For at præcisere spørgsmålet om, hvordan otitis er farlig, er det vigtigt at forstå, at otitis alene ikke er farlig, forudsat at behandlingen udføres rettidigt. Først og fremmest er de vigtigste konsekvenser af betændelse farlige, hvilket er lige så sandsynligt at forekomme hos både voksne og børn med utilstrækkelig behandling. Næsten disse konsekvenser af otitis og talk.
Mulige komplikationer
Baseret på statistiske data kan følgende forekomst af komplikationer skelnes mellem den kirurgiske metode til behandling af otitis media:
- perforering af den tympaniske membran - 40%;
- cholesteatom - 40%;
- mastoiditis 14%
- degenerative ændringer i strukturen af tympanisk membran - 6%.
Det er værd at bemærke, at perforering (perforering) af trommehinden ikke er den farligste komplikation. Membranens integritet genoprettes, men selv efter at i 8% af tilfældene er der ændringer i funktionalitet, hvilket fører til høretab.
cholesteatoma
Kolesteatomet bliver efterfølgende årsagen til deformation af krumningen af den tympaniske membran og akkumuleringen i hulrummet af eksfolierede auditive partikler. Processen udvikler sig ofte på baggrund af kronisk suppurativ inflammation. Efter tiden dannes en cystisk dannelse, der når 2 cm i diameter. Denne proces forårsager frigivelsen i de omgivende celler af stoffer, der fører til patologiske forandringer i knoglevæv. Udviklingen af en tumor fører til nedsat hørelse og kan forårsage betændelse i labyrinten. Det indre indhold af cysten er et patogen stof, fordi dets gennembrud bliver årsag til vævsinfektion. Ofte diagnosticeret:
Kirurgi er nødvendig for at fjerne kolesteatom.
mastoiditis
Mastoiditis er den mest almindelige komplikation af otitis medier hos børn under 5 år. Denne patologi diagnosticeres ofte hos børn under 2 år. Infektiøse partikler kommer fra mellemørets hulrum ind i knoglestrukturen, der ligger bag auriklen. Blandt de karakteristiske symptomer på denne komplikation hos børn er:
- feber;
- hævelse og rødhed i området bag øret
- smerte i øret
- indsnævring af den auditive kanal
- nederlag membran;
- forringelse af kvaliteten af opfattelsen af lyde.
For at bekæmpe denne patologi anvendes antibiotika ofte. Da nogle patogener er immune for lægemidlets virkning, giver konservativ terapi ikke altid et resultat. I sådanne tilfælde er kirurgi nødvendig.
Neuritis i ansigtsnerven
En sådan komplikation diagnosticeres temmelig sjældent, i de fleste tilfælde i tilfælde af et kronologisk forløb af patologien. Afhængig af læsionens karakteristika er der to former:
- begrænset muskelmobilitet
- lammelse af ansigtsmuskler.
Fysioterapi og lægemiddelbehandling bruges til at eliminere patologien. I mangel af ordentlig terapi udvikles vedvarende kontraktur.
labyrinthitis
Labyrinten er den indre del af individets lydsystem, som er ansvarlig for at omdanne lydvibrationer til elektrokemiske impulser, der er tilgængelige for hjernen. I tilfælde af en ændring i dens funktioner er fortolkningen af lyde mulig.
Med en langvarig inflammatorisk proces kan affaldsprodukter fra patogene mikroorganismer trænge igennem labyrintzonen, hvilket fører til udbrud af patologi. Efter en tid kan membranerne, der tilvejebringer forbindelsen mellem det indre og mellemøret, bryde igennem. Dette kan medføre indtrængen af mikrober i labyrinthulrummet (purulent form udvikler sig). Med den purulente form af labyrintitis er et absolut tab af auditiv funktion mulig.
Intrakraniale abscesser
Otitis er ikke isoleret som hovedårsagen til udviklingen af intrakraniale patologier. Men på trods af dette, på grund af den tætte nærhed af de inflammatoriske processer til hjernen strukturer, med otitis form kører, spredning af infektion i subarachnoid rummet af hjernemembraner er ikke udelukket.
Det skal bemærkes, at ørebetændelse behandles i lang tid, fordi patologi er lettere at forebygge. Til dette er det nødvendigt at være behørigt opmærksom på forebyggelsen af otitis media og akutte respiratoriske virusinfektioner, behandle øjeblikkeligt ENT patologier som bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse. Ansvaret for at forhindre udvikling af patologi og rettidig diagnose af ørebetændelse hos børn falder på forældrene. Ved første mistanke om otitis medier bør barnet blive vist til lægen. Disse tiltag vil bidrage til at reducere risikoen for otitis.
Hvad er risikoen for otitis: konsekvenser og komplikationer
Otitis er en af de mest almindelige otolaryngologiske sygdomme, der skyldes ørebetændelse. Sen diagnostik og behandling af ørepatologi fremkalder komplikationer. De mest alvorlige konsekvenser af otitis forekommer med udviklingen af betændelse i mellemøret og labyrinten.
Indholdet af artiklen
Hulene i det indre og mellemøret er adskilt fra omgivelserne af trommehinden, som forhindrer indtrængen af den patogene flora. Infektion forekommer oftest på en rørformet måde, dvs. gennem det Eustachian-rør, som forbinder nasopharynx med tympanisk hulrum i mellemøret. Hurtigt udviklende catarrale processer fører til ødelæggelse af epitel- og knoglevæv, som er fyldt med komplikationer.
statistik
Hvad er farlig otitis? I analysen af mere end hundrede tilfælde af udvikling af ørepatologi, der kræver kirurgisk intervention, registrerede specialister frekvensen af alvorlige komplikationer:
- perforering (perforering) af øremembranen - 47%;
- cholesteatom (godartet neoplasma) - 36%;
- mastoiditis (nederlag af mastoid-processen) - 10%;
- meringitis (degenerative ændringer i øremembranen) - 7%.
Den mest almindelige konsekvens af en ENT-sygdom er en krænkelse af trækrummets integritet. Membranperforering er blandt de enkleste og reversible komplikationer, men kun i tilfælde af korrekt og rettidig behandling. I det kroniske forløb af den inflammatoriske proces observeres vedvarende perforering, hvilket er fyldt med forekomsten af ledende høretab, dvs. høretab.
Der er mindst 10 mere alvorlige komplikationer af otitis, hvoraf mange ikke alene fører til udvikling af auditiv dysfunktion, men også til handicap eller død. Det er derfor, at detekteringen af alarmerende symptomer bør søge hjælp fra otolaryngologen.
cholesteatoma
Cholesteatom er en cysterlignende neoplasma i ørehulen, der opstår, når otorrhea, dvs. udledning fra øret af hæmoragiske eller purulente indhold.
Tumoren består af epithelceller, som i sidste ende begynder at udskille væskesekretion, der ødelægger blødt og knoglevæv. Ødelæggelsen af de auditive ørekirtler, der er ansvarlige for at udføre lydsignalerne, forårsager et fald i hørelsen.
Væksten i tumoren fører til skade på øret labyrinten, som følge af, at de halvcirkelformede kanaler er beskadiget, som er ansvarlige for rumlig orientering. Spontan ruptur af cystiske neoplasmer fører til evakuering af patogent ekssudat, hvilket er fyldt med generalisering af inflammatoriske processer. Når kolesteatombrud opstår, forekommer følgende komplikationer af otitis medier hos voksne:
- meningitis;
- hjerne abscess;
- otogen sepsis;
- parese af ansigtsnerven;
- mastoiditis.
Det er vigtigt! Cholesteatom næsten ikke acceptabelt til konservativ behandling. Når nye vækst er fundet i øret, er kirurgi påkrævet.
Otogen sepsis
Otogen sepsis kaldes generalisering af inflammatoriske processer, hvor læsionerne er placeret i ørehulen. Patologi opstår som en komplikation af labyrintitis, ekstern eller sekundær purulent otitis. På grund af et fald i organismens reaktivitet råder den aggressive patogene flora over immunitet, hvilket resulterer i en intensiv spredning af infektion i blodet.
Ofte spredes den sygdomsfremkaldende flora gennem de venøse bihuler placeret inde i kraniet. Sigmoid og stenede bihuler er forbundet med grænserne af labyrinten og mellemøret. I nærvær af katarrale eller purulente processer beskadiges store vener, som følge af hvilken phlebitis udvikler sig.
Udviklingen af flebitis er fyldt med dannelsen af blodpropper i karrene, hvilket yderligere fører til vævsnekrose og udviklingen af gangren.
Hovedsymptom for sepsis er hypertermi, der er kendetegnet ved en kraftig stigning i temperaturen. Når termoreguleringens mekanisme udløses, opstår stærkt sved, hvilket meget hurtigt fører til dehydrering. Ved forekomst af karakteristiske tegn kræves øjeblikkelig indlæggelse af patienten med den efterfølgende kirurgiske og medicinske behandling.
mastoiditis
Mastoiditis betegnes inflammation af antrum og cellulære strukturer, som er placeret bag auricleen (mastoid-processen). Infektionens indtrængning i benets porøse struktur fører til blødgøring og udvikling af osteomyelitis. Som regel er provocateurs af patologiske ændringer i knoglevævet Pseudomonas aeruginosa, anaerobe mikrober, mykobakterier og aerobic baciller.
Følgende kliniske manifestationer indikerer oftest udviklingen af komplikationer efter otitis hos voksne:
- hypertermi;
- hævelse bag øret
- skydepine i øret
- høretab
- tinnitus.
Alvorlig sygdom kræver akut lægeintervention. I de tidlige stadier af udviklingen af patologi udføres terapi ved hjælp af antibiotika. Imidlertid trænger komponenterne af antibakterielle lægemidler ind i mastoidprocessens hule strukturer. For at forhindre abscess Bezolda, karakteriseret ved dannelsen af store abscesser under nakke musklerne, udføre en sanitering operation. Dette giver dig mulighed for at rense cellerne i knogleprocessen fra purulent foci.
Parese af ansigtsnerven
Blandt de mest forfærdelige konsekvenser af otitis hos voksne er parese af ansigtsnerven, hvor der er impotens af efterligne muskler. Udviklingen af neuropatologi er karakteriseret ved kontrakter af muskelvæv. Dette manifesteres i manglende evne til at lukke højre eller venstre øje, smiler eller taler tydeligt.
Sen terapi kan forårsage muskelatrofi. I dette tilfælde, selv efter regenerering af de betændte nerver, er absolut restaurering af ansigtsbevægelser umulig.
Inflammatoriske processer i ørehulen fører til nederlaget i ansigtsnerven, som er placeret i pyramiden af den tidlige knogle, stifter, mastoid osv. Ødelæggelsen af den beskyttende kappe af nerver fremkalder alvorlig smerte, der udstråler til tænder, tempel, nakke, nakke og andre dele af kroppen.
Høretab
Ved overgangen fra otitis media til den kroniske form er det muligt at udvikle vedvarende ledende høretab, der opstår som følge af mekanisk svækkelse af lydanalysatorens lydledende funktion. Tinnitus efter otitis skyldes umuligheden af, at lydsignalet glider igennem øregangen, øremembranen og lyden af øret.
Lydbarrierer forekommer oftest på trækrummet, hvor der dannes store perforerede huller. Dette medvirker til at reducere arbejdsområdet og dermed reducere høreskærmen. Patologier kan forekomme på niveauet af de auditive øretikler. Under purulent inflammation dannes filamenter af fibrin i tympanisk hulrum, som ved størkning begrænser amplitude af oscillationer af de hørbare viber.
Konservativ behandling af døvhed efter otitis er ineffektiv. Fuld immobilisering af omrøringen på øremembranen kan kun fjernes under trinedektomi.
Kirurgisk indgriben forhindrer yderligere mineralisering af omrøringen, hvilket fører til regenerering af elastiske væv og genoprettelsen af dets lydførende funktion.
Forebyggelse af komplikationer
Det første skridt i retning af forebyggelse af alvorlige komplikationer er et passende og rettidig svar på begyndelsen af angstsymptomer. Det skal forstås, at selv SARS og allergier kan forårsage hævelse af Eustachian-røret, hvilket vil føre til en overtrædelse af dens dræningsfunktion. Som følge heraf begynder serøse effusioner at akkumulere i ørehulen, hvilket fører til udviklingen af en ENT-sygdom.
Du kan ikke udsætte besøget hos otolaryngologen i nærværelse af følgende symptomer:
- ørebelastning
- skydepine i øret
- nedsat hørelse
- temperaturstigning;
- serøs eller purulent udledning fra øregangen.
Hvis du starter behandlingsforløbet i tide, er det muligt at stoppe lokale og generelle manifestationer af otitis inden for en uge.
Under akut betændelse anbefaler eksperter at afholde sig fra at ryge, fordi røgen fremkalder irritation af slimhinden og endnu større hævelse af mundingen af Eustachian-slangen.
Mulige komplikationer af otitis media og hvordan man undgår dem
Sygdommen varer mindst 4 uger. Men efter et par dage ved hjælp af medicin kan øresmerter svække eller gå helt væk, derfor stopper mange mennesker med yderligere behandling. Det er denne handling, der oftest er den fejl, der slutter med triste konsekvenser.
Hvorfor komplikationer opstår
De fleste mennesker betragter otitismedier som et ufarligt fænomen, der kun giver midlertidige ulemper. Under sygdommen er patienterne mere bekymrede over spørgsmålet om hvorfor høreproblemer falder med otitis og hvad man skal gøre ved det. Forberedelser til behandling af otitis kan købes frit på apoteket, smerten og et lille høretab vil snart gå væk, og sygdommen vil blive glemt. Men denne diagnose fortjener faktisk mere opmærksomhed.
Selvfølgelig, hvis en person oprindeligt ikke havde nogen sundhedsmæssige problemer, er konsekvenserne af otitis ikke forfærdelig for ham. Men hos personer med svækket immunitet og ledsagende sygdomme skal otitis medier behandles nødvendigvis. Siden komplikationer efter otitis forekommer i første omgang hos mennesker med svagt immunsystem og kroniske patologier i kroppen (for eksempel diabetes osv.).
Sygdommen kan også resultere i komplikationer for folk, der foretrækker traditionel medicin eller selvbehandling til traditionel behandling.
Otitisbehandling udføres næsten altid med antibiotika og antimikrobielle midler, som udelukkende bør ordineres af en læge. Hvis sygdommen behandles alene i hjemmet, så er der stor sandsynlighed for, at infektionen ikke bliver behandlet, og snart vil den igen vise sig komplikationer.
Hvordan patologi manifesterer sig
Komplikationer af otitis medier hos patienter i forskellige aldre er næsten ens.
Hos voksne
Konsekvenserne af otitis hos voksne omfatter:
- mastoiditis;
- meningitis;
- høretab
- fuldstændigt høretab (i de fleste tilfælde midlertidigt)
- lammelse af ansigtsnerven;
- intrakraniel abscess.
Mastoiditis - purulent-inflammatorisk proces, der er opstået i mastoidprocessen af den tidsmæssige knogle. Denne komplikation efter otitis forekommer sjældent, hvis det var forud for behandling med antibiotika. Tidligere, da antibakterielle stoffer ikke eksisterede, ophørte denne sygdom ofte med døden.
Kliniske tegn på mastoiditis ligner symptomerne på purulent otitis, men er længerevarende. Behandlingen udføres ved kirurgiske og konservative metoder, med patientens obligatoriske indlæggelse.
Intrakraniel abscess er en anden komplikation efter otitis hos voksne, hvilket skyldes penetrering af purulent infektion og lokalisering i hjernens substans. Pus spredes fra nærliggende organer. Inpatientbehandling.
Facial nerve parese er karakteriseret ved svaghed i ansigtsmusklerne, som skyldes skade på nervefibrene. Typisk forekommer patologi på den ene side af ansigtet, og en person kan klage over, at hans øje ikke åbner eller lukker øjnene, og musklerne i munden bevæger sig ikke.
Meningitis refererer til de intrakraniale komplikationer af otitis media, sygdommen er betændelse i hjernens membraner. Tilstanden hos patienten med svær meningitis, udføres behandlingen på et hospital.
Hos børn
Behandling af otitismedier hos børn varer normalt lang tid - otolaryngologen ordinerer et terapeutisk kursus nogle få uger i forvejen. Men nogle gange forældre afbryder behandlingen på baggrund af de første tegn på at forbedre barnets tilstand.
Også medfølende bedstemødre kan bidrage til terapien, som ved, hvad de skal gøre, hvis der er øre efter otitis, og de er sikre på, at opvarmning komprimerer med alkohol, vil hjælpe barnet bedre end moderne antibiotika. Alt dette fører til komplikationer af otitis.
Komplikationer af otitis medier hos voksne og børn er ens:
- høretab og høretab - undertiden bliver irreversibel og i dette tilfælde kan negativt påvirke dannelsen af barnets tale og intelligens
- brud på trommehinden på grund af pus burst som følge af otitis;
- kronisk otitis forårsaget af den underbehandlede akutte form af sygdommen fører til et vedvarende høretab;
- mastoiditis;
- meningitis;
- facial nerve parese.
Otitis som en sygdom er ikke farlig i sig selv, men komplikationer, efter at den kan være formidabel. Forældre bør derfor ikke tillade barnets tilstand, efter at otitisis har drevet. Det skal huskes, at sygdommen er i stand til at komme tilbage.
Hvis barnet har ændringer i hørelsen, det vil sige døvhed efter otitis, vil kommunikation i samfundet være den første til at lide. Dette kan føre til isolation og psykiske problemer.
Behandlingsmetoder
Hvis en person for nylig har haft otitis, og snart efter sygdommen (normalt inden for 2-3 uger), viser tegn på de ovenfor beskrevne forhold, er det vigtigt at konsultere en otolaryngolog hurtigst muligt.
Alle bør advares - og en pludselig forringelse af det generelle trivsel og ørebelastning efter otitis. Lægen vil foretage en undersøgelse og ordinere yderligere diagnostiske metoder, hvorefter den relevante behandling vil blive valgt.
I intet tilfælde kan man ikke ty til populær behandling eller købe stoffer alene på råd fra venner, selvom symptomerne med nogen af dem er de samme.
Den vigtigste behandlingsmetode i tilfælde af komplikationer af otitis er antibiotikabehandling, som foreskrives under hensyntagen til stadiet af infektiøs og inflammatorisk proces samt patientens alder og vægt, når det kommer til et barn. Antibiotikas valg bør påvirkes af forsøg på den patogene floras følsomhed over for dette middel.
Ofte, når du behandler otitis, ordineres Otypax øre dråber. Dette lægemiddel reducerer inflammation og har en smertestillende virkning. Mere om de dråber, der anvendes til behandling af otitis media →
Efter tilstrækkelig antibiotikabehandling i ørehulen og fokuset på inflammation, vil pus og andre ændringer være fraværende. Men når man hører igen efter otitis, er det ret svært at forudsige.
For at fremskynde rehabiliteringsperioden kan lægen endvidere ordinere en fysioterapeutisk behandling og profylaktisk undersøgelse. Samvittighedsfuld opfyldelse af alle udnævnelser af behandlende læge i en vis periode (ca. 4 uger) garanterer succes, og et sådant problem, som et begravet øre efter otitis, går hurtigt tilbage.
prognoser
I de fleste tilfælde er høretab efter otitis helbredt hos både små og voksne patienter. Komplikationer af intrakraniel karakter er sjældne, og prognosen for dem med rettidig terapi vil også være gunstig.
Overgangen af den akutte form af sygdommen til den kroniske er iagttaget hovedsageligt i barndommen. Behandlingen af en kronisk sygdom skal udføres på et hospital og så hurtigt som muligt, så sygdommen ikke kan udvikles, og genoprettelsen af hørelse efter otitis passerer med minimal konsekvens.
Reduceret immunitet og tilstedeværelsen af somatiske sygdomme (kronisk tonsillitis, diabetes, etc.) forstyrrer den gunstige prognose for genopretning. Hvis kroppen har lav resistens over for smittefarlige stoffer, er det svært at behandle comorbiditeter. Det er vigtigt for sådanne mennesker at tage sig af deres eget helbred, og når de mindste tegn på patologi forekommer, fx hvis der er støj i øret efter otitis, skal du straks gå til lægen.
Hvordan undgår man komplikationer efter otitis?
Enhver sygdom er lettere at forhindre, det gælder også for dets komplikationer. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at huske om forebyggelse af infektioner, der er baseret på hærdning, øger kroppens forsvar, vitaminterapi, afbalanceret ernæring og moderat motion i frisk luft.
Hvis det ikke var muligt at undgå otitis, er det nødvendigt at behandle sygdommen under en otolaryngologs kontrol. I dette tilfælde skal du følge alle anbefalinger fra lægen og under ingen omstændigheder ikke afbryde det foreskrevne behandlingsforløb før tiden. Efter inddrivelse vil en samvittighedsfuld patient ikke have et spørgsmål om, hvordan man genopretter hørelsen efter otitis, fordi den behandlede infektion ikke forårsager komplikationer i tide.
Mulige konsekvenser
Selvfølgelig er komplikationerne af otitis medier alvorlige. For eksempel høretab. Hvis der er trængsel i øret efter otitis, betyder det, at sygdommen ikke helbredes til slutningen, og der er brug for medicinsk hjælp. Heldigvis er denne tilstand i de fleste tilfælde midlertidig og reversibel, og lægen ved, hvordan man vender tilbage til hørelsen efter otitis, medmindre naturligvis tilstanden forsømmes.
Ud over høretab kan der være konsekvenser som mastoiditis og meningitis. Begge forhold er farlige, da de er karakteriseret ved alvorlige inflammatoriske lidelser. Mastoiditis ledsages af alvorlig smerte, rødme og hævelse af huden bag auricleen, som ændrer sin form. Meningitis forekommer med kramper, opkastning, ændringer i bevidstheden, nedsat motoraktivitet.
Begge patologier kan være fatale. Hvis ørebelastning efter otitis ikke passerer, og de første tegn på mastoiditis eller meningitis dukker op, er nødhjælp nødvendig.
Hos børn kan otitis gentages periodisk indtil barnet vokser op. Mindre almindelig er den kroniske form af sygdommen. Under alle omstændigheder, hvis forældrene ikke ved hvad de skal gøre, hvis øret ikke hører godt, og de ignorerer denne tilstand (og det sker ofte), kan konsekvenserne være dystre.
Hos voksne patienter er billedet næsten det samme. Intrakraniel (meningitis) og ekstrakranielle ændringer, for eksempel væske i øret efter otitis og høretab, forekommer sjældent. Den største konsekvens af sygdommen er delvis eller fuldstændig døvhed efter otitis, som bør behandles straks.
Alle ovennævnte otitis-effekter fører hovedsageligt til et midlertidigt tab af den menneskelige hørelsesevne. Men nogle gange kan de være irreversible. Døvhed er således den hårdeste konsekvens af sygdommen, så klager, at han ikke kan høre øret efter otitis, kan forekomme hos børn og voksne.
Efter lægens anbefalinger har patienten en minimal risiko for at miste hørelsen mod patologiens baggrund. Og tværtimod ignorerer otolaryngologists udnævnelser og selvbehandling kan forårsage vedvarende døvhed.
Sådan undgår man komplikationer og konsekvenser af otitis
Konsekvenserne af otitis, der forekommer hos voksne og børn, er en større trussel mod helbredet end selve sygdommen. Med rettidig behandling og et positivt resultat udgør de ikke en særlig fare og passerer uafhængigt som kroppen genopretter. I tilfælde af krænkelse af terapi af otitis media eller intern otitis øges risikoen ved udvikling af irreversible destruktive processer. Det er vigtigt at vide, hvad denne situation kan true og hvordan man undgår problemer.
Årsager og yderligere risici
Oftest har voksne otitis medier. Blandt alle mulige årsager til smitsomme sygdomme. Indtagelse af bakterier, vævs hævelse og nedsat immunforsvar er de første konsekvenser af en forkølelse. Det er på grund af dem, og der er en komplikation i ørerne, nemlig deres betændelse.
For at minimere truslen mod hørelsenes sundhed er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt, aftalt med lægen. Patienten står også over for opgaven med at fjerne selve årsagen. Desværre er mange mennesker ikke klar over den skade, de gør for sig selv, mens de ignorerer disse anbefalinger.
Situationen forværres af en så populær selvbehandling, og det gælder både den vilkårlige administration af stoffer og brugen af folkemetoder.
Som følge heraf kan følgende konsekvenser opstå:
- øre dysfunktion;
- høretab
- Spredningen af infektion til et sundt organ;
- overgangen af sygdommen til kronisk form;
- distribution af destruktive processer til tilstødende organer og væv.
Hver situation bør overvejes mere detaljeret.
Forringet ørefunktion og høretab
Den første ting, der kan være farlig, er ørebetændelse - en krænkelse af dens naturlige funktioner. Der er tre hoved øre funktioner:
- Beskyttende. Epitelet, der dækker det indre øre rum, er i stand til at udføre en bakteriedræbende funktion, forudsat at der er tilstrækkelig oxygenforsyning til vævene og kontrol af partialtryk.
- Ventilation. Ved forekomst af vævsødem bliver luftudveksling i organhulen svær.
- Dræn. Exudat udstrømning forstyrres, hvilket resulterer i betingelser der er optimalt egnede til reproduktion af patogen mikroflora.
Lignende komplikationer i otitis medier forekommer i løbet af sygdommen hos både voksne og børn. Lignende fænomener er forbundet med vævssvulmning og blokering af Eustachian-røret.
Det næste symptom, som er en ejendommelig komplikation efter otitis medier hos voksne, er et fald i høreskærmen. Dette sker i flere tilfælde:
- væskeophobning bag trommehinden
- total membranperforering;
- blokering af det auditive øretøj
- ørehuleforurening ved epithelium;
- nedsat transmission af nerveimpulser;
- døende af hår af auditiv receptorer.
Meget ofte er høretab og tinnitus efter otitis såkaldte restvirkninger. Efter fjernelse af hævelsen, væskedræning og organgendannelse forsvinder dette symptom alene. For at normalisere trykket og dræningen af mellemøret er det nødvendigt at eliminere problemerne forbundet med det auditive rør. Hvis årsagen til høretab er ellers, er der risiko for fortsat høretab.
Kronisk form og alvorlige komplikationer
En ret alvorlig konsekvens er overgangen af akut otitis media til kronisk form. I dette tilfælde står personen over for problemet med øget tilbøjelighed til hørelseorganers betændelse i tilfælde af sygdomsfordele.
At provokere sådan en variant af hændelser kan køre otitis medier. At ignorere problemer i den indledende fase fører til, at irreversible processer udløses i kroppen. Reproduktion af bakterier og ødelæggelse af væv forårsager forandringer i høreorganerne, som efterfølgende vil medføre hyppige forværringer af sygdommen.
Situationen kan forværres af dårlige vaner hos voksne, tilstedeværelsen af anatomiske abnormiteter, andre kroniske sygdomme, især de der er forbundet med hals og næse. Den mindste irritation, såsom allergi eller hypotermi, fører til undertrykkelse af immunsystemet, og otitis vender tilbage igen. At helbrede en sådan sygdomsform er næsten umulig, og problemet vil plage en person for resten af sit liv uden at udelukke andre konsekvenser.
Endnu mere alvorlige komplikationer efter otitis er forbundet med ødelæggelsen af sundt væv og spredning af inflammation i andre organer. Disse omfatter intravaskulære og intrakraniale sygdomme:
- mastoiditis;
- lammelse af ansigtsnerven;
- meningitis;
- encephalitis;
- hydrocephalus.
Hjerneskade er særlig farlig for børn. Risikoen for at udvikle et lignende fænomen hos voksne er noget lavere.
Betændelse kan gå ud over mellemøret som følge af sygdommens hurtige fremgang eller manglen på effektiv behandling. Med mastoiditis forekommer knogleskade. De hørbare øretider lider først, og så går den kære proces til kraniale strukturer.
Mastoiditis er farlig, ikke kun fordi det fører til udvikling af døvhed. Denne sygdom er også en forudsætning for overførsel af infektion til hjernen. Når meningitis opstår betændelse i foringen af hjernen, er encephalitis en dybere patologi. I hydrocephalus er der en ophobning af væske i organets cortex. Sådanne komplikationer fører til udvikling af irreversible processer, hvorved en helt sund person kan blive handicappet. Dødsfald er også almindelige. Sådanne forfærdelige, irreversible konsekvenser kan føre til en banal betændelse i øret, hvis det ikke elimineres rettidigt.
Hvordan man undgår negative konsekvenser
For at forhindre et negativt scenario er det vigtigt at træffe passende foranstaltninger. Først og fremmest kan du ikke ignorere de alarmerende symptomer, selvom du lider af forkølelse eller allergi. For smerter i mellemøret, høretab og generel trivsel, kontakt straks lægen. Cure akut otitis medier med rettidig behandling kan være bare en uge. Men med udviklingen af det kroniske stadium er der altid risiko for alvorlige konsekvenser.
For at forhindre sygdom hos voksne bør man holde op med at ryge, da røgen er en irritation af nasopharynx og forårsager hævelse af det hørbare rør. Pas også på at styrke immunforsvaret. Hvis du har en tendens til otitis, skal du besøge en otolaryngologist fra tid til anden og undgå hypotermi.
Hvis der allerede er betændelse, skal behandlingen udføres i overensstemmelse med lægens anbefalinger. Forskellige populære tilgange er ikke kun ineffektive i kampen mod patogenmikroorganismer, men nogle gange kan de kun forværre situationen. Derudover skal man huske på, at i nogle tilfælde er endog ikke konservativ terapi tilstrækkelig, og kirurgi er påkrævet.
Hvis du ikke forsinker behandlingen og tager din sundhed ansvarligt, kan du undgå mange negative konsekvenser ikke kun for otitis, men også andre sygdomme.
Hvad er de farlige komplikationer af otitis hos voksne og børn, konsekvenserne og symptomerne
Mellemøret ligger bag trommehinden, som ikke har nogen udgang, men denne del af systemet kommunikerer med nasopharynx gennem Eustachian-røret. Mikrober, der trænger igennem det, opfylder ikke forhindringer, fordi der ikke er svovl som i øregangen. Inflammation, der udvikler sig i mellemøret, er svært at helbrede på grund af den isolerede placering, slutter den ofte i kronisk otitis, og komplikationer er ret almindelige. Den letteste af dem er perforering af membranen i trommehinden, som i mangel af terapi fører til nedsat hørelse.
Årsager til komplikationer i ørerne
Under en kold eller smitsom sygdom sendes skadelige bakterier til kroppen, og immunsystemets funktion, der kommer til at kæmpe med dem, er brudt, vævene svulmer, otitis opstår.
Ørenes betændelse øges, hvis der opstår faktorer, der bidrager til udviklingen af patologi. Når sygdommen forsømmes, begynder mikrober at multiplicere, høreorganets væv ødelægges, hvilket forårsager hyppige forværringer. Dette fænomen bidrager til:
- anatomiske defekter;
- kronisk rhinitis og tonsillitis;
- hypotermi, allergi.
Hos børn forværres situationen på grund af lav immunitet, hos voksne er udviklingen af komplikationer forårsaget af rygning, alkoholmisbrug.
Selvbehandling, brug af folkemæssige opskrifter i stedet for lægemiddelbehandling fører til, at betændelsen i ørerne bliver kronisk.
Komplikationer efter otitis
Høreapparatet gør vigtig arbejde. Patologisk proces der opstår i det i lang tid, krænker funktionen af ventilation.
På grund af vævsødem er luftstrømmen kompliceret. Udstrømning af exudat forværres, hvilket bidrager til hurtig reproduktion af skadelig mikroflora. Beskyttelsesfunktionen af epitelet, der forer midterøret, er reduceret.
Med rettidig behandling er sygdommen ikke farlig, komplikationer er meget tyngre end selve selvbetændelsen. Hos voksne forværres hørelsen, når væske akkumuleres bag trommehinden. Til hans overtrædelse fører:
- signifikant membranperforering
- langsom pulsoverførsel;
- overgrowing af kroppens indre hulrum med epithelium.
Høreproblemer er normalt ledsaget af tinnitus. Ved fjernelse af puffiness passerer et sådant symptom. Hvis efter udstrømningen af exudat fra mellemøret, genoprettelsen af hår i de hørbare receptorer, hører personen ikke godt, vi kan forvente en forværring af konsekvenserne.
Komplikationerne ved ubehandlet otitis omfatter:
- hjernebetændelse og abscess;
- degeneration af trommehinden
- hydrocephalus;
- ansigtslammelse.
Meget svært for meningitis børn. Sygdommen er ofte dødelig, mental udvikling er svækket, nogle gange er der fuld døvhed.
cholesteatoma
Hvis krumning af trommehinden ændres, dannes et hulrum i mellemøret hvor epithelceller ophobes. Gradvist dannes en tumor, der ligner en cyste, fra dem og kolesterolkrystaller. I starten føles det selv med et lille høretab og en ubehagelig følelse.
Efter en tid trænger bakterier ind i klynger af døde celler, de begynder at formere sig, hvilket fører til betændelse. Den neoplasme, der kaldes cholesteatoma, udsender skadelige stoffer. De beskadiger knoglerne, som er ansvarlige for overførslen af lyd og ødelægger labyrinten i det indre øre. Tumoren udvider, når indholdet bryder, det inficerer de nærliggende væv, hvilket er fyldt med udviklingen af meningitis, hjerneabces og ansigtsnervalalyse. Cholesteatom fjernes kirurgisk.
Otogen sepsis
Når immuniteten svækkes på grund af kronisk otitis i mellemøret, begynder pus at akkumulere. Under den patologiske proces sendes mikrober og embolier, der er inficeret med dem, til blodbanen og overføres til pungen i jugularvenen, forekommer otogen sepsis. Med denne komplikation af otitis medier:
- Huden bliver gul.
- Temperaturen stiger til 40 grader.
- Blå lemmer.
- Milten svulmer, leveren stiger.
- Pulsen er stigende.
- Opkastning og hovedpine.
Med et kraftigt fald i trykket, bliver vejret overfladisk, og der opstår stød.
Infektion af blodet slutter ofte i patientens død, fordi nyrerne og leddene påvirkes, og pus kommer ind i hjernen.
Parese og lammelse af ansigtsnerven
Hos børn, der har haft otitis hos voksne på grund af en operation i mellemøret, er der en komplikation, hvor mundhjørnet falder på den ene side, og den nasolabiale fold glattes. Når ansigtsnerven er påvirket, svækker musklerne, smag forværres, tårer strømmer, når der tygges mad.
Otitis konsekvenser
Er otitis farlig? Hvad er risikoen for kronisk otitis media? Og hvad kan konsekvenserne hvis det ikke behandles!
svar:
Domenica
Få havde nogensinde såret deres ører, selv i barndommen. Smerter i ørerne er nogle gange ikke mindre uudholdelige end tandpine. Derudover er ørerne placeret i nærheden af hjernen, og derfor kan det også være involveret i processen. Derfor bør ørebetændelse behandles flittigt og under en læges vejledning for at undgå store problemer i fremtiden.
Problemet med kronisk otitismedia i dag er relevant på grund af den meget høje forekomst af denne sygdom. Her er talene fra høreapparateksperten fra den audiophisiske afdeling for voksne af RSPC "Otolaryngology" Ivan Gornostay: I Republikken Belarus i 2008 blev der registreret 209 tilfælde af kronisk otitis media pr. 100.000 indbyggere, hvoraf 42,6 tilfælde blev registreret for første gang. Kronisk otitis medier fører til midlertidige, og nogle gange til vedvarende handicap, og indtager andenpladsen i strukturen af otolaryngologisk morbiditet.
Kronisk otitis medier er hovedårsagen til høretab, hvor folk har svært ved at kontakte, deres faglige aktivitet er begrænset.
Den gennemsnitlige akutte otitis opstår ofte på baggrund af respiratoriske virusinfektioner og er derfor mere almindeligt i efterår, vinter og forår. Midtspalt otitis medier kan gå ind i kronisk fase på grund af langvarig betændelse i mellemøret.
Sygdommen begynder pludselig med generel utilpashed (kulderystelser, feber) og alvorlig smerte i øret. Der opstår hovedpine, når du trykker på kokosprocessen bag auricleen, mærkes smerter i 4-5 dage, hvor trommehinden udbryder - pus strømmer fra øret.
Kronisk otitis medier er meget farlig for dets komplikationer. Det kan forårsage så alvorlige komplikationer som hjerneabces, meningitis, sepsis. Dødeligheden i sådanne patologier varierer fra 14 til 30%.
Du skal kontakte din læge på den første dag i en akut øre sygdom. I den efterfølgende behandling anbefales fuld hvile og sengeluft.
Forebyggelse af kronisk otitis medier skal udføres fra fødselsdagen. Af stor betydning er korrekt amning og rettidig justering af barnet i fremtiden. Som regel blev børn, der voksede op med naturlig amning, og derefter haft et passende kostregime, anvendte fødevarer med rigdom af vitaminer, mindre syge med respiratoriske virussygdomme, der bidrager til fremkomsten af akut inflammation i mellemøret.
Immunitet over for katarrale faktorer bidrager til hærdning. Når det anbefales koldt bad, køligt aftørring, motion og sport, et langt ophold i frisk luft.
En vigtig rolle i udviklingen af kronisk otitis medier spilles af adenotonsillarpatologi, krumning af næseseptumet, turbinathypertrofi, vasomotorisk rhinitis. Derfor er et effektivt middel til forebyggelse konservative og kirurgiske behandlingsmetoder med henblik på rehabilitering af kroniske og patologiske tilstande af svælget, næse og nasopharynx. Den rettidige fjernelse af adenoider, himmelske tonsiller eller planlagt systematisk konservativ behandling af denne patologi vil bidrage til at forhindre gentagelse af sygdommen med akut otitis media. Og i mange tilfælde vil sådanne aktiviteter føre til en fuldstændig helbredelse af den inflammatoriske proces i mellemøret.
Efter akut betændelse i mellemøret med tilstedeværelsen af perforeringer (huller) i trommehinden, må vand ikke komme ind i øregangen. Hvis du vasker dit hår eller tager et brusebad, skal en bomuldspinne gennemblødt i vaselin indsættes i øregangen. Perforering, som varer lang tid efter akut otitis media, skal behandles kirurgisk i specialiserede afdelinger på hospitaler.
Yuri Frolov
Anastasia
Otitis kan forårsage høretab eller delvis tab...
konsekvenser af ikke at behandle alligevel
Galina Melnikova
Farlig udvikling af døvhed. Kronisk-relaterede komplikationer (nær hjernen).
Galina Kitsch
vestibulære apparater kollapser
Inflammation af barnets øre, symptomer og behandling
Midlerørets inflammatoriske proces er en hyppig sygdom hos børn (både meget unge og ældre). Den øvre inflammatoriske proces ledsages af ekstremt ubehagelige symptomer, som forværrer barnets trivsel. Barnets tilstand på samme tid kan beskrives som træg, svag. Barnet kan have feber og en løbende næse. Hvis denne proces, som er vanskelig i dens manifestationer, ikke stoppes i tide, så er der en risiko for, at otitis fra akut form vil blive til purulent.
Konsekvenserne af purulent otitis medier er som følger:
- Inflammation begynder at påvirke og ødelægge trommehinden
- Hvis et barn eller en forælder med purulent otitismedie udfører uforsigtig manipulation med øret, øges risikoen for skade.
- Den kroniske purulente form af otitis spredes hurtigt til bihulerne, tonsiller i halsen, og også - der er en risiko for, at infektionen vil trænge ind i hjernen.
Behandling af ørebetændelse derhjemme - ja eller nej?
Nej, det er strengt forbudt at foretage diagnoser til barnet selvstændigt og endnu mere - til selvmedicinere. Du som en opmærksom forælder kan med tiden bestemme forværringen af barnets trivsel og skrive til otolaryngologen.
Endvidere har en fuldstændig diagnose af øret betændelsesprocessen samt diagnose og behandling ret til kun at ordinere en læge.
Hvad er inkluderet i behandling af otitis hos et barn?
Behandlingen af otitis inkluderer antibiotikabehandling, så tager medicin, der tager sigte på at eliminere den inflammatoriske proces. Dit barn kan være foreskrevet et kompleks af fysioterapeutiske procedurer, såvel som forebyggende vask af bihulerne.
Forældre, der ikke har en særlig lægeuddannelse, har naturligvis ikke ret til at behandle barnet.
Hvis barnet er diagnosticeret med kronisk otitis, så vær forberedt på udnævnelsen - fjernelse af adenoiderne af medicinske årsager.
Det er forbudt med otitis!
I intet tilfælde anbefales det at opvarme kompresser på øret, hvis dit barn har en temperatur på op til 38 grader og derover. Sådan behandling kan kun forværre børns sundhed og omvendt - for at styrke den inflammatoriske proces.
Uden udnævnelse af en læge anbefales det ikke at gøre indånding for at lette vejrtrækningen af næsebindene.
I folkemedicin og hjemme terapi er det almindeligt at bruge boralkohol til betændelse i øret. Men husk, at hvis du bruger dette middel forkert, vil det medføre en termisk forbrænding af hele øret, og det kan også forårsage alvorlig skade på trommehinden. Lad være med at risikere barnets helbred!
Konsekvenserne af otitis medier til børn
Hvis du ikke går til lægen i tide og ikke bekræfter diagnosen, kan barnet forvente sådanne komplikationer som:
- Høretab - i nogle meget vanskelige tilfælde - fuldstændig eller delvis døvhed;
- Kronisk otitis media - det vil sige, hvis der opstår eksterne negative faktorer, vil barnet opleve en inflammatorisk proces i øret.
- Parese af ansigtsnerven.
- Inflammation af den tidlige knogle.
- Skader på hjernens membraner.
Otitis for børn
Hvordan begynder øretbetændelse hos børn? Hvornår skal jeg se en læge, for hvilke tegn? Hvad skal advare forældrene om barnets fysiske velbefindende?
Inflammation i mellemøret begynder som forkølelse. Barnet klager over svaghed i kroppen, muskelsmerter. Børn i begyndelsen af forekomsten af øret betændelse er sløv, de er lunefuld. Derefter begynder temperaturen at stige, en løbende næse vises, det øvre luftveje svulmer, øjnene vandige.
Hvis et barn er ret lille - fra et år gammelt og ældre, så er et karakteristisk symptom, at han konstant rører ved hans øre.
Når forældre begynder behandling af ARVI, og ikke mærker at barnet har ørepine, begynder sundhedstilstanden at forværres hver dag. Som følge heraf bliver den akutte form for betændelse i mellemøret øreformet, og trommehinden begynder hurtigt at angribe den infektiøse proces. På dette stadium kan barnet have lækker fra det syge øre.
Otitis i skjult form hos små børn
Hvis dit barn endnu ikke er 1 år gammel, vil hans otitismedie flyde i latent form. Hvad betyder dette? Små børn er meget vanskelige, og nogle gange endda umulige at etablere den korrekte og eneste korrekte diagnose.
De karakteristiske tegn på ubehag og betændelse i mellemøret i et ungt barn vil være: nervøsitet, humørhed, ophør af brystet, konstant rotation af hovedet, tårer.
Et karakteristisk fænomen kan også være, at børn i den alder vil forsøge at lægge en penn i hovedet og tabe deres øre. Husk! Dette er et vigtigt kriterium og et tegn på, at barnet har brug for en kvalificeret lægeundersøgelse.
Hvis du stadig tvivler på - øret er ømt i et barn eller noget andet, så forsigtigt at spise rørende, tryk på ørebøjlen. Hvis der er en inflammatorisk proces i øret, kan barnet begynde at græde, grimasse, vride. Hvis barnet ikke føler nogen smertefulde fornemmelser, betyder det, at årsagen til uopsættelsen er i noget andet.
Årsagen til kronisk otitis
Hvis dit barns mellemøreinfektion bliver kronisk, det vil sige, at otitismedier opstår 3-4 gange eller mere om året, så kan dette skyldes faktorer som:
- Korte Eustachian rør til børn under et år gammel (Eustachian tube forbinder halsen og tympanisk hulrum). Så snart barnet får en forkølelse, trænger infektionen (virus) meget hurtigt i ørehulen gennem Eustachian-røret.
- Infektioner fra nasopharynx, betændelse i tonsiller, patologisk udvidelse af adenoid samt kroniske respiratoriske virusinfektioner - alt dette fører til skade på det indre øre.
- Anatomisk forhindring af udslip af slim der ophobes i nasopharynx hos børn under 1 år.
For at diagnosticere otitis skal barnet undergå sådanne studier som audiometri (bestemmer graden af høretab), tipanometri - for at bekræfte diagnosen - betændelse i mellemøret.
Når pus akkumuleres i auricleen, er MR ordineret.
Hvad er komplikationerne af otitis medier?
Hørenedsættelse eller fuldstændig tab er komplikationer af otitis, men disse er ikke alle de problemer, der kan opstå hos en person, der ikke begyndte behandling af denne sygdom i tide eller forsømt det.
Otitis selv er en komplikation af forkølelse. Oftere rammer det børn, men voksne bliver også syge af det. Siden behandlingen begyndte at anvende antibiotikabehandling, har otitismedierne været helbredt. Men han har en tendens til at gentage.
Denne sygdom er af to typer:
- otitis media - med akkumulering af purulent væske i øreets midterhulrum;
- ekstern otitis - en infektion udvikler sig i den ydre del af øret.
Komplikationer efter otitis hos voksne
Mange mennesker anser otitis medier for at være en harmløs sygdom, der bringer midlertidigt ubehag. Selvfølgelig er patienten i smerte, men det hele går hurtigt. Faktisk er denne sygdom ikke for alle, så harmløse, at den ikke fortjener opmærksomhed.
Hvis en person har et godt helbred, så er konsekvenserne af sygdommen ikke forfærdelige for ham. Og mennesker med svækket immunsystem skal nødvendigvis behandle otitismedier, da de er potentielle ofre for komplikationer. Det er muligt, at antibiotika ikke vil blive ordineret til sådanne patienter, men de vil blive anbefalet at blive behandlet ved folkemetoder. Men alt skal ske under ledelse af en læge og hans aftaler.
Komplikationer af otitis medier hos voksne er følgende sundhedsproblemer:
- mastoiditis;
- intrakraniel abscess;
- lammelse af ansigtsnerven;
- encephalocele;
- meningitis;
- høretab
- høretab (normalt midlertidigt).
Mastoiditis - purulent betændelse i mastoidprocessen af den tidsmæssige knogle. Det er ret sjældent, da antibiotika blev opdaget. Indtil den tid blev det ofte diagnosticeret som en komplikation efter otitis og førte ofte til døden. Mange læger har en tendens til at tro, at dette er en fortsættelse af akut otitis. Symptomerne på mastoiditis ligner symptomerne på purulent otitis, kun mere langvarig. Ofte læger lægen en diagnose under patientens undersøgelse, og laboratorietester bekræfter kun det. Behandlingen udføres og kirurgisk og terapeutisk, men ikke nødvendigvis på hospitalet.
Intrakraniel abscess - penetration og ophobning af pus i medulla. Pus kommer fra nærliggende organer. Diagnostiseres ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder. Inpatientbehandling.
Facial nerve parese - svaghed i ansigtsmusklerne på grund af læsion af ansigtsnerven. Overtrædelsen rammer som regel kun en del af ansigtet. I dette tilfælde er patientens smil snoet, og øjet er måske ikke helt åbent.
Encephalocele - kraniel brok.
Meningitis er en betændelse i foringen af hjernen. Farlig sygdom. Patienten skal straks konsultere en læge.
Otitis er en sygdom, der opstår i mindst en måned. 2-3 dage efter behandlingens begyndelse kan smerten i øret lette eller forsvinde fuldstændigt. Patienten roer sig ned og kan stoppe helingsprocessen. Og det kan ikke gøres. Der kan være triste konsekvenser.
Komplikationer efter otitis hos børn
Otitis behandling hos børn er undertiden forsinket i flere uger. Ikke alle forældre følger nøje instruktioner fra lægen. Nogle kan afbryde behandlingen, så snart smerten i de små ører falder. En sådan situation er også mulig, når barnets mor, efter at have lyttet til rådene fra sine venner, begynder at behandle barnet alene. Det sker, at bedstemor vil forberede en form for mirakelkompress og begynder at anvende det på hans barnebarns smertige ører. Gør ikke noget ved det. Otitis behandles under tilsyn af en læge. Dette er den eneste måde at undgå komplikationer, der kan føre til triste konsekvenser.
Den gode nyhed er, at disse komplikationer ikke er så almindelige, men de eksisterer stadig. Disse kan være:
- Høretab og høretab. Ofte varer disse fænomener ikke længe. Men der er tilfælde, hvor hørelsen ikke er genoprettet og endda tabt helt. Det hele afhænger af form og sværhedsgrad af den underliggende sygdom - otitis. Forældre skal huske, at enhver hørselshemmede påvirker dannelsen af et barns tale og hans intellektuelle udvikling.
- På grund af akkumuleret pus og tryk på trommehinden opstår der et gennembrud i det. Hullet efter dette kræver noget tid til helbredelse (mindst to uger).
- Ubehandlet otitismedie hos børn bringer sygdommen til kronisk form. Og dette er en permanent purulent udledning fra ørekanalen. Dette fører som regel til et signifikant fald i hørelsen hos et barn.
- Cholesteatom - spredning af et specielt væv i øret område bag trommehinden. Det er fyldt med, at dens hurtige vækst fører til lukning af ørekanalen og som følge heraf forringelse.
- Den inflammatoriske proces passerer til knoglevævet, hvilket fører til en sygdom i mastoidprocessen i den tidlige region.
- Meningitis (som hos voksne).
Derudover kan barndomskomplikationer udtrykkes i lammelse af ansigtsnerven og i intrakranielle komplikationer. Otitis er ikke forfærdelig i sig selv, men komplikationerne efter det er truende.
Forældre skal konstant overvåge barnets tilstand, som har haft otitis. Denne sygdom har tendens til at genopstå. Og ved kronisk otitis er perioder med ro erstattet af perioder med forværring.
Hvis barnets hørelse er forstyrret, vil det gøre det vanskeligere for ham at kommunikere med andre. Han kan trække sig tilbage, hvilket er fyldt med autisme. Der kan være nye problemer.
Er prognosen gunstig?
Hvis patienten er korrekt diagnosticeret og rettidig behandling startes, som han gennemgik helt, så er prognosen gunstig.
Som regel helbredes sygdommen helt hos både børn og voksne. Intrakraniale komplikationer er meget sjældne. Overgangen fra akut otitis til kronisk er naturligvis observeret, især hos børn. Behandling af sådanne tilfælde på hospitalet bør være øjeblikkelig. Dette vil ikke gøre det muligt for sygdommen at udvikle sig og føre til mere alvorlige sygdomme.
Ikke særlig gunstig prognose for otitis medier i nærvær af sygdomme forbundet med metabolisme, især diabetes. Faktum er, at ved sådanne sygdomme er immuniteten reduceret, kroppens modstand mod infektioner er ekstremt lav. Denne kategori af mennesker bør være mere opmærksomme på deres helbred, og med det mindste tegn på otitis skal man straks til lægen.
Sygdom bedre advare. Derfor bør vi ikke glemme forebyggelse, som er den konstante hærdning af kroppen, forbedringen af immunsystemets beskyttende egenskaber, det planlagte indtag af vitaminer og fuld og sund ernæring.
Denne liste kan fortsættes for mange flere punkter. Hvis patienten er voksen, kan han tage sig af sig selv. Og deres forældre bør tage sig af børnene, især for børn. Små børn er de mest sårbare over for otolaryngologiske sygdomme.
Otitis medier: årsager og symptomer
Symptomer på otitismedier i mellemøret kommer hovedsageligt i tidlig barndom, selvom ældre børn og voksne også lider af denne infektion. Otitis kan forekomme både af sig selv og mod andre lidelser: bihulebetændelse, influenza, bihulebetændelse osv.
En komplikation forbundet med denne sygdom er væskeretention, hvilket resulterer i "klæbrighed" af øret.
Øret består af tre forskellige sektioner:
- ydre øre;
- mellemøret
- indre øre.
Alle disse dele arbejder sammen, så du kan høre normalt. Det ydre øre og mellemøret er adskilt af trommehinden - et meget tyndt stykke hud, som vibrerer, når lydbølger kommer ind.
Otitis media er en infektion (inflammation), der opstår i det luftfyldte rum bag trommehinden. Denne plads kan blokeres og fyldes med slim (væske), der kan inficeres. Så der er betændelse.
Der er to typer mellemørebetændelse:
- En akut infektion begynder pludselig og varer i en kort periode.
- Kronisk øreinfektion går ikke væk i lang tid, eller symptomerne vender tilbage med jævne mellemrum. Kronisk øreinfektion kan forårsage varig skade på din hørelse.
En mellemøreinfektion begynder ofte som forkølelse, ARVI, akut bihulebetændelse eller ondt i halsen. "Infektion" kommer ind i næse eller hals og derefter gennem Eustachian rør trænger ind i mellemøret.
Øreinfektioner i mellemøret er ofte fundet hos børn, fordi deres auditive rør er smalle og korte.
Akkumuleringen af væske i et blokeret Eustachian rør kan øge trykket inde i mellemøret og forårsage smerte og muligvis brud på trommehinden. Selvom trommehinden gradvist genvinder, kan dets brud føre til arvæv og høretab.
Hvad er symptomerne på otitis media?
Hos voksne:
- ørepine (enten skarp, pludselig eller kedelig og kontinuerlig);
- feber og kulderystelser
- følelsen af at øret er fyldt;
- kvalme;
- alle lyde er dæmpet;
- væske strømmer fra øret.
Hos børn
- smerte øre;
- dårlig søvn;
- feber;
- irritabilitet, angst
- væske strømmer fra øret;
- nedsat appetit
- barnet græder om natten, når de ligger ned.
Vigtigt at vide
Øresmerter er et almindeligt symptom på otitis media, men ikke alt ubehag skyldes en infektion. Overdreven ørevoks i det ydre øre eller ændringer i lufthøjde eller tryk er eksempler på andre årsager til overbelastning eller smerte i øret.
Behandling og forebyggelse af otitis medier
Øreinfektioner går som regel væk alene, så behandling kan begynde med smertekontrol og omhyggelig overvågning af tilstanden. Ørebetændelse hos børn og alvorlige tilfælde hos voksne er dog sandsynligvis behov for behandling med antibiotika medicin.
Amoxicillin (Flemoksin) er et hyppigt valg af læger til behandling af akut otitismedie hos patienter, der ikke er allergiske over for penicillin.
- Et antibiotikum til otitismedier bør tages i nøje overensstemmelse med instruktionerne og bør ikke stoppe behandlingen, hvis symptomerne på sygdommen bliver mindre udtalt.
- Børn og småbørn skal vises til en specialist efter at medicinsk behandling er afsluttet. Dette er for at sikre, at infektionen er helt forsvundet.
- Hvis der ikke konstateres nogen forbedring, og otitis symptomerne forbliver, kan lægen ordinere et andet antibiotikum.
Smerter og feber bør kontrolleres ved at tage smertestillende midler (acetaminophen, ibuprofen). De skal ordineres af en specialist, da ikke alle analgetika er tilladt for små børn.
Ørelys er også en effektiv terapi til forskellige problemer relateret til øret, herunder tilbagevendende øreinfektioner.
Værd at notere
Brug ikke bomuldssprutter til at rengøre ørerne eller læg noget i øret, hvis dette ikke er godkendt af lægen. Trommehinden er tynd og kan let beskadiges.
Hvis smerten opstod om aftenen, og du kun kan besøge lægen i morgen, skal du bruge følgende tips:
- Varmt fra en varm ørepresse giver midlertidig lindring til patienten med otitis.
- Dampindånding kan også hjælpe, men pas på ikke at forbrænde dig selv og beskyt dine øjne mod varm damp.
- Gurgling med saltvand hjælper med at rydde det hørbare rør.
- Hvis du holder hovedet oprejst vil det forbedre dræningen af væske fra mellemøret.
Risikoen for otitismedia hos spædbørn kan reduceres ved at sikre et røgfrit miljø og amning i opretstående stilling.
Prøv at undgå forkølelse eller influenza, det vil også reducere risikoen for at udvikle en mellemøreinfektion. Hvordan gør man det? Vask dine hænder ofte, dække munden med en nys og få vaccineret mod sæsoninfluenza.
Ved hjælp af nasal decongestants under en forkølelse kan influenza eller bihulebetændelse også hjælpe med at forhindre øreinfektioner.
Hvad er tegn på otitis hos en voksen?
Otitis er en sygdom, som påvirker hørelsen og andre processer i livet. Hvis du finder tegn på otitis hos en voksen, skal du straks begynde behandling for at undgå alvorlige konsekvenser (figur 1). Nogle typer af otitis har irreversible hørelser, patientens livskvalitet afhænger af den øjeblikkelige påvisning og effektiv behandling.
Figur 1. Diagnose af otitis hos voksne.
Otitis klassificering
Otitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig i det indre øre (labyrint), mellemøret eller i auricle og eksterne auditive kanaler. Afhængigt af sygdomsprocessen sondres der:
Figur 2. Skema otitis.
- akut otitis media, der opstår pludselig med udtalt symptomer
- kronisk otitis, med langvarig inflammation og lejlighedsvis eksacerbationer.
- Af årsager til otitis media skelnes mellem følgende former:
- allergisk;
- bakteriel;
- traumatisk;
- viral.
Under sygdommens forløb skelnes der ved dets manifestations måder:
- purulent otitis media, hvor pus akkumulerer bag trommehinden (fig. 2);
- catarrhal otitis med hævelse og rødme af væv, men uden væske eller purulent udledning;
- exudativ otitis medier, hvilket tyder på akkumulering i mellemøret af væsker (blod, lymfe), som skaber et gunstigt miljø for udviklingen af patogene mikrober.
Otitis manifesterer sig på alle forskellige måder. Symptomerne på sygdommen kan variere betydeligt.
Årsager til otitis
For at der kan forekomme betændelse i de eksterne auditive kanaler, er en lille mængde hudskader tilstrækkelig. Fra et slag, ridser eller skødesløs rengøring af auricleen får infektionen under huden. Årsagen til otitis kan blive en insektbid i lobe eller et andet øreområde.
Under badning eller svømning er vand, der er kommet ind i øret, et gunstigt miljø for udviklingen af mikrober. Udenlandske genstande (krummer, jord, savsmuld) fremkalder otitis medier hos voksne.
Figur 3. Hydrogenperoxid til behandling af otitis.
Ud over de angivne grunde, der forårsager sygdommen ved et uheld eller uagtsomhed, er der otitis forårsaget af infektion. De opstår på grund af sådanne faktorer:
- Sygdomme i næse og bihuler (bihulebetændelse, bihulebetændelse, bindehulebetændelse). Ved hævelse af luftveje er der en stagnation af væsker i mellemøret, hvor patogener udvikler sig.
- Hvis du blæser næsen korrekt under en forkølelse, forlader infektionen ikke kroppen, men spredes til nabostillede organer.
- På baggrund af diabetes, nyresygdom, eksem, psoriasis og andre sygdomme svækkes immuniteten, som følge af hvilken en respiratorisk sygdom spredes til mellemøret.
Ofte bidrager erhvervet til udviklingen af sygdommen. Dykkere eller piloter skal konstant opleve trykfald, som påvirker deres høreapparaters sundhed.
Symptomer på otitis hos en voksen
Afhængig af lokaliseringen af fokuset på inflammation varierer de følelser, som patienten har med otitis. Ved ekstern otitis forekommer der smertestillende symptomer, når man presser på huden. Hvis der er kog, så er smerten lokaliseret i nærheden af den, da den modnes, dannes der en purulent udledning. I den sidste fase bekymrer den bankende smerte personen konstant uden fysisk påvirkning af huden. Hvis fokus for inflammation er placeret i øregangen, er der en følelse af pres på trommehinden, en følelse af overbelastning i øret.
Som et resultat af infektionens spredning opstår otitis media. Det påvirker området mellem de eksterne audiokanaler og det indre øre. Patienten klager over følgende symptomer:
Figur 4. Øredråber til otitis.
- temperaturstigning;
- svære hovedpine
- skyde smerter i øret;
- støj, ringe i ørerne
- blødning eller purulent udledning fra øret under perforering af trommehinden
- nedsat hørelse.
Når inflammation opstår i labyrinten i den hørbare kanal (indre otitis), observeres de mest alvorlige lidelser. Denne form for sygdommen kan manifestere sig noget tid efter at have regnet fra en forkølelse. Medfølgende symptomer er:
- svimmelhed;
- manglende koordinering
- kvalme; hurtig bevægelsessyge i transport;
- fuldstændigt eller delvist høretab
- hyppige bevægelser af øjenkuglerne.
Adhæsionsbetændelse i øret er præget af fortykkelse af slimhinden i de hørbare rør og trommehinde. Som følge heraf er der et gradvist fald i hørelsen. Fortykkelse forhindrer exudatudstrømningen, hvor patogene bakterier udvikler sig. Ørebetændelse ledsages af feber, hovedpine og svaghed.
I tilfælde af allergisk otitis observeres slim i purulente sekretioner. Temperaturen stiger ikke, men høretab er til stede. Patienten er bekymret for alvorlig kløe i øret og følelse af iriserende væske i hovedet.
Otitis begynder at vise symptomer på generel utilpashed, men der ses efterhånden specifikke symptomer på sygdommen.
Den hurtigere behandling er startet, desto mindre lider kroppen. For eksempel med langvarig suppuration er der fare for infektion i blodet og membranerne i hjernen, hvilket fremkalder meningitis.
Derfor, selv med en lille ørebelastning, som ikke går 2-3 dage, bør du kontakte otolaryngologen.
Metoder til behandling af otitis
Den mest almindelige behandling er administrationen af lægemidler. De har til formål at fjerne de vigtigste symptomer på sygdommen. Efter undersøgelse og diagnosticering ordinerer ENT lægemidler til patienten i følgende grupper:
- Antihistaminer. De vil hjælpe med at lindre tilstanden i tilfælde af allergisk otitis, og reducere manifestationer af ødem (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Analgetika. De vil reducere angreb af smerte og vil have en antiinflammatorisk effekt. Når otitis, de er ordineret i form af øre dråber. Voksne bør indsættes i øret 5-8 dråber 3-4 gange om dagen. Til forebyggelse indlægges de ind i begge ører, selvom sidstnævnte ikke forstyrrer (Otipaks, Otiks).
- Vagotonics. Disse midler lindre hævelse og bidrager til udstrømningen af pus og exudative uden perforering af trommehinden (Nazivin, Naphthyzinum).
For at rense den eksterne auditive kanal fra pus anvendes hydrogenperoxid og alkohol (figur 3). En bomuldspinne fjerner forsigtigt alt snavs uden at dyppe det dybt i øret for ikke at skade trommehinden.
Hvis årsagen til otitis er en bakteriel infektion, vil lægen ordinere et antibiotikum. I løbet af at tage stoffer er 6-9 dage. I løbet af denne periode udfører lægen visuel observation og foreskriver test for at bestemme effektiviteten af de foreskrevne lægemidler.
Fysiske procedurer (laserterapi, magnetisk terapi, UHF, fototerapi, elektroforese) hjælper med at fremskynde genoprettelsesprocessen.
Hvis lægemiddelbehandling i flere dage ikke medfører betydelig lindring, og patienten oplever alvorlig smerte på grund af pus akkumuleret bag trommehinden, så udføres kirurgi. Under lokalbedøvelse punkteres de punkterede væv, således at pus strømmer frit ud. Når patienten er helbredt, vokser punkteringen, og høringen genoprettes.
Traditionelle metoder til behandling af otitis
Metoder til traditionel medicin kan kombineres med hjemmebehandling. Her er nogle opskrifter til behandling af otitis medier hjemme.
- Til en spiseskefuld farmaceutisk propolis tinktur tilsættes 3 spiseskefulde olivenolie. Opvarm blandingen til kropstemperatur. Fugt en bomuldspinne i sammensætningen og læg i øret, skift hver 10-12 timer.
- Knus hovedet af hvidløg og tilsæt 50 ml renset solsikkeolie til opslæmningen. Insistere på lys i mindst 4-5 dage, så spænd og opbevar i køleskabet. Begravet i hvert øre 2-3 dråber flere gange om dagen (figur 4).
- Flere blade af aloe peel og klemme saften, som er indpodet i øregangen.
Øresygdom forebyggelse
I stedet for en lang behandling anbefales det at forebygge sygdom. Her er nogle tips til forebyggelse af ørebetændelse:
- undgå kontakt med personer, der lider af forkølelse, styrke immunforsvaret;
- ikke at tillade hypothermia hoved, bære en hat i den kolde årstid;
- Under svømning skal svømning eller dykning benyttes specielle stik, der beskytter mod indtrængen af vand;
- undgå for forsigtig rengøring af ørerne for ikke at beskadige hud og organer af hørelse.
Ofte bliver otitis medier en komplikation af andre sygdomme, så du bør ikke teste din krop i lang tid. Jo tidligere behandling af sygdomme er påbegyndt, jo mindre flere sygdomme skal behandles.
Symptomer og behandling af otitis hos voksne
- Øreanatomi
- Årsager til otitis
- Årsagsmidler til sygdommen
- Det kliniske billede - symptomer på otitis
- Generelle principper for diagnose
- Behandling af otitis externa
- Behandling af otitismedier og labyrintitis hos voksne
- Otitis forebyggelse
Otitis er en øretbetændelse, et generisk udtryk for eventuelle smitsomme processer i høreapparatet. Afhængigt af det berørte øre isoleres eksternt, mellemt og internt otitismedium (labyrintitis). Otitis opstår ofte. Ti procent af verdens befolkning lider af ekstern otitis i løbet af livet.
Hvert år rapporteres 709 millioner nye tilfælde af akutte otitismedier over hele verden. Mere end halvdelen af disse episoder forekommer hos børn under 5 år, men voksne lider også af betændelse i mellemøret. Labyrinthitis er som regel en komplikation af otitis medier og forekommer relativt sjældent.
Øreanatomi
For en bedre forståelse af emnet er det nødvendigt at kort genkalde anatomien i høreapparatet.
Komponenter i det ydre øre er auricle og øregangen. Det ydre øres rolle er at fange lydbølgen og holde den til trommehinden.
Mellemøret er trommehinden, det tympaniske hulrum, der indeholder kæden af auditiv øretik og det auditive rør.
I det tympaniske hulrum forekommer forstærkningen af lydvibrationer, hvorefter lydbølgen følger det indre øre. Funktionen af det auditive rør, der forbinder nasopharynx og mellemøret, er ventilation af tympanisk hulrum.
Det indre øre indeholder den såkaldte "snail" - et komplekst følsomt organ, hvor lydvibrationer omdannes til et elektrisk signal. En elektrisk impuls følger den auditive nerve til hjernen, der bærer kodet lydinformation.
Ekstern otitis
Ekstern otitis er betændelse i øregangen. Det kan være diffust, og kan strømme i form af koge. Ved diffus ekstern otitis påvirkes hele ørekanalens hud. En furunkel er en begrænset betændelse i det ydre øres hud.
Otitis media
Med otitis medier opstår den inflammatoriske proces i tympanisk hulrum. Der er mange former og varianter af sygdommens forløb. Det kan være katarral og purulent, perforeret og ikke-perforeret, akut og kronisk. Når otitis kan udvikle komplikationer.
De mest almindelige komplikationer af otitis medier omfatter mastoiditis (betændelse i øret af den tidsmæssige ben), meningitis (betændelse i hjernens membraner), hjertebryst (abscess) i hjernen, labyrintitis.
labyrinthitis
Intern otitis er næsten aldrig en uafhængig sygdom. Næsten altid er det en komplikation af mellemørebetændelse. I modsætning til andre typer af otitis er hovedsymptom ikke smerte, men høretab og svimmelhed.
Årsager til otitis
- Efter indtagelse af forurenet vand - oftest forekommer ekstern otitis efter vand, der indeholder sygdomsfremkaldende middel, i øret. Derfor er det andet navn på denne sygdom "svømmerens øre".
- Trauma til huden på den ydre auditiv kanal - ud over forekomsten af infektion i vandet skal der være lokale tilstande, der prædisponerer for udviklingen af betændelse: hudmikrofoner osv. Ellers vil hver af vores kontakt med kogt vand resultere i udviklingen af betændelse i øret.
- Komplikationer af akutte respiratoriske virusinfektioner, bihulebetændelse - i dette tilfælde trænger årsagsmediet til otitismedier ind i tympanisk hulrum på den anden side, den såkaldte rhinotubar måde, det vil sige gennem det auditive rør. Normalt kommer infektionen i øret fra næsen, når en person har en akut respiratorisk virusinfektion, en løbende næse eller bihulebetændelse. Ved svær betændelse i mellemøret kan infektionen spredes til det indre øre.
- I smitsomme sygdomme, nyre sygdomme, diabetes, hypotermi mod baggrunden for nedsat immunitet øger risikoen for at udvikle betændelse i mellemøret. Blæser gennem 2 næsebor (forkert), hoste og nysen øger trykket i nasopharynx, hvilket fører til indtrængen af smittet slim ind i hulrummet i mellemøret.
- Mekanisk fjernelse af ørevoks - det er en beskyttende barriere mod infektion.
- Høj lufttemperatur og høj luftfugtighed.
- Øjenkontakt med fremmedlegemer.
- Brug af høreapparater.
- Sygdomme som seborrheisk dermatitis i ansigtet, eksem, psoriasis.
- Årsagerne til udviklingen af akutte otitismedier er også genetisk prædisponering, immunodefektetilstande, HIV-infektion.
Årsagsmidler til sygdommen
De forårsagende midler til ekstern otitis kan være bakterier eller svampe. Mikroorganismer såsom Pseudomonas aeruginosa og stafylokokker er særligt almindelige i den auditive kanal. For svampe af slægten Candida og Aspergillus er ørekanalshuden generelt et af de foretrukne steder i kroppen: det er mørkt der, og efter badning er det også vådt.
Otitis mediernes årsagsmidler, og derfor interne, kan være virus og bakterier. Svampe læsion af mellemøret hører også op, men meget sjældnere end den ydre. De mest almindelige bakteriepatogener af otitismedier er pneumokokker, hemophilus bacillus, moraxsella.
Det kliniske billede - symptomer på otitis
- Smerter er det vigtigste symptom på otitis. Smertenes intensitet kan være anderledes:
- fra næppe synlig til uudholdelig
- karakter - pulserende, optagelse
Det er meget svært, det er oftest umuligt at uafhængigt skelne smertefulde fornemmelser i tilfælde af ekstern otitis fra smertefulde fornemmelser i tilfælde af betændelse i mellemøret. Den eneste anelse kan være, at med ekstern otitis, bør smerter mærkes, når du berører huden ved indgangen til øregangen.
- Høretab er et ikke-permanent symptom. Det kan være til stede både i ekstern otitis, og i gennemsnit kan den være fraværende i begge disse former for ørebetændelse.
- Temperaturstigning - oftest er der en stigning i kropstemperaturen, men dette er også et valgfrit tegn.
- Udladning fra øret med ekstern otitis er næsten altid. Det forhindrer jo ikke noget i det inflammatoriske væske.
Med otitis medier, hvis der ikke er nogen perforering (hul) i trommehinden, er der ingen udladning fra øret. Forsøg fra øregangen begynder, efter at der vises en besked mellem mellemøret og øregangen.
Jeg fokuserer på, at perforering måske ikke dannes selv med purulent otitis. Patienter, der lider af otitis medier, spørger ofte, hvor pus får, hvis det ikke bryder ud? Det er meget enkelt - det kommer ud gennem det auditive rør.
- Øre støj (se årsager til tinnitus), ørebelastning er mulig med nogen form for sygdommen.
- Med udviklingen af betændelse i det indre øre kan svimmelhed (årsager) forekomme.
Akut otitis medier forekommer i 3 faser:
Akut katarral otitis - patienten oplever svær smerte, forværret om natten, med hoste, nysen, hun kan give til templet, tænder, piercing, pulsering, boring, hørelse, appetit og svaghed og høj feber til 39C forekommer.
Akut suppurativ otitis media - der er ophobning af pus i hulet i mellemøret, efterfulgt af perforering og suppuration, hvilket kan være 2-3 dages sygdom. I denne periode falder temperaturen, smerten falder, lægen kan lave en lille punktering (paracentese), hvis der ikke er nogen uafhængig brud i trommehinden.
Genoprettelsesfasen - suppuration stopper, defekten i trommehinden lukker (fusion af kanterne), hørelsen genoprettes inden for 2-3 uger.
Generelle principper for diagnose
I de fleste tilfælde forårsager diagnosen akut otitis ikke vanskeligheder. Højteknologiske forskningsmetoder er nødvendige sjældent, øret er godt synligt øje. Lægen undersøger trommehinden med en pandereflektor (et spejl med et hul i midten) gennem øretrakten eller med en speciel optisk enhed - et otoskop.
En interessant enhed til diagnose af otitis udviklet af den berømte virksomhed Apple. Det er en otoskopisk dyse til en kameratelefon. Det antages, at ved hjælp af denne gadget kan forældre tage billeder af et barns trommehinde (eller deres eget) og sende fotos til konsultation med deres læge.
Diagnose af otitis externa
Undersøgelse af øret af en patient, der lider af otitis externa, lægen ser rødmen af huden, indsnævring af ørekanalen og tilstedeværelsen af væskesekretioner i dens lumen. Graden af indsnævring af øregangen er sådan, at trommehinden ikke er synlig overhovedet. For betændelse i det ydre øre er andre prøver normalt ikke nødvendige bortset fra undersøgelse.
Diagnose af otitis media og labyrintitis
Ved akut betændelse i mellemøret er den vigtigste måde at etablere en diagnose også på en undersøgelse. Hovedtegnene, der gør det muligt at diagnosticere "akut otitismedia", er tromlens rødme, begrænsningen af dets mobilitet, forekomsten af perforering.
- Hvordan kontrolleres tromlens mobilitet?
En person bliver bedt om at opblåse hans kinder uden at åbne munden, det vil sige "at blæse ørerne". Denne teknik kaldes Valsalva-manøvren på vegne af den italienske anatomist, der levede ved omgangen af det 17. og 18. århundrede. Det bruges i vid udstrækning af dykkere og dykkere til at udligne trykket i tympanisk hulrum under dybvandsafstamning.
Når luftstrømmen kommer ind i hulrummet i mellemøret, bevæger trommehinden lidt, og det kan ses af øjet. Hvis tympanisk hulrum er fyldt med inflammatorisk væske, vil ingen luft komme ind i det, og der vil ikke være bevægelse af trommehinden. Efter udseende af suppuration fra øret kan lægen observere tilstedeværelsen af perforering i trommehinden.
Nogle gange kan der være behov for audiometri (høretest på enheden) eller tympanometri (måling af tryk i øret) for at afklare arten af sygdommen. Men disse metoder til undersøgelse af hørelse, der ofte anvendes i kronisk otitis.
Labyrintitis diagnostiseres normalt, når høreskærmen pludselig falder kraftigt mod baggrunden af flydende otitis media, og der opstår svimmelhed. Audiometri i denne situation er påkrævet. Du har også brug for en neurolog undersøgelse og høring af en økolog.
Behovet for røntgenundersøgelser forekommer, når der er mistanke om komplikationer af sygdommen - mastoiditis eller intrakraniel infektionsspredning. Heldigvis er sådanne tilfælde sjældne. I en situation, hvor udviklingen af komplikationer mistænkes, udføres normalt tomografi af de tidsmæssige knogler og hjernen.
Har jeg brug for en otitis swab for at bestemme bakteriefloraen? Et entydigt svar på dette spørgsmål er ikke let at give. Problemet er, at svaret på denne undersøgelse på grund af specielle dyrkning af bakterier vil blive modtaget 6-7 dage efter, at smøret er opsamlet, det vil sige på det tidspunkt, hvor otitismediet er næsten væk. Desuden er smøret ubrugeligt med en gennemsnitlig otitis uden perforering, da mikroberne er placeret bag trommehinden.
Og alligevel er et smør bedre at gøre. I tilfælde af at brugen af førstelinjemedicin ikke giver genopretning, vil det være muligt at rette behandlingen ved at opnå resultaterne af bakterieundersøgelsen.
Behandling af otitis externa
Den vigtigste behandling for otitis externa hos voksne er øre dråber. Hvis en person ikke har immundefekt (HIV-infektion, diabetes mellitus), er et antibiotikum i tabletter normalt ikke nødvendigt.
Øredråber kan kun indeholde et antibakterielt lægemiddel eller kombineres - at indeholde et antibiotikum og et antiinflammatorisk stof. Behandlingsforløbet tager 5-7 dage. Den hyppigst anvendte til behandling af otitis medier:
- Ciprofarm (Ukraine, ciprofloxacinhydrochlorid)
- Normaks (100-140 rubler, norfloxacin)
- Otofa (170-220 rubler, rifamycin)
- Sofradex (170-220 rubler, dexamethason, fremycetin, gramicidin)
- Kandibiotik (210-280 rubler., Beclomason, lidokain, clotrimazol, chloramphenicol)
- Miramistin (250-280 rubler, med en spray)
De sidste to lægemidler har også antifungale egenskaber. Hvis ekstern otitis har en svampeoprindelse, anvendes svampesalte ofte: clotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort).
Ud over øre dråber kan en læge anbefale en salve med det aktive stof Mupirocin (Baktroban 500-600 rubler, Supirocin 300 rubler) til behandling af otitis externa. Det er vigtigt, at stoffet ikke påvirker hudens normale mikroflora negativt, og der er tegn på aktivitet af mupirocin mod svampe.
Behandling af otitismedier og labyrintitis hos voksne
Antibakteriel terapi
Det vigtigste middel til terapi for otitis medier er et antibiotikum. Imidlertid er behandling af otitismedier med antibiotika hos voksne et andet kontroversielt spørgsmål om moderne medicin. Faktum er, at med denne sygdom er procentdelen af selvhelbredende meget høj - mere end 90%.
Der var en periode i slutningen af det 20. århundrede, hvor antibiotika i kølvandet på begejstring blev ordineret til næsten alle patienter med otitis. Imidlertid anses det nu for acceptabelt at være uden antibiotika de første to dage efter smertens begyndelse. Hvis der efter to dage ikke er nogen tendens til forbedring, så er et antibakterielt lægemiddel allerede foreskrevet. For alle typer af otitis kan smertestillende medicin til oral administration være nødvendig.
I dette tilfælde skal patienten selvfølgelig være under medicinsk vejledning. Beslutningen om behovet for antibiotika er meget ansvarlig og bør kun tages af en læge. På vægten på den ene side de mulige bivirkninger af antibiotikabehandling på den anden side - det faktum, at hvert år i verden otitis komplicerer 28 tusind mennesker.
De vigtigste antibiotika, der anvendes til behandling af otitis medier hos voksne:
- Amoxicillin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin Solyutab
- Aamoxicillin med clavulansyre - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroxim - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus og andre lægemidler.
Behandlingen af antibiotika bør være 7-10 dage.
Øredråber
Øre dråber er også bredt foreskrevet for betændelse i mellemøret. Det er vigtigt at huske, at der er en grundlæggende forskel mellem dråberne, som er tildelt før perforationen af trommehinden og efter dens udseende. Jeg husker et tegn på perforering er udseendet af suppuration.
Før perforering opstår, er dråber med anæstetisk virkning ordineret. Disse omfatter stoffer som:
- Otinum - (150-190 gnid) - cholinsalicylat
- Otipaks (220 rubler), Otirelax (140 rubler) - lidokain og phenazon
- Otizol - phenazon, benzocain, phenylephrinhydrochlorid
Dråber med et antibiotikum giver ingen mening at begrave i denne fase, da inflammationen følger trommehinden uigennemtrængelig for dem.
Efter perforeringens udseende forsvinder smerten, og anæstetiske dråber kan ikke dryppes, da de kan skade de følsomme celler i cochlea. Når der opstår en perforering, er der adgang til dråberne inde i mellemøret, så du kan begrave dråberne indeholdende antibiotika. Du kan dog ikke bruge ototoksiske antibiotika (gentamicin, framycetin, neomycin, polymyxin B), præparater indeholdende phenazon, alkoholer eller cholinsalicylat.
Dråber med antibiotika, hvis anvendelse er tilladt ved behandling af otitismedier hos voksne: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" og andre.
Paracentese eller tympanotomi
I nogle situationer kan der i tilfælde af betændelse i mellemøret være mindre operation - paracentese (eller tympanotomi) i trommehinden. Det menes, at behovet for paracentese opstår, hvis smerter stadig på grund af antibakteriel terapi i tre dage forstyrrer personen. Paracentese udføres under lokalbedøvelse: Et lille snit er lavet med en speciel nål i trommehinden, hvorigennem pus begynder at gå ud. Denne snit vokser godt efter at have stoppet suppuration.
Behandling af labyrintitis er et komplekst medicinsk problem og udføres på et hospital under tilsyn af en ENT læge og en neuropatolog. Udover antibakteriel terapi forbedrer mikrocirkulationen inden i cochlea, er neuroprotektive lægemidler (beskyttelse af nervesvævet mod skader) nødvendige.
Otitis forebyggelse
Profylaktiske foranstaltninger til ekstern otitis er at tørre øregangen grundigt efter badning. Du bør også undgå traume til ørekanalen - brug ikke nøgler og ben som øreværktøjer.
For folk der ofte lider af betændelse i det ydre øre, er der dråber baseret på olivenolie, der beskytter huden, når du bader i en dam, for eksempel Vaxol.
Forebyggelse af otitismedier består af berigende foranstaltninger - hærdning, vitaminterapi, indtagelse af immunomodulatorer (lægemidler, som forbedrer immunsystemet). Det er også vigtigt at behandle sygdomme i næsen straks, hvilket er den vigtigste årsag til betændelse i mellemøret.