Løsning til indånding Lasolvan er et populært mucolytisk middel. Dette lægemiddel blødgør tør hoste, hvilket bidrager til en mere produktiv sputumudladning og motilitet af epileterets cilia. Takket være Lasolvan er helingsprocessen accelereret, med den kroniske form af sygdommen, forekommer eksacerbationer sjældnere. Men der er nogle anbefalinger om, hvordan man korrekt inhalerer for at opnå den maksimale virkning.
VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>
Form for frigivelse Lasolvana og dens sammensætning
Lasolvan fremstilles i form af en opløsning til oral administration og inhalation, såvel som i form af en sirup til børn. Løsningen er en klar, lidt brunlig væske. Midler i et volumen på 100 ml findes i en flaske tonet glas med en dråber og en målekop. Det aktive stof er ambroxolhydrochlorid. Yderligere komponenter er citronsyre, natriumchlorid, benzalkoniumchlorid, vand.
Børnsirup er en viskøs, næsten farveløs væske med en duft af vilde bær. Sirup sælges i glasflasker på 100 eller 200 ml. Sættet indeholder desuden en målekop. Hjælpestoffer er benzoesyre, gietelloza, kaliumsesulfam, glycerol, flydende sorbitol, smagsstoffer "Forest Berry" og "Vanilla", renset vand.
farmakologi
Lasolvan har en mucolytisk og ekspektorativ virkning. En gang i kroppen ophobes stoffet ikke i de indre organer og begynder at virke efter en halv time, og effekten varer 8-12 timer. Lasolvan har en kompleks virkning på kroppen:
- Stimulerer processen med sputumproduktion og derved omdanner en tør host til en våd hoste.
- Slaget bliver mindre viskøst, hvilket letter dets eliminering.
- Øger antallet af bevægelser af epilierne i epitelet, der forer bronchi. Dette bidrager til den mekaniske fjernelse af sputum fra bronkiernes lumen.
- Det aktive stof øger produktionen af overfladeaktivt middel - stoffer der beskytter lungevæv i nærvær af en inflammatorisk proces.
- Giver mere effektiv indtrængning af antibakterielle midler (amoxicillin, gentamicin, erythromycin) i lungevæv. Dette sikrer den nødvendige koncentration af antibakterielt lægemiddel.
vidnesbyrd
Ifølge brugsanvisningen betyder Lasolvan for sygdomme i det øvre luftveje, hvor sputum dannes og udskilles:
- KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom);
- bronkitis i akut og kronisk form;
- bronchial astma, ledsaget af blokeret sputum
- bronchiectasis sygdom.
- betændelse i lungerne;
Dosering og administration
Lasolvan til indånding anvendes ved hjælp af enhver moderne inhalator, undtagen damp. Oftest bruges en forstøver til disse formål. Anbefalet dosering af opløsningen:
- Voksne og børn over 6 år er ordineret 1-2 gange om dagen, 2-3 ml opløsning om dagen. Børn under 6 år anbefales at udføre 1-2 procedurer om dagen, mens den daglige dosis ikke overstiger 2 ml.
- For at forberede opløsningen til indånding skal Lasolvan fortyndes med 0,9% natriumchloridopløsning (saltvand) i forholdet 1: 1. Indånding bør udføres indtil fuldstændig fordampning af væsken.
Anbefalinger til indånding med Lasolvan:
- Under proceduren med dyb indånding er hosteudvikling mulig, derfor udføres proceduren med normal lav vejrtrækning.
- Før brug af opløsningen anbefales at varme op til ca. 35-37 grader.
- Patienter, der lider af bronchial astma, anbefales at udføre efter indtagelse af bronkodilatormedicin. Det er nødvendigt for at forebygge uspecifik irritation og krampe i luftvejene.
- Hvis symptomerne vedvarer i 4-5 dage efter procedurens start, eller tilstanden forværres, skal du kontakte en specialist.
- Opløsningen af Lasolvan må ikke blandes med cromoglicinsyre og andre opløsninger med en pH over 6,3.
- Ved indånding er et barn under 3 år bedre at bruge en maske, og for voksne - et mundstykke.
- Procedurer bør udføres mellem måltiderne. Det er ønskeligt, at kløften var to timer. Du bør ikke udføre proceduren før du går i seng, for om natten kan en stærk host begynde, fordi stoffet bidrager til en mere intens sputum.
- Efter indånding skal patienten være i ro, hypotermi eller overophedning bør undgås.
- Hvis du føler dig utilpas på grund af sygdomme i hjerte-kar-systemet, anbefales det ikke at indånde før forbedring.
Det anbefales ikke at udføre indånding med tendens til næseblødning og kropstemperatur over 37,5 grader.
Tager løsningen inde. Dråber kan fortyndes i enhver væske - vand, te, mælk. Det er muligt at tage stoffet uanset måltidet. Doseringsdråber opført i tabellen:
Lasolvan
◊ Løsningen til indtagelse og indånding er klar, farveløs eller lidt brunlig i farve.
Hjælpestoffer: Citronsyremonohydrat - 2 mg, natriumhydrogenphosphatdihydrat - 4,35 mg, natriumchlorid - 6,22 mg, benzalkoniumchlorid - 225 μg, renset vand - 989,705 mg.
100 ml - gule glasflasker (1) med en polyethylendråber og en polypropylen skruelåg med første åbningskontrol komplet med målekop-kartonpakninger.
Undersøgelser har vist, at Ambroxol - den aktive ingrediens i lægemidlet Lasolvan - øger sekretionen i luftvejene. Forbedrer produktionen af pulmonal tensid og stimulerer ciliær aktivitet. Disse virkninger fører til øget strøm- og slimtransport (mucociliær clearance). Forstærkning af mucociliær clearance forbedrer sputumudladning og lindrer hoste.
Hos patienter med COPD resulterede langtidsbehandling med lægemidlet Lasolvan (i mindst 2 måneder) et signifikant fald i antallet af exacerbationer. Det blev noteret et signifikant fald i varigheden af eksacerbationer og antallet af dage med antibiotikabehandling.
Alle doseringsformer af øjeblikkelig frigivelse af ambroxol er kendetegnet ved hurtig og næsten fuldstændig absorption med en lineær dosisafhængighed i det terapeutiske koncentrationsområde. Cmax når indtagelse opnås i 1-2,5 timer
Vd gør 552 l. I det terapeutiske koncentrationsområde er plasmaproteinbinding ca. 90%. Overførslen af ambroxol fra blodet til vævet, når det indgives oralt, er hurtigt. De højeste koncentrationer af den aktive bestanddel af lægemidlet observeres i lungerne.
Ca. 30% af den orale dosis er underkastet effekten af en "første pas" gennem leveren. Undersøgelser af humane levermikrosomer har vist, at CYP3A4 isoenzym er den overvejende isoform, der er ansvarlig for metabolisme af ambroxol til dibromantranilsyre. Den resterende del af ambroxol metaboliseres i leveren, hovedsageligt ved glukuronisering og ved partiel spaltning til dibromantranilsyre (ca. 10% af den administrerede dosis) samt en lille mængde yderligere metabolitter.
Terminal T1/2 Ambroxol er ca. 10 timer. Den samlede clearance er inden for 660 ml / min. Renal clearance udgør ca. 8% af den samlede clearance. Ved anvendelse af den radioaktive mærkningsmetode blev det vurderet, at ca. 83% af den modtagne dosis udskilles i urinen efter at have taget en enkeltdosis af lægemidlet i løbet af de næste 5 dage.
Farmakokinetik i særlige patientgrupper
Der blev ikke fundet nogen klinisk signifikant effekt af alder og køn på Ambroxol farmakokinetik, så der er ingen grund til valg af dosis for disse egenskaber.
Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene ledsaget af frigivelse af viskos sputum og nedsat mucociliær clearance:
- akut og kronisk bronkitis
- bronchial astma med sputumobstruktion
- Jeg er gravid i trimester
- laktationsperiode (amning)
- Overfølsomhed over for Ambroxol eller andre lægemiddelkomponenter.
Med forsigtighed bør lægemidlet Lasolvan anvendes under graviditet (II og III trimester), med nyre- og / eller leversvigt.
Indtagelse (1 ml = 25 dråber).
Dråber kan fortyndes i vand, te, juice eller mælk. Det er muligt at anvende opløsning uanset måltid.
Voksne og børn over 12 år - 4 ml (100 dråber) 3 gange / dag; børn i alderen 6 til 12 år - 2 ml (50 dråber) 2-3 gange / dag; børn i alderen 2 til 6 år - 1 ml (25 dråber) 3 gange / dag; børn under 2 år - 1 ml (25 dråber) 2 gange / dag.
Voksne og børn over 6 år - 1-2 indåndinger på 2-3 ml opløsning / dag.
Børn under 6 år - 1-2 indåndinger af 2 ml opløsning / dag.
Lasolvan-opløsning til indånding kan påføres ved brug af ethvert moderne udstyr til indånding (undtagen dampinhalatorer). For at opnå optimal fugt under indånding blandes medikamentet med 0,9% natriumchloridopløsning i et 1: 1-forhold. Siden indåndingsterapi kan et dybt ånde fremkalde en hoste, indånding skal udføres i den normale vejrtrækning. Før indånding anbefales det normalt at opvarme indåndingsopløsningen til kropstemperatur. Patienter med bronchial astma rådes til at udføre indånding efter at have taget bronchodilatorer for at undgå uspecifik irritation af luftvejene og deres spasmer.
Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer i 4-5 dage fra starten af stoffet, anbefales det at konsultere en læge.
På fordøjelsessystemet: ofte (1-10%) - dysgeusi (nedsat smag), kvalme, nedsat følsomhed i mund eller svælg; sjældent (0,1-1%) - dyspepsi, opkastning, diarré, mavesmerter, tør mund; sjældent (0,01-0,1%) - tør hals.
På huden og subkutane væv: sjældent (0,01-0,1%) - udslæt, kløe *.
Allergiske reaktioner: sjældent (0,01-0,1%) - urticaria; anafylaktiske reaktioner (herunder anafylaktisk shock) *, angioødem *, overfølsomhed *.
* Disse bivirkninger blev observeret med udbredt anvendelse af lægemidlet med 95% sandsynlighed er hyppigheden af disse bivirkninger sjældne (0,1% -1%), men muligvis lavere; Den nøjagtige frekvens er vanskelig at estimere, fordi de blev ikke noteret under kliniske forsøg.
De specifikke symptomer på overdosering hos mennesker er ikke beskrevet.
Der er rapporter om utilsigtet overdosering og / eller medicinsk fejl, hvilket resulterede i symptomer på de kendte bivirkninger af lægemidlet Lasolvan: kvalme, dyspepsi, opkastning, diarré, mavesmerter.
Behandling: provokation af opkastning, gastrisk skylning i de første 1-2 timer efter at have taget lægemidlet, symptomatisk behandling.
Der blev ikke rapporteret klinisk signifikante, uønskede interaktioner med andre lægemidler.
Ambroxol øger penetrationen i den bronchiale sekretion af amoxicillin, cefuroxim, erythromycin.
Det bør ikke anvendes i kombination med antitussive midler, der hæmmer udskillelsen af sputum.
Opløsningen indeholder benzalkoniumchlorid konserveringsmiddel, som ved indånding kan forårsage bronchospasme hos følsomme patienter med øget luftvejsreaktivitet.
Lasolvan-opløsning til indtagelse og indånding anbefales ikke at blandes med cromoglicsyre og alkaliske opløsninger. Forøgelse af pH i opløsningen over 6,3 kan medføre udfældning af ambroxolhydrochlorid eller udseende af opalescens.
Patienter med lavt natriumdiæt bør tage højde for, at Lasolvan oral og inhalationsopløsning indeholder 42,8 mg natrium i den anbefalede daglige dosis (12 ml) til voksne og børn over 12 år.
Der er isolerede rapporter om alvorlige hudlæsioner (Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse), som faldt sammen med brugen af ekspiratoriske lægemidler som ambroxolhydrochlorid. I de fleste tilfælde forklares de af sværhedsgraden af den underliggende sygdom og / eller ved samtidig behandling. Patienter med Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse kan udvikle feber, kropssmerter, rhinitis, hoste og ondt i halsen i den tidlige fase. Ved symptomatisk behandling er fejlagtig recept på anti-kold retsmidler mulig. Ved udvikling af nye læsioner i hud og slimhinder skal patienten standse behandlingen med ambroxol og straks søge lægehjælp.
Ved nedsat nyrefunktion bør Lasolvan kun anvendes efter anbefaling fra en læge.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Der var ingen tilfælde af lægemidlets indflydelse på evnen til at føre køretøjer og mekanismer. Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed af reaktioner, er ikke blevet gennemført.
Ambroxol trænger ind i placenta barrieren. Prækliniske undersøgelser har ikke afsløret en direkte eller indirekte skadelig virkning på graviditet, føtal / føtal, postnatal udvikling og på arbejdskraft.
Omfattende klinisk erfaring med Ambroxol efter den 28. uge af graviditeten viste ingen tegn på en negativ virkning af lægemidlet på fosteret. Det er dog nødvendigt at følge de sædvanlige forholdsregler ved brug af lægemidlet under graviditeten. Især ikke anbefalet at tage Lasolvan i graviditetens første trimester. I graviditets II og III trimester er brugen af stoffet kun mulig, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Ambroxol udskilles i modermælk. På trods af at uønskede bivirkninger hos ammende børn ikke blev observeret, anbefales det ikke at anvende Lasolvan oral opløsning og indånding under amning.
Prækliniske undersøgelser af ambroxol afslørede ikke en negativ indvirkning på fertiliteten.
Instruktioner for brug af lægemidlet Lasolvan
Lasolvan til inhalation er en yderst effektiv medicin fra den tyske producent Behringer. Den har stor efterspørgsel på grund af sin hurtige og langvarige virkning, da en positiv effekt observeres 30 minutter efter brug (normalt hurtigere) og varer i 10-12 timer.
Det er vigtigt! Lægemidlet anvendes til behandling af forskellige sygdomme i åndedrætssystemet. Det frigives i et apotek uden at præsentere en recept. Hvis den terapeutiske effekt efter 5 dages brug ikke forekommer, skal du kontakte en specialist.
struktur
Det aktive stof i præparatet er ambroxolhydrochlorid. Hjælpemiddel: natriumchlorid, citronsyremonohydrat, natriumdihydrathydrogenphosphat, benzalkoniumchlorid og destilleret vand.
effekt
Hovedkomponenten øger sekretionen i luftvejene, fremmer fermenteringen af det overfladeaktive middel og øger motorfunktionen i briljenepitelets cilia.
Det er vigtigt! Takket være disse egenskaber er det muligt at øge strømningen og produktionen af slim i bronchi, som følge heraf den mucolytiske virkning, da sputumet er adskilt lettere, og hosten sænker og bliver produktiv.
I løbet af forskning og mange års brug af Lasolvan blev det bevist, at kursusbehandling med lægemidlet fører til et fald i antallet af tilbagefald hos patienter med COPD, og varigheden af eksacerbationer reduceres. Ofte anvendes antibiotika kun de første 2-3 dage.
Farmakokinetik
Stoffet absorberes næsten fuldstændigt, mens proceduren har en lineær strøm og afhænger af doseringen af lægemidlet. Topet af koncentrationen af et stof i blodet forekommer 1,5-2 timer efter brug. Ved anvendelse af den maksimale koncentration er midlet 90% bundet til hvide legemer. Fra blodet overføres det let til det omgivende væv, hovedsageligt deponeret i lungerne. Værktøjet fjernes fra kroppen efter 10 timer.
Hvis medicinen blev taget en gang, fjernes lægemidlet med 83% gennem urinen i løbet af de første 5 dage.
vidnesbyrd
Indånding med Lasolvan ordineres i nærvær af sygdomme, der ledsages af en uproduktiv, smertefuld hoste med tykt sputum. Blandt disse lidelser:
- Bronkitis i akut og kronisk form;
- KOL;
- Bronchial astma
- lungebetændelse;
- Bronchiectasis sygdom.
Kontraindikationer, særlige anvisninger
Indånding med Lasolvanom kan ikke tages:
- Tilstedeværelsen af overfølsomhed eller allergi overfor Ambroxol eller yderligere komponenter
- Ved graviditet i I-trimesteren;
- Med amning
- Ved forhøjet kropstemperatur.
Afgørelsen om, hvorvidt det er muligt at tage Lasolvan under graviditet, skal tages af en specialist, som med II-III trimeteret, må stoffet kun bruges med stor forsigtighed. Hvis patienten har udtrykt problemer med funktionen af leveren eller nyrerne, er stoffet udelukkende ordineret efter høring af en læge.
Det er vigtigt! Som en del af Lasolvana til indånding findes benzalkoniumchlorid - det er et konserveringsmiddel, der kan forårsage spasme, så hos patienter med høj reaktivitet i åndedrætssystemet anvendes stoffet omhyggeligt.
Ingen effekt på reaktionshastigheden og sundheden af lægemidlet gør det ikke.
Anvendelsesmåde
Brugsanvisningen indeholder kravet om at fremstille en opløsning til indånding ved at blande lægemidlet med en fysiologisk saltvand. Lasolvan med saltvand til indånding blandes fra et 1 til 1 forhold, og andelen er relevant for både børn og voksne.
Lasolvan for inhalationsanvisninger til voksne beskriver anvendelsen af en dosis på 75-100 dråber, i målekoppen i inhalatoren skal få 3-4 ml. Påfør Lasolvan to gange om dagen. Med hensyn til hvor mange dage at indånde skal du være opmærksom på den type sygdom. Til behandling af luftvejssygdomme er der 10 dage, og for at lindre symptomerne på kroniske sygdomme er det nødvendigt at bruge stoffet i lang tid. Indånding med Lasolvanom skal vare ca. 10 minutter.
Det er vigtigt! Indåndinger med Lasolvan og saltvand udføres ved hjælp af en ultralyd- eller kompressorinhalator i naturen. Dampinhalatorer anvendes ikke.
Løsning til indånding Lasolvan anvendes som følger:
- Afmonterer inhalatoren og desinficerer med varmt vand;
- Lægemidlet hældes i beholderen til lægemidlet;
- Enheden er aktiveret og startes;
- Du skal trække vejret i 10 minutter, mens du trækker vejret ind og ud, det er ikke nødvendigt at indånde dybt. I færd med at gøre, kan du ikke tale eller flytte brat;
- Efter proceduren demonteres og steriliseres inhalatoren.
Det er vigtigt! Indtag af stoffer skal udføres 1 time før eller efter måltider. Hvis du skal udføre flere procedurer, er det nødvendigt at observere et interval på 30 minutter.
Brug til børn
Du kan lave en løsning til indånding og børn fra 1 år. Der er teknikker til, hvordan man korrekt udfører proceduren hos spædbørn, men eksperter anbefaler ikke denne procedure til så små børn. For børn fortyndes Lasolvan 1 til 1 og hældes i en ultralydinhalator. Kompressor er også tilladt, men meget støjende.
Børn skal drikke stoffet i henhold til ordningerne:
- Op til 6 år - udfør 1-2 procedurer om dagen, og tilsæt 2 ml væske;
- Fra 6 til 12 år administreres 1-2 indåndinger pr. Dag, injicering af 2-3 ml væske;
- Fra 12 og flere år anvendes doseringen som for en voksen - 3-4 ml, 2 gange om dagen.
Fra barnet kræves kun stille vejrtrækning, dyb vejrtrækning er ikke nødvendig, da det kan fremkalde en hoste. For patienter med bronkitis med en astmatisk komponent skal du først tage bronkodilatatorer, der ofte bruger Pulmicort-behandling.
Hvordan opdrættes?
Det er vigtigt at respektere proportionerne og blande stoffet og saltopløsningen i samme mængder, kun i nogle tilfælde kan ændre doseringen.
- Temperaturen af den fremstillede opløsning er 20-30 ° C. Til opvarmning skal du bruge et vandbad;
- Samtidig brug med antitussives kan forårsage spasmer, så samtidig anvendelse af stoffer ikke helbredes;
- Hvis nyrefunktionen er nedsat, er det nødvendigt at reducere doseringen af medicinen. Så doseringen bestemmes individuelt af en læge.
Hvordan man laver indånding?
For at opnå den maksimale virkning af Lasolvan til indånding skal følgende anbefalinger anvendes:
- Ved inhalationsbehandling anbefales det at tage en siddestilling;
- Overhold en 90 minutters pause mellem motion og spisning af mad;
- Ved indånding brug en speciel dyse, hvilket vil øge effektiviteten af behandlingen. Efter indånding holdes vejret i 1-2 sekunder, og udånding udføres gennem næsen.
- Det er bedre ikke at tage dybe vejrtrækninger, fordi det er fyldt med hoste. Åndedræt skal være glat og roligt;
- Det er nødvendigt at opvarme medicinen, så den er omtrent den samme temperatur som kroppen;
- Ved indånding af et fortyndet stof til børn skal der anvendes en maske, et mundstykke kan anvendes til voksne;
- Før du bruger masken, skal du koge det eller behandle det med hydrogenperoxid;
- Fremgangsmåden er bedre ikke at tilbringe om natten.
Bivirkninger, overdosering
Lazolvan sirup og opløsning til indånding kan fremkalde bivirkninger. Bivirkninger er beskrevet i brugsanvisningen til Lasolvan:
- Fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, nedsat følsomhed af smagsreceptorer og følelser i halsen. Throat drainage, diarré, smerter i den epigastriske region er noget mindre almindeligt;
- Fra nervesystemet: oftest dysgeusi (smagsfornemmelser forstyrres);
- Allergi: Hududslæt, kløe og anafylaktisk shock.
analoger
Lægemidlet er et af de mest populære stoffer, men har værdige modparter:
opbevaring
Holdbarheden er 5 år, forudsat at temperaturen i rummet er op til 25 ° C. Det er nødvendigt at beskytte retsmidler fra børn og sollys. Efter åbning kan 1 år gemmes.
konklusion
Lasolvan-opløsning til inhalation er et effektivt stof i en række sygdomme i åndedrætssystemet. Lægemidlet hjælper med at mildne symptomer, lindre hostestrøm og bidrager til simpel sputumafladning.
Lasolvan opløsning til indånding, brugsregler
Lægemidlet er egnet til behandling af voksne og børn. Før du begynder at bruge medicinen, anbefales det at konsultere en læge.
struktur
Den aktive ingrediens i Lasolvan er ambroxolhydrochlorid.
Det aktive stofs kvantitative indhold for hver doseringsform:
- Sirup - 30 mg i 5 ml af stoffet, børnesirup - 15 mg i 5 ml.
- Løsningen Lasolvan til oral indgivelse og til indånding indeholder 7,5 mg af det aktive stof i 1 ml.
- Tabletter - 30 mg i 1 stk.
- Sugetabletter - 15 mg i 1 stk.
Den aktive bestanddel i næsespray er tramazolinhydrochlorid.
Doseringsformer
Et bredt udvalg af doseringsformer af lægemidlet giver dig mulighed for at finde et egnet værktøj til alle kategorier af patienter:
- Lasolvan næsespray er en vasokonstrictor, som er ordineret til behandling af sygdomme i det øvre luftveje. Lægemidlet er en klar, lysegul væske med en karakteristisk eukalyptus lugt.
- Lasolvan opløsning til oral indgivelse og indånding er en klar, farveløs eller svagt brun væske. Under indånding med Lasolvan og saltvand, vælges dosering og varighed af behandlingsforløbet individuelt.
- Sirup er en viskøs, klar, farveløs væske, der har en karakteristisk jordbær lugt. Lazolvan sirup anvendes ikke til indånding. Doseringsform er beregnet til intern brug.
- Tabletter til intern brug.
- Pastiller til sugning.
Indikationer og kontraindikationer
Inhalationsopløsning til børn og voksne er ordineret under den komplekse behandling af følgende sygdomme:
- Patologier i det øvre luftveje i akut og kronisk form ledsaget af øget sekretion af sputum.
- Bronkitis (akut og kronisk form).
- Lungernes betændelse.
- Kronisk obstruktiv lungesygdom.
- Bronchial astma, hvor processen med sputumudladning er vanskelig.
- Bronchiectasis.
Indånding med Lasolvan under graviditet bør ikke udføres i 1. trimester. En anden kontraindikation er intolerance over for stoffets aktive eller hjælpestoffer.
Instruktioner og dosering
Regler for at tage stoffet afhænger af frigivelsesformen.
Lasolvan Reno
Næsedråber Lasolvan bruges til at eliminere:
- hævelse og overbelastning i næseslimhinden forårsaget af akut respiratoriske infektioner eller pollinose;
- bihulebetændelse og otitis medier for at lette udstrømningen af indholdet af paranasale bihule.
Instruktioner for brug af næsedråber Lasolvan indikerer, at voksne og børn fra 6 år anbefales til op til 4 injektioner af et middel i hver næsebor i 24 timer. Varigheden af behandlingen er op til 7 dage.
Lasolvan Reno bør ikke anvendes til patienter op til 6 år, med intolerance over for lægemidlets bestanddele, vinkellukningsglukom, atrofisk rhinitis, kirurgisk operation på kraniet, som blev udført gennem næsehulen.
Sirup Lasolvan
Børnsirup Lasolvan (15 mg / 5 ml) skal tages i overensstemmelse med det doseringsregime, der er angivet af producenten:
- Børn under 2 år - 0,5 tsk to gange om dagen.
- 2-6 år - 0,5 tsk tre gange om dagen.
- 6-12 år gammel - 1 tsk op til 3 gange om dagen.
Doseringsregimen for voksne og børn over 12 år er 1 tsk Lasolvan sirup til voksne (30 mg / 5 ml) tre gange om dagen. Det anbefales at tage denne form af stoffet med måltider med vand. Varigheden af behandlingen er ikke mere end 5 dage.
Lasolvan til indånding
Løsning til indånding Lasolvan forbedrer udstrømningen og transporten af slim, hjælper med at lindre hoste. Under behandling af patienter med en historie med kronisk obstruktiv lungesygdom reducerer langvarig brug af Lasolvan signifikant antallet af exacerbationer. I manualen angav Lasolvana til inhalation, at lægemidlet kan anvendes ikke kun til indånding, men også til oral administration.
Opløsningen indeholder benzalkoniumchlorid, som kan fremkalde udviklingen af bronchospasme hos patienter med øget reaktivitet i luftvejene.
Forældre skal tydeliggøre med lægen, hvordan man fortynder Lasolvan til indånding hos børn. Som regel anbefales et barn under 6 år at udføre 1-2 inhalationer med 2 ml lægemidlet om dagen.
Ved indånding med Lasolvan og saltvand er doseringen for voksne 2-3 ml af lægemidlet op til 3 gange om dagen. Flere detaljer om hvordan man udfører denne procedure vil blive beskrevet nedenfor.
Lasolvan-opløsningen bør ikke blandes med alkaliske opløsninger og midler baseret på cromoglycinsyre. Kombination med antitussive lægemidler, der bidrager til vanskeligheden med at fjerne sputum, er også uønsket.
Instruktioner til brug Lasolvana til indånding giver følgende anbefalinger vedrørende dosering til intern brug af midlerne:
- Børn under 2 år skal gives 1 ml af lægemidlet to gange dagligt.
- Børn fra 2 til 6 år - 1 ml tre gange om dagen.
- Børn 6-12 år - 2 ml tre gange om dagen.
- Doseringen af Lasolvana til inhalation hos børn over 12 år og hos voksne er 4 ml tre gange om dagen.
Til oral administration skal stoffet fortyndes i en væske: vand, mælk, juice, te.
Indånding med saltvand
En ren opløsning af lægemidlet til inhalation er ikke egnet. Det er vigtigt at vide, hvordan man fortynder Lasolvan til indånding med saltopløsning. Som regel blandes de i et forhold på 1: 1. Denne koncentration af aktive ingredienser bidrager til accelerationen af processen med flydende dannelse og fjernelse af sputum.
Anvendelsen af opløsningen til indånding øger indtrængningen af antibakterielle stoffer i bronkialslimhinde: amoxicillin, erythromycin, cefuroxim.
Gør ikke en fejl for at hjælpe bordet indånding med Lasolvanom og saltvand, hvilket angiver forholdet, hyppigheden og varigheden af proceduren.
Indånding Lasolvanom og saltvand bør ikke udføres med dampinhalatorer. Hvis der efter 4-5 dage ikke er nogen forventet terapeutisk effekt, kræves der en anden konsultation med den behandlende læge.
Hvordan man laver indånding
Det er vigtigt at vide, hvordan man laver indånding med Lasolvan. For proceduren er det nødvendigt at bruge ethvert moderne udstyr designet til indånding, for eksempel forstøvningsapparater - enheder, der letter sprayingen af lægemidler i form af små partikler.
Inden inhalatoren anvendes, skal den samles korrekt og undersøges i brugsanvisningen, pleje og opbevaring.
Under proceduren skal følgende anbefalinger følges:
- Under indånding anbefales patienten at sidde i siddende stilling. Udførelse af indåndinger i den bakre stilling er kun mulig ved brug af mos-forstøvningsmidler.
- Indånding skal udføres 90 minutter efter måltid eller fysisk anstrengelse.
- Aerosol indåndes gennem munden gennem en specielt designet dyse: Dette giver dig mulighed for at fremskynde opnåelsen af terapeutiske effekter. Efter indånding anbefales det at holde pusten i et par sekunder og ånde ud gennem næsen.
- Under proceduren kan for meget åndedræt fremkalde et stærkt hosteangreb. Derfor er det nødvendigt at trække vejret jævnt ind under indånding.
- Ved behandling af bronchial astma indånding bør udføres efter brug af lægemidler med en bronchodilator effekt. Dette forhindrer spasme og irritation af luftvejene.
- Den anbefalede temperatur af den færdige blanding skal være omtrent lig med temperaturen i den menneskelige krop. Dette forhindrer udviklingen af irritation i luftvejene.
- Under indånding bærer børn en speciel maske, voksne bruger et mundstykke, som forhindrer akkumulering af medicin i næshulen. Masken skal først tørres med hydrogenperoxid eller et særligt desinfektionsmiddel. Det kan ikke koges.
- Du bør ikke udføre proceduren før sengetid, fordi stoffet stimulerer udskillelsen og udskillelsen af sputum, som kan provokere en stærk hoste.
- Brug ikke dampinhalatorer under indånding med en opløsning af Lasolvan.
Patienter med lungeblødning, arytmi og alvorlig kardiovaskulær dysfunktion bør afstå fra indånding.
Bivirkninger
Indånding af hoste med Lasolvanum kan oftest fremkalde udviklingen af sådanne uønskede bivirkninger:
- Kvalme, en krænkelse af følsomhed i mundhulen.
- Allergiske reaktioner.
- Forstyrrelse af smagen.
Det er også muligt udvikling af dyspeptiske lidelser, opkastning, unormal afføring, mavesmerter, tør mund og hals, hududslæt, urticaria, hævelse, kløe.
Bivirkningerne er milde, har forbigående karakter og i de fleste tilfælde kræver ikke ophør af stofbrug.
Overdosering kan udvikle kvalme, dyspeptiske lidelser, mavesmerter og afføring. I dette tilfælde er det nødvendigt at fremkalde kunstig opkastning, skylle maven og konsultere en læge til symptomatisk behandling.
Analog af lægemidlet
Ofte udpeget analog af Lasolvana til indånding - Ambrobene.
Det er et mucolytisk middel, der samtidig tilvejebringer en sekretomotorisk, sekretolytisk og ekspektorativ virkning. Den aktive bestanddel er ambroxolhydrochlorid. Løsning til inhalation er tilgængelig i flasker af mørkt glas 40 og 100 mg.
Udnævnt Ambrobene til lungebetændelse, bronkitis, obstruktiv lungesygdom, især - for bronchial astma. Kan endda bruges til at behandle nyfødte.
Ofte opstår spørgsmålet, hvilket er bedre for indånding: Lasolvan eller Ambrobene? Valget af stoffet forbliver for lægen og patienten. Det skal huskes, at disse lægemidler er analoger, det kvantitative indhold af den aktive ingrediens i dem er identisk.
Indånding med Lasolvan ved tør hoste kan ikke have det ønskede terapeutiske resultat. I dette tilfælde skal præparater, som reducerer slimens viskositet, anvendes, hvilket eliminerer den inflammatoriske proces (Berotec, Berodual, Salgima). Udvælgelse af lægemidler udført under hensyntagen til de grundlæggende årsager, der fremkaldte en hoste.
Lasolvan opløsning til indånding: brugsanvisning
struktur
1 ml opløsning indeholder:
Aktiv ingrediens: Ambroxol hydrochlorid 7,5 mg.
Hjælpestoffer: Citronsyremonohydrat (EZZO), dinatriumhydrogenphosphatdihydrat (E339), natriumchlorid, benzalkoniumchlorid, renset vand.
beskrivelse
Gennemsigtig, farveløs eller lidt brunlig opløsning.
Farmakologisk aktivitet
Ambroxol har en sekretomotorisk, sekretolytisk og ekspektorativ virkning; stimulerer de serøse celler i kirtlerne i bronchial slemhinden, forbedrer produktionen af pulmonal overfladeaktivt middel og stimulerer ciliær aktivitet; normaliserer det forstyrrede forhold mellem serøse og slimede komponenter i sputum. Aktivering af hydrolyserende enzymer og forøgelse af frigivelsen af lysosomer fra Clara-celler reducerer sputumets viskositet; forbedrer strømmen og transporten af slim (mucociliær clearance). Forstærkning af mucociliær clearance forbedrer sputumudladning og lindrer hoste.
Efter indtagelse sker inden for 30 minutter. og varer i 6 til 12 timer.
Farmakokinetik
Ambroxol er karakteriseret ved hurtig og næsten fuldstændig absorption med en lineær dosisafhængighed i det terapeutiske koncentrationsområde. Det maksimale indhold i blodplasmaet, når det indgives oralt, opnås i 1-2,5 timer. fordeling:
Overførslen af ambroxol fra blodet til vævet, når det indgives oralt, er hurtigt. De højeste koncentrationer af den aktive bestanddel af lægemidlet observeres i lungerne. I det terapeutiske koncentrationsområde er plasmaproteinbinding ca. 90%.
Metabolisme og udskillelse:
Ca. 30% af den indgivne oral dosis er underkastet effekten af den indledende passage gennem leveren.
CYP3A4 har vist sig at være ansvarlig for metaboliseringen af ambroxolhydrochlorid til dibromantranilsyre. Resten af ambroxol metaboliseres i leveren, hovedsageligt ved konjugering. Halveringstiden for ambroxolhydrochlorid fra kroppen er ca. 10 timer. Total clearance er i området 660 ml / min. Renal clearance udgør ca. 8% af den samlede clearance.
Farmakokinetik i særlige patientgrupper:
Patienter med leverdysfunktion udskilles med ambroxolhydrochlorid, hvilket medfører en stigning i plasmaniveauet med 1,3-2 gange, men dosisjustering er ikke nødvendig.
Der var ingen klinisk signifikant effekt af alder og køn på Ambroxol farmakokinetik, så der er ingen grund til at justere dosen for disse tegn.
Indikationer for brug
Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene med frigivelse af viskøs sputum: akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma med obstrueret sputumudladning, bronchiektasis.
Kontraindikationer
Graviditet og amning
Ambroxol trænger ind i placenta barrieren. Dyreforsøg har ikke afsløret en direkte eller indirekte skadelig virkning på graviditet, foster, prænatal, postnatal udvikling og fødsel.
I graviditetens første trimester er brug af LAZOLVANA kontraindiceret i anden og tredje trimester - med forsigtighed.
Omfattende kliniske undersøgelser i graviditetens tredje trimester viste ikke tegn på en negativ effekt på fosteret.
Ambroxol udskilles i modermælk. Selvom en negativ virkning hos nyfødte er usandsynligt, anbefales LAZOLVAN ikke til ammende mødre.
Dosering og indgift
Indtagelse (1 ml = 25 dråber).
Voksne og børn over 12 år: 4 ml 3 gange om dagen;
Børn fra 6 til 12 år: 2 ml (= 50 dråber) 2-3 gange om dagen;
Børn fra 2 til 5 år: 1 ml (= 25 dråber) 3 gange om dagen;
Børn op til 2 år: 1 ml (= 25 dråber) 2 gange om dagen.
Dråber kan opløses i vand og påføres uanset måltidet.
Voksne og børn over 6 år: 1-2 indåndinger af 2-3 ml opløsning om dagen.
Børn op til 6 år: 1-2 indåndinger af 2 ml opløsning om dagen.
LAZOLVAN-opløsning til indånding kan påføres ved hjælp af en moderne indretning til indånding (undtagen dampinhalatorer). For at opnå maksimal fugt under indånding blandes medikamentet med 0,9% natriumchloridopløsning i et 1: 1 forhold.
LAZOLVAN-opløsning til indånding bør ikke blandes med cromoglicinsyre. Derudover bør den ikke blandes med andre opløsninger med en pH over 6,3.
Siden indåndingsterapi kan et dybt ånde fremkalde en hoste, indånding skal udføres i den normale vejrtrækning.
Før indånding anbefales det normalt at opvarme indåndingsopløsningen til kropstemperatur. Patienter med bronchial astma rådes til at udføre indånding efter at have taget bronchodilatorer for at undgå uspecifik irritation af luftvejene og deres spasmer.
Hvis behandlingen af akutte åndedrætssygdomme symptomer eller forværres, bør du konsultere en læge.
Bivirkninger
Fra mave-tarmkanalen, åndedrætsorganerne, brystets og mediastinumets organer:
Kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, halsbrand, dyspepsi, nedsat følsomhed i munden eller spiserøret, tør mund og hals.
På den del af immunsystemet, hud og subkutan væv:
Allergiske reaktioner (herunder anafylaktisk shock), angioødem, hududslæt, urticaria, kløe og andre allergiske reaktioner (for eksempel allergisk dermatitis).
Fra nervesystemet:
Dysgeusi (smagsforstyrrelse).
overdosis
Tilfælde af overdosering hos mennesker er ikke kendt. Ved utilsigtet overdosering og / eller medicinske fejl svarer symptomerne ved overdosering til de kendte bivirkninger af LAZOLVANA, når de tages i anbefalede doser. I sådanne tilfælde kan symptomatisk terapi være påkrævet.
Interaktion med andre lægemidler
Forøgelse af penetration af antibiotika i bronchiale sekretioner (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin).
Applikationsfunktioner
Ambroxolhydrochlorid bør tages med forsigtighed hos patienter med mavesår og duodenalsår.
Det bør ikke kombineres med antitussive midler, der hæmmer udskillelsen af sputum.
Kun få tilfælde af alvorlige hudlæsioner er kendt, såsom Stevens-Jones syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), som faldt sammen med udnævnelsen af smitsomme stoffer, herunder abroxolhydrochlorid er imidlertid et årsagssammenhæng med lægemidlet fraværende. I det tidlige stadium af Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom kan patienter opleve feber, kropssmerter, rhinitis, hoste og ondt i halsen. Ved symptomatisk behandling er fejlagtig administration af mucolytiske midler, såsom ambroxolhydrochlorid, mulig. Med udviklingen af de ovennævnte syndromer anbefales det at stoppe behandlingen og straks konsultere en læge.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion kan LAZOLVAN kun tages efter høring af en læge.
Indeholder benzalkonium konserveringschlorid, som ved indånding kan forårsage bronchospasme hos følsomme patienter med øget luftvejsreaktivitet.
Indflydelse på evnen til at styre bilen og mekanismerne
Det er ikke kendt om virkningerne af lægemidlet på evnen til at køre og mekanismer. Relevante undersøgelser er ikke blevet gennemført.
Sikkerhedsforanstaltninger
Frigivelsesformular
Løsning til oral administration og indånding af 7,5 mg / ml.
På 100 ml i en flaske mørkt glas med en dråber fra polyethylen og skruen på polypropylen med kontrol af den første åbning. Flasken er anbragt i en papkasse med brugsanvisning og målekop.
Opbevaringsforhold
På det mørke sted ved en temperatur på højst 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.
Instruktioner til brug Lasolvana til indånding
Forekomsten af hoste opstår normalt sammen med en forkølelse. Ofte manifesterer man sig intenst, obsessivt og forårsager negative følelser i patienten. I dette tilfælde anvendes stoffer, der kan dræbe sputum og undertrykke hoste.
Disse egenskaber har Lasolvan. At være en ekspektorant ved hjælp af indåndingsprocedurer. Det hjælper med at løse problemerne med respiratoriske sygdomme, fremskynder helingsprocessen, forhindrer udviklingen af komplikationer. Ved korrekt brug og følg vejledningen, er indånding med Lasolvanom gældende for alle aldersgrupper.
struktur
Lasolvan til indånding indeholder ambroxolhydrochlorid, som er et aktivt stof.
Yderligere elementer er også tilgængelige:
- natriumchlorid;
- natriumdihydrat;
- renset vand
- citronsyre.
Lægemidlet indeholder ikke smag og farvestoffer, hvilket reducerer risikoen for allergiske reaktioner.
Løsningen fås i mørke farve hætteglas med et volumen på 100 ml. Pakken indeholder et bægerglas. Kompetent indånding bidrager med vejledning til Lasolvan.
Doseringsformer
Lasolvan er repræsenteret af en bred vifte af medicinske sorter, som giver dig mulighed for at vælge den bedste behandlingsmetode:
- næsespray - behandler lidelser i nasopharynx, har egenskab af vasokonstriktion;
- opløsning til oral indgivelse og indånding
- jordbærsirup;
- tabletter;
- pastiller.
Indikationer og kontraindikationer
Indåndinger med Lasolvan bruges til lidelser ledsaget af frigivelse af viskose sekreter i åndedrætsorganerne:
- bronchiectasis sygdom;
- lungebetændelse;
- bronkitis;
- bronchial astma.
Bronchiectasis er karakteriseret ved forekomsten af forlængelser, hvor pus akkumulerer. Takket være indåndingsprocedurerne med Lasolvan kan du slippe af med dette indhold og forbedre den generelle tilstand.
Også inhalation Lasolvanom anvendt under graviditet for at stimulere udviklingen af lunge i fosteret. Proceduren er foreskrevet, hvis risikoen for tidlig arbejde er højt.
Værktøjet har en mucolytisk effekt, som gør det let at hoste slim på grund af den øgede sekretion af slim i lungerne og et fald i viskositeten af sputum.
Hovedkontraindikationen er individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.
Derudover er Lasolvan forbudt at anvende i følgende tilfælde:
Tilladelse til at tage Lasolvan i efterfølgende trimester bør tages af den behandlende læge afhængigt af graviditetens art og de individuelle egenskaber ved den forventede moders legeme. Lasolvana-bestanddelene trænger nemt ind i modermælken uden at forårsage negative virkninger.
Hvis der er problemer med leveren eller nyrerne, skal du først konsultere en specialist.
En af komponenterne i Lasolvan er benzalkoniumchlorid, som er et stof, der kan fremkalde krampe. I denne henseende er udnævnelsen af lægemidlet til patienter med problemer i luftvejene lavet med forsigtighed.
Proceduren bør opgives for patienter med lungeblødning, nedsat hjertefunktion.
Instruktioner og dosering
Instruktionen indeholder oplysninger om, at agenten må bruges til indånding og indvendig.
Børn under 6 år skal være 1-2 behandlinger om dagen, 2 ml hver. Brug af indånding med Lasolvan i forbindelse med saltopløsning involverer dosering for voksne - 2-3 ml opløsning, 3 gange om dagen.
Anvendelse Lasolvana til indånding giver sig til de doser, der præsenteres i tabellen:
Indånding med saltvand
Indånding med Lasolvanom uden fortynding udføres ikke. Det anbefales at vide: andelen af fortynding af lægemidlet med saltvand (1: 1). Koncentration hjælper hurtig fortynding, fjernelse af sekret fra lungerne.
Denne metode til gennemførelse af en indåndingssession gør det muligt for antibakterielle komponenter at komme ind i åndedrætsorganerne. Behandlingens varighed overstiger ikke fem dage. I mangel af terapeutisk effekt er det nødvendigt at gentage samråd med en specialist.
Indånding i forbindelse med saltopløsning udføres i overensstemmelse med følgende proportioner:
Hvordan man laver indånding
Udførelse af indånding med Lasolvan indebærer brug af en forstøver - udstyr til sprøjtning af medicin i små partikler.
Indånding Lasolvanom ledsaget af følgende anbefalinger:
- proceduren finder sted i en mødestilling
- sessionen begynder 1,5 timer efter et måltid såvel som motion
- indånding af dampe udføres gennem munden, vejrtrækningen holdes i et stykke tid og derefter udåndes af næsen;
- Indånd ikke for dybt, da dette kan føre til alvorlig hoste, så selv vejrtrækning er vigtig;
- indånding udføres efter at have taget lægemidlerne med en bronchodilator effekt for at undgå spasmer og problemer med åndedrætsorganerne;
- opløsningens temperatur skal svare til patientens kropstemperatur;
- For børn under sessionen bør du bære en maske for at undgå stagnation af medicinske partikler i næsen;
- Du bør ikke udføre proceduren før sengetid, fordi det kan forårsage hoste;
efter slutningen af sessionen, spis ikke i en time, tal mindre.
Bivirkninger
Sammensætning Lasolvana kan forårsage bivirkninger:
- svag tilstand af kroppen
- allergier;
- kvalme;
- mavesmerter
- migræne;
- forstoppelse;
- krænkelse af smagsløg
- anafylaktisk shock;
- ondt i halsen.
Korrekt anvendelse af opløsningen til indånding giver sjældent de ovennævnte fænomener. Overdosering fører til mavesmerter, kvalme og opkastning. I tilfælde af sådanne symptomer, bør man fremkalde en emetisk refleks, gastrisk skylning og konsultere en specialist.
Svaghed, migræne er en af bivirkningerne af Lasolvan.
Analog af lægemidlet
Ambrobene er et mucolytisk lægemiddel, der har en lignende terapeutisk virkning, det er ofte ordineret af læger som et lægemiddel svarende til Lasolvan. Værktøjet har en ekspektorativ effekt. Den aktive bestanddel er ambroxolhydrochlorid.
Ambrobene behandler effektivt bronkitis, lungebetændelse, lungesygdomme, for eksempel bronkial astma.
Hvis du vælger mellem Lasolvan og Ambrobene, afhænger alt kun af patienten og hans læge. Det er nødvendigt at forstå, at disse er stoffer, der ligner hinanden, komponentsammensætningen og dens kvantitative indhold er identiske på begge måder.
LAZOLVAN ® (LASOLVAN ®) instruktioner til brug
Registreringsindehaver:
Fremstillet af:
Kontaktoplysninger:
Doseringsformular
Udgivelsesformular, emballage og sammensætning Lasolvan ®
Løsningen til indtagelse og indånding er klar, farveløs eller lidt brunlig i farve.
Hjælpestoffer: Citronsyremonohydrat - 2 mg, natriumhydrogenphosphatdihydrat - 4,35 mg, natriumchlorid - 6,22 mg, benzalkoniumchlorid - 225 μg, renset vand - 989,705 mg.
100 ml - gule glasflasker (1) med en polyethylendråber og en polypropylen skruelåg med første åbningskontrol komplet med målekop-kartonpakninger.
Farmakologisk aktivitet
Undersøgelser har vist, at Ambroxol - den aktive ingrediens i lægemidlet Lasolvan ® - øger sekretionen i luftvejene. Forbedrer produktionen af pulmonal tensid og stimulerer ciliær aktivitet. Disse virkninger fører til øget strøm- og slimtransport (mucociliær clearance). Forstærkning af mucociliær clearance forbedrer sputumudladning og lindrer hoste.
Hos patienter med COPD resulterede langtidsbehandling med Lasolvan ® (i mindst 2 måneder) en signifikant reduktion i antallet af exacerbationer. Det blev noteret et signifikant fald i varigheden af eksacerbationer og antallet af dage med antibiotikabehandling.
Farmakokinetik
Alle doseringsformer af øjeblikkelig frigivelse af ambroxol er kendetegnet ved hurtig og næsten fuldstændig absorption med en lineær dosisafhængighed i det terapeutiske koncentrationsområde. Cmax når indtagelse opnås i 1-2,5 timer
Vd gør 552 l. I det terapeutiske koncentrationsområde er plasmaproteinbinding ca. 90%. Overførslen af ambroxol fra blodet til vævet, når det indgives oralt, er hurtigt. De højeste koncentrationer af den aktive bestanddel af lægemidlet observeres i lungerne.
Ca. 30% af den orale dosis er underkastet effekten af en "første pas" gennem leveren. Undersøgelser af humane levermikrosomer har vist, at CYP3A4 isoenzym er den overvejende isoform, der er ansvarlig for metabolisme af ambroxol til dibromantranilsyre. Den resterende del af ambroxol metaboliseres i leveren, hovedsageligt ved glukuronisering og ved partiel spaltning til dibromantranilsyre (ca. 10% af den administrerede dosis) samt en lille mængde yderligere metabolitter.
Terminal T1/2 Ambroxol er ca. 10 timer. Den samlede clearance er inden for 660 ml / min. Renal clearance udgør ca. 8% af den samlede clearance. Ved anvendelse af den radioaktive mærkningsmetode blev det vurderet, at ca. 83% af den modtagne dosis udskilles i urinen efter at have taget en enkeltdosis af lægemidlet i løbet af de næste 5 dage.
Farmakokinetik i særlige patientgrupper
Der blev ikke fundet nogen klinisk signifikant effekt af alder og køn på Ambroxol farmakokinetik, så der er ingen grund til valg af dosis for disse egenskaber.
Indikationer lægemiddel Lasolvan ®
Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene ledsaget af frigivelse af viskos sputum og nedsat mucociliær clearance:
- akut og kronisk bronkitis;
- lungebetændelse;
- KOL;
- bronchial astma med sputumobstruktion;
- bronchiectasis.
Doseringsregime
Indtagelse (1 ml = 25 dråber).
Dråber kan fortyndes i vand, te, juice eller mælk. Det er muligt at anvende opløsning uanset måltid.
Voksne og børn over 12 år - 4 ml (100 dråber) 3 gange / dag; børn i alderen 6 til 12 år - 2 ml (50 dråber) 2-3 gange / dag; børn i alderen 2 til 6 år - 1 ml (25 dråber) 3 gange / dag; børn under 2 år - 1 ml (25 dråber) 2 gange / dag.
Voksne og børn over 6 år - 1-2 indåndinger på 2-3 ml opløsning / dag.
Børn under 6 år - 1-2 indåndinger af 2 ml opløsning / dag.
Lasolvan® opløsning til indånding kan påføres ved brug af moderne udstyr til indånding (undtagen dampinhalatorer). For at opnå optimal fugt under indånding blandes medikamentet med 0,9% natriumchloridopløsning i et 1: 1-forhold. Siden indåndingsterapi kan et dybt ånde fremkalde en hoste, indånding skal udføres i den normale vejrtrækning. Før indånding anbefales det normalt at opvarme indåndingsopløsningen til kropstemperatur. Patienter med bronchial astma rådes til at udføre indånding efter at have taget bronchodilatorer for at undgå uspecifik irritation af luftvejene og deres spasmer.
Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer i 4-5 dage fra starten af stoffet, anbefales det at konsultere en læge.
Bivirkninger
På fordøjelsessystemet: ofte (1-10%) - dysgeusi (nedsat smag), kvalme, nedsat følsomhed i mund eller svælg; sjældent (0,1-1%) - dyspepsi, opkastning, diarré, mavesmerter, tør mund; sjældent (0,01-0,1%) - tør hals.
På huden og subkutane væv: sjældent (0,01-0,1%) - udslæt, kløe *.
Allergiske reaktioner: sjældent (0,01-0,1%) - urticaria; anafylaktiske reaktioner (herunder anafylaktisk shock) *, angioødem *, overfølsomhed *.
* Disse bivirkninger blev observeret med udbredt anvendelse af lægemidlet med 95% sandsynlighed er hyppigheden af disse bivirkninger sjældne (0,1% -1%), men muligvis lavere; Den nøjagtige frekvens er vanskelig at estimere, fordi de blev ikke noteret under kliniske forsøg.
Kontraindikationer
- Jeg er gravid i trimester
- amningstid (amning);
- Overfølsomhed overfor Ambroxol eller andre komponenter i lægemidlet.
Med forsigtighed bør lægemidlet Lasolvan ® anvendes under graviditet (II og III trimester), med nyre- og / eller leversvigt.
Brug under graviditet og amning
Ambroxol trænger ind i placenta barrieren. Prækliniske undersøgelser har ikke afsløret en direkte eller indirekte skadelig virkning på graviditet, føtal / føtal, postnatal udvikling og på arbejdskraft.
Omfattende klinisk erfaring med Ambroxol efter den 28. uge af graviditeten viste ingen tegn på en negativ virkning af lægemidlet på fosteret. Det er dog nødvendigt at følge de sædvanlige forholdsregler ved brug af lægemidlet under graviditeten. Især ikke anbefalet at tage Lasolvan ® i graviditetens første trimester. I graviditets II og III trimester er brugen af stoffet kun mulig, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Ambroxol udskilles i modermælk. På trods af at uønskede bivirkninger hos ammende børn ikke blev observeret, anbefales det ikke at anvende Lasolvan ® oral opløsning og indånding under amning.
Prækliniske undersøgelser af ambroxol afslørede ikke en negativ indvirkning på fertiliteten.
Ansøgning om krænkelse af leveren
Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen
Anvendelse hos ældre patienter
Særlige instruktioner
Det bør ikke anvendes i kombination med antitussive midler, der hæmmer udskillelsen af sputum.
Opløsningen indeholder benzalkoniumchlorid konserveringsmiddel, som ved indånding kan forårsage bronchospasme hos følsomme patienter med øget luftvejsreaktivitet.
Lasolvan ® opløsning til indtagelse og indånding anbefales ikke at blandes med cromoglicsyre og alkaliske opløsninger. Forøgelse af pH i opløsningen over 6,3 kan medføre udfældning af ambroxolhydrochlorid eller udseende af opalescens.
Patienter med lavt natriumdiæt bør tage højde for, at Lasolvan ® oral og inhalationsopløsning indeholder 42,8 mg natrium i den anbefalede daglige dosis (12 ml) til voksne og børn over 12 år.
Der er isolerede rapporter om alvorlige hudlæsioner (Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse), som faldt sammen med brugen af ekspiratoriske lægemidler som ambroxolhydrochlorid. I de fleste tilfælde forklares de af sværhedsgraden af den underliggende sygdom og / eller ved samtidig behandling. Patienter med Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse kan udvikle feber, kropssmerter, rhinitis, hoste og ondt i halsen i den tidlige fase. Ved symptomatisk behandling er fejlagtig recept på anti-kold retsmidler mulig. Ved udvikling af nye læsioner i hud og slimhinder skal patienten standse behandlingen med ambroxol og straks søge lægehjælp.
Ved nedsat nyrefunktion bør Lasolvan ® kun anvendes efter anbefaling fra en læge.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Der var ingen tilfælde af lægemidlets indflydelse på evnen til at føre køretøjer og mekanismer. Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed af reaktioner, er ikke blevet gennemført.
overdosis
De specifikke symptomer på overdosering hos mennesker er ikke beskrevet.
Der er rapporter om en utilsigtet overdosis og / eller en medicinsk fejl, hvilket resulterede i symptomer på de kendte bivirkninger af lægemidlet Lasolvan ®: kvalme, dyspepsi, opkastning, diarré, mavesmerter.
Behandling: provokation af opkastning, gastrisk skylning i de første 1-2 timer efter at have taget lægemidlet, symptomatisk behandling.
Drug interaktion
Der blev ikke rapporteret klinisk signifikante, uønskede interaktioner med andre lægemidler.
Ambroxol øger penetrationen i den bronchiale sekretion af amoxicillin, cefuroxim, erythromycin.
Opbevaringsforhold Lasolvan ®
Lægemidlet bør opbevares i sin oprindelige emballage utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C.