Delvis eller næsten fuldstændig fjernelse af næseseptum er en måde at behandle dets dislokation og deformitet på. Resektion er fjernelsen af en modificeret del af næseseptumet.
Ved forskydning af en partition er den delvise fjernelse ikke altid nødvendig. Indikationer for resektion af næseseptum er:
- Signifikant og permanent forstyrrelse af normal nasal vejrtrækning, når deformationen af næseseptum er den objektivt etablerede årsag til dette problem;
- Mild åndedrætsbesvær i en ung alder, fordi disse patienter i årenes løb kan øge risikoen for sygdomme i de nervøse og kardiovaskulære systemer på grund af kronisk iltstød;
- Hvis der i løbet af inspektionen opdages en delvis eller total fravær af luftbevægelse gennem et af næsepassagerne (selvom patienten endnu ikke har klager i forbindelse med dette problem)
- Preliminært forberedelse og tilvejebringelse af kirurgisk adgang til andre operationer (på lacrimal sac, etmoid labyrint, frontal sinus, osv.) Og manipulationer (nogle gange når der blæser gennem Eustachian tube).
Hvis krumningen i næseseptum er en synlig kosmetisk defekt (medfødt eller posttraumatisk), skal der også fjernes en nasal septum, som kirurgen kan kombinere med en konchotomi.
Beskrivelse af operationen for at fjerne næseseptumet
Næse-septum resektion udføres ved hjælp af indsnit i slimhinden inden i næsehulen. Derfor er der ikke noget spor af operation på ansigtet. Det modificerede område kan fjernes på traditionel måde eller ved brug af en laser. Lægen kan også kombinere laser teknologier med en klassisk operation for hurtigt at reducere blodtab fra beskadigede kar i næseslimhinden.
Normalt varer operationen til delvis at fjerne næsens septum fra 30 minutter til en time. Kirurgen fylder de dannede hovedfejl i septumet med et transplantat i form af en knogleplade eller et implantat fremstillet af kunstigt materiale. Dvs. efter resektion af septum udføres septoplasti straks.
turbinotomy
Det er en delvis fjernelse af turbinatternes vægge, som er placeret på næseskavens sidevægge. Konchotomy gælder ikke for operationer for at fjerne næseseptumet, men kan udføres sammen med resektion af septum for at forbedre åndedrætsfunktionen. Essensen af operationen er at fjerne områder af vækst af slimhinden og om nødvendigt knoglevæv i området af de nedre og midterste turbinater.
Overvævning af nasal concha mucosa er et almindeligt problem forbundet med deformation af næseseptumet. For at fuldstændig genoprette normal nasal vejrtrækning skal kirurgen derfor kombinere to operationer (resektion af septum og konchotomi).
Beskrivelse af konchotomi kirurgi
Ligesom fjernelse af næseseptum udføres konchotomi ofte under lokalbedøvelse, men det kan også udføres under generel anæstesi.
Ud over den traditionelle udskæring af modificerede vævsområder ved hjælp af et specielt instrument af conchotomet anvendes andre metoder: laser, ultralyd eller kryogenvirkninger på visse områder af concha.
Postoperativ periode
For hurtigere genopretning efter fjernelse af næseseptum og konchotomi skal du følge alle anbefalinger fra din kirurg og følge følgende regler:
- I de første 1-2 dage efter operationen, nægte varme fødevarer og drikkevarer;
- Drik mere væsker;
- Prøv at undgå overbelastning, løfte vægte, lang skrå hovedposition.
Septoplasty (kirurgi for at korrigere næseseptumet): indikationer, typer og adfærd, resultatet
Septoplasty er en operation på næseseptumet, udført for at korrigere sin krumning eller anden defekt.
Forskellige forskningsdata angiver, at hyppigheden af forekomst af en buet nasal septum varierer fra 65% til 95%, hvilket i kombination med et levende klinisk billede har ført til det medicinske samfunds store opmærksomhed på problemet med nasal septal korrektion kirurgi. Den første omtale af kirurgiske indgreb, der lagde grunden til den moderne kirurgi i næsepytten, går tilbage til det 19. århundrede. En stor mængde klinisk erfaring inden for septoplasti multipliceret med moderne videnskabers resultater gør denne operation til en af de mest klinisk effektive og sikre.
Struktur og funktioner i næseseptumet
Næsepytten består af tre dele: knoglen (den er placeret tilstrækkeligt dybt inde i næsehulen og består af knogler), brusk (i form af en firkantet brusk) og mobil (området fra huden mellem næseborene til bruskdelen).
Næseseptum deler næseskaviteten i to næsepassager - hvorved ensartetheden af luftstrømmen bestemmes under vejrtrækning. Det udfører også vigtige understøttende og formgivende funktioner - det er direkte involveret i at give en bestemt form til næsen, især dens øverste og nederste overflade.
Årsager til afvigelsen af nasal septum
Fysiologisk - opstår som følge af disharmonisk udvikling af dele af næsen i en ung alder. Oftest er den ikke-traumatiske krumning formet som en fuldstændig forskydning i retning af hele skillevæg, fortykningskamre eller udvækst.
krumningstyper af næseseptumet
Traumatisk - stammer fra eksterne, ofte mekaniske, virkninger. I de fleste tilfælde kombinerer skaden skader på strukturen i næseseptumet og knoglerne i næsen, hvilket forårsager en betydelig kosmetisk defekt og kræver septoplasti af næseseptumet i kombination med rhinoplastik.
Kompenserende (adaptiv) - forekommer i tilfælde, hvor i næsekaviteten er der en form for uddannelse uden for septumet selv, der udøver pres på sidstnævnte. I denne situation kombineres operationen på næseseptumet med operationen for at eliminere årsagen til krumningen af næseseptumet.
Tumorer i næseseptumet - og ikke altid en kræft, forårsager i de fleste tilfælde den tumorlignende krumning i næsepytten polypper, godartede tumorer.
Indikationer til kirurgisk behandling
Der er tilfælde, hvor en person har en række symptomer, nogle gange alvorlige, og på samme tid foreslår heller ikke, at årsagen til hans problemer er i krumningen i næseseptumet. Beslutningen om brug af kirurgisk behandling foretages i tilfælde af tilstedeværelse af symptomer:
- Kosmetisk defekt - den omfatter krumning af næse, skurk, hul eller simpelthen næsens uregelmæssige form;
- Vedvarende løbende næse - hyppig nasal slimudslip;
- Kronisk næsetilslutning på den ene side eller endda på begge sider, som kan manifestere ved at trække vejret gennem munden;
- Fornemmelse af tørhed i næse og mund;
- Støjende vejrtrækning i søvn;
- Snorking, ofte meget stærk;
- Hyppige næseblader, nogle gange uden tilsyneladende årsag
- Allergiske reaktioner op til manifestationer af bronchial astma;
- Hyppige forkølelser;
- Hyppige og kroniske sygdomme af den inflammatoriske karakter af paranasale bihuler - maxillary, frontal og andet;
- Hovedpine;
- Øget træthed, nedsat opmærksomhed og ydeevne, hukommelsessvigt;
- Reduceret lugtesans.
Det skal også tages i betragtning, at i nærværelse af udtalt krumning i næseseptumet og fraværet af de ovennævnte symptomer er det fornuftigt at udføre en operationel rettelse af næseseptumet, da kompensationsadaptive mekanismer, især i ung alder, er i stand til at udjævne de kliniske manifestationer. Med alderen opstår udmattelse, der tidligere har klargjort opgaven, kroppens adaptive evner og symptomerne begynder at stige, og kirurgi i en mere moden alder er ikke altid mulig på grund af organernes og systemernes generelle tilstand.
Forberedelse til kirurgi
Hvis der er truffet en beslutning om at udføre en operation i tilfælde af krumning i næseseptumet, er der fastsat en række rutinemæssige medicinprøver for at vurdere kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet af kontraindikationer til anæstesi og kirurgisk behandling:
- Komplet blodtal;
- urinalyse;
- Biokemisk blodprøve;
- Blodprøvning for HIV, viral hepatitis og syfilis;
- Koagulogram - bestemmer tilstanden af blodkoagulationssystemet
- Blodsukker niveau
- elektrokardiografi;
- Fluorografi.
Nogle gange udvider lægen, hvis det er nødvendigt, listen over laboratorietests og foretager passende aftaler.
Umiddelbart inden operationen skal:
- Rabe off overskæg, hvis det er tilgængeligt
- Nægte stoffer, der reducerer blodkoagulation (for eksempel aspirin, cardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diclofenac, indomethacin og andre);
- Du bør også afstå fra at tage alkohol og begrænse rygning.
Kontraindikationer til kirurgisk behandling
Operationen i krumningen i næseseptumet har ingen specifikke kontraindikationer, hvilket betyder, at hvis en person kan gennemgå en betydelig operation, kan han også gennemgå septoplasti. Men der er visse kontraindikationer:
- Alder: over 50 og under 16-18. Dette skyldes det faktum, at der efter 50 år forekommer atrektion af slimhinden, og det er noget "tabe sig", hvilket fører til genoprettelse af normal luftstrøm gennem næsepassagerne og som følge heraf er operationen meningsløs. I en alder af 16-18 år er kirurgi på brusk og knogler i næsen uønsket, da der indtil denne alder opretholdes vækst af både brusk og knogleelementer, hvilket kan føre til forgæves behandling. Imidlertid er der i nærvær af udtalte defekter og symptomer mulighed for at udføre operationen både fra seks år og efter 50 år;
- Tilstedeværelsen af akut eller forværret kronisk inflammatorisk sygdom;
- Tilstedeværelsen af menstruation og den første uge efter det;
- Psykisk sygdom
- Coagulopathy - en blodproppesygdom
- Dekompensation af kroniske somatiske sygdomme;
- Tuberkulose i lungerne og øvre luftveje;
- Alvorlig epitheliumatrofi i næseseptumet.
Smertelindring
Afhængigt af hvor det buede område er placeret, udføres operationen ved hjælp af lokalbedøvelse eller under generel anæstesi (anæstesi).
Lokalbedøvelse under udligning af næseseptum udføres, når krumningens svingning ikke påvirker knoglens del, men er kun lokaliseret i den mobile eller bruskede del af næseseptumet - i disse områder er slimhinden vandet med anæstetiske eller start operationen.
Når krøllingen involverer knoglekonstruktioner, eller septoplasty i næseseptumet kun er en del eller et trin i en omfattende operation, modtager patienten generel anæstesi. I en tilstand af bedøvelse søvn, er børn også opereret.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Den klassiske operation på næseseptum er blevet brugt siden 1882. En så stor mængde klinisk erfaring er naturligvis blevet akkumuleret i så lang tid, der er blevet udviklet mange ændringer af kirurgisk behandling, og i øjeblikket er der anvendt beprøvede teknikker, der i kombination med moderne teknologiske innovationer næsten har en positiv effekt og medfører en minimal komplikation.
Submukosal resektion af næseseptumet
Killians operation: Hele operationen udføres inden i næsehulen, det vil sige ingen indsnit laves fra ansigtets hud og som følge heraf udelukker muligheden for dannelse af postoperative ar på de åbne områder af ansigtet.
submukøs resektion af næseseptum ifølge Killian
Essensen af denne operation er den i næsepassagerne, ofte under endoskopisk kontrol (så kaldes operationen endoskopisk septoplasti), indsnit er lavet i slimhinden i næseseptum og perichondrium på begge sider. Fra niveauet af næsens tag til bunden. Den bruger en lille skarpe skalpel med et afrundet, ikke-skærpet spids, fordi den skarpe ende af skalpelen nemt kan skære gennem hele tykkelsen af brusk samt den perikarp og slimhinde i den modsatte nasale passage. Slimhinden og nadkhryashnitsa til brusk er dissekeret.
Dernæst injiceres et bedøvelsesmiddel under perichondrium og derefter meget omhyggeligt for ikke at beskadige slimhinden selv, gennem de indsnit, der gøres, slibes slimhinden sammen med perchondrium og periosteum til det krævede niveau.
Ved tilstedeværelse af en kam eller en spidsskille sættes det løs ved at løsne det fra taget og bunden af næsepassagen, for ikke at beskadige slimhinden i området med maksimal forhøjelse af defekten. Afmontering udføres uden for grænserne for den deformerede del af partitionen. Dernæst er næseseptumet rettet mekanisk: Spikes og kamme skæres, krumningene udskæres, og både brusk og knogle kan korrigeres.
Efter tilpasning immobiliseres næseseptumet ved anvendelse af tamponer, den tidligere løsne slimhinde, perchondrium og periosteum presses til brusk og knogler under anvendelse af de samme tamponer. Ofte efter operationen med et bandage er vist.
Konservative modifikationer af den submukøse resektion af næseseptum foreslået af V. I. Voyachek:
Omklædningsskille: Skæringen er lavet på samme måde som i Killians operation, men kun fra siden af en nasal passage. Derefter adskilles perchondrium og periosteum kun på siden af snittet, og på samme side udføres fire dissektioner af brusket på en sådan måde, at den buede del af brusk er forbundet med intet undtagen slimhinden, perchondrium og periosteum i den tilstødende nasale passage. Med samme princip, som med den bruskede del, fremstilles dissektion af knoglebase i næseseptumet i dens krumningsområde. Som følge af de udførte manipulationer erhverver nasaleptum mobilitet og uden ekstern indgriben påtager sig en naturlig position. Derefter indsættes tamponer i næsepassagerne på samme måde som under Cillians operation.
Mobilisering af septum: Denne modifikations essens og metode er helt identisk med genoprettelse, men det påvirker kun den bruskede del af næseseptumet uden at berøre knogledelen.
Cirkulær resektion: Hvis der under mobiliseringen af septumet ikke opnås tilstrækkelig mobilitet til at fastgøre næseseptumet i sin naturlige stilling, så har indsnittene udvidet spredningen af bruskene.
Delvis resektion er en kombination af ovennævnte modifikationer af operationer på næseseptum foreslået af V.I. Wojaczek.
Resektion-reimplantation - dette er en ændring af de ovennævnte kirurgiske indgreb, som udelukker et buet fragment af brusk, giver det udskårne område den korrekte form og returnerer den tilbage mellem bladerne i slimhinden i næseseptumet.
Laserseptoplasti
Metoden er baseret på et fænomen, der blev opdaget i 1992, hvis essens ligger i, at brusk bevarer sin tidligere givne form under påvirkning af en laserstråle med bestemte egenskaber. Forløbet af denne operation indbefatter mekanisk retting af brusk, som fører laseren til stedet for den tidligere krumning og laserpåvirkningen på dette område gennem slimhinden, hvorefter brusk bevarer den korrekte form, der er givet til den.
Laserseptoplasti har en række ubestridelige fordele:
- Ingen nedskæringer - laser eksponering gøres uden at skade slimhinden.
- Operationen er absolut blodløs.
- Der er ingen risiko for infektiøse komplikationer, såvel som dannelsen af hæmatomer.
- Det kan produceres på en ambulant basis - der er ikke behov for et indlagt ophold.
- Manglende postoperativt ødem.
- Meget kort periode med postoperativ rehabilitering.
Anvendelsen af en laser til justering af næseseptumet har flere begrænsninger og kan ikke anvendes i alle tilfælde. For det første skyldes dette, at laseren kun virker på brusk, er behandlingen af defekter i den knoglede del af næseseptum udelukket. Og for det andet kan laseren kun beholde brusk på forhånd, men det er ikke i stand til at fjerne kammen eller spidsen. Desuden er laseren ineffektiv, hvis krumningen af brusk i næsens septum er forbundet med kompenserende årsager, som er beskrevet ovenfor.
Valget af nogen af de beskrevne muligheder for kirurgisk behandling dikteres primært af forekomsten og sværhedsgraden af nasal septumets krumning samt de tekniske evner i den klinik, som du drejede om.
rehabilitering
Ved udførelse af klassisk septoplasti er det i de fleste tilfælde nødvendigt at opholde sig på hospitalet op til syv dage.
I de første par dage er gaze tamponer i næsen, som forhindrer nasal vejrtrækning. I mange klinikker erstattes gamle gazetampe med silikone-tamponer eller en speciel gel, der udfører de samme funktioner som gazetamponer, men indeholder særlige kanaler inden for sig selv, der gør det muligt at opretholde nasal vejrtrækning selv i den tidlige postoperative periode, hvilket signifikant forbedrer livskvaliteten under rehabilitering.
Så snart tiden kommer - ca. den anden, tredje dag, afhængigt af varianten af operationen, fjernes tamponerne, og næsepassagerne inspiceres for at overvåge deres tilstand. Under et indlæggelsesophold udføres fjernelsen af skorpe med medicinsk personale meget omhyggeligt for ikke at skade den skadede slimhinde i næshulen.
I genopretningsperioden er der ofte ordineret antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler for at lindre patientens tilstand. For at forebygge infektiøse komplikationer er antibakterielle præparater ordineret, deres anvendelse kan være enten systemisk (tabletter, injektioner) eller lokal irrigation af næseslimhinden.
Efter udskrivning fra hospitalet, inden du påbegynder arbejde, for at kontrollere tilstanden af næsehulen, er det nødvendigt at besøge klinikens ENT-læge. I de fleste tilfælde, hvis arbejdet ikke er forbundet med intens fysisk anstrengelse, kan du efter 10-14 dage begynde at arbejde.
For at forhindre komplikationer i den postoperative periode er det nødvendigt:
- Undgå varme fødevarer og drikkevarer;
- Undgå at besøge badet, solariumet;
- Begræns varigheden af ophold i solen;
- Beskyttet mod intens fysisk anstrengelse.
komplikationer
Denne type operation er blevet udarbejdet i detaljer, og udviklingen af komplikationer er et sjældent fænomen. Postoperative komplikationer kan manifestere sig som følger:
- Dannelsen af et hæmatom er et spændt hulrum fyldt med blod mellem de bruskede eller knoglede dele af septum og næseslimhinden;
- næseblod;
- Perforering af næseseptumet - dannelsen af kanalen, der forbinder de to nasale passager;
- Inflammatoriske komplikationer i form af sår;
- Bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse og anden bihulebetændelse;
- Sinechia - adhæsioner inde i næsepassagerne
- Reduceret lugtesans;
- Deformation af næsen i form af zapadeniya hans ryg.
Hvor kan jeg udføre operationen og hvor meget koster det?
På de fleste store hospitaler i offentlige og private klinikker, der har ENT-afdelinger, udføres denne operation.
Den frie vej til en flad næse septum ligger gennem ENT lægen på den regionale klinik, som du tilhører. Lægen vil give dig en henvisning til hospitalet, hvor du vil blive sat på ventelisten og efter de nødvendige undersøgelser og efter en vis periode vil du få septoplasti udført. Hvis du følger denne vej, er der to ulemper - operatørens tid og kvalifikationer, som kan være enten højest eller ej. Heldigvis er der ikke så mange meget unge læger, og begynderkirurger arbejder altid under ledelse af deres mere erfarne kolleger.
Omkostningerne ved en klassisk operation, der tager hensyn til hospitalsophold, varierer fra 20.000-100.000 rubler. Det er værd at overveje her, at prisen ofte er overdrevent, idet der henvises til brugen af laser og bølge skalpeller, men i betragtning af de små snit i næsepassagerne ser anvendelsen af sådan dyr udstyr tvivlsomt ud. Laserseptoplasti er meget dyrere og priserne varierer fra 40.000-30.000 rubler.
Resultatet
Ifølge anmeldelser gennemgår de ovenfor beskrevne kliniske manifestationer i det overvejende flertal af tilfælde, efter at de har udført kirurgi på næseseptumet, først og fremmest, de passerer fuldstændigt, og du vil kunne trække vejret med din fulde næse! Derudover reduceres hyppigheden, sværhedsgraden og varigheden af smitsomme sygdomme som akut respiratoriske virusinfektioner, akut respiratoriske infektioner, sinusrhinitis og andre.
Kirurgi er naturligvis et seriøst skridt, og du skal vurdere og veje fordele og ulemper, da du tidligere har undertrykt din frygt, men resultatet af denne operation overskrider normalt forventningerne, og efter to eller tre uger opdager patienterne fraværet af tidligere forstyrrede symptomer fra næsen og en signifikant kvalitetsforbedring. livet generelt.
Alt om straightening næseseptumet. Drift, indikationer, pris
Rettelse af næseseptumet (i medicinsk terminologi, navnet "septoplasti") er et kirurgisk indgreb på en buet vertikal plade, der deler næseskaviteten i to halvdele og består af knogle, brusk og membranholdige dele.
Dette er en af de mest almindelige operationer i udøvelsen af den operationelle ENT-læge. Det udføres i henhold til strenge medicinske indikationer hos patienter med næsepåvirkningsproblemer.
Struktur og anatomi
Denne struktur består af brusk og knogleafsnit. Den bruskede del danner septumets forreste zone, på grund af hvilken den er mere elastisk og har relativ mobilitet, især i området af vestibulen. Mellem- og bagsektionerne er dannet af knoglevæv.
Den endelige dannelse og nedbrydning af septum forekommer med 10-12 år, hvorefter den fortsætter med at vokse kun på grund af de benede zoner. Disse to sektioner vokser på forskellige måder, så kamper og pigge forekommer ofte ved krydset mellem brusk og knogle.
Årsager til nasal sepsumafvigelse
Ifølge statistikker forekommer der næsten aldrig nogen mennesker med en perfekt flad skillevæg. For størstedelen af befolkningen har det varierende grader af fortykning, pigge og bøjninger.
En sådan deformitet diagnosticeres allerede i ungdomsårene, når en intensiv vækst af et barn opstår. Hvad kan forårsage dette problem:
- Den ujævne vækst af forskellige dele af skillevæggen er den mest almindelige årsag.
- Traumatisk skade, der forårsager deformitet.
- Kompenserende krumning i nærvær af kronisk hypertrofisk rhinitis, tumor eller fremmedlegeme i næsehulen.
- Medfødt krumning forbundet med skade under passagen gennem fødselskanalen eller unormal udvikling af knoglerne i kraniet i prænatal perioden.
Den anden mest almindelige årsag er en næse skade, og de fleste mennesker kan ikke engang huske, hvordan de fik det. Sådanne blå mærker og skader optræder regelmæssigt hos børn, de manifesterer sig ikke med andre symptomer end et lille ødem, og vokser derefter sammen og forårsager udseende af deformiteter og knoglespidser.
Patienter forstår ofte ikke, om næsten alle mennesker har en buet septum, er det værd at være opmærksom på dette, og hvad der kan være farligt i en sådan stat.
Selvom denne deformitet er almindelig, kan problemer kun opstå, når det forstyrrer normal fysiologisk næset vejrtrækning. Hvad kan føre til denne tilstand:
Indikationer for kirurgi til justering af næseseptum
Korrektion af den deformerede knogleplade i næsen udføres kun i tilfælde, hvor det forhindrer en person i at leve et normalt liv og forårsager udviklingen af beslægtede komplikationer:
- Konstant trængsel, der ikke er forbundet med forkølelse eller allergi.
- Tilstedeværelsen af komplikationer fra mellemøret (kronisk suppurativ otitis media).
- Kronisk betændelse i paranasale bihuler, når krumning forhindrer den normale udstrømning af indholdet fra bihulerne.
Er det værd for operationen, hvis der i øjeblikket er en udtalt bias, men der er ingen klager endnu?
I nogle patienter med udtalt dislokation adderer anden halvdel af næsen godt, og de tilpasser sig denne tilstand uden at udtrykke klager over vejrtrækningsbesvær.
Med alderen reduceres vævs kompenserende evner og klager kan forekomme, men lægen vil ikke længere tage ansvar for operationen på grund af alder og tilstedeværelsen af kontraindikationer.
Hvis der er en alvorlig forspænding, er det bedre at udføre septoplasti i en ung alder uden at vente på udseendet af problemer.
Forberedelse af patienter før operation: Undersøgelser og analyser
Som med ethvert kirurgisk indgreb involverer korrektionen af den buede septum alvorlig præoperativ forberedelse:
- Radiograf af PPN (bihule) eller CT (computertomografi). For at afklare tilstanden af de paranasale bihuleforbindelser og de strukturelle træk i næsehulen.
- Generelle kliniske blod- og urintest, blod til sukker.
- Biokemisk analyse af blod.
- Coagulogram (indikatorer for blodkoagulation).
- Blodtest for gruppen og rhesus.
- Fluorografi og undersøgelse af en terapeut.
- Test for syfilis, HIV og hepatitis.
Hvis patienten har comorbiditeter, skal specialisten give sine anbefalinger om muligheden for operation.
Den nøjagtige liste over undersøgelser og analyser vil afhænge af den klinik, som patienten vendte om.
Kontraindikationer
- Sygdomme og lidelser i blodkoagulationssystemet.
- Alvorlige dekompenserede sygdomme i indre organer.
- Psykisk sygdom og abnormiteter.
Relativ kontraindikation er patientens alder. Så, dette skift er ikke aktiveret indtil 18 år, men i særlige tilfælde kan det udføres på et barn fra syv år.
Efter 55-60 år forsøger de heller ikke at gøre septoplasti, men hvis der er alvorlige indikationer og patientens sundhed tillader det, kan lægen risikere. Lav ikke septoplasti og under graviditet.
Sådan rette næseseptumet: septoplasti
Operationen udføres i Department of Otorhinolaryngology. På natten før interventionen må patienten ikke spise, det er tilladt at drikke noget vand.
Septoplasty under lokalbedøvelse (anæstesi) og generelt er tilladt. Begge typer anæstesi har deres fordele og ulemper, og derfor bør dette problem løses i fællesskab med den behandlende læge, der kender problemets egenskaber og tilstedeværelsen af tilknyttede sygdomme.
Hvis patienten vælger lokalbedøvelse, får han en time før operationen beroligende midler.
Hvordan gør operationen selv
Klassisk septoplastik går som denne:
- Lægen lindrer næsehulen med en bedøvelsesopløsning (lidokain og andre).
- Med en sprøjte injiceres bedøvelsesopløsningen i slimhinden.
- Udfører et snit fra den mest buede side og begynder at langsomt exfoliere slimhinden og perichondrium og fortsætter med at bedøve efter behov.
- Fremhæver brusk i næsen og fjerner den. Så kommer til bendelen af septum.
- Mejsel eller hammer banker højderyg eller spike, hvilket forårsagede krumningen.
- Snittet sutureres, og gazepindene placeres i næseborene, som fastgør septum i mellempositionen og bidrager til ophør af blødning.
Interventionen varer i gennemsnit ca. en time, afhængigt af typen af anæstesi og egenskaberne hos patientens septum.
Typer og metoder til septoplasti
Hver partition er unik, derfor anvendes forskellige modifikationer af den klassiske operation.
Desuden tillod udviklingen af moderne teknologier korrektionen af deformation ved hjælp af en laser og ved hjælp af et endoskop.
Der er mange typer klassisk septoplasti: genopretning, sparsom og cirkulær resektion og andre. Alle disse typer kirurgiske indgreb varierer i mængden af brusk, der er tilbage.
Laserretting af næseseptumet
Der er to måder:
Septochondrokorrektsiya laser. Held i klinikken. Laseren opvarmer bruskets brusk, brusk bliver blød og plastisk. Han får den ønskede form og sikres med tamponer.
Dette blodløse lavt indvirkende indgreb, som kun kan hjælpe med krumning i bruskdelen. For mange patienter er det ikke hensigtsmæssigt, da problemer opstår nøjagtigt med knogleafsnittet i septum.
Hvad betyder endoskopisk septumjustering?
Operationen under endoskopet (specielt videoudstyr) giver dig mulighed for grundigt at undersøge og grundigt undersøge krumningen i de dybe dele af næsen.
Ved konventionel septoplasti anvendes den sjældent. Det bruges ofte i kombination med flere typer kirurgiske indgreb, for eksempel hvis du skal have en septoplasti og sinusotomi.
Hvilke operationer kan kombineres tilpasning af næseseptumet
Eliminering af deformiteten påvirker ikke den ydre næse, så hvis patienten er bekymret for et skridt eller andre problemer, kan septoplasti kombineres med:
- plast ydre næse;
- fjernelse af polypper og fremmedlegemer
- lavere konchotomi (fjernelse af over-nasale conchaer med hypertrofisk rhinitis);
- sinusotomy. Kirurgi for at eliminere kroniske processer i paranasale bihuler.
Postoperativ periode
Hvad man kan forvente, efter at operationen er afsluttet, og tamponer blev anbragt i næsen:
Hvornår kan jeg fjerne tamponen? I gennemsnit efter 2-3 dage hos patienter med blødningstendens kan de stå op til en uge. Kun lægen sletter dem for at undgå mulige komplikationer.
Er det ondt at fjerne tamponer? Denne procedure er ubehagelig, fordi hvis gasbindet tamponer tørrer de til slimhinden og forårsager smerte, når de begynder at få. Du kan undgå dette ved at blødgøre dem på begge sider med hydrogenperoxid.
Yderligere nyttiggørelse efter operationen vil gå hurtigere. Efter fjernelse af tamponer ordineres patienten for at hælde saltvand eller olie (olieopløsning af vitamin A, E osv.) Ind i næsen for hurtigere at helbrede slimhinden.
I løbet af måneden kan blodige skorper frigives fra næsen, men puffiness vil aftage efter 12-14 dage, og fuld næsebeskyttelse vil blive genoprettet.
Hvor meget vil næsen helbrede efter korrektion? Det afhænger af patientens væv, men den gennemsnitlige rehabilitering er en måned. Det endelige resultat vurderes 3-4 måneder efter interventionen. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Hvordan man undgår komplikationer efter operationen
Hvilke komplikationer kan forekomme efter septoplasti:
- blødning;
- dannelse af adhæsioner
- infektion og betændelse i et postoperativt sår;
- hæmatom (akkumulering af blod i et lukket hulrum);
- ar;
- perforering (perforering) af septum.
Hver af disse komplikationer kræver forskellige foranstaltninger:
- Når blødning injiceres hæmostatisk.
- Når spikes dissekere dem med en skalpel.
- Når infektioner er foreskrevet antibiotika.
- Udfør hæmatom punktering og påfør et trykbandage.
Garanteret for at undgå komplikationer kan ikke være, og reducere deres sandsynlighed kan kun ved at overholde alle lægens recept for regimet og pleje af det postoperative hulrum.
Omkostninger og anmeldelser
Sådan finder du ud af, hvor meget det koster at niveauere partitionen. Hvis patienten har indikationer, udføres denne operation gratis hos statsklinikker.
I private strukturer afhænger prisen af institutionens niveau, medarbejdernes kvalifikationer, længden af opholdet, typen af anæstesi og kompleksiteten af interventionen. Omkostningerne starter fra 35 tusind rubler og derover.
Anmeldelser af patienter i forskellige fora er ekstremt kontroversielle. Nogen er tilfreds med det sædvanlige offentlige hospital, andre rådgiver kun privat, og nogen har en komplikation og opfordrer folk til ikke at gentage sine fejl. Patienten skal træffe beslutningen og konsultere den læge, som han stoler på.
Alain 25 år: Efter nivelleringsoperationen blev vejret kun tilbage i en måned. Jeg gik til lægen, det viste sig at pigge dukkede op, jeg var nødt til at skære dem. Derefter ånder jeg godt.
Sergey, 34 år gammel: Han gjorde både den ydre næse og retten med det samme, fordi der var problemer efter skaden. Den første uge efter operationen er selvfølgelig svært, men nu er jeg tilfreds med resultatet.
Sådan rette næseseptum hjemme
Hvis patienten ikke trækker vejret i næsen, og årsagen til dette er en buet septum, vil ingen øvelse rette op på dette. Uafhængigt styrke muskelrammen på næsen, du kan udføre gymnastik, men det vil ikke påvirke deformationen.
Komplekset med øvelser til næsen er rettet mod at korrigere den ydre form og hjælper med at holde den elastisk og smuk (gymnastik Madgio).
Fjernelse af næseskille
En sådan operation eksisterer ikke. Nogle gange indebærer patienter under dette navn fjernelse af brusk i næsen, som udføres med klassisk septoplasti.
Omkostningerne ved en klassisk operation uden brug af en laser og et endoskop starter fra 30 tusinde rubler i private klinikker. I offentlige institutioner udføres det gratis, hvis der er bevis.
Lav en næse: Når du skal reparere septum
Tekst: Ksenia Akinshina
Efter at have lavet en æstetisk operation på næsen, siger mange, at det var påkrævet "på grund af en buet septum" - mens andre mennesker formår at leve efter en næsefragment uden at søge kirurgisk korrektion. Vi forsøgte at finde ud af, når du stadig har brug for at korrigere næseseptumet, hvordan rhinoplastik adskiller sig fra septoplasti og hvorfra der kan forekomme et ekstra hul i næsen.
Hvad er operationerne på næsen
Rhinoplasty er en æstetisk operation, der udføres for at ændre næsens form. Septoplasty er en medicinsk operation, der er nødvendig, når der er medicinske indikationer for det. Disse omfatter septumkrumning, nedsat normal nasal funktion (dvs. åndenød), nogle fødselsdefekter eller traumer. Under denne operation genopretter kirurgen næsens normale anatomi. Disse operationer kan kombineres i en - så fjerner lægen samtidig krumningen i septum og æstetisk korrigerer næsens form. Der er også rekonstruktiv rhinoplasti, hvor de genopretter en næse, der er hårdt beskadiget eller mangler (på grund af skade, brænde, hundebid).
Der er ingen medicinsk indikation for rhinoplastik, og det udføres på patientens eller patientens anmodning. Normalt er folk ikke trygge med en pukkel, en snub næse, næseborens størrelse eller næsens vinger. Sådanne operationer udføres hyppigt og succesfuldt - selvom resultaterne desværre nogle gange ikke opfylder forventningerne. På den ene side, hvis du vil "lave en næse", er det ikke svært at først finde ud af, om det virkelig vil bringe tilfredshed med dig selv. Hvis dette ikke er tilfældet, giver det mening at begynde at arbejde med en psykoterapeut. På den anden side, hvis du alligevel beslutter dig for en operation, skal du være forsigtig og yderst forsigtig med at vælge en læge eller klinik og ikke jage efter "innovative" metoder til mistænkt lave priser.
En otorhinolaryngolog, Elena Mironova, fortæller, hvordan en patient adresserede hende med nedsat vejrtrækning gennem næsen og afbøjning af næsespidsen til venstre. Det viste sig, at seks måneder før havde hun haft næsehindebetændelse, idet næsens spids ændrede sig fra skarpt. Desværre kan der med sådanne operationer opstå komplikationer - og på grund af problemet med næseventilen var det nødvendigt at udføre en anden operation med lang rehabilitering. Før det skal rinomanometri udføres - en procedure, der hjælper med at bestemme, hvor mange procent hver næsebor trækker vejret. Generelt er der i de fleste tilfælde ingen langsigtede virkninger på næseoperationer: Mangler (eller mangel deraf) ses oftest umiddelbart efter at du har fjernet forbindingen - selv om der er andre tilfælde.
Hvor ofte pålægger unødvendige operationer
Selvom den buede nasaleptum er en indikation for septoplasti, er det vigtigt at forstå: Krumningen i septum er almindelig, og ikke alle har brug for en operation - for mange vil det ikke påvirke kvaliteten af vejrtrækningen. En undersøgelse foregår i øjeblikket i Holland, hvor det planlægges at indbefatte to hundrede patienter med indikationer for septoplasti og opdele dem i to grupper: man vil blive drevet videre, andre vil blive behandlet med konservativ behandling. Resultaterne er endnu ikke offentliggjort, og grunden til at gennemføre undersøgelsen var mistanke om for mange unødvendige operationer.
Operationer pålægges ofte, når de ikke er nødvendige - især til private klinikker. Men i løbet af operationen, uden hvilken det var muligt at undvære, kunne næsens arkitektur blive brudt, og der ville helt sikkert opstå vejrtrækningsproblemer. Dette kan føre til nye: gentaget septoplasti, konchotomi (delvis eller fuldstændig fjernelse af forstørret nasal concha), vasotomi (dissektion af de vaskulære forbindelser mellem slimhinde og periosteum). Under driften er partitionen bøjet til den anden side, og det bliver kun værre. Generelt er en lille medfødt krumning, der ikke blander vejret, simpelthen en funktion, der ikke kræver korrektion.
Når septoplasti virkelig har brug for
Sommetider er septumet så snoet, at livskvaliteten forværres - det bliver svært eller umuligt at trække vejret gennem næsen. Som følge heraf forstyrres takykardi, hovedpine, koncentration Ofte er der bihulebetændelse - betændelse i paranasale bihuler (det kaldes også "bihulebetændelse"). Septoplasti er nødvendigvis nødvendigt, når krumningen i septum kombineres med afhængighed af vasokonstriktor dråber; Samtidig bruger en person hele tiden dråber og sprøjter, og en løbende næse går ikke væk, fordi hans hovedårsag er en krænkelse af næsens anatomi. Med en buet septum og forhindret nasal vejrtrækning, kan synet falde - det skyldes den konstante, svage mangel på ilt i hjernen. En buet septum kan forårsage snorken, forstyrre søvn hos en person og hans eller hendes elskede.
Sådanne operationer er ret "blodige", og de udføres under generel anæstesi. Små volumenoperationer udføres under lokalbedøvelse, for eksempel når en vasotomi udføres med en laser (dissektion af blodkar) eller når knoglehalsen på næseseptumet skal fjernes. For dem, der har brug for septoplasti af sundhedsmæssige årsager, forbedrer det livet væsentligt. Ifølge Mironova blev patienten, der klagede over åndenød, hovedpine og hyppig bihulebetændelse, helt genoprettet gennem næsen efter septoplasti. Desuden, på grund af eliminering af konstant stress og hovedpine, er spisevaner tilbage til normal.
Hvor i septum hullerne
Nogle gange er der en perforering af næseseptumet - dannelsen af et gennemgående hul, hvorigennem næseborene kommunikerer med hinanden. Samtidig dannes skorpen i næsen, fløjter høres, når man trækker vejret, der er blødning og en ubehagelig lugt fra næsen. Årsager er oftest forbundet med virkningen af kemikalier - for eksempel når man arbejder i en farlig industri eller bruger kokain. Kokain er en kraftig vasokonstrictor, og den blev engang brugt i tandpleje og ENT-operationer til anæstesi og for at stoppe blødning. Dens kroniske virkning fører til, at en sektion af væv stopper med at modtage de nødvendige stoffer med blod, slimhindeatrofier, og efter det bliver brusket tyndere og ødelagt.
Perforering kan betjenes - for dette er taget et stykke brusk, for eksempel fra øret. Det er dog svært for patienter med narkotikamisbrug at opnå gode resultater: Selv en enkelt tilfælde af kokainbrug kan føre til, at graften ikke kommer i rod og et hul fremkommer igen; Situationen er også kompliceret af hyppige coinfektioner, herunder HIV og hepatitis virus. Nogle gange til korrektion brug specielle stik.
Er det muligt at udskrive en næse på en printer
De mislykkede næser plejede at skræmme, da de talte om syfilis. Nu har disse historier heldigvis kun været i lærebøger - men næsens ødelæggelse under påvirkning af stoffer og andre farlige stoffer er det samme: skillevæggen bliver tyndere, brusket falder sammen og næsens bagside falder sammen.
For at lukke spørgsmålet om at genopbygge septum og tabte nasalvæv (for eksempel i tilfælde af skade) spurgte vi Yusef Hesuani, administrerende partner for 3D Bioprinting Solutions, om det er muligt at udskrive næsen eller dens dele på en 3D bioprinter. Svaret viste sig at være entydigt: i øjeblikket er det umuligt, men ifølge Hesuani for nogen tid siden i det kinesiske indenlandske medie var der oplysninger om den oprindelige udvikling på dette område.
Nasal septum krumning og kirurgi - som det var
Siden det sidste har alt gået galt, og der er flere problemer, besluttede jeg at smide flere brænde på ilden og fortælle om, hvad der skete for mig for et par år siden.
Allerede fra navnet bliver det klart, at dette var et andet sundhedsproblem. Jeg har allerede udgivet noget lignende på et af foraene, så snart jeg blev afladt fra hospitalet, så det indhold, der er 100% unikt, er usandsynligt at arbejde, men jeg synes det vil være ganske interessant.
I princippet er krumningen i næse septum ikke så sjælden i dag, næsten hver femte før eller senere står over for dette problem, men jeg ville aldrig have troet, at det ville røre ved mig.
For at gøre en smule mere konkret, lad mig begynde, måske fra begyndelsen.
Før operationen
Det ser ud til, at det ikke var så længe siden, men der er ingen måde at huske den nøjagtige dato på - der var noget i regionen januar-februar. Det var koldt udenfor, det sneede, vejret var halvdårligt, og på en af disse "smukke" dage bliver jeg syg - jeg var forkølet.
Det synes ikke noget usædvanligt - som altid, en lille chill, feber, løbende næse og hoste, tror jeg, at alle nogensinde har stødt på dette.
Han helbredte som sædvanlig, te med urter, hindbær syltetøj, koldt pulver og så videre - alt er fint, men her er næsen hele tiden konstant liggende. Med dråber gik jeg i omkring en måned og gik først til lægen, fordi det allerede var begyndt at alarm - som de siger, forsvinder forkølelsen sig om 2 uger, og med yderligere behandling i 14 dage, vil du have det eller ej, alt skal være gået.
Lægen, der ikke forstår hvad der er tilfældet, foreskriver andre dråber til mig og sender mig til nat. procedurer (opvarmning derovre osv.) - i første omgang blev det lidt lettere, men så lagde alt lige næsen.
Jeg gik til lægen igen, og nu foreskriver han dyrere dråber - til ingen nytte.
Så jeg led andre to måneder, og så gik jeg til en anden læge. Efter at have fortalt ham om hvad de allerede havde gjort med mig, sender denne læge mig til laseren - godt, de siger, det er en dyr behandling, men du er i fri retning, og det er sikker på at hjælpe.
Virkelig overhovedet ikke engang igen - behandlingen hjalp ikke! Jeg kommer igen - nu tilbyder de mig at tage hormonelle dråber og piller, de siger, dette er din sag og desværre på en anden måde. Der er ingen steder at gå, jeg måtte dumpe en masse penge.
Efter en sådan behandling er der stadig ikke noget resultat.. Jeg fik indtryk af, at lægerne prøver at finde ud af metoden "videnskabelig tyke", hvad er jeg syg og har ingen idé om, hvordan man hjælper mig.
I et stykke tid tog jeg ikke til lægerne og fortsatte. Jeg brugte dråber, som i det mindste gjorde min vejrtrækning lettere. Yderligere på grund af problemer med næsen begyndte jeg endda at snorke om natten - det var stadig ikke nok. Det kom til det punkt, at du selv skulle vågne midt om natten for at tage den "næste dosis" af medicinen.
Et par måneder senere besluttede jeg igen at hjælpe til med sundhedsmyndighederne, da det ikke passer ind i nogen ramme. Jeg gik til Laura og krævede en henvisning til en hel undersøgelse eller til et hospital i en anden by, da de ikke kunne gøre noget. At droppe nogle af detaljerne viste sig at kun operationen ville hjælpe mig - det var nødvendigt at bryde næseseptumet, som jeg havde, da det viste sig at være skævt.
Hvordan så, hvordan? Hvordan jeg trækker vejret i 24 år er normalt, men her har jeg pludselig en buet skillevæg og alt er i det? Jeg var oprørt og kunne ikke tro det, eller kunne ikke acceptere det, hvis det ville være så praktisk.
Før jeg gik på hospitalet, måtte jeg gå rundt om en masse læger fra A til Z, jeg måtte selv gå i tide med mine tænder, lappe de eksisterende huller og først derefter med alle de nødvendige analyser gik jeg til et andet hospital, hvor jeg skulle undersøges af den læge, der vil udføre operationen.
Denne gang, heldig - du gættede det! Kvinden, som undersøgte mig, bekræftede behovet for operation og fortalte mig alt i detaljer.
Jeg troede, de ville lægge mig ned samme dag, men det viste sig, at der i afdelingerne ikke var nogen tomme pladser, og denne begivenhed måtte udskydes i en uge. I princippet var jeg glad for det, fordi jeg endnu ikke var klar og udstyret med den nyeste teknologi.
Den aften ringede jeg flere bekendte, fik en bærbar computer og et 3G-modem til min "rejse", så jeg kunne holde kontakten og i det mindste gøre noget med mig selv.
drift
Ugen fløj forbi.
Så snart jeg ankom til hospitalet, havde jeg ikke engang haft tid til at nå sengen i generalforsamlingen, jeg modtog straks 2 injektioner i det femte punkt (røv) - jeg havde ikke engang tid til at finde ud af noget. Mens jeg stadig er bevidst, besluttede jeg at høre hvad og hvordan, og finde ud af, om der er et betalt kammer på deres kontor, håber at komme ind, så de ikke vil forstyrre nogen med deres bærbare og natlige sammenkomster på internettet.
Og de siger, mirakler sker ikke - lønkammeret blev befriet bogstaveligt en time før min ankomst.
Med lidt vanskeligheder og allerede overskyet bevidsthed efter injektionerne flyttede jeg til min nye bolig de næste par dage, uden at have tid til at sortere det hele ud, de kom efter mig og tog mig til operationsstuen på en gurney. Mindre end en time er gået siden mit udseende, og jeg blev allerede taget til operationen - uventet.
I præoperativt rum satte sygeplejerskerne en steril kjole på mig, en hat på mit hoved og trak støvletter på mine fødder og trak mig på.
Der var en temmelig kølig atmosfære i operationsstuen - da de bragte mig der, fortalte lægerne hinanden sjove historier, klagede til hinanden om den prisforhøjelse, der varede i ganske lang tid, generelt syntes det som om jeg ikke havde været der overhovedet.
De skiftede mig fra gurneyen til betjeningsbordet, viklede mine arme rundt i min røv og begyndte at stikke rundt i min næse. Har en lokal smertestillende - den første injektion blev gjort direkte i næseseptumet, og det var ret smertefuldt, men da blev der ikke følt noget. De stablede flere gange til forskellige steder, og samlet lavede omkring 5-6 skud.
Næsten straks begyndte de at fjerne mine paranasale bihuler (skaller) - det var dem, der hele tiden blev betændt og ikke tillod mig at trække vejret helt. I betragtning af at jeg blev splittet så meget som de kunne, var smerten slet ikke følt, men da de blev skåret ud med speciel sakse, hørte jeg helt klart denne lyd, denne følelse var langt fra at være den mest behagelige.
Tilsyneladende på den ene side begyndte alvorlig blødning, da lægerne endda måtte tilføje 3 flere sømme - det var sjovt at se mig darn med tråde.
I gennemsnit tog denne procedure ca. 10-15 minutter, lægerne kommunikerede konstant med mig, var interesserede i mit velbefindende, og det eneste jeg bemærkede var det hurtige hjerterytme. Adrenalin - det blev føjet til bedøvelsen, så dette er et normalt fænomen, idet jeg forklarede, at lægerne begyndte at plukke ved min næse yderligere.
Løsning af nogle af detaljerne, og at have advaret på forhånd om, hvad der nu ventede på mig, ved hjælp af en lille mejsel og en hirse, min næseskille blev brudt. Der var ingen smerte igen, men denne knase var endnu mere modbydelig end lyden af kød, der blev skåret, som jeg næsten havde glemt. En af assistenterne holdt hovedet tæt i hendes hænder, og den vigtigste læge brugte langsomt mejselet og pounded på det med en speciel hammer. Det lignede hvordan knoglerne bryder, når man smider en kylling - ja, ja det er lyden.
Generelt for at korrigere krumningen i næseseptumet var der flere sådanne tilgange - selv lægen selv var overrasket over, at alt viste sig at være meget enklere end hun havde forventet.
Det ser ud til at alt er der allerede, men det var ikke der - før man stoppede det, der var opnået, efter udskæring af bihulerne og fjernelse af krumningen, vævede en polyp et sted i afstanden (det var noget som en vækst eller en tumor), hvorfra det også var nødvendigt at slippe af.
Lægen havde brug for ekstra værktøj, og mens de var ved at blive forberedt besluttede de at afhente mig, så jeg kunne rydde min hals, fordi jeg begyndte at hvæsende meget - der var meget blod i halsen.
Det var muligt at fjerne polypen ret hurtigt, ved hjælp af en slags værktøj kunne man sige, at de smed en sløjfe på den og stramme den, skære den lige i min næse. Damn, hvor er der så meget plads? :)
Jeg blev fyldt i hver næsebor omkring 1 meter bandage, stramt ned for at stoppe blødningen. Så var det allerede muligt at rejse sig og se på "kroppens dele", der blev skåret ud af mig og alt, hvad jeg kunne gøre, kigger på det, bare for at grine.
Forresten savnede jeg det også et sted i begyndelsen. Jeg havde en slags spike fjernet - det er noget som et knogle i min næse, der ikke er nødvendigt. Proceduren for dens fjernelse ligner det faktum, at du kører et hamret negle ud af et stykke træ med tang - følelsen er også uforglemmelig.
Kigger rundt og selv med tilladelse til at røre nogle af "dele" blev operationen afsluttet. Efter at have fået mig på en gurney blev jeg taget til afdelingen. I alt var operationen ca. 30-40 minutter, og hele tiden var jeg fuldt bevidst og så, hvad de gjorde for mig.
Efter operationen
Da jeg blev transporteret til afdelingen, blev jeg advaret om, at jeg om muligt skulle hvile og at jeg skulle afstå fra enhver form for aktivt arbejde og gå et stykke tid. Selvfølgelig kunne jeg ikke undvære, men spekulerede på, hvordan det hele skete med andre patienter, og blev lidt overrasket da jeg lærte at en af dem, der havde gennemgået samme operation efter 15 minutter, selv gik til frokost i kantinen. Generelt var min sundhedstilstand mere end tilfredsstillende, og efter 20-30 minutter var jeg online og udsendt min "skønhed" til alle, der følte det.
Selvfølgelig var der intet synligt i bandagen, men det så rigtig sjovt ud.
En time efter operationen begyndte middagen, og alle gik langsomt ind i spisestuen, og da jeg havde en betalt menighed, bragte de mig lige på sengen - tjenesten!
Endnu mere interessant - blodet stoppede ikke i 3 dage, bandagerne var konstant røde, selvom de ændrede sig ganske ofte.
Da de fik målebåndager, som de scorede efter operationen, var alt, hvad der var muligt, blodet ikke dårligere end i filmen "Kill Bill" - jeg kvæmte virkelig med mit blod. Fra næsen flød den som en knap - den sprøjtede, så at alt på en afstand af en meter var dækket af blod, men jeg havde ikke engang tid til at sluge, hvad der blev hældt ned i min hals.
Ved dette synspunkt begyndte alle lægerne i lokalet straks at skynde mig som gale, og til sidst lykkedes det ikke at stoppe det konstant siphoning-blod. Det er svært at sige, hvor meget blod jeg tabte i det øjeblik, men dømmer efter ansigtets blegede farvetone, var der ikke lidt godt om, hvad der skete.
I accelereret tilstand blev jeg igen fyldt med bandager "Jeg vil ikke," og sendt til afdelingen. Bogstaveligt talt et øjeblik senere kom en sygeplejerske til mig og satte 2 dråber af 200 ml hver med "capron" eller for at sætte det på videnskabelige sprog, aminocaproic acid. Jeg genkendte sit fulde navn på min afdeling, så snart jeg kom til den bærbare computer - hvad en nyttig ting, dette internet er.
* Aminocaproic acid (capron) - kendt som en styptic.
Måske er denne procedure det eneste der skræmte mig i hele denne historie med en operation og fik mig til at bekymre sig et stykke tid. Jeg kommer ikke engang til at skjule, om aftenen på den anden dag kunne jeg ikke modstå og med ordene "hvad gør jeg alt dette for?" Jeg begyndte at få tårer i mine øjne - jeg ved ikke, om det var frygt, panik eller noget andet, men fakta forbliver.
Næste morgen blev proceduren med fjernelse af bandager gentaget igen, og resultatet var det samme som i det foregående tilfælde - et hav af blod, panik, bandager igen. I alt måtte denne begivenhed gentages 4 gange før sårene helbredes og stoppede blødning.
På den fjerde dag, om morgenen, i stedet for meget lange bandager, lagde de mine swabs med hydrogenperoxid og glycerin i min næse, og efter en anden undersøgelse af den læge, der udførte operationen, sagde hun at efter frokost kunne jeg komme hjem!
Jeg var meget tilfreds med denne nyhed og begyndte langsomt at samle - siden barndommen kan jeg ikke lide hospitaler og hvis det er muligt at undgå at være i sådanne institutioner, er jeg kun for. En anden ting på dagens hospital - kom om morgenen, bestod alt, hvad der var nødvendigt og gratis, men desværre ikke i dette tilfælde.
Jeg kunne ikke engang forestille mig, at dette kunne ske for mig, det passer bare ikke i mit hoved.
Men det vigtigste er, at efter operationen følte jeg mig meget bedre og min næse begyndte langsomt at gøre mig glad - uden dråber!
Selvfølgelig er dette ikke alt, hvad jeg ønskede at skrive, men jeg tror, at selv disse oplysninger skal være nok med dit hoved. For eksempel nævner jeg ikke hvor som helst jeg fik 2-3 injektioner tre gange om dagen, og ved den fjerde dag var mit bløde punkt allerede revnet og lignede en sigte.
Selvom der ikke er sket noget forfærdeligt, er det bedre ikke at blive syg alligevel.
Forresten huskede jeg bare, at de udledte mig et par dage før den 11.11.2011 populære dato på en gang - en magisk dag, hvor der var et urealistisk stort antal forskellige hændelser og begivenheder.
Det viser sig, at omkring et halvanden år er gået siden operationens dag.
Fortsættes i artiklen Ånd fuldstændigt.