Frontal bihulerne er en integreret del af systemet af de paranasale luftbærende hulrum og udfører en række funktioner i forbindelse med kroppens beskyttelse, organiseringen af normal vejrtrækning og tale. De ligger i umiddelbar nærhed af dura mater, så deres sygdomme kan stå over for alvorlige komplikationer.
Indholdet af artiklen
Opbygningskameraernes struktur og funktion
De forreste bihuler såvel som maxillæren i deres placering tilhører de forreste hulrum, som kommunikerer med næsen gennem den svale og lange midterste nasale passage. En sådan anatomi bestemmer meget hyppigere infektionssygdomme i de forreste hulrum.
De forreste kameraer er et parret organ, som er placeret i tykkelsen af frontalbenet.
Deres størrelser og konfiguration kan variere betydeligt blandt forskellige mennesker, men i gennemsnit har hver sin frontalus et volumen på ca. 4,7 kubikcentimeter. Ofte ligner det en trekant foret inden i slimhinden, med fire vægge:
- Orbitalet (nederst) - det tyndeste, det meste af sit område er baneens overvæg, med undtagelse af kanten der støder op til den etmoide knogle. På den er placeret kanalens fistel med en længde på 10-15 mm og en diameter på 4 mm, som går ind i næsehulen.
- Forsiden (forreste) - den tykkeste, repræsenteret af den ydre del af frontbenet, med en tykkelse på fra 5 til 8 mm.
- Hjerne (posterior) - består af en tynd, men holdbar kompakt knogle, omgivet af den fremre kraniale fossa og den hårde skal af hjernen.
- Den indre (mediale) adskiller de to kamre, i dens øverste del kan afvige til venstre eller højre.
Det nyfødte barn har ingen frontal bihuler, de begynder at danne sig kun 3-4 år og udvikler sig endelig efter puberteten.
De vises i det øvre indre hjørne af banen, består af celler af den etmoide knogle, den næseslimhinde vokser ind i dem. Parallelt hermed forekommer processen med resorption af den svampede knogle, som er anbragt mellem de indre og ydre plader af frontbenet. I det ledige rum og formede fronthuller, som nogle gange i lumen kan have nicher, bugter og indvendige skillevægge. Blodforsyningen kommer fra de okulære og maksillære arterier, innerveringen fra orbitalnerven.
Hulrummet er oftest ulige, da knoglepladen adskiller dem normalt ikke er placeret lige i midten, nogle gange kan det være fraværende, så har personen et stort hulrum. I sjældne tilfælde er separationsbenet ikke placeret lodret, men horisontalt, og kamrene er placeret oven over hinanden. Ifølge forskellige undersøgelser har 5-15% af mennesker generelt mangel på frontale bihuler.
De vigtigste funktioner i de forreste kameraer i dag er:
- beskyttelse af hjernen mod skade og hypotermi (fungere som en "buffer");
- deltagelse i dannelsen af lyde, forstærkning af stemme resonans;
- regulering af tryk i næsepassagerne;
- opvarmning og fugtning af indåndet luft
- fald i kranens masse i takt med dens vækst.
Akut frontitis: etiologi og symptomer
Da paranasale rum indvendigt er dækket af slimhinder, er den vigtigste sygdom den inflammatoriske proces i dem. Hvis vi taler om frontal bihulerne, kaldes deres betændelse for sinusbetændelse. Inflammation er bølgeagtig, kan hurtigt bevæge sig fra det akutte til det kroniske stadium og derefter fortsætte asymptomatisk eller gå uden behandling.
Hovedårsagen til sygdommen er som regel en inflammatorisk proces i det øvre luftveje, hvorfra det passerer til de forreste rum i stigende retning.
Når sent eller utilstrækkelig behandling skyldes ændringer i sekretions pH, svækker immunhindringen fra det cilierede epitel, og den patogene mikroflora trænger ind i kamrene og dækker slimhinderne. Mange læger er af den opfattelse, at syrebasebalancen af slim kan forstyrre dråber med en vasokonstrictor effekt, der bruges i lang tid.
De vigtigste forudsætninger for sygdommens udvikling:
- lang løbende næse
- dårligt helbredt eller udsat forkølelse;
- hypotermi, især benene;
- stress;
- skader på forsiden af hovedet.
Den inflammatoriske proces ledsages af hyperæmi og hævelse af slimhinderne, hvilket resulterer i en øget sekretion samtidig med at hindre udstrømningen af væske. Oxygenforsyningen er stærkt begrænset eller helt stoppet. Gradvist øges det indre tryk for at forårsage alvorlig smerte i panden.
Symptomerne på sygdommen er opdelt i generelle og lokale, hvilket sammen giver et karakteristisk klinisk billede af akut frontal bihulebetændelse.
- fuldstændig fravær eller alvorlig vanskelighed ved nasal vejrtrækning
- en bankende og pressende smerte over øjenbrynene, hvilket forværres ved at bøje hovedet fremad eller trykke på panden med en hånd;
- rigelig purulent udledning fra næsepassagerne (en eller begge);
- flyder hemmeligheden i oropharynx;
- hævelse kan sprede sig til det øvre øjenlåg eller vinklen på øjets bane.
Samtidig med de lokale, øges de generelle tegn, der vidner om forgiftning af organismen, også:
- temperaturstigning til 37,5-39 grader, kuldegysninger muligt;
- blodreaktion (øget ESR, leukocytose);
- muskel svaghed;
- spildt hovedpine;
- hudhyperæmi i fremspringet af det berørte organ;
- smerter i knogler og led
- træthed og døsighed.
Diagnose og konservativ behandling af frontal bihulebetændelse
For at studere det kliniske billede og den korrekte diagnose er det nødvendigt at kontakte en otolaryngolog. ENT-lægen udspørger patienten, hvorefter han udfører en rhinoskopi - en visuel undersøgelse af næsekaviteterne og paranasale bihuler for at bestemme placeringen af udladningen af pus og tilstanden af slimhinderne. Palpation og percussion (tapping) hjælper med at identificere ømheden af den forreste væg på panden og øjets vinkel fra den berørte side.
For at bekræfte den påståede diagnose, donerer patienten blod til analyse, desuden udføres radiografi (lateral og direkte projektion) eller computertomografi.
Disse metoder i den bedste grad tillader bestemmelse af læsionsfokuset, mængden af akkumuleret pus, dybden og formen af kamrene, tilstedeværelsen af yderligere partitioner i dem. Udgivet slim gennemgår mikrobiologisk test for at bestemme det forårsagende middel og at ordinere tilstrækkelig behandling.
I de fleste tilfælde anvendes konservativ behandling, som omfatter antiinflammatorisk behandling, åbning af fronto-nasalkanalen og restaurering af hulrumsdræning. Følgende medicin bruges:
- bredspektret antibiotika i nærvær af høj temperatur (Klacid, Avelox, Augmentin) efterfulgt af korrektion om nødvendigt;
- analgetika (askofen, paracetamol);
- antihistaminer (claritin, suprastin);
- lægemidler til reducering af udskillelsen af slimhinder ved høj adrenalisering (sanorin, nazivin, galazolin, synupret, naphthizin);
- midler til at styrke væggene i blodkar (C-vitamin, rutin, askorutin).
I mangel af alvorlig forgiftning af kroppen er der vist høj effekt af fysioterapi (laserterapi, UHF, kompresser). Sinuskateteret YAMIK anvendes også, hvilket gør det muligt at skylle kammeret med medicinske stoffer.
Udførelse af trephin punktering
I tilfælde af manglende konservativ behandling (bevarelse af høj temperatur, hovedpine, nedsat næsepåvirkning, udslip af tykt slim eller pus) i tre dage, samt påvisning af pus i hulrumene ved hjælp af røntgenbilleder eller computertomografi af pus i bihulerne. I dag er det en meget effektiv teknik, der giver et højt niveau af opsving. Dette er en ret simpel operation, som tolereres godt af patienter, uanset deres alder.
Essensen af operationen består i at trænge ind under knoglevævet mekanisk for at:
- fjerne purulent indhold
- restaurering af dræning gennem forbindelseskanalen
- reducere puffiness af membranerne;
- undertrykkelse af patogener, der forårsager betændelse.
Til gennemførelse af kirurgisk indgreb anvendes en håndboremaskine med en længde på højst 10 mm med en penetrationsdybbegrænser og et sæt plast- eller metalkanyler til udførelse af vaske.
Ved bestemmelse af det optimale indgangspunkt anvendes specielle beregninger, som bekræftes af røntgenstråler i forskellige fremskrivninger.
Trepanopunkturen udføres i hospitalets indlæggelsesenhed, mens den primært anvender lokal infiltrationsbedøvelse (lekokain, novokain). Ved hjælp af en boring laves et hul i benets tykke forvæg, gennem åbningen, hvor hele orgelet er probet. En særlig kanyle indsættes og fastgøres i åbningen, hvorigennem lægemidler injiceres i løbet af de næste flere dage. Derudover vaskes sinus- og forbindelseskanalen med antiseptiske opløsninger efterfulgt af evakuering af blodpropper, polypper, cystiske formationer, granulationsvæv.
Mindre almindeligt bruger otolaryngologer metoden til at gennembore benet med en mejsel. Vibrationer skabt af dette er kontraindiceret i:
- meningitis;
- bylder;
- osteomyelitis af kraniumbenene;
- tromboflebitis.
Der findes også og anvendes i praksis teknikken til at punktere hulrummets nederste væg med en skærpet specialnål, som er meget tyndere end forsiden. Samtidig indsættes et tyndt subklavisk kateter i nålens lumen, som er fastgjort til huden, efter at nålen er fjernet og tjener som en måde at vaske og aflevere medicin til kammeret. Denne operation betragtes imidlertid som mindre foretrukket og mere kompliceret på grund af tilstedeværelsen i omkredsens umiddelbare nærhed.
I forbindelse med placeringen nær læsionen af meningesne kan forsinkelsen med henvisning til en læge eller forsøg på selvbehandling føre til alvorlige konsekvenser, selv døden. Komplikationer på forsiden kan omfatte sygdomme som purulent betændelse i kredsløb, meningitis, osteomyelitis af kraniumbenene osv.
Traditionelle metoder til behandling og forebyggelse af frontitis
Traditionelle opskrifter er primært rettet mod at reducere ødem og fjerne slim, deres brug bør koordineres med din læge:
- Kog løvbladet (5-10 stk.) I en gryde, overfør til en lille ild og ånde, dækket med et håndklæde i fem minutter. Gentag flere dage i træk, dette bidrager til udstrømningen af pus.
- En teskefuld salt, lidt sodavand og tre dråber te-træolie blandes i et glas varmt vand. Rens næsen med hovedet vippet fremad ved hjælp af en lille sprøjte under tryk for at hælde opløsningen i et næsebor, så den strømmer ud af den anden. Gentag 2-3 gange om dagen, hvorefter anvende en dråbe fra en forkølelse.
Sygdomsforebyggelse er som følger:
- rettidig behandling af rhinitis og bihulebetændelse, hvis en løbende næse ikke er gået om tre dage, skal du kontakte klinikken;
- styrke immuniteten ved hærdning og motion;
- vitaminterapi i efterår og forår;
- kontrol af nasal renhed og fri nasal vejrtrækning.
Hvad betyder den frontale sinus?
Frontal bihulerne er en integreret del af paranasale hulrum. Dette område er ansvarlig for flere funktioner, men hovedopgaven er at beskytte kroppen og normalisere luftvejstrykket.
Det er vigtigt at vide, at de frontale bihule er placeret i nærheden af hjernen, så betændelse i dette område er særlig farligt. Det er kendt, at næsten femten procent af mennesker lider af sygdomme i dette område.
Om frontdel og pneumatisering
For at forhindre denne side fra indtrængning af mikrober, er cyanobakterier, Shigella, enterobakterier, enterokokker og andre talrige skadelige elementer umulige derfor, når en infektion trænger ind i kroppen, hvilket forårsager en stigning i temperaturen og er karakteriseret ved smerter i ørerne eller hovedet, Kontroller frontalområdet.
Sommetider er de forreste bihuler uudviklede eller helt fraværende. Med denne anatomiske struktur klager en person ofte over hovedpine.
Tilbehørs bihulerne, der er lokaliseret i panden, er placeret lige over næsen og er hulrum i struktur og er forbundet med næsebindens område ved hjælp af en vis frontal nasal fold. Indtrækningen af ondsindede elementer i hovedregionen sker netop gennem dette element. Når mikrober kommer ind i nasalfoldet, oplever patienten alvorligt ubehag og andre ubehagelige symptomer.
Bemærk at fordybningen i pandenområdet er et parret organ, og derfor forekommer sygdommen altid fra to sider.
Denne side ligner en trekant på fem centimeter i størrelse, men den kubiske størrelse kan variere afhængigt af patientens individuelle struktur. Inde i sinus er slimhinden, som omslutter alle fire dele af frontal sinus:
- Forsiden.
- Bunddel.
- Mediale område.
- Bagsiden
Alle fire dele hjælper med at beskytte hjernen mod indtrængen af virus og bakterier samt ændringer i atmosfærisk tryk, skade på kraniet samt kroppens tilpasning til vejrændringer. Desuden er denne del ansvarlig for følgende funktioner:
- transmission af lydimpulser;
- stigning i lufttemperaturen og dens tilpasning til videre behandling
- hydratisering af slimhinden
- justering af tryk i nasal sinus;
- Med udviklingen af kraniet reducerer denne side sin masse.
Frontal bihulerne er ikke udviklet - hvad betyder det
Det vides at ved fødsel hos nyfødte er fronthulen ikke udviklet eller helt fraværende. Adipose hulrum begynder deres uddannelse, der er i moderens mave, men fuldfører deres dannelse kun tættere på 18 år eller under pubertet.
Hvis en læge efter undersøgelse har diagnosticeret, at barnets frontal sinus ikke er udviklet, bør du ikke være bange. Det største område, der kaldes maxillaryområdet, er kun dannet i flertalsalderen, og indtil den tid kan hver afdeling af frontal sinus pneumatiseres.
Hvis du har mistanke om, at de voksne bindehinde ikke udvikles hos en voksen, kan lægen sende dig til yderligere undersøgelser. Dette er nødvendigt med risiko for dannelsen af sygdommen i baggrunden for penetration af vira eller mikrober, såvel som i risikoen for udseende af en tumor eller en cyste.
Det vides at med nedsat pneumatisering forekommer en sygdom i den maksillære region. Dette sker oftest, når området af den nedre partition er for elastisk. Hertil kommer, at hvis den højre frontal sinus eller begge dele er underudviklet på en gang, klager patienten ofte på smerte i hovedet og den tidlige region samt en følelse af konstant pres på næsebroen.
Anatomisk struktur bliver en hyppig årsag til sygdommen i frontaldelen. Når man ser på røntgen på dette tidspunkt, er det klart, at paranasale hulrum er fyldt med luft. I dette tilfælde behandles patienten, hvor den generelle tilstand er normaliseret og overskydende luft strømmer ud. Ved substandard eller ukorrekt terapi fører sygdommen i dette område til konsekvenser, som er farlige for helbredet generelt.
Det er vigtigt at bemærke, at børn ikke har nogen frontale bihuler overhovedet. I en alder af atten er de lige begyndt at danne sig og dannes i øvre øvre del. Mod slutningen af dannelsen vokser denne side ind i næseslimhinden og bliver dækket af slimhinde.
På samme tid opløses den svampede knogle, som ligger mellem den indre knogle og den ydre del af kraniet.
konklusion
Med skarpe smerter i hoved- eller næsegruppen diagnostiserer lægerne ofte hulrum i frontal sinus. I dette tilfælde klager patienterne om en følelse af pres i næsens område, smerter i panden, rigelig udledning af tårer samt anæmi.
På palpation på øjnens væg er der ofte dannet skarpe skydds smerter. I dette tilfælde er et individuelt behandlingsforløb foreskrevet.
Frontal bihuler
De forreste bihuler er paranasale bihuler placeret i frontalbenet bag superciliarybuerne. Deres nedre vægge er repræsenteret af banernes forreste vægge, de bageste vægge beskytter bihulerne fra hjernens frontale lobber. Hulrum inde i slimhinden. Det skal bemærkes, at sådanne hulrum er fraværende hos små børn, de begynder at udvikle sig kun ved en alder af 8, idet de udfylder deres dannelse i alderen 18-21. Højden af frontal bihuler i en voksen når 30 mm, bredde 25 mm, dybde 20-25 mm, volumen overstiger ikke 8 ml.
Mangel på frontal bihule er ikke en patologi, den diagnosticeres hos 5% af befolkningen. Frontal bihule er nødvendige for at sikre kroppens normale funktion. På grund af det faktum, at der ikke er hulrum i nyfødte og småbørn, konkluderer lægerne, at en af hovedformerne ved sådanne formationer er at reducere kranens masse. Desuden giver bihulerne:
- beskyttelse af hjernen mod chok;
- i hulrummet er luften i kontakt med slimhinderne, mens det er fugtet og opvarmet
- deltage i dannelsen af den menneskelige stemme, forbedre svaret.
Glem ikke, at de forreste bihuler har ubegrænset adgang til slimhinden, men disse formationer kan være ret sårbare. Det er muligt udvikling af inflammation, blinkende på baggrund af virusets indtrængen eller infektion i menneskekroppen. Den afgørende faktor for begyndelsen af betændelse er svækkelse af immunsystemet og dets manglende evne til at ødelægge virussen.
Funktioner af strukturen af frontal sinus
Frontal sinus er placeret i frontalbenet bag superciliary buerne. Hulrum er præsenteret i form af parrede formationer, der har form af et pyramide med tre flader. Opdelingen af de frontale bihule adskiller højre og venstre bihuler. I de fleste tilfælde er de asymmetriske, det skyldes det faktum, at knoglesepten har en skråning i enhver retning. Deres indre overflade er foret med slimhinder.
Hulrum består af følgende vægge:
Sinkens bund er baneens overvæg. Den forreste væg i sinus er den mest tætte, det kan mærkes, det er 1-2 cm over øjenbrynene. Bag- og bundvægge er rettet vinkelret. Det er værd at huske på, at afvigelser i frontal sinusstrukturen ikke er ualmindelige, for eksempel er den indre partition for eksempel ikke placeret lodret, men horisontalt. Hulrummene i dette tilfælde er oven over hinanden.
Sygdomme i frontal bihuler
Det er værd at huske, at de frontale bihuler er hule formationer, hvis overflade er foret med slimhinder. Sådanne formationer påvirkes ganske ofte af bakterier og vira. Repræsentanter for patogene mikroorganismer trænger ind i menneskekroppen med indåndet luft, og hvis immunforsvaret har svigtet, forekommer følgende sygdomme:
Ved frontal bihulebetændelse dannes betændelse på slimhinderne, hvorefter det trænger gennem nasolacrimalkanalen til frontal bihulerne. Som et resultat opstår hævelse, udgangskanalen er blokeret, og udstrømningen af slimhindeindholdet fra sinus er derfor begrænset eller blokeret. Det skal huskes, at behandlingen af en sådan sygdom bør være kompleks, det er umuligt at helbrede frontal bihulebetændelse uden antibiotika.
Cysten er en rund beholder af lille størrelse med tynde vægge. Det kan have forskellige størrelser. Årsagerne til cyster ligner forudsætningerne for forekomsten af frontal bihulebetændelse. I den inflammatoriske proces produceres væsken konstant (muligvis i et forøget volumen), og dets udstrømning forekommer ikke. Følgelig dannes en cyste på grund af ophobning af slim. Narkotikabehandling i dette tilfælde er ikke vellykket, kirurgi er angivet.
Årsager til betændelse
Knoglernes knogler, der har en porøs struktur, er foret med slimhinder for at sikre kroppens beskyttende funktion, hvilket er at forhindre penetrering af forskellige partikler og mikroorganismer, som kan blive en kilde til patologi. Men det er værd at huske, at med et fald i immuniteten kan patogene mikroorganismer nemt trænge ind i menneskekroppen.
På grund af det faktum, at frontal bihulerne er forbundet med nasopharynx, med udviklingen af en stærk patologi, trænger patogenerne ind i dem og bliver årsagen til udviklingen af polysinusitis - betændelse i alle paranasale bihuler, herunder de frontale bihule. Hypotermi, krænkelse af blæsteknikken, mangel på korrekt behandling af den underliggende sygdom, afbrydelse af antibakteriel behandling, manglende overholdelse af behandlingsregimet kan provokere udviklingen af infektionen.
Terapi Metode
Narkotikabehandling af frontal bihulebetændelse adskiller sig ikke fra behandling af inflammation i paranasale bihuler, derfor udføres den i samme retninger:
- Anvendelsen af antibakterielle lægemidler makrolider, cephalosporiner, penicilliner.
- Brug af antiinflammatoriske lægemidler.
- Modtagelse af antiallergiske lægemidler til fjernelse af puffiness.
- Indånding af damp.
- Vanding af næsehulen med saltvand.
- Brugen af næsedråber og spray af forskellige handlinger.
- Fysioterapi.
- Respiratorisk gymnastik Strelnikova.
- Anvendelsen af immunstimulerende lægemidler.
Det skal huskes, at kun en læge bør ordinere behandling. Selvbehandling er uacceptabel, det kan føre til en række uoprettelige konsekvenser.
Konsekvenser og komplikationer
Blandt de mulige komplikationer af betændelse i frontal sinus er følgende:
- Problemer med vejrtrækning, hvilket fører til kronisk hypoxi. En sådan tilstand påvirker tilstanden af alle organer og kropssystemer. Det er værd at huske, at denne komplikation er særlig farlig for børn - det kan forårsage udviklingsforsinkelser.
- Åndedrætssvigt under søvn. På denne baggrund er der konstant døsighed.
- Det er muligt udvikling af blindhed. På baggrund af kronisk inflammation udvikles fotofobi, nedsat synsstyrke.
- Udviklingen af inflammatoriske processer i ENT organerne.
- Meningitis.
- Encephalitis.
- Hjernabscess.
I starten af den inflammatoriske proces er det ekstremt vigtigt at konsultere en læge og ubetinget følge alle hans anbefalinger og instruktioner. Det er værd at huske på, at kun den korrekte og rettidige behandling vil tillade at besejre patologien og klare symptomerne på betændelse. I mangel af terapi kan virkningerne være irreversible.
Frontal bihulerne er ikke udviklet: hvad betyder det for en voksen og et barn
Underudviklede frontal bihuler
Dette er den nasale sinus, som i medicin kaldes paranasal eller paranasal. Nekrose af vævene i paranasale bihuler.
Paranasal bihuler er hulrum placeret i ansigtet af kraniet.
Ved fødslen, hos børn, er de paranasale bihuler i underudviklet tilstand, og de har ingen fronthulrum. Lattice labyrint er placeret mellem hoved og frontal bihuler.
Tilbehøret nasale hulrum er dannet inde i livmoderen og afslutter deres udvikling i løbet af en persons pubertet.
De har et epitel der producerer slim. Så, den maksillære sinus er den maksimale.
Frontal sinus er opdelt i 2 dele, og dens afdelinger er forskelligt pneumatiserede.
Hvis en læge mistænker sinusbetændelse, kan han sende til en røntgenundersøgelse. Reduceret pneumatisering forekommer i betændelsen i den maksillære sinus, når dens lavere septum udtages tynd.
Oftest er de kollisioner i ryggen og de forreste sider betændt på grund af deres anatomiske placering. Røntgenbilledet i de paranasale hulrum viser straks et fald i påfyldningen af den berørte sinus med luft.
Sen diagnostik og sen behandling truer med alvorlige konsekvenser på grund af nærhed af næsehuler til andre vitale organer.
God dag! ENT fortalte mig at tage et billede af bihulerne, gjorde det og i konklusionen skrev de: Den næsesygdom er snoet. Underudviklede frontal bihuler. Jeg så hævelse i næsen og sendt til billedet! Men få mennesker forstår vigtigheden af paranasale bihuler og den rolle de spiller.
Hvis i den maksillære sinus cyste
Næsten hver voksen har fire par paranasale bihuler: Maxillary, main, frontal og ethmoid labyrint.
De er placeret i knoglerne i ansigtsskeletet og er luftige hulrum. I denne forbindelse går inflammationsprocessen i næsepassagerne i de fleste tilfælde ind i paranasale bihuler.
De er placeret i tykkelsen af overkæben og dermed deres navn.
Derfor giver betændelsen i denne sinus nogle gange komplikationer for syn. Det er takket være denne åbning, at paranasale bihule er luftige: at dette er et vigtigt element i paranasale hulrum, alle har brug for at vide.
Hoved- eller kileformede bihuler er placeret i benets krop med samme navn. I modsætning til andre tilbehørshulrum betragtes de som oparvede. Men samtidig er der en speciel partition, der deler sinus i 2 dele med separate udskillelseskanaler.
De forreste bihuler er placeret bag superciliarybuerne i benets krop med samme navn. Formet hulrum foran, bag, nederste og indre vægge. Maxillary bihulerne er placeret på begge sider af næsens pyramide under ansigtsbenbenene.
Det er takket være de paranasale bihuler af hver person den unikke lyd af stemmen.
Da processen med udvikling af slimhinde forekommer uden at stoppe, bør fistel altid være åben i bihulerne, hvorigennem denne slim kan komme frit ind i næsehulen.
Hvis inflammation begynder i den maksillære bihule, så er det første symptom, som patienten føler, hovedpine. Fare for bihulebetændelse er en patologisk stigning i intrakranielt tryk.
Paranasal bihuler: deres struktur og rolle
Normalt vil en røntgen af de maksillære bihuler vise klare konturer af knoglerne, pneumatisering vil blive sammenlignet med kredsløb, det er let at følge ethmoid labyrinterne. Hvis patienten har sinusitis, vil pneumatiseringen af bihulerne blive reduceret, billedet i hulrummets område er mørkt.
Denne metode til behandling af bihulebetændelse anbefales kun i tilfælde, hvor patienten ikke har forstyrret fistulens struktur, og alt væsken kan normalt bevæge sig gennem næsehulen. Nogle gange får patienterne sinusvask med laserterapi.
Vaskning udføres under lavt tryk, hvilket bidrager til udstrømningen af purulent exudat fra bihulerne. Til behandling af bihulebetændelse skal gå fra 5 sessioner af vask.
Meget ofte for ENT-cyste bliver et uventet fund efter diagnosen af bihuler-røntgen. Der er ingen specielle tegn på dens udvikling, og uden røntgenstråler er det derfor umuligt at detektere svulster i tilbehørsrummene.
Sinuscyst kræver fjernelse, fordi den ikke kan behandles med konservative eller alternative behandlingsmetoder.
Derfor heler hullet af ardannelse, hvilket fører til en krænkelse af integilleten af den maksillære sinus. Dette er den mest fysiologiske metode til fjernelse af cyster fra den maksillære bihule.
Instrumenter indsættes gennem sinus fistel og nasalkanaler, derfor er der ikke behov for eksterne ydre snit af væggene.
Hvis patienten ud over en cyste har en krumning i næseseptumet, korrigeres septummet under fjernelse af tumoren.
De maksillære bihuler er påvirket: Hvordan udføres behandlingen?
Udtrykket "bihulebetændelse" er et generisk navn på sygdomme i paranasale bihuler. Disse sygdomme omfatter antritis, bihulebetændelse, etmoiditis og sphenoiditis. Under frontitis henviser til processen med betændelse i de frontale bihule.
Etmoiditis påvirker den etmoide knogle. Og når sphenicitispatologi udvikler sig i sphenoid sinus.
Ofte i medicinske institutioner diagnosticeres patienter med bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse, og nogle gange bestemmes disse sygdomme i fællesskab.
Maxillary (maxillary) bihuler
Bihulebetændelse er en betændelse i den maksillære (maxillary) sinus, og frontal bihulebetændelse er en frontal bihulebetændelse (fra ordet frontalis, hvilket betyder "frontal").
Bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse i den akutte fase varer ikke mere end 2 uger. Virusser trænger ind i, og som følge heraf udvikler inflammation.
Så snart bakterien kommer ind i næsen, reagerer kroppen med et immunrespons.
Mange mennesker har underudviklede frontale bihuler, men for nogle mennesker er de helt fraværende. Røntgen bestemmer placeringen af sinus. Bihulet vaskes med et antiseptisk middel, og lægemidlet injiceres i det.
Dette vil bidrage til at undgå udviklingen af mange sygdomme, herunder dem, der tager et kronisk kursus.
Begyndelsen af udviklingen af de paranasale bihule tilhører den 8-10 uger af embryonal liv, og rudimenterne af den maksillære knogle og den etmoide labyrint forekommer først (i den 8. uge).
Den maksillære eller maksillære bihuler er den største af alle tilbehørshulrum.
Bihulebetændelse er udviklingen af den inflammatoriske proces i de maksillære bihuler. Den inflammatoriske proces går jo hurtigt ind i paranasale bihuler.
Størrelsen af sinuscysten og lokaliseringen kan være anderledes.
Frontal sinus mucocele
Mukotsele (piocele) af frontal sinus - cystisk udvidelse af frontal sinus, som følge af dens forlængelse ved akkumuleret serøs væske (mucocele) eller pus (piocele).
Mucocele af frontal sinus ledsages af gradvist stigende smerter i panden, over øjet og omkring øjet; Udseendet af fremspring i det indre hjørne af øjet; exophthalmos og forskydning af øjet ned nedsat synsstyrke og farveopfattelse; lakrimation og diplopi. For at diagnosticere mucocele af frontal sinus anvendes rhinoskopi, radiografi, ultralyd, CT, MR og diaphanoskopi, diagnostisk punktering og sensing af frontal sinus. Alle patienter med frontal sinus mucocele er underlagt kirurgisk behandling.
Frontal sinus er placeret i den mediale del af frontbenet bag superciliarybuerne. Dens nedre væg er også baneens overvæg, bagvæggen adskiller frontens sinus fra hjernen.
Den højre og venstre frontal bihuler er placeret side om side og adskilt fra hinanden af en tynd partition. Gennem fronto-nasalkanalen er den frontale sinus forbundet med nasalhulenes midterste nasale forløb.
Inde i frontal sinus er foret med slimhinde, hvor cellerne producerer en speciel væske. Udstrømningen af denne væske gennem fronto-nasalkanalen.
Krænkelse af udstrømningen fører til væskeakkumulering i sinuskaviteten og dannelsen af en mucocele af den frontale sinus. Når man suppurerer den akkumulerede hemmelighed, taler de om en piocele.
Mucocele af frontal sinus observeres oftest i skolealderen.
På grund af det faktum, at dannelsen af de frontale bihule begynder efter fødslen af et barn og ender i en alder af 6-7 år, er der ingen frontal sinus slim hos børn i førskolealderen.
Den langsomme vækst i mucocele af frontal sinus fører til det faktum, at de første kliniske symptomer på sygdommen kan forekomme flere år efter, at patologiske forandringer i frontal sinus er begyndt.
I otolaryngology er en sag kendt, når en frontal sinus mucocele blev diagnosticeret hos en voksen patient 15 år efter næseskaden, der provokerede det.
Årsager til frontal sinus mucocele
Udviklingen af den frontale sinus mucocele er forbundet med fuldstændig obstruktion eller delvis overtrædelse af frontal-nasalkanals patency.
Krumning af næseseptum, fremmedlegemer i næsen, eksostoser og tumorer og næseskader, der resulterer i periostitis, kan føre til udseendet af en mucocele af den frontale sinus.
Bloker af fronto-nasale kanaladhæsioner og ar dannet på grund af sinusitis af den frontale sinus.
Infektion af mucocele af den frontale sinusvæske med forekomsten af piocele kan forekomme, når infektionen spredes fra næsekaviteten såvel som ved hæmatogen eller lymfogen.
I dette tilfælde er kilden til infektion i første omgang infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasopharynx: rhinitis, bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, kronisk tonsillitis, laryngitis.
Mukotsele frontal sinus er præget af et langt asymptomatisk kursus. Før udseendet af de første kliniske tegn kan der forekomme en mucocele i 1-2 år eller længere.
Mucocele af frontal sinus begynder at manifestere sig med en gradvist stigende hovedpine i frontalområdet. Derefter kommer smerten til at ligge over øjenstikket og rundt om øjet, en rund form udbulning vises i det indre hjørne af øjet.
At trykke på dette fremspring er normalt smertefrit og resulterer i en karakteristisk lyd, der ligner en revne eller knap.
Stærkt tryk kan forårsage fisteldannelse, hvorigennem det viskøse slimhinde (med mucocele) eller purulent (med piocele) væske begynder at strømme.
Over tid, når frontal sinus mucocele sænker den nederste væg på den frontale sinus, og derfor er der et skifte af øjet ned og ud.
Ofte er der dobbeltsyn i øjnene (diplopi), nedsat farveopfattelse, nedsat synsstyrke.
Ved kompression af lacrimalkanalen hos patienter med mucocele af frontal sinus observeres lakrimation.
Akkumuleringen i mucocele af frontal sinus af en stor mængde væske kan forårsage dets gennembrud med dannelsen af en fistel i en af væggene i frontal sinus. Udstødningen af pus gennem fistlen ind i strukturerne ved siden af frontal sinus fører til udvikling af purulente komplikationer.
Komplikationer af mucocele af frontal sinus
Komplikationer, der opstår fra mucocele af frontal sinus er forbundet med suppuration af dets indhold og spredningen af den purulente proces til de anatomiske formationer der støder op til sinus.
Ofte forekommer pus gennembrud gennem den nedre væg af den frontale sinus. Drift af purulent infektion i kredsløbets hulrum kan føre til udvikling af panofthalmitis, endophthalmitis og cellulitis af bane.
I sjældne tilfælde observeres mucocele af den frontale sinus dannelsen af en fistel i sinus bagvæg, med forekomsten af meningitis.
Diagnose af mucocele af frontal sinus
Mucocele af frontal sinus er diagnosticeret af en otolaryngologist. Hvis der er komplikationer fra øjets side, er det nødvendigt at konsultere en øjenlæge, hvis du har mistanke om en meningitis, en neurolog.
Diagnose af frontal sinus mucocele er baseret på patientens klager, hans undersøgelse, rhinoskopi og undersøgelse af paranasale bihuler. Rhinoskopi hos patienter med frontal sinus mucocele kan ikke afsløre nogen patologiske ændringer.
Nogle gange i løbet af rhinoskopi er et let, glat fremspring visualiseret i regionen af den midterste nasale passage.
Røntgenundersøgelse med mucocele af frontal sinus bestemmer en stigning i sinusens størrelse, strækker bunden og reducerer gennemsigtigheden. Måske udbulning af septum mellem frontal bihuler på en sund måde.
Intermittent kontur af frontal sinus kan indikere tilstedeværelsen af en fistel. En mere præcis og informativ undersøgelse er en CT-scanning af frontal sinus. Ultralyd og MR i paranasale bihuler kan anvendes.
I nogle tilfælde udføres diaphanoskopi for at bestemme luften af frontal sinus. Hvis der er vanskeligheder med at diagnosticere mucocele af frontal sinus, vises en diagnostisk punktering.
For at bestemme patronen af frontal-nasalkanalen bruges en Lansberg-probe til at sonde den frontale sinus.
Ifølge vidnesbyrdet blev der foretaget en undersøgelse af synsorganet: kontrol af synsskarphed, farveprøvning, ophthalmoskopi og øjenbiomikroskopi. Differentialdiagnosen af en mucocele af frontal sinus udføres med frontal sinusitis, en tumor og en dermoid cyste.
Piocele og mucocele af frontal sinus er underlagt obligatorisk kirurgisk behandling. En radikal operation udføres med fjernelse af den nedre væg på den frontale sinus og udvidelsen af front-nasalkanalen.
En obduktion af frontal sinus (frontotomy) udføres efter et hudindsnit langs længden af øjenbryn. Derefter renses hulrummets hulrum af slim og pus, der etableres dræning.
Hos voksne og ældre børn kan kirurgi udføres under lokalbedøvelse. Postoperativ drænning af sinus udføres i lang tid (inden for 2-3 uger) før dannelsen af ar.
Dette er nødvendigt for at skabe en stærk kommunikation mellem frontal sinus og næsehulen.
Samtidig med den kirurgiske behandling af mucocele af den frontale sinus udføres. Patienten er ordineret antibiotika, antiinflammatoriske og decongestants.
Prognose og forebyggelse af frontal sinus mucocele
Med rettidig kirurgisk behandling af mucocele af frontal sinus har en gunstig prognose. Udviklingen af komplikationer forværrer prognosen.
Forebyggelse af den frontale sinus mucocele består i effektiv behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, forebyggelse af næseskader og hypotermi, korrektion af næseseptum med dets krumning, fjernelse af tumorer og fremmedlegemer i næsen.
Fronter hos børn: årsager, symptomer, behandling, diagnose, fotos, video
Frontal bihulebetændelse hos børn (frontal bihulebetændelse) er en betændelse i sinus omkring næsen, en form for bihulebetændelse. Symptomer på frontal sygdom giver det syge barn dårligt helbred og tung tolerance.
grunde
Årsager til frontitis - hyppige forkølelser. Sygdommen begynder med den sædvanlige, tilsyneladende truende løbende næse.
I øjeblikket er det meget vigtigt at være opmærksom på symptomerne på barnet, fordi ofte hovedpine, løbende næse og svaghed kan være årsag til frontal bihulebetændelse.
Børn lider af frontitis meget sjældnere end voksne. Samtidig bør forældre til børn under 5 år ikke være bekymrede, fordi den forreste sinus af børn i denne alder ikke er udviklet endnu og kan ikke blive betændt.
Der er to hovedformer af frontal bihulebetændelse: akut og kronisk. Akut udvikler sig på grund af en infektion, der kommer ind i næse eller blod.
Hovedårsagen til akut frontus sinusitis hos babyer kan være ARVI (influenza, mæslinger og andre). Det kan også forårsage skade på næse eller sinus.
symptomer
Symptomer på akut frontus bihulebetændelse strømmer ind i den kroniske proces 4-8 uger efter sygdommens begyndelse.
Det kroniske stadium begynder, hvis den forkerte behandling blev foreskrevet, eller behandlingsprocessen ikke var afsluttet eller blev fuldstændig ignoreret.
Ligeledes fremmes forværringen af tilstanden ved svag immunitet hos barnet eller forstyrrelse af strukturen af nasal concha og nasal septum.
skarp
Grundlæggende symptomer på akut frontus bihulebetændelse hos børn:
- symptomer er beskrevet af smerte i betændt nasal sinus, forværret i tilfælde af bøjning af hovedet;
- der er en udtalt smerte omkring panden;
- barnet kan have et lugtab og frygt for lys.
Ud over det ovennævnte har patienterne følgende typiske symptomer:
- høj feber
- rindende øjne;
- pus og slim fra næsen.
Udladning fra næsen på forsiden af en grålig tinge, væske, yderligere pus, lugtfri. I en del af bihulerne er huden ofte opsvulmet, og denne hævelse bevæger sig til det indre hjørne af øjet og øvre øjenlåg.
kronisk
Symptomer i den kroniske fase af utilpashed er normalt mindre udtalte end i akutte. Ved kronisk suppuration af den frontale sinus er det normalt ikke smertefulde fornemmelser i superciliareområdet, der følges eller er fraværende.
De vigtigste symptomer på den kroniske form er forskellige fra den akutte proces. Smertefulde følelser forstyrrer mere om morgenen, når barnet vågner op. Næstetilstopning er følt svagere, såvel som generelt forgiftningssyndrom.
Så snart de første symptomer på sygdommen opstår, bør barnet tages til undersøgelse for en otolaryngolog. Hvis du begynder behandling for akut frontalitis på det tidspunkt, hvor det påvises, er der større sandsynlighed for den endelige neutralisering af sygdommen.
diagnostik
Otolaryngologen etablerer diagnosen ifølge følgende diagnostiske procedure, hvorefter den bestemmer den korrekte behandling:
- undersøgelse af barnet og hans forældre
- undersøgelse af næse
- nasal slimhindeanalyse
- røntgen af paranasale bihuler;
- ultralydsundersøgelse af bihulerne
- computertomografi af bihulerne.
behandling
Til behandling af frontal bihulebetændelse er følgende grupper af lægemidler ordineret:
- antibiotika, analgetika;
- plantelægemidler (bruges til at forbedre udledningen af udledning, stimulere lokal immunitet);
- vasokonstrictor dråber eller sprayer (for at reducere mucosal ødem)
- baseret på årsagssammenhæng anbefales det at udføre antiviral, antibakteriel eller terapi rettet mod destruktion af svampe,
- sekretolytiske og mucolytiske lægemidler til sputumvæskning;
- symptomatisk behandling (antiinflammatoriske, antipyretiske og analgetiske midler);
- fysioterapi.
Behandlingen af den akutte form skal udføres på hospitalet, og det er nødvendigt at holde sig mod hvile og tage C-vitamin. Ifølge resultaterne af laboratorietests for sygdomsstimulens sårbarhed er antiinflammatorisk behandling af frontal sinusitis beregnet.
dråber
For at eliminere forhindringen af udstrømningen af fronto-nasalkanalen anvender vasokonstrictor nasaldråber.
Men denne gruppe af stoffer er ikke specialiseret til langtidsbehandling.
Lægen ordinerer oftest lægemidlet Sinupret, som har et minimum af bivirkninger, men har samtidig en terapeutisk effekt.
Sinupret kan ordineres til begge former for frontal bihulebetændelse, og varigheden af terapi afhænger af risikoen for sygdommen. For at forbedre udstrømningen af pus smøres mukøse membran i den midterste nasale passage med en 0,1% opløsning af xylometazolin eller 0,1% adrenalin.
antibiotika
I svære stadier af akut frontal bihulebetændelse kan inflammation spredes til periosteum, knogle og hjerne. I tilfælde af purulent inflammation er antibiotika ordineret.
Behandlingen af den kroniske form af frontal sinusitis svarer til behandlingen af den akutte form. Kun i avancerede tilfælde kan intramuskulær administration af antibiotika foreskrives til behandling og mulig gennemførelse af en kirurgisk procedure - trepanopunktur.
drift
Trepanopunkturen udføres ved hjælp af moderne endoskopisk udstyr uden brug af tidligere populære sinus punkteringer. I dette tilfælde behandles nasal sinus med en antiseptisk opløsning ved vask 2 gange om dagen.
Bihulebetændelse hos børn: årsager, symptomer og forebyggelse
Før ind i luftrøret og bronkierne, passerer den indåndede luft gennem labyrinterne af næsens tilbehørshulder (bihuler). Luften der er varm, renset og fugtet.
Derudover er i paranasale bihuler justeringen af atmosfærisk og intracavitært tryk.
Pneumatiske paranasale hulrum er involveret i dannelsen af individets timbre.
I hver persons krop er der 2 maksillære bihuler (i paranasalområdet på hver side), 2 frontal (over sockerne), 2 etmoid (i næsehulen) og en kileformet (på bunden af kraniet).
Hver af dem er ret voluminøs og kommunikerer med næsehulen gennem hullerne i lille størrelse. Det maksimale volumen af den maksillære sinus er op til 30 cm3.
Den endelige dannelse af bihulerne opstår til 7 år.
Betændelse i næsehulen kaldes bihulebetændelse.
Deres isolerede inflammation er mulig: antritis (betændelse i de maksillære bihule), frontal bihulebetændelse (betændelse i de frontale bihule), etmoiditis (betændelse i den etmoide knogle), sphenoiditis (betændelse i sphenoid bihulerne).
Børn i en tidlig alder udvikler ofte etmoiditis eller frontal bihulebetændelse, og i en ældre alder - bihulebetændelse, men der kan være polysinusitis (betændelse i alle bihulerne).
grunde
Ubehandlet løbende næse kan være årsagen til den inflammatoriske proces i paranasale bihuler.
Den mest almindelige årsag til bihulebetændelse er underbehandlet rhinitis med ARVI, influenza, mæslinger, skarlagensfeber og andre infektioner.
Bindene af bihulerne er meget små (diameter fra 1 til 3 mm), derfor ved den mindste hævelse af næseslimhinden, lukker de, udstrømningen af slim fra sinus stopper og den inflammatoriske proces udvikler sig.
I bihulerne akkumuleres en patologisk hemmelighed, der kan suppurate.
Krænkelse af nasal vejrtrækning og hævelse af slimhinderne kan forekomme med krumning i næseseptumet med allergisk eller vasomotorisk rhinitis. Bihulebetændelse kan også udvikle sig med adenoider, kronisk tonsillitis, dybe karies 4 øvre molarer.
Overgangen af sygdommen til en kronisk form bidrager til krumningen af næseseptumet, hypertrofi af nasale conchae og fortykkelse af næseslimhinden på grund af hyppige forkølelser. Oftest udvikler bihulebetændelse i efteråret-vinterperioden, hjulpet af hypotermi, sæsonbetinget immunitet, hypovitaminose.
I lumen i sinus akkumulerer slim, der er patogener, der er en ophobning af pus. Indkomsten af mikrober kan forekomme på forskellige måder afhængigt af, hvad der skelner mellem disse typer af bihulebetændelse:
- rhinogen (på grund af underbehandlet rhinitis);
- odontogene (til tænder i tænderne);
- hæmatogen (mikroorganismer transporteres med blod fra en anden, endog fjerntliggende infektionskilde);
- traumatisk.
symptomer
Der er akutte og kroniske sygdomsformer. Monosinusitis hos børn er mindre almindeligt, flere gange er flere paranasale bihuler betændt på samme tid, hvilket forværrer sværhedsgraden af barnets tilstand.
Manifestationerne af akut bihulebetændelse er som følger:
- nasal overbelastning (skiftevis mellem den ikke-åndende side er ofte bemærket); udblæsning fører ikke til nødhjælp;
- rigelig nasal udledning fra slim eller purulent karakter med markeret ødem og ingen udstrømning af sekretioner
- temperaturstigning til høje tal, kuldegysninger;
- generel svaghed, tab af appetit, sløvhed;
- hovedpine for arching naturen, især intens om morgenen og forværret ved at bøje torso og dreje hovedet, nysen og hoste; smerten kan spredes til tænderne på den berørte side, kinderne;
- smerte i projiceringen af den betændte sinus: med sinus - med tryk i inforbitalområdet med frontal - i supraorbitalområdet med etmoiditis - i næsens vinge med sphenoiditis - smerter i nakken, i ørerne;
- nedsat lugtesans;
- nasal skygge af stemme;
- tør hals
- kraftig udledning med hoste slimhindepulver om morgenen;
- hævelse af øjenlågene eller kinderne kan forekomme.
Ofte med bihulebetændelse spredes den inflammatoriske proces til mellemøret, og otitis medier udvikler sig.
Kronisk bihulebetændelse er præget af hyppig hovedpine, næsestop og symptomer på tilbagevendende rhinitis. Temperaturen kan forblive normal eller øge inden for 37,5 ° C.
Et hyppigt symptom på sygdommen er vedvarende, ikke-behandlig hoste om natten, der er forbundet med irritation af den bageste faryngealvæg ved at flyde mucopurulent udledning. Dette medfører også ondt i halsen ved indtagelse.
Typisk svaghed, træthed, appetitløshed, irritabilitet, hukommelsestab. Infektion kan spredes til øjet væv og forårsage conjunctivitis, keratitis.
Samtidig er der rive, fotofobi. I nogle tilfælde slettes kronisk bihulebetændelse.
At være et kronisk infektionsfokus i disse tilfælde kan det føre til komplikationer fra de indre organer.
For at forhindre overgangen af sygdommen til en kronisk form, er det nødvendigt at konsultere en læge straks. Signalet for dette kan være en løbende næse, som varer mere end 7 dage.
diagnostik
For at bekræfte diagnosen af barnet er en radiografi af bihulerne.
Kliniske manifestationer af sygdommen og inflammatoriske forandringer i den generelle blodprøve tyder på, at inflammation i næsehulen er mistænkt.
Diagnosen bekræftes ved hjælp af røntgen af bihulerne: billedet viser en mørkning i området af de ramte bihuler. I nogle tilfælde kan diaphanoskopi udføres: x-raying af næsehulerne ved hjælp af et specielt apparat.
En informativ metode er også punkteringen af den maksillære sinus - opnåelse af hulrummets indhold gennem nålen ved hjælp af punkteringsmetoden. I tilfælde af tvivlsom diagnose kan computertomografi af tilbehørshulrumene foreskrives. Oftere bruges det til diagnosen odontogen bihulebetændelse.
behandling
Behandlingen udføres på ambulant basis eller på et hospital, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, årsagen til forekomsten og barnets alder.
Behandlingen bør være omfattende og fokuseret på følgende punkter:
- Eliminering af hulrumsødem og udledning af indhold: For at opnå disse virkninger anvendes vasokonstrictormidler i form af dråber og sprayer (Naphthyzinum, Nazivin, Xymelin, Galazolin, Sanorin, etc.). Barn, når det indlægges i næsen, skal lægges på siden.
Det er bedre at bruge aerosolformer, som giver en jævn fordeling af midler på slimhinden, giver en øjeblikkelig virkning. Vasoconstrictor-lægemidler har en begrænset brugstid - ikke mere end 5-7 dage på grund af risikoen for at forårsage slimhindeatrofi og vasomotorisk rhinitis.
- Lokal anvendelse af antiseptika: Efter vasokonstrictor dråber gælder Protargol, Collargol og andre lægemidler, der har en antiinflammatorisk effekt.
- Antibiotikabehandling for bakteriel naturopatologi i overensstemmelse med følsomheden af den isolerede flora: oralt (Augmentin, azithromycin, cephalosporiner, makrolider) eller lokal virkning (Bioparox, Zofra, Polydex), som akkumuleres i tilstrækkelig koncentration på infektionsstedet.
- Symptomatisk behandling: antipyretika, smertestillende midler (om nødvendigt), antiallergiske lægemidler, vitaminer.
- Yderligere behandlingsmetoder: Ved hjælp af endoskopisk udstyr vaskes den maksillære sinus med opløsninger af furacilin, dioxin, kaliumpermanganat (andre bihuler er ikke tilgængelige for vask) ved at punktere den under lokalbedøvelse efterfulgt af indgivelse af lægemidler.
I mangel af udstrømning kan næsepassagerne vaskes (den såkaldte gøgmetode): Desinfektionsopløsningen hældes i en næsepassage, og den suges fra den anden og vasker ud purulent udledning.
- Kirurgiske behandlingsmetoder (endoskopisk sinusoperation) anvendes i svære tilfælde uden virkning fra andre terapier. Med krumningen i næsepappen udføres behandlingen ved kirurgi.
- Fysioterapi behandling udføres på genoprettelsesstadiet.
Det eneste der er tilladt (og ikke tidligere end 5-7 dage) er at indånde med en opløsning af havsalt eller en infusion af urter (blomster af calendula, kamille, salveblader) ved hjælp af en forstøver eller ved anvendelse af en porcelænspotte.
I genoprettelsesstadiet og i kronisk bihulebetændelse anbefales specielle akupressur- og åndedrætsøvelser.
Massage udføres som følger:
1) tommelfingerang trykker let på barnets næse i 2-3 minutter. hver time
2) i 20-30 sekunder. Det er nødvendigt at massere med uret skiftevis til følelsen af mild smerte følgende punkter: Øjenbryns inderside, den indvendige nederste del af banen, midtpunktet over overlæben langs nasolabialfolden.
Respiratorisk gymnastik til forbedring af blodcirkulationen: Lukning af skiftevis (tommelfinger og tommelfinger) venstre og højre nasale passager, ånde 10 gange gennem en nasal passage.
komplikationer
Processen kan spredes i akut inflammation og forårsage intraokulære og intrakraniale komplikationer: betændelse i knoglevæv, venetrombose, hjerneabces, purulent meningitis eller meningoencefalitis.
forebyggelse
Forebyggelse omfatter sådanne foranstaltninger:
- rettidig og korrekt behandling af forkølelser og smitsomme sygdomme;
- styrkelse af immunitet: en fuldstændig afbalanceret kost, hærdning af barnets krop, daglig behandling, daglige vandreture i frisk luft;
- eliminering i en planlagt krumning af næseseptumet eller fjernelse af adenoiderne.
Genoptag til forældre
Betændelse i paranasale bihulebetændelser eller bihulebetændelse kan udvikle sig hos alle, selv i en tidlig alder, efter en "almindelig" løbende næse.
Med fremkomsten af de første manifestationer af bihulebetændelse er det nødvendigt at konsultere en læge.
En rettidig diagnose og korrekt behandling forhindrer udviklingen af den kroniske form af sygdommen og forekomsten af farlige komplikationer.
Hvilken læge at kontakte
Bihulebetændelse behandles af en børnelæge i samarbejde med en pædiatrisk ENT-læge. Under genoprettelsesperioden undersøges barnet af en fysioterapeut.
Ved kronisk bihulebetændelse vil en immunologs høring være nyttig. Udviklingen af alvorlige komplikationer kræver deltagelse af en kirurg og en neurolog.
Hvis der opstår øjenskade, vil en øjenlæge være forbundet med behandlingen.
Hvordan man behandler bihulebetændelse? Programlæge I, TVC rapport
Se populære artikler
Hvad er frontal bihulebetændelse - faren for frontal sinus betændelse
Catarrhal frontitis er den indledende fase af den akutte inflammatoriske proces i de frontale bihule. Denne sygdom er karakteriseret ved ubehagelige symptomer og svær smerte, men det er den catarrale form, der er lettest at helbrede, hvilket minimerer risikoen for kronisk virkning.
De forreste bihule tilhører gruppen af paranasale bihuler og er placeret i tykkelsen af frontalbenets vægge. De er designet til at rense og varme luften, samt at reducere vægten af knoglerne på kraniet.
Inde i bihulerne er foret med en tynd slimhinde og kommunikerer med næsen gennem fronto-nasalkanalen, hvis længde er ca. 2,5 cm, og dens bredde er kun få millimeter.
Hvis patogener fra næsen kommer ind i frontal bihulerne, eller vira transporteres gennem den hæmatogene vej, forekommer symptomer på akut frontal bihulebetændelse, betændelse i den frontale sinus slimhinde.
I første omgang udvikler catarral frontitis altid en patologi ledsaget af ødem og hyperæmi af sinusvæggen og fører til frigivelse af serøs slimvæske.
Symptomer på catarral frontitis er ofte ikke for hårde for en person at bære, tvinger ham til at lave fejl og antage, at sværhedsgraden og smerten i øjenbrynene kun er resultatet af en lille hypotermi eller et banalt symptom på rhinitis. Hvis behandling af catarral frontitis ikke er startet, strømmer den til anden fase med purulent inflammation - til akut purulent frontal bihulebetændelse, hvilket er meget mere forstyrrende for personens trivsel og er farligere ud fra mulige komplikationer.
Catarrhal frontitis er ensidig, tosidet. Når årsagen til sygdommen kan være:
- hæmatogen (vises på baggrund af patogenes drift i sinus med blodgennemstrømningen);
- rhinogen (forekommer ofte, skyldes flydende rhinitis og dets patogener);
- traumatisk (bakterier kommer ind i frontal sinus efter en kraniet skade).
Sygdommen udvikler sig sjældent uden en tidligere viral eller bakteriel infektion i luftvejene. I det overvældende flertal af tilfælde er katarrhal frontitis fremkaldt af vira i frontal sinus af SARS, influenza, fåresyge, mæslinger og adenovirus.
Akut eller kronisk rhinitis forårsaget af bakteriel mikroflora kan også være en kilde til infektion for infektion i frontal paranasal sinus.
I dette tilfælde begynder gyldne stafylokokker, hemophilusbaciller, streptokokker eller deres foreninger at bibeholde bihulerne.
Catarrhal frontitis, udløst af patogene bakterier, oftere og hurtigt bevæger sig til scenen med purulent inflammation.
Risikofaktorer, der fremkalder udviklingen af frontal bihulebetændelse, betragtes som:
- fremmedlegemer i næsen
- krumning af næseseptumet;
- nasal concha fortykning
- kronisk bihulebetændelse;
- vasomotorisk rhinitis;
- allergisk rhinitis;
- polypper i næse og bihuler;
- nedsat immunitet
- diabetes, reumatisme og andre somatiske sygdomme;
- hyppig hypotermi
- arbejde i støvede, forurenede rum
- indkvartering nær industrielle virksomheder.
Se, hvor farlig fronten er, og hvordan man genkender den.
Infektionssygdomme i nærvær af de skadelige virkninger af risikofaktorer kan føre til ødem af udskillelsesåbningerne i front-nasalkanalen, der kommer ind i frontal sinus.
Dette fører til en overtrædelse af udstrømningen af slim og svigt i bindevæsenet i bihulerne og nasopharynx, hvilket resulterer i, at catarrhal (ikke-purulent) inflammation udvikler sig. I dette tilfælde er bihulerne fyldt med edematøs inflammatorisk væske, der frigives fra næsepassagerne.
Afslutning af slim sekretion er et dårligt tegn, fordi det kan betyde fuldstændig blokering af kanalen ved hævelse eller fortykkelse af slim og udseendet af pus i det.
Næsten alle komponenterne i det kliniske billede af sygdommen skyldes, at patronen af frontal-nasalkanalen er brudt, og det inflammatoriske ekssudat begynder at lægge pres på sintets vægge.
I den henseende er der i første omgang hovedpine med katarralfronten, der hovedsagelig er lokaliseret i superciliebuerne.
Oftest ses smerten om natten og en time efter vågnen og passerer 13-14 timer, hvilket er forbundet med en ændring i kropsposition om morgenen og begyndelsen af udstrømningen af slim fra sinus i opretstående stilling.
Smerten kan gives til øjet, eller begge øjne, til kæben, og dets sværhedsgrad varierer fra mild til svær, skæring. Den sidste variant af udviklingen af smerte er mere karakteristisk for den purulente form af frontal sinusitis.
Andre mulige symptomer på catarrhal frontitis:
- rindende øjne;
- fotofobi;
- hævelse af det nederste øjenlåg (næsten altid observeret hos børn);
- rødhed af sclera
- svimmelhed;
- følelse af fylde i panden
- øjenbryn ømhed, næse for palpation;
- nasal udledning af et slimet tegn, stærk om morgenen, aftagende om natten
- svære vejrtrækninger gennem næsen eller fuld overbelastning
- støjende næse vejrtrækning;
- lugtab
- feber;
- døsighed;
- svaghed.
Det sværeste at behandle og relativ kurs er bilateral bihulebetændelse.
Utilstrækkelig eller ubegrænset behandling af catarrhal frontitis er den sikreste måde at gå til det purulente stadium, hvilket ofte er kronisk.
Med kronisk eller akut purulent grænse er der stor risiko for inflammation, der strømmer til periosteum og knogle, purulent fusion af knoglevæv.
Med sådanne processer kan pus let finde sig ind i øjet eller i hjernen, og konsekvenserne af disse hændelser kan være meget alvorlige, endog dødelige.
Det er normalt muligt at påtage sig udvikling af frontal bihulebetændelse i henhold til sygdomens karakteristiske klinik og de klager, som patienten præsenterer. Vigtige tegn i kombination med hinanden bekræfter diagnosen er:
- Smerter i panden, øjenbryn, næse, der strækker sig til templerne, varierende grad af intensitet. Smerten kan forværres ved at vippe hovedet ned og sidelæns.
Når rhinoskopi, herunder endoskopisk, bestemmes af hævelsen af midterturbinen, tilstedeværelsen af patologiske sekret i nasalhulen, ødem og hyperæmi i slimhinden.
Hvis der på væggene i nasekonchaen synlig udledning af gul eller grøn farve indikerer dette overgangen af den katarrale form af sygdommen i purulent. Du kan bekræfte diagnosen efter at have udført en CT-scanning eller røntgen af bihulerne i to fremskrivninger.
Desuden kan ultralyd, termografi, diaphanoskopi af sinusområdet udføres, men CT- og røntgenbilleder er mest informative.
Det er vigtigt at søge hjælp fra en læge før udviklingen af den purulente form af sygdommen, hvor det ofte er nødvendigt at anvende den trefane punktering af den frontale sinus som en diagnostisk metode.
Derudover er det nødvendigt at udføre en differentiel diagnose af catarrhal frontitis med bihulebetændelse, fordi disse sygdomme ofte giver lignende symptomer, og derudover findes ensidet maxillofronitis ofte - samtidig betændelse i de maksillære og frontale bihuler. Læs også om behandling af catarrhal sinusitis.
En rettidig og passende tilgang til terapi er en garanti for hurtig genopretning og fravær af komplikationer i catarrhalfronten.
Hos voksne med et normalt fungerende immunsystem reagerer akut viral frontitis godt på behandling med antivirale midler og immunomodulatorer - derivater af interferon, cycloferon, kagocel, amiksin osv.
I barndommen og med en kendt bakteriel infektion i frontal sinus er antibiotika tildelt fra makrolid- eller penicillin-gruppen (azithromycin, sumamed, amoxiclav).
Med et mildt kursus i sygdommens første dage er det tilladt at anvende lokale sprayer med antibiotika (Isofra, Polydex), men i mangel af effekt og en signifikant forbedring af tilstanden bør systemiske antibakterielle lægemidler introduceres i løbet efter 2-3 dage.
Obligatorisk 3-4 gange om dagen skal næsepassagerne være anemizirovat - vand dem med vasokonstrictorpræparater baseret på oxymetazolin eller xylometazolin eller adrenalinopløsning, efedrin. Denne type medicin er akut nødvendigt for at sikre den normale udstrømning fra frontal sinus. Varigheden af behandling med vasokonstriktormidler er op til 7 dage.
Andre metoder til behandling af catarrhal frontitis er:
- Fysisk terapi foranstaltninger (foreskrevet efter normalisering af temperaturen for at forhindre kronisk sygdom) - magnetisk terapi, laser terapi, UHF, paraffin behandling, ozokerite applikationer.
Vanding af næse med forberedelser til at forbedre udstrømningen af slim og dets fortynding (Rinofluimucil, Sinuforte) efterfulgt af successiv vask af næsehulen med hypertonisk og isotonisk havsalt.
Endoskopisk behandling (med tendens til at flytte til et purulent stadium). Det udføres ved at udvide indgangen af frontal sinus ved hjælp af en speciel ballon med sin yderligere vask.
Denne behandlingsmetode er meget effektiv, men ikke altid mulig.
Hvis behandlingen på trods af terapi ikke gav resultater, og sygdommen blev purulent, vil der i nogle tilfælde være behov for trepanopunktur - en operation på frontal sinus. I tilfælde af catarralsgrænse er en sådan intervention praktisk taget ikke brugt, da denne sygdom i de fleste tilfælde er god behandling med medicin og fysioterapi.
Blandt de populære behandlingsmetoder til catarralsfrontitis er følgende de mest nyttige for patienten, og samtidig anerkendes følgende som sikre:
- Fortynd en spiseskefuld propolis tinktur i et glas vand og skyl næsen. Det er nødvendigt at blive behandlet 3-4 gange om dagen.
- Kombiner en spiseskefuld aloe og kalanchoe saft, dryppe i næsen, 3 dråber tre gange om dagen.
Dråbe betyder i næsen 4 dråber tre gange om dagen.
Man må huske på, at det forfra er umuligt at lave termiske procedurer, da denne sygdom næsten altid forekommer med en forhøjet temperatur.
Først efter symptomerne falder, vil varmen være gavnlig for bihulernes helbred, da det ikke vil tillade sygdommen at blive kronisk, men kun en læge bør beslutte sig for denne type behandling.
For nylig har en ukonventionel metode til behandling af frontitis med fastende op til 3-5 dage vist sig.
Der er ikke noget videnskabeligt grundlag for denne metode, og kroppen vil desuden blive svækket og vil ikke være i stand til at have tilstrækkelig styrke til at bekæmpe sygdommen.
Fastning er ikke i stand til at ødelægge bakterier eller vira, så konsekvenserne af en sådan pseudo-behandling kan være alvorlige.
Til forebyggelse af patologi er det vigtigt at behandle alle typer rhinitis på et tidligt tidspunkt samt at forsøge at forebygge influenza og andre virussygdomme.
Hvis det er bedre at straks fjerne polypropylen i næsen og paranasale bihuler, korrigere eventuelle anatomiske defekter i strukturen i det øvre luftveje.
En person bør spise godt, styrke sin immunitet, motion, og undgå også at gå uden en hat og udelukke andre former for hypotermi.
Og alle dine forsøg var mislykkede?
Og har du allerede tænkt på radikale foranstaltninger? Det er forståeligt, fordi en stærk krop er en indikator for sundhed og en grund til stolthed. Derudover er det i det mindste menneskets levetid. Og det faktum, at en sund person ser yngre ud, er et aksiom, der ikke kræver bevis.