Naphazolin er øjendråber, der anvendes til behandling af konjunktivitis af oftalmisk sygdom i tilfælde af bakteriel oprindelse.
Naphazolin øjendråber anvendes under behandlingen af bakteriel conjunctivitis.
I kontakt med fokus på inflammation af sygdommen begynder naphazolin en direkte virkning, normaliserer det visuelle apparat.
Farmakologisk aktivitet
Naphazolin forårsager en direkte virkning på karrene og deres slimhinder, på grund af de aktive komponenter reduceres ødem og hyperæmi. Ændringen i kroppen, vil du se en betydelig forbedring 5 dage efter brug af stoffet.
Receptpligtig medicin er frigivet.
Når udpeget
Naphazolin distribueres ikke kun i oftalmologi. I oftalmologi anbefales det at anvende naphazolin i tilfælde af allergisk konjunktivitis.
Instruktioner til brug
Det anbefales at besøge en øjenlæge før du starter installationen med Naphazoline. Kun en specialist kan korrekt tildele behandlingens varighed og den nødvendige dosis.
Normalt tildeles 2 dråber til hvert øje op til 3 gange i løbet af dagen. Om nødvendigt øges doseringen.
Sammensætning og frigivelsesform
Sammensætningen af øjendråber indbefatter de følgende komponenter:
- Den aktive bestanddel naphazolin nitrat.
- Borsyre.
- Macrogol.
- Natriumhyaluronat.
- Dinatriumedetatdihydrat.
- Hydroxid.
- Salpetersyre.
- Vand til injektion.
Kontraindikationer
Der er en række kontraindikationer for brugen af dråber, vi anbefaler ikke brug til personer med:
- overfølsomhed over for komponenterne
- kvinder under graviditet
- kvinder under amning
- vinkel-lukning glaukom;
- børn op til 2 år.
Bivirkninger
Mulig manifestation af bivirkninger i tilfælde af manglende overholdelse af specifikke anvisninger fra øjenlægen, manifesteret i formularen:
- Brændende fornemmelse.
- Kløe.
- Smerter i øjnene.
- Congestion hyperæmi.
- Visionsforstyrrelser.
- Tørre slimhinder.
- Mydriasis.
- Forøget intraokulært tryk.
Hvis du bemærker en manifestation af bivirkninger, skal du straks kontakte en øjenlæge for at ændre stoffet eller afbryde installationen selv med nafazolin.
Særlige instruktioner
Kvinder under graviditet og amning må kun bruge naphazolin efter at have konsulteret en specialist.
Hvis du bruger kontaktlinser, skal de fjernes 10 minutter før inddrivning, du kan sætte dem tilbage i 15 minutter efter installationen.
Afstå fra at køre bil i 15 minutter efter indstilling, indtil koordinering af bevægelser vender tilbage til normal.
Pas på steriliteten af hænderne og det sted, hvor proceduren udføres for at undgå infektion.
Det er nødvendigt at opbevare ved stuetemperatur i nærheden af børn og undgå direkte sollys.
Holdbarhed fra produktionsdatoen er 24 måneder, efter at flasken er åbnet i 30 dage, skal Nafazolin bortskaffes efter udløbsdatoen for lægemidlet.
analoger
Vi præsenterer for dig en række præparater af analoger med en lignende række effekter, men med en forskel i pris:
Omkostningerne ved øjendråber til naphazolin i Rusland er mellem 50 rubler. I Ukraine kan du købe dråber fra 20 Hryvnia.
Øjedråber hydrochlorid naphazolin
Naphazolin er øjendråber, der anvendes til behandling af konjunktivitis af oftalmisk sygdom i tilfælde af bakteriel oprindelse.
Naphazolin øjendråber anvendes under behandlingen af bakteriel conjunctivitis.
I kontakt med fokus på inflammation af sygdommen begynder naphazolin en direkte virkning, normaliserer det visuelle apparat.
Naphazolin forårsager en direkte virkning på karrene og deres slimhinder, på grund af de aktive komponenter reduceres ødem og hyperæmi. Ændringen i kroppen, vil du se en betydelig forbedring 5 dage efter brug af stoffet.
Receptpligtig medicin er frigivet.
Naphazolin distribueres ikke kun i oftalmologi. I oftalmologi anbefales det at anvende naphazolin i tilfælde af allergisk konjunktivitis.
Instruktioner til brug
Det anbefales at besøge en øjenlæge før du starter installationen med Naphazoline. Kun en specialist kan korrekt tildele behandlingens varighed og den nødvendige dosis.
Normalt tildeles 2 dråber til hvert øje op til 3 gange i løbet af dagen. Om nødvendigt øges doseringen.
Sammensætning og frigivelsesform
Sammensætningen af øjendråber indbefatter de følgende komponenter:
- Den aktive bestanddel naphazolin nitrat.
- Borsyre.
- Macrogol.
- Natriumhyaluronat.
- Dinatriumedetatdihydrat.
- Hydroxid.
- Salpetersyre.
- Vand til injektion.
Naphazolin fremstilles i form af 10 ml øjendråber. Kontraindikationer
Der er en række kontraindikationer for brugen af dråber, vi anbefaler ikke brug til personer med:
- overfølsomhed over for komponenterne
- kvinder under graviditet
- kvinder under amning
- vinkel-lukning glaukom;
- børn op til 2 år.
Mulig manifestation af bivirkninger i tilfælde af manglende overholdelse af specifikke anvisninger fra øjenlægen, manifesteret i formularen:
- Brændende fornemmelse.
- Kløe.
- Smerter i øjnene.
- Congestion hyperæmi.
- Visionsforstyrrelser.
- Tørre slimhinder.
- Mydriasis.
- Forøget intraokulært tryk.
Hvis du bemærker en manifestation af bivirkninger, skal du straks kontakte en øjenlæge for at ændre stoffet eller afbryde installationen selv med nafazolin.
Kvinder under graviditet og amning må kun bruge naphazolin efter at have konsulteret en specialist.
Hvis du bruger kontaktlinser, skal de fjernes 10 minutter før inddrivning, du kan sætte dem tilbage i 15 minutter efter installationen.
Afstå fra at køre bil i 15 minutter efter indstilling, indtil koordinering af bevægelser vender tilbage til normal.
Pas på steriliteten af hænderne og det sted, hvor proceduren udføres for at undgå infektion.
Det er nødvendigt at opbevare ved stuetemperatur i nærheden af børn og undgå direkte sollys.
Holdbarhed fra produktionsdatoen er 24 måneder, efter at flasken er åbnet i 30 dage, skal Nafazolin bortskaffes efter udløbsdatoen for lægemidlet.
Vi præsenterer for dig en række præparater af analoger med en lignende række effekter, men med en forskel i pris:
Omkostningerne ved øjendråber til naphazolin i Rusland er mellem 50 rubler. I Ukraine kan du købe dråber fra 20 Hryvnia.
Naphazolin - et stof, der hjælper med at håndtere rigelige sekreter fra næsen, rive og hæve af slimhindevæv.
Indikationer for brug
Effekten af naphazalin sigter mod at reducere svulmningen i slimhinderne, forbedre sekretionen af hemmeligheden og normalisere dræningen af paranasale bihuler. Nasal remedy bruges til:
- sinusitis
- Rhinitis af forskellige ætiologier
- Betændelse eller blokering af Eustachian tube
- halsbetændelse
- pollen sygdom
- Hævelse af strubehovedet på grund af bestråling
- Hyperæmi af slimhindevæv efter operation i det øvre luftveje
- Forberedelse og udførelse af diagnostiske og terapeutiske procedurer
- Kronisk konjunktivitis.
Sammensætningen af lægemidlet
Den aktive komponent i nasemidlet er naphazolin i form af nitrat. To typer af lægemidlet er tilgængelige med forskellige koncentrationer: 5 eller 10 mg pr. 10 ml opløsning. Hjælpestoffer er de samme i alle stoffer: borsyre, natriumforbindelser, vand, benzalkoniumchlorid, dinatrium.
Lægemidler
Naphazolin er hoved stof med samme navn nasal middel, samt en populær bestanddel af mange lægemidler til rhinitis. Der er flere af dets derivater - naphazolinhydrochlorid, naphthyzinum, benil og andre. Alle stoffer er tilgængelige i form af næsedråber og spray.
I fremstillingen Naphazolin gives komponenten med samme navn i form af citrat. Det har en stærk vasokonstrictorvirkning: At virke på α1- og α2-adrenoreceptorer forårsager en indsnævring af lumen i blodkarrene i slimhindevævene.
Virkningen af naphazolin fremkommer allerede efter 5-10 minutter efter lokal anvendelse: hævelse falder, hyperæmi falder og mængden af udledning fra næsen forhindrer patogenerne i at bosætte sig. Effekten vedvarer i flere timer (4-6) efter intranasal administration.
Udgivelsesformer
Omkostninger: (10 ml) - 40-51 rubler.
Nasale middel er fremstillet i form af en klar opløsning - farveløs eller med en gullig tinge. Naphazolin pakkes i hætteglas med en integreret sprøjteanordning eller dråber på 10 eller 20 ml. I en papkasse - en flaske, et beskrivelsesark.
Anvendelsesmåde
Hyppigheden og doseringen af medicinen bestemmes af lægen. Ved uafhængig brug af naphazolin skal brugsanvisningen følges:
- Voksne patienter er bedre at bruge naphazolin 0,1%. Det indlægges 3-4 gange om dagen, 1-3 dråber i hver næsebor.
- For børn fra 6 år og unge anbefales en opløsning med 0,5 mg / ml. Det administreres 1-2 dråber 1-3 gange i løbet af dagen.
Begræns regelmæssigt næsen med nafazolin til voksne i løbet af ugen, for børn - ikke mere end 3 dage. Efter denne tid er gået, er det nødvendigt at tage en pause i flere dage, og kun derefter begynde et gentaget kursus.
Hvis naphazolin har behandlet ubehag på kortere tid, kan det annulleres. Når symptomerne vender tilbage, gentages kurset efter pausen. Ved overskridelse af proceduren øges doseringen ikke, men midlet indlægges som før - i samme mængde og med samme frekvens.
Før du begynder at indtage Naphazolin, skal du først rydde næsepassagerne, og 3-5 minutter efter indånding skal du rengøre næsen igen. Spidsen af stoffet skal rengøres efter hver procedure. Kun én person skal bruge hætteglasset for at forhindre spredning af infektion.
Under graviditet og amning
Naphazalin kan ikke anvendes i graviditetens første trimester. I efterfølgende måneder og under amning er brugen af lægemidlet muligt, hvis lægen anser det for nødvendigt efter at have analyseret fordelene og skaderne. Under behandling bør det ikke være tilladt at overskride den anbefalede dosis.
Kontraindikationer
Naphazolin kan ikke anvendes:
- Hvis der er en øget reaktion af kroppen til dets bestanddele
- Børn under 6 år
- I alvorlige patologier i det kardiovaskulære system, sygeorganer, vinkellukker glaukom
- Med kronisk rhinitis, bronchial astma
- I tilfælde af metaboliske lidelser forårsaget af diabetes mellitus eller hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen
- Hvis patienten lider af binyretumorer
- Under behandling med MAO-hæmmere (eller hvis de blev brugt to uger før)
- I graviditetens første trimester
- Efter operationen, hvorunder den hårde skal af hjernen blev beskadiget
- Med atrofisk rhinitis med samtidig tørhed af næsens slimhinder.
Sikkerhedsforanstaltninger
Den terapeutiske virkning af naphazolin falder med et langt kursus.
Ud over habituation kan langvarig brug fremkalde et fald i blodtryk, psykologisk afhængighed og medicinsk rhinitis.
Om nødvendigt skal den kontinuerlige brug af dråber eller spray naphazolin hver 5-7 dage tage en pause for at forhindre udviklingen af afhængighed.
Ved de anbefalede doser påvirker naphazolin ikke evnen til at føre køretøjer eller engagere sig i aktiviteter, der kræver koncentration og reaktionshastighed. Men ved langvarig brug af stoffer påvirker tilstanden af det kardiovaskulære system, hvilket kan medføre et fald i opmærksomhed og sløvhed.
I løbet af lægemiddelbehandling er det især vigtigt at overvåge doseringen af lægemidlet og dets bevarelse på stedet utilgængeligt for børn, da forgiftning sker særlig hurtigt og i deres alvorlige form.
Cross-drug interaktioner
Naphazolin må ikke tages sammen med MAO-hæmmere eller i to uger efter afslutningen af lægemidlets forløb.
Når det kombineres med tricykliske antidepressiva, forøges effekten af nasemidlet.
Naphazolin reducerer absorptionen af lokale bedøvelsesmidler.
Samtidig modtagelse med Maprotiline provokerer stigningen i blodtrykket.
Bivirkninger
Naphazolin, som regel, opfattes af kroppen godt. Bivirkninger udvikles i isolerede tilfælde i form af individuelle reaktioner. Oftest opstår:
- Brænde på steder indpodet
- Tørt slimvæv
- Alvorlige stuffiness efter kurset
- Hovedpine
- Øget irritabilitet
- Hjertebanken
- Øget svedtendens.
Med for lang tid af naphazolin udvikles afhængigheden af stoffet og derefter - hævelse af slimhinderne og hudirritation i næsens vinger. Konstant brug forårsager uoprettelig skade på strukturen af slimhindevæv, tør betændelse.
overdosis
Intoxikation forårsaget af en stor dosisfald eller indtagelse af stoffet, manifesteret af følgende symptomer:
- Hovedpine
- kvalme
- Angst, nervøsitet
- Svær svedtendens
- Skælvende lemmer
- Hjertebanken
- hypertension
- Pallor i huden.
I svære tilfælde kan overdosis forårsage:
- Åndedrætssvigt, apnø
- Lungeødem
- Attack eller hjertestop
- kramper
- forvirring
- Til hvem.
Hvis der er en overdosis (enkelt eller efter en systematisk krænkelse af de anbefalede doser) - skal du i alle tilfælde søge lægehjælp. Det er især farligt at forsinke, hvis offeret er et barn.
Betingelser for opbevaring
Lægemidlet kan anvendes til behandling i 3 år fra produktionsdatoen. Opbevares på et sted fjernt fra kilder til varme og lys, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på 15 til 25 ° C.
analoger
For at finde et identisk middel til en forkølelse skal du konsultere en læge eller apotek.
naftizin
Lecco, Mospharma, Synthesis (RF)
Pris: 17-99 gnid.
Lægemidlet med en vasokonstrictor, anti-edematøs virkning. Det bruges i strid med nasal vejrtrækning hos voksne og børn. Det produceres i form af dråber eller spray.
Tilgængelig med forskelligt indhold af aktivt stof - 0,1 og 0,05%. Det første lægemiddel er beregnet til voksne, det sidste - du kan behandle børn fra to år.
Fordele:
ulemper:
Download ansøgningsvejledningen
Rødmede sclera øjne - ikke den mest behagelige begivenhed, kan årsagen til der være en mangel på søvn, træthed, overdreven belastning på organer vision. Uanset årsagen til denne tilstand giver den en person en træt, brudt udseende og giver en masse ubehag.
Rødhed af sclera kan se anderledes ud. I nogle tilfælde, det hvide i øjnene synlige udvidede blodkar og andre sclera bliver ensartet nuance af lyserød (i situationer, hvor de små kapillærer er involveret).
vaskulær dilatation sker ikke kun i den såkaldte hvide i øjet, men også på slimhinden århundrede - de ser også hævede og blodsprængte.
Denne fejl kan ikke gemmes med makeup. Derfor er specielle oftalmiske værktøjer en rigtig frelse for ejere af træt rødmeede øjne. Specielt er patienterne ordineret lægemidlet "Iridine" - øjendråber med vasokonstrictorvirkning.
struktur
Det aktive aktive stof er naphazolinhydrochlorid. Som følge heraf er ethvert lægemiddel, der har en lignende sammensætning, herunder den velkendte "Naphthyzinum", en analog. "Iridine" - dråber for øjnene, som er placeret som kosmetiske, men i virkeligheden er et farmaceutisk produkt. Analogerne indbefatter også lægemidlet "Polynadim" fra den russiske producent.
Princippet om drift
Rødme af øjne og øjenlåg på grund af udvidelse af fine blod kapillærer lokaliseret rigeligt i strukturen af øjeæblet. "Whitening" effekt, som gør lægemidlet "Iridina" (øjendråber) er en konsekvens af den vasokonstriktive virkning af den aktive bestanddel.
Naphazolin, som er den aktive bestanddel af Iridine øjendråber, tilhører klassen af alpha adrenomimetika. Forårsager excitation af alfa-adrenerge receptorer, naphazolin hydrochlorid tilvejebringer en vasokonstrictor effekt. Derfor forsvinder rødmen fra øjens slimhinde.
Indikationer for brug
- Rødhed af slimhinden i øjet.
- Irritation, hævelse på øjenlågene.
- Ubehag i form af brændende øjne eller kløe.
- Øget tåreproduktion, rivning.
- Øget øjenfølsomhed over for lys (både dagslys og kunstig belysning).
Før du begynder at bruge dette værktøj, er det tilrådeligt at rådføre sig med en øjenlæge for yderligere indikationer og anbefalinger om den optimale form for brug af stoffet "Iridina". Øjendråber betragtes som sikre, men ukorrekt brug kan forårsage bivirkninger. Doseringen skal laves individuelt.
Lægemidlet "Iridine" (øjendråber): brugsanvisning
Dråber for at eliminere rødme anbefales, før du anvender makeup på øjnene. Ind i konjunktivhulen af hvert øje indlæses med 1-2 dråber af lægemidlet (det er mere hensigtsmæssigt at gøre dette i den liggende stilling).
Whitening effekten opstår efter et par minutter og varer i flere timer.
Det er vigtigt! Indstilling er tilladt højst tre gange om dagen.
Hver 5-6 dage skal du tage en pause for ikke at blive vant til det.
Uønskede bivirkninger
Er brugen af lægemidlet "Iridine" sikkert? Dråber til øjnene (instruktioner og anmeldelser fra læger bekræfter dette) kan forårsage uønskede reaktioner:
- Kløe, brænding og andet ubehag på øjenets slimhinde umiddelbart efter indånding af dråberne.
- Udvikling af tolerance (resistens) over for lægemidlets virkning i tilfælde af langvarig regelmæssig brug.
- Ofte med hyppig langvarig brug observeres den modsatte virkning: hævelse og hyperæmi i øjets slimhinde.
- Indsnævring af eleven.
- Aktivt absorberet, når den appliceres topisk til den generelle cirkulation, kan naphazolinhydrochlorid forårsage en systemisk forøgelse af blodtrykket.
- Kvalme.
- Hovedpine.
- Takykardi.
Kontraindikationer til brug af dråber "Iridine"
- Øget intraokulært tryk uanset ætiologi (glaukom og anden oftalmisk hypertension).
- Arteriel hypertension (på grund af muligheden for en systemisk bivirkning i form af en stigning i blodtrykket). Det er yderst uønsket brug af lægemidler indeholdende naphazolin, uanset hvilket symptom der er opstået.
- Diabetes mellitus.
- Hyperthyroidisme og thyrotoksicose.
- Kronisk vasomotorisk rhinitis (især hvis årsagen til denne sygdom er den tidligere anvendelse af vasokonstriktormedicin).
- Brugen af stoffer af patienten gruppe af monoaminoxidaseinhibitorer (begynde at bruge dråberne kan være tidligere ti dage efter afslutningen af modtagelse af disse præparater).
- Aldersgrupper (lægemidler indeholdende naphazolinhydrochlorid er kontraindiceret hos patienter under 1 år).
- Infektions-inflammatoriske processer med lokalisering i sygeorganerne.
- Eventuelle tilfælde af intolerance eller individuel overfølsomhed over for stoffets bestanddele i patientens historie.
- Sygdomme i det kardiovaskulære system.
- Oplysninger om udskillelse naphazolinhydrochlorid i modermælk er ikke, så det anbefales kraftigt at afstå fra brugen af vasokonstriktorer under amning.
- Lægemidlet bør ikke bruges til at fjerne øjets rødme i infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øjet.
Særlige instruktioner
- Vasokonstriktor øjendråber under ingen omstændigheder bør ikke erstattes med tilsvarende handling nasale præparater, som næsedråber kan indeholde yderligere bestanddele kan interferere med kroppens af strukturen. Endvidere er koncentrationen af aktiv bestanddel i nasale dekongestanter er generelt højere, hvilket kan forårsage uønskede virkninger, når der benyttes dråber som øjet.
- Brug af dråber under graviditet er kun mulig, hvis det er absolut nødvendigt.
- Det skal tages i betragtning, at effekten af vasokonstriktormedicin ikke er konstant. Med fortsat systematisk brug udvikler tolerancen for lægemidlets virkning. Du kan undgå en sådan udvikling af begivenheder ved at tage pauser i brugen af dråber hver få dage (en gang om ugen eller oftere).
- For at undgå kontaminering af hætteglasindholdet eller infektion skal forhindre kontakt af spidsen af hætteglasset med slimhindeoverfladen af øjet under inddrypning.
- Det er nødvendigt at huske hvilken gruppe "Iridina" tilhører. Øjedråber, placeret som kosmetik, indeholder en vasokonstrictorkomponent. For at undgå udvikling af bivirkninger fra systematisk brug af dette værktøj bør afstå.
- I tilfælde af oftalmologiske sygdomme kan Iridine øjendråber kun anvendes efter høring og godkendelse af en øjenlæge. Lægen vil kunne lave en passende behandlingsregime.
- I tilfælde af uønskede bivirkninger eller andre usædvanlige symptomer under behandlingen, er det nødvendigt at stoppe med at bruge Iridine øjendråber. Anmeldelser tyder på, at bivirkninger forekommer sjældent, men denne situation kræver ekspertrådgivning.
I intet tilfælde må du ikke selvmedicinere. Husk, at forkert brug af medicin kun kan forværre situationen.
Frigivelsesform, sammensætning og emballage
I sammensætningen af stoffer
Farmakologisk aktivitet
Alpha adrenomimetiske. Når der påføres slimhinderne, har en hurtig, udtalt og langvarig vasokonstrictor effekt.
Indikationer for brug
Forkølelse høfeber, akut og kronisk halsbetændelse, akut evstahiit, allergisk og relateret stråling larynx ødem, overbelastning af slimhinder efter kirurgi i de øvre luftveje, kronisk conjunctivitis, asthenopic lidelse, som supplerende midler - conjunctivitis af bakteriel oprindelse, til behandling af urolithiasis, i kombination med lokale anæstetika (til kontraindikationer til brug af adrenalin).
Doseringsregime
Individuelt, afhængigt af indikationerne, anvendt doseringsform.
I otorhinolaryngologi: intranasal (i hver nasal passage), for voksne - 1-3 dråber 0,05-0,1% opløsning 3-4 gange dagligt, for børn over 1 år gamle - 1-2 dråber på 0,05% eller mere mere fortyndet opløsning med destilleret vand.
Ved næseblod: indførelsen af tamponer fugtet med 0,05% opløsning i næsehulen.
I oftalmologi (brug kun 0,05% opløsning): 1-2 dråber af en 0,05% opløsning i konjunktivhulen, 1-3 gange om dagen.
Når rhinoskopi for forlængelse af overfladebedøvelse: 2-4 dråber af en 0,1% opløsning med 1 ml bedøvelse.
Bivirkninger
Lokale reaktioner: Slimhindeirritation (afhængigt af anvendelsesstedet); når det bruges i mere end 1 uge - hævelse af slimhinden, atrofisk rhinitis.
Siden kardiovaskulærsystemet: reaktiv hyperæmi, takykardi, forhøjet blodtryk.
CNS: hovedpine.
På fordøjelsessystemet: kvalme.
Kontraindikationer
Børnenes alder op til 1 år, arteriel hypertension, hypertyreose, overfølsomhed over for naphazolin, markeret aterosklerose, kronisk rhinitis, alvorlige øjenlidelser, diabetes mellitus; samtidig administration af MAO-hæmmere og en periode på op til 14 dage efter afslutningen af deres anvendelse.
Særlige instruktioner
Naphazolin kan have en resorptiv effekt.
Ved langvarig brug nedsættes sværhedsgraden af vasokonstrictorvirkningen gradvis (fachen af tachyphylaxis), og derfor anbefales det at tage en pause i flere dage efter 5-7 dages brug.
Brug under graviditet og amning
Brug af naphazolin under graviditet og amning (amning) er kun mulig under strenge indikationer, hvis den forventede terapeutiske effekt for moderen opvejer den potentielle risiko for bivirkninger hos fosteret eller barnet.
Drug interaktion
Det bør ikke anvendes samtidigt med MAO-hæmmere eller inden 14 dage efter afslutningen af deres anvendelse.
Naphazolin forsinker absorptionen af lokalbedøvelsesmidler (forlænger deres virkning under overfladebedøvelse).