Et af hovedproblemerne hos førskolebørn er en stigning i adenoider. Hvorfor vokser de? Bør barnets helbred? Hvordan man behandler dem og hvornår skal de bruges?
Hvad er adenoider
Adenoider, eller mere korrekt adenoid vegetationer, er den nasopharyngeal tonsil, som består af lymfoid væv og er en del af "Pirogov - Valdeyera pharyngeal ring". Den består af seks mandler: to palatin (kirtler), to rørformede, en nasopharyngeal (adenoider) og en lingual. Adenoider er placeret i nasopharynx og er en del af immunsystemet.
Vi ved alle, at når du har halsbetændelse i nakken, er lymfeknuderne forstørret, selv sommetider sårede. Disse "bolde" vi kan føle i den submandibulære region. Her og adenoider er de samme lymfeknuder, som stiger med betændelse i næsehulen, kun du kan ikke røre ved det. Oftest forekommer denne sygdom og er meget almindelig i alderen 1,5 og 7 år.
Hvorfor øger børn adenoider
En stigning i adenoider er barnets immunsystems reaktion på en stærk irritation. Hvis dens virkning varer temmelig lang tid eller gentages ofte, forsøger tonsillerne at producere langt flere stoffer, der stimulerer beskyttelsesprocessen. Og for det vokser de.
Årsager til betændelse og adenoid forstørrelse:
- Arvelighed. Adenoider vil primært øges i de børn, hvis forældre har samme problem som et barn.
- Allergiske sygdomme i øvre luftveje (bihulebetændelse, pollinose, bronchial astma).
- Hyppige forkølelser.
- Infektionssygdomme, der i høj grad reducerer immuniteten (skarlagensfeber, mæslinger, rubella, infektiøs mononukleose).
- Støv i huset (gamle tæpper, tykke gardiner, polstrede møbler polstring, bøger stående på de åbne hylder).
- Lav luftfugtighed i huset i opvarmningsperioden, sjælden luftning.
- Uønskede miljøforhold for levebrød (gasforurening med biludstødning, industrielle emissioner).
- Passiv rygning, især hvis voksne ryger lige i huset.
Graden af stigning i adenoider
Hvordan er stigningen i adenoider i et barn? For det første kan forældrene selv bemærke dette, når de er sunde! Barnet er rastløs om natten, snorker under søvn, trækker vejret med åben mund om dagen, spørger ofte igen under en samtale. Med sådan et barn bør helt sikkert kontakte ENT-lægen. For nøjagtig diagnose udføres anterior og posterior rhinoskopi, det vil sige et specielt spejl undersøges, nasopharynx er probed med fingrene, nasopharynx undersøges endoskopisk, og hvis det er umuligt at udføre sådan en røntgenundersøgelse.
Hvad er en stigning i adenoider?
0 grad - den normale størrelse af mandlerne, ingen spredning.
Grad 1 - En lille overvækst, der dækker tæpper af lumen i næsepassagerne.
Trin 2 - en mere signifikant vækst, hvor næsepassagerne lukkes med 2/3.
Grade 3 - nasopharyngeal tonsil dækker næsten helt eller helt næsepassagerne.
Faren for en stigning i adenoider
Børn med forstørrede eller konstant betændte adenoider er forskellige fra sunde babyer. De har trods alt i nasopharynx liv "feeder for infektioner."
Hvilke komplikationer kan være:
- hyppige forkølelser med et langt kursus og tilsætning af betændelse i det nedre luftveje
- inflammatoriske sygdomme i mellemøret, der ofte fører til høretab;
- nedsat præstation på grund af kronisk infektiøs forgiftning;
- forsinkelse i fysisk og mental udvikling på grund af mangel på ilt;
- krænkelse af dannelsen af korrekt artikulering af tale
- ændringer i ansigtsskeletet af typen af det såkaldte "adenoid-ansigt". Dette er en forlængelse af den nasolabiale trekant og hagen.
Er det muligt at behandle adenoider uden kirurgi?
Det er muligt! Men i det virkelige liv er alt ikke så simpelt. Af det ovenstående er det klart, at der er mange grunde til en stigning i adenoider. De skal forsøge at eliminere først. Og behandlingsmetoderne vælges af lægen under hensyntagen til de enkelte karakteristika. Det er skadeligt for selvmedicinere ved hjælp af de metoder, der findes på internetfora. Det sker så, at de mest "dokumenterede værktøjer" i et barn vil forårsage forringelse. Vi må ikke straks kigge efter den dyreste, og derfor den bedste metode, men begynde med at kigge efter årsagerne til stigningen i adenoider. Rådfør dig med en børnelæge, en ENT-specialist - en læge og om nødvendigt - med en allergiker, en immunolog. Og husk: En stigning i adenoider er meget lettere at forhindre end at helbrede.
Advarsel omgående at lægemidler, der reducerer hypertrofieret nasopharyngeal tonsil, ikke eksisterer. Processen er i første omgang kroppens immunrespons, så kun kroppen selv kan stoppe det. Det er bedre for forældre at straks identificere årsagerne til forkølelse i et barn og fjerne dem, i det mindste i et stykke tid, indtil symptomerne forsvinder. Konservativ behandling tager sigte på at slippe af med den inflammatoriske proces i næsehulen. Gennemført lægemiddelbehandling kombineret med fysioterapi og fysioterapi. En gang om måneden bør et barn undersøges af en ENT-specialist - en læge for hurtigt at opdage udviklingen af komplikationer. Hvis der på trods af konservativ terapi er et fald i hørelsen, vedvarende krænkelse af nasal vejrtrækning, tilbagevendende bihulebetændelse, er en operation til fjernelse af tonsiller indikeret.
Hvad er en operation, er det farligt
Kirurgisk fjernelse af adenoider udføres på hospitalet under lokal eller generel anæstesi. I den første variant udføres klassisk adenotomi. For dette barn holder sygeplejersken på sit skød og holder hendes arme og ben. Et kirurgisk instrument kaldet adenotomi, en ske med et langt håndtag, indsættes gennem munden i nasopharynx og med en hurtig bevægelse skrapes de overgroede adenoider fra slimhinden. Faren er, at det udskårne væv kan komme ind i luftvejene og forårsage åndedrætssvigt. Ulempen ved denne metode er den hyppige gentagne vækst af vegetationer. Under fjernelse kan kirurgen ikke se nasopharynx og bestemme tilstedeværelsen af rester. Ved generel anæstesi (anæstesi) udføres operationen med endoskopisk udstyr. Under kontrol af synet udfører kirurgen fjernelse af lymfoidt væv, og efter at han har stoppet blødningen undersøger han det kirurgiske felt og fjerner rester.
I den postoperative periode går barnet hjem på den første dag og observerer husstanden i 5-7 dage. På disse dage er feber, øjenbelastning og udvikling af akut otitis mulig.
Kontraindikationer i forbindelse med fjernelse af adenoider:
- Anomalier af blød og hård gane.
- Alder på barnet op til 2 år.
- Sygdomme i blodet, ledsaget af øget blødning.
- Akutte infektionssygdomme i øvre og nedre luftveje.
- Den første måned efter vaccination.
Tilbagefald efter adenotomi: hvordan man undgår det
Fjernelse af adenoider inden 2 års alder medfører hyppigere vækst i adenoiderne. Derfor bør operationen hos spædbørn have meget gode grunde.
Adenotomi, udført under visuel kontrol, genvinder meget mindre hyppigt.
Efter fjernelse beskytter barnet mod katarralsygdomme og de skadelige faktorer, der er anført ovenfor, da de inden for et år eller to kan forårsage en anden vækst. Det er især vigtigt at rense huset fra støv og tobak.
Hvis barnet efter operationen fortsætter med at trække vejret dårligt, skal du kontakte allergisten for at fjerne tilstedeværelsen af høfeber.
Hvad er den farlige stigning i adenoider hos børn?
Inflammerede adenoider hos børn giver dem en masse angst, da de hæmmer respirationsprocessen og kan forårsage forøget træthed og nervøsitet. Forældrenes opgaver betragtes som regelmæssig overvågning af barnets sundhed og rettidig behandling af begyndende sygdomme.
Hvorfor er adenoider betændt?
Adenoider er lymfevæv af den pædiatriske nasopharynx, som tjener som en barriere for indtrængen af farlige virus, der udfører en beskyttende funktion af kroppen. Disse tjenester udfører deres service i 7-10 år, hvorefter de i de fleste tilfælde begynder at falde og helt op til 18 år forsvinder.
Årsagerne til inflammation af adenoiderne kan være flere, her er de vigtigste:
- fødselsskader eller organskifte i et barn opnået i fødselsprocessen
- erhvervet i løbet af livet af blå mærker og skade på nasopharynx;
- allergiske reaktioner, der fører til irritation af nasopharyngeal mucosa;
- genetisk disposition
- hyppige smitsomme sygdomme ledsaget af en løbende næse, hoste og nysen
- de negative virkninger af de anvendte lægemidler
- ugunstigt økologisk miljø.
Disse og andre faktorer kan forårsage betændelse i nasopharyngeal tonsiller hos børn, så forsøg så vidt muligt at minimere deres indvirkning på dit barn.
Graden af betændelse i adenoiderne
Afhængig af forekomsten af læsionen kan adenoider modtage tre grader af inflammation:
- første grad - præget af let ubehag under vejrtrækning, som udelukkende opstår i søvn;
- symptomer på sygdommens anden grad - regelmæssig snorking om natten og vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen om dagen
- Den tredje grad er manifesteret i næsten fuldstændig blokering af nasopharynx, hvorfor det er svært for barnet at trække vejret i næsen, så han får åndedrætsbevægelser gennem munden.
Behandling af sygdommen bør begynde så hurtigt som muligt - så snart de første symptomer på betændelse blev opdaget. Du kan bestemme den fremadskridende sygdom ved hjælp af følgende tegn:
- nasal udtømning fremstår, først kan de være gennemsigtige og til sidst erhverve en grønlig farvetone;
- Det er klart, at der opdages mærkbare vejrtrækninger gennem næsen, barnet, der har forstørrede adenoider, holder næsten altid munden åben;
- timbre af babyens stemme er forstyrret, høringsproblemer bliver bemærket;
- barnet er ofte ikke i humør, han er ikke opmærksom, bliver træt hurtigt og viser ikke meget aktivitet, når han spiller
- der er stærk hoste eller nysen om morgenen.
Hvis der er symptomer på en sygdom, der begynder hos et barn, bør dette blive en øjeblikkelig stimulans til handling, fordi i begyndelsen af sygdommen kan inflammation forebygges ved roden, og den startede form vil være meget vanskeligere at helbrede.
Forebyggelse og behandling af inflammerede adenoider hos børn
Når de første symptomer på betændelse i adenoiderne afsløres, skal barnet blive vist til lægen. For de yngste babyer bestemmes graden af mandelforstørrelse af hænderne, og for et ældre barn kan du bruge et spejl med et endoskop eller en rhinoskopisk undersøgelse af nasopharynxen, som ikke vil skade barnets helbred. I ekstremt sjældne tilfælde studeres adenoider ved hjælp af røntgenstråler, men til udnævnelsen af en sådan undersøgelse kræver gode grunde.
Selvfølgelig er det lettere for børn at forebygge sygdommen end at behandle det, hvorfor forebyggelse af inflammation af adenoiderne betragtes som den mest effektive måde at bekæmpe problemet på. Som forebyggende metoder anvendes:
- hærdning - de mindste børn bør ikke udsættes for lave temperaturer, men det er regelmæssigt nødvendigt at lave luftbad i et køligt rum. Men ældre børn kan douses med køligt vand under badning og gradvist reducere væskens grad;
- rettidig behandling af forkølelser vil forhindre udviklingen af inflammatoriske processer, og derfor vil adenoider ikke vokse aktivt;
- aktiv befæstning, især i den kolde årstid, takket være hvilken kroppen modtager de nødvendige næringsstoffer og producerer antistoffer til at bekæmpe vira;
- profylakse med lægemidler er velegnet til enhver tid på året, takket være den rettidige indtagelse af lægemidler beholder adenoider deres korrekte udseende og størrelse, men den hyppige brug af stoffer er uacceptabel for barnets krop.
Hvis adenoiderne allerede er stærkt betændt, udføres behandlingen på en af to mulige måder:
- konservativ behandling - det er muligt at helbrede inflammatoriske adenoider hos børn med medicin i kombination med fysioterapiprocedurer. Sammen med piller, sprøjter og sirupper vil lægen ordinere indånding, opvarmning og laserbestråling. Laser eksponering giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at fjerne betændelse, lindre irritation og reducere frigivelse af væske fra nasopharynx, og derfor påvirker adenoiderne deres normale størrelse hurtigst muligt.
- kirurgisk behandling er kirurgisk fjernelse af forstørrede mandler under generel anæstesi. Kirurgi udnyttes i de mest ekstreme tilfælde, da det ikke var muligt at helbrede børn med stoffer. Det er værd at bemærke, at proceduren udføres med minimal blodtab og tager lidt tid, og genoprettelsesperioden efter operationen varer kun et par dage. Efter fjernelse af adenoiderne stopper de fleste akutte respiratoriske virusinfektioner og forkølelser ofte, så vi kan sige, at kirurgisk behandling giver det maksimale resultat.
Hjemmevirksomhed til behandling af inflammatoriske adenoider
Sammen med medicinske procedurer og ordineret medicin til succesfuld og hurtig eliminering af sygdommen anbefales det at lave specielle øvelser til nasopharynx:
- foreslå krummerne, skiftevis klemme højre og venstre næsebor, for at gøre adskillige vejrtrækninger gennem tudens frie side. Denne teknik fylder kroppen med mangel på ilt og lindrer symptomer på næsestop;
- følgende øvelse - hyppig vejrtrækning med to næsebor i 10-15 sekunder;
- i slutningen af gymnastikken skal barnet tage vand i munden, og uden at sluge det, skal man prøve at spotre i nogle få sekunder. Dette giver dig mulighed for at rense nasopharynx og letter vejrtrækning.
Sådanne enkle øvelser kan udføres som en profylakse af adenoids inflammation, de vil også hjælpe med at genoprette nasopharynx hos børn efter operationen. Vigtigt: Sørg for at rengøre barnets næse fra slimmet der er akkumuleret der, før øvelserne starter, ellers vil øvelserne ikke fungere. Regelmæssige øvelser til næsen styrker åndedrætsmusklerne og genopretter korrekt vejrtrækning, så underskat ikke dets anvendelighed.
For at vaske næsen mod slim og andre sekreter kan du ikke kun bruge apotekets løsninger, mange populære opskrifter har også en helbredende effekt:
- Den sædvanlige vand-saltopløsning kan bruges i stedet for den sædvanlige AquaMaris, den injiceres i barnets næsebor med en engangs sprøjte uden en nål eller med en lille sprøjte. Hvis du har en flaske spray til børn, er det meget bekvemt at bruge det, da der er en dispenser;
- behandling af inflammation er mulig ved hjælp af urtete fra brygget kamille, salvie og egetræsbark. Tørre blomster tages i et forhold på 1 spiseskefuld pr. Kop kogende vand, den resulterende bouillon skal drænes og injiceres i barnets næse for et par dråber;
- Kalanchoe juice, fortyndet i lige proportioner med rent vand, vil hjælpe med at fjerne de første symptomer på betændelse i næsen.
Mange decoctions af urter og andre naturlige ingredienser har antiinflammatoriske og desinficerende egenskaber, så sammen med medicin til behandling af børn kan du også bruge folkemyndigheder, men inden du tager det, er det bedst at konsultere din læge for at eliminere manifestationen af allergiske reaktioner.
Hvor farligt er inflammerede adenoider hos børn?
Enhver sygdom manifesteret i et barn i en yngre alder skal absolut behandles, da viruset i kroppen kan forårsage mange problemer i fremtiden. Hvis du ikke behandler de betændte adenoider, kan det føre til sådanne forfærdelige konsekvenser:
- kroppen vil ikke modtage nok ilt, hvilket er grunden til, at der er en høj sandsynlighed for forsinkelse i den psykologiske udvikling af børn;
- dannelsen af den forkerte bid, som vil bidrage til babyens konstant åbne mund. Det sker som følge heraf, hos børn, kan ansigtsegenskaber ændre sig og bøje sig over tid;
- irritabilitet og kronisk træthed vil gradvist vende barnet fra en aktiv, munter person til en apatisk og nervøs krise;
- åndedrætsbesvær kan forårsage hukommelsestab og lav mental udvikling.
Som det kan ses, kan uagtsom behandling af adenoider hos børn føre til uoprettelige problemer, derfor bør dit barns sundhed altid gives øget opmærksomhed.
Adenoider hos børn - hvad er det, slet eller ej?
Adenoider forekommer hovedsageligt hos børn fra 3 til 12 år og leverer meget ubehag og besvær for både børnene og deres forældre, derfor kræver de akut behandling. Ofte er sygdomsforløbet kompliceret, hvorefter der er adenoiditis - betændelse i adenoiderne.
Adenoider hos børn kan forekomme i tidlig førskolealder og fortsætter i flere år. I gymnasiet krymper de normalt i størrelse og gradvist atrofi.
Hos voksne findes adenoider ikke: Symptomerne på sygdommen er kun karakteristiske for børn. Selvom du har haft denne sygdom i din barndom, går den ikke tilbage til voksenalderen.
Årsager til adenoid udvikling hos børn
Hvad er det? Adenoider i næsen hos børn er ikke andet end spredning af væv af pharyngeal tonsil. Dette er en anatomisk dannelse, som normalt er en del af immunsystemet. Nasopharyngeal tonsil, holder den første forsvarslinje mod forskellige mikroorganismer, der søger at komme ind i kroppen med indåndet luft.
Med sygdommen øges amygdalaen, og når inflammationen sænker, vender den tilbage til normal. I det tilfælde, hvor tiden mellem sygdomme er for kort (siger en uge eller endnu mindre), har væksten ikke tid til at falde. Således er de i en tilstand med konstant inflammation, de vokser endnu mere og nogle gange "svulmer" i en sådan grad, at de dækker hele nasopharynx.
Patologi er mest typisk for børn i alderen 3 - 7 år. Sjældent diagnosticeret hos børn under et år. Det overgroede adenoidvæv gennemgår ofte omvendt udvikling, derfor er adenoid vegetation næsten aldrig fundet i adolescent og voksenalder. På trods af denne funktion kan problemet ikke ignoreres, da den overgroede og betændte tonsil er en konstant infektionskilde.
Udviklingen af adenoider hos børn bidrager til hyppige akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje: faryngitis, tonsillitis, laryngitis. Startfaktor for adenoids vækst hos børn kan være infektioner - influenza, ARVI, mæslinger, difteri, skarlagensfeber, kighoste, rubella osv. Syfilitisk infektion (medfødt syfilis), tuberkulose kan spille en rolle i væksten af adenoider hos børn. Adenoider hos børn kan forekomme som en isoleret patologi af lymfoidvæv, men meget oftere kombineres de med angina.
Blandt andre årsager, der fører til fremkomsten af polypper hos børn, allokere øget allergi barns krop, hypovitaminose, ernæringsmæssige faktorer, svampeangreb, dårlige sociale forhold, og andre.
Symptomer på adenoider i barnets næse
I normal tilstand har adenoider hos børn ikke symptomer, der forstyrrer det normale liv - barnet opdager dem simpelthen ikke. Men som følge af hyppige forkølelser og virussygdomme, har adenoider tendens til at stige. Dette skyldes, at adenoider forøges ved proliferation for at opfylde sin umiddelbare funktion ved at bevare og ødelægge mikrober og vira. Betændelse af tonsiller - dette er processen med destruktion af patogene mikrober, hvilket er årsagen til stigningen i kirtlen størrelse.
Hovedtegnene på adenoider omfatter følgende:
- hyppig lang løbende næse, hvilket er vanskeligt at behandle
- vanskeligheder med nasal vejrtrækning, selv i mangel af rhinitis
- vedvarende slimudslip fra næsen, hvilket fører til irritation af huden omkring næsen og på overlæben;
- åndedrættet med en åben mund, den nedre kæbe hænger på samme tid, nasolabiale folderne er glattet, ansigtet bliver ligeglad;
- dårlig, rastløs søvn;
- snorkende og snuse i en drøm, nogle gange - holde vejret;
- træg, apatisk tilstand, nedgang i fremskridt og effektivitet, opmærksomhed og hukommelse;
- nighttime kvælningsangreb karakteristisk for adenoider fra anden til tredje grad;
- vedvarende tør hoste om morgenen;
- ufrivillige bevægelser: nervøs tikkende og blinkende;
- Stemmen mister sin resonans, bliver sløv, hæs, sløvhed, apati;
- klager over hovedpine, som opstår på grund af manglende ilt i hjernen;
- høretab - barnet spørger ofte.
Moderne otolaryngology deler adenoider i tre grader:
- 1 grad: adenoider i et barn er små. I dag advarer barnet frit, vejrtrækningsfølelse mærkes om natten i vandret stilling. Barnet sover ofte, munden åben.
- Grad 2: Adenoider i et barn er signifikant forstørret. Barnet skal trække vejret gennem munden hele tiden, om natten snor han ganske højt.
- 3 grader: adenoider i et barn dækker helt eller næsten fuldstændigt nasopharynx. Barnet sover ikke godt om natten. Ikke i stand til at genvinde sin styrke under søvn, i løbet af dagen bliver han let træt, spredes opmærksomheden. Han har hovedpine. Han er nødt til at holde munden åben hele tiden, som følge heraf ændrer hans ansigtsegenskaber. Næseskaviteten ophører med at blive ventileret, en kronisk rhinitis udvikler sig. Stemmen bliver nasal, tale - sløret.
Desværre tager forældrene ofte opmærksomhed på abnormiteter i udviklingen af adenoider kun i fase 2-3, når næsen trækker vejret er svært eller fraværende.
Adenoider hos børn: fotos
Da adenoiderne ligner hos børn, tilbyder vi at se detaljerede fotos.
Behandling af adenoider hos børn
I tilfælde af adenoider hos børn er der to typer behandling - kirurgisk og konservativ. Når det er muligt, søger læger at undgå kirurgi. Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære det.
Konservativ behandling af adenoider hos børn uden kirurgi er den mest korrekte, prioriterede retning i behandling af hypertrofi af pharyngeal tonsil. Før de accepterer operationen, bør forældrene anvende alle tilgængelige behandlingsmetoder for at undgå adenotomi.
Hvis ENT insisterer på den kirurgiske fjernelse af adenoiderne - skynd dig ikke, det er ikke en hastende operation, når der ikke er tid til at tænke og yderligere overvågning og diagnose. Vent, følg barnet, lyt til andre specialists mening, lav en diagnose et par måneder senere, og prøv alle konservative metoder.
Nu, hvis lægemiddelbehandlingen ikke giver den ønskede effekt, og barnet har en vedvarende kronisk inflammatorisk proces i nasopharynxen, så konsulter de operationelle læger, dem, der gør adenotomi, til konsultation.
Grade 3 adenoider hos børn - at fjerne eller ej?
Når man vælger - adenotomi eller konservativ behandling ikke kan stole udelukkende på adenoids vækst. Med 1-2 grader adenoider tror de fleste, at de ikke behøver at blive fjernet, og med lønklasse 3 er operationen simpelthen obligatorisk. Dette er ikke helt sandt, alt afhænger af kvaliteten af diagnosen, der er ofte tilfælde af falsk diagnostik, når undersøgelsen udføres på baggrund af sygdommen eller efter en ny forkølelse, bliver barnet diagnosticeret med lønklasse 3 og anbefalet at fjerne adenoider straks.
En måned senere faldt adenoiderne markant, da de blev forstørret på grund af den inflammatoriske proces, mens barnet ånder normalt og ikke bliver syg for ofte. Og der er tilfælde, derimod med 1-2 grader adenoider, barnet lider af vedvarende akutte respiratoriske virusinfektioner, tilbagevendende otitis, søvn opstår apnø syndrom - selv 1-2 grader kan være en indikation for fjernelse af adenoider.
Også om adenoiderne 3 grader vil fortælle den berømte børnelæge Komarovsky:
Konservativ terapi
Omfattende konservativ terapi bruges til moderat ukompliceret forstørret mandler og omfatter medicin, fysioterapi og vejrtrækningsøvelser.
Følgende lægemidler ordineres normalt:
- Antiallergisk (antihistamin) - Tavegil, suprastin. Bruges til at reducere manifestationer af allergi, eliminerer de hævelsen af væv i nasopharynx, smerte og mængden af udledning.
- Antiseptika til lokal anvendelse - collalar, protargol. Disse præparater indeholder sølv og ødelægger patogener.
- Homøopati er den sikreste af de kendte metoder, godt kombineret med traditionel behandling (selvom effektiviteten af metoden er meget individuel - det hjælper nogen godt, svagt til nogen).
- Vask. Fremgangsmåden fjerner pus fra adenoids overflade. Det udføres kun af en læge ved hjælp af "gøg" -metoden (ved at indføre opløsningen i en næsebor og dens sugning fra den anden med et vakuum) eller nasopharyngeal-brusebad. Hvis du vælger at vaske derhjemme, skal du køre pusen endnu dybere.
- Fysioterapi. Effektiv kvartsbehandling af næse og hals samt laserterapi med en lys guide i nasopharynx gennem næsen.
- Climatotherapy - behandling i specialiserede sanatorier hæmmer ikke kun væksten af lymfoidvæv, men har også en positiv effekt på børns krop som helhed.
- Multivitaminer for at styrke immunforsvaret.
Fra fysioterapi anvendes opvarmning, ultralyd, ultraviolet.
Fjernelse af adenoider hos børn
Adenotomi er fjernelsen af pharyngeal tonsils ved kirurgisk indgreb. På hvordan man fjerner adenoider hos børn, vil den bedste læge fortælle. I en nøddeskalfang er pharyngeal tonsil fanget og afskåret med et specielt værktøj. Dette sker i én bevægelse, og hele operationen tager ikke mere end 15 minutter.
En uønsket metode til behandling af en sygdom af to grunde:
- For det første vokser adenoider hurtigt, og hvis der er en forudsætning for denne sygdom, vil de igen og igen blive betændt, og enhver operation, lige så simpel som en adenotomi, vil forårsage stress for børn og forældre.
- For det andet udfører pharyngeal tonsils en barrierebeskyttende funktion, som som et resultat af fjernelsen af adenoiderne er tabt i kroppen.
Desuden er det nødvendigt at have indikationer for at udføre adenotomi (det vil sige fjernelse af adenoiderne). Disse omfatter:
- hyppig gentagelse af sygdommen (mere end fire gange om året)
- anerkendte ineffektiviteten af den konservative behandling;
- udseende af åndedrætsanfald i en drøm;
- udseendet af forskellige komplikationer (arthritis, reumatisme, glomerulonefritis, vaskulitis);
- nasal vejrtrækning;
- meget hyppig gentaget otitis;
- meget hyppige tilbagevendende forkølelser.
Det skal forstås, at operationen er en form for at undergrave immunsystemet hos en lille patient. Derfor bør det i lang tid efter interventionen beskyttes mod inflammatoriske sygdomme. Den postoperative periode er nødvendigvis ledsaget af lægemiddelbehandling - ellers er der risiko for genvækst af vævet.
Kontraindikationer til adenotomi er nogle blodsygdomme, såvel som hud og smitsomme sygdomme i den akutte periode.
Øget adenoid vækst i et barn
Adenoider spiller en vigtig rolle, de beskytter kroppen mod infektion gennem produktion af lymfocytter. Med deres patologiske stigning diagnosticeres adenoid hypertrofi. De inflammatoriske processer, der forekommer i denne nasopharyngeal tonsil kaldes adenoiditis. Adenoider begynder at danne sig, når barnet er et år gammelt. De er en del af immunsystemet.
Årsager og symptomer på sygdommen
Adenoids placering er nasopharynx. Disse lymfoide formationer er mest udviklede hos børn, mens de hos voksne er små, forsvinder til tider fuldstændigt. Ved normal størrelse beskytter de barnets krop mod forkølelse og nogle smitsomme sygdomme. Nasopharyngeal tonsiller forhindrer bakterier i at komme ind i luftvejene.
Overgroede adenoider bliver selve årsagen til sygdommen. De bliver betændt og bliver over tid endnu større i størrelse, hvilket gør det svært for barnet at trække vejret. Forstørrede adenoider skal behandles.
Stigningen i nasopharyngeal tonsiller i størrelse kaldes adenoid hypertrofi.
Dette sker af flere årsager:
- arvelig faktor
- smitsomme sygdomme: mæslinger, kighoste, difteri, skarlagensfeber;
- allergiske reaktioner
- svigt af skjoldbruskkirtlen;
- svækket immunitet
- ugunstig økologi: forurenet luft, tilstedeværelsen af giftige stoffer i lejligheden, rygning af voksne i lejligheden.
En stigning i adenoider hos børn kan udvikle sig på grund af moderens utilstrækkelige graviditet. Risikoen for deres vækst stiger, hvis en kvinde tager medicin under graviditeten.
Du kan mistanke om en stigning i mandler i et barn med følgende symptomer:
- barnet har en hyppig løbende næse, det er svært at trække vejret gennem næsen
- i en drøm sover barnet med en åben mund, bekymrer sig under søvn;
- der er tilfælde, hvor børnenes høreapparat er forstyrret, forekommer ofte otitis;
- barnet har en nasal stemme, udtale er brudt;
- Hovedpine bekymrer ofte barnet, og han bliver træt hurtigt.
I adenoider forekommer respiratorisk svigt. Som følge heraf er der sundhedsproblemer. Barnet mindsker processen med ventilation af lungerne, derfor begynder kroppen at opleve en iltmangel. Som følge af denne proces mangler hjernen den rigtige mængde ilt, hvilket påvirker mental aktivitet. Barnet bliver uopmærksom, husker materialet dårligt, bliver hurtigt træt.
Adenoider kan vokse på forskellige måder. I medicin diagnosticeres tre grader af hypertrofi af nasopharyngeal tonsiller:
- Første grad For den første grad er kendetegnet ved en lille stigning. Næse passager lukkede med kvart. Breath i et barn bliver lavt, oftest udføres det gennem munden. På dette stadium udføres behandlingen på en medicinsk måde. Hvis du ikke tager hensyn til patologien i tide og ikke begynder behandling, bliver sygdommen kompliceret, og adenoiderne fortsætter med at vokse.
- Anden grad Børn har svært ved, ikke kun når de trækker vej gennem næsen, men også gennem munden, afspejles det i tale. Overvækst begynder at blokere omkring 70% af nasopharynx. Behandling på dette stadium er konservativ.
- Tredje grad Nasofaryngeal tonsiller vokser til en sådan størrelse, at de næsten helt begynder at blokere næsepassagerne. Symptomer udtales. Det bliver svært for barnet at trække vejret både om natten og om dagen. Ofte på dette stadium, læger ty til kirurgisk indgriben.
Behandlingsmetoder for forstørrede adenoider
Behandling af adenoider hos et barn afhænger af sværhedsgraden af sygdommen. Med forstørrede adenoider i et barn udføres behandling ved anvendelse af to hovedmetoder:
- Kirurgisk behandling.
- Konservativ behandling.
Oftest ty til konservativ behandling. Denne terapeutiske metode er opdelt i følgende behandlingsmetoder:
- lægemiddel terapi;
- laserbehandling;
- fysioterapi;
- åndedrætsøvelser
- klimatoterapi.
Konservativ terapi
Drogbehandling er baseret på indtag af antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler, hvis virkning er rettet mod bekæmpelse af mikrober (furacilin, miramistin, bioparox). Lægen foreskriver også vasokonstrictor nasaldråber.
I øjeblikket er listen over vasokonstrictor-dråber meget omfattende. På apoteker præsenteres det bredeste udvalg af disse stoffer. Når du køber dråber, er det værd at huske på, at det ikke anbefales at bruge dem i lang tid. Modtagelse af sådanne lægemidler bør ikke vare mere end en uge.
For at behandle sygdommen kan du bruge proceduren til at vaske næsen med brug af stoffer. Til vask anvendes der afkogning af medicinske urter, havvand (Aqua-Maris, Aqualor) samt Furacilin eller Protargol-opløsningen. Skyl næsen med en sprøjte eller sprøjte.
Barnet fliser hans hoved og hælder en opløsning i hans næsebor. De samme manipulationer er lavet fra det andet næsebor. Til vask af nasopharynx kan du bruge en moderne enhedsdelfin. Det er nødvendigt at styrke immunforsvaret. For dette ordinerer lægen et kompleks af vitaminer samt immunmodulerende lægemidler IRS-19, Imudon.
Behandling af adenoider udføres ved hjælp af laserterapi. Under proceduren anvendes helium-neon laser, med hvilken væggen af svælget bestråles. Konservativ behandling af forstørrede adenoider bør være kompleks, og derfor anvendes fysioterapeutiske metoder til behandling af adenoider. Normalt ordinerer lægen:
- elektroforese af næse og hals;
- UHF (ultrahøjfrekvent terapi), hvor kroppen påvirkes af pulserende højfrekvente strømme, reducerer proceduren inflammation, styrker immunsystemet og har en smertestillende effekt.
Kirurgisk behandling
Hvis konservative metoder ikke medførte de ønskede resultater, skal adenoider fjernes kirurgisk. Denne metode anvendes også i tilfælde, hvor barnet udvikler sig til væksten af nasopharyngeale formationer, forekommer hyppige inflammatoriske processer.
Fremgangsmåden til fjernelse af adenoider kaldes adenotomi. Hun er ordineret af en læge i følgende tilfælde:
- 2 og 3 grad af stigning i nasopharyngeal tonsils;
- snorkning og kvælning under søvn;
- langvarig vanskeligheder ved nasal vejrtrækning
- hyppig betændelse i mandlerne, paranasale bihuler, mellemøret.
Operationen går ret hurtigt. Det udføres under lokalbedøvelse. I moderne medicin udføres kirurgi ved hjælp af endoskoper, som gør det muligt at udføre proceduren hurtigt og smertefrit. Operationen varer ikke mere end 20 minutter.
Efter operationen skal du følge nogle regler:
- hold barnet væk fra forkølelse;
- der skulle ikke være noget støv derhjemme;
- Det er strengt forbudt at ryge i værelset, hvor barnet er placeret;
- du bør ikke bruge stærkt ildelugtende kemikalier til rengøring af lokalet;
- Det er vigtigt at kontrollere luftfugtigheden i rummet.
- Efter operationen skal barnet være under en otolaryngologs kontrol i en vis tid.
Der er tilfælde, hvor kirurgisk behandling er kontraindiceret med forstørrede adenoider hos et barn. Du kan ikke fjerne adenoiderne kirurgisk, hvis barnet har blodsygdomme. Også operationen udføres ikke under en akut smitsom sygdom.
Kontraindikationer til kirurgi kan være:
- patologi af udviklingen af blød og hård gane
- alder op til to år
- første måned efter profylaktisk vaccination.
Et barn under 2 år bør ikke fjerne adenoider. I denne alder er der risiko for gentagelse af sygdommen. Adenoider kan danne sig igen. Ofte forekommer sådanne konsekvenser hos børn, der lider af bronkopulmonale sygdomme og allergiske sygdomme. Imidlertid vil næsens vejrtrækning blive genoprettet, når lægen rettidigt behandles og udnævnelsen af en passende behandling.
Hvordan behandles forstørrede adenoider hos børn?
Forstørrede adenoider er et fælles problem hos små børn. Hvordan gør de
Vores ekspert er en otolaryngolog, Ivan Leskov.
Hvorfor er de stigende?
Adenoider stiger som reaktion på hyppige respiratoriske infektioner. Fordi adenoiderne på den ene side er organet til forsvar af kroppen. På den anden side - en slags "træning" til immunsystemet. For hvert patogen er der dannet en immunokompetent "cellulær respons" her. Med hyppige infektioner migrerer lymfoidceller her som et resultat - hævelse af adenoiderne. Men selv forstørret fortsætter de stadig med at arbejde - og engagere sig i træning af immunkompetente celler og yde primær beskyttelse af det øvre luftveje fra eksterne infektioner.
Lad dem vokse?
Forældre, der konfronteres med problemet med adenoider i deres barn, bør først og fremmest forstå, hvad der ikke skal gøres. For det første kan du ikke "forlade alt som det er". Adenoider er ikke et uafhængigt organ, men en del af lymfoidringen af svælget, som omfatter et helt "netværk" af tonsillerne. Fra deres generelle velvære afhænger arbejdet i det øvre luftveje. Med adenoider kan inflammation spredes til nogen del af lymfoidringen. Som et resultat, hvis ikke otitis, så kronisk rhinitis. Eller kronisk betændelse i tonsillen, som der slet ikke er nogen adgang til. Og selv kirurgisk fjerne det er umuligt.
Om risikoen for misforståelser
Læger skelner mellem 3 grader adenoiditis: 1. grad - hvis adenoider dækker en tredjedel af nasopharynx, 2. grad - hvis halvdelen af nasopharynx, 3. grad - nasopharynx helt. Adenoider kan ikke gå ud over nasopharynx. Hvis dit barn er blevet diagnosticeret med grad 4 adenoider, bliver du bedratt.
Hvordan selvstændigt bestemme disse grader? 1. grad - barnet ånder frit og hører godt; Grad 2 - vejrtrækning kan være svært under søvn, snorken fremkommer. Barnet begynder at høre værre (midten af nasopharynx er niveauet for udgangen af Eustachian-rørene, som muligvis er lukket med forstørrede adenoider). 3. grad - barnet trækker konstant vejret dårligt og hører.
Det antages, at barnets adenoider "vokser". Ja, ja, "vokse." Men vedvarende forstørrede adenoider er altid et inflammatorisk fokus. Hvis intet er gjort med dette fokus, vil infektionen fra det gå igennem hele lymfoidringen. Barnet vil ikke komme ud af sygdommen. Selv om adenoiderne er lidt reduceret...
En anden fejl er sletning. Hun er også forbundet med forældrenes stilling at ikke gøre noget. Ja, og mange læger tilbyder ikke noget andet. Glemmer dog samtidig at adenoiderne stiger i takt med hyppige respiratoriske infektioner. Hvis adenoiderne fjernes, bliver infektioner ikke mindre hyppige. Og da det er fuldstændig fysisk umuligt at fjerne dem, med vedvarende hyppige respiratoriske infektioner, vil de vokse igen - inden for 2-6 måneder. Selv fra en tilbageværende celle...
Og endelig er adenotomi stadig en operation. Der kan være komplikationer. Især død - 1 tilfælde pr. 35 tusind. Til reference: I tilfælde af vaccination mod polio dødelighed - 1 tilfælde pr. 3 millioner.
Spørgsmålet om fjernelse af adenoider kan og bør kun løses efter undertrykkelsen af den inflammatoriske proces! Med andre ord har lægen håndteret denne inflammatoriske proces - og i de fleste tilfælde er fjernelse simpelthen ikke nødvendig. Moderne otolaryngologi er i stigende grad tilbøjelig til den konservative behandling af adenoider.
Skal jeg vente på et mirakel?
Konservativ behandling sker ikke hurtigt - det tager mindst 2-3 måneder. Dens effektivitet afhænger af forældrenes holdning og om forberedelsen af en bestemt læge. For eksempel, hvis homøopatisk behandling eller anti-inflammatoriske og antibakterielle sprayer anbefales til dit barn som den vigtigste, er der ikke behov for at vente på et "mirakel". Sprayer "slutter ikke" til de betændte adenoider. "Børns" homøopati har til formål at forbedre lymfatisk dræning. Herunder fra adenoiderne. Ak, i 90% af tilfældene falder de ikke.
Ved behandling af "børns" adenoider afhænger meget af "voksenlivet", forældrenes uafhængighed. Er barnet ofte syg? Er dette et resultat af en kronisk infektion? Hvilken? Til svaret - den første ting til immunologen!
Ingen kronisk infektion? Fremragende. Under tilsyn af en børnelæger er vi involveret i aktiviteter, der øger kroppens barrierefunktioner. Parallelt søger vi "vores" ENT læge.
Behandlingsproces
Reduktion af adenoider er primært at undertrykke inflammation. Har brug for antiinflammatoriske, antiinfektive midler. De skal leveres direkte til adenoidernes overflade. For at vise, hvordan man korrekt begraver disse fonde, skal lægen. En anden mulighed - brug af specielle dispensere til nasopharynx - de sælges.
Sørg for at vaske, hvilket fjerner pus fra adenoidernes overflade. Der er to metoder: "gøg" (vaske nasopharynx og paranasale bihule ved metoden for forskydning) og nasopharyngeal douche. I begge tilfælde har du brug for en læge. At skylle huse med en delfin betyder at køre pus endnu dybere.
Ved behandling af adenoider kan man ikke undvære fysioterapi. Af alle dens metoder, kun de der kan leveres til nasopharynx arbejde. Kvarts, men samtidig i næse og hals. Eller laser terapi - med en lys guide gennem næsen til nasopharynx. Desuden bør disse procedurer udføres af en otolaryngolog, og ikke en fysioterapeut.
Skjult trussel. Adenoider: årsager og symptomer
For adenoider har længe været fast berømmelse. De betragtes som de vigtigste skyldige i vedvarende forkølelse, løbende næse og næsestop. Faktumet af tilstedeværelsen af adenoider kan ikke forlade ligeglade nogen forælder. Fordi de "slå" på dem, der er særligt kære - børn.
Selvom, hvis du ser, ikke så forfærdelige adenoider, som de siger. De kan faktisk føre til uønskede sundhedsmæssige konsekvenser, men kun hvis du lukker øjnene for problemet. Og omvendt. Med den rigtige tilgang kan adenoidernes "aktivitet" passere stort set ubemærket. Så umærkeligt som de senere protesterer, som om de aldrig eksisterede.
Men første ting først. Oleg Mazanik hjalp med at forstå problemet Sundede mennesker.
Hvad er adenoider, hvor er de placeret, og hvorfor vokser de?
I hver menneskekrop er der lymfoidt væv, hvis elementer er lokaliseret i forskellige organer og systemer. På niveau af svælget udgør den en såkaldt lymfoid pharyngeal ring. Der er lymfoidt væv i nasopharynxet (det vil sige i næsekavitetens bageste dele) i oropharynxet (dvs. i munden) og i hypofarynxet (dvs. i den nedre svælghinde). På nogle steder grupperes elementerne i lymfoidvævet som et separat organ. I oropharynx - i det sædvanlige og synlige for det blotte øjenpalatin mandiller, eller, mere enkelt, mandlerne. Og i nasopharynx - i pharyngeal tonsils, som kun kan se ENT lægen med et specielt værktøj.
Det forstørrede og konstant (kronisk) betændte pharyngeal tonsil hedder adenoider.
Således er regelmæssig reinfektion og inflammation af pharyngeal tonsil en naturlig proces, som barnets behov har for at danne immunitet og modstand mod de vigtigste fælles patogener.
Men fra tid til anden mislykkes immunforsvaret: adenoiderne øges i volumen, svulmer, udskiller slim og en purulent proces udvikler sig i dem. Denne tilstand kaldes adenoiditis og kræver behandling, fordi kroppen selv ikke er i stand til at klare den inflammatoriske proces.
Faryngeal mandler er som regel aktiveret, når barnet forlader det velkendte hjemmemiljø og udvider kontaktkredsen. For eksempel går til haven. Alderen fra 1,5 til 3 år er den periode, hvor adenoid vækstmekanismen er aktiveret. I sjældne tilfælde kan denne proces begynde før, før 1 års alder.
Adenoider vokser i gennemsnit op til 5 år. Derefter begynder den avancerede vækst i ansigtsskeletet, og forholdet mellem volumenerne af nasopharynx og det lymfoide væv ændres. Når barnet går ind i puberteten, begynder adenoiderne atrofi. Denne proces er genetisk inkorporeret, og i alderen 18-20 er det lymfoide væv i nasopharynx helt reduceret. På dette tidspunkt havde hun allerede gennemført sin mission.
Lymfoidt væv i nasopharynx hos en voksen er casuistry. Adenoider hos voksne sker ikke!
Årsager til adenoider
Så vi har allerede konstateret, at stigningen og inflammationen af pharyngeal tonsils som reaktion på bakterier og vira, der kommer ind i barnets krop under vejrtrækning, er en helt naturlig proces og gælder for ethvert barn uden undtagelse. Men den kroniske inflammatoriske proces og den patologiske vækst af adenoider udvikler sig slet ikke. Desuden kræver ikke alle patienter specifik behandling af adenoiditis. Hvorfor?
En af hovedårsagerne til kronisk adenoiditis er således svag immunitet. Hvordan man styrker det, fortalte vi i dette materiale.
Men der er andre grunde til væksten af adenoidvæv og udviklingen af adenoiditis. Disse omfatter:
- arvelighed. Hvis mindst en af forældrene lider af "adenoider" i barndommen, er der stor sandsynlighed for, at de vil forekomme i barnet;
- hyppige forkølelser (pharyngeal tonsiller har ikke tid til at komme sig fra angrebet af nogle vira, som andre følger - processen bliver kronisk);
- modtagelighed for allergier eller tilstedeværelsen af allergiske sygdomme;
- træk ved nasopharynxens struktur, træk ved nasopharynxens ventilation (smalle næsepassager, træk ved strukturen af nesopharynksbuen, en buet nasal septum osv.);
- skadelige miljømæssige faktorer. Øget adenoider kan fremkalde for tør luft i rummet, hvor barnet lever, sjælden lufting, støvdannelse.
Det har været videnskabeligt bevist, at et rygemedlem er en risikofaktor for udvikling af adenoider, adenoiditis og kronisk betændelse i mellemøret i et barn. Vær opmærksom: ikke rygning med et barn, men det faktum at have en rygning familiemedlem!
Sådan genkender tilstedeværelsen af adenoider
Det er værd at bemærke med det samme: Kun en kvalificeret otorhinolaryngolog kan bestemme diagnosen, bestemme forekomsten og graden af hypertrofiske pharyngeal tonsils (en stigning i adenoider)! Derfor skal du altid konsultere en specialist ved de mindste problemer i forbindelse med næsen (om det er en langvarig løbende næse eller vanskeligheder ved nasal vejrtrækning).
Du kan ikke udsætte besøget til Laura, hvis barnet:
- lider af forkølelse i mere end 10 dage, og med korrekt behandling er der ingen fremskridt i retning af forbedring;
- vejrtrækning dårlig med hans næse, selv om han selvfølgelig er sund;
- i lang tid siger "til næsen", mens der på baggrund af tilsyneladende helbred er en følelse af næsestop;
- trækker vejret gennem munden under søvn, ser snorken ud;
- begynder at høre værre: han spørger konstant igen, eller for eksempel beder om at skrue op i lydstyrken, når man ser på tegnefilm;
- begynder at trække vejret gennem munden selv om dagen.
Selvom lægen diagnostiserer et barn med kronisk adenoiditis, fortvivl ikke. Moderne metoder kan effektivt behandle patologien uden nogen negative konsekvenser for en voksende organisme. Det vigtigste er ikke at gå glip af øjeblikket og nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge. Men vi snakker om dette i næste artikel.
Tilmeld dig vores telegramkanal og hold dig opdateret med de seneste nyheder! Kun interessante videoer på vores YouTube-kanal, kom med os!
Forstørrede adenoider i et barn
Adenoider - en temmelig almindelig sygdom, der forekommer med samme hyppighed som hos piger og drenge i alderen 3 til 10 år (der kan være små afvigelser fra aldersnormen). Forældre til sådanne børn skal som regel ofte "sidde på hospitalet", som normalt bliver grunden til at gå til læger for en mere detaljeret undersøgelse. Det er sådan, at adenoiditis er fundet, fordi en diagnose kun kan foretages af en otolaryngolog - efter undersøgelse fra andre specialister (herunder børnelæge) er problemet ikke synligt.
Adenoider - hvad er det?
Adenoider er den pharyngeal tonsil placeret i nasopharynx. Det har en vigtig funktion - det beskytter kroppen mod infektioner. Under kampen vokser dets væv, og efter genopretning vender de normalt tilbage til deres tidligere størrelse. På grund af hyppige og langvarige sygdomme bliver nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfælde er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis der endvidere er inflammation, lyder diagnosen allerede som "adenoiditis".
Adenoider er et problem, der er sjældent hos voksne. Men børn lider ofte af sygdommen. Det drejer sig om ufuldkommenheden af immunsystemet hos unge organismer, som i infektionstidspunktet virker med øget stress.
Årsager til adenoider hos børn
Følgende årsager til adenoider hos børn er de mest almindelige:
- Genetisk "arv" - disposition for adenoider er genetisk transmitteret og er i dette tilfælde forårsaget af patologier i enden af de endokrine og lymfatiske systemer (derfor har børn med adenoiditis ofte forbundet problemer såsom nedsat thyreoideafunktion, overvægt, sløvhed, apati osv.) d.).
- Problem graviditeter, svære fødsler - virussygdomme overført af den forventede mor i første trimester, hun tager giftige stoffer og antibiotika i denne periode, føtal hypoxi, babyens asfyxi og trauma under fødslen - alt dette lægger i henhold til lægerne chancerne for at barnet senere vil blive diagnosticeret med adenoider.
- Egenskaberne ved en tidlig alder - især fodring af en baby, diætestande, misbrug af slik og konserveringsmidler og sygdomme hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også stigningen i risikoen for adenoiditis i fremtiden.
Derudover øger chancerne for forekomst af sygdommen de negative miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, svag immunitet og som følge heraf hyppige virale og forkølelser.
Symptomer på adenoider hos børn
For at konsultere en læge i tide, når behandlingen stadig er mulig på en konservativ måde uden en traumatisk børnepsykologisk operation, er det nødvendigt at have en klar forståelse af symptomerne på adenoider. De kan være som følger:
- Svær vejrtrækning er det første og sikre tegn, når et barn hele tiden eller meget ofte trækker vejret gennem munden;
- En løbende næse, der bekymrer et barn konstant, og udledning skelnes af en serøs karakter;
- Søvn ledsages af snorken og hvæsen, muligvis kvælning eller anfald af apnø;
- Hyppig rhinitis og hoste (på grund af strømmen af udladning på bagvæggen);
- Høreproblemer - hyppig otitis, forværring af hørelsen (da det voksende væv dækker åbningerne af de auditive rør);
- Stemmeændringer - han bliver hæs og nasal;
- Hyppige inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet, bihuler - bihulebetændelse, lungebetændelse, bronkitis, tonsillitis;
- Hypoxi, som opstår som følge af ilt sult på grund af vedvarende vejrtrækning, og i første omgang lider hjernen (det er derfor, at adenoider blandt skolebørn selv forårsager et fald i den akademiske præstation);
- Patologier i udviklingen af ansigtsskelet - på grund af den konstant åbne mund dannes der et specifikt "adenoid" ansigt: en ligeglad ansigtsudtryk, unormal bid, forlængelse og indsnævring af underkæben;
- Brystdeformation - et langt forløb af sygdommen fører til udfladning eller endog depression af brystet på grund af den lille dybde af indånding;
- Anæmi - forekommer i nogle tilfælde;
- Signaler fra mave-tarmkanalen - tab af appetit, diarré eller forstoppelse.
Alle de ovennævnte tilstande er tegn på hypertrofierede adenoider. Hvis de af en eller anden grund er betændt, forekommer adenoiditis, og symptomerne kan være som følger:
- temperaturstigning;
- svaghed;
- hævede lymfeknuder.
Diagnose af adenoider
Hidtil er der i tillæg til standard ENT-undersøgelsen andre metoder til anerkendelse af adenoider:
- Endoskopi er den sikreste og mest effektive metode til at se tilstanden af nasopharynx på en computerskærm (tilstanden er fraværet af inflammatoriske processer i patientens krop, ellers vil billedet være upåliteligt).
- Radiografi - giver dig mulighed for at træffe nøjagtige konklusioner om adenoids størrelse, men det har ulemper: strålingsbelastning på en lille patients krop og lavt indholdsindhold i tilstedeværelsen af betændelse i nasopharynx.
Tidligere anvendt og den såkaldte fingerforskningsmetode, men i dag er denne meget smertefulde undersøgelse ikke praktiseret.
Grader af adenoider
Vores læger skelner mellem tre grader af sygdommen, afhængigt af størrelsen af tonsilens vækst. I nogle andre lande er der en klasse 4 adenoider, der er kendetegnet ved fuldstændig overlapning af næsepassagerne med bindevæv. Fase i sygdommen ENT bestemmer under inspektionen. Men de mest præcise resultater er radiografi.
- 1 grad af adenoider - på dette stadium af sygdomsudviklingen overlapper vævet ca. 1/3 af bagsiden af næsepassagerne. Barnet får som regel ikke problemer med at trække vejret i løbet af dagen. Om natten, når adenoiderne på grund af blodstrømning til dem svulmer lidt, kan patienten trække vejret gennem munden, sniffle eller snorre. Men på dette stadium er spørgsmålet om fjernelse endnu ikke på vej. Nu er chancerne for at klare problemet på den mest konservative måde så stor som muligt.
- 1-2 grader adenoider - sådan diagnose foretages, når lymfoidvævet dækker mere end 1/3, men mindre end halvdelen af næsepassens bagside.
- 2 grad af adenoider - adenoider dækker samtidig mere end 60% af lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke længere trække vejret normalt om dagen - hans mund bliver konstant adskilt. Talproblemer begynder - det bliver ulæseligt, og nasalisme fremkommer. Klasse 2 betragtes dog ikke som en indikation for kirurgi.
- Grade 3 adenoider - på dette stadium er lumen i nasopharynx næsten fuldstændig blokeret af det overgroede bindevæv. Barnet oplever ægte plage, han kan ikke trække vejret gennem hans næse, enten dag eller nat.
komplikationer
Adenoider - en sygdom, der skal kontrolleres af en læge. Når alt kommer til alt ved at vedtage hypertrofierede dimensioner, lymfoidvæv, hvis oprindelige formål er at beskytte kroppen mod infektion, kan det medføre alvorlige komplikationer:
- Høreproblemer - Det overgroede væv blokerer delvist øregangen.
- Allergier - adenoider er en ideel yngleplads for bakterier og vira, der igen skaber en gunstig baggrund for allergier.
- Faldet i præstationer, hukommelsessvigt - alt dette sker på grund af ilt sulten i hjernen.
- Unormal udvikling af tale - denne komplikation medfører den patologiske udvikling på grund af den konstant åbne mund af ansigtsskeletet, der forstyrrer den normale dannelse af vokalapparatet.
- Hyppig otitis - adenoiderne blokerer åbningerne af de auditive rør, som bidrager til udviklingen af den inflammatoriske proces, forværres endvidere af vanskeligheden ved udstrømning af den inflammatoriske sekretion.
- Vedvarende forkølelse og inflammatoriske sygdomme i luftveje - udstrømning af slim i adenoiderne er svært, det stagnerer, og som følge heraf udvikler infektionen, som har tendens til at gå ned.
- Sengevædning.
Et barn diagnosticeret med adenoider sover ikke godt. Han vågner om natten fra kvælning eller frygt for kvælning. Sådanne patienter oftere end deres kammerater er ikke i humør. De er rastløse, ængstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanker af adenoiderne forekommer, skal i intet tilfælde udsættes et besøg hos otolaryngologen.
Behandling af adenoider hos børn
Der er to typer behandling af sygdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er muligt, søger læger at undgå kirurgi. Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære det.
Den prioriterede metode i dag er stadig konservativ behandling, som kan omfatte følgende foranstaltninger i kombination eller separat:
- Narkotika terapi - brug af narkotika, før du bruger som næsen skal være forberedt: grundigt skylle det, rydde slim.
- Laser - er en ret effektiv metode til at håndtere en sygdom, som øger lokal immunitet og reducerer hævelse og inflammation af lymfoidvæv.
- Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
- Homøopati er den sikreste af de kendte metoder, godt kombineret med traditionel behandling (selvom effektiviteten af metoden er meget individuel - det hjælper nogen godt, svagt til nogen).
- Climatotherapy - behandling i specialiserede sanatorier hæmmer ikke kun væksten af lymfoidvæv, men har også en positiv effekt på børns krop som helhed.
- Respiratorisk gymnastik, samt en særlig massage i ansigt og nakke.
Men det er desværre ikke altid muligt at klare problemet konservativt. Indikationer for operationen omfatter følgende:
- En alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning, når barnet altid trækker vejret gennem næsen, og om aftenen har han lejlighedsvis apnø (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er meget farligt, fordi alle organer lider af iltmangel).
- Udviklingen af otitis media, hvilket medfører et fald i auditiv funktion;
- Maxillofaciale patologier forårsaget af væksten af adenoider;
- Degenerering af væv til en malign formation;
- Mere end 4 gange adenoiditis per år med konservativ terapi.
Imidlertid er der en række kontraindikationer for operationen for at fjerne adenoiderne. Disse omfatter:
- Alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system;
- Blodforstyrrelser
- Alle smitsomme sygdomme (for eksempel hvis barnet var syg med influenza, kan operationen udføres tidligst 2 måneder efter inddrivelse);
- Bronchial astma
- Alvorlige allergiske reaktioner.
Så operationen til at fjerne adenoiderne (adenoektomi) udføres kun under betingelse af barnets fulde helbred efter eliminering af de mindste tegn på inflammation. Anæstesi er påkrævet - lokal eller generel. Det skal forstås, at operationen er en form for at undergrave immunsystemet hos en lille patient. Derfor bør det i lang tid efter interventionen beskyttes mod inflammatoriske sygdomme. Den postoperative periode er nødvendigvis ledsaget af lægemiddelbehandling - ellers er der risiko for genvækst af vævet.
Mange forældre, selv med direkte indikationer for adenoektomi, er ikke enige om operationen. De motiverer deres beslutning ved at fjerne adenoider uigenkaldeligt undergraver deres barns immunitet. Men det er ikke helt sandt. Ja, for første gang efter indgrebet vil de beskyttende kræfter blive betydeligt svækket. Men efter 2-3 måneder vil alt vende tilbage til det normale - de andre mandler vil overtage funktionerne på de eksterne adenoider.
Livet hos et barn med adenoider har sine egne egenskaber. Han er nødt til at besøge ENT-lægen fra tid til anden, oftere end andre børn til at lave nasal toilet, undgå katarral- og inflammatoriske sygdomme, være særligt opmærksomme på at styrke immunsystemet. Den gode nyhed er, at problemet sandsynligvis forsvinder i alderen 13-14 år. Med alderen erstattes det lymfoide væv gradvist af bindevæv, og næsen trækkes tilbage. Men det betyder ikke, at alt kan overlades til chancen, for hvis du ikke helbreder og styrer adenoiderne, bliver du ikke tvunget til at vente på alvorlige og ofte irreversible komplikationer.