Mange patienter, der kom til receptoren til ENT-lægen, efter undersøgelsen, hører de, at de har afsløret en fortykkelse af den maksillære bihule slemhinde. Denne situation er meget almindelig og kræver øget opmærksomhed, fordi den kan tale om en alvorlig patologi. Hvorfor sker dette, som det fremgår af symptomet, og hvordan det er muligt at fjerne krænkelser i den maksillære bihule? Det er ikke muligt at håndtere disse problemer uafhængigt.
Generelle oplysninger
Alle paranasale bihule er dækket af slimhinde. Dette er et cylindrisk epitel med cilia, bægerceller og slimhindebetændelse, som er ganske godt forsynet med blod. Hovedlaget for dette lag er at rense bihulerne og varme luften i dem. Slimhinden i den maksillære sinus kan bestemmes af resultaterne af røntgenundersøgelsen. Og hvis tidligere tykkelse mindre end 5 mm blev anset for at være normen, siger de nu, at en sund epithelialforing ikke er synlig overhovedet - kun en lige kontur af de knoglede vægge.
Årsager og mekanismer
Hvis slimhinden bliver tykkere, finder de patologiske processer sted i den. De manifesteres af ødemer, øget vaskulær permeabilitet, infiltration og forbedret opdeling af cellulære elementer. Derfor er mekanismen for overtrædelser anderledes:
- Betændelse (bihulebetændelse).
- Væv hypertrofi.
- Allergisk reaktion.
- Neurovegetative sygdomme.
Infektion i bihulerne kommer fra næsehulen, og den videre udvikling fremmes af overtrædelsen af udstrømningen af fysiologiske sekret. Slim stagnerer og bliver en gunstig yngleplads for mikrober. Men parietal ødem i slimhinden kan forekomme ikke kun under sinus, men som følge af akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre forkølelser, og selv under genopretningsperioden. Og yderligere faktorer er:
- Rygning.
- Tør og forurenet luft.
- Skader og næsepolypper.
- Krumningen af næseseptumet.
Allergiske reaktioner, som inflammation, ledsages af ødemer. Men han har en anden oprindelse. Øget vaskulær permeabilitet initieres af allergiske mediatorer (histamin, serotonin). Sidstnævnte udskilles af mastceller som reaktion på allergens binding til immunoglobuliner E absorberet på deres overflade.
Reaktionen med hævelse af slimhinden kan forekomme med neurovegetative lidelser. Faldet i vaskulær tone fører til udvidelsen af de kavale kroppe og fortykkelsen af bihulernes vægge. Dette lettes af hormonelle lidelser, langvarig brug af nasale decongestants. Og hyperplasi af slimhinden i de maksillære bihuler er et tegn på en kronisk proces, når en langsigtet celleinfiltration udvikler sig til vævsforstyrrelser, der ligner en tumor.
Slimhinden i de maksillære bihuler kan tykke af forskellige årsager. Men for at etablere kilden til patologi er diagnose nødvendig.
symptomer
Det kliniske billede af den pågældende stat er variabel. Med en lille fortykkelse af eventuelle symptomer kan det ikke være. Men selv ødem på ca. 3 mm i bihulens mund kan føre til forringelse af beluftning og udstrømning af sekretioner. Og med mere udtalt ændringer, bliver symptomerne tydelige:
- Obstruktion af nasal vejrtrækning.
- Nasal udledning.
- Nysen.
- Reduceret lugtesans.
- Følelse af tryk i sinusområdet.
Akut bihulebetændelse i tilfælde af sen diagnostik omdannes til en kronisk inflammatorisk proces (herunder hypertrofisk). Ud over de ovennævnte symptomer er det præget af en tyngde i fremspringet af de maksillære bihulebetændelser, tilbagevendende hovedpine. På grund af den forstyrrede nasale vejrtrækning tørrer slimhinden i oropharynxet ud, sommetider lægger ørerne ned, forstyrrer søvn og mindsker evnen til at arbejde. Og i perioder med forværring opstår temperaturen, ulempe og svaghed opstår.
Atopisk rhinitis ledsages af kraftig rhinoré, paroxysmal nysen, kløe i næsen og rive. Sådanne patienter har sandsynligheden for at udvikle comorbiditeter (conjunctivitis, dermatitis, bronchial astma). Neurovegetativ rhinitis har lignende symptomer, men det er ikke forbundet med allergener. Hvis undersøgelsen blev udført under inddrivelse af akutte respiratoriske virusinfektioner, kan der blandt de sandsynlige tegn kun være mindre næseudladning og hoste.
Yderligere diagnostik
Fortykkelsen af slimhinden i de maksillære bihuler bestemmes ved konventionel radiografi eller computertomografi. Men disse undersøgelser er ikke nok til at fastslå årsagerne. Patienterne får yderligere diagnostiske procedurer:
- Generel blodprøve.
- Analyse af udledning fra næsen.
- Allergitest.
- Rhinoscopy.
- Sinus endoskopi.
- Biopsi med histologi.
- Punktering af paranasale bihuler.
På baggrund af de opnåede resultater er det muligt at danne et komplet billede af, hvad der sker. Og efter at have foretaget diagnosen, kan du fortsætte til næste fase af medicinsk behandling.
Kun radiologiske metoder tillader ikke at skabe årsagen til fortykkelse af slimhinden. For dette er det nødvendigt at udvide listen over diagnostiske foranstaltninger.
behandling
Komprimering af bindehinden er faktisk en af de patologiske processers morfologiske manifestationer. Og årsagen skal behandles. Når antritis i første omgang lægemidler går:
- Vasoconstrictor (Otrivin, Nazivin, Noksprey).
- Antiseptika (chlorophyllipt, dimexid, furatsillin).
- Antibiotika (Augmentin, Ksefokam, Sumamed).
Forberedelser er foreskrevet i formularer til lokale (dråber og sprøjter, opløsninger til vask) og systemisk brug (tabletter, injektioner). Men enhver medicin bør kun tages efter råd fra en læge for at undgå negative virkninger, herunder medicinsk rhinitis. For atopisk rhinitis er antihistaminer nødvendige (Allergodil, Tavegil) og topiske kortikosteroider (Fliksonaze, Nasonex). I samme situation er det yderst vigtigt at eliminere kontakt med kausal allergener fuldstændigt.
Betændelse i de maksillære bihuler hjælper med at behandle vask med et YAMIK-kateter og fysioterapi (UHF, KUF, laserterapi). Hvis effekten af konservative foranstaltninger ikke er nok, bliver en sinus punktering gjort, evakuerer pus fra de berørte bihuler og vasker dem. Og den hypertrofe proces kræver kirurgiske manipulationer - endoskopisk eller radikal omorganisering (ifølge Caldwell-Luc).
Når resultaterne af den indledende undersøgelse afslørede, at sinus slimhinden er fortykket, er det nødvendigt at begynde at forstå årsagen til ændringerne. Denne proces kan observeres i inflammatoriske og hypertrofe lidelser, allergiske og neurovegetative lidelser. Og først efter at patienten har gennemgået yderligere diagnostik, bliver det klart, hvad man skal håndtere og hvordan man kan kurere sygdommen.
Slimhinden i den maksillære sinus er fortykket - hvad betyder det?
Åndedrætssystemets normale funktion bliver umulig i tilfælde af krænkelse af maxillary hulrums tilstand. Dette sker på grund af forskellige sygdomme i næsen, når et bestemt område udsættes for virus, bakterier og allergener meget ofte. Et resultat af denne proces er bindevævshypertrofi. Er det muligt at forhindre en sådan proces?
Indholdet af artiklen
Hvad fører til en overtrædelse
Fortykkelse bliver en naturlig fortsættelse af hyppige forkølelser, infektionssygdomme, hypotermi, manifestationer af allergier. Udviklingen af patologi bidrager til:
- rhinitis;
- kronisk bihulebetændelse;
- polypper;
- traumer;
- overdreven medicin, der påvirker immunsystemet negativt
- En akut mangel på vitaminer og svækkelse af kroppens forsvar;
- medfødt / erhvervet krumning af septum.
Inflammation af de maksillære bihuler i hver af disse tilfælde har sine egne egenskaber.
Når rhinitis udvikler sig, udvikler processen ikke kun i maxillaryen, men også i fronthulen, påvirker strubehovedet, strubehovedet. Undersøgelsen afslørede ændringer i periosteum, knoglerne i nasale conchae, væksten ses desuden mere i næsens nedre del. Tykkelse af slimhinden fører til en følelse af fuldstændig obstruktion, og vasokonstrictor dråber giver ikke et positivt resultat. Derudover noterer patienterne en forringelse af hørelse, lugt, søvnkvalitet.
Blandt andre provokerende faktorer er udviklingen af purulent, purulent polypropylen, nekrotisk, parietal sinusitis. Hver af disse arter har også sine egne egenskaber. For eksempel forekommer det i sidstnævnte tilfælde ikke kun fortykkelse af den maksillære sinus slimhinde, men også laget, der forbinder det med det muskulære lag, påvirkes. Dens særegenhed er, at indholdet ikke hviler i hulrummet, men strømmer ned på ryggen af strubehovedet. Parietal inflammation ledsages af smerte i den forreste del, nedenunder, nær øjnene, for øgen øges fornemmelsen med bøjning.
Hvis rettidig vask af de maksillære bihule ikke udføres, bliver der dannet polypper, og en følelse af overbelastning på den ene side vidner om dem. Med en forøgelse af formationernes størrelse bliver væggen tykkere, og når de øges, er det vanskeligere at trække vejret gennem næsen, de vasokonstriktive dråber giver mindre og mindre gavn.
I dette tilfælde er den person ikke forlade det indtryk, at næsen er et fremmedlegeme, vi altid ønsker at nyse, men på grund af den konstante overbelastning patienten forsøger at trække vejret gennem munden, hvilket fører til pharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronkitis, lungebetændelse, og lignende lidelser.
Hypertrofi, der opstår som følge af trauma, krumning i septum, krænkelse af næseskavens struktur, fører til en stigning i produktionen af sekretioner, vejrtrækningsbesvær under indånding og udånding. En person oplever:
- hovedpine;
- ubehag i overkæben og næse vinger
- søvnforstyrrelser
- udseende af tinnitus.
Tidligere optrådte sekreter bliver grumle, bliver hvide. Det vigtigste almindelige symptom er en humpende type slimhinde, da dannelsen af pineal sæler er aktiv. Alle tegn er mere udtalte på baggrund af svag immunitet, en betydelig mangel på vitaminer.
Nødvendig diagnose
For at foretage en nøjagtig diagnose bør patienthistorie og patientklager suppleres med resultaterne af andre undersøgelsesmetoder. Forudsætningen for problemområdet vurderes ud fra resultaterne af sådanne forskningsmetoder som:
- Røntgenstråler;
- computertomografi;
- rhinoscopy;
- punktering.
Ved hjælp af de anvendte metoder bestemmes lokaliseringen af læsionen - den zone, hvor den største fortykning dannes. Derudover sendes en prøve taget under punktering til studiet af mikroflora, følsomhed over for antibiotika.
Brugen af flere undersøgelsesmetoder gør det muligt at undersøge det lag, der er under undersøgelse, de processer der forekommer der. Computertomografi (CT) hjælper for eksempel ikke blot med at se lagets vækst, men også for at bedømme dens højde på forskellige steder, graden af patentering af udskillelseskanalerne. På samme tid ser ødemstedet ud som en slags strimmel, der ligger tæt på muren. Ved anvendelse af CT kan du se en zone med fortykkelse fra nogle få millimeter. Dens nøjagtighed adskiller sig positivt fra radiografi.
Røntgen vurderer tilstanden af laget under undersøgelse på det stadium af aktiv hævelse såvel som niveauet af væsken, og afhængigt af graden af inflammation opkøber denne væske en vandret eller konkav skrå position. Området for vækst i billedet afspejles i form af vægmørkning, hvilket angiver graden af luftgennemtrængelighed. Hvis årsagen til hypertrofi var en skade, vil billedet vise placeringen af bruddet eller bruddet, de enkelte fragmenter og deres forskydning.
Men det antages, at en røntgen ikke altid giver et komplet billede, og derfor er computertomografi foreskrevet for mere fuldstændig information.
En af de vigtigste undersøgelsesmetoder er rhinoskopi, som et endoskop ofte bruges til. Med sin hjælp detekteres små polypper, begyndelsen af processen med fortykning af slimhinden, såvel som purulent udledning, usynlig med normal rhinoskopi.
For at få et mere komplet billede af rhinoskopi processen udføres to gange: før og efter inddrivning af en vasokonstrictor i næsen. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af lokalbedøvelse.
De bedste måder at normalisere slimhinden på
Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere årsagen til den unormale vækst af laget i den maksillære sinus: uden at fjerne grundårsagen, vil operationen heller ikke give en stabil effekt. Derfor anbefales det:
- med odontogen form af bihulebetændelse, udfør først tandbehandling;
- med adenoider - sanitere nasopharynx;
- med polypper - fjern formationen.
Hvis den første fase ignoreres, genoptages den inflammatoriske proces, og bliver desuden mere alvorlig. Efter en så radikal metode anvendes konservativ behandling, som også afhænger af årsagen til overtrædelsen.
Når kronisk betændelse skyldes en purulent form for bihulebetændelse, udføres en sinus punktering, vaskes ved hjælp af en af desinfektionsopløsningerne (Furacilin, Potassium Permanganate, Dioxidin). Indførelsen af et cephalosporin antibiotikum i problem sinus praktiseres. Det skal dog bemærkes, at sådanne stoffer ofte forårsager en allergisk reaktion, især hos mennesker med nyre- og leversygdomme.
Terapi omfatter brug af vasokonstriktormedicin - 5 dråber på hver side 3 gange om dagen. "Galazolin", "Naphthyzinum", "Rinopront" anvendes, men varigheden af deres anvendelse bør ikke overstige 14 dage.
I så fald er rhinitis blevet årsagen til kronisk inflammation og overvævning af slimhinden, og dræning udføres for at fjerne sekreter. Vasoconstrictor-lægemidler er også ordineret ("Noksprey", "Galazolin", "Evkazolin"), men med langvarig (mere end to ugers) brug forårsager de slimhindeatrofi. Imidlertid anses antibiotika som de vigtigste lægemidler til denne sygdom, og de mest effektive af dem er Suprax, Ceftriaxon, Cefotaxime, Bioparox. Det anbefales også at vaske bihulerne med antiseptiske opløsninger.
Til fortykning af laget af en eller anden grund udføres behandlingen i overensstemmelse med indikationerne. Men ikke kun punktering og medicin er foreskrevet, men også fysioterapiprocedurer - UHF, mikrobølgeovn eller mikrobølgebehandling. På trods af deres gode præstationer er det nødvendigt at tage hensyn til kontraindikationer - højt blodtryk, tumor, intolerance over for fysioterapi.
Det anbefales at skylle hulrummet med en opløsning fremstillet på basis af eucalyptus / calendula ekstrakt (1 tsk per 500 ml vand).
Vaskning udføres 2 gange om dagen. Det er nyttigt at foretage dobbelt indstilling af celandine juice: 2 dråber på hver side efter 1-2 minutter - 2 dråber igen, og selve proceduren skal udføres 2 gange om dagen. Anvend disse eller andre folkemekanismer er mulige til forebyggelse af sygdomme, men kun efter høring af en læge.
Årsager til fortykkelse af slimhinderne i de maksillære bihuler
I området for de maksillære bihuler kan der forekomme mange processer, og alle påvirker tilstanden i luftvejene. Akkumuleringen af slimhindeindhold og pus er et gunstigt miljø for reproduktion af patogene mikroorganismer. Det er værd at huske, at fortykkelsen af slimhinderne i de maksillære bihuler ofte er en fælles manifestation af mange patologier. Patologiske ændringer i slimhindernes struktur er mulige med rhinitis, polypper, cyster, indsnævring af små dele i næsehulen (især vigtigt for børn).
Den inflammatoriske proces i rhinitis påvirker ikke kun de maksillære og frontale bihule, men også svælg og strubehoved. Det er værd at huske, at ændringerne på skallerne kan være forskellige. Hvis de er små, er prognosen gunstig. Hvis bindevævet vokser, påvirkes næsehulen - i sådanne situationer er prognosen skuffende.
Forseglinger opstår sædvanligvis i kronisk forløb af antritis. Det er værd at huske at kronisk bihulebetændelse ofte udvikler sig med den forkerte behandling af den akutte form af sygdommen. Hvis varigheden af den inflammatoriske proces overstiger 6 uger, angiv sygdommens overgang til kronisk form. Forværringen af patologien i dette tilfælde vil være regelmæssig. Måske en krænkelse af slimhinde strukturen på grund af allergier.
Typer af hypertrofi
Åndedrætsorganet er udformet således, at turbinens forreste dele er de mest sårbare, og det er i dem, at hypertrofiske forandringer ofte forekommer. Ofte forekommer hypertrofi på bagsiden af concha, der ligger i nederste del af hulrummet.
Under den indledende undersøgelse kan polypper detekteres. Da deres vækst forværrer vejrtrækning på grund af, at sådanne formationer blokerer næsepassagerne. Hypertrofi udvikler sig ofte asymmetrisk, forureningen af turbinen er sjældent beskadiget. Dette kan ske på grund af en løbende bihulebetændelse.
I den normale tilstand slipper slimhinderne frit i luften ved indånding, men med udviklingen af kronisk inflammation svækkes denne funktion. Kroppen på dette tidspunkt er tvunget til at tilpasse sig sådanne ændringer, og slimhinden, der forsøger at klare en sådan belastning, vokser. Med mekaniske skader, skader på næseseptumet, sker det samme.
Slimhinden udvider gradvist og blokerer vejret fra den sunde side af næsen. Der er en række andre faktorer, der provokerer og påvirker udviklingen af patologien:
- rygning;
- hyppige forkølelser
- dannelsen af polypper i næsen;
- tendens til allergiske reaktioner
- konstant kontakt med tør luft
- opholder sig indendørs med forurenet luft
- langvarig brug af hormonelle lægemidler.
Den deformerede slimhinde opnår et klumpet udseende. For en sådan patologi er karakteriseret ved intens produktion af slimhinde sekretioner.
Diagnose er rhinoskopi. Under denne begivenhed undersøger otolaryngologen afdelingerne i næsehulen. Af største betydning er placeringen af området med den dannede fortykkelse af slimhinderne.
Dette fænomen kræver nødvendigvis behandling. Terapi kan bestå af hjemmebehandling med periodiske besøg hos en specialist. I komplicerede tilfælde anvendes kirurgisk indgreb. Kirurgisk metode i en række episoder bruges til krænkelser i strukturen i næseseptumet og om nødvendigt at fjerne eventuelle tumorer i næsehulen.
Tykkelse af slimhinden i den maksillære sinus forekommer gradvist, men allerede ved de første alarmerende symptomer skal du besøge en specialist. Behandling kan kun ordineres efter den første undersøgelse og undersøgelse.
Tegn på fortykning
Konsolidering af slimhinder er typisk for kronisk bihulebetændelse, hvor følgende manifestationer er mulige:
- Udledning fra næsehulen kan have anderledes udseende, i de fleste tilfælde har de en tyk tekstur.
- Snot i nogle tilfælde har en karakteristisk hæmmet lugt.
- Slim ophobes i næsehulen og danner samtidig en skorpe.
- Reducere lugtesynlighed.
- Forøget kropstemperatur under forværringen.
- Sår i kinderne, evnen til at palpere seglet.
- Hævelse af øjenlåg, hovedpine.
- Sprækker optræder på slimhinderne, og efterfølgende dannes parietal inflammation.
Ved allergisk bihulebetændelse er udledningen flydende, men deres udstrømning er mulig med en speciel position af patientens hoved.
Det er værd at huske at forseglingen slimhinder ikke altid opstår på grund af bihulebetændelse. Rhinitis og bihulebetændelse er meget ens i deres manifestationer, og hypertrofi kan også udvikle sig på deres baggrund. I de fleste tilfælde fremkalder bihulebetændelse en langvarig løbende næse, hvor der er en konstant nasal overbelastning.
Diagnostiske foranstaltninger og terapimetoder
Til beslutningen om diagnosen ved hjælp af rhinoskopi, hvor en specialist kan opdage svulmningen i slimhinderne, plager af bestemte områder, vaskulær skade. Hvis der er symptomer, der er karakteristiske for kronisk antritis, er en røntgen af bihulerne nødvendig. Kun på røntgenbilleder kan de indledende faser af formationerne og parietalødem bemærkes.
Terapi bør primært rettes mod at fjerne puffiness og etablere en naturlig udstrømning af slimhindeindhold. Det er yderst vigtigt at genoprette den normale proces med luftudveksling. Metoden til behandling vil kun kunne vælge en specialist. Terapi kan omfatte brugen af antibakterielle midler, som kun skal ordineres efter et udstrygning fra næsen for at bestemme typen af patogen.
Listen over anvendte foranstaltninger, der vises i tilfælde af fortykning af membranerne, er som følger:
- Skylning med nasale præparater baseret på havsalt.
- Brug antiallergisk kursus.
- Når smertsyndrom foreskrev antiinflammatoriske lægemidler.
- Brug af vasokonstrictor dråber (brugsvarighed er ikke mere end 7 dage).
- Nasal antibiotika.
- Corticosteroid præparater til fjernelse af parietal ødem.
- Homøopatiske midler, hvis virkning er rettet mod udtynding af slim.
For at øge effekten bliver lægemiddelterapi ofte suppleret med fysioterapi. Anvend laser terapi, UHF og ultralyd. Behandlingsforløbet i de fleste tilfælde overstiger ikke 1 måned. Traditionel medicin tilbyder sine egne opskrifter, der tager sigte på at bekæmpe fortykkelsen af slimhinder og næsestop, men du bør huske på, at selvmedicinering er farlig, og du bør kontakte en specialist ved sygdommens første tegn.
Parietisk fortykkelse af slimhinden
Beslægtede og anbefalede spørgsmål
16 svar
Søgningsside
Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?
Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge det ekstra spørgsmål på samme side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.
Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, taleplejerske, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopædkirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 95,39% af spørgsmålene.
Hvad er parietal fortykkelse af slimhinderne i de maksillære bihule, hvordan behandles det?
Konstant nasal overbelastning, nasal, hovedpine - mange mennesker er ikke opmærksomme på disse symptomer, idet de betragter dem som tegn på forkølelse. Det er imidlertid sådan, hvordan parietal forstørrelse af slimhinden i de maksillære hulrum optræder, hvilket i modsætning til rhinitis ikke kan helbredes alene. Hvorfor øges slimhinden i det maksimale kavitet i volumen, og hvilke metoder til behandling af hypertrofi der findes?
Konceptet og årsagerne til patologi
Den maksillære sinus, som også kaldes maxillary sinus eller maxillary hulrum, er den største paranasale sinus, som optager hele kroppen af overkæben. Inde er den foret med en tynd slimhinde, der består af cilieret epitel, og er fyldt med luft. På grund af det faktum, at epithel praktisk taget ikke indeholder bægerceller, blodkar og nerver, er mange sygdomme næsten asymptomatiske.
Sunde sinus membraner er ikke synlige for det blotte øje. Hvis de øges i volumen, indikerer dette forekomsten af inflammatoriske processer i sinus. Årsager til fortykkelse af det maksillære hulrum:
- bihulebetændelse - sinusbetændelse, ofte en forkølelse af forkølelsen, influenza og andre smitsomme sygdomme;
- epitelvævsproliferation er en kronisk proces, hvor cellulær infiltration forårsager vævspatologier;
- allergisk reaktion på en irriterende, såsom pollen, støv, der ledsages af ødem;
- neurovegetative patologier - bidrager til et fald i vaskulær tone og en stigning i de cavernøse kroppe.
Hovedtriggeren er en infektion, som trænger ind i næsehulen. Også bidrage til væksten af skade, krumning af septum, polypper, tør og snavset luft, rygning.
Symptomer på parietal fortykning af slimhinden i den maksillære sinus
Parietal forstørrelse ledsages af følgende symptomer:
- åndenød;
- sekreter i form af slim, som ofte har en purulent lugt;
- twang;
- lugtab
- hovedpine;
- smertefulde fornemmelser spredes til kinderne, en person kan føle at hans øvre tænder gør ondt.
Diagnostiske metoder
Diagnose af parietal hyperplasi er kompliceret af, at symptomerne på mange måder ligner tegn på forkølelse. Patienten oplever smerte kun i akutte stadie, og når han går ind i kronikken, vil han føle sig lidt ubehag, som mange ikke er opmærksomme på. Diagnose og behandling af sygdommen er involveret otolaryngologist.
Epithelial hyperplasi kan kun ses på røntgenstråler. Hvis du har mistanke om en fortykkelse af lægen, giver du en retning på røntgenstrålen, som vil bemærke endog en minimal stigning i epithelaget i form af blackout. Røntgenbilleder viser også tilstedeværelsen og niveauet af væske i bihulerne, og ved dets placering kan du bestemme graden af betændelse.
En af de vigtigste metoder til diagnostisk forskning er rhinoskopi med brug af et endoskop. Det giver dig mulighed for at vurdere graden af stigning i epitellaget, for at detektere polypper og purulente akkumuleringer i hulrummet. Til yderligere diagnose ved hjælp af MR og CT. Ved hjælp af metoden for computertomografi kan ENT-lægen estimere vækstens størrelse, samt kanalernes patentering. Hertil kommer, at for at afklare diagnosen kan ty til punktur, analyse af udledning, biopsi.
Egenskaber ved behandling
Spredning af epiteldækslet på det maksillære hulrum er en konsekvens af en anden sygdom. For at eliminere hypertrofi er det nødvendigt at helbrede sygdommen, der forårsagede det.
Tabellen viser listen over anvendte stoffer:
Fortykning af slimhinderne i de maksillære bihuler: behandlingsmetoder, og hvad der vil ske, hvis det ikke behandles
Ændringer i slimhindenes tilstand, der ligger i den indre overflade af den maksillære sinus, skyldes forskellige processer og betingelser for ENT-organer. Fortykkelse af slimhinderne i de maksillære bihuler er fremherskende for udviklingen af en alvorlig inflammatorisk proces.
Årsager til fortykning af membranerne
De indre væv i de maksillære bihuleforøgelser øges i volumen i følgende tilfælde:
- ukorrekt behandling af rhinitis
- hyppige respiratoriske sygdomme
- langvarige allergiske reaktioner
- hypotermi;
- hvis en polyp er dannet i sinusområdet
- svære smitsomme sygdomme
- akutte betingelser for mangel på noget vitamin
- med medfødte træk ved strukturen af næsepassagerne;
- når den injiceres i et fremmedlegems nasale hulrum
- når patienter modtager hormonelle lægemidler til forskellige formål.
Vigtigt: Prognosen for sygdomsforløbet afhænger direkte af graden og området af vævsfortykning, jo mindre det er, desto mere sandsynligt er det hurtigt og fuldstændigt genopretning.
Ændringer i slimhinden kan forekomme ikke kun i maxillæret, men også i de frontale og etmoide bihuler. Samtidig genfødes slimhinden i bindevævet.
Dykning af slimhinden i den maksillære sinus er en af bestanddelene i de følgende sygdomme:
- kronisk sinusitis (purulent, purulent-polypropylen, nekrotisk, parietal-hyperplastisk form);
- allergiske reaktioner og rhinitis.
Hvis den akutte form af sygdommen ikke behandles, bliver den omdannet til et kronisk forløb af sygdommen. Samtidig forekommer en forværring af tilstanden periodisk, symptomerne intensiverer, som hver gang stopper mere og vanskeligere. Den inflammatoriske proces, der varer mere end to måneder, anses for at være den kroniske form af tilstanden.
Symptomer på vævsfortykning
Tegn på en ændring i tilstanden af slimhinden i de maksillære bihuler er ikke kun specifik for denne sag.
Vigtigt: Den konstante inflammatoriske proces ændrer slimhinden, revner danner i sig, polypper vokser.
Symptomer ligner de fleste respiratoriske symptomer.
Følgende klager fra patienter er karakteristiske for kronisk lidelse:
- Åndedræt er svært for både indånding og udånding.
- Vedvarende udledning fra næsen, som har et anderledes udseende og tekstur.
- Ofte har afladningen lugten af pus. Det mærkes, selv når patienten trækker vejret.
- Det er svært for patienten at blæse på hans næse, der er en følelse af slim, men det er svært at fjerne det fra næsehulen.
- I denne tilstand er forværring af lugt karakteristisk, op til dets fuldstændige tab.
- Patientens stemme bliver nasal, personen siger "i næsen."
- Der kan være klager over overbelastning, smerte og tinnitus.
- Hvis en forøgelse af slimhinden opstår på grund af udviklingen af bihulebetændelse, så vil slimmet være i væsken i de indledende faser. På dette stadium er bihulebetændelse catarrhal. Med udviklingen af sygdommen bliver den tykkere og tykkere. Måske udviklingen af den purulente fase af sygdommen.
- Sommetider, når slimhinden i de maksillære bihuleforbindelser er fortykket, svulmer øjenlågene i personen og øjnene vand. Deres ømhed kan fejlagtigt foreslå konjunktivitis.
- Hovedpine er af varierende intensitet, natur og placering.
- Allergiske reaktioner ledsages af en væsketilstand, der udskilles fra næsen.
- I kinnernes område vises en ømhed på næsens sider, forværret af tryk.
- I en tilstand af forværring stiger kropstemperaturen, tilstanden forværres dramatisk.
Når det akutte stadium passerer, selvom tilstanden allerede har fået kronisk karakter, begynder patienten at føle sig bedre. En tilfredsstillende tilstand varer indtil næste begyndelse af det akutte stadium.
Patienten bliver vant til sin tilstand og veksling af disse perioder, han konsulterer ikke en læge.
Mekanismer for slimhinde strukturændring
Fortykkelsen af det indre væv i de maksillære bihule forekommer i overensstemmelse med følgende princip:
- Når en sygdom opstår, opstår der hævelse og fortykkelse. Kanalerne, der fjerner slim fra bihulerne, er placeret på overfladen af slimhinderne, hvilket betyder at de blokeres under puffiness. Slimhinde har sin funktion til at producere slim. Under sygdomstilstanden produceres den mere end normalt.
- Overskydende slim forbliver i sinus, der er pres. Væggene i sinus begynder at strække sig.
- Med øget tryk vokser cysterne. Disse formationer er underlagt ukontrolleret vækst i størrelse.
- Hvis patogener har trængt ind i hulrummets hulrum - bliver cystevævene betændt.
- Celler begynder at producere pus, som ikke har nogen udgang fra hulrummet.
Hvad forårsager et langt mangel på behandling
Vigtigt: degenerering af slimhindevævet er meget farligt, fordi udseendet af ondartede tumorer.
Langsigtige ændringer i form og volumen af slimhinderne i de maksillære bihule fører til hypertrofi af de maksillære bihuler. Den næsesygdom flytter, og patienten begynder at opleve svære vejrtrækningsproblemer.
Desuden krænker forskydningen af skallerne deres symmetriske arrangement. Overtrædelser af fri nasal vejrtrækning vil påvirke hel organismers tilstand negativt. På ydeevne, søvntilstand, mental balance, oral sundhed og mange andre ting.
Ændringer i tilstanden af turbinaterne påvirker tilstanden af deres slimhindevæv.
- Skallens asymmetri fremkalder uregelmæssig indånding af luft, skinnens slimhinde bliver betændt;
- når man forsøger at klare øget belastning, kuverterne udvider, begynder hypertrofi af nasal concha mucosa;
- forbedret sekretion.
Vigtigt: hypertrofiske ændringer i næseslimhinden kan også udløses af fysiske effekter, næses og ansigtsskader.
Pudsigt stadium af udvikling af situationen er særlig farlig.
Purulente processer i sinus vil have følgende symptomer:
- Overbelastning forekommer periodisk, kan være ensidig eller bilateral;
- nasal udledning - grumlig, hvid;
- gør ondt i panden, panden, næsens sider
- patientens generelle tilstand forværres hurtigt;
- temperaturen stiger.
Diagnose
Følgende metoder anvendes til diagnosticering af sygdommen:
- røntgenundersøgelse;
- MR;
- Rhinoscopy.
Metoden til forskning er ordineret af den behandlende læge. Ofte er det nødvendigt at ty til mere end en metode. Det er især vigtigt under undersøgelsen at bestemme det nøjagtige sted for hypertrofi af slimhinden.
Det er vigtigt: det er ikke muligt at helbrede sygdommen hjemme, da en diagnose kun kan foretages efter en række procedurer og høring af en specialist.
I tilfælde af patientens alvorlige tilstand vil kirurgisk indgreb blive vist. Videoen i denne artikel og billedet forklarer funktionerne i den radiologiske diagnose.
Operationel behandling af hypertrofi
Hyperplasi af slimhinderne i de maksillære bihuler kan helbredes ved hjælp af nogle kirurgiske metoder.
Symptomer og behandling af fortykkelse af slimhinden i de maksillære bihuler. Radiodiagnose af sygdomme i paranasale bihuler
Sygdommen kan have en anden karakter, forskellige symptomer og variere i naturens natur.
Der er flere typer bihulebetændelse:
- akut;
- træg;
- viral;
- allergisk;
- odontogenisk;
- hyperplastisk bihulebetændelse.
At have en ide om typer af bihulebetændelse bør ikke kun otolaryngologist, men også en person, der lider af denne sygdom. Dette er nødvendigt, fordi dets videre behandling afhænger af den type bihulebetændelse.
Typer af bihulebetændelse klassificeres ved hjælp af følgende funktioner:
- på grund af forekomsten af sygdommen;
- på lokalisering af den inflammatoriske proces
- af strømmenes natur
- på tegn på slimhindeændringer.
Nu detaljeret om hver genstand.
Gruppe af bihulebetændelse på grund af
Inflammation af de maksillære bihule kan udvikles af flere grunde, idet man ved, hvad der kan forudsiges:
- videre forløb af sygdommen
- hans symptomer
- korrekt behandlingsmetode
- påkrævet tilgang til problemet.
En sådan adskillelse (der betyder klassifikation af bihulebetændelse) kan være et godt grundlag for forebyggelse.
Da evnen til at eliminere den patogene faktor giver en chance for at undgå sygdommen og dens komplikationer.
Så, typer af bihulebetændelse på grund af følgende:
- viral bihulebetændelse;
- bakteriel;
- odontogennny;
- fungal;
- traumatisk;
- allergisk.
Patogene vira er mikroorganismer, der kan forårsage forskellige patologier. For eksempel er den velkendte respiratoriske virale infektion skjult under forkortelsen ARVI.
Viral bihulebetændelse forekommer ofte parallelt med SARS eller udvikler sig på baggrund af denne sygdom. Symptomer på sådan antritis:
- vanskeligheder ved nasal vejrtrækning
- betændelse er bilateral;
- ophobning af purulent slim
- hævelse af slimhinden, der er tydeligt synlig på røntgenstrålen.
En sådan betændelse passerer oftest i tre til fire uger. Behandlingen er kun baseret på antivirale lægemidler. Komplikationer af viral bihulebetændelse udvikles sjældent, men de er mulige. For at undgå dem anbefales patienten at gøre følgende:
- brug så meget væske som muligt
- begrave dråber i næsen, indsnævring af fartøjer;
- flush næsepassager ofte;
- anvende indånding.
Den næste type bihulebetændelse er bakteriel. Naturlig mikroflora er nødvendig for mennesker, men patogene mikroorganismer giver ham en masse problemer, hvoraf den ene er betændelse i paranasale bihule.
Faktisk er bakteriel sinusitis en komplikation af en ikke-behandlet rhinitis, der udløses af vira, men det ser ud til at være ti dage efter sygdommens begyndelse. Symptomer på bakteriel bihulebetændelse tolereres af patienterne ret hårdt:
- hacking hoste;
- feber;
- purulent grøn næseudladning;
- ansigts smerte.
Alle disse manifestationer reducerer patientens livskvalitet. Bakteriel inflammation diagnosticeres af symptomer, røntgenresultater og computertomografi. At bestemme hvilken type bakterier der forårsagede betændelsen, så mucus.
Behandling af bakteriel bihulebetændelse kræver udnævnelse af antibiotika, som lægen bestemmer afhængigt af typen af patogen og sygdomsfasen.
Odontogen bihulebetændelse - fænomenet er ret hyppigt. En sådan inflammation udvikler sig som et resultat af indtagelse af fødevarepartikler gennem en fistel dannet efter tandekstraktion.
Rødderne af de øverste tænder er for tæt på de maksillære bihuler, og nogle gange er de simpelthen i dem. Men mens tanden er på plads, er der intet at bekymre sig om. Den fistel, der optrådte efter fjernelse, er en direkte måde for patogenernes indtrængning i den maksillære sinus.
Hvis en læge mistænker odontogen bihulebetændelse, henvises patienten til en røntgen af kæben, og tandbehandling er foreskrevet, uden hvilken problemet ikke kan løses.
Udviklingen af fungal bihulebetændelse kan udløse antibiotika. En sådan bivirkning som en superinfektion er angivet i næsten alle de ledsagende instruktioner for antibakterielle lægemidler. Derfor bør man tage ekstrem forsigtighed ved at tage antibiotika. Ofte er svampehindebetændelse observeret hos personer, der lider af:
Antibiotikabehandling kan ikke slippe af med antritisk svampetiologi og eliminere dets symptomer. Derfor, hvis sygdommen ikke reagerer på disse stoffer, er det sandsynligvis det en svampbetændelse. Andre tegn på sygdommen:
- ansigtssmerter i regionen af de maksillære bihuler
- ændre farven på nasal sekretion fra grønt til sort.
Svampe læsioner behandles i lang tid, da sygdommen normalt har en kronisk form (parietal sinusitis). Foruden særlige svampedræbende midler er der i nogle tilfælde behov for operation (dræning og pumpeslim). Til udvikling af svampebetændelse er typiske aggressive virkninger af antibakterielle midler og et generelt fald i immunitet.
Traumatisk bihulebetændelse - en konsekvens af traume i næse (blå mærke, brud). Konsekvensen af en sådan skade er akkumuleringen i de maksillære bihuler af blodpropper, som i sig selv ikke er fysiologisk. Med en sådan udvikling af hændelser kan den mindste infektion fremkalde en alvorlig betændelse, der kaldes antritis.
En anden årsag til traumatisk bihulebetændelse er en mislykket operation, som følge heraf nogle dele af benet blev forskudt i det maksillære hulrum. Bindevævet bliver betændt og fuldstændig ubeskyttet mod enhver infektion.
Udviklingen af traumatisk bihulebetændelse ledsages af symptomer, der er typiske for enhver skade (smerte, hævelse, hæmatom). I dette tilfælde skal behandlingen være kirurgisk, den har til formål at eliminere virkningerne af skade.
De forårsagende midler til allergisk bihulebetændelse er allergener, der plager en person på hvert trin. Disse er normalt faktorer af naturlig eller kemisk oprindelse. Det kan være:
- pollen af blomstrende planter;
- dyrehår;
- husholdnings- eller industrikemikalier.
Langvarig hævelse af næseslimhinden, som fremkalder allergener, slutter med bihulebetændelse. Symptomer på allergisk bihulebetændelse er som følger:
- rigelig vandig udledning fra næsen;
- obsessiv nysen;
- kløende næse
- Følelse af tunghed i næse og kinder.
Antibiotika allergisk inflammation behandles ikke. Det første skridt er at fjerne irritationen (hvis det er muligt), skyll næsen og begynde at tage anti-allergiske lægemidler.
Andre typer af bihulebetændelse
Der er to maksillære bihuler og de er placeret symmetrisk på begge sider af næsen. Hvis betændelse påvirker en sinus, er det ensidig bihulebetændelse (venstre sidet, højre sidet). Med nederlaget i begge bihule tales om bilateral inflammatorisk proces.
Ensidet bihulebetændelse diagnosticeres ved udskillelse af slimhindeindhold og koncentrering af smerte på den ene side. Hvis symptomerne på bihulebetændelse også ledsages af hævelse af øjenlågene, kan poser observeres under øjnene, alt efter hvor man kan bedømme om ensidig eller bilateral sinus.
Baseret på arten af sygdomsforløbet er bihulebetændelsen opdelt i akutte og kroniske former. Disse to typer betændelser varierer i varighed, symptomer og konsekvenser for patienten.
Akut bihulebetændelse udvikler sig som følge af komplikationer af en forkølelsessygdom eller en smitsom sygdom. Sygdommen varer normalt ikke mere end en måned og har følgende symptomer:
- generel svaghed
- høj feber
- kulderystelser;
- hovedpine;
- åndenød;
- rigelig slim og pus;
- hævelse af kinder og øjenlåg
- mangel på lugt.
Smerten kan være værre, når hovedet skrånes fremad.
Denne effekt skyldes det øgede tryk på den berørte sinus på forvæggen. Derudover kan tåre og fotofobi indgå.
Behandling af akut bihulebetændelse er konservative foranstaltninger:
- tager antiinflammatoriske lægemidler
- brugen af alternative behandlingsmetoder
- vaskeprocedurer
- indstikning af næsen.
Enhver opvarmning i dette stadium er kontraindiceret.
Mange patienter, der kom til receptoren til ENT-lægen, efter undersøgelsen, hører de, at de har afsløret en fortykkelse af den maksillære bihule slemhinde. Denne situation er meget almindelig og kræver øget opmærksomhed, fordi den kan tale om en alvorlig patologi. Hvorfor sker dette, som det fremgår af symptomet, og hvordan det er muligt at fjerne krænkelser i den maksillære bihule? Det er ikke muligt at håndtere disse problemer uafhængigt.
Alle paranasale bihule er dækket af slimhinde. Dette er et cylindrisk epitel med cilia, bægerceller og slimhindebetændelse, som er ganske godt forsynet med blod. Hovedlaget for dette lag er at rense bihulerne og varme luften i dem. Slimhinden i den maksillære sinus kan bestemmes af resultaterne af røntgenundersøgelsen. Og hvis tidligere tykkelse mindre end 5 mm blev anset for at være normen, siger de nu, at en sund epithelialforing ikke er synlig overhovedet - kun en lige kontur af de knoglede vægge.
Årsager og mekanismer
Hvis slimhinden bliver tykkere, finder de patologiske processer sted i den. De manifesteres af ødemer, øget vaskulær permeabilitet, infiltration og forbedret opdeling af cellulære elementer. Derfor er mekanismen for overtrædelser anderledes:
- Betændelse (bihulebetændelse).
- Væv hypertrofi.
- Allergisk reaktion.
- Neurovegetative sygdomme.
Infektion i bihulerne kommer fra næsehulen, og den videre udvikling fremmes af overtrædelsen af udstrømningen af fysiologiske sekret. Slim stagnerer og bliver en gunstig yngleplads for mikrober. Men parietal ødem i slimhinden kan forekomme ikke kun under sinus, men som følge af akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre forkølelser, og selv under genopretningsperioden. Og yderligere faktorer er:
- Rygning.
- Tør og forurenet luft.
- Skader og næsepolypper.
- Krumningen af næseseptumet.
Allergiske reaktioner, som inflammation, ledsages af ødemer. Men han har en anden oprindelse. Øget vaskulær permeabilitet initieres af allergiske mediatorer (histamin, serotonin). Sidstnævnte udskilles af mastceller som reaktion på allergens binding til immunoglobuliner E absorberet på deres overflade.
Reaktionen med hævelse af slimhinden kan forekomme med neurovegetative lidelser. Faldet i vaskulær tone fører til udvidelsen af de kavale kroppe og fortykkelsen af bihulernes vægge. Dette lettes af hormonelle lidelser, langvarig brug af nasale decongestants. Og hyperplasi af slimhinden i de maksillære bihuler er et tegn på en kronisk proces, når en langsigtet celleinfiltration udvikler sig til vævsforstyrrelser, der ligner en tumor.
Slimhinden i de maksillære bihuler kan tykke af forskellige årsager. Men for at etablere kilden til patologi er diagnose nødvendig.
symptomer
Det kliniske billede af den pågældende stat er variabel. Med en lille fortykkelse af eventuelle symptomer kan det ikke være. Men selv ødem på ca. 3 mm i bihulens mund kan føre til forringelse af beluftning og udstrømning af sekretioner. Og med mere udtalt ændringer, bliver symptomerne tydelige:
- Obstruktion af nasal vejrtrækning.
- Nasal udledning.
- Nysen.
- Reduceret lugtesans.
- Følelse af tryk i sinusområdet.
Akut bihulebetændelse i tilfælde af sen diagnostik omdannes til en kronisk inflammatorisk proces (herunder hypertrofisk). Ud over de ovennævnte symptomer er det præget af en tyngde i fremspringet af de maksillære bihulebetændelser, tilbagevendende hovedpine. På grund af den forstyrrede nasale vejrtrækning tørrer slimhinden i oropharynxet ud, sommetider lægger ørerne ned, forstyrrer søvn og mindsker evnen til at arbejde. Og i perioder med forværring opstår temperaturen, ulempe og svaghed opstår.
Atopisk rhinitis ledsages af kraftig rhinoré, paroxysmal nysen, kløe i næsen og rive. Sådanne patienter har sandsynligheden for at udvikle comorbiditeter (conjunctivitis, dermatitis, bronchial astma). Neurovegetativ rhinitis har lignende symptomer, men det er ikke forbundet med allergener. Hvis undersøgelsen blev udført under inddrivelse af akutte respiratoriske virusinfektioner, kan der blandt de sandsynlige tegn kun være mindre næseudladning og hoste.
Yderligere diagnostik
Fortykkelsen af slimhinden i de maksillære bihuler bestemmes ved konventionel radiografi eller computertomografi. Men disse undersøgelser er ikke nok til at fastslå årsagerne. Patienterne får yderligere diagnostiske procedurer:
- Generel blodprøve.
- Analyse af udledning fra næsen.
- Allergitest.
- Rhinoscopy.
- Sinus endoskopi.
- Biopsi med histologi.
- Punktering af paranasale bihuler.
På baggrund af de opnåede resultater er det muligt at danne et komplet billede af, hvad der sker. Og efter at have foretaget diagnosen, kan du fortsætte til næste fase af medicinsk behandling.
Kun radiologiske metoder tillader ikke at skabe årsagen til fortykkelse af slimhinden. For dette er det nødvendigt at udvide listen over diagnostiske foranstaltninger.
behandling
Komprimering af bindehinden er faktisk en af de patologiske processers morfologiske manifestationer. Og årsagen skal behandles. Når antritis i første omgang lægemidler går:
- Vasoconstrictor (Otrivin, Nazivin, Noksprey).
- Antiseptika (chlorophyllipt, dimexid, furatsillin).
- Antibiotika (Augmentin, Ksefokam, Sumamed).
Forberedelser er foreskrevet i formularer til lokale (dråber og sprøjter, opløsninger til vask) og systemisk brug (tabletter, injektioner). Men enhver medicin bør kun tages efter råd fra en læge for at undgå negative virkninger, herunder medicinsk rhinitis. For atopisk rhinitis er antihistaminer nødvendige (Allergodil, Tavegil) og topiske kortikosteroider (Fliksonaze, Nasonex). I samme situation er det yderst vigtigt at eliminere kontakt med kausal allergener fuldstændigt.
Betændelse i de maksillære bihuler hjælper med at behandle vask med et YAMIK-kateter og fysioterapi (UHF, KUF, laserterapi). Hvis effekten af konservative foranstaltninger ikke er nok, bliver en sinus punktering gjort, evakuerer pus fra de berørte bihuler og vasker dem. Og den hypertrofe proces kræver kirurgiske manipulationer - endoskopisk eller radikal omorganisering (ifølge Caldwell-Luc).
Når resultaterne af den indledende undersøgelse afslørede, at sinus slimhinden er fortykket, er det nødvendigt at begynde at forstå årsagen til ændringerne. Denne proces kan observeres i inflammatoriske og hypertrofe lidelser, allergiske og neurovegetative lidelser. Og først efter at patienten har gennemgået yderligere diagnostik, bliver det klart, hvad man skal håndtere og hvordan man kan kurere sygdommen.
- Tegn på slimhindefortykning
- Typer af hypertrofi
- Symptomer på hypertrofi
- Hvordan behandles hypertrofi?
Fortykkelse af slimhinden i de maksillære bihuler er et symptom på mange sygdomme. Ofte forekommer ændringer i slimhinderne med rhinitis, polypper, indtagelse af fremmedlegemer i næsen. Når rhinitis betændelse opstår i strubehovedet, svælg, i frontal og maxillary bihuler. Samtidig er de ændringer, der forekommer i slimhinden, forskellige for hver af sygdommene.
Hvis ændringerne i næsekaviteterne er mindre, vil prognosen være gunstig. Hvis processen karakteriseres af en betydelig spredning af bindevæv og skade på front- og maxillære bihuler, så kan prognosen være skuffende.
Tykkelse af bindevæv er oftest karakteristisk for kronisk sinusitis, som kan være purulent, purulent-polypropylen, nekrotisk, parietal-hyperplastisk. I nogle tilfælde forekommer ændringer i tilstanden af næseslimhinden på grund af allergier.
Ofte er den kroniske form en fortsættelse af den akutte proces. I dette tilfælde forekommer sygdommens eksacerbation regelmæssigt. Betændelse, der har pågået i mere end 6 uger, er kronisk.
Tegn på slimhindefortykning
For kronisk bihulebetændelse er karakteriseret ved følgende symptomer:
- Udvælgelse, som kan være af forskellige typer og kvalitet.
- Næseudslip tyk eller tynd, nogle gange med den karakteristiske lugt af pus.
- Samtidig er slim der dannes i næsen svagt udblæst og tørrer ud i form af skorper.
- For bihulebetændelse, som forekommer i den catarrale form, er karakteriseret ved dannelsen af viskose sekreter.
- Allergisk og serøs bihulebetændelse danner en flydende udledning. En bestemt position af hovedet bidrager til udstrømningen af udledning. Det mest almindelige symptom er lugten fra næsen.
På udviklingen af nederlaget af bihulerne indikerer en krænkelse. I sygdomsperioden dækkes patientens tilstand tilfredsstillende. Gradvis vanedannende mod antritis udvikler sig. Patienter søger ikke lægehjælp. I perioden med forværring kan der udvikles en stigning i temperaturen, som forbliver subtil i lang tid.
På samme tid i området af kinderne, hvor den inflammatoriske proces opstår, ses smertefulde fornemmelser. Hævelse af øjenlågene opstår, hovedpine udvikler sig, som har en vis lokalisering eller kan være diffus. På grund af den konstante inflammatoriske proces begynder revner og maceration at danne sig i slimhindevævets væv, i nogle tilfælde begynder eksem og parietal inflammation at udvikle sig.
Imidlertid dannes ikke altid fortykkelse af slimhinden på grund af bihulebetændelse. Mange typer kronisk rhinitis og bihulebetændelse har lignende symptomer. De bidrager til, at hypertrofi af maksillære hulrum begynder at udvikle sig.
Den mest almindelige årsag til sygdommen er en løbende næse, som varer lang tid eller kronisk næsestop. Meget ofte en overtrædelse af placeringen af næseseptum og fører til vanskeligheder ved nasal vejrtrækning.
Hvad er conhobullosis? Den nasale conchas er knoglede udvækst, som er placeret på siden af væggene i næsehulen. Afhængigt af placeringen er de placeret i de øverste, midterste og nederste dele, hvor hver af dem udfører sin funktion. Den funktion, der udføres af næsebegerne er meget vigtig. I vejrtrækningen ledes luften fra næsepassagen til lungerne. Med en intakt og korrekt udviklet slimhinder vil vejrtrækning være fri.
Slimhinder kan blive beskadiget af mekaniske skader, virussygdomme og allergiske reaktioner. Alt dette fører til asymmetrien i næseseptumet, såvel som til en ændring i slimhindenes struktur. Hypertrofi af nasekonchaen er en tilstand, hvor nasale slimhindevæv vokser og fortykkes, produktionen af sekretion stiger.
Det vigtigste symptom på udviklingen af hypertrofi er en humpet type slimhinde, hvor pineale strukturer begynder at danne sig. De hyppigst forekommende hypertrofiske ændringer er de nedre nasekonchas.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Typer af hypertrofi
Anatomiske træk ved næsens struktur er sådan, at den forreste midterdel af turbinen er den mest sårbare. Her forekommer hypertrofiske ændringer meget ofte. Der er flere typer hypertrofi.
Meget hyppigt udvikler hypertrofi på bagsiden af conchaen, som er placeret i den nederste del. Under undersøgelsen registreres ofte polypropylenformationer. Som polypper udvikler, begynder vejrtrækningen at udvikle sig, da de blokerer næsepassagerne.
Som regel udvikler hypertrofi fra to sider asymmetrisk. Fronten af concha påvirkes meget sjældent af hypertrofi. Årsagen til dette kører som regel bihulebetændelse.
I en sund tilstand lader slimhinden fritt luft gennem indånding. Med udviklingen af asymmetri eller med en kronisk inflammatorisk proces forekommer en krænkelse af åndedrætsfunktionen. Da kroppen er tvunget til at tilpasse sig forandringer, begynder slimhinden at forsøge at klare den øgede belastning at vokse.
Den samme proces begynder, hvis der er en skade på næsen eller en krumning i næseseptumet, og mekanismen virker nøjagtig på samme måde.
Gradvist overgroede slimhinder blokkerer vejret fra en sund side. Der er en række andre faktorer, der udløser udviklingen af hypertrofi.
Hvad forårsager hypertrofi? Der er faktorer, som bidrager til udviklingen af denne sygdom:
- tobak afhængighed;
- erhverv, der er forbundet med arbejde i et forurenet rum
- støvet luft
- hormonelle lægemidler.
Radiodiagnose af bihulebetændelse - se bihulebetændelse. I tilfælde af en catarrhal front bestemmes en ømt nærliggende skyggestrimmel i frontal sinusbilledet som følge af hævelse af slimhinden eller nær-væg-halvcirkelformede skygger under ødem (figur 2, 1). Effusion i form af et vandret niveau (fig. 2, 2) bestemmes i et billede taget i patientens position. I kronisk fibrøs frontal sinus er der en heterogen skygge af sinus på grund af fibrøse ledninger, polypper og granuleringer. Parietale skygge lag er en konsekvens af hyperplastisk sinusitis. En eksacerbation i effusionsfasen af denne form for frontal sinus adskiller sig ved, at niveauet eller den parabolske fordeling af den øvre fluidgrænse ikke når den indre kant af sinus ydervæg på grund af fortykkelse af slimhinden (figur 3). Etmoiditis er karakteriseret ved at skygge strukturen af cellerne i den etmoidale labyrint. I et radiologisk billede ser sphenoiditis det samme som frontal bihulebetændelse. Inflammatoriske ændringer af hovedbihulerne er tydeligt synlige i billederne taget i patientens stilling og ligger med munden åben.
Fig. 2. Catarrhal frontitis. Hævelse af slimhinden i den øverste væg på den frontale sinus til højre og de nedre medialvægge til venstre (1) mellem sidstnævnte begrænsede udstrømning med et vandret niveau (2); skygge af bagkropperne i gitterlabyrinten til venstre; stor retention cyst i venstre maxillary sinus (3).
Fig. 3. Forværring af kronisk sinuitis: Nærvægsskyggeaflejringer i venstre frontus sinus og en stor mængde af effusion (1); skyggen af cellerne i ethmoid labyrinten og udtalt ødem (2) i slimhinden i den maksillære sinus på samme side.
Retention cyster i de maksillære og frontale bihule afsløres ved tilstedeværelsen af en halvcirkelformet, som regel enkelt, skygge med klare og jævne konturer, ofte på den nederste ydervæg på maxillæren (figur 2, 3) eller på den nedre midtervæg af frontal sinus. Cysten, der fyldte sinusen, giver en ensartet skygge, men samtidig ses en stigning i sinus, hovedsagelig på grund af dens ydervægge.
I tilfælde af en frontal sinus mucocele forskydes en grænseflaske i den modsatte retning, en forlængelse af knoglemargenerne af den berørte sinus med udjævning og rettelse af dets øvre og ydre margener. På grund af udtyndingen af bihulens vægge virker gennemsigtig. Normalt synligt involvering i gitterlabyrintens proces. Osteomer i bihulerne karakteriseres af tilstedeværelsen af uregelmæssige afrundede former af formationer, tydeligt synlige på bihulernes baggrund og med jævne glatte konturer, er skyggen præget af stor intensitet.
For maligne tumorer i paranasale bihuler er karakteriseret ved destruktive forandringer i knoglevæggene, infiltrerende vækst og tilstedeværelsen af rhinologiske, dental-, oftalmiske eller neurologiske symptomer.