I de senere år har rhinokirurgi haft en tendens til at popularisere alternative metoder til korrigering af næsens æstetiske defekter og korrigere deformation af næseseptumet. En af disse metoder er laser septoplasti. Den innovative teknologi til ikke-invasiv rettelse af næseseptum er placeret som sikker, effektiv og smertefri for patienten.
Spørgsmålet er, hvordan løfter svarer til den virkelige situation? Kan laser septoplasti i næseseptum løse alle nasale vejrtrækningsproblemer, som en patient har? Hvor stabil vil resultatet af korrektionen være på lang sigt? Vi vil dvæle på alle nuancer og intricacies for at korrigere defekter i næseseptumet med en laser og besvare de ovennævnte spørgsmål.
Laser septohondrokorrektsiya - en ung metode til at korrigere deformation af næseseptum. Metodeprincippet kan beskrives som følger: den bruskekomponent i septum opvarmes af en laser til en bestemt temperatur. Når derpå under påvirkning af varme bliver brusket plastisk, udfører kirurgen manipulationer med henblik på at rette brusk. Efter at have reduceret temperaturen "fryser" brusk, men i korrigeret form.
I litteraturen og publikationerne på internettet kan du finde andre navne til denne teknologi: termoplastisk nasal septum, termisk remodeling af brusk. Synonyme udtryk afspejler godt metodens princip: Bruskene varmes og bliver plastik, hvorefter det er muligt at udføre remodeling - ændre formen for at korrigere deformationen.
Fordelene ved termoplast i næseseptum er synlige for det blotte øje, og de fanger virkelig. Alle manipulationer udføres uden at kompromittere epitelvævets integritet, det vil sige uden kirurgisk adgang og uden indsnit.
Fraværet af snit giver tre fordele på én gang: Der er ingen postoperativ ar, der er intet blodtab, og der er ingen risiko for sårinfektion (da der ikke er noget sår). Yderligere mere. Laser septoplasty ved hjælp af termisk remodeling af brusk udføres under lokalbedøvelse. Der er ikke behov for bedøvelse, patienten er bevidst under operationen. Efter operationen er der ingen hovedpine, kvalme, svaghed og andre bivirkninger af generel anæstesi.
kirurgi, efter laser septohondrokorrektsii opsving periode, faktisk er fraværende. Umiddelbart efter korrigering af en defekt kan en person vende tilbage til normal social og arbejdsmæssig aktivitet. Det er nok at følge de individuelle anbefalinger fra en otolaryngolog eller en plastikkirurg, der udførte operationen.
Lad os opsummere de mellemliggende resultater. Laser septochondroorrection eller termisk remodeling af næseseptum har følgende fordele:
- Blodløs, hurtig, smertefri og nem for patienten.
- Det udføres under lokalbedøvelse.
- Minimal risiko for komplikationer.
- Kort og nem opsvingstid.
- I rehabiliteringstiden er der ikke ødem og blå mærker, der er uundgåelige med klassisk septoplasti.
Selvom det ser ud til at termoplast overskrider den traditionelle kirurgiske teknik til reparation af septal fejl i alle henseender. Men vi anbefaler ikke at haste til konklusioner. En mere detaljeret undersøgelse af problemet åbner nuancer, der kan ændre din mening om proceduren drastisk.
Ovennævnte oplysninger er nok til at forstå, at ved hjælp af den unge teknologi kun fejl i den bruskekomponent i septum kan korrigeres. I mellemtiden dannes næsepytten ikke kun af brusk, men også af knoglestrukturer - den vomer og vinkelret plade af den etmoide knogle.
I klinisk praksis er en isoleret krumning af bruskekomponenten ekstremt sjælden. Som regel påvirkes både knogle- og bruskelementerne, og knoglernes deformation svækker ekstern respirations funktion i langt større grad. Termoplastisk brusk er ikke i stand til at løse de problemer, der skyldes krumningselementernes krumning.
Så den første og meget betydelige ulempe ved metoden er meget begrænsede evner.
Septal krumning er ikke den eneste årsag til nasal vejrtrækning lidelse. På baggrund af deformation i næsepassagerne vokser epitelvæv (hypertrofi). Som regel udvikler slimhindefortykkelse på den "konkave" side af septumet, og det er denne patogenetiske mekanisme, der bliver hovedårsagen til respirationssvigt. Mens der ikke er nogen hypertrofi, trækker personen sig normalt, men med slimhudets vækst er der konstant nasal overbelastning.
På grund af hypertrofi i slimhinden er indsnævringerne af paranasale bihuler indsnævret, hvilket resulterer i betingelser for udviklingen af inflammatoriske processer. Mange patienter er bekendt med kroniske sygdomme i det øvre luftveje, såsom bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse. De ledsages ofte af udseendet af slimepolypper og cyster, der skal fjernes.
Laser septochondroorrection betyder ikke kirurgi på epitelvæv.
Laser septohondrokorrektsiya involverer ikke fjernelse af polypper eller cyster i paranasale bihuler, selv om disse manipulationer er afgørende for at genoprette næsepassages patency og for at forbedre pneumosen i paranasale bihuler. Dette er en anden væsentlig ulempe ved metoden.
Den tredje ulempe ved termoplast af næsepeptum er fraværet af nogen information om de langsigtede resultater af korrektionen.
Den unge teknik bruges kun et par år. Vi ved endnu ikke noget om de langsigtede virkninger af laseropvarmet brusk. Enhver hævder, at teknologien giver et stabilt resultat, mens de er spekulative. Det er kun kendt, at laser septochondrocorrection kan være effektiv på kort sigt.
Den fjerde ulempe ved laser septochondrocorrection er den høje pris for proceduren.
En indretning til termisk remodeling af brusk er meget dyrt, meget dyrere end udstyr til endoskopisk rhinosurgery. Prisen på laser septochondrocorrection er meget højere end prisen på traditionel eller endoskopisk septoplasti. Her er det vigtigt at lave en lille forklaring.
Termoplastisk bruges kun til at rette bruskekomponenten. Du kan korrigere en let krumning, som er nem at fjerne i løbet af klassisk septoplasti. Vævskader under en sådan operation er minimal. Genopretning er let, uden ubehag og ødem, og omkostningerne ved kirurgisk behandling vil være flere gange lavere end omkostningerne ved laser septohondrokorrektsii.
Det viser sig, at fordelene ved termisk remodeling af brusk ikke er så stor, fordi det er nødvendigt at sammenligne med operationen på bruskdelen i septum. Hvad angår septoplastik med korrektion af brusk og knoglekomponenter, er det ukorrekt at sammenligne det med termoplast - med sådanne fejl er den innovative teknik ineffektiv og uanvendelig.
Nasal septal korrektion kirurgi: laser, næseoperation
Næsedræt er en naturlig mekanisme, som Moder Nature selv forestiller sig. Takket være denne proces er luften, der kommer ind i næsehulen, fugtet, befriet fra unødvendige stoffer, når kroppens temperatur.
Ved nasal vejrtrækning absorberes ilt i tilstrækkelige mængder, da luften er længere i lungerne.
Enhver kan trække vejret gennem munden på samme tid, men hvis det sker hele tiden, er organerne i åndedrætssystemet i fare for at blive inficeret med bakterier og vira. Larynx er særlig berørt. Derfor er det vigtigt at huske at evnen til at trække vejret gennem munden kun er en ekstra beskyttende funktion af kroppen.
En af grundene til, at en person ufrivilligt trækker vejret gennem hans mund, er krumningen af næseseptumet. Denne patologi kan forekomme:
- som følge af mekaniske skader (slag, ulykker, boksning, falder, når man kører på ruller eller på cykel)
- i færd med udvikling af foster
- efter hårdt arbejde (bruskdisposition)
- når fremmedlegemer kommer ind i næsehulen
- når vækst, tumorer eller sæler forekommer
- i ungdomsårene, når knogle begynder at danne tidligere end brusk.
Den mest almindelige årsag til næsens krumning bliver bare fysisk traume. Nogle gange fører et banalt fald fra et skateboard i barndommen til senere ændringer i brusk. Deformation af septum kan begynde i en alder af syv eller otte, når kæben er dannet og molarerne går i stykker.
Typisk er en sådan mangel usynlig for andre, men har alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Men operationen til at korrigere næsepeptum er faktisk ikke nødvendig for alle. For at fjerne de buede områder af brusk og knogler eller ej, beslutter kun lægen efter alle nødvendige manipulationer og undersøgelser.
Hvordan finder man ud af, om næseseptum er buet?
Tilstanden af næseseptumet kan kontrolleres uafhængigt hjemme. Nogle mennesker forstår ikke engang, at de har en "krøllet" næse. At diagnosticere forekomsten af patologi på følgende måder:
Hvis en person lige har lidt ansigtsskade (har ramt en ulykke, har haft en stærk skade eller et slag) og septum i næsen gør ondt i ham, skal du straks kontakte en kirurg, da denne situation er fyldt med yderligere komplikationer.
Undersøgelse af næse i klinikken: hvordan udføres det?
Den menneskelige næse er konstrueret på en kompleks måde: Den er forbundet med det ydre miljø og indre organer (lunger, mellemøre), men samtidig er det en ret skrøbelig del af kroppen. Derfor er kendskabet til både kirurger, traumatologer og ENT-læger kendt for, at han er særlig sårbar. Hvis man mistænker en nasal septaldeformation, udfører læger ofte endoskopi (et tyndt fiberoptisk rør indsættes i næseborene). Denne procedure er ret smertefuld, derfor anvendes lokalbedøvelse. Fysisk undersøgelse af næsen er som følger:
- Næseborene er dilateret med et næsespejl. Den indtastes til en blød gane. Som følge heraf ser lægen den bageste kant af bruskhinden, Eustachianrørene og den øverste del af nasopharynxen.
- Graden af overbelastning i nasale bihuler. ENT-specialist bestemmer ved hjælp af en kold spatel lavet af metal. Tryk på tungen, sammenlign størrelsen af de svedige områder (instrumentet kondenserer dampen fra luften, som udåndes af patienten).
Krumningen af næseseptumet kan bestemmes ved hjælp af røntgen- eller computertomografi. For at få et pålideligt resultat tager de normalt billeder i forskellige fremskrivninger.
Sådan korrigerer nasal septum: typer af kirurgi
Det er umuligt at slippe af med denne sygdom med stoffer. Hvis spørgsmålet om hvordan man korrigerer krumningen af næsen, er det vigtigt at vide, at der kun er en rigtig måde at eliminere dette problem på - det er kirurgi. Det er dog klart for nogen af grundene til menneskets anatomiske struktur.
Kirurgi har i dag mange muligheder: Klassiske operationer giver plads til de nyeste teknikker, der er blevet relevante med fremkomsten af højteknologisk udstyr. Patienter, der er interesserede i at korrigere næseseptumet, kan tilbydes forskellige typer operationer:
I private klinikker udføres der også kombinerede kirurgiske indgreb, hvor ikke kun næseseptum er rettet, men også nasalplast udføres - de giver det et æstetisk udseende, det vil sige rette de eksisterende mangler. Dette kan være nødvendigt ikke kun for patienter, der har lidt alvorlige ansigtsskader, men også for personer, der har en grim næse fra naturen.
Kilde: nasmorkam.net til indholdet?
Skal jeg foretage kirurgi for at korrigere næseseptum?
De fleste ENT-læger og andre specialister mener, at hvis denne tilstand ikke reducerer kvaliteten af en persons liv, er der ingen grund til at have operation.
For at justere næsens septum anbefales det i følgende tilfælde:
- hvis trigeminusnerven påvirkes (det er fyldt med åndenød, migræne);
- med hurtig træthed hos børn (forstyrrer læringsprocessen og fremkalder endda mental retardation);
- i kronisk rhinitis eller bihulebetændelse;
- hvis snorkingen af patienten om natten bliver uudholdelig for andre familiemedlemmer;
- med ilt sult
- med hyppig blødning.
Op til 18 år er septum nivelleringsoperationer normalt ikke tildelt. Den nederste linie er at op til denne alder er der en naturlig dannelse af næsen, og krumningen kan forsvinde af sig selv. Derudover er enhver form for intervention kontraindiceret i kræft, hypertension, blødningsforstyrrelser, akutte infektionssygdomme.
I menstruationsperioden er enhver operation, der fjerner krumningen af næseseptumet, forbudt: kvinder bør vide dette og rapportere disse omstændigheder til deres læge. Det overfører datoen for operationen. Det er vigtigt, at mindst fem dage passerer efter menstruationens afslutning.
Hvordan er korrektionen af nasal septum laser?
Afskaffelsen af næsens krumning med en laser anses i dag for at være den mest innovative og mest milde metode til kirurgisk behandling. Selvfølgelig afhænger resultatet af kirurgens erfaring og viden, den korrekte diagnose, patientens adfærd under rehabiliteringsperioden. Hvad angår børn, er kvaliteten i de første dage efter operationen meget vigtig.
Endoskopisk laserseptoplasti Oftest udføres under generel anæstesi. Men hvis deformiteten er mindre, kan kirurgen foretrække lokalbedøvelse. Et endoskop udstyret med et mini-videokamera er indsat i næsen. Hele næsehulen er synlig for kirurgen på skærmen. Lægen gør et snit slim og producerer et bundt af blødt væv. Derefter fjernes de deformerede områder af brusk, mens septumets integritet opretholdes. Koagulation bruges til at undgå blødning. Laserkorrektion Operationen udføres uden suturering - dette eliminerer yderligere udseendet af ansigtsdefekter: ar, ar. Den kan udføres på et hvilket som helst tidspunkt af året, da vejrforholdene ikke påvirker det endelige resultat. [ad-pc-1] [ads-pc-1] Hver patient er omhyggeligt forberedt på en sådan kirurgisk indblanding som laserkorrektion af næseseptumet. Urin og blodprøver er ordineret, vejledning til tandlæge, terapeut, anæstesiolog og andre smalprofilspecialister gives.
Efter laseroperationen er forbi, er patienten under observation for en dag. Efter udskrivning skal han nøje følge alle anbefalinger fra eksperter.
Periode efter operation for at korrigere næseseptumet?
Afskaffelsen af næsens krumning ved kirurgi er en vanskelig procedure, uanset hvilken metode der vælges, så patienten skal følge alle kirurgens anbefalinger efter interventionen. Disse omfatter:
- nasal hulrumsbehandling med antiseptisk middel;
- brugen af specielle geler til fugtighed af næsen;
- antibiotikabehandling for at eliminere risikoen for infektion;
- Korrekt fjernelse af skorper (udblæsning er forbudt)
- væskeindtag i store mængder (varmt men ikke varmt);
- Afvisning af sport og fysisk aktivitet i en måned efter operationen
- et besøg i fysioterapien rummet (hvis procedurer er ordineret af den behandlende læge);
- kontrol af kropstemperaturen og den generelle tilstand af kroppen.
I moderne klinikker og medicinske centre anvendes tamponer, der er overtrukket med polymerer og imprægneret med specielle desinfektionsmidler og hæmostatiske midler, til udjævning af næseseptumet. De fjernes inden for 24 timer efter indgrebet, hvorefter patienten udtages fra hospitalet. Med nøje overholdelse af anbefalinger fra læger, efter 10 dage helbreder næseskibet fuldstændigt.
Ved beslutningen om at korrigere næseseptumet vejer lægerne alle fordele og ulemper, og advarsler altid patienter om mulige bivirkninger: tør mund, migræne, hæmatomer under øjnene, hævelse. De fleste af disse fænomener forsvinder over tid uden yderligere behandling.
Husk: Det er vigtigt at trække vejret gennem næsen! Derfor, hvis læger mener, at du har brug for en operation for at korrigere næsepeptumet, behøver du ikke at opgive det. Kun ren nasal vejrtrækning vil sikre dine åndedrætsorganers helbred i mange år!
Korrektion af næseseptum: med laser og uden kirurgi: billede før og efter
Næse vejrtrækning betragtes som en naturlig mekanisme, der er iboende i mennesket selv.
Luften fra miljøet ind i næsehulen er fugtet, rengøres af forskellige skadelige stoffer og når kroppstemperaturen.
Næsehulen er opdelt i lige dele af septum. Faktisk er det en knogle og bruskplade.
Ved indånding passerer en person ca. 0,5 liter luft ad gangen.
Nasal septum. Norm og patologi
Næse septum funktioner
Det er denne septum, der ligeledes fordeler iltstrømme til hver halvdel af næsen, med den ensartede bevægelse, fungerer åndedrætssystemet uden fejl.
Men der er tilfælde, hvor menneskelige organer mangler ilt. Det er nødvendigt at trække vejret ikke kun gennem næsen, men også gennem munden. Konsekvenserne af en sådan overtrædelse kan være forskellige - fra indtagelse af patogene vira til mere alvorlige sygdomme.
Åndedrætssvigt antyder, at hovedårsagen ofte er en krumning i næseseptumet.
Hvis partitionen er bøjet
Rett brusk i næsen kan kun være hos en nyfødt baby. Over tid vil en voksen have forskellige defekter.
- For nogle giver dette ikke nogen ulejlighed.
- Og flertallet med krumning af næsens septum er en krænkelse af vejrtrækningen, så det skal rettes.
Før du begynder at løse problemet, bør du forstå, hvad der forårsagede deformationen af næseseptumet. Og hvor stærk dens ændringer.
Årsager til krumning
Årsager kan opdeles i tre hovedgrupper:
- Skade. Disse indbefatter forskellige brud, blå mærker, ikke kun af det olfaktoriske organ selv, men også af hovedet.
- Fysiologi. Septal krumning fra fødsel eller genetisk.
- Kompensatorer. Dette er tilfælde, hvor septumændringer skyldes forskellige faktorer. Nye vækstformer, polypper, der ikke passerer svulmer i bihulerne.
Den mest almindelige årsag til septumets kurve er stadig en fysisk skade. Et simpelt fald fører yderligere til en ændring i brusk.
Septum kan begynde at deformere i 7-8 årige børn, når molarer går ud og kæben dannes.
Den buede septum i næsen er ofte usynlig for andre, men det kan medføre alvorlige sygdomme i fremtiden.
En operation, der har til formål at ændre bruskpladen, er ikke vist for alle. Det er nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, inden de går ind for at udføre en plastikkirurgi.
Symptomer der indikerer en defekt
Kontroller, om næsens septum deformeres uafhængigt hjemme.
Her er nogle måder:
- Utilstrækkelig lugtesans eller mangel på det På grund af en defekt kommer luften ikke til næsens receptorer, så opfattelsen af lugt forsvinder.
- Se hvordan vejrtrækning sker og hvordan en person taler. Med en krumning snurrer han stærkt, hans stemme timbre ændres, tøven ses.
- Luk den ene og den anden næsebor en efter en. Ved stikning af en af parterne er krumningen mulig. Der kan ikke være ubehag, men ændringer i brusk er allerede til stede.
- Manglende vejrtrækning på den ene side af næsen. Kronisk bihulebetændelse, tonsillitis, rhinitis. Vedvarende løbende næse - en af årsagerne til krumning af bruskskillebenet.
I tilfælde af ansigtsskade, for eksempel i en ulykke med stærk skade og efterfølgende smerte i næsen, skal du straks kontakte en kirurg. At ikke få mere alvorlige konsekvenser i fremtiden.
Det er svært at rette den skadede skillevæg i tilfælde, hvor de knuste knogler allerede er vokset sammen. Den eneste vej ud i dette tilfælde er normal rhinoplastik.
Typer af næse krumning
Der er sådanne typer som:
- C-formede deformationer, som er karakteriseret ved en afvigelse fra septum fra midterlinien. Gælder både foran og i bageste dele.
- Combs. Sprawling knogle septum.
- Thorns. På samme måde som ryggen forekommer knogleproliferation også.
- Kombineret. Tilstedeværelsen af flere typer krænkelser på én gang.
Septum korrektion
Når du skal reparere partitionen
Hovedproblemet som følge af deformationen af næseseptumet er lukningen af næsepassagen på den ene side eller på begge sider.
Som en følge heraf cirkulerer luften dårligt, slimhinden begynder at tørre. Og som følge af epithelcellernes død.
Stadier, hvorved man kunne bestemme sværhedsgraden af sværhedsgraden, eksisterer ikke.
Skal jeg lave partitionen? Dette bestemmes af kliniske manifestationer.
Der er tilfælde, hvor ikke engang væsentlig forvrængning gjorde vejrtrækning vanskelig. Og tværtimod påvirker alvorlig deformation ikke en persons trivsel.
Indikationerne, som næseseptumet skal rettes til, er som følger:
- Vanskelig eller ingen vejrtrækning.
- Vedvarende bihulebetændelse.
- Kronisk akut otitis.
Den mest ansvarlige for at korrigere septumkurven er troen på, at det fører til de ovennævnte symptomer. Derfor, ofte efter behandling, som ikke fører til nogen resultater, sendes patienten til kirurgen for at eliminere manglen på septum.
Hvordan er undersøgelsen af næsen
Næsen i dens struktur er et komplekst organ, da det er forbundet med indre organer. Og på samme tid er det en ret skrøbelig del af menneskekroppen. Derfor er det ingen hemmelighed, at næse er ret sårbar.
Hvis der er en mistanke om deformation af næseseptum, ordinerer læger endoskopi.
Dette er processen med at indsætte et fiberrør ind i næsehulen. Proceduren er smertefuld, så det udføres også anæstesi.
Fysisk undersøgelse har følgende trin:
- Lægen udvider næseborene ved hjælp af et spejl, der vender under himlen. På grund af dette kan den bruskhinde, Eustachianrøret, en del af nasopharynx ses.
- På hvor meget tøs næse, bestemmer ENT lægen med en spatel. Tungen presses og svedige områder vurderes.
Korrektionsmetoder
For at korrigere det buede næseseptum ved hjælp af lægemidler er det umuligt.
Den eneste måde at fjerne patologien på er kirurgi. Kirurgi på nuværende tidspunkt er gået langt fremad. I stedet for de klassiske operationer kom de nyeste teknikker, der er blevet populære.
Følgende typer kirurgi tilbydes patienter, der ønsker at eliminere deformation af næsen:
- Endoskopisk septoplasti. Manipulationer udføres med høj nøjagtighed, fordi miniature videokameraer er involveret i operationen.
- Ultralyd cristotomi. Den bruges med en stærk krumning. Justering finder sted med en ultralydkniv. Skibene er øjeblikkeligt loddet, hvilket eliminerer blødning.
- Laser fix. Ikke egnet til tilfælde af alvorlig krumning eller efter skade. Dette er dog en af de bedste metoder, der bruges til maxillofacial operationer. Genopretning fra kirurgi for at korrigere næseseptumet med en laser er hurtig.
- Reimplantation. Bruskvæv transporteres, hvorfor partitionen korrigeres.
- Submucøs resektion. Radikal metode. En del af knogle- og bruskvævet fjernes, og en anden plade er modelleret af periosteumet. Denne metode har eksisteret i lang tid, men det anvendes sjældent. Årsagen er alvorlige konsekvenser efter kirurgisk indgreb, langvarig opsving.
Private klinikker kan udføre kirurgiske operationer, der kombinerer flere typer på én gang. For at opnå resultatet er det ikke kun at rette op på det buede septum, men også at gøre hele næsens plastik og korrigere dermed alle de eksisterende mangler.
Submukosal resektion
En af de vigtigste typer af operationer, der korrigerer næseseptumet, er submukosal resektion. Dette er den ældste af de metoder, der begyndte at gælde for et par århundreder siden.
Den nederste linie er, at gennem et bueformet snit på slimhinden fjernes en del af brusk. Denne brusk er adskilt fra perchondrium og slimhinde. Den øverste del forbliver i 1-1,5 cm.
Ved hjælp af en mejsel og en hammer fjernes partitionsbenet. De resterende periosteum, nadkhryaschnitsu og slimhinder er forbundet og fastgjort med tamponer. Sting til en sådan operation er ikke pålagt.
Denne type intervention har flere ulemper:
- Skadesprocedurer og en lang opsvingstid.
- På grund af det faktum, at den hårde del af næsen fjernes, er det muligt at synke næsebaggen og perforeringen.
- På grund af ardannelse i næsen føles tørhed og skorpen form.
- Skillevæggen erhverver mobilitet, skift, som kan føre til problemer med vejrtrækning.
Et positivt punkt er i denne operation. Til implementering kræver det ikke udstyr, der koster mange penge. Derfor kan det holde gratis i en budgetinstitution.
Kirurgi for sparsommelig endoskopisk septoplasti
En temmelig moderne type kirurgi udført på næseseptumet.
Endoskopet undersøger hele næsehulen og identificerer defekte områder. Gennem små snit i slimhinden fjernes kun de områder, der er buede.
Instrumenter under kirurgi anvendes mikrokirurgisk. Alle manipulationer lægen ser på den store skærm.
Denne type operation er mindre traumatisk end resektion. Komplikationer som sadel- og næsepeptidperforering er udelukket.
Rehabilitering finder sted hurtigst muligt. Brugen af denne metode er imidlertid ikke mulig med stærke forvrængninger.
I almindelighed er kirurgisk indgreb i disse operationer delvist betinget. Øvelse viser, at ren submukosal resektion ikke udføres.
Og endoskopisk septoplasti kombineres også med resektion. Derfor er der ingen væsentlige forskelle som sådan. Og nu erstattes de to udtryk med en - septoplasti.
Der er en forbedret operation, hvor dele af brusk er modelleret snarere end fjernet. Operationen kaldes resektion - reimplantation.
komplikationer
Som efter en anden operation kan septoplasti være fyldt med følgende komplikationer:
- Blødning fra næsen.
- Abscess, suppuration.
- Hæmatomer.
- Perforering af septum.
- Bihulebetændelse.
- Adhæsioner eller fusion af næsen.
- Nedgang i nasal dorsum.
Kontraindikationer
Operationer udføres ikke for patienter, der ikke er 18 år.
Dette skyldes, at næsen stadig danner i denne periode. Og der er tilfælde at krumningen af næsens septum passerer alene.
Der er en række absolutte kontraindikationer:
- Infektion i det akutte stadium.
- Kroniske sygdomme (hypertension, diabetes mellitus, onkologi, hjertesvigt, levercirrhose).
- Psykiske abnormiteter.
- Dårlig blodkoagulering.
Der er en række relative kontraindikationer:
- Børnenes alder.
- Alderdom
- Menstruation hos kvinder.
- Akut stadium i bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis. Operationen udføres to uger efter modtagelsen af behandlingen.
Indikationer for kirurgi
Mange ENT-læger mener, at hvis det buede næseseptum ikke påvirker patientens trivsel, bør du ikke udføre operationen.
Sager, hvor skillevæggen skal justeres:
- Overtrædelse af trigeminusnerven. Symptomer er dyspnø og migræne.
- Træthed, især hos børn.
- Kronisk rhinitis og bihulebetændelse.
- Snorking mens du sover.
- Oxygen sult.
- Hyppig blødning.
Præoperativ undersøgelse
Hvis der er en indikation for kirurgisk indgreb, er det nødvendigt at straks kontakte en kirurg.
Efter høringen sender han patienten til en række prøver:
- Blodtest, biokemisk, generelt, til koagulering.
- Phlegm fra næsen, på mikrofloraens patogenicitet.
- Røntgen og tomografi.
- Blodgruppering og Rh-faktor.
- Elektrokardiogram.
- Undersøgelse af tandlægen.
Denne undersøgelse skal udfyldes fuldstændigt, så der ikke er uforudsete situationer under driften eller i løbet af genopretningsperioden.
Det er vigtigt at huske, at hvis en person ikke finder anvendelse på en statsinstitution, men til en privat klinik, bør undersøgelseslisten være den samme.
Hvis en privat klinik tilbyder at udføre en operation uden test, er det værd at tænke på organisationens kvalifikationer og lægerne selv.
Forberedelse til kirurgi
Umiddelbart før operationen skal patienten følge visse regler:
- Ca. stop med at ryge om et par uger. Hvis dette ikke er muligt, skal du mindst reducere antallet af cigaretter, der forbruges om dagen.
- Eliminere alkoholholdige drikkevarer.
- Brug ikke lægemidler, som øger blødningen.
- Beskyt dig selv mod vira og bakterier.
Postoperativ pleje
Operationer rettet mod korrigering af næseseptum er ret komplicerede. Og det afhænger ikke af typen af operation. Patienten bør nøje følge alle de anbefalinger, som kirurgen vil offentliggøre efter operationen.
Her er et par af dem:
- Behandl din næse med antiseptisk.
- Fugt næseskaviteten med specielle geler.
- Drikke antibiotika for at forhindre infektion.
- Fjern skorpe med omhu, uden at blæse din næse.
- Drik mere væsker.
- Fjern fysisk aktivitet og sport.
- Deltag i al fysioterapi, hvis nogen.
- Kontroller kroppens generelle tilstand.
- Sov ikke med dit ansigt begravet i puden.
- Rør ikke på din næse med dine hænder.
Iagttagelsen af alle disse betingelser vil være hurtig, og ingen komplikationer vil opstå. Forfærdeligt i operationen for at eliminere krumningen i næse septum er det ikke.
Den vigtigste ting - nøje henvende sig til valget af medicinsk institution og vælge en erfaren læge. Han vælger en metode, der er egnet til dette problem og vil korrigere det kvalitativt.
Resultatet forbliver for livet, undtagen i tilfælde af genskader.
Laser korrektion af næseseptum - prisen på æstetisk og medicinsk nødvendighed
Ifølge medicinsk forskning er næsens septum mere eller mindre buet i to ud af tre personer.
Dem, der har oplevet dette problem på egen erfaring, forstår, hvor stor den fysiske ubehag ved en sådan defekt er.
Det er denne kendsgerning, der skubber en person til at søge hjælp på klinikken for at fjerne den æstetiske mangel.
Artikelens indhold:
Årsager og symptomer på krumning
Det er værd at bemærke, at symptomerne på denne sygdom (og sådan en afvigelse skal betragtes som patologi) i modsætning til andre patologier i nasopharynx er tilstrækkeligt udtalte og manifesterer sig med følgende symptomer:
- svære vejrtrækninger
- hyppig, næsten altid kronisk rhinitis
- allergier;
- hovedpine, især i frontaldelen;
- svaghed, konstant følelse af træthed
- modtagelighed for virale og katarrale lidelser
- Synlige fejl i kroppens konturer
- hukommelseslidelser.
Hovedårsagerne til udviklingen af patologi er:
- fysiske faktorer - disproportion af form eller vækst af kraniet, alt for udviklet organ af Jacobson;
- mekaniske skader - chok, postoperative komplikationer;
- kompenserende - hypertrofi af visse dele af kroppen, polypper, tumor manifestationer, hyppig overbelastning af en af næsens lopper.
vidnesbyrd
Listen over indikationer for proceduren for laserseptoplasti af næsen består af både medicinske og æstetiske faktorer:
- normalisering af respiratoriske processer
- eliminering af snorken;
- udelukkelse af ekstern støj udstrålet af kroppen under implementeringen af respiratoriske processer
- normalisering af den kvalitative og kvantitative sammensætning af den indre slimhinde
- fjernelse af overdreven hævelse i partitionens område
- forbedre ydre æstetiske egenskaber
- minimering af allergi, kronisk rhinitis og forlænget rhinitis;
- forhindre blødning
- lokalisering af vedvarende hovedpine
- for at forhindre virussygdomme.
For indikationer på kirurgi, lær mere af videoen.
Kontraindikationer
Hvis mindst en af ovennævnte kontraindikationer finder sted, er proceduren strengt forbudt. I dette tilfælde:
- aldersbegrænsninger - af objektive grunde er sådanne operationer i Rusland ikke udført af borgere under 18 år
- ondartede onkologiske diagnoser af enhver art af forekomst, form og stadium af progression
- akutte infektiøse diagnoser - indtil deres fuldstændige eliminering;
- blodpatologi, især dens dårlige koagulering.
Se her en video af operationen til fjernelse af klumper af Bish.
På denne adresse https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/podborodok/ubrat-vtoroy-tsena-operatsii.html foreslår vi at finde ud af, hvordan du fjerner den anden hage ved hjælp af operationen og få feedback fra specialister om proceduren.
Optimal alder
Den fulde periode, hvormed partitionen skal være fuldt dannet, er 21 år. Fra dette punkt kan der foretages korrektion.
Ældre aldersgrænse (fra 45 år) er heller ikke den bedste tid til sådanne manipulationer.
Således er det ideelle tidspunkt for operationen - perioden fra 20 til 40 år.
Kernen i teknikken
Laserseptoplasti er en blid metode til kirurgisk korrektion af næsen, som i modsætning til standardteknologier fuldt ud bevarer orgelens integritet.
På trods af at smerten i sådanne procedurer er ubetydelig, sker alt under lokal eller generel anæstesi.
uddannelse
Efter forudgående konsultation bestemmer lægen sammen med patienten den forventede dato for proceduren.
Indtil dette punkt er det nødvendigt at indsamle et fuldstændigt klinisk billede af patologien, som specialisten foreskriver følgende forsøg:
- detaljeret blodprøve
- blodprøve biokemisk metode;
- finde ud af gruppemedlemskabet og bestemme Rh-faktoren
- en test for hiv-infektion og seksuelt overførte sygdomme;
- allergitest.
Desuden er det ønskeligt at afstå fra at udføre manipulation for hele perioden af katarrale anomalier, såvel som på kritiske dage for kvinder.
Det er tilrådeligt at stoppe med at ryge og drikke alkohol i nogen af dens manifestationer mindst en uge før den planlagte dato.
Performance teknik
Ofte kombineres lokalbedøvelse, under hvilken aktionen gennemføres, med indtag af stoffer fra den beroligende gruppe, og derefter udføres følgende handlinger i rækkefølge:
- Ved hjælp af en speciel laserskalpel fremstilles et blodløst snit (det vil ikke være synligt, da det udføres på den indre overflade af organet);
- adskilt forsigtigt de bløde vævsfragmenter fra de bruskhinde, så kirurgens arbejdsområde er så åbent som muligt;
- Det næste trin er laserresektion af de patologiske bruskfragmenter, der udgør anomalien;
- gennem optimale temperaturforhold opvarmes overfladen af bruskvævet og bliver mere elastisk og fleksibelt;
- Lægen indstiller manuelt brusk i højre retning og form af bøjningen.
Bruskens forudindstillede position fastgøres ved midlertidig spaltning - specielle gummiindretninger indsættes direkte i organhulrummet.
I denne publikation finder du anmeldelser af den endoskopiske pande lift.
rehabilitering
Hvis alt gik godt, umiddelbart efter afslutningen af anæstesien, kan patienten gå hjem.
På samme tid er der nogle ubehag i de første par dage, og der er et let smerte syndrom, som forresten betragtes som normen.
Den første dag trækker en person med splinter. Bløde gummislanger er ikke særlig behagelige, men de accelererer godt helingen af blødt væv i næseslimhinden.
Respiratoriske processer fuldt normaliseret i 4-5 dage.
I denne periode er det forbudt:
- spise for varme måltider og drikkevarer;
- tag et bad, besøg pools og saunaer, samt strande og åbent vand;
- eliminere eksponering for ultraviolette fluider
- minimere fysisk anstrengelse og reducere kroppens aktivitet
- ryge og drikke alkohol.
- behandle det berørte område regelmæssigt som anbefalet af den behandlende læge
- drikke mindst 2,5 liter vand om dagen;
fordele
De vigtigste fordele ved denne metode til korrektion af næsepeptum er:
- minimal blødt vævsskade - metoden anses for at være minimal invasiv;
- fuldføre blodløshed;
- absolut sterilitet;
- minimum gendannelsestid
- ingen grund til at blive på hospitalet.
mangler
Som med enhver metode til kirurgisk problemløsning har laserseptoplasti visse ulemper:
- teknikken er kun designet til korrektion af defekter i bruskets bruskområde, medens knoglevævet ikke korrigeres på denne måde. På samme tid udvikles et tilstrækkeligt antal patologier af strukturen i næseseptumet præcist på grund af uregelmæssigheder af hårdt knoglevæv;
- et stort antal kontraindikationer at bruge.
Mulige risici og komplikationer
Men i sjældne tilfælde kan forekomme:
- inflammatoriske læsioner i næsepassagenes område
- indre hæmatomer og subkutan hævelse af blødt væv - hovedsagelig i øjenområdet;
- mindre blødning
- indre ar.
Alle disse konsekvenser kan undgås, hvis du overlader dit helbred til højt kvalificerede specialister og klinikker med et godt omdømme.
Persistensvirkning
Hvad der vil være resultatet af behandlingen afhænger af to faktorer:
- kirurgisk styring
- Patientens overensstemmelse med alle anbefalinger fra specialisten.
Hvis næseseptet tilfældigt undergår en mekanisk skade, skal alt blive gjort igen.
Hvis du behandler det opererede område forsigtigt, bliver resultatet stabilt, og som brusk hærder, vil det være livslangt.
Omkostninger til
Procedurens prispolitik er bestemt af følgende faktorer:
- bopælsområde
- status for den medicinske institution
- anvendes i forbindelse med septoplastiudstyr og værktøjer;
- sværhedsgraden af manipulation.
Således varierer de gennemsnitlige omkostninger ved tjenesten under hensyntagen til de angivne betingelser i området fra 30.000 til 80.000 rubler.
Myter og vrangforestillinger
Der er mange kontroversielle problemer og myter om implementeringen af laserseptoplasti af septum, de vigtigste er:
- vil der være ar - hvis alt er gjort korrekt, vil der ikke være spor, især da alle snit er lavet indefra;
- kan kun udføres om sommeren - årstiden påvirker ikke resultatet af operationen. Derudover vil både for høje og for lave temperaturfald være lige så usunde;
- Proceduren udføres kun for skønhed - dette er en helt forkert fejltagelse. Den æstetiske virkning er kun en del af opgaven, det vigtigste er den medicinske orientering af indikationerne for behandling;
- Effekten er kortvarig og næsten umærkelig - samtidig med at alle pasningsregler overholdes i genopretningsperioden samt en nøjagtig holdning til kroppen i hverdagen - en garanti for stabil positiv dynamik og synlige ydre ændringer.
I videoen skal du se operationen for at korrigere næseseptumet med en laser enhed.
anmeldelser
Før man beslutter sig for at udføre laserseptoplasti, selv på trods af den tilsyneladende harmløshed, bør de mål, der forfølges, klart forstås, og graden af patologisk udvikling skal være realistisk.
Hvis du er interesseret i denne metode til at eliminere defekter i strukturen i næseseptumet, skal du forlade din kommentar i det relevante afsnit.
Laser korrektion af næseseptum
Næseseptumet er en plade af knogle- og bruskvæv, der adskiller næsehulen i to lige store dele. Under hvert åndedræt passerer op til 0,5 liter luft gennem menneskets åndedrætsorganer. Om dagen behandles næsten 12.000 liter. Septum giver en ensartet fordeling af luftstrømmen i begge halvdele af næsehulen.
Korrekt luftbevægelse bidrager til den optimale funktion af åndedrætssystemet. Oprenset, opvarmet og fugtig luft kommer ind i kroppen. Krumning (afvigelse) af septum fører til nedsat vejrtrækning og gasudveksling. Organerne mangler ilt, hvilket fremkalder forskellige sygdomme.
Hvordan patologi udvikler sig
De faktorer, der forårsager afvigelse er mange. Blandt dem er:
- Fysiologisk - ujævn aktiv vækst af knoglerens knogler, intrauterin forstyrrelser, hypertrofi af Jacobs rudimentære organ (ophobninger af nervesvæv i næsens narkotikaområde).
- Kompenserende - en stigning i nasal concha, neoplasmer på slimhindevævet, polypper, adenoider.
- Traumatisk - slag, brud, andre mekaniske virkninger.
Som følge heraf fremkommer kurvaturer, pigge og kamme af forskellige konfigurationer. I en tidlig alder er patologiske symptomer ofte fraværende. Ubehag forekommer i unge og voksne perioder. Den mandlige befolkning lider oftere.
Hvilke symptomer indikerer deformitet?
En almindelig grund til at gå til en otolaryngolog er åndedrætsbesvær. Patienter klager over slimudslæt, næsestop i en af næseborene, tørhed, udseende af skorper.
En historie med hyppige forkølelser, rhinitis, bihulebetændelse, næseblod, nat snorken, hovedpine, dystoniske manifestationer. Forældre til små børn bemærker, at barnet ånder med munden åben, er konstant syg, fræk, træt, opfattes dårligt ny information.
Hvorfor rette fejlen
Behandling er kun nødvendig i tilfælde af negative virkninger på kroppen. En person kan i mange år være uvidende om tilstedeværelsen af deformation. Væsentlige afvigelser provokerer forfærdelige komplikationer:
- bihulebetændelse, bihulebetændelse, rhinitis, otitis;
- astma, forværring af allergier
- vegetative-vaskulære dysfunktioner, hjertepatologier;
- vedvarende nedsættelse af immuniteten
- øjenlidelser.
Tidlig korrektion af den buede skillevæg forhindrer udviklingen af ubehagelige konsekvenser.
Hvilke behandlingsmetoder findes der?
Fuldkorrigeret patologi er kun mulig med kirurgi - septoplasti. Konservativ terapi og folkemedicin afhjælper kun symptomerne og fører ikke til permanent helbredelse. Straightening udføres ved endoskopisk metode og laser. Næsens form ændres ikke.
Operationen er indiceret til patienter efter en alder af 18-21 år. Børn gør det ikke, da dannelsen af knoglevæv ikke er overstået. I årenes løb forsvinder defekten alene. Desuden kan efterfølgende kirurgiske manipulationer i en tidlig alder fremkalde en ny deformation.
Kirurgisk behandling er fjernelsen af de buede dele af brusk i næsepladen. Resultatet er indretningen af septum og normalisering af respiratoriske funktioner. Den endoskopiske metode har den fordel i forhold til den sædvanlige operation. Blødt væv er beskadiget minimalt, der er ingen ar, genoprettelsesperioden er hurtig og smertefri.
Laserkorrektion udføres, hvis kun bruskvævet er buet og der ikke er nogen brud i næsen. Under operationen inddampes de deformerede dele af membranen med en laser. I kirurgens hænder - moderne udstyr, der giver dig mulighed for at spore stråleindholdets dybde ind i vævet, hvilket garanterer høj nøjagtighed af manipulation.
Hvad er fordelene ved en laser?
Laserseptoplasti er en absolut blodløs procedure. Strålen, der skærer vævet, klæber samtidig de beskadigede kar. Muligheden for infektion under operationen er udelukket. Desuden stimuleres patientens immunsystem.
Vævskader under laserkorrektion af nasemembranen er usandsynligt. Rehabiliteringsperioden går normalt uden komplikationer. Der er ikke behov for generel anæstesi, afskaffelsen af de buede områder varer ikke mere end en halv time.
Er der kontraindikationer til laseren?
Fordelene ved laser i behandlingen af luftvejssygdomme er ubestridelige. Desværre er det ikke altid muligt at foretage en radikal terapi på denne måde. Hurtig korrektion af afvigelsen i næseseptum er kontraindiceret:
- kræftpatient
- patienter med diabetes, hepatitis og herpes;
- gravide kvinder;
- under smitsomme sygdomme og feber
- patienter, der lider af kramper og anfald
- i nærværelse af endokrine patologier (høring af endokrinologen er nødvendig);
- under forværring af kroniske sygdomme;
- mennesker med psykiatriske diagnoser;
- børn under 18 år (efter lægens skøn).
Den endelige beslutning er lavet af otolaryngologen, styret af konklusioner fra andre specialister og resultaterne af laboratorieundersøgelser.
Sådan forbereder du dig på operation
Ved den første konsultation vil lægen foretage en visuel inspektion og henvise til undersøgelsen. Normalt anbefales at videregive de nødvendige tests og udføre en røntgen. Før operationen skal du følge nogle anbefalinger:
- to uger før proceduren skal du stoppe med at ryge eller reducere det daglige antal cigaretter;
- forbruge ikke alkoholholdige drikkevarer
- kvinder kommer til kirurgi ikke tidligere end 10-15 dage efter menstruation;
- nægte ikke-steroide stoffer og lægemidler, der kan øge blødningen
- undgå infektion med virale og bakterielle infektioner.
Hvordan er rehabiliteringstiden
I genoprettelsesperioden kræves en blid tilstand. Du kan ikke aktivt udøve, løfte vægte. Hvis det er muligt, nægter du at bære briller. Undgå at besøge solarium, pool og bad, undgå direkte sollys. Prøv at sove på ryggen, tag ikke pludselige hovedbevægelser, blæs ikke din næse.
Rehabilitering efter laserkorrektion varer cirka tre dage. Begrænsninger vil ikke medføre væsentlig ulejlighed for patienterne. Omhyggelig gennemførelse af doktors anbefalinger garanterer manglende komplikationer og varig inddrivelse.
Hvordan reagerer patienterne på at korrigere en defekt med en laser?
Anmeldelser på internettet giver os mulighed for at konkludere, at laserkirurgi giver et godt resultat:
- normal vejrtrækning gennem næsen
- hovedpine forsvinder;
- der er en nat snor;
- mindsker tørhed, kløe og næsestop;
- hævelse af slimhinden
- tortur ikke næseblod;
- sygdomme i ENT organer er helbredt
- allergiske manifestationer gå væk
- forbedret psykologisk tilstand.
Moderne klinikker bruger det nyeste udstyr, der muliggør korrektion af en deformeret septum med præcision af smykker. Hvis der er tegn på kirurgisk behandling, bør du ikke udsætte besøget hos lægen. Genoprette normal vejrtrækning med en laser forhindrer ubehagelige sundhedsmæssige konsekvenser.
Kommentarer
Hej Hvor meget er denne operation på næsen.
Hej, hvor meget vil kirurgi i næseseptum reparere med laser?
Omkring 100.000 rubler fandt jeg på et andet websted. Jeg skulle også gøre, kun lidt dyrt.
Jeg vil gerne dele min erfaring, som er bange for, har læst anmeldelser på internettet og finde sig selv undskyldninger for at forsinke eller finde grunde til ikke at gøre rhinoplasty - næseoperation.
Jeg havde ingen problemer med min næse, indtil jeg var 35 år. Jeg er en mand og min næse blev brudt 4 gange. For sidste gang i 25 år. Da jeg blev 35, standsede jeg pludselig vejret gennem min næse. Hvem følte det, han ved hvad det er! Fra det øjeblik brugte han vasodilatorer (næsedråber). Jeg har længe ønsket at rette det, og nu efter 10 år (jeg fandt undskyldninger: familie, arbejde, ferie) besluttede jeg endelig...
Der var bekendtskaber på hospitalet, og jeg gik og fandt ud af hvilke tests og hvad der skal gøres for at rette op på situationen:
Røntgen i næsehulen
Blod (Biokemisk og klinisk analyse af blod, analyse til bestemmelse af blodkoagulation, analyse for Rh-faktor, HIV);
tandlæge;
urinalyse;
EKG;
Fluorografi.
Du må tage en større størrelse gasbind serviet, delfin (delfin til at vaske næse) - ingen advarer dig, et træningsdragt, en el-kedel (skyll din næse med kogt vand, selvom de bærer det, men det er bedre at have en), tøfler, en skefuld te (jeg elsker brug deres egen), sæbe, toilet. papir, barbersæt, shampoo, sæbe. Hvem elsker - te eller kaffe, 1,5 vand er ikke kulsyreholdigt. Mange steder advarer dig om ikke at ryge selv en måned før den planlagte operation, men jeg kunne ikke leve uden cigaretter...
Og mandag morgen kom jeg til beredskabsrummet, udfyldte dokumenter og arrangerede et enkeltværelse med en balkon på anden sal i ENT-afdelingen.
Der er et toilet og en håndvask (dette er vigtigt), et tv.
Der er et kammer med et brusebad, men på maks. 20 m - et fælles brusebad fra 20.00 er ret anstændigt. Ulempen er, at du skal hænge skiltet "travlt" - det lukker ikke (jeg tror, at ingen skal miste bevidstheden). Eftermiddag besøg. Et stort plus er en god seng med 2 store puder. Dette mærkes især efter operationen.
Samme dag med samme diagnose blev 1 mand placeret i 6-sæders, 2 piger af 22 år i enkelt og 28 år gammel en i dobbelt. Jeg har aldrig set dem igen, for med en sådan opfattelse føler selv mænd sig for at gå...
Straks tog blod igen for Rh-faktoren. Konsultation med en læge (institutleder) tog 15 minutter. Han fastslog omfanget af operationen, spurgte hvordan man bedøvede. Vælg generel anæstesi. Den forreste del er svagt at foretrække for lokalbedøvelse. Også klaget over snorken i søvn. Han gik ind for forslaget om at underkaste øvre himmel, som senere helt frigjorde mig fra dette problem (alt sammen under generel bedøvelse). Om aftenen gik jeg til at konsultere en anæstesiolog.
På tirsdag bandaged benene med en elastik bandage (det er bedre at tage 2 bandager med dig) 2-3 timer før operationen. Jeg ventede, jeg var bange. En læge kom og inviterede mig til operationsstuen. Læg på sofaen med et indlæg til hovedet. En anæstesiolog satte systemet og advarede om, at billedet vil være overskyet. Og så skete der...
Da jeg vågnede i intensiv pleje (for at styre opvågnen) tog det 2 timer. De sagde at ligge i en halv time. Intet såret, kun bandager i en næse blev blandet op. De tog ham til afdelingen og lagde sig på sengen. B18.00 gik til lægen - kirurgen, han er begyndelsen. kontorer - siger hej (fordi jeg ikke har set ham) og siger tak). Han sagde, at operationen var vidunderlig og i en uge vil jeg højst sandsynligt blive afladet.
Den første nat var ikke vigtig: Jeg kunne ikke sove. Jeg åndede kun igennem min mund og ønskede at nyser. En næse er tilstoppet med bomuld og nyset gennem munden højt og ikke behageligt. Næste dag tog de bandagerne ud og jeg erklærede, at jeg var klar til at gå hjem. Fra det øjeblik vasket han sin næse med en delfin, lægen lod ikke hjem, sagde at han var nødt til at blive observeret indtil ugens afslutning.
Desuden stod de om morgenen og om aftenen injektioner (antibiotika og smertestillende midler). Boluty nægtede derfor den anden dag i smertestillende medicin, da røv gør mere end næsen.
På torsdag til middag aftalt vi et uddrag (igen husarbejde).
3 uger er gået, og jeg: trækker vejret gennem min næse, husker ikke engang operationen (som alle skriver helvede).
Mange tak til lægerne, der gav mig mulighed for at trække vejret og nyde livet.
Operationen fandt sted på hospitalet (staten) og pengene er flere gange billigere end i private. De fodrer godt, selv jeg, en velsmagende og ikke megen mad at sulte og slægtninge med appelsiner, mens de ligger ned, ringede ikke. Kl. 9.00 - morgenmad kl 14.00 - frokost kl 18.00 - middag kl 19.00 - et glas kefir eller mælk kl 21.00 - et æble. Én minus - der er ingen lick røv. De siger, at det er nødvendigt = gør (i dine interesser).
Hvis nogen vil tage det samme trin, vil jeg svare på spørgsmål og påpege klinikkens koordinater på nummer 89774440349.