9. februar, 2017, 21:04 Ekspertartikler: Kurbanov Kurban Samatovich 0 11.745
Svære dråber fra en rhinitis indtastes af de førende eksperter otolaryngologists. Deres væsentligste forskel fra standard medicinske stoffer er multikomponent. I komplekse dråber blandes flere typer (fra 2) komponenter, som har en gavnlig effekt på kroppen. Komplicerede dråber anvendes til alvorlige kroniske sygdomme, når basale stoffer ikke hjælper med at opnå den ønskede effekt.
Vær opmærksom: Hvis du er syg med forkølelse, skal du ikke starte uautoriseret brug af komplekse dråber. Deres modtagelse skal aftales med den behandlende læge efter en række prøver og undersøgelser. Lægen vil bestemme sygdommens art, kroppens generelle tilstand, indikationer og kontraindikationer til brug af medicin. Hvis du ikke tager sygdommen alvorligt, er konsekvenserne vanskelige at fjerne.
Komplekse næsedråber indgives til patienter af otolaryngologistspecialister.
Komplicerede dråber
Komplicerede dråber - medicinske stoffer, der er lavet i form af en opløsning i henhold til en særlig recept udarbejdet af en læge. Sammensætningen kan variere fra organismens egenskaber og sygdommen. Efter en grundig undersøgelse kan behandling, der ikke giver resultater, tilbyde "hjemmelavede" dråber. Du kan gøre dem selv eller placere en passende ordre på apoteket. Det er værd at bemærke, at du ikke bare kan bestille medicin på apoteket, for dette vil du få brug for en særlig henvisning fra en læge.
"Hjemmelavede" dråber fremstilles nemt hjemme. Undersøg listen over komponenter, køb de nødvendige komponenter til fremtiden for lægemidlet, følg anbefalingerne, hold de nødvendige proportioner. Efterhånden som medicinalindustrien steg, begyndte sådanne opskrifter at blive brugt meget sjældnere. Fordelen ved siden af moderne kombinerede lægemidler, som allerede indeholder flere komplementære enzymer.
Nogle læger, der henviser til deres egen erfaring, anbefaler lignende stoffer til rhinitis og andre smitsomme sygdomme. Deres effektivitet er ikke ringere end fabriksmedicin.
Fordele / ulemper
Fordelene og ulemperne ved sådanne lægemidler vil blive rapporteret til dig af din læge. De vil variere afhængigt af den sammensætning, som lægen har valgt og dit individuelle svar på det. Overvej følgende faktorer før du tager et kursus af medicin.
- individuel udvælgelse af komponenter. De enzymer, som lægerne afhenter, er målrettet specifikt på dit infektionssted. På grund af den korrekte behandling kan behandlingsperioden reduceres til flere dage;
- lave omkostninger;
- høj effektivitet;
- brugervenlighed;
- Resultatet af at bruge flere komponenter påvirker kroppen positivt.
Vær opmærksom på ulemperne ved sådanne lægemidler:
- Der kan være vanskeligheder i skabelsesprocessen (forkerte proportioner eller forberedelser);
- overdosis er muligt
- tilstedeværelsen af bivirkninger;
- Du opretter et ikke-certificeret produkt, der kun afhænger af den praktiserende læge.
Mulige bivirkninger ved indtagelse af komplekse dråber:
- takykardi;
- højt blodtryk
- forværring af glaukom
- hjertesygdomme;
- sygdommen du forsøger at helbrede kan blive kronisk;
- nasal blødning
- slimhinde vil miste evnen til at bevare patogener.
Indikationer for brug
Oftest er disse lægemidler ordineret i tilfælde, hvor de basale lægemidler ikke har den ønskede virkning. Lægen har, efter at have fastslået patientens tilstand, straks foreslået, at han opretter sin egen medicin for hurtig genopretning og maksimale resultater. Vigtigste indikationer for brug:
- akut / kronisk rhinitis;
- akut / kronisk bihulebetændelse;
- otitis media;
- inflammatoriske processer i nasopharynx og mundhule, hvis hovedårsag er virale, bakterielle, allergiske infektioner.
Afhængig af sygdommens art, organismens karakteristika, modtagelighed for visse lægemidler, bestemmer lægen sammensætningen af det fremtidige lægemiddel. De nødvendige anbefalinger, proportioner, opbevaringsperioder skal aftales med din læge.
Komponenter af komplekse dråber
De grundlæggende komponenter i komplekse dråber:
- saltopløsning (base for lægemiddelstof)
- antiseptisk opløsning (base for lægemiddelstof)
- "Furacilin" (antiseptisk);
- "Dioxidin" (ateptisk).
Den mest almindelige ingrediens er dioxidin. På grund af dets antibakterielle egenskaber bliver det en af de mest effektive og effektive komponenter i opløsningen. Stof har følgende funktioner:
- antiedematøs virkning
- antibakterielle egenskaber;
- anti-inflammatorisk virkning;
- lettelse / forbedring af næsen vejrtrækning.
Yderligere hjælpemidler er nyttige plantesafter (aloe), æteriske olier, vitaminopløsninger. Husk at sammensætningen skal analyseres af en læge. Ellers er en negativ effekt på kroppen eller en absolut mangel på resultater mulig.
Madlavning opskrift
Opskriften, der passer til de enkelte behov, skal lave en læge. Vi præsenterer flere grundlæggende ingredienser af komplekse dråber:
- Bland dioxylin med naphthyzin. Andelene skal være ens. Værktøjet bruges til langvarig rhinitis og komplikationer forårsaget af en løbende næse (for eksempel adenoiditis).
- Bland Dioxidin, Naphthyzinum (halv krukke), Dexamethason (1 ampul) og Dimedrol (1 ampul).
- Bland "Dimedrol", "Dexamethason", "Cifazolin" med aloesaft eller saltvand.
Disse kombinationer er de vigtigste og oftest findes i anbefalinger fra læger. De gør et fremragende arbejde med en forkølelse, de hjælper kroppen til at komme sig så hurtigt som muligt.
Vilkår for brug
Standard applikationsalgoritme:
- Rens nasopharynx (brug aspiratoren til at rengøre næsen i babyer);
- dryp en dråbe i hver næsebor. Hvis det er ubelejligt for dig at udføre en sådan handling for et lille barn, skal du blot vådte bomuldsstykket med lægemiddelopløsningen og lade dem i næsen i flere minutter;
- Opbevar medicinen i køleskabet i højst 7 dage.
Gentag denne algoritme flere gange om dagen. Gå til høringen med din læge for at registrere ændringer i staten. Hvis tilstanden ikke er forbedret i løbet af 7 dage, vil du blive bedt om at ændre stoffet til en anden, mere egnet og effektiv.
købe
Algoritmen for handlinger, du skal gøre for at købe et stof:
- besøg ENT, gennemgå en omfattende inspektion, tag de nødvendige tests;
- hvis det er nødvendigt, få en liste over komponenter af komplekse dråber;
- køb de ingredienser, du har brug for, eller kontakt et apotek (som har en receptpligtig afdeling) og læg en ordre til det nødvendige lægemiddel
- tage det færdige produkt
- brug som anvist efter den anbefalede dosis, idet tiden og administrationsreglerne overholdes.
Apoteker med receptpligtig afdeling kan kun findes i store byer. Desværre skal nogle dele af befolkningen købe ingredienser og skabe en løsning på egen hånd. Hvis du har mulighed for at gå til apoteket, skal du være forsigtig med valget. Sådanne institutioner bør certificeres og er til enhver tid rede til at give forbrugeren de nødvendige dokumenter. Hvis ingredienserne til medicinen er sjældne eller vanskelige at nå, skal du gå til nærmeste regionale center for at få hjælp.
Husk: Det er umuligt at anmode om dråber uden lægens anbefaling.
Svære fald varierer i prisindikatorer fra de kombinerede præparater. De er de mest rentable og billige blandt deres kolleger. Dette skyldes det ekstra behov for selvstændig handling. Forbered sammensætningen selv - følg kun lægenes anbefalinger, hold proportionerne og under ingen omstændigheder ikke selvmedicinere.
Svære næsefald: for børn og voksne. Instruktioner og anmeldelser
Komplicerede næsedråber er et lægemiddel fremstillet efter en individuel recept for en bestemt patient.
De indeholder en eller flere ingredienser, som i sig selv normalt er individuelle lægemidler. Udvælgelsen af komponenter til oprettelsen af dette værktøj er en otolaryngolog eller terapeut.
Komponenterne af lægemidlet udvælges baseret på patientens individuelle karakteristika og typen af sygdom. Oftest har flasken detaljerede brugsvejledninger, hvor sammensætningen nødvendigvis er fastgjort.
Hvor laves dette lægemiddel?
Recepten udstedes af den behandlende læge, og medicinen selv er normalt lavet af receptpligtig apotek afdeling. De kan også fremstilles ifølge opskriften og uafhængigt. Komponenterne i disse lægemidler er enkle og tilgængelige for alle. Du kan købe dem på ethvert apotek. Kan bruges både af voksne og børn.
Det skal huskes, at selvforberedelse af dråber ifølge andres opskrift, for eksempel fra internettet eller fra venner, kan være ikke kun ineffektivt, men også sundhedsfarligt, især hvis sammensætningen var beregnet til at behandle en bestemt patient.
Du bør give præferencer til dråber udarbejdet af en ægte ekspert på en gennemprøvet opskrift og vil medvirke til hurtigt at redde en person fra sygdommen og lindre symptomer.
Virkningen af komplekse dråber: fordele og ulemper
Den største fordel ved denne medicin er, at komponenterne vælges i henhold til en individuel ordning for hver patient og med obligatorisk behandling af typen af sygdom og alder. Bidra også til behandling af forsømte sygdomme i nasalområdet, hvor brugen af andre lægemidler ikke gav det ønskede resultat.
Dette opnås på grund af det faktum, at blandede dråber forsigtigt påvirker årsagen til sygdommen. En anden fordel kan også betragtes som den optimale pris for hver patient.
De vigtigste ulemper ved komplekse dråber omfatter:
- der findes ingen medicinske undersøgelser, som kunne indikere et fuldstændigt fravær af bivirkninger og udseendet af allergiske reaktioner efter brug
- har en kort holdbarhed;
- de fleste komponenter er ikke nasale midler;
- kan ikke bruges med den sædvanlige kulde;
- sandsynligheden for komplikationer.
De fleste forældre kan spørge: "Fra hvilken alder kan de bruges og kan de bruges af deres børn?" Læger anbefaler at bruge en næsespray, der er baseret på furatsilin til børn over 3 år. Kilde: nasmorkam.net
Indikationer for brug
Bruges normalt, hvis andre lægemidler ikke har haft det ønskede resultat.
Derudover bruges de:
- når patienten ikke kan bruge flere midler til at slippe af med en sygdom;
- hvis brugen af et lægemiddel kræver yderligere anvendelse af et endnu mere potent lægemiddel
- hvis kompleks behandling ikke gav det ønskede resultat
- under overgangen af sygdommen til et langvarigt eller mere alvorligt stadium.
Derudover er det angivet, når patienten har sådanne sygdomme som:
- nasofaryngitis
- viralbakteriel eller allergisk rhinitis;
- sinusitis;
- otitis media;
- andre sygdomme i ENT organer
Ved udnævnelsen af en læge kan der anvendes allergi.
Såvel som yngre patienter, hvis der opstår en allergisk reaktion i barnet, når andre lægemidler anvendes, eller der er bivirkninger.
struktur
Valget af ingredienser afhænger af faktorer som:
- etiologi og type sygdom
- stadium af sygdommen
- patientens alder
- Tilstedeværelsen af patologi.
Lægen adskiller flere grupper af stoffer, der bør indgå i komplekse næsedråber. Disse omfatter:
- vasokonstriktor;
- antihistamin medicin;
- antibakterielle;
- glukokortikoider;
- immunmodulerende;
- Derudover kan æteriske olier, forskellige vitaminer og urteekstrakter inkluderes.
Overvej hver enkelt gruppes handlinger separat.
Vasokonstriktormaterialer er en integreret del af næsten alle præparater til næshulen. De hjælper med at reducere hævelse i næsen og lindre vejrtrækning.
Normalt vist før brug af nasal medicin for at "gennembore næsen." Det er bemærkelsesværdigt, at vasokonstrictor oftest anvendes, når en løbende næse ses hos unge børn.
Glukokortikoider er indiceret for længerevarende rhinitis, eller hvis der ikke forekommer åndedræt, når der anvendes konventionel vasokonstriktor. Dråber med glucocorticoider er meget effektive til at lindre betændelse i næsehulen og for allergier.
Hvordan man laver komplekse dråber: opskrifter
Mange patienter stiller ofte spørgsmålet: "Sådan tilberedes komplekse dråber hjemme?" Her er opskrifterne til komplekse dråber til voksne:
- Det er nødvendigt at blande 5 ml Dexamethason 0,1%, 10 ml Galazolin 0,1% og 10 ml 1% Dioxidin;
- En anden opskrift baseret på brug af aloe juice. For at forberede opløsningen skal du tage 1 ml 1% opløsning af Dexamethason blandet med 10 ml 1% Dioxidin. Derefter tilsættes 2 ml aloe juice;
- For at forberede den næste løsning skal du tage 10% af Nazivin, Sofradex og Lincomycin i hele flasken, og tilsæt ét hætteglas Dexamethason til sammensætningen.
- Fra allergisk rhinitis er det nødvendigt at blande lige store mængder sådanne stoffer som ofloxocin, dioxidin og hydrocortison.
Kontakt læge før brug. Det er nødvendigt at dryppe 2 dråber 3 gange om dagen. Behov for at ansøge om en uge.
I fremstillingen bør kun anvendes friske, med en gyldig udløbsdato og tæt lukket flasker fra apoteket. Også med dem skal modtages detaljerede instruktioner.
Hvor meget og hvordan man opbevarer: betingelser
Kogte midler skal opbevares i køleskabet. De kan være i det i omkring en uge. Før brug skal boblen tages ud af køleskabsrummet og opvarmes til en behagelig temperatur, f.eks. I hænderne.
Komplicerede næse dråber til børn: en opskrift
Hvis dit barn har langvarig rhinitis, kan lægen ordinere brugen af komplekse dråber.
De betragtes også som en effektiv komponent i den komplekse behandling af et barn til bihulebetændelse.
Det skal huskes, at komponenterne er justeret og udvalgt af en specialist for et barn i en vis alder. Ofte er komplekse næse dråber med Miramistin anbefales til børn.
Mange forældre spørger sig selv: "Hvordan laver man komplicerede dråber til babyer?". Sammensætningen af denne blanding kan indbefatte: hydrocortison, naphthyzinum og børn dioxidin 0,5%. Alle ingredienser skal være godt blandet, idet proportionerne respekteres.
For spædbørn kan anvendelsen af dioxidin være farlig og er kun berettiget i ekstreme tilfælde, når andre midler ikke har haft det rigtige resultat i behandlingen, eller der er en alvorlig infektion.
Før brug skal du rengøre barnets næsepassager. Først skal du skylle med havvand eller en opløsning af Aquamaris. Hvis et barn har snot, skal de fjernes ved hjælp af specielle sugeanordninger (pære eller scoop sucker). Derefter er det ønskeligt at rengøre næsen med bomuld flagella.
Derefter skal du dryppe i henhold til ordningen: to dråber i hver næsebor. Nogle gange kan der være en brændende fornemmelse i næsehulen, så efter 5 minutter efter indånding skal du slippe en dråbe ferskenolie.
Hvis det er svært for barnet at dryppe midlet ind i næsehulen, er det nødvendigt at bøje bomuld flagella i denne opløsning og indsætte dem i hver nasal passage. Hold i ca. 5-10 minutter.
De fleste forældre, hvis barnet har en overbelastning og er opmærksom på effektiviteten af disse dråber, spørg spørgsmålet: "Sådan forbereder du en løsning derhjemme?". Nedenfor er et par enkle opskrifter:
- Druppernes sammensætning indbefatter: 0,5 ml 1% dexamethason og 2 ml 30% lincomycin, 2,5 ml 1% dioxidin og 1 ml Nasonex. Den resulterende blanding skal rystes godt;
- Til forberedelsen behøver Nazivin, 10% Lincomycin og Nasonex. Det skal blandes i lige store mængder og tilsættes en ml aloesaft til dem.
- Det er nødvendigt at blande 10% Lincomycin med en ampul 10 ml 1% Dimedrol (kan erstattes med Suprastin). Den resulterende sammensætning skal blandes godt og tilsæt en flaske Vibrocil til dem. Det er i en andel på 0,1: 1: 1.
Mange forældre bemærker, at dråber med aminocaproic acid hjælper med effektivt at håndtere børns løbende næse. Denne medicin giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med symptomerne på rhinitis og rhinopharyngitis.
Ved adenoider er barnet ordineret ceftriaxon dråber. Den skal blandes i lige høj grad med Dexamethason og Naphthyzinum.
Kontraindikationer
Læger har ikke bemærket nogen specifikke kontraindikationer, når de bruger medicinen, hvis den er lavet af en specialist og købt på et apotek.
Det er vigtigt at huske, at hvis du bruger disse dråber, især hos børn, har der nogen ubehagelige symptomer, bør du straks nægte yderligere brug. Derfor bør børn under tre år bruge dem med forsigtighed.
analoger
- Protargolum;
- Polydex;
- Vibrocil og Viferon;
- dioxidine;
- Nasomet;
- Levomitsitin.
Som nævnt ovenfor afhænger prisen helt af de komponenter, der indgår i deres sammensætning. Men på trods af dette er prisen for dem meget lavere sammenlignet med konventionelle midler til forkølelse.
komplikationer
Behandlingen kan medføre følgende ubehagelige symptomer. Disse omfatter:
- Højt blodtryk
- Øget hjertefrekvens
- Udseende af svimmelhed, opkastning og kvalme;
- Nedsat afføring
- Tilstedeværelsen af ændringer i hjertets arbejde;
- Udseendet af tørhed i næsehulen
- Reduktion af slimhinden til at modstå negative faktorer, patologiske bakterier og allergener;
- Næseblødning
- Løbende næse med komplikationer;
- En kraftig forringelse af patientens helbred;
- Udviklingen af glaukom.
Det er værd at bemærke, at alle ovennævnte komplikationer er individuelle og kan kun forekomme hos nogle patienter. Således, hvis der er ubehagelige symptomer, er det nødvendigt at stoppe brugen og straks søge hjælp fra en specialist.
Komplicerede dråber er et effektivt værktøj, der hjælper med at slippe af med en forlænget løbende næse som en voksen patient og et barn.
Det er kun nødvendigt at anvende under tilsyn af den behandlende læge, for at overholde doseringen og betingelserne for optagelse samt nøje overvåge deres helbred. Det skal huskes, at brugen af børn ikke altid er berettiget, og risikoen for komplikationer er mulig. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
anmeldelser
Dråberne, der blev fremstillet på denne måde, blev brugt i slutningen efter næseprocedurerne. Grave ind i ugen 3 gange om dagen. Hjælp godt. Men jeg tror, at det ikke kun er værdien af disse dråber, men for hele behandlingen i komplekset. Evgenia, 28 år gammel
Børnelægen rådede til at prøve disse sværeste dråber i behandlingen. Apoteket sælger forskellige, afhængigt af alder. Prisen er billig, men begrebet er lille. Vi blev kontaktet af: furatsilin, diphenhydramin, adrenalin. Samtidig sner de og skibene sammen og frigør næsen fra overbelastning. På den tredje dag var der allerede et resultat, stoppede snoet i barnet. Albina, 49 år gammel
- Dioxidin 3 ml - antibakterielt lægemiddel.
- Hydrocortison 1 ml (1/2 ampull nødvendig)
- Mezaton (en ampul) - har en vasokonstrictoregenskab
- Sprøjte og tomt hætteglas.
Det er nødvendigt at kombinere alle komponenterne og ryste flere gange. Instill to dråber ind i hver nasal passage tre gange om dagen. Derudover opvarmede hun sig med salt og skyllede forsigtigt med saltvand. Hærdet i en uge. Behandlingen bør altid være omfattende. Svetlana, 46 år gammel
Komplicerede nasaldråber til børn: sammensætning, funktion og anvendelse
Rennende næse ledsager forskellige inflammatoriske infektionssygdomme i luftvejene. Det er et særligt hyppigt problem i barndommen. Forældre er bekymrede over, at udslippet fra næsen ikke passerer i lang tid, og næsedråberne ikke giver nogen effekt.
Hvad er komplekse næsedråber?
Komplicerede nasaldråber er en opløsning, der fremstilles individuelt for hver patient og indeholder mere end to komponenter.
Komplicerede midler til indånding af næse er sådanne dråber, som omfatter to eller flere medicinske stoffer. Lægen skriver en recept, der er nødvendig for at fjerne kulden, og forberedelsen af sådanne lægemidler er involveret i apotekere. Derfor kan du bestille og købe dem på apoteker, hvor receptpligtig afdeling er placeret. I recepten angiver specialisten dosering, hyppighed af brug og varighed af behandlingen.
Komplicerede dråber kan laves hjemme, mens de nøje følger de forberedende instruktioner fra lægen, nemlig forholdet mellem komponenter og sterilitet. Det er dog bedre at overlade forberedelsen af en løsning til behandling af rhinitis hos børn til en erfaren specialist. Under ingen omstændigheder kan man ikke forberede et værktøj på grundlag af en opskrift fra internettet eller recept, der brugte den velkendte. Komplicerede dråber bidrager ikke kun til reduktion af sekretioner og fjernelse af puffiness. De påvirker årsagerne til at fremkalde sygdomsudviklingen: patogene bakterier, en virusinfektion, en svamp eller allergener.
To-komponent eller multicomponent nasaldråber er ordineret til børn i tilfælde af, at rhinoré ikke passerer mere end ti dage.
Et sådant værktøj er valgt med en individuel tilgang. Dette tager højde for sygdommens ætiologi, som ledsages af en løbende næse, tykkelse og farve af nasal udledning, patientens alder og kropsegenskaber. Valget af komponenter af komplekse dråber afhænger også af diagnosen og sværhedsgraden af sygdommen, barnets vægt, tilstanden af immunitet.
Selvom færdige kombinerede dråber dukkede op på det farmaceutiske marked, mener Polydex, Vibrocil, Nasobek, Nasonex, erfarne otolaryngologer, at det er nødvendigt at ordinere disse stoffer til både voksne og børn.
Nyttig video - Behandling af bihulebetændelse hos børn med komplekse dråber:
Fordelene ved komplekse dråber er:
- Tilgængelighed og billige omkostninger til komponenter, der er en del af det kombinerede middel.
- Individuel tilgang til valg af komponenter til fremstilling af komplekse dråber.
- Ved samtidig brug af flere komponenter øges effektiviteten af behandlingen.
Blandt minuserne af sådanne kombinerede lægemidler:
- Kan provokere komplikationer.
- Må ikke anvendes sammen med almindelig rhinitis.
- Den fremstillede opløsning kan opbevares ikke mere end fjorten dage.
- Hvis det er i selvforberedelse at overtræde proportionerne af komponenterne, er det muligt overdoseringsmidler.
- Der er kontraindikationer for brugen af visse stoffer samt sidereaktioner.
Det er vigtigt for forældre at huske, at det ikke er tilladt at vælge uafhængigt og bruge komplekse dråber til behandling af rhinitis hos børn. Sådanne handlinger kan trods alt kun forværre problemet og påvirke udviklingen af uønskede konsekvenser. Værktøjet er ret kraftfuldt, og kun en specialist kan ordinere det.
Indikationer for brug
Komplicerede dråber foreskrives, når sygdomme i næsen er langvarige, og simple dråber er allerede ineffektive.
Komplicerede dråber kan udpege en specialist i følgende tilfælde:
- Hvis den løbende næse er ret langvarig - op til to uger.
- Når der ikke er nogen effektivitet ved brug af andre næsedråber.
- Hvis patienten har overfølsomhed overfor stofferne i det kombinerede middel.
Indikationerne for brugen af sådanne kombinerede dråber er alvorlige former for følgende patologiske tilstande:
Formålet med komplekse dråber afhænger også af forkølelsens ætiologi (bakteriel, svampe, viral, allergisk). For at bestemme årsagen skal barnet gennemgå de nødvendige tests.
Lægen kan tildele kombinerede dråber til en person med en udsat for bihulebetændelse (krumning i næseseptumet, adenoider, polypper, immundefekt).
Sammensætningen af komplekse dråber
Sammensætningen af komplekse næse dråber til børn bør ordineres af en læge afhængigt af typen, sværhedsgraden af sygdommen og barnets alder.
Kombinerede præparater til indstilling af næsepassagerne kan omfatte følgende komponenter:
- Antiseptisk væske, saltvand eller kogt afkølet vand anvendes til næsedråber. Ofte bruges til fremstilling af antiseptika, såsom Dioxidin eller Furacilin, som også har antiinflammatorisk og antibakteriel virkning. Dioxidin hjælper med at fjerne hævelsen af næseslimhinden. Miramistin antiseptisk opløsning kan også anvendes.
- Løsning af protargol eller collargol. De indeholder kolloidalt sølv, derfor er de ordineret som et middel til behandling af børn fra fem år.
- Vasoconstrictor komponenter. Forenkle nasal vejrtrækning, eliminere nasal overbelastning og udvidelse af passager i næsen. Til fremstilling af komplekse dråber anvendes Metazon, Efidrin, Adrenalin, Naphthyzinum, Nazivin, Galazolin, Farmazolin. På grund af bivirkninger anvendes sådanne midler til børn i sjældne tilfælde. Et sådant lægemiddel udvælges afhængigt af børnenes alder. Det er også vigtigt at huske, at disse stoffer ikke må bruges i mere end fem dage for at undgå atrofiske processer.
- Antihistaminer. De hjælper med at lindre hævelse og lindre brænding og kløe i næsepassagerne. De bruges til forkølelse forårsaget af allergener. For at forberede det kombinerede nasale middel anvendes sædvanligvis diphenhydramin og Tavegil, Suprastin. Blandt de mere moderne stoffer i antihistamin-gruppen er Zyrtec, Fenistil, Kromgexal.
- Antibakterielle stoffer. Føj til sammensætningen af komplekse dråber, hvis sygdommen er af bakteriel etiologi. I dette tilfælde er udslippet fra næsen purulent - med en ubehagelig lugt og en grøn farvetone. Følgende antibiotika kan anvendes: Penicillin, Lincomycin, Gentamicin, Cefazolin. Komplicerede dråber indeholdende sådanne stoffer bør kun udarbejdes til børn i farmaceutiske institutioner.
- Æterisk olie (fyr, eukalyptus, mentol, nåletræ), ekstrakter af medicinske planter (aloe), vitaminpræparater i opløsninger kan være hjælpestoffer i komplekse dråber. De har antiinflammatoriske og antioxidante egenskaber, hjælper med at blødgøre næseslimhinden.
- Forbindelsesdråberne kan indbefatte glukokortikosteroider, for eksempel hydrocortison, dexamethason, prednisolon, bordison. De bruges med forsigtighed til behandling af rhinitis i barndommen, fordi de svækker funktionen af organerne i det endokrine system med langvarig brug.
- Ofte anbefaler eksperter at blande næsedråber til børn, såsom Sanorin, Otrivin, Vibrocil, Nazivin.
Madlavning opskrifter betyder
Blandt de ofte foreskrevne opskrifter til børn er et middel, der er fremstillet af følgende komponenter:
- Kogt vand (afkølet) - 0,3 ml
- Naphthyzinum 0,05% - 7 ml
- Penicillin - 500 ml flaske
- Hydrocortison - 1 ampul
Dioxidin og naphthyzinbaserede dråber anses for at være effektive til behandling af langvarig rhinitis. De blandes til opløsning i lige store dele.
Også tilbered komplekse dråber til denne opskrift:
- Dioxidin - halv ampull
- Dexamethason - en ampul
- Naphthyzinum - halv flaske
- Dimedrol - en ampul
Apoteker gør dråber med hydrocortison, dioxin og adrenalin. Et sådant værktøj må dog ikke lave mad alene.
I tilfælde af bakteriel rhinitis kan opskriften omfatte en cephalosporin antibiotikumgruppe - Cefazolin, som blandes med naphthyzinum, injektionsopløsning, Dimedrol, aloe juice, Dexamethason. En anden effektiv opskrift på dette er en opløsning indeholdende hydrocortison, dioxin, lincomycin, metazon.
Det kan bruges til langvarig rhinitis, og det betyder:
- Tavegil - 2 ml
- Crank - 1 ml
- Dexamethason - 10 ml
- Albucidum - 10 ml
Andre opskrifter, som eksperter kan ordinere, når rhinitis:
- Dexamethason (1 ml), Naphthyzinum (10 ml), Miramistin (10 ml)
- Sofradex (5 ml), Dexamethason (1 ml), Lincomycin (1 flaske), Nazivin (10 ml)
- Dioxidin (5 ml), Galazolin (5 ml), Dexamethason (2 ml)
- Dioxidin (5 ml), Farmazolin (5 ml), Hydrocortison (2 ml)
Opskrifter til at lave komplekse dråber. Men du bør ikke bruge nogen uden at udpege en specialist, især for at helbrede kulden i et barn. Udvælgelse af lægemidler til midlerne udføres med en individuel tilgang, idet der tages hensyn til alle nuancer af sygdomsforløbet og karakteristika for barnets krop.
Applikationsfunktioner
Den korrekte dosering og behandling af komplekse dråber ordineret af en læge!
Det er vigtigt at vide, at brugen af komplekse dråber i behandlingen af børn kun er mulig, når de udpeges af en specialist.
For effektiviteten af terapi er det nødvendigt at følge reglerne for at udføre proceduren for indstikning af næsen i et barn. For det første bør du fjerne næsepassagerne fra slim. Det hjælper med at frigøre næsen fra udskylningen. Et effektivt middel til dette er en saltvandsbaseret medicin. Ved babyer udføres nasaludrensning med en speciel aspirator.
Doseringen af dråberne er etableret af en specialist. Normalt udgør det flere dråber skiftevis i hver nasal passage. Hvis det er nødvendigt, kan anvendelsen af komplekse dråber i små børn fugtes med en vatpind i en opløsning til intern brug og lade den stå i næsen i flere minutter. Efter instillation anbefales det at blødgøre hvert næsebor med en dråbe vegetabilsk olie.
Det skal huskes, at komplekse dråber i et koldt sted kan opbevares højst en halv måned.
Bivirkninger ved brug af dråber kan være sådanne reaktioner: hurtig puls, tør næse slimhinde, nedsat lokal immunitet, nasal blødning. Disse virkninger er hovedsageligt manifesteret i overdosering, hvilket fremkaldes ved overtrædelse af præparationsreglerne eller brugen af komplekse dråber. Hvis sådanne reaktioner er til stede, skal du kontakte din læge om muligheden for yderligere brug af midlerne.
Komplicerede næsedråber: 10 opskrifter til alle lejligheder
Komplicerede næsedråber er et lægemiddel bestående af flere ingredienser og fremstillet ifølge en individuel opskrift til en bestemt patient. Valget af lægemidler, der udgør komplekse næsedråber afhænger af patientens diagnose, sygdommens sværhedsgrad og varighed.
Dosis af det foreskrevne lægemiddel og koncentrationen af det aktive stof udvælges afhængigt af alder. Udarbejdelsen af komplekse dråber skal udføres af en otolaryngolog. Uafhængigt udvalg af medicin er uacceptabelt, især hvis dråberne er beregnet til børn.
Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler er kategorisk uforenelige med samtidig prescribing, andre kontraindiceres indtil en vis alder, til den tredje er der en vis liste over begrænsninger til formålet mv. Kun en kvalificeret specialist vil være i stand til korrekt at oprette en individuel opskrift og korrekt beregne de proportioner, hvor hovedingredienserne vil blive blandet.
Hvornår er komplekse næse dråber foreskrevet?
Sammensætningen af komplekse dråber (herefter SC) indbefatter som regel to eller flere komponenter. Apotekere er involveret i deres produktion ifølge receptet, som otolaryngologen skriver til patienten. Forberedelsen af sådanne lægemidler involveret i et stort apotek. Hvis det ønskes, kan patienten selv fremstille lægemidlet efter forudgående konsultation med lægen.
Indikationer for anvendelse er:
- manglende virkning ved brug af monokomponentmidler eller kompleks terapi;
- forringelse på trods af foreskrevet behandling
- langvarigt forløb eller overgangen af sygdommen til kronisk form;
- behovet for at ordinere flere lægemidler på samme tid
- sygdoms blandede natur (virus-bakteriel, infektiøs-allergisk);
- alvorlig nasopharyngitis, rhinitis, bihulebetændelse, otitis osv.
Dette lægemiddel er ikke ordineret til den sædvanlige milde rhinitis.
De vigtigste komponenter af stoffet
SK i næsen kan kombinere vasokonstriktor, antihistamin, antibakterielle og hormonale komponenter.
Vasoconstrictor-lægemidler er ordineret til:
- reducere sværhedsgraden af slimhindeødem;
- at forbedre patronen af næsepassagerne og luftning af de paranasale bihuler;
- lette udskrivningen af patologiske sekreter.
Dette er hovedkomponenten i IC, da de giver effekt fra brugen af andre ingredienser, da udtalt ødem forhindrer lægemidlets indtrængning i det inflammatoriske fokus.
Antihistaminer er en vigtig komponent i inflammationens allergiske karakter. De kan også bruges til at reducere sværhedsgraden af ødem på grund af vasokonstrictor effekten.
Antibiotika er ordineret til bakteriel inflammation. De hjælper med at ødelægge sygdomsfremkaldende middel. Indikationerne for deres anvendelse er purulent udledning fra næsepassagerne, den ubehagelige og skarpe lugt af slim, det langvarige forløb af sygdommen med forværringer ledsaget af udledning af grønt slim. Sammensatte næsedråber kan indeholde gentamicin, streptomycin, ceftriaxon, cefazolin osv.
For børn over tre år kan furatsilin bruges som lokal antiseptisk middel.
Glukokortikosteroidhormoner har udtalt vasokonstriktor, anti-ødem, antihistamin og antiinflammatoriske virkninger. De er indiceret for betændelse i både infektiøs og allergisk genese.
Populære opskrifter til vanskelige næse dråber
En af de hyppigt anvendte formuleringer af komplekse nasaldråber er en blanding af Dioxidin (halv ampul), Dexamethason (en ampul) og Naphthyzinum (et hætteglas).
Hvis ødemet i slimhinden kun skyldes en infektiøs inflammatorisk komponent, kan en blanding af naphthyzinum og dioxidin anvendes i et forhold på 1: 1.
Opskrifter med aloe vera har en god anti-inflammatorisk effekt. Til inddrivning i næsen blandes dioxin og dexamethason i et forhold på 10: 1 (10 ml dioxin pr. Ml dexamethason). Derefter skal du tilføje to milliliter aloe juice. Ulempen ved denne opskrift er dens lille holdbarhed. Hvis andre blandinger kan opbevares i køleskabet i fem til syv dage, så falder i næsen med aloe anbefales ikke at opbevares i mere end tre dage. Efter denne periode, hvis der er behov for at fortsætte deres brug, skal blandingen fremstilles på ny.
En anden populær opskrift er en blanding af 10 ml Dioxidin, 2 ml Hydrocortison og 1 ml Mezaton. Hvis det er nødvendigt, forbedre den anti-inflammatoriske virkning, kan du tilføje en ml aloe juice.
Ifølge indikationer kan opløsningen med Dioxidin (5 ml) og Hydrocortison (to milliliter) suppleres med Farmazolin (5 ml).
Også ofte anvendte komplekse dråber med Galazolin (10 milliliter), Dexamethason (5 milliliter) og Dioxidin (10 ml).
I tilfælde af markeret ødem i slimhinden og umuligheden af nasal vejrtrækning anvendes komplekse dråber med dioxin (en amp) + 0,5 hætteglas af naphthyzin + en amp. Dexamethason + en amp. Demerol.
Til behandling af purulent rhinitis hos små børn ordineres ofte en blanding af dioxin (5 ml), hydrocortison (en ml) og sulfacil (5 ml). For børn bør 0,5% dioxidin og 20% sulfacyl anvendes.
Også børn ordineres ofte dråber med 10 ml naphthyzinum, 10 ml Miramistin og 1 ml Dexamethason.
For at reducere sværhedsgraden af ødem og forbedre luftningen af bihulerne, når bihulebetændelse foreskrives en blanding af Dexamethason og Dioxydin i en mængde på 1 ml: 5 ml, med tilsætning af 15 dråber Nazivin.
Næse dråber med xylen (10 ml), dioxin (5 ml) og dexamethason (1 ampul) har en udtalt effekt.
10. Dråber med antibiotika er foreskrevet for bekræftet bakteriel karakter af betændelse.
Den mest almindeligt foreskrevne blanding af Dexamethason, Ceftriaxon og Saltvand i et forhold på 1: 1: 1.
Komplekse dråber med Ceftriaxon kan ordineres til både voksne og små børn.
En anden populær opskrift med et cephalosporin antibiotikum er Cefazolin (1 flac.), Fem milliliter Farmazolin, 2 milliliter hydrocortison og 10 milliliter saltvand. I tilfælde af markant hævelse i slimhinden, kan du tilføje en milliliter Dimedrol.
Komplekse dråber med Gentamicin og saltvand kan sprøjtes gennem en forstøver for at øge effektiviteten og fremskynde genopretningen.
Komplicerede dråber med 10% Lincomycin kan blandes med Diphenhydramin eller Suprastin ampuller ved at tilføje ét hætteglas med Vibrocil.
Egenskaber ved at gøre komplekse dråber
Det er strengt forbudt at vælge indholdet af lægemidler til børn. For spædbørn i op til tre år udskrives sådanne blandinger kun, når det er absolut nødvendigt. Behandlingen skal ske strengt under ledelse af en kvalificeret specialist.
Når du vælger hovedkomponenterne, skal du overveje forekomsten af allergier, aldersbegrænsninger eller andre kontraindikationer til brugen.
Procentdelen af aktiv ingrediens tages også i betragtning:
- For børn er det kun nødvendigt at bruge kun 0,5% dioxidin. For voksne bruger 1%;
- Cap. Xylen 0,1% foreskrevet fra seks år. Op til 6 år skal du bruge 0,05% dråber;
- For SC i næsen ordinerer babyer fortrinsvis 20% sulfacyl;
- Dexamethason anvendes i en koncentration på 0,1%, hydrocortison - 2,5%;
- Farmazolin bruger 0,05%, en koncentration på 0,1% er kun egnet til voksne med svær, vedvarende ødem i slimhinden.
- Diphenhydramin anvendes i en koncentration på 1 procent;
- Nazivin for børn op til et år skal være 0,01%, fra et år til seks år er det muligt at ordinere 0,025% og fra seks år 0,05%;
- Naphthyzinum er foreskrevet 0,05%, voksne 0,1%;
- Mezaton anvendes i en koncentration på 1%.
For at øge effektiviteten af brugen af lægemidlet, før indånding er det nødvendigt at rense næsepassagerne. Små børn kan fjerne viskøs sputum med en medicinsk pære (mikroclyster). Det er også effektivt at vaske slagtilfælde med en svag saltopløsning eller Aquamaris, Dolphin. Hvis der opstår en brændende fornemmelse eller tørhed, kan du droppe to dråber havtorn eller ferskenolie i hvert slag i en halv time.
De vigtigste kontraindikationer for komponenterne
Disse kontraindikationer og begrænsninger tages i betragtning på trods af den lave systemiske absorberbarhed af bestanddelene i dråberne.
Blandinger med dioxidin, der ikke er ordineret til adrenal dysfunktion (adrenal insufficiens), gravid og lacterende.
Vibrocil kan ikke anvendes i nærværelse af allergi over for lægemidlets komponenter til patienter, der tager monoaminoxidasehæmmere og i nærvær af atrofisk rhinitis. Det anbefales også ikke til lakterende og gravid.
Diphenhydrail er kontraindiceret til amning, nyfødte, patienter med vinkellukningsglukom, bronchial astma, prostatahypertrofi, stenotisk mave og duodenalsår, pyloroduodenal obstruktion og gravide kvinder.
Suprastin anvendes ikke i nærvær af astma, tager monoaminoxidasehæmmere, vinkellukningsglukom, arytmier og takykardi, og den administreres heller ikke til patienter med godartet prostatahyperplasi.
Xylen anvendes ikke i nærvær af individuel intolerance over for xylometazolinpræparater, i nærværelse af arteriel hypertension, takykardi, alvorlig atherosklerose, glaukom og atrofisk rhinitis. Hos patienter med kronisk rhinitis anbefales ikke brug af xylen i mere end tre dage. Lægemidlet er kontraindiceret hos kvinder, der ammer, i forbindelse med udnævnelsen er det nødvendigt at afbryde amning. Gravid, denne medicin er ordineret strengt på anbefaling af en læge, i en periode på ikke mere end 3 dage.
Anvendelsen af Farmazolin er strengt forbudt i tilfælde af vinkellukningsglukom, atrofisk rhinitis, markeret aterosklerose, takykardi, arteriel hypertension og hypertyreose.
Nazivin er ikke ordineret til glaukom med vinkellukning, atrofisk rhinitis, hypertension, diabetes mellitus, atherosklerose, takykardi, hypertension og pheochromocytom.
Naphthyzinum anvendes ikke til patienter med takykardi, højt blodtryk og alvorlig aterosklerose.
Miramistin anvendes ikke i nærværelse af individuel intolerance over for komponenterne.
Gentamicin er ikke vant til at behandle gravide, ammende, nyfødte. Det er også kontraindiceret hos patienter med neuritis af den auditive nerve, uremi, alvorlig nedsat nyre- eller leverdysfunktion.
Løsningen med sulfacil er ikke ordineret i nærværelse af individuel intolerance overfor sulfanilamidantibiotika.
Lincomycin bør ikke tages af gravide, ammende eller personer med individuel narkotikaintolerance eller alvorlig nyre- og leverdysfunktion.
Bivirkninger af ansøgningen
De mest almindelige bivirkninger er klager over slimhindenes tørhed, forbrænding og følelse for "hård og tør" luft. Ofte forekommer sådanne symptomer, når der anvendes dioxin.
Lejlighedsvis kan næseblader udvikle sig. Ældre er i fare for glaukom.
Rytmeforstyrrelser, takykardi, svimmelhed, svaghed og kvalme ses sjældent.
For at reducere risikoen for komplikationer fra behandling anbefales det ikke at bruge værktøjet i mere end fem dage, medmindre det er absolut nødvendigt. Du skal også følge instruktionerne fra den behandlende læge og ikke ændre dosering og hyppigheden af indånding. Hvis medicinen er lavet hjemme, er det vigtigt at strengt følge de proportioner, der er foreskrevet i opskriften.
Komplicerede dråber eller kombinationslægemidler, hvilket er bedre?
Fordelen ved IC over de færdige kombinationslægemidler kan tilskrives deres lave omkostninger og tilgængelighed. En vigtig fordel er også muligheden for en individuel tilgang, idet der tages hensyn til hver patients behov og egenskaber.
Ulemperne er manglen på officielle undersøgelser om sikkerhed og virkning af sådanne opskrifter. I den forbindelse foretrækker mange patienter, især når det gælder små børn, at købe dyre registrerede lægemidler, der har bestået de nødvendige kliniske forsøg. Nogle forældre tror urimeligt at skrive en lignende recept, lægen eksperimenterer med deres baby, ordinerer uprøvede midler. Men de tager ikke højde for, at tilstedeværelsen af en smuk etiket og annonceret navn ikke garanterer, at barnet ikke vil have allergier eller bivirkninger.
Valget af medicin skal være berettiget og individuel. Ved hjælp af en recept eller et middel, der hjalp en nabo, en ven eller engang tildelt patienten selv, men med en anden sygdom, kan man ikke blot undlade at producere den ønskede effekt og genopretning, men også forværre sygdomsforløbet signifikant.
Instruktioner udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A. L.
Hvordan man laver komplekse næsefald: sammensætning, opskrifter og brugsvejledning til børn
Rennende næse ledsager de fleste forkølelser. Nogle gange er dette symptom forstærket og går ikke væk i lang tid. Mange børnelæger foretrækker at behandle langvarig rhinitis med komplekse dråber. Sammensætningen af disse midler vælges individuelt for hver patient. Forældre skal vide, hvordan man laver vanskelige næse dråber til børn derhjemme.
Hvad er komplekse dråber?
Komplicerede dråber - dette er et lægemiddel til brug i næsehulen, der består af flere komponenter. De kaldes også kombinationsmidler. Et træk ved sådanne lægemidler er, at deres sammensætning er udvalgt specifikt for hver patient i overensstemmelse med diagnosen. Det er muligt at gøre sådanne dråber i apoteksbetingelserne med recept og hjemme med streng overholdelse af alle anbefalinger fra lægen.
Fordele og ulemper ved sådanne midler
Det unikke ved komplekse dråber er, at deres sammensætning og dosering af stoffer udvælges afhængigt af patientens alder og sygdommens kompleksitet. Ved behandling af børn er dette af stor betydning. Som alle stoffer har de kombinerede dråber deres positive og negative sider. Fordelene ved multikomponentværktøjer omfatter:
- individuel udvælgelse af komponenter
- relativt billige omkostninger;
- kender altid tidspunktet for forberedelsen af lægemidlet;
- brugen af flere komponenter på én gang er mere effektiv end separat;
- en medicin anvendes i stedet for to eller tre.
Det er vigtigt at bruge sterile instrumenter, rene beholdere, arbejdshandsker. Ulemper ved kombinationsmedicin:
- manglende overholdelse af proportionerne kan føre til overdosis af en af bestanddelene eller manglen på terapeutisk virkning;
- Nogle komponenter af medicinen er ikke tilvejebragt indledningsvis til indføring i næsehulen;
- individuelle lægemidler kan have en generel virkning på kroppen;
- høj mulighed for negative reaktioner på grund af det store antal aktive stoffer i sammensætningen
- manglende kliniske data om undersøgelsen af lægemidlet
- begrænset holdbarhed af lægemidlet.
Indikationer til brug hos børn
Komplicerede dråber anvendes i vid udstrækning af læger til børn med forskellige sygdomme i øvre luftveje. Ofte er de ordineret til ineffektiviteten af enkeltkomponenter. Anvendelsen af kombinerede lægemidler bør dog fastsættes af en specialist.
Brugte komplekse dråber i svære sygdomme i de maksillære bihuler af forskellige etiologier
Påfør komplekse dråber i følgende sygdomme:
- kompliceret rhinitis
- alvorlig nasopharyngitis
- akut og kronisk bihulebetændelse;
- otitis media;
- sinusitis;
- manglende forventet virkning i terapien med et enkeltkomponent-lægemiddel;
- negative reaktioner på de færdige lægers komponenter
- blandede sygdomme (infektiøs-allergisk eller bakteriel-viral).
Instruktioner for brug af komplekse dråber
Kun en specialist skal bestemme hyppigheden af brug, den nødvendige dosis og varigheden af behandlingen med et multikomponentpræparat. En generel anbefaling er at skylle næsen før indånding. For at gøre dette skal du bruge en svag saltopløsning eller færdiglavede apotekværktøjer (for eksempel Aquamaris). Vegetabilsk olie vil bidrage til at rydde næsen af akkumulerede skorper.
Multiplikationen og varigheden af brugen af dråber afhænger hovedsageligt af deres komponenter. Sammensætningen af komplekse stoffer indbefatter 2 eller flere komponenter i forskellige proportioner. Basis for lægemidlet er ofte saltvand eller antiseptisk (Furacilin, Diosidin, Miramistin). Sammensætningen af dråberne til patienter over 5 år kan omfatte Protargol (flere detaljer i artiklen: dråber i næsen Protargol til børn).
- De fleste formuleringer af komplekse dråber indeholder præparater med effekten af vasokonstriktion. Ved fremstilling af lægemidler hjemme ved brug af Naphthyzinum, i apoteket - Metazon og Adrenalin. Disse lægemidler anbefaler ikke brug i mere end en uge, så behandlingens varighed med kombinationsmedicin bør ikke være mere end 5-7 dage.
- Antihistamin medicin effektivt lindre hævelse af slimhinderne, eliminere ubehagelige følelser (såsom brænding eller kløe). Til fremstilling af multi-komponent dråber ved anvendelse af Suprastin eller diphenhydramin.
- Antiinflammatoriske virkninger har kortikosteroidhormoner (for eksempel Dexamethason, Hydrocortison). Brug af visse stoffer i denne gruppe er dog kun tilladt for børn fra 6 år.
- Til behandling af infektioner i næsehulen i sammensætningen af komplekse dråber indbefatter antibiotika (Penicillin, Cefazolin, Albucid, Gentamicin, Lincomycin). Disse komponenter begrænser aldersgruppen af patienter.
- Som antioxidanter anbefaler læger nogle gange at tilføje forskellige vitaminer, simple æteriske olier og urteekstrakter til en løsning.
I stedet for instillation, kan bomuldspinde eller gasbind tamponer fugtet med medicin indføres i næsen i nogle få minutter. Efter proceduren anbefales nogle børnelæger at dryppe 1 dråbe steriliseret vegetabilsk olie.
Opskriftseksempler
Hver læge har sine egne metoder til at lave komplekse dråber og instruktioner til deres brug. Mange receptpligtige lægemiddel rådgivning kan findes i online kilder og medicinsk litteratur, men at bruge stoffet selv er farligt. Tabellen viser nogle af opskrifterne af de kombinerede dråber.