Fremtidige mødre er meget bekymrede over barnets helbred, der bæres under hjertet. Det afhænger selvfølgelig af moderens sundhed. Problemet er, at kroppen under svangerskabet bliver særligt sårbar for forskellige sygdomme. En af de almindelige lidelser hos gravide er otitis media. Vi vil tale om det i denne artikel.
Funktioner af otitis under graviditet
Graviditetssygdom
Hvad er otitis media? Dette er en almindelig ENT-sygdom, der forekommer hos mennesker i meget forskellige aldre. Det påvirker organs høreapparat.
De årsagssygdomme, der forårsager øre-otitis hos gravide kvinder, er forskellige bakterier, virusinfektioner og nogle gange svampe. De kan trænge ind i det mindste sår på huden, gennem et beskadiget trommehinde. Ofte passerer infektioner i det øvre luftveje til ørerne gennem det auditive rør (for eksempel for sinus, rhinitis, pharyngitis). Virus kan sprede sig gennem blodbanen.
Infektion forekommer sædvanligvis på baggrund af nedsat immunitet. Derfor lider gravide kvinder af otitis så ofte. Enhver overkøling, udkast, indledning af koldt vand kan føre til ubehagelige konsekvenser.
Funktioner af otitis medier i gravide kvinder:
- den hurtige udvikling af sygdommen med en meget dårlig generel tilstand
- lang asymptomatisk kursus. Fraværet af feber skyldes svag immunitet, som ikke er i stand til at reagere på infektionen;
- høj sandsynlighed for overgang til kronisk form.
En anden almindelig sygdom blandt forventede mødre er bihulebetændelse. Oplysninger om, hvordan man behandler brysthindenbetændelse hos gravide kvinder, finder du ved at klikke på linket.
Typer og former for otitis under graviditet
Det menneskelige øre består af 3 sektioner. Afhængigt af hvilken af disse er berørt, er disse typer af otitis medier kendetegnet:
- ekstern otitis Dette er en betændelse i auricle eller øregangen med trommehinden. Det har et relativt roligt kursus og synlige tegn;
- otitis media Den mest almindelige type. Det tympaniske hulrum, det hørbare rør og mastoidprocessen kan blive betændt i mellemøret. Ofte bliver otitis medier årsagen til betændelse i labyrinten og yderøret;
- indre otitis (inflammation i labyrinten). Det forekommer mindst af alt, men det skelnes af de mest smertefulde manifestationer og svær behandling.
Otitis symptomer hos gravide afhænger af typen og form. En sygdom, der begynder pludseligt og varer i 2-3 uger kaldes akut. Denne form er karakteriseret ved sværhedsgraden af symptomer og hurtig genopretning. Hvis du ikke har akut otitis medier, kan det blive kronisk. Denne langvarige form varer i mange måneder, det er farligere, selv om det nogle gange ikke er mærkbart. Ved kronisk otitis begynder adhæsioner og ledninger at danne sig i hulrummet i midten og det indre øre, og i sidste ende forekommer vævsdød.
Otitis er også opdelt i catarrhal, purulent og serøs, afhængigt af udledningens art. Det catarrale stadium, hvor inflammation lige er begyndt, betragtes som den første. Næste er udvælgelsen af exudat. Det kan være serøst eller purulent. Disse faktorer og skelne mellem typen af otitis. Det er værd at bemærke, at purulente sygdomme i ørerne er de farligste.
Symptomer på otitis under graviditet
Det første tegn på otitis hos gravide er ørepine. Ved beskadigelse af det ydre øre er smerten normalt ikke alvorlig. Det vises, når du rører på auricleen, mens du tygger. Du kan også mærke rødmen af huden, svær kløe, hævelse og udseende af koge. Temperaturen er lidt forhøjet.
Hvis øregangen er hævet, er der problemer med at høre. Når det ydre øre koges, varer processen med modning af abcessen ca. 5 dage. Efter det kommer pus ud og symptomerne falder, hørelsen bliver bedre. Spildt otitis externa varer lidt længere. Det kan være ledsaget af purulent eller slim udslip fra øret.
Symptomer på otitis medier hos gravide kvinder
Næsten de samme processer forekommer i mellemøret, kun de kan ikke ses. Slimhinden i det tympaniske hulrum svulmer, ekssudatet begynder at ophobes. Det knuser og rufser øret indefra. Smerten på samme tid kan være meget stærk, næsten uudholdelig.
Ødem og akkumuleret exudat forstyrrer den normale opfattelse af lydimpulser. Dette forårsager høretab. En person må ikke høre eller endda miste hørelsen i et stykke tid (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad). Patienter klager over støj og tinnitus, der er en følelse af overbelastning, transfusion af væske. Begge ører kan inflame (bilateral otitis), så symptomerne vil blive endnu værre.
Selvfølgelig, hvis du har et øre under graviditeten, er det ikke nødvendigvis otitis media! Sandsynligvis er årsagen en svovlpropp eller trykfald. For at forstå alt - konsultere en læge otolaryngologist.
Symptomer på betændelse i det indre øre hos gravide kvinder
Tegn på labyrintitis omfatter høretab, vedvarende svimmelhed, opkastning, kvalme, problemer med koordinering af bevægelser. Alle disse symptomer stammer fra de vestibulære og hørbare receptorer i det indre øre.
Med moderat og intern purulent otitis er anden fase stadiet af suppuration. Ekssudatet går gennem perforeringen i trommehinden og strømmer ud i ørekanalen. Herefter går smerten væk. Under en normal behandling er øret renset for pus, inflammation forsvinder. Healing begynder, høringen genoprettes.
Temperaturen af otitis hos gravide kvinder kan være lidt forøget, men i svære tilfælde når den 38-39 ° C. Høje temperaturer er meget farlige for fosteret, især i de senere perioder. Derfor anbefaler vi, at du straks går på hospitalet i en sådan situation.
Tegn på kronisk ørebetændelse hos gravide kvinder
Hvordan manifesterer kronisk otitis media hos gravide kvinder? Hvis sygdommen ikke behandles, sker der ikke fuld genopretning. Bør bekymre sig om varigheden af symptomer mere end 1 måned. Trætbunden helbreder ikke, øretudladninger forbliver. De holder sig til vægge i tympanisk hulrum, forhindrer bevægelsen af de auditive øretegler. Derfor forværres hørelsen gradvist endnu mere. Jævnligt lider piger af smerte.
Diagnose af otitis under graviditet
Hvad skal man gøre hvis øret gør ondt under graviditeten? Det er nødvendigt at konsultere en otolaryngolog, der specialiserer sig i øre, næse og halssygdomme. For det første vil han foretage en undersøgelse, finde ud af hvilke klager du har, om der har været otitis tilfælde før osv.
Så skal ENT inspicere øret. En ekstern undersøgelse kan afsløre ekstern otitis, hvilket er indiceret ved hævelse og rødme i hudens hud og øregangen. At diagnosticere mellemøret ved hjælp af otoskopet. Det er indsat i øregangen. Gennem otoskopet undersøger en læge under en multipel forstørrelse trommehinden. Ved den første fase af betændelse i mellemøret ser det konvekse, hyperemiske, edematøse ud. I anden fase vil perforering være synlig. Gennem det kan du inspicere det tympaniske hulrum.
Disse oplysninger hjælper med at lave en foreløbig diagnose. Derudover er enkle test ordineret: En generel analyse af blod og urin, et udtværn af udledning fra ørekanalen.
Hvis du har mistanke om kronisk otitis eller nogen komplikationer, lav en radiografi og CT af den tidsmæssige knogle. Dette vil afsløre traume, intrakraniel inflammation, tumorer og andre patologiske strukturer.
Om nødvendigt udføres høreapparat (audiometri) og vestibulometri (verifikation af lidelser i vestibulærsystemet).
Hvordan og hvordan man helbreder otitis hos gravide og ikke at skade fosteret? Otitis medier under graviditet
Normalt ordinerer lægerne:
- anti-inflammatoriske og smertestillende øre dråber;
- vasokonstrictor næsedråber (hvis der er en løbende næse);
- blæser og kateterisering af det auditive rør
- fysiologiske procedurer
- vaske ørerne med desinfektionsmidler
- antimikrobielle salve;
- antibiotika.
Drops for gravide kvinder med otitis
I grund og grund er vasokonstrictorøredråber til gravide kontraindiceret. Indsnævring af skibene i moderkagen fører til iltfostret. I nogle tilfælde, som lægen har ordineret, kan du bruge Nazivin, ForNos eller Sanorin. Husk at du ikke behøver at involvere sig i sådanne midler!
Hvad kan du købe otitis dråber under graviditeten? Naturligvis er valget begrænset, da de fleste stoffer er potentielt farlige for fostrets udvikling. De sikreste dråber - Otipaks, som indeholder phenazon og lidokain. De bruges til at fjerne svær smerte og betændelse i første fase af otitis media. Otipaks er tilladt til behandling af otitis under graviditet, men det kan ikke anvendes i nærværelse af perforering af trommehinden.
Med tilladelse fra lægen kan man bruge Anauran. Disse dråber i ørerne for otitis hjælper ikke kun med at dumpe. De indeholder 2 typer antibiotika (polymyxin B og neomycin), som de har en antibakteriel virkning på.
Blæsning og kateterisering
Blæsning og kateterisering er også sikker for gravide kvinder. Blæsning udføres ved hjælp af en ballon med luft svarende til en pære. Hans tip er indsat i patientens næsebor, klemmer næsen og trykker på pæren. Luft passerer gennem næsen gennem det hørbare rør ind i øret. Det er således muligt at rydde det fra slim.
Kateterisering er en metode til behandling af otitis medier, hvorunder et kateter indsættes gennem næseboret i det auditive rør. Luft strømmer direkte ind i mellemøret, det bliver muligt at skylle det med en antiseptisk opløsning. Kateterisering er mere effektiv, det hjælper i tilfælde af obstruktion af Eustachian tube.
Fysiologiske procedurer
Følgende typer procedurer er vist til forventningsfulde mødre:
- pneumomassage af trommehinden. Det giver dig mulighed for at forbedre membranets mobilitet, hvis den er overgroet med arvæv, samt at justere udstrømningen af væske fra øret;
- elektroforese (eksponering for elektrisk strøm). Dette er en meget populær metode til fysioterapi for otitis. Et lægemiddel, der påføres elektroderne (en opløsning af lidase eller ronidase), under aktion af strøm, trænger ind i det subkutane lag, på grund af hvilket deres effektivitet stiger signifikant, og virkningen fremkommer hurtigere.
Øre desinfektion
Glem ikke ørehygiejne under otitis. Hvis sygdommen er på udskillelsesstadiet af pus, er det nødvendigt at regelmæssigt rengøre ørekanalen med en bomuldspinne eller bare en flagella. Til desinfektion anvendes antiseptika som Miramistin, Furacilin eller hydrogenperoxid. Tør dem over det ydre øre. Peroxid vaskede selv og begravet hans ører, men du skal først fortynde det med kogt vand.
Salve for ørerne under graviditeten
Til behandling af otitis medier under graviditet kan i tilfælde af infektion med bakterier eller svampe ordinere en salve til smøring af auricle og øregangen. For eksempel mikonazol. Det indeholder miconazol nitrat, som har en fungicid og antibakteriel virkning. Salve Levomekol indeholder antibiotikumet chlorafenicol og methyluracil, så det hæmmer væksten af bakterier og fremmer helbredelse af sår. Levomekol er effektiv selv med pus.
Otitis behandles som regel i 2-3 uger.
Behandling af avanceret ørebetændelse
Hvis kogen ikke modnes i lang tid, kan den skæres. Dette er en simpel operation, der hjælper med at fremskynde helingsprocessen. Dernæst behøver du bare at håndtere det med antiseptika.
Ved længerevarende otitismedia (hvis pus ikke kommer ud efter en uge) udføres en paracentese. Dette er en mini-operation for at gennembore trommehinden. Efter paracentesen begynder pusen at komme ud og patienten bliver lettere. De kan ordinere vask, hvilket snart hjælper med at rense det tympaniske hulrum fra ekssudat og forhindre otitismedier. Normalt, efter ophør af suppuration, hærder trommehinden sig selv, men hvis det ikke sker, lukkes det straks.
I fremskredne tilfælde, når inflammation bliver kronisk, og ar og adhæsioner begynder at danne sig på øreets slimhinde, er det nødvendigt at udføre forbedrede kurser for vask og fysioterapi. Hvis konservativ behandling ikke hjælper, så fortsæt til kirurgisk rengøring af alle beskadigede områder. Det kan helt fjerne segmenterne i midten eller det indre øre.
Behandling af otitis medier hos gravide kvinder derhjemme ved hjælp af folkemetoder
Traditionel medicin er en frelse for forventede mødre. Mange opskrifter hjælper virkelig, fordi selv lægemidler produceres på plantebasis. Selvfølgelig skal du gøre alt fornuftigt og ikke prøve tvivlsomme metoder på dig selv.
Hvordan behandler ørerne under graviditeten derhjemme? Til ekstern og gennemsnitlig otitis af enhver form vil løgjuice være nyttigt. Det er nødvendigt at rulle flagellum ud af fleeceen, sug det i saften og sæt det i øregangen i 10-15 minutter. Du kan også indsætte sådan flagella i næsen med en forkølelse, fordi bue dræber alle mulige infektioner. Camphorolie, propolis-tinktur anvendes på en lignende måde.
Brug som øre dråber til graviditetsplanter fra din vindueskarm: egnet aloe eller kalanchoe. Det er nødvendigt at sætte et stykke af pladen i køleskabet i en time, og derefter fjerne og klemme saft fra den. Begrave det med en pipette, 3 dråber, 4 gange om dagen.
Vær opmærksom! Sådanne værktøjer er ikke effektive, når labyrintitiske! Det skal behandles på hospitalet.
Et alternativ til anæstetiske dråber kan være borisk alkohol. Dette middel har antiinflammatoriske og desinficerende egenskaber. Generelt er det kontraindiceret hos gravide kvinder, men nogle kilder indikerer at du kan bruge 2% fortyndet borkohol i øret under graviditeten. Du skal grave i 2 dråber i hvert øre 2 gange om dagen, hvis der ikke er perforering i trommehinden! Behandlingsforløbet er ikke mere end 5 dage.
En anden måde at behandle otitis medier hjemme er et afkog af løvblad. Du skal tage en lille pakke laurbær, hæld et glas kogende vand og sluk i 10 minutter. Cool og fugt i denne bouillon turundochku til øregangen.
For at være sikker kan du altid henvende sig til en læge med anmodning om henvisning til et hospital, hvor erfarne specialister vil overvåge dig.
Skylning og opvarmning
Daglig skylning af dine ører hjælper dig med at rydde dit øre af infektion og fremskynde helingsprocessen. Du kan tage et kursus med vask med en otolaryngologist eller gøre dem selv hjemme.
- Du skal forberede medicinen, opvarme den lidt op til stuetemperatur.
- Rengør ørekanalen fra akkumulering af pus med en bomuldspinne.
- Sæt hovedet på den ene side, og tag en sprøjte, en pære eller en pipette (nødvendigvis steril), og lad den langsomt hælde et par milliliter væske ind i ørekanalen.
- Vent 5 minutter og hæld hovedet skarpt i modsat retning.
Gentag 2-3 gange om dagen.
På samme måde skal du vaske næsen med otitis, hos både gravide og børn. Hvis både øre og næse behandles på samme tid, vil resultatet være dobbelt effektivt. Hvad bruges til vask? Tag hydrogenperoxid, Furatsilina-opløsning eller bare kogt vand.
En anden god metode til behandling af øvre luftvejssygdomme er indånding. Du kan læse om dem i en anden artikel.
Eksponering for varme under betændelse hjælper med at aktivere metaboliske processer i ørevævene og fremskynde genoprettelsesprocessen. Derudover har opvarmning en bedøvelsesvirkning. Under otitis medier anbefales sådanne procedurer ved sygdomsudbruddet eller under genopretningsperioden.
Du kan varme op med otitis ved hjælp af kogte æg. Det skal ikke være for varmt. Derudover pakkes det i et lommetørklæde eller et tyndt håndklæde og fastgør det til det ømme sted efter smøring af huden med fedtfløde eller olie. Hold ægget, indtil det køler af.
Også til opvarmning brug opvarmede masseobjekter: salt, sand, hørfrø. De opvarmes i stegepande til en temperatur på 40-50 ᵒ, hældes i en pose og passer til øret i en kvart time.
Kan antibiotika anvendes under graviditet?
Antibiotika under graviditet
Hvis der findes purulent otitismedium, bliver det ikke helbredt uden antibiotika. Disse er potente stoffer, så kun de kan klare bakterierne og forhindre alvorlig forgiftning af kroppen. Selvfølgelig er disse stoffer ikke gavnlige for moderens og barnets sundhed, de har mange bivirkninger. Af disse grunde forsøger lægerne altid at ordinere dem som en sidste udvej.
Til at begynde med er de sikreste penicillin gruppe antibiotika ordineret: Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin. Kliniske undersøgelser har vist, at de ikke skader fosteret. Hvis de ikke hjælper (resultaterne af behandlingen skal være synlige allerede efter 2-3 dage), så ordineres cephalosporiner, for eksempel Cefazolin, Cefuroxime, Suprax. Også i svære tilfælde kan der udpeges azithromycin, furadonin.
Det er værd at bemærke, at i den første trimester af graviditeten er det bedre at ikke tage antibakterielle lægemidler overhovedet, da i denne periode forekommer embryonets vigtigste vækst.
Følgende typer af antibiotika er strengt forbudt: Dioxidin, Furazidin, Chlamphenicol, Tetracyclin, Clarithromycin, Ciprofloxacin og andre Fluor Enoler. De er i stand til at trænge ind i moderkagen og påvirke fostrets udvikling. Hvis du behandler dem med otitis i de tidlige stadier af graviditeten, kan barnet blive født med en form for invaliditet.
Du kan bruge øredråber med et antibiotikum, men kun efter at have konsulteret en læge, som vejer den mulige risiko. Drops virker lokalt på sygdomsfokus, de spredes næsten ikke i hele kroppen. Her er et par navne til otitis media:
- Normaks. Indeholder antimikrobielt norfloxacin;
- Sofradeks. Indeholder gramecidin og framecitinsulfat. Evnen til at påvirke fosteret er ikke undersøgt;
- Polydex. De aktive indholdsstoffer er neomycin, polymyxy B og dexamethason.
Hvad kan ikke gøres med otitis hos gravide kvinder?
Til at begynde med kan du ikke stå i tomgang og håbe på en mirakuløs helbredelse, såvel som selvmedicinsk. Behandlingsmetoder afhænger af sygdommens art samt relaterede faktorer. Kun lægen ved om dem.
Også ikke tilladt:
- bare så sluge antibiotika og antipyretiske. Prøv at blive behandlet mere sparsomt;
- påfør ubehandlet vand for at skylle ørerne. Der kan være bakterier i det;
- purulent otitis under graviditeten for at behandle opvarmning! Dette vil føre til spredning af betændelse i de omkringliggende organer;
- gå ud efter vask af ørerne (vent mindst en time).
Med terapeutiske bouillon, der anbefales at drikke med otitis, skal du være forsigtig, da mange af dem er kontraindiceret hos gravide kvinder. Så læs omhyggeligt vejledningen.
Komplikationer af otitis under graviditet
Otitis under graviditet (virkning på fosteret). Otitis sygdom alene skader ikke fostrets udvikling, men hvis det ledsages af en virus, er det allerede farligt. På baggrund af virussygdomme kan hypoxi (ilt sult) udvikle sig, hvilket er fyldt med abort.
For mamma kan konsekvenserne af ørebetændelse være høretab eller delvis høretab. Ofte forårsager kronisk otitis sådanne problemer, så du bør være opmærksom på din krop og ikke afvise "mindre" symptomer.
De mest farlige konsekvenser af otitis medier hos gravide kvinder er intrakranielle komplikationer, såsom meningitis, hjerneforfald, blodforgiftning, trombose. De kan være fatale. Årsagen til sådanne forfærdelige sygdomme er underbehandling, manglende behandling, ukorrekt udvalgte stoffer eller en meget svag reaktivitet i kroppen.
Hvordan behandler otitis medier under graviditet for at forhindre sådanne konsekvenser? For at vælge det rigtige behandlingsregime - skal du undersøges. Du kan ikke gøre det selv. Følg lægenes anbefalinger og fuldfør behandlingsforløbet. I slutningen kan du igen tjekke for at sikre, at betændelsen er gået helt.
Otitis og dens forebyggelse under graviditet
- For at forebygge otitis medier under graviditeten, skal du tage et kompleks af vitaminer til gravide kvinder. Dette vil bidrage til at styrke immunforsvaret og forhindre udviklingen af mange sygdomme. Derudover er det vigtigt at gennemføre ernæring og hvile.
- Prøv at undgå kontakt med syge mennesker for ikke at fange viruset.
- Kjole varmt, hold dine ører væk fra træk. Det vil spare dig for kulde.
- Husk at løbende næse og faryngitis - dette er ikke noget vildt, især i svangerskabsperioden. Lancerede sygdomme har dårlige konsekvenser.
- Må ikke svømme i snavsede farvande.
Separat brug for at sige om rengøring af ørerne. Brug bomuldssnopper til dette formål, og ikke forskellige genstande, der falder under armen. Vær ikke for ivrig og tryk pinden dybt. På denne måde forbliver din trommehinde intakt.
Otitis under graviditet
Otitis, som enhver anden betændelse, er dobbelt farlig under graviditeten: sygdommen forårsager ikke kun skade på en svækket kvindes krop, men udgør også en fare for hendes ufødte barn.
Ud over farerne fra det forårsagende middel og de toksiner, der produceres af det, er det vigtigt at huske, at virkningen af lægemidler, der anvendes til behandling af otitismedier, også strækker sig til fosteret, hvilket ikke altid er uden negative konsekvenser.
Hvad er risikoen for otitis under graviditeten?
Otitis i et tidligt udviklingsstadie i uændret form og uden komplikationer er ikke farligt for barnet. Men risikoen ligger i behandlingen - du kan ikke ignorere sygdommen, og de fleste stoffer kan trænge ind i moderkagen mod fosteret og påvirke det negativt.
Virkningen kan afspejles i barnets fysiske og mentale udvikling, eller endda forårsage hans død - for at provokere falsk eller for tidlig levering.
Det er på grund af denne fare, at enhver manipulation, medicin, traditionel medicin skal forhandles med gynækologen, der fører graviditeten.
Behandling af otitis i barnetiden er kompliceret af, at de fleste af de midler, der anvendes til terapi, er uacceptable for adgang til en kvinde i position.
Acceptable metoder til behandling af otitis under graviditet
Otitis behandling under graviditet har nogle særlige egenskaber, da det sædvanlige arsenal af anvendte lægemidler vil blive væsentligt indsnævret på grund af risikoen for fosteret. Ørens inflammation i barndomsperioden behandles på følgende måde:
- Antibiotika. På trods af den sandsynlige risiko kan denne gruppe af lægemidler ikke dispenseres ved behandling af otitis. Gravide kvinder foreskrev sparsomme midler - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazol, Azithromycin;
- Næsespyling betyder f.eks. Havvand, saltvand. Påfør sådanne dråber fra nasal overbelastning: No-salt, Aquamaris;
- Vasokonstriktivt dråber (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) anvendes sjældent i den pædiatriske dosering. Hvis vasken ikke hjælper - misbrug får lægemidlet ind i blodbanen og kan forårsage vasokonstriktion og dermed reducere barnets iltindtag - hypoxi (mangel på ilt) ;
- Anti-inflammatoriske dråber. Gravide stof tillod Otipaks (2-3 gange om dagen, 3-4 dråber), forudsat at otitis ikke krænker tromlens integritet. Anauran, Otirelax, Otinum (indeholder analgetika, der er tilladt under graviditeten);
- Antipyretiske og smertestillende lægemidler - paracetamol og ibuprofen er sikre for fremtidige mødre;
- Vitaminkompleks indeholdende vitaminer fra gruppe B, C.
Afhængigt af typen af otitismedium og dens forsømmelse kan lægen tilføje andre lægemidler, der styres af princippet: fordelene ved at bruge medicinen opvejer den mulige skade på barnet i livmoderen.
Da listen over medicin er meget begrænset, vil otolaryngologen ordinere et kursus af adjuverende fysioterapi og urtemedicin - disse teknikker er effektive og har færre kontraindikationer.
Fysioterapi i behandling af otitis medier hos gravide kvinder:
- Pneumatisk massage af tympanisk membran er en procedure til forbedring af blodcirkulationen og stigende elasticitet; det udføres i en hospitalsindstilling med hånden eller med en speciel enhed;
- Udrensning af den auditive kanal - manipulation udføres ved forskellige metoder og bruges til at åbne Eustachian-røret;
- Laser, magnetisk laser terapi. Behandlingsforløbet er 5-7 sessioner, en gang om dagen;
- Actinoterapi - opvarmet af forskellige typer lys;
- Parafinbehandling (med langvarig heling af auricleen);
- Iontopesis, elektroforese. Kurser 5-10 procedurer, 1 session dagligt.
Traditionelle opskrifter til behandling af otitis under fosteret kan også anvendes aktivt efter konsultation med otolaryngologen.
Undersøgelse er nødvendig, da perforering af trommehinden med purulent otitis er en kontraindikation for brugen af mange øretedråber og phytokemikalier. Kun en specialist kan være overbevist om organets tilstand - det er umuligt at gøre dette hjemme og derfor vælge den rigtige behandlingsmetode.
Funktioner af terapi i de tidlige og sene perioder
Enhver smitsom eller virussygdom er særlig farlig i graviditetens første trimester.
Tilstedeværelsen af patogener og alvorlige stoffer i kroppen er yderst uønsket i den tidlige periode, når barnet lige begynder at danne alle organerne.
Men at lade sygdommen tage kurs er meget værre end det er i tide at identificere og begynde behandling med stoffer, der ikke påvirker barnets helbred.
Den anden og tredje trimester er sikrere for barnets helbred, men det betyder ikke, at selvmedicinering og brug af narkotika er acceptable.
Egenskaber ved behandling af otitis medier hos gravide kvinder:
- Kontrolleret anvendelse af vasokonstriktormedicin - dosisforøgelse eller langvarig behandling med disse lægemidler er uacceptabel. Det er kun tilladt at begrave med stærkt ubehag, der ikke kan fjernes med sikrere midler;
- At bringe temperaturen ned og tage smertestillende midler er kun nødvendig, hvis der er behov for det - ved en temperatur på op til 38 grader, og lidt ubehag er der ikke behov for medicin;
- Rens forsigtigt auricleen, undgå traumatiske bevægelser. Allokering (svovl, pus) forblød, begrave varm olivenolie og vask derefter med bomuldsuld;
- I den kolde årstid og i blæsende vejr skal du bære en hat. Efter vask dit hår, gå ud tidligst end efter 4 timer;
- Opvarm ikke øret uden at konsultere en specialist - for purulent otitis medier er det strengt forbudt at gøre dette.
Kurset uden tegn er fyldt med at diagnosticere sygdommen allerede i en forsømt form, så du bør være opmærksom på alle selv subtile ændringer - tinnitus, høretab, næsestop, hovedpine kan indikere startet otitis.
Ørebetændelse med et korrekt udvalgt behandlingsforløb tager 2-3 uger uden at skade patienten og barnet. Det er kun vigtigt at udelukke selvbehandling, konsultere en specialist så hurtigt som muligt og følge hans instruktioner.
Otitis behandling under graviditet
Otitis er en meget almindelig sygdom, både blandt voksne og blandt børn.
Galina Kaspranskaya
Otolaryngologist, MMA dem. IM Sechenov
Otitis (fra det græske. Otos - øre, itis - betændelse) er en inflammatorisk sygdom i øret. Baseret på anatomien er otitis opdelt i ydre, mellem og betændelse i det indre øre (den såkaldte labyrintitis). Om otitis ekstterna taler, når der opstår betændelse i øregangen, dvs. til trommehinden om gennemsnittet - når processen sker bag trommehinden - i hulrummet i mellemøret. Vi vil kun tale om de mest almindelige otitis medier.
Denne sygdom opstår med lige hyppighed hos begge kvinder, der forventer et barn og ikke-gravid, men for den forventede mor vil otitismedier forårsage flere spørgsmål vedrørende hendes "interessante stilling". Er denne sygdom farlig for barnet og hvad er specificiteten af otitis mediebehandling hos gravide kvinder?
Hvordan har øret?
Vores høreapparat består af det ydre, midterste og indre øre. Det ydre øre indbefatter auricleen og den ydre øregang og slutter med trommehinden. Længden af den auditive kanal i en voksen er ca. 2,5 cm. Den ydre del af den auditive kanal, den membranøse brusk, er den samlede længde af gangen, dækket af hud, indeholder hår og kirtler (talg og svovl). Den indre knogle del er V3 af længden af øregangen: huden dækker den er uden kirtler og hår.
Bag trommehinden begynder mellemøret, som omfatter selve tympanisk hulrum, det hørbare rør og indgangen til den såkaldte mastoidhule, hulen selv og de mastoidceller, der er forbundet med den. Hulen og mastoidcellerne er hulrum i den såkaldte mastoid-proces af den tidlige knogle, som kan mærkes bag auricleen, omtrent ved ørepinden.
I mellemøret er der meget vigtige øretelefoner (hammer, ambolt, stirrup), der giver lyden fra trommehinden til det indre øre, hvor lydbølgen omdannes til nerveimpulser og overføres til nervecentrene.
Mellemøret kommunikerer med miljøet gennem det hørbare rør, hvis åbning er placeret i nasopharynx. Vi har brug for et høreapparat til konstant trykudligning i mellemøret, herunder ved ændring af atmosfæretryk. Under normale forhold suges luften i mellemøret løbende ind i blodbanen, så der er behov for at udjævne trykket. Hvis røret ikke "virker", dvs. dens mund (åbning i nasopharynx) åbner ikke, så efter et stykke tid vakuumformer i mellemøret, som følge af hvilket væske (exudat) forlader karrene, opstår der en følelse af ørebelastning. Hvis røret fungerer normalt, så når du slukker spyt, når det tyges, åbnes det, og trykket udlignes med atmosfærisk. I en sådan ligevægt eksisterer dette system, det beskytter også mellemøret fra penetrering af forskellige mikroorganismer.
Det indre øre, eller labyrinten, kombinerer to receptor apparater - auditiv og vestibulær.
Otitis medier under graviditet
Otitis medier er purulent og ikke-purulent. Begge er meget almindelige patologier.
Akut og kronisk suppurativ otitis medier tilskrives purulent otitis media, tubo-otitis og exudativ otitis - til ikke-purulent otitis. Med et ugunstigt forløb af otitis medier udvikles høretab i forbindelse med nedsat lydledning (dvs. de strukturer, der er involveret i at føre lyd til det indre øre, påvirkes). Nogle gange er det med otitis media beskadiget, at det indre øre-receptors apparat er beskadiget, og høretab i forbindelse med nedsat lydoplevelse udvikler sig.
Akut suppurativ otitis medier under graviditet
I det "klassiske" forløb er patienten først (i preperforativ fase, dvs. før udseendet af et "hul" i trommehinden) bekymret for alvorlig smerte i øret, høretab, overbelastning, og der kan være støj i øret. Den generelle tilstand lider meget: kropstemperaturen stiger, ubehag forekommer. Varigheden af denne fase er fra flere timer til 2 eller 3 dage. Efter udbruddet af den tympaniske membran forekommer pus frigivet i den eksterne auditive kanal (perforationsstadiet - dannelsen af et "hul"). Efter udledning fra øret kommer relief: smertefald, samlet helbred forbedres, hørelsen forbedres, men ikke umiddelbart til normale niveauer, fordi suppuration kan vare op til 7 dage. Herefter kommer helbredelsesstadiet. I de fleste tilfælde lukker perforationen af trommehinden sig selv og høringen genoprettes fuldstændigt.
Symptomer på akut purulent otitis medier afhænger af sygdomsfasen, men otitis har ikke altid et klassisk kursus. Og under graviditeten kan det have en slettet form, men nogle "typiske" symptomer kan ikke udtrykkes overhovedet. Ofte hos gravide er der ingen eller lidt udtryk for et typisk symptom på akut purulent otitis. Som smerte kan temperaturreaktion heller ikke udtrykkes; lymfeknuder kan stige.
Årsagerne. Denne sygdom udvikler sig på grund af en kombination af faktorer som et fald i kroppens generelle og lokale forsvar og indførelsen af mikroorganismer (sædvanligvis bakterier) i barhulen. Normalt beskytter det øreformede øret mellem infektionen, men med forskellige infektioner - almindelig (f.eks. SARS) eller lokal (f.eks. Forværring af kronisk bihulebetændelse) - beskyttelsesfunktionen af det auditive rør falder, hvilket gør det muligt for sygdomsårsagene at komme ind i mellemøret. Som nævnt ovenfor kan under graviditet også faktorer som falsk hypertrofi af den underliggende nasale concha også spille en rolle (såkaldt "rhinitis af gravide kvinder"), ødem i munden af de auditive rør.
Infektionen kommer som regel ind i mellemøret gennem det auditive rør, sjældnere, hvis der er traumer i trommehinden, og endnu mindre hyppigt gennem blodet (til smitsomme sygdomme som mæslinger, tuberkulose, influenza osv.).
Diagnose. I et typisk kursus er diagnosen retfærdig. Derudover udføres undersøgelser af hørelsen, hvis der er en udledning, tages der et smear fra øret.
Hvad er farlig sygdom? I tilfælde af ugunstig kurs og utilstrækkelig behandling kan processen blive kronisk med tilstedeværelsen af vedvarende perforering (hul). Forskellige komplikationer kan også udvikle sig - overgangen af inflammation til det indre øre, ind i hulrummet af kraniet. Undertiden dannes vedhæftninger (såkaldt klæbende otitis), som svækker de ørevoksendes mobilitet og fører til permanent nedsat hørelse.
Selvmedicinering til otitis er ekstremt farlig, da der i forskellige stadier af sygdomsbehandlingstaktikken er anderledes. For eksempel kan nogle dråber i øret ikke indlægges, når trommehinden har perforeret, da indånding kan have en toksisk effekt på det indre øre, hvilket fører til et fald i hørelsen. Negative konsekvenser kan også skyldes brugen af varme eller kulde i visse stadier af sygdommen, scenen kan ikke etableres uden at konsultere og undersøge lægen.
Exudativ otitis og tubotitis under graviditet
Ved mellemøret purulente sygdomme indbefatter tubo-otitis eller evstahiit (når processen er lokaliseret overvejende auditive rør, deraf navnet - tubo- "rør", det eustakiske rør kaldes det eustakiske rør, henholdsvis "evstahiit" - en betændelse i det eustakiske rør) og exudativ otitismedier (når der er en akkumulering af første væske og derefter viskøs sekretion - exudat) i hulrummet i mellemøret.
Når tubotitis opstår, forekommer ørebelastning, et lille høretab og undertiden en følelse af støj og autofoni (en stærk resonans af ens egen stemme i et sygt øre). I modsætning til akut purulent otitis medier er der ingen smerter i øret, den generelle tilstand lider ikke.
I exudative otitis medier klager patienterne om følelse af fylde i øret, en følelse af "væsketransfusion", fluktuerende høretab, dvs. hørelsen ændres, når du ændrer hovedets position. Når hovedet hælder fremad, forbedres hørelsen som regel, og når den ligger ned, tværtimod forværres den. Dette forklares ved, at når du ændrer hovedets position, begynder væsken i mellemøret at bevæge sig og enten løser de såkaldte labyrintvinduer (hørelsen forbedres) eller lukker dem (hørelsen bliver værre).
Disse former for otitis ofte forekommer på baggrund eller som et resultat af SARS overføres som følge af ødem i området ved åbningen af øregangen til nasopharynx med efterfølgende dysfunktion (Tubo-otitis) Således skyldes ødem forekommer indsnævre dets lumen, op til dens fuldstændige fravær. Også forekomsten af disse former for otitis kan bidrage til reduktion af kroppens forsvar, allergisk rhinitis, gravid rhinitis, krumning i næseseptumet.
Flyvning i et fly kan også forårsage udvikling af tubo -itis (luftotitis).
I tilfælde af rettidig behandling kan tubo -itis blive afsluttet med fuld tilbagesendelse på dette stadium. Ellers den går i exudativ mellemørebetændelse, som et resultat af eustakiske rør dysfunktion er brudt ventilation af mellemøret, er der et negativt tryk i mellemøret er væsken ud af blodkarrene dannede ekssudat - akkumuleret væske.
Diagnose. En standardundersøgelse af en otorhinolaryngolog er suppleret med undersøgelser af hørelse, funktionen af det auditive rør, endoskopisk undersøgelse af nasopharynx - en undersøgelse ved hjælp af specielle enheder - endoskoper, hvor små kameraer er indlejret. Endoskopet indsættes i næsehulen, billedet vises på tv-skærmen, mens man ser på næsekavitetens tilstand, nasopharynx for at bestemme den funktionelle tilstand af mundene på de auditive rør.
Hvad er farlig sygdom? Lang eksisterende tubo-otitis kan føre til exudativ otitis media. Sidstnævnte bliver i sin tur langvarig og ineffektiv behandling kronisk, med dannelsen af et meget viskøst væske i mellemøret, efterfulgt af dannelse af ar og adhæsioner i hulrummet i mellemøret, hvilket fører til høretab.
Kronisk otitis og graviditet
Desværre er kronisk purulent otitis media ikke ualmindeligt. Kronisk otitis danner ofte som følge af den ugunstige løbet af akut otitis medier, forekommer meget ofte som et barn. Denne sygdom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af vedvarende perforering, progressivt høretab og periodisk suppuration af øret. Otitis eksacerbationer kan ikke være meget lange, nogle gange op til 20 år, og nogle gange kan de ske flere gange om året. Det hele afhænger af patientens beskyttende kræfter såvel som på den patogene floras natur.
Kronisk suppurativ otitis medier, afhængigt af stedet for perforering og ændringer i: mellemøret, er der tre typer - mesotympanisk. epitimpanit og epimesitimpanit. Med mesotympanitis er perforering placeret i de centrale dele af trommehinden uden at fange sine kanter; betændelse påvirker slimhinden. Når epitimpanit perforering kant; hørelsesben, vægge i tympanisk hulrum kan påvirkes.
Epimesotimpanitis er en blandet form, der kan have tegn på både epitopitis og mesotympanisk. De sidste to typer er de farligste, fordi de kan ødelægge knoglemure og forårsage forskellige komplikationer, nogle gange livstruende, for eksempel otogene (kommer fra øret) intrakranielle komplikationer.
Hos kvinder under graviditet, kronisk suppurativ otitis media er særegen for: nogle gange er der ingen klager, på trods af tilstedeværelsen af en betydelig distribution af den inflammatoriske proces ofte destruktiv (destruktiv) ændrer manifestationer af sygdommen er ofte slettes og gravid klager hovedsageligt på generelle forgiftning symptomer - utilpashed, hovedpine smerte, svaghed, nedsat præstation. Temperaturreaktion er også ofte fraværende.
Kronisk suppurativ otitis medier og især dens exacerbation kræver omhyggelig observation og rettidig behandling, fordi Komplikationerne af denne sygdom er yderst alvorlige.
For at undgå otitis eksacerbationer er det vigtigt at forhindre forkølelse, øge kroppens forsvar. Det er også nødvendigt at undgå at falde ind i øret af vandet, selv shampoo i bruseren eller mens svømning i poolen, at gøre dette, tage en steril vat, våde sparsomme mineralolie (men kun så det ikke flyde ind i øregangen), og sæt ind i øregangen. Sådanne foranstaltninger, samt opmærksomhed på dine følelser, vil hjælpe dig med at undgå forværringer og forhindre deres konsekvenser.
Otitis behandling under graviditet
I tilfælde af symptomer fra øret, skal du straks kontakte otolaryngologen. I intet tilfælde bør ikke selvmedicinere, fordi Kun en ENT-læge kan undersøge og anvende diagnosemetoder, så de får en korrekt diagnose og begynder rettidig behandling. Forsinkelse samt selvbehandling kan have en negativ indvirkning på både moderens og hendes ufødte barns sundhed. Enhver otitis kræver nært opmærksomhed hos ENT-lægen, især hos en gravid kvinde.
I tilfælde af eksudativ otitis og tubo-otitis har gravide normalt en renseprocedure - en speciel oliven (metal oval) introduceres på tærsklen til næsen, og der er et rør med en gummipærer fastgjort til den. Ved hjælp af et skarpt tryk på pæren trænger luften igennem den ene halvdel af næsen (den anden er lukket af lægeens finger) og ved at øge trykket åbner det auditive rør. Det er også muligt at udføre pneumomassage i trommehinden ved fortykkelse og fortynding af luft i den eksterne audiokanal. Denne procedure kan udføres ved hjælp af et specielt apparat, eller patienten kan gøre det alene ved at trykke tragus ind i den eksterne auditive kanal. Som regel tillader sådanne procedurer inden for 7-14 dage at opnå fuldstændig genoprettelse af lydstyrken i det hørbare rør og følgelig frigivelsen af væske fra mellemøret og forbedre hørelsen.
I akut purulent otitismedium hos gravide kvinder i det pre-ferroforistiske stadium er det muligt at anvende turund med borkohol, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Efter forekomsten af perforering udføres en grundig daglig toilet af øret (fjernelse af pus), turund med 20% natriumsulfacyl, kan KANDI-BIOTIC injiceres. Efter starten af perforeringen og frigivelsen af pus til ydersiden stoppes processen gradvist og genopretning sker.
I tilfælde af kronisk purulent otitis medier udføres en omhyggelig toilet af øret og ture introduceres med forskellige øre dråber. Efter at have fået et smear, kan terapi også justeres.
Høretab under graviditet
Hos raske gravide kvinder (især i senere perioder) kan der observeres et let fald i hørelsen, og under undersøgelsen identificeres nogle ændringer i trommehinden, der forekommer i akut otitismedium. Men dette billede er ikke altid tegn på sygdom, som efter fødslen er en fuld restaurering af hørelsen og oto- billede (otoskopi - undersøgelse af øret læge med et specielt værktøj - otoskop øret eller gennem tragten). Alle disse ændringer er fysiologiske og skyldes det faktum, at der under svangerskabet opstår hævelse i næseslimhinden og det hørbare rør, hvilket fører til lignende fænomener. Selvom ændringer i næseslimhinden og det auditive rør under graviditeten i nogle tilfælde kan være en provokerende faktor i udviklingen af otitis.
Nogle stoffer (dråber) anvendt i akut kronisk purulent otitis medier er kontraindiceret under graviditet:
ANAURAN. Det bruges i pre-perforativ fase, siden lægemidlet har ototoksiske egenskaber, dvs. Det har en skadelig virkning på den auditive nerve. Under graviditet og amning kan ANAURAN ikke anvendes på grund af denne ototoxiske virkning, dvs. Denne medicin påvirker hørelsen af et ufødt barn.
Normaks. Lægemidlet anvendes, herunder med kronisk purulent otitis media, med akut purulent otitis medier med perforering. Kontraindikationer - graviditet og amning, alder op til 12 år.
CIPROMED Indikationer - blandt andet - forværring af kronisk suppurativ otitis media, akut purulent otitis medier med perforering. Kontraindikationer - graviditet og amning.
Otipaks. Indikationer - blandt andet - akut purulent gennemsnitlig nonperformativ otitis media. Kontraindikationer - graviditet og amning perforering af trommehinden.
Otofa. Indikationer - blandt andet - forværring af kronisk suppurativ otitis media, akut purulent otitis medier med perforering. Når graviditet og amning anbefales at anvende med forsigtighed.
Polydex. Indikationer - akut gennemsnitlig nonperformativ otitis media. Kontraindikationer - perforering af trommehinden under graviditet og amning, lægemidlet bør anvendes med forsigtighed.
Sofradeks. Ototoksichen, kontraindikationer - perforering.
Således bør næsten alle registrerede ørefald, der anvendes uden for graviditeten, ikke anvendes til gravide, såvel som systemisk antibiotikabehandling. Imidlertid er der situationer, hvor behandlingen ikke er effektiv, så er det desværre nødvendigt at ty til uønsket, men nødvendig behandling. Dette sker f.eks. Når der er risiko for at udvikle intrakranielle komplikationer. For ikke at føre til kritiske situationer, skal du straks kontakte eksperterne.
Otitis under graviditet: faren og hvordan man behandler
Graviditet er en speciel tilstand af kroppen, så behandlingen af otitis bør næres med stort ansvar. Ellers kan der opstå alvorlige konsekvenser.
Otitis under graviditeten er en ret farlig sygdom ledsaget af alvorlig smerte i øret, som igen bidrager til udviklingen af stoffer, som er skadelige for fosteret. Det er muligt spredning af infektion i hele kroppen på grund af et svækket immunsystem. Følelse af helvede smerter, en tanke blinker konstant i hovedet på en kvinde: "Hvordan har otitis allerede tortureret under graviditeten, hjælp, tak!". I denne tilstand accepterer den fremtidige mor enhver behandling, hvis det kun er at helbrede sygdommen så hurtigt som muligt.
Hvad er denne sygdom?
Otitis er en inflammatorisk proces i øret, og det er absolut ubetydeligt i det ydre, midterste eller indre. I ekstern otitis er huden på den ydre auditiv kanal betændt, og med en gennemsnitlig inflammatorisk proces begynder i tympanisk hulrum. I nogle situationer er smerten i øret ikke fremkaldt af otitis, men af helt forskellige grunde, der ikke har noget at gøre med øret. Ofte er otitis hos gravide en komplikation efter forkølelse, men årsagen til den inflammatoriske proces kan også være en infektion, som er kommet ind i øret.
symptomer
Yderbetændelse kan lække på forskellige måder. Dens vigtigste manifestationer omfatter ørepine, feber og trængsel i øret. Der er en stigning i smerte, hvis du trækker øret. Smerten kan intensiveres, når munden åbnes.
Udviklingen af begrænset ekstern otitis kan skyldes dannelse af kog i øregangen eller betændelse i hårsækken.
En af årsagerne til otitis hos gravide kvinder - omhyggelig pleje af ørerne. Fjern ikke ofte svovl fra ørerne, fordi det beskytter øret mod eksterne faktorer.
Hvis du begynder behandling for otitis i tide, kan symptomerne forsvinde på den fjerde dag.
Akut otitismedium er farlig under graviditeten, især hvis sygdommen ledsages af ophobning af pus. Som regel begynder den inflammatoriske proces med udseende af alvorlig smerte, støj og ørebelastning. Det generelle velfærd hos en gravid kvinde er også forværret, manifesteret af alvorlig utilpashed og feber. Den første fase af sygdomsudviklingen varer fra flere timer til 3 dage. Efter den indledende fase begynder perforeringsstadiet, hvor trommehinden brydes og pus kommer ind i den eksterne audiokanal. Om trængselens træk vidner om udledning fra øret, mens en vels trivsel og hørelse forbedres. Udladningen af pus fra øret kan vare i en uge.
Fuld genopretning sker efter selvlukkelse af trommehinden og fuld genopretning af hørelsen. Forløbet af akutte otitis medier har ikke altid et klassisk mønster. I nogle tilfælde indikerer moderat ørepine, forstørrede lymfeknuder og en lille stigning i kropstemperatur udviklingen af akut otitis media.
Funktioner af otitis medier hos gravide kvinder
En sygdom som otitis generer ofte en kvinde under graviditeten. Årsagen til dens udseende er forbundet med de fysiologiske træk, der opstår i en kvindes krop, når barnet bæres. Hormonprogesteron fremmer væskeretention i kroppen, hvilket gør slimhinderne til at svulme. Derudover påvirker blodvolumenet slimhindernes tilstand, og under graviditeten øges det. Som regel er en stigning i blodvolumen karakteristisk for sene graviditetsbetingelser. På grund af hævelse af slimhinderne er Eustachian-rør indsnævret, hvilket igen øger risikoen for otitis.
Et andet træk ved graviditet er reduktionen af immunitet forårsaget af hormonale spring. Derfor er den forventende mor i fare for forekomsten af forskellige sygdomme, herunder ARVI, imod hvilken otitis ofte udvikler sig.
Symptomer på otitis medier hos gravide kvinder kan have særpræg fra den klassiske manifestation af sygdommen. Ofte hos gravide er akut smerte syndrom erstattet af følgende symptomer:
- Følelse prikkende i øret;
- Nedsat hørelse
- Tinnitus, som forårsager stort ubehag;
- Øreudladning;
- Kedelig og mild smerte.
Otitis hos gravide kan forekomme uden en stigning i kropstemperaturen eller med en lille stigning i det. I dette tilfælde kan en kvinde blive generet af hovedpine, generel svaghed og næsestop. Som regel, efter at have besøgt otolaryngologen, rapporterer lægen om den hurtige udvikling af sygdommen. Derfor, når tegn på otitis forekommer, skal den forventende mor straks kontakte en specialist. En rettidig opfordring til hjælp giver en stor garanti for, at barnet bliver født helt sundt.
Otitis under graviditet: behandling afhængig af arten
Ofte gravide kvinder oplever akutte otitis medier. Dette skyldes det faktum, at under fødslen er kvindens krop svækket, og immuniteten reduceres. Otitis under graviditet kan forekomme med eller uden akkumulering af pus. Behandlingen af hver form for sygdommen udføres på forskellige måder.
Behandling af otitismedia hos gravide kvinder, uanset form og sort, skal under ingen omstændigheder udføres uafhængigt. For det første kan selvvalgte stoffer påvirke fostrets udvikling negativt, og for det andet kan kun en kvalificeret læge bestemme sygdommens type og form.
Hvis ikke-purulent otitis er udviklet, ordner otolaryngologen ørefald. I særlige tilfælde anvendes næsedråber også til behandling af otitis under graviditeten. Her er det vigtigste at vælge det rigtige stof, da de fleste nasaldråber har en vasokonstrictorvirkning, som følge af, at placentascirkulationen forstyrres.
For at undgå betydeligt høretab er brugen af øre dråber strengt forbudt i tilfælde af otitis medier er purulent.
Hvis otitis medier er blevet purulente, kan sygdommen kun helbredes med antibiotika. Der er vanskeligheder, fordi næsten alle antibakterielle stoffer er forbudt at tage under graviditeten. Lægen skal tage særlig forsigtighed og forsigtighed ved valg af medicin, og vælg den, der ikke påvirker fostrets udvikling negativt. Det er derfor, at når de første tegn på otitismedia opstår under graviditeten, skal du konsultere en læge rettidigt - et lægemiddel, der er udvalgt alene, kan kun forværre situationen.
I nogle tilfælde forekommer der alvorlig smerte i øret, når det ikke er muligt at besøge en læge på et sådant tidspunkt, så kan Otipax dråber bruges til at lindre smertesyndromet. Disse øre dråber til gravide kvinder med otitis, selvom kontraindiceret, men de er en af de få stoffer, der ikke påvirker fosteret negativt. Hvis der var purulent udledning fra øret, er brugen af "Otipaksa" strengt forbudt. På besøg hos en otolaryngolog skal den forventede mor sætte et tørklæde eller en hat på hendes hoved for at beskytte hendes ørehår fra træk og temperaturfald.
Hvordan behandler otitis medier under graviditet?
Næsten alle bakterielle sygdomme behandles ved at tage antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika. Virkningen af de fleste af disse stoffer på fostrets udvikling er ikke fuldt ud undersøgt. Lægerne nægter behandling af otitis hos gravide kvinder med stærke stoffer.
Otolaryngologen bør vælge for otitis under graviditeten behandlingen med lægemidler baseret på naturlige plantekomponenter og olier. Sådanne lægemidler hjælper med at fjerne det første symptom på sygdommen, lindre smerter og fjerne ubehag i ørerne.
Da otitis ofte ledsages af nasal overbelastning, bør dråber fra forkølelse vælges udelukkende på basis af naturlige olier og renset havvand.
Når en løbende næse opstår, rådes en gravid kvinde til regelmæssigt at spule næsen, hvorefter hun skal binde næsedråber ind i hver nasal passage, så barnet ikke lider af mangel på ilt. Med let nasal overbelastning kan du kun gøre havsalt. Sterk nasal udledning kan elimineres med lægemidler som Quix, Pinosol eller Aquamarine. Brugen af pædiatriske næsedråber er også tilladt, selvom de har en stor ulempe - stærk tørring af slimhinden.
Hvis otitis ikke forårsager skade på trommehinden, kan du bruge stoffet "Otypaks". Dråber i ørerne under otitis under graviditet lindre alvorlig smerte i øret, mens det ikke skader fostrets udvikling.
Hvis otitismediet bliver purulent, forværres den forventede moders tilstand markant den anden dag efter de første symptomer vises.
Hvis der ikke er nogen forbedring i brugen af smertestillende midler og antibiotika, er en anden høring af en læge nødvendig. Disse omstændigheder kan indikere, at infektionen er lokaliseret bag trommehinden, og purulent udledning kan ikke gå ud. Trykket på trommehinden reduceres ved en lille operation.
Operationen udføres under lokalbedøvelse, i kirurgens indgang bringer kirurgen et lille snit på trommehinden, hvorigennem det akkumulerede purulente exsudat udgår. Hvis pus har akkumuleret en stor mængde, er det nødvendigt at vaske ørerne dagligt. Behandling af otitis under graviditet bør udføres strengt i henhold til ordningen foreskrevet af lægen. Det anbefales ikke at nægte at tage medicin umiddelbart efter forsvinden af ubehagelige symptomer. Ikke fuldstændig helbredet infektion kan bidrage til udviklingen af tilbagevendende, mere alvorlig sygdom.
Enhver form for antibiotika, der anvendes til behandling af otitismedier under graviditeten, har en negativ effekt på fostret. Under påvirkning af antibakterielle stoffer ødelægges en kvindes mikroflora hurtigt. Når overdreven brug af antibiotika fremkommer intestinal dysbiose, trusser, forværrer tilstanden af slimhindeflader, især nasopharynx og vagina.
For et barn er bivirkninger ved at tage antibakterielle lægemidler fyldt med nedsat knogledannelse og blodgennemstrømning. Desuden har antibiotika en toksisk virkning på leveren. Men manifestationen af sådanne bivirkninger er kun karakteristisk for en separat gruppe af antibiotika. Det er derfor, at en kvinde, der er i stand, ikke bør engagere sig i selvbehandling og straks skal se en læge, når de første tegn angiver udviklingen af en infektion.
Hvordan behandler otitis medier under graviditet, afhængigt af formularen?
- For ekstern otitis medier under graviditeten, involverer behandlingen anvendelse af neomycinbaserede øre dråber. Disse stoffer er de sikreste for fosteret. De kan kun bruges, hvis perforationen af trommehinden ikke er bevist. Hvis der var et hul, udføres behandlingen med hydrokortisondråber.
- Penicillin antibiotika, herunder Flemoxin og Amoxicillin, bruges til at behandle indre eller mellemøre bakterielle otitis. Inden forskrivning af behandling med antibiotika skal lægen sammenligne fordelene ved en sådan behandling og de mulige risici for barnet.
- Purulent otitis medier behandles med antibiotika i form af øre dråber og salver. Lægen kan ordinere "Levomekol" eller Vishnevsky salve i sådanne situationer.
Hvis otitis er af purulent natur, og der dannes en furunkel, er det nødvendigt at fjerne sår med efterfølgende behandling af hulrummet med antiseptika, for eksempel "Miramistin".
I tilfælde af ødem i øregangen anvendes vasokonstriktorpræparater til behandling. Pick dem op i børns doser. Til disse formål er det tilladt at bruge et barn "Nazivin".
Otitis under graviditet: virkninger på fosteret
Udviklingen af otitis har ikke en skadelig virkning på fosteret kun i mangel af komplikationer. I 35% af tilfældene ledsages sygdommen af akkumulering af pus, med det resultat, at mastoiditis, myringitis, meningitis og sepsis forekommer. Generel forgiftning af kvindens krop kan forårsage udvikling af patologier i barnet.
Ifølge eksperter er den største fare for fosteret stoffer, der hjælper med at lindre otitis symptomer, især hvis sygdommen optrådte i graviditetens første trimester. Det er i denne periode, at fostrets vitale organer og systemer udvikler sig. Når man tager stoffer i blodet af kvinder, får giftige stoffer til stede i lægemiddelsammensætningen, hvilket kan føre til udvikling af patologier.
I anden trimester tilvejebringer moderkroppen pålidelig beskyttelse af den udviklende organisme mod patogener, hvilket forhindrer spredning af infektion. På dette stadium af graviditeten er neuralrøret og mange vitale organer allerede dannet, så udvælgelsen af lægemidler til otitismedier udvides.
Vanskeligheder ved behandling og udvælgelse af lægemidler
Ved behandling af otitismedia hos gravide kvinder skal der tages hensyn til sygdommens form, dets stadium og i hvilket trimester af graviditet der er sket. Forkert behandling i første trimester kan forårsage fosterdød, abort og udvikling af patologier af vitale organer. Den mest sikre behandling af otitis medier i anden trimester af graviditeten. I de senere år kan antibiotika forårsage hypoxi.
På trods af at anden trimester betragtes som den sikreste periode til behandling af otitis, betyder det ikke, at du skal vente på dets forekomst. Sen behandling er farlig spredning af infektion i hele kroppen.
Otitis hos gravide: hvordan man behandler med fysioterapi?
Fysioterapiprocedurer er en af komponenterne til behandling af otitismedier under graviditeten, hvilket bidrager til regression af inflammation i høreapparatet. Takket være sådanne procedurer forbedres trofævævsvæv væsentligt, hvilket fører til dannelse af epitel i de berørte områder. Til behandling af otitis under graviditet er brugen tilladt:
- Lysbehandling. Bakterier i fokus for inflammation elimineres ved bestråling med ultraviolette stråler.
- UHF terapi. Når det udsættes for ultrahøjfrekvensstrømme på det berørte væv, genoprettes mikrocirkulationen. Desuden fremmer UHF-terapi udviklingen af specifikke antistoffer, der igen er involveret i eliminering af inflammatoriske processer.
- Udrensning af ørerne ifølge Politzer forbedrer Eustachian-rørets permeabilitet og sikrer således udstrømningen af serøst indhold fra mellemøret.
Hvordan man ikke behandler otitis medier til gravide kvinder?
Ikke alle mennesker er opmærksomme på de tegn, som kroppen giver os, vi glemmer, at ignorering af de første symptomer på en hvilken som helst sygdom kan føre til komplikationer. En sådan ligegyldighed bør ikke vedrøre gravide kvinder, fordi det ufødte barns sundhed afhænger af dem.
Negativt på tilstanden af den gravide og fremtidige baby kan påvirke:
- Brug af næse dråber og ører uden råd fra din læge, anbefales ikke.
- Anvendelse af antibiotika og antipyretiske lægemidler uden en skarp grund.
- Anvendelsen af varmepuder til opvarmning af det betændte øre, især hvis otitis ledsages af ophobning af pus.
- Går ude i fri uden hat.
Husk at huske at med en lille forbedring kan du ikke stoppe behandlingen, fordi eliminering af ubehagelige symptomer betyder ikke, at sygdommen er helt helbredt. Behandlingsvarigheden er som regel otitis 2-3 uger.