Forfatteren af artiklen er Chuklina Olga Petrovna, praktiserende læge, terapeut. Erhvervserfaring siden 2003.
Pharyngitis er en inflammatorisk proces af pharyngeal mucosa, hvor patienten har smerte og ubehag i halsen.
grunde
Årsagen til udviklingen af faryngitis kan være følgende faktorer:
- eksponering for bakterier (streptokokker, stafylokokker, mycoplasma, chlamydia);
- eksponering for vira (adenovirus, rhinovirus, parainfluenza, pc-virus);
- eksponering for svampe af slægten Candida;
- indtrængen af irritationsmidler til svælghinden;
- indtagelse af svælg i mundhinden
- skader på pharyngeal mucosa.
Hovedrollen i udviklingen af akut pharyngitis tilhører virusinfektioner.
Predisponerende faktorer for udvikling af faryngitis er:
- Tilstedeværelsen af kronisk inflammation i nasopharynx (otitis media, bihulebetændelse, rhinitis, tandkarameller);
- mundpusten i den kolde årstid;
- bor i store storbyområder med forurenet luft
- indånding af irriterende stoffer på arbejdspladsen
- rygning;
- alkoholmisbrug
- hyppig hypotermi.
Pharyngitis med strømmen kan være akut og kronisk.
Afhængig af årsagen til faryngitis er de opdelt i:
- bakteriel;
- viral;
- fungal;
- allergisk;
- post-traumatisk stress;
- fra virkningerne af kemiske, irriterende stoffer.
Afhængig af de kliniske manifestationer er morfologiske forandringer på svælgemusklerne forskelligartede former for faryngitis:
- bluetongue;
- granulær eller hypertrofisk, hvor der er en fortykkelse af svælgemuskulaturen i svælget;
- subatrofisk eller atrofisk, hvori der er en udtynding af svælgemuskulaturen.
Granulære og atrofiske former for inflammation i svælghinden er karakteristiske for kronisk faryngitis.
Symptomer på akut faryngitis
De kliniske manifestationer af den akutte form afhænger af årsagen til sygdommen. Således findes der ofte faryngitisvirus, ud over tegn på faryngitis, symptomer på rhinitis, laryngitis og conjunctivitis.
Pharyngitis begynder akut med tegn på forgiftning, som omfatter følgende symptomer:
- temperaturstigning;
- generel svaghed
- træthed;
- hovedpine;
- øget træthed.
Senere vises lokale tegn på faryngitis også:
- ondt i halsen ved indtagelse
- ondt i halsen
- ubehag i halsen
- tørt slimhindefarynx.
Ved undersøgelse af svælgets slimhinder kan følgende symptomer opdages:
- rødhed af den bageste faryngealvæg
- grit posterior pharyngeal væg.
Der kan også være en stigning i regionale lymfeknuder (submandibular, cervical), med deres palpation smerte opstår.
For svampefaryngitis er præget af tilstedeværelsen af hvidlige raids, mens patientens temperatur kan være normal eller subfebril (37 - 37,5 grader).
Hvis faryngitis ikke behandles i tide eller behandles analfabet, kan inflammationen spredes og opstå:
diagnostik
Ved påvisning af tegn på sygdom er det nødvendigt at konsultere en distriktslæge eller otolaryngolog.
Diagnosen er etableret på baggrund af patientens karakteristiske klager, lokale symptomer på pharyngitis.
Lægen udfører pharyngoscopy (pharyngeal examination), hvor du kan se:
- hyperemi af den bageste faryngealvæg, palatinbuer;
- grit posterior pharyngeal væg;
- hævelse af slimhinden i svælg.
For at afklare pharyngitis patogenet, undersøges et udtværning fra pharyngeal mucosa. Denne undersøgelse identificerer også stoffer, som patogenet er følsomt over for.
Fra andre udførte prøver:
Generel blodprøve
- der kan være tegn på en inflammatorisk reaktion (en stigning i antallet af leukocytter, en acceleration af erythrocytsedimenteringshastigheden);
Gennemført immunologiske undersøgelser til påvisning af antistoffer mod forskellige infektioner (når det er umuligt at bestemme patogenet med et udstrygning fra svælgets slimhinder).
Behandling af akut faryngitis
Behandlingen af akut faryngitis er ordineret af en lokal læge eller en otolaryngolog.
Der er generelle anbefalinger til behandling af akut faryngitis:
- tungt drikkeri
- eliminering af varm og kold mad;
- udelukkelse af krydret, irriterende mad;
- regelmæssig rumventilation;
- Daglig vådrensning og fugtning af indåndet luft.
Ved en kropstemperatur på 38,5 grader eller mere anvendes antipyretiske lægemidler:
Behandlingen tager nødvendigvis hensyn til faryngitis ætiologi.
Antivirale lægemidler anvendes til sygdommens virale karakter, men det er værd at bemærke, at effekten af antivirale lægemidler på tidspunktet for offentliggørelsen af artiklen (april 2016) ikke er bevist:
Antibiotika anvendes kun med bevist bakteriel karakter af faryngitis, følgende midler ordineres:
- amoxiclav;
- Flamoxin solutab;
- azithromycin;
- clarithromycin;
- Zinnat;
- Supraks.
Antibiotikabehandling udføres i løbet af 5 til 7 dage. Selvmedicinering med antibakterielle lægemidler er uacceptabelt.
For at fjerne hævelsen af pharyngeal mucosa og den allergiske karakter af pharyngitis, er antihistaminer ordineret:
En god terapeutisk effekt opnås ved udførelse af lokal behandling, det omfatter:
- gurgle;
- behandling af svælg med forskellige opløsninger;
- resorption af piller og pastiller.
Skyl, hold følgende løsninger:
- klorhexidin;
- furatsilin;
- Rotokan;
- Afkogning af kamille, calendula, salvie.
Til behandling af svælget ved hjælp af forskellige sprøjter og aerosoler:
Til resorptionen ved anvendelse af lægemidler i form af tabletter og pastiller, ud over den antiseptiske virkning har de en analgetisk virkning:
Indåndinger udføres med brug af æteriske olier:
- hlorofillipt;
- pinjeknopper;
- pebermynte;
- eukalyptus.
For at gøre dette skal du bruge dampinhalatorer.
Advarsel! Udånd ikke dampindånding ved forhøjet kropstemperatur.
Med en rettidig start er behandlingsvarigheden fra 7 til 10 dage.
komplikationer
Komplikationer opstår, når terapien ikke startes i tide, selvbehandling, og behandlingens varighed følges ikke.
Komplikationer opstår fra spredning af infektion til nærliggende organer.
De mest almindelige komplikationer er:
- akut tonsillitis (tonsillitis);
- otitis media;
- sinusitis;
- tracheitis;
- halsbetændelse;
- bronkitis.
forebyggelse
De forebyggende foranstaltninger af akut faryngitis omfatter:
- nasal vejrtrækning udenfor i den kolde årstid
- undgå hypotermi fælles og lokalt;
- rygestop
- øge kroppens forsvar
- rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i nasopharynx.
Med en korrekt og rettidig behandling af akut faryngitis bærer sygdommen en gunstig prognose.
pharyngitis
Generelle oplysninger
Svelgen (Latinsk pharynx) er den øverste del af den menneskelige mave-tarmkanal, der ligger mellem mundhulen og spiserøret. Pharyngitis kaldes betændelse i slimhinden og lymfoidvæv af svælg.
Der er akut og kronisk faryngitis.
Årsager til sygdom
Den mest almindelige virale faryngitis, som kan skyldes sådanne almindelige patogener af respiratoriske infektioner som adenovirus, rhinovirus, parainfluenzavirus, coronavirus, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus osv. Som regel ledsager akut viral faryngitis en respiratorisk infektion (ARVI). Bakteriefaryngitis opstår meget sjældnere og skyldes streptokokker, mindre ofte af Neisseria, Mycoplasma og Chlamydia.
Kronisk faryngitis kan udvikle sig som følge af en akut eller kronisk infektion i øvre luftveje, samt ved langvarig irritation af svælghinden ved alkohol, støv, sod og andre kemiske og mekaniske midler.
Symptomer på pharyngitis
- ondt i halsen
- ondt i halsen
- tør hoste
- feber;
- forstørrede cervicale lymfeknuder.
Ved undersøgelse af halsen (pharyngoscopy) er der rødme af svælgets vægge, slimhinden ses løs, palatin mandler kan forstørres.
Symptomer på akut faryngitis ved akutte respiratoriske virusinfektioner og andre infektionssygdomme komplementeres normalt af symptomer på den underliggende sygdom: feber, rhinitis, bronkitis, hoste, tegn på alvorlig forgiftning i kroppen, muskelsmerter, udslæt osv.
Ved kronisk faryngitis er symptomerne på sygdommen mindre udtalt. Patienten klager over en følelse af tørhed eller ondt i halsen, ofte er der en tør, torturøs hoste.
Diagnose af faryngitis
Diagnosen er primært baseret på en grundig undersøgelse af patienten og pharyngoscopy. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere yderligere undersøgelser.
Det er klart, at ikke alle episoder af ondt i halsen vil tvinge dig til at konsultere en læge. Det skal dog forstås, at du ikke altid vil være i stand til selvstændigt at skelne mellem bakterielle infektioner fra en viral.
Hvis du har mistanke om kronisk faryngitis, skal du helt sikkert kontakte terapeuten for at bestemme årsagerne til sygdommen og beslutte dig for behandlingen.
behandling
Behandling af faryngitis afhænger af dets ætiologi.
Under alle omstændigheder er irriterende mad (varmt, koldt, surt, krydret, salt) udelukket fra kosten. Det anbefales at drikke masser af væsker op til 1,5-2 liter om dagen. Hvis du ryger, bør behandlingstidspunktet ophøre med at ryge eller minimere rygning (tobaksrøg er en yderligere irriterende faktor for svælghinden).
I tilfælde af sygdommens virale karakter er behandlingen hovedsagelig lokal: gurgling med antiseptiske og antiinflammatoriske opløsninger, anvendelse af aerosoler, inhalationer, lægemidler i form af pastiller. I tilfælde af sygdommens etablerede bakterielle karakter kan lægen ordinere antibiotika.
Pharyngitis, hvad er det? Symptomer og behandling hos voksne
Pharyngitis er en smitsom sygdom i svælget, ledsaget af betændelse i slimhinden og lymfeknuder. Blandt sygdommene hos ENT-organer er faryngitis hos børn den mest almindelige lidelse. Det er sjældent en uafhængig sygdom og kombineres ofte med betændelse i det øvre luftveje.
Hvad er det?
Pharyngitis er en inflammatorisk proces af slimhindemembranen af akut eller kronisk natur. Pharyngitis manifesteres af ondt i halsen, ubehag og smerter i halsen.
Årsager til sygdommen
Inflammation af svælghinden udvikler sig af en række årsager, hvis hovedpunkter er følgende:
- Akutte infektionssygdomme i øvre luftveje. I de fleste tilfælde er smittefremkaldende midler virus, sjældnere bakterier, protozoer og patogene svampe.
- Virkninger af fysiske og kemiske irriterende stoffer: Indånding af meget varm eller meget kold luft, irritation, forbrug af varme drikkevarer og mad, misbrug af krydret mad og stærke alkoholholdige drikkevarer.
- Som følge af udviklingen af en allergisk reaktion hos mennesker, der er berettiget til det.
Allergi opstår som følge af indånding af luft indeholdende allergener: støv, dyrehår, husholdningskemikalier osv. Fødevareallergi kan også være årsagen til sygdommen.
Hvad er forskellen mellem faryngitis og laryngitis?
Udseende af hæthed, en kedelig barkende paroxysmal hoste indikerer udviklingen af en patient med laryngitis. I svære tilfælde kan der opstå aphonia som følge af kraftig hævelse af stemmebåndene (manglende evne til at lave lyde) og, som er særlig farligt, hævelse af larynksfoldene, som følge af, at kvælning kan forekomme (kvælning). Da konsekvenserne af laryngitis kan være meget alvorlige, så når symptomerne begynder, skal du kontakte otolaryngologen.
klassifikation
Sygdommen er opdelt i akut og kronisk faryngitis. På grund af den etiologiske faktor, isoleret viral, svampe-, bakteriel, allergisk, traumatisk akut pharyngitis samt pharyngitis, der udløses af virkningen af irriterende stoffer.
Klassificering af kronisk faryngitis udføres i overensstemmelse med arten af de ændringer, der manifesteres i slimhinden. Der er catarral (simpel), atrofisk (subatrofisk) og hypertrofisk pharyngitis. Ofte er der en kombination af forskellige typer af faryngitis. I dette tilfælde bestemmes den blandede form af sygdommen.
Oftest blandt akut pharyngitis er den katarrale form af sygdommen med SARS. I almindelighed opstår ca. 70% af faryngitis som følge af eksponering for forskellige vira - koronavirus, rhinovirus, adenovirus, influenzavirus og parainfluenza. Faryngitis udvikles oftest under påvirkning af rhinovirus. En viral infektion forårsager dog kun den primære udvikling af sygdommen, som senere udvikler sig under påvirkning af en bakteriel infektion. I mere sjældne tilfælde kan sygdommen udvikles under påvirkning af andre vira.
Symptomer på pharyngitis
Sygdommen manifesterer sjældent som en isoleret inflammation. Oftest begynder den på baggrund af andre infektionssygdomme i øvre luftveje: akutte respiratoriske virusinfektioner, akutte åndedrætsinfektioner, influenza mv. Som en uafhængig sygdom udvikler faryngitis mod baggrunden for udsivning af svælghinden i kold luft, varme væsker, tobaksrøg osv.
De vigtigste manifestationer af pharyngitis hos voksne omfatter følgende symptomer:
- ondt i halsen, nogle gange ret alvorlig;
- tør hoste
- overbelastning af slim i strubehovedet;
- ubehag ved indtagelse, ofte observeret ved indtagelse af spyt eller et symptom på "tom mund";
- ubehag i form af kittende, kittende, brændende og / eller fremmedlegemsfornemmelse.
Patienterne er også bekymrede over generel svaghed, hovedpine, feber (fra subfebrile til høje tal), en stigning i occipitale, bakre og submaxillære lymfeknuder.
Når symptomer på kompliceret forløb af pharyngitis forekommer:
- smerter og overbelastning i ørerne (otitis, mastoiditis);
- alvorlig smerte i halsen, betydelig smerte ved indtagelse, vedvarende hæshed (purulent tonsillitis, pharyngeal eller paratonsillar abscess);
- vedvarende nasal overbelastning, svær hovedpine, nedsat lugtesans (bihulebetændelse);
- Udtalt stigning og smerte i lymfeknuderne (purulent lymfadenitis), skal du straks kontakte terapeut, børnelæger eller ENT-læge.
Også på tegn på sygdommen kan bestemme typen af faryngitis:
- hyperimi i slimhindebetændelsen indikerer catarrhalfaryngitis.
- forstørrede lymfeknuder kan indikere en hypertrofisk form af sygdommen.
- i atrofisk faryngitis fortynder slimhinden på grund af en lang inflammatorisk proces.
- Faryngitis, udløst af indånding af allergener, ledsages af en tør hoste, hyperæmi i ryggen af svælg, ødem i slimhinderne og ondt i halsen.
Hvis du finder de ovennævnte symptomer, bør du konsultere en specialist for nøjagtigt at diagnosticere sygdommen, som kan forveksles med tonsillitis eller laryngitis. Efter undersøgelsen vil lægen ordinere den nødvendige behandling.
Hvad ser pharyngitis ud: foto
Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos voksne.
diagnostik
En erfaren otolaryngologist kan nemt lave den korrekte diagnose i enhver form for pharyngitis. For at gøre dette, en inspektion af slimhinden i halsen. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af en speciel anordning - pharyngoscope og i godt lys.
For at differentiere fra andre sygdomme med lignende symptomer udføres der desuden en række bakteriologiske og virologiske undersøgelser af smear fra svælget. Ved hjælp af disse metoder kan du nøjagtigt bestemme typen af patogen, for at ordinere den korrekte behandling i fremtiden.
Om nødvendigt udføres endoskopisk undersøgelse af nasopharynx og strubehoved, tomografi af disse organer er udført, og andre smalle specialister (endokrinolog, gastroenterolog eller neurolog) er involveret.
Hvordan behandles pharyngitis hos voksne?
Behandlingen af en ENT sygdom bestemmes af dets ætiologi og type. Den første opgave med alle medicinske teknikker er lindring af ubehag, derfor anvendes smertestillende midler, antiseptiske og antibakterielle lægemidler aktivt.
- Infektiøs oprindelse - skylning, halssprøjtning, piller og pastiller. Det specifikke lægemiddel bestemmes afhængigt af det identificerede patogen. For at stimulere immunitet kan lægen desuden ordinere immunmodulatorer.
- Kronisk faryngitis - behandling begynder med rehabilitering af infektionsfokus. Samtidig kan kirurgiske metoder anvendes: laserkoagulation, kryodeforstyrrelse.
- Atrofisk faryngitis behandles med gargler, inhalationer, iod og vitamin A kosttilskud.
For at fjerne ubehag og smerter i halsen er brugen af sådanne tabletter mulig:
- Faringosept;
- Hexoral tabs;
- Sebidin;
- Falimint;
- Strepsils;
- Grammidin;
- Lizobakt;
- Septolete;
- Neo-angina;
- Kan ordineres medicin indeholdende iod: Yoks, Vokadin, Iodinol.
En vigtig behandling for pharyngitis er gurgling. Lægemidler Furacilin, Miramistin, Chlhexidin eller Chlorophilipta er fremragende til proceduren.
Fjern den inflammatoriske proces og reducere smerte vil hjælpe sprayer:
Ved hoste, ledsager pharyngitis, anbefales det at anvende sirupper, der bidrager til fortynding af sputum. Mange af dem indeholder ekstrakter af medicinske planter: Gedelix, Alteyka, Dr. Mom, Gerbion, Linkas. Især disse sirupper er egnede til behandling af faryngitis hos børn. Du kan drikke sirupper baseret på ambroxol, acetylcystein.
Samtidig træffes foranstaltninger for at eliminere årsagerne til sygdommen. I tilfælde af CF er behandling af gastrointestinale sygdomme, hjerte-kar-systemet og hormonelle lidelser foreskrevet.
Udover lægemiddelbehandling anbefaler otolaryngologer normalt:
- den sparsomme tilstand - at tale mindre for at trække vejret i den rene, varme luftfugtige luft;
- kost - udelukkelse fra kost af krydrede, sure fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer;
- rigelig varm drikke - te, compotes, decoctions, mælk med honning.
Det anbefales også at opgive dårlige vaner: rygning, alkoholforbrug.
antibiotika
Systemisk antibiotikabehandling af akut pharyngitis er ofte ikke ordineret. Det er tilstrækkeligt at tage lokale lægemidler, f.eks. Bioparox, i tilfælde af purulent betændelse i den bageste faryngealvæg. Det er tilrådeligt at ordinere antibiotika i tilfælde af en løbende proces og alvorlig forgiftning, eller når der er et spørgsmål - hvordan man hurtigt kan kurere faryngitis.
Preparater af penicillin-gruppen anvendes i nærvær af en reaktion på dem - cephalosporiner og makrolider. De tilvejebringer en bred antimikrobiel aktivitet, nogle lægemidler i denne gruppe har også antivirale virkninger.
Behandling af atrofisk faryngitis
Behandling af den atrofiske form involverer stimulering af slimproduktion og reduktion af tørhed, dette kan opnås ved behandling af svælg med en opløsning af Lugol i glycerin.
Fugtighedsbevarende inhalationer med en blanding af mineralvand eller saltvand med nogle få dråber vegetabilske olier er også effektive og til blødgøring af skorper - inhalationer med enzymer, fx chymotrypsin eller gurgling med 1% opløsning af salt og jod, med foreløbig behandling af slimhinden med vegetabilsk olie på en tampon. Vitaminpræparater, især vitamin A, tilsættes til aftaler for den bedste vævsregenerering. Med samme formål foreslås lægemiddel Yoks, der stimulerer udskillelsen af kirtelceller.
Det er umuligt at behandle kronisk atrofisk faryngitis med sædvanlige gargler med en stærk opløsning af en blanding af salt og sodavand. Du bør også rådføre dig med en læge, inden du griber med antiseptika. Deres ukontrollerede anvendelse kan forværre den atrofiske proces.
Folkelige retsmidler
Her er nogle opskrifter, der kan bruges til at lindre tilstanden for symptomer på pharyngitis:
- Kamille blomster (2 dele) og calamus bark bark (1 del) blandes og hældes kogende vand pr. 1 spsk pr. Kop vand. Efter flere timers infusion filtreres væsken og garglen.
- Opvarmende drikke af varm mælk med honning, varmt (men ikke skoldning!) Te med citron eller kamille te;
- Forbered en samling pebermynte, egebark og lavendelblomster. Andelen er 2: 4: 1. En teskefuld knuste urter hældes med kogende vand i en termos og efterlades i ca. 4 timer. Broth skylle halsen eller foretage indånding.
- Skyl svampen med en varm opløsning af salt og sodavand - ½ tsk salt og sodavand pr. Kop varmt kogt vand;
- En anden opskrift på gurgling - en infusion af blade elm bark. En teskefuld knust bark hæld 1 el. kogende vand, og efter en to-timers infusion, filtrer og udfør regelmæssig skylning for at lette patientens tilstand.
Beviste folkemæssige midler til pharyngitis er gode, fordi de giver en mild effekt på kroppen, hvilket øger lokal og generel modstand. Brug af lægemidler og biprodukter kan dog kun være de mennesker, der ikke lider af allergier.
Ernæring og kost til sygdomstidspunktet
Den inflammatoriske proces, som i lang tid eksisterer i pharyngeal cavity, udtømmer sine beskyttende funktioner, derfor er korrekt ernæring nøglen til succesfuld behandling og yderligere forebyggelse af forskellige sygdomme. Mad til faryngitis bør være fraktioneret i små portioner, maden skal behandles godt termisk.
For at forhindre yderligere skade og så betændt slimhinde er det nødvendigt at udelukke:
- Grov, dårligt fordøjet mad.
- Kolde fødevarer (is, kulsyreholdige drikkevarer).
- Spicy, salte, røget produkter.
Fødevarer rig på vegetabilske fedtstoffer og vitaminer (A, B12, B6 og C) hjælper dig med at genoprette hurtigere. Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at undgå steder med store koncentrationer af mennesker i perioden med at øge forekomsten af den generelle population af ARVI. Profylaktiske vaccinationer, rettidigt sanitere foci for infektion i mundhulen (karies, tonsillitis).
komplikationer
Behandling af faryngitis bør tages så alvorligt som muligt. Forkert behandling af symptomer på en sygdom som faryngitis kan føre til alvorlige og triste konsekvenser, såsom:
- Laryngitis eller betændelse i slimhindenes foring
- Slug abscess. Pus vises i pharyngeal rummet. Ofte påvirker en sådan abscess børn, der har et svagt immunsystem;
- Peritonsillar abscess. Det kan udvikle sig mod baggrunden af faryngitis, som syntes som et resultat af streptokokker.
- Tracheitis. Symptomer på inflammation i svælg derhen. Årsagen til inflammation er den samme som for pharyngitis. Hvis du holder øje med den underliggende sygdom i tide, kan du undgå vanskeligheder.
For at behandle sådanne komplikationer af pharyngitis er vanskelig.
forebyggelse
Som forebyggende foranstaltninger for at forhindre udviklingen af faryngitis anbefales det at stoppe med at ryge, undgå indflydelse af skadelige, irriterende faktorer, styrke immunsystemet, føre en sund livsstil, revidere kosten.
Timely behandle foci af infektion i kroppen, tillader ikke udvikling af karies og andre tandproblemer. I varmesæsonen er det tilrådeligt at købe en særlig luftfugtighed, som vil medvirke til at eliminere overdreven tørhed af luften i rummet.
Hvis der er problemer med mave-tarmkanalen forbundet med gastroøsofageal reflux, anbefales det at hæve sengens hoved under søvn. Dette vil hjælpe med at undgå at smide det sure indhold af maven i spiserøret og eliminere irritation af svælghinden.
Pharyngitis - foto, symptomer og behandling hos voksne
Pharyngitis er en inflammation i svælg, en del af halsen, som ligger umiddelbart bag himlen og strækker sig til Adams æble (larynx). Inflammation opstår normalt, når vira (eller undertiden bakterier) fra en forkølelse, influenza eller sinus infektion kommer ind i halsen.
Med pharyngitis, symptomer fremstår som ømhed, en "klump" sensation og ondt i halsen, forværret ved at synke, tør hoste, feber.
I de fleste tilfælde er en fuldstændig helbredelse mulig, overgangen fra en akut proces til en kronisk er mulig. Mindre alvorlige komplikationer kan forekomme: reumatisk hjerte og ledskader.
Afhængigt af hvilket patogen der forårsages pharyngitis (virus eller bakterie), er behandling ordineret, da bakteriel inflammation skal behandles med antibiotika, som lægen vælger, og viral betændelse passerer alene og kræver kun symptomatisk behandling.
Denne patologi forekommer meget sjældent isoleret, hovedsageligt kombineret med akutte inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje. Pharyngitis, symptomer og behandling af sygdommen, vi overvejer i denne artikel.
grunde
I ca. 70% af tilfældene er årsagen til pharyngitis en virus, de resterende 30% deles af bakterier og patogene svampe såvel som allergener. Separat kan du identificere en traumatisk læsion. En sådan faryngitis, hvis årsager er anført ovenfor, er akut og har en meget gunstig prognose for patienten.
Overgangen af sygdommen til kronisk form observeres i det langsigtede forløb af hyppige (især ikke behandlede) respiratoriske infektioner ved adhærens til den primære virale infektion af bakteriel inflammation.
For at kurere faryngitis, bør du stoppe med at ryge ved de første symptomer og konsultere en læge for rådgivning.
Symptomer på pharyngitis
I tilfælde af akut pharyngitis omfatter symptomer feber (lette eller op til 37,5 grader), smertefuld indtagelse, tør hals, tør hoste, rødmen i halsen, tilstedeværelse af mukopurulent plaque på halsen (se billede).
Ved diagnosen kronisk faryngitis ledsages symptomerne ikke af feber. Som regel er der klager over kittende, kittende, ridsende eller brændende i halsen, tørring af svælg, smerte ved indtagelse, tør hoste, behovet for at hoste op tykt og viskøst slim.
Med pharyngitis kan symptomerne hos voksne kombineres med tegn på en samtidig sygdom: ARVI, influenza osv. Symptomerne på akut faryngitis skyldes sommetider tegn på tonsillitis (ondt i halsen). Det kan eskalere fra tid til anden. Samtidig ligner dets symptomer symptomer på den akutte fase.
Symptomer på en atrofisk type er udtrykt ved svær tørhed i svælget. Dens slimhinde er tynd, undertiden dækkes det med tørret slim. Nogle gange injiceret mucosale overflader injicerede beholdere. Hypertrofisk type er karakteriseret ved tilstedeværelsen af hyperplastisk lymfoidvæv på den bageste faryngealvæg. Tubopharyngeal puder kan også øges. I tilfælde af forværring af sygdommen tilsættes hyperæmi og ødem i slimhinden til disse symptomer.
Kronisk faryngitis hos børn ses undertiden ikke kun ved vedvarende tør hoste, men også ved tilstedeværelse af hvæsen. Derfor skal lægen i løbet af undersøgelsen klart differentiere denne tilstand med astma. Hvordan man behandler faryngitis vil afhænge af årsagen til forekomsten, så ikke selvmedicinere.
Faryngitis hos børn
Pharyngitis er meget vanskelig hos små børn, denne sygdom er særlig farlig for babyer under et år gammel. Nogle gange er PF i babyer ledsaget af en stigning i temperatur på op til 400. På grund af en ondt i halsen nægter barnet at spise. Hævelse af slimhinderne kan blive udløseren af kvælningssymptomer. Tilstedeværelsen af betændelse i svælg i unge børn fører ofte til udvikling af akutte otitis medier.
Et forsøg på selvbehandling kan forårsage uoprettelig skade på barnets umodne krop. Ved den mindste mistanke om PF hos en baby skal du straks søge lægehjælp.
Faktorer der bidrager til udviklingen af kronisk form
- konstitutionelle træk ved strukturen af pharyngeal mucosa og hele mave-tarmkanalen;
- langvarig eksponering for eksogene faktorer (støv, varm, tør eller røget luft, kemikalier);
- vanskeligheder ved nasal vejrtrækning (mundpustning, misbrug af nedbrydningsstoffer)
- rygning og alkoholmisbrug
- allergier;
- endokrine lidelser (overgangsalderen, hypothyroidism osv.);
- avitaminose A;
- diabetes, lunge-, nyre- og hjertesvigt.
forebyggelse
Undgå at opholde sig i tørre, meget støvede og røgfyldte værelser, udelukker kategorisk alkohol, rygning, krydret og krydret mad, kolde drikkevarer og selvfølgelig forsøge at tale mindre. Ved forebyggelse og behandling af faryngitis hos voksne er afskaffelsen af forskellige skadelige faktorer, der virker negativt på svælghinden, af stor betydning.
Pharyngitis behandling
Først og fremmest omfatter behandling af faryngitis eliminering af den faktor, der provokerede sygdommen. Ved hjælp af antibiotika opnås dette i tilfælde af en bakteriel type sygdom og i tilfælde af pharyngitis, som skyldes langvarig indånding af irriterende stoffer eller røg, ved hjælp af personlige beskyttelsesmetoder eller skiftende arbejdspladser.
Ved akut og forværring af kronisk faryngitis, der ikke ledsages af alvorlige sygdomme i den generelle tilstand, er symptomatisk behandling tilstrækkelig, herunder en sparsom kost, varme fodbad, opvarmning komprimerer på forsiden af nakken, mælk med honning, dampindånding og gurgling.
- Du skal gurgle mindst 6 gange om dagen, hvis det er muligt, hver time. Til skylning brug furatsilinom i en fortynding på 1: 5000 eller alkaliske opløsninger.
- Fra kosten udelukker irriterende fødevarer (varm, kold, sur, krydret, salt). Det anbefales at drikke masser af væsker op til 1,5-2 liter om dagen. Rygning bør stoppes.
- Kombinerede præparater baseret på vegetabilske olier med tilsætning af antiseptika i form af sprøjter (ingalipt, Angilex, chlorophilipta, etc.) anvendes, som regelmæssigt skal anvendes til den betændte slimhinde i faryngehulen mindst 3-4 gange om dagen.
- Tabletter til sugning indeholdende sulfonamider (septifril, pharyngosept).
- Når en virusinfektion ikke anbefales at tage antibiotika, er de kun ordineret af en læge, når der opdages et bakterielt eller svampepatogen.
Ved kronisk faryngitis begynder behandlingen med rehabilitering af foci af kronisk infektion i øvre luftveje og mundhule. Med ineffektivitet er kirurgisk debridering mulig strengt ifølge indikationer. I hypertrofiske former skal hypertrofiområder (hyperplasi) være cauterized, kryodeforstyrrelse og laserkoagulation bør anvendes.
Antibiotika til pharyngitis
Som forebyggende foranstaltning er indikationer for brugen af antibiotika for pharyngitis for at forhindre udviklingen af komplikationer af bakteriel etiologi:
- udvikling af bakteriel tonsillitis eller forværring af kronisk form af tonsillitis;
- bevis for risikoen for udvikling af lungebetændelse;
- inflammatorisk sygdom i bronchi (især obstruktiv form);
- purulent otitis media;
- infektion i nasale bihuler;
- feberiske forhold, der varer mere end 2 dage eller tidligere efter lægens skøn
- lavgradig feber, der vedvarer i mere end 5-6 dage;
- langvarig pharyngitis (mere end en måned).
Antibiotika til akut faryngitis ordineres normalt fra penicillin serien. Orale cephalosporiner (cefazolin, ceftriaxon) kan anvendes mindre hyppigt.
Sådan behandles pharyngitis hjemme
Fra folkemæssige retsmidler til behandling af faryngitis derhjemme anvendes i vid udstrækning følgende:
- Det anbefales at indånde dampede kartofler eller skyll med frisk kartoffelsaft.
- Gråling, indånding af urter: kamille, salvie, calendula, eukalyptus.
- For at genoprette slimhinden, som er nødvendig for subatrofisk faryngitis, er det godt at smøre halsen med rosehipolie eller fersken.
- Hjem behandling af faryngitis med propolis. 30 dråber tinktur 30% propolis til 0,5 kop varmt vand - brug til skylning. Denne folkemedicin er bedre at bruge til behandling af den akutte form af sygdommen.
- Som en febrifuge for pharyngitis kan du bruge linddekok, hindbærte, vild jordbær.
- Opvarmende drikke af varm mælk med honning, varmt (men ikke skoldning!) Te med citron eller kamille te;
- Blackberry blad bryg et glas kogende vand. Denne bouillon er god til at gurgle, den er effektiv i betændelse i den orale slimhinde (oral slimhinde): faryngitis, blødende tandkød, ondt i halsen, laryngitis etc.
Beviste folkemæssige midler til pharyngitis er gode, fordi de giver en mild effekt på kroppen, hvilket øger lokal og generel modstand.
Akut faryngitis: symptomer og behandling
Hvad er pharyngitis? Dette er en sygdom, hvor den inflammatoriske proces i pharynx påvirker dens slimhinde og lymfoidvæv. Symptomer på pharyngitis ligner andre sygdomme i svælg: øm hals, prikkende følelse, tør overflade hoste. Utilgængelig eller ukorrekt behandling af faryngitis er farlig overgang til sygdommens kroniske form, alvorlige komplikationer, spredning af infektion i kroppen og skade på andre væv og organer. Det er nødvendigt at skelne sygdomme, der ligner symptomatologi og metoder til behandling, så i tilfælde af ondt i halsen kan de tale om pharyngitis, laryngitis, tonsillitis og andre sygdomme og deres kombinationer.
Årsager til pharyngitis
Sygdommen er forårsaget af forskellige faktorer. De fleste faryngitis har en infektiøs etiologi, processen udvikler sig under påvirkning af et infektiøst middel. Blandt de hyppigste patogener i den akutte form af sygdommen er:
- vira (parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, cytomegalovirus, enterovirus, coronavirus, influenzavirus, herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, HIV osv.);
- patogene mikroorganismer: stafylokokker af forskellige grupper, pneumokokker, hemophilus bacillus og andre;
- svampe, oftest af slægten Candida;
- specifikke former for sygdommen er mulige med nederlag af pharynx gonococci, chlamydia.
Med gruppeffekter på pharyngeal mucosa hos forskellige smitsomme stoffer, taler de om sygdomsforeningens sammenhæng: viralbakteriel, viral-svamp osv. Sådanne former for sygdommen kræver kombinationsbehandling.
Blandt årsagerne til sygdommens akutte form er faryngitis af allergisk ætiologi kendetegnende for sygdomme, der skyldes eksponering for irriterende faktorer af kemisk eller fysisk art (indre og eksterne skader i pharynxen).
En langvarig inflammatorisk proces af pharyngeal mucosa fremkalder udviklingen af en kronisk form af sygdommen. De faktorer, der bidrager til forekomsten af kroniske former, omfatter følgende grupper:
- hyppige sygdomme i nasopharynx af bakteriel art ("kold"), hyppige eller kroniske sygdomme i nasopharynx (bihulebetændelse, tonsillitis) og mundhulen (karies, stomatitis, gingivitis etc.), manglende hygiejne
- langvarig eller permanent eksponering af pharyngeal mucosa til kemiske irritationsmidler på grund af dårlige vaner, arbejde under ugunstige forhold, leve i et miljømæssigt uvenligt miljø, manglende overholdelse af reglerne for håndtering af husholdnings- eller byggematerialer, visse sygdomme. De mest almindelige irriterende stoffer omfatter tobaksrøg, alkohol, fordampning af maling og lak, klorholdige materialer, nogle topiske lægemidler, maveindhold under gastroesophageal reflux, hyppig opkastning, regurgitation mv.
- fysisk indvirkning på strubehovedet med hyppig brug af krydret, varm, kold mad, indånding af varmt, for meget tørt, koldt luft, luftmasser med inklusioner (støv, fine partikler af materiale, sand);
- langvarig allergisk reaktion, oftest med pollinose eller allergier for husdyr, støvmide;
- faglig faktor: konstant spænding af pharyngeal muskler af forelæsere, meddelere, sangere, guider, lærere mv.
- endokrine lidelser og sygdomme ledsaget af Sjogrens syndrom: utilstrækkelig produktion af spytkirtler, der forårsager tørhed af slimhinden i svælgets overflade.
Faryngitis: Symptomer på sygdommen
Afhængig af sygdommens form varierer symptomerne på sygdommen.
Tegn på faryngitis i det akutte stadium
Det første symptom på sygdommen er en følelse af ubehag i halsen. Med stigende symptomer i det kliniske billede observeres:
- følelse af kittende, tørhed i svælghinden, halsen "skrabe", "øm" ondt i halsen
- ubehag ved indtagelse
- tør hoste, øget smerte i halsen;
- puffiness, hyperæmi i den bageste faryngealvæg, palatinbuer;
- inflammation af lymfoidkornene med en bakteriel ætiologi af sygdommen - dannelsen af mucopurulent plaque på dem;
- bestråling af smerter i øret, auditive passager;
- forstørrede cervicale, occipitale, submandibulære lymfeknuder, ømhed til palpation;
- Almindelige symptomer på utilpashed: svaghed, forringelse af helbred, hovedpine, feber.
Med udviklingen af komplikationer kan otitis, mastoiditis, bihulebetændelse, purulent tonsillitis, purulent lymfadenitis slutte sig, og purulente brystformer kan danne sig i halsen.
Symptomer på kronisk faryngitis
Den kroniske form af sygdommen er opdelt i flere typer:
- granulært eller hypertrofisk udseende;
- atrofisk eller subatrofisk;
- blandet type;
- catarrhal kronisk form.
Den kroniske form af sygdommen fortsætter uden udtalt tegn på forringelse af helbredet. Hovedsymptomet er ubehag i halsområdet: kittende, tørthed, fremmedlegeme i halsen, en obsessiv tør hoste uden slim. I strubehovedet er der en klynge af viskøs sputum.
Når atrofisk faryngitis udvikler processen til at tynde slimhinden, er dens tørring. Visuel inspektion af effekten af "lakeret overflade" med inklusion af tørrede skorper. Hypertrofisk kronisk form manifesteres af proliferationen af lymfoidvæv på ryggen af svælg og / eller en stigning i tubofaryngeal højder.
Med forværringen af sygdommens kroniske forløb suppleres symptomerne med hyperæmi, ødem, forringelse af helbredet.
Foto: Africa Studio / Shutterstock.com
Manifestationer afhængig af sygdomsfremkaldende middel
Meget typiske og / eller specifikke manifestationer af sygdommen afhænger af typen
et infektiøst middel eller en anden grund til udviklingen af den inflammatoriske proces.
For enhver ætiologi af pharyngitis skal symptomer og behandling evalueres og ordineres af en specialist.
Differentiel diagnose af faryngitis: symptomer, behandling af lignende sygdomme
Sygdommen kræver differentiering på grund af symptomernes lighed og den mulige tilsætning af inflammatoriske processer i andre dele af svælget. Med de samme fornemmelser kan sygdommene have forskellige ætiologier, et læsionsområde, et kursus og komplikationer. Så i nærvær af halsbetændelse kan patienter tale om pharyngitis, og specialister deler pharyngitis og tonsillitis, laryngitis, samt blandede diagnoser (laryngopharyngitis, pharyngitis). Symptomer og behandling kan være meget tæt både i kliniske manifestationer og i terapimetoder, men det er nødvendigt at konsultere en specialist for hvert tilfælde at diagnosticere sygdommen og modtage aftaler. Forsøg på selvdiagnose, afklaring af forskelle i tonsillitis fra laryngitis, former og årsager til pharyngitis, "hvad det er og hvordan man behandler det" kan føre til en forringelse af tilstanden, overgangen af sygdommen til kronisk form, udvikling af alvorlige komplikationer.
Primærdiagnostik udføres af en ENT læge ved hjælp af en visuel undersøgelse af patientens mund og svælg ved anamnese, analyse af patientens klager. Hvis visuel inspektion ikke er nok, skal du bruge den instrumentelle metode i godt lys.
Foto :: Minerva Studio / Shutterstock.com
For at identificere årsagsmidlet og årsagen til sygdommen udføres en mikrobiologisk udsmidstest, en blodprøve for tilstedeværelsen af antistoffer mod streptokokker, generelle indikatorer og urinalyse for sukker. Hvis du har mistanke om en kronisk inflammatorisk proces, udføres diagnosen ved hjælp af endoskopisk undersøgelse af strubehovedet, svælg og næsehulen.
Pharyngitis: behandling af akutte og kroniske sygdomsformer
Behandlingen udføres på ambulant basis. Den prioriterede betingelse er eliminering af faktorer, der irriterer svælgets slimhinder: krydret, surt, saltt mad, overdrevent varmt og koldt mad, drikkevarer, rygning, alkohol, stemmespænding, er i et røgfyldt forurenet rum mv.
Det anbefales at purirovanyu mad før brug, undtagelse af retter, der kan skade den betændte slimhinde (nødder, frø, kiks osv.). Drikkebehandling - mindst 1,5-2 liter væske om dagen, fortrinsvis usøte kompotter, fortyndede frugtdrikke, rosehip te i opvarmet form, urtete.
Generelle anbefalinger til opretholdelse af temperaturen i lokalet hvor den syge er placeret, inden for 21-22 ° C og en fugtighed på ikke mindre end 60% gælder også. Patienten anbefales at afstå fra fysisk anstrengelse, overdreven aktivitet, belastninger. Sengestøtte er ordineret i nærværelse af et udpræget klinisk billede af forgiftning af kroppen, alvorlig sygdomsforløb og generel svaghed i kroppen.
Foto: Dejan Dundjerski / Shutterstock.com
Omfattende behandling af faryngitis
Narkotikabehandling af pharyngitis udføres med en dokters dynamiske observation. Recept af lægemidler med lokal og generel virkning, hjælpepreparative procedurer har to retninger: reduktion af lokal inflammatorisk eller allergisk reaktion, reduktion af slimhindeødem og aktiv indflydelse på årsagerne til sygdommen (med den beviste tilstedeværelse af patogene mikroorganismer i sygdommens etiologi).
Der er flere grupper af stoffer, der anvendes i denne sygdom:
- antiinflammatoriske, antiseptiske midler til lokal handling (opløsninger til skylning, indånding, smøring af svælghinden, sprays, tabletter og andre former for medicin til resorption);
- smertestillende midler med lokal eller generel virkning
- om nødvendigt: antipyretika, antibiotika, antivirale midler, lokale immunostimulerende midler mv.
Ved akut pharyngitis, hvis symptomer udtrykkes i en levende form, anbefales det at tage kombinationsmidler af antiinflammatorisk og analgetisk virkning i form af spray eller aerosoler (Stopangin, Antiangin, Strepsils, Faringosept). Tabletter, pastiller, pastiller til sugning anvendes til mild sygdom.
Regelmæssig (3-5 gange om dagen) gurgling betragtes som den vigtigste og yderst effektive behandling for den akutte form af sygdommen. Du kan bruge færdige antiseptiske opløsninger, decoctions af urter (calendula, kamille, pebermynte), saltopløsninger, en kombination af bagepulver og salt mv. Den største terapeutiske effekt opnås med en kombination af antiseptiske og sodavandsopløsninger, men antallet og varigheden af skylninger er afgørende og ikke opløsningernes sammensætning.
Inhalationsmetoder anvendes også til behandling af sygdommen. Med denne sygdom er det muligt at anvende både moderne forstøvningsmidler og inhalatorer samt gamle metoder til dampindånding over en beholder med et varmt afkog af urter, da penetrationen af damppartikler i nedre luftveje ikke er nødvendig. Vigtigt: Når du vælger medicin til indånding, bør du konsultere din læge, ellers bør du begrænse dig selv med saltvand eller mineralvand. Ved indånding af damp over en beholder med afkog af urter skal man være opmærksom på mulige allergier for nogle medicinske planter, begrænse væskens temperatur og ikke anvende denne metode ved forhøjet kropstemperatur.
Behandling af faryngitis i kronisk form
Behandling af kroniske former for enhver sygdom er en lang proces. Symptomer og behandling af kroniske former afhænger af årsagen til sygdommen. At tale om "pharyngitis" som en ubetydelig sygdom, der giver lidt ubehag, er det værd at huske på, at det kan forårsage komplikationer, alvorlige konsekvenser, både lokale og systemiske, på grund af konstant tilstedeværelse af betændelse i kroppen.
For effektiv behandling er det nødvendigt at eliminere årsagen til faryngitis (associerede sygdomme i mave-tarmkanalen, infektionsfokus i nasopharynx, mundhule, hormonforstyrrelser, eksponering for erhvervsmæssige, erhvervsmæssige risici, negative faktorer for tobaksrygning osv.).
Ud over de generelle procedurer for regelmæssig skylning, vanding af slimhinderne, under anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler, er behandlingen også rettet mod at eliminere de patologier, der er dannet.
I tilfælde af en hypertrofisk form kræver væksten af lymfoidvæv korrektion ved udsættelse for elektrisk strøm eller kulde (elektrokoagulering, kryoterapi).
Atrofisk form kræver regenereringsprocedurer, hydratisering af slimhinden, stimulering af slimafsekretionsprocessen. Brugt smøreopløsning af Lugol i glycerin, vitaminterapi (præparater af vitamin A, ATP).
Til behandling af kroniske former anbefales forskellige fysioterapiprocedurer, såsom elektroforese, inductotermi, magnetisk og laserterapi og ultraviolet bestråling af nasopharynx. Ved behandling af kroniske former anbefales det at forblive i sanatorier med den tilsvarende orientering.
Akut faryngitis - symptomer, behandling og komplikationer hos voksne
Stær pharyngitis er en inflammatorisk proces, der påvirker strubehovedets slimhindebetændelse, som virker som en uafhængig sygdom eller er en konsekvens af comorbiditeter.
Disse omfatter tonsillitis, tracheitis, luftvejsinfektioner af forskellige ætiologier, abnormiteter i mavetarmkanalen mv. Behandling af akut faryngitis opstår normalt under behandling af samtidig sygdom.
I nogle tilfælde udvikler ondt i halsen under påvirkning af patogene patogener.
I dag vil vi tale om årsagerne til pharyngitis, der opstår i akut form, karakteristiske symptomer på sygdommen, metoder til diagnose og behandling.
klassifikation
Akut faryngitis har en kode for ICD 10 (international klassificering af sygdomme) J02 og tilhører undergruppen af akut respiratoriske infektioner i det øvre luftveje J00-J06.
Streptokoksfaryngitis har en kode J02.0, og sygdommen forårsaget af andre specificerede patogener klassificeres som J02.8.
Patologi forårsaget af årsager til en uspecificeret natur, har kode J02.9. Denne klassificering skyldes sygdommens art, da faryngitis ofte ikke har nogen smitsom ætiologi.
Årsager til akut faryngitis
I 70% af tilfældene opstår den akutte form for faryngitis på grund af infektion med en viral infektion - forårsaget af dets influenzavirus og parainfluenza, adenovirus, enterovirus, rhinovirus og coronavirus.
Alle disse patogener er ekstremt aggressive og smitsomme. De overføres fra person til person ved hjælp af luftbårne og kontakt-husholdningsruter.
Den samme sygdom hos voksne sker på baggrund af halsirritation med tobaksrøg, alkoholholdige drikkevarer, husholdningskemikalier, støv og forurenet luft.
Årsagen til akut pharyngitis kan være et traume i halsen - disse omfatter forbrændinger med kemikalier, termiske forbrændinger (ved damp, varm eller for kold luft).
Mekanisk skade på slimhinden opstår, når et fremmedlegeme kommer ind i larynxhulen, som et resultat af en skadeoperation.
Bakterieform
Den bakterielle form af sygdommen er fikseret i 30% af tilfældene og er enten isoleret eller forekommer på baggrund af comorbiditeter.
Dens udvikling bidrager til nederlag i halsen med streptokokker, klamydia, hæmofile bacillus, gonokokker, mycoplasma, stafylokokker og andre patogener.
svampe
En separat gruppe er svampefaryngitis, som udvikler sig med negative eksterne og interne faktorer. Dette er en langsigtet anvendelse af hormonelle lægemidler (glukokortikoider) og antibakterielle midler.
Med forbehold af forekomsten af svampeinfektioner i halsen, patienter med diabetes mellitus, lidelser i skjoldbruskkirtlen og immunodeficiency tilstande i kroppen.
allergisk
Atypisk, men stadig almindelig form for faryngitis, er en allergisk. Irritation af slimhindebetændelsen forekommer som et svar på tæt kontakt med allergenet.
Disse omfatter mad, stoffer, plante pollen, dyrehår, skimmelsporer, insekter mv.
Hvis tiden ikke identificerer de komponenter, der forårsager den regelmæssige forekomst af akut faryngitis, går sygdommen ind i et kronisk stadium.
Predisponerende faktorer
For at akut faryngitis skal udvikle sig, er det nødvendigt at have yderligere patologiske tilstande.
Sygdommen opstår i kroniske infektioner i nasopharynx (bihulebetændelse, bihulebetændelse), hals (tonsillitis) såvel som i nærvær af mikrober nær reproduktionskilderne (karske tænder).
Mindsket immunitet og mangel på vitaminer er også nødvendige for manifestationen af sygdommens symptomer. Derfor er faktorer, der prædisponerer for dannelsen af en akut inflammatorisk proces, indbefattende:
- udtømning af kroppen på grund af langvarige kostvaner, beriberi og metaboliske lidelser;
- superkøling lokal og generel;
- tager medicin, der påvirker immunsystemet negativt
- alvorlige kroniske sygdomme, især af en smitsom natur
- lever og arbejder under ugunstige miljøforhold (øget koncentration af røg, gasser og irriterende stoffer i luften);
- misbrug af alkohol og tobaksvarer
- kilder til kronisk infektion i nærheden af halsen (i paranasale bihule, luftrør, i næsehulen);
- Mave-tarmkanalen sygdomme - gastroesophageal reflux, esophageal brok, gastritis, mavesår, dysbacteriosis.
Hvis symptomer opstår med jævne mellemrum, er det nødvendigt at identificere årsagen, det være sig kronisk betændelse i en infektiøs natur, mave-tarmkanalen sygdom, immunodeficiency tilstande.
Karakteristiske symptomer
Symptomer på akut faryngitis har et fælles grundlag, men afhængigt af den type patogen, der forårsagede det (i en smitsom form), kan det kliniske billede variere.
I sygdommens første dage bliver larynks slimhindebetændelse ædematøst og rødt, tør mund og hals bemærkes, og flakning af skalaerne sker på overfladen af palatinbuerne. De hørbare rør med udvikling af akut otitis kan være involveret i den inflammatoriske proces.
De mest udtalte symptomer inden for strubehovedet, hvor lymfoidvævet er koncentreret - er bagvæggen, palatalbuen, rullerne på siderne.
Inflammation og hævelse strækker sig til bagvægsfolliklerne, som et resultat af hvilke granuler danner på mucosaloverfladen.
For faryngitis af ethiologi er følgende symptomer karakteristiske:
- brændende fornemmelse og følsomhed i halsen
- hæshed;
- følelse af klump fast i strubehovedet;
- øget smerte under indtagelse, spredning af ubehag i ørerne;
- feber;
- hoste på grund af afstrømning af slimhinde sekretioner langs den bageste laryngealvæg - især det gør patienten i morgen og efter en lang belastning på ledbåndene.
Yderligere vil de symptomer, som er karakteristiske for hver type sygdom forårsaget af en bestemt type patogen, blive diskuteret.
Bakteriefaryngitis
Bakterieformen manifesterer sjældent sig, oftere er det en komplikation af faryngitisviral, som blev behandlet forkert.
De forårsagende midler til infektion er Neisserie, Streptococcus, Staphylococcus, Pneumococcus, mindre ofte - Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia.
Den største fare for bakteriefaryngitis er den hurtige reproduktion af patogene mikrober og spredes gennem den generelle blodbanen til det nedre luftveje, hvilket fremkalder udviklingen af lungebetændelse og bronkitis.
Følgende symptomer slutter sig til de generelle symptomer, der er anført ovenfor:
- forstørrede lymfeknuder (submandibular og parotid);
- udseendet af rhinitis 3-4 dage efter sygdommens begyndelse;
- temperaturstigning til 38 ° C og med samtidig patologi af næse og orofarynx til 39-40 ° C (med tonsillitis og bihulebetændelse);
- dækker den serøse-purulente blomst i slimhinden
- generelle tegn på forgiftning (med alvorlig sammenhængende patologi og faryngitis) - sløvhed, kuldegysninger, feber, smerter i led og muskler, tørre slimhinder.
Hvis terapeutiske foranstaltninger ikke tages i flere dage, er bakteriefaryngitis kompliceret af otitis, bronchiale læsioner og lungebetændelse.
I disse tilfælde stiger temperaturen kraftigt, der vises en tør eller våd hoste, smerten udstråler til ørerne, lymfeknuderne er forstørrede og smertefulde ved palpation.
Viral faryngitis
Akut faryngitis af viral etiologi i de fleste kliniske situationer er en fortsættelse af ARVI.
En specifik type af sygdommen er forårsaget af herpesvirus, i andre tilfælde er årsagen til infektion influenzavirus, parainfluenza, enterovirus og rhinovirus.
Et karakteristisk træk ved pharyngitis af viral etiologi er et lettere kursus sammenlignet med bakteriel og fraværet af purulent plaque på overfladen af halsslimhinden.
Som ARVI har viral faryngitis karakteristiske symptomer:
- kløe og tør hals
- smertsyndrom af varierende intensitet - fra mild punktering til manglende evne til at sluge spyt;
- hoste, hæshed
- en stigning i alle lymfoide elementer (mandler, follikler, lymfeknuder) på grund af interaktionen mellem denne type væv og virale legemer;
- frihed af den bageste laryngealvæg, diffus rødhed gennem strubehovedet.
En stigning i temperaturen ses sjældent mere end 37,5-38 ° C, der er ingen plaque på overfladen af epitelet. Som med ARVI, med viral faryngitis, kan der være svaghed, kropssmerter og generel utilpashed.
Allerede i de første dage af sygdomsudviklingen kan der være en løbende næse, og slim strømmer ned i halsen, hvilket forårsager en konstant hosterefleks.
Svampefaryngitis
Denne type af pharyngitis kaldes pharyngomycosis og er resultatet af nederlaget af larynxens væv med svampen Candida.
De første tegn på patologi forekommer 1-2 uger efter afslutningen af en lang antibiotisk behandling (denne årsag fremkalder udviklingen af pharyngomycosis i 90% af tilfældene).
Patienten har ømhed og ondt i halsen, følelsen af, at der findes et fremmedlegeme der. Ubehagens intensitet er anderledes - fra en lille kilde til manglende evne til at sluge spyt.
Den bageste larynxvæg, mandler og buer bliver kraftigt rødmet og hævet, efter et stykke tid vises der et specifikt depositum på slimhindeoverfladen.
Den har en ujævn konsistens, hvid farve og fjernes let med en spatel. I dette tilfælde er der under et lag af plaque detekteret en rød, betændt slimhinde, men uden tegn på blødning.
Som regel er der ingen stigning i temperaturen, den generelle sundhedstilstand lider sjældent (svaghed kan observeres).
Hvad skal undersøges?
Når en hvid, osteagtig plaque af ENT er fundet på ENT's slimhindeoverflade, skal lægen smitte på BL - dette er gjort for at udelukke difteri, som skyldes Lefflers bacillus (dermed forkortet navn på analysen).
Diagnosen af virale og bakterielle former omfatter følgende foranstaltninger:
- undersøgelse af strubehovedet, om nødvendigt - pharyngoscopy;
- at tage et smør for at bestemme typen af patogen;
- PCR-diagnostik - i tilfælde af mistanke om en bestemt virusinfektion (klamydia, ureaplasmose og mycoplasmosis-faryngitis).
Lægen spørger patienten detaljeret om symptomerne, varigheden af deres forekomst og samtidige sygdomme af en infektiøs natur af kronisk art.
Differentiel diagnose er vigtig for at udelukke catarrhal angina og difteri.
Identifikation af akut svampefaryngitis er ikke vanskelig for lægen, da pharyngomycosis har karakteristiske træk - hvid plak på slimhinderne, og temperaturen er inden for normale grænser.
Viral faryngitis er kendetegnet ved symptomer svarende til SARS (hoste, løbende næse, termometerindikatorer inden for 38 ° C).
Den bakterielle form af sygdommen opstår på baggrund af alvorlig hypertermi og tilhørende tegn på infektion (dækker halsen med mucopurulent blomst, manifestationer af forgiftning) og derfor heller ikke vanskeligt at diagnosticere.
En vatpind og hals er taget for at bekræfte patologiens bakterielle natur og at bestemme mikroorganismens følsomhed over for antibiotika.
Generelle principper for behandling
Behandling af faryngitis i den akutte form er rettet mod at stoppe sygdommens hoved tegn (ondt i halsen, betændelse, symptomer på forgiftning) og eliminering af det patologiske patogen.
Det er nødvendigt at straks foretage en reservation, at sygdommen ikke i alle tilfælde skyldes et smitsom middel, ofte forekommer faryngitis som reaktion på allergiske reaktioner eller ugunstige levevilkår såvel som i nærvær af dårlige vaner.
I sådanne tilfælde vil terapi være rettet mod at tage fat på de grundlæggende årsager til den akutte tilstand og bestå af følgende foranstaltninger:
- slippe af med tørhed og brændende i halsen - befugtning af luften og opretholdelse af den optimale temperatur i stuen;
- Stop med at ryge og drikke alkohol
- Ændring af arbejdspladsen, hvis faryngitis skyldes erhvervsmæssige farer - Indånding af dampe af kemikalier og gasser.
- eliminering af irriterende i sygdommens allergiske karakter (til dette formål udføres hudprøver for at identificere allergenet).
Uanset æggelets ætiologi behøver patienten med rigeligt at drikke. Decoctions af urter med anti-inflammatoriske og helbredende egenskaber (kamille, salvie, plantain, calendula, mynte), te, mælk med en knivspids soda og smør vil gøre.
Patienten skal give fraktioneret ernæring, der ikke irriterer halsslimhinden. Du skal spise i små portioner.
Præference gives til supper, porrer, bouillon, kartoffelmos (undtagen sur, krydret, saltet mad og grov mad). Fødevarer skal være varme, men ikke skoldende, så efter madlavning skal den afkøles til 35-40 ° C.
antibiotika
Antibiotika til akut faryngitis anvendes kun i sin bakterieform, bekræftet af laboratorietestresultater.
Normalt ordineret midler fra penicillin serien (Amosin, Amoxiclav, Augmentin, Apmicillin, Flemoxin Solutab og analoger). De handler mod de fleste patogener, der forårsager bakteriel faryngitis.
Macrolidlægemidler er ordineret i tilfælde af penicillinallergi (dette er fastsat hos 8% af patienterne). Navne - Azithromycin, Sumamed, Macropene, Erythromycin, både i det akutte stadium og på behandlingsstadiet af infektionen.
Hvis den terapeutiske virkning af en sådan behandling ikke forekommer eller faryngitis kompliceres af alvorlige tegn på purulent tonsillitis, anvendes cephalosporinpræparater (Cefalosin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefamed).
Antivirale lægemidler
Tildelt, om nødvendigt, for at lette ARVI-processen og hjælpe kroppen med hurtigt at overvinde det virale patogen. Anbefalede lægemidler Acyclovir, Ganciclovir, Grippferon, Interferon, Cycloferon, Viferon.
Hovedproduktet ved disse produkter er at forhindre multiplikation af vira i cellerne og øge kroppens modstand for at eliminere infektionen alene.
En detaljeret beskrivelse af de 42 antivirale lægemidler - her.
Antifungale stoffer
Levorin, nystatin, clotrimazol, fluconazol, micafungin. Udnævnt til svampetiologi af pharyngitis samtidig med afskaffelsen af lægemidler, der forårsagede reproduktionen af svampen Candida i kroppen.
antihistaminer
For pharyngitis forårsaget af en allergisk disponering, samtidig med at identificere og eliminere stimulus, er medicin ordineret til at behandle tegn på sensibilisering - Zodak, Zyrtec, Claritin, Suprastin, Kestin, Lomilan.
Hjælpemidler
Hvis sygdommen ledsages af feber og tegn på forgiftning, viser patienten at modtage antiinflammatoriske lægemidler.
Disse omfatter Ibuprofen, Nimesil, Paracetamol, Aspirin, Nurofen, Ibufen. Se også: billige men effektive antipyretiske lægemidler.
Disse stoffer reducerer den inflammatoriske proces i halsen og i kroppen som helhed, eliminerer kropssmerter, hypertermi, lindrer feber.
Det anbefales at tage antiinflammatoriske nonsteroider, når temperaturen stiger over 38-38,5 ° C, og før det bør du give kroppen mulighed for at bekæmpe infektionen alene.
De generelle medicinske behandlingsmetoder indbefatter også stimulering af immunitet, da enhver smitsom sygdom er mere aktivt udviklet i kroppen, svækket af hyppige forkølelser og hypotermi.
For at øge kroppens modstand ordineres immun, bronhomunal, echinacea tinktur, elutherococcus og vitaminkomplekser.
Halsbehandling
Til fuldstændig lindring af den inflammatoriske proces i halsen anvendes lægen af slimhinden, fjernelse af tørhed og prikkende og smerte og ubehag, lokale symptomatiske præparater.
Først og fremmest er en skylning foreskrevet ved anvendelse af Miramistin, Chlorhexidin, Chlorophyllipt, Furacilin.
Du kan bruge almindelig saltvand, men gør det i en lavere koncentration, for ikke at have en yderligere tørringseffekt på slimhinden.
Sprøjtepræparater udvælges dem, der har færre bivirkninger, irriterer ikke slimhinden og påvirker det maksimale antal smitsomme stoffer:
- "Lyugolit" - en spray baseret på molekylært iod, som desinficerer mucosaloverfladen, forbedrer blodforsyningen til det betændte område og reducerer smerte. Det er nødvendigt at bruge det til pharyngitis 2-6 gange om dagen;
- "Ingalipt" - et produkt, der indeholder sulfanilamidkomponenter, ekstrakter af mynte og eukalyptus. Det har en antiseptisk virkning, der anvendes til viral og bakteriefaryngitis, behandlingen udføres 3-4 gange om dagen;
- "Hexoral" er baseret på dette sprøjtestof hexethydin, som virker mod vira, svampe og bakterier, og det bruges derfor i enhver ætiologi af faryngitis. Også lægemidlet lindrer smerter, renser slimhinder og reducerer hævelse, vanding udføres to gange om dagen;
- "Tantum Verde" - en spray med kraftige smertestillende egenskaber på grund af indholdet af benzydaminhydrochlorid (anæstetisk stof). Lægemidlet har også en antiinflammatorisk virkning, derfor er det ofte ordineret til behandling af faryngitis.
Aktuel behandling af halsen med en svampeinfektion omfatter behandling af slimhindepulver og en opløsning af methylenblåt. Vel hjælper med at fjerne forekomster af osteagtig plaque gurgling med kamille afkogning og midler til Miramistin.
Samtidig anbefales behandling af halsen med antibakterielle sprøjter og resorption af antimikrobielle tabletter, da præparaterne vil ødelægge den skadelige og gavnlige flora samtidig.
Du kan bruge tabletter Bio-Bliss, som tilhører gruppen af aktive tilsætningsstoffer og indeholder nyttige mikroorganismer for at genoprette den normale flora i mundhulen.
Sikker folke retsmidler
Behandling af ukompliceret pharyngitis kan udføres ved hjælp af hjemmelavede præparater. De betragtes som sikre, men er mindre effektive end syntetiske stoffer.
Hovedformålet med behandlingen af folkemidlet er at fjerne symptomerne på betændelse, helbrede den berørte slimhinde og fugt den. De ødelægger ikke bakterier, vira og svampe, derfor bruges de kun i kombination med farmaceutiske præparater.
Her er en liste over populære midler til faryngitis:
- Propolis. Dette biavlsprodukt er en antiseptisk, antiinflammatorisk komponent, forbedrer lokal immunitet, lindrer ondt i halsen. Knust propolis hældes med koldt vand i en mørk glasskål og venter på, at produktet er fri for urenheder. Ren propolis opsamles fra bunden af fadet, hældes 100 ml alkohol og insisterer på ugen. Derefter tager de en krukke ud, tilsæt 2 dele glycerin til det, og brug et tilberedt middel til at smøre halsen for at lindre betændelsen og blødgøre slimhinden.
- Havtornolje. Det helbreder perfekt væv, lindrer smerte og betændelse. Olie imprægneret med en bomuldspinne og udfører behandlingen af slimhinden, det kan også bruges til dampindånding.
- Naturlig honning Den nemmeste måde at slippe af med symptomer på pharyngitis er at drikke te med tilsætning af honning, før man går i seng. Du kan lave hvidløgs-honningskomposition, for det er to skrællede skiver finskrummet, hældt med honning og sat i et vandbad, indtil komponenterne er helt blandede. Vand tilsættes til den færdige sammensætning og opvarmes igen, hvorefter den filtreres og drikkes hver time på en spiseskefuld.
Med pharyngitis anvendes dampinhalationer med succes (hvis patientens temperatur ikke er højere end 37,2 ° C).
Du kan trække vejret over kogte kartofler, dampopløsning af salt og sodavand. Nå hjælper indånding med antiinflammatoriske urter - kamille, eukalyptus, plantain, salvie, coltsfoot.
Mulige komplikationer
Den hyppigste konsekvens af faryngitis er sygdommens overgang til kronisk form. På samme tid manifesterer patologi sig flere gange om året uden symptomatiske symptomer.
Chronisering af processen er farlig, idet den menneskelige immunitet bliver svag, og infektionskilden, som hele tiden er til stede i mundhulen, kan føre til betændelse i tonsiller, luftrør og lunger.
Den bakterielle form af faryngitis har brug for en differentiel diagnose af tonsillitis, da en ondt i halsen, som forbliver uden ordentlig behandling, fremkalder en række konsekvenser:
- myokarditis - betændelse i hjertemusklen;
- artikulær reumatisme;
- poststreptokokkovy glomerulonefritis og pyelonefritis.
Som følge af den konstante manifestation af faryngitis forekommer otitis medier og bronkitis, kan der opstå en paratonsillar abscess, og cervikal lymfadenitis udvikler sig (på baggrund af langvarig inflammation i lymfeknudevævet).
For at forhindre sådanne komplikationer er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt for at diagnosticere og ordinere tilstrækkelig terapi.
Det er tilrådeligt ikke at bære sygdomme i strubehovedet, der forekommer med tegn på alvorlig forgiftning på benene - dette vil reducere belastningen på leddene og forhindre udviklingen af komplikationer på disse anatomiske strukturer.
outlook
Med hurtig behandling til ENT-lægen og udførelse af den nødvendige behandling er prognosen for pharyngitis gunstig.
I de fleste tilfælde fortsætter sygdommen uden alvorlige symptomer (med undtagelse af bakterieformer af patologi), derfor kan faryngitis hærdes om 7-10 dage.
Uopsættelige foranstaltninger skal tages i tilfælde af akut ondt i halsen, når patienten ikke kan sluge mad og vand, en kraftig stigning i temperaturen over 39 ° C, kvældning og besvimelse.
Sådanne tegn indikerer komplikationer og udvikling af samtidige sygdomme (dannelsen af en abscess i larynxvæv, meningitis, purulent tonsillitis).
Afslutningsvis
Akut faryngitis er en almindelig sygdom, i de fleste tilfælde er den fremkaldt af virale patogener. Transmissionsvejen er luftbåret, så infektionsrisikoen er højere for personer, der hele tiden er i tætte hold i et lukket rum.
For at mindske sandsynligheden for at blive syg, bør immuniteten styrkes, regelmæssig brug af grøntsager og frugter og går i frisk luft. I sæsonen for spredning af infektioner er det nødvendigt at begrænse den tid, der bruges i overfyldte steder eller bære et gasbind bandage.
For at forhindre infektion med svampefaryngitis bør antibiotika ikke misbruges, idet de kun tages på recept og i den korrekte dosis.