Vasomotorisk rhinitis refererer til sygdomme af kronisk art, årsagen til denne sygdom er ikke blevet fastslået. Behandlingen af den patologiske proces finder sted i flere faser, men når rhinitis ikke kan helbredes ved hjælp af konservativ medicin, går den operative procedure.
Essens af behandlingen
Der er mindst 2 metoder til eksponering for åndedrætssystemet med en laser:
- Kirurgisk indgreb ved hjælp af højpower laser.
- Medicinske behandlinger ved hjælp af lav-effekt laser.
Hvis en operativ indgriben udføres, anvendes en stråle af en vis længde, det virker på næseslimhinden, hjælper med at stoppe utilstrækkelig slimudskillelse.
Laseren virker på åndedrætsorganerne med varme, dissekerer slimhinden, brænder blodkarrene. Som følge heraf stopper strømmen af slim kører og forkøles.
Når du udfører lægebehandlinger, skal du bruge en helt anden laser med en vis lang bølgelængde. Det adskiller sig ikke i denne kapacitet, det påvirker slimhinden ved hjælp af varme. Disse procedurer betragtes som sundhedsforbedrende, de udføres af kurser, varigheden af lasereksponering for åndedrætsorganerne er 5-20 minutter.
Low-power laser opvarmer åndedrætsorganerne, påvirker slimhinden, men det kan ikke skære væv eller brændekar.
Kirurgisk indgreb udføres i nærværelse af beviser, og laserterapi er en metode til fysioterapi. Det hjælper med at øge intensiteten af narkotikabehandlingen, bruges når det angives. Ofte udpeget til at stoppe angrebet, fjern ubehagelige symptomer: slippe af med en forkølelse, næsetopstød, åndedrætsbesvær.
Forveks ikke disse 2 procedurer, da essensen af deres adfærd er forskellig, men de er begge foreskrevet for vasomotorisk rhinitis.
Indikationer for kirurgi:
- den ineffektive konservative behandling;
- hyppige anfald af vandbåren rhinitis;
- en kraftig forringelse af patientens tilstand med stigende symptomer.
I de fleste tilfælde foreskrives en vasotomi, når mængden af slim produceret overstiger de tilladte normer. For at redde en person mod ubehagelige symptomer, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Optionelt udføres operationen med en laser, der er et hulrum, men det er mere traumatisk og forbundet med visse risici.
Indikationer for laserterapi:
- Lav effektivitet af lægemiddelterapi.
- Hyppige forekomster af sygdommen og en tendens til at komme tilbage.
- Åndedrætsproblemer, svækket luftstrøm.
I princippet udføres laser terapi for at øge effektiviteten af lægemidlet. Men i nogle tilfælde er det foreskrevet i tilfælde, hvor brugen af stoffer ikke bringer det ønskede resultat.
Hovedkontraindikationer
Behandling ved hjælp af en laser har ingen kontraindikationer, terapi er ikke ordineret, hvis:
- patienten har mentale lidelser eller sygdomme (personen kan ikke reagere tilstrækkeligt på de udførte procedurer);
- slimhinder har fokus på den inflammatoriske proces (i første omgang standses betændelsen, og derefter begynder de at udføre sådanne procedurer);
- patienten har en tendens til blødning, sygdomme i hæmatopoietisk system, hvilket kan forstyrre behandlingen.
Graviditet betragtes som en relativ kontraindikation, da der i løbet af denne periode kan forekomme rhinitis på baggrund af hormonelle forandringer i kroppen. Laser terapi er sjældent foreskrevet, kun i forbindelse med medicinsk behandling.
Kontraindikationer til kirurgi:
- Graviditet.
- Ikke så længe siden foretaget operation.
- Nogle patologier i hjertet og blodkarets arbejde.
- Intolerance over for anæstesi.
Alle ovennævnte betingelser betragtes som relative kontraindikationer. Operationen udføres i tilfælde af at den anser den nødvendige læge. Doktorens mening, en passende vurdering af patientens tilstand, ineffektiviteten af lægemiddelterapi og den generelle forringelse af patientens trivsel - det er det der påvirker beslutningen.
Hvordan er proceduren?
I tilfælde af ødelæggelse (laserbehandling) er proceduren som følger:
- patienten kommer til at se en specialist;
- sidder i en stol med hovedet tiltet lidt;
- En særlig enhed indsættes i en af næseborene af en person.
Laseren påvirker luftvejs slimhinden med en varmebølge. Regelmæssig udførelse af sådanne procedurer hjælper med væsentligt at tørre slimhinder, slippe af med overdreven slimudskillelse og genoprette vaskulær tone.
Kurset behandles kendetegnet ved god effektivitet, men hvis procedurerne ikke førte til det ønskede resultat, udføres kirurgi.
På videoen - proceduren:
Hvordan er vasotomi:
- Patienten henviser til en otolaryngolog, han er ordineret til en intervention.
- På den fastsatte dag kommer en person til lægen.
- Han får lokalbedøvelse.
- Siddende i en stol og foretage visse manipulationer.
I en sådan operation aflider kirurgen ikke en skalpel, men med en laser, med hjælp, dissekerer han slimhinden, skærer de svækkede kar, fjerner alt unødvendigt og normaliserer slimhinden.
I dette tilfælde tager proceduren fra 20 til 30 minutter. Efter en person afgår nogen tid fra anæstesi og går derefter til hospitalet. Hans indlæggelse er ikke påkrævet.
Vævene er minimalt beskadigede, hvorfor genoprettelsen ikke varer længe. Bare et par dage er nok til helt at "komme tilbage til det normale."
Efter operationen er der et lille ar tilbage, det løser hurtigt og giver ikke meget ubehag.
Hvis indgrebet ikke blev tilgivet for succes, kan patienten have komplikationer:
- hovedpine;
- inflammatoriske sygdomme i bihulerne.
Lægen vil hjælpe med at klare konsekvenserne, hvis der efter operationen er opstået visse problemer, bør du ikke "spare for lang" en appel til din læge.
anmeldelser
- Natalya, 46, fra Penza: "Jeg kontrollerede alt på min" hud "og laserbehandling og kirurgi. Tid og penge portal meget, men stadig slap af den irriterende rhinitis, overbelastning vandt. Jeg vil starte i orden: For første gang stødte jeg på tegn på vasomotorisk rhinitis ved instituttet, så før graviditeten startede, forstyrrede han mig lidt. Alt ændret sig efter barnets fødsel, begyndte jeg periodisk at lide af sygdommen og dens symptomer. Hun lider længe, brugte dråber, så stoppede de bare med at hjælpe. Hun begyndte at indånde, vendte sig til lægen, råde han til at gå gennem laserterapi. Jeg gjorde alt, behandlede rhinitisforløbet, men effekten var svag, jeg besluttede at have en operation. Nu genopretter jeg og trækker vejret "fuld bryst".
- Timur er 37 år gammel, Grozny. "Jeg havde vejrtræknings problemer i min barndom, og så blev jeg diagnosticeret med vasomotorisk rhinitis. Han behandlede det med dråber og inhalationer, så forsøgte han laserterapi. Ingen effekt, bare spildt tid. Nu fortsætter jeg de terapeutiske procedurer om operationen selv at tænke - jeg vil ikke have det! "
- Valentina, 58, Novosibirsk: "Jeg ændrede klimatiske zone, flyttede til Sibirien og stod over for en vedvarende kronisk rhinitis. Jeg behandlede ham længe og uden succes, så kom jeg til den konklusion, at jeg ikke kunne undvære en operation. Ikke så længe siden gjorde hende, ved hjælp af en laser. Alderen er sådan, at det er svært at genoprette selv efter minimale kirurgiske indgreb. Men intet, et par dage, og jeg er allerede på arbejde. "
Laser behandling for vasomotorisk rhinitis er en meget effektiv procedure. Men det er nødvendigt at tage hensyn til alle indikationer og kontraindikationer, og inden du går ind for operationen, bør du konsultere flere eksperter og "veje fordele og ulemper".
Vasomotorisk rhinitis - laser behandling og anmeldelser
Indikationer for kirurgi
Slimhinden i næsehulen tykner og begynder at producere slim i utilstrækkeligt store mængder.
Til behandling af denne form for rhinitis er det ofte nødvendigt med kirurgi.
Symptomer og diagnose
Vasomotorisk rhinitis er kendetegnet ved tegn som:
- Permanent slim i store mængder;
- Næsestop;
- Når vejrtrækningen genoptages gennem et næsebor, trækkes den anden straks op;
- Kløe i næsen, trang til at nyse
- Overfølsomhed overfor allergener: støv, uld, pollen;
- Hovedpine i frontalområdet.
Til diagnosticering af vasomotorisk rhinitis anvendes sådanne metoder:
- Anamnese (minder om patienten om sygdommen);
- Rhinoskopi (undersøgelse af næse);
- Prøver til allergener (for at udelukke allergisk rhinitis).
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling af vasomotorisk rhinitis reduceres til at reducere tykkelsen af slimhinden ved kirurgi.
Til denne brug:
En operation udføres normalt under lokalbedøvelse. I særlige tilfælde kan man anvende generel anæstesi.
Hvad er operationerne?
Kirurgiske operationer, der er rettet mod bekæmpelse af vasomotorisk rhinitis, klassificeres ved hjælp af instrumentet:
- Operationen med en konventionel skalpæl bærer risikoen for infektion og er den mest traumatiske;
- Koagulatorer ødelægger celler og væv ved hjælp af ultralyd eller vibrationer af radiobølger, som gør det muligt at slippe af med unødvendig skade på slimhinden og vævet der ligger under det;
- Den kirurgiske laser fordamper de ekstra celler uden nogen kontakt med overfladen af slimhinden og brænder samtidig såret.
Hvordan er kirurgisk behandling
Behandlingen består af følgende trin:
- Indledende undersøgelse, diagnose af rhinitis. På dette stadium undersøger lægen patienten og fastslår at han har vasomotorisk rhinitis, som kræver kirurgisk behandling;
- Sekundær undersøgelse før operationen. Kirurgen ser på tilstanden af næseslimhinden og bestemmer præcis, hvordan indgrebet vil finde sted;
- Anæstesi (oftest lokalt);
- Effekten af laseren (enheden indsættes gennem næseboret, uden yderligere dissektion). Laserstrålen påvirker slimhinden kontinuerligt eller i korte pulser.
- Genopretning efter operationen (et langt ophold på hospitalet er ikke påkrævet, patienten kan gå hjem efter 60-70 minutter og 2-3 dage efter operationen bruger han sig på hospitalet derhjemme);
Forskel på ødelæggelse fra vasotomi
Det er nødvendigt at skelne mellem destruktion og vasotomi. Det første betyder sekventiel tørring af slimhinderlaget efter lag, hvilket resulterer i, at det bliver tyndere til normal størrelse.
I tilfælde af en vasotomi driver kirurgen en laser som en skalpel, fjerner overskydende blodkar og slimhinden tilbage til normal som følge af det faktum, at mængden af væske der strømmer til den er faldet.
effekter
Laser kirurgi er den sikreste. Efter det er der kun et lille ar tilbage, som hurtigt strammes.
Komplikationer er yderst sjældne. I værste fald kan der være hovedpine og betændelse i bihulerne.
Laser terapi
Laser terapi skal skelnes fra kirurgi ved hjælp af en laser.
Forskellen er meget vigtig, og det består primært i, at operationen er en radikal behandlingsmetode, som eliminerer årsagen til rhinitis på en gang, og laserterapi er en konservativ metode, der kræver flere sessioner.
Typer af laser terapi
Der er to typer laser terapi:
- High power laser, der fungerer som en skalpel (beskrevet ovenfor);
- Laser lav strøm, ude af stand til at dissekere væv.
Laser terapi metoder
Metoden til drift med en lav-effekt laser er kun en: opvarmning af næseslimhinden med samtidig fordampning af en del af slim.
Proceduren tager normalt 5-10 minutter, og behandlingsforløbet er 8-10 procedurer. Sessioner er planlagt dagligt eller hver anden dag.
Vasomotorisk rhinitis video
Indikationer for laserterapi
Indikationerne for laserterapi for rhinitis er vasomotorisk rhinitis, som ikke kunne helbredes på anden måde (ved hjælp af stoffer) i lang tid (seks måneder, et år).
Er det muligt at helbrede vasomotorisk rhinitis uden kirurgi?
Vasomotorisk rhinitis behandles med succes ved hjælp af konservative midler.
Indånding med brug af urtebaserede præparater (Pinosol) er mest effektive her.
Ikke mindre effektive og hormonelle sprayer, som eliminerer årsagen til sygdommen (overtrædelse af reguleringen af blodkar).
anmeldelser
Ofte negativ: sådan behandling hjalp ikke mange patienter.
Margarita, 33 år:
"Laserbehandling førte ikke til noget: rhinitis var som det var og blev - du skal dryppe medicin igen."
"I mit tilfælde hjælper terapien ikke, dråberne var mere effektive."
Svetlana, 46 år gammel:
"Denne procedure har ingen mening, rhinitis fortsætter med at forstyrre, som før."
konklusion
Således er laserbehandling af rhinitis et sikrere alternativ til kirurgi, såvel som metoden til opvarmning af næseslimhinden (den første er med en høj-effekt laser og den anden er lav).
Effekten af laserbehandling er i nogle tilfælde underkastet patienter og læger.
Behandling af vasomotorisk rhinitis med laser: anmeldelser af operationen
Udviklingen af vasomotorisk rhinitis er baseret på en ændring i excitabiliteten af de centrale og perifere dele af det autonome nervesystem.
Som følge heraf responderer den utilstrækkeligt selv på naturlige fysiologiske stimuli.
Der er to typer vasomotorisk rhinitis - allergisk og neurovegetativ. Men der er flere grunde til udviklingen af sygdommen, læger identificerer de vigtigste:
- Direkte eksponering for allergener (dyrehår, røg, støv, pollen, stærke lugte).
- En viral infektion, som oftest forekommer kronisk.
- Ændring af temperatur og fugtighed.
- Langvarig behandling med vasokonstrictor dråber.
- Ændringer i hormonniveauer på grund af brug af svangerskabsforebyggende midler eller reduceret thyreoideafunktion.
- Brug af visse lægemidler, for eksempel betablokkere til at nedsætte blodtrykket antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen), beroligende stoffer, antidepressiva.
- Misbrug af alkohol, varme og krydrede fødevarer.
Vasomotorisk rhinitis er akut, subakut og kronisk. Den mest almindelige kroniske form, som er karakteriseret ved paroxysmal over.
Symptomer på vasomotorisk rhinitis
Alle burde vide om dette! UTROLIG, MEN FAKTISK! Forskere har etableret et skræmmende forhold. Det viser sig, at årsagen til 50% af alle ARVI-sygdomme ledsaget af feber samt symptomer på feber og kuldegysninger er BACTERIA og PARASITES, såsom Lyamblia, Ascaris og Toksokar. Hvor farlige er disse parasitter? De kan fratage helbred og SELV LIV, fordi de direkte påvirker immunsystemet og forårsager uoprettelig skade. I 95% af tilfældene er immunsystemet magtløst mod bakterier, og sygdomme vil ikke tage lang tid at vente. At glemme en gang for alt om parasitter, mens de opretholder deres helbred, rådgiver eksperter og forskere sig.
Patologi er forbundet med svær nasal dysfunktion. Symptomer på sygdommen kan udtrykkes lyst eller svagt, alt afhænger af form af rhinitis.
Neurovegetativ vasomotorisk rhinitis ledsages af milde symptomer, og det er meget vanskeligere at helbrede denne sygdom, da dets årsager er lidelser i nervesystemet.
Allergisk vasomotorisk rhinitis har levende symptomer, hvormed det er let at bestemme sygdommens art.
De vigtigste symptomer på vasomotorisk rhinitis:
- Næsestop, værre liggende.
- Lang og hyppig nysen, vises pludselig. Dette sker normalt ved direkte kontakt med allergenet.
- Aching hovedpine, generel svaghed, svimmelhed.
- Kløe i næseslimhinden.
- Rigelig, ofte flydende udledning fra næsehulen. Slimmen kan være klar eller have en gullig farve med en udtalt ubehagelig lugt af pus.
- Ved allergisk vasomotorisk rhinitis kan der være rive, stikkende, brændende og kløe i øjnene, rødme i bindehinden og øjenlågene.
- I den neurovegetative form observeres funktionsforstyrrelser i nervesystemet, som kan bestemmes af kredsløbssygdomme i hjernen og af abnormiteter i aktiviteten af det kardiovaskulære system.
- Øget kropstemperatur.
- Forløb af appetit, forvirring af opmærksomhed, søvnforstyrrelse, tab af hukommelse.
- Åndenød, åndedrætsbesvær i munden, på grund af dårlig ventilation af lungerne, som igen er provokeret af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning.
Nogle gange kan vasomotorisk rhinitis ledsages af kronisk bihulebetændelse, næsepolypper, akut bihulebetændelse og betændelse i mellemøret.
I nærvær af polypper er akut kirurgisk indgreb nødvendig, da disse formationer helt kan lukke næsepassagerne. Ved kronisk bihulebetændelse har patienten betændelse i paranasale bihuler, hovedpine og hævelse af ansigtet.
Den inflammatoriske proces kan kun fjernes med antibiotika. Otitis ledsages af alvorlig smerte i øret, og behandling kræver også recept af antibiotika til forkølelse hos voksne.
Hovedsymptomet ved akut bihulebetændelse (som komplikation af vasomotorisk rhinitis) er akkumuleringen af purulent indhold i de maksillære bihuler. Dette skyldes, at svulmen i slimhinden overlapper fistelen, som forhindrer udgangen af deres bihuler af slim.
Når næsebindene er fyldt med slim, føler patienten en stærk smerte i næsebroen og de superciliære buer.
Diagnose af vasomotorisk rhinitis
Diagnose af vasomotorisk rhinitis kræver en objektiv vurdering af symptomer og en omfattende hardware- og laboratorieundersøgelse. Diagnostiske foranstaltninger består af:
- Patientundersøgelse.
- Objektiv inspektion
- Rhinoscopy.
- Laboratoriediagnose.
- Røntgenbilleder.
Under interviewet med patienten lægger lægen særlig vægt på forholdet mellem symptombetændelsen og udsættelse for uønskede faktorer, hvor sidstnævnte ofte forekommer hjemme.
En objektiv undersøgelse kan lægen opdage nasal udslip, åndedrætssvigt, hyppig nysen. Disse tegn er altid til stede i vasomotorisk rhinitis.
Rhinoskopi er en instrumental diagnostisk metode og kan bestå af tre typer: posterior, middle, anterior. Til vasomotorisk rhinitis er nogle lokale ændringer typiske.
Ved forværring af vasomotorisk rhinitis opstår der hævelse af de maksillære bihuler og hyperemi i slimhinden, næsekoncheumet øges, de dilaterede skibe er synlige, en stor mængde slim udskilles. Når remission er normalt, observeres ingen ændring.
I laboratoriediagnose gives en stor rolle til den generelle analyse af blod, mere præcist indholdet af eosinofiler. Forøgelsen af antallet af disse leukocytceller er ofte et tegn på en høj allergisk baggrund, hvilket indikerer en allergisk oprindelse af vasomotorisk rhinitis.
På røntgenbilledet af paranasale bihuler ses nogle af komplikationerne af vasomotorisk rhinitis: bihulebetændelse, polypper.
Komplikationer af vasomotorisk rhinitis
Hvis behandling af vasomotorisk rhinitis blev startet ud af tid eller var fraværende, har patienten som regel generelt forskellige komplikationer.
- Hvis sygdommen er kompliceret af kronisk bihulebetændelse, sættes smerten i ansigtsdelen af hovedet og blødt væv til de tidligere symptomer.
- Udvikler oftest maksillær bihulebetændelse, hvilket er en komplikation af den autonome rhinitis.
- Polyps er godartede formationer på næseslimhinden. Deres udseende gør næsen vejrtrækning næsten umulig.
- Betændelse i mellemøret (otitis) opstår som følge af slim der kommer fra næsehulen, som trænger gennem Eustachian-røret.
Hvordan man behandler vasomotorisk rhinitis?
Ved behandling af vasomotorisk rhinitis anvendes konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Ikke-kirurgisk behandling af rhinitis er kun mulig i akut eller subakut form. Til behandling af kronisk rhinitis er kirurgi oftest nødvendigt.
Gennem lægemiddelbehandling kan de vigtigste symptomer på sygdommen elimineres, for hvilke følgende grupper af lægemidler ordineres til patienten:
- Vasoconstrictor dråber for at eliminere nasal udledning.
- Antihistaminer, der eliminerer overfølsomhed over for allergener.
- Corticosteroid lægemidler, der reducerer nasal overbelastning.
- Anticholinergika der styrer nervesystemet.
- Medikamenter til at lindre hævelse af slimhinden.
For at behandle vasomotorisk rhinitis bruger nogle læger metoden til rehabilitering af næsehulen med dens yderligere genopretning. Denne procedure består i at irrigere slimhinde med fine mineraler, og de døde væv fjernes.
Desuden anvendes fotodynamisk terapi til at genoprette næsens slimhindeepitel. Derefter styrkes lymfestrømmen ved hjælp af organoterapi (molekylærbiologisk metode), hvilket giver en betydelig stigning i lokal immunitet.
I tilfælde af en neurovegetativ vasomotorisk rhinitis er der desuden behov for observation og behandling af en neuropatolog. Imidlertid er konservativ terapi ikke altid effektiv. I sådanne situationer er kirurgisk behandling angivet.
Hvad er operationerne?
Før man beslutter sig for kirurgisk behandling, prøver lægerne alle tilgængelige metoder til konservativ terapi. Kun i tilfælde af, at det ikke giver positive resultater, er operationen foreskrevet.
En operation for rhinitis er selvfølgelig en ekstrem foranstaltning, hvorefter patienten er under lægeovervågning i nogen tid. Den radikale metode til behandling af vasomotorisk rhinitis gør det muligt for patienten at glemme problemet i lang tid og til tider for evigt.
Kirurgisk behandling af rhinitis omfatter:
- Laserbehandling.
- Vasotomi (konchotomi).
- Galvanokaustiku.
- Fjernelse af polypper.
- Korrektion af krumning af næseseptum.
Under operationen fjerner kirurgen blodkarrene i det nasale concha mucøse epithelium. Efter denne procedure kan skibene ikke længere udvides, henholdsvis slimhinden vil ikke svulme. Ubehagelige symptomer på kronisk rhinitis vil forsvinde.
En operation for rhinitis kan være at ændre konchaens størrelse, hvilket resulterer i vejrtrækning gennem næsen. Denne metode anvendes oftest på baggrund af lægemiddelterapi, udføres ved submukosale typer af virkninger: ultralyd, laser og barberbarhedskonotomi.
I processen med vasotomi udføres der en skæring af karrene placeret mellem periosteumet og slimhinden. Denne procedure stopper akkumulering af blod, reducerer nasal conchae og eliminerer hævelse af væv.
En sådan operation udføres under lokalbedøvelse og tager ikke mere end 10 minutter. Hvert år er kirurger mindre tilbøjelige til at ty til brug af en skalpel. I moderne medicin er der flere og flere minimalt invasive teknikker: laserterapi, radiokirurgi, elektrokirurgi.
Disse operationer har en række fordele:
- For det første er blodtab signifikant reduceret;
- For det andet er disse metoder antiseptiske.
Enhver af disse teknikker giver næsten samme effekt, men procedurerne har forskellige omkostninger. Hvilken vej at vælge i dette eller det tilfælde - lægen beslutter.
Anmeldelser af enhver form for radikal indgreb i behandling af vasomotorisk rhinitis findes på internettet ved at besøge det relevante forum.
Laser rhinitis behandling
I de fleste tilfælde giver konservativ behandling kun patienten midlertidig lindring. Den mest lovende løsning på problemet i dag er behandling af vasomotorisk rhinitis med en laser.
Denne minimalt invasive procedure fremkalder næsten ikke dannelsen af arvæv på slimhinden og i 90% af tilfældene fører til en dramatisk forbedring efter en session.
Fordelen ved metoden er dens smertefrihed og fraværet af uønskede hændelser. Operationen udføres på en kontaktfri måde og beskadiger ikke det slimhindeepitel. På trods af at effekten kan være efter en session, skal patienten gennemføre et komplet terapeutisk kursus (op til syv procedurer).
Indikationer for udnævnelse af laserterapi er:
- Langsigtet ineffektiv behandling med vasokonstriktormedicin.
- Lav vaskulær tone submucosal væv.
- Umulighed for at udelukke påvirkning af allergen (gas sammensætning af luft, pollen af blomstrende planter).
- Addictive til medicin.
Efter 6-7 sessioner af laserbehandling bemærker patienterne fraværet af næsestop og fuldstændig tilbagevenden af lugtesansen.
Hovedprocessen er proceduren for fordampning af overskydende blodkar i næshulen. Fordampning udføres under indflydelse af kuldioxidlaser, som følge af hvilken puffiness elimineres og næsepassagerne genoprettes.
Under operationen gives patienten lokalbedøvelse, så indstilles instrumentlygteretningen i næseskallen. Penetrerende ind i slimhinden ødelægger laserstrålen blodkarrene, der forstyrrer normal næseånding.
Fordelen ved behandling af vasomotorisk rhinitis med en lasermetode er, at nasekonchaens integritet ikke er brudt, strålen påvirker udelukkende slimhinden.
Effektiv behandling af vasomotorisk rhinitis ved hjælp af laserstråling er kun mulig, hvis operationen er afsluttet. Det vil sige, at det samtidig er nødvendigt at fjerne polypper, adenoider, væksten af slimhindebetændelsen i hypertrofisk rhinitis.
Hvis der i løbet af proceduren kun udføres opvarmning af næsehulen, vil det ikke være muligt at slippe af med kulden. Videnskabelige undersøgelser har vist, at effektiviteten af sådanne procedurer kan sammenlignes med placebo-effekten (læs det relevante forum).
En sådan behandling er udelukkende bestemt til kommercielle formål, da laserkirurgi er ret dyrt og hurtigt giver en fortjeneste.
I en sådan virksomhed er ikke kun enkelte læger ofte involverede, men også hele klinikker.
Typer af lasere og metoder til deres brug
Laserbehandling af vasomotorisk type rhinitis udføres med to typer instrumenter.
Laser skalpel - en enhed, som du kan lave et tyndt og meget pænt snit af levende væv. Samtidig fordampes fugt ved eksitationsstedet.
Takket være denne procedure udføres med minimalt blodtab, og risikoen for infektion er næsten elimineret. Til den kirurgiske metode anvendes meget kraftige lasere, som giver en høj intensitetsvirkning på vævet.
Low power laser bjælker anvendes hovedsagelig til opvarmning af nasal slimhindeepitel og delvis fordampning af slimhindeceller. Patienten får som regel lokalbedøvelse, men med en lille opvarmning er det helt muligt at gøre uden bedøvelse.
Dernæst i de nasale passager ind i emitterne. Efter denne procedure elimineres hævelsen af slimhinden midlertidigt, og konchaens rum øges.
En lignende operation udføres på hospitalet, men efter et par timer får patienten hjem. I hjemmet skal patienten i 10 dage overholde en særlig behandling. Proceduren med en lav-effekt laser udføres også på hospitalet. Hver session varer 5-10 minutter. Behandlingsforløbet består af 8-10 sessioner.
Hvor effektiv er denne behandling? Behandling af rhinitis med en laser vil blive vellykket under visse forhold.
- Rhinitis har udviklet sig på grund af polypper eller adenoider.
- Disse formationer vil blive fjernet af laser.
Hvis en forkølelse udløses af en hvilken som helst anden grund (hormonelle overbelastninger, allergier) - dette problem kan ikke løses selv ved hjælp af en laserkniv.
I tilfælde hvor rhinitis skyldes hypertrofi i slimhindeepitelet, på grund af laseren, kan du slippe af med områder af overgroet væv. Denne foranstaltning vil imidlertid kun give en midlertidig virkning. Da selve årsagen til hypertrofi ikke vil blive elimineret, er det sandsynligt, at patologien efter en tid vil vende tilbage.
Hvis lægernes erklæringer, at i 90% af tilfældene en laser kan helbrede en forkølelse for evigt ville være sandt, ville der ikke være så mange mennesker med denne sygdom i dag. Low-power lasere giver kun symptomatisk terapi, som midlertidigt eliminerer manifestationer af rhinitis. De kan ikke direkte påvirke selve årsagen til sygdommen.
Derfor er behandling af enhver kulde med en laser ineffektiv:
- når man forsøger at fjerne den allergiske reaktion fremkaldt af høfeber;
- med obstruktion af næsepassagerne på grund af krumningen af næsepeptumet;
- med neurovegetativ form for rhinitis forårsaget af forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;
- betændelse, fremkaldt af den konstante eksponering af næseslimhinden af aggressive stoffer.
I mellemtiden kan laserbehandling med den komplekse behandling af kronisk vasomotorisk rhinitis anvendes som en metode til hurtig genopretning af slimhindeepitelet. Efter opvarmning af vævet og midlertidigt eliminering af hævelsen sker følgende:
- virkningen af lægemidler er forbedret;
- ventilation af næsepassagerne er forbedret;
- skræl tørre skorster.
Det er som en del af et terapeutisk kompleks, at behandling af vasomotorisk rhinitis med en lav-effekt-laser har ret til at eksistere, men der må ikke høres store forhåbninger på det.
Hvorfor er laserbehandling ordineret?
For det første overvejer læger ofte behandling med laserstråler som en adjuvansbehandling. På grund af strålingsvirkningerne genoprettes næseslimhinden meget hurtigere. Dette skyldes reduktionen af puffiness og normalisering af trofisme.
Den terapeutiske virkning af laserstråling i vasomotorisk rhinitis skyldes normalisering af transcapillær metabolisme i slimhindeepitelet i næsehulen. Denne proces giver genopretning af vævshomostase, eliminering af ødem og hævelse.
Ved kronisk vasomotorisk rhinitis bør laserterapi anvendes i antiinflammatoriske doser. I subatrofisk rhinitis udføres laserbehandling for at supplere den grundlæggende medicinske behandling. I dette tilfælde vil anvendelsen af laserterapi i isolation fra stoffer ikke medføre noget resultat.
For det andet er det også umuligt at annullere placebo-effekten. Det er psykologisk vigtigt for mange patienter at deltage i lægeprocedurer og derefter dele deres lidelser med deres venner og familie. Nogle gange tror patienterne ikke på genopretning, hvis behandlingen ikke er særlig dyr.
Laserbehandling procedurer løse dette problem: patienten skal besøge klinikken hver dag, tilbringe lidt tid i stolen, betale for dyr behandling. Naturligvis, efter at have passeret alle disse "cirkler", vokser hans tro på et positivt resultat stærkere.
Men hovedårsagen til, at læger ordinerer behandling med en laser, er den enorme indkomst, som klinikkerne og deres medarbejdere modtager. Den første session af laser terapi koster omkring 10-12 tusind rubler, den næste - 6-8 tusind rubler. Dette er prisen på en 5-10 minutters glød i næsen med en laser. Det er helt klart, at indkomsten af en sådan klinik er betydelig.
Indikationer og kontraindikationer
Laserfjernelse af polypper og adenoider udføres kun, hvis de tilsvarende vækstrater virkelig er identificeret, og det er bevist, at det er umuligt at konservere behandlingen.
Nogle gange i de tidlige stadier af lymfoid vækst kan denne proces blive nedsat ved at ordinere medicin, vaske næsepassager og andre aktiviteter. Uklare indikationer for adenotomi-kirurgi er problemer med høreapparatet og det konstante fravær af nasal vejrtrækning i nærværelse af adenoider.
Den samme laserbehandling er indiceret for alle typer kronisk rhinitis og tilstedeværelsen af sådanne symptomer:
- Dannelse af skorpe i næsen.
- Konstante forstyrrelser af nasal vejrtrækning.
- Lægge næse om natten
- Atrofi eller overvævning af næseslimhinden.
Af den måde giver dette igen anledning til tvivl om effektiviteten af metoden, når den samme behandling er ordineret til helt forskellige sygdomme. Og kronisk rhinitis har virkelig en række årsager, fra allergier til neurovegetative lidelser.
I kronisk rhinitis er laserterapi imidlertid placeret som en absolut harmløs behandlingsmetode, som:
- Hurtigt og nemt.
- Smertefri.
- Ikke forbundet med blødning.
- Praktisk udelukker muligheden for infektion.
Baseret på dette kan denne metode sammenlignes med den næste "magiske pille", som smerteligt og hurtigt løser alvorlige helbredsproblemer. Og videoen i denne artikel viser, hvordan laseren virker i praksis.
Metoden til behandling af vasomotorisk rhinitis laser: indikationer og kontraindikationer
Vasomotorisk rhinitis udvikler sig mod baggrund af et fald i muskeltonen i blodkarrene, der er placeret i næseslimhinden. Denne patologi udvikler sig på grund af allergier eller neurovegetative lidelser. Ofte bliver en løbende næse kronisk og vanskelig at behandle med medicin. Derfor anbefales patienter at behandle vasomotorisk rhinitis med en laser.
Hvad er laserterapi
Laser terapi er en alternativ nyskabende metode til at fjerne sygdomme ved brug af optisk stråling. Laseren er en kilde til infrarøde eller røde stråler, der fodres i en konstant eller pulserende tilstand. Der er forskellige klasser af enheder, der tilvejebringer tilførslen af bølger af en vis længde, polarisering og stabilitet af strålingsfasen.
I klinisk praksis anvendes lase til sådanne formål:
- indvirkning på det patologiske fokus og det omgivende væv
- stimulering af reflekszoner;
- effekt på motor nerver og akupunktur punkter.
Ved eliminering af kronisk rhinitis er der 2 teknikker. Stabil teknik - lysemitteren er fast monteret på slimhinden og kontakter med den gennem hele proceduren. Labile teknik - en laser under en behandlingssession flyttes langs den betændte overflade. Det bestrålede område er traditionelt opdelt i felter. For en manipulation påvirker 3-5 felter. Laserens bevægelse gøres langsomt, i en spiral, fra kanterne af det berørte væv til midten.
I svære former for patologi, når slimhinden er edematøs, observeres alvorlig hypertrofi, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig, der anvendes en højpower laser, som fungerer som en skalpel (fjerner fuldstændigt modificerede væv).
Lysstråler med lav effekt må ikke skære igennem epitelet. Deres mål er opvarmning og fordampning af patologisk slim.
Fordele ved teknikken
Laser er en lovende retning i behandlingen af rhinitis. Dette er en minimalt invasiv procedure. Herefter forbliver vævene det mindste antal ar, som selvoptages på kort tid. Den kontaktløse måde minimerer traume til slimhinden.
Hos nogle patienter observeres en terapeutisk virkning efter den første session.
Laser terapi forbedrer disse indikatorer:
- reducerer betændelse og hævelse
- reducerer virkningerne af allergener;
- stimulerer vævsregenerering (restaurering);
- normaliserer metaboliske processer;
- fremmer elimineringen af toksiner fra det patologiske fokus
- stimulerer intracellulære processer
- forbedrer mikrocirkulationen i slimhinden
- korrigerer epithelets beskyttende funktion.
Afhængigt af hvor dybt strålingen trænger ind i vævet, øges vævets evne til at forbruge oxygen. Stråling virker bakteriostatisk på den patogene mikroflora, stopper sin vækst og udvikling. Dette eliminerer tilsætningen af infektion i behandlingen af vasomotorisk rhinitis laser. I væv, der grænser op til inflammation, stimuleres produktionen af fibroblaster (bindevævsceller) og granulering dannes (den gradvise restaurering af cilieret epitel).
Indikationer og forberedelse til proceduren
Laserbehandling af rhinitis er foreskrevet i fravær af positive resultater fra brugen af farmakologiske lægemidler. Hovedindikationen for at gennemføre sessioner er en lang, vedholdende løbende næse i 6-12 måneder.
Yderligere grunde, som proceduren er nødvendig for:
- lav tone i det vaskulære netværk af submukosale væv;
- konstant allergeneksponering
- afhængighed af farmakologiske lægemidler.
Forud for laserterapi foreskrives et profylaktisk lægemiddel kursus for at reducere de vigtigste kroniske symptomer på sygdommen:
- hyperæmi og betændelse i slimhinden
- øget udstødning
- hævelse og nasal vejrtrækning;
- kløe, irritation.
Patienter uden fejl gør en rhinoskopi - undersøgelse af næsepassagerne ved hjælp af et specielt spejl (nasal dilator).
En røntgen af næsen og paranasale bihuler er også foreskrevet. Ifølge indikationer kan udføre computertomografi.
Umiddelbart inden manipulationen selv vaskes næseslimhinden med saltvandshygiejneopløsninger - Salin, Humer, Aqua Maris, Aqua Lor, No-Sol, Dolphin. Til disse formål er den sædvanlige fysiologiske opløsning af NaCl 0,9% også egnet.
Teknik til manipulation, rehabilitering
Ved ikke-kontakt laser behandling udføres på ambulant basis. Patienten ankommer til den fastsatte tid. Lægen undersøger slimhinden og fortsætter med at udføre manipulationen. I dette tilfælde er patienten i en siddestilling. Du skal bære specielle tonede briller for at beskytte øjets objektiv. Lokalbedøvelse er ikke nødvendig.
En speciel ENT vedhæftning (lysguide) bæres på lysflowgenereringsapparatet, som giver adgang til ethvert sted i næsepassagerne. Den udgående stråle er rettet til stedet for betændelse. Varigheden af eksponering til et punkt er ikke mere end 1 min. En session med vasomotorisk rhinitis, der dækker hele det krævede område af næseborene, varer fra 8 til 16 minutter. Tiden bestemmes af lægen afhængigt af alder og sværhedsgraden af den inflammatoriske proces.
For et behandlingsforløb er det nødvendigt at gennemgå fra 8 til 12 sessioner. For at danne en stabil terapeutisk effekt og reducere antallet af tilbagefald i kronisk rhinitis, skal du bruge 3 kurser med et interval på 2 og 6 måneder.
Særlige rehabiliteringsforanstaltninger efter kontaktløs brug af laseren er ikke påkrævet. Umiddelbart efter proceduren kan patienten vende tilbage til normal tilstand på dagen. Metoden påvirker ikke den generelle tilstand, reducerer ikke fysisk aktivitet og handicap.
Hvis vasomotorisk rhinitis ledsages af øget hypertrofi i slimhinden, anvendes dannelsen af polypper i næsen, adenoider hos børn, så anvendes en laserskalpel i dette tilfælde. Patienten får lokalbedøvelse med lidokain og tyndt spredte overgroede epitelområder.
Denne procedure er blodløs, da laseren, der virker på kapillærerne og små blodkar, solger dem. Derfor sker ikke næseblod under behandlingen. Manipulation udføres på et hospital. Efter observationer inden for 2-3 timer udledes patienten.
For at slimhinden hurtigt kan komme sig, fugtes næsen i 10 dage med specielle opløsninger baseret på havsalt. Udfør regelmæssigt rehabilitering, vask passagerne og rens dem fra de resulterende serøse skorster.
Anbefal ikke at besøge saunaen eller badet, om vinteren er det i den kølige luft.
Kontraindikationer til behandling
Behandling af næsen med en laser er sikker for både voksne og børn. Men der er betingelser, hvor midlertidig proceduren er kontraindiceret.
Foreskrive ikke infrarød termisk stråling under akutte forhold, der ledsages af en stigning i kropstemperaturen til 38 ° C eller derover.
Midlertidig udføres behandlingen ikke for kvinder i alle perioder med graviditet. Hvis en patient har en onkologisk sygdom, er laser kontraindiceret.
Med forsigtighed er terapi ordineret til patienter, i hvis historie der er en patologi af de bloddannende organer, dårlig blodkoagulation og næseblod.
I nogle tilfælde udføres proceduren ikke i tilfælde af lungesygdomme i det akutte stadium, tuberkulose.
Nasal laserterapi anvendes med succes i otolaryngologisk praksis. Omkostningerne ved proceduren afhænger af metoden, typen af apparat, varigheden af sessionen. I gennemsnit er prisen pr. Procedure til behandling af vasomotorisk rhinitis 5-6 tusind rubler. Tidlig behandling af vasomotorisk rhinitis er forebyggelsen af mange sygdomme i indre organer og systemer.
Behandling af rhinitis med laser: fordele og funktioner
Den terapeutiske virkning opnås efter den første procedure, og risikoen for tilbagefald reduceres til nul. Nogle typer laserbehandling kan bruges til at forhindre hypertrofiske processer i næseslimhinden. Laserstrålen har en generel positiv effekt på kroppen, fornyelse af cellerne i epithelagene og aktivering af de beskyttende kræfter af lokal immunitet.
Indikationer og kontraindikationer
Hovedindikationen til behandling af rhinitis er en bekræftet form for kronisk rhinitis, en tendens til hypertrofi af slimhinden, året rundt nasal udledning med overbelastning af uforklarlig natur. Andre indikationer er:
- lang bane af bihulebetændelse;
- dannelsen af polypper;
- kronisk obstruktiv bronkitis;
- adenoiditis hos børn og voksne;
- kronisk laryngitis og ondt i halsen;
- katarral otitis
Laser behandling er ordineret til patientens vedvarende symptomer: skorpe på næseslimhinden, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning om natten, spredning af epitheliallagene i næseslimhinden. Hvis lægemiddelbehandling ikke giver resultater, ordinerer otolaryngologer sikkert laserkorrektion. Absolutte kontraindikationer til brug af laser eksisterer ikke.
Grundlæggende metoder
I grund og grund er der to hovedmetoder til laserkorrektion af rhinitis med nasal overbelastning af enhver art:
- Brugen af en laserskalpel. Fremgangsmåden vedrører området for laseroperation og involverer opskæring af op til 0,01 mm af vævets slimhinde, efterfulgt af afdampning af slimhudssekretionen på excisionsstedet. Operationen fjerner infektion, der er ingen blødning, og derfor er der ikke behov for tamponade af næsepassagerne. Gendannelse er hurtig, selv hos små børn.
- Brugen af lasers minimumseffekt. Den terapeutiske proces er mere som en fysioterapi procedure. Under laserens indflydelse opvarmes slimhinderne, nogle af cellerne og et overskud af nasal sekretion fordamper. På baggrund af terapi forsvinder hævelse, næsestop, næsen trækkes tilbage.
I begge tilfælde anvendes lokalbedøvelse. I tilfælde af laserekspision af vævet er en procedure tilstrækkelig. Med laserterapi har patienter brug for 2 eller flere procedurer for fuldstændigt at eliminere ubehagelige symptomer.
Terapeutisk proces
På trods af korrektionsmetodenes sikkerhed og minimal invasivitet kræver laserbehandling patientens forberedelse og overholdelse af en bestemt teknik. Laser terapi bør behandles som en fuldgyldig operation, så dens gennemførelse sker i følgende trin:
- Diagnostisk undersøgelse. Naturen af forekomsten af rhinitis er bestemt bestemt, den generelle tilstand af næseslimhinden, tendensen til patologiske komplikationer vurderes.
- Indførelsen af bedøvelse. Under laserkorrektion hos børn og voksne udføres lokalbedøvelse.
- Laserbehandling. Hver næsebor indfører alternativt en enhed, der genererer enten korte eller konstante impulser. Yderligere afsnit på næseslimhinden er normalt ikke nødvendige.
- Rehabilitering. Gendannelse er hurtig nok. I mange tilfælde kan patienter gå hjem om en time. Læger anbefaler at blive hjemme i ca. 3 dage, hvorefter du kan vende tilbage til dit tidligere liv.
Laser behandling af rhinitis er ikke kun sikker. Operationen efterlader ingen synlige ar, ødelægger ikke udseendet. Laseren giver dig mulighed for hurtigt og samtidig at løse problemet med rhinitis uden konsekvenser for kroppen.
Terapi til vasomotorisk rhinitis
Behandling af vasomotorisk rhinitis med en laser er den eneste passende og sikre korrektionsmetode for kronisk form for patologi. Med et langt forløb af sygdommen, med konstante næsestop og slem sekretioner, giver konservative metoder kun midlertidig forbedring.
Anvendelsen af en laser er en lovende metode til forudsigelse af patientens komplette genopretning. Efter den første procedure opnås effektivitet med en sandsynlighed på 90%.
Den medicinske proces foregår i specialskabe. I betragtning af den minimalt invasive metode føler patienterne umiddelbart relief uden postoperative komplikationer.
Laser korrektion metode bruges overalt i dag. Radikal behandling er ideel til patienter i alle aldre, herunder små børn.
Langvarig nuværende rhinitis provokerer mange komplikationer, især hos børn. En absolut løsning på problemet giver dig mulighed for fuldt ud at genoprette nasal vejrtrækning og eliminere risikoen ved tilsætning af sekundære infektionssygdomme.
Kronisk vasomotorisk rhinitis: laserbehandling og typer af operationer
Ved diagnosen vasomotorisk rhinitis er operationen den mest ekstreme, men desværre en effektiv foranstaltning, som lægen foreskriver for en række indikationer i tilfælde, hvor konservativ terapi allerede er ineffektiv.
VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>
Hvilke typer operationer findes i dag? Hvad er funktionerne og kontraindikationerne? Svar på disse og ikke kun spørgsmål kan findes nedenfor.
Grundlæggende principper for terapi
Ved kronisk rhinitis bruges konservative behandlingsmetoder til at lokalisere virkningerne af posttraumatisk syndrom, der tager sigte på at fjerne hævelse og næsestop. Kan bruge indånding, kunstvanding, fysioterapi mv.
Vasomotorisk rhinitis, som forekommer i kronisk form, kræver særlig opmærksomhed. Kun den behandlende læge kan etablere det korrekte behandlingsregime. Nogle gange er behandling af rhinitis med laser eller kryoforstyrrelse ineffektiv, så er kirurgisk indgreb foreskrevet.
I den klassiske version, under operationen, skærer lægen gennem de vaskulære forbindelser, som er placeret mellem periosteumet og slimhinden.
Det begynder at falde, svulmer falder. Evnen til at trække vejret gennem næsen bliver gradvist genoprettet. Operationen går ikke over 5-10 minutter og udføres under lokalbedøvelse.
Imidlertid udvikler moderne medicin hvert år nye metoder til behandling af forkølelsen. Elektrokirurgiske og radiokirurgiske teknologier, der hjælper med at dissekere blødt væv, er udbredt. De fremlagte metoder har flere fordele, blandt hvilke er:
- minimal skade;
- antiseptisk virkning
- operativt stop af den åbnede blødning.
Ovennævnte liste giver dig mulighed for at fremskynde opsvingstiden og få en fuld tilbagesendelse.
Typer af kirurgiske indgreb
Vasomotorisk rhinitis reagerer godt på krypestruktion af næsens nedre skal. Denne type behandling er udsat for lave temperaturer. Kryoforstæring er tilrådeligt at udføre kun i tilfælde, hvor der er hypertrofi i næseslimhinden.
Lav temperatur gør det muligt at fjerne en del af det hypertrophede turbinat. Før det gennemføres, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse.
Kryodestruktion kræver ikke lokalbedøvelse, da selve lavtemperaturen virker som en bedøvelse. Ved afslutningen af alle procedurer når huden gradvis en normal temperatur, og patienten kan føle en let prikkende eller brændende fornemmelse.
Kronisk rhinitis kan behandles ved endoskopisk osteokonkotomi. Hovedindikationen for den er en indsnævring af lumen i næsepassagen, som skyldes hypertrofi i næseslimhinden. For at minimere traume, brug endoskopisk teknik.
Hele proceduren udføres på et hospital. Kan bruge både lokal og generel anæstesi. Denne metode er kontraindiceret hos patienter, der lider af dårlig blodpropper, akutte inflammatoriske og infektiøse processer.
Behandling af vasomotorisk rhinitis med en laser er karakteriseret ved en minimal grad af skade. Laser reduktion tillader nasal vejrtrækning at blive genoprettet. Operationsprincippet er en konstant eller impulseeffekt på de næseområder, der har formået at vokse.
I dette tilfælde begynder de patologiske formationer at falde, i deres sted dannes et lille ar med den tilstedeværende regenerative foci. Efter operationen er der ingen blødning, hvilket er en betydelig fordel.
Vasomotorisk rhinitis kan elimineres med submukosal laser vasotomi. Den præsenterede mulighed er karakteriseret ved en minimal grad af traume. Interventionen selv udføres under lokalbedøvelse i klinikken. Bedøvelse injiceres i næsegruppen.
- dekompenserede sygdomme i forskellige organer
- diagnosticerede patologiske formationer;
- krænkelser i blodproppens processer;
- alvorlig tilstand hos patienten
- flydende infektiøse og inflammatoriske processer.
Af ovenstående kan vi konkludere: Det er bedre at diagnosticere og behandle problemet i første fase end at undergå ikke de mest behagelige kirurgiske indgreb. Hvis du opdager primære symptomer, er det bedre at straks søge hjælp fra din læge. Selvbehandling og selvdiagnose er sundhedsskadelige. Moderne metoder gør det muligt at eliminere problemet med minimal risiko.
1. Ababiy I.I., Gagauz A.M. Behandling af vasomotorisk og hypertrofisk rhinitis hos børn, der anvender Yag-Nd-laserstråle i kontaktmodus // Russisk rhinologi. - 1996. №2-3.
2. Arefieva, H.A., Medvedev, Yu.A., Vagapova, V.Sh. Patogenese og behandling af rhinitis året rundt // Russisk rhinologi. 1997. - №4.
3. Bagratashvili Century. N. Anvendelsen af lasere til diagnose og behandling af sygdomme. M.: Laser Association 3, 2001.