Indholdet af artiklen
Ofte observeres inflammation af adenoiderne i alderen 3-10 år. Med adenoiditis reduceres immunforsvaret signifikant, hvorved barnet bliver udsat for infektion. Hertil kommer, at næsen trækker vejret, hvilket fører til:
- mangel på ilt til organerne, hvilket er grunden til, at de lider af hypoxi. Alt dette skyldes mindre ilt i luftvejene, når de trækker vejret gennem munden. Klinisk manifesteres ilt sultning ved underudvikling af systemer, såvel som mental retardation;
- penetration af flere bakterier. Ved passage af luft gennem næsepassagerne opvarmes og filtreres det, hvilket reducerer sandsynligheden for udviklingen af den inflammatoriske proces i organerne i åndedrætssystemet og penetration af patogene mikroorganismer;
- laryngitis og tracheitis på grund af indånding af tør, kold luft. I løbet af passagen af luft gennem næsepassagerne bliver det fugtet og opvarmet. Dette er især vigtigt om vinteren, såvel som med øget fysisk aktivitet (kører, spiller);
- nedsat hørelse, som er mere almindelig i mund åndedræt babyer;
- deformation af ansigtsskeletet, som observeres under længerevarende vejrtrækning gennem munden fra en tidlig alder.
Udvendigt er "adenoid-ansigtet" præget af en halvåben mund, en defekt i bidden, en forandring i underkæben, nasal twang, mangel på følelser og forkastelse.
Årsager og symptomer på adenoiditis
Udviklingen af den inflammatoriske proces i tonsillerne kan være en uafhængig patologi eller være en konsekvens af udviklingen af infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme. Inflammation af adenoider hos børn forekommer med:
- infektion af barnet
- ukorrekt ernæringsmæssig kost
- generel hypotermi
- reduceret immunforsvar;
- allergiske reaktioner
- genetisk disposition
- negative miljøforhold (forurenet, tør luft, skimmel)
- skjoldbruskkirtel dysfunktion
- intrauterin patologi i første trimester;
- traumatiske læsioner af nasopharynx;
- infektiøse og inflammatoriske sygdomme af oropharynks kroniske karakter, nasopharynx (bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis).
Ved diagnosticering af adenoider hos børn afhænger symptomerne og behandlingen af sygdommens sværhedsgrad, niveauet for immunbeskyttelse og tilstedeværelsen af samtidig somatisk patologi. Øget adenoider på grund af langvarig inflammatorisk proces manifesteres:
- svære vejrtrækninger gennem næsepassagerne
- hyppig langvarig rhinitis, men næsestop er stadig observeret i intervallerne mellem sygdomme;
- kroniske former for bihulebetændelse, frontitis;
- hoste;
- ændring af stemme timbre (nasal); snorken;
- hurtig træthed;
- manglende søvn, hvilket fører til irritabilitet
- subfebril hypertermi.
Når de første tegn på adenoiditis optræder, anbefales det at konsultere en læge for at undgå udvikling af komplikationer.
Hvis et barn mistænkes for at have adenoider, bestemmes graden af inflammation under diagnosen:
- i den første fase af vækst af lymfoidvæv (vegetation) fører til vejrtrækninger under søvn, gennem munden ses slimhindeudslip. Barnets generelle tilstand forringes ikke;
- Det andet stadium er præget af nat snorken, en åben mund, fraværet af nasal vejrtrækning. Om natten er perioder med apnø (kortvarig ophør af vejrtrækning) mulige. Intermitterende søvn tillader dig ikke at slappe helt af, på grund af hvad barnet bliver lunefuldt og irritabelt;
- i tredje fase er næsen vejret fuldstændigt blokeret, et reduceret høreapparat er detekteret.
Fare for adenoider
Hvis symptomerne opstår, bør behandling ske så tidligt som muligt, da det er muligt at reducere adenoiderne i et barn uden kirurgi først i begyndelsen. Hvad er farerne ved adenoider?
- ukorrekt udvikling af apparat af tale, hvilket fører til udseendet af en nasal stemme og dårlig udtale af ord. Dette skyldes forringet vækst af benstrukturerne i ansigtet mod baggrunden for en udtalt inflammatorisk reaktion;
- høretab, som udvikler sig på grund af kompression af mellemøret
- hyppige allergiske reaktioner
- hyppige forkølelser
- regelmæssige eksacerbationer af kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasal, orofaryngeal (tonsillitis, bihulebetændelse);
- uopmærksomhed, dårlig ydeevne, apati, på grund af ilt sulten i hjernen.
Kirurgisk behandling
Med den ineffektive konservative terapi og opnåelsen af den tredje vegetationsgrad vurderes spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Valget af metode afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af comorbiditet og sværhedsgraden af den underliggende patologiske proces. Valget foretages af lægen ud fra diagnosens resultater, da det er muligt at behandle adenoiderne ved kirurgi på traditionel kirurgisk måde eller ved laserbestråling.
Til undersøgelse af barnet er allergisk test, nasopharyngeal bakteriel screening, ELISA og PCR foreskrevet. Blandt instrumentelle metoder foreskrives rhino-, epifaryngoskopi, lateral radiografi og computertomografi. Før operationen kan du gøre lokalbedøvelse eller "indtaste" barnet generelt anæstesi. For nylig er minimalt invasive teknikker blevet almindelige, hvilket gør det muligt at udføre interventioner under visuel kontrol ved hjælp af endoskopiske instrumenter.
Metoder til behandling af adenoider hos børn er kirurgisk repræsenteret ved interstitiel ødelæggelse, adenoidektomi, fordampning af adenoidvævet med en laser eller ved kryo-destruktion.
I den postoperative periode bør du overholde visse begrænsninger, der vedrører næringsregime, fysisk aktivitet samt besøg på varme lokaler og et varmt bad.
Bemærk, at kirurgisk indgreb uden at fjerne den provokerende faktor ikke garanterer manglen på genvækst af lymfoidvævet.
Konservativ behandling taktik
Hjem behandling indebærer brug af medicinske og folkemæssige midler i kampen mod hypertrofierede tonsiller. Er det muligt at helbrede adenoider? Behandlingstaktik omfatter:
- vaske adenoiderne, hvilket gør det muligt at reducere sværhedsgraden af det inflammatoriske respons, hævelse af væv og eliminere infektiøse mikroorganismer;
- inhalationer med antiinflammatoriske og antiseptiske lægemidler;
- åndedrætsøvelser, der giver dig mulighed for at genskabe vejrtrækning gennem næsen og sikre fuld iltlevering til vævene
- opvarmning, applikationer med ler.
Glem ikke om korrekt ernæring, beriget med vitaminprodukter, sund søvn og immunitet.
Hjemmebehandling
Indåndinger med anvendelse af farmaceutiske eller folkemæssige midler har en positiv virkning på lymfoidvæv, hvilket reducerer dets vækst og irritation af slimhinden. Tør indånding indebærer brug af æteriske olier. De udføres ved at indånde dampene efter påføring af et par dråber olie til tørklædet.
- Idyllum bouillon bruges til inhalationsprocedurer tre gange om dagen i løbet af op til 10 dage. Til madlavning er det nok at koge 15 g urten i en halv liter vand i en halv time, bland det regelmæssigt;
- Bading af barnet udføres i vand, hvortil der tilsættes æterisk olie (5 dråber);
- 1 kg salt bør opvarmes, drypp 2-3 dråber æterisk olie, indånd i 7 minutter.
Indånding udføres med varm damp for at undgå forbrændinger i slimhinden i det øvre luftveje. Til inddrivning i næsepassagerne anvendes:
- Den mest effektive opskrift er baseret på Kalanchoe juice. Det er nok at begrænse 2 dråber i hver næsebor;
- Egetbark (30 g), Johannesjurt og mynte 15 g skal koges i 300 ml vand i fem minutter, infunderes i en time og derefter filtreres gennem flere gasbindelag. Grave i 3 dråber;
- 15 g eukalyptus og kamille, birkeblader (7 g) skal fyldes med kogende vand på 250 ml og infunderes i en time. Efter afkøling af medicinen anbefales det at droppe tre dråber to gange om dagen.
En anden terapeutisk metode indebærer vaskning af nasopharynx:
- For proceduren er det nødvendigt at forberede en helbredende opløsning fra kogepulver og alkoholisk propolis-tinktur. På 190 ml vand nok henholdsvis 2 g og 20 dråber ingredienser. Under proceduren skal kontrolleres strengt, så opløsningen ikke trænger ind i fordøjelseskanalen. Graden af slimhindebeskadigelse afhænger af aggressiviteten af ingredienserne i opløsningen;
Hvis opløsningen kommer ind i luftvejene, kan det forårsage hoste og alvorlig bronkospasme.
- St. John's wort er forberedt på følgende måde. 10 g græs koges i kvart i en time i en halv liter vand, filtreres og bruges til vask;
- havtornet infusion;
- havsaltopløsning. Til fremstilling er det nødvendigt at opløse 5 g af ingrediensen fuldstændigt i varmt vand med et volumen på 250 ml, hvilket forhindrer saltkrystaller i at beskadige slimhinden. Hvad skal man gøre, hvis barnet føler en brændende fornemmelse, når man vasker i næsen? I dette tilfælde ønsker du at forberede en ny løsning, idet du tager en mindre mængde salt.
Respiratorisk gymnastik giver mulighed for gennemførelse af specielle øvelser til oxygenering af blodet og normalisering af nasal vejrtrækning. Barnet bør tage hyppige vejrtrækninger i 10 sekunder, alternativt lukker et næsebor. Det er værd at bemærke, at før træning er det nødvendigt at rydde næsepassagerne fra skorper og slimudslip. Et andet middel til adenoider er havlære. Den anvendes i form af applikationer. Clay bør påføres på næsens og paranasale bihulens hud og opbevares i overensstemmelse med instruktionerne. Flushing udføres med varmt vand. Clay giver dig mulighed for at udvide blodkar, forbedre lokal blodgennemstrømning og reducere væksten af lymfoidvæv.
Celandine baserede opskrifter:
- 20 g af ingredienserne finpresses, hældes 190 ml kogende vand, koges i en kvart time. Efter det skal du afkøle i en time, derefter filtrere og bruge til at vaske næsehulrummene;
- I den tilberedte bouillon tilsættes 100 ml svinekødsfedt og anbringes i ovnen i en time, indtil du får en tyk konsistens af medicinen. For at øge effekten kan du tilføje 2-5 dråber ren celandine før brug. I den resulterende blanding er nødvendig for at fugte bomuldsturunden og arrangere dem i næsepassagerne.
Opvarmningsproceduren kan udføres ved hjælp af et varmt kogt æg i skallen eller en pose salt. Hvis temperaturen på sandet eller æggene er højt, er det nødvendigt at pakke dem i et tørklæde for at undgå hudforbrændinger.
Narkotika og procedurer
For hurtigt at helbrede adenoider i et barn, skal folkemagasiner kombineres med en traditionel helbredende tilgang. For at gøre dette skal du bruge:
- vaske næsehulerne med saltvand (Aqua Maris, Humer, No-salt), som gør det muligt at reducere inflammation og rydde slimhinden fra skorpe og slimudslip;
- antiseptiske præparater (Protargol, egebark);
- antiinflammatoriske lægemidler med anti-ødem og immunostimulerende virkning (Derinat);
- Fototerapi med ultraviolette stråler, der har en antimikrobiell effekt;
- elektroforese, magnetisk terapi.
Forebyggelse af adenoider
For at undgå adenoider i et barn skal du være opmærksom på følgende regler:
- rigtig ernæring beriget med vitaminer
- hærdning, men hos børn udføres det omhyggeligt for at undgå hypotermi og udvikling af sygdomme;
- rettidig behandling af smitsomme sygdomme
- regelmæssig rehabilitering af kroniske infektionsfaktorer (karies, tonsillitis);
- spa kursus i et bjerg, hav eller skov område. Dette vil betydeligt styrke immunsystemet, hvilket ikke kun forhindrer væksten af lymfoidt væv, men også beskytter mod mange infektionssygdomme.
Overholdelse af de anbefalede anbefalinger er obligatorisk, da det er ret vanskeligt at helbrede adenoider. For at identificere patologi i tide og ikke gå glip af chancen for at bevare barnets gode helbred, er det nødvendigt at nøje overholde børnets vejrtrækning, aktivitet og temperatur.
Inflammation af adenoiderne hos børn: årsager, symptomer, behandling
Inflammation af adenoiderne eller adenoiditis er en af de hyppige otolaryngologiske sygdomme forårsaget af tilsætning af infektion til den kroniske hypertrofiske proces i nasopharyngeal tonsillen. For at forstå, hvordan man behandler denne sygdom, bør du være opmærksom på, hvad adenoiderne er.
Adenoider og adenoiditis
Den nasopharyngeal tonsil er et perifert organ i immunsystemet, som hovedsagelig består af lymfoidt væv og kommer ind i lymfatisk pharyngeal ring, som forhindrer spredning af infektion i kroppen (bakterier og vira), der kommer ind i det øvre luftveje med luft. Derudover er amygdala involveret i termoreguleringsprocessen, hvilket giver den optimale temperatur af indåndet luft.
Adenoider (adenoidvækst, adenoid vegetationer) er patologisk overgroede (hypertrophied) nasopharyngeal tonsil. Ofte opdages de kun i et avanceret stadium, da symptomerne i de tidlige stadier af deres udvikling ikke udtales og ikke er opmærksomme på sig selv. I mellemtiden udføres den mest effektive behandling af patologi i de tidlige udviklingsstadier, derfor er det vigtigt at regelmæssigt foretage en rutinemæssig undersøgelse af nasopharynx. På billedet og når det ses, ser adenoiderne ud som to klumper af løs væv.
Ved respiratoriske sygdomme øges nasopharyngeal tonsillen, og efter genopretning vender den tilbage til normal. Men af en række grunde, som i første omgang vedrører børnenes alder, falder tonsillen ikke, men det lymfoide væv forbliver hypertrofieret og fikseret i denne tilstand. Spidsen for adenoidvækst forekommer i alderen 3-7 år. En stigning i adenoider kan forekomme hos voksne patienter, men dette bemærkes meget mindre hyppigt end hos børn.
Hypertrophied nasopharyngeal tonsil klarer sig dårligt med sine funktioner til bekæmpelse af infektion, og meget ofte lider mikroorganismer i lymfoidvævet ikke dø, men udvikler og forårsager betændelse i det - sådan udvikler adenoiditis. Til gengæld bidrager betændelsen i adenoiderne til en endnu større hypertrofi af tonsillen, vævet vokser stærkere fra inflammation til inflammation, adenoiderne fremskridt. En ond cirkel dannes - en forstørret tonsil er ofte betændt, og betændelse bidrager til sin yderligere stigning.
Hyppig adenoiditis indikerer progressionen af patologi.
Ofte er de tilstødende strukturer involveret i den inflammatoriske proces - mellemøret (otitis), Eustachian tube (Eustachitis), palatin mandler (tonsillitis). Se også:
Symptomer på adenoid inflammation hos et barn
Øget adenoider blokerer lumen i næsepassagerne, hvilket forårsager næsepåvirkningsvanskeligheder hos patienter. På dette grundlag er der tre faser af adenoid vegetationer:
- 1 grad - adenoider lukker ca. en tredjedel af næsepassens eller vomerens højde
- 2 grader - overlapper omkring halvdelen af næsepassagerets eller vomerens højde;
- 3 grader - næsepassagerne er næsten helt blokerede.
I den første fase af adenoider forstyrres næsen kun i kroppens vandrette stilling, det manifesterer sig normalt om natten. Barnet sover med en åben mund, med støjende vejrtrækning, nogle gange snorkende. Efterhånden som patologien skrider frem, bliver snorken permanent, tegn på en krænkelse af nasal vejrtrækning er til stede på dagtimerne. Sådanne børn har langvarig næsetopblæsning, men der er ingen snot. Udseendet af mucopurulent udledning fra nasale hulrum indikerer adenoiditis, dvs. tilsætningen af inflammation. Udledningen, der strømmer ned i halsens ryg, irriterer det, forårsager en reflekshoste. Det manifesterer sig om natten eller om morgenen efter at være vågnet, da det er i den udsatte stilling, at irritation er forårsaget.
Hvis adenoider er en kronisk patologi, kan adenoiditis være både akut og kronisk.
Akut betændelse i adenoiderne hos børn ledsages af høj feber (38-39 ° C og højere), nasal udtømning, smerter i ørerne, nasopharynx og regionale lymfeknuder (cervikal, submandibular, occipital) kan forekomme.
Ofte er de tilstødende strukturer involveret i den inflammatoriske proces - mellemøret (otitis), Eustachian tube (Eustachitis), palatin mandler (tonsillitis).
Inflammation af adenoiderne bidrager til endnu større hypertrofi af tonsillen, væv vokser stærkere fra inflammation til inflammation, adenoiderne fremskridt.
Tegn på inflammation af adenoiderne i et barn, når sygdommen er kronisk, adskiller sig lidt fra dem i adenoider. Kronisk betændelse i adenoidvævet bidrager til dets ødem, hvilket gør nasal vejrtrækning endnu vanskeligere. Dette fører til sløvhed, træthed, hyppig hovedpine, søvnforstyrrelser, forringelse af appetit, adfærdskifte (barnet bliver lunefuldt, tårefuldt, irritabelt).
Børn med kronisk adenoiditis bliver ofte syge, især akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI), faryngitis, laryngitis, tracheitis, stomatitis - det skyldes, at den betændte nasopharyngeal tonsil fungerer dårligt. Derudover er kronisk betændte adenoider selv en kilde til infektion i kroppen, hvilket fører til en svækkelse af dets beskyttende kræfter og bidrager til udviklingen af mange sygdomme, især alvorlige former for allergi (op til bronchial astma), narkotika, ledd osv.
Behandling af adenoid inflammation hos børn
En af forskellene mellem adenoiditis og adenoider er, at adenoiditis, især akut, reagerer godt på terapi og er normalt helbredt inden for 3-5 dage. Det skal imidlertid forstås, at tilstedeværelsen af adenoider i sig selv er en konstant risikofaktor for adenoiditis, derfor er det nødvendigt at fortsætte til den komplekse behandling af adenoider efter adenoiditis er helbredt.
Dopingbehandling af adenoiditis er brugen af antiinflammatoriske antihistaminlægemidler med generel virkning. Hvis barnet har feber, skal du bruge antipyretiske lægemidler - paracetamol eller ibuprofen. Ved akut adenoiditis, der er forårsaget af et bakterielt patogen, foreskrives bredspektret antibiotika, som efter at have etableret mikrofloraens følsomhed, erstattes af retningsbestemt antibiotika. Ved kronisk adenoiditis bestemmes patogenet og dens følsomhed først, hvorefter der om nødvendigt udføres antibakteriel terapi.
Tegn på inflammation af adenoiderne i et barn, når sygdommen er kronisk, adskiller sig lidt fra dem i adenoider.
Den inflammatoriske nidus er reorganiseret ved at skylle næsen med antiseptiske opløsninger, saltopløsning, og derefter indføres en vasokonstriktiv, antiinflammatorisk, antiseptisk virkning i næsen.
For at reducere den inflammatoriske proces og lindre hævelse af slimhinden i nasopharynx 3-4 gange om dagen udføres inhalationer af antiinflammatoriske lægemidler. Det er vigtigt at vide, at ved akut betændelse er termiske procedurer, herunder dampindånding, forbudt; en forstøvningsmiddel bør anvendes til indånding.
Dr. Komarovsky, den berømte ukrainske børnelæge, opfordrer til at være særlig opmærksom på mikroklimaet i det rum, hvor det syge barn er. Værelset skal være konstant ventileret og opretholdes i en fugtighed på 50-60%, så slimhinden i luftvejen ikke tørrer ud (tørring gør den sårbar).
I kronisk adenoiditis har fysioterapi en god terapeutisk effekt. Ultraviolet bestråling af næsehulen, elektroforese af lægemidler, laserterapi, ultrahøjfrekvent terapi (UHF) anvendes.
Spørgsmålet om operationen for at fjerne adenoiderne betragtes kun, når adenoiditis er blevet helbredt. Kirurgisk behandling er indiceret for adenoider i klasse 3, hvis fraværet af nasal vejrtrækning forårsager forlænget hjernehypoksi, hvilket kan få alvorlige konsekvenser (ændringer i ansigtsskelet, mental og fysisk retardation) med vedvarende høretab, manglende langsigtet konservativ behandling mv. Drift ukompliceret, sædvanligvis udført på ambulant basis under lokalbedøvelse (undertiden anvendes generel anæstesi). Da det imidlertid næsten ikke er muligt at fjerne tonsilvævet fuldstændigt, garanterer operationen ikke gentagelse, samtidig med at man letter de tilstande.
video
Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.
Hvad er risikoen for inflammation af adenoider hos børn?
Adenoider er patologiske ændringer i pharyngeal tonsil og manifesteres af overdreven vækst. De har en lyseblå farve og rund eller uregelmæssig form, der er placeret på en bred base i næsebryggen.
Deres overflade er ujævn og ligner en kam af en hane. Inflammation af adenoiderne hos børn forekommer oftest i en alder af 5-10 år, i en senere alder sker dette sjældent, da adenoiderne hos voksne adreneres.
I denne artikel vil vi tale om inflammation af adenoiderne i et barn og symptomerne på denne sygdom, samt overveje årsagerne og behandlingen, der anvendes i forskellige stadier af adenoiderne.
Hvorfor forekommer adenoider?
Adenoiditis - Adenoidbetændelse, der forekommer i akut eller kronisk form. Sygdomsfremkaldende midler er oftest pneumokokker, stafylokokker (se Staphylococcus i halsen fremkalder sygdommen: de vigtigste symptomer), streptokokker og adenovirus.
Adenoider kan inflame af sådanne grunde:
- Genetisk prædisponering - i nærvær af en arvelig tendens til adenoids vækst, hyppig adenoiditis, funktionsfejl i funktionen af skjoldbruskkirtlen, letargi og apati observeres.
- Børns infektionssygdomme, såsom skarlagensfeber, mæslinger eller difteri, samt forskellige virussygdomme er ofte årsagen til adenoidal inflammation hos et barn.
- Allergiske reaktioner af forskellige etiologier, der er til stede i et barn.
- Immundefekt tilstand.
- Kroniske fokus for infektion, som er til stede i barnets krop.
Vær opmærksom! Det er afgørende, at adenoiditis adskiller sig fra adenoidhypertrofi. Faktum er, at adenoiditis behandles med succes på en konservativ måde, og adenoidhypertrofi fører ofte til udvikling af komplikationer og behov for kirurgisk behandling.
Manifestation af sygdommen
Det er værd at bemærke, at adenoids inflammation i et barn kan ledsages af et andet klinisk billede afhængigt af om sygdommen er akut eller kronisk.
Akut adenoiditis
Denne sygdom udvikler sig ganske hurtigt, med en akut manifestation af symptomer - feber, hoste, forgiftning af kroppen vises. Når adenoider er betændt i et barn, klager han over smertefulde fornemmelser i næsen og hovedpine, og ved svelder det ondt bag den bløde gane og smerten giver ørerne og næsehulen.
Et viskøst sputum ophobes i nasopharynx, der opstår en følelse af kittelse og kittende i halsen, der opstår en kedelig smerte i ryggen af hovedet. På grund af spredning af ødem er hørenedsættelse reduceret, og der er smerter i ørerne, næsedrættet er forstyrret, og næsestop er noteret.
Hos spædbørn bliver sugeprocessen forstyrret, sputum har en gullig-grøn farve, rygpalatsbuerne er hyperemiske, hosten er våd og obsessiv, og astmaangreb, der ligner sub-laryngitis, kan forekomme.
Ved undersøgelse er rødmen og hævelsen af pharyngeal tonsil, tilstedeværelsen af fibrinplak, fyldt med exudat mucopurulent karakter. Occipital, posterior cervical og regional submandibular lymfeknuder er stærkt smertefulde og forstørrede.
Sygdommen varer i gennemsnit ca. 5-7 dage og har tendens til at gentage sig. Derudover kan det påvirke udviklingen af sådanne komplikationer som akut otitis media, bihulebetændelse, bronchopneumoni og laryngotracheobronchitis.
Kronisk adenoiditis
Denne form for sygdommen er en konsekvens af tidligere overført akut adenoiditis. Ledsaget af en stigning i størrelsen af pharyngeal tonsil og en gradvis stigning i symptomer.
Om natten, slim og pus, der falder i halsen, forårsager hoste, forårsager tilstedeværelsen af kronisk inflammation i nasopharynx en betændelse i det hørbare rør, og som følge heraf forstyrres dets permeabilitet og hørelsen reduceres. Kropstemperaturen er lav kvalitet, der er hovedpine, søvnforstyrrelser og tab af appetit, svaghed og træthed.
Baseret på hvilken inflammatorisk reaktion var overvejende, er kronisk adenoiditis opdelt i:
- bluetongue;
- exudativ serøs;
- muco-purulent;
På grund af den generelle tilstand af immunitet og graden af allergi er disse typer af sygdomme kendetegnet:
- allergisk komponent udtalt;
- domineret af reaktioner af den humorale immunitet
- immunitetens funktionelle aktivitet er ikke tilstrækkeligt udtrykt.
Afhængigt af hvor udtalte de lokale tegn på inflammation er, og de tilstødende områder er påvirket, og sygdommens organer kan opdeles i en kompenseret, subkompenseret og dekompenseret form, kan adenoiditis desuden være overfladisk eller lacunar.
Behandling af adenoid inflammation
For at kunne vide, hvordan man kan lindre betændelse i adenoiderne hos et barn, er det nødvendigt at foretage en diagnose af en ENT, som vil beslutte udnævnelsen af behandling i henhold til resultaterne af de opnåede undersøgelser.
Instruktioner til behandling af adenoiditis er primært rettet mod at bevare organer, hvilket betyder, at kirurgisk behandling kun vil blive betragtet som ekstreme foranstaltninger i tilfælde af særlig avanceret sygdom eller alvorlige komplikationer.
Til behandling af inflammation af adenoiderne anvendes sådanne metoder:
- antibiotikabehandling;
- afgiftende stoffer;
- vasokonstriktorsprøjter eller næsedråber;
- anvendelse af immunomodulatorer;
- glucocorticoidintera nasal;
- vitaminterapi.
Desuden kan du efter samråd med lægen vaske nasopharynx og næsehule med opløsninger af lægemidler og propolis med egne hænder (se nasalvask med adenoider til barnet og brug af dråber er de bedste konservative behandlingsmetoder). Vanding med emulsioner af eucalyptus, propolis, Kalanchoe. Prisen på disse retsmidler er lille, og de hjælper effektivt til behandling af inflammation.
Fra billederne og videoerne i denne artikel lærte vi om hvorfor der er betændelse i adenoiderne, hvilke symptomer er det ledsaget af, og hvilke metoder der bruges til at behandle adenoiditis.
Inflammation af adenoider hos børn: behandling
✓ Artikel verificeret af en læge
I 1980'erne begyndte udtrykket "ofte syge børn" i den indenlandske medicin. Dette er en gruppe børn, der er præget af en høj forekomst af ARVI.
Mange af de ofte syge børn lider af kroniske sygdomme i nasopharynx, herunder adenoiditis (inflammation af adenoiderne). Denne sygdom krænker nasal pharynx microbiocenosis, som følge heraf barnets krop bliver mindre modstandsdygtig over for respiratoriske infektioner.
Inflammation af adenoider hos børn: behandling
Hvad er adenoid inflammation (adenoiditis)
Adenoider er formationer bestående af lymfoidt væv. De kaldes også pharyngeal tonsils. Disse områder af nasopharynx er involveret i produktion af immunglobuliner. Faryngeal tonsiller danner under barnets prænatal udvikling, men først efter fødslen begynder de at udføre en barrierefunktion. Det er det vigtigste element i nasopharynx immunsystem.
Det er vigtigt! Den maksimale belastning adenoider modtager i perioden fra et til tre år. På dette tidspunkt udvider barnets samfundskreds, hans immunitet konfronteres med et stort antal virus og bakterier. I denne forbindelse begynder adenoiderne at stige i størrelse. De når deres største størrelser med omkring fire til fem år, så begynder de at falde gradvist. I en voksen er de næppe mærkbare.
Adenoider kan ikke klare deres opgave, som følge af, at barnet hele tiden lider af luftvejssygdomme. Dette er begunstiget af umodenhed af barnets immunsystem. Konstante inflammatoriske processer i kroppen hæmmer også immunsystemet, en ond cirkel dannes.
Inflammation af adenoider hos børn
Da slimhinde i nasopharynx begynder at producere flere og flere virusbakterielle antigener, ekspanderer adenoiderne. Diagnosen af hypertrofi hos adenoiderne sker, når der opstår patologisk forstørrelse af adenoidvævene, hvilket påvirker tilstanden af nasopharynx og mellemørets hulrum. I dette tilfælde adenoider krænker respiration og bliver akkumulatorer af patogene bakterier. På deres overflade stikker stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. Alle disse mikroorganismer kan forårsage åndedrætsbesvær.
Akut og kronisk form
Akut adenoiditis er en inflammatorisk proces i adenoider, der er forbundet med nasopharyngeal infektion. Denne sygdom varer normalt ikke mere end en måned.
Kronisk adenoiditis udvikler sig på grund af svækkede immunforsvar i pharyngeal tonsils. Kronisk betændelse i adenoiderne betragtes, som varer mere end to måneder i træk og gentages flere gange i løbet af året. Strenge kriterier, der adskiller de akutte og kroniske former for adenoiditis eksisterer ikke i moderne videnskab.
Adenoiditis forhindrer barnet i at føre et fuldt liv. Et sygt barn har svært ved at naste vejret, ofte hoster og blæser næse, bliver vant til at trække vejret gennem munden, hans tale bliver nasal.
Det er vigtigt! I fremskredne tilfælde dannes et "adenoid ansigt" hos børn. Dens karakteristiske træk er hævelse i ansigtet, cirkler under øjnene, skæv mund, forkortet overlæbe. Regelmæssig inflammation af pharyngeal mandler kan føre til tilbagevendende otitis medier. En af de farligste komplikationer er høretab.
Årsager til adenoid hypertrofi
Den mest almindelige årsag til akut betændelse i adenoiderne er infektion (oftest viral). Hvis et barn har kronisk adenoiditis, kan det være svært at identificere den ledende faktor.
Faktorer der kan provokere inflammation og hypertrofi hos adenoiderne omfatter:
- allergier;
- høj viral belastning;
- ugunstig miljømæssige situation
- nedsat immunitet
- patogen mikroflora i næsehulen og larynx;
- dårlig ventilation af nasopharynx.
Årsagerne til udviklingen af patologi af pharyngeal tonsil
Normalt observeres hyppige episoder af akutte respiratoriske virussygdomme hos børn med kronisk hypertrofi af adenoiderne. En forøget mængde virale antigener forstyrrer balancen i immunsystemet, som følge heraf kan barnet ikke komme ud af sygdommens onde cirkel.
Mekanismen for den negative virkning af vira på adenoider er baseret på virusets egenskab for at krænke integriteten af amygdala-epitelet, hvorfor sårbare områder dannes. Jo oftere et barn er syg, den svagere, hans nasopharynx modstår infektioner.
Advarsel! Allergier forårsager ofte kronisk inflammation af adenoiderne. Allergiske reaktioner i adenoids slimhinde udløser vævets vækst og betændelse. Børn lider normalt af virkningerne af husholdningsirriterende stoffer (sengemider, skimmelsvampe, støv).
Hvad forårsager adenoid inflammation
Økologiske forhold påvirker også barriereegenskaberne i nasopharynx. Børn, der lever i store industricentre, lider af adenoiditis oftere end folk i landdistrikterne.
symptomer
Adenoid hypertrofi er en af de almindelige årsager til at trække vejret gennem næsen. Problemer med nasal vejrtrækning manifesterer sig i følgende symptomer:
- mundånding;
- nat snorken;
- nasal stemme;
- slim udslip fra næsen.
Forstyrrelser af vejrtrækning i vandret stilling over tid fører til en sådan farlig patologi som obstruktiv søvnapnø. "Normal" snorking kan heller ikke betragtes som et harmløst fænomen, da det indikerer sværhedsgraden af åndedrætssystemet under søvn. Over tid begynder barnet at sove forstyrrelser, nedsat hukommelse og koncentrationsevne.
Derudover reducerer overgangen til mundpusten de beskyttende egenskaber af nasopharynx. Åndedrætsvejene i denne type vejrtrækning er udsat for kolde, irriterende partikler, bakterier og vira.
Inflammation af adenoiderne kan også manifestere som hoste. Slim fra de betændte adenoider passerer ind i strubehovedet og stemmekablerne, som følge heraf hoster barnet refleksivt. Antitussiv terapi hjælper i dette tilfælde ikke.
Behandlingsmetoder
Moderne medicin har ikke udviklet den ideelle metode til behandling af adenoiditis. Børn behandles konservativt eller kirurgisk. Hver af dem har fordele og ulemper: Forsinkelse af lægemiddelbehandling kan forværre barnets tilstand, og operationen medfører risiko for komplikationer.
Advarsel! Adenoiditis er ikke altid en indikation for kirurgi. Den otorhinolaryngologist vælger en behandlingsmetode baseret på flere faktorer. Det tager højde for, om barnet har farlige komplikationer af adenoiditis (otitismedia, søvnapnø og andre) og hvor langt de overgroede adenoider svækker respirationsfunktionen.
Der er ingen hårde standarder i behandlingen af adenoiditis. Uanset årsagen til sygdommen skal den være kompleks.
Metoder til konservativ behandling af pharyngeal tonsil patologi
Konservativ behandling af adenoidhypertrofi omfatter følgende områder:
- vask og kunstvanding af nasopharynx;
- anti-inflammatorisk terapi;
- antibiotikabehandling;
- immunterapi;
- urtemedicin;
- homøopatisk terapi;
- fysioterapi.
I perioder med akutte respiratoriske virusinfektioner bør behandling af adenoiditis være symptomatisk. Normalt er det nødvendigt at bruge en stor mængde lægemidler og procedurer, og dette er fyldt med en række bivirkninger.
stoffer
Hovedmålet med behandlingen af adenoiditis er antiinflammatorisk behandling. Glukokortikoidmidler er blandt de mest effektive antiinflammatoriske lægemidler. Et eksempel på et sådant værktøj er mometasonfuroat næsespray, der kan anvendes til behandling af adenoiditis hos børn og voksne.
Forberedelser til behandling af adenoider
På andenpladsen er antibakteriel terapi. Bakteriel mikroflora spiller ofte en ledende rolle i forværringen af adenoids kroniske inflammation. I tilfælde af en ukompliceret form af sygdommen er anvendelsen af antibiotika oralt upraktisk, fortrinsvis givet til topiske præparater. Aktuelle antibakterielle midler i form af næsesprayer anvendes i vid udstrækning: Isofra, Polydex med phenylephrin.
Sammensætningen af Isofra spray er rettet mod de mest almindelige bakterier, der forårsager kronisk inflammation af adenoiderne. Det er meget sikkert, det kan bruges til behandling af nyfødte. Varigheden af behandlingen bør ikke være mere end syv dage.
Polydex med phenylephrin kombinerer den antibakterielle komponent og glucocorticoider, hvorfor denne spray hurtigt reducerer inflammation. Det kan bruges som monoterapi i ARVIs tidlige dage. Dette lægemiddel kan bruges ikke mere end 7-10 dage. Det er ikke egnet til børn under 2,5 år.
Narkotika til behandling af adenoider. Del 2
I hjemlige pædiatri anvendes en opløsning af sølv (Protargol), der anvendes i form af næsedråber. Det er effektivt til behandling af sygdomme i næse og svælg, har en astringerende virkning, eliminerer puffiness. Medicinen hjælper med at reducere det overgroede væv af pharyngeal tonsils og mængden af slim udskilles.
Derudover har sølv en antiseptisk egenskab, så brugen af dette værktøj hjælper med at reducere antallet af andre lægemidler. Protargol bør anvendes inden for fem til syv dage.
Aerosoler og sprøjter til behandling af adenoider
Nasal vask
Børn, der lider af betændelse i adenoiderne, ordineres hygiejniske procedurer for næsehulen og nasopharynx, som bør udføres dagligt. De består i at vaske næse og svælg med en isotonisk saltopløsning eller en opløsning af mineralsalte af havvand. Proceduren skal gentages mindst to eller tre gange om dagen.
Denne type terapi gør det muligt at fjerne en betydelig mængde bakterier, vira, allergener, irriterende partikler fra slimhinden i næse og hals. Således elimineres hovedårsagen til inflammation. Under sygdomens forværring skal næsen vaskes mindst fem til seks gange om dagen.
Til brug i hjemmet tilbyder apoteker følgende produkter:
Metoder til nasal vask med Aqualo til børn og voksne
De fleste af disse midler består af sterilt havvand. Undtagelserne er stoffer som Dolphin - dette er havsalt, der skal fortyndes med vand og salin - det er en sodavandbaseret løsning. Sammen med lægemidlet får forbrugeren den enkleste enhed til vask af næse.
Det er vigtigt! Hos børn under fem år skal proceduren udføres med stor forsigtighed, da der i denne alder er et meget kort og bredt Eustachian-rør. Fluid indeholdende slim og pus fra nasopharynx kan trænge ind i mellemøret og forårsage otitis. Barnet skal blæse næsens indhold godt.
Anbefalinger til behandling af barnet
Fysiske behandlingsprocedurer
Der er en bred vifte af fysioterapeutiske procedurer, som er effektive til behandling af adenoiditis:
- medicinsk elektroforese;
- UHF-terapi;
- darsonval terapi;
- UFO;
- MWT procedurer
- EHF procedure
- ultralyd terapi;
- laserbehandling;
- inductothermy.
Kirurgisk metode
Hvis sovjetiske læger kun havde én metode til adenotomi, hvilket indebærer den mest radikale intervention, så er der i moderne kirurgi en række forskellige metoder.
Eksperter er tilbøjelige til at tro at adenoids fysiologiske rolle skal tages i betragtning og ikke fjernes fuldstændigt. Med delvis adenotomi fjernes adenoidvæv kun delvist. Dette hjælper med at genoprette barnets nasale vejrtrækning på en mindre traumatisk måde.
Fjernelse af adenoiderne er mulig under generel eller lokalbedøvelse. Generel anæstesi er at foretrække, da det giver dig mulighed for helt at immobilisere barnet og udføre operationen ved hjælp af et endoskop. Moderne kirurger kunne visuelt styre det operative felt, den "blinde" metode bruges mindre og mindre.
Den ensartede internationale standard for denne operation omfatter anvendelse af generel anæstesi og en visuelt kontrolleret interventionsmetode. Lokalbedøvelse anvendes ekstremt sjældent, da det ikke beskytter barnet mod stressresponset.
Teknikker og værktøjer til adenotomi er forskellige:
- radiobølger;
- kold plasma koagulation;
- laser terapi;
- shaver system.
Ingen type operation garanterer, at vævene i adenoiderne ikke vil vokse igen. I en hvilken som helst metode til kirurgisk indgreb er komplikationer mulige: Skalering af væv i svælg, blød gane skade, blødning.
Video - Adenoider
Vil du slette eller slette ikke?
Forældrene til et barn, der lider af kronisk adenoiditis, møder ofte modstridende udtalelser fra læger. Nogle eksperter insisterer på fjernelse af adenoiderne, andre antyder begrænset til konservativ terapi.
Hovedargumenterne for og imod adenotomi:
Fjernelse af adenoider er kontraindiceret, hvis barnet har astmatiske lidelser (kirurgi er mulig under remission af bronchial astma)
Adenotomi kan eliminere infektionskilden, men barnets krop vil stadig være udsat for infektion.
Lymfoidvæv efter kirurgi kan vokse tilbage
Video - Adenoiditis
forebyggelse
For at forhindre adenoid inflammation er det nødvendigt at indføre en række generelle hygiejneforanstaltninger i barnets familie.
- At organisere regimet for barnets dag. Mangel på søvn, overarbejde, manglende vandreture i frisk luft - alt dette har en negativ indvirkning på immunsystemet.
- Skift barnets kost i retning af en mere afbalanceret kost. Eliminere allergifremkaldende fødevarer, reducer mængden af kulhydrat fødevarer.
- At udføre temperering procedurer (kølig bruser, terapeutiske øvelser, sove i det fri).
- Udvikle et barns vane med hygiejneprocedurer - vaske næsen, skyll halsen efter at have spist.
Lægen kan også ordinere vitamin-mineralske komplekser, immunomodulatorer og homøopatiske midler til forebyggelse af ARVI.
Kronisk inflammation af adenoiderne er farlig, fordi denne patologi forringer vejrtrækningen. Mangel på ilt påvirker negativt kroppens generelle tilstand. Desuden tjener inflammerede adenoider som et reservoir for virale og bakterielle patogener. I de fleste tilfælde kan problemet elimineres ved konservativ behandling.
Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!
Sådan fjerner du betændelse i adenoiderne
Adenoids inflammation er mere almindelig hos børn i førskole- og skolealderen. Manglende behandling strømmer ind i kronisk form, og forårsager også alvorlige forstyrrelser i kroppens funktion.
Årsager og tegn på inflammation af adenoiderne
De mest almindelige årsager til den inflammatoriske proces er:
- mangel på vitamin D, hvilket fører til udvikling af rickets
diatese og allergiske reaktioner
- kunstig og monotont mad
- Infektionssygdomme i øvre luftveje
- miljøfaktor og andre
Når betændelse i adenoiderne forekommer slimhindeudslip, kan kropstemperaturen stige, respirationsprocessen er hæmmet. Akut inflammation fører til smerter i øret, nedsat hørelse, purulent udledning fra øret. Med den kroniske form for betændelse sænkes barnets fysiske og mentale udvikling, træthed stiger, appetitten falder, søvn er forstyrret.
Effektive midler til fjernelse af betændelse
For at genoprette respirationsfunktionen anbefales det at anvende vasokonstriktorfald tre gange om dagen. Deres handling er baseret på fjernelse af ødem og forbedring af nasal vejrtrækning. De mest almindelige midler er Sanorin, Naphthyzinum, Xylene, Vibrocil og andre. Men det skal huskes, at behandlingen varer ikke mere end 7 dage, da næseslimhinden bliver tyndere og tørrer ud.
Efter brug af et vasokonstriktormiddel anbefales det at anvende antiseptiske eller antibakterielle midler. For eksempel kan du begrænse "Protargol", "Bioparox" afhængigt af alder og tilstand af barnets krop. På baggrund af den primære behandling er det tilrådeligt at tage antihistaminer og vitaminkomplekser.
Der er folkemæssige midler til at genoprette respiratorisk funktion:
- i løbet af dagen drikker en blanding af 2 glas varm mælk, æg, 1 tsk. honning, 1 tsk smør;
- begrave saften Kalanchoe, sukkerroer eller aloe tre gange om dagen
- på en tom mave drikker en blanding af gulerodssaft og spinatjuice
- vask din næse med calendula ekstrakt, havsalt opløsning, afkogning af kamille, salvie eller eg bark for at lindre betændelse og ødelægge skadelige bakterier.
For hurtigere fjernelse af betændelse i adenoiderne er det nødvendigt at organisere en afbalanceret kost. I intet tilfælde bør du undgå brug af allergifremkaldende produkter, herunder chokolade, citrusafgrøder, jordbær, skaldyr, slik, nødder. I den daglige kost bør råde friske grøntsager, frugter, bær.
Sådan fjerner du betændelse fra adenoiderne
Lymfoide strukturer i nasopharynx er repræsenteret af mandler i den bageste pharyngeal wall zone. I kombination med andre mandler (kirtler) dannes en beskyttelsesring, som er en del af immunsystemet. Patogene mikroorganismer, når de kommer ind i kroppen, støder på lymfoide formationer, som kan forhindre deres aktivering og reproduktion og derved opretholde barnets helbred. Behandling af adenoider hos børn er et af hovedproblemerne ved pædiatri.
Ofte observeres inflammation af adenoiderne i alderen 3-10 år. Med adenoiditis reduceres immunforsvaret signifikant, hvorved barnet bliver udsat for infektion. Hertil kommer, at næsen trækker vejret, hvilket fører til:
mangel på ilt til organerne, hvilket er grunden til, at de lider af hypoxi. Alt dette skyldes mindre ilt i luftvejene, når de trækker vejret gennem munden. Klinisk manifesteres ilt sultning ved underudvikling af systemer, såvel som mental retardation; penetration af flere bakterier. Ved passage af luft gennem næsepassagerne opvarmes og filtreres det, hvilket reducerer sandsynligheden for udviklingen af den inflammatoriske proces i organerne i åndedrætssystemet og penetration af patogene mikroorganismer; laryngitis og tracheitis på grund af indånding af tør, kold luft. I løbet af passagen af luft gennem næsepassagerne bliver det fugtet og opvarmet. Dette er især vigtigt om vinteren, såvel som med øget fysisk aktivitet (kører, spiller); nedsat hørelse, som er mere almindelig i mund åndedræt babyer; deformation af ansigtsskeletet, som observeres under længerevarende vejrtrækning gennem munden fra en tidlig alder.
Udvendigt er "adenoid-ansigtet" præget af en halvåben mund, en defekt i bidden, en forandring i underkæben, nasal twang, mangel på følelser og forkastelse.
Årsager og symptomer på adenoiditis
Udviklingen af den inflammatoriske proces i tonsillerne kan være en uafhængig patologi eller være en konsekvens af udviklingen af infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme. Inflammation af adenoider hos børn forekommer med:
infektion af barnet ukorrekt ernæringsmæssig kost generel hypotermi reduceret immunforsvar; allergiske reaktioner genetisk disposition negative miljøforhold (forurenet, tør luft, skimmel) skjoldbruskkirtel dysfunktion intrauterin patologi i første trimester; traumatiske læsioner af nasopharynx; infektiøse og inflammatoriske sygdomme af oropharynks kroniske karakter, nasopharynx (bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis).
Ved diagnosticering af adenoider hos børn afhænger symptomerne og behandlingen af sygdommens sværhedsgrad, niveauet for immunbeskyttelse og tilstedeværelsen af samtidig somatisk patologi. Øget adenoider på grund af langvarig inflammatorisk proces manifesteres:
svære vejrtrækninger gennem næsepassagerne hyppig langvarig rhinitis, men næsestop er stadig observeret i intervallerne mellem sygdomme; kroniske former for bihulebetændelse, frontitis; hoste; ændring af stemme timbre (nasal); snorken; hurtig træthed; manglende søvn, hvilket fører til irritabilitet subfebril hypertermi.
Når de første tegn på adenoiditis optræder, anbefales det at konsultere en læge for at undgå udvikling af komplikationer.
Hvis et barn mistænkes for at have adenoider, bestemmes graden af inflammation under diagnosen:
i den første fase af vækst af lymfoidvæv (vegetation) fører til vejrtrækninger under søvn, gennem munden ses slimhindeudslip. Barnets generelle tilstand forringes ikke; Det andet stadium er præget af nat snorken, en åben mund, fraværet af nasal vejrtrækning. Om natten er perioder med apnø (kortvarig ophør af vejrtrækning) mulige. Intermitterende søvn tillader dig ikke at slappe helt af, på grund af hvad barnet bliver lunefuldt og irritabelt; i tredje fase er næsen vejret fuldstændigt blokeret, et reduceret høreapparat er detekteret.
Fare for adenoider
Hvis symptomerne opstår, bør behandling ske så tidligt som muligt, da det er muligt at reducere adenoiderne i et barn uden kirurgi først i begyndelsen. Hvad er farerne ved adenoider?
ukorrekt udvikling af apparat af tale, hvilket fører til udseendet af en nasal stemme og dårlig udtale af ord. Dette skyldes forringet vækst af benstrukturerne i ansigtet mod baggrunden for en udtalt inflammatorisk reaktion; høretab, som udvikler sig på grund af kompression af mellemøret hyppige allergiske reaktioner hyppige forkølelser regelmæssige eksacerbationer af kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasal, orofaryngeal (tonsillitis, bihulebetændelse); uopmærksomhed, dårlig ydeevne, apati, på grund af ilt sulten i hjernen.
Kirurgisk behandling
Med den ineffektive konservative terapi og opnåelsen af den tredje vegetationsgrad vurderes spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Valget af metode afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af comorbiditet og sværhedsgraden af den underliggende patologiske proces. Valget foretages af lægen ud fra diagnosens resultater, da det er muligt at behandle adenoiderne ved kirurgi på traditionel kirurgisk måde eller ved laserbestråling.
Til undersøgelse af barnet er allergisk test, nasopharyngeal bakteriel screening, ELISA og PCR foreskrevet. Blandt instrumentelle metoder foreskrives rhino-, epifaryngoskopi, lateral radiografi og computertomografi. Før operationen kan du gøre lokalbedøvelse eller "indtaste" barnet generelt anæstesi. For nylig er minimalt invasive teknikker blevet almindelige, hvilket gør det muligt at udføre interventioner under visuel kontrol ved hjælp af endoskopiske instrumenter.
Metoder til behandling af adenoider hos børn er kirurgisk repræsenteret ved interstitiel ødelæggelse, adenoidektomi, fordampning af adenoidvævet med en laser eller ved kryo-destruktion.
I den postoperative periode bør du overholde visse begrænsninger, der vedrører næringsregime, fysisk aktivitet samt besøg på varme lokaler og et varmt bad.
Bemærk, at kirurgisk indgreb uden at fjerne den provokerende faktor ikke garanterer manglen på genvækst af lymfoidvævet.
Konservativ behandling taktik
Hjem behandling indebærer brug af medicinske og folkemæssige midler i kampen mod hypertrofierede tonsiller. Er det muligt at helbrede adenoider? Behandlingstaktik omfatter:
vaske adenoiderne, hvilket gør det muligt at reducere sværhedsgraden af det inflammatoriske respons, hævelse af væv og eliminere infektiøse mikroorganismer; inhalationer med antiinflammatoriske og antiseptiske lægemidler; åndedrætsøvelser, der giver dig mulighed for at genskabe vejrtrækning gennem næsen og sikre fuld iltlevering til vævene opvarmning, applikationer med ler.
Glem ikke om korrekt ernæring, beriget med vitaminprodukter, sund søvn og immunitet.
Hjemmebehandling
Indåndinger med anvendelse af farmaceutiske eller folkemæssige midler har en positiv virkning på lymfoidvæv, hvilket reducerer dets vækst og irritation af slimhinden. Tør indånding indebærer brug af æteriske olier. De udføres ved at indånde dampene efter påføring af et par dråber olie til tørklædet.
Idyllum bouillon bruges til inhalationsprocedurer tre gange om dagen i løbet af op til 10 dage. Til madlavning er det nok at koge 15 g urten i en halv liter vand i en halv time, bland det regelmæssigt; Bading af barnet udføres i vand, hvortil der tilsættes æterisk olie (5 dråber); 1 kg salt bør opvarmes, drypp 2-3 dråber æterisk olie, indånd i 7 minutter.
Indånding udføres med varm damp for at undgå forbrændinger i slimhinden i det øvre luftveje. Til inddrivning i næsepassagerne anvendes:
Den mest effektive opskrift er baseret på Kalanchoe juice. Det er nok at begrænse 2 dråber i hver næsebor; Egetbark (30 g), Johannesjurt og mynte 15 g skal koges i 300 ml vand i fem minutter, infunderes i en time og derefter filtreres gennem flere gasbindelag. Grave i 3 dråber; 15 g eukalyptus og kamille, birkeblader (7 g) skal fyldes med kogende vand på 250 ml og infunderes i en time. Efter afkøling af medicinen anbefales det at droppe tre dråber to gange om dagen.
En anden terapeutisk metode indebærer vaskning af nasopharynx:
For proceduren er det nødvendigt at forberede en helbredende opløsning fra kogepulver og alkoholisk propolis-tinktur. På 190 ml vand nok henholdsvis 2 g og 20 dråber ingredienser. Under proceduren skal kontrolleres strengt, så opløsningen ikke trænger ind i fordøjelseskanalen. Graden af slimhindebeskadigelse afhænger af aggressiviteten af ingredienserne i opløsningen;
Hvis opløsningen kommer ind i luftvejene, kan det forårsage hoste og alvorlig bronkospasme.
St. John's wort er forberedt på følgende måde. 10 g græs koges i kvart i en time i en halv liter vand, filtreres og bruges til vask; havtornet infusion; havsaltopløsning. Til fremstilling er det nødvendigt at opløse 5 g af ingrediensen fuldstændigt i varmt vand med et volumen på 250 ml, hvilket forhindrer saltkrystaller i at beskadige slimhinden. Hvad skal man gøre, hvis barnet føler en brændende fornemmelse, når man vasker i næsen? I dette tilfælde ønsker du at forberede en ny løsning, idet du tager en mindre mængde salt.
Respiratorisk gymnastik giver mulighed for gennemførelse af specielle øvelser til oxygenering af blodet og normalisering af nasal vejrtrækning. Barnet bør tage hyppige vejrtrækninger i 10 sekunder, alternativt lukker et næsebor. Det er værd at bemærke, at før træning er det nødvendigt at rydde næsepassagerne fra skorper og slimudslip. Et andet middel til adenoider er havlære. Den anvendes i form af applikationer. Clay bør påføres på næsens og paranasale bihulens hud og opbevares i overensstemmelse med instruktionerne. Flushing udføres med varmt vand. Clay giver dig mulighed for at udvide blodkar, forbedre lokal blodgennemstrømning og reducere væksten af lymfoidvæv.
Celandine baserede opskrifter:
20 g af ingredienserne finpresses, hældes 190 ml kogende vand, koges i en kvart time. Efter det skal du afkøle i en time, derefter filtrere og bruge til at vaske næsehulrummene; I den tilberedte bouillon tilsættes 100 ml svinekødsfedt og anbringes i ovnen i en time, indtil du får en tyk konsistens af medicinen. For at øge effekten kan du tilføje 2-5 dråber ren celandine før brug. I den resulterende blanding er nødvendig for at fugte bomuldsturunden og arrangere dem i næsepassagerne.
Opvarmningsproceduren kan udføres ved hjælp af et varmt kogt æg i skallen eller en pose salt. Hvis temperaturen på sandet eller æggene er højt, er det nødvendigt at pakke dem i et tørklæde for at undgå hudforbrændinger.
Narkotika og procedurer
Hvis et barn mistænkes for at have adenoider, bestemmes graden af inflammation under diagnosen:
i den første fase af vækst af lymfoidvæv (vegetation) fører til vejrtrækninger under søvn, gennem munden ses slimhindeudslip. Barnets generelle tilstand forringes ikke; Det andet stadium er præget af nat snorken, en åben mund, fraværet af nasal vejrtrækning. Om natten er perioder med apnø (kortvarig ophør af vejrtrækning) mulige. Intermitterende søvn tillader dig ikke at slappe helt af, på grund af hvad barnet bliver lunefuldt og irritabelt; i tredje fase er næsen vejret fuldstændigt blokeret, et reduceret høreapparat er detekteret.
Fare for adenoider
Hvis symptomerne opstår, bør behandling ske så tidligt som muligt, da det er muligt at reducere adenoiderne i et barn uden kirurgi først i begyndelsen. Hvad er farerne ved adenoider?
ukorrekt udvikling af apparat af tale, hvilket fører til udseendet af en nasal stemme og dårlig udtale af ord. Dette skyldes forringet vækst af benstrukturerne i ansigtet mod baggrunden for en udtalt inflammatorisk reaktion; høretab, som udvikler sig på grund af kompression af mellemøret hyppige allergiske reaktioner hyppige forkølelser regelmæssige eksacerbationer af kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasal, orofaryngeal (tonsillitis, bihulebetændelse); uopmærksomhed, dårlig ydeevne, apati, på grund af ilt sulten i hjernen.
Kirurgisk behandling
Med den ineffektive konservative terapi og opnåelsen af den tredje vegetationsgrad vurderes spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Valget af metode afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af comorbiditet og sværhedsgraden af den underliggende patologiske proces. Valget foretages af lægen ud fra diagnosens resultater, da det er muligt at behandle adenoiderne ved kirurgi på traditionel kirurgisk måde eller ved laserbestråling.
Til undersøgelse af barnet er allergisk test, nasopharyngeal bakteriel screening, ELISA og PCR foreskrevet. Blandt instrumentelle metoder foreskrives rhino-, epifaryngoskopi, lateral radiografi og computertomografi. Før operationen kan du gøre lokalbedøvelse eller "indtaste" barnet generelt anæstesi. For nylig er minimalt invasive teknikker blevet almindelige, hvilket gør det muligt at udføre interventioner under visuel kontrol ved hjælp af endoskopiske instrumenter.
Metoder til behandling af adenoider hos børn er kirurgisk repræsenteret ved interstitiel ødelæggelse, adenoidektomi, fordampning af adenoidvævet med en laser eller ved kryo-destruktion.
I den postoperative periode bør du overholde visse begrænsninger, der vedrører næringsregime, fysisk aktivitet samt besøg på varme lokaler og et varmt bad.
Bemærk, at kirurgisk indgreb uden at fjerne den provokerende faktor ikke garanterer manglen på genvækst af lymfoidvævet.
Konservativ behandling taktik
Hjem behandling indebærer brug af medicinske og folkemæssige midler i kampen mod hypertrofierede tonsiller. Er det muligt at helbrede adenoider? Behandlingstaktik omfatter:
vaske adenoiderne, hvilket gør det muligt at reducere sværhedsgraden af det inflammatoriske respons, hævelse af væv og eliminere infektiøse mikroorganismer; inhalationer med antiinflammatoriske og antiseptiske lægemidler; åndedrætsøvelser, der giver dig mulighed for at genskabe vejrtrækning gennem næsen og sikre fuld iltlevering til vævene opvarmning, applikationer med ler.
Glem ikke om korrekt ernæring, beriget med vitaminprodukter, sund søvn og immunitet.
Hjemmebehandling
Indåndinger med anvendelse af farmaceutiske eller folkemæssige midler har en positiv virkning på lymfoidvæv, hvilket reducerer dets vækst og irritation af slimhinden. Tør indånding indebærer brug af æteriske olier. De udføres ved at indånde dampene efter påføring af et par dråber olie til tørklædet.
Idyllum bouillon bruges til inhalationsprocedurer tre gange om dagen i løbet af op til 10 dage. Til madlavning er det nok at koge 15 g urten i en halv liter vand i en halv time, bland det regelmæssigt; Bading af barnet udføres i vand, hvortil der tilsættes æterisk olie (5 dråber); 1 kg salt bør opvarmes, drypp 2-3 dråber æterisk olie, indånd i 7 minutter.
Indånding udføres med varm damp for at undgå forbrændinger i slimhinden i det øvre luftveje. Til inddrivning i næsepassagerne anvendes:
Den mest effektive opskrift er baseret på Kalanchoe juice. Det er nok at begrænse 2 dråber i hver næsebor; Egetbark (30 g), Johannesjurt og mynte 15 g skal koges i 300 ml vand i fem minutter, infunderes i en time og derefter filtreres gennem flere gasbindelag. Grave i 3 dråber; 15 g eukalyptus og kamille, birkeblader (7 g) skal fyldes med kogende vand på 250 ml og infunderes i en time. Efter afkøling af medicinen anbefales det at droppe tre dråber to gange om dagen.
En anden terapeutisk metode indebærer vaskning af nasopharynx:
For proceduren er det nødvendigt at forberede en helbredende opløsning fra kogepulver og alkoholisk propolis-tinktur. På 190 ml vand nok henholdsvis 2 g og 20 dråber ingredienser. Under proceduren skal kontrolleres strengt, så opløsningen ikke trænger ind i fordøjelseskanalen. Graden af slimhindebeskadigelse afhænger af aggressiviteten af ingredienserne i opløsningen;
I 1980'erne begyndte udtrykket "ofte syge børn" i den indenlandske medicin. Dette er en gruppe børn, der er præget af en høj forekomst af ARVI.
Mange af de ofte syge børn lider af kroniske sygdomme i nasopharynx, herunder adenoiditis (inflammation af adenoiderne). Denne sygdom krænker nasal pharynx microbiocenosis, som følge heraf barnets krop bliver mindre modstandsdygtig over for respiratoriske infektioner.
Inflammation af adenoider hos børn: behandling
Hvad er adenoid inflammation (adenoiditis)
Adenoider er formationer bestående af lymfoidt væv. De kaldes også pharyngeal tonsils. Disse områder af nasopharynx er involveret i produktion af immunglobuliner. Faryngeal tonsiller danner under barnets prænatal udvikling, men først efter fødslen begynder de at udføre en barrierefunktion. Det er det vigtigste element i nasopharynx immunsystem.
Det er vigtigt! Den maksimale belastning adenoider modtager i perioden fra et til tre år. På dette tidspunkt udvider barnets samfundskreds, hans immunitet konfronteres med et stort antal virus og bakterier. I denne forbindelse begynder adenoiderne at stige i størrelse. De når deres største størrelser med omkring fire til fem år, så begynder de at falde gradvist. I en voksen er de næppe mærkbare.
Adenoider kan ikke klare deres opgave, som følge af, at barnet hele tiden lider af luftvejssygdomme. Dette er begunstiget af umodenhed af barnets immunsystem. Konstante inflammatoriske processer i kroppen hæmmer også immunsystemet, en ond cirkel dannes.
Inflammation af adenoider hos børn
Da slimhinde i nasopharynx begynder at producere flere og flere virusbakterielle antigener, ekspanderer adenoiderne. Diagnosen af hypertrofi hos adenoiderne sker, når der opstår patologisk forstørrelse af adenoidvævene, hvilket påvirker tilstanden af nasopharynx og mellemørets hulrum. I dette tilfælde adenoider krænker respiration og bliver akkumulatorer af patogene bakterier. På deres overflade stikker stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. Alle disse mikroorganismer kan forårsage åndedrætsbesvær.
Akut og kronisk form
Akut adenoiditis er en inflammatorisk proces i adenoider, der er forbundet med nasopharyngeal infektion. Denne sygdom varer normalt ikke mere end en måned.
Kronisk adenoiditis udvikler sig på grund af svækkede immunforsvar i pharyngeal tonsils. Kronisk betændelse i adenoiderne betragtes, som varer mere end to måneder i træk og gentages flere gange i løbet af året. Strenge kriterier, der adskiller de akutte og kroniske former for adenoiditis eksisterer ikke i moderne videnskab.
Adenoiditis forhindrer barnet i at føre et fuldt liv. Et sygt barn har svært ved at naste vejret, ofte hoster og blæser næse, bliver vant til at trække vejret gennem munden, hans tale bliver nasal.
Det er vigtigt! I fremskredne tilfælde dannes et "adenoid ansigt" hos børn. Dens karakteristiske træk er hævelse i ansigtet, cirkler under øjnene, skæv mund, forkortet overlæbe. Regelmæssig inflammation af pharyngeal mandler kan føre til tilbagevendende otitis medier. En af de farligste komplikationer er høretab.
Årsager til adenoid hypertrofi
Den mest almindelige årsag til akut betændelse i adenoiderne er infektion (oftest viral). Hvis et barn har kronisk adenoiditis, kan det være svært at identificere den ledende faktor.
Faktorer der kan provokere inflammation og hypertrofi hos adenoiderne omfatter:
allergier; høj viral belastning; ugunstig miljømæssige situation nedsat immunitet patogen mikroflora i næsehulen og larynx; dårlig ventilation af nasopharynx.
Årsagerne til udviklingen af patologi af pharyngeal tonsil
Normalt observeres hyppige episoder af akutte respiratoriske virussygdomme hos børn med kronisk hypertrofi af adenoiderne. En forøget mængde virale antigener forstyrrer balancen i immunsystemet, som følge heraf kan barnet ikke komme ud af sygdommens onde cirkel.
Mekanismen for den negative virkning af vira på adenoider er baseret på virusets egenskab for at krænke integriteten af amygdala-epitelet, hvorfor sårbare områder dannes. Jo oftere et barn er syg, den svagere, hans nasopharynx modstår infektioner.
Advarsel! Allergier forårsager ofte kronisk inflammation af adenoiderne. Allergiske reaktioner i adenoids slimhinde udløser vævets vækst og betændelse. Børn lider normalt af virkningerne af husholdningsirriterende stoffer (sengemider, skimmelsvampe, støv).
Hvad forårsager adenoid inflammation
Økologiske forhold påvirker også barriereegenskaberne i nasopharynx. Børn, der lever i store industricentre, lider af adenoiditis oftere end folk i landdistrikterne.
symptomer
Adenoid hypertrofi er en af de almindelige årsager til at trække vejret gennem næsen. Problemer med nasal vejrtrækning manifesterer sig i følgende symptomer:
mundånding; nat snorken; nasal stemme; slim udslip fra næsen.
Forstyrrelser af vejrtrækning i vandret stilling over tid fører til en sådan farlig patologi som obstruktiv søvnapnø. "Normal" snorking kan heller ikke betragtes som et harmløst fænomen, da det indikerer sværhedsgraden af åndedrætssystemet under søvn. Over tid begynder barnet at sove forstyrrelser, nedsat hukommelse og koncentrationsevne.
Derudover reducerer overgangen til mundpusten de beskyttende egenskaber af nasopharynx. Åndedrætsvejene i denne type vejrtrækning er udsat for kolde, irriterende partikler, bakterier og vira.
Inflammation af adenoiderne kan også manifestere som hoste. Slim fra de betændte adenoider passerer ind i strubehovedet og stemmekablerne, som følge heraf hoster barnet refleksivt. Antitussiv terapi hjælper i dette tilfælde ikke.
Behandlingsmetoder
Moderne medicin har ikke udviklet den ideelle metode til behandling af adenoiditis. Børn behandles konservativt eller kirurgisk. Hver af dem har fordele og ulemper: Forsinkelse af lægemiddelbehandling kan forværre barnets tilstand, og operationen medfører risiko for komplikationer.
Advarsel! Adenoiditis er ikke altid en indikation for kirurgi. Den otorhinolaryngologist vælger en behandlingsmetode baseret på flere faktorer. Det tager højde for, om barnet har farlige komplikationer af adenoiditis (otitismedia, søvnapnø og andre) og hvor langt de overgroede adenoider svækker respirationsfunktionen.
Der er ingen hårde standarder i behandlingen af adenoiditis. Uanset årsagen til sygdommen skal den være kompleks.
Metoder til konservativ behandling af pharyngeal tonsil patologi
Konservativ behandling af adenoidhypertrofi omfatter følgende områder:
vask og kunstvanding af nasopharynx; anti-inflammatorisk terapi; antibiotikabehandling; immunterapi; urtemedicin; homøopatisk terapi; fysioterapi.
I perioder med akutte respiratoriske virusinfektioner bør behandling af adenoiditis være symptomatisk. Normalt er det nødvendigt at bruge en stor mængde lægemidler og procedurer, og dette er fyldt med en række bivirkninger.
stoffer
Hovedmålet med behandlingen af adenoiditis er antiinflammatorisk behandling. Glukokortikoidmidler er blandt de mest effektive antiinflammatoriske lægemidler. Et eksempel på et sådant værktøj er mometasonfuroat næsespray, der kan anvendes til behandling af adenoiditis hos børn og voksne.
Forberedelser til behandling af adenoider
På andenpladsen er antibakteriel terapi. Bakteriel mikroflora spiller ofte en ledende rolle i forværringen af adenoids kroniske inflammation. I tilfælde af en ukompliceret form af sygdommen er anvendelsen af antibiotika oralt upraktisk, fortrinsvis givet til topiske præparater. Aktuelle antibakterielle midler i form af næsesprayer anvendes i vid udstrækning: Isofra, Polydex med phenylephrin.
Sammensætningen af Isofra spray er rettet mod de mest almindelige bakterier, der forårsager kronisk inflammation af adenoiderne. Det er meget sikkert, det kan bruges til behandling af nyfødte. Varigheden af behandlingen bør ikke være mere end syv dage.
Polydex med phenylephrin kombinerer den antibakterielle komponent og glucocorticoider, hvorfor denne spray hurtigt reducerer inflammation. Det kan bruges som monoterapi i ARVIs tidlige dage. Dette lægemiddel kan bruges ikke mere end 7-10 dage. Det er ikke egnet til børn under 2,5 år.
Narkotika til behandling af adenoider. Del 2
I hjemlige pædiatri anvendes en opløsning af sølv (Protargol), der anvendes i form af næsedråber. Det er effektivt til behandling af sygdomme i næse og svælg, har en astringerende virkning, eliminerer puffiness. Medicinen hjælper med at reducere det overgroede væv af pharyngeal tonsils og mængden af slim udskilles.
Derudover har sølv en antiseptisk egenskab, så brugen af dette værktøj hjælper med at reducere antallet af andre lægemidler. Protargol bør anvendes inden for fem til syv dage.
Aerosoler og sprøjter til behandling af adenoider
Nasal vask
Børn, der lider af betændelse i adenoiderne, ordineres hygiejniske procedurer for næsehulen og nasopharynx, som bør udføres dagligt. De består i at vaske næse og svælg med en isotonisk saltopløsning eller en opløsning af mineralsalte af havvand. Proceduren skal gentages mindst to eller tre gange om dagen.
Denne type terapi gør det muligt at fjerne en betydelig mængde bakterier, vira, allergener, irriterende partikler fra slimhinden i næse og hals. Således elimineres hovedårsagen til inflammation. Under sygdomens forværring skal næsen vaskes mindst fem til seks gange om dagen.
Til brug i hjemmet tilbyder apoteker følgende produkter:
Salin; Aqua Maris; Akvalor; Dolphin; Physiomer.
Metoder til nasal vask med Aqualo til børn og voksne
De fleste af disse midler består af sterilt havvand. Undtagelserne er stoffer som Dolphin - dette er havsalt, der skal fortyndes med vand og salin - det er en sodavandbaseret løsning. Sammen med lægemidlet får forbrugeren den enkleste enhed til vask af næse.
Det er vigtigt! Hos børn under fem år skal proceduren udføres med stor forsigtighed, da der i denne alder er et meget kort og bredt Eustachian-rør. Fluid indeholdende slim og pus fra nasopharynx kan trænge ind i mellemøret og forårsage otitis. Barnet skal blæse næsens indhold godt.
Anbefalinger til behandling af barnet
Fysiske behandlingsprocedurer
Der er en bred vifte af fysioterapeutiske procedurer, som er effektive til behandling af adenoiditis:
medicinsk elektroforese; UHF-terapi; darsonval terapi; UFO; MWT procedurer EHF procedure ultralyd terapi; laserbehandling; inductothermy.
Kirurgisk metode
Hvis sovjetiske læger kun havde én metode til adenotomi, hvilket indebærer den mest radikale intervention, så er der i moderne kirurgi en række forskellige metoder.
Eksperter er tilbøjelige til at tro at adenoids fysiologiske rolle skal tages i betragtning og ikke fjernes fuldstændigt. Med delvis adenotomi fjernes adenoidvæv kun delvist. Dette hjælper med at genoprette barnets nasale vejrtrækning på en mindre traumatisk måde.
Fjernelse af adenoiderne er mulig under generel eller lokalbedøvelse. Generel anæstesi er at foretrække, da det giver dig mulighed for helt at immobilisere barnet og udføre operationen ved hjælp af et endoskop. Moderne kirurger kunne visuelt styre det operative felt, den "blinde" metode bruges mindre og mindre.
Den ensartede internationale standard for denne operation omfatter anvendelse af generel anæstesi og en visuelt kontrolleret interventionsmetode. Lokalbedøvelse anvendes ekstremt sjældent, da det ikke beskytter barnet mod stressresponset.
Teknikker og værktøjer til adenotomi er forskellige:
radiobølger; kold plasma koagulation; laser terapi; shaver system.
Ingen type operation garanterer, at vævene i adenoiderne ikke vil vokse igen. I en hvilken som helst metode til kirurgisk indgreb er komplikationer mulige: Skalering af væv i svælg, blød gane skade, blødning.
Video - Adenoider
Vil du slette eller slette ikke?
Forældrene til et barn, der lider af kronisk adenoiditis, møder ofte modstridende udtalelser fra læger. Nogle eksperter insisterer på fjernelse af adenoiderne, andre antyder begrænset til konservativ terapi.
Hovedargumenterne for og imod adenotomi:
Video - Adenoiditis
forebyggelse
For at forhindre adenoid inflammation er det nødvendigt at indføre en række generelle hygiejneforanstaltninger i barnets familie.
At organisere regimet for barnets dag. Mangel på søvn, overarbejde, manglende vandreture i frisk luft - alt dette har en negativ indvirkning på immunsystemet. Skift barnets kost i retning af en mere afbalanceret kost. Eliminere allergifremkaldende fødevarer, reducer mængden af kulhydrat fødevarer. At udføre temperering procedurer (kølig bruser, terapeutiske øvelser, sove i det fri). Udvikle et barns vane med hygiejneprocedurer - vaske næsen, skyll halsen efter at have spist.
Lægen kan også ordinere vitamin-mineralske komplekser, immunomodulatorer og homøopatiske midler til forebyggelse af ARVI.
Kronisk inflammation af adenoiderne er farlig, fordi denne patologi forringer vejrtrækningen. Mangel på ilt påvirker negativt kroppens generelle tilstand. Desuden tjener inflammerede adenoider som et reservoir for virale og bakterielle patogener. I de fleste tilfælde kan problemet elimineres ved konservativ behandling.