To områder af stor praktisk betydning har fået særlig udvikling i rhinologi - dette er laseroperation for vasomotorisk rhinopati og polyposis. Begge indgreb udføres normalt under lokalbedøvelse. Når de udføres, kan en specielt designet manipulator være meget bekvemt, så du kan ændre vinklen af hældningen af fibertappen.
Vasomotorisk rhinopati
Der er en anden teknik til påvirkning af den nedre nasale concha, når vasomotorisk rhinitis: "punkt", kanal submucøs og den mest almindelige er slimhinde, når laser snitlinier påføres langs hele længden af skallen fra dens bageste ende til forenden i tre parallelle linjer med en afstand på 2 -3 mm. Denne eksponeringsmetode giver statistisk positive resultater op til 87% af tilfældene, underlagt følgende kontraindikationer:
- fraværet af kroniske suppurative foci af infektion i paranasale bihuler
- fraværet af "kirurgisk" afvigelse i næseseptumet
- allergiske former for vasomotorisk rhinopati, især aspirintriaden.
Polypose i næsehulen
Den nævnte teknik for eksponering for de nedre nasekonstruktioner kan være en vigtig og væsentlig tilføjelse i kampen mod den vasomotoriske komponent i nasal polyposis. I starten var laseroperation af polypose i nasalhulen rettet mod udskæring af polypper i området med deres binding til slimhinden og i komplekse tilfælde kombineret med mekanisk fjernelse af polypper med efterfølgende koagulation af polypropylenbase med en laser (figur 3-5).
I de senere år har LITT-metoden været anvendt i polypose, hvilket er baseret på det faktum, at en given mængde væv udsættes for irreversibel nedbrydning - proteingenaturering eller koagulation. Teoretisk opnås dette under betingelse af opvarmning af stoffet i området fra 60 ° til 100 ° C.
Udvikling og produktion af laserudstyr til oftalmologi, kirurgi og terapi. Multiwave laser scanning med mønstersystem. Kombineret laser. Oftalmoperforator. Ophthalmocoagulator. Diode infrarød og grøn laser. Laser til kirurgi. Kirurgisk laser. Kirurgisk laserapparat. Medicinsk diode laser til resektion, koagulation, fordampning og fotothermolyse. Laser med to kanaler. Laser til fotodynamisk terapi (PDT). Laser terapi enhed. Lys vejledning til oftalmologi og laser kirurgi.
Hvad er vasomotorisk rhinitis? Symptomer og metoder til behandling
Vasomotorisk rhinitis er en indsnævring af næseskaviteten på grund af infektiøs betændelse i nasale bihuler og nedsat vaskulær tone i slimhinden, hvilket resulterer i mere kompliceret nasal vejrtrækning. Forekomsten af en sådan løbende næse er mulig på et hvilket som helst tidspunkt af året og er ikke forbundet med sæsonbetingede forværringer af luftvejssygdomme.
Det manifesterer sig i overdreven ophobning af slim og hævelse af næseborerne, kan forekomme af forskellige årsager. Vasomotorisk rhinitis er særlig almindelig hos mennesker, der er tilbøjelige til at stresse, som bruger meget alkohol, krydret mad og lever i et område med et fugtigt og ikke varmt klima.
Hvad er det?
Vasomotorisk rhinitis - en patologisk tilstand, hvor, som svar på en refleks irritation af næseslimhinden sker udtrykkes ikke styre vaskulære respons, manifesteret ved en følelse af nasal kongestion og rigelig våde sekreter.
Årsager til udvikling
Etiologisk signifikant for vasomotorisk rhinitis betragtes som en overtrædelse af funktionen af det autonome nervesystem. Dette ledsages af et fald i muskelfibre i væggene af blodkar i næseslimhinden, hvilket fører til deres for store blodtilførsel, hvilket fører til en forringelse af næsen. Forøgelsen af kapillærpermeabilitet fører til sveden af væskedelen af plasmaet og udseendet af rigelige sekretioner.
I de fleste tilfælde er deltagelsen af den allergiske komponent blevet etableret, hvilket ikke kun ledsages af lokale reaktioner på næseslimhinden, men også ved inddragelse af øjet, bronkialtræ, hud osv. I conjunctiva-processen.
- en dramatisk ændring i karakteristika for indåndet luft;
- abnormiteter af strukturen af ansigtsdelen af kraniet;
- ukontrolleret brug af visse lægemidler
- somatisk patologi;
- hyppige virale respiratoriske sygdomme;
- passiv rygning
- dårlige vaner
- konstant stress;
- tilstedeværelsen af reflukssygdom, hvor det sure indhold af maven kan smides ind i næsehulen
- konstant brug af dekongestanter.
Hos nogle patienter er det ikke muligt at fastslå årsagen til vasomotorisk rhinitis. I sådanne tilfælde taler vi om den idiopatiske form af sygdommen.
Funktioner af sygdommen
Grundlaget for patologien er en overtrædelse af "nasalcyklusen", som består i cykliske ændringer i diameteren af blodkarets lumen. Fænomenet betragtes som den fysiologiske norm, reguleret refleksivt, en sund person føler ikke ændringer.
20-90 minutter, puster personen for det meste for eksempel gennem højre næse. Det står for op til 75% af udåndet luft og mindre end 25% til venstre. De næste 20-90 minutter - vejrtrækning op til 75% gennem henholdsvis venstre næsebor, mindre end 25% af luften passerer gennem højre side af næsen. I en normal nasalcyklus er der ingen fuldstændig blokering.
Når vasomotorisk rhinitiscyklus er brudt, uddyber blodkarrene, symptomer på rhinitis vises. Predisponerende faktorer er krumningen af næseseptumet. Det bemærkes i 95% af mennesker, der skyldes inkonsekvens i væksten af ansigtsbenene, traumer, rickets.
klassifikation
Der er to hovedtyper af vasomotorisk rhinitis - allergisk og neurovegetativ, som hver især har sit eget kliniske billede og patogenese. Derudover isolerede og nogle af sorterne af rhinitis. Disse omfatter rhinitis med nedsat sekretorisk funktion (hypersekretorisk, hyposekretorisk), rhinitis med visse udviklingsbetingelser (sæsonbetinget og permanent), rhinitis med et andet kursus (akut, akut, kronisk).
Sygdommen udvikler oftest på grund af overdreven blodfyldning af næseskavens kar. På grund af dem, der skyldes overløb af blodkar, udvikler hævelsen af slimhinden, hvilket fører til lægning af næsepassagerne. Slimhindebeholdere udvider ikke kun på grund af blod, men også som følge af irritation af nerveender, der fremkaldes af selve ødemet og virkningen af smitsomme stoffer.
Symptomer hos voksne
Hvis vi sammenligner neurovegetativ vasomotorisk rhinitis og allergisk, har sidstnævnte mere udtalte symptomer, mens den førstnævnte er karakteriseret ved færre tegn og er temmelig vanskelig at behandle.
De vigtigste symptomer på vasomotorisk rhinitis hos en voksen:
- konstant eller periodisk nysen (nogle gange vises det pludselig og stopper også pludselig);
- i allergisk rhinitis kan observeres: en lille stigning i kropstemperaturen, rive øjnene, rødme i øjnene;
- konstant eller periodisk vekslende nasal overbelastning (symptomet er mere udtalt under hvile, når en person antager en vandret position);
- der kan brænde og klø i bihulerne;
- fornemmelse af fordeling i næsehulen
- generel utilpashed, svaghed;
- en person er plaget af rigelig, moderat eller sårbar slimhindeudslip;
- neurovegetativ form af sygdommen kan forårsage nervøse lidelser som følge af nedsat blodtilførsel til hjernen, ændringer i hjerte og blodkar.
Symptomer, der ikke er forbundet med en type vasomotorisk rhinitis, og som kan observeres i enhver form: søvnløshed, hyppig migræne, appetitløshed og koncentration, "tung vejrtrækning", åndenød.
etape
Manifestationen af symptomer og sværhedsgraden af sygdommen, eksperter betinget opdelt i 4 faser.
Permanent eller kronisk stagnation af slimhinder, der er adskilt i næsepassager og skaller, forårsager deres hævelse forskellige komplikationer.
diagnostik
For diagnosen udføres sådanne undersøgelser:
- rhinomanomery - en undersøgelse, der gør det muligt at vurdere graden af krænkelse af nasal vejrtrækning;
- endoskopisk undersøgelse - nødvendigt, hvis du har mistanke om fremmedlegeme i næsepassagerne;
- Rhinoskopi - afslører strukturelle ændringer i slimhinden (kun synlig i den akutte fase af rhinitis), tilstedeværelsen af polypper, krumningen af næseseptumet;
- røntgen af nasale bihuler - udpeget, når mistænkt bihulebetændelse;
- computertomografi - udføres for at afklare diagnosen og en mere detaljeret undersøgelse af formationerne i næsen.
Derudover er det vigtigt at identificere den allergiske type. For dette udføres:
- laboratorieblodprøve (med allergiske reaktioner i blodet øges indholdet af eosinofiler og immunoglobulin E detekteres);
- hudprøver (for at afklare typen af allergen) - små snit er lavet på underarmens hud, på hvilke opløsninger der indeholder et eller et andet allergen drippes.
For at vurdere immunitetstilstanden kan lægen henvise patienten til en særlig undersøgelse - et immunogram.
Behandling af vasomotorisk rhinitis
Et komplekst behandlingsregime for etableret vasomotorisk rhinitis hos voksne vil være mere effektiv, hvis en sygdomstrækker er etableret.
For at reducere angreb af rhinitis hjælpe følgende aktiviteter:
- Eliminering af indflydelsen af specifikke faktorer, såsom tobaksrøg, lugt fra kemikalier, visse fødevarer;
- Behandling af sygdomme i maven. Vasomotorisk rhinitis opstår ofte med tilbagesvaling, som ledsages af kaste af maveindhold i spiserør og øvre luftveje;
- Ved afsløring af uregelmæssigheder af udvikling af næsepasserne vil det være nødvendigt med kirurgisk indgriben;
- Reducere hyppigheden af angreb af moderat motion, jogging, svømning, gå, sport styrker nervesystemet og har en positiv effekt på fartøjets tilstand;
- Kontrast vand brusebad. Alternativt dousing kroppen med koldt og varmt vand lærer kroppen at regulere vaskulær tone og har en positiv effekt på immunsystemets tilstand.
Medikamentterapi udvælges ud fra sygdommens symptomer, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og patientens alder.
Lægemiddelterapi
Vasomotorisk rhinitis kan ikke helbredes uden brug af specifikke lægemidler. Som regel udfører lægen følgende udnævnelser:
- Anvendelsen af sprøjter, der indbefatter hormoner i kortikosteroidserien. Disse stoffer er ikke vanedannende, trænger ikke ind i blodet og kan bruges til behandling af vasomotorisk rhinitis, selv hos børn i alderen 2 år og ældre. Behandlingsforløbet med sprøjter med kortikosteroidhormoner er langt og 30 dage. Effekten af brugen af sådanne værktøjer vil ikke være synlig med det samme, så i dette tilfælde er systematisk brug vigtig.
- Vask næsespalerne med havvand eller saltopløsning. De holdes hjemme to gange om dagen i 5 dage. Der bør lægges særlig vægt på saltopløsning: dens temperatur skal være i gennemsnit 38 grader; Alle saltkrystaller skal være fuldstændigt opløst (optimalt - opslæm opløsningen før brug); koncentrationen af saltopløsningen bør ikke være høj (højst 1 tsk per 200 ml vand).
- Brug af stoffer (sprøjter eller dråber), der kan reducere mængden af slim frigivet. Sammensætningen af sådanne midler bør omfatte ipratropiumbromid.
Bemærk: Ved diagnosticering med vasomotorisk rhinitis er det strengt forbudt at anvende dråber med en vasokonstrictor effekt. Dette helbreder ikke kun sygdommen, men fører også til udvikling af komplikationer.
Fizeoterapiya
Anvendelsen af fysioterapeutiske metoder har en god terapeutisk virkning. Deres essens ligger i deres direkte indvirkning på slimhinden, og ikke på nogen reflekszoner, hvilket signifikant forbedrer den terapeutiske virkning.
- Den mest almindeligt anvendte fonophorese. Sensoren smøres med en opløsning af hydrocortison, hvorefter lægen fører dem til næseslimhinden med smøringsbevægelser. Under proceduren er hydrocortisons rolle imidlertid stadig mere i implementeringen af en bedre passage af ultralyd ind i vævet end ved at tilvejebringe en terapeutisk virkning. Fonophorese har praktisk talt ingen kontraindikationer til brugen heraf, hvilket gør det til en af de bedste metoder til fysioterapi behandling for at slippe af med vasomotorisk rhinitis.
- Laser terapi Der anvendes specielle rør, der passer ind i næsehulen. På grund af laserstråling normaliseres den normale permeabilitet af vaskulærvæggen, ødemet falder. Det har en effekt primært på små fartøjer. Laserstråling bidrager til genoprettelsen af normale metaboliske processer i cellerne i choroid, hvilket resulterer i et fald i volumenet af plasma, der passerer gennem det, hvilket reducerer det resulterende ødem.
- Elektroforese. Fremgangsmåden udføres under anvendelse af calciumchloridopløsning. Bomuldsvaber fugtet med calciumchloridopløsning indsættes i næsen. Elektroder forbinder dem. Ved at passere en elektrisk strøm splitter saltet i ioner, som lettere trænger ind i slimhinden. Effekten af virkningen af ioner udvikler sig imidlertid meget langsomt. Den aktuelle strøm har også en stimulerende effekt, forårsager en spasme af blodkar, som følge af hvilken hævelse er reduceret og også bidrager til normalisering af ladningerne af slimhindeceller, som følge heraf styrkes deres permeabilitet.
Fysioterapi bør ikke anvendes til akutte infektiøse processer i næsehulen, da det kan fremkalde en signifikant forringelse af tilstanden.
Kirurgisk indgreb
Eliminering af vasomotorisk rhinitis ved kirurgisk indgriben er baseret på korrigering af nasal septum og korrigering af krumningen.
Det kan baseres på introduktionen i nasale bihuler af specielle præparater baseret på novokain og hormoner. Denne type overbelastning behandles også ved at fjerne blodkar, der forårsager puffiness, ultralyd og laserbestråling.
Effektiviteten af ovennævnte metoder er den samme, men der er forskelle i varigheden af rehabiliteringsperioden og ophør af dannelsen af skorper i næsen.
Folkelige retsmidler
Når du påbegynder en national behandling, skal du tage hensyn til alle indikationer og kontraindikationer og udføre det bedst af alt uden forværring af sygdommen og efter hovedbehandling med medicin.
- Kog vegetabilsk olie (i et vandbad), tag 1 spiseskefulde olie, tilsæt den samme mængde frisklavet gulerodssaft og 2 dråber hvidløgssaft. Alt omhyggeligt røres og dryppes i hver nasal passage 2 dråber mindst 3 gange om dagen. Dette værktøj kan ikke opbevares, det skal være tilberedt om morgenen og i den mængde, der skal bruges hele dagen.
- Toning effekt på kroppen har en samling af urter. Blomster af kamille, hagtorn, morwort og tørrede æg skal blandes i tør form, alle urter tages i lige store mængder. For at forberede bouillon skal du tage tre spiseskefulde krydderurter og hæld 500 ml kogende vand over det. Efter infusion er væsken fuld i løbet af dagen.
- Indsnævring af næseskibene sådanne midler, som sukkerroer, calendula decoction. Når der behandles små børn, bør sukkerroer være fortyndet i halvdelen med kogt vand;
- En positiv effekt observeres ved brug af æteriske olier, men igen, hvis der ikke er nogen allergi for dem. Til indånding er det nødvendigt at vælge stoffer, der har en beroligende virkning, under deres indflydelse er nervesystemet aktivitet normaliseret;
- Bland i lige store mængder olien af Hypericum og honning, fugt en bomuldspindel i færdigvaren og indsæt i næsepassagen (det er samtidig muligt for begge) i 10 minutter. Proceduren skal udføres i 5 dage i træk, men ikke mere end 3 gange om dagen.
- Valnøddeolie. Friske møtrik blade og petroleum gelé forberede 10% jordnøddeolie, opbevar den i køleskabet og smør næsepassagen flere gange om dagen;
- Infusion af hagtorn blomster er forberedt fra tre til fire spiseskefulde tørre råvarer og en liter kogende vand. Efter infusion, filtrer og tag 150 ml mindst tre gange om dagen.
At vælge de populære metoder til behandling af vasomotorisk rhinitis bør ikke glemmes, at du kan forårsage forværringer af sygdommen, hvis du ikke vælger det rette middel. Det drejer sig især om vasomotorisk allergisk rhinitis - urtemedicin kan forårsage udvikling af allergier.
forebyggelse
Til forebyggende foranstaltninger omfatter:
- udelukkelse af kontakt med irritationsmidler (allergener, alkohol, tobaksrøg, stærke lugte osv.);
- særlig mad;
- korrektion af anomalier i nasalstrukturen (for eksempel afvigelsen af næseseptumet);
- fysisk anstrengelse (jogging, hærdning, vandring i frisk luft);
- behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen;
- eliminering af anvendelsen af vasokonstriktormedicin
- øjeblikkelig lægehjælp ved de første symptomer på sygdommen.
Hvis nogen formodning om en sådan rhinitis skal kontakte eksperterne.
Vasomotorisk rhinitis - hvad det er, årsager, symptomer og behandling hos voksne
Vasomotorisk rhinitis er en løbende næse, der står på listen over de mest almindelige hos mennesker. Under påvirkning af den manifesterede krænkelse af slimhinden begynder at svulme og producere en stor mængde slim. Derudover er der en forringelse af blodkarernes konduktivitet og alle væv i næsehulen, deres tone og præstationsdæmpning.
Dernæst overvejer vi mere detaljeret hvilken slags sygdom det er, hvilke symptomer og årsager til vasomotorisk rhinitis, og hvilken behandling der foreskrives for hurtig lindring fra en forkølelse.
Vasomotorisk rhinitis: Hvad er det?
Vasomotorisk rhinitis er en hyperreaktivitet af slimhinden i næsehulen i strid med den generelle og lokale vaskulære tone. En vedvarende løbende næse forværrer livskvaliteten, og det kan endda påvirke en persons psyko-følelsesmæssige tilstand: søvnforstyrrelse, uopmærksomheden på arbejdspladsen, øget nervøsitet, irritabilitet, depression.
Rhinitis vasomotor er en sygdom, hvor følgende symptomer er typiske:
- Kløende næse
- Løbende næse (rhinoré);
- nysen;
- Næsestop.
Udslip af slim på bagsiden af svælget fører til kronisk ondt i halsen. Overdreven sekretion opstår på grund af utilstrækkelig udrensning fra det inflammatoriske infiltrat.
grunde
Grundlaget for udviklingen af vasomotorisk rhinitis er en overtrædelse af reguleringen af tone i blodkarrene, som er placeret i næsehulen (lavere turbinat) i submucosalaget. I en sund person reagerer fartøjerne tilstrækkeligt på luften, der kommer ind i luftvejene, og ændrer blodtilførslen af slimhinden med ændringer i temperatur og fugtighed.
Årsagerne til denne patologi kan være som følger:
- Vegetativ dystoni.
- Accept af visse grupper af stoffer.
- Hypotension.
- Tilstedeværelsen af polypper i næsehulen.
- Forstyrrelser på det endokrine niveau.
- Fysisk / følelsesmæssig stress.
Mest af alt vasomotorisk rhinitis påvirkes af voksne (kvinder 20 og flere år gamle), og den patologiske tilstand opstår på et hvilket som helst tidspunkt af året.
Faktorer, der bidrager til forekomsten af patologi:
- krumning af næseseptumet;
- polypper;
- Vækst forekommer på næseseptumet (pigge, kamme osv.);
- forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
- langvarig hypotermi
Udviklingen af sygdommen bidrager til alle former for hormonforstyrrelser samt ændringer i det neurovegetative system.
klassifikation
Talrige undersøgelser har hjulpet med at identificere sine to hovedformer: neurovegetativ og vasomotorisk allergisk rhinitis. Begge typer har meget til fælles, men hver af dem har specifikke symptomer. Derudover er behandlingen af forskellige former for vasomotorisk rhinitis lidt anderledes.
Neurovegetativ vasomotorisk rhinitis
Hvad er det? Neurovegetative - denne form er forårsaget af en overtrædelse af kæden af nervemekanismer. Som følge heraf svarer slimhinden med al overflod af symptomer som reaktion på normale stimuli. Neurovegetativ vasomotorisk rhinitis forekommer i de fleste tilfælde paroxysmale. Angreb, som regel forstyrrer patienter om morgenen. Og hvis du kan inspicere slimhinden på dette tidspunkt, vil dens cyanose og lak være klart synlig.
Sæsonbestemt er som regel ikke typisk for denne formular. Det er lige så almindeligt i alle årstider og afhænger hovedsageligt enten af eksterne provokationsfaktorer (støvdannelse, aggressive par i indåndet luft, tilstedeværelse af kontaktkurvaturer i næseseptumet) eller på den generelle neurovegetative dysfunktion, der er nævnt tidligere. Normalt i sidstnævnte tilfælde er patienter patienter ikke kun af rhinologen, men også for neurologen.
Allergisk vasomotorisk rhinitis
Allergisk form - forårsaget af kontakt med slimhinde-allergenet. Under undersøgelsen kan slimhinden se ud blålig eller hyperemisk, med markant ødem, næsepassagerne er blokeret af det og tilstoppet med slim. Ofte forbinder og astmatisk syndrom.
Opdelt i to hovedtyper:
- Sæsonbetinget allergisk rhinitis (for eksempel høfeber, pollinose - en allergi for pollen)
- Allergisk rhinitis året rundt (for eksempel allergier for husstøv, dyreblod, fuglfjeder, bibliotekstøv osv.).
Afhængigt af symptomerne på BP kan der være:
- Korrekt vasomotorisk (alvorlig hævelse, hvor udstrømningen af slim ikke overholdes);
- hypersekretorisk (fra næsepassagerne tildeles en stor mængde slimhindeindhold);
- kombineret (manifesteret og hævelse, og adskillelse af slim).
Symptomer på vasomotorisk rhinitis hos voksne
Vasomotorisk rhinitis opstår, når den korrekte funktion af blodkarrene i næsehulen. Som et resultat forårsager overtrædelser af vaskulær tone og deres forhøjede blodvolumen hævelse af slimhinden.
Vigtigste symptomer hos voksne:
- konstant eller periodisk vekslende nasal overbelastning (symptomet er mere udtalt under hvile, når en person antager en vandret position);
- generel utilpashed, svaghed;
- en person er plaget af rigelig, moderat eller sårbar slimhindeudslip;
- der kan brænde og klø i bihulerne;
- fornemmelse af fordeling i næsehulen
- konstant eller periodisk nysen (nogle gange vises det pludselig og stopper også pludselig).
Særligt lyse symptomer manifesterer sig under angreb, som kan vare fra flere timer til flere dage. Samtidig ser personen ud som en patient, der lider af forkølelse i en aktiv form.
Et tegn på vasomotorisk rhinitis er vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen i ryglinjen. Svær vejrtrækning i stillingen på siden er også karakteristisk, mens den nederste halvdel af næsen ikke trækker vejret. Snore, dårlig lugtfølelse, hyppig faryngitis, tracheitis, laryngitis kan indikere en sygdom.
- næsestop
- rigelige sekret af slim.
Symptomer i denne sag er stigende på tidspunktet for det næste angreb. Patienter udvikler uacceptabel kløe, hovedpine og tryk. Sådanne angreb opstår pludselig og passerer om 2-3 timer.
- Øjenlågs blødhed;
- rindende øjne;
- Næsestop;
- Konjunktival rødme;
- Høretab på grund af betændelse i det eustachiske rør
- Overdrivende slim.
Vasomotorisk rhinitis under langvarig kronisk forløb forstyrrer også generel trivsel, der forårsager irritabilitet, øget træthed, søvnløshed, hovedpine og andre symptomer på problemer med nervesystemet.
komplikationer
- akut eller kronisk bihulebetændelse;
- overvævning af adenoider i næsen
- betændelse i de øvre bihulebetændelser
- Overgangen af sygdommen til kronisk form, hvilket er vanskeligere at behandle.
- akut eller kronisk bihulebetændelse;
- overvævning af adenoider i næsen
- betændelse i de øvre bihulebetændelser
- Overgangen af sygdommen til kronisk form, hvilket er vanskeligere at behandle.
diagnostik
Diagnosen er udarbejdet på grundlag af en grundig samling af anamnestiske oplysninger om sygdommens udvikling, undersøgelse af patienten af en otolaryngolog, laboratorie- og instrumentundersøgelser, som gør det muligt at udelukke andre sygdomme i næseslimhinden med lignende symptomer.
Ved undersøgelsen fremhæves en gruppe kliniske tegn:
- En stigning i næsens sidevægge (ødem);
- dårlig sammentrækning af væggene under vejrtrækning;
- Farven på den betændte slimhinde er rød.
Formålet med undersøgelsen i diagnosen vasomotorisk rhinitis er at differentiere den fra allergisk. For at gøre dette skal du undersøge den næsale hemmelighed, der gør det muligt at identificere eosinofili, test udføres på allergener.
Eosinofili - udseendet af eosinofile leukocytter i slim frigivet fra næsen indikerer en allergisk reaktion. I neurovaskulær vasomotorisk rhinitis er eosinofiler fraværende i slimhindeafsnit.
Behandling af vasomotorisk rhinitis
Behandling af enhver form for rhinitis bør være baseret på eliminering af årsagerne til symptomerne på sygdommen. I dette tilfælde vil både konservative metoder, der bruger medicinske præparater og brugen af traditionelle metoder, være effektive.
Vasomotorisk rhinitis er ikke altid en kur, men det er ofte muligt at sikre en stabil remission.
præparater
Præference gives til følgende medicin:
- anæstetika og glukokortikosteroider, gennem hvilke nasale blokeringer udføres;
- vasokonstriktormedicin, atropin dråber i næsen;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - stoffer, der forbedrer blodmikrocirkulationen;
- "Physiomer", "Aquamaris" - præparater med havvand til vask af næsepassagerne;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glukokortikosteroidsprayer;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - sprøjter til allergisk type rhinitis samt antihistaminer - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" og andre homøopatiske midler, der reducerer symptomerne på rhinitis.
Behandler ikke vasomotorisk rhinitis vasokonstrictor medicin, da dette kun vil medføre midlertidig lindring og vil bidrage til udviklingen af afhængighed af dem.
Når man vælger dråber, gives præference til saltvandsløsninger og hormonelle lægemidler. De hæmmer ikke skibene, forårsager ikke afhængighed og har en lille liste over kontraindikationer og bivirkninger.
Hvordan man behandler vasomotorisk rhinitis allergisk type? Det behandles med brug af antihistamin- og kortikosteroidlægemidler, specifik immunterapi, som udføres i lang tid.
Ifølge virkningsmekanismen er alle antihistaminer opdelt i 2 kategorier:
- Sedation er karakteriseret ved lægemidler af 1. generation (clemensin, chlorpheniramin, diphenyldramin). Banned under kørsel;
- Ikke-beroligende antihistaminer (cetirizin og loratadin tabletter) bør omhyggeligt anvendes i kombination med andre lægemidler for at udelukke uforudsete bivirkninger. En fælles repræsentant for gruppen er azelastin.
Behandling af kronisk form udføres med følgende stoffer:
- Steroid næsesprayer;
- Orale steroider;
- antihistaminer;
- Decongestant sprayer;
- Tynde lægemidler;
- Specifik immunterapi;
- Kombinerede midler.
fysioterapi
Kuren for kompleks behandling vil blive hurtigere. Derfor er fysioterapi også ordineret med medicin:
- Calciumchloridelektroforese - styrker vaskulærvæggen, øger deres tone og modstand, reducerer hævelse og bidrager til normalisering af venøs plexusfunktion.
- fonophorese - ultralyd fremskynder blodcirkulationen, der virker på vaskulær lukning. Det anvendes strengt i kombination med hydrokortison salve;
- akupunktur (akupunktur).
Fysiske procedurer udføres dagligt i 10-12 dage.
Kirurgisk behandling
Hvis vasomotorisk rhinitis ikke kan besejres i lang tid, stopper symptomerne på nasal vejrtrækning ikke, lægen tager oftest en beslutning om kirurgisk indgreb.
- Septoplasty - operationer til at justere næseseptumet, fjerne adenoider og andre strukturer i næsehulen,
- delvis udskæring af skibene i slimhinden af den ringere nasale concha (submucøs vasotomi),
- elektroplasmisk koagulation - destruktion af blodkar med koagulator;
- ultralydsintegration - ødelæggelsen af de dilaterede fartøjer ved hjælp af ultralyd,
- Laserbehandling. Laser terapi er klassificeret som den mest effektive metode. Dette forklares ved, at det hjælper med at forbedre kapillærudveksling og vedvarende eliminering af ødem i næseslimhinden. De ubestridelige fordele ved denne behandlingsmetode er, at laseren har en lokal effekt på næsens ændrede slimhinder.
- Septoplasty - operationer til at justere næseseptumet, fjerne adenoider og andre strukturer i næsehulen,
- delvis udskæring af skibene i slimhinden af den ringere nasale concha (submucøs vasotomi),
- elektroplasmisk koagulation - destruktion af blodkar med koagulator;
- ultralydsintegration - ødelæggelsen af de dilaterede fartøjer ved hjælp af ultralyd,
- Laserbehandling. Laser terapi er klassificeret som den mest effektive metode. Dette forklares ved, at det hjælper med at forbedre kapillærudveksling og vedvarende eliminering af ødem i næseslimhinden. De ubestridelige fordele ved denne behandlingsmetode er, at laseren har en lokal effekt på næsens ændrede slimhinder.
Ved rettidig behandling til otorhinolaryngologen og udnævnelsen af en individuelt udvalgt og mest effektiv i dette særlige tilfælde af behandling er prognosen for vasomotorisk rhinitis gunstig.
Folkelige retsmidler
Traditionelle behandlingsmetoder kan også give et godt resultat i behandlingen af vasomotorisk rhinitis. Men de bør kun tages efter indikationer og i de doser, der beskrives i opskriften. Dette vil undgå udvikling af bivirkninger og alvorlige lidelser i kroppen.
- Mint. En spisesked græs hældes en halv liter kogende vand, infunderes i 60 minutter. Sæt og drik infusionen 100-150 ml fire gange om dagen.
- De maksillære bihuler kan smøres med gran eller havtornolje og samtidig udføre næsebroens massage. Massage anbefales at udføre omkring 3-4 gange om dagen.
- Køb mynteolie i et apotek, bland det med honning i et forhold på 1: 2. Den resulterende salve skal være smurt nasale passager (med en finger eller en bomuldspinne, skal du blot anvende salven til slimhinden).
- Behandl vasomotorisk rhinitis med honning. Honning er en naturlig antiseptisk, så dråber og en opløsning til vask af næse baseret på den er en effektiv behandling for rhinitis. For at forberede opløsningen tages en sked honning og opløses i et glas drikkevand. Den resulterende væske indføres i næsen eller skiftevis vaskes hver nasal passage.
- Walnut. Fra blade af møtrikken er 10% salve på basis af vaselin. Opbevares i kulden, bedre i køleskabet. I løbet af dagen smides næseslimhinden tre gange.
- Brug Kalanchoe juice i stedet for næsespray og dråber. I løbet af dagen begrave en eller to dråber 4 til 8 gange.
forebyggelse
For at forebygge forekomsten af ubehagelige symptomer på sygdommen anbefales det at udføre bracing-procedurer:
- Tidligt behandle kroniske infektioner
- Sov mindst 7 timer om dagen
- Ofte gå i frisk luft
- udføre hærdning
- En vigtig rolle i forebyggelse er spillet ved rettidig behandling af den underliggende sygdom, som har forårsaget stagnerende processer og hævelse af slimhinden.
Vasomotorisk rhinitis refererer til kroniske patologier, så det er umuligt at helt slippe af med det. Men ved hjælp af en veludført terapi og regelmæssige forebyggende undersøgelser vil det være muligt at introducere sygdommen til en langsigtet remission.
Vasomotorisk rhinitis
Vasomotorisk rhinitis er en kronisk sygdom i slimhindemembranen i næsehulen, der forekommer i strid med den neurovegetative og endokrine regulering af vaskulær tone. Forskellige uspecifikke stimuli, hormonelle ubalancer i kroppen ændrer slimhindens reaktivitet og fører til paroxysmisk nysen, rhinorré og vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Diagnose udføres af otorhinolaryngologen på basis af klinisk undersøgelse, anterior rhinoskopi, laboratorie- og instrumentstudier. Behandlingen består af at ordinere antihistaminer, lægemidler der påvirker vaskulær tone og kirurgi.
Vasomotorisk rhinitis
Vasomotorisk rhinitis - hyperreaktivitet af slimhinden i næsehulen i strid med den generelle og lokale vaskulære tone. Sygdommen bliver hurtigt kronisk og manifesterer sig ved pludselig indtræden af nysen, en løbende næse og vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen som reaktion på ikke-specifikke fysiske og kemiske stimuli ind i det øvre luftveje.
Sygdommen er mere almindelig hos mennesker i alderen 20-40 år, der tegner sig for op til 25% af alle tilfælde af kronisk rhinitis (der er omkring 600 millioner mennesker i verden med rhinitis af forskellige etiologier). Ifølge statistikker, i USA omkring 20 millioner mennesker, og i Vesteuropa - omkring 50 millioner mennesker lider af ikke-allergisk rhinitis. Tidlig adgang til ENT-lægen og den korrekte behandling af vasomotorisk rhinitis kan forhindre udbrud af komplikationer (hypertrofisk rhinitis, nasepolypper, kronisk bihulebetændelse) og genoprette nedsat social tilpasning.
Årsager til vasomotorisk rhinitis
Grundlaget for udviklingen af vasomotorisk rhinitis er en overtrædelse af reguleringen af tone i blodkarrene, som er placeret i næsehulen (lavere turbinat) i submucosalaget. I en sund person reagerer fartøjerne tilstrækkeligt på luften, der kommer ind i luftvejene, og ændrer blodtilførslen af slimhinden med ændringer i temperatur og fugtighed. Forskellige neurovegetative forstyrrelser, ændringer i hormonbalancen fører til krænkelse af vaskulær tone, udvidelse af blodkar, hævelse af næseslimhinden og hindring af nasal vejrtrækning.
De væsentligste faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen, er ændringer i miljøets fysisk-kemiske egenskaber: lavere lufttemperatur, fald i fugtighed, udslip af skadelige emissioner i atmosfæren, anvendelse af husholdningskemikalier med irriterende lugt, indånding af tobaksrøg og andre fysiske og kemiske irritationsmidler.
Vasomotorisk rhinitis udvikler sig ofte i tilstedeværelsen af hormonel ubalance i kroppen (pubertet, graviditet, overgangsalderen, endokrine sygdomme) samt lidelser i den generelle vaskulære tone (arteriel hypertension, vegetativ vaskulær dystoni), akutte og kroniske stresstilstande, neurotiske lidelser.
Virale og bakterielle infektioner i det øvre luftveje, adenoider hos børn, krumning i næseseptumet og andre defekter, som hæmmer den normale passage af luft gennem næsehulen eller klemmer blodkar i det submucosale lag i den nedre nasale concha kan blive en provokerende faktor.
Langvarig og usystematisk brug af vasokonstrictor næsedråber fører ofte til krænkelse af vaskulær tone og forekomsten af rhinitis. Det samme kan siges om nogle systemiske lægemidler - antihypertensive stoffer (beta-blokkere, reserpin, ACE-hæmmere), neuroleptika (chlorpromazin), orale præventionsmidler.
Hos mænd i alderen 50-55 år opstår der en refleksform af vasomotorisk rhinitis som følge af forbruget af visse fødevarer og især alkohol (øl, vin, whisky), hvilket forårsager udvidelse af blodkarrene i næsehulen og hævelse af slimhinden med en krænkelse af næsen. Ofte er det ikke muligt at identificere en specifik faktor, der fremkalder forekomsten af sygdommen. I dette tilfælde skal du tale om idiopatisk rhinitis.
Symptomer på vasomotorisk rhinitis
De vigtigste symptomer, der er karakteristiske for vasomotorisk rhinitis, er: åndedrætsbesvær gennem næsen, paroxysmalt forekommende nysenangreb, rigelig slimudslip fra næsekaviteten og nasopharynx. Sygdommen har paroxysmal flow, forværrer om morgenen efter søvn, efter stressede situationer, når den er i kontakt med kold eller varm tør luft, kemiske irritationsmidler, mens man spiser mad mv. Efter afslutningen af et angreb forsvinder symptomerne næsten, kun tegn på nasal vejrtrækning forbliver. Næseforstyrrelser er ofte migrerende, der nu vises i den ene eller den anden halvdel af næsen, især når de hviler i en vandret stilling af kroppen og drejer til højre eller venstre side.
Vasomotorisk rhinitis under langvarig kronisk forløb forstyrrer også generel trivsel, der forårsager irritabilitet, øget træthed, søvnløshed, hovedpine og andre symptomer på problemer med nervesystemet.
Afhængig af hyppigheden af eksacerbationer er der intermitterende (anfald forekommer ikke mere end 3-4 dage om ugen) og vedvarende (eksacerbationer observeres næsten daglig) rhinitis. Sygdomsforløbet betragtes som mildt, hvis de lokale symptomer er milde, der er ingen ændringer i det generelle trivsel og moderat eller svært - i nærvær af søvnforstyrrelser, nedsat arbejdskapacitet og aktivitet på dagtid samt ved hyppige langvarige paroxysmer af vasomotorisk rhinitis.
Diagnose af vasomotorisk rhinitis
Diagnosen er udarbejdet på grundlag af en grundig samling af anamnestiske oplysninger om sygdommens udvikling, undersøgelse af patienten af en otolaryngolog, laboratorie- og instrumentundersøgelser, som gør det muligt at udelukke andre sygdomme i næseslimhinden med lignende symptomer.
Allerede i løbet af historien er det muligt at identificere tegn, der skelner vasomotorisk rhinitis fra allergisk (udvikling hos voksne, sygdomssæson, manglende arvelig disposition og allergiske manifestationer på huden såvel som i det bronkopulmonale system er ukarakteristiske). Ofte anvendes patienter med vasomotorisk rhinitis, at vasokonstrictorfald i næsen bruges i lang tid.
Når anterior rhinoskopi udføres hos patienter med vasomotorisk rhinitis, er der en udtalt hævelse af slimhinden i næsehulen under en eksacerbation, hvide eller blålige pletter på slimhinden, der kan findes på andre steder - på de bakre ender af conchaen i svælghinden og laryngoskopi).
Røntgen af paranasale bihuler afslører ikke nogen ændringer, bortset fra parietal ødem i slimhinden i de maksillære bihuler under forværring og polypper, der kan forekomme i bihulerne under den hypertrofe proces. Laboratorieblodprøver og allergitest er normalt i det normale område (for allergisk rhinitis, eosinofili, forhøjede niveauer af Ig E, og positive hudprøver er påvist). Ifølge indikationerne for vasomotorisk rhinitis, endoskopi af næsehulen kan rhinopneumometri og andre undersøgelser udføres.
Undersøgelsen af gravide kvinder med vasomotorisk rhinitis studerede hormonal status (serumniveauer af estriol, estradiol, progesteron), og de bestemte indledende autonom tone kvinder (sædvanligvis hersker parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem). Differentiel diagnose af vasomotorisk rhinitis udføres med allergisk og ikke-allergisk rhinitis, bihulebetændelse, tuberkulose, syfilis, sclerom, Wegeners granulomatose.
Behandling af vasomotorisk rhinitis
Det er nødvendigt at eliminere mulig udløser eksogene og endogene faktorer, der bidrager til udviklingen af vasomotorisk rhinitis, tilvejebringe behandling af eksisterende sygdom nasopharynx (bihulebetændelse, tonsillitis, polypper) til at normalisere funktionen af det autonome nervesystem, korrekt modtagelse af lægemidler, opgiver lægemidler, der kan forstyrre vaskulær tonus og forringes under sygdom.
Konservative terapier praktiseres tildele systemets antihistaminer (loratadin, fexofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin), antiallergiske midler til topisk påføring som dråber, sprays (mometason, dimethinden). Fysioterapi behandling anvendes (intranasal elektroforese med calcium, dimedrol, thiamin, inhalation ved hjælp af en forstøver) og akupunktur.
Endovasale blokader med novokain i regionen af de nedre turbinater anvendes, indførelsen af skleroserende lægemidler og lokal forbrænding af næseslimhinden med forskellige kemiske midler. Hvis vasomotoriske rhinitis noteret udtalt ødem ringere turbinater og tilstoppet næse konstant brugte intranasale kortikosteroider (beclomethason og budesonid).
I mangel af effekten af konservative foranstaltninger til vasomotorisk rhinitis anvendes kirurgisk behandling med succes. Afhængigt af den konkrete kliniske billede af sygdommen, kan den generelle tilstand af patienten skal bruges submucosa vasotomy ringere turbinates, mikrobølgeovn eller ultralyd desintegrationsegenskaber ringere turbinater og deres radio-bølge laser eller ødelæggelse. I nogle tilfælde skal kirurgiske indgreb gentages. Ineffektiviteten af de ovennævnte metoder til kirurgisk indgriben er en indikation for at udføre sparsommelig lavere konchotomi. Ofte kombineres operationer på nasekonchaserne med septoplasti, adenotomi og endoskopisk korrektion af de intranasale strukturer.
Ved rettidig behandling til otorhinolaryngologen og udnævnelsen af en individuelt udvalgt og mest effektiv i dette særlige tilfælde af behandling er prognosen for vasomotorisk rhinitis gunstig.
Kronisk vasomotorisk rhinitis: symptomer og behandling af sygdommen
Oversat fra den græske "rhinitis" betyder "betændelse i næsen." Essensen af sygdommen ligger i kroppens forsvar reaktion på den aktive penetration af fremmede agenter - vira, bakterier og allergener. Vasomotorisk rhinitis går langsomt, så få mennesker anser det som en farlig sygdom og har travlt med at helbrede. Som følge heraf begynder sygdommen at udvikle sig, de første komplikationer fremkommer, og behandlingen af patologien bliver vanskeligere.
Hvad er kronisk vasomotorisk rhinitis?
Vasomotorisk rhinitis er en sygdom, der påvirker børn og voksne. Det er karakteriseret ved kronisk betændelse i næsehulen og nasopharynx forårsaget af dysregulering af karrene i kroppen - de begynder at reagere utilstrækkeligt på eksterne og interne stimuli. For eksempel, i stedet for en ordentlig spasme, udvides kapillarerne tværtimod, og det forårsager hævelse af næsen. Nogle læger af denne grund kalder vasomotorisk rhinitis falsk.
Vaskulære lidelser i næseslimhinden ledsages normalt af hævelse, kløe, nysen og udseendet af en stor mængde slimudslip. Sygdommen tager en kronisk form, der lejlighedsvis forekommer i remission. Den svækkelse af kroppen forårsaget af hypotermi, vitaminmangel, infektioner og vira fører igen til sygdommens udseende.
Der er to former for sygdommen:
- kronisk vasomotorisk allergisk rhinitis: tilstanden skyldes forringet blodtilførsel til næsehulen som følge af eksponering for allergener og andre irritationsmidler;
- kronisk vasomotorisk rhinitis i den neurovegetative form: Den nervøse regulering af blodfyldningen af næsehulen er svækket.
Sjældent vasomotorisk rhinitis opstår under graviditet, som kun kan forekomme, når barnet bæres.
I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen hos voksne, primært blandt kvinder ældre end 20 år. Mindre almindeligt er patologi fundet i barndommen og ungdommen. Det er selvfølgelig umuligt at kalde en løbende næse farlig og alvorlig patologi, men i virkeligheden kan det alvorligt komplicere en syges liv.
årsager til
Med 100% sikkerhed er det svært at identificere den nøjagtige årsag til sygdommen. Ofte forhindres diagnosen i den avancerede fase af den patologiske proces, da mange mennesker, selv lider af kronisk rhinitis, ikke har travlt med at rådføre sig med en læge. De vender sig kun til en specialist, når sygdommen begynder at påvirke den fysiske og psyko-følelsesmæssige tilstand negativt. For eksempel begynder en sådan person at forfølge permanent migræne eller søvnløshed.
Overvej de vigtigste årsager til vasomotorisk rhinitis.
Miljømæssige faktorer:
- brug af husholdningskemikalier, kosmetik og hygiejneprodukter;
- forurenet miljø i store byer, der bor i nærheden af kemiske anlæg eller arbejder for dem.
Ernæringsmæssige faktorer:
- alkoholholdige drikkevarer;
- krydret og krydret mad;
- kold og varm mad.
Farmakologiske faktorer:
- antidepressiva og beroligende midler;
- hormonlægemidler, herunder præventionsmidler;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som Ibuprofen, Paracetamol osv.
Overtrædelser, der påvirker det humane hormonelle system:
- graviditet;
- månedligt;
- puberteten;
- overgangsalderen;
- thyroid patologi.
Vejrfaktorer:
- pludselige temperaturændringer;
- atmosfæriske trykstigninger.
Funktioner af strukturen i næse og nogle af dens sygdomme:
Årsagen til den neurovegetative form af kronisk vasomotorisk rhinitis er en øget følsomhed i nervesystemet under stress eller under kronisk træthed.
Klinisk billede
Symptomer på sygdommen vil være de samme for neurovegetative og allergiske former.
Så symptomerne på kronisk vasomotorisk rhinitis:
- Næsestop.
- Uventede angreb af kløe i næsen og nysen.
- Rigelig slimhinde, klar nasal udledning.
- Hovedpine, tyngde i næsen.
- Søvnløshed.
- Træthed, svaghed, forringelse af ydeevne.
Kropstemperaturen i kronisk vasomotorisk rhinitis er næsten aldrig forhøjet. Nasalbelastning går ofte alene, hvis du ændrer kroppens stilling eller om natten uden brug af medicin. På denne baggrund føles mange mennesker sunde.
diagnostik
For at foretage en korrekt diagnose er der behov for at konsultere flere specialister på en gang: en neurolog, en otolaryngolog og en allergiker.
Allergikere i diagnosen involveret i udførelse af hudprøver og påvisning af en kæde af relationer med en bestemt udenlandsk agent. Også på kroppens allergifremstilling vil der være en klinisk blodprøve, der viser en stigning i antallet af eosinofiler.
En otolaryngolog tager en diagnostisk undersøgelse, der smører patientens næseslimhinde med adrenalinopløsning. Når rhinoskopi kan detekteres hyperemiske områder på slimhinden, skiftevis med svagt farvede områder. Røntgenundersøgelse kan vise overgroet hypertrofisk væv i form af cystiske formationer og polypper, samt betændelse i bihulerne.
Høring af en neurolog er at gennemføre de nødvendige undersøgelser med det formål at påvise vegetarisk dystoni.
behandling
Sådan helbrede kronisk vasomotorisk rhinitis? Først og fremmest reducere reflex excitabiliteten af slimhinden i næsehulen, genoprette vaskulær tone og reducere deres blodforsyning. Behandling af vasomotorisk rhinitis bør være kompleks, der kombinerer konservative og fysioterapeutiske virkninger, i sjældne tilfælde - kirurgisk indgreb.
Det skal bemærkes, at sygdommen kan helbredes til enden sjældent, men det er helt muligt at opnå en lang og stabil remission.
Drogbehandling af kronisk vasomotorisk rhinitis er som følger:
- intranasal blokade ved brug af anæstetika
- receptpligtig medicin til forbedring af blodcirkulationen: Stugeron, Escusan;
- vasokonstrictor dråber (naphthyzinum, galazolin, xylen), lægemidler med atropin;
- vaske næsehulen med produkter baseret på havvand: AquaMaris, Aqualor;
- Lokale sprøjter indeholdende glukokortikosteroider: Nasobek, Nasonex;
- med allergisk vasomotorisk rhinitis spray i nasalhulen Kromoheksal eller Allergodil, antiallergiske lægemidler Suprastin, Zodak.
Fysioterapi sammen med lægemiddelterapi hjælper med til bedre at helbrede patologien:
- diadynamisk effekt på halsområdet på de steder, hvor inderveringsgrenene er placeret
- elektroforese i nakkeområdet ved anvendelse af Novocaine, Zinksulfat, Calciumchlorid;
- laser eksponering for områder af nasal concha;
- fonophorese med glukokortikosteroider;
- zoneterapi;
- magnetisk terapi;
- elektroakupunktur;
- åndedrætsøvelser
- nasal massage;
- brus for næseslimhinde.
Til behandling af vasomotorisk rhinitis er det vigtigt at eliminere nasopharynx-problemerne fuldstændigt, nemlig at slippe af med kronisk infektion, at korrigere defekterne i næseseptumet, for at minimere de negative virkninger af uønskede faktorer - allergener, nikotin, hypotermi og meget mere.
Kirurgisk behandling af vasomotorisk rhinitis er nødvendig i tilfælde af ineffektiviteten af lægemiddelbehandlingen med den konstante tilbagevenden af sygdommen og udviklingen af dens komplikationer.
Egenskaber ved behandling hos børn
Mange forældre spørger, om et barns kronisk vasomotorisk rhinitis er et infektionsfokus eller ej. Dette spørgsmål kan besvares positivt, da vasomotorisk rhinitis og kronisk tonsillitis, adenoiditis eller bihulebetændelse er tæt sammenflettet i barndommen og adolescenten. Sjældent hos børn er årsagen til sygdommen krumningen af næseseptumet.
Som regel forsvinder det kliniske billede af vasomotorisk rhinitis med eliminering af de ovennævnte sygdomme og lidelser: mængden af nasal udslip falder, der er kløe og nysen, næsen trækkes tilbage. Mindre almindeligt hos børn har sygdommen et neurovegetativt og allergisk grundlag.
Behandling af kronisk vasomotorisk rhinitis hos børn skal udvises med forsigtighed, da langvarig indgift af alvorlige lægemidler kan medføre udvikling af atrofisk rhinitis, hvilket er en konsekvens af den patologiske udtynding af næseslimhinden. I dette tilfælde begynder barnet at føle øget tørhed i næsen.
Eksperter insisterer derfor på, at behandling af vasomotorisk rhinitis i barndommen skal udføres under tilsyn af en ENT-læge og med obligatorisk overholdelse af sådanne sikkerhedsforanstaltninger som at afslutte rygning i nærværelse af et barn, udelukkelse af kæledyr, pollen og støv fra hans miljø, brug af narkotika i ifølge doseringen.
Hvornår kræves kirurgi, og hvordan går det?
Kirurgi for kronisk vasomotorisk rhinitis er den eneste behandlingsmulighed for en neurovegetativ form af sygdommen. Kirurgisk behandling er påkrævet, når en overtrædelse af strukturen af næsens struktur (for eksempel en krumning i næseseptumet) eller en patologisk tilstand af næseslimhinden (for eksempel hypertrofi) diagnosticeres.
Kirurgisk behandling af kronisk vasomotorisk rhinitis hos voksne varer ikke mere end 20 minutter. Under operationen kan patienten tilbydes generel eller lokalbedøvelse, afhængigt af smertefuldheden af proceduren.
Efter at operationen er afsluttet, skal patienten overvåges af medicinsk personale i flere timer. I svære situationer kan indlæggelse i flere dage være påkrævet. Afhængigt af sundhedstilstanden kan patienten vende tilbage til det daglige liv 4 dage efter operationen.
forebyggelse
Hvis du følger enkle anbefalinger til forebyggelse af sygdommen, kan du forhindre udviklingen af vasomotorisk rhinitis.
Dette vil kræve:
- konstant styrke immunforsvaret gennem hærdning og moderat fysisk anstrengelse
- minimere antallet af stressfaktorer;
- undgå hypotermi og forkølelse, som normalt forekommer på denne baggrund;
- overvåg tilstanden af den hormonelle baggrund, når der opstår tegn på nedsat virkning (ændringer i menstruation, forstørret skjoldbruskkirtel osv.), skal du informere din læge;
- følg skibene.
Det er også vigtigt at give præference for sund mad, tage multivitamin-komplekser efter behov. For personer, der lider af kronisk vasomotorisk rhinitis, anbefales lægerne at besøge forholdene for hav- og nåletræsklima oftere, derfor anbefales det at gå ud af byen eller gå så hurtigt som muligt til havet. Det er også vigtigt at helt afstå afhængighed.
Hvert år bør folk, der lider af vasomotorisk rhinitis, undersøges af en læge. Dette bør gøres regelmæssigt for at forhindre komplikationer af sygdommen, hvilket ofte resulterer i bihulebetændelse, bihulebetændelse og kronisk rhinitis.