Forstørrede mandler i et barn er ret almindelige. På samme tid kan både parrede palatin mandler, eller mandler og pharyngeal hypertrophied, som er populært kendt som adenoiderne.
Du kan håndtere problemet ved hjælp af lægemidler og folkemedicin eller ved kirurgisk indgreb. Men under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en specialist, da dette truer med udviklingen af alvorlige konsekvenser.
Tonsil funktion i kroppen
Hovedorganerne for disse organer, der ligger ved indgangen til pharyngeal-ringen, er at beskytte luftvejeorganerne mod indtrængning af patogene mikroorganismer i dem.
De producerer specielle stoffer, der kan ødelægge mikrober og lymfocytter. Disse celler spiller den primære rolle i dannelsen og vedligeholdelsen af immunitet. Kun mandler er i stand til at differentiere den type patogen, der trænger ind i kroppen og overføre denne information til immunsystemet.
Barn har forstørrede mandler: foto
På grund af dette begynder selv stærkt specifikke antistoffer at blive produceret i forhøjede mængder, inden det berørte område dræbes for de smittefarlige stoffer, selv før mikroorganismen forøger og udviklingen af alvorlig betændelse i kroppen.
Derfor fjernes disse organer ikke længere til profylaktiske formål, men tværtimod forsøger de at bevare med al deres magt, selv med udviklingen af kroniske sygdomme.
Hvis et barn har forstørret mandler: årsager til betændelse
Hovedårsagen til, at tonsillerne vokser, uanset deres placering, er inflammation af bakteriel natur. I de fleste tilfælde er det forårsaget af streptokokker og stafylokokker.
Sunde mandler i et barn: billede (højre)
Store kirtler observeres normalt efter ondt i halsen, det vil sige en akut inflammatorisk proces. Hvis behandlingen blev udført forkert eller ikke afsluttet, er mikroorganismerne i stand til at producere resistens over for de anvendte lægemidler og fortsætter med at beskadige væv i mundhulen.
Således efter sygdommen begynder kronisk tonsillitis, som er hovedårsagen til kirtelhypertrofi, gradvist at udvikle sig.
Det er langt fra nemt at klare det helt, og i alvorlige tilfælde er kun operationens tid i stand til at beskytte kroppen mod forekomsten af alvorlige og livstruende komplikationer.
Ikke desto mindre kan årsagen til hævede kirtler være sådanne smitsomme sygdomme som:
Også hos børn øges pharyngeal tonsillen ofte. Hvis det er spredt, vil læger diagnosticere adenoiditis.
I de fleste tilfælde diagnosticeres denne sygdom først hos børn i alderen 2 år eller 3 år. Men i modsætning til kirtlernes nederlag opstår adenoider ofte på baggrund af endokrine eller autoimmune sygdomme.
Også provosere udviklingen af sygdommen kan:
- dårlig ernæring, der ikke opfylder behovene hos en voksende organisme i vitaminer og andre stoffer;
- utilfredsstillende levevilkår
- hyppig transmission af infektionssygdomme.
symptomer
Normalt er en rød hals med hævede kirtler sjældent det eneste tegn på en abnormitet i kroppen. Udover det faktum, at de vises røde striber, hvid, grå eller gullig blomst, mens også:
- ondt i halsen, når det er roligt eller når man slukker
- der er vanskeligheder ved indtagelse, da de ekspanderede løse væv forstyrrer den frie passage af mad;
- sløvhed, irritabilitet
- lymfeknuder er forstørrede;
- kropstemperaturen stiger;
- observerede nasale stemmer.
Afhængigt af den udviklende infektion og graden af inddragelse af andre organer i åndedrætssystemet kan der også være tør eller våde hoste. I svære tilfælde, når vævet er hævet for meget, kan der opstå vejrtrækningsbesvær.
Som følge heraf vil barnet ikke kun lide af manglende luft, men også problemer med søvn, snorken og frygt for kvælning. I sådanne situationer er det nødvendigt at vise barnet til lægen så hurtigt som muligt og at gennemføre en række aktiviteter for at fjerne ødemet.
Ikke desto mindre, selvom baggrunden for, at et barn har store mandler, kan den inflammatoriske proces fortsætte uden feber og ubehag i halsen. Andre tegn kan forekomme i større eller mindre grad, hvilket ikke altid er en positiv indikator.
Dette kan tyde på, at sygdommen er blevet kronisk. Derfor er tonsillerne ofte forstørret, men gør ikke ondt.
Grader af forstørrede mandler
Afhængigt af hvilken størrelse disse organer har, er der 4 grader hypertrofi:
Forstørret amygdala på den ene side
Nogle gange forstørres en af to kirtler: venstre eller højre. Dette ledsages også af smerter i vævets hals og rødhed, men hvis det forstørres på den ene side i et barn, men halsen ikke gør ondt, er det i det overvejende antal tilfælde et tydeligt tegn på kronisk infektion.
Først efter en grundig undersøgelse kan lægen sige, hvad det betyder, når amygdala forstørres på den ene side og ordinerer passende behandling for situationen.
Hvis en mandel er mere end en anden, kræver det mere end nogensinde en specialisteksamen, fordi patienten måske har brug for akut kirurgisk indgreb.
Ellers kan abscessen briste, og dets indhold sprøjter ud enten i mundhulen og i svælg eller i tykkelsen af vævene. Sidstnævnte mulighed er den farligste, da dette altid er fyldt med udviklingen af komplikationer, hvoraf den ene er sepsis.
Hvornår skal jeg se en læge? Hvad er farlig patologi?
Hævede tonsiller i et barn kræver altid rettidig høring af en specialist, og når der opdages abnormiteter og fuldstændig behandling. I mangel af kompetent terapi kan et barn faktisk have ganske alvorlige helbredsproblemer:
- forekomsten af krænkelser i ansigtsbenets struktur
- bide forvrængning;
- nedsat udvikling af brystet;
- anæmi;
- mental retardation (i særligt alvorlige tilfælde).
For at undgå sådanne uheldige konsekvenser er det nødvendigt ved den første manifestation af vævets vækst at vende sig til en pediatrisk otolaryngolog og følge alle hans anbefalinger nøjagtigt.
Umiddelbart tilmelding til ENT er nødvendig, hvis barnet er konstant:
- chokes mens du spiser;
- trækker vejret gennem munden og snorker i søvn;
- nasal, har problemer med udtale
- Fanger ofte koldt;
- lider af uopmærksomhed og træthed.
Hvordan behandles forstørrede mandler i et barn?
Hvordan man behandler en patologi afhænger af årsagen til forekomsten. Valget af behandlingstaktik bestemmes af lægen individuelt.
I de fleste tilfælde er patienter tildelt:
Når tonsillitis ledsages af dannelse af purulent overbelastning, er det ofte foreskrevet at vaske kirtlerne med antiseptiske opløsninger under betingelser i ENT kabinettet. Proceduren kan udføres på forskellige enheder og normalt kræves mindst 10 sessioner for at opnå positive resultater.
Behandling af forstørrede mandler i børns folkemæssige retsmidler
Som et supplement til hovedterapien kan otolaryngologen råde over brug af traditionel medicin.
I mange situationer giver de gode resultater og hjælper den voksende krop til at komme sig hurtigere, men det er normalt ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt med deres hjælp.
Men før første brug er det nødvendigt at sikre, at der ikke er allergi over for de udvalgte komponenter i babyen. Det er trods alt, at børn er mere tilbøjelige til at udvikle allergiske reaktioner end voksne.
For at håndtere problemet kan man anvende:
Forstørrede mandler i et barn: behandling Komarovsky. anbefalinger
Læge Yevgeny Olegovich Komarovsky anbefaler behandling af betændt mandler i et barn under en børnelæge eller ENT's kontrol. Hvad forældre skal gøre før man besøger lægen, råder han:
- bed resten, hvis barnet har svaghed;
- tungt drikkeri
- regelmæssig luftning af planteskolen og udførelse af vådrensning;
- Når feber giver lægemidler paracetamol og ibuprofen.
Ved kroniske inflammatoriske processer anbefaler lægen i mangel af eksacerbationer i moderate mængder, men giver jævnligt isen, kolde drikkevarer etc. Dette bidrager til hærdet af kroppen og "træning" af tonsillerne.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Hvordan man reducerer tonsiller i et barn uden kirurgi?
Ved kroniske sygdomme er fysioterapi indikeret. Som en del af det ordineres patienter ofte med ultralydbehandling. Denne metode anses for at være meget effektiv og giver ofte mulighed for at reducere hyppigheden af hyperæmi og undgå kirurgisk indgreb.
Behandling af mandler i et barn med ultralyd giver dig mulighed for at:
- rense dem fra akkumuleringer af pus;
- reducere intensiteten af den inflammatoriske proces
- fremskynde vævsregenerering.
Magnetisk terapi er også vist. Essensen af metoden består i virkningen af et magnetfelt, på grund af hvilket det opnås:
- smertestillende medicin;
- et antiinflammatorisk;
- bakteriostatisk;
- beroligende effekt.
Skal jeg slette og hvornår?
Operationen udføres kun i de sidste faser af sygdommens fremgang, når tonsillerne er enorme i lang tid, giver konservativ terapi ikke resultater, og eksacerbationer observeres oftere 5 gange om året. Indikationer for kirurgisk indgreb kan også tjene:
- svær vejrtrækningsbesvær
- dannelsen af sår, phlegmon, paratonsillar abscess;
- allergi udvikling;
- forekomsten af patologier i det kardiovaskulære system, nyrer, leddene.
Med nederlag af tonsiller udføres tonsillektomi. Ofte fjernes hævede kirtler i et barn med en laser, selv om det kan bruges sammen med andre metoder.
Ikke desto mindre forsøger lægerne normalt at forsinke operationens øjeblik så meget som muligt for at bevare organerne. Faktisk er i mange situationer, som man bliver ældre, sværhedsgraden af problemet faldet, og behovet for kirurgisk indgreb forsvinder.
Hypertrofi af palatinkirtlerne
4. september 2018, 11:36 Ekspertartikel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 113
Hos børn under 15 år observeres hypertrofi af tonsillerne ofte. Dette er ikke altid forbundet med den inflammatoriske proces i dem, men næsten altid ledsaget af en stigning i adenoider. Disse lymfoide formationer er involveret i immunologisk forsvar af kroppen mod patogener. Deres vækst indikerer en patologisk proces i kroppen.
Årsager og patogenese
Forstørrede mandler - kompenserende reaktion af barnets krop til infektiøse, bakterielle, virale eller allergiske faktorer. Ofte er det observeret med skarlagensfeber, mæslinger, kighoste, ondt i halsen, stomatitis, tilbagevendende adenoid. Det kan forekomme efter at have lidt sygdommen på baggrund af nedsat immunitet og hypovitaminose. Beviste en direkte effekt på tonsils tilstand i et barns økologi, hormonelle niveauer og hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen. Hos voksne er hypertrofi af pharyngeal tonsil og palatin meget sjælden. Årsagen kan være for eksempel graviditet eller allergisk rhinitis.
Når en patologisk faktor går ind i kroppen, aktiveres kroppens immunsystem, hvilket fremkalder dannelsen af antistoffer. Hos børn op til 15 år er det ved at blive og kan ikke altid håndtere patogenet hurtigt. Som følge heraf er der øget sekretion af slim, akkumulering i fokus for inflammation af eosinofiler og leukocytter, irritation, hævelse og hyperplasi af væv.
Grundårsagerne til den øgede vækst i tonsillerne er ikke klare, der er kun spekulationer om mulige provokerende stoffer.
klassifikation
De etiologiske årsager til tonsilhypertrofi hos børn er forskellige. Følgelig vil ændringerne blive visualiseret på forskellige måder. Baseret på eksterne manifestationer skelnes der tre former for sygdommen:
En type patologi er catarrhal.
- Bluetongue;
- hypertrofisk;
- Hypertrofisk-allergisk.
Ifølge den klassifikation, WHO udvikler, er hypertrofi af tonsiller tildelt ICD-10 kode J35.2. Hun anbefaler også at opdele i sådanne klassificeringsformer:
- overvævning af kirtel og adenoid lymfoid væv;
- andre lange lymfoide ring sygdomme;
- langvarig sygdom med uspecificeret ætiologi.
Symptomer og grader af processen
Den tilsyneladende overgroede amygdala er skarp, tæt, gullig eller mættet rød. Symptomer påvirkes af graden af stigning og hypertrofi af adenoiderne, som er meget ofte til stede. Hvert af de 3 kliniske stadier af sygdommen er karakteriseret ved en vis procentdel af tonsil hypertrofi:
- Nasopharynx er blokeret med 1/3.
- 2/3 svælg optager forstørrede mandler.
- overgroet væv overlapper næsten fuldstændigt lumen.
Den oprindelige fase af hypertrofi bryder ikke patientens sædvanlige livsstil. Over tid er der hoste, en følelse af klump i halsen, konstant nasal overbelastning, sniffing eller snorking om natten. Hypertrofi af anden grad palatin mandler hos børn ledsages af mere alarmerende symptomer. Blandt dem, såsom:
Med 2 grader af patologi hos børn kan du se apnø.
- fløjter lyder, når man trækker vejret
- forstyrret lyd udtale;
- dårlig søvn og hukommelse på grund af ilt sulten i hjernen;
- nat søvnapnø.
Den tredje grad er den sværeste. Hypertrofi af tonsiller med hypertrofi af adenoiderne, der ofte ledsager dette stadium, vil kræve kirurgisk behandling. Når halsen er næsten fuldstændig blokeret, forstyrres funktionen af nasopharynks rørformede formationer og bevægelsen af den bløde gane falder. Som følge heraf er funktionen af at sluge, tale forstyrret, der er forstyrrelser i hjertets funktion og en stigning i temperaturen.
Patienter med hypertrofierede mandler har karakteristiske ydre tegn: et ovalt, langstrakt ansigt, bleg hud, en skrå mund og et fremspringende bryst.
Hvad er faren for en stigning i tonsillerne?
Spredning af mandler reducerer deres funktion af neutralisering af virale infektiøse og andre patologiske faktorer. Patienten er oftere udsat for sygdomme i næse, svælg, luftrør, otitis. Desuden er udviklingen af kirtelens abscess, gastrointestinale organers sygdomme, beriberi, kronisk hypoxi syndrom samt tab af kropsvægt og nervesygdomme mulige. Særligt farligt er ensidig hypertrofi af en kirtel, da det kan indikere en eventuel svampeinfektion, tuberkulose, syfilis eller onkologi.
diagnostik
En foreløbig diagnose foretages på baggrund af patientens historieoptagelse og ekstern undersøgelse. Den første ting, som en læge påpeger, er tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i tunganen. Med hypertrofi bør det ikke være. Tilstedeværelsen af tegn på katarre indikerer tonsillitis, tuberkulose, leukæmi eller Hodgkins sygdom, som skal behandles ifølge en anden ordning. For at tydeliggøre diagnosen, bestemme sværhedsgraden og tilstedeværelsen af adenoids samtidige patologi, foreskrive en undersøgelse, der omfatter følgende procedurer:
En yderligere diagnostisk metode i en sådan situation kan være pharyngoscopy.
- Ultralyd af nasopharynx;
- Røntgenstråler;
- generelle kliniske og biokemiske blod- og urintest;
- mikroskopisk undersøgelse;
- pharyngoscopy med biopsi.
Hvordan man behandler?
Inden behandlingen påbegyndes, bestemmes årsagen til forekomsten. Men at gennemføre aktiviteter med henblik på at forbedre immuniteten. For at reducere kirtlernes størrelse med 1 grad og moderat sværhedsgrad er lægemiddelbehandling med parallel brug af traditionel medicin og fysioterapi indikeret. For alvorlig hypertrofi af tonsiller, dens kroniske stigning samt risikoen for komplikationer i hjertet anbefales kirurgisk behandling.
Væsentlige stoffer
Behandling af tonsil hypertrofi begynder med konservative metoder. Forberedelser med cauterizing og astringent egenskaber er foreskrevet til cauterization eller smøring af hypertrofiske områder. De mest effektive blandt dem er "Tannin", "Miramistin", "Silver Nitrate". Ved samtidig adenoididase udføres indånding i næsen eller vask. Hvis hypertrofi er en konsekvens af infektiøse eller inflammatoriske sygdomme i halsen, udføres antibiotikabehandling. De mest anvendte i dette tilfælde er "Azithromycin", "Flemoxin Soluteb" og "Amoxicillin". For at forhindre svampeinfektioner i tarmene og slimhinderne anbefales det at tage svampedræbende midler (Fluconazol) og komplekser med lacto- og bifidobakterier (Laktovit Fotre, Yoghurt, Linex). For at styrke immunforsvaret er stoffer "Limfomiazot", "Tonsilotren", "Umkalor".
Operationel indgriben
Oftest udføres tonsillektomi i mangel af tegn på akut catarrhal proces. I nærværelse af purulente komplikationer er forudgående antibiotikabehandling nødvendig. Ikke altid operation kan udføres. Der er en række kontraindikationer til kirurgi. Blandt dem er sygdomme i blodet, hjertet, lungerne og leveren, pharyngeal vaskulære anomalier, diabetes, tuberkulose og andre. Det udføres af en ENT læge på et hospital. Moderne medicin bruger følgende metoder til denne operation:
- Extrakapsulær. Det udføres ved hjælp af lokalbedøvelse med saks og en særlig metalsløjfe.
- Electrocoagulation. Brug højfrekvent elektrisk strøm.
- Ultralyd.
- Infrarød eller carbon laser.
- Radiofrekvensablation. Gennemført ved hjælp af radioenergi.
Ikke-medicinske behandlinger
Disse omfatter:
- ozonterapi;
- mikrobølge;
- elektroforese;
- mudterapi;
- oxygen cocktails;
- ultralyd behandling;
- mineralvand;
- midler til traditionel medicin: salver, dråber, afkog.
Prognose og forebyggelse
Efter 15 år begynder palatin- og pharyngeal mandler at vende deres udvikling. Indtil denne alder skal der træffes foranstaltninger for at opretholde deres normale fysiologiske tilstand. Dette lettes ved hærdning af kroppen, rettidig behandling af forkølelse, infektiøse og hormonforstyrrelser forbundet med det. Med en ansvarlig tilgang til behandling og gennemførelsen af alle anbefalinger fra lægen har tonsilhypertrofi hos børn en gunstig prognose.
Årsager og behandling af hypertrofi af tonsiller
Indholdet af artiklen
Således er midlertidig hypertrofi af tonsillerne i første grad en variant af normen for den akutte periode af en smitsom sygdom. En stigning i tonsillerne til grad 2 og 3 fører til symptomer på sygdommen og kræver behandling. Ofte forekommer patologi blandt børn.
Gland hypertrofi kan udvikle sig parallelt med en stigning i pharyngeal eller lingual tonsil. Ofte er en forstørret kirtel diagnosticeret på baggrund af adenoider og omvendt.
Tonsils, afhængigt af størrelse, kan klassificeres som følger:
- 1 grad - kendetegnet ved et fald i halsens lumen med en tredjedel;
- i anden grad - diameteren indsnævres med 2/3;
- Den tredje grad karakteriseres af en kombination af overfladerne af tonsillerne, som helt dækker halsens lumen.
Årsager til hypertrofi
Det er ikke muligt at sige præcis, hvorfor kirtlen bliver hypertrofieret. Det er imidlertid sikkert at sige, at dette er en beskyttende reaktion af kroppen til virkningen af en negativ faktor.
På grund af immunforsvarets underudvikling er lymfoidvævet meget variabelt, så dets hyperplasi kræver ikke en langvarig virkning af den skadelige faktor.
Predisponerende faktorer, der forårsager proliferation af lymfoidvæv, hvilket forårsager hypertrofi hos tonsiller hos børn, omfatter:
- reduceret immunforsvar;
- forværring af kronisk patologi
- usund kost
- hyppige infektioner (ARVI, influenza);
- forekomsten af infektion i halsen (pharyngitis) eller nasopharynx (bihulebetændelse)
- kronisk tonsillitis, når mikrober akkumuleres i foldene af slimhinden, understøtter det inflammatoriske respons;
- tunge fysiske belastninger;
- tør forurenet luft
- erhvervsmæssige farer.
Bemærk, at børn lider oftere, hvis deres forældre led af adenoider eller deres tonsiller blev fjernet, det vil sige med belastet arvelighed.
Hvordan manifesterer man sig?
Når man henviser til en otolaryngologist i de fleste tilfælde diagnostiseres væksten af lymfoidvæv, ikke kun kirtlerne, men også pharyngeal tonsillen. Sværhedsgraden af kliniske symptomer afhænger af graden af tonsil hypertrofi og overlapning af laryngeal lumen.
Når du prøver at inspicere tonsillerne i spejlet alene, kan du kun mærke deres stigning kun med anden og tredje grad. Vækst 1 grad er ikke så mærkbar, så en person er ikke opmærksom på symptomerne. Gradvist, når grad 2 hypertrofi udvikler sig, begynder tegn på en sygdom at forekomme. Da kirtlerne stiger, bliver de loddet mellem sig selv og uvulaen.
På konsistensen af tonsiller bliver komprimeret med hyperæmisk (med betændelse) eller lysegul farve. Klinisk bemærke den hypertrophied visning af kirtlerne kan være af følgende grunde:
- barnet begynder at trække vejret tungt, dette er især mærkbart, når han spiller udendørs spil;
- sværhedsvanskeligheder
- der er et fremmedlegeme i halsen;
- stemmeændringer bliver nasal. Nogle gange er det ikke muligt at forstå fra det første, hvad barnet siger, fordi nogle lyde er forvrænget;
- snorken og hoste ses nogle gange.
Ved yderligere spredning af lymfoidvæv hindres passagen af fast føde. Når betændelse i tonsiller udvikler angina. Det er typisk for hende:
- akut start
- hurtig forringelse
- febril hypertermi
- purulent plaque på mandler, follikel suppuration, pus i lacunae.
Diagnostisk undersøgelse
For at foretage en præcis diagnose skal du konsultere en læge:
- I første fase spørger lægen klager, undersøger egenskaberne ved deres udseende og analyserer også livets historie (levevilkår, tidligere og nuværende sygdomme). Derudover palmeres regionale lymfeknuder for betændelse;
- I anden fase udføres pharyngoscopy, hvilket gør det muligt at inspicere tonsils tilstand, vurdere omfanget af processen og fastslå omfanget af lymfoid vævsvækst. Rhinoskopi anbefales også;
- Den tredje fase involverer udførelse af laboratoriediagnostik. Til dette sendes patienten til mikroskopi og kultur. Undersøgelsesmaterialet er en tonsilpind.
Analyser giver mulighed for at bekræfte eller ekskludere en smitsom læsion af kirtlerne samt at fastslå mikrobernes følsomhed over for antibiotika.
Otoskopi, stiv endoskopi, fibroendoskopi og ultralydsundersøgelse udføres for at identificere komplikationer. I diagnoseprocessen skal hypertrofi differentieres fra kronisk tonsillitis, oncopatologi og abscess.
Konservativ behandling
Inden man beslutter hvad man skal bruge til behandling, er det nødvendigt at analysere resultaterne af diagnosen. Særligt nødvendigt for at tage højde for graden af vækst af lymfoidvæv, tilstedeværelsen af infektion og betændelse.
For systemhandlinger kan tildeles:
- antibakterielle midler (Augmentin, Zinnat);
- antivirale lægemidler (nazoferon, aflubin);
- antihistamin lægemidler, der reducerer vævs hævelse (Diazolin, Tavegil, Erius);
- vitaminterapi.
Til lokal eksponering er skylning af svælget med antiseptiske og antiinflammatoriske opløsninger indikeret. Furacilin, chlorhexidin, Givexx og Miramistin er egnede til proceduren. Tillades også at skylle med afkog af urter (kamille, yarrow, salvie).
Om nødvendigt foreskrevet smøring af mandlerne med antiseptisk, tørrende og fugtgivende virkning. For at kunne vurdere effektiviteten af lægemiddelterapi skal du regelmæssigt besøge lægen og foretage en diagnose. Et godt resultat kan opnås ved samtidig styrkelse af immunforsvaret.
Kirurgisk indgreb
Hypertrofi af tonsiller af klasse 3 hos børn skal behandles kirurgisk. Med en sådan stigning i kirtlerne forstyrres ikke kun symptomerne på sygdommen, men også komplikationer forekommer. Åndedrætssvigt er fyldt med hypoxi, hvorfra barnet er døsigt, uopmærksom og uartigt.
Fjernelse af mandler eller tonsillektomi varer ikke mere end 50 minutter.
For at forberede sig på operationen skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere kontraindikationer.
Kirurgisk indgreb kan tolereres af:
- akut infektionssygdom
- forværring af kronisk patologi
- koagulopati;
- ukontrollerede sygdomme i nervesystemet (epilepsi);
- alvorlig bronchial astma.
I samråd med en otolaryngologist kan spørgsmålet om fjernelse af adenoiderne sammen med kirtlerne under deres hypertrofi overvejes. Før operationen er det nødvendigt at bestemme forekomsten af allergiske reaktioner på lokalbedøvelse (Novocain, lidocain).
Kirurgisk indgreb kan udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Dette bestemmes af anæstesiologen under interviewet og resultatet af diagnosen.
Normalt udføres tonsillektomi efter planen, så du kan undersøge barnet fuldt ud og dermed forhindre komplikationer og lindre den postoperative periode.
Hospitalisering til kirurgi udføres, når barnet har:
- åndenød;
- snorken;
- talen ændres
- hypertrofi af tonsillerne i 3. grad.
I den postoperative periode såvel som før operationen skal forældrene være tæt på barnet. Dette vil berolige ham lidt og lette kirurgernes arbejde. Hvis barnet er følelsesmæssigt labilt, for at forhindre det i at blive trukket ud af det medicinske personale i løbet af operationen, vælges generel anæstesi.
Umiddelbart efter operationen er det forbudt at hoste og tale, for ikke at skade blodkarrene og ikke forårsage blødning.
Vær ikke bange hvis barnet vil befri spyt blandet med blod. Efter samråd med din læge kan du efter et par timer drikke vand, helst gennem et halm.
Begyndende på den anden dag er flydende fødevarer, såsom yoghurt, kefir eller bouillon tilladt. Børste dine tænder bør udskydes i flere dage. Vi understreger, at efter operationen kan:
- der er smerter ved indtagelse, som et svar på vævsskade. Analgetika ordineres for at reducere smerte;
- lav-grade hypertermi
- regional lymfadenitis;
- skorpe i halsen;
- blod i spyt.
Uddrag er mulig efter 10 dage, men det betyder ikke, at du kan vende tilbage til det sædvanlige liv. Det er også forbudt at anvende fast mad, varme drikke og tung fysisk belastning. Det er nødvendigt at huske om sparsom stemme tilstand.
Med en lille stigning i tonsillerne er det nødvendigt med dynamisk observation af børn af en læge, fordi de kan normalisere størrelsen af mandlerne. Komplikationer af operationen er yderst sjældne, så det betragtes som enkelt for otolaryngologi.
Forebyggende foranstaltninger
For at beskytte barnet mod kirurgi er det nok at overholde følgende anbefalinger:
- besøg regelmæssigt tandlægen til en rutinemæssig undersøgelse, fordi caries er en kronisk infektion;
- rettidig behandle betændelser og infektioner i halsen (tonsillitis) og nasopharynx (bihulebetændelse);
- forebygge kroniske sygdomme i indre organer
- spise rigtigt
- at give tilstrækkelig tid til at sove og hvile
- gå ofte i frisk luft;
- regelmæssigt lufta rummet, gør våd rengøring og befugt luften;
- spille sport (svømning, cykling);
- undgå kontakt med allergener;
- minimal kontakt med mennesker med smitsomme sygdomme;
- ikke at besøge steder med massestop af mennesker under en influenzapidemi
- hærdet;
- at helbrede organismen i sanatorier på kysten, i skovområdet eller i højlandet.
Hypertrofi af tonsiller hos børn er en temmelig almindelig patologi, men det betyder ikke, at det ikke kan undgås. Opmærksomhed på barnets helbred skal betales fra fødslen for at skabe et solidt fundament for livet.
Hypertrofi af tonsiller
Hypertrofi af tonsillerne - en forøgelse af størrelsen af lymfoide formationer placeret mellem de forreste og bakre buer i den bløde gane uden tegn på inflammatoriske ændringer. Kliniske manifestationer - ubehag ved indtagelse, forværring af nasal og oral vejrtrækning, snoring, nasal, taleforvrængning, dysfagi. De vigtigste diagnostiske kriterier omfatter anamnesiske oplysninger, klager, resultater af pharyngoscopy og laboratorietest. Terapeutisk taktik afhænger af hypertrofiens sværhedsgrad og består i medicinering, fysioterapi behandling eller udførelse af tonsillektomi.
Hypertrofi af tonsiller
Hypertrofi af tonsillerne - en almindelig sygdom, der forekommer hos 5-35% af den samlede befolkning. Ca. 87% af alle patienter er børn og unge i alderen 3 til 15 år. Blandt middelaldrende og ældre mennesker er sådanne ændringer yderst sjældne. Denne tilstand kombineres ofte med en stigning i nasopharyngeal tonsil-adenoiderne, hvilket indikerer en generel hyperplasi af lymfoidvæv. Forekomsten af patologi i den pædiatriske population er forbundet med en høj forekomst af ARVI. Hyperplasi af lymfoidvæv af svælg med samme frekvens detekteres blandt mænd og kvinder.
grunde
I moderne otolaryngology betragtes hypertrofi af tonsiller som en kompenserende reaktion. Væksten af lymfoidvæv kan foregå af en tilstand ledsaget af immundefekt. Som regel er forstørrede mandler forårsaget af:
- Inflammatoriske og smitsomme sygdomme. Palatine mandler er orgelet, hvor den primære kontakt med antigenet forekommer, dets identifikation samt dannelsen af et lokalt og systemisk immunrespons. Oftest er hypertrofi forårsaget af SARS, et tilbagevendende forløb af inflammatoriske patologier i mund og svælg (adenoiditis, stomatitis, karies, pharyngitis osv.), Smitsomme sygdomme i barndommen (mæslinger, kighoste, skarlagensfeber osv.).
- Mindsket immunitet. Dette omfatter alle sygdomme og faktorer, som kan reducere lokal immunitet og generel legemsbeskyttelse - hypovitaminose, dårlig ernæring, dårlige miljøforhold, hypotermi hos tonsillerne under oral åndedræt og endokrine sygdomme. Blandt sidstnævnte gruppe spiller adrenal insufficiens og tymus kirtelmangel den største rolle.
- Lymfohypoplastisk diatese. Denne version af forfatningens anomali manifesteres af en tendens til at diffunde hyperplasi af lymfoidvævet. Også denne gruppe af patienter er karakteriseret ved immundefekt, nedsat reaktivitet og tilpasning af organismen til virkningerne af miljøfaktorer.
patogenese
For børn under 3-4 år er der mangel på cellulær immunitet i form af mangel på T-hjælperceller. Dette forhindrer igen transformation af B-lymfocytter i plasmaceller og produktion af antistoffer. Konstant kontakt med bakterielle og virale antigener fører til overdreven produktion af funktionelt umodne T-lymfocytter i lymfidfolliklerne af tonsillerne og deres hyperplasi. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasopharynx ledsages af forbedret mucusproduktion. Flow ned på ryggen af svælget, det irriterer palatin mandiller, forårsager deres hypertrofi. Ved lymfatisk-hypoplastisk diatese ses der i tillæg til vedvarende hyperplasi af hele lymfoidvævet i kroppen, dets funktionelle insufficiens, hvilket medfører en øget tendens til allergier og infektionssygdomme. En vigtig rolle i patogenesen af sygdommen spilles af allergiske reaktioner, som forårsager nedbrydning af mastceller, akkumulering af et stort antal eosinofiler i tonsilens parenchyma.
klassifikation
Ifølge de diagnostiske kriterier for Preobrazhensky B.S. er der 3 grader af forstørrelse af tonsillerne:
- Jeg st. - Tonsilvæv optager mindre end 1/3 af afstanden fra kanten af den forreste palatinbu til uvula eller midterlinien af svælg.
- II st. - Hypertrophied parenchyma fylder 2/3 af ovenstående afstand.
- III Art. - Tonsils når ubehag i den bløde gane, berør hinanden eller ind i hinanden.
Ifølge udviklingsmekanismen er der følgende former for sygdommen:
- Hypertrofisk form. På grund af aldersrelaterede fysiologiske ændringer eller konstitutionelle abnormiteter.
- Inflammatorisk form. Medfølgende infektiøse og bakterielle sygdomme i mundhulen og nasopharynx.
- Hypertrofisk-allergisk form. Det forekommer på baggrund af allergiske reaktioner.
symptomer
De første manifestationer af sygdommen er en følelse af ubehag ved indtagelse og en følelse af fremmedlegeme i halsen. Da en stigning i tonsillerne ofte kombineres med adenoider, er der svært ved nasal vejrtrækning, især under søvn. Den videre spredning af lymfoidvæv manifesteres af en fløjtende støj under indånding og udånding gennem næsen, nat hoste og snorken og forringelse af mundånden.
Med hypertrofi II-III Art. Der er en krænkelse af de resonerende egenskaber af det overlejrede rør (hulrum i svælg, næse og mund) og et fald i bevægelsen af den bløde gane. Som følge heraf opstår dysfoni, som er karakteriseret ved lukket nasalisme, uforståelig tale og forvrængning af lydens udtale. Nasal vejrtrækning bliver umulig, patienten er nødt til at skifte til vejret med en åben mund. På grund af utilstrækkelig iltforsyning til lungerne udvikler hypoxi, hvilket er manifesteret af forværring af søvn og hukommelse, udbrud af søvnapnø. En markant stigning i mandlerne fører til lukning af lårbundens larynhinde og hørelseforringelse.
komplikationer
Udviklingen af komplikationer af hypertrofi hos tonsiller er forbundet med nedsat nasopharyngeal og oropharyngeal patency. Dette fører til at blokere udstrømningen af sekretion frembragt af boblerne i næseskaviteten og nedsat dræningsfunktion af det auditive rør, hvilket forårsager udviklingen af kronisk rhinitis og purulent otitis media. Dysfagi ledsages af tab af kropsvægt, avitaminose og patologier i mave-tarmkanalen. På baggrund af kronisk hypoxi udvikles nervesygdomme, da hjerneceller er mest følsomme for iltmangel.
diagnostik
Til diagnosticering af tonsilhypertrofi hos en otolaryngolog, udføres en omfattende analyse, sammenligning af anamnese data, patientklager, fysiske undersøgelsesresultater, laboratorietest og differentiering med andre patologier. Det diagnostiske program omfatter således:
- Indsamling af anamnese og klager. Hyperplasi af tonsiller er karakteriseret ved åndedrætssvigt, ubehag under svulget, uden samtidig forgiftningssyndrom og udvikling af angina i fortiden.
- Pharyngoscope. Med sin hjælp bestemmes symmetrisk forstørrede palatinmandiller med lyserød farve med en glat overflade og fri lakuner. Deres konsistens er tæt elastisk, mindre ofte blød. Ingen tegn på betændelse.
- Generel blodprøve. De påvisede ændringer i perifert blod afhænger af den etiopathogenetiske variant af en forstørret tonsil og kan karakteriseres ved leukocytose, lymfocytose, eosinofili, øget ESR. Ofte anvendes de opnåede data til differentialdiagnose.
- Røntgen af nasopharynx. Det anvendes i tilstedeværelsen af kliniske tegn på samtidig hypertrofi af pharyngeal tonsiller og lav informativitet af den bageste rhinoskopi. Tillader dig at bestemme graden af obstruktion af lumen i nasopharynx lymfoidvævet og udvikle taktik til videre behandling.
Differentiel diagnostik udføres med kronisk hypertrofisk tonsillitis, lymfosarcoma, ondt i halsen med leukæmi og kold intramidalgisk abscess. For kronisk tonsillitis er episoder af betændelse af tonsillerne i historien, hyperæmi og purulente angreb under faryngoskopi, forgiftningssyndrom karakteristiske. I lymfosarcoma er der i de fleste tilfælde en læsion af kun en palatin tonsil. Angina med leukæmi er præget af udviklingen af nekrotiserende sår på alle slimhinder i mundhulen, forekomsten af et stort antal blastceller i den generelle blodprøve. Med en kold abscess bliver en af tonsillerne afrundet, og når der trykkes, bestemmes et symptom på udsving.
Behandling af hypertrofi af tonsiller
Terapeutisk taktik er direkte afhængig af graden af vækst af lymfoidvævet såvel som sværhedsgraden af sygdommen. Med minimal sværhedsgrad af kliniske manifestationer kan behandling ikke udføres - lymfoidvæv-involutionen sker med alderen, og tonsillerne nedsættes selvstændigt i volumen. Til korrektion af hypertrofi I-II Art. fysioterapeutiske foranstaltninger og farmakologiske midler anvendes. En stigning i klasse II-III i kombination med svær respirationssvigt og dysfagi er en indikation for kirurgisk fjernelse af tonsiller.
- Narkotikabehandling. Det indebærer som regel behandling af palatinmandiller med antiseptiske præparater af astringerende virkning baseret på sølv- og plantebaserede immunmodulatorer. Sidstnævnte kan også bruges til at skylle næsen. Lymfotropiske præparater anvendes til systemisk eksponering.
- Fysioterapeutiske midler. De mest almindelige metoder er ozonbehandling, kortvåg ultraviolet bestråling, inhalation med kulsyreholdigt mineralvand og mudderopløsninger, elektroforese, mudderapplikationer i den submandibulære region.
- Tonsillektomi. Dens essens ligger i den mekaniske fjernelse af tonsillernes overgroede parenchyma ved hjælp af Mathieu tosillotome. Operationen udføres under lokal anæstesi. I moderne medicin er diatermokoagulering og kryokirurgi stadig mere populær, som er baseret på koagulation af væv fra tonsiller under påvirkning af højfrekvent strøm og lave temperaturer.
Prognose og forebyggelse
Prognosen for hypertrofi af tonsiller er gunstig. Tonsillektomi fører til fuldstændig eliminering af dysfagi, restaurering af fysiologisk respiration og normalisering af tale. Moderat hyperplasi af lymfoidvæv gennemgår uafhængig aldersrelateret involution, der begynder ved 10-15 år. Der findes ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. Ikke-specifik profylakse er baseret på rettidig behandling af inflammatoriske og infektionssygdomme, korrektion af endokrine lidelser, minimering af kontakt med allergener, sanatorium-resort-rehabilitering og rationel vitaminterapi.
Forstørrede mandler i et barn - hvordan man behandler?
Forstørrede mandler i et barn - dette problem står ofte over for forældre. Patologi opstår på baggrund af virus- og bakterieinfektioner, årsagen kan kun identificeres efter diagnosen. Korrekt og rettidig terapi vil medvirke til at forhindre udviklingen af alvorlige konsekvenser, i avancerede tilfælde kan det ikke være uden kirurgisk indgreb.
Sygdommen er forårsaget af bakterielle og infektiøse læsioner.
Hvordan virker et forstørret tonsil manifest?
Tonsils - små lymfoide formationer, der ligger i mundhulen og nasopharynx, er involveret i syntese af immunceller, udfører rensende funktioner.
Typer af mandler
Der er 4 typer tonsiller
Normale tonsiller skal være tætte eller bløde, har en ensartet struktur, lyserød farve uden plaque, slim, røde blodårer, sår på overfladen. Når betændelsen i kirtlen stiger i størrelse, er halsen skarphed, det gør ondt, lakerne forstørres, pus er til stede i dem, patologiske processer ledsages af feber, svaghed, nedsat appetit, forgiftning.
Symptomer på forstørrede mandler:
- Stemmen bliver nasal, taleproblemer opstår;
- På grund af ophobning af pus vises en ubehagelig lugt fra munden;
- lymfeknuder er forstørrede;
- vejrtrækning bliver hæs;
- barnet ryster ofte i en drøm - dette skyldes ilt sult i hjernen mod baggrund af en krænkelse af nasal vejrtrækning;
- snorken og hoste om natten
- Slimhinden i munden tørrer ud, revner og sår form.
Med en stigning i mandler og lymfeknuder
Hvis hypertrofi skyldes allergier, er der stærk hævelse, tonsillerne er røde, men halsen gør ikke ondt, patologien går uden feber, og der er ingen purulente stik.
Grader af forstørrede mandler
Betændelse af tonsiller kaldes tonsillitis, pharyngeal hypertrophy - adenoiditis. Patologiske processer er akutte og kroniske, forekommer først og fremmest på den ene side, men gradvist dækker sygdommen begge tonsiller, oftest diagnostiseres sygdommen hos børn 3-8 år.
Grad af forstørrede mandler:
- Grad 1 - lymfoide formationer 1/3 fyld rummet fra midten af svælg til palatinbuerne.
- Grade 2 - tonsillerne fylder pharyngeal passage i halvt, de observerer problemer med at sluge og vejrtrækning, tale mangler opstår, barnet snorer.
- Grade 3 - pharyngeal område 2/3 fyldt med lymfoide formationer.
- Grade 4 - tonsillerne bliver enorme, forbinder børn konstant trækker vejret gennem deres mund, nasal, kvæles i søvn.
Hos nyfødte og spædbørn er lymfoide formationer under normale forhold næsten umærkelige, de bliver store under påvirkning af hyppige forkølelser, når de begynder at gå i førskoleinstitutioner.
Hvorfor har et barn tonsiller forstørret?
Patologiske processer i lymfoide formationer udløses, når farlige mikrober kommer ind i kroppen, og kroniske sygdomme kan også være årsagen.
årsager:
- hormonforstyrrelser, dysfunktioner i det endokrine system;
- kronisk forkølelse, ondt i halsen;
- hypotermi, indånding af kold luft i munden;
- infektionssygdomme i barndommen;
- avitaminose, utilstrækkelig mængde protein i kosten
- lymfatisk-hypoplastisk diatese;
- krumning af septum, neoplasma i næsen;
- medfødte autoimmune abnormiteter - tonsiller er forstørret fra fødslen;
- allergier;
- negative miljømæssige forhold, passiv rygning
- hvis en amygdala er større end den anden - dette er en manifestation af en abscess, phlegmon.
Plaque på kirtlerne, rød hals - sådanne symptomer vises ikke kun med tonsillitis, men også med leukæmi, difteri, skarlagensfeber, tyfusfeber. I den indledende fase af udviklingen er det umuligt at skelne mellem disse patologier alene, straks konsultere en læge.
Hvilken læge at kontakte?
Hvis tonsillerne er hævede, løsnes, dækkes med hvid eller purulent blomst - kontakt din børnelæge. Efter undersøgelsen og den første diagnose vil lægen ordinere en effektiv behandling alene eller skrive en henvisning til ENT.
diagnostik
Under undersøgelsen undersøger lægen tilstanden af mandlerne med et fibroendoskop, laryngeal spejl, stift endoskop, evaluerer graden af hypertrofi. En specialist indsamler anamnese - hvor ofte et barn har flere forkølelser, hvor mange angina lider årligt, er der kroniske sygdomme.
Typer af forskning:
- klinisk og biokemisk blodprøve
- bakposev plaque fra overfladen af tonsiller for at bestemme typen af patogene mikroorganismer, deres følsomhed overfor antibakterielle lægemidler;
- røntgen af nasopharynx i lateralplanet;
- analyse af tonsils funktioner
- USA.
Behandling af forstørrede kirtler hos børn
I angina er adenoiditis, bedrest indikeret - under enhver fysisk anstrengelse bliver blodcirkulationen accelereret, infektionen spredes til andre organer. For at fremskynde genoprettelsesprocessen, for at undgå komplikationer udvikler du oftest dit barn med varme drikkevarer, rummer regelmæssigt rummet, udelukker fra menuen alt solid, krydret, meget varm og kold mad.
Med forstørrede mandler har barnet liggestole for ikke at sprede infektionen i hele kroppen.
medicin
Valget af lægemidler og andre terapier afhænger af årsagerne til provokation af hypertrofi, sygdommens sværhedsgrad, barnets alder.
Hvordan man behandler:
- antiseptika til gurgling og smøring af kirtlerne - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, Sølvnitrat;
- antibiotika - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, foreskrevet til bakterielle, purulente former for tonsillitis;
- inhalation med en forstøver med lægemidlet Dioxidin, Rotocan - eliminere hævelse og betændelse;
- Antivirale lægemidler - Orvirem, Viferon, Kagocel, hjælp med virale patologier;
- antihistaminer - Loratadin, Suprastin, eliminerer hævelse af væv;
- immunstimulerende midler, vitaminkomplekser - Imunorix, Centrum;
- Antipyretiske lægemidler - Panadol, Ibuprofen, ordineres, hvis inflammation ledsages af høj feber.
- lymfotropiske stoffer - Tonsilgon, Umkalor, akkumuleres i fokus for inflammation, ødelægger patogene mikrober.
Antibiotikum til betændt mandler
Ved ophobning af purulent propper presses de ud eller vaskes ud ved hjælp af specielle sprøjter, der anvendes antiseptiske og antibakterielle opløsninger. Du bør ikke forsøge at gøre disse procedurer selv, hvis de udføres forkert, vil infektionen spredes i hele kroppen.
Hvordan man behandler folkeslag?
Metoder til alternativ medicin kan ikke reducere tonsillerne, men vil eliminere manifestationerne af den inflammatoriske proces, vil bidrage til at styrke immunsystemet.
Et barn har forstørrede mandler - hvad man skal gøre:
- I 220 ml varmt vand tilsættes 0,5 tsk. sodavand og salt, hav eller iodiseret, brug en gargle hver 6-8 timer.
- Kryb 30 g propolis i pulver, hæld 150 ml vodka, fjern på mørkt sted i 3 dage. Brug medicin til gurgling - 10-15 dråber tinktur pr. 150 ml vand.
- Kombiner citronsaft og sukker i lige store mængder, giv barnet 20 ml tre gange om dagen for at forbedre immunforsvaret.
- For at fjerne betændelse og hurtig reparation af væv, lad barnet tage 5 ml havtornolie en gang om dagen 30-40 minutter før måltider.
fysioterapi
Fysioterapi hjælper med at genoprette den normale funktion af tonsillerne, under procedurer blodcirkulationen forbedres regenereringsprocessen accelereres.
UHF bruges som fysioterapi.
Effektive fysioterapeutiske metoder:
- UV-eksponering - hjælper med at fjerne puffiness, manifestationer af den inflammatoriske proces;
- UHF - forbedrer blodmikrocirkulationen, fremskynder processen med vævsreparation;
- eksponering for ultralyd, laser terapi - lacunae rengøres af pus.
Fysioterapi udføres først efter eliminering af manifestationer af en akut inflammatorisk proces, kurset består af 7-10 procedurer.
Hvornår er kirurgi nødvendig?
Tidligere blev tonsil fjernelse (tonsillektomi) udført hyppigt, nu Dr. Komarovsky og mange andre læger anbefaler at afstå fra kirurgi, hvis der ikke er komplikationer og en trussel mod barnets liv.
Indikationer for kirurgi:
- udtalte lidelser i nasal vejrtrækning, barnet i en drøm ånder udelukkende gennem munden, det er svært for ham at sluge selv flydende mad;
- stærk snorken, apnø;
- deformation af knoglerne i ansigtsdelen af kraniet;
- hyppige tilbagefald af otitis, antritis;
- bronchial astma, obstruktiv patologi af bronchi, lunger;
- infektiøs mononukleose;
- udvikling af reumatiske sygdomme, narkotika
- barnet har angina oftere 3 gange om året.
Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi, tonsillerne fjernes på den klassiske måde med en skalpelspindel. Men forældrene kan vælge mere moderne metoder - kryokonstruktion, excision med en radio kniv eller en laser, efter at sådanne indgreb reducerer tiltrædelsen af sekundære infektioner, helingsprocessen accelereres, barnet bliver tømt hjem næste dag uden komplikationer.
Brug nu sparsomme metoder, fuldstændig fjernelse af mandler udføres kun i nærvær af kroniske abscesser, i andre tilfælde kun den overgroede del er skåret. Efter en sådan operation forstyrres ikke lymfoidringens integritet, kirtlerne fortsætter med at udføre beskyttelsesfunktioner, men sandsynligheden for et tilbagefald af sygdommen øges.
Hvad skal man gøre efter operationen?
Afhængig af metoden til kirurgisk indgreb varer tilbageslagsperioden i 1-2 uger, hele tiden vises halv-seng-tilstanden, du kan tage stille gå i 20-30 minutter. For at undgå blødning, giv barnet en is, anbring kold kompresser på nakken, og nasale vasokonstriktive dråber vil hjælpe med at klare svulmen i nasopharynx.
Efter operationen kan barnet ikke bevæges aktivt
I løbet af 3-4 dage efter udskrivning fra hospitalet, bør du ikke tage et varmt bad eller bad, barnet bør ikke være i tunge og varme lokaler. Langvarig udsættelse for solen er kontraindiceret.
Indtil fuldstændig heling af vævene, kan man ikke fodre barnet med solid, varm mad, det er tilrådeligt at observere stemme hvile, man kan vende tilbage til aktiv sport efter 3 uger, først rådføre sig med din læge.
Mulige konsekvenser og komplikationer
Uden ordentlig behandling bliver tonsillitis kronisk - tonsillerne er stærkt forstørrede, betændt, har en lys rød farve, halsen ser ud som kronisk angina, kan ses på billedet.
Den plettede gane og mandler fortæller om ondt i halsen.
Den manifestation af kronisk angina
Enhver ubetydelig forkølelse, hypotermi, stress, langvarig indånding af støv eller tør luft - alle disse faktorer kan fremkalde forværring af sygdommen.
Hvor farlige langvarige forstørrede mandler:
- På grund af problemer med næsen trækker snorken ofte apnø;
- hørelsen forværres;
- konstant overdrevne tonsiller ophører med at udføre beskyttende funktioner, bliver et hotbed af infektion;
- På grund af svækket immunitet bliver barnet konstant koldt, og enhver akut respiratorisk virusinfektion er langvarig, ledsaget af komplikationer;
- sepsis;
- nervøs tics, enuresis;
- anæmi;
- I alvorlige former for hypertrofi dannes en forkert bid, og der ses en underudviklet bryst.
Løse og betændte mandler er en konsekvens af immunforsvarets ufuldstændige funktion, barnets organisme er særligt modtagelig for patogene vira og bakterier. Hærdning, regelmæssigt indtag af vitaminkomplekser, rettidig vaccination, korrekt ernæring, en aktiv livsstil - disse enkle aktiviteter hjælper med at styrke immunforsvaret, hvilket har en gavnlig indvirkning på barnets helbred som helhed.
Bedøm denne artikel
(1 point, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)