MR i bihulerne kan udføres som en uafhængig undersøgelse og være en del af diagnosen af hjernen. Denne scanning er tildelt mindre hyppigt, da det største antal patologier på dette område er godt diagnosticeret af røntgenbilleder, endoskopi, CT. Ved hjælp af magnetisk resonansafbildning bestemmes patologiske processer i nasopharynx, da andre diagnostiske metoder vil være uninformative.
Når MR er påkrævet
Sinuses er luftfyldte strukturer. I alt er der 4 par nasale bihuler forbundet med hulrummet. MR i paranasale bihuler udføres kun efter aftale med en specialist, der anbefaler denne diagnose i tilfælde af sådanne klager som:
- hyppig smerte i frontalområdet
- langvarig løbende næse
- nasal congestion;
- åndenød;
- tidligere diagnosticeret betændelse i bihulerne;
- hyppig allergisk rhinitis.
Hvad viser tomografi
Mange er interesserede i, hvad MR-næsen viser. Først og fremmest er den inflammatoriske proces klart defineret i billederne. Ved hjælp af scanningen kan du bestemme tilstedeværelsen af:
- neoplasmer af godartet og ondartet natur
- inflammatoriske processer;
- polypper;
- cyster;
- uregelmæssig nasal struktur efter traume.
Desuden anbefales en scanning, hvis patienten har knækket knogler i næsen eller en indbygget unormal struktur, hvor han har svært ved at trække vejret.
En indikation for en MR i paranasale bihuler er tilstedeværelsen af friske skader, der ikke kan undersøges med CT. Scanning vil også bidrage til at identificere den nøjagtige lokalisering af cysten, tilstedeværelsen af tumorer og bestemme deres natur. Tomografi giver dig mulighed for at bestemme bihulebetændelse, bihulebetændelse, hvor udbredt inflammatorisk proces, om der er komplikationer.
Ved scanning kan du registrere tilstedeværelsen af følgende virkninger af bihuler i sygdommen:
Derudover kan bihulebetændelse med svampeoprindelse adskilles fra en anden ætiologi, som computertomografi ikke kan gøre ved hjælp af MR.
Funktioner af tomografi
Scanning af paranasalrummet forekommer på et konventionelt apparat. Det skal dog være udstyret med specielle programmer rettet mod muligheden for at detektere patologiske strukturer, næsekavitets anvendelighed. Dette område er udstyret med rigelige slimhinder, brusk, knoglevæv, hvilket gør diagnosen ret vanskelig.
Hvis der endog er den mindste mistanke om forekomsten af onkologi, skal diagnosen udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel. MRI af næsen med kontrast tager længere tid end en konventionel scanning, da du må vente til stoffet når det område, der undersøges. Før du gennemfører denne undersøgelse, bør du teste for tilstedeværelsen af allergiske reaktioner på stoffets komponenter.
Hvordan udføres undersøgelsen?
Under næsens tomografi ligger patienten på ryggen for at udelukke den mindste ustabilitet, sygeplejersken løser det med bløde stropper. Hvis patienten er svært at kontrollere de ufrivillige bevægelser, tilbydes han at tage stoffer, der har beroligende virkning. Undtagelsesvis udføres undersøgelsen under generel anæstesi. Manden under diagnosen er i tunnelen. Lægen ser ham fra det næste rum.
I undersøgelsen af udstyr producerer mange billeder af næsebindene i forskellige vinkler, som er en slags nedskæringer. Deres tredimensionelle model giver os mulighed for at evaluere det undersøgte organ fra alle sider. Normalt modtager en person efter diagnosen straks en konklusion. Hvis der er nogen tvivl, skal du muligvis konsultere specialister fra andre områder. I dette tilfælde kommer resultaterne til patientens email.
Kontraindikationer
På trods af den meget informative metode er der nogle situationer, hvor denne undersøgelse vil blive kontraindiceret. Disse omfatter:
- første trimester af graviditeten
- amning periode. På dette tidspunkt bør man ikke diagnosticere kontrastmidler, fordi de kan skade barnets helbred. I forbindelse med undersøgelsen bør barnet ikke ammes i 2 dage, hvilket er nødvendigt for at fjerne stoffet fra kroppen;
- installeret insulinpumpe, høreapparat, pacemaker, faste metalproteser.
Før proceduren anbefales det at fjerne tøj med metalgenstande, alle dekorationer, aftagelige proteser. MRI af næsen er en effektiv metode, der giver dig mulighed for at identificere tumorer i deres indledende fase og derved øge muligheden for fuldstændig opsving.
High-precision diagnose af ENT sygdomme med MR
En MR af parinosal bihuler i bihulerne kan indgå i hjernens undersøgelsesprotokol eller udføres uafhængigt. Det ordineres sjældent, da de fleste af sygdommene i paranasale bihulebetændelser (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse) er diagnosticeret med røntgen-, CT- eller LOR-endoskopi. Magnetisk resonansbilleddannelse er uundværlig til diagnosticering af patologiske ændringer i nasopharynx, da røntgenundersøgelse af dette område ikke er informativ.
Ud over de kendte maksillære bihuler har en person tre par paranasale bihuler: den frontale, kileformede og etmoide labyrint. Den maksillære og frontale bihule er placeret overfladisk og er arrangeret relativt simpelt, derfor kan bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse være godt identificeret ved hjælp af konventionelle røntgenbilleder. Den spelloidte labyrint og hulrum i sphenoidbenet er placeret dybere og mere komplekse, så i det mindste en omtrentlig information om ændringer i dem kan opnås ved anvendelse af lag-for-lag billeddannelsesmetoder, CT og MR.
Dybt placeret og komplekst arrangerede paranasale bihuler: Ethmoid og Sphenoid er praktisk taget ikke synlige på en almindelig radiograf og kan kun visualiseres af CT eller MR.
Hvilket er bedre: CT eller MR?
Næsten-nasale bihuler er knoglehulformationer dannet indefra af en epithelial membran. Alle kommunikerer med næsehulen gennem små huller i knoglen, hvorigennem udstrømningen af udskilt slimhinde forekommer.
Nederlaget for de paranasale bihule kan have en anden karakter: En tumorproces i knoglen eller slimhinden, polyposisformationer, der lukker den naturlige fistel og forhindrer sekretionsudstrømning, inflammatoriske processer (bihulebetændelse, bihulebetændelse) eller knogletrauma. I komplekse tilfælde kræves fuld og detaljeret information om alle ændringer.
Nasopharynx er en fortsættelse af næsehulrummet, der passerer i niveauet af den nederste kant af palatintærnet i oropharynx. Faryngevæggen består af muskelvæv, nasal (adenoider) og pharyngeal tonsiller er placeret på deres overflade. Overfladen af slimhinden i nasopharynx kan ses visuelt eller ved hjælp af ENT endoskop. Tilstanden af dybtliggende væv kan kun vise MR, røntgenfremgangsmåder er ikke informative her.
MR er beregnet til undersøgelse af blødt væv, så det er ved hjælp af denne undersøgelse muligt at opdage godartede eller ondartede blødtvands tumorer i paranasale bihulebetændelser, diagnosticere bihulebetændelse, bihulebetændelse eller etmoiditis, cyster og sinus slimhindepolypper.
Identificerede tumorer kan måles for at bestemme deres forhold til nærliggende strukturer og bruge kontrast, selv for at estimere intensiteten af blodgennemstrømningen i dem og bestemme blodkarens topografi. Mens CT scan kun viser mørkningen af gaymer sinus, som gør det muligt at mistanke bihulebetændelse, vil en MR vise sin udseende og årsag.
Samtidig er knoglevævet, fattigt i vand, på magnetisk resonansscanning ikke synlig på den bedste måde. Derfor er anomalier af knoglens struktur og dens anden skade bedre at undersøge ved hjælp af en røntgencomputertomografi. CT kan vise fortykkelse af slimhinden eller mørkningen af sinusen, men det vil ikke være muligt at bestemme præcis, hvad der forårsagede ændringerne.
MR i paranasale bihuler viser de mindste ændringer i blødt væv og gør det muligt at undersøge dem så meget som muligt, men det er bedre at bruge CT til at vurdere skaden på knoglestrukturer. Kun en MR er egnet til at undersøge nasopharynx.
Hvornår er en sinus magnetisk resonansscanning foreskrevet?
Normalt er MR af paranasale bihuler foreskrevet i tilfælde, hvor alle andre undersøgelsesmetoder ikke har givet noget resultat, eller de oplysninger, der er opnået med deres hjælp, skal præciseres. Undersøgelsen er vist, hvis:
- Patienten har vedvarende hovedpine, hvis oprindelse er uklar. Hvis der ifølge resultaterne af en foreløbig undersøgelse ikke er identificeret nogen patologi i det øvre luftveje, er det tilrådeligt at udføre en MR i de paranasale bihule sammen med en hjerneundersøgelse.
- Der er en mistanke om forekomsten af en godartet eller ondartet tumor i bihulerne - MR udføres med kontrast. Undersøgelsen vil vise tumorens nøjagtige grænser og dets forhold til de omgivende væv. Ved typen af påfyldning med kontrast kan vi antage tumorens natur.
- Ifølge resultaterne fra CT blev ændringer i sinus slimhinden opdaget, men de kunne ikke fastslå deres natur. Magnetisk resonansscanning vil vise dig præcis, hvad der forårsagede skygge af bihulerne: en polyp, cyste eller flydende indhold, vil bidrage til at skelne ødemet af slimhinden fra den polypopæiske proliferation.
- Med vedvarende tilbagevendende forløb af bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse. Det er muligt, at en eksacerbation skyldes en lille polyp, der ligger over sinusfistelen eller en ubetydelig cyste af lille diameter, som ikke blev detekteret af CT.
Hvilke sygdomme vil hjælpe med at identificere?
I beskrivelsen for magnetisk resonansbilleddannelse er navnet på sygdommen aldrig angivet, da dette er en hjælpemetode til undersøgelse. Diagnosen bestemmes kun af en læge. Konklusionen er skrevet med forventning om, at den vil blive læst af lægen, så mange udtryk kan være uforståelige.
- Allergisk og ikke-allergisk rhinitis.
- Kronisk bihulebetændelse, frontitis, etmoiditis, sphenoiditis eller pansinusitis.
- Polypter og cyster i slimhinden i bihulerne og nasopharynx, Thornwald-cysten.
- Zagottochny abscess.
- Godartede og ondartede tumorer i slimhinden i bihulerne og nasopharynx.
- Tilstedeværelsen af adenoidvækst og graden af hypertrofi af nasal tonsillen.
Forberedelse og begrænsninger i brugen af forskning
Hvis der ikke er planlagt nogen kontrast, kræves der ingen forberedelse. Ellers bør du ikke spise eller drikke noget 6 timer før proceduren. Det er ønskeligt at vælge tøj uden metalindeslutninger, de er som regel fremstillet af magnetiserbare materialer. Af samme grund bliver patienter med dekorative ornamenter eller piercinger bedt om at fjerne dem. Når man kommer ind i magnetfeltet, opvarmes metalgenstande, hvilket kan forårsage smerte. Desuden forstyrrer de billedet og gør undersøgelsen ubrugelig.
Tandimplantater, titaniumplader til osteosyntese af kæberne, såvel som bøjler og dæk, oftest magnetiseres ikke. I dette tilfælde afgøres spørgsmålet om muligheden for at bestå undersøgelsen individuelt med lægen. MR skal ikke udføres på patienter efter klipning af cerebral fartøjer, med pacemakere uden magnetisk beskyttelse og ikke-adskillelige magnetiske cochleære implantater.
MR af bihuler
Magnetisk resonansbilleddannelse er en af de mest moderne medicinsk udstyr til integreret brug, det kan bruges til at undersøge næsten alle dele af menneskekroppen og identificere forskellige sygdomme. Anvend den på magnetisk tomografi af bihulerne, hvilken slags procedure vi vil beskrive i denne artikel. Du vil lære at foretage en undersøgelse af bihulerne og paranasale områder i ansigtet, hvilke indikationer og kontraindikationer denne type scan har, og hvad prisen på magnetisk CT er.
Hvad er nasal sinus?
Inden der beskrives funktionerne i MR i paranasale bihuler, er det værd at forstå, hvad bihulerne er. I en anden kaldes de sines, de er hule strukturer, der konstant er fyldt med luft. For at bestemme placeringen af de maksimale eller nasale bihuler er meget enkel: de omgiver næseskaviteten på siderne og på toppen af næsen.
I alt er der fire par nasale bihuler, der hver især er forbundet med næsehulen, blandt dem: de forreste og laterale bihule, samt et par etmoide og kileformede. MR i bihulerne i de to sidste par bihuler er særlig værdifuldt, da de ligger langt bag nasekrækken og andre metoder ikke er relevante for deres undersøgelse.
Hvornår er en diagnose nødvendig?
MR i paranasale bihuler udføres altid som læge ordineret og kan anbefale denne test til en patient med følgende symptomer:
- patienten klager over hyppige smerter i frontalbenet
- patienten har længe været ude med at forsøge at slippe af med kulden;
- personen er bekymret over nasal overbelastning, åndenød, hvis årsager endnu ikke er identificeret;
- udviklingen af en inflammatorisk proces i en eller begge bihule blev diagnosticeret;
- patienten kan ikke klare allergier, herunder allergisk rhinitis.
Medicinske indikationer for proceduren:
- Hyppig hovedpine hos en patient, på trods af at lignende forskningsmetoder ikke har afsløret abnormiteter, og årsagen til migræne er endnu ikke blevet fastslået.
- Lægen har mistænkt udviklingen af en patient med bihulebetændelse eller hæmatosinusitis (akkumulering af blod i bihulerne).
- Hvis en person tidligere har brudt knogler i næsen eller har en unormal struktur fra fødslen, har personen svært ved at trække vejret.
- Friske skader på næsen, når det er umuligt at diagnosticere dem fuldt uden magnetisk CT.
- I tilfælde af at en cyste blev detekteret under en lægeundersøgelse i nasopharynxområdet.
- Magnetisk CT er ordineret, når der forekommer neoplasmer i denne del af kroppen, især hvis der er mistanke om deres malignitet.
Kontraindikationer:
- En MR i paranasale bihule kan ikke anvendes til personer, der har metalproteser i deres kroppe, der ikke kan fjernes under en scanning.
- På grund af den skadelige stråling, som patienten modtager under scanningen, anvendes proceduren ikke på piger i nogen graviditetsperiode.
- Det er også værd at overlade denne undersøgelsesmetode til kvinder, der ammer.
- En direkte kontraindikation til proceduren er tilstedeværelsen af insulinpumper på patientens krop.
- MR er ikke anvendelig for dem, der konstant bruger vaskulære klip, høreapparater, hjertestimulerende midler.
Også med ekstrem forsigtighed er at anvende denne type diagnose til patienter, der lider af klaustrofobi, det vil sige, de er bange for begrænsede rum. Det er næsten umuligt at foretage en magnetisk tomografi af de maksillære bihuler samt en lignende scanning af enhver del af kroppen af en person, der ikke kontrollerer bevægelsen af sin egen krop. Under proceduren kræves patienten fuldstændig immobilitet, ellers kan resultaterne af tomografi være forspændt.
Funktioner af proceduren
MRI af bihulerne udføres ved hjælp af en konventionel tomografi, men ved hjælp af specielle programmer, der er i stand til at opdage nogen patologier og sygdomme i paranasale områder. Enheden ligner et lukket kammer i form af en cylinder, patienten er placeret i den i en liggende stilling. Den særlige karakter af denne type undersøgelse er, at på grund af overfladen af slimhinder, såvel som knogle- og bruskvæv i denne del af ansigtet, kræves en mere grundig scanning, ellers vil det være uninformativt.
Brug af kontrast
Det er også værd at bemærke, at der i nogle tilfælde anvendes en kontrast - en væske, der indføres i karrene og maler dem, så de maksimalt kan visualisere dem. Oftest består dette stof af gadolinium, så magnetisk CT-scanning af bihulerne med kontrast har en række yderligere kontraindikationer, som din læge vil fortælle om. Hvis scanningen udføres i tilfælde af mistanke om udvikling af onkologiske sygdomme, bliver anvendelsen af et kontrastmiddel obligatorisk.
Det er værd at bemærke, at teknologien til computerforskning ved anvendelse af kontrasten i paranasale bihuler er meget vanskeligere end uden den. Det kræver en vis grad af kvalifikation fra diagnosen, og varer også meget længere. Før en sådan procedure er at sikre, at patienten ikke er allergisk over for kontrast. Hvis der anvendes kontrast, er det nødvendigt at nægte at tage mad og væsker i mindst seks timer. Med konventionel magnetisk CT kræves der ikke speciel forberedelse.
Hvordan er undersøgelsen?
Under scanningen producerer MR-maskine flere billeder af en bestemt del af kroppen i forskellige vinkler, en slags udskæringer. Under undersøgelsen af næsegruppen er patienten sædvanligvis i liggende stilling for fuldstændigt at udelukke selv den mindste bevægelse af patienten, idet der anvendes fastgørelsesbælter til ekstremiteterne. Hvis en person ikke kan styre sine bevægelser, tilbydes han at drikke sedativer.
Scanning varer ikke mere end 10 minutter. Hvis den passerer uden kontrast, føler patienten ikke nogen smerte eller ubehagelige fornemmelser. Selvom tomografi udgiver en svag knitrende, når man scanner, bør den ikke skræmme patienten. Bemærk, at patienten under proceduren står alene på kontoret, og lægen ser processen fra det næste rum og ser billederne på skærmen. Umiddelbart efter scanningen må patienten gå hjem, han kan straks vende tilbage til normal virksomhed.
En MR i bihulerne er ikke en billig procedure, prisen kan variere afhængigt af regionen og prispolitikken for den medicinske institution, hvor den udføres. Normalt varierer omkostningerne inden for tre til fem tusind rubler.
Fortolkning af forskningsresultater
Efter scanning udarbejder lægen et transkript af resultaterne af undersøgelsen, som vil rapportere om tilstedeværelsen eller fraværet af patologier. Positive resultater af undersøgelsen kan diskuteres, hvis alle strukturer på dette område har en normal struktur. MR hjælper med at identificere sådanne sygdomme i de maksillære bihuler og tilstødende områder:
- Enhver, herunder kræft.
- Osteomyelitis er en smitsom sygdom i knoglevæv.
- Betændelse i blødt væv i nasopharynx.
- Polypter og cystiske formationer i næsen.
- Bihulebetændelse, bihulebetændelse, etmoiditis.
- Eventuelle kroniske sygdomme i dette område.
- Forskellige strukturelle mangler og uregelmæssigheder af udvikling.
- Alle mulige skader på denne del af ansigtet.
MR af paranasale bihuler
> MRI i nakken
- MRI af atlanto-dental artikulering
- MR i halsens arterier
- MR i den cervicale rygsøjle
- MR i skjoldbruskkirtlen
> MR af indre organer
- Lever mri
- Pancreas MR
- Galdeblære MR
- MRI af milten
- MRI i maveskavheden
- MR af nyrerne
- MR i binyrerne
- MR i det retroperitoneale rum
- MRI af den kvindelige lille bækken
- MR af den mandlige bækken
- MRI af nakkeblødt væv
- MRI af blødt skuldervæv
- MRI af lårets bløde væv
- MRI af det nederste bens bløde væv
- MRI af mammakirtler
læger
Betaling ved bankoverførsel til organisationer
Hvad viser MR i bihulerne og paranasal, indikationer og kontraindikationer, forberedelse og pris
MR i bihulerne anvendes til diagnosticering af infektiøse, inflammatoriske processer, mistænkt tumor, med traumatiske læsioner. Proceduren er smertefri, harmløs. Det opnåede resultat gør det muligt at foretage en nøjagtig diagnose i 99% af undersøgelserne. Patienten kan modtage en beskrivelse af billederne i papir, elektronisk form.
Procedurebeskrivelse
Princippet om MR er baseret på virkningerne af elektromagnetiske bølger på protoner (brintkerner), som er placeret i væv og organer. Proton, absorberer energi udefra, ændrer sin rumlige struktur (spændt). Efter ophør af bestråling vender kernen tilbage til en rolig tilstand og udsender samtidig overskydende energi.
Magnetiske bølger udsendt af en elektromagnet eller en permanent magnet lokaliseres på undersøgelsesområdet ved hjælp af gradientspoler. Radiofrekvenssensorer placeret på scanneren sender signaler til en computer, hvor databehandling og billeddannelse på skærmen finder sted.
Fordele og ulemper
De vigtigste fordele ved metoden er dens høje nøjagtighed, idet der opnås kontrastbilleder i flere fremspring (evnen til at se vævet eller organet i et afsnit med en tykkelse på 0,8 millimeter).
- ingen farlig stråling
- harmlessness of a contrast agent;
- smertefri.
Den største ulempe er, at knoglevævet ikke vises på billedet.
- procedurevarighed (fra 10 til 120 minutter);
- forvrængning af resultatet, når patienten bevæger sig under undersøgelsen
- umulighed at udføre i nærværelse af pacemakere, metalimplantater.
Diagnostik af MR er tilhørende kategorien dyre procedurer, hvilket reducerer dets tilgængelighed og betragtes som en ulempe.
Hvad kan helbredes?
Magnetic resonance imaging er effektiv til at bestemme diagnosen og effektiviteten af medicinske procedurer for følgende sygdomme:
- slagtilfælde;
- onkologiske sygdomme;
- godartede neoplasmer;
- lidelser i cerebral kredsløb af forskellige ætiologier;
- levercirrhose
- diabetes mellitus;
- tromboflebitis;
- arteriel trombose;
- intervertebral brok.
Ved undersøgelse med høj nøjagtighed vises:
- områder med døde celler;
- nedsat blodgennemstrømning på grund af aterosklerose;
- ophobning af blod eller lymf i væv og indre organer
- komprimering i blødt væv.
Forskningsområdet omfatter:
- hoved:
- hjernen;
- fartøjer
- hypofyse;
- øjne;
- næsehindebetændelser
- indre øre.
- Halshvirvelsøjlen:
- arterie;
- skjoldbruskkirtlen;
- nerveender
- intervertebrale diske;
- rygmarv.
- Rygsøjlen: tilstanden af nerve rødder, skiver, rygmarv.
- Samlinger.
- Indre organer.
- Blødt væv.
MR er ikke informativ om luftfyldte væv (lunger, bronchi), knogler og brusk.
Indikationer for
Årsagerne til henvisningen til magnetisk resonansbilleddannelse afhænger af skadeområdet.
MRI i hovedet er ordineret til symptomer:
- hovedpine;
- besvimelse;
- tinnitus;
- blødning fra næsen
- lidelser i nervedannelsen (følsomhed, koordinering).
Næsehulen er funktionelt forbundet med paranasale bihuler:
- to maxillary;
- to frontal lobes;
- de vigtigste;
- gitterværk.
Knoglehuler er foret med slimhinder, som kan blive betændt, bliver kilden til spredning af infektion. Dannelsen af cyster, polypper, maligne tumorer forværrer helbred, er en trussel for livet.
Undersøgelse af bihulerne er nødvendig, hvis patienten klager over:
- hyppige næseblod
- hovedpine i frontale og tidsmæssige dele uden grund
- sværhedsvanskeligheder, vejrtrækning gennem næsen;
- forringelse af lugt, vision;
- tinnitus;
- næse skade;
- medfødt defekt.
Kontinuerlig smerte i ryggen, hovedet, tab af hudfølsomhed i hænder og fødder indikerer behovet for at kontrollere funktionel tilstand af rygmarven, nerveender.
Tegn på fælles sygdom til undersøgelse med MR: hævelse, smerte.
Patologier af indre organer har forskellige symptomer. Grundlaget for at specificere diagnosen oftest er resultaterne af kliniske tests, ultralyd samt forringelsen af den generelle tilstand: svaghed, appetitløshed, vægt, kvalme, lokaliseret smerte.
Blødt væv omfatter muskel-, nerve-, kirtleformede, fede sorter, seneskeder, artikulære kapsler. Den infektiøse eller traumatiske karakter af skaden er indikeret af rødme, hævelse, ømhed, feber. Ved hjælp af MR med høj grad af nøjagtighed bestemmes af området og årsagen til patologi.
Forberedelse til MR i paranasale bihule
Før patienten skal fortsætte med undersøgelsesproceduren, skal patienten befri sig fra varer med magnetiske egenskaber: smykker, hårnåle, ure og armbånd. Hvis der er enheder til indgivelse af insulin, implantater, shunts, er patienten forpligtet til at informere den læge, der udfører MR. Tøj bør ikke have metalprodukter, der ikke støder op til kroppen, fra ikke-elektrificerende materialer.
Når du bruger et kontrastmiddel, skal du følge en diæt i 3-4 dage før MR: Spis ikke krydret, fedtholdig mad. Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave. Personer, som ikke tåler begrænset plads og har nervesystemforstyrrelser, er ordineret beroligende midler. Umiddelbart før proceduren kan der laves en injektion.
Hvordan undersøger man?
En person, der har gennemgået en forberedende fase, falder på et mobilt bord. En sygeplejerske overvåger patientens adfærd, forklarer, hvor nødopkaldsknappen er placeret, hjælper med at sætte hovedtelefonerne på.
Sygeplejersken og lægen er placeret i et rum ved siden af tomografien. Bordet bevæger sig til scanningskammeret. Du skal lukke øjnene og ligge stille. Varigheden af undersøgelsen af bihulerne varierer fra 10 til 20 minutter. Cylinderscanneren roterer rundt om bordet og laver højt klik.
Magnetiske pulser behandles på computeren. Billedet vises på skærmen i forskellige planer. Efter afslutningen af tomografien vender bordet tilbage til dets oprindelige position.
MR i bihulerne: hvad viser og hvordan udføres det?
Processens kerne
Formålet med proceduren er at studere nasale bihuler (bihuler). Under scanningsprocessen tager enheden mange billeder af dette område, hvilket gør det muligt at studere sin struktur i detaljer.
Hvis behovet opstår for at forbedre nøjagtigheden af vaskulær billeddannelse, injiceres kontrast intravenøst ind i patienten. Dette er en specifik væske, der gør blodbanen mere synlig i billederne. Brugen af kontrast anbefales i tilfælde af mistanke om eventuelle neoplasmer i det undersøgte område.
Handlingsmekanismen for tomografien
En tomografi er en kompleks enhed bestående af magneter, gradientspoler, en generator og modtager af radioimpulser, en strømkilde, et Faraday-bur, et databehandlingssystem og en køleenhed. Til undersøgelsen placeres patienten på et specielt indtrækbart bord i en smal tunnel inde i apparatet.
Efter tilkobling behandler enheden magnetiske impulser reflekteret fra legemsvæv. Ved hjælp af et computerprogram konverterer han dem til billeder og vises på skærmen. Samtidig undersøges det undersøgte legeme i forskellige fremskrivninger og fly. Tykkelsen af skiverne afhænger af målene for undersøgelsen og kan starte fra 0,8 mm.
Indikationer og kontraindikationer
MR i næsen og paranasale bihuler udføres i henhold til følgende indikationer:
- kronisk rhinitis, lugtreduktion;
- smerter i frontalområdet, der forekommer regelmæssigt
- svære vejrtrækninger gennem næsen
- inflammatorisk proces i bihulerne;
- mistanke om en neoplasma i området af paranasale bihuler;
- tilbagevendende næseblod.
Derudover udføres magnetisk resonansbilleddannelse, hvis patienten har medfødte eller erhvervede lidelser i strukturen af næsebrusk og knogler som følge af skader. MR for bihulebetændelse og bihulebetændelse er ikke den vigtigste diagnostiske metode, men kan bruges, hvis lægen mistænker sygdommens allergiske karakter.
Kontraindikationer til magnetisk tomografi:
- metalplader, vaskulære klip eller fragmenter i kroppen;
- første trimester af graviditeten
- vægt større end 150 kg (denne begrænsning gælder for de fleste scannermodeller);
- en sygdom, der forhindrer en person i at forblive ubevægelig, for eksempel Parkinsons sygdom;
- patienten har en pacemaker, et høreapparat eller en insulinpumpe.
Intolerancen i de lukkede rum komplicerer forskning. Imidlertid kan sådanne MR-patienter udføres ved hjælp af lægemiddelsøvn. Kontrastscanning kan ikke bruges til at diagnosticere patienter, som er allergiske over for farvende komponenter eller alvorlig nedsat lever- og nyrefunktion.
Har jeg brug for træning?
Der kræves ingen forberedende procedurer før MR i bihulerne og nasopharynx uden kontrast. Det er tilrådeligt at tage med et lægekort eller et ekstrakt fra medicinsk historie, hvis nogen.
Det anbefales at fjerne metal smykker, piercing, øreringe, hårnåle, ure på forhånd. Tøj skal være behageligt uden metalelementer. Umiddelbart inden undersøgelsen er det værd at besøge toilettet, så behovet for dette ikke opstår under scanningen.
Hvis MR med kontrast er ordineret, bør du stoppe med at spise og drikke 6 timer før proceduren. Personer med klaustrofobi i let form viser sig at tage sedativer i 1-2 dage før proceduren.
Hvordan er proceduren?
MR i bihulerne varer i gennemsnit fra 10 til 20 minutter. Ved brug af kontrast kan undersøgelsens varighed øges op til 1 time. På dette tidspunkt er patienten i vandret position inde i enheden (i en cylindrisk tunnel med en diameter på ca. 60 cm) kan hovedet fastgøres med en speciel anordning. Det bør forblive ubevægeligt, da bevægelsen påvirker billedernes kvalitet.
Proceduren ledsages af en rytmisk støj (tapping, nedbrud), der opstår under driften af tomografien. Lægen er i det tilstødende rum, overvåger arbejdet i programmet og ser patienten igennem glasset. Hvis patienten under studiet føler sig dårlig og vil afbryde ham, er det nok at trykke på enheden med knappen, som er indsat i armen, før scanningen.
Resultatet af MR kan fås efter specialisten beskriver billederne og forbereder konklusionen. Ventetiden for et svar afhænger af klinikkenes arbejdsbyrde i øjeblikket, det varierer normalt fra 1-2 timer til en dag. Billeder på patientens anmodning kan udskrives, optages på en disk eller et andet medium.
Hvad viser?
Hvad viser en MR af paranasale bihuler? Undersøgelsen kan afsløre en infektiøs læsion af knoglevæv, abnormiteter i strukturen af blødt væv, ophobning af væske i hulrummene, tumorer, cyster, polypper, strukturelle abnormiteter, konsekvenser af skader.
Fortykkelsen af væggene i den maksillære sinus i billederne indikerer en inflammatorisk proces i dette område. Hvis en neoplasme opdages, giver MRI med kontrast dig mulighed for at angive graden af dens fordeling.
Omkostninger til
MR i bihulerne i gennemsnit koster fra 2 400 til 2 900 rubler. Indførelsen af kontrast øger prisen med yderligere 2-3 tusind rubler. Priserne kan variere afhængigt af bopælsområdet og den specifikke medicinske facilitet.
MR eller CT?
Patienter har ofte et spørgsmål - hvilken diagnosemetode er bedre, MR eller CT (computertomografi)? Hvis vi overvejer metoderne ud fra informationsindhold, er deres nøjagtighed næsten identisk. Men i tilfælde, hvor det er nødvendigt at vise tilstanden af knoglevæv, er CT stadig foretrukket.
Fordelen ved MR er fraværet af stråling, som påvirker patienten under CT. Af denne grund foretrækker mange magnetiske tomografi. Men det økonomiske spørgsmål er ligeledes vigtigt - omkostningerne ved MR er omkring 1,5 gange højere. Under alle omstændigheder bør den afgørende faktor ved valget af en diagnostisk metode være den udtalelse fra den læge, der sender patienten til en undersøgelse.
En MR af paranasale bihuler er en sikker og informativ procedure. Med sin hjælp kan du i detaljer undersøge bihulernes struktur, eliminere eller identificere inflammation, tumorer og andre anomalier.
Hvad vil MR i nasale bihuler vise?
Du har lidt ARVI, men kulden passerer stadig ikke? Forstyrrer hovedpine dig, gør din pande smerte eller tryk i nærheden af næsegruppen?
Vores læsere vil helt sikkert huske at disse symptomer er mulige med bihulebetændelse - betændelse i paranasale bihuler.
Læs mere om bihulebetændelse, diagnose og behandling - læs her.
Hvad kan hjælpe i deres undersøgelse af MR og hvilke andre sygdomme kan detekteres ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse af bihulerne? Dette blev fortalt til os af radiologen til LLC MRT Expert Lipetsk Mikolaychuk Vladimir Alexandrovich.
- Vladimir Alexandrovich, før vi fortæller om egenskaberne ved magnetisk resonansbilleddannelse af paranasale bihuler, lad os svare på spørgsmålet - hvad er bihuler?
Næse bihulerne (eller ellers bihulerne) er hulrum i knoglerne, normalt fyldt med luft og kommunikerer med næsehulen. I alt er der 4 sorter af bihulerne: 3 parret (maxillary, eller maxillary; frontal; celler af ethmoid labyrinten) og 1 unpaired (kileformet).
Deres hovedfunktioner er: opvarmning af den indåndede luft, der deltager i dannelsen af taletømmeret, reducerer kranens masse, opfattelsen af atmosfærisk tryk.
- Nasal bihuler og turbinater er de samme eller ej?
Nej, det er en anden uddannelse. Hvis bihulerne er hulrum, så er skallerne forfaldne benstrukturer. De mest almindelige 3 par turbinater: den nederste, midterste og øvre. Lejlighedsvis er der den såkaldte øverste (eller højeste) nasal Conch.
Den nasale concha opdeler næsehulen i næsepassagerne, langs hvilken luft bevæger sig. Deres overflade er dækket af en slimhinde, der blandt andet består af forskellige typer celler - for eksempel udskiller slim, opfatter lugt. Slimhinden i næsehulen indeholder også et rigt netværk af blodkar, som hjælper med at opvarme den indåndede luft, og forsinker også mikropartikler udefra, herunder mikroorganismer.
- Hvilke sygdomme er ordineret til MR i nasale bihuler?
Indikationer for magnetisk resonansbilleddannelse af nasale bihuler såvel som næse er ret omfattende. Disse er hovedsageligt bihulebetændelse - bihulebetændelse (sinuitis), både akut og kronisk; forskellige neoplasmer, herunder polypper, cyster. I forskningsprocessen kan man opdage en krumning af næseseptumet, konchs, en stigning i nasopharyngeal tonsillen.
Du kan finde ud af prisen på en MR i næsen og paranasale bihuler og tilmelde dig en undersøgelse her.
- Denne type forskning udføres med eller uden kontrast?
I de fleste tilfælde udføres MR af nasale bihuler uden kontrast. Studien med kontrast udføres i nærværelse af nogle volumetriske formationer i dem: samtidig begynder neoplasmen at akkumulere et kontrastmiddel, og man kan tydeligere se sine grænser og fordeling.
- Er der et alternativ til MR i næse og paranasale bihule? Hvornår anvendes magnetisk resonansbilleddannelse, og hvornår er CT?
Beregnet tomografi er faktisk dette værdige alternativ. Desuden er CT, som anvendt på paranasale bihule, referencemetoden til undersøgelse. Hun er specielt ordineret til patienter, der er planlagt til operation. Med CT, benformationer, topografiske forhold mellem forskellige strukturer (herunder nerver, store skibe), er anatomiske varianter af sinusstrukturen bedre set.
Magnetisk resonansbilleddannelse er mere foretrukket i tilfælde af såkaldte rhinogeniske komplikationer, når den patologiske proces strækker sig til hjernens skeder eller selve hjernen (for eksempel under udvikling af meningitis, meningoencephalitis, hjerneabces). Det er også hensigtsmæssigt, når processen er i blødt væv i ansigtet. Hertil kommer, at MR anvendes til dynamisk observation - for eksempel efter kirurgisk indgreb.
Du kan finde ud af omkostningerne ved CT-scanning af næsen og paranasale bihuler og tilmelde dig en undersøgelse her.
OBS: tjenesten er ikke tilgængelig i alle byer
- Vladimir Aleksandrovich, for at gøre en magnetisk resonansbilleddannelse af næsen, er det nødvendigt at blive henvist af en læge, eller patienten kan træffe en uafhængig beslutning om diagnosen?
Du kan undersøges i retning og uden det.
- Hvordan udføres MR-næsebanen, og er det nødvendigt at forberede sig på undersøgelsen?
Personen er placeret på bordet af MR-maskine, og der tages en række billeder. Varigheden af undersøgelsen er omkring 8-10 minutter. Særlig træning er ikke nødvendig. Det er imidlertid stærkt tilrådeligt at afstå fra at anvende vasokonstrictor-dråber (såsom naphthyzin osv.) I 5-6 og fortrinsvis 12 timer før proceduren, da de ved at fjerne mukosal ødem kan reducere undersøgelsens informationsindhold.
Du er måske interesseret i:
Mikolaichuk Vladimir Aleksandrovich
Afstuderet fra den medicinske fakultet for Ryazan State Medical University i 2014.
I 2015 sluttede han fra praktikpladsen i specialet "Oftalmologi".
I 2017 bestået han faglig omskoling i specialet "Radiologi".
Han arbejder i øjeblikket som radiolog i LLC MRT Expert Lipetsk.
MR i bihulerne: hvad viser og hvordan er det gjort? Omkostninger til
I forbindelse med væksten i inflammatoriske og ondartede læsioner i det øvre luftveje er procentdelen af brugen af denne undersøgelsesmetode som en MR i bihulerne steget.
Undersøgelsen er yderst informativ og smertefri, på trods af at der er aktive tvister om anvendelsesegnetheden, valget af referenceprotokoller og dets fordele i forhold til CT.
Det er imidlertid vanskeligt at overvurdere mulighederne for magnetisk resonansbilleddannelse, især i sammenligning med røntgendiagnostiske metoder.
Hvad er nasale bihuler: hvor er de placeret?
Som det er kendt, kommuneres næsekaviteten direkte og udgør et enkelt funktionelt system med paranasale bihule. De er hulrum (eller hulrum) i hoved- og ansigtsdelene af kraniet, foret indeni af epitelmembranen.
Deres funktion er at rense, varme og fugt indåndingsluften. Derudover er de involveret i dannelsen af stemmen og spiller rollen som en støddæmper for forskellige skader på kraniet.
Bihulerne tjener dog ofte som indgangsporte til forskellige former for patogene mikroorganismer, pus og atypiske celler, der senere let spredes til andre strukturer af kraniet og hjernen.
Hos voksne er der fire typer af paranasale bihuler:
- maxillary (er parret);
- to frontale;
- de vigtigste;
- grid.
Den maksillære, også kaldet maxillary, er placeret i stoffet i den maksillære knogle og kommunikerer med næsehulen.
Det er bemærkelsesværdigt, at dannelsens øverste væg har en kanal af orbitalnerven. En sådan struktur øger risikoen for udvikling af både intrakranielle og intraorbitale inflammatoriske komplikationer i tilfælde af skade på disse bihuler.
Frontalerne, ifølge deres navn, er lokaliseret i tykkelsen af de forreste parede knogler og består af fire vægge.
I dette tilfælde kan de nedre og hjernevægge tjene som et sted for spredning af infektion i kredsløb eller hjernens substans.
Børn under 7-8 år diagnosticeres ikke med frontal bihulebetændelse, da deres frontal bihule er stadig uudviklet og næsten helt lukket.
Stedet for lokalisering af hoved sinus er kroppen af sphenoidbenet, som ligger bag den etmoide labyrint.
Det er vigtigt, at dannelsens øverste væg er bunden til den tyrkiske sadle, hvorpå hypofysen (organet for neuroendokrin regulering) sidder, den optiske chiasm og de lugtende veje.
Gitterlabyrinten er placeret i benet med samme navn og har en stor klinisk værdi på grund af, at den har forbindelse til mange kanaler i ansigtsdelen af kraniet.
Indikationer for proceduren: Årsager til en sådan diagnose
MR i næsen og paranasale bihuler hører ikke til rutineundersøgelsesmetoderne, da en person oplever en vis strålingsbelastning under sin passage.
Kilde: nasmorkam.net Indikationer for proceduren:
- Langvarig smertesyndrom med lokalisering i sinusområdet (pande, øjenbryn, over overkæben osv.) Tegn på patologiske ændringer på radiografi eller under direkte rhinoskopi.
- Langvarig hovedpine af uspecificeret genese, hyppige næseblod.
- Purulent eller anden unormal udledning af deres næsepassager, der ikke passer ind i billedet af en akut respiratorisk infektion eller anden respiratorisk infektion.
- Tegn på en medfødt defekt, skade på næsehulen og dets bihuler.
- Lugt af lugt, skarp forringelse af synet (når hyppigere årsager er udelukket), urimelig overbelastning og allergisk rhinitis resistent over for specifik behandling.
- Hvis du har mistanke om bihulebetændelse, polyposis eller cyster i bihulerne, den neoplastiske proces.
I nogle tilfælde er magnetisk resonansbilleddannelse af dette område et fortvivlet skridt (når andre metoder ikke gav nogen pålidelige resultater), og i nogle tilfælde er det et første diagnostisk link, som giver et komplet billede af sygdommen.
Fordele og ulemper ved en MR-procedure: Hvornår er en CT-scan nødvendig?
Det er ikke altid nødvendigt at blinde foreskrive MR af paranasale bihuler, da nogle patologi ses bedre ved røntgen- eller computertomografi.
Hvis du laver en sammenligning mellem CT og MR, er det ret svært at afgøre, hvilken af disse er bedre. Hver metode har sine egne fordele og ulemper.
Grundlaget for computertomografi er brugen af røntgenbilleder, der udsendes fra et specielt røntgenrør, der roterer rundt om menneskekroppen.
Således modtager patienten i løbet af undersøgelsen stråling, mens MR bruger et magnetfelt, hvilket giver bivirkninger.
Derudover opnås der som følge af magnetisk tomografi et mere detaljeret billede af blødt væv, og selve enheden er i stand til at ændre billedkontrast og forskningsplan uden at ændre patientens position.
Ved skader på ansigtsskallen er det bedre at ordinere CT, da knoglen med sin hjælp er perfekt visualiseret.
Det er også værd at bemærke, at en patient intravenøst injiceres med et stof, der ikke indeholder radioaktivt iod, som ofte udvikler allergier og ikke sjældent anvendes i computertomografi.
Fra fordelene ved røntgenmetoden kan vi skelne procedurens hastighed (ca. 5-7 minutter), fraværet af kontraindikationer i tilstedeværelsen af metalgenstande i kroppen (pacemakere osv.) Og omkostningen - CT-scanning er billigere.
Virkningsmekanisme af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Den magnetiske spole, der er indbygget i maskinen og dens pulserende bølger, læser magnetfeltet, som er skabt af væv, der indeholder en stor mængde vand, hvorefter det tager et billede af paranasale bihuler.
Enheden selv kan udføre scanning i forskellige planer indstillet af lægen, mens du opretter et flertrinsbillede.
Hertil kommer, at MR-apparatet indeholder en begrænser, som styrer frigivelsen af energi ind i kroppen af den person, der undersøges.
Forberedelse til en MR af de paranasale bihule
Når en MR af de maksillære bihuleforbindelser eller andre paranasale strukturer er ordineret, rådgiver den behandlende læge patienten nødvendigvis om præparatets egenskaber.
Først og fremmest er det nødvendigt at følge sikkerhedsforanstaltninger og nogle anbefalinger:
- Fjern alle metalgenstande (øreringe, ringe, ure, piercinger);
- Brug løse tøj uden metalindsatser.
- Hvis der er en mild grad af klaustrofobi eller andre psykiske lidelser, anbefales det at begynde at tage sedativer 1-2 dage før undersøgelsen.
- Hvis proceduren vil finde sted med indførelsen af et kontrastmiddel, er det ønskeligt at nægte at spise et par timer før starten.
- Personer med allergi er ordineret antihistaminer.
således Der er ingen væsentlige regler for forberedelse, Patienten bør dog være opmærksom på vigtige nuancer og teknikker.
MR i nasale bihuler: hvordan man undersøger?
Efter at have fjernet alle unødvendige genstande, går patienten til et specielt diagnostisk rum med en scanner.
Sygeplejersken hjælper ham med at ligge komfortabelt på glidebordet og rådgiver om yderligere handlinger.
Hvis en test er planlagt til et barn, er det vigtigt for ham at forklare proceduren og forsikre ham om, at det slet ikke gør ondt, og at forældrene vil være meget tætte.
Derefter kommer det indtrækbare bord helt ind i scanneren, og studiet begynder, og sygeplejersken tager hendes indlæg op i et separat rum med lægerne.
På dette stadium er det vigtigt at ligge med lukkede øjne og ikke foretage bevægelser.
Drejende gør cylinderkammeret mange nedskæringer af menneskekroppen i forskellige planer, hvilket skaber højt og ubehagelige lyde, som ikke bør være bange.
Normalt tager undersøgelsen fra 20 til 40 minutter, og sygeplejersken annoncerer færdiggørelsen. Konklusionen udstedes enten på dagen for proceduren efter et par timer, eller de bliver bedt om at afhente den næste dag.
Prisen på en MRR af bihulerne er fra 1 600,00 ₽ til 4 980,00 ₽
Hvad viser MR-bihulerne: transkript
Mange spørger sig selv, om en maxillær eller en tumor vil vise forskning. Derfor betragter vi den patologi, der ses ved magnetisk resonansbilleddannelse:
MR-bihuler under graviditeten
Gravide kvinder anbefales ikke at gennemgå magnetisk tomografi, da de skadelige virkninger af det felt, der er skabt af det på fosteret, er mulige.
Hvis proceduren er yderst nødvendig, anbefales det at vente til slutningen af første trimester, når udviklingen af embryoen er mest aktiv og påvirkes af eksterne faktorer.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] til indhold?
I hvilke tilfælde er undersøgelsen kontraindiceret
Kontraindikationer til denne diagnose er som følger:
- gravide kvinder samt kvindelige mæslinger;
- til lukket tomografi - børn op til syv år
- personer, hvis vægt overstiger 120 kg
- patienter med pacemakere, faste proteser, stifter mv.
- klaustrofobiske mennesker;
- personer, der er bevidstløse eller i en tilstand af narkotika- / alkoholforgiftning.
Sted for magnetisk resonansbilleddannelse i diagnosen patologi af paranasale bihuler
Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) anvendes til at undersøge paranasale bihuleforbindelser for at identificere sinus hulrums patologi, ændringer i slimhinden og blødt væv, årsagerne til væskemasser. MRI af bihulerne (frontal, maxillary (maxillary), sphenoid, etmoid bihuler) udføres på både voksne og børn uden kontraindikationer. Tillader dig at definere en diagnose af en række sygdomme, hvor mulighederne for andre undersøgelser er begrænsede.
Essensen af metoden og omfanget
Under MR i paranasale bihuler virker et stærkt magnetfelt på patientens hovedområde. I løbet af undersøgelsen anvendes højfrekvensfrekvenspulser. Resultatet af deres indvirkning er en ændring i den interne magnetisering af vævene i legemets legeme. En kernemagnetisk resonanseffekt forekommer med en efterfølgende tilbagevenden til den indledende tilstand. Disse ændringer registreres gentagne gange separat for hvert punkt i det undersøgte område af patientens krop. Enheden giver dig mulighed for at få et billede i forskellige fremskrivninger.
MRI'ens opløsning fører til opnåelse af et billede af høj kvalitet fra lag til billede, der giver dig mulighed for at adskille sunde væv fra de syge. Et træk ved MR er den høje nøjagtighed af billeddannelse af blødt væv, vaskulære og andre formationer fyldt med væske. Tilstanden af knoglevæv af paranasale bihuleforbindelser er tilrådeligt at undersøge andre metoder (røntgen).
Yderligere anvendelse af et kontrastmiddel anvendes også. Intravenøst paramagnetisk stof introduceres, hvis tilstedeværelse i små fartøjer giver mulighed for at opnå et mere forstærket billede sammenlignet med de omgivende væv (for eksempel under tumorspiring, ødelæggelse af knoglen). Dette giver dig mulighed for at bestemme grænserne og udbredelsen af den patologiske proces. Med en række tumorer er der en øget akkumulering af et kontrastmiddel i neoplasmområdet, hvilket indikerer proliferationen af det vaskulære netværk i det syge væv.
MR udføres, hvis du har mistanke om:
- godartede, ondartede neoplasmer;
- inflammatoriske ændringer i bihulerne af en smitsom, allergisk natur
- beskadigelse af knogledannelsen på grund af tumorens vækst
- fosterskader
- cavitære cystiske formationer med flydende indhold
- blødning;
- fremmedlegemer, der ikke indeholder metaller
- tilstedeværelsen af purulent indhold i sinuskaviteten.
Med MR er det muligt at identificere lokaliseringen, størrelsen på de patologiske forandringer, forholdet til de omgivende væv og organer. Kontrasterende giver dig mulighed for at se intensiteten af blodforsyningen og placeringen af blodkar.
Samtidig med studiet af bihulerne er det tilrådeligt at udføre næsehinde for at bestemme den mulige årsag til sinuspatologi: strukturelle anatomiske defekter (krumning i næseseptumet, formationer, der forhindrer udstrømning fra hulrummene). Med MR af de maksillære bihuler, frontale bihuler, er denne undersøgelse nødvendig, det giver dig mulighed for at bestemme diagnosen så præcist som muligt og ordinere den passende behandling. Og også for at løse spørgsmålet om gennemførligheden af kirurgisk korrektion.
MR giver et præcist billede af ændringer i ethmoid- og sphenoid-sinusen, hvilket er vanskeligt for andre former for forskning på grund af den anatomiske placering af disse strukturer.
Kontraindikationer til undersøgelsen
MR giver dig mulighed for endelig at etablere diagnosen i en række sygdomme.
MR kan ikke udføres for alle patienter. Der er absolutte kontraindikationer, hvor undersøgelsen ikke kan udføres, og den bør erstattes af en anden diagnostisk metode. Sådanne kontraindikationer er metalholdige konstruktioner implanteret i kroppen.
Undersøgelsen kan ikke udføres i nærværelse af:
- pacemaker uden magnetisk beskyttelse;
- automatisk dispenser;
- insulinpumpe;
- metal vaskulære klip;
- kunstige hjerte ventiler;
- høreapparat;
- elementer af metal syntese af knogler;
- fremmedlegemer indeholdende metaller;
- kunstig hofteforbindelse.
Elementer, der udfører elektrisk strøm under påvirkning af hvirvelstrømme frembragt i høje magnetfelter, kan skarpe opvarmning, hvilket kan føre til forbrændinger af væv omkring implantater og proteser. Pacemakere kan sættes i aktion, hvilket vil medføre en direkte trussel mod patientens liv. Høreapparater ophører også med at fungere, mens der er risiko for skader på nerveenderne.
Tilstedeværelsen af tatoveringer på kroppen, som blev skabt ved hjælp af metalholdige maling, påvirker også resultaterne af undersøgelsen. Metalliske partikler skaber forstyrrelse, forringer bildekvaliteten, forårsager ubehag og smerte. Titaniumimplantater magnetiserer ikke, påvirker ikke høj kvalitet og sikker forskning.
I klinisk praksis er der situationer, hvor sandsynligheden for komplikationer af sygdommen, såvel som en direkte trussel mod patientens liv, overstiger undersøgelsens negative konsekvenser. I dette tilfælde kan lægerne, efter at veje risiciene og anvende kapaciteter fra andre undersøgelser, beslutte at gennemføre denne undersøgelse. Sådanne kontraindikationer kaldes relativ.
MR er forholdsvis kontraindiceret:
- frygt for at være i et lukket rum
- sandsynligheden for anfald
- patientangst såvel som hans alvorlige tilstand
- dekompenserede sygdomme i det kardiovaskulære system, åndedrætsorganerne;
- kropsvægt over 120-180 kg (til forskellige enheder).
I nærvær af dyspnø kan patienter ikke lægge sig ned på grund af en kraftig forværring af vejrtrækningen. MR i næsen og paranasale bihuler bruger kontrastmidler indeholdende metal gadolinium (magnnæst, omniscan). De mangler jod, så sandsynligheden for bivirkninger, allergiske reaktioner er signifikant reduceret. Kontraindiceret under graviditet. Når du ammer, er det tilrådeligt at afstå fra at fodre barnet dagen efter MR.
Funktioner af proceduren hos voksne og børn
Særlig træning før undersøgelsen er ikke nødvendig. Når du udfører en MR med kontrast, skal du ikke spise mad, drikke og vand 6 timer før proceduren. Før undersøgelsen fjernes alle smykker, metalprodukter (ure, briller, aftagelige proteser og høreapparater).
Undersøgelsens rækkefølge:
- Patienten skal ligge på bordet med ryggen nedad.
- Medicinsk personale fastsætter hovedet med specielle fastgørelser, der ikke indeholder metalelementer.
- Bordet med patienten placeres i en ringformet kontur på det niveau, der svarer til studieområdet.
- Scanning, behandling af resultater og visning på en computerinstallation under tilsyn af en læge (i gennemsnit 25 minutter).
- Med MR med kontrast indgives lægemidlet intravenøst i en konstant eller engangsmodus, resultaterne registreres før og efter indførelsen af kontrast.
- Efter afslutningen af undersøgelsen med hjælp fra det medicinske personale, frigives patienten fra fastgørelseselementerne, stiger fra bordet.
Efter afslutningen af proceduren vurderer lægen patientens helbred og tilstand.
Der er ingen aldersgrænser for denne undersøgelse. Tekniske vanskeligheder opstår, når man undersøger unge børn som følge af deres mulige angst, manglende evne til at tilbringe nogen tid i liggende stilling uden bevægelser. I dette tilfælde, samt ved undersøgelse af voksne med øget angst, ukontrolleret motoraktivitet, er det tilladt at anvende beroligende midler i forvejen, hvis det er ordineret af en læge.
MRI af paranasale bihuler er således en moderne, yderst effektiv metode til diagnosticering af de paranasale bihulepatologi, især i de tidlige stadier af sygdomsudviklingen. Høj billednøjagtighed giver mulighed for rettidig diagnose af patologien og kontrol af effektiviteten af behandlingen. Som følge heraf er det muligt at forhindre progression af den patologiske proces og udviklingen af mulige komplikationer samt at bevare patientens helbred.