Kronisk laryngitis er en betændelse i larynxens slimhinde, som varer mere end 3 uger. Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af denne patologi er ekstremt vigtig, da det er et socialt problem, der fører til handicap hos personer i vokal- og taleprofessioner - vokalister, skuespillere, lærere, rejseguider. Malignation af de betændte larynxceller kan forekomme, dvs. deres degenerering i en cancer tumor.
Årsager til kronisk laryngitis
Rollen i udviklingen af kronisk inflammation i strubehovedet spilles af:
- hyppig akut laryngitis
- kronisk foki af infektion af en anden placering (bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, otitis, karies);
- betinget patogen mikroflora i mundhulen
- Samtidig somatisk patologi, især GERD (med denne sygdom smides det sure indhold af patientens mave i spiserøret, der brænder slimhinden, hvilket skaber gunstige betingelser for reproduktion på dette område af mikroorganismer);
- metaboliske sygdomme (især diabetes);
- støv, mad, kemiske allergener;
- regelmæssige store belastninger på vokalapparatet;
- arbejder eller lever under forhold med alvorlig luftforurening med støv eller kemikalier
- pludselige temperaturændringer;
- ryge og drikke
- reduceret overordnet kropsbestandighed.
Kronisk laryngitis: symptomer og diagnose
Det førende symptom på larynx kronisk betændelse er en ændring i tone i stemmen, dens hæthed. Sygdommen kan manifestere sig som en konstant følelse af tørhed, kittende, ubehag i halsen, en følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme eller koma i det. Patienter er bekymrede for en hoste af varierende intensitet - fra konstant hoste til paroxysmal hoste. Under remission er ovennævnte symptomer milde, og når de forværres, øges deres intensitet, kroppstemperaturen stiger til subfebrile tal, og klager over svaghed, træthed og hovedpine kan forekomme.
Diagnosen af akut laryngitis er lavet på baggrund af patientens klager under hensyntagen til sygdommens og livets sygehistorie, bekræftet under en laryngo- eller videoendoskopi - en simpel undersøgelse af larynxområdet eller dets undersøgelse med en videoendoskopanordning. I nogle tilfælde anvendes mikrolaryngoskopi med henblik på nøjagtig diagnose (undersøgelse af larynxslimhinden under et mikroskop). Hvis en malignitet mistænkes under en laryngoskopisk undersøgelse, udføres en punkteringsbiopsi - en særlig nål tages fra den berørte nål til efterfølgende histologisk undersøgelse.
Afhængigt af de morfologiske ændringer af slimhinderne i strubehovedet og de fremherskende symptomer på sygdommen akut halsbetændelse er inddelt i 3 former: bluetongue, hypertrofiske og atrofiske.
Når bluetongue form for kronisk halsbetændelse larynx slimhinde shell diffust fortykket, moderat hyperæmiske, ødematøs vokal folder at visualisere blodkar. Under phonation er glottis ikke helt lukket. Denne form for sygdommen manifesteres ved konstant hæshed, prikkende følelse i halsen og hurtig stemme træthed. Hertil kommer, at patienterne fra tid til anden bekymrede sig for en moderat intensitetshost med et gennemsigtigt eller hvidligt sputum.
Kronisk hypertrofisk laryngitis kan være diffus eller begrænset. I diffus form er larynks slemhinde ensartet opsvulmet, med et begrænset i vokalfoldsområdet, symmetrisk lokaliserede bindevævstubber er visualiseret (sangknuderne er i voksne, kriminelle knuder er hos børn). Et karakteristisk klinisk tegn på hypertrofisk laryngitis er udtalt hæthed af stemmen, indtil dens fuldstændige fravær - aphonia.
I den atrofiske form af kronisk inflammation i strubehovedet er dens slimhinde tør, fortynet, dækket af tykt slim og skorpe. Klinisk manifesterer sygdommen sig med en konstant fornemmelse af kittende og tørt hals, en hackende tør hoste, hvor skorper med blodstreger går væk. I løbet af dagen udtrykkes hedesyn af stemme anderledes: om morgenen er den stærkere, efter at hosten er faldet.
Kronisk laryngitis: behandling
Desværre er det umuligt at fuldstændig slippe af med denne sygdom, så behandlingen af kronisk laryngitis hos voksne bør sigte mod at reducere dets manifestationer og forbedre patientens livskvalitet.
Af stor betydning i behandlingen af kronisk inflammation i strubehovedet er ikke-farmakologiske metoder:
- rygestop
- stemme hvile;
- sparsommelig mad (varm, blød, neutral i smagsmad, med undtagelse af krydrede, varme og kolde retter, kulsyreholdige drikkevarer);
- rigelig drink (alkalisk mineralvand ("Naftusya", Borjomi), varm mælk med honning);
- forebyggelse af hypotermi
- luftning af det rum, hvor patienten bor, i 10 minutter hver time
- tilstrækkeligt mikroklima (temperatur og fugtighed) i rummet.
En vigtig komponent i behandling af kronisk halsbetændelse er rettidig behandling af ledsagende sygdomme (rehabilitering af kronisk foci for infektion, blodsukkerniveauet korrektion, behandling af GERD).
Yderligere aspekter af terapi er forskellige for forskellige former for sygdommen, så vi vil overveje hver enkelt af dem separat.
Behandling af kronisk catarrhal laryngitis
Denne form for sygdommen er meget god behandling. Udover de ovennævnte ikke-medicinske foranstaltninger anvendes også lægemiddelterapi:
- antivirale lægemidler (interferoninducerere, Groprinosin);
- om nødvendigt systemiske antibiotika (Amoxiclav, Moexipril);
- olie og alkaliske inhalationer;
- antitussives (Codeine);
- ekspektorater (præparater af Althea, Ivy, Plantain) og mucolytiske (Acetyl-, Carbocysteine-, Ambroxol-, Bromhexin) -midler;
- lokale antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler (Isla pastilles, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex-sprayer, Thera-influenza, Ingalipt);
- lokale antibakterielle lægemidler (Bioparox);
- multivitaminpræparater (Duovit, Multitabs);
- immunmodulatorer (Resibron, Ribomunil);
- præparater indeholdende bakterielle lysater (IRS-19).
I en hospitalsindstilling administreres lægemidler også i strubehovedet med en speciel larynx-sprøjte - de såkaldte instillationer.
Når symptomerne på eksacerbation regres, anbefales det at anvende fysioterapibehandlinger:
Behandling af kronisk atrofisk laryngitis
I tilstedeværelsen af passende symptomer anvendes de samme midler, som anbefales til behandling af sygdommens catarrale form. Et træk ved terapi af atrofisk laryngitis er inhalationer af proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin) i form af aerosoler.
Behandling af kronisk hypertrofisk laryngitis
Afhængig af patientens tilstand kan behandlingen være konservativ (inkludere alle eller nogle af stofferne fra ovennævnte grupper) eller kirurgisk. Essensen af sidstnævnte ligger i, at ENT-kirurgen under lokalbedøvelse under kontrol af et mikroskop fjerner de hyperplastiske væv. Ikke mindre populær metode til kirurgisk indgreb er fjernelsen af væksten fra vokalfoldene ved hjælp af en stråle af kold plasma-coblation.
Efter operationen skal patienten overholde følgende anbefalinger:
- spis ikke i 2 timer efter at have forladt operationsstuen;
- hoste ikke (for at undgå mekanisk skade i et postoperativt sår);
- fuldføre stemme hvile i løbet af de næste 5-7 dage;
- en skarp begrænsning af fysisk aktivitet i de næste 7-8 dage.
- sparsommelig kost
- undgå kontakt med tobaksrøg, stop med at ryge.
Forebyggelse af kronisk laryngitis
De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:
- rettidig og passende behandling af akutte og kroniske infektionssygdomme og somatisk patologi
- overholdelse af en passende stemme-tilstand (undgåelse af talapparatoverbelastninger);
- regelmæssig overvågning af personer med vokal- og talevirksomhed hos phoniatristen
- afvisning af aktiv og passiv rygning, alkoholindtagelse
- styrke de generelle beskyttende kræfter i kroppen (gå i frisk luft, målt fysisk aktivitet, tørre med koldt vand, fodbad og andre aktiviteter).
Om behandling af laryngitis og hvordan man skelner den fra lignende sygdomme i programmet "Doctor of Doctor Komarovsky":
Hvordan man behandler kronisk laryngitis
Bevarelse af den inflammatoriske proces i larynx slimhinden i mere end 20 dage fører til kronisk sygdom. Dette medvirker til sen opdagelse af laryngitis og dets forkerte behandling. Særligt vigtigt er sygdommens tidlige diagnose for personer med vokal- og taleprofiler (lærer, skuespiller eller vokalist). Behandling af kronisk laryngitis bør baseres på sygdomsform, tilhørende sygdomme og tilstedeværelsen af allergiske reaktioner hos patienten. Bemærk, at kronisk inflammation kan føre til malign vævsdegeneration og udvikling af kræft.
Indholdet af artiklen
grunde
Overgangen af den akutte form af sygdommen til kronisk kan skyldes følgende faktorer:
- hyppige forkølelser mod en baggrund af svækket immunitet
- Tilstedeværelsen af langvarige foci af infektion i mundhulen (karies, gingivitis) eller orofarynx (tonsillitis);
- sygdomme i fordøjelseskanalen, hvoraf en af symptomerne er halsbrand. Det fremgår som følge af indtagelse af maveindhold i spiserøret og beskadigelse af slimhinden af saltsyre. Sådanne sygdomme indbefatter gastroøsofageal reflukssygdom og brok;
- luftforurening fra støvpartikler eller kemikalier, der ved indånding irriterer halsslimhinden;
- tendens til allergi, hyppig kontakt med allergener;
- tung belastning på stemmedannende apparater;
- erhvervsmæssige farer (arbejde inden for minedrift, maling og lak, blødslibningsindustri). Denne gruppe af grunde indbefatter også erhverv relateret til vokalbåndets konstante spændinger (vokalister, højttalere);
- rygning;
- lavt niveau af immunforsvar på grund af alvorlig somatisk patologi (diabetes, tuberkulose, HIV).
Symptomer og diagnostiske metoder
Mistanke om kronisk laryngitis kan være baseret på:
- hæshed;
- timbre ændringer;
- tørhed, kittende og fornemmelsen af en fremmed klump i oropharynx;
- hoste. Det kan være en sjælden hoste eller pasform.
Under remission er de listede kliniske symptomer langt mindre udtalte i sammenligning med exacerbation. Med stigende symptomer kan subfebril tilstand, svaghed og nedsat appetit forekomme.
For at helbrede kronisk inflammation i strubehovedet er det nødvendigt at konsultere en læge til diagnose. Det omfatter:
- analyse af anamnese data og klager
- fysisk undersøgelse (palpation af regionale lymfeknuder, auskultation af lungerne);
- laryngoskopi eller video laryngoskopi;
- undersøgelse af larynx slimhinden under et mikroskop (mikro laryngoskopi);
- biopsi af det "mistænkelige" område af laryngeal slimhinden (materialet opsamles under laryngoskopisk undersøgelse).
Kronisk inflammation kan forekomme i flere former:
- Bluetongue. Det er karakteriseret ved hævelse af vokalfoldene, hyperæmi og svag fortykkelse af slimhinden. Under fonation er kløften ikke i stand til helt at lukke;
- hypertrofisk. Denne formular kan forekomme i begrænset eller diffus form. Slim ødem, kan observeres "noder sangere" på vokal foldene. Klinisk manifesteres formen af aphonia;
- atrofisk. Afviger udtalt tørhed, udtynding af slimhinden, hvis overflade er dækket af viskøs slim og tørre skorster. Patienten er bekymret for en stærk hoste, som kan hoste blodstripede skorster. Udseendet af blod indikerer skade på blodkarrene i den atrofiske proces.
Medicinsk taktik
Hvordan man behandler kronisk laryngitis? Vi understreger, at det ikke er muligt at fuldstændig slippe af med patologien, men det er helt muligt at bremse sin progression. For at reducere sværhedsgraden af kliniske tegn og forbedre livskvaliteten anbefales det at overholde følgende regler:
- Rygestop, streng kontrol over mængden af forbrugt alkohol og hyppigheden af dets indtag;
- stemme hvile;
- sparsommelig mad (retter skal have en behagelig temperatur, ikke irritere slimhinden i oropharynxet og være nyttige, derfor er krydderier, pickles, kulsyreholdige drikkevarer forbudt);
- masser af varme drikkevarer (mælk med sodavand, ikke-kulsyreholdigt mineralvand, te med honning);
- advarsel om hypotermi og kontakt med udkast
- regelmæssig rumventilation og vådrensning;
- brug af beskyttelsesudstyr i farlig produktion eller forandring af arbejdsstedet.
En integreret del af terapien er behandling af somatisk patologi samt rehabilitering af bakterielle foci. Afhængig af den inflammatoriske form kan behandlingstaktik have en række forskelle.
Behandling af laryngitis af forskellige former
En god terapeutisk effekt observeres i catarrhalformen. Følgende medicin kan ordineres:
- antivirale lægemidler såsom Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin eller Tsitovir;
- antibakterielle midler (hvis årsagen til sygdommen er reproduktion af bakterielle patogener) - Amoxicillin, Klacid eller Cefix;
- antitussiver såsom Codeine, Tusuprex eller Libexin;
- ekspektorative og mucolytiske lægemidler (til tykt, vanskeligt at adskille sputum) - Acetylcystein, Lasolvan, Ascoril, Brombexin og lakridsrød;
- lokale antiinflammatoriske, antiseptiske og analgetiske lægemidler (opløsning Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Stopangin Aerosol, Bioparox, Strepsils Plus, Lollipops Decatilen, Faringosept, Strepsils eller Septefril);
- multivitaminkomplekser (Multitabs, Supradin, Duovit);
- inhalationer (interferon, ikke-kulsyreholdigt mineralvand, saltvand, Tussamag, Ambrobene).
Vanding af larynx slimhinden med lægemidler udføres i en hospitalsindstilling. Derudover ordinerede fysioterapiprocedurer, såsom elektroforese, UHF, såvel som DDT.
Når atrofiske processer hersker, er behandlingen af kronisk laryngitis anvendelse af lægemidler, der er foreskrevet for catarrhalformen. Det eneste træk er inhalation med proteolytiske enzymer, såsom trypsin.
Med hensyn til den hypertrofiske form bestemmes behandlingstaktikken ud fra resultaterne af diagnose og kliniske symptomer. Ud over den konservative taktik kan lægen anbefale kirurgi. Operationen udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af specielle instrumenter og et mikroskop. Dette gør det muligt at fjerne de hypertrophied områder i slimhinden.
Fjernelsen af vokale knuder fra overfladen af vokalfoldene kan udføres ved hjælp af coblationsmetoden, hvilket indebærer effekten af en kold plasmastråle på knuderne.
En vigtig rolle i behandling er spillet ved overholdelse af reglerne for rehabilitering i postoperativ periode. Patienten skal nøje følge medicinske anbefalinger:
- Det er forbudt at spise for første gang 3 timer efter operationen;
- du kan ikke hoste, for ikke at øge det postoperative sår;
- bør begrænse fysisk aktivitet i løbet af ugen
- en sparsom kost og stemme resten i den første uge efter operationen;
- rygning forbudt.
Manglende overholdelse af anbefalingerne er fyldt med tilbagefald af sygdommen, infektion af såret og blødning.
Folkerådene
Bekæmpelse af kronisk inflammation i strubehovedet kan gøres ved hjælp af traditionelle metoder, men ikke at glemme om lægemiddelbehandling. På grund af helbredende egenskaber af urter er der tilvejebragt en mild anti-inflammatorisk og antimikrobiell virkning, regenerative processer stimuleres, og helbredelse accelereres.
For at skylle halsen, kan du bruge infusioner og afkog af kamille, salvie, egebark eller kalendula. Her er nogle opskrifter, du kan bruge til kronisk laryngitis:
- 10 g kamille, potentilla og kalendula skal hældes med kogende vand på 470 ml og efterlades til infusion i 10 minutter. Så snart dampens temperatur falder, kan du begynde indånding eller gurgle;
- sodavandsopløsning til skylning af oropharynx. Til forberedelsen er det nødvendigt at opløse 5 g ingredienser i varmt vand på 240 ml, tilsæt 2 dråber jod;
- honning kan simpelthen absorberes eller tages i kombination med citronsaft;
- 5 hvidløgsklyven skal hakket, tilsæt 230 ml mælk, kog i et par minutter og filtrer. Tag 15 ml tre gange om dagen
- til indånding kan du bruge æteriske olier (gran, kamille, eukalyptus). Det er nok at tilføje 5 dråber olie til varmt vand på 460 ml.
Håber kun for hjælp fra folkemedicin er ikke det værd, fordi kronisk betændelse er ret svært at helbrede.
En ukorrekt terapeutisk tilgang kan føre til et fuldstændigt tab af stemme, parese af ledbåndene, såvel som dannelsen af fibroma, cyste eller kontakt sår.
Laryngitis hos voksne - symptomer og behandling, hvad det er, fotos, de første tegn på laryngitis
Laryngitis er et klinisk syndrom af larynxlæsion forårsaget af inflammatoriske ændringer i slimhinden som følge af udviklingen af en infektion med viral eller bakteriel etiologi eller andre årsager, der manifesteres som en akut eller kronisk form. Hypotermi, åndedræt gennem munden, støvet luft, larynx-overstyring, rygning og alkoholforbrug bidrager til udviklingen.
Sygdomsforløbet afhænger af en række forhold (alder, kropsbestandighed, tilstrækkelig behandling, etc.). Hvordan man behandler laryngitis, hvilke symptomer og første tegn hos voksne, samt om de vigtigste metoder til forebyggelse - vi vil snakke mere detaljeret i denne artikel.
Hvad er laryngitis?
Laryngitis er en sygdom i åndedrætssystemet, hvor larynxens slimhinde påvirkes. Hos voksne er sygdommen ledsaget af en stemmeændring, op til dets fuldstændige tab, hoste og respirationssvigt. Det kan strømme uafhængigt eller være en fortsættelse af betændelse i slimhinden i svælg, nasopharynx eller næsehule i tilfælde af akut respiratoriske sygdomme.
Faktum er, at når vi taler, begynder vores vokale ledninger at udstråle en vibration, som lyden kommer til udtryk. Men med denne sygdom svulmer vokalbåndene og taber helt denne unikke ejendom. Åndedrætssystemet er også indsnævret, det bliver lidt svært at trække vejret, en anden karakteristisk for sygdommen kan være den såkaldte gøende hoste.
Det er vigtigt at indse i tide, at stilhed er guld i ordets bogstavelige betydning. Det er bedre at tale i hvisker i et par dage end at lide i lange uger.
Typer af sygdom
Der er to former for laryngitis: akut, som kun varer et par dage og kronisk, som fortsætter i uger eller måneder.
Akut laryngitis
Akut laryngitis er relativt sjælden at udvikle som en uafhængig sygdom. Det er normalt et symptom på SARS (influenza, adenovirusinfektion, parainfluenza), hvor slimhinden i næse og svælg, og undertiden nedre luftveje (bronchi, lunger) også er involveret i den inflammatoriske proces. Akut laryngitis kan opstå som følge af for stor belastning på stemmebåndene, som f.eks. Råbe, jubel, sang eller tale.
Kronisk laryngitis hos voksne
Den kroniske form stammer fra akut manifestation i fravær af behandling eller bliver et resultat af infektion fra kroniske kilder til patogenet (inflammatoriske sygdomme i nasopharynx). Det er ofte diagnosticeret hos rygere, da tobakshuset negativt påvirker epithelelagets tilstand og fører til dens udtømning, hvilket resulterer i, at slimhinden bliver modtagelig for indflydelsen af negative faktorer.
Resultatet af kronisk laryngitis hos voksne afhænger af dens form. Ved hypertrofisk og atrofisk kronisk laryngitis forekommer der ikke fuld genopretning. Forebyggelse tager sigte på at eliminere årsagsfaktorer.
På grund af ligheden af det kliniske billede er denne patologi forvekslet med faryngitis, men hvordan man behandler laryngitis hos en voksen, og hvad man skal gøre med pharyngitis er meget anderledes. Derfor, før du laver en læge nøjagtig diagnose bør ikke tage nogen medicin.
Udsender også:
- Catarrhal laryngitis - patienten har ømhed, heshed i stemmen, en følelse af ømhed i halsområdet, en ikke-permanent hoste, tør og lidt udtalt. Kurset er gunstigt og nemt. Karakteristiske symptomer på laryngitis hos voksne: Ofte klager patienter af dysfoni, hæshed, ridser, ømhed og tør hals ved normal eller subfebril temperatur. Nogle gange er der en tør hoste, som yderligere ledsages af spækdannelse af sputum.
- En atrofisk type laryngitis er karakteriseret ved et fald i tykkelsen af slimhinden. Med dette i tankerne er det ikke ualmindeligt, at hoste har udledning med blodmærker. Et karakteristisk tegn - dannelsen af gulgrønne eller beskidte brune skorster på slimhinden er en særpræg.
- Allergisk laryngitis forekommer hos en patient med en allergisk reaktion (allergisk rhinitis, pharyngitis og andre).
- Hypertrofisk laryngitis, i modsætning til atrofisk laryngitis, er karakteriseret ved fortykkelse af larynxslimhinden. Overdreven fortykkede områder af strubehovedet i form af hvidlige eller gennemsigtige forhøjelser kan øge så meget, at de forstyrrer lukning af stemmekabler.
- I tilfælde af difteriformen opstår sygdommens udvikling på grund af infektionens spredning i strubehovedet fra mandlerne. Slimhinden er dækket af en hvid membran, som kan adskille og forårsage en obstruktion af luftveje i vokalbåndets niveau. En lignende membran kan også danne under en streptokokinfektion.
Årsager hos voksne
Laryngitis årsagsmidler er opdelt i to grupper:
- vira (influenzavirus, parainfluenza, mæslinger og andre);
- bakterier (det forårsagende middel af skarlagensfeber, difteri, kighoste, streptokokker, stafylokokker, mykobakterier, treponema og andre).
Hovedårsagerne til laryngitis:
- Generel og lokal hypotermi, indtagelse af irriterende mad (normalt meget koldt), koldt drikke, vejrtrækning gennem munden, overdreven stemmebelastning (lang, høj samtale, sang og råbe) - alt dette fører til forstyrrelse af lokale forsvarssystemer, beskadigelse af slimhindecellens cellulære strukturer og udvikling inflammatorisk proces. I den efterfølgende tiltrædelse af en infektion er muligt.
- Kontakt med patienter - kikhoste, vandkopper, influenza eller andre akutte respiratoriske virusinfektioner. Inkubationsperioden for laryngitis af infektiøs oprindelse kan variere fra flere timer til flere dage afhængigt af patogenet.
- Spredning af infektioner fra paranasale bihuler i bihulebetændelse, mundhule og andre nærliggende områder.
- Indånding af forskellige irritanter - forurenet med støv, sod, luftkemikalier.
- Konstant eller en-gangs stærk spænding af vokalbåndene er en lang højlydt samtale samt en råbe, især i tilfælde af ugunstige forhold, der er angivet i det foregående afsnit.
- Skader på larynks slimhindeoverfladen - kirurgi, mekanisk (fiskben, forsøger at sluge dårligt tygget mad, krakkere).
- Alkoholmisbrug, rygning.
- Laryngitis kan udvikle sig, hvis gastrisk indhold kommer ind i strubehovedet (gastroøsofageal reflux). En sådan tilstand kan udvikle sig i tilfælde af spiserørssvagts svaghed, som normalt forhindrer indtagelse af maveindhold i spiserør, svælg, strubehoved.
Symptomer på laryngitis
Tegn på betændelse i strubehovedet hos voksne kan mistænkes alene. Følgende symptomer kan indikere udviklingen af laryngitis:
- Udseende af tør hoste;
- hæshed;
- Ondt i halsen og ondt i halsen
- Stor smerte ved at sluge;
- Generel ulempe
- Stigning i kropstemperaturen;
- Øget antal hvide blodlegemer.
Laryngitis hos voksne varer normalt fra flere dage til 2 uger. Normalt vender kroppstemperaturen efter 2-3 dage tilbage til normal og den generelle trivsel forbedres. Så bliver stemmen genoprettet, og den tørre host bliver gradvist til en våd og stopper.
Throat billede med laryngitis
I de første syv til ti dage har sygdommen et akut kursus. Hvis den inflammatoriske proces varer længere, så læger diagnosticere kronisk laryngitis.
- For det første forværres en persons generelle sundhedstilstand, hovedpine, svaghed fremkommer.
- Arbejdskapaciteten falder kraftigt, konstant døsighed opstår.
- Samtidig kan temperaturen stige, men det sker ikke altid, og sjældent stiger termometerindikatorer over subfile mærker. Normalt er temperaturen i laryngitis mellem 37,0 og 37,5 °.
- der er en ondt i halsen, forværret ved at synke, hoste og forsøger at tale;
- tør hoste i form af angreb med adskillelse af svagt sputum;
- løbende næse og næsestop.
- hæs stemme
- svær ondt i halsen
- hoste;
- hævelse og hyperæmi i slimhinden.
komplikationer
Den mest almindelige komplikation af laryngitis er kronisk bronkitis og tonsillitis. Ofte i den akutte fase er der risiko for laryngealt ødem og udseendet af falsk croup. I denne tilstand begynder personen at kvælte, huden bliver blege, cyanose af den nasolabiale trekant vises. Hvis en person i denne tilstand ikke hurtigt hjælper, så kan han dø.
Kronisk laryngitis kan også føre til udvikling af komplikationer i form af:
- tumordannelse i larynx af godartet natur
- spredning af polypper, dannelse af cyster eller granulomer;
- udvikling af larynx kræft;
- laryngeal stenose;
- larynxets bevægelighed.
diagnostik
Symptomer og behandling af laryngitis hos voksne bør være under tilsyn af en læge.
I forbindelse med diagnosen undersøger lægen oprindeligt historien, gennemfører en fysisk undersøgelse og beder patienten om arten af sygdommens begyndelse og udvikling. En grundig undersøgelse af lyden af stemmen, såvel som vokalbåndene, bidrager til udvælgelsen af den korrekte tilgang til behandling af sygdommen.
Ud over generel lægeundersøgelse kan lægen anvende yderligere metoder til forskning, især ved kronisk laryngitis eller langvarig akut kursus:
- laryngoskopi;
- blodprøve;
- røntgen af en vanskelig celle;
- bakteriologisk undersøgelse af swabs, svampespindler mv.
En person, der ikke har en medicinsk uddannelse, kan selvstændigt diagnosticere laryngitis, men sandsynligheden for en fejl er meget høj. Patologi, selv om det har karakteristiske symptomer, men i nogle tilfælde kan det tage et "sløret" kursus. Nogle tegn kan være fraværende helt.
Du bør kontakte en otolaryngologist hvis:
- Dine symptomer forbedres ikke inden for 2 uger;
- Du har pludselig alvorlig smerte (især i øret), sværhedsvanskeligheder eller svulster i blodet;
- Mistanke om tilstedeværelsen af en anden sygdom;
- Der er en mistanke om, at laryngitis kan blive til et kronisk stadium.
Behandling af laryngitis hos voksne
Behandling af laryngitis indebærer overholdelse af et godartet regime (patientbehov) og eliminering af faktorer, der kan øge betændelsen (stopper rygning, krydret, kold og varm mad).
Den generelle behandlingsordning:
- eliminering af mulige årsager - reducere belastningen på strubehovedet og stemmekablerne (stilhed);
- udelukkelse af mad, der irriterer slimhinde - kulsyreholdige drikkevarer, salt, krydret mad;
- fuldstændig ophør med at ryge, tage alkoholholdige drikkevarer, herunder øl, alkoholholdige cocktails;
- Rigelig varm drikke - te, infusioner, afkog, mælk, gelé, juice.
Hvis laryngitis er udviklet, kan behandling hos voksne udføres ved at ordinere følgende topiske og systemiske lægemidler:
- eksterne lægemidler til basisk behandling: aerosoler - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastiller og absorberbare piller - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- ekspropriering: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- medicin, der kan lette manifestationen af hoste: Kofeks, Sinekod;
- antiallergiske stoffer (antihistaminer): Loratadin, Zodak, Suprastin;
- antibakterielt antibiotikum: spray Bioparox;
- retningsbestemt antibiotika: ampicillin, amoxicillin, oxacillin og cephalosporiner;
- antivirale lægemidler: Fusafungin, Fenspirid;
- forbedring af immunforsvaret og styrkelse af kroppen - sammensætninger baseret på radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus.
Antibakterielle lægemidler (antibiotika) er kun ordineret til laryngitis, hvis patologiens bakterielle karakter bekræftes. Til dette udføres bakteriel kultur, og det infektiøse middel detekteres. Hvis dette ikke er gjort, kan behandlingen være ineffektiv på grund af manglende følsomhed af visse bakteriestammer til visse typer antibiotika.
Et godt resultat giver brug af fysioterapibehandlinger. Følgende procedurer kan ordineres til voksne patienter:
- elektroforese med novokain;
- UHF;
- mikrobølge terapi;
- UFO.
Hvordan man behandler akut laryngitis?
Hos voksne bør behandlingen af akut laryngitis primært rettes mod at eliminere det problem, der fremkalder sygdommen.
- Påfør lokale antibakterielle lægemidler i form af tabletter til sugning, aerosoler, spray, såsom Strepsils, Geksoral, Tantum Verde, etc.
- Med svær smerte i halsen er NSAID-præparater foreskrevet - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Nimesil, Neise, Nurofen. De eliminerer effektivt alle symptomer forbundet med inflammation - smerte, stemmeforstyrrelser mv.
- For at stimulere aktiviteten af metaboliske processer og forøge immunsystemets aktivitet, er adaptogener foreskrevet (tinkturer af Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
- Et glimrende middel mod laryngitis er smøring af halsen med Lugol-opløsning. Dette værktøj hjælper med at beskytte larynks slimhinde fra virkningerne af patogen flora. I 3-4 dages sygdom er det muligt at erstatte smøremidlet med Lugols opløsning med havtornolje. Dette stof bidrager til hurtig genopretning af slimhinden.
For at sikre fuldstændig fred i strubehovedet, anbefales en person ikke at tale i omkring en uge. Hvis dette ikke er muligt, skal du tale så stille og forsigtigt som muligt.
Før genopretning af larynks slimhinden er lægen forpligtet til at ordinere en streng kost, i hvilken du kun bør spise sparsommelig mad. Det bør dog ikke være for koldt eller varmt.
En nøjagtig liste over lægemidler og anbefalinger til deres anvendelse samt hensigtsmæssigheden af indånding giver patienten den behandlende læge. Med forbehold for overholdelse af den foreskrevne behandling vender patienten tilbage til en normal tilstand inden for 10 dage.
Hvordan behandler kronisk laryngitis hos voksne?
Det er næsten umuligt at fuldstændigt slippe af med den kroniske form for laryngitis, men remission kan opnås, og dets manifestationer kan minimeres. Det er værd at bemærke, at i tilfælde af en særligt udtalt inflammatorisk proces og udvikling af komplikationer, kan hospitalsbehandling være påkrævet. Ved behandling af forværringer af kronisk laryngitis skal der lægges særlig vægt på behandling af kroniske infektioner, der bidrager til denne eksacerbation.
For længe kan kurset forstyrre stemmefunktionen og ændre patientens stemme fuldstændigt. Og folk, der lider af kronisk laryngitis, står i fare for larynxcancer. Derfor er det nødvendigt at behandle denne sygdom på en omfattende og nødvendig måde indtil fuld genopretning.
For voksne vil laryngitisbehandling bestå af følgende procedurer:
- Brug af medicin og vitaminer
- Alkaliske og antibiotiske indåndinger;
- fysioterapi;
- Metoder til traditionel medicin.
Af stor betydning i behandlingen af kronisk inflammation i strubehovedet er ikke-farmakologiske metoder:
- rygestop
- stemme hvile;
- sparsommelig mad (varm, blød, neutral i smagsmad, med undtagelse af krydrede, varme og kolde retter, kulsyreholdige drikkevarer);
- rigelig drink (alkalisk mineralvand ("Naftusya", Borjomi), varm mælk med honning);
- forebyggelse af hypotermi
- luftning af det rum, hvor patienten bor, i 10 minutter hver time
- tilstrækkeligt mikroklima (temperatur og fugtighed) i rummet.
inhalation
Effektiv ved indånding af laryngitis. Det er bedre, hvis det er en ultralydinhalator, og patienten vil trække vejret ind i en medicinsk urt, som kamille.
Indåndingsterapi kan bruge dampindånding med urter (kamille, oregano, salvie og andre), kartoffeldamp, alkaliske inhalationer. Det kan indåndes med en forstøver (med mineralvand eller medicin ordineret af en læge). Indånding bruger 3 til 7 gange om dagen.
Men vær opmærksom på, at dampinhalation ikke kan udføres i følgende tilfælde:
- ved forhøjet temperatur
- med purulente processer i nasopharynx,
- intolerance over for lægemidler, der anvendes til indånding,
- voksne med forværring af bronchial astma og andre vejrtrækninger,
- tilbøjelige til næseblødninger,
mad
Korrekt terapi betyder en omfattende tilgang til behandling af en sygdom, det kan ikke gøres udelukkende med medicinsk behandling. Det er vigtigt at følge en bestemt diæt. Når laryngitis voksne er strengt forbudt at bruge:
- alle alkoholholdige drikkevarer
- kulsyreholdigt vand
- frø, nødder;
- hvidløg, peber, sennep, løg, peberrod;
- krydderier, krydderier, krydderier.
Fødevarer skal være flydende eller flettet, ikke for varmt og ikke koldt. Det er tilrådeligt at udelukke stegte, fede retter, og kød og fisk skal dampes.
I kampen mod inflammation og irritation af strubehovedet hjælper vegetabilske olier, som kan inddannes nogle få dråber i næsen eller smøre deres halser. Friske frugter, grøntsager, saft vil medføre store fordele ved behandling af laryngitis, men de skal spises som en puree.
Drikke med laryngitis bør være varm (ikke varm) og tilstrækkeligt rigelig. Alle midler bør være fuld i små slanger. Borjomi, mælk og salvie vil hjælpe med at klare sygdommen.
Folkelige retsmidler
Inden du bruger folkemedicin til laryngitis, anbefales det at konsultere din læge.
- Ved de første manifestationer af laryngitis er det ønskeligt at bruge mere varme drikke. Te bør være koffeinfri, da koffein har en dehydrerende virkning.
- To teskefulde kalamus hældes med et glas kogende vand, infunderes i 5 timer, til gurgling. 3 teskefulde hakkede løgskalle hældes med 0,5 l vand, får lov til at koge og infunderes i 4 timer, filtreres og anvendes til gurgling.
- Til behandling af laryngitis derhjemme, gurgling med blåbær, sukkerroer og hjemmelavet æblecidereddike er ideel til behandling af halser. I tilfælde af falsk croup vises varmt fodbad til barnet (procedurevarighed - 3-5 minutter).
- Eggnog. For at lave to æggeblommer, slå med en spiseskefuld sukker, derefter tilsæt en spiseskefuld ghee og bland grundigt. Det antages, at brugen af dette værktøj i 4-5 dage to gange om dagen hjælper med at genoprette stemmen.
- Voksne fra laryngitis anbefales at bruge følgende opskrift: I 1 liter mælk koges de til færdige 3 skivede fine gulerødder, du kan skylle bouillon og tage den inde.
- Til 100 ml vegetabilsk olie tilsættes protein fra kyllingæg, blandes grundigt. Drik i små kløfter hele dagen.
- Vitamin te fra linden, bjergaske, sort elderbær, som kan være fuld af to gange om dagen. Irreplaceable frosne viburnum, som også tilsættes til te eller spises i ren form.
- En anden god folkemedicin - te med ingefær og honning - roden gnides på en fin rist og tilsættes til te, ca. 2 teskefuld frisk revet ingefær pr. 200 ml kogende vand, vi spiser honning, men kun vprikusku må ikke tilsættes til kogende vand.
Under behandlingen, og især hjemme, er det vigtigt at lytte til din krop! Hvis du føler betydeligt ubehag og forværrede symptomer på laryngitis, er det bedre ikke at friste skæbnen og ændre behandlingsmetoden til en mere bevist.
Forebyggelse af laryngitis
Forebyggelse af laryngitis hos voksne involverer forebyggelse af faktorer, der fører til udvikling af sygdommen.
- Husk at selv nogle stoffer kan forårsage tørhed i slimhinden, så før du drikker læser du vejledningen.
- Tidlig behandling af forkølelse og kronisk bakteriefokus.
- I tilfælde af akut respiratorisk sygdom eller ARVI, skal overholdelse af regimet (hjemmeform, varm, rigelig drik, stemmebesparende - tale stille eller i hvisken, ikke være nervøs, gå ikke, eliminere fysisk anstrengelse).
- Kampen mod dårlige vaner (rygning, alkohol).
- Glem ikke de enkle ting, som f.eks. Vådrensning af lokalerne: støv - er afgørende, hvilket kan irritere fuldstændigt enhver slimhinde.
- Sportsaktiviteter.
Laryngitis tilhører ikke alvorlige sygdomme, men dets avancerede tilfælde kræver også nogle gange kirurgisk indgreb. For at forhindre dette behandles det, skal det være rettidigt og til sidst. For at gøre dette, anbefaler vi ved første tegn, henvis til otolaryngologen.
Laryngitis hos voksne: Symptomer på sygdommen
Hvordan behandles laryngitis hos voksne? Svaret på det spurgte spørgsmål er ikke alle ved. I den henseende har vi besluttet at afsætte denne artikel til dette emne.
Generelle oplysninger
Før du finder ud af hvordan du behandler laryngitis hos voksne, bør du forstå, hvad denne sygdom handler om. Som kendt er kronisk eller akut inflammation i strubehovedet karakteristisk for denne sygdom. Under laryngitis kan hele slimhinden af det navngivne organ eller dets dele (for eksempel sårets slimhinde, epiglottis eller undervokalets vægge) komme ind i den patologiske proces.
Laryngitis hos voksne: Symptomer på sygdommen
Efter sygdomens begyndelse (efter 7-11 dage) kaldes laryngitis normalt akut. I tilfælde af at symptomerne vedvarer i længere tid, så kan vi sikkert tale om den kroniske proces. I denne situation svækker sygdommens hovedsymptomer, eller rettere deres intensitet, en smule, og patienten bliver lettere. Men det betyder ikke, at behandlingen skal stoppes for en så alvorlig sygdom som laryngitis hos voksne. Symptomer på denne sygdom manifesterer sig som følger:
- der er brændende, kittende, kittende, tørhed og fremmedlegeme i halsen;
- smerte under indtagelse
- først tør og overflade, og derefter en våd hoste;
- ret hurtig træthed;
- Udseende af hæshed og hæshed (undertiden til fuldstændig fravær af lydighed);
- stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier (op til 38 ° C);
- generel svaghed og hovedpine.
Det skal bemærkes, at symptomerne på kronisk laryngitis hos voksne og børn er næsten ens. Men et ungt barn har en høj sandsynlighed for at udvikle stenoserende akut laryngotracheitis eller såkaldt falsk croup. Med en sådan afvigelse svælger svælghinden, og glatte muskelspasmer forekommer. Under denne proces kan børn opleve kvælning, og lidt senere, og iltfjerning af de vigtigste organer, herunder hjernen.
årsager til
Laryngitis hos voksne, hvis symptomer er beskrevet ovenfor, udvikler sig i de fleste tilfælde ikke som en uafhængig sygdom, men parallelt med de inflammatoriske processer i andre dele af luftveje (fx næse, luftrør, hals, lunger og bronchi). Årsagen til sådanne afvigelser kan være akut respiratoriske infektioner (parainfluenza, influenza, adenovirusinfektion, etc.). Det er også værd at bemærke, at strubehovedet begynder at være involveret i den patologiske proces og med sådanne sygdomme som mæslinger, difteri, kighoste, syfilis og tuberkulose.
Svært sjældent kan akut laryngitis hos voksne være forårsaget af en bakteriel infektion, nemlig staphylo- og streptokok. Som regel sker dette på baggrund af sekundær infektion i svælghinden, hvis immunsystemet svækkes på grund af akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre kroniske infektioner.
Hertil kommer, at årsagerne til akut og kronisk laryngitis kan være:
- damp, støv og gasser i luften;
- Termiske virkninger på strubehovedet i slimhinden (f.eks. når man spiser varm eller kold mad eller drikke);
- eventuelle eksterne allergener (for eksempel plante, kemikalier, mad osv.);
- overdreven belastning på vokalapparatet (til sangere, højttalere osv.);
- rygning cigaretter.
Diagnose af sygdommen
Før du behandler laryngitis hos voksne, bør du helt sikkert konsultere en læge. Når alt kommer til alt, vil kun en læge kunne mistanke om forekomsten af denne sygdom efter patientklager, en objektiv undersøgelse af luftvejene og anamnesisdataene.
Som du ved, med laryngitis, som er smitsom i naturen, kan et fuldstændigt blodtal vise forhøjede niveauer af ESR og leukocytter. Hvad angår den allergiske sygdom, øges antallet af eosinofiler betydeligt.
I tilfælde af at en læge tvivler og ikke kan foretage en korrekt diagnose, er yderligere test, herunder laryngoskopi, ordineret til patienten. Denne procedure er en undersøgelse af larynx slimhinden ved hjælp af udstyr såsom et endoskop. Om nødvendigt under en lignende undersøgelse kan stykker af modificerede væv tages fra en patient til deres yderligere analyse.
Akut laryngitis hos voksne: behandling af sygdommen
Behandling af akut sygdom bør kun udføres på ambulant basis af en praktiserende læge eller en specialist, der er så smal som ENT-specialist.
I tilfælde af laryngitis, som har en smitsom natur, er patienten tildelt sengeleje. Desuden er den vigtigste faktor, der påvirker hastigheden af nyttiggørelse, overholdelsen af fuldstændig stemmestilling. Så patienten anbefales ikke at tale selv i en hvisken.
Før genopretning af larynks slimhinden er lægen forpligtet til at ordinere en streng kost, i hvilken du kun bør spise sparsommelig mad. Det bør dog ikke være for koldt eller varmt. Derudover er der behov for opmærksomhed på at betale rigeligt med drikkevarer (varm mælk med limehonning, alkalisk mineralvand uden gas).
Lægemiddelterapi
Hvordan behandles laryngitis hos voksne? Dette er spørgsmålet om, at patienterne spørger deres læger, der står over for en så ubehagelig sygdom. Som det er velkendt, kan personer, der lider af akut laryngitis, ordineres:
- lokale præparater i form af spevre, slik, der indeholder antiinflammatoriske og antimikrobielle stoffer (for eksempel Camfomen, Tera-influenza, Ingalipt, Isla, Neo-Angin, Strepsils osv.) );
- ekspektorater på basis af vedbend, plantain eller althea ("Mukaltin", "Gedeliks", "Alteyka", "Prospan", "Evkabal" eller "Gerbion");
- antihistaminer ("Loratadine" eller "Cetirizine");
- en aerosol indeholdende et antibiotikum (hvis en bakteriel sygdom mistænkes)
- installationsprocedurer (dvs. infusion af lægemidler ind i strubehovedet med en larynx-sprøjte);
- fysioterapi (elektroforese under anvendelse af novokain, UHF);
- antibiotika (udpeget kun, når patogenens bakterielle natur er kendt).
Hvordan behandles kronisk laryngitis?
Behandling af kronisk laryngitis hos voksne bør rettes mod behandling af infektioner, der har bidraget til sygdommen. Resten af proceduren er den samme som i den akutte form. Det er dog værd at bemærke, at hvis genoprettelse i akut laryngitis opstår i omkring 7-11 dage, så med en kronisk sygdom vil du næppe opnå en hurtig virkning. I dette tilfælde skal alle lægernes beføjelser sigte mod at minimere de symptomer, der forårsager ulejligheden for patienten.
Ikke-medicinsk behandling
Ved de første tegn på denne sygdom anbefales patienten at overholde følgende regler:
- stop med at ryge for hele sygdomsperioden
- ikke i kontakt med tobaksrøg, selv passivt
- ikke at være udenfor i regnvejr, koldt eller tåget vejr;
- opretholde et tilstrækkeligt mikroklima i rummet
- luft ofte rummet, hvor patienten opholder sig;
- udføre termiske lokale procedurer (for eksempel anvende en halv alkohol komprimeres til nakken og udfør indåndingsforanstaltninger);
- brug sennepplastre, som skal placeres på bryst- eller kælvs muskler;
- tag varmt fodbad.
Funktioner af udviklingen af laryngitis og hvordan man behandler det korrekt hos voksne
Laryngitis er en patologisk proces, udtrykt ved akut eller kronisk betændelse af hele strudsnemhinden i strubehovedet (diffus form af sygdommen) eller dets individuelle dele - epiglottis, undervokalets vægge eller vokalfoldene.
Årsager til sygdommen
Udviklingen af laryngitis hos voksne kan provokere både fysiologiske årsager og forskellige andre ENT sygdomme.
Selvom laryngitis også kan udvikle sig som en uafhængig sygdom, opstår denne sygdom oftest som en "bivirkning" ved betændelse i forskellige dele af luftvejene. Så for at provokere patologiske processer i strubehovedet kan enhver infektion af viral oprindelse ramte bronchi, lunger, luftrør, hals eller næseslimhinde.
Oftest er "forstadier" af laryngitis akut respiratoriske sygdomme - influenza, adenovirus, mæslinger, difteri og kighoste eller farligere sygdomme, såsom tuberkulose og syfilis. Mere sjældent, men det sker også, at inflammation i strubehovedet begynder som følge af bakterier, der kommer ind i kroppen af streptokokker og stafylokokker, svækker immunsystemet og skaber gunstige betingelser for udvikling af co-infektioner, især SARS.
Udviklingen af laryngitis forekommer ikke altid på viral basis.
Sommetider forekommer denne sygdom under påvirkning af andre negative faktorer (både ekstern og intern). For eksempel kan årsagen til begyndelsen af den inflammatoriske proces i strubehovedet være:
- overdreven rygning
- eksterne allergener (mad, kemiske eller vegetabilske)
- fremmede partikler i den indåndede luft (støv, damp, molekyler af forskellige gasser)
- direkte termiske effekter (for eksempel på grund af at drikke for varmt eller tværtimod kold mad og drikkevarer)
- stemmeenhed overbelastning
- nogle sygdomme i mave-tarmkanalen (især gastroøsofageal reflux eller GERD)
Det er bemærkelsesværdigt, at selv med den virale form for laryngitis kan nogen af de ovennævnte faktorer udløse sygdommens overgang fra akut til kronisk. En lignende virkning kan overholdes, selvom en patient, der lider af den ovennævnte sygdom, af en eller anden grund ikke modtager tilstrækkelig behandling.
Hvordan fortsætter laryngitis?
Tørhed, kittende og ondt i halsen, hoste og hæshed i stemmen er tegn på laryngitis
I laryngitis forekommer inflammation i strubehovedet på grund af mekanisk beskadigelse af organslimhinden. Som nævnt ovenfor kan årsagen til dette fænomen være en infektion, et allergen eller en anden traumatisk faktor. Under alle omstændigheder rødmer det beskadigede område af strubehovedet og svulmer, og sommetider bløder det.
Denne proces ledsages af rigelig sekretion af slim og karakteristiske smertefornemmelser. Uanset det nuværende udviklingsstadie af sygdommen er laryngitis let diagnosticeret på grund af dets specifikke symptomer.
Så de vigtigste kliniske tegn på denne sygdom er:
- ikke passerer fornemmelse af fremmedlegeme eller kittende "klump" i halsen, ledsaget af tørhed og ømhed, og sommetider brændende fornemmelse i laryngealområdet
- smerter ved indtagelse
- hyppig overfladehoste (først tør, derefter sputum)
- tab - op til fuld-sonoritet, hæshed, hæshed
- generel svaghed og træthed
- stigning i kropstemperaturen (normalt - op til 38 grader)
- hyppige hovedpine, migræne
Ved akut laryngitis overstiger perioden for aktiv manifestation af symptomer normalt ikke over 7-10 dage. Hvis patienten efter denne periode fortsætter med at observere de karakteristiske tegn på ovennævnte sygdom, indikerer dette, at sygdommen af en eller anden grund (normalt på grund af en forkert valgt behandling) har passeret sin kroniske form.
Hvad generelt er laryngitis?
I dag skelner læger flere forskellige former for laryngitis. Den specifikke type sygdom, der rammer patienten, bestemmes sædvanligvis på baggrund af observationer af de morfologiske forandringer, der forekommer i larynxslimhinden:
- Catarrhal laryngitis. Den mest almindelige og "harmløse" flydende form af sygdommen, hvor larynxens slimhinde er udsat for kun mindre virkninger. Denne sygdom er sædvanligvis manifesteret i form af hæshed, svagt kittende i halsen og periodisk svag hoste.
- Hypertrofisk laryngitis. Symptomer på denne form for sygdommen er normalt ret udtalte. Patienten lider af intenst hoste og åbenlyst hæthed; temmelig stort (med en pinhead størrelsen på) knuder kan observeres på hans stemmebånd.
- Atrofisk laryngitis. Hovedsymptomet for denne sygdom er en stærk udtynding af larynxens slimhinde, som følge heraf patienten hør og konstant føler sig tør mund. Udviklingen af sygdommen ledsages sædvanligvis af en smertefuld tør hoste (i de afsluttende faser - med udslettelse af blodårerne).
- Hæmoragisk laryngitis. Med den næsten fuldstændige mangel på morfologiske ændringer i strubehovedet har denne sygdomsform imidlertid et karakteristisk symptom. Kun med denne type laryngitis kan man observere et sådant fænomen som blødninger i slimhinden i det berørte organ.
- "Professionel" laryngitis. Som det fremgår af sygdommens navn, påvirker det kun patienter, hvis arbejde (eller anden regelmæssig aktivitet) indebærer konstant spænding af vokalbåndene, hvilket i sidste ende fører til komprimering og regelmæssig hæshed. Oftest lider lærere, mindre ofte musikere med speciale i vokal, af "professionel" laryngitis.
Mere information om laryngitis findes i videoen:
Også grundlaget for klassificering af forskellige typer af sygdommen kan være information om årsagen til forekomsten af sygdommen. På denne baggrund fremhæver læger følgende typer af laryngitis:
- Difteri, der manifesterer sig som kvælningsangreb, som igen skyldes fuldstændig obstruktion af luftvejene af filmen dannet på larynxens slimhinde.
- Tuberkuløs, i stand til i mangel af ordentlig behandling for at provokere fuldstændig ødelæggelse af epiglottis og larynxbrusk.
- Syfilitiske, truer med at fuldføre deformation af strubehovedet på grund af ardannelse, der er typisk for denne sygdomsår på de indre organer.
Diagnose af sygdommen
Kun efter en fuld undersøgelse kan lægen foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.
Hvis du har mistanke om laryngitis, skal en erfaren otolaryngolog ikke kun nøje lytte til alle patientens klager og indsamle en sygdomshistorie, men også omhyggeligt undersøge patientens øvre luftveje (muligvis gennem laryngoskopi).
Nogle gange, for at bekræfte deres antagelser, sender lægen patienten til en komplet blodtælling. Den information, der opnås som følge af en sådan forskning, forenkler forenklet diagnostikprocessen, blandt andet gør det muligt at bestemme kilden til sygdommen. I infektiøs laryngitis i patientens blod overgår således antallet af leukocytter og hos allergiske patienter eosinofiler.
Hvis dataene opnået under undersøgelsen ikke vil være nok, kan patienten også henvises til biopsi af strubehovedet.
Under ingen omstændigheder vil ingen læge foreskrive en lægemiddelbehandling for laryngitis, før de udfører en fuldstændig undersøgelse og med nøjagtighed bestemme den type sygdom, der ramte patienten.
Narkotikabehandling
Lægemiddelbehandling af laryngitis afhænger af sygdommens form og sværhedsgrad.
Til behandling af akut laryngitis ordinerer ENT-lægen normalt følgende lægemidler til patienten:
- lægemidler, der har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger i form af sprøjter til lokal brug (Camfomen, Tera-influenza, Ingalipt) eller pastiller til sugning (Strepsils, Neo-Angin, Isla)
- plantelægemidler (Mukaltin, Alteyka, Prospan, Gedelix, Evkabal, Gerbion)
- midler til udtynding af sputum (Fluditek, ACC, Fluimutsil, Solvin, Ambrobene, Lasolvan)
- medicin til bekæmpelse af tør hoste baseret på kodein eller butamiraty (henholdsvis Kofex og Sinekod)
- antihistaminer til lindring af lyse laryngeale ødemer (cetirizin, loratadin)
- stoffer, der bekæmper årsagerne og symptomerne på sygdommen, der fremkaldte udviklingen af laryngitis (valgt individuelt for hver enkelt sag)
Med indlæggelsesbehandling, som normalt varer omkring en uge, kan patienten også få fizheoprocedurer (UHF eller elektroforese med novokain) og installation af lægemidler direkte ind i strubehovedet med specielle sprøjter. Hele denne tid forpligter patienten sig til at overholde strenge hjem, og ideelt set - hvile, tilstand.
Det er vigtigt at forstå, at alle de angivne behandlingsmetoder kun vil være effektive, hvis vi taler om akut laryngitis. I dette tilfælde kommer patientens fulde tilbagekomst allerede efter 7-10 dage fra starten af medicinen. Når sygdommen bliver kronisk, bliver sygdommen uhelbredelig, og de beskrevne lægemidler kan kun anvendes med succes for at lette dets særligt lyse angreb.
Folkerecept
De bedste traditionelle metoder til behandling af laryngitis hos voksne
Som praksis viser, med udbrud af kronisk laryngitis, såvel som med manifestationer af denne sygdom i akut form, kan du med held kæmpe uden at ty til lægehjælp generelt.
Så hjælpen fra de "bedstemødre", der testes af årtier, kommer til hjælp for dem, der ikke ønsker at gå til otolaryngologen:
- opvarmning bade til benene (som dog kun kan anvendes i tilfælde, hvor patienten ikke oplever en stigning i temperaturen)
- urteinhalationer (hvis patienten trækker vejret over et bassin med et varmt afkog af salvie, nælde, kamille eller pebermynte i et par minutter, vil dette hjælpe ham med at slippe af smerten i halsen og blødgøre den smertefulde tørre hoste)
- dagligt - 5 gange om dagen - gurgling med infusionerne af urter nævnt ovenfor eller almindelig sukkerroesaft (væsken opvarmes før brug og der tilsættes en lille mængde eddike)
- regelmæssigt forbrug af radise (som skiver - med sukker og juice - med tilsætning af bi honning)
Det skal bemærkes, at ingen af de listede folkemetoder til behandling af laryngitis ikke vil være tilstrækkeligt effektive, hvis patienten ikke overholder en bestemt livsstil under behandlingsprocessen. Patienten skal for eksempel observere en sparsom kost (kun moderat varm mad, helt afstå fra brug af alkohol og alle slags "sodavand").
Bl.a. anbefales patienten rigelig varm drikke og regelmæssigt indtag af C-vitamin tabletter.
For at terapien skal fungere så hurtigt som muligt, skal patienten helt ophøre med at ryge (i det mindste under genopretningen i 10 dage) og observere sengeluften.
Laryngitis: symptomer og behandling derhjemme
Laryngitis kaldes akut eller kronisk betændelse i strubehovedet. Både hele slimhinden i strubehovedet (en diffus form af laryngitis) og dens individuelle dele, slimhinden i epiglottis, vokalfoldene eller undervokalets vægge kan være involveret i den patologiske proces.
Laryngitis er oftest diagnosticeret hos børn og unge, men en voksen kan også udvikle betændelse. Et ondt i halsen ledsages af hævelse og betændelse i vokalbåndene, med det resultat at patienten har symptomer som hæshed eller fuldstændigt tab af stemme.
I dette tilfælde kan laryngitis forekomme i en akut eller kronisk form, så symptomerne og behandlingsmetoderne vil også variere. Særligt farligt er akut stenose laryngotracheitis (falsk croup) hos børn, fordi der på grund af den mindre strubehovedstørrelse er fare for alvorlig indsnævring af glottis og fare for åndedrætssvigt, som uden rettidig lægehjælp kan føre til barnets død.
Laryngitis hos børn
Forældre bør forstå, hvad der er laryngitis hos børn. Denne betændelse i slimhinden i barnets strubehoved og stemmebånd. Denne sygdom er ganske karakteristisk for børn. Dens forekomst indikerer reaktionen fra den skrøbelige organisme for virale lidelser.
Influenza, akutte respiratoriske virusinfektioner, tegn på adenovirusinfektion fører ofte til betændelse i vokalledninger og strubehoved. Jo mindre barnet er, jo mere alvorligt er sygdommens forløb. Hos børn under 3 år er der en chance for indsnævring af lumen i strubehovedet. En sådan tilstand er en alvorlig trussel mod krummernes liv.
Falsk croup
Hos børn op til 6-8 år kan der opstå en særlig form for akut laryngitis, nemlig udseendet af falsk krop. Dens manifestationer ligner larynx difteri - ægte croup.
Denne komplikation er farlig, fordi den kan føre til skarpe vejrtrækninger som følge af en indsnævring af laryngeal lumen på grund af den inflammatoriske proces (ødem), som igen er ofte kombineret med krampe i glottis. Falsk croup i akut laryngitis observeres oftest hos børn med eksudativ diatese.
Med en falsk croup opstår sygdomsangreb uventet om natten under søvn: Barnet pludselig vækker svedtendens og rastløs, hans vejrtrækning bliver vanskeligere og støjende, hans læber bliver blå, barkende hoste. Efter lidt tid (20-30 minutter) beroliger barnet og falder i søvn. Kropstemperaturen under et angreb forbliver normalt eller lidt stigende. Angreb af sygdommen kan gentages denne eller den næste nat. Hvis tegn på falsk korn forekommer, skal du straks kalde en ambulance eller tage barnet til nærmeste hospital.
Behandling af laryngitis hos børn: Dr. Komarovsky
Kun en kvalificeret specialist har ret til at foretage en diagnose og foreskrive behandling af laryngitis hos børn. Derfor, hvis et barn har en stenoserende hoste, en feber eller den mindste mistanke om udviklingen af sygdommen, er det derfor nødvendigt at straks levere barnet til hospitalet. Lægen vil undersøge barnet, foretage en fuldstændig blodtælling, bestemme sygdommens sværhedsgrad og basere herpå en effektiv behandling.
For mere detaljeret bekendtskab med sygdommen, tilbyder vi at se videoen med den berømte børnelæge Komarovsky.
Hvorfor opstår laryngitis, og hvad er det? Årsagerne til laryngitis kan være helt forskellige. Som regel er det direkte forbundet med hypotermi eller et fald i generel immunitet, samtidig med at der ledsages et virusangreb. Der kan være en mekanisk årsag til sygdommen - for eksempel en forbrænding eller en skade.
Der er faktorer, der er direkte relateret til sygdommens udseende, de omfatter de mest almindelige - støv i rummet, forskellige inflammatoriske processer inde i kroppen, overdreven timbre af stemmen og selvfølgelig forstyrrelser i luftvejene.
Larynx inflammation er klassificeret i følgende former:
- Den catarrale form er den mest uskadelige laryngitisart og er mest almindelig hos børn - den fortsætter med symptomerne karakteristiske for de fleste smitsomme sygdomme i luftvejene:
- Difteri form - denne art ledsages af overgangen af den infektiøse proces fra mandler til strubehovedet.
- Hæmoragisk form - for det er et karakteristisk træk blødning i strubehovedet i strubehovedet og dets slimhinde. Denne form udvikler sig kun i nærværelse af prædisponerende faktorer.
- Hypertrofisk form - ofte hos børn, med hyperplasi og vækst i larynx slimhinden.
- Laryngotracheitis eller podskladochny laryngitis - en form for sygdommen, hvor de indledende sektioner af luftrøret er involveret i den inflammatoriske proces.
- Phlegmonous laryngitis er ekstremt sjælden, den udvikler sig på baggrund af nedsat immunitet, efter skade eller overførsel af alvorlige infektionssygdomme.
- Atrofisk form - som regel sker der ikke hos børn, med denne form er der en udtynding af larynxens slimhinde.
Med hensyn til sygdommens kroniske forløb kan det som i alle andre tilfælde være forbundet med underbehandling af sygdomme som SARS eller en hyppig sygdom. Husk også allergiske reaktioner i kroppen. Farligt arbejde ved kemiske anlæg kan også henføres til risikosektoren.
Symptomer på laryngitis
Når laryngitis opstår, afhænger symptomerne hos voksne i høj grad af sygdommens form (se billede). I det akutte stadium kan symptomer omfatte tegn på akut respiratorisk sygdom, og det fremgår:
- tørhed og ondt i halsen;
- smerter ved indtagelse
- hæshed eller mangel på stemme;
- hoste (tør først og derefter sputum);
- temperaturforøgelse (som regel ikke højere end 37,5-38,0 °);
- svaghed, hovedpine.
Atrofisk laryngitis hos voksne er en særlig fare: Symptomerne på denne sygdom er vanskelige at skelne fra strubehovedets primære leukoplaki, hvilket er karakteristisk for den første fase af den onkologiske proces.
Difteri laryngitis er endnu vanskeligere med hensyn til diagnostik, hvilket kan føre til patientens død på grund af fuldstændig blokering af luftadgang til luftvejene som følge af dannelsen af tætte skorper.
Ved rettidig og tilstrækkelig behandling af laryngitis hos voksne sker tilbagesøging på 7-10 dage. Med den forkerte behandling eller fraværet kan der opstå komplikationer, den patologiske proces kan forvandle sig til en kronisk form, der er karakteriseret ved konstante ømme, ridsende fornemmelser i halsen, hurtig træthed af vokalbåndene, periodiske forværringer.
Kronisk form
Hos voksne bestemmes kronisk laryngitis af følgende symptomer:
- hæshed af stemmen;
- patienten bliver hurtigt træt af halsen, når han snakker;
- ondt i halsen er periodisk;
- kort, tør hoste.
Konstant tilbagevendende akut proces kan gøre laryngitis kronisk, såvel som systematiske allergiske reaktioner. Intensiteten af symptomerne afhænger af varigheden af den inflammatoriske proces i halsen, men det vigtigste symptom på kronisk laryngitis er stadig en klar ændring i stemme, hæthed og hæshed.
Laryngitis: foto
Vi tilbyder at se detaljerede fotos for at finde ud af, hvad der ligner laryngitis hos voksne.
diagnostik
Patienten bliver interviewet, og patienten undersøges. Baseret på patientens subjektive klager og dataene for undersøgelse af de livmoderhalske lymfeknuder og halsen foretager lægen en diagnose. I nogle tilfælde er det nødvendigt at gennemføre laryngoskopi (undersøgelse af strubehovedet med et fleksibelt rør af endoskopet). Denne metode gør det muligt også at tage en prøve af væv til biopsi, hvilket gør det muligt at udelukke forekomst af tumorprocesser.
En video-laryngostroboskopi kan også udføres, hvor lægen ser de hurtige vibrationer af vokalfoldene. Udfør om nødvendigt en generel klinisk analyse af blod og andre undersøgelser.
forebyggelse
For ikke at tænke på, hvordan man behandler laryngitis, bør man følge de enkle regler for forebyggelse. Dette vil hjælpe:
- Hærdning af kroppen, siden barndommen.
- Tidlig behandling af forkølelse og kronisk bakteriefokus.
- I tilfælde af akut respiratorisk sygdom eller ARVI, skal overholdelse af regimet (hjemmeform, varm, rigelig drik, stemmebesparende - tale stille eller i hvisken, ikke være nervøs, gå ikke, eliminere fysisk anstrengelse).
- Kampen mod dårlige vaner (rygning, alkohol).
- Sportsaktiviteter.
Behandling af laryngitis hos voksne
Når symptomer på laryngitis opdages, består behandlingen af den akutte form primært i at eliminere årsagerne til sygdommen (oftest af influenza eller forkølelse). For fuldstændig resten af strubehovedet i 5 dage anbefales patienten ikke at tale, hvis det er nødvendigt, tale i en stille hviske.
Den generelle behandlingsplan er som følger:
- eliminering af mulige årsager - reducere belastningen på strubehovedet og stemmekablerne (stilhed);
- udelukkelse af mad, der irriterer slimhinde - kulsyreholdige drikkevarer, salt, krydret mad;
- fuldstændig ophør med at ryge, tage alkoholholdige drikkevarer, herunder øl, alkoholholdige cocktails;
- Rigelig varm drikke - te, infusioner, afkog, mælk, gelé, juice.
Voksne, der lider af akut laryngitis, kan ordineres med visse lægemidler:
- Aktuelle lægemidler indeholdende antimikrobielle og antiinflammatoriske stoffer (Camphomen, Ingalipt, Tera-influenza).
- Expectorant lægemidler baseret på mukaltin eller carbocystein.
- Når der er smertefulde tørre hoste - antitussiver med kodein (Kofeks) eller butamiraty (Sinekod).
- Med en udtalt hævelse i strubehovedet - antihistaminer (cetirizin, loratadin).
- Hvis den bakterielle natur af sygdommen er mistænkt, kan et antibiotikum anvendes.
- I den subakutiske fase af laryngitis anvendes fysioterapi (elektroforese med novokain, UHF).
Ved behandling af forværringer af kronisk laryngitis skal der lægges særlig vægt på behandling af kroniske infektioner, der bidrager til denne eksacerbation.
Sådan behandles laryngitis derhjemme
I hjemmet omfatter behandling af laryngitis:
- talemodus (patienten anbefales at være tavs eller tale i en stille hviske i 1 uge);
- rolig, reducere sandsynligheden for spasmer, positive indtryk, film og musik;
- varmt drikke er ikke rigeligt, men hyppigt (Borjomi, mælk med honning);
- frisk luft til vejrtrækning (det anbefales at vikle patienten selv);
- luftbefugtning (ved brug af våde håndklæder, beholdere med vand);
- en kost med undtagelse af kolde, varme, krydrede og salte fødevarer;
- dampindånding over en gryde med tilsætning af jod, eucalyptus blade, mentol eller anisolie;
- varme komprimerer på nakken, gurgling med salvie og kamille;
- varme fod bade;
- antihistaminer;
- voksne - for at udelukke rygning og alkoholindtagelse.
Nogle gange kan nogle af disse foranstaltninger forbedre tilstanden og endda stoppe ødemet. Men i nogle tilfælde behøver medicinterapi på et hospital.
End gurgling med laryngitis
Den enkleste og mest populære måde er at skylle med sodavand: 1 teskefuld sodavand fortyndes i 1 kop varmt vand. Skylles med sodavandning 5-7 gange om dagen. Soda kan erstattes med havsalt.
Også til skylning kan du bruge gulerodsmelk: kog 100 g gulerødder i 0,5 l mælk, belastning og skyll halsen regelmæssigt med denne væske. Til dette formål anvendes også juice af rødbeder og kartofler, fortyndet med varmt vand. Herbal decoctions (søde flag, nælde, salvie, kamille) vil også være nyttige.
Indånding med laryngitis nebulisator
Indåndinger til laryngitis er yderst effektive og fuldstændig harmløse. Et uundværligt værktøj, der kan lindre et angreb af kvælningshoste med laryngitis, er indånding med en forstøver. Præstationsprincippet for forstøverens forstøver er meget fint knusning og sprøjtning af den medicinske opløsning.
En opløsning placeres i forstøveren, som indeholder specielle medicin til indånding. Enheden sprøjter løsningen på de mindste partikler, de trænger hurtigt ind i dybden af åndedrætssystemet uden at forårsage irritation og spasme.
Hvad angår løsninger til dampinhalationer, kan de kun anvendes i mangel af allergi over for komponenterne i disse opløsninger:
- infusioner af medicinske urter - calendula, mynte, mor og styvmor, pinjeknopper, kamille, salvie.
- Du kan foretage indåndinger ved at tilføje et par dråber 2-3 æteriske olier - enebær, te træ, eukalyptus, cedertræ, thujaolie (med adenoider).
- saltopløsning - 3 spsk havsalt + 3 tsk sodavand pr. 1 liter, 5-6 dråber jod.
Hvis lægen har ordineret flere lægemidler til indånding, er der en regel: Den første er bronchodilatormedicin, efter 15 minutter. ekspektorerende.
Antibiotikum til laryngitis til voksne
Antibakterielle lægemidler er kun nødvendige, hvis dette er nødvendigt. Moderne antibiotika håndter nemt de fleste bakterier, der forårsager forskellige sygdomme, herunder laryngitis. Men bakterier er ikke den eneste årsag til laryngitis.
Og hvis spørgsmålet opstår, om man skal tage et antibiotikum, bør det først og fremmest baseres på årsagen til sygdommen. Snesevis af grunde kan forårsage laryngitis, hvis behandling med antibiotika ikke har nogen virkning. For eksempel: allergisk laryngitis, laryngitis i tilfælde af forbrænding med mavesaft, laryngitis fra erhvervsmæssige farer (røg, støv osv.) Laryngitis som følge af overstyring af stemme (græd, sang osv.), Autoimmun laryngitis, svampelaryngitis mv.
Antibiotika, som oftest anvendes til behandling af laryngitis:
- Penicillin-serien (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Ekoklav suspension, Augmentin og andre).
- Cephalosporiner i form af sirupper (Cefix, Cefadox, Supraks), i form af injektioner (Ceftriaxone, Fortum).
- I tilfælde af alvorlig laryngitis er macrolider, azithromycin - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin ordineret.
Hvis du ikke vil skade dig selv, endsige dit barn, bør antibiotika kun ordineres af din læge og efter en række yderligere undersøgelser.