Kronisk tonsillitis er en sygdom, der har en smitsom-allergisk karakter, med udvikling af vedvarende betændelse i tonsillerne (ofte palatal, pharyngeal oftere). Sygdommen kan udvikle sig i enhver alder af barnet.
Normalt er lymfevævets lymfoidvæv den første barriere for mikroorganismer for at forhindre deres indtrængning i luftvejene. I kronisk tonsillitis bliver tonsillerne, der er ramt af mikroberne, selv en kilde til infektion, årsagen til at sprede den til andre organer og væv.
Kronisk tonsillitis har en betydelig forekomst blandt børn. Ifølge statistikker opdages denne sygdom hos 3% af børn under 3 år og omkring 15% hos børn under 12 år. Mere end halvdelen af børnene i gruppen ofte og langsigtede syge har kronisk tonsillitis.
Årsager til sygdom
Forekomsten af kronisk tonsillitis går normalt forud for hyppig tonsillitis, selv om processen kan afslutte med en overgang til kronisk form, selv efter et tilfælde af akut tonsillitis, hvis den ikke behandles eller ikke afsluttes i løbet af behandlingen.
De forårsagende midler til kronisk inflammation af tonsillerne kan være:
- beta-hæmolytiske streptokokker (oftest);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
I sjældne tilfælde er kronisk tonsillitis forårsaget af vira, mycoplasma, chlamydia og svampe.
Alle kan forårsage dysbiose af mikroflora i nasopharynx, hvilket fører til forstyrrelse af lakunerens selvrensning i tonsiller, udvikling og reproduktion af patogen mikroflora, hvilket forårsager kronisk inflammation.
Sådanne faktorer som hypotermi, akutte respiratoriske virusinfektioner, nedsat immunitet, stressende situation kan aktivere den patogene mikroflora i tonsillerne. Disse faktorer og forårsage forværring af kronisk tonsillitis. Sygdommen udvikler sig ofte hos børn med fødevareallergier, rickets, kronisk rhinitis, mangel på vitamin og andre faktorer, som reducerer immuniteten.
Sjældne tilfælde af kronisk tonsillitis forekommer hos spædbørn, der aldrig har haft ondt i halsen en gang - den såkaldte rodløse form. I dette tilfælde er årsagerne sygdomme, hvor palatin mandler er involveret i inflammatorisk proces: stomatitis, adenoiditis, paradontose, karies, bihulebetændelse.
Patogener trænger aktivt ind i lymfevæv af tonsiller, ind i blodet og lymfekarrene. De toksiner de udsender forårsager en allergisk reaktion. Forværringer af kronisk inflammation fører til hyperplasi og ardannelse, eller tværtimod atrofi af tonsiller.
I atrofisk tonsillitis erstatter fibrøst væv det lymfoide væv af mandlerne og tonsillerne rynker. Ved hypertrofisk tonsillitis vokser bindevæv (væv) også, men på grund af en stigning i purulente follikler danner lacunee cyster, derfor vokser tonsillerne i størrelse.
Afhængig af overvejelsen af små pustler eller dilaterede lakuner i den ramte amygdala, skelnes follikulære eller lacunarformer af kronisk tonsillitis. Og da skaden på lymfoidvævet er ujævnt i forskellige områder bliver overfladen af tonsillerne ujævn, ujævn.
symptomer
For kronisk tonsillitis er sådanne symptomer karakteristiske:
- Purulente stik i hullerne i tonsillerne. De består af slim, eksfolierede epithelceller, mikrober og forårsager en inflammatorisk proces i amygdala. På de revne epitelceller er der dannet permanente indgangsporte for bakterier i hullerne. Trafikpropper forårsager irritation af nerveender, der manifesterer sig som en følelse af kittelse og ondt i halsen, trang til hoste, åndenød, hjertebanken og øre smerter.
- Udvælgelse fra lacunae af fisse indhold, når du trykker på mandler.
- Dårlig ånde forbundet med tilstedeværelsen af purulent trafikpropper.
- Formation af klæbninger (adhæsioner) af mandlerne med palatinbuer.
- Forstørrede submandibulære lymfeknuder, tæt og følsom, når de sonderes, ikke svejses sammen.
- Rødhed af de fremre palatinebuer.
- Langvarig temperaturstigning i intervallet 37,5 ° C.
- Ved forværring af tonsillitis bliver barnet hurtigt træt, bliver lunefuldt og irritabelt, bekymrer hovedpine.
Hvad er faren for kronisk tonsillitis
Kronisk tonsillitis, som er en permanent kilde til infektion i barnets krop, udslipper ikke kun immunsystemet, men kan også føre til en række komplikationer:
- reumatisme, der påvirker hjertet (med udvikling af defekter) og leddene;
- sygdomme i nyrerne og urinsystemet (glomerulonefritis og pyelonefritis);
- otitis medier med høretab;
- betændelse i lungerne;
- polyarthritis (inflammation i leddene);
- forværring af allergiske sygdomme
- psoriasis (hudsygdom).
Kronisk tonsillitis kan forårsage thyrotoksicose (skjoldbruskkirtel sygdom). Ubehandlet tonsillitis kan føre til udvikling af en autoimmun sygdom, når der som følge af en fejl i immunsystemet produceres antistoffer mod kroppens egne antistoffer.
Derfor bør en ukontrolleret situation ikke overlades. Det er nødvendigt at rettidigt kontakte ENT-lægen og behandle barnet.
behandling
Der er en konservativ og kirurgisk behandling af kronisk tonsillitis.
Under exacerbationen af processen udføres konservativ behandling:
- antibiotikabehandling under hensyntagen til patogenens følsomhed i overensstemmelse med resultaterne af bakteriologisk udtværing fra pharynx;
- Aktuel anvendelse af bakteriofager: Virus til bakterier kaldes streptokokker og stafylokokker. Af særlig vigtighed er behandlingen af bakteriofager af kronisk tonsillitis i tilfælde, hvor patogenet er ufølsomt for antibiotika;
- vanding af mandler eller gurgling med desinfektionsmidler eller aerosoler (furatsilina opløsning, sodavand)
- anvendelse i form af tabletter til resorption af lægemidler med antimikrobielle virkninger (Decatilen, Antiangin, etc.);
- behandling med homeopatiske lægemidler kan anvendes til forværring af tonsillitis og som profylakse (barnet og homøopatet bør vælge stoffet og dosen);
- fysioterapi behandling (pharyngeal quartz tube, UHF, ultralyd).
Kirurgisk behandling (fjernelse af mandler) udføres kun i tilfælde, hvor stadiet af dekompensation af kronisk tonsillitis er diagnosticeret: tonsillerne er fuldstændigt berørt og udfører ikke en beskyttende funktion uden mulighed for genopretning. Inficerede mandler forårsager mere skade på barnets krop end god, og kirurgi er den eneste vej ud.
Indikationer for kirurgi er:
- suppurativ inflammation af oropharynx;
- læsioner af andre organer forårsaget af tonsillitis;
- tonsilogen sepsis;
- manglende virkning fra den igangværende konservative behandling, som det fremgår af hyppige exacerbationer af tonsillitis (absolut indikation for kirurgi er forekomsten af streptokokker tonsillitis 4 eller flere gange om året).
Tidligere blev tonsiller fjernet med en skalpel - en temmelig smertefuld metode, ledsaget af signifikant blodtab. I øjeblikket anvendes nye teknologier, herunder fjernelse af tonsiller med en laser.
Fordelene ved laseroperation er indlysende:
- meget nøjagtig og mindre traumatisk metode;
- evnen til at fjerne en del af den ramte tonsil har mistet sin funktion;
- minimal blodtab på grund af laser koagulering af blodkar
- lav risiko for komplikationer;
- forkortelse af genopretningsperioden
- lav sandsynlighed for tilbagefald af sygdommen.
Laseroperationer udføres normalt under generel anæstesi for at udelukke en situation, der er stressende for barnet og for at give kirurgen mulighed for præcist at udføre fjernelsen. Operationen varer op til 45 minutter. Når et barn vågner op, lægger de en ispakke på halsen.
Efter operationen bruges smertestillende midler og antibiotika til at forhindre komplikationer. I flere dage får barnet mad i flydende form og is (varme retter er udelukket).
Der er andre metoder til tonsillektomi - ved hjælp af flydende nitrogen eller ultralyd. Laser kirurgi er den mest velegnede af dem. Valget af den operative metode udføres af en læge afhængig af graden af proliferation af bindevæv, tætheden af ar og deres accretion med vævene i oropharynx.
Operationen er kontraindiceret i:
- akutte inflammatoriske processer (fjernelse af tonsil muligt 3 uger efter opsving);
- blodsygdomme og koagulationsforstyrrelser;
- diabetes;
- aktiv tuberkulose;
- oropharyngeal vaskulær aneurisme og andre vaskulære anomalier;
- menstruation hos piger.
Behandling af kroniske tonsillitis folkemedicin
Barnet skal lære at skylle munden efter at have spist. Til skylning kan du anvende afkogninger af kamille, egebark, calamusrod separat eller i form af gebyrer. Urte te er inde. Det er bedre at købe færdige (på apotek) gebyrer, da det er vigtigt at tage hensyn til samspillet mellem indsamlingskomponenterne med hinanden. Afgifter kan have forskellige handlinger:
- phytotea af antiinflammatorisk virkning: i lige store mængder blander de græs af coltsfoot, St. John's wort, malurt, dill, salvie, timian, calamus rod og peon, kamille og calendula blomster, vinblad 1 tsk. du skal hælde 200 ml kogende vand over samlingen, insistere i 4 timer, kog, spænd og vand barnet 50-100 ml (afhængigt af alder) 2 gange om dagen;
- phytotea til styrkelse af immuniteten: St John's wort, horsetail, wild rosmarin, volodushku, calamus root og lakrids, rosenkål blandet i lige dele, tag 1 tsk. bland i et glas kogende vand, bryg og drik som almindelig te.
Som tonic er det muligt at forberede en blanding: 5 dele sukkerroer, 3 dele rosehip sirup, 1 del af citronsaft blandet og efterladt til en dag i køleskabet, taget efter at have spist 1-2 tsk. 3 gange om dagen.
Til skylning af halsen anbefaler non-native medicin følgende løsninger:
- Til et glas varmt vand tilsættes 1 tsk. salt og 5 dråber jod (i fravær af allergi mod iod) og skyl hver 3. time;
- Krymp 2 store fed hvidløg i en presse, presse saften ud og læg den til et glas varm mælk, sej og gurgle to gange om dagen.
Inhalationer har en god effekt i behandlingen af tonsillitis. For dem kan du bruge alkoholholdige tinkturer af eukalyptus eller St. John's wort (1 spsk. Tinkturer til 1 liter kogende vand, trække vejret i 15 minutter.) ).
Børnelæge Tips til kronisk tonsillitis
Hvis et barn har kronisk tonsillitis, er det vigtigt at tage et forebyggende kursus mindst 2 gange om året for at forhindre forværring. Behandling bør udpege en ENT læge og overvåge dets adfærd inden for en måned.
Det kan omfatte profylaktiske doser af bicillin, brug 2 gange dagligt antiseptiske opløsninger til gurgling (opløsninger af furacilin, chlorophyllipt, kamille, salvie, calendula osv.).
Fysioterapi i form af generel og lokal kvartsstråling øger lokal immunitet, forbedrer blod- og lymfecirkulationen.
Vasker hullerne med en lacunarform af tonsillitis med en opløsning af furatsilin, Rivanol eller saltvand (nogle gange med tilsætning af penicillin) giver en god effekt. Med follikulær form er proceduren ikke fornuftig.
Ikke mindre vigtigt er andre forebyggende foranstaltninger:
- sikre mundhulenes renhed i et barn (skylning efter måltider)
- rettidig tandbehandling og tyggegummi sygdom;
- hygiejne i lejligheden
- rationel ernæring
- streng overholdelse af det daglige regime, tilstrækkelig søvn, passende træningsbelastninger til barnet
- dagligt ophold i frisk luft;
- udelukkelse af hypotermi;
- hærder barnets krop og hans mandler (ud af exacerbationer for at undervise mandlerne til kolde drikke i små portioner);
- masser af mandler med lette stridsbevægelser af hænderne fra underkæben til kravebenene, inden barnet går ud eller tager kold mad;
- En positiv effekt på barnets generelle tilstand er et langt ophold på kysten.
Genoptag til forældre
De manifestationer af kronisk tonsillitis er ikke altid udtalt, så det er ikke nemt for forældrene at afgøre, om de er til stede i en baby. Denne sygdom kan skabe problemer for hele det efterfølgende liv hos et barn med dets komplikationer, derfor er det vigtigt at diagnosticere og behandle det i tide.
Undersøgelse af øvre luftveje vil hjælpe med at identificere sygdommen og udføre den korrekte lokale og generelle behandling. Det kræver opmærksomhed og tålmodighed fra forældrene. Tidlige forebyggende foranstaltninger vil forhindre udvikling af komplikationer. I mangel af forværringer af kronisk tonsillitis i 5 år kan vi tale om at helbrede barnet.
Hvordan man hjælper barnets hals i kronisk tonsillitis fortæller "Doctor of Doctor Komarovsky":
Mere om behandling af kronisk tonsillitis hos børn:
Tonsillitis hos børn
Tonsillitis hos børn er en infektiøs-allergisk proces, der forekommer med en primær læsion af lymfevæv af tonsiller og deres vedvarende inflammatoriske reaktion. I den akutte periode er der smerte ved indtagelse og gabning, febertemperatur, forgiftning; uden forværring af tonsillitis hos børn, symptomerne er skarpe, opmærksomhed på tonsil hypertrofi, purulente stik i hullerne, en stigning i submandibulære lymfeknuder. Diagnose af tonsillitis hos børn udføres af en otolaryngolog ved hjælp af pharyngoscopy, idet der tages materiale fra svælget til backeye. Behandling af tonsillitis hos børn omfatter lokal terapi (vaskning af tonsiller, gurgling, indånding), antibiotikabehandling til eksacerbationer; ifølge indikationer - kirurgisk taktik.
Tonsillitis hos børn
Tonsillitis hos børn - en infektion i de øvre luftveje, ledsaget af betændelse i lymfoide pharyngeal ring formationer (normalt - palatine, i det mindste - lingual og svælg mandler). Betegnelsen "angina" er almindeligvis brugt til at henvise til akut tonsillitis; Hyppig gentagne betændelser i tonsiller hos børn fører til udvikling af kronisk tonsillitis. I fremtiden, når vi taler om tonsillitis hos børn, vil vi huske på den kroniske form for infektionen. Karakteristika for angina hos børn er beskrevet i den relevante artikel "Børnsygdomme".
Incidensen af tonsillitis blandt børn under 3 år er 2-3%, og i alderen 12 år stiger den til 12-15%. Tonsillitis lider mindst halvdelen af hyppigt syge børn. Problemet med tonsillitis hos børn går imidlertid langt ud over pediatrisk otolaryngologi. Hyppig infektiøse-allergiske angreb på barnet er fyldt med udviklingen af en række alvorlige komplikationer: paratonsillar og retropharyngeale bylder, tonzilogennogo sepsis, gigt, gigt, erhvervede hjertesygdomme, vasculitis, glomerulonephritis, etc. Derfor er problemet med halsbetændelse hos børn er tværfaglig og kræver inddragelse af specialister fra regionen. pædiatrisk reumatologi, kardiologi, urologi.
Årsager til tonsillitis hos børn
Blandt mikrobiel flora involveret i udviklingen af halsbetændelse hos børn altoverskyggende streptokokker (beta-hæmolytiske Streptococcus gruppe A, Streptococcus zelenyaschy), Staphylococcus, Haemophilus influenzae, pneumokokker, og forskellige mikrobielle sammenslutninger. frekvenstildeling hæmolytisk streptococcus hals ved tonsillitis er fra 30% til 60-80% af tilfældene og en øget titer af antistoffer antistreptococcal (antistreptolysin-0) detekteres i 4 gange oftere end raske børn. Blandt andre repræsentanter for den patogene flora hos børn med tonsillitis er årsagsmidler til adenovirale og enterovirale infektioner; vira af parainfluenza, influenza og herpes, svampe, intracellulære og membranparasitter (chlamydia, mycoplasma). På baggrund af den morfologiske reorganisering lymfoide væv og dysbiosis øvre luftveje forstyrret selvrensende proces mandler huller, der fremmer væksten af patogener og udvikling af kronisk inflammation.
I de fleste tilfælde går indtræden af kronisk tonsillitis hos børn forud for en enkelt eller gentagne angina. Aktivering af betinget patogen flora og en stigning i virulens i tonsiller sker under påvirkning af hypotermi, virus og andre sygdomme. Penetrering ind i parenchymen af mandler, blod og lymfekarre, begynder patogenerne at producere exo- og zndotoxiner, der initierer udviklingen af toksisk-allergiske reaktioner. På baggrund af en overtrædelse af lokal blodcirkulation udvikler en stigning i vaskulærvægens permeabilitet, lokal immunosuppression, en yderligere forværring af tonsillitis hos børn. På grund af tilbagevendende inflammation gennemgår parenchymen af tonsillerne hyperplasi, undertiden atrofi, hærdning, ardannelse.
I nogle tilfælde, børn har bezanginnaya form for halsbetændelse, som gradvist udviklet under dække af SARS, adenoiditis, bihulebetændelse, stomatitis, huller i tænderne, tandkødsbetændelse, dvs.. E. Inddragelsen af mandlerne i smitsomme-inflammatoriske proces opstår igen.
Anatomiske og topografiske egenskaber af larynks lymfoide apparat: Smalle og dybe lakuner af tonsiller, flere slidsformede passager, adhæsioner, som hæmmer tømningen af lakuner, bidrager til forekomsten af tonsillitis hos børn. Når tonsillitis hos børn palatine tonsiller ikke udfører deres barrierefunktion, men tværtimod bliver et permanent kronisk fokus på infektion og en faktor i generel kropssensibilisering.
Tonsillitis ofte påvirker børn med en historie af samtidig baggrund: perinatale sygdomme, fødevareallergi, engelsk syge, limfatiko-hypoplastisk diatese, overtrædelse af nasal vejrtrækning, hypovitaminose, tarminfektioner, og andre faktorer, der reducerer kroppens forsvar.
Klassifikation af tonsillitis hos børn
Ifølge det kliniske forløb kan tonsillitis hos børn kompenseres og dekompenseres. Den kompenserede form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af lokale tegn på kronisk inflammation (hyperæmi, ødem, infiltration, håndtagets hyperplasi, håndtagets adhæsioner med tonsillerne, øget og ømhed af de regionale lymfeknuder). Når den dekompenserede form af tonsillitis hos børn, bortset fra lokale tegn, udvikler tonsilardardiale, tonsillorenale og andre komplikationer.
Afhængig af lokaliseringen af infektionen er lacunar, parenchymal (follikulær) og lacunar-parenkymal (blandet total) tonsillitis skelnet hos børn. Når lacunar tonsillitis inflammatoriske forandringer er lokaliseret i krypterne: De udvides, fyldt med pus og caseous masser; Lakunaens epitel er løs, tynd, ulceret på steder. I tilfælde af follikulær tonsillitis hos børn, i tonsilens parenchyma, arrangeres små subepithelelt sår, der ligner hirsehvirvler. I tilfælde af total skade på lymfoidvævet, forekommer mandlerne udseendet af en svamp fyldt med pus, caseose, detritus og mikrobielle masser, der frigiver endo- og exotoksiner.
I betragtning af de patologiske forandringer i lymfevæv, skelne hypertrofisk halsbetændelse hos børn, kendetegnet ved en stigning i volumen af mandler, og atrofisk tonsillitis, hvor bindevævet erstattes lymphadenoid, fibrøs, hvilket fører til rynkning af mandler.
Symptomer på tonsillitis hos børn
Udenfor forværring af tonsillitis bliver barnet forstyrret af mild ondt i halsen, dårlig ånde, en obsessiv tør hoste, lavgradig feber, sved, svaghed og træthed. I nogle børn er manifestationer af tonsillitis begrænset til prikken, brændende i mandlerne, tørhed og en fremmedlegemsfornemmelse i halsen. Med stærke hosteangreb fra lacunaen, kan tilfældige masser med en skidt lugt frigives i mundhulen. Med den dekompenserede form af tonsillitis hos børn, sammen med de oplistede symptomer, fremkommer arthralgi i håndled og knæled, kortpustetid og smerte i hjertet.
Forværringer af kronisk tonsillitis hos børn opstår normalt 2-3 gange om året og forekommer i form af en udtalt ondt i halsen. Samtidig er der alvorlig smerte i halsen (især ved indtagelse, gabning), febril kropstemperatur, kuldegysninger, hovedpine, hævede lymfeknuder og afvisning af at spise. Ofte med tonsillitis, børn har mavesmerter, kvalme, opkastning, kramper.
Med det tilbagevendende forløb af tonsillitis hos børn er der så forfærdelige komplikationer som paratonsillar og pharyngeal abscess, tonsilogen sepsis, som kan forårsage barnets død. Svære systemiske komplikationer med invaliderende konsekvenser rager autoimmune processer (gigt, gigt, hæmorrhagisk vasculitis, glomerulonephritis), (erhvervet hjertesygdomme, endocarditis, myocarditis, myocardial) hjertesygdomme, bronkopulmonal sygdom (tilbagevendende lungebetændelse, bronkiektasi), Ray et al. En række hudsygdomme kan være forbundet med tonsillitis hos børn: eksem, psoriasis, polymorf eksudativ erytem.
Diagnose af tonsillitis hos børn
Diagnosen af kronisk tonsillitis foregår ved at tage anamnese, undersøge et barn af en børnelæge og pædiatrisk otolaryngolog, instrument- og laboratorieundersøgelse. Under faryngoskopi detekteres inflammatoriske ændringer i palatinbuerne; Løs forstørrede mandler, fyldt med purulent indhold (i form af stik, væske, caseous). Ved hjælp af en bellied probe bestemmes dybden af lacunae, tilstedeværelsen af adhæsioner og adhæsioner. Ved palpation af de cervicale lymfeknuder opdages regional lymfadenitis.
På laboratorieundersøgelsens stadium blev der foretaget en klinisk analyse af blod og urin, bagposev materiale fra svælg til flora, bestemmelse af C-reaktivt protein og ASL-O. Ved dekompenseret form af kronisk tonsillitis bør børn konsulteres af en pædiatrisk reumatolog, kardiolog, nephrologist.
For at udelukke andre infektionsfaktorer i mundhulen er det nødvendigt at undersøge barnet af en børnelæge. Tonsillitis hos børn kræver en differential diagnose med kronisk faryngitis, tonsil tuberkulose. Yderligere undersøgelser kan kræve EKG, EchoCG, ultralyd af nyrerne, røntgen af paranasale bihule, blodkultur til sterilitet og tuberkulinprøver.
Behandling af tonsillitis hos børn
Under forværring af kronisk halsbetændelse barn er tildelt sengeleje, skåner kost, medicinsk behandling: antibiotika, under hensyntagen til følsomheden af mikroflora (aminopenicillin, cephalosporiner, makrolider), antisense narkotika, vitaminer, og immunmodulatorer.
Lokal terapi omfatter vask af lakuner af tonsiller med antiseptika (p-rami iodinol, chlorhexidin, chlorophyllipt), behandling af mandler og den bageste pharyngeal væg med piller af Lyugol, fukortsina; regelmæssig skylning med antiseptiske opløsninger og urter afkok; indånding, sprøjtning af antiseptiske aerosoler og resorption af tabletter med antimikrobielle virkninger. Blandt de fysiske metoder til behandling af tonsillitis hos børn er den mest anvendte mikrobølge terapi, ultrafonophorese, UVA, UHF og laser terapi. Behandling af tonsillitis hos børn kan udføres med en homøopatisk læge.
Med hyppig tilbagevendende angina, såvel som dekompenseret form for tonsillitis hos børn, er spørgsmålet om at gennemføre tonsillektomi afhjulpet. Alternative (blodløse) metoder til behandling af tonsillitis hos børn er laser lacunotomi, kryoterapi. Ved organiseringen af paratonsillar abscess er dens åbning lavet.
For at forhindre exacerbationer af tonsillitis hos børn er det nødvendigt at udføre anti-tilbagefaldsbehandling, herunder vitaminterapi, tage immunmodulatorer, hyposensitiserende lægemidler, behandling af sanatorium-udvej i et havsklimat.
Prognose og forebyggelse af tonsillitis hos børn
Kriteriet for behandling af tonsillitis hos børn er fraværet af eksacerbationer i 5 år efter 2 års behandling. Når man udfører et komplet udvalg af forebyggende og anti-tilbagefaldsforanstaltninger, er det muligt at minimere antallet af exacerbationer og undgå forekomsten af komplikationer. Med hyppig tonsillitis og udviklingen af metatonsillar sygdomme er prognosen mindre gunstig.
Forebyggelse af tonsillitis hos børn er hærdning, styrkelse af immunsystemet, udførelse af rehabilitering af mundhulen, udelukkelse af hypotermi og kontakt med infektiøse patienter. Børn med kronisk tonsillitis bør overvåges af en otolaryngolog og modtage anti-tilbagefald behandling i intervallet.
Hvordan man behandler tonsillitis hos børn? Alt om tonsillitis, dets behandling, konsekvenser og forebyggelse
Sår hals i et barn medfører det ikke blot ubehag, men også muligheden for langsigtede problemer. Hvad er det? Hvad forårsager det? Hvordan håndteres det? - Sådanne spørgsmål plager forældre, der står over for denne sygdom. Sygdommen er en infektion i lymfevæv af tonsiller.
Årsager til tonsillitis hos børn
For det første vil vi forstå, hvad der er tonsillitis og hvad er angina. Tonsillitis er en betændelse i tonsillerne, og det kan enten være kronisk, mild eller akut. Sidstnævnte kaldes angina, og læger kalder det "akut tonsillitis." Symptomer og behandling hos børn af denne sygdom kræver særlig opmærksomhed. Og du skal starte med den grund, der provokerede det. Det kan forekomme under påvirkning af følgende faktorer:
- anatomiske og topografiske træk ved strukturen af strubehovedet i halshinden, på grund af det de bliver fokuseret på for betændelse og ikke udfører en beskyttende funktion;
- Tilstedeværelsen af kroniske sygdomme i det øvre luftveje: bihulebetændelse, adenoiditis, krumning i næseseptumet. De bidrager til krænkelse af nasal vejrtrækning og giver et gunstigt miljø for væksten af bakterier;
- dental sygdomme: karies læsioner, inflammation i tandkød, flux. De er et infektiøst fokus, der fører til indtrængen af ondt i halsen;
- komplicerede infektioner: mæslinger, skarlagensfeber, rubella i tilfælde af forkert behandling eller hyppig brug af antibiotika kan fremkalde forværringer af tonsillitis;
- hyppig forekomst af akutte luftvejsinfektioner: På grund af svækket immunitet er sygdommens indtræden mulig.
- associerede sygdomme: forekomsten af perinatale patologier, rickets, diathesis, intestinale infektioner, som reducerer kroppens immunsystem.
Det hyppigste patogen er beta-hæmolytisk streptococcus gruppe A (GABHS). Forskellige bakterier kan også involveres i udviklingen af sygdommen: stafylokokker, pneumokokker, hemophilusbaciller og deres foreninger. Af virusserne er de mest almindelige herpesvirus, adenovirus, enterovirus, parainfluenzavirus. Mindre ofte bliver svamp forårsaket af infektion.
Typer af tonsillitis
Der er flere typer sygdom, og afhængigt af hvilken form for tonsillitis, ordineres symptomerne og behandlingen hos børn på forskellige måder af lægen. De mest almindelige typer af sygdommen er:
- catarrhal: den hyppigste form, forekommer med samme frekvens hos både børn og voksne. Ifølge de kliniske manifestationer og kurset af den inflammatoriske proces betragtes som den letteste;
- herpetic: Transmissionsruten af denne form er fækal-oral. Det forårsagende middel er Coxsackie-virussen, som aktiveres om efteråret og sommeren;
- follikulær: det betragtes purulent tonsillitis, en karakteristisk træk ved hvilken der er tilstedeværelse af purulente bobler på mandlerne mucosa;
- lacunar: Transmissionen af denne art er luftbåren. Det karakteristiske træk ved lacunar tonsillitis er, at symptomerne hos børn er mere udtalte i forhold til voksne;
- fibrøs: det betragtes som en komplikation af lacunar og follikulær angina, så denne type har deres symptomer. Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af gullig plak, der strækker sig langt ud over mandlerne og spredes gennem hele mundslimhinden;
- flegmonøs: en meget sjælden form hos børn. Forårsaget af streptokokker, som trænger ind i de cellulære vævsrum. Ofte dannet efter at have lider catarrhal eller follikulær angina;
- ulcerøs-membranøs: Kendetegnet ved dens udvikling hos personer med stor udmattelse, der lider af immunsvigtstilstande og beriberi;
- kronisk: opstår når en langvarig infektion i mandlerne og er kendetegnet ved perioder med forværring og remission.
Hvordan manifesterer sygdommen sig? symptomer
Inflammation i nasopharynxvævets væv spredes på kort tid på grund af det faktum, at lymfevæv af tonsiller reagerer hurtigt på patogene mikrober. Af denne grund forekommer tegn på sygdommen 1-2 dage efter infektion. Typiske symptomer på tonsillitis:
- moderat ondt i halsen
- brændende og prikkende fornemmelse
- svær handling;
- dannelsen af en fedtet lugt fra munden;
- tilstedeværelse af rigelig kvældning;
- nedsat appetit
- høj kropstemperatur på ca. 38-39 ° C;
- hæs stemme
- udseendet af tørt obsessiv hoste;
- svaghed, hovedpine;
- følelse af koma i halsen eller fremmedlegeme
- hævelse og hyperæmi af tonsiller;
- dannelsen af en gullig-hvid plak på slimhinden;
- lymfeknuder er smertefulde, forstørrede og tætte på berøring.
Hvordan er det diagnosticeret?
Ved ansøgning om lægehjælp udfører lægen en række undersøgelser for at bekræfte eller nægte barnets diagnose. Til at begynde med indsamler han anamnese, hvor det bliver klart, hvornår og under hvilke betingelser barnet blev syg. Derefter udføres en visuel inspektion af barnet med palpation af de livmoderhalske lymfeknuder. Derefter udfører lægen pharyngoscopy, som gør det muligt at undersøge slimhindebetændelsen. Hvis halsen er øm, diagnostiserer lægen sandsynligvis akut tonsillitis. Symptomer og behandling hos børn, som regel er børnelæger foreskrevet i henhold til den generelle ordning. Lægen kan ordinere følgende:
- urin og blodprøver;
- såning fra svælg til bakteriefloraen.
For selv at identificere en ondt i halsen er det nok at undersøge mundhulen med et spejl og lys. I nærvær af sygdommen vil de betændte mandler blive visualiseret med blomst eller purulent propper.
Hvad er kronisk tonsillitis?
Det er en langvarig betændelse i tonsillerne, som udvikler sig med svækket immunitet og er præget af perioder med forværring. Formet efter ubehandlet og tilbagevendende angina, hvorfor det er så vigtigt at udføre den korrekte behandling i tide. Sygdommen er farlig, fordi den kan forårsage mange bivirkninger, som påvirker barnets fremtidige sundhed.
Oftest forekommer der tilbagefald i efteråret-vinterperioden, og hvis dette sker mere end 3 gange pr. Sæson, kan lægen diagnosticere kronisk tonsillitis. Symptomer og behandling hos børn af en sådan sygdom er langvarige, lange og har ofte til formål at forbedre immuniteten generelt. Karakteristisk er symptomerne på en kronisk sygdom den samme som i den akutte form. Der er en dannelse af cicatricial adhæsioner inden for tonsillerne på grund af en langvarig infektionsproces. Senere vises purulent foci, der danner trafikpropper. De bidrager til opretholdelsen af betændelse i lymfevæv af tonsiller.
Til behandling af denne form anvendes konservative behandlingsmetoder i kombination med fysioterapi, men i tilfælde af negativ dynamik med eksacerbationer over 4 gange om året kræves fjernelse af kirtlerne.
Behandling af tonsillitis hos et barn: traditionel medicin
Til behandling af barnet anvendes forskellige grupper af lægemidler. Disse omfatter:
- antiseptika: lokale løsninger til behandling af betændelse og gurgling - Tantum Verde, Miramistin; Geksoral; kameton;
- antihistaminer: bruges til at lindre ødem fra slimhinden i pharynx og mandler - Claritin, Zodak, Cetrin, Suprastin;
- antibiotika: forskellige grupper af antibakterielle lægemidler bruges til at bekæmpe patogenet. De mest almindeligt foreskrevne er Amoxiclav, Flesoxin, Cefelexin, Ceftriaxon, Azithromycin, Summamed;
- Immunomodulatorer: Cycloferon, IRS 19, Anaferon, Arbidol. Du kan bruge naturlige lægemidler - lakridsrod, tinktur af Eleutherococcus, tinktur af ginseng. De bidrager til styrkelsen af kroppens immunforsvar;
- antipyretiske lægemidler: Anvendes i tilfælde af kropstemperatur stiger over 38,5?. Oftest bruger børn paracetamol i form af tabletter eller rektal suppositorier eller Nurofen;
- Vitaminpræparater: medicin er ordineret til C-vitamin og gruppe B for at bekæmpe sygdommen.
Ud over lægemidler anbefaler lægerne fysioterapi. Hans metoder omfatter:
- UHF;
- laser effekter på tonsiller;
- mudterapi;
- aromaterapi.
Fjernelse af trafikpropper - hvordan er det gjort?
Børn anbefales at vaske lakuner af tonsiller med antiseptiske opløsninger. Denne procedure udføres direkte af ENT-lægen, men det kan også gøres hjemme.
Til rensning af tonsillerne brug:
- sodavandsopløsning - tag 1 tsk. salt og sodavand og tilsæt dem en halv kop varmt vand;
- furatsilina opløsning: 1 tablet af lægemidlet knuses og opløses fuldstændigt i 1/2 kop varmt kogt vand;
- Iodinol er en forbindelse indeholdende iod med alkohol. Skylles hjemme med denne medicin mandler anbefales ikke, da du kan forårsage forbrændinger i mundslimhinden og luftveje.
Metode til implementering
Hvis der observeres purulent tonsillitis hos børn, begynder behandlingen med specielle skylninger. Fremgangsmåden udføres ikke tidligere end en time efter at have spist. Vask dine hænder godt med sæbe og hæld derefter et par ml opløsning i en sprøjte. Det skal være sterilt og uden en nål. Hovedet kastes tilbage, og sprøjten bringes til kirtlen. Derefter med en opløsning vandes hele overfladen, såvel som palatinbuerne. Spyt indholdet af munden ud og gentag skyllet to gange. Under proceduren berører sprøjten ikke tonsillen, for ikke at forårsage blødning.
Hvornår er antibiotika nødvendigt, og hvornår ikke?
Ofte forældre er interesserede: har antibakterielle lægemidler til angina brug? ENT læger skal ordinere dem i tilfælde af en akut sygdomsform, hvis kilde bliver patogen bakterier og i tilfælde af forværring af kronisk form. Hvis lægen har diagnosticeret viral tonsillitis, har børnene ikke symptomer og behandling af denne sygdom antibiotika, så medicinen virker ikke på denne mikroorganisme.
Behandling af tonsillitis hos børn folkemusik retsmidler
Brugen af disse metoder er tilladt efter samråd med den behandlende læge. Deres anvendelse som primær terapi er uacceptabel, kun i tillæg for at lindre barnets tilstand.
Skyl med basilikum æterisk olie
4 dråber af denne olie opløses i 200 ml varmt vand. Den resulterende opløsning skylle mundhulen 2 ganger om dagen med et behandlingsforløb i 20 dage.
Linden honning med aloe juice
Honning kombineres med plantesaft i et 1: 1 forhold. Rør massen grundigt, indtil en ensartet konsistens er dannet. Smør derefter denne blanding af palatin mandler tre gange om dagen i ca. 2 uger. Derefter behandles de tre gange om dagen, men hver anden dag ca. 2 uger. Fuldt behandlingsforløb - 1 måned.
Hvidløg juice
Klem saften fra planten og bland med vand til injektion i forholdet 1k1. Den resulterende opløsning behandles med ondt i halsen to gange om dagen i ca. 1 måned. Oftest bruges hvidløgsjuice mod kronisk form af tonsillitis.
Beet bouillon
Tag 0,3 kg grøntsag og finhak det. Tilsæt 0,3 liter vand, og den resulterende masse er indstillet til kogning med låget lukket i ca. en time over lav varme. Kold bouillon og filter. Skyl dem derefter 4 gange om dagen mundhule. Varigheden af behandlingen er 10 dage.
Vitamin drikke
4 tsk. lind honning, en knivspids havsalt og juice presset fra 1 citron, tilsæt 1 kop varmt vand. Bland grundigt alt og divider det derefter i 2 portioner: 1 gives om morgenen, den anden om aftenen. Sådan drikke vandbørn efter at have spist i 10 dage.
Løgsirup
1 stor løg skrælles og rulles derefter gennem en kødkværn. Derefter tilsættes 200 ml varmt vand med sukker opløst i den (5 spsk. L.). Blandingen sættes til at simre i ca. en halv time og kontrollerer, at medicinen er viskøs. Syrup giver barnet 1 tsk. tre gange om dagen. Kursets varighed er individuel og afhænger af forbedringen.
Indåndinger og skylninger - opskrifter
Behandling af tonsillitis hos børn i hjemmet skal ledsages af skylning med antiseptika. Dette vil hjælpe følgende stoffer.
Tonsilgon N
Ofte, i den akutte eller kroniske form af sygdommen anbefaler ENT læger at bruge en agent til indånding, som indeholder naturlige ingredienser. Børn under 7 år bør blande stoffet med saltvand i forholdet 1: 2 og for børn mindre end et år - 1: 3. Lægemidlet hældes i inhalatoren, hvorefter krummerne tillader dem at trække vejret. Procedurens varighed er 5-7 minutter.
Chlorophyllipt
Dette er en urtemedicin stammer fra eucalyptus blade. Mest effektive mod staph. Lægemidlet blandes med saltvand i forholdet 1:10, hvorefter det hældes i forstøveren.
Miramistin
Dette værktøj har en udpræget antiseptisk virkning på de berørte områder i halsen. Derfor er lægemidlet særligt effektivt i tilfælde af bakteriel tonsillitis. Miramistin fortyndet med saltvand i forholdet 1: 2 efterfulgt af en procedure.
kromogeksal
Det bruges i den akutte og kroniske form af sygdommen og på ethvert tidspunkt. Lægemidlet har antiinflammatorisk, antiseptisk og antibakteriel virkning. For at udføre indånding af babyer blandes værktøjet med saltvand i forholdet 1K 3.
furatsilin
Lægemidlet har en udpræget antiseptisk virkning, der udfører den hurtige destruktion af patogener fra mundhulen. Furacilin frigivet i form af frigivelse for at udføre indånding.
Til skylning anvendes lægemidler som chlorhexylin eller hexal. Fordelen ved disse lægemidler er varigheden af deres terapeutiske virkning: den varer i 12 timer. Skyl derfor halsen kun 2 gange om dagen. Lægemidler har anæstesi- og antiseptisk virkning. Fortynding med vand er ikke nødvendig, fordi deres frigivelsesform er klar til brug.
En opløsning af bicarmint og furacilin anvendes også. Til deres forberedelse opløses 1 tablet med medicin i et glas varmt vand.
Når gurgling Miramistin til børn, blandes stoffet med vand. Proceduren udføres to gange om dagen for at forbedre tilstanden.
Du kan lave afkog af salvie, kamille eller kalendula. Til dette brygges 1 filterpose med 1 kop kogende vand og infunderes i 15 minutter. Den er også forberedt i et vandbad for at bevare en større mængde nyttige stoffer.
Mineralvand
Hvis lægen har diagnosticeret "allergisk tonsillitis," symptomer og behandling hos børn af denne sygdom nødvendigvis passerer under hans tilsyn og omfatter et minimum af medicin. Det er velegnet til skylning af mineralvand, og oftest bruges Narzan eller Borjomi. Midler godt fugter en slimhindebetændelse.
Tips fra Dr. Komarovsky
Den berømte børnelæge anbefaler at føde barnet mindre og vand mere. Og hvis et barn anmoder om rent vand, giv det til ham, og velsmagende frugtdrikke, frugtdrikke, saft, uanset hvor nyttigt de er, vil det ikke give glæde. Giv ham det, han spørger, og under ingen omstændigheder tvinge ham. Temperaturen af drikkevarer skal være behagelig, så nakken ikke brænder. Men i forhold til mad under en sygdom er lægen som altid fast: jo mindre en baby spiser, jo mere magt har han at håndtere sygdommen. Og på alle måder bader barnet i lunkent vand for at vaske af alt snavs og sved. Lægen anbefaler ikke selvbehandling til akut og kronisk tonsillitis hos børn. Symptomer og behandling Komarovsky diskuteres i følgende videoer:
For en hurtig opsving anbefaler en populær børnelæge, at forældre følger visse regler:
- sengen hviler;
- forsigtig næring med rigelig drikke;
- brug af paracetamol eller ibuprofen for at reducere kropstemperaturen og fjerne smerter i halsen
- antibiotikabehandling: Yevgeny O. anbefaler, at de anvendes strengt i den foreskrevne dosis og hyppighed af administration i mindst 7 dage.
Hvordan fodres et barn under sygdom?
Barnet får lov til at spise sådanne fødevarer:
- æble og druesaft
- frugter;
- mælk og mejeriprodukter;
- supper og kylling bouillon;
- te;
- kogt eller dampet kød og fisk;
- kogte æg;
- kogte grøntsager.
- citrusfrugter;
- stegte og hårde fødevarer;
- chips og fastfood.
Sample menu af barnet med sygdommen
- morgenmad - havregryn med honning, urtete;
- frokost - frugtsalat;
- frokost - grøntsagssuppe og yoghurt;
- eftermiddagsmad - frugt;
- middag - grøntsagspuré og dampkoteletter.
Mulige komplikationer af sygdommen
Hvis forældrene ignorerer tonsillitis hos børn, er behandlingen startet for sent, og der kan udvikle negative bivirkninger på barnet. Disse omfatter følgende:
- otitis media;
- halsbetændelse;
- abscesser: paratonsillar og pharyngeal;
- tonsillogen sepsis;
- reumatoid arthritis
- gigt;
- glomerulonephritis;
- systemisk vaskulitis;
- erhvervet hjertesygdom.
Forebyggende foranstaltninger
Det grundlæggende princip om forebyggelse af sygdom er gennemførelsen af hygiejnebestemmelser. Dette betyder, at forældre skal kontrollere renheden af babyens mund og næsehulrum, samtidig med at de behandler rhinitis, bihulebetændelse, karies og tyggesygdomme i tide.
Det er nødvendigt at skabe optimale forhold i børnenes værelse: Fugtig og ren luft med en stuetemperatur på ca. 21 grader Celsius. Takket være dette vil barnets oropharynx fungere ordentligt.
God ernæring er vigtig: Salt, bitter, peber og sur mad irriterer pharyngeal og tonsil mucosa. Det anbefales at udelukke alkoholholdige drikkevarer og citrus. Tag ikke for varm eller kold mad.
Hærdning som grundlag for forebyggelse
Hvis du er bekymret for kronisk tonsillitis, skal barnets behandling kombineres med tempereringsprocedurer. Det anbefales ikke at begynde at hærde barnet inden 2-3 år. Fra denne alder kan han selvstændigt udføre tempereringsaktiviteter.
De vigtigste regler for arrangementet:
- du bør ikke skynde dig: Forældrenes mål er ikke hurtighed, men resultatet, opnåelsen af barnets gode helbred;
- proceduren kan kun startes, hvis barnet er helt sundt;
- Sørg for at overholde regelmæssigheden af hærdning: Tag ikke pauser, gør øvelser dagligt;
- Prøv at oprette et barn positivt på procedurerne.
Hærdning af halsen med isbiter
Isbjergene udarbejdes på forhånd: vand hældes i specielle former eller helbredende infusion. Så lad barnet opløse dem i 15 sekunder i 2 dage. Herefter forlænges tiden til 20 s. Hver dag øges varigheden af resorptionen, men bør ikke overstige 2 minutter.
Hærdende hals gargle
Startes proceduren ved 25? vand, og så gradvist falder temperaturen til 15 ° C. Skylning udføres om morgenen og aftenen i 1-2 måneder. Barnet tager vand i munden og har kastet hovedet tilbage, siger "A" i lang tid.
Vandhærdning
Start proceduren med en temperatur på ca. 30?, Som gradvist falder med 1?. Minimumstemperaturen er ikke mindre end 15?. Barnet drikker langsomt vand i små sip og ruller det i munden.
Lidt om at fjerne tonsiller i et barn
Proceduren udføres i tilfælde, hvor sygdommen forværres oftere 4 gange om året. Hvis du ignorerer sygdommen, kan der opstå alvorlige komplikationer som gigt, glomerulonefrit og vaskulitis. For at fjerne dem skal du bruge en række forskellige teknikker:
Klassisk tonsillektomi
Dette er en kirurgisk operation udført med en skalpel eller saks under generel anæstesi. Dens fordele er lave omkostninger og ingen tilbagefald. Ulemperne omfatter udseendet af kraftig blødning, en stigning i genopretningsperioden.
Laserintervention
Det udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Denne metode fjerner endda delvist tonsillerne. På grund af opvarmning ødelægges kirtelvævet og reduceres i volumen. Laserintervention er forbudt for børn under 10 år.
Ultralyd fjernelse
Brugt ultralydbølge med en frekvens på 26 kHz. Hun skærer det berørte væv, hvilket fører til afsløring af lakuner og deres oprensning.
cryolysis
Fremgangsmåden udføres med flydende nitrogen. Takket være ham fryser vævene og afviser over tid. Ulempen ved teknikken indbefatter muligheden for gentagelse og smerte gennem hele afstødningsperioden.
På trods af forskellige procedurer anbefaler lægen sjældent fjernelsen af mandlerne. I begyndelsen af behandlingen foreskriver han lægemidler, der overholder kroppens respons på medicin. Kun i mangel af dynamik i lægemiddelbehandling i løbet af året ordinerer lægen kirurgi. Eller hvis akut tonsillitis ofte gentages hos et barn, kan behandlingen stoppes og erstattes med kirurgi.
Efter operationen på dag 1 er barnet forbudt at spise, du kan kun drikke vand. Den 2. dag er kølig mad tilsat i form af korn, kartoffelmos, supper, yoghurt og is. I 4 dage skal du undgå varm og endda varm mad. Når såret heler helt, vil barnet kunne vende tilbage til den normale menu.
Nyttig video
Forsink ikke behandlingen af tonsillitis. I børn anbefaler Komarovsky at være opmærksom på manifestationerne af denne lidelse, da dets tegn kan indikere udviklingen af mononukleose, difteri, skarlagensfeber eller akut leukæmi. Derfor er det umuligt at ignorere sygdommens symptomer. Det er nødvendigt at udføre præcis alle lægenes recept, som først kan tilbyde en konservativ behandling, og i mangel af dynamik - operationel. Udviklingen af tonsillitis er fyldt med forekomsten af lokale komplikationer og dannelsen af alvorlige konsekvenser i form af revmatisme, glomerulonefrit og vaskulitis.
Behandling af tonsillitis hos et barn
Tonsillitis er en smitsom sygdom, hvor inflammation af tonsillerne forekommer. Både voksne og børn i alderen 2 år og ældre er udsat for denne sygdom. Tonsillitis hos børn forekommer oftest i en alder af fem til ti år, mens inflammation gentages flere gange om året.
Den akutte form af sygdommen er intet andet end en kendt tonsillitis. En person, der har haft ondt i halsen mindst en gang og har haft en alvorlig ondt i halsen, vil ikke forveksle det med nogen anden diagnose. Angina er en lammende sygdom, der kan forårsage alvorlige komplikationer af de konjugerede organer og endda føre til invaliditet. Hvilke effektive foranstaltninger til behandling af tonsilbetændelse bør tages for at undgå komplikationer? Vi vil fortælle om det i detaljer i vores artikel.
Tonsils på vagt
Palatine mandler (eller mandler) er placeret på begge sider af halsen. Alle bakterier og vira, der træder ind i kroppen gennem munden, mødes først og fremmest med dem. Udvendigt har kirtlerne en porøs struktur, sådan en struktur hjælper dem med at "udforske" alle stofferne i kroppen og bestemme hvad de skal gøre med dem. I tykkelsen af mandlerne er der specielle fordybninger - lacunae, og de forvundne kanaler i tyngden af tonsillen hedder krypter. Der er også målceller, der fungerer som fælder for mikroorganismer. Når de rammer dem, bestemmer kirtelet, om de skal bekæmpe dem eller ej, de vil medføre skade for en person eller vise sig at være harmløse.
Når en person er sund og hans tonsiller er stærke, når de indtages med en infektion, begynder de aktivt at producere hvide blodlegemer for at bekæmpe det smitsomme middel. Men når betændelsen påvirker kirtlerne selv, mister de deres beskyttelsesfunktion og bliver selv en kilde til infektion. Patogene vira og bakterier deponeret i hullerne. Og hvilken funktion kan udføre betændte kirtler? Nej! Som et resultat falder tonsillerne ud af det generelle system for beskyttelse af kroppen.
Årsager til tonsillitis
Årsagen til sygdommen er som regel bakterier og vira (oftest streptokokker). Normalt forekommer infektionen af luftbårne dråber, især når børnene er i store grupper (børnehave, skole, forskellige klubber og sportsforeninger). Hvis sygdomsfremkaldende middel er bakterier, er det muligt at smitte gennem retterne, håndtryk, gennem patientens personlige genstande (håndklæde, ske). Det er nok for et barn at lege med legetøj af en anden syg baby for at blive smittet. Ak, akut tonsillitis er en sygdom med høj grad af smitsomhed; og få det meget nemt.
En anden årsag til sygdommen - mikroorganismer, der lever konstant på slimhinderne. Dette er normen. En sund krop styrer deres nummer og tillader dem ikke at overstige. Men så snart immuniteten svækker, begynder antallet af patogene mikroorganismer at stige: og det viser sig faktisk, at kroppen inficerer sig selv. Det vil sige, at udviklingen af betændelse kan opstå under langvarig eksponering af barnets krop til uønskede faktorer, der forårsager et fald i immunitet: tør indendørs luft, cigaretrøg, forurenet luft i store byer osv.
Symptomer på tonsillitis hos børn
De første symptomer hos børn, der lider af akut tonsillitis, optræder på den første tredjedel efter infektion, blandt dem:
- høj kropstemperatur (feber kan stige til 40 ° C);
- svær ondt i halsen, barnet er meget svært og smertefuldt at sluge;
- kirtler øges i størrelse og rødme; pustler kan forekomme på dem;
- hovedpine;
- syge børn mister deres appetit
- svaghed, sløvhed
- forstørrede lymfeknuder;
- mulige krænkelser af mave-tarmkanalen;
- dårlig ånde.
I et barn med kronisk tonsillitis er symptomerne ikke så udtalte. Kropstemperaturen i lang tid holdes på niveauet af subfebrile (37-37,5 ° C). Tonsiller er løs - et tegn på, at de har mistet deres beskyttende funktion.
komplikationer
Akut tonsillitis kan synes at være en fuldstændig harmløs sygdom. "Sår hals, feber - hvad er der galt med det?" Den sædvanlige manifestation af infektion, siger du. Men husk sygdommens art. Dets patogen, streptokokker, kan forårsage alvorlige konsekvenser.
Komplikationer efter tonsillitis kan betingelsesmæssigt opdeles i lokale (de er lokaliserede og synlige i et bestemt område) og almindelige (når ændringer påvirker hele kroppen).
Til lokale omfatter:
- paratonsillar og parafaryngeal abscess;
- mediastenitis (når purulent infektion kommer ned i hjerteposen);
- blødning fra kirtlerne, forudsat at der var sår på deres overflade;
- otitis media og eustachitis (ENT organer er direkte sammenkoblet, så en infektion fra halsen kan let migrere til mellemøret hule, det auditive rør og forårsage en inflammatorisk proces der);
- laryngeal ødem (asfyxi udvikler sig i denne tilstand. Denne tilstand er meget farlig, endog dødelig. En karakteristisk egenskab er den blålige farvetone i huden mod baggrunden for udtalt kvælning);
- cellulitis og abscesser (purulent inflammation).
Fælles komplikationer omfatter sygdomme i hjertet, nyrerne, leddene (reumatisme), tonsilforgiftning og sepsis. For at undgå farlige konsekvenser for børnenes legeme er det meget vigtigt at starte kampen mod tonsillitis i tide under tilsyn af en kvalificeret otolaryngolog.
Behandling af tonsillitis hos et barn
Fremgangsmåder til behandling af angina afhænger af arten af det forårsagende middel: det bakterielle halsbetændelse lægen vil ordinere effektive antibiotika (ofte ordinere medicin "Augmentin", "amoxiclav", "Erythromycin"), med angina viral og fungal oprindelse - anti-inflammatoriske og anti-fungale lægemidler hhv. Navnet på stoffet, dets dosering og varigheden af modtagelsen kan kun vælge ENT-lægen. Overdreven autonomi kan forstyrre den effektive behandling af akut tonsillitis.
Hvis temperaturen stiger over 38 ° C, skal der gives et antipyretisk middel baseret på ibuprofen eller paracetamol. På grund af blodudtynding og risiko for blødning er aspirin kategorisk kontraindiceret hos børn.
Det er nødvendigt at overholde en streng sengeluft og den sparsomme kost. Mad og drikke bør ikke forårsage ekstra belastning på halsen. Det er bedre at komme sammen med første varme supper, bouillon og kartoffelmos. Orale antiseptiske sprayer, specielle pastiller og piller (for eksempel Faringosept) er perfekte til lindring af ondt i halsen.
Kronisk tonsillitis hos et barn: behandlingsmetoder
Sygdommen hos børn er diagnosticeret, hvis betændelsen i tonsiller forekommer oftere end to gange om året. Ved kronisk sygdom bliver kirtlerne i fokus for infektion. Immuniteten svækkes, og barnet er ofte udsat for sygdom.
Behandlingen af kronisk tonsillitis skal udføres af en erfaren otorhinolaryngolog. Nogle ENT læger anbefaler straks at fjerne tonsiller. Men du skal huske at fjerne tonsiller, du taber kroppens naturlige forsvar mod bakterier og vira for evigt!
I "ENT Clinic Dr Zaitsev" vi er involveret i behandlingen af kroniske former for tonsillitis, og fjernelse af mandler er tyet til kun i ekstreme tilfælde, når konservative behandlinger helt er udtømt.
Procedurerne for ultralydlægning af tonsiller på Tonsillor-apparatet har en god terapeutisk effekt. I arsenalen på vores klinik er der også en unik vakuumdyse til denne enhed, som ikke har nogen analoger i andre medicinske institutioner. Denne dyse er smertefri, sikker og kan bruges til behandling af børn, fra skolealderen.
Forebyggelse af tonsillitis
For at reducere risikoen for sygdom, skal du bruge tid til forebyggelse af denne sygdom og styrke immunsystemet. Det er nødvendigt at lære børn at temperere procedurer. Hærdning vil give positive resultater, hvis du træner gradvist og samtidig konsekvent og regelmæssigt.
Det er vigtigt at spise rigtigt og varieret, spis mad, der er rig på vitaminer og udelukker krydderier, der irriterer halsen. Du skal også huske om forholdet mellem ENT organer og den omgivende fiber. Derfor er det yderst nødvendigt at behandle tandsygdomme og eventuelle inflammatoriske processer i nasopharynx og larynx i tide.
Fra en tidlig alder er det nødvendigt at undervise barnet i hygiejnestandarder: vaske hænder, frugter, dække munden, når du hoster med et lommetørklæde eller en serviet. I perioder med epidemier er det tilrådeligt at afholde sig fra steder af store folkemængder.
Overholdelse af sådanne enkle foranstaltninger vil medvirke til at undgå forekomsten af betændelse og de ubehagelige konsekvenser af denne sygdom.
"ENT Clinic of Dr. Zaitsev"
Behandling af tonsillitis hos børn i Moskva tilbydes af mange medicinske institutioner: fra distriktsklinikker og tværfaglige centre til private klinikker. Det vigtigste er at gøre det rigtige valg!
Vores klinik har modtaget patienter fra tre år. I arsenalen på ENT-klinikker er der alt, hvad der er nødvendigt for en vellykket behandling af angina og kronisk tonsillitis: det mest moderne udstyr og værktøjer, egne behandlingsmetoder og vigtigst af alt, højt kvalificerede ENT-specialister med stor praktisk erfaring. At besøge en læge for en lille patient er altid stressende, og vores opgave er at gøre modtagelsen så rolig og let som mulig for barnet. Undersøgelsen foregår på en legende måde: Barnet opfatter ikke længere behandlingen som noget forfærdeligt og ubehageligt, og moderens gemte nerver er værd. Vores klinik er udstyret med et børnehjørne, hvor barnet kan lege, læse eller bare drikke te med kager, mens moderen og lægen drøfter behandlingsregimen. Priserne på vores tjenester er ikke ændret i mere end tre år og forbliver blandt de bedste i Moskva.
Hvis du har fundet de første tegn på ondt i halsen i et barn, eller hvis han har lider af et tilbagefald af kronisk tonsillitis i flere år, skal du ikke trække og lave en aftale. Vi hjælper dig med at håndtere denne lidelse.