Inkluderet er:
- akut abscess, sinus (adnexal) (nasal)
- akut empyema, sinus (adnexal) (nasal)
- akut infektion af sinus (afhængig) (nasal)
- akut betændelse i sinus (appendage) (nasal)
- suppuration akut, sinus (tilbehør) (nasal)
Hvis det er nødvendigt at identificere det infektiøse middel, anvendes en yderligere kode (B95-B98).
Undtaget: kronisk bihulebetændelse eller NOS (J32.-)
I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at tage højde for forekomsten af sygdomme, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.
ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse fra Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170
Frigivelsen af en ny revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.
Akut bihulebetændelse (J01)
Inkluderet er:
- akut abscess, sinus (adnexal) (nasal)
- akut empyema, sinus (adnexal) (nasal)
- akut infektion af sinus (afhængig) (nasal)
- akut betændelse i sinus (appendage) (nasal)
- suppuration akut, sinus (tilbehør) (nasal)
Hvis det er nødvendigt at identificere det infektiøse middel, anvendes en yderligere kode (B95-B98).
Undtaget: kronisk bihulebetændelse eller NOS (J32.-)
Søg efter tekst ICD-10
Søg efter ICD-10 kode
Alfabetisk søgning
ICD-10 klasser
- Jeg nogle smitsomme og parasitære sygdomme
(A00-B99)
I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at tage højde for forekomsten af sygdomme, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.
ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse fra Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170
Udgivelsen af en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017 2018.
Klassifikation af bihulebetændelse i henhold til ICD 10
Som andre sygdomme har antritis sin kode i det grundlæggende reguleringsmedicinske dokument ICD. Denne udgave er udgivet i tre bøger, hvis indhold opdateres en gang hvert tiende år under kontrol af Verdenssundhedsorganisationen.
ICD 10 klassificering
Ligesom anden menneskelig viden har sundhedsindustrien klassificeret og dokumenteret sine standarder, som systematisk er punkt for punkt indeholdt i den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og beslægtede sundhedsproblemer i den tiende revision (ICD 10).
Ved hjælp af ICD 10 er der tilvejebragt korrelation mellem oplysninger om diagnoser, tilgange til diagnose og behandling af sygdomme mellem forskellige lande og kontinenter.
Målet med ICD 10 er at skabe maksimale betingelser for at analysere og systematisere statistisk information om morbiditet og dødelighed i forskellige lande inden for et land. Til dette blev alle sygdomme givet en særlig kode, der består af et bogstav og et tal.
For eksempel refererer akut bihulebetændelse til akut respiratoriske sygdomme i det øvre åndedrætssystem og har koden J01.0 og xr. Bihulebetændelse henviser til andre sygdomme i åndedrætssystemet og har koden J32.0. Dette letter registrering og opbevaring af nødvendig medicinsk information.
ICD kode 10 til akut bihulebetændelse (bihulebetændelse):
- J01.0 - Akut bihulebetændelse (eller akut bihulebetændelse i de maksillære bihuler);
- J01.1 - Akut frontitis (akut bihulebetændelse i frontal bihulerne);
- J01.2 - Akut etmoiditis (akut etmoid bihulebetændelse)
- J01.3 - Akut sphenoid bihulebetændelse (akut sphenoiditis);
- J01.4 - Akut pansinusitis (inflammation af alle bihuler samtidigt);
- J01.8 - Andet akut bihulebetændelse;
- J01.9 - Akut bihulebetændelse, uspecificeret (rhinosinusitis).
Kronisk bihulebetændelse (bihulebetændelse) kaldes, hvis der er mere end 3 episoder af forværring om året.
ICD kode 10 til kronisk bihulebetændelse:
- J32.0 - Kronisk bihulebetændelse (kronisk bihulebetændelse i de maksillære bihulebetændelser, rygsantritis);
- J32.1 - Kronisk frontal bihulebetændelse (kronisk frontal bihulebetændelse);
- J32.2 - Kronisk etmoiditis (hr. Ethmoid sinusitis);
- J32.3 - Kronisk sphenoid bihulebetændelse (kronisk sphenoiditis);
- J32.4 - Kronisk pansinusitis;
- J32.8 - Anden kronisk bihulebetændelse. Bihulebetændelse, en spændende betændelse i mere end en sinus, men ikke pansinusitis. rhinosinusitis;
- J32.9 - Kronisk bihulebetændelse, uspecificeret (kronisk bihulebetændelse).
Bihulebetændelsens navn afhænger af inflammationsstedet. Oftest er det lokaliseret i de maksillære bihulebetændelser og kaldes bihulebetændelse. Dette sker fordi udløbet af de maksillære bihuler er meget smal og er i en ufordelagtig position, derfor kombineres i kombination med krumningen af næseseptum, den komplekse form af nasalkanten, oftere end andre bihuler. Med samtidig inflammation i næsepassagerne kaldes sygdommen akut./yr. rhinosinusitis, som er mere udbredt end isoleret bihulebetændelse.
udarbejdelse
Hvis der er behov for at angive patogenet xp. antritis tilføjes derefter hjælpekode:
- B95 - patogeninfektion af streptokokker eller stafylokokker;
- B96 - bakterier, men ikke stafylokokker eller streptokokker;
- B97 - sygdommen er fremkaldt af vira.
Hjælpekoden er kun indstillet, hvis tilstedeværelsen af et eller andet patogen er bevist ved særlige laboratorietests (afgrøder) hos en bestemt patient.
grunde
Bihulebetændelse (bihulebetændelse) kan forekomme af følgende grunde:
- Efter skade.
- Efter en forkølelse influenza.
- Bakteriel infektion.
- Svampeinfektion (ofte lagdelt på betændelse forårsaget af bakterier). Det spiller en stor rolle i vedvarende langvarige purulente processer.
- Blandede grunde.
- Allergisk inflammation. Sjældent opstået.
Hovedårsagen til udviklingen af bihulebetændelse er en bakteriel infektion. Streptokokker og stafylokokker (især St. Pneumonia, beta-hemolytiske streptokokker og S. Pyogenes) registreres mere almindeligt blandt forskellige bakterier.
På andenpladsen er hemophilus bacillus, Moraxella er lidt mindre almindelig. Virus er ofte sået, og svampe, mycoplasmer og chlamydia er for nylig blevet spredt. Generelt kommer smitten igennem næshulen eller fra de øvre karige tænder, sjældnere med blod.
Forekomsten af bihulebetændelse
Afhængigheden af udviklingen af antritis på en persons geografiske placering er ikke bestemt. Og interessant er den identificerede bakterielle flora i bihulerne hos mennesker, der bor i forskellige lande, meget ens.
Ofte optages bihulebetændelse i vintersæsonen efter at have lidt influenza eller en forkølelsepidemi, der underminerer det menneskelige immunsystem markant. Læger noterer sig afhængigheden af hyppigheden af forværring af sinusitis på miljøet, dvs. hyppigheden af sygdommen er højere, hvor luften indeholder mere skadelige stoffer: støv, gas, giftige stoffer fra motorkøretøjer og industrielle virksomheder.
Hvert år lider omkring 10 millioner russiske mennesker betændelse i paranasale bihuler. Ved ungdom, bihulebetændelse eller frontitis forekommer hos højst 2% af børnene. I en alder af 4 år er forekomsten sårbar og overstiger ikke 0,002%, fordi der ikke er dannet bihule hos unge børn. Den vigtigste praktiske og enkle metode til masseundersøgelse af befolkningen er en røntgen af bihulerne.
Kvinder er dobbelt så sandsynlige, at mænd lider af bihulebetændelse og rhinosinusitis, fordi de har tættere kontakt med børn i skole og førskolealder - de arbejder i børnehaver, skoler, børnehaller og hospitaler. Kvinder efter arbejde hjælper med at gøre deres lektier til deres børn.
Front hos voksne er meget mere almindeligt end hos børn.
klassifikation
Bihulebetændelse er akut og kronisk. Akut vises for første gang i livet efter en forkølelse, hypotermi. Det har en lys klinik med svære symptomer. Med den rette behandling er den helt helbredt og genopstår aldrig igen. Kronisk bihulebetændelse / frontitis er en konsekvens af en skarp proces, der ikke slutter inden for 6 uger.
Kronisk bihulebetændelse sker:
- bluetongue;
- purulent;
- allergisk;
- fibrotisk;
- cystisk;
- hyperplastiske;
- polypous;
- kompliceret.
Grader af sværhedsgrad
Afhængig af symptomerne på sygdommen er der tre grader af bihulebetændelse:
- mild grad;
- medium grad;
- alvorlig sværhedsgrad.
I overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad er valget af stoffer. Dette er vigtigt, som i milde tilfælde er behandling uden brug af antibiotika tilladt.
symptomatologi
Den vigtigste og undertiden den eneste klage af patienter er nasal overbelastning. Med en lys klinik om morgenen vises slimudslip, pus. Et vigtigt symptom er sværhedsgrad, pres eller smerte i hjørnet fossa, næsens rod.
Bihulebetændelse ledsages ofte af høj feber, generel svaghed og træthed, hovedpine og ansigtspine.
behandling
Behandling af bihulebetændelse, især i en gravid kvinde eller et barn, bør altid være under tilsyn af en læge.
Det omfatter vasokonstrictor nasaldråber, hypertoniske opløsninger til vask. I de fleste tilfælde er antibiotika ordineret, der trænger godt ind i alle medier i kroppen og er ødelæggende for en bred vifte af bakterier - amoxicilliner, cefalosporiner, makrolider. I alvorlige tilfælde er hormoner ordineret, punktering, kirurgi.
Behandling af akut bihulebetændelse og rhinosinusitis varer fra 10 til 20 dage, kronisk fra 10 til 40 dage.
De angivne oplysninger bør kun bruges til bekendtgørelse - det giver ikke til at henvise til medicinsk nøjagtighed. Ikke selvmedicinere, lad dit helbred glide - kontakt læge. Kun han kan undersøge sin næse, foreskrive den nødvendige undersøgelse og behandling.
Bihulebetændelseskode på ICD 10, en type bihulebetændelse
Bihulebetændelse er en inflammatorisk proces, som udvikler sig i de maksillære bihuler. Folk langt fra medicin, såkaldt sygdom med lignende symptomer. Men dette er en særskilt type betændelse. I medicin kaldes løbende næse af enhver ætiologi bihulebetændelse, og betændelse i bihulerne er klassificeret som en anden type.
En international organisation, der beskæftiger sig med sundhedsspørgsmål, har foreslået et system til organisering af alle almindelige sygdomme. De samles alle i vejledningen ICD 10. Bihulebetændelse beskrives ved hjælp af kodeværdier, der hjælper lægen med at kende den specifikke type patologi.
ICD 10 klassificering
I sundhedsbranchen er al viden om sygdomme strengt fordelt og afspejlet i sine dokumenter. Du kan kende dem i samlingen af ICD 10. I det distribueres alle patologier afhængigt af den etiologiske, patogenetiske type og princippet om terapi. Nogle nuancer kan variere. Ved klassificering tages der hensyn til det.
Hovedformålet med denne håndbog er at skabe mere hensigtsmæssigt til at analysere og organisere information om hyppigheden af denne eller den sygdom og dødelige tilfælde deraf i forskellige lande. Hvert nederlag har mange karakteristika, hvilket indikerer, at alle er en besværlig opgave. For at gøre dette har hver patologi en unik kode, som er en kombination af tal og bogstaver.
Bihulebetændelse med ICD 10 er for eksempel en akut respiratorisk læsion. Det tilhører de inflammatoriske sygdomme i det øvre åndedrætssystem og har kodenummer J01.0, den kroniske stadium sinusitis betragtes som en anden type, og kombinationen J32.0 er tildelt den. Det hjælper med at registrere og gemme oplysninger i en komprimeret form.
ICD 10 koder for akut bihulebetændelse begynder ved J01. Efter punktet angiver et enkelt tal, der karakteriserer lokalisering og patogenese af processen med inflammation. Akut bihulebetændelseskode på ICD 10:
- 0 - patologi er lokaliseret i de øvre zoner;
- 1- processen påvirker de frontale bihuler
- 2 - etnodisk bihulebetændelse
- 3 - sphenoiditis;
- 4 - nederlaget for alle bihulerne
- 8 er en anden undergruppe af sygdommen;
- 9 - bihulebetændelse af ukendt ætiologi.
Kronisk kaldes bihulebetændelse, som har mere end 3 faser af den patologiske proces. Kombinationen af kronisk-type bihulebetændelseskoder starter ved J32. Næste kommer tallene peger på den specifikke visning. Kronisk bihulebetændelse, ICD kode 10:
- 0 - klassisk kronisk type bihulebetændelse;
- 1 - frontal sygdom;
- 2 - etmoiditis;
- 3 - bihulebetændelse;
- 4 - panasinusitis;
- 8 andre typer bihulebetændelse, der påvirker mere end en sinus
- 9 - af uspecificeret natur.
Navets bihulebetændelse er tildelt afhængigt af lokaliseringszonen. Hvis det kun rammer de maksillære bihuler, så kaldes bihulebetændelse. Det sker på grund af det faktum, at hullet fra bihulerne er ret snævert og placeret på et ubelejligt sted, derfor, hvis der er en skillevæg med en brud eller en uregelmæssigt formet rulle, begynder processen med betændelse. Hvis en læsion af næsepassagerne også er til stede, kan den være akut eller være til stede løbende. Denne patologi er mere almindelig end bare bihulebetændelse i et isoleret område.
udarbejdelse
Nogle gange er det også vigtigt at angive, hvilket patogen provokeret processen med betændelse. For at gøre dette skal du tilføje en ekstra kombination. Akut bihulebetændelse, ICD 10 kode, afhængig af typen af mikroflora:
- B95 - streptokokker er processens årsagsmidler;
- B96 - bakteriel mikroflora, men forskellig fra den foregående;
- B97 - viral patologi.
Denne kode kan kun angives, hvis patogenet er kendt nøjagtigt. Til dette er det nødvendigt at gennemføre laboratorietests.
grunde
En af de mest almindelige luftvejssygdomme er bihulebetændelse. Varianter af denne proces kan føre til udvikling af forskellige patologier. Den inflammatoriske proces i bihulerne er ofte diagnosticeret. Forskellige årsager kan føre til dette. Sygdommen begynder at udvikle sig, hvis en person har følgende:
- Forskellige sygdomme, som er til stede i næsen i lang tid: allergisk type rhinitis, polypper, rhinitis, som er gået ind i det kroniske stadium;
- sygdomme i tænder eller tandkød i overkæben. Tandrødder er placeret tæt nok på bihulerne, så infektionen fra dem kan fortsætte. Ved diagnosticering er det vigtigt at overveje dette;
- infektioner i tonsiller og adenoider. Disse forhold er en risikofaktor på grund af tæt lokalisering;
- uregelmæssig struktur af septum, næse conchs og passager. Disse kan være fødselsdefekter og kan også udvikle sig efter traumer og udvikling af purulente processer i næsen.
Risikoen for infektion er, at sinus er et lukket område, der er begrænset til andre væv. Efter at være kommet derhen er sygdomsfremkaldende middel dens aktive vækst og opdeling. Øget kroppstemperatur, fugtighed og kompleksitet af udstrømningen af væske bidrager til skabelsen af ideelle betingelser for eksistensen af patogen mikroflora.
I første fase, når inflammation er til stede i sinusområdet, opbygges væske, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Det tjener som et ideelt medium til vækst og eksistens af mikrober.
symptomer
Symptomer på kronisk bihulebetændelse hos voksne manifesteres i et kompleks, men normalt bemærker patienter hovedpine, som ikke går væk i lang tid. Dette skyldes det faktum, at luftvejsfunktionen hæmmes på grund af den udtalte hævelse af næsevævene og ophobningen af pus i den, og infektionsprocessen passerer ind i kraniet. Sådanne tilfælde kræver hurtig adgang til en specialist og rettidig behandling.
Særlige symptomer på sinus kan identificeres ved palpation af frontalområdet og området over øjenbrynene. Hvis en lille berøring føles ubehag og smerte, så er det antritis. Denne metode bestemmer graden af sinusbelastning og typen af patologi.
Uafhængigt engagere sig i diagnosen er ikke det værd. Kun en ekspert kender funktionerne i kranens struktur og vil kunne udføre denne manipulation. Normalt er der hovedpine i det akutte stadium. Med disse symptomer skal du snart besøge en læge, der vælger den nødvendige behandling.
Der er flere mest almindelige sygdomsformer:
Hver af dem har sine egne karakteristiske symptomer, etiologiske faktorer, mulige komplikationer og former.
skarp
Alle former for antritis udvikler sig i nærvær af bakterielle midler. De kommer ind i kroppen efter infektion eller underbehandlede forkølelser. Når betændelse udvikler udtalt hævelse, hvilket komplicerer åndedrætsfunktionen.
Næseudslip kan være hvid eller neutral. I mangel af ordentlig behandling bliver de gullige og mere tætte. Dette indikerer purulent inflammation. I den akutte fase af patologi begynder en person at blive svimmel, der er en svaghed, en følelse af smerte i frontalområdet og ryggen af hovedet. Denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling.
kronisk
Hvis denne patologi i nasal sinus ikke passerer mere end en måned, bliver det i fremtiden et kronisk stadium. I denne type er der akutte stadier og perioder uden synlige tegn.
Symptomerne på denne sygdom er ret udskiftelige. Der er næsten ingen symptomer under remission. Når en eksacerbation opstår, er der en overbelastning af væv, udledningen bliver grøn eller gullig, kropstemperaturen stiger lidt, der er generel svaghed, hovedpine. Denne type sygdom udvikler sig med en forkert valgt behandlingsstrategi og dens ineffektivitet. En sådan betændelse kan være til stede i patienten med en krænkelse af næsens struktur og tilstødende væv.
Det er umuligt at starte denne form for patologi, da der kan opstå komplikationer. Dette er normalt:
Men i fremskredne tilfælde kan børn opleve en forsinkelse i udviklingen af nødvendige færdigheder og nedsat mental aktivitet. Disse processer er irreversible. Derfor kræver denne tilstand undersøgelse og behandling.
odontogenisk
Denne type bihulebetændelse udvikler sig efter infektion. Patogene stoffer kan være stafylokokker, escherichioser og streptokokker. Denne sygdom kan udvikle sig, hvis patienten har læsioner i tænder og tandkød.
Så snart de første manifestationer opstår, er det nødvendigt at begynde behandlingen straks. Hvis dette ikke er gjort, kan der være ubehagelige konsekvenser i form af udtalt ødem, betændelse i stikkene, problemer med cerebral cirkulation. I denne type bihulebetændelse er der markeret utilpashed, hovedpine, søvnproblemer, nedsat immunitet og aksillære smerter.
behandling
Behandling af bihulebetændelse udføres grundigt. Det involverer normalt brugen af dråber, som indsnævrer blodkar i næsen, saltbaserede opløsninger til vask. Det er også vigtigt at påvirke sygdommens fokus og det patogen, der forårsagede processen. Antimikrobielle midler er ordineret til dette. Hvis patogenet ikke er installeret, skal du bruge medicin, som påvirker alle patogener negativt. Nogle gange hormonelle lægemidler, punktering af bihulerne, kirurgi.
Behandlingsforløbet varer ikke mere end tre uger for den akutte type. En kronisk type sygdom behandles i en måned. Men denne terapi er ikke altid effektiv. Derfor behandler behandlingen ikke kun otolaryngologen, men også eksperter på andre områder. Patienten er renset bihule, terapi udføres fra betændelse. Kontroller også tilstanden af tænderne.
Hvis sygdommen skyldes abnormiteter i næsens struktur, er rhinoplastik indikeret. Dette indgreb vil forbedre ekstern vejrtrækning og for at etablere passage af de bihuler, der er blokeret. Behandlingsforløbet for forskellige typer er ens. Men med den kroniske type er det nødvendigt at bruge immunostimulerende midler, som hjælper med at øge kroppens naturlige forsvar. For at forbedre immuniteten skal du tage vitaminer, solbadning, temperament, motion, overholde korrekt ernæring. Følgende metoder er populære for at styrke kroppen: bodyflex, ozonterapi, badning, meditation og aromaterapi.
Den kroniske fase af sygdommen er ikke altid let at helbrede. Terapi bør udføres under tilsyn af en læge, da foreskrevne lægemidler har en negativ effekt på immuniteten. Af denne grund er kroppen svækket, og hver efterfølgende behandling bliver mere og mere vanskelig.
Bihulebetændelse (akut og kronisk): ICD kode 10
I denne publikation vil vi forklare, hvad den internationale klassificering af sygdomme i den 10. revision for sygdommen - bihulebetændelse betyder (ICD kode 10). Diskussionen vil naturligvis gå til en kronisk og akut form af lidelsen.
Bihulebetændelse er et problem, der er karakteriseret ved aktivering af den inflammatoriske proces i de maksillære kanaler. De kaldes også maxillary.
Denne sygdom ledsages af en læsion af slimhinden og blodårene lokaliseret i disse bihuler. Hovedårsagerne til problemet er adenovirus- og rhinovirusinfektioner, som aktiveres efter influenza.
Alle karakteristika ved sygdommen er anført i reguleringsdokumentet, den indeholder alle koder for sygdomme.
Bihulebetændelse - ICD 10
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme tilhører antritis den tiende klasse, kode J32.0.
Det er opdelt i følgende former:
- Øget. Ifølge ICD 10 kaldes denne tilstand "akut respiratorisk infektion i det øvre luftveje";
- Kronisk. Formularen henviser til overskriften "Øvrige sygdomme i øvre luftveje."
Patologi klassificeres separat afhængigt af hvilket patogen der fremkalder.
Disse kategorier er markeret med koden B95-B97. Under den første kode henviser B95 til sådanne patogener som streptokokker og stafylokokker. Koden B96 er betegnelsen for en sygdom fremkaldt af andre bakterier. B97 betyder, at sygdommen begyndte på grund af virusinfektioner.
Kroniske og akutte former kan have en uspecificeret ICD-kode 10.
Både voksne og børn er lige så berørt. Ifølge statistikker er inflammation af de maksillære bihuler den mest almindelige sygdom blandt alle ENT patologier.
Sunde og betændte bihule
Akut bihulebetændelse - ICD 10 kode
Denne inflammatoriske proces refererer til akut bihulebetændelse. Symptomerne på denne tilstand er udtalt. Samtidig mærkes der smerter i kinderne tættere på næsen. Kropstemperaturen stiger stadig, der er ubehag under øjnene, når hovedet vælter fremad.
En anden akut bihulebetændelse hos en person kan udvise alvorlige smerter, hvilket er svært at udholde. Nogle gange påvirkes tårekanalen, og som følge heraf er der øget rive.
Hvis du ikke ved, hvilken medicin til stomatitis til børn er bedre at bruge, kan du se på os.
Behandling af en patologisk tilstand bør begynde med det samme. Hele kompleksiteten af denne form af sygdommen er, at væggene i de maksillære bihuler er tynde, og der er en sandsynlighed for infektion i hjernen, men denne tilstand forekommer ekstremt sjældent. Og en smitsom læsion af øjenstikket og øjenskallen opstår, når sygdommen skrider meget oftere.
En ubehandlet sygdom kan fremkalde en komplikation i form af konstant tilbagevendende bronkitis.
Kronisk bihulebetændelse - ICD kode 10
Kronisk vedligeholdelse af patologi tilhører gruppen J32. Denne tilstand opstår på grund af en løbende periode. Samtidig vil hemmeligheden i de maksillære bihule i lang tid ophobes.
Det sker ofte, at indledningsvis betændelse er ensidig, men i forlængelse af den lange fortsættelse strækker den sig til den anden side. Derefter bliver sygdommen bilateral.
Enkelt og dobbeltsidet type
Kronisk bihulebetændelse (ICD kode 10) er mindre udtalt. Symptomer manifesterer smerter med langvarig nasal overbelastning. Smerter i bihulerne er normalt milde eller fraværende.
Meget ubehag for en person er forårsaget af næsestop, da det som et resultat af dette symptom ofte opstår letethed, tidlig træthed, hovedpine mv.
Mere udprægede symptomer under forværring af den kroniske form af sygdommen:
- kropstemperaturen stiger;
- hovedpine;
- puffiness af kinder og øjenlåg.
Hævelse af ansigtet med betændelse
Ifølge ICD kan kronisk bihulebetændelse være allergisk, purulent, katarral, kompliceret, odontogen, cystisk og fibrøs. Kun en kvalificeret specialist kan nøjagtigt diagnosticere og ordinere behandling. Et reguleringsdokument hjælper med at foretage den korrekte diagnose.
På udkig efter hvad dermatitis ligner hos børn eller voksne, kan du se et billede af dets manifestationer.
Bihulebetændelse ICB 10
Bakteriel bihulebetændelse fører ofte til ophobning af purulent indhold i næsehulen. Den primære behandlingslinje er i denne sag kampen mod patologiske bakterier med antibiotika. Sammen med undertrykkelsen af bakterieflora i de betændte bihuler har hver læge en anden opgave - genopretning af dræningsfunktionen af de maksillære bihuler. Og hvis...
Ceftriaxon er et ret stærkt antibiotikum, som ofte bruges til bihulebetændelse. Det skal forstås, hvordan behandlingen skal udføres korrekt og hvilke forholdsregler der skal træffes. Antibiotiske egenskaber Ceftriaxon er et tredje generations antibiotikum, der har et ret bredt spektrum af handling. Det er imidlertid ordineret til at behandle følgende problemer: infektioner af den lavere og...
Når bihulebetændelse ofte foreskrives vask. I dette tilfælde anvendes forskellige lægemidler og saltopløsninger. En særlig effekt kan opnås ved at anvende lægemiddel furatsilin, som har en desinfektionsvirkning. Det er vigtigt at kende og forstå, hvordan man korrekt udfører vaskeproceduren for at opnå den maksimale effekt. Præparaternes egenskaber Lægemidlet Furacilin tilhører nitrofurans-gruppen af lægemidler. Han har...
Den inflammatoriske proces, der forekommer i en eller flere paranasale bihulebetændelser, kaldes bihulebetændelse (bihulebetændelse? T). Bihulebetændelse kan forekomme i to former - akut og kronisk.
ICD 10 klassificering
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision er akut sinusitis (J01) opdelt i:
- J01.1 Front
- J01.2 Etmoidal
- J01.3 Sphenoid
- J01.4 Paninusitis
Til gengæld er kronisk sinuitis (J32) opdelt i:
- J32.0 Maxillary
- J32.1Frontalny
- J32.2 Etmoidal
- J32.3 Sphenoid
- J32.4 Paninusitis
- J32.8 Anden kronisk bihulebetændelse
- J32.9 Kronisk bihulebetændelse, uspecificeret
Terminologi af sygdommen afhænger af placeringen af bihulebetændelsen. Oftest forekommer sygdommen i de maksillære bihuler, som er placeret i det maksillære hoved. Hvis den inflammatoriske proces kun påvirker de maksillære bihuler, så er denne tilstand karakteriseret som bihulebetændelse.
Maxillary bihulebetændelse (bihulebetændelse) (kode mcb10 J32.0.) - betændelse i de øvre paranasale bihuler. Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Ifølge statistikker led hver tiende person denne lidelse.
Det er meget vigtigt at begynde at behandle sygdommen i den indledende fase af udviklingen, ellers vil den blive en purulent form af banen og kan senere provokere udviklingen af alvorlige komplikationer.
grunde
I de fleste tilfælde opstår bihulebetændelse (ICD kode 10) som følge af gentagen forkølelse og rhinitis, som ikke er fuldt behandlet. Men i tillæg til akutte respiratoriske virusinfektioner og rhinitis løber hovedårsagen til sygdommen med tænder, der er ramt af karies, især i overkæben (odontogene). Sygdomme, der forårsager abnormiteter i immunsystemet (allergier, paritoz og andre langvarige kroniske sygdomme) kan udløse udviklingen af maksillær bihulebetændelse.
En vigtig årsag til udviklingen af bihulebetændelse er en infektion. Svært ofte, under diagnosen bihulebetændelse, findes en person fra et udtræk taget fra næsehulen, der har stafylokokker. I perioden med forekomst af de mest almindelige og harmløse forkølelser begynder staphylococcus at vise sine patogene egenskaber.
Også i lægepraksis er der følgende grunde, som følge heraf udvikler maksilær bihulebetændelse:
- penetration af nasale passager af patogene bakterier og kemikalier ind i slimhinden
- alvorlig hypotermi
- unormal anatomisk struktur af nasopharynx
- medfødte patologier af sekretoriske kirtler
- næseskillebeskadigelse
- tilstedeværelsen af humane polypper eller adenoider osv.
Regelmæssig og langvarig brug af nasale præparater er den vigtigste faktor, der forårsager en rigelig ophobning af slim i de maksillære bihuler, som følge heraf udvikler sinusitis (international klassificering af sygdomme 10).
symptomer
De vigtigste tegn på udvikling af maksillary bihulebetændelse omfatter:
- Udseendet af rigelig slimudslip fra næsepassagerne. Ved den første fase af sygdomsudviklingen er nasal udledning transparent og væske. Så udvikler akut bihulebetændelse (ICD 10 J32.0.), Og næsebladet på konsistensen bliver mere tæt og bliver gulgrøn farve. Hvis patienten har udviklet kronisk brysthindebetændelse (international klassifikation af sygdomme 10), kan nasal udledning være med blod.
- Hukommelsessvigt
- Problemer med søvn om natten.
- Svaghed og handicap.
- Øget kropstemperatur og kuldegysninger (nogle gange kan temperaturen stige til 38 ° C og i nogle tilfælde op til 40 ° C).
- Alvorlige hovedpine.
- Manglende appetit.
- Smerter i templerne, halsen og den forreste del af hovedet.
Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du straks kontakte læge.
I øjeblikket findes de mest almindelige og mest almindelige sygdomsformer i medicinsk praksis:
Hver type sygdom har sine egne karakteristiske årsager til forekomst, tegn og former for lækage.
skarp
Hovedfaktoren forårsager akut bihulebetændelse (international klassificering af sygdomme 10 J32.0.) - disse er infektioner, der kommer ind i en persons øvre luftveje såvel som ubehandlede forkølelser, forårsager betændelse i slimhinden i den maksillære bihule. På baggrund af forekomsten af sygdommen hos en patient er der en stærk hævelse af næseslimhinden.
Akut bihulebetændelse og dets symptomer
I tilfælde af et mildt kursus fremkalder akut maksillær bihulebetændelse en forøgelse af trykket i de betændte bihuler, som følge af, at patienten lider af næsen. Indledningsvis er udledning fra næsepassagerne transparente eller hvide i farve. Hvis du ikke udfører behandling for at eliminere foci for infektion, bliver de efterhånden gulgrøn i farve og bliver mere tætte. Alle disse symptomer betyder, at patienten har udviklet en purulent inflammatorisk proces. På det akutte stadium i den menneskelige sygdomsforstyrrelse begynder svimmelhed, døsighed, smerter i øjnene, kindbenene, oksepitalen og den forreste del af hovedet at forstyrre.
Efter den endelige bekræftelse af diagnosen skal behandlingen straks begynde at blive behandlet, da sygdommen over tid bliver en kronisk form for strømning.
Behandling af akut bihulebetændelse
Som regel er akut maksillær bihulebetændelse indlysende for effektiv konservativ behandling. Terapi er at tage antibiotika og antihistaminer for at reducere slimhindebetændelse.
kronisk
Den inflammatoriske proces i slimhinderne i de maksillære bihuler, som varer mere end en måned, går ind i kronisk brysthindebetændelse (international klassifikation af sygdomme 10).<
Tegn på kronisk bihulebetændelse
Symptomer på sygdommen er foranderlig art af strømmen. Under remission er symptomer næsten fraværende. I eksacerbationsperioden kan patienten udvise sådanne tegn på sygdom som næsetilslutning, slimudslip fra næseskaviteten bliver grøn eller gul, en lille stigning i kropstemperaturen (ikke over 38 ° C), svaghed, alvorlig indisposition, hovedpine, nysen og.d.
Årsager til kronisk maksillær bihulebetændelse
Ofte forekommer kronisk bihulebetændelse på baggrund af ikke at behandle sygdommen, eller hvis en ineffektiv medicinsk behandling blev udført under en forværring af patienten. Også den kroniske fase af sygdommen opstår, hvis personen har en medfødt eller erhvervet abnorm struktur af næseseptumet.
Den kroniske form af sygdommen bør ikke få lov til at tage sin kurs, da det kan forårsage følgende komplikationer: tonsillitis, laryngitis, otitis media, pharyngitis, dacryocystitis, apnø og psykisk lidelse.
behandling
Under remission skal næshulen vaskes med en svag saltopløsning, saltvand og andre nasale opløsninger. Under en exacerbation udføres medicinsk terapi. Hvis sygdommen ikke er acceptabel til konservativ behandling, udføres kirurgi (sinusoperation).
odontogenisk
Det forårsagende middel til odontogen maxillary sinusitis (international klassificering af sygdomme 10) er sådanne infektioner som stafylokokker, escherichioser, streptokokker. Desuden kan odontogen bihulebetændelse hos mennesker opstå på grund af tilstedeværelsen af dybe karies i mundhulen.
Tegn på odontogen bihulebetændelse
Når de første symptomer på sygdommen optræder, er det nødvendigt at konsultere en læge, da følgende alvorlige konsekvenser kan opstå: alvorlig hævelse, kredsløbsbetændelse, nedsat blodcirkulation i hovedet.
Odontogen maxillary bihulebetændelse er karakteriseret ved symptomer som generel utilpashed, svær smerte i hovedet, en lille stigning i temperaturen, forstyrret søvn, nedsat immunitet, og der er smerter i området for den maksillære bihule.
behandling
Før behandling udføres, er det nødvendigt at bestemme placeringen og årsagen til den inflammatoriske proces i de maksillære bihuler. Hvis odontogen betændelse skyldes karies, er det nødvendigt at omorganisere mundhulen. I fremtiden foreskrives antibakterielle og vasokonstriktormedicin.
forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger er som følger: mindst to gange om året bør du besøge tandlægen, ikke overkølle, øge fysisk anstrengelse, tage vitaminer for at styrke immunsystemet, om morgenen bør du trække vejret, behandle virussygdomme i rette tid.
Akut og kronisk bihulebetændelse (hos voksne og børn)
RCHD (Republikanske Center for Sundhedsudvikling, Republikken Kasakhstans Sundhedsministerium)
Version: Kliniske protokoller fra Republikken Kasakhstans sundhedsministerium - 2017
Generelle oplysninger
Kort beskrivelse
Bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden, submukosalaget og undertiden periosteum og knoglevæggene i paranasale bihuler.
NB! Dette er en af de hyppigste sygdomme, som praktiserende læger og otorhinolaryngologer beskæftiger sig med. Akut bihulebetændelse er kendetegnet ved kursets varighed - med en sygdomsvarighed på op til 8 uger og kronisk - med længere forløb af den patologiske proces eller med fire eller flere tilbagefald af akut bihulebetændelse om året.
Enhver paranasal bihuler kan være involveret i den inflammatoriske proces, men oftest hos voksne og børn over 7 år påvirkes maksillæret, så er de etmoide, frontale bihuleer, noget mindre ofte kileformede. Processen kan udvikle sig samtidigt i to eller flere bihuler af en eller begge sider: hæmorider, hemisinusitis, pansinusitis eller polysinusitis.
ICD-10 kode (r):
Dato for protokoludvikling / revision: 2013 (revideret i 2017)
Forkortelser anvendt i protokollen:
Protokolbrugere: praktiserende læger, praktiserende læger, børnelæger, otorhinolaryngologer, børns otorhinolaryngologer.
Patient kategori: voksne, børn.
Omfanget af bevisniveauet
klassifikation
· Akut (catarrhal, purulent, nekrotisk).
· Kronisk (catarrhal, purulent, parietal-hyperplastisk, polypropylen, fibrøs, cystisk, blandet form, kompliceret - osteomyelitis, cholesteatom, pyomukocele, forlængelse af processen til bane af cellulære væv, kraniumhulrum).
· Vasomotorisk (allergisk, ikke-allergisk).
Ifølge etiologi:
· Rhinogenous;
· Odontogene
· Traumatisk.
Af patogenens natur:
· Viral;
· Bakteriel aerob
· Bakteriel anaerob
· Svampe
· Blandet.
Ifølge fremkomsten af processen:
· Ethmoiditis (forreste, tilbage, total)
· Bihulebetændelse;
· Frontal sygdom
· Sphenoiditis;
· Ethmoidogoritis
· Hemisinitis (højre, venstre);
· Pansinusitis.
diagnostik
METODER, TILFØLGNINGER OG DIAGNOSTISKE PROCEDURER
Diagnostiske kriterier
klager:
· Overtrædelse af næsen
· Lokal smerte afhængig af skader på bihulerne:
- i infraorbital (bihulebetændelse)
- superciliary (frontal);
- occipital (sphenoiditis);
- i næsen (etmoiditis);
· Purulent udledning fra næsehulen
· Næsestop
· Hævelse af blødt væv i kindområdet ved næsens rod
· Utilpashed
Fra anamnesen: find ud af tid og hyppighed af sygdommen.
Fysisk undersøgelse:
· Rhinoskopi: hyperæmi, puffiness af slimhinden, purulent udledning fra under midterturbinen, purulent udladning i næsens bagside, udledning med fedtet lugt.
Palpation af projiceringen af paranasale bihuler:
- frontal;
- gitter;
- Maxillære bihuler.
NB! Når du trykker tommelfingerne på begge hænder på punkterne i trigeminusnervenes første og anden gren, kontrolleres deres ømhed, hvilket normalt ikke bør være. Palpate de forreste vægge i hundens fossa område ved forsigtigt at trykke. Tegn på involvering i den patologiske proces af ethmoid labyrint og frontale bihuler kan være smertefuldt at palpere i området af den indre overflade af mediale og øvre baner.
Percussion i projiceringen af paranasale bihuler: mellemfingeren bøjet i en ret vinkel er perkussionen af de forreste vægge i paranasale bihuler.
Laboratorieundersøgelser:
· Komplet blodtal: leukocytose, øget ESR
· Undersøgelse af mikroflora: identifikation af patogenet
· Cytologisk undersøgelse: neutrophillose, desquamated epithelial cells, mucus.
Instrumentale undersøgelser:
· Endoskopi af næse og paranasale bihuler: Brug af et fleksibelt endoskop, et stift endoskop på 0, 30 og 45 grader. med en diameter på 4 mm, med brug af stift endoskop 0, 30 og 45 grader. 2,8 mm diameter i børn. At identificere funktionerne i den anatomiske struktur
· Røntgenundersøgelse af paranasale bihuler (nasopodolobochnaya, nasolobnaya, lateral fremspring): Reduktion af pneumatisering af paranasale bihuler, nogle gange kan du bestemme det horisontale niveau af væske i sinus (hvis skydningen blev foretaget i en siddestilling).
· Kontrastradiografi: produceret for at præcisere form af en kronisk proces i bihulerne.
· Fluorografi PPN: slimhindeændringer, forekomst af exudat.
Punktering af maxillary sinus: Tilstedeværelse af purulent indhold.
Indikationer for ekspertrådgivning:
· Høring af en økolog - i tilfælde af mistænkt forekomst af intraorbitale komplikationer
· Høring af en neuropatolog, en neurokirurg - med intrakranielle komplikationer;
· Høring af en tandlæge, maxillofacial kirurg - i nærvær af beskadigede tænder (odontogen bihulebetændelse).
Akut bihulebetændelse
Inkluderet er:
- akut abscess, sinus (adnexal) (nasal)
- akut empyema, sinus (adnexal) (nasal)
- akut infektion af sinus (afhængig) (nasal)
- akut betændelse i sinus (appendage) (nasal)
- suppuration akut, sinus (tilbehør) (nasal)
Hvis det er nødvendigt at identificere det infektiøse middel, anvendes en yderligere kode (B95-B98).
Undtaget: kronisk bihulebetændelse eller NOS (J32.-)
Akut rhinosinusitis: behandling af symptomer og kode mkb 10
Bihulebetændelse i form af ICD 10 og praktisk medicin
Inflammation af de maksillære bihuler er en ret almindelig sygdom hos voksne og børn i skolealderen, som otorhinolaryngologen skal beskæftige sig med. For at gøre det lettere at systematisere alle oplysninger om sygdomme og patologiske tilstande, herunder forekomsten af morbiditet og dødelighed blandt befolkningen, blev der udviklet en international statistisk standard, som opdateres hvert 10. år. Den tiende revision af denne klassifikator gælder for øjeblikket. Som alle andre sygdomme har antritis i ICD 10 sin egen kode - lad os tale mere om det her.
Betændelse i paranasale bihuler betegnes almindeligvis sinusitis, den kan være akut eller kronisk i løbet af sygdommen, smitsom eller allergisk ifølge etiologien. Afhængig af placeringen skelnes mellem følgende typer af denne patologi:
- antritis er en inflammatorisk proces i de maksillære bihuler
- frontitis - nederlaget for frontale (frontale) bihuler;
- ethmoiditis - cellerne i ethmoid labyrinten er påvirket;
- sphenoiditis - betændelse i hulrummet af sphenoidbenet.
Bihulebetændelse er den mest almindelige form for bihulebetændelse på grund af sinusens nærhed med næsehulen og tænderne på overkæben. Han ledsager næsten altid enhver viral infektion, hvor der er akut rhinitis, der manifesterer symptomer på forkølelsen. Med god immunitet slutter en sådan betændelse i den maksillære sinus med genopretning samtidig med forsvinden af tegn på rhinitis.
Nogle mennesker, der har anatomiske forudsætninger for at forstyrre normal luftcirkulation i den maksillære sinus (polypper, septalfejl osv.) Kan udvikle purulent betændelse forårsaget af mikrobes indtrængen udefra eller fra indre infektioner i kroppen.
Akut maksillær bihulebetændelse af denne oprindelse behandles ved konservative metoder. Den kroniske proces kræver oftest et specifikt kirurgisk indgreb for at eliminere årsagen til overbelastning i sinus (udligning af septum, fjernelse af adenoider eller polypper osv.).
Internationale statistikker, der bruger en særlig klassifikation af sygdomme og sundhedsproblemer, anvendes i vid udstrækning af læger i praktisk arbejde for at systematisere data om forskellige nosologier. Jeg bihulebetændelse ICD 10 har sine egne kodemærker. Det adskiller sig i strømmenes natur som akut eller kronisk bihulebetændelse i de maksillære bihuler. Den første vedrører den del af akutte åndedrætsinfektioner i det øvre åndedrætssystem (J00-J06) og har koden J01.0. Den anden er tilskrevet andre luftvejssygdomme (J30-J39), dens kode er J32.0. Betændelse i resten af næsekaviteterne er angivet med andre koder.
- 1 - i frontal bihuler;
- 2 - i den trelliserede labyrint
- 3 - i spenoidbenets hulrum
- 4 - nederlag af alle bihuler (pansinusit);
- 8 - akut polysinusitis
- 9 - akut rhinitis med bihulebetændelse.
Kroniske inflammatoriske processer:
- 1 - i frontal bihuler;
- 2 - i cellerne af den etmoide knogle;
- 3 - i sphenoid sinus;
- 4 - i alle bihuler (pansinusit);
- 8 - anden polysinusitis;
- 9 - kronisk bihulebetændelse af uspecificeret oprindelse.
Nogle gange bliver det nødvendigt at indikere årsagssygdomme til bihulebetændelse, hvis den blev isoleret som følge af bakteriologisk analyse (såning fra næsen) hos en bestemt patient. I dette tilfælde tilføjes et hjælpekodemærke:
- B95 - streptokok- eller stafylokokinfektioner;
- B96 - andre bakterier;
- B97 - sygdommen er forårsaget af vira.
Fra videoen lærer du, hvor nemt det er at helbrede bihulebetændelse med folkemæssige retsmidler:
Betændelse i kæbehulen opstår ikke ud af ingenting, som regel patienten har anomalier af ansigtets skelet, næseskillevæggen defekter, polypper, polypper og andre hindringer for normal luft mellem næsehulen og paranasalis sinus. Hypotermi, negativ allergisk baggrund, dårlig økologi, hyppige respiratoriske infektioner, unormale tænder i overkæben og arvelighed kan fremkalde udviklingen af sygdommen. Akut betændelse i de maksillære bihule er normalt en komplikation af ARVI og manifesteres af sådanne symptomer som:
- høj feber
- nasal congestion;
- vedvarende generel hovedpine
- lokale smerter i områderne af fremspring af bihulerne i ansigtet, forværret af pres, ved at dreje hovedet eller bøje kroppen fremad.
Kronisk bihulebetændelse udvikler sig fra dårligt behandlet akut inflammation under eksisterende anatomiske tilstande for at opretholde det. Dens manifestationer er ikke så udtalte, men de skelnes af stabilitet: konstant løbende næse, hyppig hovedpine, øget træthed, næsestemmer og nedsat lugtesans, øget modtagelighed for luftvejssygdomme. Kronisk bihulebetændelse kan forekomme i forskellige former: catarrhal, purulent, hyperplastisk, polypropylen, cystisk. Hver af disse former vil variere i valget af patientstyring taktik.
Det er nødvendigt at behandle bihulebetændelse, jo hurtigere sygdommen opdages, desto bedre vil den ende for patienten.
Komplicerede former for betændelse i kæbehulerne er farlige for patienten, som fremgangsmåden involverer sådanne vitale organer såsom hjernen (skallen og stof), og organer syne heldigvis de sjældent findes hos immunkompromitterede patienter med lav immunitet.
Behandling af akut bihulebetændelse udføres hovedsageligt ved konservative metoder, punktering anvendes i sjældne tilfælde. Den kroniske proces skal ofte elimineres ved hjælp af kirurgiske indgreb for at normalisere sinus normale funktion. Konservativ terapi omfatter følgende aktiviteter:
- sikring af udstrømningen af pus og genoprettelsen af normal ventilation af sinus ved anvendelse af vasokonstriktormidler;
- antibakteriel terapi med bredspektret medicin fra gruppen af makrolider, penicilliner eller cephalosporiner;
- antiinflammatoriske lægemidler ordineres ifølge indikationer (steroidhormoner, nonsteroidale og antihistaminlægemidler).
- vaske næsen med opløsninger af havsalt eller delfin;
- fysioterapeutiske procedurer anvendes i den akutte fase.
Det er umuligt at engagere sig i selvmedicinering til sinus, denne sygdom er blandt de farlige patologier hos børn og voksne, så enhver formodning om betændelse i bihulerne skal være en grund til øjeblikkelig behandling til lægen.
Har du en forkølelse, og du har allerede købt alle slags farmaceutiske dråber?
Top News
Populære indlæg
- Sund næse siger:
© 2016-2017. Alle rettigheder forbeholdes.
Kopiering af materialer fra webstedet er mulig uden forudgående godkendelse i tilfælde af installation af et aktivt indekseret link til vores hjemmeside.
Alle artikler udgivet på hjemmesiden er kun til orienteringsformål. Vi anbefaler på det kraftigste, at du kontakter en læge med de nødvendige kvalifikationer vedrørende brug af medicin og lægeundersøgelser! Må ikke selvmedicinere!
Symptomer, årsager, behandling af akut rhinosinusitis hos voksne
Diagnosen af akut rhinosinusitis kan laves til både børn og voksne. Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling, da det ofte fører til alvorlige komplikationer. Hvis du ikke helbreder det i tide, kan det tage en kronisk form, hvor reguleringen af vaskulær tone i næsen (vasomotorisk rhinosinusitis) forstyrres. Derfor vil patienten have en løbende næse næsten hele året rundt.
Akut rhinosinusitis er en patologi, hvor næseslimhinden er betændt. Den inflammatoriske proces kan spredes til paranasale bihuler. Frontal bihulerne er oftest ramt, men betændelse i de bakre bihuler er meget sjælden. Rhinosinusitis er en uafhængig sygdom, som ifølge ICD 10 er klassificeret som J01.9.
Sædvanligvis er sygdommen et resultat af en ubehandlet rhinitis og opstår ca. 7-10 dage efter forkølelsen. Nogle gange fremkommer rhinosinusitis under påvirkning af andre faktorer (bakterielle eller virale infektioner, allergier og andre).
Akut rhinosinusitis hos voksne kan have flere hovedformer. Der er følgende:
- Bihulebetændelse (bihulebetændelse). I dette tilfælde forekommer inflammation af de maksillære bihuler, der befinder sig over overkæben.
- Frontalitis (frontal bihulebetændelse). Den inflammatoriske proces påvirker de frontale bihule.
- Ethmoiditis. Observeret inflammation af de etmoide bihuler.
- Sphenoiditis. Sphenoid bihulerne er betændt.
- Pansinusitis. I dette tilfælde strækker inflammationen til alle paranasale bihuler.
Der er ensidig og bilateral rhinosinusitis. I det første tilfælde observeres inflammation kun på den ene side og i den anden på begge.
Afhængigt af hvor meget den inflammatoriske proces har udviklet sig, kan sygdommen være af første eller anden fase. I det første tilfælde er rhinosinusitis akut catarrhal. Hvis en person har en løbende næse, går betændelsen ind i paranasale bihule efter ca. 2-3 dage. Sådan rhinosinusitis er næsten ikke forskellig fra den sædvanlige løbende næse og ledsages af næsetopstramning, lunken udladning fra det, i nogle tilfælde klager patienter om smerter i næsen.
Hvis den første fase rhinosinusitis ikke helbredes, kan sygdommen gå videre til grad 2. I dette tilfælde er der akut purulent bihulebetændelse. På grund af den alvorlige hævelse af slimhinden i de paranasale bihuleer ophobes pus. Dette medfører en stigning i patientens kropstemperatur samt en forringelse af hans generelle trivsel.
Hovedårsagerne til sygdommen og mekanismen for dets udseende
Normalt forekommer rhinosinusitis som følge af en streptokokinfektion i kroppen. Hvis en person har problemer med immunsystemet, kan sygdommen også være forårsaget af saprofytiske bakterier (klamydia) og svampe (for eksempel Candida).
Faktorer der bidrager til forekomsten af rhinosinusitis er følgende:
- Hyppig rhinitis, forkølelse.
- Forkert struktur af næseskaviteten, unormal udvikling af paranasale bihuler. Ofte forekommer rhinosinusitis, hvis personen har en buet nasal septum.
- Immunmangel, vitaminmangel, mangel på mikro- og makro.
Normalt forekommer rhinosinusitis hos personer, der lider af en krænkelse af MCC (mucociliary clearance). I dette tilfælde observeres betingelser, som er optimale for udviklingen af den infektiøse proces i menneskekroppen. Overtrædelser MCC forekommer ofte med forkølelser, såsom SARS. Det er normalt en anden sygdom, der går forud for rhinosinusitis. Under SARS i langt størstedelen af patienterne overgår slimhinden, som følge heraf stagnerer hemmeligheden (snot) i paranasale bihuler. Ikke desto mindre forekommer rhinosinusitis efter SARS kun hos 1-2% af alle patienter.
Desuden udvikler sygdommen hos patienter med forskellige abnormiteter i næsens struktur. Som et resultat er hullernes permeabilitet blokeret, hvilket fører til en overtrædelse af renseprocessen. I sygdommens kroniske forløb udskilles indholdet af bihulerne meget hårdt, da det cylindriske epithel næsten har mistet sin evne til at fjerne bakterier og vira fra slimhinden.
Der er flere karakteristiske tegn på akut rhinosinusitis. Disse omfatter:
- Alvorlig hovedpine i området af paranasale bihuler. Ofte er ubehaget lokaliseret i frontaldelen.
- Viskøs udledning fra næsen. De kan være gule, brune, grønne eller hvide.
- Næseforstyrrelser, der resulterer i en persons næsestemmer. Det er, han taler lunket, men hans tale er uforståelig for andre.
- En følelse af tunghed i ansigtet. Som regel øges det, når hovedet er vippet.
- Temperaturstigning. Imidlertid observeres dette symptom ikke hos alle patienter.
- Drenering slim ned i halsen. Som følge heraf kan en person forvirre hende.
- Sænkning af lugtesansen, nedsættelse af næsefølsomheden.
Men det er nødvendigt at tage højde for, at forskellige former for sygdommen ledsages af forskellige tegn. For eksempel i akut bihulebetændelse er der alvorlig smerte i kinder og pande. Men i akut sphenoiditis klager patienterne af konstant hovedpine.
Symptomer og behandling af akut rhinosinusitis hos voksne er indbyrdes forbundne. Derfor bør lægen undersøge alle patientens klager og udføre en række diagnostiske tests, inden de ordineres for forskellige lægemidler. Tværtimod behandles forskellige former for sygdommen på forskellige måder. Derudover vises andre symptomer på nasopharynx (mæslinger, kighoste, skarlagensfeber og andre) med lignende symptomer.
Efter at have henvist til en specialist, skal patienten beskrive sine følelser så præcist som muligt. Han må sige, hvor længe næsetilstødningen opstod, om der er tale om rigelig udledning, om de har en purulent karakter. Sørg for, at patienten konstaterer, om han har hovedpine, hvor intenst de er. Under en samtale med en patient kan lægen stille yderligere spørgsmål vedrørende sygdomsforløbet.
Derefter gennemfører lægen en generel undersøgelse. For dette føler han panden og kinderne, slår dem. Hvis der under dette forekommer alvorlig smerte, kan lægen lave en foreløbig diagnose - bindehulebetændelse eller bihulebetændelse. Hvis der er svær hævelse i kinder og øjne, er der stor sandsynlighed for alvorlig bihulebetændelse. I dette tilfælde kræves øjeblikkelig indlæggelse af patienten. For at få en endelig diagnose skal lægen dog foretage yderligere diagnostiske tests, som omfatter:
- Rhinoskopi, eller generel undersøgelse af næsen. I rhinosinusitis er næseslimhinden rød og hævet, og i passagerne observeres purulente eller slimede sekretioner.
- Endoskopisk undersøgelse. Denne metode er et alternativ til radiografi. Hvis der opdages purulent udladning i de midterste nasale passager, diagnostiserer lægen bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse. Når pus er til stede i det øverste kursus, er sandsynligheden for etmoiditis eller sphenoiditis høj.
- Radiografi. Ved hjælp af denne metode kan du bestemme, om der er en patologisk proces i paranasale bihuler. Hvis de er fyldt med slim eller pus, bliver bihulerne mørkede på røntgenstrålen. Afhængig af mørkets form, skelner lægen catarrhal sinusitis fra purulent.
- Puncture af den maksillære sinus. Fremgangsmåden er temmelig ubehagelig og smertefuld, så den udføres ved brug af en bedøvelsesmiddel. En tynd lang nål gennembler den maksillære bihule og trækker dens indhold ud med en sprøjte. Derefter vaskes sinus og injiceres i hendes medicin.
- USA. Det bruges sjældent til at diagnosticere rhinosinusitis, fordi det ikke altid er muligt at foretage en præcis diagnose ved hjælp af ultralyd.
- Beregnet tomografi. Det bruges også sjældent, da denne metode er dyr.
Materialet taget under punktering bruges til at identificere de bakterier, der blev sygdomsfremkaldende middel. Analysen giver dig også mulighed for at bestemme om mikroorganismen er resistent over for antibiotika. Lægen begynder kun at behandle rhinosinusitis efter en nøjagtig diagnose og bestemme sygdommens form.
Rhinosinusitis terapi involverer brug af medicin eller ikke-medicin midler. Med lægemiddelbehandling ordineres dråber og sprøjter i næsen, og varigheden af deres anvendelse er 5-7 dage. De er designet til at reducere hævelsen af slimhinden, samt bidrage til hurtig fjernelse af indholdet af paranasale bihuler.
Antibiotika til rhinosinusitis er kun indikeret, hvis sygdommen har en purulent form. Lægen ordinerer Amoxicillin. Hvis det ikke hjælper, er stærkere medicin ordineret. Anti-inflammatoriske lægemidler anvendes også under terapi, såvel som mucolytika (væskeslimhinde).
Ikke-farmakologisk behandling af rhinosinusitis hos voksne omfatter flere hovedmetoder:
- Punktering af de maksillære bihuler. Det bruges også til at diagnosticere sygdommen. Den maksillære sinus gør sin vej med en tynd lang nål på det tyndeste sted, alt pus fjernes med en sprøjte, og efter at lægemidlet er injiceret. Denne procedure har imidlertid en betydelig ulempe - for at opnå effekten skal den gentages flere gange, indtil bihulen er fuldstændig ryddet. Under processen kan patienten endvidere opleve psykisk stress. Komplikationer efter det forekommer meget sjældent (for eksempel er det svært at helbrede et hul efter en punktering).
Lægen kan installere en særlig dræning (tyndt rør) efter den første procedure. På grund af dette er der ikke behov for igen at punktere - vask udføres direkte gennem røret. Men hvis dræningen ikke fjernes i mere end en måned, vil det påvirke slimhinden negativt.
- Punktering af frontal bihuler. Det udføres kun i tilfælde, hvor sygdommen er meget alvorlig. Efter proceduren skal patienten være på sygehus i 4-5 dage.
- YAMIK kateter. I dette tilfælde udføres behandlingen uden brug af punktering. Patienten sættes en bedøvelsesinjektion, hvorefter lægen indsætter et gummikateter i næsen. På grund af dette dannes der et lufttæt rum indeni. Derefter suger en speciel sprøjte indholdet af bihulerne. Under denne procedure vises adgang øjeblikkeligt til alle paranasale bihuler. Endvidere er integriteten af slimhinden ikke forstyrret, så der er ikke behov for et langt ophold hos patienter på hospitalet. Du kan dog ikke få alt indhold på én gang, så procedurerne gentages.
En ret effektiv metode til behandling vasker næsen ved brug af et salt eller en særlig antiseptisk opløsning. Processen kan udføres hjemme eller på kontoret for en ENT læge.
Hvis patienten har komplikationer fra øjnene eller hjernen, er det nødvendigt med øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Blandt de mulige konsekvenser er følgende kendetegnet: overgangen af sygdommen til kronisk form, spredningen af betændelse i luftvejene og øjnene (kan føre til delvis eller fuldstændigt tab af syn), hjernebryst, meningitis. De sidste to sygdomme er dødelige, hvis du ikke starter deres rettidige behandling.
Behandling af rhinosinusitis med folkemekanismer er mulig, men kun efter høring af din læge. Hjem retsmidler kan hurtigt fjerne symptomerne på patologi:
- Dampindånding over kartofler, samlet. Kog flere kartofler, afløb vandet, og ån derefter over dampen. Procedurens varighed er mindst 15 minutter. Umiddelbart efter proceduren skal du ligge i en varm seng.
- Dampindånding med en stjerne. En lille smule balsam tilsættes til kogende vand, hvorefter patienten dækker hovedet med et håndklæde og ånder damp. Proceduren skal vare ca. 5-7 minutter.
- Æg komprimere på næsen. Æg koges hårdkogt, indpakket i klud og påføres derefter på næse. Hold indtil fuldstændig afkøling af æggene. Du skal handle omhyggeligt for ikke at forbrænde dig selv.
For at forhindre rhinosinusitis er det nødvendigt at undgå hypotermi. Du bør også lede en sund livsstil, spise rigtigt og spille sport. Når de første symptomer på sygdommen optræder, bør du undersøges af en læge.
© 2017 pulmono.ru · Kopiering af materialer er kun tilladt med angivelse af kilden som en aktiv indekseret link.
Alle oplysninger på webstedet pulmono.ru er kun beregnet som reference og er ikke en vejledning til handling.
Vi råder dig stærkt til at konsultere en læge til lægehjælp.
Infrakom-nn.ru
Kort beskrivelse
Klassificering af kronisk bihulebetændelse • exudativ purulent sinusitis •• •• form af bluetongue formular •• serøs formular • Produktiv bihulebetændelse pristenochnoe •• - •• formular hyperplastisk polypagtig form af cystisk •• • • Nekrotiserende Holesteatomny bihulebetændelse Sinusitis sinusitis • Atrofisk • blandingsformer.
Ætiologi • Infektion i bihulerne af forskellige mikroflora •• For akut sinusitis er karakteriseret ved monokultur: en bakteriel infektion (pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, kun 13% af patienterne), viral infektion (influenza, parainfluenza, adenovirus) •• For kronisk bihulebetændelse er kendetegnet ved blandet mikroflora: ofte staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, E. coli, svampeinfektioner (svampe af slægterne Aspergillus, Penicillium, Candida) • Tidligere SARS • tamponade næse for næseblod.
Infektionsmetoder i nasale bihuler • Rinogen (gennem sinus naturlige fistel) • Hematogen • Odontogen • I tilfælde af skader på bihulerne.
• Rhinoskopi •• Akut bihulebetændelse ••• Hyperæmi i næseslimhinden, mest udtalte i den gennemsnitlige nasale passage. Purulent udledning flyder fra midterturbinen ••• Palpation af frontalvæggen på den maksillære sinus er smertefuld •• Akut etmoiditis. Purulent udledning findes sædvanligvis i mellem- og øvre nasale passager (som alle grupper af de etmoide knogleceller påvirkes). Smertefuld palpation af næsens stingray i det indre hjørne af øjet •• Akut frontal sinusitis - markerede ændringer i området af den forreste del af midterturbinen. Slimhinden i dette område er hyperemisk, edematøs. Lokalisering af pus akkumuleringer i de forreste afsnit af den midterste nasale passage. Smertefuld palpation af anterior og især nedre vægge i sinus •• Akut sphenoiditis - med forreste rhinoskopi efter anemisering af slimhinden er en strimmel af pus synlig i de mest bakre områder af den øvre nasale passage. De bakre dele af næsehulen er hyperemiske, edematøse. Når posterior rhinoskopi - ophobning af pus i buen i nasopharynx.
Akut sinusitis • Når ukompliceret sinusitis behandling sædvanligvis konservative •• Antibiotika (fx penicillin G, 500 tusind enheder 4-6 p / dag) i 7-10 dage •• Sulfanilamidnye lægemidler (fx sulfadimethoxin den første dag af 2 g derefter 1 g / dag, co-trimoxazol 1 tablet 3 p / dag efter måltider) • Ikke-narkotiske analgetika •• Vasokonstrictor nasaldråber, for eksempel 0,05-0,1% naphazolin eller xylometazolin; indstilling udføres ved at lægge patienten på sin side. Den vasokonstriktiv effekt falder gradvist, så efter 5-7 dages brug anbefales en pause på flere dage. Præparaterne er kontraindiceret til hypertension, takykardi og aterosklerose •• Fysioterapi (med god udstrømning af bihulerne), for eksempel mikrobølge terapi (apparat BEAM - 2), strømmene UHF lampe - •• solljuks ambulant akut bihulebetændelse tilrådeligt at sinuspunktur med efterfulgt af vaske hendes p - rom nitrofural (1: 5000), yodinolom, 0,9% - rom natriumchlorid og indførelsen i det af antibakterielle midler, såsom benzylpenicillin (2.000.000 enheder), 1% p - pa gidroksimetilhinoksilindioksida (kun tildelt voksne, før prøven ansøgning udføres på tolerance, kontraindiceret i graviditet), 20% p - pa sulfacetamid •• I markant ødem samtidig sinus administreres 1-2 ml af en suspension af hydrocortison, 1% p - p diphenhydramin •• I akutte fronter etmoidit eller sphenoiditis og mangel på effekt fra konservativ terapi; indlæggelse er indiceret til punktering eller probing af disse bihuler • For kompliceret akut bihulebetændelse - kirurgisk behandling • • Radikal bihuleoperation •• Endoskopisk kirurgi på n azuhah.
Prognose: I tilfælde af akut bihulebetændelse, der er gunstig med rettidig behandling og forebyggelse af komplikationer, kan det med fordel være gunstigt, hvis allergenet elimineres, og der sikres god dræning.
Alder egenskaber • Børn og unge •• forekomst af akutte og kroniske bihulebetændelse stigninger i slutningen af barndommen •• observerede stigning i forekomsten af børn med halsbetændelse og polypper •• Tilstedeværelsen af kronisk bihulebetændelse viser behov for bestemmelse af årsagen ligger til grund for sygdommen (nasale deformitet, infektion, adenoider) • Ældre •• Forøgelse af forekomsten med 75 år, fald derefter •• Bihulebetændelse er vanskeligere at helbrede i denne aldersgruppe.
ICD-10 • J01 Akut bihulebetændelse • J32 Kronisk bihulebetændelse
Bihulebetændelse er en akut eller kronisk udviklet inflammation af en eller flere af de paranasale bihule. Det har mange manifestationer og opstår fra mange årsager, så i mange år at studere denne sygdom er der blevet foreslået et stort antal forskellige klassifikationer af denne inflammatoriske proces.
For ikke at blive forvirret i massen af former, stadier og manifestationer, vil vi i starten bryde dem ind i hovedtyperne af bihulebetændelse, og vi vil overveje dem mere detaljeret.
Det udvikler sig på baggrund af allergisk rhinitis, med denne form udvikler bihulebetændelse og etmoiditis ofte. De resterende bihuler er sjældent påvirket. Allergisk bihulebetændelse er forårsaget af immunforsvarets hypertrophede respons til eksterne stimuli - allergener.
Det udvikler sig sjældent. De vigtigste årsagsmidler til infektion er svampene i slægten Aspergillus, mukor, absidia og Candida. Svampe bihulebetændelse er opdelt i ikke-invasiv - hos mennesker med en normal tilstand af immunsystemet og invasiv - hos patienter med immundefekt.
I den invasive form spirer myggens mycelium ind i slimhinden med udviklingen af et stort antal komplikationer, hvoraf mange er livstruende.
Udviklet på grund af den anatomiske nærhed af tænderne og sinuskaviteten. Desuden har maxillary sinus en generel blodforsyning til tænderne på overkæben, således at bakterier kan komme ind i den maksillære bihule som følge af tandudtrækning, hvis alveolerne er beskadiget, og når påfyldningen tillades, kan fyldmaterialet komme ind i sinuskaviteten.
Overgang af infektion er mulig med periodontitis, pulpitis og andre inflammatoriske sygdomme i tandapparatet.
Udviklet som en konsekvens af en anomali af sinus slimhinden. Med nogle udviklingsmæssige abnormiteter dannes hulrum mellem epithelceller, som til sidst fylder med intercellulær væske. Efter en vis periode (for alle på forskellige måder) strækker væsken de omgivende celler og en cyste dannes. Det kan blokere fistelen som hævelse.
Udvikler som følge af kroniske ændringer i næsepassagerne. En langvarig inflammatorisk proces ændrer strukturen af det cilierede epithel, der beklæder slimhinden. Det bliver tæt, der vises yderligere vækst på den.
Celler af disse vækst begynder at formere sig - proliferere. På de områder, hvor celleproliferation er særlig intens udvikler en polyp. Derefter bliver de flere, og så fylder de helt næsepassagerne og blokerer ikke blot væskes tilbagetrækning, men også vejrtrækning.
Betegner kroniske former. Afviger i fravær af nasal udledning. Dette skyldes, at næsestrukturerne som følge af langvarig udsættelse for en bakteriel infektion mister deres sekretionsfunktion og begynder at akkumulere dem i sig selv.
Som navnet antyder udvikler sig som følge af skader på væggen af paranasal sinus, oftere - den maksillære eller frontale. Skader på væggen observeres i direkte brud, overkæben og zygomatisk knogle.
Når der beskrives fokus for den inflammatoriske proces, er lokaliseringen altid nævnt, derfor bliver bihulebetændelse opkaldt efter sinus, hvor inflammation udviklede sig. Så allokere:
Frontalitis - betændelse i frontal sinus. Den frontale sinus er et dampbad og ligger i tykkelsen af den frontale knogle over næsens bro.
Polisinusit. Når flere bihuler er involveret i den inflammatoriske proces, for eksempel med bilateral bihulebetændelse, kaldes denne proces polysinusitis.
Hemisinusitis og pansinusitis. Hvis alle bihulerne er påvirket på en af siderne, udvikles højre sidet eller venstre-sidet hemisinusitis, og når alle bihulerne er betændt udvikler pansinusitis.
Inflammatoriske processer er også opdelt af strømmen, det vil sige på det tidspunkt, der går fra sygdomsbegyndelsen til at helbrede. skelnes:
Akut betændelse udvikler sig som en komplikation af en viral eller bakteriel infektion. Sygdommen manifesteres af alvorlig smerte i bihulerne, forværret ved at dreje og bøje hovedet.
Smerter i akut form og tilstrækkelig behandling varer normalt ikke mere end 7 dage. Temperaturen stiger til 38 grader eller mere, der er en chill. Følelsen af næsestop bekymringer, stemmen ændrer sig - det bliver nasalt. Ved korrekt behandling sker den fulde restaurering af slimhinden i ca. 1 måned.
Subakut kursus er præget af et blødere klinisk billede og varer op til 2 måneder. Patienten oplever i lang tid milde symptomer på bihulebetændelse, idet han tager forkølelse. Derfor foretages ingen særlig behandling, og den subakutte fase strømmer ind i den kroniske.
Den kroniske form er værre end de andre, den kan behandles, og sygdommen kan vare i flere år. Denne form for bihulebetændelse udvikler sig som følge af ukorrekt behandling eller fravær.
Kroniske former omfatter odontogen, polypropylen og svampehindebetændelse. Denne form er kendetegnet ved meget dårlige symptomer - næsebladet er konstant, men ikke rigeligt, hvis smerten udvikler sig, det er ikke udtrykt og kedeligt, forstyrrer de heller ikke den syge person, feber som regel sker ikke.
Men kronisk bihulebetændelse har tendens til periodisk at forværre og manifesterer sig med alle symptomer på akut bihulebetændelse.
Der er en speciel form for kronisk form - hyperplastisk bihulebetændelse. Denne form udvikler sig, når forskellige typer kombineres - purulent og allergisk bihulebetændelse. På grund af tilstedeværelsen af en allergisk proces udvider slimhinden, og polypper kan udvikle sig i det, som blokerer fistlen mellem bihulerne og næsehulen.
Verdenssundhedsorganisationen tilbyder at klassificere forskellige sygdomme i henhold til den internationale klassifikation af sygdomme (μB 10), hvor hver formular er tildelt en specifik kode. For eksempel er her ICD-kode for bihulebetændelse. Kodning af sygdomme forenkler arbejdet med statistiske data.
Ved slimproduktion
Der er eksudativ og katarrhal bihulebetændelse. Forskellen mellem disse to former er i udskillelsen af slimhindehinden fra paranasal sinus. Ved katarral inflammation er der kun hyperæmi og ødem i slimhinden, uden sekretioner.
I en exudativ proces tages hovedrollen i dannelsen af det kliniske billede af sygdommen ved produktion af slimhindeafgivelser, som akkumuleres i sinushulen, når fistlen er blokeret.
Disse arter er forskellige i forhold til det årsagsmiddel, der forårsagede sygdommen. I henholdsvis viral form er disse virus af influenza, parainfluenza, mæslinger, skarlagensfeber og andre. I bakterieformen er patogener hyppigere stafylokokker og streptokokker og andre typer bakterier.
Diagnostik begynder altid med at spørge patienten, hvordan sygdommen begyndte for længe siden, hvordan det begyndte, og hvad der skete før ham. Disse oplysninger, selv uden yderligere forskningsmetoder, vil hjælpe med at orientere lægen og i de tidlige stadier foretage den korrekte diagnose og ordinere den korrekte behandling.
Ved visuel undersøgelse vil lægen bestemme sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og bestemme dens lokalisering nøjagtigt - højre eller venstre sidet bihulebetændelse. Endvidere vil tilstanden af nasal slimhinden og fistulernes patency blive evalueret.
Det vil bestemme omfanget af læsionen af den betændte sinus, vurdere tilstanden af slimhinden - hvor tyk eller atrofisk det er, om der er polypper i sinus. Også ved hjælp af røntgenstråler kan du estimere volumenet af væske i bihulerne.
En række røntgenforskningsmetoder er computertomografi (CT) - det giver dig mulighed for mere præcist at vurdere tilstanden af bihulerne ved at opnå individuelle billeder af forskellige sektioner af bihulerne.
Generelt er det ønskeligt at studere mere detaljeret alle metoder til diagnosticering af bihulebetændelse. ikke at fejle i valget, den procedure du har brug for.
Når man undersøger en generel blodprøve, vil det blive fastslået, hvilken tilstand kroppens immunforsvar er i, hvor meget det har brug for hjælp - om det er værd at hjælpe, eller om det bliver nødvendigt at ordinere lægemidler og operationer, der vil blive udført i stedet for immunitet.
En temmelig sjælden procedure generelt giver den samme information som røntgenstrålen, men er sikrere på grund af fraværet af strålingseksponering og kan anvendes til gravide kvinder.
I diagnosen af bihulebetændelse er ikke bedre end computertomografi, undtagen igen, fraværet af strålingseksponering. Absolut kontraindiceret i nærvær i kroppen af ethvert metalimplantat.
Alle mennesker er mere eller mindre modtagelige for bihulebetændelse. Men udover dette er der risikofaktorer, der øger muligheden for, at man senere eller senere opdager denne sygdom i sig selv. Disse omfatter:
- Professioner relateret til kemisk eller bakteriologisk produktion;
- Børn og alder;
- Cystisk fibrose (forøget viskositet af sekretioner);
- rygning;
- Cartagener syndrom (svag aktivitet af slimhindenes cilia).
Bihulebetændelse er en betændelse i de maksillære bihuler. Hos mennesker, bihulebetændelse forstås fejlagtigt som betændelse i nogen af de paranasale bihulebetændelser, som faktisk kaldes bihulebetændelse. Bihulebetændelse generer en person oftere end andre kroniske sygdomme, og af patologi i øvre luftveje tager førstepladsen.
ICD kode 10 til akut bihulebetændelse (bihulebetændelse):
ICD kode 10 til kronisk bihulebetændelse:
Bihulebetændelsens navn afhænger af inflammationsstedet. Oftest er det lokaliseret i de maksillære bihulebetændelser og kaldes bihulebetændelse. Dette sker fordi udløbet af de maksillære bihuler er meget smal og er i en ufordelagtig position, derfor kombineres i kombination med krumningen af næseseptum, den komplekse form af nasalkanten, oftere end andre bihuler. Med samtidig inflammation i næsepassagerne kaldes sygdommen akut./yr. rhinosinusitis, som er mere udbredt end isoleret bihulebetændelse.
Hvis der er behov for at angive patogenet xp. antritis tilføjes derefter hjælpekode:
Bihulebetændelse (bihulebetændelse) kan forekomme af følgende grunde:
Hovedårsagen til udviklingen af bihulebetændelse er en bakteriel infektion. Streptokokker og stafylokokker (især St. Pneumonia, beta-hemolytiske streptokokker og S. Pyogenes) registreres mere almindeligt blandt forskellige bakterier.
På andenpladsen er hemophilus bacillus, Moraxella er lidt mindre almindelig. Virus er ofte sået, og svampe, mycoplasmer og chlamydia er for nylig blevet spredt. Generelt kommer smitten igennem næshulen eller fra de øvre karige tænder, sjældnere med blod.
Kvinder er dobbelt så sandsynlige, at mænd lider af bihulebetændelse og rhinosinusitis, fordi de har tættere kontakt med børn i skole og førskolealder - de arbejder i børnehaver, skoler, børnehaller og hospitaler. Kvinder efter arbejde hjælper med at gøre deres lektier til deres børn.
Bihulebetændelse er akut og kronisk. Akut vises for første gang i livet efter en forkølelse, hypotermi. Det har en lys klinik med svære symptomer. Med den rette behandling er den helt helbredt og genopstår aldrig igen. Kronisk bihulebetændelse / frontitis er en konsekvens af en skarp proces, der ikke slutter inden for 6 uger.
Kronisk bihulebetændelse sker:
I overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad er valget af stoffer. Dette er vigtigt, som i milde tilfælde er behandling uden brug af antibiotika tilladt.
Bihulebetændelse ledsages ofte af høj feber, generel svaghed og træthed, hovedpine og ansigtspine.
Behandling af bihulebetændelse, især i en gravid kvinde eller et barn, bør altid være under tilsyn af en læge.
Som andre sygdomme har antritis sin kode i det grundlæggende reguleringsmedicinske dokument ICD. Denne udgave er udgivet i tre bøger, hvis indhold opdateres en gang hvert tiende år under kontrol af Verdenssundhedsorganisationen.
Ligesom anden menneskelig viden har sundhedsindustrien klassificeret og dokumenteret sine standarder, som systematisk er punkt for punkt indeholdt i den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og beslægtede sundhedsproblemer i den tiende revision (ICD 10).
Ved hjælp af ICD 10 er der tilvejebragt korrelation mellem oplysninger om diagnoser, tilgange til diagnose og behandling af sygdomme mellem forskellige lande og kontinenter.
Målet med ICD 10 er at skabe maksimale betingelser for at analysere og systematisere statistisk information om morbiditet og dødelighed i forskellige lande inden for et land. Til dette blev alle sygdomme givet en særlig kode, der består af et bogstav og et tal.
For eksempel refererer akut bihulebetændelse til akut respiratoriske sygdomme i det øvre åndedrætssystem og har koden J01.0 og xr. Bihulebetændelse henviser til andre sygdomme i åndedrætssystemet og har koden J32.0. Dette letter registrering og opbevaring af nødvendig medicinsk information.
J01.3 - Akut sphenoid bihulebetændelse (akut sphenoiditis);
Kronisk bihulebetændelse (bihulebetændelse) kaldes, hvis der er mere end 3 episoder af forværring om året.
Hjælpekoden er kun indstillet, hvis tilstedeværelsen af et eller andet patogen er bevist ved særlige laboratorietests (afgrøder) hos en bestemt patient.
Afhængigheden af udviklingen af antritis på en persons geografiske placering er ikke bestemt. Og interessant er den identificerede bakterielle flora i bihulerne hos mennesker, der bor i forskellige lande, meget ens.
Ofte optages bihulebetændelse i vintersæsonen efter at have lidt influenza eller en forkølelsepidemi, der underminerer det menneskelige immunsystem markant. Læger noterer sig afhængigheden af hyppigheden af forværring af sinusitis på miljøet, dvs. hyppigheden af sygdommen er højere, hvor luften indeholder mere skadelige stoffer: støv, gas, giftige stoffer fra motorkøretøjer og industrielle virksomheder.
Hvert år lider omkring 10 millioner russiske mennesker betændelse i paranasale bihuler. Ved ungdom, bihulebetændelse eller frontitis forekommer hos højst 2% af børnene. I en alder af 4 år er forekomsten sårbar og overstiger ikke 0,002%, fordi der ikke er dannet bihule hos unge børn. Den vigtigste praktiske og enkle metode til masseundersøgelse af befolkningen er en røntgen af bihulerne.
Front hos voksne er meget mere almindeligt end hos børn.
Afhængig af symptomerne på sygdommen er der tre grader af bihulebetændelse:
Den vigtigste og undertiden den eneste klage af patienter er nasal overbelastning. Med en lys klinik om morgenen vises slimudslip, pus. Et vigtigt symptom er sværhedsgrad, pres eller smerte i hjørnet fossa, næsens rod.
Det omfatter vasokonstrictor nasaldråber, hypertoniske opløsninger til vask. I de fleste tilfælde er antibiotika ordineret, der trænger godt ind i alle medier i kroppen og er ødelæggende for en bred vifte af bakterier - amoxicilliner, cefalosporiner, makrolider. I alvorlige tilfælde er hormoner ordineret, punktering, kirurgi.
Behandling af akut bihulebetændelse og rhinosinusitis varer fra 10 til 20 dage, kronisk fra 10 til 40 dage.
De angivne oplysninger bør kun bruges til bekendtgørelse - det giver ikke til at henvise til medicinsk nøjagtighed. Ikke selvmedicinere, lad dit helbred glide - kontakt læge. Kun han kan undersøge sin næse, foreskrive den nødvendige undersøgelse og behandling.
Bihulebetændelse - beskrivelse, årsager, symptomer (tegn), diagnose, behandling.
Bihulebetændelse er en inflammatorisk sygdom i paranasal (paranasal) bihuler forbundet med infektion eller allergiske reaktioner. Frekvens - 10% af befolkningen. Ofte er der et nederlag i cellerne i den etmoide knogle, så - den maksillære, frontale og endelig sphenoid bihulerne.
Klassificering af akut bihulebetændelse • Akut bihulebetændelse • Akut etmoiditis • Akut frontitis • Akut sphenoiditis.
Risikofaktorer • Beskadiget allergologisk historie • Immundefekttilstande • Sygdomme i det maksillære system • Badning i forurenet vand.
Akut bihulebetændelse • Almindelige symptomer på akut bihulebetændelse •• Næsestop • • Hovedpine •• Feber •• Næseudladning •• Koldsymptomer • Akut bihulebetændelse •• Næstetilstopning •• Fornemmelse af tyngde, spænding i kinden, især når torso skråner frem • • Følelse af tryk på øjnene •• Smerter i tænderne på den berørte side •• Hovedpine med usikker lokalisering •• Næseudslip af slimhinde - purulent eller purulent karakter •• Sænket lugtesans •• Rivning (på grund af nedsat nasal patency analt) • Akut ethmoiditis. Symptomatologi adskiller sig lidt fra akut bihulebetændelse. Desuden bemærkes smerter i roden af næsen og kredsløb • Akut bihulebetændelse - en hovedpine i panden, særlig intens i morgen (på grund af en sinus udstrømning vanskeligheder i den vandrette position af patienten) • Akut sphenoiditis •• Hovedpine i nakken, på bagsiden af øjet •• Afledning af purulent udledning fra nasopharynx langs ryggen af svælg •• Ubehagelig lugt.
Kronisk bihulebetændelse • Klinisk billede af forværring af kronisk sinusitis er mindre udtalt end i akut • For fungal sinusitis er kendetegnet ved: •• udtalt unilateral eller bilateral tilstoppet næse; • smerte i den berørte sinus •• udtalte følelse af tryk i sinus; • • Tandpine (med bihulebetændelse) • Afladningens art afhænger af patogenet: •• med mykoskimmel - Viskøs, gråhvid eller mørk, gelignende; •• med aspergillose - grå med sorte prikker (ligner kolesteatom); •• til candidiasis - gul eller gul - hvid (ligner osteagtig masse) • hyppigere end med andre former for hævelse af blødt væv i ansigtet og undertiden fistler. Oftest forekommer som monosinusitis, oftere er der et nederlag på den maksillære bihule.
• Radiografi af bihulerne - væskeakkumulering, væskeniveau, fortykkelse af slimhinden i de berørte bihuler.
• Diagnostisk punktering - bestemmelse af udledningens art.
• CT i nogle uklare tilfælde af kronisk bihulebetændelse.
Differential diagnose • Viral rhinitis • Allergisk rhinitis • Tumorer • Fremmedlegemer • Wegeners granulomatose.
• Med forværring - en kombination af generel og lokal behandling. Funktioner •• Antibiotikabehandling er ikke altid effektiv til stafylokoklæsioner. Påfør anti-stafylokokplasma (250 ml 2 p / uge), stafylokok g - globulin (1 ampul hver anden dag, 5 injektioner i alt) •• Med svampeinitis og uden forværring - sulfa-stoffer, antifungale midler, såsom nystatin 3-4 millioner U / dag eller levorin 2 millioner U / dag i 4 uger •• Når allergisk bihulebetændelse - se allergisk rhinitis.
• Dræning af den maksillære sinus udføres ved punktering - en Kulikovsky nål indsættes først i polyethylenrøret eller efter punktering sættes et mindre rør i bihulerne efter punkteringen. Tilsvarende indføres dræning i enhver sinus. Til gennemførelse af dræning af frontal og sphenoid bihuler gennem de naturlige åbninger er det tilrådeligt at anvende sonden - lederen, som sættes på røret. Efter probing forlades røret og sonden fjernes. Den ydre ende af røret er fastgjort til huden med tape. Antibakterielle midler injiceres i bihulerne gennem dræning under hensyntagen til mikroflora følsomheden for dem. • For at flydende pus kan enzymer injiceres samtidigt i sinus (25 mg kemotrypsin eller 25 mg hyopsin). • Hvis allergisk bihulebetændelse injiceres, skal en hydrocortisonsuspension (2-3 ml) eller antihistaminer • Med svamp bihulebetændelse injiceres natriumsalt eller nystatin i sinus i sinus med en hastighed på 10.000 IE pr. 1 ml 0,9% natriumchlorid p, p-p hinozola 1: 1 000 eller amphotericin B.
• Fysioterapi: mikrobølger, mudterapi (kontraindiceret i forværring af bihulebetændelse). Fysioterapi er kontraindiceret i hyperplastisk, polypøs og cystisk sinusitis.
• Kirurgi - polypous når de blandes former samt med den manglende effektivitet af konservativ behandling af exudative former af •• forgreninger Radikal kirurgi med henblik på oprensning ved at pålægge en kunstig anastomose med forgrunden slagtilfælde (når bihulebetændelse - teknikker til Caldwell-Luc-Dlikeru Ivanov, med sinusitis - af Killian) •• osteoplasty lukket metode (Mishenkin NV 1997) •• Ultrasound kirurgi.
• Komplikationer ved orbital (Orbital) •• •• flegmone Synsnervebetændelse (sjældne) •• •• Periostitis orbital ødem, bylder, retrobulbær fedt • Panophthalmitis (betændelse i væv og membraner i øjet) - meget sjældent • Intrakraniel Meningitis •• •• • Arachnoiditis • ekstra - og subduralt byld hjerne byld •• •• •• tromboflebitis af bundløs sinus tromboflebitis af den øverste langsgående sinus •• Septisk bundløs trombose.
Samtidig patologi • Rhinitis • Barosinusitis • Pansinusitis.
Ætiologien og patogenesen af akut sinusitis typiske banale bihulebetændelse symptomer, kliniske forløb og mulige komplikationer bestemt anatomisk position og struktur pandehulerne, samt længden og størrelsen af hulrummet i frontonasal kanal.
Hyppigheden af forekomsten af akut frontal sinusitis og dens komplikationer, sværhedsgraden af det kliniske kursus er direkte afhængig af størrelsen (luftighed) af den frontale sinus, længden af frontal-nasalkanalen og dens lumen.
Akut frontitis kan forekomme af en række af følgende årsager og kan forekomme i forskellige kliniske former.
- Ifølge ætiologien og patogenesen: banale rinopatiya, mekanisk eller barometrisk trauma (baro eller aerosinusitis), metaboliske lidelser, immundefekttilstande etc. Ved patomorfologiske ændringer :. Bluetongue inflammation, ekstravasation og udsondring, vozomotornoe, allergisk, purulent, nekrotiserende, osteitis. Mikrobiel sammensætning: banal mikrobiota, specifik mikrobiota, vira. Ved symptomer (på basis af den gældende): neuralgic, sekretorisk, febril osv kliniske forløb :. torpid formular, subakut, akut, hyperakut med en almindelig og alvorlig tilstand, der involverer inflammation i tilstødende organer og væv. Komplicerede former, orbital, retro-orbital, intrakranielle og andre former for alder :. Distinction, ligesom alle andre bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse hos børn, voksne og ældre personer med deres kliniske funktioner.
De ovennævnte symptomer er værre om natten på grund af den øgede hævelse af næseslimhinden: generel hovedpine, dunkende smerter udstråling til kredsløb og retromaksillyarnuyu område at pterygopalatinarterien knudepunkt, som spiller en stor rolle i patogenesen af inflammation af forsiden af de paranasale sinuser. Pterygopalatinarterien knudepunkt tilhører det parasympatiske nervesystem giver excitation cholinreaktive interne strukturer i næsen og paranasale sinus mucosa, manifesteret ved vasodilation, forøget funktionel aktivitet af slimkirtler, forøget permeabilitet af cellemembraner. Disse fænomener er vigtige i patogenesen af den pågældende sygdom og spiller en ikke-positiv rolle i eliminering af toksiske produkter fra de berørte paranasale bihule.
Når den ses fra fronten af feltet henledte diffus hævelse i Øjenbrynsbuer, næseroden, øjne og indre commissure af det øvre øjenlåg, hævelse af Integument øjeæblet og lacrimal system hævelse i området af lacrimal caruncle, rødme af sclera og tåreflåd.
Har du en pande, hovedpine, lugtesans, næse snedækket? Dette kan indikere tilstedeværelse af bihulebetændelse, hvoraf den ene er - frontal bihulebetændelse. I denne artikel vil vi diskutere med dig, kære læsere, hvad er frontitis, hvad er hans symptomer, årsager, og hvordan man behandler front sygdom med traditionelle og folkemæssige retsmidler. Så...
Frontalitis - betændelse i slimhinden i de frontale bihuler, som er næsens paranasale bihuler.
Fronten er inkluderet i gruppen af sygdomme kaldet bihulebetændelse. og på grund af dets placering kaldes det nogle gange - frontal (frontal) bihulebetændelse eller akut frontus sinusitis.
Hovedårsagen til frontal bihulebetændelse er forskellige infektioner - vira, svampe, bakterier, derfor er behandlingen primært rettet mod at eliminere dem, dvs. Det er baseret på antibakteriel terapi.
Af al sinusitis er frontal bihulebetændelse den sværeste sygdom at behandle og helbrede, da frontal sinus i de fleste mennesker er faktisk isoleret fra det fælles system af nasal passage gennem ethmoid labyrinten (etmoid ben). Her er det værd at bemærke, at hos spædbørn og børn op til 7-8 år, er de frontale bihule ikke adskilt fra næse, den etmoide labyrint er fraværende og begynder at danne sig efter denne alder. Den såkaldte "partition" af knoglen er fuldstændig dannet af pubertet, selvom ENT-lægerne viser, at i 5% af befolkningen er den fraværende i hele perioden af en persons liv.
Behandlingsproblemet, især når det kommer til kirurgi (punktering) ligger i nærheden af frontal bihuler med øjne og hjerne.
Årsager til frontal bihulebetændelse
Som vi allerede har sagt i begyndelsen af denne artikel, kære læsere, betændelse i frontale sinus er oftest en smitsom ætiologi (årsag), så i de fleste tilfælde, at sygdommen udvikler sig i baggrunden, eller som en komplikation af smitsomme sygdomme såsom - bihulebetændelse (løbende næse bihulebetændelse og. andre), influenza. ARI. skarlagensfeber. mæslinger. difteri osv.
- infektioner - stafylokokker streptokokker. hemophilus bacillus, adenovirus, rhinovirus, koronavirus mv.;
Patienter klager over konstant eller dunkende smerter i panden, udstråling til øjeæblet, i de dybe dele af næsen, ledsaget af en følelse af oppustethed og udspilning i panden og næsehulen. Det øvre øjenlåg, øjets indre kommission, den periokulære region synes at være hævet, hyperæmisk. På læsionens side er tårer forbedret, fotofobi, skleral hyperæmi, og undertiden forekommer anisocoria på grund af miosis på den berørte side. På højden af den inflammatoriske proces, når katarrhalfasen bliver eksudativ, intensiverer smerterne i dette område, generaliserer, deres intensitet stiger om natten, nogle gange bliver uudholdelig, hævning, rive. Ved sygdommens begyndelse er nasal udslip ringe og hovedsagelig på grund af betændelse i næseslimhinden, hvis endoskopiske billede er karakteristisk for en akut catarrhal rhinitis. Hovedpine forværres af ophør af nasal udtømning, hvilket indikerer deres ophobning i den betændte sinus. Anvendelsen af applikationsdekonstanter forbedrer nasal vejrtrækning, udvider lumen i den midterste nasale passage og genopretter dræningsfunktionen i front-nasalkanalen. Dette fører til rigelige sekret fra den tilsvarende frontal sinus, som forekommer i de forreste afsnit af den midterste nasale passage. Samtidig mindsker eller stopper hovedpine. Alt, hvad der er tilbage, er smerte på palpation af frontalhakket, gennem hvilken den medial gren af supraorbitalnerven kommer ud, kedelig hovedpine, når du ryster på hovedet og dunker langs superciliarbuen. Med akkumulering af sekretioner øges smertesyndromet gradvist, kroppstemperaturen stiger, patientens generelle tilstand forværres igen.
Disse ændringer forårsager udtalt fotofobi. Huden på disse steder er hyperemisk, følsom, når den berøres, dens temperatur er forhøjet. Når man trykker på bunds yderste nederste hjørne, opdages smertepunktet, der beskrives af Ewing, såvel som smerten på palpation af supraorbitalskæringen, det sted, hvor supraorbitalnerven fremkommer. Også afsløret en skarp smerte i nasal slimhinden i regionen af den midterste nasale passage med indirekte palpation med en bellied probe.
I forreste rhinoskopi detekteres slimede eller purulente udledninger i næsepassagerne, som efter deres fjernelse dukker op i de forreste afsnit af den midterste nasale passage. Særlig rigelig udledning observeres efter anemisering af den midterste nasale passage med en opløsning af adrenalin. Næsens slimhinde er stærkt hyperemisk og opsvulmet, mellem- og nedre nasekonchas forstørres, hvilket indsnævrer den generelle næsepassage og komplicerer nasal vejrtrækning på siden af den patologiske proces. Der er også ensidig hyposmi, hovedsagelig mekanisk, på grund af hævelse af næseslimhinden og tilsætning af etmoiditis. Nogle gange er der en objektiv cacosmia på grund af tilstedeværelsen af nekrotisk proces i den maksillære bihule. Nogle gange bliver den midterste turbinat og ager-nasi-området tyndere, som om de spises væk.
Udviklingen af akut sinusitis går gennem de samme trin som beskrevet ovenfor akut sinusitis: spontan helbredelse, bedring grund rationel behandling, overgangen i den kroniske fase, forekomsten af komplikationer.
Prognosen er kendetegnet ved de samme kriterier, der gælder for akut bihulebetændelse og akut rhinoetmoiditis.
Akut rhinitis: typer og former for sygdommen, tegn, behandling, forebyggelse
Akut rhinitis er en respiratorisk sygdom, der manifesterer sig i form af tung udledning fra næsen med forskellig konsistens og farve. På samme tid er der forskellige typer af denne patologi, hvor forskellige symptomer manifesterer sig. Det er en akut betændelse i næseslimhinden.
Etiologien af akut rhinitis manifesteres i den intensive form af rigelig udledning fra næsepassagerne. Sommetider påvirker processen kun bevægelserne selv, og nogle gange er de paranasale bihule involveret.
Som regel tilskrives sidstnævnte en kompliceret eller fluffform. ICD til akut rhinitis - J00.
De deler akut rhinitis i flere typer, herunder:
- Allergisk, manifesteret både sæsonmæssigt og året rundt i form af klar udledning, nysen, rive, tør hals, ondt i halsen og så videre.
- Vasomotor manifesterer sig også som allergisk, men har altid en tidsbegrænset manifestation, for eksempel i løbet af en plantes blomstringsperiode eller som reaktion på en specifik irritation - koldt, tørt osv.
- Viral rhinitis udløses af virus og virker som en allergisk. Samtidig udvikler symptomer på forkølelse, influenza eller andre akutte åndedrætsinfektioner sig parallelt. Der er katarral betændelse i slimhinderne.
- Hypertrofisk manifesteres i større grad af væksten og efterfølgende fortykkelse af slimvævet i næsepassagerne, hvilket fører til vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen;
- Atrofisk er modsat af den forrige og fører til udtynding af slimhinderne såvel som dystrofi af knoglevæv. Manifesteret i den tørre type uden sekretioner, og når osten - med purulente sekretioner og karakteristisk lugt;
- Infektiøs bakteriel eller svampe manifesteres ved sekretion af purulent indhold.
Funktioner af akut rhinitis:
Symptomer generelt for alle aldre er de samme:
- Udledning fra næsen med forskellig konsistens og farve;
- nysen;
- Puffiness af slimhinden
- Næsestop og umuligheden af nasal vejrtrækning;
- Hovedpine;
- Tør mund
På billedet er symptomerne på akut rhinitis
Der er tre stadier af sygdommen:
- Tør irritation
- Serøs udledning (klar);
- Purulent udledning (gulgrøn).
Dybest set kan en læge kun visuelt inspicere og lytte til patientens klager. I tilfælde af bakteriel rhinitis kan slim tages på bacposev.
Nasal bihuler med forskellige typer af rhinitis
Det er ikke ønskeligt at behandle rhinitis alene, især hvis det drejer sig om børn og gravide, da denne patologi ofte ikke kun forårsager komplikationer, men også bliver kronisk.
Uafhængigt valg af stoffet er også umuligt uden en lægeundersøgelse og identifikation af diagnosen, da den samme bakterielle rhinitis har lignende symptomer med atrofisk purulent rhinitis (ozon), og viral er ofte forvekslet med allergisk.
Obligatorisk vask af næse. Voksne gør dette med en særlig tekande med en lang næse. I tilfælde af børn anvendes enten en speciel aspirator eller en lille sprøjte med højst 2 terninger eller en pipette.
Vaskning sker med forskellige formuleringer afhængigt af sygdommens art, men saltvand eller saltvand anvendes oftest. Især til børn er der præparater baseret på havvand, der tager højde for dosis af sammensætningen samt indgivelsesmåden i form af specielle dyser.
Principper for behandling af akut rhinitis i vores video:
Behandling af nogen rhinitis udføres i et kompleks, afhængigt af hvilken type detekteres. Ofte brugt:
- Antibiotika til bakteriel rhinitis eller ozena (sidstnævnte er uhelbredelig, men godt stoppet, hvis du korrekt nærmer behandlingsprocessen);
- Antivirale lægemidler til viral rhinitis;
- Antihistaminer af den generelle systemiske eller lokale type (afhængig af patientens tilstand);
- Indånding og vaskning af næse: med bakterietyper - furatsilina opløsning med resten - med saltvand eller saltopløsning.
- I tilfælde af allergi - i tide at tage antihistaminer, eliminerer allergenet så vidt muligt
- Når vasomotor er vigtig for at eliminere virkningen af irritation;
- For virus- og bakterieinfektioner udføres profylaktisk behandling efter kontakt med en inficeret person eller før en epidemi;
- Daglig luftning af rummet;
- Luftbefugtning
- Tidlig undersøgelse og behandling af ENT patologier;
- Immunitetsforstærkning;
- Afvisning af dårlige vaner.
Prognoser er generelt positive i næsten alle typer af rhinitis, hvis terapien udføres til tiden og i det hele taget, som lægen har ordineret. Hypertrofisk og atrofisk kan ikke helbredes helt, men du kan stoppe og standse progressionen.
Anmeldelser og anbefalinger fra Dr. Komarovsky om behandling af rhinitis hos børn:
IBC-kode: J32
Kronisk bihulebetændelse
ICD-kode online / ICD-kode J32 / International klassificering af sygdomme / Luftvejssygdomme / Øvrige sygdomme i øvre luftveje / Kronisk bihulebetændelse
Søg i alle klassifikatorer og mapper på webstedet KlassInform
- OKPO for INN
Søg kode OKPO på INN OKTMO på INN
OKTMO kode søgning på OKATO TIN på TIN
OKATO kode søgning af INN OKOPF af TIN
OKOPF kode søgning ved INN OKOGU af INN
Søg kode OKOGU af INN OKFS ved INN
Søg kode OKFS på TIN OGRN på TIN
Søg efter PSRN by INN
Søg TIN organisationer ved navn, TIN SP ved navn
- Modpartskontrol
Oplysninger om modparter fra FTS-databasen
- OKOF til OKOF2
Oversættelse af OKOF-klassificeringskoden til OKOF2-kode for OKDP i OKPD2
Oversættelse af klassificeringskode OKDP i kode OKPD2 OKP i OKPD2
Oversættelse af klassificeringskode OKPD-kode OKPD2 OKPD i OKPD2
Oversættelse af klassificeringskode OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) kode OKCPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN i OKPD2
Oversættelse af klassificeringskode OKUN til kode OKPD2 OKVED i OKVED2
Oversættelse af klassificeringskode OKVED2007 til kode OKVED2 OKVED kode i OKVED2
Oversættelse af OKVED2001 klassificeringskoden til OKATO OKATO-kode i OKTMO
Oversættelse af OKATO-klassificeringskoden i OKTMO-koden TN VED i OKPD2
Oversættelse af TN VED-koden til klassificeringskoden OKPD2 OKPD2 til TN VED
Oversættelse af klassificeringskode OKPD2 i kode TN VED OKZ-93 til OKZ-2014
Oversættelse af klassificeringskode OKZ-93 til kode OKZ-2014
- Ændringer 2017
Tape gældende for klassificeringsændringer
- Klassifikator ESKD
All-Russian klassifikator af produkter og designdokumenter OK 012-93 VALG
Klassifikator af institutionelle enheder af OKATO økonomisektorer
All-Russian klassifikator af objekter af administrativ-territorial opdeling OK 019-95 OKV
All-Russisk klassifikator af valutaer OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM
All-Russian klassifikator af typer af varer, emballage og emballeringsmateriale OK 031-2002 OKVED
All-Russian klassifikator af typer af økonomisk aktivitet OK 029-2007 (NACE Rev. 1.1) OKVED 2
All-Russian klassifikator af typer af økonomisk aktivitet OK 029-2014 (NACE REV. 2) OKGR
All-Russian Classifier af vandkraftressourcer OK 030-2002 OKEI
All-russisk klassifikator af enheder OK 015-94 (MK 002-97) OKZ
All-russisk klassifikator af erhverv OK 010-2014 (ISCA-08) OKIN
All-Russian Classifier af oplysninger om befolkning OK 018-2014 OKISSN
All-Russian klassifikator af oplysninger om social beskyttelse af befolkningen. OK 003-99 (gyldig til 1. december 2017) OKIKSN-2017
All-Russian klassifikator af oplysninger om social beskyttelse af befolkningen. OK 003-2017 (gyldig fra 01.12.2017) OKNPO
Den all-russiske klassifikator af grundskoleuddannelsen OK 023-95 (gyldig til 01.07.2017) OKOGU
All-Russian Classifier of Government Authorities OK 006 - 2011 OKOK
All-Russian Classifier af oplysninger om all-russiske klassifikatorer. OK 026-2002 OKOPF
All-Russian klassifikator af organisatoriske juridiske formularer OK 028-2012 OKOF
All-Russian klassifikator af anlægsaktiver OK 013-94 (gyldig til 01/01/2017) OKOF 2
All-russisk klassifikator af anlægsaktiver OK 013-2014 (2008 SNA) (virkning fra 01/01/2017) OKP
All-russisk klassificering af produkter OK 005-93 (gyldig til 01/01/2017) OKPD2
All-russisk klassificering af produkter efter type økonomisk aktivitet OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR
All-russisk klassifikator af arbejdserhverv, medarbejderstillinger og tarifkategorier OK 016-94 OKPIiPV
All-Russian klassifikator af mineraler og grundvand. OK 032-2002 OKPO
All-Russian klassifikator af virksomheder og organisationer. OK 007-93 OKS
All-Russian klassifikator af standarder OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000 OKVNK
All-Russian klassifikator af specialiteter med højere videnskabelige kvalifikationer OK 017-2013 OKSM
All-russisk klassifikator af lande i verden OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OXO
All-Russian Classifier of Specialties for Education OK 009-2003 (gyldig til 1. juli 2017) OXO 2016
All-Russian klassifikator af specialiteter ved uddannelse OK 009-2016 (gyldig fra 01.07.2017) OKTS
All-Russian klassifikator af transformationsbegivenheder OK 035-2015 OKTMO
All-Russian Classifier af Territories of Municipal Formations OK 033-2013 OKUD
All-Russian klassifikator af ledelsesdokumentation OK 011-93 OKFS
All-Russian klassifikator af ejerskabsformer OK 027-99 OKER
All-Russisk klassifikator af økonomiske regioner. OK 024-95 OKUN
All-Russian klassifikator af tjenester til befolkningen. OK 002-93 TN VED
Varenomenklatur for udenlandsk økonomisk aktivitet (TN VED EAEU) Klassifikator VRI ZU
Klassificeringstyper tilladt brug af jord KOSGU
Klassifikator af den offentlige sektors aktiviteter i FCCU 2016
Fødevareklassifikationskatalog (gyldig til 24. juni 2017) FCCO 2017
Fælles affaldskatalog (gyldig fra 06.24.2017) KLADR
Adresseklassificator RF BBK
Universal decimaler ICD-10
International klassificering af sygdomme ATC
Anatomisk og terapeutisk kemisk klassificering af lægemidler (ATC) MKTU-11
International Classification of Goods and Services 11. udgave af ICPO-10
International Classification for Industrial Designs (10. udgave) (LOC)
Unified Tariff and Qualification Reference Book af værker og erhverv af arbejdere i EKSD
Unified Qualification Directory of Managers, Professionals and Employees
Håndbog om erhvervsmæssige standarder for 2017 Jobbeskrivelser
Prøver af jobbeskrivelser under hensyntagen til professionelle standarder 2016-2017 GEF
Federal State Educational Standards 2017-2018 Jobs
All-Russian base of vacancies Arbejde i Rusland Våbenbeholdning
Statskadaster af civile og servicevåben og dets ammunition Kalender 2017
Produktionskalenderen for 2017 Kalender 2018
Produktions kalender for 2018