International titel
Rimantadin * (Rimantadine *)
Latinske navn
Rimantadinhydrochlorid
Produktgruppe
Stoffer og standardprøver
Frigivelse form og sammensætning
subt.-por., mesh. PE, 10 kg tromle fibre. 1
Holdbarhed
5 år
1 kg - tolags polyethylenposer (1) - papkasser.
1 kg - tolags polyethylenposer (1) - plastrommer.
1 kg - to-lags polyethylenposer (1) - fiber tromler.
to-lags polyethylenposer (1) - fiber tromler.
Registreringsnummer:
stofpulver: kasser eller tromler - П N014012 / 01, 07.21.08. Gyldighedsreg. sp. ikke begrænset.
Beskrivelse af de aktive komponenter af lægemidlet RIMANTADINA HYDROCHLORIDE.
Farmakologisk aktivitet
Antiviralt middel afledt af adamantan. Hovedmekanismen for antiviral virkning er inhiberingen af det tidlige stadium af specifik reproduktion efter at viruset kommer ind i cellen og forud for den oprindelige transkription af RNA. Farmakologisk effektivitet sikres ved at hæmme reproduktionen af viruset i infektionsprocessens indledende fase.
Aktiv mod forskellige stammer af influenza A-virus (især A2 type) samt krydsbårne encephalitisvirus (centraleuropæiske og russiske forårssommer), der tilhører gruppen af arbovirus fra familien Flaviviridae.
Farmakokinetik
Efter indtagelse er langsomt absorberet næsten fuldstændigt i tarmen. Plasmaproteinbinding er ca. 40%. Vd hos voksne - 17-25 l / kg, hos børn - 289 l. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. C værdimax når man tager 100 mg 1 gang / - 181 ng / ml, 100 mg 2 - 416 ng / ml. Metaboliseret i leveren. T1/2 - 24-36 timer; udskilles af nyrerne (15% - uændret, 20% - som hydroxylmetabolitter). Ved kronisk nyresvigt T1/2 stiger med 2 gange. Hos patienter med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosen ikke justeres i forhold til faldet i CC.
vidnesbyrd
Forebyggelse og tidlig behandling af influenza hos voksne og børn over 7 år, forebyggelse af influenza under epidemier hos voksne, forebyggelse af tærskelbåret encephalitis af viral ætiologi.
Doseringsregime
Individuelt afhængigt af beviset, patientens alder og behandlingsregimen.
Bivirkninger
På fordøjelsessystemet: epigastrisk smerte, flatulens, øget bilirubin i blodet, tør mund, anoreksi, kvalme, opkastning, gastralgi.
Fra siden af centralnervesystemet: hovedpine, søvnløshed, nervøsitet, svimmelhed, nedsat koncentration, døsighed, angst, irritabilitet, træthed.
Andet: allergiske reaktioner.
Kontraindikationer
Akutte leversygdomme, akutte og kroniske nyresygdomme, thyrotoksikose, graviditet, børn under 7 år, overfølsomhed overfor rimantadin.
Brug under graviditet og amning
Kontraindiceret under graviditet.
Særlige instruktioner
Rimantadin anvendes med forsigtighed i tilfælde af arteriel hypertension, epilepsi (herunder historie) og aterosklerose i cerebral fartøjer.
Når du bruger rimantadin, kan det forværre kroniske comorbiditeter. Ældre patienter med arteriel hypertension øger risikoen for hæmoragisk slagtilfælde. Med indikationer på en epilepsihistorie og antikonvulsiv behandling øges risikoen for at udvikle et epileptisk anfald ved brug af rimantadin. I sådanne tilfælde anvendes rimantadin i en dosis på op til 100 mg / samtidig med antikonvulsiv terapi.
Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.
Profylaktisk administration er effektiv i kontakter med patienter, i spredning af infektion i lukkede kollektiver og i høj risiko for at udvikle en sygdom under en influenzapidemi. Måske fremkomsten af lægemiddelresistente vira.
Drug interaktion
Ved samtidig brug af rimantadin reduceres effektiviteten af anti-epileptiske lægemidler.
Adsorbenter, bindemidler og belægningsmidler reducerer absorptionen af rimantadin.
Midler, forsurende urin (ammoniumchlorid, ascorbinsyre), reducere effektiviteten af rimantadin (på grund af forøget nyrekontrol).
Midler, der alkaliserer urin (acetazolamid, natriumbicarbonat) øger dets effektivitet (nedsat udskillelse af nyrerne).
Paracetamol og acetylsalicylsyre reducerer Cmax rimantadin med 11%.
Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.
rimantadin
Rimantadin (lat Rimantadinum, eng. Rimantadine, kode CAS 13392-28-4, Bruttoprotein C12H21N) - lægemiddel fra gruppen af antivirale lægemidler. Hvidt krystallinsk pulver, bitter i smag. Opløseligt i alkohol, det er svært - i vand. [2]
Indholdet
Farmakologisk aktivitet
Antiviralt middel afledt af adamantan; effektive mod forskellige stammer af influenza A-virus, herpes simplex type I og II vira, krydsbårne encephalitis virus (centuropæisk og russisk forårssommer fra gruppen af arbovirus af familien Flaviviridae). Det har en antitoksisk og immunmodulerende effekt.
Tilstrækkelig langsom metabolisering (T1 / 2, normalt mere end en dag) forårsager langvarig cirkulation af rimantadin i kroppen, hvilket gør det muligt at anvende det ikke kun som en terapeutisk, men også som en forebyggende foranstaltning. Undertrykker den tidlige fase af specifik reproduktion (efter at viruset er kommet ind i cellen og før den oprindelige transkription af RNA); inducerer produktionen af interferon alfa og gamma, øger den funktionelle aktivitet af lymfocytter - naturlige dræberceller (NK-celler), T- og B-lymfocytter.
At være en svag base, hæver pH-værdien af endosomer, som har en membran af vacuoler og omkringliggende virale partikler, efter at de kommer ind i cellen. Forebyggelse af forsuring af disse vacuoler blokerer fusionen af den virale konvolut med endosommembranen og forhindrer således overførsel af viralt genetisk materiale til cellens cytoplasma. Rimantadin hæmmer også frigivelsen af virale partikler fra cellen, det vil sige afbryder transkriptionen af det virale genom.
Den profylaktiske administration af rimantadin med en daglig dosis på 200 mg reducerer risikoen for at få influenza, og reducerer også sværhedsgraden af influenzaproblemer og serologiske reaktioner. Nogle terapeutiske virkninger kan også forekomme, når de er foreskrevet i de første 18 timer efter udviklingen af de første symptomer på influenza. [1]
Farmakokinetik
Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt i tarmen (tabletter og sirup giver lige god absorption). Absorption er langsom. TCmax - 1-4 timer. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 40%. Distributionsvolumen: voksne - 17-25 l / kg, børn - 289 l. Koncentration i nasal sekretion er 50% højere end plasma. Værdien af Cmax, når der tages 100 mg 1 gang om dagen - 181 ng / ml, 100 mg 2 gange dagligt - 416 ng / ml.
Metaboliseret i leveren. T1 / 2 hos voksne 20-44 år - 25-30 timer, hos ældre patienter (71-79 år) og hos patienter med kronisk leversvigt - ca. 32 timer, hos børn 4-8 år - 13-38 timer; mere end 90% udskilles af nyrerne inden for 72 timer, hovedsagelig i form af metabolitter, 15% - uændret.
Når CRF T1 / 2 øges med 2 gange. Hos patienter med nedsat nyrefunktion og hos ældre kan den ophobes i toksiske koncentrationer, hvis dosen ikke justeres i forhold til faldet i CC. Hæmodialyse har en mindre effekt på clearance af rimantadin. [1]
ansøgning
Influenza A (tidlig behandling og forebyggelse hos børn og voksne).
Overfølsomhed, graviditet, amning, børns alder (op til 1 år).
Epilepsi (inklusive historie), alvorlig CKD, leversvigt. [1]
Fra siden af centralnervesystemet: nedsat koncentrationsevne, søvnløshed, svimmelhed, hovedpine, nervøsitet, overdreven træthed.
På fordøjelsessystemet: tør mund, anoreksi, kvalme, gastralgi, opkastning.
Doseringsregime
Indvendigt efter at have spist, drikker vand.
Forebyggelse: Ved mund, for voksne og børn over 10 år, 100 mg 2 gange dagligt, børn op til 10 år - 5 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis til børn bør ikke overstige 150 mg. Kurset er 10-15 dage.
Behandling: 100 mg 2 gange dagligt i 5-7 dage efter symptomens begyndelse.
Til behandling og profylakse af influenza hos patienter med kronisk nyresygdom (CK mindre end 10 ml / min), alvorlig leversvigt, ældre patienter i plejehjem - 100 mg 1 gang om dagen.
Behandling af influenza A bør begynde inden for 24-48 timer efter symptomstart og fortsætte i 5-7 dage. Den optimale varighed er ikke blevet fastslået. [1]
Paracetamol og ASA reducerer Cmax af rimantadin med henholdsvis 11 og 10%.
Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%. [1]
Særlige instruktioner
Sammenlignet med amantadin har den højere klinisk effekt og er mindre giftig.
Måske fremkomsten af lægemiddelresistente vira.
Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.
Profylaktisk administration er effektiv i kontakter med patienter (hvis lægemidlet er nødvendigt i mindst 10 dage efter kontakt), hvor infektionen spredes i lukkede kollektiver og med høj risiko for at udvikle en sygdom under en influenzapidemi. Under en epidemi bør den gives dagligt, normalt i 6-8 uger, eller indtil den forventede udvikling af aktiv immunitet efter immunisering med en inaktiveret influenza A-vaccine. uger efter vaccinadministration (da vaccinationens effektivitet kun er 70-80%, hos patienter med høj alder eller høj risiko er det tilrådeligt at bruge rimantadin i længere tid). Hvis vaccinen ikke er tilgængelig eller immunisering er kontraindiceret, bør rimantadin ordineres i tilfælde af mulig gentagen eller utilsigtet infektion i op til 90 dage.
Rimantadin er effektivt til forebyggelse af influenza efter kontakt med et sygt familiemedlem, men er mindre effektivt, når det anvendes profylaktisk i en familie, hvor mennesker med influenza A modtog rimantadin til profylaktiske formål (sandsynligvis på grund af overførsel af lægemiddelresistente vira).
I løbet af behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner. [1]
rimantadin
Rimantadine: brugsanvisning og anmeldelser
Latin navn: Rimantadine
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Producent: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rusland), Biosyntese (Rusland), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rusland), PharmVILAR NPO (Rusland), Moskhimphampreparaty dem. N.A. Semashko (Rusland), Ozon, LLC (Rusland), Evrofarm, CJSC (Rusland), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusland), Marbiofarm (Rusland)
Aktualisering af beskrivelse og foto: 11/23/2018
Priserne på apoteker: fra 37 rubler.
Rimantadin er et antiviralt middel.
Frigivelse form og sammensætning
Doseringsformularer - tabletter: runde, hvide eller næsten hvide i farve med facet, der kan være risici (10, 20 eller 30 stk. I blisterpakninger i en kartonpakke med 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stykker i plastikbeholdere i en kartonpakke med 1 dåse; emballage til hospitaler - i en karton med 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakninger).
Ingredienser 1 tablet:
- aktiv ingrediens: rimantadinhydrochlorid - 50 mg;
- Hjælpestoffer (kan variere lidt fra forskellige producenter): calciumstearat, lactosemonohydrat, talkum, kartoffelstivelse.
Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Rimantadin er et antiviralt middel afledt af adamantan. Effektiv med forskellige stammer af influenza A-virus (især A2).
På grund af polymerstrukturen cirkuleres rimantadin i kroppen i lang tid, så lægemidlet anvendes ikke kun til behandling, men også til forebyggelse af influenza.
Rimantadin hæmmer det tidlige stadium af specifik reproduktion af viruset (efter dens indtrængning i cellen og før den oprindelige transkription af RNA).
Rimantadin er en svag base. Dets handling skyldes evnen til at hæve pH-værdien af endosomer, som har en vakuolmembran og surroundviralpartikler, efter at de kommer ind i cellen. Dermed forhindrer substansen af lægemidlet forsuring i disse vakuoler, hvorved fusionen af den virale omhylning med den endosomale membran blokeres og som følge heraf afbryder transkriptionen af det virale genom, dvs. forhindrer overførslen af viralt genetisk materiale i cellens cytoplasma.
Når du tager rimantadin i en daglig dosis på 200 mg i 2-3 dage før og inden for 6-7 dage efter udviklingen af kliniske symptomer på influenza A, falder forekomsten, symptomernes sværhedsgrad og graden af serologiske reaktioner. Nogle terapeutiske virkninger af lægemidlet er mulig, hvis det tages i de næste 18 timer efter de første tegn på influenza.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes rimantadin langsomt men næsten fuldstændigt i tarmen. Associeret med plasmaproteiner med ca. 40%. Dens distributionsvolumen er 17-25 l / kg hos voksne, 289 l / kg hos børn.
I nasal sekretion af lægemidlet er koncentrationen 50% højere end i blodplasmaet. Maksimal plasmakoncentration: 181 ng / ml - når du tager en daglig dosis på 100 mg, 416 ng / ml - når du tager en daglig dosis på 200 mg.
Metabolisme udsat i leveren. Udskilt af nyrerne hovedsagelig i form af metabolitter (75-85%), delvist i uændret form (15%). Halveringstiden for eliminering er 24-36 timer, men den fordobles hos patienter med samtidig kronisk nyresvigt.
Ved nyresvigt og hos ældre patienter er kumulation af rimantadin i giftige koncentrationer mulig, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance.
Indikationer for brug
Ifølge instruktionerne anvendes rimantadin til tidlig behandling og forebyggelse af influenza A hos børn fra 7 år og voksne.
Profylaktisk indgivelse anbefales efter kontakt med en syg person (anbefalet i mindst 10 dage), i tilfælde af infektionsspredning i lukkede kollektiver, og også når der er stor risiko for morbiditet under en influenzapidemi.
Kontraindikationer
- akut og kronisk nyresygdom
- akut leversygdom
- hyperthyroidisme;
- glucose-galactosemalabsorption, laktasemangel, lactoseintolerans;
- børn op til 7 år;
- graviditeten og amningen
- Tilstedeværelsen af overfølsomhed overfor enhver bestanddel af lægemidlet.
Med forsigtighed bør antivirale anvendes i sygdomme i mave-tarmkanalen, leversvigt, hypertension, cerebral aterosklerose, epilepsi (i historien, herunder) såvel som i alderdommen.
Instruktioner for brug Rimantadina: Metode og dosering
Rimantadin tabletter tages oralt efter måltid, med vand.
Anbefalede profylaktiske doseringsregimer:
- voksne: 50 mg en gang dagligt i op til 30 dage
- børn fra 7 år: 50 mg en gang om dagen kursus op til 15 dage.
Indlæggelsens varighed bestemmes af den epidemiologiske situation.
Med influenza bør du begynde at tage Rimantadine i de første 24-48 timer efter de første symptomer på sygdommen vises.
Behandling af lægemidlet til voksne og unge fra 14 år om dagen:
- 1. dag - 100 mg 3 gange om dagen eller 300 mg én gang;
- 2. dag - 100 mg 2 gange om dagen;
- 3. dag - 100 mg 2 gange om dagen;
- 4. dag - 100 mg 1 gang pr. Dag;
- 5. dag - 100 mg 1 gang pr. Dag.
Til medicinsk behandling af børn fra 7 år, bestemmes doserne afhængigt af alder:
- 7-10 år gammel - 50 mg to gange om dagen;
- 10-14 år gammel - 50 mg 3 gange om dagen.
Varigheden af behandlingen er også 5 dage.
Ældre patienter og patienter med samtidig kronisk nyresvigt / leverinsufficiens samt personer, der lider af epilepsi, ordineres 100 mg en gang om dagen til behandling af rimantadin influenza.
Bivirkninger
- åndedrætssystem: åndenød, hoste, bronchospasme;
- nervesystem: bevægelsesforstyrrelser, træthed, hovedpine, søvnløshed, nedsat koncentration, forvirring, deprimeret humør, irritabilitet, hyperkinesi, døsighed, hallucinationer, svimmelhed, tremor, eufori, krampeanfald;
- fra mave-tarmkanalen: tørhed i mundslimhinden, tab af appetit, kvalme, diarré, mavesmerter, opkastning, dyspepsi;
- på hjerte-kar-systemet: Bevidsthedstab, cerebrovaskulær ulykke, arteriel hypertension, hjerteblok (hjerterytmeforstyrrelse), takykardi, hjerteslag, hjertesvigt;
- på sansens side: tab eller forandring af lugt, tinnitus;
- Andet: træthed, udslæt.
overdosis
Symptomer: arytmi, hallucinationer, agitation. Tør hud, øjenpine, øjetrykning, betændelse i mundslimhinden, svedtendens, forstoppelse, øget vandladning, feber er også mulig.
Det første mål i overdosis er mavesaft. Yderligere symptomatisk behandling, herunder vedligeholdelse af vitale kropsfunktioner. I tilfælde af udvikling af negative symptomer på nervesystemet indikeres intravenøs administration af physostigmin (1,2 mg for voksne og 0,5 mg til børn). Om nødvendigt indgives lægemidlet igen (højst 2 mg / h). Fjern delvist rimantadin ved hjælp af hæmodialyse.
Særlige instruktioner
Lægemidlet bør tages til forebyggelse af influenza efter kontakt med et sygt familiemedlem. Det er imidlertid mindre effektivt til profylaktisk brug i familien, hvor personer med influenza tog rimantadin til profylaktiske formål, hvilket sandsynligvis skyldes overførsel af virus, der er resistente over for dets virkning.
Med influenza B-virus har rimantadin antitoksisk aktivitet.
I perioden med antiviral behandling kan det forværre eksisterende kroniske sygdomme. Ældre med arteriel hypertension øger sandsynligheden for hæmoragisk slagtilfælde. Patienter med en epilepsihistorie og antikonvulsiv terapi har en øget risiko for et konvulsivt anfald. I sådanne tilfælde blev Rimantadine administreret i en daglig dosis på 100 mg samtidig med antikonvulsiv behandling.
Der bør overvejes sandsynligheden for fremkomsten af lægemiddelresistente vira.
Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer
På grund af risikoen for bivirkninger fra centralnervesystemet i hele perioden, hvor lægemidlet tages, skal man tage sig af, når der udføres potentielt farlige former for arbejde, der kræver øget opmærksomhed og reaktionshastighed (herunder kørende køretøjer).
Brug under graviditet og amning
Rimantadin tabletter er kontraindiceret til brug i hele graviditetsperioden og i lactationen.
Brug i barndommen
Denne doseringsform af lægemidlet er ikke beregnet til behandling af børn under 7 år.
Ved nedsat nyrefunktion
Tilstedeværelsen af akut og kronisk nyresygdom er en kontraindikation for brugen af Rimantadine.
Ved nyreinsufficiens reduceres dosis i forhold til niveauet af kreatininclearance.
Med unormal leverfunktion
I tilfælde af akutte leversygdomme er formålet med stoffet forbudt. Ved leverinsufficiens skal midlet anvendes med forsigtighed.
Brug i alderdommen
Ældre patienter under behandling skal være under lægehjælp. En dosisreduktion er nødvendig.
Drug interaktion
Rimantadin reducerer virkningen af antiepileptika.
Virkning af andre lægemidler på effekten af rimantadin:
- adsorbenter, belægninger og bindemidler reducerer absorberbarheden;
- Cimetidin reducerer clearance med 18%
- acetylsalicylsyre og paracetamol reducerer den maksimale koncentration (henholdsvis 10 og 11%);
- urinsyrende midler (herunder ammoniumchlorid, natriumbicarbonat, diacarb, acetazolamid, ascorbinsyre), øger nyres udskillelse og som følge heraf reducerer effekten.
analoger
Analoger af Rimantadin er: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Betingelser for opbevaring
Opbevares tørt, beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn ved en temperatur på op til 25 ° C.
Holdbarhed - 3 eller 5 år (afhængigt af producenten).
Salgsvilkår for apotek
Solgt uden recept.
Anmeldelser Rimantadine
Ifølge vurderinger er Rimantadine et antiviralt middel, der både virker effektivt i behandlingen af influenza i de tidlige stadier og for forebyggelse efter kontakt med en patient eller efter opholder sig i et lukket kollektiv, hvor der er influenza.
Yderligere fordele omfatter den lave pris på stoffet og dets gode tolerance. Bivirkninger, ifølge patienternes anmeldelser, er sjældne og normalt i tilfælde af individuel intolerance.
Prisen på Rimantadine i apoteker
Den omtrentlige pris for Rimantadine til en pakke på 20 tabletter er 29-54 rubler.
Rimantadine: priser i onlinepoteker
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk.
Rimantadine fanen. 50mg n20
Rimantadine fanen. 50mg n20
Rimantadine 50 mg № 20 tabl
Rimantadine fanen. 50mg n20
Rimantadine Aveksim tabletter 50 mg 20 stk.
Rimantadine fanen. 50mg n20
Rimantadine avexima-fanen. 50mg n20
Rimantadine farmvilar 50 mg № 20 tabl
Rimantadine Actitab tabletter 50 mg 20 stk.
Rimantadine actitab fanen. 50mg n20
Rimantadine Actitab 50 mg № 20 tabl
Rimantadine børn beskærer 2 mg / 2 ml 100 ml
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.
Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen.
Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.
Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.
Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.
Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.
Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.
Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.
Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmotor og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.
Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.
Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.
Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, vil de passe i en almindelig kaffekop.
En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person klare sig med depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.
Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.
Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.
Hidtil kender vi ikke pålideligt det nøjagtige antal mennesker inficeret med humant papillomavirus. Ikke desto mindre ved vi, at hver syvende person er syg.
rimantadin
Beskrivelse fra 07/11/2015
- Latin navn: Rimantadine
- ATX kode: J05AC02
- Aktiv ingrediens: Rimantadin (Rimantadin)
- Producent: Irbit Chemicalfarm, Moskhimphampreparaty dem. N.A. Semashko, Biosintez OAO, Moscow Endocrine Plant, Eurofarm, Tatkhimpharmpreparaty, Ozone LLC, PharmVILAR NPO (Rusland), OLAINFARM (Letland)
struktur
Tabletten indeholder 50 mg af det aktive stof rimantadinhydrochlorid.
Virksomheden OLAINFARM fremstiller lægemidlet i form af kapsler, der hver indeholder 100 mg af den aktive ingrediens rimantadinhydrochlorid og hjælpekomponenter: et gulfarvestof kaldet "solnedgang", stearinsyre, kartoffelstivelse, lactosemonohydrat. Sammensætningen af membranovertrækningen indbefatter 2 komponenter: gelatine og titandioxid.
Frigivelsesformular
Rimantadin er tilgængelig i form af tabletter og kapsler.
Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 10 stk. I en pakke karton er der en vejledning fra producenten og 1-30 blister. Derudover er lægemidlet tilgængeligt i dåser af polymer på 20 stykker.
Kapsler har en hvid gelatineskal. Inde i hver kapsel er et orange pulver (afvigelser op til en brun eller en smule lyserød skygge er tilladt) med enkelt indeslutninger af hvid farve. Kapsler er pakket i specielle blærer. Der er 3 blister i en kartonpakke, der hver indeholder 10 kapsler.
Farmakologisk aktivitet
Antiviral medicin. Aktiv ingrediens er fremstillet af amantadin. Den antivirale virkning opnås på grund af den aktive bestanddels evne til at inhibere den specifikke reproduktion af viruset i et tidligt stadium umiddelbart efter dets indtrængning i cellen.
Rimantadin forhindrer den oprindelige transkription af RNA. Den farmakologiske virkning manifesteres ved inhibering af viral reproduktion i de meget tidlige stadier af udviklingen af den infektiøse proces.
Det aktive stof viser antiviral aktivitet mod det forårsagende middel af tick-båret encephalitis, influenza type A (især A2).
Farmakodynamik og farmakokinetik
Den aktive bestanddel er næsten fuldstændig, men absorberes langsomt fra lumen i fordøjelseskanalen. Rimantadin binder til plasmaproteiner med 40%. Vd hos børn - 289 l / kg og hos voksne 17-25. I nasal sekretion er Rimantadin-koncentrationen 50% højere i forhold til plasmakoncentration.
Metabolisme udføres i leversystemet. Halveringstiden er 24-36 timer. Lægemidlet udskilles af nyresystemet (20% er en hydroxylmetabolit og 15% er uændret). Halveringstiden hos patienter med kronisk nyresvigt øges med 2 gange.
Mulig akkumulering af lægemidlet i kroppen til giftige koncentrationer hos ældre og hos patienter med nyresygdomme, som kræver obligatorisk korrektion af doseringsregimen afhængigt af niveauet af QC.
Indikationer for brug Rimantadina
Hvad er medicinen ordineret til?
Lægemidlet er ordineret til forebyggelse af tykbåren encephalitis (med viral ætiologi) til behandling og forebyggelse af influenza under en epidemi.
Kontraindikationer
- hyperthyroidisme;
- Nervesystemets patologi (kronisk kursus og akutte former);
- sygdomme i leversystemet (akutte former);
- individuel overfølsomhed
- graviditet;
- aldersgrænse - op til 7 år.
Bivirkninger
Nervesystemet:
- angst;
- svimmelhed;
- nervøsitet;
- irritabilitet;
- hovedpine;
- søvnforstyrrelser (søvnløshed / døsighed);
- træthed;
- koncentrationsforstyrrelser.
Fordøjelseskanalen:
- flatulens;
- epigastrisk smerte;
- kvalme;
- øget koncentration af bilirubin i blodet;
- opkastning;
- anoreksi;
- gastralgia;
- tør mund.
Allergiske reaktioner registreres hos beredte personer, hvilket kræver ophør af medicin og recept på antihistaminer (Xyzal, Cetrin, Suprastin).
Rimantadine tabletter, brugsvejledninger (metode og dosering)
Behandlingsregimen med 50 mg tabletter vælges individuelt afhængigt af det kliniske billede, symptomer på den underliggende sygdom, patientens alder og samtidig behandling.
overdosis
Registreret øget sværhedsgrad af negative reaktioner, beskrevet i "Bivirkninger".
interaktion
Ascorbinsyre, ammoniumchlorid og andre lægemidler, som syrer urinen, øger fjernelsen af rimantadin fra blodet og reducerer dets antivirale aktivitet. Absorption af det aktive stof formindskes ved samtidig behandling med omsluttende, astringerende og adsorberende midler. Acetylsalicylsyre og paracetamol reducerer niveauet af den maksimale koncentration af det aktive stof med 11%.
Rimantadine Aktivab er i stand til at undertrykke aktiviteten af antiepileptika. Natriumhydrogencarbonat, acetazolamid og andre midler betyder alkalisering af urin, sænker udskillelsen af det aktive stof fra kroppen, hvorved aktiviteten af rimantadin øges.
Cimetidin er i stand til at reducere clearance af lægemidlet med 18%.
Salgsbetingelser
Rimantadine tabletter sælges i apoteker. Præsentation af en receptformular fra en læge er valgfri.
Opbevaringsforhold
Rimantadine 50 mg skal opbevares på et tørt sted. Det anbefales at begrænse eksponeringen for direkte sollys.
Holdbarhed
Særlige instruktioner
I nogle tilfælde er der rapporteret om forværringer af kroniske sygdomme, der tidligere er diagnosticeret hos patienterne. Ældre med hypertension øger sandsynligheden for at udvikle et hæmoragisk slagtilfælde.
Betydeligt øger sandsynligheden for et epileptisk anfald mod baggrunden for at tage Rimantadin hos personer, der tidligere har modtaget antikonvulsiv behandling og er registreret hos en epileptolog. Denne kategori af patienter anbefales at tage højst 100 mg Rimantadine om dagen.
I tilfælde af influenza af type B udviser den aktive komponent en antitoksisk virkning Ved at tage medicinen til profylaktiske formål efter kontakt med en syg person eller efter at have opholdt sig i lukkede kollektiver, bidrager det til at forhindre overførsel af en virusinfektion. Det er blevet bemærket, at vira kan udvikle modstand.
analoger
- Alguire;
- Flumadin;
- rimantadin;
- Poleret.
For børn
Det kan bruges i pædiatrisk praksis efter at have nået 7 år.
Under graviditet og amning
Anmeldelser Rimantadine
I de tematiske fora taler brugerne om den positive erfaring med at bruge stoffet, især understreger lægemidlets effektivitet, når den anvendes som en profylakse efter kontakt med en patient eller efter at være i fokus for en virusinfektion.
Lægemidlet tolereres godt, hvilket kun forårsager bivirkninger hos beredte patienter.
Pris rimantadine hvor kan man købe
Udgifterne til lægemidlet i Rusland er 30-150 rubler afhængigt af antallet af tabletter / kapsler, apotekskæden og salgsområdet.
Remantadin: brugsanvisning
Remantadin er et antiviralt middel, der har immunomodulerende og antitoksiske virkninger.
Lægemidlet reducerer risikoen for influenza, og hvis det er til stede, fremmer det hurtigt opsving. Det bruges også til at forhindre krydsbåren encephalitis.
Lægemidlet blev først opnået som et resultat af kemisk syntese i 1963 i USA, og den resulterende formel blev signifikant forbedret i Sovjetunionen i 1969 - denne endelige udgave af det pågældende lægemiddel produceres nu af den farmakologiske industri.
Klinisk-farmakologisk gruppe
Antiviralt middel afledt af adamantan.
Salgsbetingelser fra apoteker
Kan købes uden læge recept.
Hvor meget koster Rimantadine i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af 100 rubler.
Sammensætning og frigivelsesform
Rimantadin-tabletter har en hvid eller lysegul farve, rund flad cylindrisk form. På den ene side er der en adskillelsesrisiko, der gør det let at bryde tabletten i halvdelen.
- Aktiv ingrediens: rimantadinhydrochlorid - 100 mg i 1 kapsel, 50 mg i 1 tablet.
Yderligere komponenter af rimantadinkapsler:
- Hjælpestoffer: Kartoffelstivelse, Stearinsyre, Lactosemonohydrat, Farvestof Solnedgang Gul Gul (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Sammensætningen af kapslen: gelatine, titandioxid (E 171).
Hjælpestoffer til tabletter rimantadin: kartoffelstivelse, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, lactosemonohydrat.
Farmakologisk aktivitet
Remantadin er et kemoterapeutisk lægemiddel med antiviral aktivitet, der er afledt af amantadin og midantana. Denne medicin anvendes som et antiparkinsons middel.
Det er aktivt mod krydsbåren encephalitisvirus, såvel som influenza A. Lægemidlet har en antitoksisk og immunmodulerende virkning på den menneskelige krop. Da den langsigtede cirkulation af lægemidlet i kroppen tilvejebringes af dets polymerstruktur, gør den lange halveringstid det muligt at ordinere dette lægemiddel ikke kun til terapeutiske formål, men også til forebyggelse af influenza og encefalitis. Brugen af rimantadin forbedrer funktionaliteten af lymfocytter, produktionen af interferon alfa og gamma samt undertrykkelsen af den specifikke reproduktion af vira i indledende fase. Dette lægemiddel forhindrer viruspartikler i at undslippe fra cellerne.
Remantadin reducerer risikoen for at få influenza. I nærvær af denne sygdom bidrager ovennævnte middel til hurtig genopretning. Lægemidlet er mest aktivt i de første 18 timer med ubehag. Den første fase af influenza er hovedindikationen for rimantadin. Lægemidlet adsorberes i mave-tarmkanalen 2-4 timer efter oral administration. Den aktive komponent metaboliseres i leveren. Halveringstiden for lægemidlet er 25-30 timer.
Indikationer for brug
Remantadin bør kun tages efter aftale med en specialist. At ignorere recept på en læge eller selvtilladelse kan forårsage forværring af patologier.
for voksne:
Voksne patienter får rimantadin indgivet under følgende forhold:
- forebyggelse og behandling af influenza forårsaget af en stamme af type A-virus i de tidlige stadier af sygdommen;
- forebyggelse af krydsbåren encephalitis viral karakter.
til børn:
Børn fra 7 år er foreskrevet en agent til forebyggelse og behandling af influenza forårsaget af en type A-virus.
Remantadin er også ordineret som et lægemiddel til forebyggelse af infektion med encephalitisvirus med krydsebitt.
Børn under 7 år bør ikke bruge stoffet.
Kontraindikationer
Det er forbudt at tage piller i følgende tilfælde:
- kronisk nyresygdom
- kronisk leversygdom
- intolerance over for en eller flere bestanddele af lægemidlet
- skjoldbruskkirtlen sygdom;
- graviditet.
Det er nødvendigt at bruge tabletter med ekstrem forsigtighed og kun efter lægeordination til de personer, der har højt blodtryk, atherosklerose eller epilepsi er til stede. Bemærk venligst, at brugen af rimantadin kan føre til en forværring af kroniske sygdomme. Ældre kan opleve forsinket eliminering af komponenterne i medicinen. En gruppe mennesker med leversygdom kan vise forgiftning.
Udnævnelse under graviditet og amning
Remantadin er absolut kontraindiceret til brug på et hvilket som helst tidspunkt i graviditeten og under amning. Der er grunde til dette. Det har bivirkninger forbundet med mavesmerter, kvalme og opkastning, hvilket kan forværre toksen.
Dosering og anvendelsesmåde
Som anført i brugsanvisningen skal rimantadin tages oralt efter at have spist: Svelge kapsler / tabletter hele og drik vand.
Med influenza skal behandlingen begynde inden for 1-2 dage efter de første symptomer vises.
- voksne og unge ældre end 14 år: første dag - 100 mg 3 gange / dag eller 300 mg én gang, 2-3 dage - 100 mg 2 gange / dag, 4-5 dage - 100 mg 1 gang / dag;
- børn 10-14 år: 50 mg 3 gange / dag;
- Børn 7-10 år: 50 mg 2 gange / dag.
Den samlede behandlingstid er 5 dage.
Ældre, patienter med epilepsi og svær leverinsufficiens, nedsættes dosis til 100 mg 1 gang om dagen.
Til forebyggelse af influenza bør voksne tage 50 mg 1 gang om dagen i 30 dage, børn over 7 år - 50 mg 1 gang om dagen med op til 15 dage afhængigt af den epidemiologiske situation.
Bivirkninger
Generelt tolereres rimantadin godt af patienterne, og forekomsten af bivirkninger er ekstremt sjælden. Men på baggrund af indtagelsen af de overvejede antivirale lægemidler kan der forekomme:
- tør mund, kvalme og opkastning;
- øget dannelse af gas
- smerte i den anatomiske placering af maven
- svimmelhed og koncentrationsforstyrrelse
- hovedpine af lys karakter og søvnløshed;
- nervøsitet og umotiveret træthed
- klassisk allergisk reaktion - urticaria, kløe.
Hvis mindst en af disse bivirkninger fremkommer, skal du øjeblikkeligt ophøre med at tage rimantadin og rådføre dig med din læge om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at tage det pågældende antivirale kursus videre. Ofte udfører eksperter enten en komplet udskiftning af stoffet eller justerer doseringen.
overdosis
Hvis der forekommer lægemiddelforgiftning, er det nødvendigt at opretholde funktionerne i vitale organer og systemer. Litteraturen beskriver ikke tilfælde af overdosering med rimantadin, men der er information om forgiftning med adamantanderivater, adamantin. I dette tilfælde blev hallucinationer, agitation, hjertearytmi og død observeret.
Hvis rimantadinforgiftning ledsages af reaktioner fra nervesystemet, anbefales behandling med physostigmin i en dosis på 1-2 mg for voksne og 0,5 mg til børn. Om nødvendigt kan indførelsen af fysostigmin gentages, men i en dosering på højst 2 mg fysostigmin pr. Time.
Særlige instruktioner
Rimantadin anvendes med forsigtighed i tilfælde af arteriel hypertension, epilepsi (herunder historie) og aterosklerose i cerebral fartøjer.
Når du bruger rimantadin, kan det forværre kroniske comorbiditeter. Ældre patienter med arteriel hypertension øger risikoen for hæmoragisk slagtilfælde. Med indikationer på en epilepsihistorie og antikonvulsiv behandling øges risikoen for at udvikle et epileptisk anfald ved brug af rimantadin. I sådanne tilfælde anvendes rimantadin i en dosis på op til 100 mg / dag samtidig med antikonvulsiv behandling.
Med influenza B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.
Profylaktisk administration er effektiv i kontakter med patienter, i spredning af infektion i lukkede kollektiver og i høj risiko for at udvikle en sygdom under en influenzapidemi. Måske fremkomsten af lægemiddelresistente vira.
Interaktion med andre lægemidler
Ved brug af lægemidlet skal der tages hensyn til interaktionen med andre lægemidler:
- Ved samtidig brug af rimantadin reduceres effektiviteten af anti-epileptiske lægemidler.
- Adsorbenter, bindemidler og belægningsmidler reducerer absorptionen af rimantadin.
- Paracetamol og acetylsalicylsyre reducerer rimantadin Cmax med 11%.
- Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%.
- Midler, der alkaliserer urin (acetazolamid, natriumbicarbonat) øger dets effektivitet (nedsat udskillelse af nyrerne).
- Midler, forsurende urin (ammoniumchlorid, ascorbinsyre), reducere effektiviteten af rimantadin (på grund af forøget nyrekontrol).
anmeldelser
Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte stoffet Rimantadine:
- Elena. Fremragende influenza forebyggelse, jeg plejer at købe dem før januar-februar epidemien, i to år har jeg været uden sygehus sygdomme i to år allerede. Det er en lille smule, og effekten er ikke værre end dyre stoffer. Der er en ægte nuance - maven blæser fra ham, men det er stadig bedre end at blive syg med influenzaen.
- Lana. Det hjælper hurtigt, men bivirkninger varer i flere dage: en konstant rumble i ørerne ser ud til at være et sted langt væk, understationen fungerer, svaghed, især i benene, men hverken snoet og halsen gør ondt).
- Victor. For en uge siden rådede ill (ARI) Familiar Rimantadine. Efter at være kommet til apoteket var jeg helt sikkert overrasket over dens billighed og ærligt tvivlede på, at det ville hjælpe, men efter 2 dage efter administrationen blev jeg meget lettere. Fantastisk værktøj
analoger
Strukturelle analoger af det aktive stof (lægemidler med tilsvarende antiviral orientering er også tilføjet):
- Alguire;
- Amiksin (lignende virkning);
- Arbidol (lignende virkning);
- Ingavirin (lignende virkning);
- Kagocel (lignende virkning);
- Orvirem;
- rimantadin;
- Rimantadin Actitab;
- Rimantadin-STI;
- Rimantadinhydrochlorid.
Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.
Holdbarhed og opbevaringsforhold
Ifølge instruktionerne anbefales rimantadin at opbevares på et tørt sted, der er tilstrækkeligt beskyttet mod lys. Anbefalet temperaturregulering - ikke over rumtemperatur. Holdbarhed - højst 5 år.
Rimantadinhydrochlorid
Rimantadin (rimantadinhydrochlorid)
Germic, Oclovir, Maridin, Gabirol, Algirem (Algirem), Flumadine
Rimantadin til forebyggelse og behandling af influenza A hos voksne og til forebyggelse af det hos børn anvendes på samme måde som amantadinhydrochlorid.
Rimantadin administreres oralt, den daglige dosis for voksne - 200 mg i flere doser til ældre og patienter med alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion - 100 mg. Børn ældre end 1 år til forebyggelse af influenza A er ordineret i en daglig dosis med en hastighed på 5 mg / kg (i alt ikke mere end 150 mg dagligt). Selv om stoffet ikke er licenseret til at behandle influenza A hos børn, mener nogle eksperter, at rimantadin kan bruges til dette formål.
Farmakokinetik
Rimantadinhydrochlorid er godt, men absorberes langsomt i mave-tarmkanalen, den maksimale koncentration i blodplasmaet - 6 timer efter indgift. Halveringstiden for eliminering hos raske voksne er 13-65 timer (i gennemsnit 25,4 timer), hos personer over 70 år - 20-65 timer (i gennemsnit 32 timer). Plasmaproteinbinding - 40%. Det metaboliseres i stor udstrækning i leveren, mindre end 25% af den dosis, der udskilles uændret i urinen udskilles 75% som hydroxylerede metabolitter i ca. 3 dage. I tilfælde af markeret nedsat nyre- eller leverfunktion kan halveringstiden fordobles, hvilket skal tages i betragtning ved foreskrivelse af rimantadin.
Bivirkninger og forholdsregler
Hyppigheden og sværhedsgraden af de observerede bivirkninger forårsaget af at tage rimantadin var lave.
De mest almindelige lidelser i mave-tarmkanalen:
- kvalme;
- opkastning;
- mavesmerter
- tør mund
- nedsat appetit
Fra siden af det centrale nervesystem observeres oftest:
- hovedpine;
- søvnløshed;
- irritabilitet;
- svimmelhed;
- asteni;
Mindre almindeligt når man bruger rimantadin er:
- koordinationsforstyrrelser;
- spænding;
- koncentrationsforstyrrelser;
- løs afføring;
- dyspepsi;
- depression;
- åndenød;
- hududslæt;
- døsighed;
- tinnitus;
Forekomst af anfald, når der tages rimantadin, herunder grand mal-type anfald, er beskrevet, derfor bør rimantadin ordineres til patienter med epilepsi med forsigtighed.
Under kliniske forsøg blev det konstateret, at rimantadin og amantadin er omtrent lige effektive til forebyggelse og behandling af influenza A, men rimantadin i sædvanlige doser tolereres meget bedre af patienterne.
I andre forsøg blev det bemærket, at med den observerede sikkerhed af rimantadin anvendt til behandling af influenza A hos børn og ældre, blev dets effektivitet ikke bekræftet, og det blev derfor ikke anbefalet til dette formål.
En anden test, hvor rimantadins sikkerhed blev bestemt ved langvarig brug af ældre kroniske patienter under influenza A-epidemien, viste, at rimantadin i sådanne tilfælde forårsager angst (frygt) og / eller kvalme oftere end placebo. Antallet af dage, hvor patienterne opdagede en følelse af angst, kvalme, forvirring, depression og opkastning, var også signifikant højere end i kontrolgruppen. De fleste af disse bivirkninger varede ikke mere end 9 dage og blev sjældent alvorligt udtrykt bortset fra to tilfælde, hvor patienter blev trukket tilbage fra undersøgelsen på grund af søvnløshed og angst, og et andet tilfælde, hvor patienten udviklede generaliserede anfald. Imidlertid var forekomsten af ovennævnte symptomer den samme i hoved- og kontrolgrupperne under en anden lignende, men varede længere rimantadinforsøg.
Kramperne, der blev observeret hos to patienter, der modtog rimantadin som et forebyggende lægemiddel mod influenza, viste, at ældre kroniske patienter har en vis tilbøjelighed til at reproducere anfald (især dem, der stoppede med at tage anti-epileptiske lægemidler). En reduktion af den daglige dosis rimantadin til 100 mg og en midlertidig genoptagelse af antiepileptika er blevet foreslået.
[arbejde på siden fortsætter]
(oprettet: 2011-04-13 11:02:40, tilføjet: 2013-11-27 22:42:32)