er det sandsynligvis nødvendigt at operere. Faktum er, at brugen af lægemiddelbehandling i denne alder meget sjældent giver positive resultater.
Det er også værd at nævne, at operationen for at fjerne adenoiderne eksisterer og kontraindikationer.
Følgende kontraindikationer for operationen for at fjerne adenoiderne skelnes mellem:
- pulmonal tuberkulose;
- hæmofili eller andre blodforstyrrelser, der forstyrrer koagulationsprocessen;
- diabetes i dekompensationstrin;
- aktive infektionssygdomme i åndedrætssystemet (faryngitis, tracheitis, bronkitis, lungebetændelse osv.) og nasopharynx;
- godartede eller ondartede neoplasmer (tumorer);
- uregelmæssigheder i udviklingen af hård eller blød gane.
Kan jeg bruge thujaolie til at behandle adenoider?
Thuja-olie kan kun bruges til at behandle adenoider, når faryngeal tonsilstørrelsen er forholdsvis lille.
De følgende tre grader af proliferation af adenoider udmærker sig:
- En grad af adenoid forstørrelse manifesteres af det faktum, at pharyngeal tonsil kun dækker den øvre tredjedel af lumen i næsepassagerne. I dette tilfælde, nasal vejrtrækning i løbet af dagen næppe brudt, og den eneste symptom på den lille størrelse af polypper er tilstoppet næse om natten. Faktum er, at adenoiderne med et langt ophold i en vandret position stiger noget. Dette manifesteres ved udseendet af snus eller snorking.
- 2 graden af vækst er karakteriseret ved større størrelser af pharyngeal tonsil. Polypper anden grad tæt choanae (huller, der forbinder næse og hals) og åbneren (knoglen involveret i dannelsen af næseskillevæggen) halvdelen eller endog to tredjedele. Nasal vejrtrækning bliver vanskelig, ikke kun om natten, men om dagen. Som følge heraf udføres vejrtrækning gennem munden, hvilket øger sandsynligheden for akut respiratoriske sygdomme, især om vinteren. Derudover ændrer stemmen også. Det bliver nasal på grund af nasal obstruktion (lukket nasal).
- 3 graden af vækst er adenoider af betydelig størrelse, som er helt eller næsten fuldstændig i stand til at lukke hullerne i næsepassagerne. Med adenoider af en sådan stor størrelse er nasal vejrtrækning umulig. Ved langvarig vejrtrækning gennem munden hos børn, vises et såkaldt "adenoid ansigt" (konstant åben mund, der ændrer faconets og overkæben). Høretab opstår også på grund af nedsat ventilation af de hørbare rør, hvilket gør det vanskeligt at udføre lydvibrationer fra trommehinden til labyrinten.