Næseseptumet er en anatomisk dannelse, som er en plade, der adskiller næsehulen i to halvdele. Den forreste del af den er dannet af bruskvæv, og bagsiden er dannet af en tynd knogle. Krumning af næseseptum er en forholdsvis almindelig sygdom, der forekommer i enhver alder og er karakteriseret ved et helhed af symptomer.
Afhængig af årsagen til krumningen af næseseptumet er der flere typer af denne sygdom:
- Fysiologisk forvrængning er oftest diagnosticeret i ungdomsårene. Deformitet udvikler sig som et resultat af en mismatch i væksthastigheden af de bruskdele og knoglede dele af næseseptumet.
- Ved langvarigt pres på den bruskede del af septumet af fremmedlegemer udvikler polypper i næsehulen kompensatorisk krumning i septumet.
- Deformation af næseseptumet som følge af skade opstår hos mænd 3 gange oftere end hos kvinder, da mænd er meget mere tilbøjelige til at blive såret.
Symptomer på krumning i næseseptumet
Sværhedsgraden af sygdommens symptomer afhænger af, hvor meget partitionen er buet. En svag krumning i næseseptumet, der forårsager ingen symptomer, forekommer hos mange mennesker. I sådanne tilfælde er behandling normalt ikke nødvendig.
Følgende symptomer er karakteristiske for denne sygdom:
- Obstruktion af nasal vejrtrækning, indtil dets fuldstændige fravær. I tilfælde af ensidig krumning vil brud på luftforsyningen blive observeret på den ene side af næsen. Det skal bemærkes, at i mange patienter med alvorlig deformation af næseseptum kan dette symptom være fuldstændig fraværende.
- På grund af en krænkelse af næsen trækker snorken i en drøm.
- Tørhed i næsehulen.
- Hyppige inflammatoriske sygdomme i paranasale bihulebetændelser - bihulebetændelse (bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse), der skyldes krænkelser af udstrømningen af sekret fra bihulerne langs næsepassagerne. Akkumuleringen af sekretioner i hulrummet i de paranasale bihule skaber gunstige betingelser for infektionens udvikling.
- Hos nogle patienter med en langvarig eksistens af sygdommen i næshulen opstår der polypper, hvilket gør vejrtrækning endnu vanskeligere.
- Forandringen i næsens form, som oftest forekommer med hans skader.
Behandling af krumningen i næseseptummet
Denne sygdom er kendetegnet ved en ændring i knogle- og bruskstrukturer, så elimineringen af krumningen i næseseptum udføres kirurgisk. Konservativ terapi med henblik på at lindre symptomerne på sygdommen er normalt ikke særlig effektiv.
Kirurgisk behandling
Endoskopisk kirurgi, hvor fejlen i næseseptum korrigeres, kaldes "septoplasti". Operativ adgang udføres gennem næsehulen, ingen indsnit foretages på ansigtet. Varigheden af operationen under generel eller lokalbedøvelse overstiger normalt ikke en time. Ved afslutningen af operationen installeres gaze tamponer og specielle silikone fikseringsmidler i næsehulen, som fjernes en dag efter operationen. Derfor behøver patienten normalt ikke at være på hospitalet i mere end en dag. Efter 5-7 dage efter septoplasti er næsen fuldstændig genoprettet i patienten, og alle andre tegn på sygdommen forsvinder.
Ved detektering af deformitet af næseseptum hos børn udføres septoplasti efter at barnet er op til 14 år. Undtagelserne er tilfælde, hvor barnet har svære symptomer på sygdommen eller ofte forekommer infektiøs bihulebetændelse. I denne situation kan operationen udføres under generel anæstesi for børn over 6 år. Kirurgisk behandling af sygdommen i barndommen bør kun udføres efter en grundig undersøgelse af patienten, som følge heraf vil det blive bevist, at årsagen til symptomerne netop er krumningen af næseseptumet.
Laserbehandling
Dette er en ret ny metode til behandling af nasale septumdeformiteter, som har flere begrænsninger, men det anvendes alligevel med succes i otorhinolaryngologi. Grundlaget for denne behandlingsmetode er laserstrålens virkning. Visse dele af den bruskede del af næseseptummet opvarmes til den ønskede temperatur og fastgøres i den rigtige position ved hjælp af tamponer i en dag. Varigheden af manipulationen udført under lokalbedøvelse overstiger ikke 15 minutter. Behandlingen kan udføres på en ambulant basis og praktisk talt ikke forårsage ubehag for patienten. Behandling af deformiteter i næseseptum med laser er kun mulig i tilfælde hvor kun dets brusk er buet og brusk ikke er brudt.
Mange patienter, der er blevet diagnosticeret med denne sygdom, nægter behandling, fordi de mener, at symptomerne på sygdommen ikke forringer deres livskvalitet væsentligt. Inden du nægter behandling eller beslutter dig for dets nødvendighed, bør du forstå, hvad der truer krumningen af næseseptumet, da konsekvenserne af sygdommen kan være meget forskellige. Det har været videnskabeligt bevist, at hjernen som følge af en krænkelse af nasal vejrtrækning taber 10-15% ilt, hvilket påvirker voksenes arbejdskapacitet og den mentale udvikling af børn. Derudover er der ændringer i kroppens hæmatopoietiske, kardiovaskulære og reproduktive systemer. På grund af forstyrrelser i immunsystemet lider patienterne mindre fra udsættelse for uønskede miljøfaktorer, især hypotermi, hvilket signifikant øger risikoen for infektionssygdomme i åndedrætssystemet.
Specialisten fortæller om faren for krumning af næseseptumet:
Krumning af næseseptumet: årsager, konsekvenser, drift
Krumningen af næseseptum er en fælles patologi. Forskellige grader af afvigelse fra septum fra medianstillingen kan føre til forskellige komplikationer. Operationer til at korrigere nasal septumskurven udgør en væsentlig del af kirurgiske indgreb i ENT hospitaler og hjælper virkelig med at slippe af med mange problemer.
Nasal septum
Næseseptumet er en plade bestående af brusk og knogler, der deler næsen i to halvdele. Foran partitionen er repræsenteret af en firkantet brusk, og bag - en vomer og en vinkelret plade af den etmoide knogle. Næseseptumet er indsat i rammen af de forreste knogler ovenfor, den hårde gane nedenfor og de spenoid og etmoide knogler bagved.
Faktisk er en sådan multikomponentstruktur ofte en forudsætning for sin krumning, da der er markant ujævnhed i væksten af forskellige dele af septum og knogler, der danner en "ramme", hvori skillevæggen er indsat.
Næsepeptid er nødvendig for ensartet fordeling af luftstrømmen. Adskillelsen af luftstrømmen i to dele er nødvendig for hurtig opvarmning, fugtgivende og rensning.
Årsager til nasal sepsumafvigelse
Krumningen af næseseptum er mere eller mindre til stede hos 90% af befolkningen. Det går dog generelt ubemærket og giver ingen ulejlighed.
Årsager til dannelsen af krumning i næseseptumet:
- Fysiologiske årsager. Den ujævne vækst i hjernen og ansigtsdelene af kraniet, såvel som forskellige dele af septumet fører til, at septumbuen bøjer i den ene eller den anden retning, nogle dele af den tykker, forekommer knoglevækst - pigge og kamme. Sådanne defekter er mest intenst dannet under ungdomsårene (12-16 år gamle), men medfødte deformiteter forekommende i prænatalperioden findes også.
- Skade. Dette er den mest almindelige årsag til partitionsdeformationer. Ofte er det en brudt næse. Af indlysende årsager er de mere almindelige hos unge og mænd (kampe, sportsskader). Men nogle gange endda en mindre skade på næsen uden en brud, der er modtaget i barndommen og har passeret næsten umærkelig, kan yderligere forårsage en signifikant krumning af septumet. Årsagen til forskydningen af vækstzoner, som ligger på grænsen mellem brusk og septumben. Hos børn kan septal dislokation forekomme under fødslen, især med ansigtspræsentation.
- Kompenserende grunde. Det sker, at skillevæggen skifter under påvirkning af enhver faktor, der udøver pres på den. Dette kan være en forstørret nasal conch, polyp, tumor.
Kurvformularer
Deformationer af næsens septum er opdelt i flere typer:
- Forskydningen i en retning eller den anden fra medianstillingen. Buen på næsepladen kan være S-formet eller C-formet, i forskellige planer.
- Torner - spidser af en knogledel af en skillevæg.
- Combs - aflange knoglevækst.
- Kombinationen af to eller tre typer deformationer. Denne type er mest almindelig.
Krumningen kan også være en- eller tosidet.
Hvordan påvirker krumningen i næsepytten vores krop?
Når næseseptumet forskydes, falder lumen i næsepassagen, og luften passerer gennem den trange næsepassage med vanskelighed. Desuden tørrer den resulterende patologiske luft turbulens ud slimhinden, det cilierede epitel taber sin cilia og derved mister sin beskyttende funktion. Violeret mucus sekretion, mucosal rensning fra bakterier. Kronisk rhinitis opstår.
Vores næse har meddelelser med andre organer. I hver næsepassage åbner naturlig fistel fire paranasale bihuler, det hørbare rør (kommunikation med det mellemøretes tympaniske hulrum), rivekanal. Det sker, at næsens septum er buet på en sådan måde, at den dækker disse naturlige åbninger. Svær udstrømning af indhold, nedsat rensning og luftning (luft) af paranasale bihuler, hulrummet i mellemøret. Der er sygdomme som bihulebetændelse (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis, etmoiditis), akut og kronisk otitis, dacryocystitis (betændelse i lacrimal sac).
Kronisk bihulebetændelse - en fælles konsekvens af krumningen i næseseptumet
Langvarig krumning i septum kan føre til kompenserende fortykkelse (hypertrofi) af en eller flere af concha på siden modsat krumningen. Dette fører til forværring af problemer med nasal vejrtrækning, ikke fra den ene side, men fra to sider.
Næseseptumet kan være så buet, at det kan berøre næsens sidevæg, hvilket forårsager irritation af trigeminusnervens følsomme grene. Dette forårsager vedvarende hovedpine, reflekspasmer i luftvejene, hoste, hyppig nysen.
Indsnævring af næsepassagerne fører til, at mindre luft kommer ind i luftvejene, og der sker ilthævelse af hele organismens væv. De tilsvarende symptomer er kronisk træthed, hovedpine, åndenød og dårlig søvn. Hos børn kan dette føre til en forsinkelse i fysisk og mental udvikling.
På grund af krænkelsen af vejrtrækningen gennem næsen, er en person tvunget til at trække vejret hovedsageligt gennem munden. Dette fører til overdrying af mundslimhinden, udviklingen af kronisk faryngitis, dårlig ånde. Luften, der kommer ind i luftvejene ikke gennem næsen, rengøres ikke og bliver ikke varm korrekt, og dette kan forårsage inflammatoriske sygdomme i ikke kun den øvre, men også det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse).
Symptomer på krumning i næseseptumet
Ved første øjekast er mennesket en symmetrisk væsen. Imidlertid er der ingen perfekt symmetri i levende organismer, for mange faktorer påvirker deres udvikling. Så med næseseptum. 90% af mennesker har krumning af næsepladen til en eller anden grad.
Men flertallet har ikke engang mistanke om, at de har en sådan patologi. For det meste mennesker med buet nasal septum eller har ingen klager, eller korrelerer ikke deres klager med denne defekt.
Sværhedsgraden af symptomer er ikke direkte relateret til krumningsgraden. Det sker, at en person med en stærk krumning føles absolut ingen besvær. Omvendt kan selv en svag afvigelse af septum forårsage komplikationer.
Der er ingen specifikke (patognomoniske) symptomer, der kun er karakteristiske for krumningen af næseseptumet.
Men det er muligt at identificere et antal symptomer, hvor patienterne oftest går til en læge, under undersøgelse viser de en krumning i næseseptumet, og efter at denne fejl er rettet, forsvinder disse klager.
- Næsestop. Dette er måske den mest almindelige klage hos patienter med krumning i næseseptumet. En person i lang tid kan normalt ikke trække vejret gennem næsen, uendeligt falder vasokonstriktivt dråber i næsen, hvilket kun forværrer situationen på grund af udviklingen af vasomotorisk rhinitis.
- Hyppig akut bihulebetændelse eller tilstedeværelsen af en kronisk inflammatorisk proces i en eller flere bihuler.
- Akut eller kronisk otitis media.
- Dacryocystitis. Krænkelse af udstrømningen af tårevæske gennem næsen fører til en krænkelse af øjets naturlige udrensning, betændelse i lacrimal sac.
- Snorken.
- Lugtforstyrrelse. I området af den øvre nasale passage er den olfaktoriske zone. Hvis krumningen er lokaliseret i den øverste del af partitionen, kan patienten ikke lugte.
- Hyppige hovedpine.
- Næseblod.
- Mindsket hørelse.
Smerter i næseseptum er ikke karakteristisk for ukompliceret krumning, medmindre det er en frisk skade. Så hvis næseseptum gør ondt, skal du kigge efter andre årsager - bihulebetændelse, furuncle, nasal nerve neuralgi.
Det er altid ret svært, selv for en læge at forbinde disse symptomer med krumningen i næseseptumet, især hos patienter med comorbiditeter (kronisk vasomotorisk rhinitis, allergisk rhinitis) og turbinathypertrofi. Kirurgi for at korrigere krumningen i næseseptum tilbydes normalt efter mislykket konservativ behandling af disse sygdomme.
Behandling af krumningen i næseseptummet
Krummet næseseptum er en anatomisk defekt og kan kun korrigeres kirurgisk. Kirurgisk behandling af krumning er kun vist, hvis der er klager. I tilfælde af krumning uden kliniske symptomer er operationen normalt ikke angivet.
En operation til korrigering af næseseptumet foreslås i tilfælde af en kombination af denne defekt med langvarig krænkelse af nasal vejrtrækning, hyppig bihulebetændelse, otitis.
Operationer til at rette næseseptum kaldes septoplasti. Septoplasty er af to typer:
- Konventionel standard septoplasty (eller submukosal resektion, den ældste kirurgiske procedure på septum). I næseskaviteten skæres slimhinden på en bueformet måde, en sektion af kvadratisk brusk adskilles og afskæres, så fjernes den buede knoglede del af septummet (en hammer og et mejsel anvendes til dette). Slimhindeplanterne sammen med perchondrium og periosteumet bringes sammen med hinanden, fastgjort med tamponer i mellempositionen.
- Gentle endoskopisk septoplasti er en mere moderne metode, udført ved hjælp af endoskopisk udstyr. I denne operation udføres en grundig revision af næsehulen under den visuelle kontrol af endoskopet, og kun de områder, der indsnævrer næsepassagen, fjernes med særligt blide mikroværktøjer.
Der er forskellige modifikationer af begge operationer. For eksempel kan det resekterede brusk være specifikt rettet og anbragt på plads mellem lagene af perchondrium. Efter helbredelse indtager en sådan moduleret septum en normal fysiologisk position.
Ofte på samme tid med septoplasti udføres andre operative manipulationer i næsehulen: konchotomi - skæring af en fortykket turbin, fjernelse af polypper, vasotomi - vaskulær resektion i kronisk vasomotorisk rhinitis.
Virkningen af udligning af næseseptum udføres på hospitalet. Før operationen skal du undersøges. Generelle blodprøver, urinprøver, biokemiske blodprøver, EKG, fluorografi er ordineret, tilstanden af koagulationssystemet bestemmes, lægen skal undersøges.
Der er kontraindikationer til en sådan operation: akutte infektionssygdomme, alvorlige kroniske sygdomme, blødningsforstyrrelser, alderdom, psykisk sygdom.
Det anbefales ikke at korrigere næseseptumet hos børn under 18 år, men med en skarp vanskeligheder ved næsen i et barn, er det muligt at udføre denne operation, selv i en tidligere alder, fra 5-6 år.
Kvinder anbefales at have septoplasty i 2 uger efter menstruation.
Operationen til at rette næseseptumet kan udføres gratis under OMS-politikken. Omkostningerne ved septoplasti i betalte klinikker varierer fra 20 til 100 tusind rubler. Prisen afhænger af operationens omfang, kirurgens kvalifikation, klinikens kategori, anæstesiets art, patientens længde forbliver efter operationen.
Efter operationen indsættes tamponer i næsen for at holde septum i den rigtige position. Tamponer fjernes om 1-2 dage. På den 5-6de dag udledes patienten, men fuld tilbagesendelse sker sædvanligvis efter 2 uger. Hele denne tid er det nødvendigt at observere ENT-lægen, daglig behandling af næsehulen med antiseptika, vask med sterile rengøringsopløsninger. Efter 2 uger er næsen vejret helt og helbredt.
Komplikationer af septoplasti
Som med enhver anden operation kan komplikationer forekomme efter septoplasti:
- Blødning. Let blødning er tilladt inden for 1-2 dage efter operationen, der er frigivelse af ichor-slimudslip med blod.
- Hematom septum - akkumulering af blod mellem vævslagene.
- Perforering af næseseptumet. En temmelig sjælden, men ubehagelig komplikation. Opstår hvis væv skæres igennem. Healer som regel meget. Kræver yderligere genoptagelse for at genoprette næseseptumet.
- Sadel ned af næsen.
- Suppuration.
Andre behandlinger for septal krumning
I de senere år er laser nasal septum straightening blevet mere og mere annonceret. Reklame er virkelig fristende: Operationen er næsten smertefri, blodløs, udføres på ambulant basis, varer i 15 minutter, genopretningsperioden er 1-2 dage.
Fjernelse af krumning med laser udføres ved at opvarme den buede del af brusk og give den den ønskede form. Omkostningerne ved laser straightening partitioner - fra 20 til 50 tusind rubler.
På trods af alle fordele i forhold til konventionel kirurgi er den udbredt anvendelse af laserkorrektion af næsepaumet begrænset. Pointen er, at kun den bruskede del af septum er deformeret af laseren, hvilket er meget sjældent. Den mest almindelige krumningstype er en kombination af deformation og knogle- og bruskdele.
Skal jeg rette den buede septum i næsen?
Mange patienter i lang tid kan ikke beslutte sig for en operation for at fjerne krumningen i septum. Mange mennesker vænner sig til den konstant tøsede næse, kronisk bihulebetændelse og andre krumningsvirkninger. Ja, patologien er faktisk ikke dødelig, du kan leve sådan. Og enhver operation er en risiko.
Men der er stadig en ting som livskvalitet. Ifølge vurderinger af patienter, der har gennemgået septumens justering, først efter operationen, indså de, at denne kvalitet kan være anderledes. Når du trækker vejret som en normal person, begynder du at føle alle lugterne, permanent hovedpine og depression forsvinder livet begynder at lege med nye farver.
Et par ord om forebyggelse
Den eneste metode til forebyggelse af septumkrumning, der er tilgængelig for alle, er et rettidigt besøg hos en læge for eventuelle traumer i næsen. Dette er nødvendigt for at udelukke eller bekræfte brud på septum (i dette øjemed er det ønskeligt at lave en CT-scanning) og, hvis septumet er brudt, at omplacere de knuste knogler i tide.
Krumningen af næseseptumet. Behandling uden kirurgi folkemekanismer, konservativ, laser
Næseseptumet er en kombination af brusk og bindevæv, som adskiller næsepassagerne. Med krumningen i næseseptet vanskeligheder med vejrtrækning bliver næsen blokeret. Behandling er mulig uden kirurgi med rettidig adgang til ENT og diagnose.
Årsager til overtrædelse
Årsager til patologi er opdelt i:
- fysiologiske (arvelige deformiteter eller inkonsekvent vækst af kraniet, især i ungdomsårene);
- traumatisk (skader på ansigtsdelen, forskydning af brusk efter stærk slag, brud);
- kompenserende (patologi opstår som følge af andre neoplasmer i næsehulen, polypper og tumorer);
- viral (krumning på grund af tidligere sygdom, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, otitis media, bihulebetændelse).
Tegn på septum krumning
Der er en række tegn, der fremkalder svære vejrtrækninger og taler om patologi:
- knudepunktet af næsens vinger til septumet. Af denne grund hindres iltforsyningen;
- fald i kurset i en vinkel af en skillevæg af en partition. Kompensation sker ved at øge næsepassagerne og fremkalder vejrtrækningsbesvær;
- reduceret slagvinklet konveksitet. Bihulerne i en af næseborene er reduceret, så vejrtrækning er umulig;
- krænkelse af luftens bevægelse fra indersiden af nasale bihuler. I patologi er strømmen af ilt fra de øverste og mellemliggende kurser til den nederste vanskelig;
- irritation af næseslimhinden. I patologi fremkalder iltforsyningen cirkulationen og irritationen af receptoren, ødem fremkommer, og slim separeres.
Typer af patologi
- deformation af septum;
- kam;
- torn;
- manifestation af 2 typer af patologi.
Den første type er opdelt i:
- vertikal eller vandret deformation
- på forsiden eller bagsiden af skillevæggen
- med deformation af tilstødende væv (etmoid ben, vomer);
- deformation af brusk separation.
Symptomer på krumning
Krumningen af næseseptum (behandling uden kirurgi, som er mulig i begyndelsestrinnet) kan identificeres ved nogle tegn:
- forværring af vejrtrækningen. Der er flere niveauer af manifestation - fra det mindste signifikante til manglende evne til at trække vejret gennem næsen. I tilfælde af patologi kan denne funktion dog ikke vises, hvis næsegruppen overstiger standarddimensionerne;
- hovedpine. Eksisterer med hyppig irritation af nerveenderne;
- træthed, træthed, nedsat koncentrationsevne
- hyppige virussygdomme med de samme symptomer
- snorken;
- distraktion, depressive tilstande;
- følelse af tørhed og brændende i næsen, ubehagelige følelser i vejrtrækningen;
- ørepropper, nedsat hørelse
- dårlig hukommelse, uopmærksomhed
- for den traumatiske type patologi karakteristiske ændringer i næsens konturer;
- blødning.
Virkningen af patologi på sundhed
Den buede skillevæg har en virkning på levetiden og arbejdet i nogle organer og systemer:
- På grund af nedsat luftvejsindtagelse og iltadgang har patienten hovedpine og migræne. Med den sene behandling af smerte kan øges, er der døsighed, nedsat præstation, træthed;
- fysisk aktivitet bliver også problematisk på grund af nedsatte respiratoriske funktioner;
- i tilfælde af en patologi som følge af en udskudt sygdom eller dannelsen af polypper er forringelsen af søvnkvaliteten karakteristisk. Patienten, der ikke er i stand til at justere søvnmønsteret, oplever konstant irritation, uopmærksomhed, forvirring, udvikling af neurose og depressive tilstande.
- forringelse af lugt, tab af appetit
- krænkelse af cerebral kredsløb, som undertiden ender i døden;
- dynamikken i den inflammatoriske proces i mellemøret, let eller fuldstændigt høretab.
Diagnostiske metoder
Diagnose af krumning udføres af en ENT læge og omfatter følgende metoder:
- ekstern inspektion. Denne metode indebærer undersøgelse af næsen for deformation, kontrol af evnen hos hvert næsebor til at trække vejret adskilt
- forreste rhinoskopi. Ved hjælp af en metalobjekt - nasokonstrictoren - lægger lægen skiftevis en sonde ind i hver næsebor for detaljeret undersøgelse af emnet af forskellige formationer;
- røntgen af kraniet. Metoden gør det muligt at identificere deformationen som følge af fysisk skade;
- elektrontomografi. Bidrager til anerkendelse af patologier, der ikke er synlige i standardproceduren;
- posterior rhinoskopi. Studiet af patologi i en vinkel af nasopharynx;
- endoskopundersøgelse. En sonde placeres i næsen med et kamera, og det bevæger sig dybt ind i orgelet. Personen er under lokalbedøvelse.
Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
Behandling af krumningen i næseseptum uden kirurgi indebærer anvendelse af følgende metoder:
- vask (ved anvendelse af en opløsning af salt og vand, lægemidler, ioderede opløsninger);
- spray applikation;
- narkotika, indsnævring skibe;
- antibiotika til at blokere infektion.
Ud over lægemidler til udelukkelse af patologi bruger fysiske handlinger på skadeområdet:
- osteopati. Lysmassage af knoglebrusk i ansigtsområdet;
- pude på næsen. Denne plastik klip i form af en sommerfugl og silikone vinger, som er fastgjort til næsen i et par timer om dagen. Det påvirker bruskbase, tilpasse det;
- konservativ behandling. Det anbefales, at krumningen skyldes virussygdomme, ødemer eller polypper. Efter fjernelse af årsagen vender partitionen tilbage til sin oprindelige tilstand.
Disse midler eliminerer ikke årsagen til patologien, de bidrager til systemernes normale funktion.
Kirurgisk indgreb
Krumningen af næseseptum, behandling uden kirurgi, som ofte er effektiv, kan fuldstændigt elimineres kirurgisk. Til dette formål anvendes proceduren - septoplasti.
Indikationer for proceduren:
- manglende evne til at indånde en eller flere næsebor
- ørebetændelse;
- otitis media;
- hovedpine;
- virkninger på næseslimhinden
- synlige mangler (konkret krumning, skurk).
Kontraindikationer:
- hæmofili;
- graviditet, amning
- avanceret alder, på grund af risikoen for komplikationer;
- sygdomme i det kardiovaskulære område;
- Tilstedeværelsen af maligne tumorer;
- diabetes mellitus;
- dårlig sundhed;
- psykiske lidelser.
Forberedelse af proceduren omfatter:
- levering af en standardpakke med analyser
- afbryde rygning og alkohol
- udelukkelse af andre infektioner i kroppen (beskyttelse mod hypotermi).
Lokalbedøvelse anbringes umiddelbart før proceduren. Patienten er anbragt på bordet, næseborens slimhinde er dissekeret og neseslimhinden adskilt fra septum, plast holdes, og suturer påføres.
I løbet af dagen skal du bære en tampon med en hæmostatisk opløsning.
Efter 4 dage vender vejrtrækningen helt tilbage, men kirurgen skal observeres inden for en måned for at udelukke smerter og komplikationer.
komplikationer:
- ar dannelse;
- blødning;
- blå mærker;
- fremkomsten af den inflammatoriske proces
- temperatur.
Ud over klassisk septoplasti er der sådanne typer af det som:
Forskellen fra klassisk septoplasti er, at der sker et snit i bihulerne, hvorigennem den deformerede knogle og brusk fjernes;
Det betragtes som den mest moderne og smertefri metode, proceduren finder sted inden for 20 minutter og rehabilitering gennemføres hurtigere.
Det udføres ved hjælp af et videoendoskop og Surgitron-apparatet, og de buede dele af brusket fjernes, mens septumets integritet bevares. Proceduren varer en time, hvorefter det anbefales at tilbringe 72 timer på hospitalet.
Metoden bruges til mild deformation. Høj effekt ultralyd virker på svampet stof i septum og det retes. Gendannelsesperioden er kort.
Folkeseptum reparationsmetoder
Populære metoder til udelukkelse af deformation vælges af mange på grund af deres tilgængelighed. De omfatter:
- tager urte infusioner. Vil hjælpe med at eliminere symptomerne på patologi, brugt kamilleafkog med mint, calendula;
- massage. Til behandling vil der kræves en salve baseret på propolis. Det bør anvendes på kindområdet, i moderat nærhed til næsen og massage i en cirkulær bevægelse. Massage hjælper med at lindre puffiness og overbelastning;
- eksterne gadgets. For proceduren er det nødvendigt at tilsætte 2 dråber olie (gran eller eukalyptus) til vandet og våd bomuldsstykket. Lotionen påføres i næsen i 12 minutter;
- vask. Dette gøres med en opløsning af salt og vand (tilsæt en klemme til glasset og insistere), som skal indåndes skiftevis med hver nasal passage og ånder ud gennem nasopharynx.
Alternativ medicin
Behandling af krumningen i næseseptumet kan være produktiv uden kirurgi. Alternativ medicin er billig og tager ikke lang tid at bruge.
Hvis patologien ikke er af en traumatisk karakter, men forekommer som et resultat af udviklingen af viralprocessen, vil hjemmeopløsninger bidrage til at fjerne hævelsen og forbedre vejrtrækningen:
- hvidløg og løg. Saften af disse produkter skal omrøres i vand i et forhold på 1: 5. Uden vand er opløsningen ikke genanvendt, da den i sin rene form irriterer næseslimhinden.
- rødbeder. Saften i sin rene form skal indføres i næsepassagen op til 6 gange om dagen. På grund af det høje indhold af C-vitamin provokerer kroppens immunrespons og eliminerer virale processer;
Beet juice er en meget almindelig behandling for forkølelse. Men for at korrigere krumningen i næseseptumet er ukonventionel behandling uden kirurgi umulig!
Ud over løsninger er salver og kompresser meget populære:
- ¼ En del af aloe-bladet skal pakkes i gasbind og påføres skiftevis til hver næsebor, forrenset.
- kamferolie bør gnides sinus indefra;
- en komprimering af sorte radise og honning - rodafgrøden skal renses og revet på en fin rist, blandet med honning i lige store mængder, indpakket i osteskål. Komprimér zaglydvat i hver næsebor i 15 minutter.
Laser korrektion og priser i russiske klinikker
Laserseptoplasti er en moderne metode til behandling af krumning.
fordele:
- minimal blodtab
- mangel på vævstrauma;
- laseren er antiseptisk;
- nedsat risiko for komplikationer.
Priserne til laserkorrektion i Moskva klinikker spænder fra 19 til 98 tusind rubler:
Behandling med åndedrætsteknikker
Krumningen i næseseptumet, behandling uden hvilken operationen indebærer mange teknikker, korrigeres med hjælp af vejrtrækninger. De skal udføres på gaden eller i et godt ventileret rum. Med signifikant krumning og vejrtrækningsbesvær anbefales det at anvende vasokonstriktorpræparater før øvelserne.
forberedelse:
- nødt til at tage en dyb indånding gennem næsen;
- luftstrømmen bør ikke nå strubehovedet. Thorax stiger ikke i volumen;
- så skal du stoppe med at trække vejret i et par sekunder og trække vejret gennem næsen;
- Forberedelsen varer ca. 3 minutter.
øvelser:
- Palmer. Udførelse kan gøres stående eller sidder. Du er nødt til at sænke armene langs kroppens linje, palmer ser frem til. Mens du indånder, er det nødvendigt at klæbe knyttene nøje, indånd luften samtidigt gennem mund og næse. Når du ånder ud, fjern dine næver. Udfør 5-6 gange;
- Skulderstropper. Stående op, hænder presset til taljen, tilbage lige. Stødende vejrtræk næsen, du skal klæbe sine næver skarpt. Når udånding løsnes, skal du rense fingrene. Udfør 8 gange, 12 tilgange;
- Pumpe. Fødder skal sættes sammen, ansigtet vender fremad, ret ryggen. Ved indånding går kroppen fremad og afrunder ryggen, når den udåndes, vender tilbage til sin oprindelige position;
- Otte. Stående ben er skulderbredde fra hinanden. Når du indånder, bøj så langt frem som muligt og stop med at trække vejret i 5 sekunder, når udånding vender tilbage til den oprindelige position;
- Ure. Øvelsen er, at når du indånder du nødt til at bøje fremad, og når du trækker vejret tilbage, efterligner bevægelsen af pendulet;
- Vakuum. Det er nødvendigt at læne sig lidt fremad, hænder placeret på hofterne. I denne position trækker vejret dybt gennem næsen og udånder skarpt, mens du trækker underlivet. Linger i denne position bør være i 15 sekunder. Gentag 10 gange;
- Omkreds. Teknikken udføres stående eller sidder, men ryggen skal rettes. Hæv dine arme til dine skuldre, og når du indånder, guide hinanden, efterligner klemmer. Når udånding fortyndes så meget som muligt til siden.
Anmeldelser af læger og patienter om effektiviteten af ikke-invasive metoder
Ifølge de mest anerkendte lægeres mening er de mest produktive metoder til ikke-kirurgisk behandling:
- konservativ behandling. Med denne teknik er behandling ikke rettet mod at lette patientens tilstand, men ved at eliminere hovedårsagen til patologien. Som et resultat af en vellykket valgt teknik vender brusk tilbage til dets oprindelige tilstand. Denne metode er anvendelig, hvis krumningen udløses af hævelse i næsen og udseende af polypper eller svulster;
- massage. Teknikken har vist sig, når septum korrigeres, fordi med glatte massagebevægelser opnås en bevægende effekt, og folk oplever forbedret sundhed og velvære;
- pude på næsen. Dette plastikobjekt er i stand til at rette den deformerede partition i den rigtige position og normalisere vejrtrækningen. Lad os også anvende i tilfælde af deformation som følge af slag;
- osteopati. Sammen med massage hjælper man med at genoprette partitionens position.
En af de ineffektive metoder anerkendt:
- lotioner, bade, vask til næsen. Disse metoder til ikke-kirurgisk behandling er gældende for at sikre patientens normale livstid på grund af eliminering af symptomer. Men de kan ikke helbrede selve årsagen til krumningen;
- vejrtrækningsteknikker. Bidrage til normalisering af åndedrætsfunktionen, lette luftcirkulationen, eliminere snorken og vejrtræknings problemer. Skillevæggen er i deformeret tilstand.
Selv i nærvær af en krumning i næseseptumet fortvivler ikke og går til kirurgi. I dag, i mangel af udtalte defekter, er behandling mulig uden kirurgi. Efter at have overvejet årsagerne til deformitet og sværhedsgrad, kan du vælge behandlingen og eliminere symptomerne.
Artikel design: Vladimir den Store
Video: Næseskilleforvridning
Elena Malysheva vil fortælle om krumningen af næseseptumet:
Krumning af næseseptum: behandling uden kirurgi
Menneskekroppen er symmetrisk, dens højre og venstre halvdel (hvis den ikke tager den interne struktur) kan reflekteres i spejlet, der passerer i sagittalplanet.
Derfor er alle strukturer, der findes i midtlinjen oplevelsen "øget ansvar".
Dette ses tydeligvis i eksemplet på næseseptumet. Det kan opleve deformitet under intrauterin udvikling, såvel som påvirkes af skader og forskellige sygdomme.
Derfor er en sygdom som deformation af næseseptum ganske almindelig hos mennesker med forskellige racer, nationaliteter og aldre.
Det er igen i stand til at forårsage forskellige problemer ikke kun med nasal vejrtrækning, men også mange andre lidelser.
Hvorfor er deformationen af næseseptum? Hvad skal man gøre hvis "næsekurven", så at sige? Er det muligt at genoprette fra denne knoglefejl i næseseptum uden kirurgi, eller er kirurgisk behandling altid nødvendig?
Hvad er næseseptumet
I begyndelsen af lidt information fra anatomien. Næseseptumet, som det er let at forestille sig, adskiller næsehulrummet i lodret plan i højre og venstre symmetriske halvdele. Luft indgår henholdsvis fra venstre og højre næsebor; derfor er indåndingsluften inddelt i næsekaviteten inddelt i to isolerede strømme og styres yderligere. Hvad er en nasal septum? - det er bare den indre, mediane (eller mediale) væg i næshulen.
Den består af følgende holdbare og elastiske formationer:
- Den øvre kæbe, som har en krans af næseseptum på sin palatal proces;
- Plade af etmoid knogle;
- Åbneren er en uparvet knogle, der danner grundlaget for septumet.
Disse er knogler, men der er også et elastisk element i septumet - næsebrusk i form af en uregelmæssig firkant, som fortsætter skillevæggen i de forreste sektioner og deltager i dannelsen af den bevægelige del af næsens ryg under næsebroen.
Dette er understøttende struktur af næseseptumet. Det skal huskes, at der udenfor er en slimhinde, der er rigeligt forsynet med blodkar for at varme den indkommende kold luft. På overfladen af slimhinden er kirtler, der producerer en hemmelighed. De slimhinde og dybere lag af septum er innerveret af forskellige følsomme og sekretoriske parasympatiske grene af kraniale nerver.
Hovedparten af partitionen er at arbejde med luftstrøm og deres korrekte fordeling, rengøring, fugtning og opvarmning.
Typer af nasal septum deformiteter
Da hårdheden af neseskillefløjen stiger fra overfladen af brusk til dybden af kraniet, er krumningen meget mere almindelig i fronten, og i de bageste sektioner af septum er deformationen næsten altid fraværende.
Krumningen er forskellig: i lodret plan kan den være konveks, (ensidig) eller S-formet. Ifølge strukturen kan krumningen være en betydelig deformation, som en spids eller højderyg. Sommetider knoglespidsen i næsen eller krysten "skærer" ind i sidevæggen af den tilsvarende næsehul.
Der er hyppige tilfælde af kompleks krumning, når væggen ikke bare ændres, men "snoet" i flere fly. I det tilfælde, hvor deformationen fanger de forreste sektioner og elastikbrusk, er dets forskydninger mulige, og endda delvis eller fuldstændig løsrivelse fra knoglerne. Dette sker naturligvis dybt, og uden for slimhinden "masker" interne forstyrrelser.
Graden og typen af krumning "giver nøglen" til komplikationerne, symptomerne og typen af behandlingstaktik.
Hvordan bestemmer du krumningstypen? Det er ikke nok at indsamle klager, vi har brug for en rhinoskopi (for og bag), som udføres af ENT-lægen ved ambulant adgang til klinikken. Magnetisk resonansbilleddannelse med opbygningen af et tredimensionalt billede af hele nasale hulrum kan give udtømmende information.
Hvad er næsens former?
Alle ved, at forskellige mennesker har en anden struktur af den ydre næse. Men ikke alle ved, at dens indre struktur varierer betydeligt, og formen afhænger ikke kun af knoglerne, men også på konfigurationen af elastisk brusk.
Da næsen er en "integreret anatomisk struktur", består udseendet af næsebroens form, vingerne, næsespidsen, snitets næsebor og næsens nakke. Det er disse detaljer, der gør det muligt at skelne den stolte romerske profil fra "næse med kartofler".
Den nemmeste klassifikation af næseformer indeholder følgende hovedtyper:
- lige næse (ryg er også lige);
- snub-nosed (tilbage konkav);
- aquiline næse (skæv).
En separat, ret sjælden næse er den "græske". Et træk ved denne form er fraværet af et hak på næsen, det vil sige næsens bagside er en fortsættelse af panden.
Barnens næse er lav og bred, "knap". Derefter, i en alder af 10 år tager næsens form på genetisk indbyggede former med vækst i kraniet.
Den mediale væg i næsehulen er også relateret til formativ funktion: fjernelsen af næseseptumet, især i den forreste, bruskede del, kan påvirke den samlede konfiguration af næsen.
Hvorfor skifter næseseptumet?
Alle de forskellige årsager til krumningen i næseseptumet kan opdeles i flere grupper:
- fysiologiske årsager - det vil sige forbundet med udviklingen af hovedets knogler på grund af arvelighed;
- skader på kraniet og nasale strukturer
- kompensation.
Deformation af næse skyldes fysiologiske grunde skyldes den ujævne vækst af sine forskellige afdelinger. Dette ligner en æbels træning, ændringer sker langsomt i mange år, og sådanne "overraskelser" slutter ved moden alder.
Skader er en hyppig årsag til pludselig forvrængning, især hos hanen på grund af kendte årsager. Efter indvirkningen, som sædvanligvis opstår sidelæns, forskydes ikke kun bruskene, men med stor kraft, de centrale strukturer i næsehulen.
Desuden kan der efter en skade forekomme blødning, som måske ikke "løser", men organiserer. Et sådant post-traumatisk hæmatom i næseseptumet kan føre til en betydelig deformation af næsens midtervæg i lang afstand.
Kompenserende årsager er en forskelligartet gruppe af forskellige sygdomme, der fører til deformitet:
- katarre i næseseptumet (kronisk rhinitis, vasomotorisk rhinitis);
- sinus polyposis, tumorer. I tilfælde af udtalt vækst kan de forstyrre luftstrømmen. For at genoprette det sker en let krumning i næsepeptumet i begyndelsen og derefter en mere udtalt en;
- konstant overbelastning på den ene side;
- purulente sygdomme i næsehulen, for eksempel absces af næseseptumet.
For at forstå i tide hvorfor næseseptumet forskydes - det er meget vigtigt for valget af behandling. Kilde: nasmorkam.net til indholdet?
Symptomer forårsaget af krumning
Tegn på septal deformation er forskellige. Men de mest typiske symptomer er:
- Svære vejrtrækninger gennem næsen: Oftere end et næsebor;
- konstant løbende næse, nasal congestion;
- allergisk rhinitis. Det er forbundet med den konstante mekaniske virkning af skillevæggen på den tilstødende sidevæg
- symptomer forbundet med tør næse slimhinde: smerte, rødme, hævelse;
- hyppige næseblod
- mulige nat snorker og perioder med søvnapnø (midlertidige pause af vejrtrækning);
- hyppigere tilfælde af SARS og andre respiratoriske infektioner;
- tegn på kronisk inflammation i mellemøret, i strubehovedet og strubehovedet (otitis, laryngitis).
Venstre sidekrumning af næseseptummet
Har naturen nogen præference ved valg af siden af næsehulen? Forekommer venstre eller højre side hyppigere? Ifølge de eksisterende statistikker er der ingen konkret tendens. Der er nogle nysgerrige detaljer, der kan gøre det klart, hvorfor de fleste af anmodningerne på internettet er specifikt berørt af venstre krumning.
Ja, simpelthen fordi flertallet af læger - otolaryngologer - er højrehåndede, og med forreste rhinoskopi er det simpelthen mere bekvemt for dem at undersøge patientens venstre næsebor, som vil være til deres højre, siden patienten sidder overfor dem. Det er trods alt i højre hånd, at lægen holder næsespejlet, mens næsens vinger er til venstre og ikke blokerer billedet. Derfor kan lægen se mindre og mindre ændringer.
Submucøs resektion af næseseptumet
Hvordan rette næsens septum? Oftest brugte denne patologi kirurgisk behandlingsmetode. En af de mest almindelige operationer er resektion af næseseptumet.
Dette navn er givet, fordi denne operation er organbevarende: slimhinden bevares, og efter operationen er den "sat på plads" som følge heraf bliver septumet bare tyndere.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Mange patienter spørger, hvornår de skal operere. For at forstå dette opregner vi indikationerne for denne intervention:
- vedvarende nasal vejrtrækning: fuld blokering på den ene side;
- snorker i en drøm;
- "Silent" nasal passage, uden ventilation (selvom patienten er vant til dette, og han har ingen klager);
- Næsens afvigelse (kosmetisk defekt);
- I nogle tilfælde er resektion ikke målet, men kun den første fase i operationen af adgang til mere dybtliggende strukturer af kraniet, for eksempel den etmoide labyrint. I nogle tilfælde gør kurven i næsens septum det svært at få adgang til nasale bihuler med deres purulente betændelse (empyema).
Krumning af næseseptumet - virkninger
- Forværringen af gasudveksling i lungerne, som i næshulen, fugtes luften, renses og opvarmes. Ikke fuldstændig opvarmet luft kan forårsage krampe i de små bronchi, og i nærværelse af samtidige faktorer forårsager bronchial astma;
- Reduceret slimproduktion fører til et fald i antallet af immunglobuliner i næsehulen, hvilket får kroppen til at blive udsat for infektioner;
- Overtrædelse af næsen kan forårsage reflekshoste (hvis du stadig trækker vejret gennem munden, udvikler tør strubehoved og ledbånd);
- Hovedpine, tegn på migræne og andre manifestationer af utilstrækkelig iltning kan forekomme. Hvis en patient har haft problemer med en nasal septum, for eksempel en lunge resektion for tuberkulose, eller han lider af emfysem, så på grund af en deformation af septum han kan have åndenød.
I tilfælde af at septumets krumning forhindrer den overvægtige person med hypertension og aterosklerose i at sove, kan spontan åndedræt i en drøm føre til slagtilfælde og pludselig død. Derfor kan denne sygdom ikke undervurderes, og konsekvenserne kan kun være lokale.
Behandling uden kirurgi
Selvfølgelig ser det største antal patienter med denne patologi ikke straks en læge, men kun med akkumulering af klager og en langt væk proces. Derefter er operationen uundgåelig.
Kun hvis deformationen forekom i små mængder og ikke forårsager betydelige krænkelser af ventilation, kan du "ikke gå under kniven." I sådanne tilfælde er der en chance for at rette næsen uden kirurgi.
Hvordan tilpasses næseseptumet på konservative måder?
I tilfælde af at en krumning i næsen efter en skade har fundet sted, kan du inden for få timer eller endda dage "sætte" skillevæggen på plads med specielle elevatorer. Dette sker uden nogen nedskæringer.
Den anden måde at korrigere næsens kurve uden kirurgi er laser septochondrocorrection. Det gælder indtil videre kun i tilfælde af forreste deformationer, eller i tilfælde, hvor en væsentlig del af dem falder på brusk.
Dette er muligt, fordi laseren er i stand til at fordampe bruskdefekter uden blod, men dens effekt er ikke nok til at gøre det samme med knoglevæv. På en måde kan denne type behandling kaldes en "blodløs" og "kontaktløs" operation. For de fleste patienter er dette ret acceptabelt.
Det andet navn på denne operation er laser termoplastisk. Det bruges, hvis elastikbrusk kan sættes i normal position. For eksempel skal du bare trykke den med fingeren. Hvis du løser fingeren, kommer den elastiske brusk tilbage igen.
For at løse det og give det stivhed, opvarmes det af en laser.
Operationen på næseseptumet selv udføres i et par minutter, og for bedøvelse er det nok at dryppe lidokainspray for ikke at skade. Efter operationen indsættes patienten i næsen med en tampon, så han fastgør brusk og får lov at gå hjem. Den næste dag trækkes tamponen ud. Det er alt sammen.
Derfor kan alle vælge behandlingsmetoder. Det vigtigste er, at det blev udført, hvis der er tegn på dette.