Knoglenes benstruktur er et komplekst system med et stort antal funktionelle elementer. Disse omfatter de nedre nasekonchas, en parret knogledannelse placeret i næsehulen. Anatomisk er de knogleplader, der adskiller mellem- og nedre næsepassager og deltager i dannelsen af sidstnævnte. De nedre turbinater er dannet af knoglevæv og er foret med submukosvæv, der indeholder kirtler og plexuser af mange små fartøjer og er dækket af epithel på toppen. Skibene, der udvider og indsnævrer, regulerer diameteren af lumen i næsepassagerne, det vil sige, være med til at regulere menneskelig vejrtrækning.
Anatomiske træk ved strukturen af de nedre turbinater
Denne parrede tynde knogle har en konkav lateral og ru medial overflade. Groft dækket med flere vaskulære sulci.
Den øvre kant er lige, på bagsiden er den fastgjort til palatinbenet, og på forsiden er den fastgjort til overkæberens skalhøje, som om de spredes gennem spalten.
Skallens struktur er repræsenteret af en krop og tre processer. Den maksillære proces og knoglen danner en spids vinkel, som indbefatter den nedre kant af overkæbens sprække. I processen med at åbne den maksillære sinus er denne proces tydeligt synlig.
Lacrimal-processen forbinder lacrimalbenet og den nedre skal.
Cribriformen forlader knoglesamlingen med den maksillære proces, og slutter i den maksillære sinus. Det kan vokse sammen med den etmoide knogle i sin hooked proces.
Den forreste del af skallen ved den øvre kant er fastgjort til skalens maxillary højderyg. Hendes bageste del er fastgjort på skallkammen af den vinkelrette plade af palatinbenet. Slidsen af den langsgående form, der ligger under vasken - den nedre nasale passage.
Den vaskulære komponent i det submucøse lag, der dækker disse skaller, er direkte involveret i respirationsprocesserne, indsnævring og ekspansion under påvirkning af eksterne og interne faktorer. I koldt vejr udvides skibene i næsepassagerne, som luften passerer langsommere og klarer at varme op, før det kommer til lungerne. Generelt er de nederste skaller kendetegnet ved en høj intensitet af blodgennemstrømningen.
Imidlertid er der tilstande, patologier og sygdomme, hvor den normale regulering af vaskulær tone kan forstyrres, for eksempel under graviditet, på grund af krumning i næseseptumet på grund af visse endokrine sygdomme og allergisk rhinitis. I dette tilfælde er skibene under slimhinden fyldt med blod, hvilket resulterer i, at slimhinden svækker og vejrtrækning bliver vanskelig. Komplikationer af sådanne tilstande er vasomotorisk rhinitis og hypertrofi hos de nedre turbinater.
Hvad er farlig patologi af conchaen
Et farligt træk ved ændringer i strukturen på skallens slimhinder er, at på grund af vanskeligheder i næsen trækker den berørte person hele tiden brug for vasokonstriktivt spray og dråber. Brugen af sådanne lægemidler, som fortsætter i lang tid, kan forårsage en række komplikationer:
- kronisk hypoxi
- dannelsen af tør rhinitis i kronisk form, når skorpe dannes i næsehulen, og væske med nugget er adskilt fra næsen;
- beskadigelse af cilieret epitel
- kronisk næsespasme som følge af hvilken en person udvikler hypertension
- obstruktion af de hørbare rør og patologiske processer i paranasal bihuler og mellemøre strukturer.
Kernen i proceduren for vaskulær vasotomi, indikationer og kontraindikationer til dets formål
Submukosal vasotomi er en proces med kirurgisk indgreb på de vaskulære led, der forer i hulrummet i nasekonchaen. Takket være dens gennemførelse er det muligt at reducere størrelsen af slimhinden betydeligt, hvilket letter næsepåvirkningsprocessen for patienten.
Indikationer for vasotomi er:
- kronisk rhinitis i tilfælde hvor muligheden for allergisk ætiologi er udelukket
- diagnosticeret hypertrofi af næseslimhinden
- krumning af næseseptumet;
- afhængighed af vasokonstriktive lægemidler.
I hvilke tilfælde er operationen umulig? Læger skelner mellem sådanne kontraindikationer for vasotomi:
- blodkoagulationsforstyrrelser, der ikke er berettigede til korrektion
- akutte infektiøse læsioner
- atrofiske og ulcerative læsioner af næseslimhinden
- hjerte-, lever-, nyresvigt i dekompensationstrinnet;
- diabetes mellitus;
- periode med menstruation i kvinder.
Vasotomi teknikker: hvordan er ødelæggelsen af skibene i den submucøse nasale concha
Vasotomi udføres på forskellige måder. For hver patient vælger lægen den mest hensigtsmæssige metode. Så skelne:
- instrumental;
- laser vasotomi
- radio koagulation;
- ultralydsintegration
- vakuum resektion.
Instrumentel vasotomi tyder på, at kirurgen virker med en skalpel, hvilket gør et snit i slimhinden.
Lasertypen af proceduren udføres ved anvendelse af en retningsbestemt laserstråle, som ødelægger vaskulære akkumuleringer med minimal vævstrauma.
Radio koagulation er processen med eksponering for submukosale fartøjer ved brug af en radiobølge kilde.
Ultralydsintegration er baseret på effekten af ultralydbølger på det berørte område.
Vakuumresektion udføres ved at indsætte en negativtrykspumpe i submucosalrøret, hvilket resulterer i ødelæggelse af blodkar og væv.
Forberedelse af proceduren, især
Som præoperativ forberedelse ordinerer lægen den foreløbige levering af nogle tests - koagulogram, generel blodprøve, pharyngeal smear og rhinoskopi.
Hvis infektiøse foci eller betændelser er til stede i hals-, øre- eller luftveje, er specialbehandling ordineret for at fjerne dem. Før operationen gennemfører lægen rehabilitering af mundhulen.
Hver type vasotomi er lavet i henhold til en specifik ordning. Operationen kan være bilateral eller ensidig.
Instrumental vasotomi. Det udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Skallens slimhinde er smurt med en opløsning af dikain, og de infiltrerer vævet med lidokain eller novokain. Anæstesi injektion er tilladt.
Når anæstesien begynder at virke, gør kirurgen et indsnit på op til 2-3 mm langt. I dybden når den knoglen. En raspator indsættes i åbningen, med hvilken lægen fjerner det krævede volumen af slimhinden. Som et resultat reduceres epithelets størrelse, og ar er dannet på stedet for de adskilte væv.
Instrumentel vasotomi med lateropexy involverer, ud over at påvirke slimhinden, bevægelsen af næsekonsollen i retning af den maksillære sinus.
Ved afslutningen af proceduren gives patienten en injektion af anæstetika, da han efter anæstesiets afslutning vil mærke en signifikant smerte ved det kirurgiske sted. I næsehulen indføres gazepindser, der ikke kan fjernes i løbet af den første dag.
Den normale tilstand efter instrumental vasotomi er svaghed, apati, øget tåre, svimmelhed. Et uundværligt krav til rehabiliteringsprocessen er behovet for daglig nasal vask for at forhindre dannelse af skorper.
Laser vasektomi. Udføres også under lokalbedøvelse. Almindeligt anvendte bomuldspindler fugtet med anæstetika - de er indsat i næsen.
For bedre at kunne visualisere ændringer i epitelet er det farvet med methylenblåt før intervention.
Patienten er placeret på sofaen, hovedet er placeret på nakkestøtten. Særlige beskyttelsesbriller eller bandage bæres på øjnene. Mens kirurgen skal fungere med en laser, skal patienten ligge helt ubevægelig. Åndedræt i processen er nødvendig med munden, for ikke at føle den karakteristiske "falske" lugt.
Et kirurgisk spejl sættes i næsen, på grund af hvilken lægen har en gennemgang af det opererede sted. Dernæst indsættes en laserstrålingskilde - en speciel sensor med hvilken kirurgen kontinuerligt styrer slimhinden eller virker på den punktvis.
Effekten ved at afskære overskydende væv skyldes indførelsen af kvartsfibre i submucosa, som danner kanaler i den. Samtidig producerer laserstrålen også vaskulær koagulation, så operationen er blodløs og kræver ikke tamponade, og forårsager ikke vævsbinding.
Operationen kan vare fra 30 til 60 minutter.
Radio bølge interferens. I dette tilfælde er fuldstændig immobilitet af den opererede patient af stor betydning, derfor bliver den ofte nedsænket i tilstanden af lægesøvn, injicering af anæstetika intravenøst. Et rør indsættes i halsen for at tillade blodet at afløb. Dernæst indsættes en speciel sonde i submucosa. Mellem den og transmitteren produceres en radiobølge af en bestemt længde. På grund af vævernes voksende modstand opvarmes og ødelægges de. Ikke-termiske virkninger betragtes som sikrere, når der vises et stærkt afkølet område omkring den indlejrede probe, hvilket også fører til ødelæggelsen af patologisk ændret væv.
Ved afslutningen af proceduren overføres patienten til afdelingen. Når anæstesien er forbi, kan en person opleve svær smerte i næsen, migræne og rumlig desorientering er også mulig.
I løbet af den næste uge efter operationen skal næsehulen vaskes med desinfektionsmiddelopløsninger, og skorsterne skal fjernes med ferskenolie eller olieolie.
Den samlede varighed af processen er ikke mere end 40 minutter.
Ultralydsintegration. Produceret på ENT-kontoret, er det ikke nødvendigt at overføre patienten til operationsstuen. Lægen lægger et beskyttende forklæde til ham, da blødning kan forekomme. I skullets submukosalvæv indsættes ultralydbølgelederen i form af en nål, der gennemborer epitelet.
På grund af ultralydseffekten forekommer vaskulær stenose, det vil sige de holder sammen, og de kan ikke længere provokere udseende af ødem.
Ved afslutningen af proceduren indsættes gazen sterile tamponer i næseborene, og patienten kan gå hjem.
På den første dag vil adskillelsen af blodet være den normale reaktion af slimhinden. Efter 3-7 dage er nasal vejrtrækning fuldstændig restaureret.
Hvis de resulterende slimkroppe forårsager ubehag for personen, skal du kontakte lægen for at fjerne dem.
Varigheden af ultralyd vasotomi er fra 5 til 50 minutter.
Vakuum resektion. Denne type operation udføres under indflydelse af lokalbedøvelse såvel som med endoskopisk kontrol. Når anæstesien træder i kraft, udfører kirurgen et eksternt snit med en skalpel og sættes derefter vakuumrøret ind i submucosa. Røret har en skarp kant, og når den bevæger sig ind i stoffet, skæres den delvist af. Pumpen, som røret er forbundet til, skaber negativt tryk i det, og alle afskårne væv sammen med blodet falder ind i hulrummet.
Kirurgen fjerner røret, indsætter en bomuldspindel eller en kugle ind i næseboret, hvormed epitelet er tæt fastspændt på snitstedet for at forhindre udvikling af blødning. Efter 30-60 minutter fjernes bolden.
Vasektomi og nasal septum korrektion
I tilfælde, hvor årsagen til åndedrætssvigt, udover problemer med slimhinden, er en krumning i næseseptumet, kan kirurgen også udføre septoplasti under operationen. En sådan operation er mere kompleks, udføres kun under generel anæstesi, og kræver, at en patient skal indlægges i 1-2 dage.
Gendannelsesperioden efter denne operation varer 14-20 dage, det kan ledsages af en stigning i temperaturen, adskillelsen af slim og blod. Mindst en gang under den postoperative rehabilitering er det nødvendigt at se en læge.
Hvad sker der efter operationen: patientanmeldelser og lægeøvelser
På trods af den relative sikkerhed af vasotomi er patienten ikke immun fra udviklingen af nogle komplikationer eller de ubehagelige virkninger af interventionen. Således kan der opstå en atrofi af slimhinden i det ramte individ - en proces, der er omvendt af vævshypertrofi, når mucosale celler begynder at bryde ned og dø.
Risikoen for infektion af blod og væv under operationen er ret lavt, men det kan ikke udelukkes fuldstændigt.
Overtrædelse af lugtesansen venter patienten efter en hvilken som helst metode til vasotomi, men hvis indgrebet er forsigtig og kvalificeret, vil evnen til at mærke lugte komme hurtigt nok tilbage.
Nogle vidnesbyrd fra operationerne tyder på, at submucosavævet er vokset efter en vasotomi næsten stærkere end før. Uheldigvis kan vasotomi ikke altid påvirke årsagen til vævshypertrofi og er garanteret at slippe af med nasal overbelastning, så det er ret vanskeligt at eliminere gentagen vækst af epitelet.
Derudover kan intergrowths af væv og kar - synechia og adhæsioner dannes på stedet for den udførte resektion. Du kan kun slippe af med dem ved at genoptage operationen.
Normalt, med overholdelse af alle reglerne for asepsis og interventionsteknikken, er i 93-97% af tilfældene vasotomi succesfuld, en måned efter det, er normal næsebedring endelig genoprettet. Sandsynligheden for et tilbagefald er mellem 25 og 40%.
Vasotomi af næsen: laser, radioveje, submukosal resektion
Vasotomi er en operation, der tager sigte på at reducere størrelsen af nasal concha mucosa. Det kommer ned til ødelæggelsen af en del af de vaskulære plexuser, der ligger mellem epithel og knoglen. Hovedindikationen er kronisk løbende næse og den resulterende hypertrofi i slimhinden.
Indikationer for kirurgi
Den største sygdom, hvor vasotomi er mulig, er kronisk rhinitis eller løbende næse. En vigtig betingelse for kirurgisk behandling er at slippe af med den største infektion og udelukkelsen af sygdommens allergiske karakter.
Hypertrofi i næseslimhinden kan også være årsagen til udnævnelsen af en vasotomi. Disse to patologier er relaterede, men ikke direkte. Hypertrofi kan være resultatet af konstant løbende næse, idet der tages vasokonstriktormedicin, som undertrykker dets funktion, fordi væksten af slimhinden kompenserer. Men det kan også forekomme som følge af krumningen af næseseptumet. Hypertrofi øges ofte under ungdomsårene.
Vasotomi kan hjælpe med afhængighed af vasokonstriktormedicin. I dette tilfælde svækker ødemet ikke uden at tage de relevante dråber. I nogle mennesker kan afhængighed vare i årevis, og kun operationen hjælper med at starte vejret alene.
Princippet om drift
Operationsområdet er den nedre nasekonchas. Kirurgisk indgreb kan kun påvirke venstre eller højre side eller være bilateral. Sidstnævnte mulighed er den mest almindelige, da kronisk vasomotorisk rhinitis påvirker begge næsebor.
De nedre turbinater er knoglefremspring, der er dækket af epitel med mange kirtler. På grund af dem bliver overfladen konstant befugtet med slim og kaldes derfor slim. Det præget af øget blodcirkulation. Derfor er der normalt et andet lag mellem knogle og epitelvæv - submukosalt. Den består af vaskulære plexuser.
De bliver ødelagt under operationen. Som et resultat stopper næringen af denne del af epitelet. Han dør, ardannelse opstår. Det totale volumen af det hypertrofierede slimhinde reduceres. Dette lindrer hævelse, reducerer kirtlernes aktivitet, hvilket i sidste ende eliminerer den løbende næse.
Typer af drift
Vasotomi af den nedre turbinat kan udføres ved en af følgende metoder:
- Instrumental. I dette tilfælde fungerer kirurgen direkte med en skalpel, hvilket gør et slimhårigt snit.
- Laser. Virkningen af strålen er rettet til hele overfladen af slimhinden. Risikoen for infektion er reduceret, men effektiviteten svarer ikke altid til skaden.
- Radiokoagulyatsiya. Kirurgen udfører punkteringer, de indsættes i et værktøj med et tip, hvorigennem radiobølger passerer.
- Vakuum resektion. Dette er en ny metode, der aktuelt bliver undersøgt aktivt. Det submucosale lag ødelægges ved at indsætte et rør fastgjort til pumpen under epitelet og skabe et negativt tryk.
- Ultralydsintegration. Bølger er udelukkende fokuseret på det berørte område. Risikoen for yderligere skader er minimal.
Funktionskurs
Instrumental vasotomi
Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Det udføres ved at smøre den slimede 5% opløsning af kokain eller 2% opløsning dikain. Infiltrering (gennemblødning) af hele conchaen udføres også med lidokain (1%) eller novokain (1-2%). Sommetider administreres de ved injektion. Patientens ansigt er dækket af et serviet, der efterlader et hul til næsen. Således ser patienten ikke lægenes handlinger. Tiden for operationen - fra 30 til 60 minutter.
Efter anestesiets start udfører kirurgen et 2-3 mm langt snit til benet. En raspator er indsat i det - et værktøj til vævsadskillelse. Kirurgen adskiller slimvævet i det krævede volumen. Som et resultat forekommer ardannelse på stedet for choroid plexus, er epitelvævet reduceret i størrelse.
Nogle gange er det nødvendigt at udføre lateropexy-shear næse i retning af maxillary sinus. Patienten i dette øjeblik kan høre crunchen, ikke være bange og forsøge at flytte hovedet.
Efter operationen gives patienten en anden injektion med en smertestillende middel for at reducere ubehag efter ophør af bedøvelsen. I næsen vil der i nogen tid være bandager eller tamponer. På den første dag kan tilstanden ligne influenza - svaghed, svaghed, svimmelhed. Det er vigtigt! Temperaturen bør dog ikke være - det er tegn på betændelse, infektion. Patienten vil regelmæssigt vaske sin næse om morgenen for at forhindre dannelse af skorper. Denne procedure udføres indtil fuldstændig heling af slimhinden og begyndelsen af dens normale funktion.
Laser vasotomi
Før operationen skal du opgive kosmetik. Det er muligt, at patienten vil blive tilbudt at skifte til engangssyge pyjamas. Operationen udføres under lokalbedøvelse. Smertemedicinen leveres i de fleste tilfælde i form af tudund fugtet med et smertestillende middel, som indsættes i næsen. Patientens ansigt behandles med alkohol.
Nogle gange som følge af slimhindeændringer mister den sin farve og bliver blege. Det er svært for lægen i en sådan situation at udføre alle nødvendige manipulationer, derfor er epitelet farvet med methylenblåt før operationen. Det forbedrer også laserpræstationen.
Patienten er placeret på sofaen, hovedet ligger på nakkestøtten. Det er vigtigt! Det er yderst uønsket at bevæge sig under operationen, så du skal straks tage en behagelig position. Hvis patienten føler sig for ophidset, er det bedre at spørge lægen om at fastsætte arme og ben med elastiske bandager. Et bandage sættes på øjnene. Under operationen vil patienten føle en ubehagelig duftluft. Det ville være bedst, om han begyndte at indånde med munden og ånde ud med sin næse.
Lægen indsætter et spejl i næsen, og med hjælpen styres processen. Det er normalt smertefrit, men der kan være en lille prikkende eller prikkende fornemmelse. Strålingen kan udføres punktvis eller kontinuerligt, når lægen fører en laser langs slimhinden. Den første metode er den mest foretrukne, fordi den har mindre effekt på næsens epitelmembran. I dag bruger lægerne først den mindst traumatiske metode, og hvis den er ineffektiv, skifter de til den anden.
Faktisk udføres operationen med kvartsfiber. Det er indsat under slimhinden og danner kanaler der, hvilket producerer vævsseparation. Fiberen er fleksibel, som giver dig mulighed for at gentage alle konturer af turbinatet og ikke at gå til overfladen af epitelet.
Efter operationen er tamponade ikke påkrævet (indsættelse af tamponer i næsen), da det i de fleste tilfælde er blodløs, da skibene ikke skæres, men "forsegles". Dette forhindrer udviklingen af synechia - vævsadhæsioner. Laser vasotomi har god effektivitet og sikkerhed. Ifølge læger fra Kharkov (OG Garyuk, AB Bobrus), der gennemførte en lang undersøgelse af patienter med rhinitmedicinering fra 2006 til 2009, opstår der behandling i 96,8% af tilfældene.
Video: laser vasotomi
Radiobølge-vasotomi
Patientens immobilitet er en af nøgleparametrene, så i de fleste tilfælde falder patienten i søvn under operationen. Bedøvelse leveres via Wien. I halsen er der placeret et rør til udstrømningen af blod. Driftstid - fra 10 til 40 minutter. Hvis lægen anvender lokalbedøvelse, bør patienten kontrollere sine reaktioner så meget som muligt under radiobølge-vasotomi og forsøge ikke at bevæge sig selv i tilfælde af alvorlig smerte.
Lægen indsætter sonden i submucosa. En radiobølge opstår mellem den og senderen. På grund af modstanden mod bølgen opvarmes de omgivende væv, og deres ødelæggelse opstår. En af metodens varianter er brugen af ikke-termisk energi. Ved bestemte frekvenser vises et køleområde omkring den indsatte probe, hvilket forårsager vævsødelæggelse. Denne metode betragtes som noget mindre traumatisk end standarden og sikrere for nærliggende væv.
Patienten vågner normalt 1-2 timer efter afslutningen af operationen allerede i afdelingen. I næseborene er tamponer og rør gennem hvilke du kan trække vejret. Patientens generelle tilstand er tilfredsstillende. Patienterne bemærker typisk alvorlige smerter i næsen og foretrækker at trække vejret gennem munden. Mulige migræne, desorientering i rummet. I løbet af ugen er det nødvendigt at overholde hygiejneforanstaltninger - skylning af næse med saltvandsløsninger som Aquamaris, fjernelse af skorpe fra næsen ved hjælp af olie eller ferskenolie.
Ultralydsintegration
Operationen udføres på ENT-kontoret. Det udføres under lokalbedøvelse og varer fra 5 til 20 minutter. Der kan være noget blødning, så patienten vil sandsynligvis have et særligt forklæde. En bølgeleder er indsat i submucosa af patientens nasale concha. Det ligner nåle, som lægen "gennembler" epitelet.
Den udsendte ultralyd forårsager stenose (stikker) af de blodkar, der forårsager ødem. Efter operationen er tamponer indsat i patientens næsebor og han kan gå hjem. Om aftenen er det muligt at adskille ichor, det er en normal reaktion. Nasale vejrtrækninger er fuldt restaureret på 3-7 dage efter operationen. Du skal regelmæssigt ses af en læge for at fjerne slimskorpen i genopretningsperioden.
Vakuum resektion
Operationen udføres under lokalbedøvelse og under streng kontrol af endoskopet. En anordning til vakuum resektion blev udviklet af russiske læger og sat i praksis for få år siden. Det er et rørsystem, med en pumpe fastgjort til dem.
Efter anæstesi er kirurgen et snit med en skalpel. Et rør indsættes i submucosallaget. Kanten er skarp, og når den skrider frem, skærer den af med de nødvendige stoffer til fjernelse. På grund af pumpens virkning suges de ind i røret med blod.
Efter at have fjernet enheden fra næsen, indsættes en bomuldskugle i næseboret, der tæt presser epitelvævet. Dette er nødvendigt for at forhindre blødning. Det ligger i næseboret kun 30-60 minutter. Tamponade med vakuum resektion er ikke påkrævet.
Det slettede indhold sendes til histologisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for mere omhyggeligt at planlægge den videre behandling af patienter.
Vasotomi kombineret med septoplasti
stadier af septoplasti
Ud over slimhindehypertrofi er en mere almindelig årsag til respirationssvigt en krumning af næseseptumet. Denne patologi korrigeres også kirurgisk. Operationen kaldes septoplasti. Da kronisk rhinitis og septumkrumning er relaterede sygdomme, foreslås det ofte, at denne operation udføres straks i forbindelse med en vasotomi.
En sådan kirurgisk procedure er vanskeligere end udskillelsen af det submucosale lag i næsen og varer længere. Derfor er generelle anæstesi og indlæggelse i 1-2 dage efter operationen mere almindeligt. Ikke desto mindre anbefaler de fleste kirurger septoplasti og vasotomi sammen, snarere end i to faser. Dette reducerer slimhindens traume og ubehag for patienten, som man kun skal opleve én gang.
Gendannelsesperioden efter en sådan operation varer længere end ved konventionel vasotomi. Mulig temperaturstigning, langvarig adskillelse af knudepunktet fra næsen. Det er vigtigt! I tilfælde af uopsættelighed er det nødvendigt at kontakte den tilhørende ENT, kun en specialist kan skelne mellem den normale reaktion fra kroppen fra begyndelsen af den infektiøse proces.
Komplikationer efter vasotomi
Efter operationen kan følgende uønskede konsekvenser udvikle sig:
- Atrofi af slimhinden. Dette er en proces med revers hypertrofi, men også ubehagelig. Den laveste risiko for forekomsten efter laser eksponering. Atrofi forårsager ødelæggelsen af funktionelt signifikante epithelceller i næsepassagerne.
- Inflammation. Risikoen for infektion under operationen er ret lav. Alle instrumenter i både private og offentlige klinikker bliver steriliseret. Imidlertid reducerer ethvert kirurgisk indgreb epithelets beskyttende barriere, hvilket gør kroppen mere modtagelig for forskellige patogener. Jo mere invasiv fremgangsmåden er, jo mere sandsynligt er det at få betændelse.
- Lugt af lugt. Normalt er dette et midlertidigt fænomen forbundet med postoperativt ødem.
- Næsestop. Desværre kan vasotomi i næsen ikke altid hjælpe. Ekstremt sjældent passerer ødem og overbelastning ikke kun, men bliver også stærkere. Årsagerne kan være forskellige fra en allergisk reaktion på gentagen hypertrofi.
- Formation af synechiae eller adhæsioner på resektionens sted. Disse formationer kan alvorligt hæmme vejrtrækningen. De dannes gradvis, så patientens helbred må ikke forringes med det samme. Behandlingen udføres kun ved genoptagelse.
Sikkerheden af virkningen af fysisk stråling (radio eller laser) på menneskekroppen, nogle forfattere ikke overveje endelig bevist. Nuværende forskning er ikke et grundlag for forudsigelse af patientens tilstand i den fjernere fremtid.
Omkostninger til
Submukosal vasotomi er gratis, men for at kunne modtage tjenesten bliver du nødt til at stille op. Patienterne skal normalt vente fra 1 til flere måneder. Operationen udføres hovedsageligt ved hjælp af instrumental metode. Det er muligt, hvis der er specielt udstyr til rådighed på klinikken eller hospitalet, at udføre vakuumresektion under OMS-politikken, men denne praksis er stadig yderst sjælden.
Andre typer vasotomi koster omtrent det samme - fra 5.000 til 15.000 rubler. Derudover skal du betale for generel anæstesi, hvis det er doktorens vidnesbyrd eller patientens ønske. Omkostningerne ved test, biopsi af indholdet samt hospitalsindlæggelse ud over den første dag er ikke inkluderet i prisen. I prislisterne på klinikker er bilateral vasotomi normalt underforstået, selvom dette ikke er angivet særskilt.
Den dyreste vil være operationen, kombineret i septoplasti, primært på grund af hospitalsopholdet. Den gennemsnitlige pris i Moskva er 50.000 rubler. Men septoplasti selv kan udføres gratis under OMS-politikken, men der er ingen grund til at kombinere denne operation med en vasotomi udført af en minimalt invasiv metode på moderne udstyr.
Patient anmeldelser af vasotomi
Det første, de patienter, der undergår operationen, er en dårlig tilstand den første dag efter submukosal vasotomi. Det er svært at sove, plaget af smerte, forstyrre ture i næseborene. Nogle er ikke hjulpet af lokalbedøvelse, og operationen bliver ekstremt smertefuld. I de fleste tilfælde er det vellykket. Patienter skriver rave anmeldelser om at genvinde evnen til at trække vejret alene. I sjældne tilfælde resulterer kirurgisk indgriben i lugtreduktion, hvilket signifikant påvirker patienternes livskvalitet.
Ubrugbarheden af operationen eller forringelsen af nasal vejrtrækning kan være ret vanskelig for patienterne. I dette tilfælde er det obligatorisk at nægte vasokonstriktormedicin i genopretningsperioden. Som følge heraf sover patienten meget lidt eller slet ikke, mareridt plager ham. Ældre eller alt for følsomme mennesker kan øge trykket, øge hjerterytmen. Hjælp til at løse dette problem er ikke altid muligt. Normalt begrænser lægerne råd til at vente til udgangen af genoprettelsesperioden (1-3 måneder efter operationen).
Vasotomi er en operation, der har en høj effektivitetsindikator, 90-97% af operationerne afsluttes med succes. Men i nogle tilfælde er der en lang opsvingstid, i hvilket tidsrum det er umuligt at trække vejret gennem din næse. Patienten bør også være opmærksom på, at der er risiko for forringelse af hans tilstand. Derfor er det nødvendigt at forberede sig på dårlige resultater, især i de første måneder efter operationen, ikke for at få panik, hvis der er hævelse i næsen, for at lære at trække vejret gennem munden om natten. Rolighed og tålmodighed samt streng overholdelse af medicinske recepter fører i de fleste tilfælde til genoprettelsen af alle næsens funktioner.
Vasotomi kirurgi: laser, radiobølge, kirurgisk
Vasotomi er en effektiv metode til at håndtere vedvarende krænkelse af nasal vejrtrækning, der har til formål at reducere blodtilførslen til venøse plexus. Otorhinolaryngologists ordinerer kun kirurgi i tilfælde, hvor lægemiddelbehandling bliver ineffektiv.
De nedre turbinater leveres meget aktivt med blod, som luften opvarmes og delvist desinficeres, når den trækker vej gennem næsen. Under påvirkning af negative miljømæssige faktorer overtrædes reguleringsmekanismerne i næsen, og fartøjerne overlader med blod. Slim og submucøse membraner svulmer og tykkere, hvilket fører til en krænkelse af næsen, hvilket forårsager ubehag og hypoxi i hjernen. Under kirurgi adskiller kirurger næseslimhinden og krydser sikkerhedsskibene, der strækker sig fra de cavernøse plexuser og når periosteummet. Efter helingen er ødemet fuldstændigt elimineret, submucosavævet er ardannende og kontraherende. Patienten begynder at trække vejret normalt. Operationen foregår på ambulant basis og varer kun et par minutter. I antallet af skibe i det submukosale lag reduceres, reduceres størrelsen af nasekonchaen.
Vasotomi - enhver submukøs ødelæggelse af turbinens kar, uanset hvordan den udføres. "Vasa" på latin betyder "skib", og "tomia" er et skåret eller skåret. Bilateral vasotomi er en operation, hvor nasal slimhinden afskales og choroid plexus er ødelagt, hvilket forårsager nasal vejrtrækning.
Næsens slimhinde er gennemboret af et stort antal blodkar, der virker sammen og danner de hulhulede kroppe og opvarmer luften gennem næsen. Under indflydelse af ydre fysiske faktorer taper fartøjerne konstant og ekspanderer, justerer lumen i næsepassagen. Når disse processer forstyrres, udvikler patologi sig. Vasomotorisk rhinitis - en hyppig ledsager af gravide og dem med forhøjet blodtryk, en buet næseseptum, endokrinopati. De er generet af nasal overbelastning eller vedvarende udledning af klart slim. I en vandret position bliver næsens vejret umuligt.
Det er muligt at behandle vasomotorisk rhinitis på en medicinsk eller kirurgisk måde. Valget af metode afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og patientens generelle tilstand. Kun en ENT læge efter undersøgelse af patienten bestemmer hvilken behandlingsmetode der skal anvendes. Hidtil har det vist sig at effektiviteten af operationen er 3 gange højere end lægemiddelterapi.
Ødelæggelsen af slimhinden under vasotomi udføres ved forskellige metoder:
- beskæring,
- cautery,
- Galvanokaustikoy,
- kryoterapi,
- Laser terapi,
- Radiobølgedisintegration,
- Ultralydsintegration.
Traditionel vasotomi
Operationen udføres på en planlagt måde under lokalbedøvelse i 5-10 minutter. Gennem den endonasale adgang skæres elektrokirurgisk eller radiokirurgisk kniv gennem skibene mellem slimhinde og periosteum. Sådanne manipulationer reducerer sværhedsgraden af blødt vævsødem og genopretter nasal vejrtrækning. Vasotomi - en rent mekanisk ødelæggelse af skibene i submucosalaget, der fodrer de nedre nasekonchas for at forhindre deres stigning. Vasotomien af de nedre turbinater varer ikke mere end 5 minutter og udføres under lokalbedøvelse.
Traditionelle vasotomi metoder:
- Elektrokoagulering af fartøjer ved anvendelse af højfrekvent strøm,
- Vaskulær koagulation med en ultralyd skalpel.
Operationen foregår under betingelser for komplette antiseptika. Under elektrokirurgisk resektion er de omgivende væv minimalt skadet. På grund af koagulering af blodkar i såret stopper blødningen. Alt dette fremmer hurtig heling efter operationen og forkorter rehabiliteringstiden. Submucøs vasotomi af den nedre nasale concha er kontraindiceret hos personer, der lider af akutte infektionssygdomme, purulente processer i ENT-organerne, forværring af kroniske patologier og blodsygdomme.
Vasotomi er en palliativ foranstaltning. Til dato findes der ikke en effektiv metode til behandling af vasomotorisk rhinitis. Udfør en vasotomi til dem, til hvem dråber og andre lægemidler ikke hjælper mere. Ofte giver vasotomi kun midlertidige resultater.
I øjeblikket er vasotomi med en skalpel praktisk taget ikke udført.
Laser vasotomi
Der bør lægges særlig vægt på en sådan underart af kirurgisk indgreb som laser vasotomi. Dette er en minimalt invasiv, blid og meget effektiv behandlingsmetode. Laserstråler brænder og ødelægger slimhinderne. Puffiness falder, respirationen genoprettes.
Patienten igennem operationen skal være immobile. Enhver bevægelse af hovedet kan påvirke resultatet af operationen. Lægen udfører ansøgning og infiltrationsbedøvelse, hvis virkning begynder efter et par minutter. Inden for en time efter laser vasotomi bør patienten være under tilsyn af en læge. 30 minutter efter operationen gennemgår patienter endoskopisk undersøgelse af næsen. Kun i mangel af blødning får patienter lov til at stå op.
I den tidlige postoperative periode skal følgende anbefalinger overholdes:
- Må ikke bede i badet,
- Løft ikke vægte
- Kør ikke
- Ikke engagere dig i tung fysisk arbejde,
- Drikke ikke alkoholholdige drikkevarer,
- Overhold nasal hygiejne,
- Brug specialplejeprodukter til næseslimhinden.
Efter laservasotomi bliver nasal vejrtrækning hurtigt genoprettet. Denne operation er minimalt invasiv og mindre traumatisk. Det giver et stabilt resultat, har en lav risiko for komplikationer og forhindrer forekomsten af tilbagefald. Denne kirurgiske operation giver en varig virkning i kampen mod manifomationer af vasomotorisk rhinitis.
Radiobølge-vasotomi
Radiobølge-vasotomi er nu udbredt. Den medicinske elektrode, der kommer i kontakt med kroppens bløde væv, frembringer varme, som følge af, at de overgroede væv opvarmes og ødelægges. Radiovågeksponering gør det muligt at slippe af med ikke kun vasomotorisk rhinitis, men også fjerne neoplasmer, adenoidvækst, palatinmandiller.
Radiobølge-vasotomi med hjælp fra den Surgitron-radiokirurgiske enhed hjælper patienter med vasomotorisk rhinitis for at genvinde fri vejrtrækning. Radiobølger ødelægger blodkarrene i det submukosale lag og tillader ikke, at de nedre næsebeger vokser og svulmer. Under operationen koger den intracellulære væske. Slimhinnen er smurt med bedøvelsesmiddel og derefter anæstetisk injektion gives. Efter anæstesi af slimhinden indsættes en elektrode i den nedre nasale concha.
Radiobølge-vasotomi har flere fordele sammenlignet med andre metoder til kirurgisk behandling. Radiokirurgi minimerer risikoen for nasal blødning, praktisk talt beskadiger ikke næsens bløde væv og opretholder et højt niveau af antiseptisk sikkerhed. Operationen er yderst effektiv, lav effekt, smertefri. Næseblod udvikler sig normalt ikke, en tamponade af næsen er ikke nødvendig. Det tolereres let af patienterne, og det kræver ikke langsigtet rehabilitering. Dette er en blodløs og steril metode, hvis høj kosmetiske virkning skyldes manglen på grove cicatricial defekter.
Korrigerende indgreb - septoplasti
Når årsagen til vasomotorisk rhinitis er en buet nasal septum, udføres septoplasti.
Formålet med septoplasti er at forbedre eller fuldstændig genoprette nasal vejrtrækning. En lignende korrektion varer cirka en time og består i at fjerne en del af næseets brusk eller knoglevæv. Operationen udføres under generel eller lokalbedøvelse, afhængigt af mængden af indgreb og patientens tilstand. Septoplasty udføres via endonasal adgang uden eksterne indsnit. Denne manipulation korrigerer krumningen i næseseptumet og genopretter vejrtrækningen. Septoplasty anbefales til personer, der har en buet nasal septum, og inflammatoriske sygdomme i paranasale bihule gentages mere end 5 gange om året. Efter en foreløbig undersøgelse skal du bestemme arten af deformationen. Septoplasti og vasotomi er operationer, der korrigerer deformation af septum og afskåret de tynde blodkar i nasal concha for at reducere blodtilførslen til næseskaviteten.
I dag udføres ofte minimal invasiv korrektion - laser eller endoskopisk septoplasti.
Endoskopisk septoplasti er en klassisk operation. Takket være endoskopet kan lægen følge udviklingen i operationen. Et snit er lavet inde i næsehulen og knoglen og bruskdelen af septum korrigeres. Efter fjernelse af den buede del af næsehulstikket i en dag.
Laserseptoplasti er en operation udført ved hjælp af innovative laserteknologier. Dette er en lav-effekt manipulation, der ikke forårsager postoperative komplikationer. Tørhed er normalt og midlertidigt. Laseren forsegler blodkar og er et antiseptisk middel, der reducerer risikoen for infektion til nul. Udfør laserseptoplasti kun, når krumningen af næsebrusk.
Omkostningerne ved vasotomi i private klinikker i Moskva varierer fra 8.000 til 10.000 rubler. I St. Petersburg er det omkring 7.000 rubler, i andre større byer overstiger det ikke 6.000 rubler. I ENT afdeling på hospitalet ifølge vidnesbyrd om traditionel vasotomi kan gøres gratis.
Anmeldelser vasotomy
Du kan kun overlade din næse til kompetente og erfarne fagfolk, der arbejder i en pålidelig klinik og plejer hende og hendes ry. Vasotomi er en effektiv måde at slippe af med vasomotorisk og allergisk rhinitis. Ifølge mange patienter giver denne kirurgiske operation et glimrende resultat og giver mulighed for at løse problemet med nasal vejrtrækning.
- For seks dage siden havde jeg operation. Jeg er hjemme nu. Jeg går i seng og vågner glad! Og takket være den regelmæssige skylning af næsen er postoperative skorper næsten ikke forstyrret. Jeg håber, at denne operation vil hjælpe mig med at glemme vasokonstriktive dråber.
- I sidste måned gennemgik jeg flere operationer på én gang: septoplasti, vasotomi og rhinoplastik. Interventionen blev udført under generel anæstesi. Efter operationen havde mit hoved smerter. Det var simpelthen umuligt at få tamponer fra næsen, smerten er forfærdelig ved enhver berøring. På den tredje dag blev tamponerne fjernet af lægen og begyndte at fjerne blodpropper og skorper fra næsen. Aspirator suget slim, der forårsagede blødning. Tamponer indstilles igen. Dette gik hver tredje dag. Jeg var på hospitalet i 20 dage. I princippet gik alt godt, han åndede sig frit.
- Overført vasotomi under generel anæstesi. Da jeg vågnede, følte jeg at noget var blevet indsat i min næse, jeg gættede at det var tamponer. Umiddelbart efter operationen gjorde intet mig noget, der var intet blod. I 5 dage tog jeg antibiotika og vasket min næse. Først syntes det mig, at resultatet af operationen var nul, og næsen ikke åndede vejret. Det var en skam, spildt penge brugt. Men over tid begyndte næsen at forbedre sig, om morgenen lå ikke næse. Nu har jeg det godt og håber på et stabilt resultat!
- Efter operationen kastede hun alle dråberne, selvom hun havde "sat" på dem i 15 år. Gendannelsesperioden var hård. Ødemet var helt i søvn efter 3 dage, næsen vejret gradvist udvundet. Jeg råder alle og fortryder ikke noget.
- I mange år har jeg tabt vasokonstrictor dråber. Medicinsk rhinitis helbredelse er meget vanskelig. Hvilke slags måder har jeg ikke prøvet, men desværre... Specialisterne forudsagde en operation for mig. Men jeg kunne ikke beslutte, skræmt rehabilitering og de mulige konsekvenser. Når næsen stoppede med at trække vejret uden dråber overhovedet, blev jeg betjent. Det var skræmmende og hårdt... I går kastede jeg dråberne væk. Næsen trækker sig selv.
- Operationen varede nøjagtigt 10 minutter, hvorefter tamponer blev indsat i næsen og taget til afdelingen. Hendes næse blev såret. Den næste dag blev tamponerne fjernet. Det var ubehageligt og endda smertefuldt. Gone blod og noget slim. Da blodet blev stoppet, lod de hjem. Anbefales til skylning af næse med saltvandsløsninger.
Vasotomi af turbinaterne - hvad det er, hvordan det udføres
Vasotomi af turbinaterne - hvad det er, hvordan det udføres
Mange mennesker ved omtale af nasal turbinat vasotomi sætning undrer sig over hvad det er. Så vasotomi er en operation, der har til formål at reducere størrelsen på næseslimhinden. Dens hovedfunktion: ødelæggelsen af blodkar mellem epithel og knogle.
Vaskeri af conchaen - hvad er det?
Den vigtigste sygdom for henvisning til en vasotomi er rhinitis i en forsømt form eller en forkølelse.
Kirurgisk indgreb opstår, efter at patienten slippe af med infektioner i slimhinden. Indikationen for udnævnelsen kan være udvidelsen af slimhinden eller brugen af lægemidler, der forårsager væksten af slimhinden.
Det opstår, når patienten har en buet nasal septum. Især ofte forekommer det når man når ungdomsårene.
Der er andre tilfælde af udnævnelse af vasotomi.
INDIKATIONER
- Vasomotorisk rhinitis. Sygdommen er forbundet med rigelig blodtilførsel til næseslimhinden.
- Ofte brug af vasokonstrictor medicin.
- Dannelsen af adhæsioner i patientens næse.
- Stærk vækst af epitelet.
En operation ordineres kun efter et ineffektivt resultat af at tage medicin. Men denne intervention er en pålidelig metode til behandling af kronisk rhinitis. I dette tilfælde kan udskæring af vævet ske fra begge sider på en gang.
Vasotomi forberedelse
I den indledende fase er det værd at aflevere en undersøgelse, som viser, at det er hensigtsmæssigt at anvende operationen.
Undersøgelsen er at:
- blodprøver;
- passage af rhinoskopi;
- Ultralyd af nasalvedlæggene;
- i nogle tilfælde gennemgangen af computertomografi.
Før operationen skal du ikke drikke alkohol eller ryge, du skal helt eliminere dårlige vaner, du bør ikke bruge medicin indeholdende acetylsalicylsyre.
# 5 typer af operationer
Der er følgende metoder til vasotomi af concha:
- Instrumental.
- Laser.
- Radiokoagulyatsiya.
- Vakuum resektion.
- Ultralydsintegration.
Alle disse metoder, sammen med deres egen fortjeneste og fejl, har en metode til vasotomi af næsebegerne valgt personligt afhængigt af patientens kropsegenskaber efter at have besøgt ENT-lægen.
Instrumentmetode (3 teknikker)
Den mest anvendte kirurgiske metode. De vigtigste teknikker anvendes under operationen:
- Submucosa. Hvad er en submucøs vasotomi af conchaen. Betydningen af teknologi er baseret på ødelæggelsen af de resulterende edderkopper fra skibe, der bruger en skalpel.
- Lateroskopiya. Teknikken består i nødvendigheden af at bryde knoglerne og flytte dem tættere på næsens næsebor. På denne måde bliver næsepassagen bredere, og luften går uden problemer.
- Konhoplastika. Essensen af metoden består i at fjerne en del af turbinen sammen med slimhinden, der dækker skallen.
For det første administreres patienten beroligende og smertestillende medicin uden at sætte ham i anæstesi. Patienten er bevidst og kan tale med lægen.
Normalt er varigheden af operationen 15 minutter, men meget afhænger af lægen; erfarne kirurger vil have 5-7 minutter til en nem betjening.
Efter patientens ordinære overvågning og hvile er opholdstiden på hospitalet afhængig af de komplikationer, der er opstået.
Laser
Lasermetoden er meget populær, den er forbundet med lav pris, høj effektivitet og mindre traume.
Under vasotomi processen fungerer lægen som en lys guide indsat i næsehulen, og laserstrålen fordamper det uønskede væv.
Når du forbereder dig til en operation, bør du ikke bruge kosmetik, en engangs skjorte skal bæres af patienten.
Patienten er under lokalbedøvelse. Anæstesi udføres ved hjælp af specielle tamponer fugtet med smertestillende midler, og derefter installeres i nasekonchaserne.
Radiobølge
Når du udfører radiobølge-vasotomi, er det nødvendigt, at patienten er ubevægelig, så han er nedsænket i søvn.
I en drøm indsættes et rør i halsen for at lette udstrømningen af blod, hvilket vil tage ca. 20-40 minutter.
Når man anvender lokalbedøvelse, skal patienten ikke bevæge sig og bør nøje følge råd fra kirurgen. Derfor er det ofte læger, der har en tendens til generel anæstesi.
Essensen af operationen er at placere sonden i det submukøse hulrum, en radiobølge udstråler fra senderen, og under submucosa væv opvarmes og ødelægges.
Du kan også bruge en ikke-termisk metode, hvor sonden køler vævet og ødelægger dem. Denne metode er mindre traumatisk. Denne metode kaldes også kryo-destruktion.
Operationen tager ca. 2 timer, så overføres patienten til afdelingen. Næseborør og bomuldspindel understøtter patientens vejrtrækning.
Efter at komme ud af anæstesi kan der opstå næse smerter, nogle gange oplever mennesker migræne. Nasal hygiejne opretholdes i 1-2 uger: vask med specielle løsninger.
Vakuum resektion
Resektion udføres med indførelse af lokalbedøvelse til patienten og omhyggelig kontrol af endoskopet. Instrumentet til operationen ligner et rørsystem, hvortil pumpen er fastgjort.
Det første skridt er et snit, hvorefter et rør er anbragt i næseens submucosa, dets kant er meget skarp og afskærer vævene, der skal fjernes. Pumpen tjener som en slags støvsuger, der suger disse væv med blod.
Efter at røret rager ud, indsættes en bomuldspinne i næsen og fastgør et lag af celler for at standse blødningen. Tamponen er tilbage i næseboret i ca. 30-50 minutter. Det fjernede væv sendes til histologisk undersøgelse.
Ultralyd metode
Denne metode anvendes kun til mindre komplikationer, med en lille stigning i concha.
Processen foregår på lægens kontor. Varigheden er kun 5-15 minutter.
Patienten har et forklæde, da blødning kan forekomme. En bølgeleder, der har form af en nål, sendes til patientens slimhinde, og under påvirkning af bølgerne limes de berørte skibe sammen.
Om aftenen, måske vil det skille sig ud hjemme, der er intet at bekymre sig om. Inden for 7 dage er vejrtrækningen allerede fuldt normaliseret. Efter operationen skal du gentagne gange besøge en læge, der vil fjerne skorpe i næseslimhinden.
Spørgsmål - svar
Hvad absolut ikke kan gøres under rehabilitering?
Hvilke midler er tildelt til rehabiliteringsperioden?
Hvad er den bedste vasotomi metode?
Septoplasty af næsen
Årsagen til, at vejrtrækningen er forstyrret, er krumningen i næseseptumet. Fremgangsmåden til genoprettelse af næseseptum kaldes septoplasti. Ofte udføres kirurgi med vasotomi.
Operationen er mere kompliceret end en vasotomi, og når der udføres, anvendes generel anæstesi, og patienten bliver efterladt i afdelingen i ca. 2 dage.
Ved udførelse af en fælles vasotomi med septoplasti reduceres slimhindebeskadigelse, og alvorlig smerte må kun opleves 1 gang.
Moderne teknikker gør det muligt at udføre operationen meget hurtigt og korrigere krumningen med mindre skade. Operationen udføres hovedsageligt endonasalt (inde i næsen), hvilket gør det muligt at bevare den kosmetiske virkning.
Den postoperative periode er smertefuld, varer lang tid. Ledsaget af feber, blodsekretion. I tilfælde af alvorlig ubehag og udseende af ubehag, bør du konsultere en læge.
Komplikationer efter vasotomi af concha
Efter operationen kan følgende virkninger opstå:
- Inflammatoriske processer. Infektion under operationen er næsten umulig, hele instrumentet er sterilt, men under kirurgiske procedurer reduceres epithelets barriere, som følge heraf svækker kroppen og bliver sårbar for mikroorganismer.
- Forsvigt af lugt. Dette sker som regel i en kort periode, og snart genopstår lugtesansen.
- Tegn på næsestop. Årsagen kan også være en allergisk reaktion.
- Udseendet af synechia og adhæsioner. Med dannelsen af synechia bliver vejrtrækningen vanskelig med en ny kraft, og staten kan ikke ændre sig omgående, men efterhånden er det muligt at helbrede de problemer, der opstår kun ved at udføre en anden operation.
Gendannelsesperioden efter vasotomi
Healing af concha er ikke for lang. Alt afhænger af metoden for vasotomi, hospitalet er altid afladet til hele genopretningsprocessen.
Det er ikke nødvendigt efter operationen:
- gå til badet, gå til gymnastiksalen;
- til at udføre fysisk aktivitet;
- at køre;
- drik alkohol.
Efter operationen skal du passe på næsen, skyll den med opløsninger: Aquamaris, Marimer, Dolphin.
Du kan behandle næseslimhinden med neutrale olier, for eksempel kan du bruge fersken eller havtorn. Lægen kan ordinere antibiotika og smertestillende midler for at lindre smerter.
Omkostninger til
Omkostningerne ved den udførte vasotomi afhænger af den valgte metode, klinik og region.
Nasal submucosal vasotomi er en gratis procedure, men du bør vente på din tur til dette. Køen kan normalt komme om et par måneder.
Kirurgi vil blive udført kirurgisk, mindre tilbøjelige til at anvende vakuum resektion. Det vil kun blive gennemført, hvis der er en OMS-politik.
De resterende metoder for vasotomi varierer i pris fra 5000-17000. Det er også muligt at betale for generel anæstesi. Samtidig omfatter omkostningerne ved operationen ikke test, ophold i afdelingen og biopsi af det materiale, der er taget.
En dyrere pris er forbundet med vasotomi sammen med septoplatsika. Den gennemsnitlige pris varierer fra 30000-50000. Selvfølgelig udfører de i nogle tilfælde septoplasti under OMS-politikken.
anmeldelser
Normalt, efter proceduren, er patientens tilstand ubetydelig, alvorlige smerter mærkes i næsegruppen, migræne kan forekomme.
Det er svært at falde i søvn, hvis ture er installeret, de distraherer og hindrer endnu mere. Men generelt, efter operationen, føler patienterne sig bedre, de trækker vejret lettere.
ANASTASIEN, 37 ÅR:
"Vasotomi blev udført ved hjælp af en laser, alt går hurtigt, nu åndes det frit. Under proceduren blev stofferne fjernet, efter at de blev frigjort straks hjem.
Jeg vasket min næse med saltvandsløsninger, og de foreskrev også mig at tage antibiotika. Resultatet følte omkring en uge senere. Nu trækker jeg vejret fuldt ud. "
LERA, 30 ÅR:
"Efter retablering fik jeg generelt frihed fra dråber, hvilket er gode nyheder. Tidligere kunne jeg ikke eksistere normalt uden dem. Næsen blev konstant lagt, derfor dråber altid båret i sig selv. Enhver, der har det samme problem, jeg råder dig til ikke at torturere dig selv, men at gå til lægen. "
Ekspertudtalelse
Irina Dorofeeva
praktiserende beautician
Efter operationen skal patienten gennemgå rehabilitering. På dette tidspunkt er det vigtigt at vaske næsen med sutraen, så skorpen ikke vises. Selv efter normalisering af vejrtrækning, skal du gå til lægen for en checkup.
Michelle Place
plastikkirurg
Hvis operationen blev udført ved hjælp af den instrumentelle metode, så dernæst en narkose dannes. Dette vil lette patientens tilstand. Tamponer indsættes i selve næsen. Begyndelsen af rehabilitering ligner en stat under en forkølelse, da der er en svaghed, nogle gange svimmel, er der øget rive. Men hvis temperaturen stiger, skal du gå til lægen, da dette er et signal om en mulig inflammatorisk proces.
At udføre en vasotomi er en meget succesfuld teknik i vores tid, i 95% af tilfældene injiceres det med et positivt resultat. Efter operationen skal der gå lidt tid, hvorefter det vil være muligt at vurdere tilstanden af din næse.
I den postoperative periode er det værd at vente, sørg for at lytte til den tilstedeværende læge, og så vil alt dette føre til genoprettelse af næsens funktioner.