Penicillin antibiotika er karakteriseret ved lav toksicitet, udvidet aktivitetsspektrum. Penicillin antibiotika har en baktericid virkning på de fleste stammer af gram-positive, gram-negative bakterier, Pseudomonas bacillus.
Penicillin-serien
Virkningen af lægemidler fra listen over penicillin-antibiotika bestemmes af deres evne til at forårsage dødsfald for patogen mikroflora. Penicilliner virker bakteriedræbende, interagerer med bakterielle enzymer, der forstyrrer syntesen af bakterievæggen.
Mål for penicilliner opdrætter bakterieceller. For mennesker er penicillin antibiotika sikre, da membranerne fra humane celler ikke indeholder bakteriel peptidoglycan.
klassifikation
Ifølge produktionsmetoden og egenskaberne er der to hovedgrupper af penicillin antibiotika:
- naturligt - opdaget i 1928 af Fleming;
- halvsyntetisk - skabt for første gang i 1957, da den aktive kerne af antibiotikumet 6-AIC blev isoleret.
En række naturlige penicilliner afledt af Penicillum mikrogrib er ikke resistente over for bakterielle penicillinase enzymer. På grund af dette indsnævres aktivitetsspektret af den naturlige penicillin-serie i sammenligning med gruppen af halvsyntetiske lægemidler.
Penicillin klassificering:
- naturlig;
- phenoxymethylpenicillin - Osp og analoger;
- benzathin benzylpenicillin - Retarpen;
- benzylpenicillin - procaine penicillin;
- semi;
- aminopenicilliner - amoxicilliner, ampicilliner;
- anti-stafylokok;
- antipsevdomonadnye;
- karboksipenitsilliny;
- ureidopenitsilliny;
- inhibitor beskyttet;
- kombineres.
Under påvirkning af den udbredt anvendelse af antibiotika har bakterier lært at producere beta-lactamase enzymer, der ødelægger penicilliner i maven.
For at overvinde beta-lactamase-producerende bakteriers evne til at ødelægge antibiotika skabte de en kombination af inhibitorbeskyttede midler.
Spektrum af handling
Naturlige penicilliner er aktive mod bakterier:
- Gram-positiv - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gram-negative - meningokokker, gonokokker, Haemophilus ducreyi - forårsager bløde chancre, Pasteurella multocida - forårsager pasteurellose;
- anaerober - clostridier, fusobakterier, actinomycetes;
- spirochete - leptospira, borrelia, blegte spirocheter.
Handlingsspektret af halvsyntetiske penicilliner er bredere end det naturlige.
Semisyntetiske grupper af antibiotika fra listen over penicillinserier er klassificeret i henhold til handlingsspektret som:
- ikke aktiv for pseudomonas aeruginosa;
- anti-pesticid lægemidler.
vidnesbyrd
Som primære lægemidler til behandling af bakterielle infektioner anvendes antibiotika fra penicillin-serien til behandling af:
- sygdomme i åndedrætssystemet - lungebetændelse, bronkitis;
- ENT sygdomme - otitis, tonsillitis, tonsilopharyngitis, scarlet feber;
- sygdomme i urinsystemet - cystitis, pyelonephoritis
- gonoré, syfilis;
- hudinfektioner;
- osteomyelitis;
- nyfødte nyfødte;
- bakterielle læsioner af slimhinderne, bindevæv;
- leptospirose, actinomycosis;
- meningitis.
Naturlige penicilliner
Naturlige benzylpenicilliner ødelægges af beta-lactamaser og mavesaft. Forberedelser af denne gruppe fremstilles som lægemidler til injektioner:
- langvarig virkning - analoger med navne bicilliner nummereret 1 og 5, novocainsalt af benzylpenicillin;
- kortvirkende natrium-, kaliumsalte af benzylpenicillin.
Langvarig udskillelse i blodet ved indgivelse af intramuskulære depotformer af penicilliner, der langsomt frigives fra musklerne ind i blodet efter injektionen:
- Bicelliner 1 og 5 - udpeges 1 gang om dagen;
- Benzylpenicillin novocainsalt - 2 - 3 p. / Dag.
aminopenicillin
Antibiotika fra listen over aminopenicilliner er effektive mod de fleste infektioner forårsaget af bakterier Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus og andre navne, overvejende gramnegative bakterier.
Listen over antibiotika aminopenicilliner penicillin serien omfatter stoffer:
- ampicillin serien;
- Ampicillintrihydrat;
- ampicillin;
- amoxicillin;
- Flamoxin solutab;
- Ospamoks;
- Amosin;
- Ekobol.
Aktiviteten af antibiotika fra listen over ampicilliner og amoxicilliner, aktionsspektrene af lægemidler af disse penicillingrupper er ens.
Ampicillin-antibiotika har en svagere virkning på pneumokokker, men aktiviteten af Ampicillin og dens analoger med navnene Ampicillin Akos, Ampicillin Trihydrate er højere i forhold til Shigella.
Antibiotika i gruppen er foreskrevet:
- ampicilliner - indvendige tabletter og injektioner i / m, ind / in;
- Amoxicilliner - til oral administration.
Amoxicillin er effektivt mod Pseudomonas aeruginosa, men nogle medlemmer af gruppen ødelægges af bakterielle penicillinaser. Penicilliner fra gruppen af ampicillin antibiotika er resistente over for penicillinase enzymer.
Antistaphylokok penicilliner
Anti-stafylokok penicillin gruppen omfatter antibiotika af navnene:
Narkotika er resistente over for stafylokok penicillinaser, som ødelægger andre penicillin antibiotika. Den mest berømte af denne gruppe er anti-stafylokoksyreoxacillin.
Antisexpous penicilliner
Antibiotika i denne gruppe har et stort aktivitetsspektrum end aminopenicilliner, er effektive mod Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), hvilket forårsager alvorlig cystitis, purulent tonsillitis og hudinfektioner.
Gruppen af anti-panicilli penicilliner omfatter:
- carboxypenicilliner - medicin;
- Karbetsin;
- Piopi;
- Carbenicillin dinatrium;
- Timentin;
- en gruppe ureidopenicilliner;
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- piperacillin picillin.
Carbenicillin er kun tilgængelig som et pulver til / m, i / i injektionen. Antibiotika i denne gruppe er ordineret til voksne.
Timentin er ordineret til svære infektioner i det urogenitale, åndedrætssystem. Azlotsillin og analoger ordineres i injektioner med purulent-septiske tilstande:
- bughindebetændelse;
- septisk endokarditis;
- sepsis;
- lunge abscess;
- svære urinvejsinfektioner.
Piperacillin ordineres hovedsageligt til Klebsiella infektioner.
Inhibitorbeskyttende, kombineret middel
Til hæmmerbeskyttede penicilliner er kombinerede lægemidler, som omfatter et antibiotikum og et stof, der blokerer aktiviteten af bakteriel beta-lactamase.
Som inhibitorer af beta-lactamase, hvoraf der er ca. 500 arter, er:
- clavulansyre;
- tazobactam;
- sulbactam.
Til behandling af åndedræts-, urininfektioner anvendes hovedsageligt penicillinbeskyttede antibiotika med følgende navne:
- amoxicillin + clavunate;
- Augmentin;
- amoxiclav;
- Amoxil;
- ampicillin + sulbactam - unazin.
Fra infektioner, der forekommer på baggrund af svækket immunitet, foreskrive:
- ticarcillin + clavunate - Timentin;
- piperacillin + tazobactam - Tazotsin.
De kombinerede virkemidler indeholder det antibakterielle middel Ampioks og dets analoge Ampiox-natrium, herunder ampicillin + oxacillin.
Ampioks fås i tabletter og i pulverform til injektion. Ampioks anvendes til behandling af børn og voksne fra alvorlig sepsis, septisk endokarditis, postpartum infektion.
Penicilliner til voksne
Listen over halvsyntetiske penicilliner, der i vid udstrækning anvendes til ondt i halsen, otitis, pharyngitis, bihulebetændelse, lungebetændelse, omfatter lægemidler i piller og injektioner:
- Hikontsil;
- Ospamoks;
- amoxiclav;
- Amoksikar;
- ampicillin;
- Augmentin;
- Flamoxin solutab;
- amoxiclav;
- piperacillin;
- ticarcillin;
Mod purulent kronisk pyelonefritis, bakteriel cystitis, urethritis, endometritis, salpingitis, kvinder er ordineret penicilliner:
- Augmentin;
- amoxiclav;
- Ampicillin + sulbactam;
- Medoklav;
- Piperacillin + tazobactam;
- Ticarcillin med clavulanat.
Penicilliner anvendes ikke mod prostatitis, da de ikke trænger ind i prostatavævet.
Hvis patienten er allergisk over for penicilliner, er urticaria og anafylaktisk shock mulig i tilfælde af behandling med cephalosporiner.
For at undgå en allergisk reaktion er allergier til beta-lactam antibiotika, som er penicilliner og cephalosporiner, ordineret makrolidantibiotika.
Forværring af kronisk pyelonefrit hos gravide kvinder behandler:
- ampicillin;
- Amoxicillin + clavulanat;
- Ticarcillin + clavulanat;
- Oxacillin - med stafylokokinfektion.
Listen over ikke-penicillin antibiotika, som en læge kan ordinere for ondt i halsen, bronkitis eller lungebetændelse under graviditeten, omfatter følgende medicin:
Penicilliner til behandling af børn
Penicilliner er lavtoksiske antibiotika, og derfor er de ofte ordineret til børn med smitsomme sygdomme.
Ved behandling af børn gives fortrinsret til hæmmerbeskyttede penicilliner beregnet til indtagelse.
Penicillin antibiotika til behandling af børn omfatter Amoxicillin og dets analoger, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin og Flemoklav Solyutab.
Bruges til at behandle børn og former for antibiotikumet Solutab ikke af penicillin serien, indeholder listen analoger med navnene:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
Medikamenter i form af dispergerbare solutab-tabletter virker ikke mindre effektivt end injektioner og forårsager mindre barnlig sorg og tårer under behandlingsprocessen. Læs om antibiotika i form af dispergerbare bruseblade kan findes på siden "Antibiotikum Solyutab."
Fra fødslen bruges Ospamox med et antal analoger, der produceres i opløselige tabletter, granulater og pulver til suspension, til behandling af børn. Udnævnelsen af doseringen gør lægen, baseret på barnets alder og vægt.
Hos børn kan penicilliner ophobes i kroppen på grund af urinløb i urinsystemet eller nyresygdommen. En øget koncentration af antibiotika i blodet har en toksisk virkning på nerveceller, som manifesteres af kramper.
Når disse symptomer vises, stoppes behandlingen, og penicillinseriens antibiotikum erstattes af et barn fra en anden gruppe.
Kontraindikationer, bivirkninger af penicilliner
Kontraindikationer til penicillinbrug omfatter allergier over for penicilliner og cephalosporiner. Hvis der opstår udslæt, kløe, under behandlingen, bør du stoppe med at tage medicin og kontakte en læge.
Allergier over for penicilliner kan manifestere angioødem, anafylaksi.
Listen over bivirkninger i penicilliner er lille. Den vigtigste negative manifestation er undertrykkelsen af gavnlig intestinal mikroflora.
Diarré, candidiasis, hududslæt - disse er de vigtigste bivirkninger ved brug af penicillin. Mindre almindeligt manifesterer bivirkningerne af denne række stoffer sig:
- kvalme, opkastning;
- hovedpine;
- pseudomembranøs colitis;
- ødem.
Brug af nogle penicillingrupper - benzylpenicilliner, carbenicilliner, kan forårsage ubalance i elektrolyt med udbrud af hyperkalæmi eller hypernatremi, hvilket øger risikoen for hjerteanfald, højt blodtryk.
En bredere liste over uønskede reaktioner i oxacillin og analoger:
- leukocytforstyrrelse - lavt hæmoglobin, nedsat neutrofile
- fra nyrerne hos børn - udseendet af blod i urinen;
- feber, opkastning, kvalme.
For at forhindre udvikling af uønskede virkninger skal du følge brugsanvisningen. Tag medicinen i den dosis, som lægen har ordineret.
For yderligere oplysninger om hver gruppe penicillin antibiotika, læs "Preparations" rubric.
Liste og korte instruktioner for antibiotika relateret til penicillin præparater
Antibiotika er stoffer, der produceres af mikroorganismer eller syntetiseres ved hjælp af medicinsk teknologi fra naturlige råstoffer. Disse stoffer bruges til at undertrykke væksten og udviklingen af kolonier af patogene stoffer, der er kommet ind i menneskekroppen.
Antibiotika af penicillin-gruppen er de første lægemidler fra det angivne felt, der blev anvendt i klinisk praksis. Og på trods af at næsten 100 år er gået siden deres opdagelse, og listen over antimikrobielle midler er blevet suppleret med cephalosporin, fluoroquinol og andre lægemidler, er penicillin-type forbindelser stadig de vigtigste antibakterielle lægemidler til at stoppe en enorm liste over infektionssygdomme.
Lidt historie
Opdagelsen af penicillin skete ret ved et uheld: I 1928 opdagede forsker Alexander Fleming, som arbejdede i et af Londons hospitaler, en form, der var vokset på et næringsmedium, der kunne ødelægge stafylokokolonier.
Den aktive bestanddel af den mikroskopiske skimmelsvamp, Penicillium notatumforsker, kaldte penicillin. Efter 12 år blev det første antibiotikum isoleret i sin rene form, og i 1942 modtog den sovjetiske mikrobiolog Zinaida Yermolyeva et lægemiddel fra en anden slags svamp, Penicillium crustosum.
Fra anden halvdel af det 20. århundrede blev en ubegrænset mængde penicillin G (eller benzylpenicillin) tilgængelig for at bekæmpe en række sygdomme.
Princippet om drift
Det beskrevne aktive stof virker på patogener bakteriedræbende og bakteriostatiske. Mekanismen for den bakteriedræbende ordning af lægemidler, der er inkluderet i penicillintypen (række), er forbundet med beskadigelse af cellevæggene (krænkelse af strukturenes integritet) af smitsomme stoffer, hvilket fører til mikroorganismernes død.
Det bakteriostatiske virkningsprincip på patogener er kendetegnet ved en midlertidig undertrykkelse af patogenernes evne til at reproducere.
Typen af lægemiddeleksponering er valgt ud fra sygdommens sværhedsgrad.
De fleste penicilliner i små doser påvirker mikrober bakteriostatiske. Med en stigning i antallet af involverede lægemidler ændres effekten til bakteriedræbende. En specifik dosering af penicillingruppemedicinen kan kun vælges af en læge; antibiotika kan ikke anvendes alene til behandling.
Systematisering af stoffer
Ud over benzylpenicillin (og dets forskellige salte, natrium, kalium) omfatter naturlige penicilliner også:
- Benzylpenicillinprocaine;
- tandlæger;
- Benzathin benzylpenicillin.
De grundlæggende principper for klassificering af halvsyntetiske penicillinarter er anført nedenfor.
- isoxazolyl-penicilliner (oxacillin, nafcillin);
- amino-penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin);
- aminodipenicilliner (der er ingen lægemidler registreret i Den Russiske Føderation);
- carboxypenicilliner (carbenicillin);
- ureido-penicilliner (Piperacillin, Azlocillin);
- hæmmerbeskyttede penicilliner (Piperacillin i kombination med tazobactam, Ticarcillin i kombination med clavulanat, Ampicillin i kompleks med sulbactam).
Kort beskrivelse af naturlige lægemidler
Naturlige (naturlige) penicilliner er stoffer, der har et snævert spektrum af virkninger på mikroorganismer. På grund af den langvarige (og ofte ukontrollerede) brug af dem til medicinske formål har flertallet af patogener formået at erhverve immunitet mod denne type antibiotika.
I dag er bicillin og benzylpenicillin de mest almindeligt anvendte lægemidler til behandling af sygdomme. De er kendetegnet ved tilstrækkelig effektivitet over for visse anaerobe midler, spirochaeter, en række kokos og gram-positive patogener.
Gram-negative bakterier H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., Ligesom listeria forbliver sorter af corynebakterier (især C.diphtheriae) følsomme for naturlige antibiotika.
Metoden til brug af lægemidler til forebyggelse af udviklingen af disse patogener - injektion.
Ifølge eksperter har naturlige penicilliner en stor ulempe: de ødelægges under påvirkning af beta-lactamaser (enzymer, der produceres af visse mikroorganismer). Derfor er naturlige antibiotika, der tilhører penicillin-gruppen, ikke anvendt til behandling af lidelser forårsaget af stafylokokinfektioner.
Beskrivelse af de syntetiserede typer af stoffer
En række halvsyntetiske lægemidler, der er inkluderet i penicillin antibiotikaserien, og kombineret i aminodipenicillin-gruppen, er ikke registreret i vores land. Atsidotsillin, Amdinotsillin, Bakamdinotsillin er stoffer med et smalt spektrum af virkninger og er effektive mod gram-negative enterobakterier.
De resterende syntetiserede grupper af lægemidler anvendes meget i medicinske institutioner i Rusland og kræver mere detaljeret overvejelse.
Antistapylokokker (penicillin stabile) lægemidler
Et andet navn til denne gruppe af antibiotika er isoxazolylpenicilliner. Oftest anvendes stoffet oxacillin i terapi. Underarten indeholder flere andre lægemidler (især Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin), der anvendes ekstremt sjældent på grund af deres høje toksicitet.
Spektret af effekter på patogener Oxacillin ligner stoffer, der er en del af penicillin-naturlige serier, men lidt ringere end dem i aktivitetsniveauet (især er det mindre effektivt over for mikrober, der er følsomme for benzylpenicillins virkning).
Den største forskel mellem stoffer fra andre penicilliner - modstandsdygtighed over for beta-lactamase, der producerer stafylokokker. Den praktiske anvendelse af oxycillin findes i kampen mod stammerne fra denne mikroorganisme, som er årsagsmodtageren til samfundsmæssige infektioner.
aminopenicillin
Denne gruppe af halvsyntetiske penicilliner er kendetegnet ved en lang række effekter på patogener. Forældrene af aminopenicilliner er Ampicillin. I en række parametre er den bedre end oxycillin, men ringere end benzylpenicillin.
Tæt på dette lægemiddel er Amoxicillin.
Da disse medlemmer af gruppen er modtagelige for de skadelige virkninger af beta-lactamase, blev lægemidler beskyttet mod virkningen af enzymer af infektiøse midler af inhibitorer (for eksempel Amoxicillin i kombination med clavuansyre Ampicillin i kombination med sulbactam) indført i lægepraksis.
Udvidelsen af det antimikrobielle spektrum af de inhibitorbeskyttede aminopenicilliner forekom på grund af manifestationen af deres aktivitet i forhold til:
- Gram-negative bakterier (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
- Neisseria gonorrhoeae;
- stafylokokker;
- anaerobe arter B. fragilis.
Væksten og udviklingen af mikroorganismer, hvis resistens over for penicillintypebiotika ikke er forbundet med produktion af beta-lactamase, påvirkes ikke af inhibitorbeskyttede aminopenicilliner.
Ureidopenitsillin og carboxypenicilliner
Repræsentanter for disse grupper - penicillinbaserede semisyntetiske antibiotika til mennesker der dræber Pus unyazolitis; Listen over disse lægemidler er ret bred, men i moderne medicin bruges de sjældent (patogener mister følsomhed over for dem på kort tid).
Medicin af carboxypenicillin arter Carbenicillin, ticarcillin (sidstnævnte er ikke registreret i Den Russiske Føderations område) forhindrer udviklingen af kolonier af gram-positive bakterier og mikroorganismer af familien P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.
Det mest effektive middel fra gruppen af ureidopenicilliner er Piperacillin; Det er involveret i bekæmpelsen af sygdomme forårsaget af Klebsiella spp.
De beskrevne antibiotika såvel som naturlige penicilliner er underlagt de negative virkninger af beta-lactamase. Løsningen på problemet blev fundet i syntesen af fundamentalt nye antimikrobielle midler, hvori der i tillæg til de allerede nævnte aktive stoffer blev indført inhibitorer.
Inhibitorbeskyttet ureidopenitsillin, carboxypenicilliner har en lang række effekter på de fleste kendte patogener.
Farmakokinetik
Når det indgives oralt, absorberes antibiotikumet, som er inkluderet i penicillinserien af stoffer, hurtigt og penetrerer i væskemedier og væv i kroppen, begynder at påvirke kolonier af patogener.
Lægemidler er karakteriseret ved evnen til at koncentrere sig i pleurale, perikardiale, synoviale væsker og galde. Næsten ikke passere ind i det indre miljø af sygeorganer og prostata-væske. Minimale lobes findes i modermælk. I små mængder trænger ind i den placentale barriere.
Om nødvendigt (for eksempel detektion af en patient med meningitis) opnås terapeutiske koncentrationer i cerebrospinalvæsken ved administration af store doser af lægemidler.
En del af penicilliner i pilleform destrueres under indflydelse af gastrointestinale enzymer og er derfor involveret parenteralt.
De vigtigste indikatorer for processen med transport af aktive stoffer fra fordøjelsessystemet til blodet af almindeligt anvendte lægemidler (i tabletter) er vist i tabellen.
Liste over penicillin antibiotika, indikationer for medicin
Penicillin antibiotika er flere typer af stoffer, der er opdelt i grupper. I medicin anvendes produkter til behandling af forskellige sygdomme af smitsom og bakteriel oprindelse. Lægemidlerne har et minimum af kontraindikationer og anvendes stadig til behandling af forskellige patienter.
Discovery historie
Engang studerede Alexander Fleming i sit laboratorium patogenerne. Han skabte et næringsmedium og voksede stafylokokker. Forskeren afviste ikke særlig hygiejne, han foldede simpelthen bægrene, keglerne og glemte at vaske dem.
Da Fleming havde brug for skålen igen, opdagede han, at den var dækket af en skimmel. Forskeren besluttede at kontrollere gættet og undersøgte en af tanke under mikroskopet. Han bemærkede, at hvor der er skimmel, er der ingen stafylokokker.
Alexander Fleming fortsatte forskning, han begyndte at studere virkningen af skimmel på patogene mikroorganismer og fandt ud af, at svampen på en destruktiv måde påvirker bakteriens membraner og fører til deres død. Offentligheden har ikke været skeptisk til forskning.
Opdagelsen bidrog til at redde mange liv. Mennesket lettet af de sygdomme, der tidligere forårsagede panik blandt befolkningen. Naturligvis har moderne lægemidler en relativ lighed med de lægemidler, der blev brugt i slutningen af XIX århundrede. Men essensen af lægemidler, deres handling er ændret ikke så drastisk.
Penicillin antibiotika var i stand til at gøre en revolution i medicin. Men glæden ved opdagelsen varede ikke længe. Det viste sig, at patogene mikroorganismer, bakterier kan mutere. De ændres og bliver ufølsomme over for narkotika. Dette har ført til, at antibiotika som penicillin har gennemgået væsentlige ændringer.
Forskere næsten hele XX århundrede "kæmpede" med mikroorganismer og bakterier, forsøger at skabe det perfekte stof. Indsatsen var ikke forgæves, men sådanne forbedringer har ført til, at antibiotika har ændret sig markant.
Den nye generation af stoffer er dyrere, hurtigere, har en række kontraindikationer. Hvis vi taler om de præparater, der blev opnået fra formen, har de flere ulemper:
- Dårlig fordøjet Mavesaft påvirker svampen på en særlig måde, reducerer dens effektivitet, hvilket utvivlsomt påvirker resultatet af behandlingen.
- Penicillin antibiotika er stoffer af naturlig oprindelse, og derfor har de ikke et bredt spektrum af handlinger.
- Medikamenter udskilles hurtigt fra kroppen, ca. 3-4 timer efter injektionerne.
Vigtigt: Disse lægemidler har næsten ingen kontraindikationer. De anbefales ikke at tage tilstedeværelse af individuel intolerance overfor antibiotika, samt i tilfælde af en allergisk reaktion.
Moderne antibakterielle midler er signifikant forskellige fra mange penicilliner. Ud over det faktum, at det i dag er nemt at købe medicin af denne klasse i tabletter af deres sorter er rigelige. For at forstå forberedelserne vil hjælpe klassificeringen, den almindeligt accepterede opdeling i grupper.
Antibiotika: klassificering
Penicillin gruppe antibiotika er betinget opdelt i:
Alle skimmelbaserede lægemidler er naturligt forekommende antibiotika. I dag anvendes sådanne lægemidler praktisk taget ikke i medicin. Årsagen er, at patogene mikroorganismer er immune over for dem. Det vil sige, at antibiotika ikke virker på bakterier med en passende foranstaltning, for at opnå det ønskede resultat, opnås behandlingen alene med indførelsen af en høj dosis af lægemidlet. Ved hjælp af denne gruppe indbefatter: Benzylpenicillin og Bitsillin.
Narkotika er tilgængelige i pulverform til injektion. De påvirker effektivt: anaerobe mikroorganismer, gram-positive bakterier, kokker osv. Da medicin har en naturlig oprindelse, kan de ikke prale af en langvarig virkning, de får ofte injektioner hver tredje eller fjerde time. Dette tillader ikke at reducere koncentrationen af antibakterielt middel i blodet.
Penicillin antibiotika af halvsyntetisk oprindelse er resultatet af modifikation af præparater lavet af skimmelsvampe. Narkotika, der tilhører denne gruppe, kunne give visse egenskaber, i første omgang blev de ufølsomme for et syre-base medium. Hvad tilladt at producere antibiotika i piller.
Og også der var medicin, der ramte stafylokokker. Denne klasse af medicin er forskellig fra naturlige antibiotika. Men forbedringer har betydeligt påvirket lægemidlets kvalitet. De absorberes dårligt, har ikke så bred en aktivitetssektor, har kontraindikationer.
Semisyntetiske lægemidler kan opdeles i:
- Isoxazolpenicilliner er en gruppe af lægemidler, der påvirker stafylokokker, for eksempel navnene på følgende stoffer: Oxacillin, Nafcillin.
- Aminopenicilliner - denne gruppe omfatter flere stoffer. De er kendetegnet ved en bred indsatsområde, men de er signifikant dårligere i styrke til naturlige antibiotika. Men de kan kæmpe med et stort antal infektioner. Midler fra denne gruppe forbliver længere i blodet. Sådanne antibiotika anvendes ofte til behandling af forskellige sygdomme, for eksempel 2 meget kendte stoffer: Ampicillin og Amoxicillin.
Advarsel! Listerne over medicin er ret store, de har en række indikationer og kontraindikationer. Af denne grund bør du konsultere en læge, inden du begynder at tage antibiotika.
Indikationer og kontraindikationer til medicin
Antibiotika tilhørende penicillin gruppen er ordineret af en læge. Narkotika anbefales at tage tilstedeværelse af:
- Infektiøse eller bakterielle sygdomme (lungebetændelse, meningitis, etc.).
- Luftvejsinfektioner.
- Sygdomme i den inflammatoriske og bakterielle natur af det genitourinære system (pyelonefritis).
- Sygdomme i huden af forskellig oprindelse (erysipelas forårsaget af stafylokokker).
- Tarminfektioner og mange andre sygdomme af infektiøs, bakteriel eller inflammatorisk karakter.
Reference: Antibiotika er ordineret til omfattende forbrændinger og dybe sår, skud eller knivsår.
I nogle tilfælde hjælper at tage medicin hjælper med at redde en persons liv. Men ikke selvforskrive sådanne stoffer, da dette kan føre til udviklingen af afhængighed.
Hvad er kontraindikationer af stoffer:
- Tag ikke medicin under graviditet eller amning. Narkotika kan påvirke barnets vækst og udvikling. Kan ændre kvaliteten af mælken og dens smagskarakteristika. Der er en række lægemidler, der er betinget godkendt til behandling af gravide, men en læge skal ordinere et sådant antibiotikum. Da kun en læge kan bestemme den tilladte dosis og varighed af behandlingen.
- Anvendelse til behandling af antibiotika fra grupper af naturlige og syntetiske penicilliner anbefales ikke til behandling af børn. Forberedelser af disse klasser kan have en toksisk virkning på barnets krop. Af denne grund lægemidler ordineret med forsigtighed, bestemmelse af den optimale dosering.
- Brug ikke medicin uden indikationer. Brug stoffer i lang tid.
Disse kontraindikationer kan betragtes som relative. Fordi antibiotika i piller eller i form af injektioner stadig anvendes til behandling af børn, gravide og ammende kvinder.
Direkte kontraindikationer for anvendelse af antibiotika:
- Individuel intolerance over for stoffer i denne klasse.
- Tendens til allergiske reaktioner af forskellig art.
Advarsel! Den væsentligste bivirkning ved medicin anses for langsigtet diarré og candidiasis. De er forbundet med det faktum, at stoffer har indflydelse ikke kun på patogener, men også på gavnlig mikroflora.
Penicillin antibiotika rækkevidde er karakteriseret ved tilstedeværelsen af et lille antal kontraindikationer. Af denne grund ordineres medicin af denne klasse meget ofte. De hjælper med hurtigt at klare sygdommen og vender tilbage til en normal rytme af livet.
Narkotika sidste generation har en bred vifte af handlinger. Sådanne antibiotika behøver ikke at blive taget i lang tid, de absorberes godt, og med passende terapi kan "sætte en person på hans fødder" om 3-5 dage.
Listen over lægemidler, som læger ordinerer til patienter
Spørgsmålet om hvilke antibiotika er bedre? kan betragtes som retorisk. Der er en række lægemidler, som læger af en eller anden grund ordinerer oftere end andre. I de fleste tilfælde er lægemiddelnavne velkendte for offentligheden. Men stadig værd at udforske listen over stoffer:
- Sumamed er et lægemiddel, der bruges til at behandle infektionssygdomme i det øvre luftveje. Den aktive bestanddel er erythromycin. Lægemidlet er ikke vant til at behandle patienter med akut eller kronisk nyresvigt, er ikke indiceret til børn under 6 måneder. Hovedkontraindikationen til brug af Sumamed betragtes stadig som en individuel intolerance over for antibiotika.
- Oxacillin - findes i pulverform. Pulveret fortyndes, og efter opløsningen anvendes til intramuskulære injektioner. Hovedindikationen for brugen af lægemidlet bør betragtes som en infektion, der er følsom over for dette lægemiddel. Kontraindikationer til brug af oxacillin bør betragtes som overfølsomhed.
- Amoxicillin tilhører en række syntetiske antibiotika. Lægemidlet er ganske velkendt, det er ordineret for angina, bronkitis og andre luftvejssygdomme. Amoxicillin kan tages til pyelonefritis (inflammation af nyrerne) og andre sygdomme i det urogenitale system. Et antibiotikum er ikke ordineret til børn under 3 år. Direkte kontraindikation betragtes også som intolerance overfor lægemidlet.
- Ampicillin - medicinsk fulde navn: Ampicillintrihydrat. Indikationer for brug af lægemidlet bør betragtes som infektionssygdomme i luftvejene (tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse). Et antibiotikum udskilles fra kroppen af nyrerne og leveren, derfor er Ampicillin ikke ordineret til personer med akut leversvigt. Kan bruges til at behandle børn.
- Amoxiclav - et lægemiddel, der har en kombineret sammensætning. Det tilhører den nyeste generation af antibiotika. Amoxiclav bruges til at behandle infektionssygdomme i åndedrætssystemet, urinsystemet. Og også brugt i gynækologi. Kontraindikationer til brugen af lægemidlet bør betragtes som overfølsomhed, gulsot, mononukleose osv.
En liste eller liste over penicillin antibiotika, der er tilgængelig i pulverform:
- Benzylpenicillin Novocainic Salt er et naturligt antibiotikum. Indikationer for brug af stoffet kan betragtes som alvorlige infektionssygdomme, herunder medfødt syfilis, abscesser af forskellige ætiologier, stivkrampe, miltbrand og lungebetændelse. Lægemidlet har næsten ingen kontraindikationer, men i moderne medicin bruges den ekstremt sjældent.
- Ampicillin bruges til at behandle følgende smitsomme sygdomme: sepsis (blodforgiftning), kighoste, endokarditis, meningitis, lungebetændelse, bronkitis. Ampicillin anvendes ikke til behandling af børn, personer med svær nyreinsufficiens. Graviditet kan også betragtes som en direkte kontraindikation for brugen af dette antibiotikum.
- Ospamox er ordineret til behandling af sygdomme i det urogenitale system, gynækologiske og andre infektioner. Udpeget i postoperativ periode, hvis risikoen for betændelse er høj. Antibiotika er ikke ordineret til svære infektionssygdomme i mave-tarmkanalen, i nærværelse af individuel intolerance over for lægemidlet.
Vigtigt: Lægemidlet, der hedder et antibiotikum, skal have en antibakteriel virkning på kroppen. Alle de lægemidler, der virker på vira, har ingen forbindelse med antibiotika.
Narkotikapriser
Sumamed - prisen varierer fra 300 til 500 rubler.
Amoxicillin tabletter - prisen er omkring 159 rubler. pr pakning.
Ampicillintrihydrat - omkostningerne ved tabletter -20-20 rubler.
Ampicillin i pulverform, beregnet til injektion - 170 rubler.
Oxacillin - gennemsnitsprisen på lægemidlet varierer fra 40 til 60 rubler.
Amoxiclav - koste 120 rubler.
Ospamox - prisen varierer fra 65 til 100 rubler.
Benzylpenicillin Novocainic Salt - 50 gnid.
Benzylpenicillin - 30 rubler.
Antibiotika til et barn
Præparater baseret på penicillin (form) til behandling af børn anvendes kun, når de er angivet.
Oftest ordineres unge patienter af læger:
- Amoxiclav, kan tildeles en nyfødt baby samt et spædbarn under 3 måneder. Doseringen beregnes i henhold til ordningen, baseret på barnets tilstand, hans vægt og sværhedsgrad af symptomer.
- Oksatsillin - modtagelse af midler udføres under tilsyn af en læge, kan tildeles den nyfødte, hvis der er bevis. Antibakteriel terapi udføres under tilsyn af en læge.
- Ospamox - lægen beregner doseringen for børn. Det bestemmes ifølge ordningen (30-60 mg divideret med kg kg og antallet af doser pr. Dag).
Forsigtig! Gennemførelsen af antibiotikabehandling hos børn har sine egne nuancer. Af denne grund er det ikke nødvendigt at ordinere sådanne lægemidler til barnet. Der er risiko for at forveksle med doseringen og forårsage alvorlig skade på barnets helbred.
Antibiotika relateret til penicillin har en god effektivitet. De blev opdaget i slutningen af XIX århundrede, fandt bred anvendelse i medicin. På trods af at patogene mikroorganismer ofte muterer, er stoffer i denne klasse stadig efterspurgte.
Penicillin Antibiotikum Review og Liste
Svampe er rige levende organismer. Svampe er forskellige: nogle af dem falder ind i vores kost, andre forårsager hudsygdomme, og andre er så giftige, at de kan føre til døden. Men Penicillium svampe redder millioner af menneskelige liv fra patogene bakterier.
Penicillin antibiotika anvendes stadig i medicin.
Opdagelse af penicillin og dets egenskaber
I det sidste århundredes 30-årige gennemførte Alexander Fleming eksperimenter med stafylokokker. Han studerede bakterielle infektioner. Efter at have vokset en gruppe af disse patogener i et næringsmedium, opdagede forskeren, at der er områder i koppen, der ikke har levende bakterier rundt. Undersøgelsen viste, at den sædvanlige grønne skimmel, der kan lide at bosætte sig på forældet brød, er "skyld" for disse pletter. Mould blev kaldt Penicillium og, som det viste sig, producerede et stof, der dræber Staphylococcus.
Fleming studerede dette spørgsmål dybere og snart identificeret rent penicillin, som blev det første antibiotikum i verden. Virkningsprincippet for lægemidlet er som følger: Når en bakteriecelle opdeles, genopretter hver halvdel sin cellevæg ved hjælp af et specielt kemisk element - peptidoglycan. Penicillin blokerer dannelsen af dette element, og bakteriekellen simpelthen "løser" i miljøet.
Men snart opstod der vanskeligheder. Bakterieceller har lært at modstå stoffet - de begyndte at producere et enzym kaldet beta-lactamase, der bryder ned beta-lactam (basis for penicillin).
De næste 10 år var der en usynlig krig mellem patogenerne, der ødelagde penicillin og forskere, denne penicillin modificerede. Således er der kommet mange modifikationer af penicillin, som nu udgør hele penicillinserien af antibiotika.
Farmakokinetik og handlingsprincip
Lægemidlet med en hvilken som helst anvendelsesmåde spreder sig hurtigt gennem kroppen, der trænger ind i næsten alle dets dele. Undtagelser: cerebrospinalvæske, prostata og visuelt system. På disse steder er koncentrationen meget lav, under normale forhold overstiger den ikke 1%. Når inflammation kan stige til 5%.
Antibiotika påvirker ikke cellerne i menneskekroppen, da sidstnævnte ikke indeholder peptidoglycan.
Lægemidlet udskilles hurtigt fra kroppen, efter 1-3 timer går det meste gennem nyrerne.
Se en video om dette emne.
Antibiotikaklassificering
Alle stoffer er opdelt i: naturlig (kort og langvarig handling) og halvsyntetisk (antistapylokok, bredspektret medicin, antisexaginal).
naturlig
Disse præparater opnås direkte fra form. I øjeblikket er de fleste af dem forældede, da patogener har udviklet immunitet over for dem. I medicin anvendes benzylpenicillin og bicillin oftest, som er effektive mod gram-positive bakterier og kokoser, nogle anaerobe bakterier og spirocheter. Alle disse antibiotika anvendes kun i form af injektioner i musklerne, da det sure miljø i maven ødelægger dem hurtigt.
Benzylpenicillin i form af natrium- og kaliumsalte tilhører naturlige kortvirkende antibiotika. Dets handling stopper efter 3-4 timer, så du skal ofte gentage injektioner.
Forsøg på at eliminere denne ulempe har apotekerne skabt naturlige antibiotika med langvarig virkning: Bicillin og Novocain benzylpenicillin. Disse stoffer kaldes "depotformer", efter at de er indført i musklen, danner de et "depot" i det, hvorfra stoffet langsomt absorberes i kroppen.
Eksempler på lægemidler: Salt af benzylpenicillin (natrium, kalium eller procain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.
Semisyntetiske antibiotika i penicillin gruppen
Få årtier efter at have fået penicillin var apotekerne i stand til at isolere dets vigtigste aktive ingrediens, og modifikationsprocessen begyndte. Efter forbedring opnåede de fleste stoffer resistens over for det sure miljø i maven, og halvsyntetiske penicilliner begyndte at blive fremstillet i tabletter.
Isoxazolpenicilliner er lægemidler, der virker effektivt mod stafylokokker. Sidstnævnte har lært at producere et enzym, der ødelægger benzylpenicillin, og præparater fra denne gruppe forhindrer dem i at producere et enzym. Men for den forbedring, du skal betale - stoffer af denne type er værre absorberet i kroppen og har et mindre spektrum af handling sammenlignet med naturlige penicilliner. Eksempler på stoffer: Oxacillin, Nafcillin.
Aminopenicilliner er bredspektret medicin. Tabe benzylpenicillin i styrke i kampen mod gram-positive bakterier, men dække et større udvalg af infektioner. Sammenlignet med andre lægemidler forbliver de længere i kroppen og bedre trænger ind i visse kropsbarrierer. Eksempler på lægemidler: Ampicillin, Amoxicillin. Du kan ofte finde Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.
Carboxypenicilliner og ureidopenicilliner er antibiotika, der er effektive mod Pseudomonas aeruginosa. I øjeblikket er de praktisk taget ikke brugt, da infektioner hurtigt bliver resistente over for dem. Lejlighedsvis kan du møde dem som en del af en omfattende behandling.
Eksempler på lægemidler: Ticarcillin, Piperacillin
En liste over alle penicillin antibiotika og et væld af data om dem
Almindelige antibakterielle lægemidler i dag mindre end et århundrede siden lavede en reel revolution i medicin. Mennesket har modtaget et kraftigt våben til at bekæmpe infektioner, der tidligere blev betragtet som dødelige.
Den første var antibiotika penicilliner, som reddede tusindvis af liv under Anden Verdenskrig og er aktuelt i moderne medicinsk praksis. Æraen af antibiotikabehandling begyndte med dem, og takket være dem blev alle de andre antimikrobielle lægemidler opnået.
Penicillin antibiotika: en liste over stoffer, en kort beskrivelse og analoger
Dette afsnit indeholder en komplet liste over aktuelt relevante antimikrobielle lægemidler. Udover de grundlæggende forbindelsers egenskaber gives alle handelsnavne og analoger.
Oplysningerne er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til handling. Alle udnævnelser udføres udelukkende af en læge, og terapi er under hans kontrol.
På trods af penicillins lave toksicitet fører deres ukontrollerede anvendelse til alvorlige konsekvenser: dannelsen af resistens i patogenet og overgangen af sygdommen til en kronisk form, der er vanskelig at helbrede. Det er derfor, at de fleste stammer af patogene bakterier er resistente over for første generation af ABP i dag.
Anvendelse til antibiotikabehandling bør være den medicin, der blev udpeget af en specialist. Uafhængige forsøg på at finde en billig analog og gemme kan føre til forringelse.
Dosis af det aktive stof i et generisk lægemiddel kan for eksempel være forskelligt op eller ned, hvilket vil påvirke behandlingsforløbet negativt.
Når det er nødvendigt at udskifte medicinen på grund af en akut mangel på økonomi, er det nødvendigt at spørge lægen for dette, da kun en specialist vil kunne vælge den bedste løsning.
Penicilliner: definition og egenskaber
Denne strukturelle komponent er afgørende for behandlingen af bakterielle infektionssygdomme. Det forhindrer bakterier i at fremstille en særlig biopolymer af peptidoglycan, der er nødvendig til opbygning af cellevæggen. Som følge heraf kan membranen ikke danne, og mikroorganismen dør. Der er ingen destruktiv virkning på mennesker og dyrceller, fordi de ikke indeholder peptidoglycan.
Medicinske præparater baseret på produkterne af skimmelsvampe anvendes i vid udstrækning på alle områder af medicin på grund af følgende egenskaber:
- Høj biotilgængelighed - stoffer absorberes hurtigt og spredes gennem vævene. Forsvagningen af blodhjernebarrieren under betændelse i foringen af hjernen bidrager også til indtrængningen i cerebrospinalvæsken.
- Omfattende antimikrobielt spektrum. I modsætning til de første generation kemiske præparater er moderne penicilliner effektive mod langt størstedelen af gram-negative og positive bakterier. De er også resistente over for penicillinase og det sure miljø i maven.
- Laveste toksicitet blandt alle ABP. De får lov til at bruge selv under graviditeten, og den korrekte modtagelse (som ordineret af lægen og i henhold til vejledningen) fjerner næsten helt udviklingen af bivirkninger.
I forbindelse med forskning og eksperimenter blev der opnået mange medicinske præparater med forskellige egenskaber. For eksempel, når de tilhører en fælles serie, er penicillin og ampicillin ikke det samme. Alle penicillin ABP er godt kompatible med de fleste andre lægemidler. Med hensyn til den komplekse behandling med andre typer antibakterielle lægemidler svækker den fælles anvendelse med bakteriostatiske midler effektiviteten af penicilliner.
klassifikation
En grundig undersøgelse af egenskaberne af det første antibiotikum viste sin ufuldkommenhed. På trods af det temmelig brede spektrum af antimikrobielle virkninger og lav toksicitet viste det sig, at naturlig penicillin var følsom over for et specielt destruktivt enzym (penicillinase) produceret af nogle bakterier. Derudover tabte den fuldstændigt sine kvaliteter i et surt gastrisk miljø, og det blev derfor udelukkende anvendt i form af injektioner. På jagt efter mere effektive og stabile forbindelser er forskellige halvsyntetiske lægemidler blevet skabt.
Hidtil er penicillin antibiotika, en komplet liste over disse, opdelt i 4 hovedgrupper.
biosyntetiske
Produceret af skimmelsvampene Penicillium notatum og Penicillium chrysogenum, benzylpenicillin er en syre i molekylær struktur. Til medicinske formål kombineres det kemisk med natrium eller kalium til dannelse af salte. De opnåede forbindelser anvendes til fremstilling af injektionsopløsninger, som hurtigt absorberes.
Den terapeutiske effekt observeres inden for 10-15 minutter efter indgift, men varer ikke mere end 4 timer, hvilket kræver hyppige gentagne injektioner i muskelvæv (i særlige tilfælde kan natriumsalt indgives intravenøst).
Disse lægemidler trænger godt ind i lungerne og slimhinderne, og i cerebrospinal og synovialvæsker, myokard og knogler - i mindre grad. Men i betændelser i meninges (meningitis), øges blodgennemstrømningens permeabilitet, hvilket gør det muligt at helbrede med succes.
For at forlænge lægemidlets virkning kombinerer naturligt benzylpenicillin med novokain og andre stoffer. De opnåede salte (Novocainic, Bitsillin-1, 3 og 5) efter intramuskulær injektion danner et lægemiddel depot på injektionsstedet, hvorfra det aktive stof indtræder i blodet kontinuerligt og ved lav hastighed. Denne egenskab giver dig mulighed for at reducere antallet af injektioner op til 2 gange om dagen, samtidig med at du opretholder den terapeutiske virkning af kalium- og natriumsalte.
Disse lægemidler anvendes til langtids antibiotisk behandling af kronisk gigt, syfilis, fokal streptokokinfektion.
Phenoxymethylpenicillin er en anden form for benzylpenicillin beregnet til behandling af moderate infektionssygdomme. Det adskiller sig fra den ovenfor beskrevne modstandsdygtighed over for saltsyre af mavesaft.
Denne kvalitet giver dig mulighed for at frigive stoffet i form af tabletter til oral brug (4 til 6 gange om dagen). De fleste patogene bakterier undtagen spirocheter er resistente over for biosyntetiske penicilliner.
Semisyntetisk antistaphylokok
Naturligt benzylpenicillin er inaktivt i forhold til stafylokokstammer, der producerer penicillinase (dette enzym ødelægger beta-lactamringen af det aktive stof).
I lang tid blev penicillin ikke anvendt til behandling af stafylokokinfektion, mens oxacillin i 1957 ikke blev syntetiseret på basis heraf. Det hæmmer aktiviteten af det forårsagende middel beta-lactamase, men er ineffektivt mod sygdomme forårsaget af stammer, der er følsomme for benzylpenicillin. Denne gruppe omfatter også cloxacillin, dicloxacillin, methicillin og andre, som næsten ikke anvendes i moderne medicinsk praksis på grund af øget toksicitet.
Penicillin gruppe antibiotika i bredspektretabletter
Dette omfatter to undergrupper af antimikrobielle midler beregnet til oral anvendelse og med bakteriedræbende virkning mod størstedelen af patogene mikroorganismer (både gram + og gram).
aminopenicillin
Sammenlignet med de foregående grupper har disse forbindelser to væsentlige fordele. For det første er de aktive i forhold til et bredere udvalg af patogener, og for det andet fremstilles de i tabletform, hvilket i høj grad letter brugen. Ulemperne omfatter følsomhed over for beta-lactamase, dvs. aminopenicilliner (ampicillin og amoxicillin) er uegnede til behandling af stafylokokinfektioner.
Imidlertid bliver i kombination med oxacillin (Ampioks) resistent.
Narkotika absorberes godt og virker i lang tid, hvilket reducerer hyppigheden af brugen til 2-3 gange ved 24 timer.
De vigtigste indikationer for brug er:
En almindelig bivirkning af aminopenicilliner er et karakteristisk ikke-allergisk udslæt, der forsvinder umiddelbart efter udtagning.
pseudomonas
Repræsentere en separat penicillin serie af antibiotika, fra navnet som formålet bliver klart. Antibakteriel aktivitet ligner aminopenicilliner (med undtagelse af pseudomonader) og udtages i forhold til pyocyanestaven.
Ifølge effektivitetsgraden er opdelt i:
- Carboxypenicilliner, hvis kliniske betydning for nylig er faldet. Carbenicillin, som blev den første af denne undergruppe, er også effektiv mod proteisk ampicillinresistent. I øjeblikket er næsten alle stammer resistente over for carboxypenicilliner.
- Ureidopenicilliner er mere effektive i forhold til Pseudomonas aeruginosa, kan også ordineres for betændelser forårsaget af Klebsiella. De mest effektive er Piperacillin og Azlocillin, hvoraf kun sidstnævnte er relevant i lægepraksis.
Hidtil er langt størstedelen af Pseudomonas aeruginosa stammer resistente over for carboxypenicilliner og ureidopenicilliner. Af denne grund reduceres deres kliniske betydning.
Inhibitorbeskyttet kombination
Ampicillin-gruppen af antibiotika, meget aktiv i forhold til de fleste sygdomsfremkaldende organismer, ødelægges af penicillindannende bakterier. Da den baktericide effekt af oxacillin, der er resistent over for dem, er signifikant svagere end ampicillin og amoxicillin, blev kombinerede lægemidler syntetiseret.
I kombination med sulbactam, clavulanat og tazobactam modtager antibiotika en anden beta-lactamring og følgelig immunitet over for beta-lactamaser. Hertil kommer, at inhibitorer har deres egen antibakterielle virkning, hvilket forbedrer den vigtigste aktive ingrediens.
Inhibitorbeskyttede lægemidler behandler med succes alvorlige nosokomielle infektioner, hvis stammer er resistente overfor de fleste lægemidler.
Penicilliner i medicinsk praksis
Et bredt spektrum af handling og god tolerance hos patienterne gjorde penicillin den bedste måde at behandle infektionssygdomme på. Ved begyndelsen af æraen af antimikrobielle stoffer var benzylpenicillin og dets salte de valgte stoffer, men i øjeblikket er de fleste patogener resistente over for dem. Ikke desto mindre optager moderne halvsyntetiske penicillinantibiotika i tabletter, injektioner og andre doseringsformer et af de førende steder inden for antibiotikabehandling på forskellige områder af medicin.
Pulmonologi og otolaryngologi
Opdageren bemærkede også den særlige virkning af penicillin mod respiratoriske patogener, så lægemidlet er mest udbredt i dette område. Næsten alle har en skadelig virkning på bakterier, der forårsager bihulebetændelse, meningitis, bronkitis, lungebetændelse og andre sygdomme i det nedre og øvre luftveje.
Inhibitorbeskyttede midler behandler endda meget farlige og vedvarende nosokomielle infektioner.
venerologi
Spirocheter er et af de få mikroorganismer, der har bibeholdt følsomheden over for benzylpenicillin og dets derivater. Benzylpenicilliner er også effektive i forhold til gonokokker, hvilket gør det muligt at behandle syfilis og gonoré med succes negativt på patientens krop.
gastroenterologi
Tarmbetændelser forårsaget af patogen mikroflora svarer godt til behandling med syre-resistente lægemidler.
Af særlig betydning er aminopenicilliner, som er en del af den komplekse udryddelse af Helicobacter.
gynækologi
I obstetrisk og gynækologisk praksis anvendes mange penicillinpræparater fra listen både til at behandle bakterieinfektioner i det kvindelige reproduktive system og for at forhindre infektion af den nyfødte.
oftalmologi
Her indtager penicillin antibiotika også et værdifuldt sted: keratitis, abscesser, gonokok konjunktivitis og andre øjenlidelser behandles med øjendråber, salver og injektionsopløsninger.
urologi
Sygdomme i urinsystemet, der har en bakteriel oprindelse, svarer kun godt til terapi med inhibitorbeskyttede lægemidler. De øvrige undergrupper er ineffektive, da patogenernes stammer er yderst resistente over for dem.
Penicilliner anvendes på næsten alle områder af medicin til inflammation forårsaget af patogene mikroorganismer, og ikke kun til behandling. For eksempel er de i kirurgisk praksis udpeget til at forhindre postoperative komplikationer.
Funktioner af terapi
Behandling med antibakterielle lægemidler generelt og penicilliner i særdeleshed bør kun udføres på recept.
På trods af lægemidlets minimal toksicitet skader dets misbrug alvorligt kroppen. For at antibiotikabehandling skal føre til genopretning, skal du følge de medicinske anbefalinger og kende stoffets egenskaber.
vidnesbyrd
Omfanget af penicillin og forskellige præparater baseret på det i medicin skyldes stoffets aktivitet med hensyn til specifikke patogener. Bakteriostatiske og bakteriedræbende virkninger manifesteres i forhold til:
- Gram-positive bakterier - gonokokker og meningokokker;
- Gram - diverse stafylokokker, streptokokker og pneumokokker, difteri, Pseudomonas og sibiroyazvennoy coli, Proteus;
- Actinomycetes og spirocheter.
Lav toksicitet og bredt virkningsspektrum gør antibiotika penicillin grupper optimal behandling af ondt i halsen, lungebetændelse (både fokale og Lobar), skarlagensfeber, difteri, meningitis, blodforgiftning, sepsis, lungehindebetændelse, Pius, osteomyelitis i både akutte og kroniske former, bakteriel endocarditis, forskellige purulente infektioner i huden, slimhinder og bløde væv, erysipelas, miltbrand, gonoré, aktinomykose, syfilis, ophthalmia og øjensygdomme og ENT sygdomme.
Kontraindikationer
Blandt de strenge kontraindikationer er kun individuel intolerance overfor benzylpenicillin og andre lægemidler i denne gruppe. Også endolyumbalnoe (injektion i rygmarven) administration af lægemidler til patienter diagnosticeret med epilepsi er ikke tilladt.
Under graviditeten bør antibiotikabehandling med penicillinpræparater behandles med stor forsigtighed. På trods af at de har minimal udsættelse for teratogene, ordinere piller og indsprøjtninger er kun i tilfælde af akut behov, vurdere graden af risiko for fosteret, og selve graviditeten.
Da penicillin og dets derivater frit trænger fra blodbanen til modermælk, er det tilrådeligt at afvise amning under behandlingen. Lægemidlet kan fremkalde en alvorlig allergisk reaktion hos spædbørn, selv ved første brug. Til laktation er ikke stoppet, skal mælken dekanteres regelmæssigt.
Bivirkninger
Blandt andre antibakterielle midler udmærkes penicilliner gunstigt ved lav toksicitet.
De uønskede virkninger af forbruget omfatter:
- Allergiske reaktioner. Ofte manifesteret af hududslæt, kløe, urticaria, feber og hævelse. Det er ekstremt sjældent i alvorlige tilfælde muligt anafylaktisk shock, der kræver øjeblikkelig administration af en antidot (adrenalin).
- Dysbacteriosis. Ubalance naturlige mikroflora fører til fordøjelsesproblemer (flatulens, oppustethed, forstoppelse, diarré, mavesmerter) samt udvikling af candidiasis. I sidstnævnte tilfælde, den sygdomsramte slimhinden i munden (hos børn) eller vagina.
- Neurotoksiske reaktioner. Den negative effekt af penicillin på det centrale nervesystem er manifesteret ved øget refleks uro, kvalme og opkastning, kramper, nogle gange - koma.
For at forhindre udviklingen af dysbacteriosis og undgå allergier, hjælper det med hurtig lægehjælp i kroppen. Det anbefales at kombinere antibiotikabehandling med brug af præ- og probiotika samt desensibilisatorer (hvis følsomheden øges).
Penicillin antibiotika til børn: funktioner i brug
Børnepiller og injektioner bør ordineres omhyggeligt i betragtning af den mulige negative reaktion, og valget af et bestemt lægemiddel nærmede sig bevidst.
I de første år af livet anvendes benzylpenicillin i tilfælde af sepsis, lungebetændelse, meningitis, otitis. Til behandling af luftvejsinfektioner, ondt i halsen, bronkitis og bihulebetændelse valgt de sikreste antibiotika fra listen: Amoxicillin, Augmentin, amoxiclav.
Barnets krop er meget mere følsomt over for stoffer end en voksen. Derfor bør du nøje overvåge tilstanden af barnet (penicillin vises langsomt og ophobes, kan forårsage kramper), samt at træffe forebyggende foranstaltninger. Sidstnævnte omfatter brugen af præ- og probiotika for at beskytte den intestinale mikroflora, kost og fuld styrkelse af immunsystemet.
Historisk information
Opdagelsen, der lavede en reel medicinsk revolution i begyndelsen af det 20. århundrede, blev tilfældet. Det må siges, at de antibakterielle egenskaber hos svampe blev opdaget af folk i den dybe antikvitet.
Alexander Fleming - opdageren af penicillin
Egypterne, for eksempel, selv 2500 år siden blev behandlet betændt sår grødomslag af muggent brød, men den teoretiske side af sagen, blev forskerne beskæftiger kun i det 19. århundrede. Europæiske og russiske forskere og læger studerer antibiotiske (ejendom af nogle mikroorganismer til at ødelægge andre) forsøgt at stamme fra det merværdi.
Alexander Fleming, en britisk mikrobiolog, der i 28. september den 28. september fandt form i Petriskålene med kolonier, lykkedes. Selskabet bestrider, at faldet på afgrøder uagtsom laboratorium personale, spirede og ødelægge sygdomsfremkaldende bakterier. Interesserede Fleming har omhyggeligt studeret dette fænomen og isoleret et bakteriedræbende stof kaldet penicillin. I mange år har opdageren arbejdet for at opnå en kemisk ren, bæredygtig sammensætning egnet til behandling af mennesker, men andre opfandt det.
I 1941 var Ernst Chain og Howard Florey i stand til at fjerne urenheder fra penicillin og gennemført kliniske forsøg med Fleming. Resultaterne var så vellykket, at den '43 i USA organiserede masseproduktion af lægemidlet, der reddede livet for mange hundrede tusinde flere under krigen. Vinderne af Fleming, Cheney og Flory før menneskeheden blev evalueret i 1945: opdageren og udviklerne blev nobelpristagere.
Derefter blev det oprindelige kemiske præparat konstant forbedret. Så der var moderne penicilliner er resistente over for sure miljø i maven, modstandsdygtig over for penicilliner og mere effektiv som helhed.
På vores hjemmeside kan du lære de fleste af grupperne antibiotika at kende, komplette lister over deres stoffer, klassifikationer, historie og andre vigtige oplysninger. For at gøre dette skal du oprette en sektion "Klassificering" i topmenuen på siden.