Otitis er en betændelse i øret.
Der er tre typer af otitis, afhængigt af hvilken afdeling der er betændt: ekstern, mellem og otitis (labyrintitis).
Otitis externa er manifesteret af betændelse i hudens auricle eller ekstern auditiv kanal. To hovedfaktorer bidrager til udviklingen af otitis externa: infektion med en skarp genstand (hårnål, tandstikker), indtrængning og ophobning af fugt i den eksterne hørbare kanal. Normalt forekommer ekstern otitis, når øret ofte er i kontakt med vand (når du svømmer), så kaldes det nogle gange svømmerens øre. Hos patienter med ekstern otitis forekommer smerter i øret forværret ved at klemme auricleen. Sårhed ved åbning af munden observeres med lokalisering af kog på forvæggen. Ved akut diffus ekstern otitis klager patienterne på kløe og ørepine, purulent udledning med en ubehagelig lugt.
Betændelse i mellemøret (otitis media) opstår normalt som en komplikation af infektionssygdomme (influenza, mæslinger, tonsillitis, rhinitis, faryngitis, tracheitis, laryngitis etc.). Manifest - smerte i øret, et fald i hørelsen. Under ugunstige forhold kan otitis medier blive kronisk. Otitis er syg i enhver alder, ofte børn. Op til 3 år har 80% af børnene mindst en episode af otitis media. Akut betændelse i mellemøret er normalt ledsaget af en forringelse af den generelle tilstand. Temperaturen stiger til 38-39 0 С, alvorlige ørepine optræder i den tilsvarende halvdel, hørelsen er signifikant reduceret. Skydning af smerte i øret kan være meget uudholdeligt, hvilket ofte kræver hurtig hjælp. Så som følge af udbruddet af trommehinden er suppuration noteret fra øret. Samtidig sænker smerten, temperaturen falder, den generelle tilstand af sundhed forbedres. I fremtiden, med et gunstigt forløb af sygdommen stopper suppuration, trommehinden bliver overvokset, og sundhedstilstanden vender tilbage til normal. Men høretab kan fortsætte.
Infektion med indre otitis trænger ind i det indre øre (cochlea) på forskellige måder. Gennem mellemøret - med purulent betændelse, gennem meninges - med meningitis gennem blodet - med forskellige infektioner. Intern otitis (labyrintitis) er oftest en komplikation af kronisk betændelse i mellemøret. Sygdommens indtræden er oftest ledsaget af tinnitus, svimmelhed, kvalme, opkastning, forstyrret balance og et fald i hørelsen. Med et ugunstigt forløb af sygdommen med ophobning af pus i det indre øre, opstår fuldstændigt høretab normalt.
Diagnosen
Hvis disse symptomer vises, skal du kontakte en otolaryngolog.
Patienten tager blod fra en finger til en klinisk blodprøve. Fremstil radiografi af de tidsmæssige bihuler, audiogram. Otitis, som enhver inflammatorisk sygdom, skal behandles for at undgå spredning af processen.
I ekstern otitis er det tilrådeligt at introducere gasbindemidler, der er fugtet med 70% alkohol, en varmekomprimering, fysioterapi (sollux, UHF-strømme) og vitaminterapi i ekstern auditiv meatus. Antibiotika og sulfa-stoffer (ciprofloxacin) anvendes til alvorlig betændelse og forhøjet temperatur. Når en abscess dannes, vises en obduktion. Når betændelsen spildes, renses øregangen med desinfektionsmidler (3% borsyreopløsning, furacilinopløsning).
For otitis medier er bedresol ordineret, hvis det er angivet af antibiotika, sulfa-lægemidler, antiseptika. Ved høj temperatur, amidopyrin, acetylsalicylsyre. Lokalt anvende opvarmning kompresser, fysioterapi (Solux, UHF strømme). For at reducere smerten i øret, inddampes varm 96% alkohol. Når suppuration opstår, stoppes indånding i øret. I mangel af effekten af konservativ behandling, dissekere trommehinden. Efter udseendet af suppuration fra den eksterne auditive kanal er det nødvendigt at sikre sin gode udstrømning. Hvis høringen efter ophør af purulent udladning fra øret og ardrummets arme forbliver lavt, blæser, pneumatisk massage og UHF-terapi til øret er angivet.
Når otitis i det indre øre (labyrint) med restene af labyrintens funktioner, er konservativ behandling (bed resten, dehydrering og antibakteriel terapi) indikeret. Med labyrintitis med et fistelsymptom og en bevaret labyrintfunktion, hvis antibakteriel terapi er ineffektiv, er generel hulrumspåning indikeret. Den absolutte indikation for en labyrintoperation samtidig med operationen på mellemøret er sekvestrering af en labyrint eller purulent labyrintit med labyrintogene intrakraniale komplikationer. Det er nødvendigt at besøge en læge straks i tilfælde af ørepine, og hvis hun ikke har bestået i to dage. Normalt varer behandlingen af otitismedier i ti dage. Forudsat at terapien er korrekt valgt, og receptene udføres omhyggeligt, påvirker sygdommen ikke høreskærmen.
Tilføj din mening eller kommentar til materialet
Otitis hos en voksen kan passere uden ørepine?
Normalt går inflammation i øret igennem med meget intens smerte. Men det er umuligt at udelukke uregelmæssigheder. Infektion er mulig gennem kapillærerne med blod og gennem næsen. Derfor er det første spørgsmål, var der en løbende næse før otitis, hvad er lang og intens? Har du karies? Var der andre betændelser i organerne eller huden? Eller var der koldt på benene? En masse spørgsmål! Måler du kropstemperaturen om aftenen? Hvad mener de?
Uden at vide svarene på disse spørgsmål om otitis behøver ikke at sige.
Oftest er overbelastning forårsaget af svovlpropper. I starten er de smertefri og udover overbelastning og høretab, forårsager ikke andre symptomer. Hvis der kommer vand i øret ved badning, er symptomerne værre. Ryst vandet, hoppe på et ben fejler. Og efter to dage kommer smerter også.
Derfor skal trafikpropper fjernes. Normalt gøres dette af ushn-lægen (otolaryngolog). Han har en stor sprøjte, som af erfarne i den kaukasiske fange er blevet injiceret. Janets sprøjte. Så de vasker deres ører fra trafikpropper. Det er nødvendigt at gøre dette og ikke at trække! Ellers vil stærk smerte komme en dag alligevel. Jeg vasker mine ører selv! Med en kuglepen, en gummislange og et badeværelse. Jeg sætter slangen på vandhane, i den anden ende sætter jeg et håndtag uden en bold. Åbning af vandhanerne, justering af vandets temperatur og hastighed og forsigtigt indsættelse af strømmen i øret, så vandet strømmer frit fra det. Tre minutter og øre rent! Umiddelbart i badeværelset kan du se hvad der var i dit øre! Det er godt inden vask, omkring fire timer, drypende solsikkeolie i øret for at blødgøre korken.
spørgsmålet forfatter valgte dette svar som det bedste
tilføj til favoritter link tak
vidunderligt svar, tak for fornøjelsen)))))))))) - 2 år siden
Kronisk otitis medier er mere almindelig hos ældre mennesker og kan være asymptomatiske. Er det bare knapt, at temperaturen stiger, og det kan ikke være. Sjældent forekommer kronisk otitis media hos immunkompromitterede personer (HIV, behandling for onkologiske processer, langvarig brug af GCS i høj dosis - oftest), men smertefri kurs er mindre almindeligt i dem.
Komplet blodtal med formlen og undersøgelsen af otorhinolaryngologen.
Hvis øret er fyldt, sluges, sluges flere gange, skal du forsigtigt indsætte en bomuldspinne i øregangen. Det er muligt, at vand eller skum er kommet ind i øret.
Hvis du har en løbende næse eller ondt i halsen, kan dit øre forårsage hævelse. Indstiller enhver vasokonstriktor dråber, for eksempel oxymetazolin (nazol).
Om trafikpropper bliver ikke gentaget. Jeg bemærker kun, at ørebelastning i dette tilfælde ikke sker pludselig og varer lang tid. Vask ikke dine ører selv! Gå til lægen, han vil vaske sig og lære dig.
Der er mange flere grunde, men resten er sjældne, der er intet at tale om uden inspektion.
tilføj til favoritter link tak
Ørebelastning kan forekomme på grund af hævelse af slimhinderne fra rhinitis eller bihulebetændelse / bihulebetændelse.
Hvis der ikke er nogen problemer med næsen, er ørebelastningen uforståelig; der kan være rent mekaniske årsager til typen af vand i mellemøret.
Før otitis kan øret først ligge og så blive syg, men det er et spørgsmål om timer.
Jeg anbefaler altid ENT, hvis der opstår problemer med ørerne, at rense de auditive passager.
Tag dyb vejrtrækning, hold næsen tæt med fingrene og prøv at trække vejret ud med din næse. Efter fem sekunder med motion, vil du høre et klik i dit øre og derefter et andet. Fra denne øvelse og overbelastning kan passere. Og dette er en effektiv forebyggelse af øre sygdomme.
tilføj til favoritter link tak
9 måneder siden
Jeg har kun en gang, otitis har strømmet uden smerter i øreøret kun stærkt lagt, yderligere gentaget otitis flødt med svær smerte, mens smertestillende midler hjalp lidt, sparede øre dråber og antibiotika og drop drops i næsen.
Ved den mindste mistanke om otitis medier skal du straks gå til otorhinolaryngologen uden at miste tid og ikke starte sygdommen.
I mit barn strømmer otitis altid med akut smerte.
Otitis: hvordan man fjerner ørebetændelse?
02.10. 08:05 | 14672
Senest den 29. september lykønskede vi otolaryngologer - medicinske specialister, som ofte henvender sig til både voksne og børn. Den mest almindelige klage, som ENT skal høre, er akut øre smerte. Derfor er det under en kold snappe særligt vigtigt at tale om en sådan almindelig sygdom som otitis.
Hvad er otitis media? Hvordan man behandler denne sygdom? Er det muligt at advare? Lad os finde ud af sammen.
Otitis: årsager og symptomer
Sygdommen i oversættelse fra græsk betyder øre. Derfor er otitis media en betændelse i øret: ekstern, mellem eller intern.
At genkende otitis i det ydre øre er ret simpelt - ved koger eller eksem (betændelse i hudens auricle og den eksterne hørbare kanal). Ud over åbenlyse tegn kan du genkende denne sygdom ved smerte, en lille stigning i kropstemperaturen. I grunden forekommer otitis i det ydre øre efter skade, beskadigelse af auricleen eller vævet i den eksterne hørbare kanal.
Men ørebetændelsen i mellemøret er mere skjult, og i de fleste tilfælde er det en komplikation af en smitsom sygdom (tonsillitis, mæslinger, influenza osv.), Når patogene mikrober trænger ind gennem næsekarynksen i mellemøret og inflammerer slimhinden. Små patienter er mere modtagelige over for otitis medier i sammenligning med voksne, fordi adenoider og hyppig rhinitis er risikofaktorer for patologi. I dette tilfælde klager barnet om akut bankende smerte, der forhindrer ham i at tænke, høre problemer og støj i ørerne. Desuden har patienten pus udstrømning fra øret, kropstemperaturen er over 38 grader, angst og dårlig søvn.
Otitis medier i det indre øre (også kaldet labyrinthitis) er en betændelse i mellemøret i en forsømt tilstand. Derudover kan labyrintitis forekomme med epidemisk cerebrospinal meningitis. Begge livstruende purulente tilfælde kræver øjeblikkelig indlæggelse og kirurgassistance. Fordi man ved den labyrintiske død (fuldstændig eller delvis) af endene af den auditive nerve i det indre øre og selv døvhed (fuldstændig eller delvis) observerer.
Hvis vi taler om årsagerne til otitis media, derefter ifølge praktikere, i 95% af tilfældene øret bliver betændt i kontakt med sygdomsfremkaldende bakterier af det eustakiske rør. Dette fænomen forekommer, når ukorrekt udblæsning, hyppig rhinitis (herunder allergisk). Hertil kommer, øreskader, virale og bakterielle infektioner, betændelse i den carious tand kan fremkalde otitis. Derfor er børn under 6 år, allergikere og patienter, der for nylig har haft en smitsom sygdom, i fare.
Kort sagt er otitismedierne resultatet af et svækket immunsystem og en ligeglad holdning til deres eget helbred.
Otitis: behandling og forebyggelse
Otitis kan ikke ignoreres. Fordi den forsømte tilstand er fyldt med høretab og endda hjerneskade. Derfor skal du straks kontakte læge ved de første symptomer. For at afklare diagnosen foreskriver en otolaryngologist undertiden otoskopi, en røntgen på kraniet, fuldføre blodtællingen.
Afhængigt af patientens tilstand foreskriver lægen behandling - medicin eller kirurgisk behandling Otitis behandling med rettidig undersøgelse er hurtig og effektiv, og smertefrit. I tilfælde af otitis i det ydre øre, skal den indledende betændelse i mellemøret holdes i sengen, bør der placeres tamponer med borsyre, som desinficerer, varmer (som UHF-proceduren), lindrer smerter og akut proces. Hvis øret forstyrres, ikke kun ved smerte, men også ved høj kropstemperatur og udladning af pus, uden antibiotika (Solyutab, Tsifran, Sofradeks - for voksne, Otipaks - til børn) og antipyretiske lægemidler. Parallelt skal du vaske øregangen med desinfektionsmidler (for eksempel furatsillinopløsning).
Hvis der inden for 10 dage efter behandlingens begyndelse ikke falder smerten, og hørelsen ikke vender tilbage, benyttes til at dissekere trommehinden for at fjerne pus. Blæser, pneumatisk massage, UHF på øreområdet er nødvendig i tilfælde af, at pus allerede er udstrømmet, og hørelsen endnu ikke er blevet genoprettet. Men labyrintitis kræver kirurgi.
Efter rehabilitering i årets overgangsperioder for at undgå så lang ubehagelig smertefuld tilstand otitis profylakse :
immunitetsforstærkning. moderat motion, går i frisk luft, en afbalanceret kost, der modtager urtemedicin til forebyggelse af immundefekt;
overdreven drikkeri, luftning, våd rengøring og normale plads fugtighed (ikke mindre end 50%): disse aktiviteter ikke tykkere slim af mikrober til at akkumulere, tilstopning det eustakiske rør, og henholdsvis - og at provokere en inflammatorisk proces;
ørebeskyttelse. i kolde og blæsende perioder af året er det nødvendigt at bære hatte, der dækker ørerne, såvel som dem, der oplever hyppige mellemørebetændelse, er det vigtigt at beskytte ørerne fra vand (for at lukke en vatpind med cremen af havet, i poolen, i brusebadet.
Således er ørebetændelse en temmelig almindelig sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer, hvis det ikke er korrekt og hurtigt behandlet. For ikke at miste din hørelse fra en simpel forkølelse og nyd de vidunderlige lyde af naturen, musik, dine elskendes stemmer, lad ikke otitis ødelægge dit liv.
Martha Krivosheeva,
Journalist for den medicinske portal ZDOROV-INFO
Ved brug af artikelmaterialerne kræves en aktiv hyperlink til zdorov-info.
Kan otitis fortsætte uden smerte
Sygdomme (ENT / ENT)
Kære Irina, jeg elsker dig så meget for at gøre mit ophold på hospitalet så tåleligt. Du er så professionel og dedikeret.
Otorhinolaryngologen / ENT er involveret i behandlingen af denne sygdom.
Hvad er otitis media?
Akut otitis medier kan forekomme i enhver alder, men oftere børn lider af det. De vigtigste symptomer på otitis er ørepine og generel utilpashed. I denne henseende er den vigtigste behandling smertelindring. På trods af den hyppige spontane selvhelbredelse kan der i nogle tilfælde være behov for antibiotika.
Otitis er normalt opdelt i:
- otitis externa - betændelse i den ydre auditiv kanal (betændelse i det ydre øre);
- otitis media - betændelse i et lille hulrum bag trommehinden (betændelse i mellemøret).
Førende specialist, otorhinolaryngologist
Hvordan forekommer mellemørebetændelse?
Normalt er mellemørets hulrum fyldt med luft. Ved hjælp af korte muskelrør kommunikerer begge mellemører med næsens bageste dele, henholdsvis venstre og højre. Disse rør kaldes Eustachian rør. De er nødvendige for konstant udligning af lufttryk i øret (ventilation).
Under forkølelse på grund af hævelse eller blokering af Eustachian-rør er deres ventilationsfunktion svækket. Negativt lufttryk opbygges i øret, hvilket forårsager de første symptomer. Hulet i mellemøret kan fyldes med inflammatorisk væske (exudat). Nogle gange kan denne væske blive inficeret med bakterier.
Betændelse i mellemøret kan forekomme helt uventet, uden tilsyneladende grund, især hos små børn.
Hyppige symptomer på otitis:
- Øresmerter er det mest almindelige symptom, men der kan ikke være nogen smerte.
- Congestion eller tryk i øret.
- Øget kropstemperatur (kuldegysninger eller feber).
- Generel utilpashed, svaghed, kvalme.
- Små børn kan ikke pege på en øm øre, hvis barnet er sur, græde og hans temperaturen steg, måske et barns mellemøret infektion.
- Hos spædbørn kan et symptom på otitismedier være opkastning.
Hyppig berøring af ørerne hos spædbørn, herunder under gråd, er ikke et symptom på otitis.
Nogle gange opstår perforering af trommehinden (perforering), ledsaget af udseendet af en udledning fra øret i flere dage. Ofte forsvinder eller falder smerten med udløb fra øret. Helbredelsen af membranen tager sædvanligvis ikke mere end to uger efter, at infektionen forsvinder.
Øresmerter er et almindeligt symptom på otitis, men ikke altid årsagen til øre smerte i øret, især hvis barnet ser sunde og aktive med øre smerter. Undertiden årsagen til øresmerter er betændelse andetsteds: i halsen, næse og hals, betændelse i spytkirtlen eller sten, laryngeal læsion, tunge eller spiserøret, gigt i kæbeleddet og andre årsager.
Hvilken behandling er angivet?
Normalt går akutte otitismedier i sig selv efter nogle få dage. Immunsystemet er i de fleste tilfælde i stand til at slippe af med smitsomme patogener uden specifik terapi. Efter genopretning opstår der et uafhængigt øre, der renser gennem Eustachian-røret.
analgetika
Hvis der er smerter i øret, skal du bruge smertestillende midler:
- lokale anæstetika indeholdende lidokain (for eksempel Otipax øre dråber);
- Paracetamol (Calpol, Panadol, Eferalgan, etc.);
- ibuprofen ("Nurofen" osv.).
Derudover kan disse lægemidler (undtagen lokale) anbefales til at reducere kropstemperaturen.
Hvis antibiotika foreskrives, fortsæt med at tage smertestillende medicin, indtil ørepine forsvinder.
antibiotika
Antibiotika er ikke nødvendig i de fleste tilfælde, fordi infektionen forsvinder alene på 2-3 dage på grund af immunsystemet. Hvis der ikke er behov for antibiotika, kan uønskede bivirkninger forekomme: Udslæt, diarré, dannelse af resistente mikroberstammer.
Du kan få brug for et antibiotikum, hvis:
- barn under 2 år, fordi i denne alder er komplikationer mere almindelige i akutte otitis medier;
- sygdommen er alvorlig;
- ingen forbedring efter 2-3 dage eller komplikationer.
Som regel, hvis du udvikler ørebetændelse, ordinerer lægen et bedøvelsesmiddel i 2-3 dage for at forbedre trivsel. Hvis der ikke er nogen forbedring, kan antibakteriel terapi ifølge resultatet af fornyet undersøgelse anbefales.
Hvis omprøve ikke er muligt, for eksempel, en dag hos lægen eller andre forhold, lægen kan efterlade en recept på et antibiotikum med en anbefaling om at starte behandling, hvis der ikke er nogen bedring efter 2-3 dage.
Hvad er de mulige komplikationer?
For betændelse i mellemøret er præget af udseendet af væske (slim, ekssudat) bag trommehinden og forårsager et midlertidigt fald i hørelsen. Normalt er øret selvrensende under genoprettelsesfasen. Fra det øjeblik, hvor øret renses, er hørelsen normal. Med et langt ophold i øret exudat kan det gradvist fortykkes, hvilket fører til dannelsen af kronisk exudativ otitis media - "klæbrigt øre." Hvis følelsen af ørebelastning vedvarer i lang tid, er det nødvendigt at konsultere en læge.
En anden mulig komplikation er dannelsen af perforering af trommehinden. Som regel lukkes perforeringen spontant, dvs. uden behandling i løbet af få uger. Ved langvarig bevarelse af perforering kan kirurgisk behandling kræves for at genoprette membranets integritet.
I et normalt, i første omgang sundt barn er udseende af komplikationer i akut otitismedium usandsynligt. En sjælden alvorlig komplikation - Spredningen af infektion til den tidlige knogle af kraniet hedder mastoiditis. Mere sjældent spredes infektionen dybere, hvilket kan føre til skade på det indre øre eller spredes til indersiden af kraniet med dannelsen af en læsion inde i hjernen. Hvis barnets tilstand forværres efter 2-3 dage eller der opstår nye symptomer, skal du konsultere en læge.
Kan otitis igen ske, og er der en profylakse?
De fleste i barndommen lider af to eller flere episoder med mellemørebetændelse. I de fleste tilfælde findes der ikke forebyggende foranstaltninger.
Der er tegn på, at otitismedier forekommer sjældnere hos ammende babyer og børn, der bor i ikke-ryger familier.
Lægen kan anbefale profylaktiske langsigtede kurser af antibiotika i tilfælde af hyppige tilbagefald, for eksempel flere episoder af otitis fulgt en efter den anden. I tilfælde af meget hyppige tilbagefald kan det være nødvendigt at omgå midterøret eller ørerne (montering af små rør i trommehinden). De samme rør bruges til at behandle langvarig exudativ otitis.
Du kan få detaljerede oplysninger om tjenester og priser og lave en aftale døgnet rundt ved at ringe til +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Oplysninger om placeringen af vores klinik og lokalitetskortet findes i afsnittet Kontakter.
Placeret information kan ikke bruges af besøgende på stedet som medicinske anbefalinger. Valget af lægemidler og behandlingsmetoder bør udføres udelukkende af din læge.
Otitis hos en voksen kan passere uden ørepine?
Bare ørebelastning og alting.
Normalt går inflammation i øret igennem med meget intens smerte. Men det er umuligt at udelukke uregelmæssigheder. Infektion er mulig gennem kapillærerne med blod og gennem næsen. Derfor er det første spørgsmål, var der en løbende næse før otitis, hvad er lang og intens? Har du karies? Var der andre betændelser i organerne eller huden? Eller var der koldt på benene? En masse spørgsmål! Måler du kropstemperaturen om aftenen? Hvad mener de?
Uden at vide svarene på disse spørgsmål om otitis behøver ikke at sige.
Oftest er overbelastning forårsaget af svovlpropper. I starten er de smertefri og udover overbelastning og høretab, forårsager ikke andre symptomer. Hvis der kommer vand i øret ved badning, er symptomerne værre. Ryst vandet, hoppe på et ben fejler. Og efter to dage kommer smerter også.
Derfor skal trafikpropper fjernes. Normalt er dette gjort af lægen "ushnik" (otolaryngologist). Han har en stor sprøjte med hvilken "Byvaliy" i "Caucasian Captive" bliver injiceret. Janets sprøjte. Så de vasker deres ører fra trafikpropper. Det er nødvendigt at gøre dette og ikke at trække! Ellers vil stærk smerte komme en dag alligevel. Jeg vasker mine ører selv! Med en kuglepen, en gummislange og et badeværelse. Jeg sætter slangen på vandhane, i den anden ende sætter jeg et håndtag uden en bold. Åbning af vandhanerne, justering af vandets temperatur og hastighed og forsigtigt indsættelse af strømmen i øret, så vandet strømmer frit fra det. Tre minutter og øre rent! Umiddelbart i badeværelset kan du se hvad der var i dit øre! Det er godt inden vask, omkring fire timer, drypende solsikkeolie i øret for at blødgøre korken.
Er otitis uden smerte?
Liste over meddelelser emne "Sommetider otitis uden smerte?" Forum Vores børn> Børn fra et år til tre
Var hos børnelæge med barnet ved undersøgelse efter 4 måneder. Han begyndte rutinemæssigt at se på hans ører og sagde, at der var en øreinfektion i sit venstre øre. Jeg var meget overrasket over at lære at barnet opfører sig normalt, ikke bekymre dig, der er ingen temperatur. Jeg var endnu mere overrasket, fordi jeg altid troede, at øreproblemerne var ledsaget af smerte, rive i øret. I bogen læser jeg, at du skal klikke på brystet med mistanke om otitismedia, og hvis det er ægbetændelse, vil barnet græde. Ilyushka reagerede helt roligt på alle manipulationerne.
Vi foreskrev amoxicillin. Men jeg vil gerne vide, om en øreinfektion er mulig uden et symptom? Lægen kiggede tre gange, inviterede assistenten, han kiggede også.
Otitis uden temperatur: når øret er lagt uden varme og akut smerte
Du har ubehag i øret. Det er lagt ned eller værre hørt. Eller der er det som om vandet kriser. Men der er ingen akutte skudssmerter, der er karakteristiske for otitis. Selv kropstemperatur og blodtal er normale. Og alligevel er problemer med øret tydeligt mærket. I en sådan situation er svaret på spørgsmålet, om otitis er mulig uden temperatur og uden akut smerte? Vores svar er ja.
Hvad er otitis media?
Otitis er en inflammatorisk proces i den auditive kanal. Afhængig af stedet for inflammation er den opdelt i ekstern, mellem- og labyrintitis.
Med ekstern otitis er væv af auricle og ekstern auditiv kanal betændt - op til trommehinden.
Otitis medier eller betændelse i mellemøret er den mest almindelige form for sygdommen.
Labyrinthitis er en betændelse i det indre øre, det vil sige systemet af knoglehulrum, som er et af høreapparaterne. På grund af kompleksiteten af dette system kaldes det også en labyrint, derfor det karakteristiske navn på inflammation labyrinthitis.
Sygdommens mest almindelige patogener er bakterier - forskellige cocci (pneumokokker, stafylokokker, hemophilus baciller og andre).
Er der otitis uden temperatur?
Besvare spørgsmålet om, om der er otitis uden temperatur eller ej, skal du først forklare, hvorfor termometeret normalt stiger med denne sygdom. Dette skyldes, at de patogene mikrober, der har slået sig ned i øregangen, udsender toksiner. Disse toksiner virker på termoreguleringscentret i hjernen gennem en kæde af kemiske reaktioner, og som reaktion "beslutter det" for at intensivere opvarmning af kroppen for at ødelægge mikroberne. Oftere er temperaturindekset for akut otitis 38-39 grader, og ørepine opstår på grund af betændelse og tryk på trommehinden.
Hvordan man behandler det faktum, at øret føles ubehag, og der er ingen temperatur? Dette kan forekomme af følgende grunde.
- Måske har patienten faktisk ikke otitis, men en svovlpropp, tænder ondt og giver til øret eller lymfeknuderne er betændt, hvilket nemt forveksles med ubehag i høreapparatet.
- Tilsvarende kan en ubehagelig fornemmelse i øret i fravær af temperatur forårsages af blokering af nasale bihuler og som følge heraf af det Eustachiske rør, som fører til øret. På grund af dette opbygges et vakuum i tympanisk hulrum, hvilket er ubehageligt og kan forårsage overbelastning og smerte. Derefter kan patienten føle at han har otitis, selvom det faktisk er bihulebetændelse.
- Følelsen af smerte og overbelastning i øret forekommer på grund af betændelse i ansigtsnerven. Ud over øreproblemet giver neuritis smerter i ansigtet og i hovedet som helhed, nogle gange er der en følelse af "gåsebumper" på huden og følelsesløshed. Hvis du ikke starter behandling i tide, risikerer du at sige farvel til dine ansigtsudtryk.
- Nogle gange opstår klassisk purulent akut otitis uden temperatur. Disse er sådanne tilfælde: nedsat immunitet (for eksempel hos AIDS-patienter eller gamle), ufuldstændig immunitet (hos spædbørn), lidelse i termoreguleringscentret, kronisk form for betændelse. Men selv uden forhøjet temperatur med sådan otitis er der som regel alvorlig smerte i øret. Pus som følge af betændelse knuser trommehinden og forårsager smerte.
- Temperaturen forbliver ofte normal med serøs (eksudativ) otitis. Exudat er et væske frigivet fra vævets små blodkar under betændelse.
Vi har nævnt de vigtigste årsager til manglen på temperatur blandt ubehag og ørepine. Lad os nu tale mere om otitter.
Exudativ otitis medier er betændelse i mellemøret med nedsat ventilation funktion af Eustachian tube fra bihulerne. Synonymer af sygdommen er udtrykket "serøs otitis", "sekretorisk otitis", mucosal otitis. I løbet af sygdommen akkumuleres væske i det tympaniske hulrum - ekssudat, som normalt er nødvendigt for at opretholde ørehulenes helbred. Af en række årsager er der meget exudat otitis, og det fjernes ikke fra hulrummet til ydersiden, hvilket forårsager betændelse.
Exudativ otitis har følgende klassiske symptomer:
- kropstemperaturen forbliver normal;
- problemer med hørelse kan iagttages straks, og de kan vokse umærkeligt med tiden;
- ubehag i øret (patienten kan ikke engang altid forstå, at epicenteret er der);
- ørebelastning
- støj, klik i øret
- ekkolyd fra din egen stemme;
- betændelse og rødme i øregangen
- manglende koordinering (i ørehulen er kroppen ansvarlig for balance).
Ofte lider den eksudative form af sygdommen ikke med symptomer og opdages ved en tilfældighed ved undersøgelse hos lægen. Eller det bliver mærkbart allerede på tidspunktet for høretab.
Klassisk purulent otitis uden temperatur lækker som regel ikke. Og det er kendetegnet ved akutte skudsmerter, så diagnosen ikke forårsager vanskeligheder. Men eksudativ otitis uden temperatur og smerte er et normalt fænomen: uklare eller fraværende symptomer er karakteristiske for det. Dette er, hvad der skelner fra denne type sygdom fra det klassiske purulente otitismedium i mellemøret uden temperatur. Yderligere vil vi fortælle om det mere detaljeret.
Exudativ otitis media: årsager og stadier
Den eksudative form for otitis opstår normalt som en komplikation som følge af akut respiratoriske infektioner (akut respiratorisk sygdom). Dette er yderligere bidraget af:
- børns alder (strukturen af det auditivrør hos børn prædisponerer indholdelsen af indhold fra næseborerne i mellemøret);
- abnormiteter af strukturen af næsepassagerne (krumning i næseseptumet osv.);
- kroniske problemer i næseslimhinden;
- vand ind i mellemøret mens du vasker næsen
- hypertrofi af pharyngeal tonsil;
- mislykket blæse af næse (med munden lukket og andet næsehår lukket og også med for meget pres);
- otitis media eller rhinitis, der ikke er helbredt med langvarig ødem persistens;
- adenoider, tumorer;
- uberettiget forebyggende anvendelse af antibiotika under behandling af akutte luftvejsinfektioner;
- gastroøsofageal reflux er en prædisponerende faktor, fordi mavesyre, der konstant kommer i nasopharynxen, irriterer det og forværrer resistens mod infektioner.
Også i den specialiserede medicinske litteratur nævnes årsager til uklar etiologi. Simpelthen er det ikke altid muligt at beregne årsagen, og udviklingen af exudativ otitis hos en bestemt person forklares ikke altid af åbenbare faktorer.
Ved sygdommens begyndelse kan et øre fyldes op, en sniff af væske kan mærkes, en let smerte i ørkenen og rødme i øret kan være til stede. Som regel lægger en person ikke særlig vægt på disse manifestationer, idet de betragter dem som en fortsættelse af forkølelsen. I værste fald, når der ikke er nogen symptomer, kan du gå i et par år uden lægehjælp, og så bemærke problemet kun på grund af stigende høretab.
Det er især nemt at ikke mærke problemet hos børn, fordi babyer klager ofte ikke over ubehag, hvis øret klart ikke er ømt. Ofte er diagnosen lavet efter adskillige undersøgelser designet til at finde ud af årsagerne til skolesvigt eller mental retardation. Årsagen viser sig at være banal - barnet hører ikke godt.
Læs mere om udviklingen af otitis media hos børn i vores separate artikel.
Udviklingen af exudativ otitis uden temperatur indbefatter fire faser.
- Den første fase er catarrhal (Eustachitis, inflammation af Eustachian tube). I første omgang er det reagerende rør betændt, dets ventilation er forstyrret, og der opstår et vakuum i tympanisk hulrum, hvilket fører til stagnation af væsken (transudat). Denne periode varer op til en måned og ledsages af ubehagelige følelser i øret, nogle gange med overbelastning og et lille fald i hørelsen, hvilket er så lille, at det er svært at bemærke.
- Anden fase er sekretorisk. Væske akkumuleres i tympanisk hulrum, og øreets slimhinde ændrer dets egenskaber: antallet af kirtler, der producerer slim øges. Dette ledsages af en ubehagelig og endog smertefuld fornemmelse af tryk i øret. Der kan være støj, klik, obstruktion eller alvorligt høretab. Nogle gange, når du vipper hovedet, kan du mærke bevægelsen af væske. Varigheden af anden fase er fra 1 til 12 måneder.
- Den tredje fase er slimhinder. Øres indhold bliver viskøst, der opstår en tilstand, der almindeligvis kaldes "klæbrigt øre". Væsken er så viskøs, at den kan strækkes til tituscentimeter. På dette tidspunkt ophører sensationen af transfusion af væsken i øret, siden det bliver til noget som harpiks. Hørselshemmede er stigende og bliver tydelig. Den tredje fase varer fra 12 til 24 måneder.
- Det fjerde stadium er fibrøst. I øreets slimhinde øges degenerative fænomener, ophører produktionen af slim. Ørehulrummet er overgroet med fibrøst væv: de hørbare æggene er involveret i processen, og det tympaniske hulrum er ardannelse. Derfor er der et markant høretab, som i sidste ende slutter i døvhed. Denne tilstand kaldes selvklæbende otitis media.
I de første faser kan selvhelbredelse forekomme. Også i et hvilket som helst af stadierne hæmmes sygdommen og fryses i sin nuværende tilstand. Men jo mere sygdommen bliver forsømt, jo mindre chancer for fuldstændig og hurtig helbredelse.
Konsekvenser af eksudativ og purulent otitis
Alvorlige konsekvenser udvikler sig ikke straks. Og selv om sygdommen ikke betragtes som dødelig, kan den være dødelig på grund af komplikationer. Hvert år dør 28 tusind mennesker af virkningerne af otitis i verden.
Blandt de hyppigste komplikationer er.
Perforering af trommehinden
Hos 47% af patienter med otitis brydes trækhinden som følge af tryk. Hvis hele indholdet af tympanisk hulrum kommer ud og ikke længere akkumuleres, vokser membranen, og den patologiske proces slutter. Imidlertid bliver patologien i mange tilfælde kronisk, og der opdages vedvarende perforering af membranen, som på ingen måde kan overgive. Denne tilstand er truet af døvhed.
døvhed
Høretab udvikles som et resultat af vedvarende brud i trommehinden, eller som et resultat af den fibrøse proces og overvævning af tympanisk hulrum, som nævnt ovenfor.
mastoiditis
Inflammation af mastoidprocessen af den tidsmæssige knogle udvikler sig efter infektion har trængt ind i knoglevævet. Infektionen blødgør benet og starter osteomyelitis. I denne tilstand føler personen de generelle symptomer: svaghed, feber og antallet af lymfocytter og økologisk øgning øges markant i blodet. Nogle gange udvikler denne sygdom sig hurtigt, inden for 1-2 uger efter otitis eller endda samtidig med det.
meningitis
Otogen meningitis er en livstruende sygdom, som er en betændelse i meninges kakaoflora, der forårsagede otitis.
Du kan læse om alle temperatur manifestationer af meningitis i næste artikel på hjemmesiden temperaturka.com.
cholesteatoma
Dette er en godartet tumor, som udvikler sig med purulent udledning i øret. Cholesteatoma i sig selv fører senere til ødelæggelsen af de auditive øretikler.
Hvordan diagnosticere otitismedier uden feber
Otitis uden temperatur hos en voksen er ikke altid let at diagnosticere. Hvis øret skyder, det vil sige lægen behandler sygdommens klassiske forløb, bliver der som regel foretaget en diagnose på baggrund af patientens klager og visuel inspektion med et otoskop. Otitis uden temperatur i et barn diagnosticeres på samme måde.
Men i tilfælde af den eksudative form er det mere og mere vanskeligt. Ofte kommer patienten kun til lægen, når han allerede lider af nedsat hørelse, og når fibreformationer forekommer i øret. På nuværende tidspunkt forårsager diagnosen eksudativ otitis ikke problemer hos en kompetent specialist. Imidlertid er der i begyndelsen en lille mængde væske i mellemøret et lille overbelastning, men der er ingen andre symptomer, kun en høj professionel kan finde ud af situationen.
Af forskellige grunde kan lægerne dog ikke se væsken. Så vil de konkludere, at alt er okay med øret, og trængsel eller squelch skyldes betændelse i næsen. Som regel, når man undersøger bihulerne synlig hævelse. Som følge heraf foreskrives patienten en behandling for en blokeret næse. Men det omfatter kun en del af de stoffer, der kræves for eksudativ otitis. Hvis du er heldig, vil en sådan behandling påvirke sygdommen - og det vil begynde at falde. Men oftere er et mirakel ikke observeret: patienten er ikke ved at komme sig, og sygdommen er ved at gå videre.
Ud over den visuelle inspektion skal indsamlingen af klager i diagnosen af eksudativ otitis media, lægen kontrollere patientens hørelse. Men i de tidlige stadier er ændringerne så små, at de er lette at savne. Derfor er den mest informative undersøgelse impedancemetri (tympanometri): den er baseret på at måle trykket i tympanisk hulrum.
Nogle gange for at præcisere typen af exudat, punkteres trækhinden. Dette kan være vigtigt, for eksempel hvis bakterier er ophobet i mellemøret og sygdommen skal behandles med antibiotika. Væsken analyseres for tilstedeværelsen af specifikke bakterier og deres resistens overfor forskellige antibiotika.
De kan også have en computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Og for at identificere årsagerne til dysfunktion af det auditive rør, er nasal og pharyngeal undersøgelser foreskrevet. I dette tilfælde er røntgenstrålerne i næsehulen informative.
Lægen kan også overveje det nødvendigt at udføre en endoskopi af lårbundens pharyngeal åbning: På denne måde kan han se granuleringsprocessen og hyperplasien af nasale conchae. Endoskopi giver det mest levende billede af de første årsager til otitis exudativ. Men som regel er denne undersøgelse foreskrevet, når sygdommen kommer igen, når det bliver klart, at der er en bestemt grund, der konstant forårsager patologi.
Otitis behandling uden feber
Behandling afhænger af sygdommens art. I tilfælde af purulent form anvendes den sædvanlige terapi af purulent otitis med temperatur, bortset fra at der ikke er behov for at tage antipyretisk.
Vores læsere spørger: Hvis otitis ikke har feber, er der brug for et antibiotikum? Det afhænger af sygdomsfremkaldende middel. Hvis patogenet er bakterier, er antibiotika obligatorisk. Som regel er det et bredspektret stof. Dog kan specifikke bakterier være resistente over for det. Derfor er det ideelt at tage pus til analyse og opbygge et antibiogram med følsomhedstest. I tilfældet, hvis patogenetitis er ikke en bakterie, men for eksempel en virus, er behandling med antibiotika ubrugelig og endog farlig.
Behandling af en eksudativ type af sygdommen er altid kompleks. Først og fremmest er du nødt til at genoprette lydstyrken i det hørbare rør. For at gøre dette skal man tage til lægemiddelbehandling: vanding af slimhinden i halsen og næse med antiseptiske sprøjter eller dråber. Vasokonstriktormedicin indlægges i næsen for alvorligt ødem. Også vist er indtaget af antihistamin lægemidler, der reducerer bivirkningerne i bihulerne. Mucolytics er også ordineret, hvilket fortynder ekssudatet og hjælper dets udstrømning fra tympanisk hulrum.
Parallelt kan lægen ordinere fysioterapi: elektroforese, fonophorese eller andre procedurer.
Hvis lægemiddelterapi ikke hjælper i en til to uger, foreskrives der en mere radikal og ubehagelig behandling: Blæser ørerne ifølge Politzers metode eller gennem et ørekateter; Masser trækrummet med en sigletragt.
Afhængigt af stadium af otitis kan lægemidler injiceres gennem kateteret i det auditive rør: hydrocortison, antibiotika, dioxidin, trypsin osv.
Samtidig bruger de forstærkende midler, vitaminer og lægemidler med henblik på at øge specifik immunitet mod luftvejssygdomme.
I tilfælde, hvor auditorørets funktion ikke bliver genoprettet i en uge eller to behandlinger ved anvendelse af alle mulige ikke-kirurgiske metoder, er kirurgiske metoder angivet. Et snit er lavet i trommehinden, en shunt indsættes gennem det i øret: Det transporterer medicin ind i tympanisk hulrum og fjerner slim. Sådan dræning fjernes ikke straks, men forlades, indtil patienten er fuldstændigt helbredt. Ved løbende forhold varer behandling med en shunt op til to år.
Men sådanne manipulationer hjælper kun, hvis otitis ikke involverer mastoiditis. I dette tilfælde kan dræningsprocedurer ikke virke, fordi inflammation udvikler sig i mastoidprocessen, som ikke går overalt. Der er ingen direkte adgang til shuntet til det, så du skal udføre operation på benet.
Generelt er prognosen i de tidlige stadier af sygdommen gunstig. I den første fase kan den kompetente behandling fuldt ud genoprette det auditive rørs funktion, så sygdommen ikke vender tilbage. I det andet og efterfølgende trin falder antallet af tilfælde af fuldstændig opsving proportionalt.
Kan der være øjenbetændelse uden smerter i øret af et barn
Otitis er en betændelse, der forekommer i hulrummet i det ydre, midterste eller indre øre. Oftest ledsages denne infektiøse inflammatoriske proces af en stigning i kropstemperaturen såvel som smertsyndrom.
Det er selvfølgelig umuligt at bedømme sygdommens indtræden ved kropstemperatur, fordi otitis ikke altid forekommer sammen med forhøjet temperatur. Men dette symptom spiller stadig en vigtig rolle i diagnosen øre sygdom. Ifølge hvor længe høj ydeevne på termometeret kan du tale om sværhedsgraden af den inflammatoriske proces samt effektiviteten af terapien.
Kan der være otitis uden temperatur og uden smerte
Svar på dette spørgsmål, eksperter med tillid svar, ja, der er otitis medier uden temperatur i et barn og en voksen. Selvom smerter i øret og en høj hastighed på termometeret (38-39 grader) i de fleste tilfælde er de vigtigste symptomer på denne sygdom. Derudover er sådanne tegn som:
- Auricle hævelse;
- Rødme inde i øregangen
- Høretab
- Serøs udledning fra øregangen.
I nogle tilfælde kan otitismedier uden smerte forekomme ved helt normale satser. Men det betyder ikke, at behandlingen kan ordineres uafhængigt uden at søge hjælp fra en kvalificeret specialist. Undersøgelse af lægen er nødvendig for at finde ud af årsagen og ordinere tilstrækkelig behandling. Især når det kommer til en baby. Ved den mindste mistanke om otitis (barnetræer ved øret, tilt hovedet, nægter at bryst) kontakt straks lægen.
Denne patologi forekommer som regel ikke alene. I de fleste tilfælde er det en konsekvens af ARVI, som ledsages af en forlænget løbende næse.
Vigtigt at vide! Hvis den sædvanlige løbende næse varer mere end en uge, anses det for langvarigt. Ubehandlet langvarig rhinitis truer med alvorlige konsekvenser, såsom bihulebetændelse, rhinitis mv.
Lavgradig feber for otitis
Subfebrile betragtes som indikatorer på termometeret, ikke over 37,9 grader. Denne reaktion kan observeres i tilfælde, hvor kroppen er påvirket af en sygdom med viral ætiologi, såvel som med en svag kropsbestandighed som reaktion på infektion. Feberstilstand kan ledsages af smerte, lakrimation og løbende næse.
Hvis patienten startede behandlingen i tide, kan temperaturen i dette interval vare i 2-3 dage, hvorefter den vil aftage. Hvis patienten ikke blev forsynet med lægehjælp i tide, øges sandsynligheden for overgang fra en akut form af patologi til en kronisk, som igen er kendetegnet ved dannelsen af adhæsioner inde i ørehulen. Opfattelsen af lyde forringes også.
Folk, der har "tjent" det kroniske stadium af otitis, deler to perioder:
Når det akutte stadium kommer, bliver patienten undertrykt fra ørehulen, smerter observeres på et lavt niveau såvel som lavindikatorer på et termometer.
I de fleste tilfælde er remission efter den akutte fase afhængig af, hvilken varighed afhænger af patienten selv (hvor præcist han observerer alle lægeinstruktioner, overholder forebyggende foranstaltninger osv.). Som regel lider patienten praktisk talt ikke, bortset fra et let fald i hørelsen. Det er værd at bemærke, at dårlig lydoplevelse kan udvikle sig, og dette er fyldt med høretab.
Høj otitis temperatur
Generelt er kropstemperaturen en slags fysiologisk indikator, hvis funktion er at genkende de metaboliske processer, der forekommer i vores krop. På tidspunktet for accelererede metaboliske processer kan vi observere høje satser på termometeret.
Ofte observeres høje otitisfrekvenser i det øjeblik, hvor sygdommen er gået i en purulent form. Der er et såkaldt "forgiftningssyndrom", som er en vigtig del af diagnostiske procedurer. Hvis feber ledsages af alvorlig smerte i øret, vil lægen sandsynligvis læne mod otitis.
Feberen er hovedsymptomet, hvilket tyder på, at trommehinden ikke er perforeret endnu. Oftest varierer varigheden af denne fase inden for 1-3 dage. I nogle tilfælde kan præperforativet tage flere timer, hvorefter spontan perforering af trommehinden opstår. I mere komplicerede tilfælde beslutter lægen om opførsel af tympanisk punktering (bevidst punktering af trommehinden, udført af otolaryngologen).
Dette er vigtigt: På tidspunktet for suppuration falder patientens ydeevne på termometeret, og smertens tærskel sænkes markant.
Hvis vi taler om den høje temperatur i ørebetændelse hos børn, vil det i næsten alle tilfælde blive observeret, da sygdomsforløbet af den unge organisme er meget vanskeligere. I betragtning af det faktum, at trommehinden hos spædbørn er tykkere end en voksen, vil perforering med yderligere adskillelse af purulente masser være vanskelig. Det er værd at bemærke, at barnets krop i denne tilstand oplever en stor modstand mod brugen af antipyretiske lægemidler.
Sådan bringes temperaturen ned under otitis
Før du begynder at "klare" den høje temperatur, skal du give patienten de betingelser, hvor kroppen begynder at håndtere sygdommen mere produktivt. Disse forhold omfatter: luftfugtighed, rumluftning, rigeligt drikkeri, komplet hvile. Efter ovenstående punkter er blevet observeret, kan du fortsætte til den medicinske behandling.
Det vigtigste lægemiddel i dette tilfælde er et antipyretisk lægemiddel baseret på ibuprofen eller paracetamol. Ud over den antipyretiske effekt lider disse lægemidler effektivt smerte. Dosis skal overholdes nøje efter alderskriterier. Hvis lægemidlet ikke havde den forventede effekt, er øget dosering ikke værd. I ekstreme tilfælde kan sundhedsarbejdere lægge en injektion (analgin + diphenhydramin), men kun i tilfælde, hvor der kræves hasteforanstaltninger (med truslen om konvulsioner).
Hvad skal man gøre med feber og ørepine
Febril tilstand forårsaget af otitis kræver overholdelsen af visse betingelser ved at opfylde som du kan bringe indikatorerne ned til subfebrile:
- Hvis mærket på termometeret er under 38 (dette gælder for voksne), bør antipyretiske lægemidler ikke tages. Men hvis patienten havde tidligere konstateret feberkramper, er optagelse mulig selv med lave takster.
- Hvis en patient har en høj temperatur, er brugen af termiske procedurer strengt forbudt. Denne regel gælder også for lokal anvendelse af varme - det er alle slags varmekompresser, bade mv.
- Det anbefales at bruge mere væske - det kan bare være rent vand, og der kan være juice, frugtdrikke, compotes, te. Denne anbefaling er baseret på den kendsgerning, at sved i en feberisk tilstand øger, hvilket er fyldt med dehydrering. Hertil kommer, at vi ved at forbruge mere væske "vasker ud" de akkumulerede toksiner fra blodet;
- Du kan fugtige et håndklæde i koldt vand, lidt klemme og lægge på panden;
- Temperaturen i rummet bør ikke være højere end 22 grader;
- Våd rengøring ofte og systematisk ventilere rummet.
forebyggelse
Enkle, men ikke mindre reproduktive, forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at styrke immunsystemet til et sådant niveau, at det effektivt kan modstå enhver sygdom, herunder otitis. Så hvad er forebyggelsen:
- Rationelt forbrug af friske grøntsager og frugter;
- Moderat og gradvis hærdning af kroppen
- Dagligt går i frisk luft;
- Moderat fysisk aktivitet;
- Tidlig behandling af forkølelse;
- Beskyt dine ører mod kulde og vind;
- Årlig inspektion af en specialist.
Glem ikke om den rigtige adfærd af ørehygiejne. Du kan ikke rense øret fra svovlet ved hjælp af forskellige klip, bomuldspindler, stifter og andre lignende genstande. Forældre bør nøje overvåge deres babyer, især op til tre år, da børn i denne alder ukontrollabelt kan skubbe forskellige fremmedlegemer i ørerne, som senere bliver årsag til otitis.
komplikationer
Efter at have analyseret et stort antal tilfælde af udvikling af inflammatoriske processer i ørerne, identificerede eksperter flere hyppige komplikationer som følge af sen behandling eller inkompetent medicinbehandling:
- Perforering af trommehinden - observeret i 47%. Overtrædelse af øremembranens integritet er den hyppigste konsekvens af ENT-sygdomme. Hvis patologien er blevet kronisk, er perforering vedholdende. I dette tilfælde er der risiko for høretab (høretab).
- Mastoiditis er en inflammatorisk læsion af mastoid-processen. Det udvikler sig som resultat af infektionens indtrængning i knoglevævet og blødgør det. Patologiske ændringer i knoglevæv kan føre til osteomyelitis.
- Cholesteatom er en godartet neoplasma, der udvikler sig som følge af purulente sekretioner. Med sygdomsforløbet begynder kolesteatom at secernere en sekretorisk væske, der påvirker benvævets tilstand negativt. Resultatet er ødelæggelsen af de auditive øretøj.
Ørebetændelse er en af de hyppigste patologier, både hos børn og voksne. Med rettidig lægemiddelbehandling kan farlige komplikationer undgås. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge, når de første symptomer vises. Husk, ikke altid kan otitis ledsages af feber. Vær derfor forsigtig og opmærksom på dit helbred.
Kan et barn med otitis ikke skade hans øre?
Elena, 37 år gammel: Hej. Jeg har virkelig brug for dit råd, for jeg kan ikke finde ud af det selv. Kan der være øjenbetændelse uden smerter i et barns øre? Han klagede for nylig om tinnitus, temperaturen er lidt forøget, men intet gør ondt. Søsteren siger, at dette sandsynligvis ikke er otitis, men en almindelig forkølelse. Skal jeg gå til lægen eller er det bedre at købe noget lægemiddel, falder?
God dag. Otitis uden øre smerte i et barn kan være, som i mange tilfælde fortsætter denne sygdom uden smerte. Støj og temperatur er nogle af tegnene på otitis. I intet tilfælde lytte ikke til råd fra folk, der ikke er kendte i medicin. Sørg for at høre din børnelæge. Indtil dette punkt er det tilrådeligt ikke at tillade hypotermi, for at holde øret varmt, men ikke at besøge bade, saunaer og så videre.
Du behøver ikke købe stoffer, hvis du ikke er blevet ordineret af en læge. Det er bedre ikke at forsøge at vælge medicin selv, det vil ikke føre til noget godt. Først skal du bestemme, hvad der nøjes med barnet og i hvilken tilstand hans helbred er. Hvis der er en stigning i temperaturen, bør du ikke forsinke med et besøg på hospitalet. Start behandlingen så hurtigt som muligt.
Vi anbefaler at se videoen:
Bemærk venligst: Høringen gives udelukkende til referenceformål, og efter resultaterne af den modtagne høring bedes du kontakte din læge.
Otitis - hvad det er, typer, symptomer hos voksne, behandling af øre-otitis
Otitis er en ENT sygdom, der er en inflammatorisk proces i øret. Det er manifesteret af smerte i øret (pulserende, skud, smerte), øget kropstemperatur, nedsat hørelse, tinnitus, mucopurulent udledning fra den eksterne auditive kanal. Sværhedsgraden af den patologiske proces afhænger helt af virulens af mikroorganismerne, og tilstanden af personens immunforsvar spiller en stor rolle.
Hvad er det, hvad er de første tegn og symptomer på otitis, og hvordan man behandler hos voksne uden konsekvenser for øret, vil vi se nærmere på artiklen.
Hvad er otitis media?
Otitis er en inflammatorisk læsion af den indre, midterste eller ydre del af det menneskelige øre, som fortsætter i kronisk eller akut form. Sygdommen er karakteriseret ved beskadigelse af det ydre, midterste eller indre øre, mens patienter frembyder specifikke klager. Symptomer hos voksne afhænger af inflammationsområdet, tilsætning af lokale eller systemiske komplikationer.
Patologi kan udvikles på et hvilket som helst tidspunkt af året, men toppen af besøg på hospitalet falder om efteråret og vinteren, når folk ikke har tid til at skifte fra varme til kulde.
Årsagerne til og symptomerne på otitis medier afhænger af typen af sygdom, immunstatus og miljøfaktorer. De grundlæggende elementer i sygdomsdannelsen er effekten af lufttemperatur, renheden af vandet, der anvendes til hygiejne og årstiden.
Årsagerne til otitis er:
- Penetration af infektion fra andre ENT-organer - som en komplikation af en samtidig smitsom virussygdom;
- Forskellige sygdomme i næse, bihuler og nasopharynx. Dette omfatter alle typer af rhinitis, krumningen af næseseptumet, adenoider (adenoid vegetation);
- Auricle skader;
- Hypotermi og svækket immunitet.
Blandt de tilstande, der signifikant øger risikoen for at udvikle sygdommen, er:
- allergier;
- betændelse i det øvre luftveje
- immunodeficiency tilstande
- udføre kirurgiske operationer i området af nasopharynx eller nasalhulen
- barndom, børns alder.
Otitis hos voksne er en sygdom, der skal tages alvorligt, være opmærksom på dets symptomer, konsekvenser og behandling.
Typer af otitis
Strukturen af det menneskelige øre er opdelt i tre indbyrdes forbundne dele, som har følgende navne:
Afhængigt af hvilken specifik del af kroppen den inflammatoriske proces finder sted, er det sædvanligvis i medicin at skelne mellem tre typer af otitis:
Ekstern otitis
Ekstern otitis medier kan være begrænset eller diffus, i nogle tilfælde strækker sig det til trommehinden, det er mere almindeligt hos ældre patienter. Opstår som et resultat af mekanisk eller kemisk skade på øret. En patient med ekstern otitis klager over en bankende smerte i øret, hvilket giver til nakke, tænder og øjne, forværret af at snakke og tygge.
Udviklingen bidrager til to faktorer:
- Infektioner med en skarp genstand (hårnål, tandstikker);
- Fugt og ophobning i øregangen.
Ofte opstår hvis øret konstant er i kontakt med vand, for eksempel når man svømmer, så kaldes det "svømmerens øre."
Otitis media øre
Med otitis medier opstår den inflammatoriske proces i tympanisk hulrum. Der er mange former og varianter af sygdommens forløb. Det kan være katarral og purulent, perforeret og ikke-perforeret, akut og kronisk. Når otitis kan udvikle komplikationer.
Intern otitis
Denne type kaldes også labyrintitis, dets symptomer kan variere i sværhedsgrad (fra lunger til udtalt).
Symptomerne på otitis er ens i alle former for sygdommen, men deres intensitet og nogle funktioner afhænger af arten.
Ifølge sygdomsforløbet karakteriseres følgende former:
- Akut. Opstår pludselig, har udtalt symptomer.
- Kronisk. Den inflammatoriske proces fortsætter i lang tid, har perioder med forværring.
Måderne ved otitis manifestation skelner mellem følgende former:
- Purulent. Pus akkumulerer bag trommehinden.
- Bluetongue. Der er hævelse og rødme i væv, der er ingen væske eller purulent udledning.
- Exudativ. I mellemøret ophobes væske (blod eller lymfe), hvilket er en fremragende yngleplads for mikroorganismer.
Hvordan og hvordan man behandler øre-otitis bestemmer otolaryngologen ved at indstille sygdommens type og omfang.
Symptomer på otitis hos voksne
Det kliniske billede af otitis afhænger direkte af placeringen af den patologiske proces.
- ørepine. Dette symptom er konstant forstyrrende og er den vigtigste, der bringer det største ubehag. Somme tider smår skud i tænderne, templet, underkæben. Årsagen til udviklingen af denne tilstand i otitis betragtes som øget tryk i ørehulen
- rødhed i øregangen, ændring i farve af auricleen;
- den gradvise forværring af hørelsen forårsaget af åbningen af abscesser og påfyldning af øregangen med purulente masser;
- feber - oftest en stigning i kropstemperaturen, men dette er også en valgfri funktion;
- udledning fra øret med ekstern otitis er næsten altid. Det forhindrer jo ikke noget i det inflammatoriske væske.
Otitis symptomer er ofte ledsaget af en løbende næse, hvilket fører til hævelse af næseslimhinden og overbelastning af det auditive rør.
- I tilfælde af udvikling af akut purulent lokal ekstern otitis (furuncle i ørekanalen) klager patienten om øremærker, der forværres af pres eller ved at trække på ham.
- Der er også smerter, når du åbner munden og smerter, når du lægger øretrakten ind for at undersøge den eksterne auditive kanal.
- Ydermere er auricleen hævet og rødt.
- Akut infektiøs purulent diffus otitis medier udvikler sig som følge af betændelse i mellemøret og suppuration fra det.
- høj feber
- øre smerter (bankende eller smertefulde);
- fald i auditiv funktion, som som regel genoprettes inden for få dage efter de første manifestationer af symptomer;
- kvalme, utilpashed, opkastning;
- purulent udledning fra ørerne.
- Hovedsymptom for den akutte form er alvorlig smerte i øret, som patienter beskriver som rykker eller skyder.
- Smerten kan være meget intens, stigende om aftenen.
- Et af tegn på otitis er den såkaldte autophony - forekomsten af konstant støj i øret, der ikke er forbundet med lyde udefra, fremstår overbelastet øre.
Akut otitis medier bør altid behandles til enden, da pus begynder at sprede sig inde i kraniet.
- Høretab
- Periodisk purulent udledning fra øret.
- Svimmelhed eller tinnitus.
- Smerten vises kun i perioder med forværring.
- Temperaturen kan stige.
Hvis du har symptomer på otitis, skal du straks kontakte en læge, der skal diagnosticere og fortælle dig, hvordan du behandler betændelse.
komplikationer
Tror ikke, at øre-otitis er en harmløs forkølelse. Desuden slår han permanent en person ud af randen, hvilket reducerer hans evne til at arbejde i mindst 10 dage, kan udvikle irreversible ændringer med vedvarende forringelse eller fuldstændigt tab af hørelse.
Følgende komplikationer kan opstå, når sygdommen begynder at dryppe:
- brud på trommehinden (som regel tager det 2 uger at helbrede hullet dannet);
- choleostomi (vævsovervækst i trommehinden, nedsat hørelse);
- ødelæggelse af de mellemliggende ørets auditive øretøj (ambolt, malleus, stapes);
- mastoiditis (betændelse i mastoidprocessen i den tidsmæssige ben).
diagnostik
En kompetent læge diagnostiserer akut otitis uden særlige tilpasninger og innovative teknologier. En regelmæssig undersøgelse af auricleen og den auditive kanal med en hovedmonteret reflektor (et spejl med et hul i midten) eller et otoskop er nok til at diagnosticere øre-otitis.
Som en metode til at bekræfte og afklare diagnosen kan der tildeles en generel blodprøve, hvor der opdages tegn på betændelse (øget ESR, en stigning i antallet af hvide blodlegemer og andre).
Fra instrumentelle metoder ved hjælp af radiografi, computertomografi af de tidsmæssige områder.
Hvordan behandler otitis medier hos voksne?
Antibakterielle lægemidler (antibiotika, sulfonamider osv.) Spiller en særlig rolle i behandlingen af otitis. Deres brug har en række funktioner - medicinen bør ikke kun virke på de bakterier, der forårsagede otitis, men også trænge ind i tympanummet godt.
Behandling af inflammatoriske forandringer i auricle begynder med sengeluften. Antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, antipyretiske lægemidler ordineres samtidigt. Kombinationen af stoffer kan effektivt behandle patologi.
Omfattende behandling af øre-otitis
Det er ingen hemmelighed end hvordan man behandler akut otitis hos voksne - dråber i ørerne. Dette er det mest almindelige middel til otitis. Afhængig af hvilken type sygdom der bruger forskellige stoffer. Øredråber kan kun indeholde et antibakterielt lægemiddel eller kombineres - at indeholde et antibiotikum og et antiinflammatorisk stof.
Følgende typer af dråber kendetegnes:
- glukokortikosteroider (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- at have i dets sammensætning antiinflammatoriske ikke-steroide midler (Otinum, Otipaks);
- antibakterielle (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Behandlingsforløbet tager 5-7 dage.
- I kombination med øre dråber med otitis ordinerer otolaryngologer ofte vasokonstrictor nasaldråber (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin osv.), Som det er muligt at fjerne hævelsen af slimhinden i det Eustachian-rør og derved reducere belastningen på trommehinden.
- Foruden dråber i komplekset kan antihistamin (antiallergiske) midler også ordineres for at forfølge det samme mål - fjernelse af slimhindeødem. Disse kan være Loratadine, Suprastin, Diazolin tabletter osv.
- For at reducere temperaturen og reducere øre smerte, ordineres nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler baseret på paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), nise.
- Antibiotika til otitis hos voksne er knyttet til behandling af akut moderat form i udviklingen af purulent inflammation. Velprøvet anvendelse Augmentina. Også effektiv Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Ud over disse foranstaltninger anvendes fysioterapiprocedurer:
- UHF for næseområdet;
- laser terapi til mundingen af det auditive rør
- pneumomassage orienteret til trommehinden.
Hvis alle de ovennævnte handlinger ikke førte til regressionen af processen, eller behandling blev påbegyndt i perforationen af trommehinden, er det først og fremmest nødvendigt at sikre god udstrømning af pus fra mellemøret. For at gøre dette, udfør regelmæssig rensning af øregangen fra udledningen.
Under manipulationen ved hjælp af lokalbedøvelse. I trommehinden med en speciel nål laves en punktering, hvorigennem pusen fjernes. Indsnittet er overgroet uafhængigt efter ophør af udladning.
anbefalinger
Doktors anbefalinger skal overholdes:
- Det er umuligt at ordinere selvmedicinering, vælge doseringen, afbryde administrationen af lægemidler, når symptomerne på otitis forsvinder.
- Forkerte handlinger efter eget skøn kan være sundhedsskadelige.
- Før du går til en læge, kan du kun tage en paracetamolpille for at reducere smerten. Dette lægemiddel er effektivt og har få kontraindikationer. Paracetamol forårsager sjældent bivirkninger, når det anvendes korrekt.
forebyggelse
Hovedformålet med otitis profylakse hos voksne er, at Eustachian-røret ikke er blokeret af tykt slim. Dette er ikke sådan en nem opgave. Som regel ledsages akut rhinitis af væskeafgivelser, men i behandlingsprocessen bliver slim ofte meget tykkere, stagnerende i nasopharynx.
- Fokus på kronisk infektion - tonsillitis, pharyngitis øger risikoen for otitis.
- Efter badning, især i åbent vand, er det nødvendigt at tørre ørerne grundigt for at forhindre vand i at komme ind med bakterierne indeni. Specielt for personer, der er udsat for otitis, udviklede antiseptiske dråber, som er begravet i ørerne efter hver svømmetur.
- Rengør ørerne regelmæssigt fra snavs og svovl for at opretholde hygiejne. Men det er bedre at efterlade et minimum af svovl, da det beskytter ørekanalen mod indtræden af patogene mikrober.
Afslutningsvis er det værd at bemærke, at otitismedier er en meget ubehagelig sygdom. Tror ikke, at alle symptomerne vil passere på egen hånd. Sørg for at kontakte din læge, når de første tegn vises. Ofte behandler folk otitismedier med urimelig frivolitet, og indser ikke, at komplikationerne fra denne infektion kan føre til de mest alvorlige konsekvenser.
Årsager og symptomer på otitis media, hvordan man behandler det?
Hvad er otitis media?
Otitis er en betændelse i øret. Sygdommen kan være kronisk eller akut, purulent eller katarral. Sværhedsgraden af den patologiske proces afhænger helt af virulens af mikroorganismerne, og tilstanden af personens immunforsvar spiller en stor rolle.
Statistikker siger, at 30% af alle otolaryngologiske sygdomme er akutte otitis medier. Forskolebørn bliver sygere oftere end voksne. I en alder af tre tolererer 80% af børnene otitismedier.
At beskadige høreapparatet, der forårsager otitis, kan:
Hæmofile sticks og andre mikroorganismer.
Enhver betændelse i øret er yderst farlig, og du bør konsultere en læge straks efter påvisning af symptomerne på sygdommen beskrevet nedenfor.
Otitis symptomer
Symptomer på otitis medier, der kan bruges til at identificere otitis medier, er følgende symptomer: alvorlig ørepine (ifølge patienter, det beskrives som skydning), feber og efter 1-3 dage - purulent udledning fra den auditive kanal. Efter udseendet af pus forbedres patientens tilstand normalt, temperaturen falder, smerten bliver mindre udtalt eller forsvinder helt.
Pus frigives fra gennembrudet gennem trommehinden. Et sådant resultat af sygdommen betragtes som positivt, med korrekt behandling bliver hullet i trommebundet langsomt overvokset uden at påvirke hørelsen.
Med den ugunstige udvikling af sygdommen kan pus ikke finde vej ud, og det er fyldt med det faktum, at infektionen kan begynde at spredes i kraniet. Sådan otitis er i stand til at blive til meningitis, såvel som en hjernebryst. For at undgå sådanne forfærdelige konsekvenser ved de første symptomer på otitis, kontakt en otolaryngolog for rådgivning og korrekt behandling.
Otitis afhængigt af placeringen af betændelse kan være:
Svømmere lider ofte af ekstern otitis, hvorfor sygdommen er populært kaldet "svømmerens øre". Inflammation begynder på grund af mekanisk skade af auricle eller ekstern auditiv kanal. Skader på beskyttelsesdækslet fører til indtryk og reproduktion af patogene mikroorganismer, så dannes der en furuncle på dette sted.
Hvis du ikke straks udfører den passende behandling, bliver ekstern otitis alvorlig og spredes til parotidbrusk og knogle. Med denne type patienters sygdom er det bekymrende, smertefulde smerter, hævelse i øret og moderat feber.
Med otitis medier strækker den inflammatoriske proces sig til luftrummet i mellemøret, der ligger lige bag trommehinden: trommehulen, det hørbare rør og mastoidprocessen.
Formen af otitismedier strømmer ofte fra catarrhal til purulent.
Akut catarrale otitis medier forekommer i form af en komplikation af akut respiratoriske infektioner eller SARS, efter at det smitsomme middel har trængt ind i tympanisk hulrum. I begyndelsestrinnet kan hørelsen falde, tinnitus kan forekomme, men temperaturen forbliver normal eller lidt forøget.
Hvis disse symptomer ignoreres, fremkommer yderligere catarrhal otitis ved en skarp og alvorlig feber og skyder smerter i øret og spredes til øjet, halsen, halsen eller tænderne. At helbrede en sådan otitis kan kun slippe af med infektionen, som et presserende behov for at konsultere en læge.
Akut purulent otitis i mellemøret er en forsømt catarrhal form. Sygdommen manifesterer sig som et gennembrud af trommehinden og puslekken, efterfulgt af et fald i kropstemperaturen. Behandling ud over bekæmpelse af infektion bør omfatte permanent fjernelse af pus fra øret, som kun sundhedsarbejderen kan gøre.
Derudover kan pus ikke altid komme ud af sig selv. Hvis trommehinden er meget stærk, er der brug for en operation for at punktere trommehinden. Denne procedure kaldes "paracentese" og udføres ved hjælp af et lokalbedøvelsesmiddel: en punktering er lavet med et specielt værktøj på det mest gunstige punkt, og pus er fuldstændigt udvist.
Efter at pus er fjernet, hæmmer trommehinden, og kvaliteten af hørelsen falder ikke længere.
Hvis akut otitismedium ikke behandles, spredes pus inde i kraniet. Som følge heraf udvikler indre otitis medier, der påvirker det vestibulære apparat, hvilket forårsager hjerneabces og fører i det mindste til delvis eller fuldstændigt høretab. Derfor må du ved de første tegn på otitis ikke forsøge at dryppe noget i dine ører eller lægge en tampon med alkohol eller et andet antiseptisk middel, men du skal straks gå til lægen!
Årsager til otitis
Hver ENT-sygdom ledsages af øget slimdannelse. Med stigningen i mængden i tilfælde af et mislykket tilfælde af omstændigheder kommer slim ind i Eustachian-røret, hvilket forstyrrer ventilation af tympanisk hulrum. Celler i tympanisk hulrum udskiller inflammatorisk væske. Ud over at blokere lumen i det Eustachian-rør bidrager patogene mikroorganismer, der normalt indgår i den lokale mikroflora, også til forværring af inflammation.
Årsagerne til otitis er:
Penetration af infektion fra andre ENT-organer - som en komplikation af en samtidig smitsom virussygdom;
Forskellige sygdomme i næse, bihuler og nasopharynx. Dette omfatter alle typer af rhinitis, krumningen af næseseptumet og hos børn - adenoider (adenoid vegetationer);
Auricle skader;
Hypotermi og svækket immunitet.
Komplikationer og konsekvenser af otitis
Selvom kun ører har smerter i otitis, kan komplikationer med utilstrækkelig behandling eller mangel på det påvirke mange organer. Ufærdig behandling af otitis medier fører til meget forfærdelige konsekvenser - suppuration går til underkæben, rører spytkirtlen og fører ofte til handicap.
Men otitis medier gør det endnu mere farligt, at sygdommen ikke altid er let at identificere. For eksempel er sygdommen i nogle tilfælde ikke ledsaget af akut smerte i ørerne. Ofte på grund af otitis er gastrointestinale forstyrrelser. Dette skyldes, at vores abdominalområde og øre er forbundet med en nerve. Derfor kan tarmene svulme, under opkastning, især i et barn, opkastning og forstoppelse kan forekomme. Det vil sige, du kan mistanke om appendicitis, i dette tilfælde vil du blive instrueret til en kirurg. Men diagnosen inflammatoriske sygdomme hos små børn skal udføres med deltagelse af en ENT specialist.
Hvis en mor mener, at hendes barn kun har en forstyrrelse i mave-tarmkanalen og tager sig af selvbehandling, kan otitismedierne i mellemtiden blive til en mere alvorlig sygdom - oanthritis. Dette er en situation, hvor pus passerer ind i øreområdet og en anden betændelse forbinder, der forårsager ørerne at bøje sig, hævelse fremkommer og temperaturen stiger igen. En komplikation kan forekomme i de kommende dage eller i en måned, det vil sige det kan ikke forudsiges. Hvis disse otitis symptomer ikke bliver bemærket, så vil meningitis udvikle sig om et par måneder, så pas på med otitis.
Andre almindelige komplikationer af otitis omfatter overgangen til det kroniske stadium, nederlaget for det vestibulære apparat og høretab.
Derudover omfatter komplikationer af otitis:
Meningitis og andre intrakraniale komplikationer (hjerneabces, encephalitis, hydrocephalus) - den næste fase efter en oantritis, hvis foranstaltninger ikke tages i tide;
Rivning af trommehinden og fyldning af ørekaviteten med pus;
Cholesteatoma - Overlapning af den auditive kanal med en tumorlignende cystlignende formation i form af en kapsel med død hud og keratin;
Mastoiditis - betændelse i mastoidprocessen, der forårsager ødelæggelsen af de auditive øret i mellemøret
Gastrointestinal dysfunktion - oppustethed, opkastning, diarré;
Vedvarende høretab, høretab (op til fuld døvhed).
Kronisk otitis medier er yderst vanskelige at behandle og reducerer livskvaliteten væsentligt - hørelsen er nedsat, der er en konstant inflammatorisk proces i ørerne, og der opstår suppuration. Ofte for at slippe af med kronisk otitis hos voksne, er konservativ behandling ikke nok, og du skal ty til kirurgi.
Otitis Diagnose
En kompetent læge diagnostiserer akut otitis uden særlige tilpasninger og innovative teknologier. En regelmæssig undersøgelse af auricleen og den auditive kanal med en hovedmonteret reflektor (et spejl med et hul i midten) eller et otoskop er nok til at diagnosticere otitis.
Hvordan er ekstern otitis diagnosticeret?
Med ekstern otitis lægger lægen opmærksomheden på huden i øret, størrelsen af ørekanalen og udladning fra den. Hvis det auditive lumen er stærkt indsnævret, især hvis trommehinden ikke er lige synlig, bliver huden rød og der er en mærkbar væskeudladning inde i øret, hvilket gør det muligt for lægen at foretage en diagnose af otitis externa.
Hvordan diagnosticeres otitis media?
Akut otitis medier er også diagnosticeret i større grad ved ekstern undersøgelse. Lægen styres af nogle karakteristiske tegn på denne sygdom: et rødt trommehinde, en begrænsning af dens mobilitet og tilstedeværelsen af perforering.
Det er nemt at kontrollere alle disse symptomer - det er nok for patienten at blæse hans kinder uden at åbne munden. "Blæser ørerne" er en teknik kaldet Valsalva manøvreringen, som konstant anvendes af dykkere og dykkere for at udligne trykket i øret under dybhavsafstamningen. Når luft kommer ind i tympanum, udbuler membranen synligt, og hvis hulrummet er fyldt med væske, vil der ikke være nogen bøjning.
Perforering i trommehinden i otitis er synlig for det blotte øje efter overløbet af ørekaviteten med pus og dets lækage ved gennembrud.
Opdater diagnose af otitis media: audiometri
Undersøgelsen af hørelsen om en speciel enhed - audiometri samt måling af tryk inde i øret - tympanometri - bruges til at afklare diagnosen for formodet kronisk otitis.
Hvis sværhedsgraden af hørelsen med et flydende otitismedium falder kraftigt, og udbrud af svimmelhed begynder, er der en rimelig mistanke om indre otitis (betændelse i øret labyrinten). I dette tilfælde bruger de audiometri, ty til hjælp fra en otolaryngolog og en neurologisk undersøgelse.
Røntgen og computertomografi
Radiografi i akut otitis bruges til at bekræfte sine komplikationer - alvorlige intrakranielle infektioner eller mastoiditis. Det er ret sjældne tilfælde, men hvis der er mistanke om disse farlige komplikationer, er CT af hjernen og de tidlige knogler af kraniet nødvendige.
Bestemmelse af bakteriel flora i otitis
Bakteriel såning for otitis ved første øjekast synes det meningsløst forskning. Faktisk tager dyrkning af bakterier tid, og resultatet af analysen vil kun være synligt i 6-7 dage, og hvis rettidig behandling af otitismedier udføres, skal sygdommen have passeret dengang. Men ikke alle tilfælde af otitis hjælper de sædvanlige antibiotika, og hvis lægen kender fra resultaterne af smøret, hvilke mikroorganismer forårsager otitis, så vil han ordinere et klart passende lægemiddel.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter
Hvad skal man gøre med otitis?
Så snart der er ubehag i ørerne, om det er en periodisk overbelastning eller smerte i smerter, skal du straks kontakte en læge for korrekt behandling. Ellers vil akutte otitis medier sandsynligvis blive kronisk, efterlader ar, udtynding, tilbagetrækning eller brud på trommehinden, hvorefter patienten vil opleve hyppig betændelse og høretab.
Hvis du går til lægen samme dag, hvor smerten dukkede op, er det umuligt, så er det eneste, der kan gøres, at bruge indenfor antihistaminer (ved at reducere trykket i øret, smerten falder) og for alvorlige smerter - smertestillende midler.
OBS: Kamferolie, kamilleekstrakt, borsalkohol, løgjuice og hvidløg eller phyto-stearinlys - ethvert af disse "helbredende" lægemidler til otitismedier kan føre til døvhed i livet. Det samme gælder for opvarmning med sand, salt eller varmepude. Den inflammatoriske proces i øret vil stige flere gange, fordi disse folkemusikmidler giver bakterierne mad og fremskynder deres reproduktion, hvilket forårsager pusakkumulering og svær hævelse. Alkoholbaserede antiseptika er særligt farlige for børn med sarte, følsomme slimhinder.
Men det værste er at ramme pus i hjernen, hvilket fører til uoprettelige konsekvenser - en person kan forblive permanent deaktiveret!
Hvordan man behandler otitis medier
Uanset hvilken form for otitis har patienten brug for smertestillende midler, da det er uudholdeligt at udholde en ørepine. Dette er normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, den mest almindeligt foreskrevne dag er ibuprofen. Under behandling med NSAID'er skal patienten være under konstant lægeovervågning.
Hvad er behandlingen af ekstern otitis media?
Hvis ekstern otitis findes hos voksne, vil den primære behandling være med øre dråber. I en sund person med normal immunitet vil ekstern otitismedia passere med kun dråber, antibiotika i injektioner eller tabletter vil ikke være nødvendig. Dråber kan kun bestå af et antibakterielt lægemiddel, og kan kombinere et antibiotikum og et antiinflammatorisk middel. Otitis externa dråber behandles i gennemsnit i løbet af ugen.
I grund og grund til behandling af ekstern otitis foreskrevet:
Antibiotika - norfloxacin (Normaks), ciprofloxacinhydrochlorid (Ciprolet), rifamycin (Otof);
Antibiotika med kortikosteroider - Candibiotikum (beclomethason, lidocain, clotrimazol, chloramphenicol), Sofradex (dexamethason, framcetin, gramicidin);
Antifungale salver - clotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort) - ordineres, hvis eksternt otitismedium er af svampebestandighed.
Af de nyligt beviste agenter anvendes en salve med den aktive ingrediens "mupirocin", som ikke har nogen patologisk virkning på hudens normale mikroflora, men er aktiv mod svampe.
Hvad er behandling af akut otitis medier og øret labyrint hos voksne?
antibiotika
Otitis medier behandles normalt med antibakterielle lægemidler. Men behandling af otitis hos voksne er lidt anderledes end behandling af barndoms sygdom - hyppigheden af selvforstærkning fra otitismedier hos voksne er mere end 90 procent, hvilket praktisk talt reducerer uden behov for antibiotika. Men de resterende 10 procent kommer med meget alvorlige konsekvenser, så hvis antibiotika foreskrives efter de første to dage af sygdommen, er der ingen forbedring.
Antibiotika bør ordineres af en kvalificeret læge, da denne klasse af stoffer er yderst farlig på grund af bivirkninger. Dødsraten fra komplikationer af otitis når dog 28.000 mennesker om året, og som regel er behandlingen berettiget. Normalt er antibiotika ordineret i pilleform, men hvis patienten ikke kan tage en pille, anvendes injektioner.
For at behandle otitis medier hos voksne, brug:
Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox eller Amosin);
Kombinationen af amoxicillin med clavunalsyre (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);
Cefuroxim (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).
Andre lægemidler kan ordineres, men det er vigtigt at overholde de vigtigste krav til antibiotikabehandling: Udfør et behandlingsforløb, der varer mindst en uge. Hvis mikroorganismer ikke uddøder på grund af afbrydelsen af antibiotikumindtag, udvikler bakterier modstand mod denne gruppe af lægemidler, og antibiotika stopper med at arbejde.
Øre dråber for otitis
Omfattende behandling af otitis medier omfatter ofte brug af dråber. Det er ekstremt vigtigt at vide, at ikke alle øre dråber er de samme, og hvis dit øre gør ondt, så vil ikke alle dråber passe. Forskellen er, at før aktiviteten til behandling af otitis før skader på trommehinden og efter perforeringen er den helt anderledes.
Hvis trommehinden er intakt, brug så smertestillende dråber - Otipaks, Otinum eller Otizol - med lidokain, benzokain eller cholinsalicylat. I catarralformen af otitismedia hos voksne vil dråber med et antibiotikum slet ikke hjælpe, da stoffet ikke falder ind i inflammationskilden - bag trommehinden.
Når pus har sprængt ud, og tympanisk hulrum er åben, tværtimod er dråber med anæstetisk effekt kontraindiceret, da de kan føre til uønskede konsekvenser. Især siden afladningen af pus sænker smerten.
For at forhindre gentagelse eller pus i det indre øre er antibiotika ordineret til det åbne tympaniske hulrum - det vil sige "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" og andre, kun en læge bør ordinere dem. Anvendelsen af ototoksiske antibiotika, lægemidler på alkohol, med phenazon eller cholinsalicylat er strengt forbudt.
Paracentese af trommehinden - ekstrem foranstaltning
Når terapeutisk behandling af otitismedier med medicin ikke har nogen effekt, akkumuleres en stor mængde pus bag trommehinden. Dette fører til fremkomsten af meget alvorlige smerter og øget absorption af affaldsprodukter fra bakterier ind i blodet. Der er en generel forgiftning af kroppen. Så snart disse symptomer optrådte, etablerede lægerne øjeblikkeligt en paracentese, en operation, som forhindrer alvorlige otitis komplikationer.
Operationen udføres under lokalbedøvelse. I paracenteseprocessen indsnævres trommehinden med en speciel nål på det tyndeste sted for at minimere vævene, og pus strømmer ud gennem åbningen. Desuden vokser et pænt skæret sår meget hurtigere end et hul under naturlig perforering, og efter paracentese dannes der et minimalt ar.
Næste dag er der en skarp forbedring i sundheden og fremskyndes patientens opsving. Dette gælder især for paracentese ved behandling af otitis hos børn.
Nødparacentese er indikeret for:
Betændelse i det indre øre;
Skader på dura materen, manifesteret i form af hovedpine og kvalme;
Lesion af ansigtsnerven;
Hvis i løbet af tre dage efter starten af antibakteriel terapi, svinder smerten ikke, og suppurationen svækker ikke.
I modsætning til ekstern eller gennemsnitlig otitis af forskellig sværhedsgrad behandles inflammation i den auditive labyrint omfattende og kun under en medicinsk institutions betingelser under konstant overvågning af en neurolog og en otolaryngolog. Til behandling af labyrinten kræves ikke kun antibiotika, men også neuroprotektorer og lægemidler til forbedring af blodets mikrosirkulering i det indre øre.
Otitis forebyggelse
Hovedformålet med otitis profylakse hos voksne er, at Eustachian-røret ikke er blokeret af tykt slim. Dette er ikke sådan en nem opgave. Som regel ledsages akut rhinitis af væskeafgivelser, men i behandlingsprocessen bliver slim ofte meget tykkere, stagnerende i nasopharynx.
For at forhindre otitis forårsaget af stagnerende purulente processer fra at udvikle sig, er det nødvendigt at behandle de tilsvarende ENT sygdomme i tide - en banal rhinitis, bihulebetændelse eller adenoider fjernet fra svælg.
Hvad skal man gøre for at forhindre komplikationer af ENT-sygdomme i form af otitis media:
Brug vasokonstriktormedicin i næsen for at reducere slimhindeødem;
Bevar væskebalance i kroppen, drik mere vand;
Tid til at tage antipyretiske lægemidler ved meget høje temperaturer, hvilket forhindrer dets tilbageholdelse;
Vedligeholde lufttemperaturen i boligen i området fra 18 til 20 grader Celsius;
Opretholde luftfugtighed i rummet, luft og regelmæssigt vådt rengøring;
Overhold en måling af at blæse din næse - overdriv det ikke på nogen måde, da dette medfører blokering af de hørbare rør og stagnation af inficeret slim og blæser hvert næsebor og klemmer dem separat.
Men den vigtigste forebyggelse for de allerførste symptomer vil være et rettidig besøg hos en læge. Han vil undersøge trommehinden og afgøre, hvilken del af øret der er otitis, om det purulente exudat samles i tympanisk hulrum. Det kan være nødvendigt at have en blodprøve eller anden undersøgelse, ifølge hvilke resultater lægen vil vælge den korrekte behandling og redde patienten fra de forfærdelige komplikationer af otitis.
Alt om otitis (ørebetændelse)
Otitis er en ENT sygdom, der forårsager betændelse i en labyrint, mellem- eller ydre øre. Sværhedsgraden af det symptomatiske billede bestemmes af virulensen af patogenerne, der forårsagede inflammationen, såvel som af organismernes modstand. Ørepatologi er meget mere almindelig hos børn, som er forbundet med Eustachian-rørets strukturelle egenskaber og lav kropsreaktivitet.
Ifølge statistikker skyldes over 30% af alle ENT-sygdomme ørebetændelse. I en alder af 5 år lider næsten alle børn af akutte otitismedier, som ofte opstår under udviklingen af en fælles infektion. Enhver betændelse i øret kan udløse udviklingen af mere alvorlige komplikationer, herunder meningitis, hjerneabces, hydroencephalitis, høretab, autofoni osv.
Typer af sygdom
Hvad er otitis media? Ørepatologi er kendetegnet ved katarrale processer i slimhinderne i høreapparatet og den eksterne urinstof. Afhængig af stedet for lokalisering af læsioner, skelnes mellem følgende typer ENT-otitis:
- ekstern - foci af betændelse, der forekommer i den eksterne auditive kanal, auricle og membran;
- mediumbetændelse i Eustachian tube, ørehule og cellulær proces bag auricle (mastoid);
- indre (labyrintitis) - nederlag af cochlea og de halvcirkelformede kanaler, der er en del af høreapparatet, dvs. øre labyrint.
Oftest diagnostiseres børn og voksne med otitis media. Dette er forbundet med en øget risiko for patogen indtrængning i tympanisk hulrum gennem Eustachian-rør, der forbinder mellemøret og nasopharynx.
Afhængig af intensiteten af ørebetændelse og udviklingshastigheden for patologiske processer er øret patologi opdelt i to typer:
- akut - karakteriseret ved en udtalt sværhedsgrad af lokale og generelle symptomer på sygdommen, der udvikler sig inden for få dage;
- kronisk - ledsaget af svage inflammatoriske reaktioner i øret, som kan vare flere år.
Infektionsmetoder
Otitis er en smitsom sygdom? I 85% af tilfældene opstår ørepatologi som følge af skade på slimhinderne i øret ved den patogene flora. Meget sjældnere forekommer sygdommen alene på grund af dysfunktion af Eustachian-røret, skader, medfødte abnormiteter osv. Provoktere af catarrale processer er uspecifikke patogener, såsom pyocyanpinden, meningokokker, streptokokker, proteus, hæmofile baciller, stafylokokker osv.
Ørebetændelse opstår som regel som en komplikation af infektioner, der påvirker slimhinderne i det øvre luftveje: tonsillitis, pharyngitis, rhinitis og laryngitis. De vigtigste måder at penetrere den patogene flora i ørehulen er:
- tubogen - patogenernes indtrængning i høreorganet gennem det Eustachian-rør, hvis mund er placeret i nasopharynxen;
- hæmatogen - spredning af infektion med blodbanen, takket være hvilke patogener der trænger ind i øret, der danner foki for betændelse der;
- meningogen - infektion i det indre eller mellemøret, på grund af patogenes indtrængning i øre slimhinden fra kraniet.
I 25% af tilfældene opstår infektion som følge af traumatisk skade på trommehinden, hvilket er en af nøglebarrierer for indgangen af patogener i mellemøret.
Eksperter anbefaler ikke uafhængigt at rense den eksterne auditive kanal fra svovlsekretion, som har bakteriedræbende egenskaber og forhindrer infektion i høreapparatet.
Etiologi af sygdommen
Otitis - hvad er det? Ørepatologi er betændelse i høreapparatets hud og slimhinder. Dens udvikling er fyldt med forfærdelige komplikationer, derfor er det umuligt at udskyde besøget hos otolaryngologen med fremkomsten af alarmerende symptomer.
Sygdommen skyldes et fald i organismernes modstand, hvilket skaber egnede betingelser for udvikling af patogener i øret. Hovedårsagerne til katarrale processer er:
- virale og bakterielle infektioner;
- avitaminose og mangel på mikronæringsstoffer
- endokrine lidelser;
- fejl i immunitet
- dysfunktion i fordøjelseskanalen;
- pludselige trykfald
- intrakraniale skader;
- narkose og ørepatienter.
Ifølge observationer fra eksperter er inflammation i øret i 3 mere almindelig hos børn under 12 år. Dette skyldes immunsystemets reducerede reaktivitet og høreapparatets strukturelle egenskaber. Eustachianrøret hos spædbørn er meget bredere og kortere end hos voksne. Dette øger risikoen for tubar infektion i ørehulen flere gange. Desuden er slimhinde i midten og indre øre hos børn løs og derfor mere modtagelig for patogenernes indtrængen.
På grund af den øgede styrke af den tympaniske membran hos børn, med udviklingen af purulent eller exudativ otitis medier, observeres dets perforering og følgelig ikke evakuering af det flydende indhold. Dette øger risikoen for udvikling af labyrintitis som følge af eksudatudbredelse i øret.
Klinisk billede
Det vigtigste tegn på udviklingen af en ENT sygdom er ørebelastning og smerte. Hvordan øre øre under otitis hos voksne? Sværhedsgraden af symptomer afhænger af sygdommens art og karakteristika ved katarrale eller purulente processer. Ved udvikling af akut inflammation observeres følgende kliniske manifestationer:
- smerter i øjen eller skader
- håndgribelig høretab
- lyde og knitringer i ørerne
- serøs eller purulent udledning
- svimmelhed;
- hypertermi;
- tab af appetit
- generel utilpashed.
Træg otitis hos voksne ledsages af mindre levende kliniske manifestationer. Kronisk inflammation skyldes sædvanligvis forsinket eller ineffektiv behandling af den akutte form af ENT sygdom. Hvor lang tid er otitis? I mangel af terapi kan patologiske processer i væv vare i årevis.
Udviklingen af kronisk patologi er indikeret af følgende symptomer:
- endnu større høretab
- mild smerte i øret og tidsmæssigt ben;
- følelse af tunge ører;
- uophørlig ringing i øret
- udledning af purulent exudat.
Kronisk betændelse i vævet fører til deres nedbrydning, som påvirker funktionen af de dele af den auditive analysator. Irreversible processer er fyldt med udviklingen af delvis eller fuldstændig døvhed.
Ekstern otitis
En vigtig årsag til udseendet af ekstern otitis medier er mikrobielle eller virale patogener, der kommer ind i den eksterne hørbare kanal, auricle eller trommehinde. De forårsagende midler til infektiøs otitis kan være stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, aspergillus, influenzavirus mv. Sen behandling af patologi fører til udvikling af komplikationer, såsom otitis media, parotitis og furunculosis.
Afhængig af lokaliseringen af læsioner er ekstern otitis hos voksne opdelt i flere typer:
- begrænset - beskadigelse af et lille område af huden på den ydre audiokanal, hvorpå en furuncle senere opstår
- perichondritis - betændelse i huden og brusk i auricleen;
- diffus otitis media - en fælles betændelse, som påvirker alle større dele af det ydre øre;
- Otomycose er en svampeinfektion i ørekanalen og auriklen, der er karakteriseret ved udseendet af eksemhudede udslæt.
På de fremskredne stadier af patologiens udvikling er parotidspytkirtlerne påvirket, som følge heraf patienten har en rigelig salivation.
Otitis media
Otitis media - hvad er det? En otolaryngologisk sygdom er kendetegnet ved beskadigelse af slimhinden i ørekaviteten, Eustachian tube og mastoid celler. En fælles rolle i udviklingen af patologi spilles af generel infektiøse læsioner af nasopharynx, hvorfra patogener kommer ind i mellemøret gennem Eustachian-røret.
Ud over hovedtyperne af ENT-sygdomme er der forskellige subtypes af otitis medier:
- bullous er en post-influenza komplikation, hvor hæmoragiske vesikler (tyre) danner på slimhinden i tympanisk hulrum. Spontan åbning af boblerne fører til udseende af blodig udledning fra den auditive kanal;
- allergisk ødem i slimhinden i det Eustachian-rør og ørehulrum, forårsaget af en allergisk reaktion i kroppen til virkningen af stoffer, metabolitter af patogener, mad osv.
- klæbemiddel - dannelse på overfladen af de hørbare æsler og ørekaviteten af adhæsioner, der er forårsaget af mineraliseringen af fibrinfilamenterne.
- eksudativ - ikke-infektiøs inflammation forårsaget af ophobning af væskesekretion i ørekaviteten. Transudat er ofte sterilt, men på grund af et fald i organismens reaktivitet kan det omdannes til purulente udledninger;
- purulent - alvorlig betændelse i mellemøret, som skyldes bakteriel eller svampevævskader.
De mest alvorlige former for patologi er purulent og klæbende otitis. Deres fremgang krænker vævets trofisme, som følge heraf udviklingen af uopretteligt høretab. Ved generalisering af purulente processer øges risikoen for otogen sepsis.
Otitis uden smerte
Kan øret ikke gøre ondt med otitis? Den exudative form af patologi er karakteriseret ved den praktiske fravær af smerte og tilhørende lokale manifestationer. Dette skyldes fraværet af inflammatoriske processer i vævene, der ville fremkalde stimulering af smertestillende receptorer.
I 80% af tilfældene skyldes otitismedier uden smerte udviklingen af tubo-otitis, hvilket er en betændelse i Eustachian-røret. Ødem i vævet fører til blokering af den hørbare kanal, hvilket resulterer i nedsat dræning af ørekaviteten. Det skaber et lavt vakuum, som stimulerer produktionen af steril sekretion af kirtlerne.
Otitis uden smerter i øret er meget vanskeligt at diagnosticere, og det er hans list. På udviklingen af patologi kan signalere øjenbrydning, øget høretab og autofoni. Sygdommen kan elimineres ved at øge Eustachian-rørets indre diameter, hvilket vil føre til genoprettelse af dens dræningsfunktion.
Sygdommens varighed
Hvor længe virker otitis hos voksne? Perioden med betændelse i høreapparatet afhænger af typen af patologi. Hvis en persons øre har betændt, hvilket forårsagede kog, vil inflammationen fortsætte, indtil kogen afsløres. Dette kan tage fra 4 dage til 1,5 uger.
Mange patienter spørger sig selv: "Hvor mange dage passerer otitis?". I tilfælde af ukompliceret inflammation går otitismedier gennem flere udviklingsstadier: initial, preperforativ, perforativ og reparativ. I mangel af purulente processer og speciel behandling regner betændelsen inden for 7-10 dage.
Infektiøs patologi løser sjældent på egen hånd uden passende medicinsk behandling. At ignorere problemet fører til overgangen af akut inflammation til en svag form.
Hvor hurtigt gør otitis medier med passende behandling? I tilfælde af udviklingen af den katarrale form af LOR-sygdomme forsvinder de inflammatoriske processer fuldstændigt inden for 5 dage. Hvor længe varer otitis media for ren udledning?
Tidlig passage af antibiotikabehandling sikrer eliminering af sygdommens kliniske manifestationer inden for 7 dage.
konklusion
Otitis er en øre sygdom, der fremkalder alvorlige komplikationer og konsekvenser. Afhængigt af årsagerne til sygdommen kan det være smitsomt eller ikke-infektiøst. Ørens patologi udvikler som regel som en komplikation af almindelige smitsomme sygdomme som ondt i halsen, faryngitis, tonsillitis, skarlagensfeber, mæslinger osv.
De vigtigste symptomer på sygdommen er ørebelastning, høretab og skydepine. Der er dog former for ENT-sygdomme, der ikke ledsages af smerte, hvilket kan forsinke diagnosen og dermed behandling. Senere terapi kan føre til komplikationer, som omfatter mastoiditis, høretab, autofoni, meningitis, sepsis.
Otitis hos en voksen kan passere uden ørepine?
Bare ørebelastning og alting.
Normalt går inflammation i øret igennem med meget intens smerte. Men det er umuligt at udelukke uregelmæssigheder. Infektion er mulig gennem kapillærerne med blod og gennem næsen. Derfor er det første spørgsmål, var der en løbende næse før otitis, hvad er lang og intens? Har du karies? Var der andre betændelser i organerne eller huden? Eller var der koldt på benene? En masse spørgsmål! Måler du kropstemperaturen om aftenen? Hvad mener de?
Uden at vide svarene på disse spørgsmål om otitis behøver ikke at sige.
Oftest er overbelastning forårsaget af svovlpropper. I starten er de smertefri og udover overbelastning og høretab, forårsager ikke andre symptomer. Hvis der kommer vand i øret ved badning, er symptomerne værre. Ryst vandet, hoppe på et ben fejler. Og efter to dage kommer smerter også.
Derfor skal trafikpropper fjernes. Normalt gøres dette af lægen "Ushnik" (otolaryngolog). Han har en stor sprøjte, som "Byvaliy" i "Caucasian Captive" gives en injektion. Janets sprøjte. Så de vasker deres ører fra trafikpropper. Det er nødvendigt at gøre dette og ikke at trække! Ellers vil stærk smerte komme en dag alligevel. Jeg vasker mine ører selv! Med en kuglepen, en gummislange og et badeværelse. Jeg sætter slangen på vandhane, i den anden ende sætter jeg et håndtag uden en bold. Åbning af vandhanerne, justering af vandets temperatur og hastighed og forsigtigt indsættelse af strømmen i øret, så vandet strømmer frit fra det. Tre minutter og øre rent! Umiddelbart i badeværelset kan du se hvad der var i dit øre! Det er godt inden vask, omkring fire timer, drypende solsikkeolie i øret for at blødgøre korken.
otitis uden smerte.
At være eller ikke at være kirurgi for at fjerne adenoiderne
Kommentarer
Koldt og temperatur var ikke. En løbende næse startede efter at otitis begyndte at blive behandlet.
vi havde heller ikke nogen smerte. Vi gik til lægen for virksomheden (tak Gud!) Otitis. De drak antibiotika, ørerne dryppede. frygtelig
Nå hvorfor ikke? god medicin otipaks. Drikke synupret 15 dråber 3p om dagen. Du trækker annotationen på internettet - vi kom ud en anden gang, efter allerede. Uden antibov synopret og otipaks. Vi har virkelig stadig snot behandlet med isofra.
Tubot hedder. Min ældre havde også det, da da adenoiderne blev fjernet, tog de billeder indenfor, de ser tydeligt hvordan adenoiderne begyndte at vokse i en retning langs høringen. Til røret.
Jeg har det nu. Også kaldet eustachitis. Et andet synupret accepterer for flytning. Vasokonstrictor, hvis næsestop. Fleming salve til næse.
Otipaks på toppen dryppede. Nu hjælper det ikke.
min temperatur gik op omkring 38 gange. 3 uger vi behandlede ører, gjorde uden ab, sodac drak otofu drak nasonex næse, men stadig membranerne blev svage, lægen sagde væsken akkumuleret, nu går vi til en massage i hovedtelefonerne, men det ser ud til at et øre gik væk og den anden er stadig mudret, i dag sad jeg i hovedtelefonerne for den første dag, jeg sagde, at jeg blev træt af det, og begyndte også at spørge igen. fra den første dag jeg begyndte at dryppe på smerter, stoppede jeg med at klage mig selv, at jeg ikke var syg, men sådanne komplikationer (
Okay Også kaldet tubotitis. Behandle nødvendigvis øre-næse hals sammen. Selv i januar 2 uger var syg - blev reddet af dråber, inhalationer og massage i trommehinden i klinikken.
Otitis uden smerte
Sygdomme (ENT / ENT)
Vores familie skete ansigt i klinikken næsten umiddelbart efter min søn, Artems fødsel - han ville ikke.
Otorhinolaryngologen / ENT er involveret i behandlingen af denne sygdom.
Hvad er otitis media?
Akut otitis medier kan forekomme i enhver alder, men oftere børn lider af det. De vigtigste symptomer på otitis er ørepine og generel utilpashed. I denne henseende er den vigtigste behandling smertelindring. På trods af den hyppige spontane selvhelbredelse kan der i nogle tilfælde være behov for antibiotika.
Otitis er normalt opdelt i:
- otitis externa - betændelse i den ydre auditiv kanal (betændelse i det ydre øre);
- otitis media - betændelse i et lille hulrum bag trommehinden (betændelse i mellemøret).
Førende specialist, otorhinolaryngologist
Hvordan forekommer mellemørebetændelse?
Normalt er mellemørets hulrum fyldt med luft. Ved hjælp af korte muskelrør kommunikerer begge mellemører med næsens bageste dele, henholdsvis venstre og højre. Disse rør kaldes Eustachian rør. De er nødvendige for konstant udligning af lufttryk i øret (ventilation).
Under forkølelse på grund af hævelse eller blokering af Eustachian-rør er deres ventilationsfunktion svækket. Negativt lufttryk opbygges i øret, hvilket forårsager de første symptomer. Hulet i mellemøret kan fyldes med inflammatorisk væske (exudat). Nogle gange kan denne væske blive inficeret med bakterier.
Betændelse i mellemøret kan forekomme helt uventet, uden tilsyneladende grund, især hos små børn.
Hyppige symptomer på otitis:
- Øresmerter er det mest almindelige symptom, men der kan ikke være nogen smerte.
- Congestion eller tryk i øret.
- Øget kropstemperatur (kuldegysninger eller feber).
- Generel utilpashed, svaghed, kvalme.
- Små børn kan ikke pege på en øm øre, hvis barnet er sur, græde og hans temperaturen steg, måske et barns mellemøret infektion.
- Hos spædbørn kan et symptom på otitismedier være opkastning.
Hyppig berøring af ørerne hos spædbørn, herunder under gråd, er ikke et symptom på otitis.
Nogle gange opstår perforering af trommehinden (perforering), ledsaget af udseendet af en udledning fra øret i flere dage. Ofte forsvinder eller falder smerten med udløb fra øret. Helbredelsen af membranen tager sædvanligvis ikke mere end to uger efter, at infektionen forsvinder.
Øresmerter er et almindeligt symptom på otitis, men ikke altid årsagen til øre smerte i øret, især hvis barnet ser sunde og aktive med øre smerter. Undertiden årsagen til øresmerter er betændelse andetsteds: i halsen, næse og hals, betændelse i spytkirtlen eller sten, laryngeal læsion, tunge eller spiserøret, gigt i kæbeleddet og andre årsager.
Hvilken behandling er angivet?
Normalt går akutte otitismedier i sig selv efter nogle få dage. Immunsystemet er i de fleste tilfælde i stand til at slippe af med smitsomme patogener uden specifik terapi. Efter genopretning opstår der et uafhængigt øre, der renser gennem Eustachian-røret.
analgetika
Hvis der er smerter i øret, skal du bruge smertestillende midler:
Derudover kan disse lægemidler (undtagen lokale) anbefales til at reducere kropstemperaturen.
Hvis antibiotika foreskrives, fortsæt med at tage smertestillende medicin, indtil ørepine forsvinder.
antibiotika
Antibiotika er ikke nødvendig i de fleste tilfælde, fordi infektionen forsvinder alene på 2-3 dage på grund af immunsystemet. Hvis der ikke er behov for antibiotika, kan uønskede bivirkninger forekomme: Udslæt, diarré, dannelse af resistente mikroberstammer.
Du kan få brug for et antibiotikum, hvis:
- barn under 2 år, fordi i denne alder er komplikationer mere almindelige i akutte otitis medier;
- sygdommen er alvorlig;
- ingen forbedring efter 2-3 dage eller komplikationer.
Som regel, hvis du udvikler ørebetændelse, ordinerer lægen et bedøvelsesmiddel i 2-3 dage for at forbedre trivsel. Hvis der ikke er nogen forbedring, kan antibakteriel terapi ifølge resultatet af fornyet undersøgelse anbefales.
Hvis omprøve ikke er muligt, for eksempel, en dag hos lægen eller andre forhold, lægen kan efterlade en recept på et antibiotikum med en anbefaling om at starte behandling, hvis der ikke er nogen bedring efter 2-3 dage.
Hvad er de mulige komplikationer?
For betændelse i mellemøret er præget af udseendet af væske (slim, ekssudat) bag trommehinden og forårsager et midlertidigt fald i hørelsen. Normalt er øret selvrensende under genoprettelsesfasen. Fra det øjeblik, hvor øret renses, er hørelsen normal. Med et langt ophold i øret exudat kan det gradvist fortykkes, hvilket fører til dannelsen af kronisk exudativ otitis media - "klæbrigt øre." Hvis følelsen af ørebelastning vedvarer i lang tid, er det nødvendigt at konsultere en læge.
En anden mulig komplikation er dannelsen af perforering af trommehinden. Som regel lukkes perforeringen spontant, dvs. uden behandling i løbet af få uger. Ved langvarig bevarelse af perforering kan kirurgisk behandling kræves for at genoprette membranets integritet.
I et normalt, i første omgang sundt barn er udseende af komplikationer i akut otitismedium usandsynligt. En sjælden alvorlig komplikation - Spredningen af infektion til den tidlige knogle af kraniet hedder mastoiditis. Mere sjældent spredes infektionen dybere, hvilket kan føre til skade på det indre øre eller spredes til indersiden af kraniet med dannelsen af en læsion inde i hjernen. Hvis barnets tilstand forværres efter 2-3 dage eller der opstår nye symptomer, skal du konsultere en læge.
Kan otitis igen ske, og er der en profylakse?
De fleste i barndommen lider af to eller flere episoder med mellemørebetændelse. I de fleste tilfælde findes der ikke forebyggende foranstaltninger.
Der er tegn på, at otitismedier forekommer sjældnere hos ammende babyer og børn, der bor i ikke-ryger familier.
Lægen kan anbefale profylaktiske langsigtede kurser af antibiotika i tilfælde af hyppige tilbagefald, for eksempel flere episoder af otitis fulgt en efter den anden. I tilfælde af meget hyppige tilbagefald kan det være nødvendigt at omgå midterøret eller ørerne (montering af små rør i trommehinden). De samme rør bruges til at behandle langvarig exudativ otitis.
Du kan få detaljerede oplysninger om tjenester og priser og lave en aftale døgnet rundt ved at ringe til +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Oplysninger om placeringen af vores klinik og lokalitetskortet findes i afsnittet Kontakter.
Placeret information kan ikke bruges af besøgende på stedet som medicinske anbefalinger. Valget af lægemidler og behandlingsmetoder bør udføres udelukkende af din læge.
Otitis - årsager, symptomer, diagnose, behandling
Otitis er en inflammatorisk proces i mellemøret. Øret selv består ikke kun af auricleen, men også den ydre øregang, den tympaniske membran adskiller passagen fra mellemøret. Mellemøret er et lille hulrum med en knoglemekanisme, der overfører en lydbølge ind i det indre øre, som igen omdanner lydbølgerne til nerveimpulser til hjernen. Otitis betragtes som en af de mest almindelige årsager til høretab, og i værste fald kan det være helt tabt.
Otitis - årsager
Otitis forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af en åndedrætssygdom, hvor der forekommer ødem af Eustachian-rørene, der forbinder svælget med mellemøret. Som følge heraf opsamles væske i mellemøret, og vira og bakterier multipliceres i det. Otitis er mest almindelig hos børn under 7 år, da deres Eustachian-rør er kortere og kortere end hos voksne.
Otitis - Symptomer
Betændelse i mellemøret og akut purulent otitis medier er kendetegnet ved smerter i øret, feber og purulente sekret fra den ydre øret. Normalt begynder denne sygdom med en skarp skydepine (små børn, der endnu ikke er i stand til at tale, i tilfælde af at smerten intensiverer - græder og aftar når smerten falder). Et par dage efter at temperaturen stiger, forekommer purulente udledninger i den eksterne audiokanal. Samtidig forbedrer patientens tilstand, smerter i øretområdet falder eller forsvinder fuldstændigt, og temperaturen falder. Udseendet af purulente sekretioner i den eksterne auditive kanal skyldes, at de går ud gennem trommehinden. Dette indikerer en gunstig udvikling af processen, og i baggrunden for korrekt terapi vil hullet i membranen blive forsinket, hørelsen vil ikke lide. Men tingene går ikke altid så smidigt. Sommetider kan pus ikke finde vej ud, hvilket kan forårsage spredning af indre infektion i kraniumhulen. I sådanne tilfælde er der stor sandsynlighed for hjerneabces eller meningitis. Derfor, når de mest ubetydelige symptomer på otitis forekommer, skal du straks kontakte en ENT (otolaryngolog) for at udføre rettidig behandling.
Otitis har symptomer som feber, høretab, puslekkage og ørepine. Ofte er denne sygdom en komplikation efter en forkølelse. Børn græder, røre ved ørerne, sov dårligt, drej hovedet. Spædbarnet vil sandsynligvis give op med bryst, som at sluge og sugge for smerte. Hvis du trykker på fremspringet på forsiden af den hørbare åbning, vil tragien øge smerten.
Otitis - diagnose
Alle disse symptomer tyder på, at du hurtigst muligt bør kontakte en otolaryngolog. Kun en specialist vil trods alt kunne skelne mellem otitis fra andre sygdomme, der har lignende symptomer og ordinere den korrekte behandling. Til diagnose bruger lægen et specielt værktøj - otoskopet. Ved betændelse i mellemøret er trommehinden farvet gul eller rød og tager en konveks form. Også under undersøgelsen afgør lægen om der er væske eller pus i mellemøret og om patientens hørelse ikke er faldet.
Otitis - behandling og forebyggelse
Kun en læge vil være i stand til at etablere den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling. Uden brug af stoffer i dette tilfælde er simpelthen ikke nok. Otitis behandling varer mere end ti dage og er kompleks. Patienten har brug for fuldstændig hvile for ikke at provokere muligheden for komplikationer. Sørg for at tildele et specialiseret antibiotikum til effektivt at eliminere patogener otitis medier. Antibiotika kan være i dråber (Otipaks, Sofradeks) og tabletter (Tsifran, Flemoklav Solyutab), men det er kun efter lægernes skøn, fordi han kun kan bestemme hvilket stof der skal anvendes.
Til forebyggelse af otitis er det nødvendigt regelmæssigt at udføre tempereringsprocedurer, som uvægerligt har en gavnlig effekt på styrkelsen af immuniteten. Det er også nødvendigt i rummet at opretholde luftfugtighed og lufttemperatur, som ikke bør være højere end 18 grader Celsius.
© 2012-2018 "Kvindernes mening". Ved kopiering af materialer - henvises til kilden!
Chefredaktør: Ekaterina Danilova
Email: [email protected]
Redaktionskontorets telefon: +7 (965) 405 64 18
Typer af otitis og otitis mediebehandling
For at få otitis, er det slet ikke nødvendigt, at en kold vind blæser dit øre, som mange mennesker fejlagtigt tror. Du kan blive syg i varmen. Årsagen til sygdommen er altid en infektion. En svag infektiøs proces kan forværres efter, at du for eksempel er blevet meget kold, har gået i kulden uden hovedbeklædning eller ikke er blevet behandlet efter forkølelse eller influenza, hvis der er indtrængning og ophobning af væske i øret (mens du svømmer) selvrensende ører).
Ifølge statistikker er otitis media-otitis media en af de hyppigste komplikationer efter influenza og ARVI. På grund af det faktum, at ørerne og næsen er forbundet, kan infektionen komme gennem næsen i det auditive rør og derfra til mellemøret. Ved lokalisering kan otitis være ekstern (betændelse i huden på den ydre øregang), midten (betændelse i tympanisk hulrum) og internt (labyrint, otitis i det indre øre). Otitis medier er den hyppigste og farlige.
Mellemøret er et hulrum, der ligger inde i det tidlige ben. Den har kun en vej ud - det hørbare rør, det andet knoglehul er dækket af trommehinden. Hvis en infektion kommer ind i mellemøret, begynder inflammation, pus ophobes, som begynder at presse på trommehinden og forårsager smerte i øret. Det er stærkt, skarpt, meget ofte skyder smerte - det mest karakteristiske symptom på otitis media. Øresmerter er næsten umulige at tolerere, så en syg person straks løber til en læge, og der er få tilfælde af forsømte tilfælde (som for eksempel for sinus). Normalt er temperaturen i otitis lavtliggende otitis (op til 37,4 ° C), men følelsen af ørebelastning i otitis sker altid: det lægger dine ører ligesom i et fly under start og landing. Et andet karakteristisk symptom på otitis er høretab. Hvis der er perforering af trommehinden, er der sædvanligvis afladning fra øret (serøst, blodigt, purulent).
Hvad skal være behandling af otitis? Otitis i vores land behandler kun ENT-lægen, ikke en terapeut. Undersøgelse af patienten udføres ved hjælp af en speciel anordning - et otoskop, og på baggrund af patientens klager og resultaterne af undersøgelsen foretages en diagnose og behandling foreskrives. Disse er som regel antibiotika, sekretolitik (medicin, der fortynder hemmeligheden ved tympanisk hulrum), øre antibakterielle dråber. Allerede på anden eller tredje behandlingsdag bliver det lettere, smerten går væk, men ørebelastning kan fortsætte i yderligere 2-3 uger. Efter den primære behandling er fysioterapi ordineret, hvilket hjælper med at eliminere virkningerne af inflammation hurtigere. Det er vigtigt at kende årsagen til mellemørebetændelse (måske en svamp, virus, bakteriel infektion). Således kan kun den specialist, der har foretaget diagnosen, ordinere den korrekte behandling for otitis. Uden en læges udnævnelse kan du ikke opvarme kompresser, fordi det kan fremskynde udviklingen af infektion. Desuden bør ingen alkoholholdige dråber indføres i øret uden konsultation og undersøgelse af en læge. Hvis alkohol går ind i tympanisk hulrum gennem en mulig perforering af trommehinden, kan slimhindeepitelet degenerere. Og dette kan yderligere føre til forskellige komplikationer (proceschronisering, dannelse af cholesteatom osv.). Der er en perforering eller ej - kun en læge kan bestemme.
Underbehandlede oreitismedier i mellemøret, som strømmer uden akut smerte, kan blive kronisk otitis, og et kronisk inflammatorisk fokus kan igen føre til et gradvist tab af hørelse. Særligt farligt er otitis medier, der opstod efter infektion med influenza. Influenzavirus er meget giftig, det kan forårsage neuritis i den auditive nerve (cochlear neuritis) eller sensorineurale høretab, som påvirker de hørbare receptorer. Og disse er allerede alvorligere problemer, som, hvis de ikke startes inden for 1-2 uger med tilstrækkelig behandling, kan resultere i helt eller delvis høretab.
Det skal huskes, at akut otitismedium ved korrekt og rettidig behandling foregår ret hurtigt og næsten aldrig ender med et fald i hørelsen. For at være forsinket med behandlingens begyndelse er "folkets amatøraktiviteter" (fra at anvende varmepuder og slutter med indånding i øret af forskellige dråber, som naboen rådede) farlige med alvorlige konsekvenser. I bedste fald er otitis kronisk; i værste fald varierer komplikationer fra fuldstændigt høretab til purulent meningitis.
Men hvis du stadig bliver syg, er den første ting at passe på, at slim i næsen ikke fortykkes. Da hun flyder, bekæmper hun bakterier og vira selv. For at gøre dette skal du prøve at drikke så meget væske som muligt, opretholde luftfugtigheden i rummet ikke højere end 50% og lufttemperaturen ikke højere end 18 ° C. Derefter skal du ikke fryse, lægge varm pyjamas og dække dig selv. Det har været videnskabeligt bevist, at kroppen under disse optimale forhold bekæmper sygdommen hurtigere. Glem ikke at blæse din næse korrekt (du skal skifte mellem højre og venstre halvdel af næsen fra sekretioner). Børn skal suge slim fra næsen med en særlig pære (sælges i alle apoteker), da småbørn ikke ved, hvordan man korrekt renser næsepassagerne. Hold dine ører ud af vandet, når du er syg, dækker dem med bomuldspindler smurt med enhver fløde, når du bader. Prøv ikke at køre forkølet. Hvis det ikke går inden for en uge, skal du konsultere en læge.
Forebyggelse omfatter primært foranstaltninger til at reducere hyppigheden af sygdomme i det øvre luftveje: hærdning af kroppen, fysisk uddannelse. Rygning og alkoholmisbrug kan føre til kronisk betændelse i luftvejs slimhinden og derved bidrage til øre sygdommen.
Svetlana NOVIK, valeolog af Minsks 10. polykliniske byklinik.
"Utulnaya Khatka", online version af ansøgningen "Nastaўnitsky avis."
Øresmerter - en simpel betændelse eller et forfærdeligt symptom? Hvad er risikoen for akut otitis media?
Naumova Elena Vitalevna
Under hver af os har vi mindst en gang oplevet smerter i øret og ved, at det er ens i intensitet for tandpine, og forsinkelsen med at diagnosticere og yde kvalificeret hjælp er fyldt med forfærdelige komplikationer. Det er især vigtigt at starte behandling med små børn rettidigt, da der i denne alder går en inflammatorisk proces hurtigere og giver flere komplikationer i mangel af en korrekt diagnose og tilstrækkelig behandling.
Akut otitis
Så hvad er akut otitis media og hvilke forebyggende foranstaltninger er der brug for i perioden med akutte respiratoriske virusinfektioner for ikke at forårsage komplikation i form af otitis?
Akut otitismedia defineres som en akut inflammatorisk proces, der involverer alle mellemrørets strukturer, herunder tympanisk hulrum, Eustachian-slangen, den cellulære struktur af mastoid-processen. Ved arten af strømmen kendetegnes katarral, exudativ og purulent akut otitis medier, der repræsenterer stadierne af den inflammatoriske proces i mellemøret og ikke individuelle nosologier. Vi bør også udpege den nekrotiske form for akut otitismedium, der forekommer hos nogle almindelige infektionssygdomme og diabetes.
Symptomer på akut otitis
Af karakteren af sygdommens udvikling kan akutte otitismedier være primære og sekundære, som udvikler sig i løbet af en akut smitsom sygdom. Akut otitis medier er mere almindelig hos børn. Dette skyldes de anatomiske træk ved Eustachian-rørets struktur i barndommen og lettere at sprede inflammation fra næsehulen og nasopharynx i mellemøret.
Årsager til akut otitis
Sygdommens vigtigste patogener er coccal flora, mindre ofte vira og andre former for patogen flora.
Kroniske inflammatoriske sygdomme i mundslimhinden i næse og svælg, adenoid hypertrofi polypper og kronisk inflammation ofte støtte mellemøret og er forsinket og utilstrækkelig behandling bidrage til dens overgang i kronisk form.
Af afgørende betydning i udviklingen af en eller anden form for otitis medier er organismerens reaktivitet. Faktorer, der reducerer kroppens modstand (generel eller lokal hypotermi, infektion, samtidige almindelige sygdomme, ernæringsmæssige lidelser, diabetes osv.) Reducerer kroppens modstandsdygtighed mod infektion. Den vigtigste rute for infektion i mellemøret er tubarny, hvor patogenet trænger ind i mellemøret af næsehulen for den auditive rør ved en akut forværring eller kronisk inflammation af slimhinderne i næse og svælg (SARS, influenza osv.). Forskellige kirurgiske indgreb i næsehulen, nasal tamponaden med næseblødning, næseskader bidrager til indtrængen af infektionen gennem det auditive rør ind i tympanisk hulrum. I infektionssygdomme (mæslinger, scarlet feber osv.) Er der en hæmatogen infektion i mellemøret, når den patogene flora spredes gennem hele kroppen gennem blodet og sætter sig i vævene og forårsager forskellige inflammatoriske ændringer.
Hvordan er sygdommen
Det kliniske billede afhænger af scenen i den inflammatoriske proces i mellemøret. Med catarrale otitis medier klager patienterne om alvorlig ørepine, øre støj og undertiden høretab på den berørte side. Smerten i øret kan være lokal eller spredes til parotidområdet, der udstråler til tænderne, hvilket nogle gange kan føre til forkert diagnose. Det kan være ret stærkt, skydning, forværret ved at blæse din næse, nysen, sluge, hoste. Objektivt observeres ved otoskopi i første omgang et ekspanderet vaskulært netværk af trommehinden, så er hypermeten af hele trommehinden hyperæmi, dets identifikationskonturer er ikke defineret. Når betændelse passerer ind i det eksudative stadium, fremkommer infiltration, der udstødes af trommehinden i området af den eksterne auditive kanal. Med yderligere udvikling af inflammation ekssudat suppuration forekommer i trommehulen, trommehindeperforationen og udstrømning af pus gennem perforeringen af trommehinden i den ydre øregang hulrum. Sammen med lokale ændringer i sygdomsforløbet øges de generelle symptomer - hovedpine, feber, svaghed, utilpashed, øget smerte i øret. Som regel falder smerten i øret i perforationsstadiet, sundhedstilstanden forbedres, de generelle symptomer på forgiftning reduceres. Perforering er normalt lille og efterfølgende vokset uden væsentlige ændringer i hørelsen.
Behandling af akut otitis
Behandling af akut otitis medier afhænger af sygdomsstadiet og comorbid patologi hos andre organer og systemer. Den første bluetongue fase af akut mellemørebetændelse foretaget justering af næsehulen og nasopharynx saltvand (akvamaris, Akvalor et al.), Den brug af stoffer, fjernelse mucosal ødem (nasale kortikosteroider), inde antihistaminer, i øret udpeget komplekse præparater i form af dråber, lindre betændelse og smerte, med akutte smerte syndrom - analgetika inde. God terapeutisk virkning, gør det muligt at rive den videre udvikling af sygdommen og standse det på bluetongue fase besidder fysioterapi - vaske næsehulen og næsesvælget på enheden KAVITAR, eksponering for terapeutisk laser røde spektrum endonasal og endouralno udtrykt smerte virkning - infrarød laser BTE region. Som regel med retmæssig rationel behandling sker tilbagesøgning inden for en uge.
Ved utilstrækkelig eller forsinket behandling indgår akut catarrale otitismedier i ekspansionsstadiet og suppuration, samtidig med at kroppens overordnede modstand reduceres. I ekspansionsstadiet vises lokal anti-ødembehandling med det formål at forbedre nasal vejrtrækning og ventilation af Eustachian-røret. Procedurer for skylning af de hørbare rør, pneumomassage af trommehinden udføres, og specielle terapeutiske øvelser med det formål at genoprette Eustachian-rørets funktionalitet er foreskrevet. Med den ineffektive konservative behandling afvejes de til tider for at skubbe trommehinden for bedre udslip af tyktarmskammerets exudat og sanering. Langvarig eksponering af ekssudatet i hulrummet i mellemøret kan føre til absorption og udseende af ardannelse af mellemøretes strukturer, herunder systemet med de auditive øretikler. Ardannelse forårsager immobilitet af deres artikulering og fører til vedvarende høretab af den ledende type. Derfor er det ekstremt vigtigt i ekspansionsfasen at rettidigt diagnosticere processen og starte en effektiv behandling. Dette er især vigtigt i børns praksis for barnets sociale tilpasning i fremtiden.
I tilfælde af perforering af tympanisk membran og rigelig suppuration fra øret vaskes øregangen med antiseptiske opløsninger, antibakterielle præparater i form af dråber (otof eller andre ikke-toksiske antibiotika). Ud over lokal terapi udføres symptomatisk behandling, afgiftning og antibakteriel generel terapi. Den rekonvalescensperiode så vigtig er brugen af fysisk terapi - terapeutisk laser endouralno røde spektrum, infrarød laser til arealet af mastoid proces, om reorganisering af nasopharynx KAVITAR enhed.
Det er vigtigt at forstå, at ved en utilstrækkelig og forsinket behandling kan den inflammatoriske purulente proces spredes gennem mellemøret i strukturen i kraniumhulen og forårsage alvorlige intrakranielle komplikationer, der nogle gange resulterer i døden.
Behandling af akut otitis medier i "ENT klinikken ved Leninsky"
Et rettidig besøg hos lægen vil bidrage til at opretholde dit helbred.
Forsøg ikke behandlingen, ring lige nu.
Elena, 37 år gammel: Hej. Jeg har virkelig brug for dit råd, for jeg kan ikke finde ud af det selv. Kan der være øjenbetændelse uden smerter i et barns øre? Han klagede for nylig om tinnitus, temperaturen er lidt forøget, men intet gør ondt. Søsteren siger, at dette sandsynligvis ikke er otitis, men en almindelig forkølelse. Skal jeg gå til lægen eller er det bedre at købe noget lægemiddel, falder?
Svaret
God dag. Otitis uden øre smerte i et barn kan være, som i mange tilfælde fortsætter denne sygdom uden smerte. Støj og temperatur er nogle af tegnene på otitis. I intet tilfælde lytte ikke til råd fra folk, der ikke er kendte i medicin. Sørg for at høre din børnelæge. Indtil dette punkt er det tilrådeligt ikke at tillade hypotermi, for at holde øret varmt, men ikke at besøge bade, saunaer og så videre.
Du behøver ikke købe stoffer, hvis du ikke er blevet ordineret af en læge. Det er bedre ikke at forsøge at vælge medicin selv, det vil ikke føre til noget godt. Først skal du bestemme, hvad der nøjes med barnet og i hvilken tilstand hans helbred er. Hvis der er en stigning i temperaturen, bør du ikke forsinke med et besøg på hospitalet. Start behandlingen så hurtigt som muligt.
Bemærk venligst: Høringen gives udelukkende til referenceformål, og efter resultaterne af den modtagne høring bedes du kontakte din læge.
Børn og deres forældre møder ofte en sådan sygdom som otitis. Medicinsk statistik siger, at hvert barn har haft øreinfektioner mindst én gang i deres liv, og i op til tre år har over 80% af børnene allerede lidt denne sygdom. Hvert ottende barn har kronisk otitis. Evgeny Komarovsky, en velkendt børnelæge, fortæller os, hvorfor børns ører bliver betændt og hvordan man behandler denne tilstand.
Otitis hos børn kan være af tre typer. Afhængig af lokaliseringen af den inflammatoriske proces kan lidelsen være ekstern, medium eller intern. Den inflammatoriske proces kan være koncentreret eller diffus, hvilket påvirker trommehinden og andre strukturer i øret. Varigheden af sygdommen otitis er opdelt i akut og kronisk. Og tilstedeværelsen eller fraværet af pus opdeler otitis i to typer - catarrhal (uden pus) og exudativ (med pus).
Bakterier, vira og allergener kan forårsage betændelse. De falder i det hørbare rør med den forkerte blæsning af næsen, nysen, sniffing, som ledsager enhver åndedrætsinfektion.
Derfor er det åbenlyst, at otitismedier sjældent forekommer, meget oftere er det en komplikation af en virusinfektion. Udendørs ofte manifesteret af koger i øret er det en fuldstændig uafhængig sygdom, der er forårsaget af mikrober. Allergisk otitis er en slags reaktion af barnets krop til et proteinantigen, det er ekstremt sjældent purulent, men ledsages af en stærk hævelse. Hvis betændelsen kun er lokaliseret i det auditive rør, kaldes det tubo-otitis.
Nogle børn får sjældent otitis, andre ofte. Dette ifølge Evgeny Komarovsky afhænger ikke kun af immuniteten af dette særlige barn, men også på de anatomiske træk ved strukturen af dette særlige øre.
Hos børn med kort hørelse, forekommer otitis oftere. Med alderen er røret "fanget op" i længden og diameteren af normen, tager en mere vandret position, og hyppig otitis bliver sjælden eller forsvinder helt.
Ekstern otitis er svært at ikke bemærke - auricle rødderne, undertiden visuelt uden specielle medicinske instrumenter (otoskop og spejl) du kan se på furuncle eller abscess, barnet har en bankende smerte iboende i alle abscesser. Hørelsen kan forværres noget kun i det øjeblik, hvor abscessen går igennem og pus falder ind i det auditive rør.
Otitis medier manifesterer sig som "lumbago" i øret, smerten intensiverer og sænker derefter et stykke tid. Der kan være en mindre nedsættelse af hørelsen, hovedpine, mangel på appetit, svimmelhed, forstyrrelser i det vestibulære apparat, øget kropstemperatur. Et barn, der på grund af sin alder allerede ved, hvordan man kan tale, er helt i stand til at fortælle, hvad der generer ham. Et barn, der endnu ikke har lært at tale, vil ofte røre ved hans øret, gnide det, græde.
Det sværeste at diagnosticere derhjemme er otitismedia hos spædbørn. Men der er tegn, der vil hjælpe forældre til at finde ud af, hvad der generer krummerne:
- Under sugning øges barnets angst.
- Hvis du lægger pres på brystet (den fremspringende brusk ved øregangen), så vil smerten øges, babyen vil græde mere.
- Hvis du vedhæfter krummen, mens du føder det ømme øre til dig selv, bliver det lidt lettere.
Hvis der er mistanke om otitis hos et spædbarn, selvom sygdommen ikke ledsages af feber eller udledning af væske fra ørerne, bør du helt sikkert vise barnet til lægen.
I det overvældende flertal af tilfælde er indre otitis heller ikke en uafhængig sygdom, men forekommer i tilfælde af ukorrekt behandling af otitis media, den avancerede form af denne sygdom og også som en komplikation af meningitis. Han kan manifestere sig et par uger efter at have lidt en viral sygdom med alvorlig pludselig svimmelhed. Ofte er der støj i det syge øre, hørelsen er reduceret. Til diagnose har du brug for en læge, der vil ordinere en hjertehormon, tone-audiometri.
Behandling ifølge Komarovsky
Yevgeny Komarovsky advarer mødre og fædre om, at barnets otitis ikke kan behandles med traditionelle lægemidler og alternativ medicin, fordi sygdommens komplikationer kan være meget vanskelige - fra akut til kronisk, og så vil barnet blive plaget af hyppig otitis før opstart af døvhed, parese af ansigtet nerve, meningitis osv. Derfor begrave opvarmet olie med aloesaft eller valnødsaft er en ægte forældrenes forbrydelse.
I tilfælde af purulent otitis er det kategorisk umuligt at opvarme alt for at gøre opvarmning og alkohol komprimerer til at begrave varm olie, som omsorgsfulde bedstemødre og traditionelle healere kan rådgive. Fra en sådan varme-inflammatorisk eksudativ purulent proces forværres kun.
Behandling af akutte (pludselige) otitismedier i et barn Yevgeny Komarovsky anbefaler at starte behandling med indvinding af vasokonstrictor nasaldråber. De reducerer ikke kun lumen af blodkar i næseslimhinden, men lindrer også hævelse i området af det auditive rør. For at gøre dette er passende "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (hvis barnet er en baby), "Nazol baby".
Det vigtigste er at huske, at disse dråber i mere end fem dage ikke dråber, fordi de forårsager vedvarende narkotikamisbrug, og børns dråber skal vælges på apoteket. Doseringen af det aktive stof, hvor det er lavere end i tilsvarende voksne præparater.
Vasokonstrictor-dråber er kun relevante i den første fase af akut otitis, når der er en chance for at forhindre dens videre udvikling. Hvis chancen forbliver uopfyldt eller forsøget mislykkedes, skal du straks kontakte otolaryngologen, hvem der bestemmer sygdommens art under undersøgelsen, om trækrummet er beskadiget. Hvis det er intakt, kan du bruge øre dråber, hvis det er beskadiget, hvilket sker ret ofte, så kan intet dryppe ind i øret.
Hvis pus flyder fra øret, opfordrer Komarovsky til at afvise selvbehandling, intet at dryppe overalt, før man går til lægen.
Suppurationen med høj grad af sandsynlighed taler om perforering (gennembrud) i trommehinden, gennem denne åbning træder pus ind i yderøret. Ved perforering er det umuligt at dryppe i øret, således at lægemidlet ikke falder på lydnerven, de hørbare æsler og ikke forårsager døvhed.
Hvis otitismedia ledsages af feber, er det klogt at bruge antipyretiske lægemidler og smertestillende midler. For at reducere høj temperatur hos børn anbefales det at give "Paracetamol" eller "Ibuprofen". Begge disse medikamenter giver en moderat anæstetisk effekt. Ofte ordinerer læger et sådant lægemiddel som Erespal. Det kan tages af børn over to år i form af en sirup. I tabletter giver børn ikke denne medicin.
Har jeg brug for antibiotika?
Selvom de fleste forældre mener, at antibiotika absolut er nødvendige til behandling af otitis, er det ikke altid tilfældet, siger Yevgeny Komarovsky. Med eksudativ otitis medier, der fortsætter uden symptomer, der skyldes væskens ophobning i mellemøret, vil antibiotika på ingen måde påvirke helingsprocessen. Normalt passerer sådan otitis sig selv som barnet vender sig tilbage fra hovedvirus sygdommen - ARVI eller influenza.
Otitis medier, ledsaget af smerte, "lumbago" i øret, kan forårsages af bakterier (mod hvilke antibiotika er effektive) og vira (mod hvilke antibakterielle lægemidler er fuldstændig ineffektive).
Evgeny Komarovsky råder til at vente ca. 2 dage før aktiv behandling. Hvis der ikke er nogen forbedring i 2-3 dage, er dette et signal til udnævnelsen af antibiotika til barnet.
Det er tilladt ikke at vente i to dage, hvis barnets otitismedium er alvorligt, med høj temperatur, meget alvorlig smerte, og hvis barnet er under 2 år, vil lægen sandsynligvis straks foreskrive antibiotika. For spædbørn, der ikke er to år gamle, er det meget vigtigt, om de har otitis media - ensidige eller tosidede.
Ved behandling af otitis er ekstern antibiotika sjældent påkrævet, normalt nok behandling med antiseptika. Interne otitis medier kræver symptomatisk behandling, antibiotika til labyrint er også ordineret ekstremt sjældent.
Under alle omstændigheder bør beslutningen om udnævnelse af antibiotika til betændelse i høreorganerne foretages af lægen efter gennemførelse af relevante undersøgelser, herunder bakteriekultur fra øret for at bestemme typen af patogen. Hvis en sådan kultur viser tilstedeværelsen af visse bakterier, vil lægen foreskrive det antibiotikum, der er mest effektivt mod specifikke mikrober.
Metoden til anvendelse af antibiotika til ørebetændelse, ifølge Yevgeny Komarovsky, ordineres individuelt. Hvis trommehinden er intakt - lægen kan anbefale droppe med antibiotika, men antimikrobielle stoffer ordineres normalt i piller, og det er ret nok. Der er ingen grund til at prikke medicin.
For effektiviteten af behandlingen er det vigtigt at lægemidlet akkumuleres i et problem ømt punkt, og derfor er antibiotika for otitis i lang tid og med øgede doser. Minimumsrenten er 10 dage. Hvis barnet ikke er to år, og hvis han går på børnehave, er kurset ikke reduceret. Hvis barnet er ældre end 2 år og ikke går i børnehaven, kan lægen foreskrive ham antibiotika i kun 5-7 dage. Overhold timingen, og dosering er meget vigtig for at reducere risikoen for tilbagevendende otitis medier.
I næsten alle typer af otitis er hørelsen reduceret til en vis grad. Yevgeny Komarovsky råder til at behandle dette som en uundgåelig situation. Otitis kan kun føre til døvhed eller vedvarende høretab, hvis betændelsen er blevet behandlet ukorrekt, de hørbare æsler eller den auditive nerve påvirkes.
Hos børn, der med succes er blevet behandlet for otitis, forbliver nedsat hørelse i nogen tid. Han vender sig alene inden for 1-3 måneder efter behandlingens afslutning.
Otitis kirurgi er normalt ikke nødvendig. Undtagelserne er tilfælde, hvor et barn med stærk og langvarig smerte og suppuration i ørehulen ikke brækker trommehinden. Dens styrke i hvert barn er individuel, i nogle, allerede i den indledende fase, strømmer otitis fra øret, i andre forekommer perforering ikke. Derefter er der risiko for et gennembrud af purulente masser overalt, herunder hjernen. Hvis der er en sådan trussel, laver lægerne et lille snit i trommehinden for at sikre udstrømning af pus.
Evgeny Komarovsky beroliger - trækrummet og dets snit er ikke farligt for barnet. Det vender sig normalt hurtigt op og efterlader kun et lille ar, der på ingen måde senere påvirker det menneskelige øre.
Otitis komprimere
Kompressen skal være tør, det er ikke nødvendigt at vådde det. Til forberedelsen er der nok bomuld og et lille stykke polyethylen. Bomuldsuld påføres på patientens øret, dækket af polyethylen på toppen og bundet med et tørklæde eller på en hat. Øret er således noget "isoleret" fra omgivelserne, mindre skadet, herunder høje lyde. Derudover er bomulds-kompressor meget nyttig for patientens mor, hun er så roligere. Traditionel medicin ser ikke længere fordele fra kompressen, fordi den ikke påvirker risikoen for at udvikle komplikationer eller varigheden af den inflammatoriske proces.
Moms bør lære barnet at blæse deres næse korrekt. Ofte klipper de bare næsen og kræver blæsning. Barnet blæser, men med moderens næse fastklædt i lommetørklædet går snuten ikke, hvor min mor ønsker det, men i det auditive rør er luftforstyrrelsen forstyrret, inflammationen ophobes og begynder. Moms har brug for at vide, at barnets auditivrør er meget snævrere end for en voksen, og dermed er sandsynligheden for dens blokering højere.
Du kan ikke give dit barn vand eller en blanding af en flaske i den udsatte position, så der er stor risiko for, at væske kommer ind i det auditive rør.
Otitis ledsager oftest børn i den kolde årstid og i perioder med massefaldet af virale respiratoriske infektioner. På dette tidspunkt er det bedre ikke at lade barnet være på steder, hvor et stort antal mennesker er overfyldte og går i frisk luft væk fra folkemængderne, indkøbscentrene og lukkede rum - er velkomne.
For tør luft i lejligheden er en af de sandsynlige årsager til hyppig baby-otitis. Opret den optimale temperatur (18-20 grader) og luftfugtigheden (50-70%), gør våd rengøring oftere, undgå situationer, hvor dit barn bliver en passiv ryger og skal trække vejrrøg. Send alle rygemedlemmer til gaden, ryg ikke i bilen, hvor du bærer babyen, så det vil til tider være muligt at reducere sandsynligheden for en så ubehagelig sygdom som allergisk otitis.
Udfør al den nødvendige vaccination for barnet. Et almindeligt forårsagende middel til otitis medier er en hæmophilus bacillus. Fra hendes nu vaccineret. En anden "skyldige" af inflammatoriske processer i ørehulen er pneumokok. Der er også en vaccine til pneumokokinfektion. Og hvis mødre og fædre ikke nægter vaccination, kan risikoen for at udvikle alvorlig otitis reduceres væsentligt.
For mere information om otitis, se overførslen af Dr. Komarovsky.