Rhinophyma af næsen er ofte forbundet med kronisk alkoholisme, hvilket ikke er sandt. Hypertrofi (vækst) af huden er ofte resultatet af rosacea eller pink acne. Derudover kan hyppig hypotermi, dårlig ernæring, problemer med fordøjelsessystemet, endokrine og vaskulære sygdomme bidrage til udviklingen af rhinophyma.
På trods af at problemhud hos kvinder er mere almindeligt, er sygdommen mere karakteristisk for mænd 40-50 år. Det behandles udelukkende ved kirurgiske metoder. Den mest effektive er laser og radiobølge.
grunde
Hovedårsagen til nasal rhinophyma er kroniske inflammatoriske hudsygdomme (rosacea og andre). Ofte udvikler sygdommen sig som følge af demodicose. Introduktion og aktivering af den mikroskopiske mide demodex. Yderligere faktorer, som kan påvirke dannelsen af rhinophyma, omfatter:
- hormonelle lidelser;
- kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, hjerte-kar-systemet, skjoldbruskkirtlen;
- alkoholisme;
- autoimmune sygdomme;
- kemoterapi;
- langvarig ophold i et miljømæssigt uvenligt miljø ("skadeligt" arbejde, høj støvværdi, klima med høj fugtighed, skarpt temperaturfald, kulde, varme).
Risikogruppen omfatter mænd 40-50 år. Hos kvinder udvikler rhinophyma i næsen meget sjældnere, normalt i overgangsalderen, når der sker alvorlige hormonelle ændringer.
symptomatologi
Rhinophyma er en langsomt progressiv, kronisk sygdom. De første symptomer vises normalt i stedet for rosacea. Bløde knuder formes på huden, som kan være lidt lyserød, rød eller blålig. Gradvist hækker vokser og fusionerer ind i en slags vækst. Næsen har form af en bump, bliver klumpet og rødt. I næsten alle patienter forstørres porerne. Nogle har en patologisk afdeling af purulente sekretioner. Sommetider strækker processen sig til panden og panden. På et bestemt udviklingsstadium stopper rhinophyma vækst. Typiske symptomer på sygdommen:
- Tilstedeværelsen af bløde knuder, hudrødhed;
- nasal forstørrelse, dannelse af vækst;
- adskillelse af purulente masser med tryk
- ubehagelig lugt;
- åndedrætsbesvær
- desfigurement af ansigtet.
Spredning af nasalvæv, hudrødhed - de første tegn på rhinophyma. Som sygdommen skrider frem, kan andre symptomer slutte sig, afhængigt af sygdommens form. De ændringer, der er sket, er irreversible uden kirurgi.
Udtrykket rhinophyma er afledt af de græske "næsehorn" (næse) og "phyma (vækst, bump). Hvis sygdommen er lokaliseret på hagen, kaldes den gnatofyma, når den placeres på øjenlågene blepharofyma, på ørløerne - otofyma over næsebroen på ansigt-metafimisk. Bare skel 4 former for sygdommen.
- Grandular (glandular). Det forekommer oftere end andre. I denne form for uddannelse, blødt, kuperet, ligner klynger. Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder væksten ned, der trækker vejret og spiser svært. Den berørte hud er blålig-rød, skinnende, med en overflod af forstørrede porer og blodkar. Ved presning på næsen adskilles pastaformet stof.
- Fiber. I denne form forbliver huden tæt, næsens form opretholdes. På grund af væksten af væv og udvidelse af blodkar bliver overfladen kuperet, rødviolet. På palpation er støvene heterogene. Sebum med en ubehagelig lugt kan adskilles.
- Fibro-angioektaticheskaya. Det adskiller sig fra fibrøs rhinophyma ved tilstedeværelsen af pustler - bumser, udslæt med purulent indhold. Flow ud, pus med en lille mængde blod krymper i skorper. Skibene på næsen er stærkt udvidet, hudens farve er rig rød. Patienter klager over smerter, kløe.
- Aktinisk. Sådan rhinophyma dannes hovedsageligt efter brænding i solen. Det er præget af en moderat ensartet fortykning af huden, tilstedeværelsen af edderkopper, forstørrede porer på vingerne. Næsens farve får gradvist en purplish-blålig farve.
Den aktiniske form for rhinophyma har det letteste kursus. Imidlertid behandles alle typer af sygdommen udelukkende med kirurgiske metoder. Det er kun i de indledende faser, at rhinophyma kan fjernes ved hjælp af dermabrasion (hudslibning).
diagnostik
Rhinophyma diagnosticeres ganske enkelt, allerede ved en visuel undersøgelse afgør specialisten sygdommen og dens form. Ikke desto mindre er det nødvendigt at bestå test til patienten. Således tillader cytologisk undersøgelse at bestemme, om patogen mikroflora er til stede eller subkutan demodexmide.
Derudover er en vævsbiopsi med yderligere histologisk undersøgelse foreskrevet. Denne analyse muliggør differentiering af nasal rhinophyma med lymfatisk leukæmi, sarcoidose og T-celle lymfom.
Behandlingsmetoder
Behandling af rhinophyma udelukkende kirurgisk. Kun i den indledende fase af udviklingen kan ansigt polering være effektiv (dermabrasion). I andre tilfælde fjernes det hypertrophied væv med en scalpel, laser eller radio wave metode. Operationen udføres under lokalbedøvelse.
Fjernelse begynder med sund hud for at forhindre sygdommen i at genudvikle. Derefter afskæres alle berørte væv, der indeholder foring af kirtlerne. Efter operationen genoprettes huden på egen hånd, på dag 7-21, afhængigt af metoden. Efter en måned ser næsen helt frisk ud. I sjældne avancerede tilfælde er næsekirurgi påkrævet.
Laserbehandling og radiobølge-metoden anses for bedst for at fjerne næseens næsehinde. På grund af nøjagtigheden og doseringen af effekten er interventionen hurtig, smertefri, med en fremragende kosmetisk effekt. Risikoen for blodtab er næsten elimineret, karrene straks koagulerer og helbredelse opstår dobbelt så hurtigt. Epitelisering eller overgrowing af et sår med hud begynder i 3-5 dage.
Folkelige retsmidler
Med næse rhinophyma er behandling med folkemægler ikke ineffektive. Forskellige cremer og salver, både farmaceutiske og naturligt, kan kun anvendes til profylakse eller i rosacea-stadiet. Populære folkemægler.
- Ved sengetid skal du tørre dit ansigt med en 5% opløsning af propolis. Om morgenen skal du rengøre huden med medicinsk alkohol. Samtidig anbefales det at tage ind i et afkog af nælde, burdock og horsetail. Tilbered det, hæld 2 spiseskefulde af samlingen med 0,5 liter kogende vand og lad i 40 minutter. Drikke en halv kop før et måltid om morgenen og aftenen.
- Krymp en håndfuld tranebær i en kop, pakk moset i ostekloth og fastgør næsen i en halv time. Skyl ansigtet med rent, køligt vand og let pulverstivelse efter en bestemt tid. Proceduren udføres dagligt i 5 dage, derefter 2 gange om ugen.
- Frisk rose hofter hakket, fortyndes med vand i et forhold på 1 til 20. Lav komprimering, befugtning med gasbind eller bomuldsklud hver anden dag. Fuld kursus - 20 procedurer. Det er vigtigt, at gazeen hele tiden var våd, ikke tør. Varigheden af en session er 20-30 minutter.
- Aloe blade rengøres fra torner, finhakket. Gylle blandet i halvt med vand, påfør et tykt lag på den berørte hud. Hold i 20 minutter, skyll derefter med varmt vand. Fortsæt behandlingen i 3 uger.
- Kippekål, klem saften og fortynd med vand 1 til 3. Tør ansigt om morgenen og aftenen i løbet af ugen.
Advarsel! Inden du bruger dette eller det folkemæssige middel, bør du konsultere din læge.
Rhinophyma beskadiger udseendet og nedsætter patientens livskvalitet. Konservative behandlinger for denne sygdom er ineffektive. Rhinophyma fjernes kirurgisk. Tilbagefald forekommer kun hos 1-5% af patienterne.
Rhinophyma: hvordan man genopretter næsens form og genopretter vævsfunktionen
Rhinophyma er kendetegnet ved en stærk spredning af næsevæv og en krænkelse af deres funktion. Sygdommen er kronisk, udvikler sig over lang tid. Indledningsvis er tempoet i den patologiske proces langsom, men efter en vis periode er der en skarp fremgang.
På kort tid bliver næsen forstørret, blodkarene stikker ud, huden får en humpete struktur, ansigtets hud bliver grå på baggrund af næsens lyse farve (varierer fra skarlagen til lilla eller blå). Da det skrider frem, er næsens æstetiske udseende tabt.
Spredning af væv er forbundet med en inflammatorisk proces, der finder sted i en svag form. Vævene øges ikke kun i størrelse, men der er også en stigning i deres strukturelle enheder (antal talgkirtler, forgrening af blodkar og kar med ansvar for lymfebehandling). Når sygdommen nær hårets og blodkarens follikler er der en koncentration af lymfocytter, fibroblaster, leukocytter, histiocytter og andre celler.
klassifikation
To klassifikationer af sygdommen er kendt. Ifølge den første rhinophyma er opdelt i former:
- Fibro-angiektaticheskuyu
- Actinisk form.
- Glandular (glandular)
- scirrhous
Den anden klassifikation omfatter følgende typer af rhinophyma:
- Hypertrofisk form.
- Fiberform.
Formulerer rhinophyma, ifølge den første klassifikation
Fibro-angiektaticheskaya
Næsevæv vokser jævnt og bevarer sin naturlige form. Huden får en lys rød farve, hovedsagelig på grund af dannelsen af nye blodkar i kredsløbssystemet. På overfladen af næsen dannes foci af inflammation, fyldt med pus. Efter deres åbning og tørring ser udseendet af blodpulverende skorper ud. I denne form for rhinophyma oplever patienten alvorlig hud kløe og ømhed i næsevæv.
aktinisk
Denne form for sygdommen er mere modtagelig for personer med følsomhed over for sollys (deres hud er bleg, med et langt ophold i sollys og hurtigt "forbrændinger"). Vækst i næsevævene observeres jævnt over hele overfladen, blodkarrene på næsens vinger har tendens til at ekspandere. Huden bliver lilla-brun.
Ferro (glandular)
Vævene vokser i humle (de sammenlignes med formen af knolde), hovedsageligt i vingerne og spidsområdet. Mistet næsens naturlige form. En kraftig vækst i talgkirtlerne observeres. Når der trykkes på hypertrofiske områder udskilles talg (det har ofte en blanding af pus og har en tilsvarende lugt). Bruskvævet undergår en forandring (det kan ses som en forøgelse i tykkelsen samt en betydelig udtynding).
fiberholdigt
I denne form for patologi spredes næsens hud overvejende. Antallet af kapillærer er forøget. Overfladen af kroppen forbliver glat, erhverver en lilla nuance.
Formulerer rhinophyma, ifølge den anden klassifikation
hypertrofisk
Sådan rhinophyma er karakteriseret ved dannelsen af acne på næsens hud. De stikker ud over niveauet af sund hud og er lokaliseret hovedsagelig på vingenes overflade. Sebaceous kirtlerne stiger også, sådanne formationer er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en lang stamme. Porerne på næsen har en tendens til at ekspandere, let visualiseret med det blotte øje. Ved tryk på tuberklerne fremkommer der en væske med en fedtet lugt - en blanding af talg og pus. Farven på vævene i næsen ændres ikke, men huden skærer tydeligt.
fiberholdigt
Med en sådan rhinophyma opnår overfladen af næsen en rødblå-violet farve, er tilstedeværelsen af et stort antal stød noteret. Hovedsageligt små fartøjer er involveret i den patologiske proces, hvis netværk er stærkt forgrenet, kapillærvægge tykkere og flere røde knuder forekommer. Det bindevæv, som er placeret i de dybe lag af huden, ændres også.
Årsager til sygdom
Årsagerne til patologien i nasevævene er ikke grundigt undersøgt, det antages, at rhinophyma udvikler sig på baggrund af 2 faktorer:
- Tilstedeværelsen af hudmide (Demodex).
- Inflammatoriske hudsygdomme.
Sygdommen kan dramatisk øge progressionshastigheden efter eksponering for en provokerende faktor. Blandt dem kan nævnes:
- Eksponering for miljøet (udsving i lufttemperatur, fugtighed, langvarig udsættelse for høj eller lav temperatur, gasforurening og støvdannelse).
- Hyppig brug af store mængder alkohol (alkoholisme).
- Patologi i fordøjelseskanalen.
- Ændringer i hormonniveauer (sygdomme i det endokrine system, naturlige udsving i hormonniveauet).
- Brug af stoffer (kemoterapi).
- Eksponering for solstråling.
- Sygdomme i immunsystemet.
- Aldersrelaterede ændringer (mænd i moden alder er mere modtagelige for sygdommen efter 40 år).
- Manglende vitaminer.
- Stress.
- Vaskulære sygdomme.
diagnostik
For at foretage en diagnose er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge vævene og identificere, hvilke af dem der er blevet forøget (talgkirtler, kar og små kapillærer, bindevæv, elastiske fibre). Sådanne undersøgelser udføres i laboratoriet. Det er også nødvendigt at bekræfte formationernes gode kvalitet, for der udføres en biopsi. Blandt de mulige årsager til sygdommen er tærskelangreb, derfor er det nødvendigt at kontrollere omhyggeligt skrabningen for tilstedeværelsen af parasitten. Anvendelsen af instrumentelle diagnostiske teknikker er ineffektiv.
terapi
Behandling af rhinophyma kan bestå af flere metoder, som er effektive på forskellige stadier af sygdomsforløbet.
Lægemiddelterapi
Behandling af rhinophyma i indledende fase er mulig uden kirurgisk indgreb. Det er primært rettet mod lokal forbedring af blodgennemstrømningen på næsens overflade og genopretning af fordøjelseskanalen. Lokale lægemidler anvendes i vid udstrækning i form af salver (naturlige urteformuleringer) og lotioner (med brug af borsyre, tannin og resorcinolforbindelser - lægemidler, der har en lokal antiinflammatorisk virkning). Med ineffektiviteten af sådanne midler eller den stigende grad af sygdomsprogression giver det mening at bruge hormonale salver og lægemidler i form af tabletter.
Rhinophyma fjernelse
Hvis huden har en lille enkelt "bump", så er deres fjernelse mulig ved elektrokoagulering eller laserterapi. Formationerne handles med et punkt, såroverfladen har et lille område, heling sker på kort tid. Laserbehandling af rhinophyma er foretrukket - det giver dig mulighed for mere lokalt at påvirke den ønskede overflade, de omgivende væv er mindre påvirket.
Måske operationen for at genskabe næsens form i de sene stadier af sygdommen. For dette kan bruges elektrokirurgisk enhed, laserstråle, dermabrosia. I hvert tilfælde vælges metoden til kirurgisk indgreb individuelt.
Med en lille stigning i lægen under påvirkning af anæstesi gennemføres dermabrosia - fjerner overfladens lag af huden, forsøger at få en flad såroverflade. Derefter helbreder næsens overflade og genopretter huden (først er huden tynd og rød, men senere får den et normalt udseende).
I nogle tilfælde er kirurgi vist med fjernelse af hypertrofieret væv og efterfølgende suturering. Sådanne indgreb forbedrer næsens form, men oftere forlader ar.
Hvis vævene udsættes for betydelig spredning, er plastikkirurgi nødvendig. I første omgang gennemfører lægen kirurgisk fjernelse af rhinophyma gennem dybden af vævsskade. Efterfølgende justering af næsens og hudtransplantatets form. Risikoen for ardannelse er minimal.
komplikationer
Hvis du går til lægen for sent, kan du udvikle uønskede konsekvenser. Den mest harmløse af dem er den stærke spredning af væv og forekomsten af en æstetisk defekt. I mere alvorlige tilfælde er følgende komplikationer mulige:
- Svære vejrtrækninger (knuder har tendens til at spire i næsepassagerne).
- Transformation af godartede vækst til malign.
Forebyggelse af tilbagevendende rhinovim
Efter behandling er tilbagefald af sygdommen mulig, primært på grund af ufuldstændig fjernelse af vækstfaktorer og inflammation. For at forhindre dem skal du overholde forebyggende foranstaltninger - dette er en forudsætning.
- Eliminer langvarig udsættelse for sol, kulde og vind.
- Brug solcreme i den varme årstid.
- Undlade at besøge bade og saunaer.
- Følg næringsprincippet.
- Overvåg sundheden i fordøjelsessystemet.
- Tidlig adfærd behandling af acne.
Stop med at drikke alkoholholdige drikkevarer.
Rhinophyma nasal: symptomer og behandling
Rhinophyma er en kronisk sygdom i næsens hud, som er karakteriseret ved dannelsen af tumorlignende vækst, der består af hypertrofieret bindevæv, blodkar og talgkirtler. Dette fører til en stigning i størrelsen på næsen og desinfektion af ansigtet. Udviklingen af denne sygdom er mere modtagelig for mænd. Kvinder bliver sjældent syge. Desuden falder debut af denne patologi normalt i alderen efter 40 år.
Årsager til sygdom
Rhinophyma er blandt disse sygdomme, hvis årsager ikke forstås fuldt ud. I de fleste tilfælde foregår dannelsen af tumorvækst en lang tid, eksisterende rosacea. Men hos nogle individer udvikler sygdommen sig uden deres tilstedeværelse.
Pink acne er en kronisk betændelse i talgkirtlerne i næsens hud, hvilket fremgår af dannelsen af lyse røde knuder og dilaterede kar på ansigtets hud. Det antages, at dette problem er baseret på vaskulære lidelser, endokrine lidelser og patologi i fordøjelsessystemet. Rhinophyma er den sidste fase af eksistensen af disse ål.
Derudover er det bevist, at risikoen for udvikling af rhinophyma øges under påvirkning af følgende faktorer:
- alkoholmisbrug
- afhængighed af krydret mad og forskellige slags krydderier
- sygdomme i fordøjelsessystemet;
- hormonelle lidelser og sygdomme i det endokrine system;
- immundysfunktion
- stress;
- virkningen af skadelige faktorer i produktionen (arbejde i fri luft eller i varme butikker, der er forbundet med en temperaturændring).
Kliniske manifestationer
I den indledende periode af sygdommen vises rosacea på ansigtet. Under påvirkning af uønskede faktorer og i mangel af behandling udvikler sygdommen gradvist. Normalt holder denne proces i årevis, og patienter, der vender sig til deres image, kan i lang tid ikke mærke eksistensen af et problem.
På dannelsen af rhinophyma vokser alle lag af huden sammen med blod og lymfekar. Samtidig dannes en fortykkelse i form af et blødt eller knust infiltrat på næsen. Over tid vokser denne fortykkelse, bliver afrundet og kan nå ganske store størrelser (op til 6 cm i diameter). Desuden ændres hudfarve på det berørte område. Farven kan variere fra lyserød til blålig. Den funktionelle aktivitet af talgkirtlerne i disse steder øges, hvide pastymasser fremstår fra deres mund, når de presses.
Det skal bemærkes, at rhinophyma kan forekomme i flere kliniske former med deres egen karakteristiske egenskaber. De mest almindelige blandt dem er:
- fibro-angiectatic (næsen stiger, uden at miste sin form, men erhverver en crimson farve);
- jernholdige (kendetegnet ved dannelsen af flere knudepunkter, der er tilbøjelige til at øge og fusionere indbyrdes, deres farve kan variere fra gullig til rød og blålig).
diagnostik
Lægen lægger diagnosen rhinophyma ud fra kliniske data. Normalt er undersøgelse og samtale med patienten tilstrækkelig til dette. Om nødvendigt kan specialisten foreskrive yderligere undersøgelser med henblik på differentialdiagnose med andre sygdomme (sarcoidose eller tumor).
behandling
I betragtning af at rhinophyma normalt er et resultat af langvarig rosacea, bør der lægges særlig vægt på deres identifikation og behandling. I dette tilfælde bestemmes taktikken for patientstyring af sygdomsstadiet og formen. Patienten er ordineret generel behandling med antibakterielle lægemidler, kortikosteroider eller retinoider og lokal terapi ved hjælp af forskellige lotioner og salver. Anvendelsen af fysiske faktorer (kryoterapi, elektrokoagulering, laser eksponering) giver en god effekt i behandlingen.
Hvis en patient har sygdomme i fordøjelsessystemet og endokrine systemer, behandles de samtidigt, da de kan være årsagen til problemet.
Behandling af rhinophyma i sig selv er kun kirurgisk. Det har til formål at genoprette den normale form af næse uden dannelse af grove ar på den. Der er flere muligheder for kirurgisk behandling af rhinophyma:
- kileudskæring af tumorvækst og sårlukning;
- lag-for-lag fjernelse af hypertrofierede væv med bevarelse af en del af talgkirtlen til efterfølgende regenerering;
- subkutan udskæring af bindevævsvækst;
- fuldskæring af alle knuder efterfulgt af hudtransplantation.
konklusion
Rhinophyma er en sygdom, som en person kan leve i mange år. Det udgør ikke en særlig trussel for sit liv. Ændringen i udseende kan dog tolereres hårdt af patienterne og endda føre til udviklingen af deres psykiske lidelser. Hertil kommer, med store knuder, kan nasal vejrtrækning og normal madindtagelse være svært. Derfor er behandlingen af denne patologi bedre at starte på rosaceas stadium.
Pineal, skæv, vin næse - hvad er denne sygdom?
Rhinophyma er en godartet hudsygdom i næsen, der er kendetegnet ved en stigning i alle dens dele. Mere ramte mænd i alderen 40 år. Sygdommen udvikler sig i lang tid, spasmodisk. Inflammation af næsens hud fører til hypertrofi i blodkarrene, talgkirtlerne, bindevæv. Der er et andet navn til anomali - pineal eller vin næse. Oversat fra det græske betyder: "rinos" - næse og "phima" - vækst, bump eller tumor.
symptomer
Det kliniske billede er præget af en kraftig stigning i næse, blodkar, huden bliver gråagtig. Ydermere ligner rhinophyma en vækst i form af kegler. Det sker i en enkelt forekomst eller i form af spredte noder. Huden er fra rød til lilla eller blålig farve.
Læger skelner mellem fire typer af patologi:
- granulær eller glandular;
- fibrotisk;
- aktinisk;
- fibro-angioektatisk.
Glandular patologi diagnosticeres oftere end andre arter. I denne form for sygdom dannes knoldlignende vækst på næsens spids og vinger. Store vækstmængder smelter ind i en og går ud over konturerne, hænger ned, de forstyrrer i høj grad ansigtet. En stigning i talgkirtler fører til øget talgafsekretion. Ved tryk på porerne frigives en viskøs væske med en ubehagelig lugt. Det berørte område ser blankt ud med en blålig tinge.
Den fibrøse form observeres sjældent. Det er karakteriseret ved kompaktering af hudlaget, mens næsen forbliver den samme konfiguration. Overfladen er glat, med fremtrædende blodkar. Med tryk er talgformationer mulige.
Actinisk anomali er mere almindelig hos mennesker, der er tilbøjelige til at solbrænde. I patologi tyker næsens hud jævnt, bliver blålig, vækst er hovedsagelig dannet på næsens vinger. Sebaceous kirtlerne udvides lidt, så fedtet næsten ikke rager ud og danner ikke en skorpe. Lugten er fraværende.
Fiber - angioektatisk type - næsen stiger jævnt i størrelse, vækst har en blød struktur. Huden får en lilla farve. Et karakteristisk træk ved inflammation er flere dybe pustler. Med tryk, oser og blodig udledning. Patienter klager over kløe, følelsesløshed, smerte.
I patologiske væv udvikler tumorer af forskellige ætiologier ofte, så det er vigtigt ikke at udsætte et besøg hos en hudlæge.
grunde
Den nøjagtige årsag til sygdommen er endnu ikke blevet bestemt. Det menes dog, at en af de faktorer, der fremkalder en inflammatorisk sygdom i næsens hud, er en komplikation af rosacea. Denne ikke-infektiøse læsion af epidermis, som er karakteriseret ved udseendet af rosacea, pustler, rødme af huden.
Rhinophyma hos kvinder forekommer næsten aldrig, men kan forekomme som følge af sen henvisning til dermatolog og behandling af dårlig kvalitet. Gastrointestinale sygdomme, hormonelle lidelser og sygdomme i det endokrine system påvises hos patienter. Oftest forekommer inflammation hos kvinder med tidlig overgangsalder.
rhinophyma
Rhinophyma er en tumorlignende, godartet forandring i næsens hud, hvilket er manifesteret af hypertrofi af alle elementer i næsen, som forstyrrer en persons ansigt. Da alle hudelementer stiger, er størrelsen og bredden af talgkirtlerne også hypertrofierede. Når rinofim markerede forøget sekret sekretion, akkumuleres fedt i kanalerne, nedbrydes, hvilket resulterer i en ubehagelig lugt. Til diagnosticering af rhinophyma er en simpel dermatologisk undersøgelse normalt tilstrækkelig. Diagnosen kan afklares ved resultaterne af cytologisk undersøgelse af de udledte åbninger af hypertrofierede talgkirtler.
rhinophyma
Rhinophyma er en tumorlignende, godartet forandring i næsens hud, hvilket er manifesteret af hypertrofi af alle elementer i næsen, som forstyrrer en persons ansigt. Da alle hudelementer stiger, er størrelsen og bredden af talgkirtlerne også hypertrofierede. Når rinofim markerede forøget sekret sekretion, akkumuleres fedt i kanalerne, nedbrydes, hvilket resulterer i en ubehagelig lugt.
Årsager og udviklingsmekanismer for rhinophyma
Rhinophyma er en infiltrativ-produktiv komplikation af rosacea og er oftest diagnosticeret hos mænd ældre end fyrre år. Hvis der ikke er rosacea eller rosacea i patientens historie af rhinophyma, betragtes det som en separat sygdom. Etiologien af sygdommen er ikke blevet fuldt undersøgt, men hos mennesker, der er tilbøjelige til hyppig overophedning og hypotermi, bliver disse patologier oftere diagnosticeret med temperaturvariationer; høj luftfugtighed eller overdreven tørhed samt støv i luften øger også risikoen for rhinophyma.
Endokrine sygdomme, hormonelle lidelser og sygdomme i mave-tarmkanalen er normalt til stede hos patienter med rhinophyma. Hypovitaminose, stressfulde situationer og fejl i kosten selv er ikke hovedårsagen til rhinophyma, men i kombination med ovenstående faktorer øger sandsynligheden for forekomsten.
Der er ingen direkte forbindelse mellem rhinophyma og kronisk alkoholisme, men i betragtning af at alkoholismesygdomme i forskellige organer og systemer går sammen, er overdreven drikke og rhinophyma tæt forbundet. Medfødte vaskulære ændringer af ansigtets hud og omdannelsen af det medfødte vaskulære nevus hos de fleste patienter fører til fimopodnymi ændringer i ansigtets hud.
Kliniske manifestationer af rhinophyma
Udvendigt ser rhinophy ud som en vækst, det skyldes hypertrofi og hyperplasi i næsens hud. En udbrud kan være enkelt eller i form af knuder, så diagnostiseres en nodulær rhinophyma. På grund af de dilaterede fartøjer kan farven på de hypertrofierede knuder variere fra rød til mørk brun og lilla.
Store talgkirtler og follikler er blokeret af keratin, området, der er ramt af rhinophyma, er en lymfatisk interfollikulær inflammatorisk infiltrat. Hvis rhinophyma udvikler sig, observeres granulomer, og ofte tømmes de gigantiske talgkirtler ind i den normale bihule. Når rhinophyma er tydeligt synligt, at det meste af det hypertrofierede væv består af dilaterede kar med tynde vægge. Den hud, der er ramt af rhinophyma, er mere modtagelig for udviklingen af tumorer.
Rhinophyma forekommer i flere sorter. Grandular former diagnosticeres oftere, nasal hud proliferation i dette tilfælde ligner ru knuder eksternt. Konsistensen af knuderne er blød og overfladen af det berørte område med rhinophyma er blank fedtet med en blålig og mindre ofte lilla farvetone.
Den fibrøse form af rhinophyma er mindre almindelig, med denne form er hudlaget også hypertrophied, men huden er tæt, hvilket bevarer næsens konfiguration. Overfladen er glat, skinner fra forstørrede porer, sebum er muligt, som ved indspilning med luft erhverver en ubehagelig lugt. På palpation følges der alvorlig hyperplasi af talgkirtlerne i forskellige tætheder.
Fibroangiomatøs rhinophyma svarer klinisk til den fibrøse form af rhinophyma, men ved palpation er knuderne mere elastiske og bløde. På grund af det store antal telangiectasi har næsens overflade en mørk rød farve. Denne form for rhinophyma er differentieret fra resten ved tilstedeværelsen af et stort antal overfladiske og dybe pustler. Indholdet i pustlerne er blodig-purulent, som som evakuering krymper ind i skorper. Udover at trække vejret, klager patienterne på kløe, ømhed og parastesi.
Den aktiniske form af rhinophyma har et mere godartet kursus, dermislagene fortykkes jævnt og lidt, næsen bliver blålig, telangiectasier er lokaliseret hovedsagelig på næsens vinger. I denne form for rhinophyma er pustlerne fraværende og munden i talgkirtlerne er lidt dilateret, hvilket resulterer i, at talg er adskilt moderat uden dannelse af skorper på næsens overflade. Den primære patogenetiske komponent af actinisk rhinophyma er actinisk elastose.
Forløbet af rhinophyma er lang, med en række stadier af processen for stilning og stadier af aktiv vækst. Som regel observeres den aktive vækst af rhinophy i de første år af sygdommen, efter nogle år kan væksten stoppe fuldstændigt, men den omvendte udvikling af rhinophyma observeres ikke. Rhinophyma vanskeliggør nasal vejrtrækning, og når fødevarerne er enorme, indtager fødevaren, på trods af at den patologiske proces ikke påvirker brosket, er trykket fra den overgroede rhinophyme på dem så stor, at nasekræsken deformeres eller gennemgår fuldstændig destruktion.
Diagnose og differentiel diagnose af rhinophyma
Dermatologen diagnostiserer normalt Rhinophyma på baggrund af en visuel undersøgelse, en sygdomshistorie og en historie om patientens liv. Når der trykkes, udskilles en hvid pasty hemmelighed fra dybtrukne mund. Resultaterne af cytologisk undersøgelse af udledningen kan nøjagtigt lave en diagnose, mikroskopi afslører et stort antal epithelceller, talg, saprofytisk mikroflora, patogen mikroflora kan ikke altid være til stede, og tilstedeværelsen af demodexmider er også langt fra altid observeret.
På trods af de klare og specifikke kliniske manifestationer af rhinophyma skal den differentieres fra demodicose, da rhinophyma kan være kompliceret ved demodicose, men sidstnævnte er ikke den primære patogenetiske mekanisme; Hud T-celle lymfomer, sarcoidose og lymfatiske leukæmier kan også manifestere sig i væksten af næsens hudvæv. Yderligere undersøgelser, såsom vævsbiopsi, efterfulgt af histologisk analyse, hjælper med at udelukke eller bekræfte diagnosen af rhinophyma
Rhinophyma behandling
Terapeutiske metoder til rhinophyma giver ikke resultater, og derfor anvendes forskellige metoder til kirurgisk behandling. Dermabrasion af det hudområde, der er ramt af rhinophyma, giver gode resultater med svagt vævsovervækst og i de første perioder af sygdommen. Subkutan udskæring af overgroet væv og kileformet excision af områder, der er ramt af rhinophyma med intradermale suturer, er indikeret for dybe læsioner af næsens hud og for umuligheden af at anvende andre metoder til kirurgisk behandling af rhinophyma.
Laserbehandling af rhinophyma i løbet af behandlingen gør det muligt at simulere disfigurerede former af næsen, det vil sige terapeutiske og æstetiske effekter opnås. Hvis et lille område er påvirket af rhinophyma, er laserfjernelse af en overgroet dermis indikeret. Epiteliseringsprocessen sker inden for 7-10 dage efter proceduren. Radiovågemetoden til behandling af rhinophyma giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at fjerne alle kliniske manifestationer og genskabe næsens form. Med denne behandling er der næsten ingen blodtab, ingen ødem, sandsynligheden for postoperative komplikationer er minimal, og rehabiliteringsprocessen er kort.
Nogle gange kræver patienterne næsekirurgi for lag-for-lag udskiftninger af rhinophyma for at genskabe sin form og opnå et æstetisk udseende. Men det vigtigste punkt i terapi er delvis fjernelse af tilsyneladende ikke modificerede væv for at reducere sandsynligheden for rhinophyma recidiv. Ved en korrekt udført operation forekommer tilbagefald kun hos få procent af patienterne.
Forebyggelse af rhinophyma
Der er ingen specifik profylakse for rhinophyma, men rettidig behandling af rosacea og rosacea reducerer risikoen for rhinophyma. Efter kirurgisk behandling af rhinophyma bør patienter undgå pludselige temperaturændringer, gennemgå kosten og om nødvendigt ændre arbejdsstedet.
Symptomer, årsager og behandling af nasal rhinophyma
Rhinophyma af næsen - en dermatologisk sygdom, der forværrer udseendet af en person, der påvirker den psykologiske tilstand, sænker selvværd. Patienterne formerer næsens ydre væv, godartede vækst. Problemet behandles oftest af mænd efter 40 år.
Typer og symptomer
Under sygdommen er en forøgelse i næsens størrelse, form og farve.
Forløbet af sygdommen og symptomerne kan variere, så der er fire hovedtyper af hudsygdomme:
- R. fibrous.
- R. jernholdige.
- R. actinic.
- R. fibro-angimatozny.
Fiber rhinophyma
Overfladen af huden på de berørte områder er skinnende, glat, tæt. Næsen bevarer sin oprindelige form, med forstørrede porer klart synlige på overfladen. Denne formular er ret sjælden.
Patienter lider af en ubehagelig lugt, der opstår, når talg er i kontakt med ilt i luften, og dets overskydende volumen frigives. Forstørrede talgkirtler er let fældet i næsens væv.
Glandular rhinophyma
I 100% af tilfældene af personer med glandular type, rhinophyma drives. Symptomer der er karakteristiske for denne formular:
- bygge-acinære former;
- huden er grov, ujævn;
- Farven på vævene i næsen er blå-rød.
Galler vokser til imponerende størrelse, hænger ned, kan forstyrre en person under et måltid og gøre tale vanskelig. Hvis du trykker på væksten, skilles talg fra porerne.
Rhinophyma actinic type
Størrelsen af næsen stiger på grund af den ensartede fortykning af huden over hele overfladen. Overfladen af huden er ujævn, nodulære vækst er synlige. Med sygdommens fremgang ændrer deres farve, bliver de blåligbrune. Denne form for sygdommen rammer mennesker, der ikke tolererer ultraviolet lys.
Fiber-angimatozny sygdom
Hos patienter med næsen er signifikant øget i størrelse. Farven på det ydre stof domineres af røde nuancer. Åben er let synlige på hudoverfladen. Over hele næsens overflade dannes der dybe overfladepustler.
En purulent væske akkumuleres i pustlerne, og der dannes tynde skorster på overfladen, når den tørrer. Sygdom ledsages af rhinophyma:
Årsager og diagnostiske metoder
Rhinophyma er en sygdom, der er blevet lidt undersøgt. Ifølge statistikker er de mest almindelige årsager til nasal rhinophyma: kolonier af demodex - en lille hudmide, kronisk betændelse i huden, i mange tilfælde rosacea. I fare er folk under påvirkning af følgende eksterne og interne faktorer:
- hyppig brug af store doser af lav kvalitet alkohol
- negativ miljøpåvirkning, hårde arbejdsforhold (farlig produktion);
- stress og dårlig ernæringsbalance og vitaminer; ernæring;
- kroniske sygdomme (vaskulær, gastrointestinal, endokrin, onkologi).
Diagnose
I første omgang afslører en biopsi neoplasmens natur for mulig onkologi. Undersøg i laboratoriet alle væv påvirket af rhinophyma:
- talgkirtler;
- kapillærer og større fartøjer;
- tilstand og struktur af bindevæv.
Tag en skrabning for at identificere parasitter - Demodex-mide.
behandling
Afhængig af typen af sygdom og dens alvorlighed, skal du vælge en metode til behandling af rhinophyma. Læger i praksis anvender konservative behandlingsmetoder ved hjælp af medicin og kirurgisk behandling.
Behandling af rhinophyma ved hjælp af lægemidler udføres med tidlig behandling af patienten til lægen. Behandling med farmaceutiske lægemidler er tilladt i første og anden fase af sygdommen. Det er typisk for dem:
- skibe er synlige på næsens hud
- hård hud
- mærkbar lille forøgelse i næse
- Vækst er lige begyndt at dukke op;
- hud er blevet unaturlig skygge.
Terapi er rettet mod at genoprette tarmens og blodgennemstrømningen i vævsskaderne.
Prescribe medikamenter af følgende typer:
- naturlige salver
- hormonelle salver;
- farmaceutiske antiinflammatoriske lægemidler i sammensætningen af lotioner.
Ud over lægemidler til ekstern brug, foreskrevne tabletter.
Fjernelsesmetoder
Rhinophyma-fjernelse udføres på forskellige måder, valget af en bestemt metode afhænger af typen af sygdom og graden af vævsskade. En vigtig rolle er spillet på tidspunktet for behandling af patienten for at få hjælp. I de tidlige stadier af rhinophyma fjerner læger vævstilvækst ved laserterapi eller elektrokoagulering. Fordelene ved denne metode er: lokalitet, fravær af negative virkninger på nærliggende, sunde væv, smertefrihed.
Udover den klassiske fjernelse af vækst med en skalpel og sakse udøver de mere moderne plasttyper (ultralyd, kryokirurgi). Klassiske operationer udføres under generel anæstesi, da de er ret smertefulde.
Mange kirurger rekonstruerer næsens naturlige form ved hjælp af radiobølgemetoden. Radiovågkirurgi - kontaktløs operation. Blødt væv skærer radiobølger fra 3,8 til 4,0 MHz. Denne type operation gør det muligt at fjerne vævet så præcist og fuldstændigt som muligt. Operation opnår højkvalitets kosmetiske effekt.
Med mindre vækst udføres dermabrasion - overflade polering af hudvæv. På stedet for den fjernede hud vokser et nyt sundt væv gradvist. Genopretning efter en sådan operation tager lang tid.
komplikationer
Ved at udsætte besøget hos lægen øger patienten risikoen for komplikationer. Den sikreste af dem - det grimme udseende af en stor næse, der skræmmer folkene omkring dem. Ud over den æstetiske mangel har patienten mere alvorlige problemer:
- når væv vokser, dannes knuder i næshulen, hvilket fører til forringelse af næsen vejrtrækning;
- tumoren kan undergå kvalitative ændringer og blive maligne.
Om tilbagefald forebyggelse
Efter enhver behandling (konservativ, operativ) er der risiko for nye eksacerbationer. For at reducere deres sandsynlighed, underlagt reglerne:
- ikke være lang i solen;
- begrænse dit ophold udenfor i koldt og blæsende vejr;
- helt afvise fornøjelsen af dampning i badet eller basking i saunaen;
- opretholde en sund fordøjelseskanalen
- nægte at tage alkohol
- spise sunde fødevarer;
- tid til at behandle acne.
Med tidlig behandling af rhinophyma og eliminering af faktorer, der fremkalder sygdommen, er en god prognose mulig. Der er risiko for komplikationer. For at undgå en ubehagelig sygdom skal du omhyggeligt overvåge dit helbred og kontakte en specialist i tide.
Funktioner, metoder til diagnose og behandling af nasal rhinophyma
Hvilke faktorer kan udløse en så alvorlig sygdom som næsens rhinophyma? Det er meget vigtigt at genkende patologi i de tidlige udviklingsstadier. Der er moderne terapimetoder, der hjælper med at slippe af med sygdommen.
Indholdet
Der er patologier, der "foretrækker" at inficere visse organer eller dele af kroppen i menneskekroppen. Disse omfatter rhinophyma af næsen. Denne sygdom udvikler sig kun på dette organ.
Hvad er rhinophyma?
Rhinophyma er en narkotikapatologi, der betegnes som godartet tumordannelse. Et karakteristisk træk ved sygdommen er en stigning i alle dele af næsen.
Ifølge statistikker påvirker patologien oftest den mandlige befolkning over 40 år.
Sygdommen er karakteriseret ved et langt kursus, og dets udvikling sker pludselig. Den inflammatoriske proces i huden fremkalder hypertrofi af blodkar, sebaceous kirtelkanaler, bindevæv.
Hvis tumorer og rødme forekommer på næsen, er det en grund til at konsultere en læge for ikke at gå glip af udviklingen af nasal rhinophyma.
Der er et andet navn til sygdommen - "vin" næse eller pineal.
Rhinophyma former
Med udviklingen af denne patologi er der en kraftig stigning i næsens størrelse, blodkarene udvides, så huden i denne del bliver skygge fra rød til blå.
Læger adskiller flere former for sygdommen:
- Glandular (glandular) rhinophyma. Diagnose denne form oftest, det manifesteres af udseendet af knoldsudviklinger på vingerne og næsespidsen. Flere små formationer kan fusionere i en. Hvis du trykker på porerne på næsen, er der et udvalg af væske med en ubehagelig lugt.
Små uddannelse i mangel af behandling vil snart blive en enorm vækst
- Den fibrøse form af sygdommen er sjælden. Der er en stramning af huden på næsen, mens dens form ikke ændrer sig. Overflade uden stød og ruhed.
Forsegling af huden på næsen kan være det første tegn på en alvorlig sygdom.
- Actinisk rhinophyma foretrækker at ramme dem, der er tilbøjelige til at solbrænde. Huden bliver tykkere, en blålig farve kommer frem, væksten fremstår på næsens vinger. Næsten ingen lugt, fordi væksten i talgkirtlen ikke forekommer.
Solens kærlighed kan blive et alvorligt problem med huden på næsen.
- Fiber-angiektatisk patologi er kendetegnet ved en ensartet forøgelse i næsen, bløde formationer, huden bliver crimson. Denne form er kendetegnet ved dannelsen af flere pustler.
Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i de tidlige stadier, er der risiko for alvorlige komplikationer, der så er vanskelige at behandle.
Det er vigtigt! I næsens voksende væv kan andre neoplasmer af forskellig oprindelse forekomme, så et besøg hos en hudlæge er simpelthen nødvendigt.
Årsager til sygdommen
Denne patologi har flere grunde til dens udvikling:
- At provokere udseendet af rhinophyma kan mikroskopiske demodex mider.
- Kronisk betændelse i huden.
Derudover er der flere provokerende faktorer, som fremmer udviklingen af patologi. Disse omfatter:
- Skarpe udsving i lufttemperaturen.
- Dårlig miljø situation.
- Alkoholmisbrug.
Kærlighed til alkoholholdige drikkevarer er ikke kun skadelig for hele organismen, men også risikoen for at udvikle en alvorlig næse sygdom.
- Sygdomme i mave-tarmkanalen.
- Problemer i det endokrine system, hormonforstyrrelser.
- Virkningerne af kemoterapi.
- Længe forbliver under påvirkning af ultraviolette stråler.
- Alderrelaterede ændringer i kroppen.
- Mangel på nogle vitaminer og mineraler.
- Hyppig stress.
- Patologi i vaskulærsystemet.
- Autoimmune sygdomme.
Har brug for at vide. I fare er mænd, det er de, der oftest overhaler denne patologi.
Stage af sygdommen
Rhinophyma er en sygdom, hvis behandling er helt afhængig af udviklingsstadiet. Og der er flere af dem:
- Første fase er præget af små ændringer. På huden kan du se lille ruhed, blodkar vises igennem. Terapi på dette stadium er mest effektiv.
Hvis blodkar begyndte at vise gennem næsens hud, og der opstod lille ruhed, så er det en grund til at skynde sig til hudlægen
- Den næste fase i udviklingen af sygdommen er præget af en stigning i næsens størrelse, og huden får en ukarakteristisk skygge, væksten fremstår.
Manglen på terapi i første fase fører til den videre udvikling af sygdommen.
- I sidste fase bliver væksten udtalt, der kan være flere, små fusioner i en større formation. Brug af stoffer giver ikke resultater.
Symptomer på den sidste fase af nasal rhinophyma udvikling er sådan, at det er næsten umuligt at undgå kirurgisk indgreb.
Har brug for at vide! Du bør ikke bruge improviserede midler til at slippe af med denne patologi, kun en kompetent specialist er i stand til at yde effektiv bistand.
Sådan genkender du de første tegn på rhinophyma
Denne sygdom er kendetegnet ved en ret langsom udvikling. I en vis periode kan der oplyses tydelige patologiske forandringer i organet:
- Næsen stiger i størrelse.
- Blodkarrene skinner gennem huden.
- Huden bliver ujævn, der vises ruhed.
- Hudfarven ændres, den bliver brunlig, med udviklingen af patologi vil farven ændre sig.
Sygdommen kan udvikles på to måder:
- Acne. Patienterne mærker en masse acne på næsen; Hvis du trykker på dem, frigives indholdet af et purulent tegn med en ubehagelig lugt.
- Den fibrøse udviklingsvariant indebærer en ændring i hudfarve, den bliver blålig, mange røde knuder optræder, og et netværk af kapillærer vokser.
Rhinophyma nasal behandling
Afhængigt af patologiens stadium og sværhedsgraden af symptomerne udføres behandlingen af sygdommen i flere retninger:
- Lægemiddelterapi.
- Kirurgisk indgreb.
Det er vigtigt! Der er ingen populær opskrift på at slippe af med denne sygdom, uanset form og udviklingsstadium.
Vi bekæmper rhinophyma med stoffer
Hvis patienten straks gik til lægen, da sygdommen var på et tidligt stadium af dets udvikling, er der mulighed for at anvende behandlingen med stoffer. Medicin hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og normalisere mave-tarmkanalen. Patienten er ordineret:
- Lægemidler i form af salver på naturlige baser.
Hvis du straks konsulterer en læge, vil brugen af eksterne agenter ikke tillade yderligere udvikling af patologien.
- Lotioner med brug af bor- eller resorcinolforbindelser lindrer inflammationsbrønd.
- Hvis sygdommen skrider frem, foreskrives hormonpræparater i form af salver og tabletter.
- Hvis endokrine sygdomme blev årsagen til udviklingen af patologi, bruges midlerne til at normalisere den hormonelle baggrund.
Kirurgisk fjernelse
Hvis rhinophyma fortsætter med at vokse og medicin ikke hjælper, så kan du ikke undvære hurtig fjernelse. Læger bruger flere fjernteknikker:
- Dermabrasion. Anvendes i nærværelse af små formationer. Metoden involverer mekanisk slibning af hudoverfladen, gamle celler fjernes, og nye tager deres plads. Denne metode kræver en lang genopretningstid.
- Brugen af laser eksponering. Rhinophyma forsvinder som følge af fordampning af væv, så begynder deres aktive genopretning.
- Radiovågkirurgi fjerner dannelsen med radiobølger. Fordelene ved metoden er fraværet af komplikationer og hurtig genopretning.
- Kirurgisk fjernelse. Nu er denne tilgang brugt mindre og mindre i betragtning af tilgængeligheden af moderne teknikker.
Komplekse former for rhinophyma kan kun helbredes med en kirurgisk skalpel.
Har brug for at vide. Kirurgisk fjernelse af rhinophyma udføres under generel anæstesi.
Komplikationer af sygdommen
Hvis du ikke begynder behandling i de tidlige stadier af udviklingen af patologi, kan følgende komplikationer udvikle sig:
- Genfødsel af godartet uddannelse til ondartet.
- Hvis der dannes store vækstformer, kan det være svært at naste vejrtrækning.
- En ubehagelig æstetisk effekt, da næsen mister sin tidligere form og størrelse.
Har brug for at vide. Rhinophyma efter behandling er i stand til at udvikle sig igen, hvis terapien blev udført forkert eller ikke afsluttet.
Forebyggelse af sygdommens udvikling
Det er umuligt fuldt ud at forsikre sig mod udviklingen af patologi, men hvis du følger nogle anbefalinger, kan du reducere risikoen for dens udvikling:
- Minimere eksponeringen for den åbne sol.
- Hvis det er muligt, ikke være på steder med pludselige ændringer i temperatur og fugtighed.
- Må ikke misbruge alkoholholdige drikkevarer, men det er bedre at nægte dem helt.
- Behandle straks sygdomme i mave-tarmkanalen, endokrine patologi.
- Korrekt behandling af acne og acne på huden.
Tidlig behandling af acne og udslæt i ansigtet vil reducere risikoen for nasal rhinophyma
Rhinophyma uden passende behandling kan helt beskadige patientens ansigt, så forsink ikke med et besøg hos en hudlæge. Jo tidligere terapien startes, jo bedre er resultatet.