Beregnet tomografi (CT) af paranasale bihuler er en undersøgelse udført på en computertomografi, som ved hjælp af røntgenstråler vurderer tilstanden af paranasale bihuler, næsehulen og omgivende anatomiske områder.
Borzenkova Inna Andreevna
Hvad er CT-scanningen af paranasale bihuler
Beregnet tomografi (CT) af paranasale bihuler er en undersøgelse udført på en computertomografi, som ved hjælp af røntgenstråler vurderer tilstanden af paranasale bihuler, næsehulen og omgivende anatomiske områder. CT-scanning er en ikke-invasiv, smertefri og meget præcis undersøgelse.
CT i paranasale bihuler - giver dig mulighed for at evaluere de indre organer, knogler, blødt væv, nerveender og hovedkarre i tre fremskrivninger og at vurdere deres forhold. I modsætning til den traditionelle røntgen giver CT scan dig mulighed for at udforske de mindste strukturer i næsens og paranasale bihuleforbindelser.
CT gør det muligt at visualisere næsens strukturer på skiver mindre end 1 millimeter tykke.
Hvad er brugen af bihulerne i bihulerne
- CT af paranasale bihuler anvendes oftest til:
- Diagnostik af inflammatoriske processer i paranasale bihuler og næsehule (bihulebetændelse, bindehindenbetændelse osv.)
- Evaluer indholdet af bihulerne (fortykkelse af slimhinderne, væske, pus, polypper, cyster, fremmedlegemer osv.)
- Bedøm tilstanden af næsens anatomiske strukturer (krumning i næseseptumet, blokken af munden af de maksillære eller frontale bihuleer osv.)
- Identifikation af tumorer og neoplasmer i paranasale bihule og næsekavitet.
- Til skader - knoglefrakturer, forskydning af knoglefragmenter, blødning.
- Planlæg kirurgisk behandling for at bestemme anatomien i næse og bihuler.
Har du brug for speciel træning
For bindebenet er der ikke behov for særlig træning. Det anbefales at bære lette, komfortable tøj, der ikke indeholder metalelementer.
Før undersøgelsen - er det nødvendigt at fjerne alle metalgenstande fra hovedet, herunder - smykker, briller, hårnåle, høreapparater, aftagelige proteser.
Den læge, der gennemfører undersøgelsen, bør vide, om der er metalproteser i munden eller andre metalholdige genstande, der er implanteret i væv og organer.
Sørg for at fortælle lægen - om graviditet! (Røntgenundersøgelser af gravide kvinder er kontraindiceret)
Hvordan udføres undersøgelsen?
- Afhængigt af enhedens CT-model kan en undersøgelse af bihulerne udføres liggende, sidde eller stå.
- Inden undersøgelsen lægger patienten et specielt blyforklæde til ekstra beskyttelse.
- Laboratorieassistenten beder patienten om at fjerne alle metalgenstande fra hoved og nakke.
- Patienten bliver installeret. Hvis testen er færdig, står eller sidder, placeres patientens hoved i en speciel armatur for at undgå bevægelse under testen.
- På tidspunktet for undersøgelsen er patienten alene på kontoret. Computeren og den læge, der gennemfører undersøgelsen, er placeret i et specielt rum. Kommunikation og patientkontrol etableres gennem et audio-video system. Hvis du under studiet føler dig dårlig eller har problemer, skal du straks informere lægen eller lægepersonalet.
- I gennemsnit varer undersøgelsen et par minutter. På tidspunktet for undersøgelsen er det vigtigt ikke at bevæge sig for at undgå - forekomsten af fejl og falske resultater.
Klinikken "Øre, hals og næse" - udstyret med en moderne computer tomografi af den nye generation NewTom VGi evo. Det giver mulighed for at gennemføre undersøgelser af ENT-organer i høj opløsning, mens strålingsbelastningen, som patienten modtager, er ti gange mindre end ved udførelse af lignende undersøgelser på andre computertomografier.
CT-scanning af paranasale bihuler og nasopharynx - hvad virker apnens tomografi og hvordan virker det?
Infektiøse læsioner af næse bihuler er almindelige i vinter og forårssæsoner. Mange mennesker ignorerer bevidst sygdommen og har ikke travlt med at konsultere en læge. Dette kan føre til en alvorlig sygdom: pus og døde epithelceller akkumuleres i de maksillære bihuler, vejrtrækningen forstyrres, og temperaturen stiger.
Den foreløbige diagnose lyder som bihulebetændelse, og patienten skal undersøges for at tydeliggøre placeringen og omfanget af processen. CT af bihuler og røntgenstråler er to universelle metoder, der tillader størst mulig overvejelse af alle patologier i nasopharynx. Fremgangsmåden anbefales kun at gøre én gang. Tomogram er lavet i to fremskrivninger.
Hvad er en CT-scanning for paranasale bihule?
CT af paranasale bihuler er en diagnostisk procedure, der er en proces med at tage billeder af menneskekroppens lag for lag. Røntgenstråling gennemføres gennem organismen, hvor intensiteten af svaret også registreres af specielle anordninger. En tomografi, der bruger en computer, konverterer information til et statisk billede, der kan afspejles i medierne.
Betydelige fordele ved sinus computertomografi:
- større informationsindhold og diagnostisk betydning
- enkelhed og nøjagtighed af undersøgelsen
- ingen kunstig udvidelse af næsepassagerne eller punktering af bihulerne
- Relativ sikkerhed i undersøgelsen
- den korte tid, der kræves for at fuldføre proceduren
- Den mindste procentdel af tekniske problemer.
Ulemper ved computertomografi:
- manglende evne til at bruge under graviditet
- Restriktioner for diagnosticering af patologier hos børn;
- høje omkostninger ved proceduren
- Tilstedeværelsen af en lille mængde stråling, som kan påvirke en svækket persons krop negativt.
Indikationer for computertomografi af nasopharynx og PPN
Hvis du vil gennemgå en undersøgelse så hurtigt som muligt, skal du kontakte din læge og beskrive dit problem for ham. CT af paranasale bihuler er foreskrevet i følgende tilfælde:
- rigelig purulent, slim, serøs og blødning fra næsepassagerne til enhver tid på dagen;
- smerte, når du trækker vejret ind eller indånder
- føler sig forpustet, når de trækker vejret gennem næsen;
- overbelastning og tyngde i bihulerne
- ubehagelig prikken og ømhed i bindehinden
- purulent-nekrotiske processer i lacrimal sac;
- betændelse i nasolakrimale kanaler
- overdådige og hyppige næseblader
- sinusbetændelse (bihulebetændelse);
- alvorlig traumatisk skade på ansigtets og hovedets ben
- tegn på ondartede eller godartede tumorer i kransens hulrum
- intenst tandpine, der ikke stoppes ved brug af analgetika;
- mistanke om abscess eller phlegmon i overkæben;
- parasitisk invasion;
- knoglerens osteomyelitis
- medfødte genetiske abnormiteter af kraniet strukturen;
- Udseende af hævelse af ansigtet;
- hovedpine ikke forbundet med tryk, migræne eller hovedskader
- kronisk rhinitis;
- ubehag i trommehinden.
Strålingsdosis
Dosis af stråling ved CT af begge paranasale bihule er mindre end 0,4 mSV. En sådan stråling forårsager ikke, at kroppen udtalt skade og ikke bidrager til forekomsten af kræft. Traditionelt er det antaget, at det ikke er nødvendigt at bestå eksamen mere end to gange om et år: dette kan påvirke kroppen negativt. Når man ser på proceduren på video, kan man sikre sig, at den er praktisk sikker fra røntgenbestrålingens synspunkt.
Kontraindikationer
Beregnet tomografi af bihulerne er forbudt at udføre i nærværelse af følgende betingelser:
- graviditet;
- amning;
- under fire år
- patologier i det kardiovaskulære system (hjerteanfald, akut koronar syndrom);
- med et nyt slagtilfælde
- med klaustrofobi
- hvis der er psykiske sygdomme som skizofreni, akut psykose eller delirium
- når patienten er under påvirkning af alkohol eller medicin
- overdosis af stoffer;
- mennesker med akut feber over subfebrile tal;
- personer, der lider af panikanfald.
Hvis du ikke er sikker på, at du ikke tilhører disse grupper af borgere, skal du kontakte din læge. Hvis der er kontraindikationer til proceduren, kan den erstattes med andre alternative muligheder for valget af patienten og hans specialist. Brugen af CT til paranasale bihuler i tilfælde af udtrykte kontraindikationer kan føre til en forværring af patientens tilstand og forværring af de allerede eksisterende patologier.
Fremgangsmåde til computerdiagnostik af næsen og paranasale bihuler
Beregnet tomografi af paranasale bihuler udføres i et separat rum, som er specielt designet til undersøgelse. Der kræves ingen forberedende forberedelse i form af tarmrensning eller injektion af et kontrastmiddel under undersøgelsen, så du kan komme til proceduren til enhver tid på dagen.
For at gøre enheden så effektiv som mulig og vise nøjagtige resultater anbefales det at slippe af med metal smykker, knapper og stifter under proceduren. Mobiltelefoner, tabletter og andre elektroniske enheder bør også efterlades uden for kabinettet.
En person er placeret i en computer tomografi, hvor han i en tid er orienteret om sikkerhedsforanstaltninger. Hvis der er en forringelse af helbredet, tegn på panik eller angst, skal proceduren stoppes og underrette den behandlende læge.
Efter at have bestået instruktionen placeres patienten i apparatet, hvor en speciel enhed tager en serie af fotografier i forskellige fly. Apparatet frembringer noget støj, der kan være ubehageligt for patienten. Det anbefales at bruge specielle ørepropper for at forhindre smerter.
Hvad CT viser - afkodningsresultater
Efter at have gennemgået undersøgelsesproceduren, vil patienten modtage en lægers rapport om funktionel diagnostik sammen med billederne. Beskrivelsen og fortolkningen af resultaterne kan kun udføres af en specialist, der har de relevante kvalifikationer og erfaring. I afslutningen af proceduren angives der normalt oplysninger om dets fremskridt, tilstedeværelsen af komplikationer, patologiske processer og deres dynamik.
Brug af CT-scanning af paranasale bihuler kan afsløre:
- inflammatoriske ændringer;
- udviklingsmæssige abnormiteter
- genetiske abnormiteter
- luftfartskrænkelser
- traumatiske processer (frakturer, dislokationer, dislokationer);
- maligne og godartede neoplasmer.
Når du har modtaget resultaterne af undersøgelsen, skal du kontakte otolaryngologen for at planlægge et behandlingsforløb eller for at etablere datoen for operationen. Det skal huskes, at CT-proceduren kan udføres med et bestemt interval, hvilket ikke bør være mindre end den tid lægen fastsætter. Hyppigere brug af diagnostik kan skade sundheden og forværre sundheden væsentligt.
CT alternativ
Hvis CT scanningen ikke passer til dig af en eller anden grund, kan du dvæle på andre metoder (med samtykke fra den behandlende læge) - moderne medicin tilbyder et bredt udvalg. Indstillinger for erstatning af bihulerens tomografi:
- røntgen af paranasale bihuler;
- magnetisk resonansbilleddannelse af paranasale passager;
- ultralydsundersøgelse;
- multispiral computertomografi.
Sammenligningsegenskaber ved forskellige forskningsmetoder:
Beregnet tomografi af paranasale bihuler - hvad viser hvordan det udføres?
Beregnet tomografi er en af de moderne metoder til ikke-invasiv diagnose af sygdomme og forskellige former for patologier i kroppen. På grund af kombinationen af røntgenstråler med digital teknologi er billederne mere præcise i alle fremskrivninger.
Hvad er computertomografi?
Beregnet tomografi (CT) er en lagdelt metode til at studere tilstanden af menneskelige organer uden indtrængning. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et specielt apparat - tomografi. På tidspunktet for undersøgelsen påvirker røntgenstråler i forskellige vinkler patientens krop og sender information til ultrasensitive sensorer, som efterfølgende deltager i dannelsen af tredimensionale billeder. Ved hjælp af de opnåede resultater har lægen mulighed for grundigt at undersøge det undersøgte organ, og i overensstemmelse med dette foreskrive den mest hensigtsmæssige behandling.
CT er simpelthen nødvendigt for at diagnosticere ændringer i forskellige organer, der ikke kan påvises i andre undersøgelser. Ved hjælp af denne metode kan du studere blødt væv, hvilket er umuligt, når du udfører et almindeligt radiografisk billede. Den mest almindeligt krævede undersøgelse:
- hjerne;
- lunger;
- bukhulrum;
- nyrerne;
- rygsøjle;
- andre organer i brystet.
Nogle gange kræves en CT-scanning af bihulerne. Ofte er en sådan undersøgelse tildelt alvorlige skader på ansigtsdelen af kraniet. I hvilke andre tilfælde kræves en computertomografi af bihulerne med en tomografi?
Indikationer for computertomografi af paranasale bihuler
Hovedårsagerne til at henvise til en computerundersøgelse af bihulerne er patientklager om vejrtrækningsbesvær, en konstant følelse af næsestop og hovedpine. En lignende procedure kræves straks for smerter i næsen, svær ødem. Desuden er indikationerne for CT:
- hovedpine af pulserende natur og uklar ætiologi
- udvikling af neoplasmer og purulente processer
- fare for blødning
- påvisning af inflammation i lacrimal sac;
- svære hoved- eller ansigtsskader
- bestemmelse af årsagen til hyppige næseblødninger.
På grund af computertomografi af næse og paranasale bihuler er det muligt at straks diagnosticere komplekse og farlige sygdomme som følge af betændelse. Tidlig påvisning af patologier i bihulerne er det første skridt i retning af en vellykket behandling.
Hvilke sygdomme hjælper med at opdage tomografi af bihulerne?
Hvad viser CT? I billederne opnået ved denne metode er konturerne af alle dele af bihulerne og deres struktur tydeligt synlige. Under proceduren er det muligt at bestemme tætheden og mængden af væv samt graden af deres mineralisering. Takket være computertomografi kan følgende sygdomme og patologier påvises tidligt:
- alle typer af bihulebetændelse (herunder betændelse i frontal og maxillary bihuler);
- godartede eller maligne tumorer
- polypper;
- eksisterende deformiteter eller skade på ansigtsdelen af kraniet.
Desuden hjælper computertomografi af bihulerne med at opdage fremmedlegemer fanget i hulrummet; at bestemme årsagen til en inflammatorisk proces, der er vanskelig at behandle i tilfælde af bihulebetændelse.
Forberedelse af proceduren
Særlig træning før CT-undersøgelse af betændelse i paranasale bihule er ikke nødvendig. Umiddelbart inden du starter proceduren, skal du fjerne alle smykker fra dig selv, fjerne metalgenstande, som kan bidrage til forvrængningen af billedet. Men når der anvendes kontrast - et særligt stof indført for at forbedre klarheden, kan lægen give yderligere anbefalinger:
- spis ikke 5-6 timer før proceduren
- det er nødvendigt at nægte væskeindtag i 2-3 timer før brystet af bihulerne;
- Alkohol og rygning er strengt forbudt.
Hvor ofte kan jeg lave en CT-scanning for bihulerne? Som ved hyppig udførelse af denne procedure kan strålingskomplikationer forekomme, det anbefales ikke at gøre det oftere end to gange om året.
Gennemførelse af proceduren
Hvordan er CT gjort? Ved ankomsten til hospitalet skal patienten gå til præparatlokalet, hvor han skifter til behagelige tøj. Så på kontoret, hvor tomografen er placeret, placeres den på et bevægeligt bord i en vandret position. Derefter skubbes bordet i tunnelen med røntgenkilden der er placeret i den. Under hele proceduren observerer lægen fra det næste rum, kommunikation foregår via en højttaler.
Ved scanning af nasale bihuler er proceduren som følger:
- En særlig dragt, der ikke sender stråling, sættes på patientens krop.
- Efter at specialisten er gået ind i det næste rum, tænder han tomografen, som begynder at skifte til den ønskede position.
- Som følge heraf skal patientens ansigt placeres direkte under scanneren.
- Ved at flytte sofaen op og ned, bliver bihulerne bestrålet i forskellige vinkler for at opnå et mere præcist billede.
En vigtig betingelse: Under proceduren skal patienten ikke bevæge sig. Selv en lille forskydning af kroppen kan føre til forvrængning af det fremtidige billede. I dette tilfælde er det nødvendigt at genudføre CT-scanning af næsehulen og paranasale bihuler.
Billeder af alle organer, der er scannet af tomografien, vises på skærmen. Lægen ser øjeblikkeligt alle de eksisterende patologier og lidelser. Gennemsnittet af eksamenstidspunktet går ikke over 5-10 minutter. Hvis det anbefales at udføre manipulationer med kontrast, øges tiden med 5-7 minutter.
I slutningen af tomografi af paranasale bihuler vil resultatet af undersøgelsen være parat i nogle timer og muligvis den næste dag afhængigt af lægenes arbejdsbyrde. Efter behandling af dataene modtager patienten i sine hænder billeder såvel som deres beskrivelse.
Kontraindikationer for computertomografi
Som med enhver anden diagnostisk metode har CT af bihulerne kontraindikationer. De bør læses før proceduren for at undgå ubehagelige konsekvenser i fremtiden. CT af næsen er forbudt:
- gravide, fordi røntgenstråler kan forårsage misdannelser;
- små børn (CT-scanning af alle paranasale bihuler udføres kun, hvis det er absolut nødvendigt);
- mennesker, der er allergiske over for jod (hvis proceduren udføres med kontrast);
- patienter med Parkinsons sygdom og andre patologier, hvor uforudsigelig bevægelse af kropsdele forekommer
- under amning (om nødvendigt er CT-scanning af de betændte bihuler, fodring stoppet i 48 timer);
- mennesker med diabetes, hjertesygdom, nyre, lever.
Hvad er MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Den mest moderne og mest informative metode til at studere patologierne i den menneskelige krop er en undersøgelse ved hjælp af multispiral computertomografi (MSCT). Det består i anvendelse af røntgenstråler, der passerer gennem de undersøgte organer i en spiral. Med en sådan bevægelse af et stort antal sensorer bliver det muligt at fange store områder med høj hastighed, hvilket bidrager til at opnå klarere og mere detaljerede billeder.
Hovedfordelen ved MSCT i nasale bihuler er at opnå tyndere sektioner, som hjælper med at studere det pågældende organ mere præcist. Ved hjælp af denne procedure kan du få oplysninger om statusen af paranasale bihuleforbindelser, undersøge næseskavheden omhyggeligt, identificere forskellige patologier af ansigtsbenets struktur, fastlægge vækstdefekten i tænderne i den maksillære bihule med CT-scanning af over- og underkæben.
I MSCT er også paranasale bihuler ikke påkrævet. Det er nødvendigt at fjerne eksisterende kunstproteser, metal dekorationer og tilbehør.
Sammenligning af CT med andre diagnostiske metoder
Der findes mange måder at diagnosticere organernes patologier: røntgen, ultralyd, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, MSCT. Hvilke af disse metoder kan give mere præcise oplysninger?
Radiografi i dag bruges som en metode til primærdiagnose. På rynkerne af bihulerne kan man tydeligt se purulente klynger, men det er ikke altid muligt at opdage tumorer, især lille størrelse. Ultralydundersøgelse er også ret effektiv i studiet af blødt væv, men for at bestemme deformation af skeletsystemet på denne måde er det næsten umuligt.
I øjeblikket er de mest effektive diagnostiske metoder CT (MSCT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRT). Forskellen mellem disse diagnostiske procedurer i eksponeringsmetoden. I CT eller MSCT bruger paranasale bihule røntgenstråler, som bevares i organets væv med forskellige tætheder. Derefter indfanger den resulterende forskel detektorerne og danner et kontrastbillede. MR bruger elektromagnetisk stråling. Metoden til opnåelse af billedet er ikke baseret på forskellige vævstæthed, men på forskellen af hydrogen indeholdt i vævene. Det er værd at bemærke, at strålingen produceret af magnetisk resonans tomografi er harmløs. En sådan procedure er imidlertid ikke mulig, hvis der er metalgenstande i patientens krop.
Beregnet tomografi af paranasale bihuler: hvad det viser og hvordan det udføres
I hvilke tilfælde er studiet foreskrevet
Hvornår vises computertomografi af næsen? Indikationer for udnævnelse er følgende tilstande:
- mistænkt krænkelse af integriteten af næse og bihuler
- risikoen for blødning
- hovedskader
- hyppige hovedpine af ukendt oprindelse
- hyppig blødning fra næsen, ledsaget af en stigning i blodtrykket
- mistanke om tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i næsegruppen
- kroniske næse problemer;
- malign tumor, tilstedeværelsen af purulent exudat;
- en komplikation af en infektiøs patologi af naboorganer, der har passeret til nasale bihuler.
Hvad kan vise CT
Beregnet tomografi af bihulerne giver dig mulighed for at se billedet af lag for lag-sektioner af det scannede rum. Undersøgelsen viser konturer, densitet, struktur, volumen, mineralisering af PPN.
CT af næse og bihuler vil hjælpe med at vurdere effektiviteten af terapi, hvis diagnosen blev etableret for længe siden.
En patologi diagnosticeret med CT scan hjælper med at undgå alvorlige konsekvenser og komplikationer.
Så hvad viser CT af bihulerne? Gennem denne metode kan følgende sygdomme identificeres:
- bihulebetændelse i den indledende fase og under chroniseringsprocessen
- neoplasmer i næse slimhinder. Undersøgelsen vil også svare på spørgsmålet om, hvorvidt tumoren er malign eller ej;
- sinusitis;
- årsagen til regelmæssige migræne
- sphenoiditis, frontitis, etmoiditis;
- polypper;
- årsagen til den inflammatoriske proces, hvis behandling ikke har nogen virkning
- hjælper med at visualisere deformationen og beskadigelse af knoglerne i næsen;
- vil vise placeringen af fremmedlegemer i nasale bihuler.
Fordele og ulemper
CT af paranasale bihuler er en meget præcis metode til diagnosticering af narkotika og dets bihuler. Detaljeret scanning hjælper med at forstå på hvilket stadium den patologiske proces er at foreskrive den mest korrekte behandling i en given situation.
Hvad er fordelene ved CT i næsen og paranasale bihuler? Følgende fordele ved denne diagnostiske metode kan skelnes mellem:
- høj kvalitet billede af nasale bihuler;
- svag strålingseksponering;
- høj forskningsrate
- fraværet af negative virkninger på det undersøgte legeme
- klar visualisering af alle nasale formationer;
- ingen ubehag og smerte under proceduren
- kompleksitet - ifølge resultaterne af scanningen kan man vurdere tilstanden af knogledannelser, blodkar og rivekanaler.
Men computertomografi af næse og paranasale bihuler har også ulemper. De ligger i kontraindikationer. Forskning kan ikke udføres under følgende forhold:
- graviditet, da CT er i stand til at danne en føtal misdannelse
- børns alder - barnet kan ikke bevæge sig i lang tid. Derudover giver båndene dem frygt;
- allergisk reaktion på iod, anvendt som kontrast. Men kontrast kan ikke bruges i undersøgelsen;
- laktationsperiode
- skjoldbruskkirtlen sygdom;
- svigt af de nyre-, lever-, hjertefunktioner;
- diabetes mellitus;
- myelom.
Har jeg brug for træning
Beregnet tomografi af paranasal bihulerne kræver ikke forberedelse, hvis den udføres uden kontrast. Hvis kontraster anvendes, skal patienten ikke spise i 6 timer før undersøgelsen, det anbefales ikke at drikke 3 timer før proceduren. Det er også nødvendigt at fjerne metalgenstande, proteser.
Hvordan er diagnosen
En CT-scanning af bihulerne udføres som følger:
- Eksperter vurderer fagets tilstand.
- Patienten forklares essensen af forskningsmetoden og dens formål.
- Patienten sættes på en kjole, der beskytter kroppen mod virkningerne af røntgenstråler.
- Derefter lægges patienten på ryggen på sofaen. Arme bør udvides langs kroppen. Hovedet er fastgjort i nakkestøtten. Du skal muligvis trykke din hage på brystet og kigge op.
- Indtast kontrasten, hvis det er nødvendigt. 50 ml kontrast injiceres normalt i den cubitale vene gennem et kateter. I en kort tid kan patienten føle en varm og specifik smag. Disse følelser passerer uafhængigt og hurtigt.
- Tabellen sammen med emnet skubbes ind i tomografen. Derefter går lægen ind i lokalet hvor udstyret er placeret til optagelse og behandling af signalerne på enheden. Specialisten har mulighed for at kommunikere med patienten på tidspunktet for undersøgelsen på grund af lydenheden.
- Under computertomografi af næsen flytter bordet op eller ned. Det er nødvendigt at registrere billedet i forskellige fremskrivninger.
- Hele undersøgelsen tager 5-10 minutter. Efter færdiggørelsen sendes patienten hjem eller til afdelingen.
Afkodningsresultater
Ifølge resultaterne af computertomografi af næsen estimerer lægen følgende parametre:
- hvordan er næsens og knoglerne, der danner bihulerne
- på hvilke stier er bane fra bihulerne
- symmetri af højre og venstre side af næse, bihuler. Denne parameter hjælper med at bestemme knoglernes anatomiske placering og om nødvendigt udføre kirurgisk korrektion i fremtiden;
- pneumatisering af bihulerne, dens grad.
Fortolkning af resultaterne af CT af næsen og paranasale bihuler kan repræsenteres i tabellen:
Hvornår er en CT-scanning foreskrevet for bihulerne?
CT scan (computertomogram) af paranasale bihuler er en procedure, der gør det muligt at identificere forskellige patologiske processer lokaliseret i næsen og den forreste del af den menneskelige kraniet.
Hvis du vil vide, hvordan computertomografi af næse og paranasale bihuler og hvordan man får retninger for sin passage - læs denne artikel.
Flere oplysninger om computertomografi af næsen
Otolaryngologer er involveret i behandlingen af forskellige sygdomme, der påvirker området af paranasale bihule. Du kan få en henvisning til en CT-scanning i dette område.
Ofte læger lægerne selv disse retninger, hvis de forstår, at de mangler mere præcise data for at foretage en korrekt diagnose.
Hvis en læge, der foretager en visuel undersøgelse af din tilstand, mener, at computertomografi ikke er påkrævet, kan du ikke insistere på at få en henvisning, men gå til en privat klinik selv og gennemgå denne procedure på kort tid.
Røntgenstråling anses for at være forgængeren af computertomografi - det var ved hjælp af denne enhed, at ikke-invasiv diagnostik af patientens væv og indre organer tidligere blev udført.
Beregnet tomografi af paranasale bihuler, udført på moderne udstyr, vil være mere informativ sammenlignet med de data, der opnås i røntgenprocessen.
CT-scanninger har bedre kvalitet, og de kan forstørres til mere grundig analyse, og du kan lave kopier for at høre forskellige læger på samme tid.
Resultaterne af computertomografi kan opbevares i en virtuel medicinsk journal over patienten og på eksterne digitale medier.
Indikationer for CT-scanningen af paranasale bihuler:
- betændelser lokaliseret inden for disse områder;
- viral og allergisk rhinitis (løbende næse), væske inde i bihulerne;
- fortykkelse af slimhinderne
- tumorprocesser af ukendt oprindelse;
- forskellige bihuleforstyrrelser
- hyppige blødninger fra næsen.
Derudover udføres en CT-scanning af paranasale bihuler før kirurgiske indgreb for at evaluere det kliniske billede af patientens tilstand og bestemme taktikken for den planlagte operation under hensyntagen til de specifikke træk ved det pågældende tilfælde under studiet.
Beregnet tomografi af næse og paranasale bihule kan opdage følgende typer af sygdomme:
- tumorprocesser af ukendt oprindelse (både malign og godartet);
- sinusitis;
- sinusitis;
- frontal sygdom;
- ethmoiditis;
- sphenoiditis osv.
CT angiografi kan opdage forskellige problemer, der hæmmer blodforsyningen i kraniet.
Kontrastmidlet, der er skabt på basis af jod og andre medicinske præparater, injiceres i patientens blod og er smukt visualiseret i de billeder, der opnås som følge af tomografi.
Hvordan virker computertomografi på næsen?
Computer diagnostik af paranasale bihuler sker oftest ved hjælp af en multislice tomografi bestående af en platform designet til at lyve patienten og en stor tomografisk ring, hvis indvendige er udstyret med specielle scanningselementer.
En patient, der kommer ind i tomografen, udsættes for en lille bestråling af røntgenbølger, som bruges til at opnå lagdelte scanninger af tilstanden af de indre organer og væv i menneskekroppen.
En læge, der overvåger CT-proceduren i området af paranasale bihuler, kan tale med patienten ved hjælp af en kommunikationsenhed installeret inde i billedkammeret.
Røntgenenheden tager billeder af de organer og væv, der undersøges i forskellige vinkler.
Disse talrige scanninger opsummeres og indsamles i et enkelt billede, hvis analyse vil hjælpe med at få et komplet billede af diagnosen.
Tomografisk multispiral apparat har følgende egenskaber:
- skabelse af en justeret dosis røntgenstråling
- udfører lag for lag skanning af organer og væv
- registrering af dataene
- behandling og digitalisering af information
- Udarbejdelse af billeder, der visualiserer den aktuelle tilstand af området under undersøgelse.
Den gennemsnitlige tid, hvor CT-scanningen af næsen og paranasale bihuler passerer, er ti minutter. I hele denne periode skal patienten, der er i tomografens kammer, forblive ubevægelig.
For at sikre denne immobilitet retter lægerne patienter med specielle stropper, der begrænser handling.
Inden passage af CT kræver ingen specielle præparater.
En person, der forbereder sig på at besøge en computerdiagnostik, kan drikke og spise, spille sport, føre en sædvanlig livsstil for ham.
Begrænsninger vises kun, hvis lægen anbefaler, at patienten ikke gennemgår den sædvanlige diagnose, men CT-scan med angiografi, hvilket indebærer administration af et kontrastmiddel.
I dette tilfælde er den person, der forbereder diagnosen, forbudt at spise mad i ti timer før proceduren.
Alle metalgenstande, der ligger inden for rækkevidde af røntgenbilleder, kan forvrænge nøjagtigheden af de data, der er opnået under undersøgelsen.
Sørg derfor for, at tøjet, hvor du vil gennemgå proceduren, ikke indeholder metalbeslag.
Afkodningen af resultaterne af computertomografi af zonen i paranasale bihuler udføres af enten en radiolog eller en otolaryngolog, der har de relevante kvalifikationer.
Kontraindikationer til CT-proceduren
Beregnet tomografi af næse og paranasale bihuler er en seriøs procedure med en række kontraindikationer.
Disse omfatter:
- betydelig patientvægt (over hundrede og halvtreds kilo)
- Tilstedeværelsen af metalimplantater indlejret i patientens krop (plader, beslag, stifter, høreapparater, Elizarov-enheder, pacemakere osv.);
- frygt for lukkede rum;
- manglende evne til at udøve kontrol over motoraktivitet
- graviditet og amning
- nyre- og leversvigt
- alkohol og stofforgiftning.
Læger, der arbejder med computertomografer, anbefaler ikke at overføre disse diagnostik til gravide og ammende kvinder.
Den dosis af røntgenstråling, som patienten modtager under den tomografiske procedure, kan forårsage forskellige patologier hos det udviklende foster.
Hvis en kvinde, der fodrer en baby, har brug for tomografisk diagnose, skal hun stoppe med amning og begynde at fodre barnet kun få dage efter proceduren, når dosis røntgenstråling er helt fjernet fra kroppen.
Hvis du ikke kan kontrollere dine bevægelser, har epilepsi eller andre sygdomme, der har lignende symptomer, så sørg for at fortælle det til din læge.
Fortæl også ham om du er klaustrofobisk, eller hvis du har mistanke om, at et panikanfald kan ske i et stramt tomografi kammer.
I almindelig verdenspraksis er alle disse sygdomme og syndromer en kontraindikation for computertomografi af nasalområdet og paranasale bihuler.
Moderne medicin har fundet en vej ud af denne situation. Patienter, der har brug for CT, og som ikke kan kontrollere deres motoraktivitet, får før behandling en stor dosis beroligende midler, som stopper motoraktiviteten og har en kraftig afslappende virkning på nervesystemet.
Dosis af lægemidlet er designet til effektiv, men kortvarig blokering af nervepatologier. Efter at have fuldført proceduren vil patienten kunne komme sig inden for få timer.
Beregnet tomografi af næse og næsehulrum er en universel, ikke-invasiv diagnose, som ikke forårsager megen skade på kroppen.
Proceduren er helt smertefri. Resultaterne af CT fremstilles på kort tid og er meget informative. Den gennemsnitlige pris for denne type procedure går fra syv tusinde rubler.
Beregnet tomografi af paranasale bihuler
Selv den mest forkølede kan udvikle sig til en forfærdelig sygdom. Tidlig påvisning af problemet er en garanti for, at behandlingen vil være effektiv. CT af bihulerne er en af de mest moderne metoder til at påvise forskellige problemer på dette område. Hvad kan det vise sig og er der kontraindikationer for brugen af denne procedure?
Et par ord om CT
CT af paranasale bihuler er en af de bedste moderne metoder til at undersøge nasopharynx og tilstødende væv. Således opnåede data på betingelse af næsen og paranasale bihuler er så præcise, at kun ved disse resultater kan en specialist foretage en korrekt diagnose med høj sandsynlighed for patienten og ordinere behandling.
Hvad ser lægen på billedet CT? Næsten fuldstændig tilstand af studieområdet:
- Ansigtsbenene og i billedet vil være synlige selv over skader, revner og brud.
- Tilstanden af blødt væv i området af paranasale bihuler, især de maksillære bihuler. Specialisten kan endda forstå kvaliteten af vævene i dette område, uanset om der er betændelse her eller ej af farven på denne zone.
- Tilstanden af blodkarrene.
- Tilstanden af rivekanalerne.
Skal jeg være bange for denne procedure, fordi kroppen er bestrålet? Det niveau af stråling, som en person modtager på samme tid, er ekstremt lav. Det kan ikke på nogen måde påvirke tilstanden af celler og væv i kroppen. Sådanne tvivl er ret farlige. En patient, der er bange for at gennemgå CT på grund af stråling, mister værdifuld tid.
Endelig rejser spørgsmålet om muligheden for CT op af en læge, en specialist, der forstår den mulige fare for forsinket og forkert diagnose. Det er med andre ord farligt ikke at foretage en CT-scanning, men at ignorere det. Selv om patienten ikke afslører alvorlige patologier, tillader dette resultat at udelukke alvorlige lidelser og mere præcist diagnosticere sygdommen. Den optimale periode mellem studier er et år, men om nødvendigt udføres CT-overvågning efter 6 måneder.
Mange mennesker er interesserede i, hvad der gør CT og MR forskellige? I magnetisk resonansbehandling udføres undersøgelsen ikke af røntgenstråler, men af elektromagnetiske bølger. Billedet i alle tilfælde viser sig at være tredimensionelt. Den grundlæggende forskel mellem dem er kun kendt for læger. Det ligger i, at nogle diagnoser bliver bedre registreret på CT, og andre - på MR. Således er nervesystemet, ledbåndene og musklerne mere følsomme over for elektromagnetiske bølger, og derfor er MR mere hyppigt ordineret til neurologiske sygdomme såvel som til studiet af leddene. CT-scanning er mere informativ for skader, når man undersøger hule organer, knogler og tænder. Også MR har flere restriktioner, for eksempel relateret til tilstedeværelsen i patientens krop af øreimplantater, hjertepacemaker og andre enheder, der ikke kan fjernes under proceduren.
Hvad er foreskrevet
Der er flere tilfælde, hvor denne procedure kan tildeles:
- åndedrætsbesvær
- overdreven nasal udledning
- nasal blødning
- kronisk rhinitis, som ikke passerer selv efter brug af medicin;
- ondt i halsen og ørerne
- skader på ansigtsbenet og kraniet;
- tandpine, der giver til knoglerne på kraniet;
- hævelse af bihulerne;
- mistænkt purulent proces i paranasale bihuler.
Hvilken specialist leder til CT-scanning af nasopharynx? I det overvældende flertal af tilfælde er dette en otolaryngolog, men sommetider kan diagnosen være relateret til onkologi, tandlægevidenskab, oftalmologi eller traumatologi.
Hvad kan detekteres på CT:
- Inflammatorisk proces. Lægen registrerer ikke kun dets tilstedeværelse, men også lokalisering.
- Tilstedeværelsen af tumorer, godartet og ondartet.
- Udenlandske organer. Dette gælder normalt for små patienter.
- Bylder. På CT kan du finde ud af om vævet er "død" eller om det stadig fungerer.
- Skader på ansigtsbenene. Nogle af dem kan være uden ydre skader.
- Polypper. De kommer til lys meget ofte, selvom kun en lille del af dem kræver specifik kirurgisk behandling.
- Medfødte abnormiteter.
CT-scanning er en procedure, der viser status for det område, der diagnosticeres i øjeblikket. Det betyder, at resultaterne af proceduren kan ændre sig over tid. Af denne årsag udføres CT-scanning af paranasale bihuler på patienten flere gange, oftere under det terapeutiske forløb. Dette hjælper med at afklare, om denne terapi har den forventede effekt, eller om det er værd at ændre stoffer og behandlingsmetoder.
CT-scanning udføres også regelmæssigt hos de patienter, der sandsynligvis vil forværre situationen. Dette gælder normalt for onkologi patienter, hvor metastaser af kræftceller er asymptomatiske, og denne hardware metode giver dig mulighed for hurtigt at identificere aktiveringen af den patologiske proces.
Kontraindikationer
I hvilke tilfælde med CT i næse og bihuler er det bedre at forsinke eller forsøge at udelukke denne diagnostiske metode til forskning? Kontraindikationer er:
- Patient alder op til 3 år. CT-scanning udføres også på spædbørn, men kun i de mest alvorlige tilfælde. Dette problem bør drøftes af flere eksperter.
- Graviditet. CT kan være farligt for en baby i livmoderen. Bestråling kan forårsage føtal abnormiteter.
- Amning. Hvis det er nødvendigt, lave en CT-scanning af en ammende mor, vil hun blive anbefalet i nogen tid efter proceduren for at overføre barnet til kunstig fodring. Brystmælk, mens det er nødvendigt at jævnligt udtrykke og hælde ud.
- Hjertesygdom. I en række sygdomme i det kardiovaskulære system kan CT kun udføres under recidiver, men ikke under sygdommens akutte fase.
- Allergi med iod. Dette er den vigtigste direkte kontraindikation for brugen af CT. CT kan forårsage udseendet af de stærkeste allergiske reaktioner, det vil sige selve proceduren vil kun forværre patientens tilstand. Nogle gange foreskrives disse patienter specielle lægemidler, der tillader dem bedre at tolerere indførelsen af kontrast.
- Diabetes mellitus. Nogle stoffer taget af diabetikere er uforenelige med et kontrastmiddel. Sådanne patienter kræver forudgående træning.
- Væsentlige lever- eller nyreproblemer. Hvis deres funktioner er utilstrækkelige, er det bedre at nægte CT og diagnosticere sygdommen på basis af andre hardware metoder og analyser, da den kontrast, der indføres under proceduren, kan forårsage forværring af sygdomme og svigt i disse organer til at fungere.
En relativ kontraindikation kan være patientens vægt. Nogle enheder er konstrueret til en legemsvægt på højst 135 kg.
Hvordan gør
Før proceduren skal patienten være forberedt. Forberedelsen er minimal. Patienten bør nægte at spise mad i 5-6 timer og drikke 2-3 timer før CT. Dette vil fjerne sådanne bivirkninger som kvalme, svaghed, opkastning efter tomogrammer.
Umiddelbart inden proceduren fjernes alle metalgenstande fra patienten: smykker, hårnåle, metallisk indsatskæber og aftagelige proteser. Metal kan påvirke computer testresultater og fordreje resultaterne. Dette gælder især for næse- og ørepiercinger, de dekorationer, som ligger i umiddelbar nærhed af studieområdet.
Fremgangsmåden i sig selv er som følger:
- Patienten lægges på et særligt forklæde, der beskytter sine indre organer mod strålingens virkninger.
- Patienten ligger ned på sofaapparatet og er placeret på en bestemt måde.
- Specialisten tænder for scanneren og kører den. Enheden skubber samtidig sofaen med patienten under scanneren.
- Næste kommer processen med computertomografi. Under den bevæges enheden periodisk og roterer sofaen med patienten i forskellige retninger og i forskellige vinkler. Dette giver dig mulighed for at udforske nasale bihuler i alle fremskrivninger.
Undersøgelsen varer ca. 15 minutter. Under CT gør enheden ubehagelige høje lyde. At være bange for at reagere på en eller anden måde for dem er ikke nødvendig. Lægerne under proceduren går ind i et andet rum, der er beskyttet mod røntgenstråler.
Meget vigtigt er patientens stilling, nemlig hans immobilitet under proceduren. Selv små bevægelser kan føre til forvrængning af resultatet. Mest sandsynligt, når patienten modtager utilfredsstillende, fuzzy billeder, vil patienten blive tildelt til retesting.
Specialisten modtager resultatet et par minutter efter testen. De kan enten overføres direkte til patienten eller sendes til lægen. Resultatet sendes oftest på en informationsbærer - en disk, hvor projiceringer af paranasale bihuler i forskellige planer også vil være til stede. Det er også sandsynligt, at direkte udskrivning af billeder på film eller papir, samt konklusion af en specialist.
Indførelse af kontrast
Nogle gange udføres CT uden brug af kontrast, selv om denne procedure betragtes som mindre informativ. Det kontrastmiddel baseret på jod giver en mere klare billeder, og derfor vil lægen være lettere at bestemme lokaliseringen af patologi og diagnose.
Kontrast kan indføres ikke kun før proceduren, men også direkte under den, når specialisten allerede har formået at tage flere indfødte billeder.
Kontrast er oftest indgivet intravenøst. Umiddelbart efter test kan patienten føle mild svaghed. Siden iod blev injiceret i sin krop som en del af kontrast, er det i de følgende dage nødvendigt at reducere koncentrationen i blodbanen og vævet. For at gøre dette skal du øge mængden af forbruget af væske.
Kvalme, varmefløde til ansigt og krop, sur eller metallisk smag i munden er ikke grund til at afbryde proceduren. Hvad er symptomerne med indførelsen af kontrast, bør give en læge en følelse af angst:
- pludselig kløe i huden, synlig udslæt på kroppen;
- hævelse af ørerne, larynx, nasopharynx, selvom hævelsen ikke er synlig, men kun føltes af patienten;
- bronkospasme;
- ondt i halsen, ikke forbundet med halssygdomme
- alvorligt fald i blodtrykket.
Hvis disse tegn optræder, kan specialisten træffe en nødsituationsbeslutning om at suspendere CT-scanningen af paranasale bihuler og hjælpe patienten yderligere.
Beregnet tomografi af bihulerne er en procedure, der kan fortælle om dette organ og omgivende væv meget mere end standard testresultater. I dag, hvis du har mistanke om patologi i dette område, kan det gøres gratis, hvis du har en henvisning fra en læge. Selvfølgelig varierer situationen med de vilkår, der er tilgængelige for CT, fra region til region. Kun sådan omhyggelig opmærksomhed på ens sundhed kan føre til effektiv behandling og velvære.
Undersøgelse af bihulerne ved hjælp af CT scan - diagnostiske egenskaber, forberedelse og resultater.
Til undersøgelse af næsens bihuler begyndte CT at blive brugt relativt nylig, men læger og patienter havde tid til at evaluere procedurens bekvemmelighed. Resultaterne af denne type diagnose er dobbelt så præcise som konventionel radiografi. CT forårsager ikke ubehag hos patienter i proceduren med rhinoskopi og fibroepifaringoskopi. Foreskrevet undersøgelse af bihulerne i tilfælde, hvor patienten klager over vedvarende problemer med vejrtrækning. Desuden er denne undersøgelsesmetode indikeret i nærvær af vedvarende eller ofte tilbagevendende smerter i den forreste del af hovedet, overkæben og tænderne.
Fordele og træk ved CT-scanning af nasale og paranasale bihuler
I sammenligning med visuel (instrumental) undersøgelse af næseseptum og bihuler kan computertomografi af næse og paranasale bihule afsløre forandringer i alle strukturer og væv i ansigtsdelen af kraniet. Indtil 1990'erne blev lignende resultater opnået efter en omfattende diagnose ved hjælp af smertefulde undersøgelser, multiple tests og røntgenstråler.
Sammenlignet med klassisk radiografi, som kun er effektiv, når man undersøger knoglerne i næse og tilstødende knoglestrukturer, giver CT-scanning af bihulerne dig mulighed for at undersøge i detaljer boglestrukturerne, brusk og slimhinde.
Denne metode anvendes i vid udstrækning i diagnostisk praksis på grund af følgende fordele:
- den eneste ikke-invasive metode, der muliggør visualisering af slimhinderne og knoglekonstruktionerne i paranasale bihuler;
- viser tilstanden af blodkarrene, som ikke er tilgængelig, når de bruges til at diagnosticere en konventionel røntgenenhed;
- egnet til diagnose i nødsituationer, herunder at bestemme årsagerne til nasal blødning og diagnosticere skader
- i modsætning til magnetisk resonans er billeddannelse tilladt til brug i nærvær af tandimplantater i under- og overkæbe;
- Egnet til brug som værktøj til at spore positionen af kirurgiske instrumenter under biopsi, rhinoanstrostomi og andre typer af indgreb.
CT-scanning af næse og paranasale bihule forårsager dog ikke bivirkninger og komplikationer.
Hvad viser CT-scanning af nasale og paranasale bihuler
Ved hjælp af computertomografi af paranasale bihuler kan en læge i detaljer undersøge strukturen og den aktuelle tilstand af næsehulen og de fire paranasale bihuler (i det følgende benævnt PPN):
- frontal - placeret i frontalbenet og har udseende af trekanter;
- Maxillary - placeret til højre og venstre for næsehulen i den maksillære knogle;
- kileformet - placeret inde i kransformede knogler;
- gitter labyrint - placeret ved krydset af næsebenet med kraniet (i næsens område).
CT-scanninger af paranasale bihulevis viser klart ændringer, herunder inflammatoriske processer, ekssudatopblussen, pus, blod eller væske, nedsat integritet af knoglerne, brusk og blødt væv (herunder slimhinder, blodkar og nerver).
Diagnosen er lavet i overensstemmelse med parametrene for de studerede væv, såsom deres struktur, densitet, vævsmineralisering og deres volumen.
Hvad viser CT-proceduren:
- alle typer af bihulebetændelse, herunder polypsy pansinusitis;
- sinusitis;
- frontal sygdom;
- ethmoiditis;
- sphenoiditis;
- polypper af adnexale og store nasale bihule (i det følgende SNP'er) såvel som nasopharynx;
- tumorer i forskellige dele af næsehulen og bihulerne, herunder godartet og ondartet;
- deformation af nasal septum og næseben af medfødt eller erhvervet type;
- fremmedlegemer i næsehulen og bihulerne.
Standard computertomografi af næsen og paranasale bihuler er også ordineret for at identificere årsagerne til vedvarende hovedpine (migræne) af ukendt oprindelse, vejrtrækningsbesvær, nasal udslip og andre ubehagelige fænomener.
Indikationer for CT diagnose
Direkte indikationer for CT eller MR i hoved- og paranasale bihuler er symptomer, der angiver forekomsten af ENT-sygdomme i det akutte eller kroniske stadium. Ikke altid består de af en løbende næse og vejrtrækningsbesvær. Således klager patienter med sinus ofte på tandpine, hovedpine eller svimmelhed.
Vigtigt at vide! I medicin er der tilfælde af atypiske manifestationer af sygdomme i paranasale bihuler, som selv specialister ikke kan identificere hurtigt nok. Den korrekte diagnose i dette tilfælde foretages kun efter CT.
Læger anbefaler denne type undersøgelse i tilfælde af:
- hyppig eksacerbation af hovedpine mod baggrunden for normalt blodtryk og fraværet af sygdomme, der kan provokere dem
- langvarig bevarelse af åndenød, som ikke hjælper vasokonstriktive lægemidler;
- udseende af hævelse i næsen og "poser" under øjnene, som ikke er forbundet med en allergisk reaktion eller dårlig nyrefunktion;
- udstrømning af purulent exudat fra næsen;
- hyppig strøm af blod fra næsen
- Udseendet af en følelse af at rive i næse, i midten af panden eller i kindbenet
Også, MR eller CT er ordineret for skader i ansigtet, når fremmedlegemer kommer ind i næsepassagerne og derefter ind i bihulerne.
Kontraindikationer for bindevævets CT
Kontraindikationer for CT i paranasale bihuler er forholdsvis få, og de er alle forbundet med den potentielle fare for røntgenstråler i kroppen. Først og fremmest anbefales denne type diagnose ikke til gravide kvinder og kvinder, der ammer en nyfødt.
Vær opmærksom! Det er muligt kun at benytte computertomografi af de maksillære bihuler hos gravide og ammende kvinder i undtagelsestilfælde, når den potentielle risiko er lavere end den forventede fordel ved proceduren.
Andre kontraindikationer til CPT PPN:
- diabetes mellitus og kompleks grad af skjoldbruskkirtel dysfunktion;
- hjertesvigt i stadiet af dekompensation;
- nyresvigt
- leversvigt.
Brug om nødvendigt en kontrastopløsning (indlægges i næsepassagen umiddelbart før proceduren eller injiceres i en vene) og tager højde for et sådant træk ved patientens krop som en allergi over for jod.
Sådan forbereder du dig på undersøgelsen
I modsætning til undersøgelsen af andre områder kræver computertomografi af bihulerne ikke særlig forberedelse. Patienten drikker og spiser som sædvanlig inden undersøgelsen. På diagnosedagen er det tilladt at anvende kosmetik og plejeprodukter. Det er vigtigt at huske, at det er bedre ikke at bruge kosmetik, der indeholder metaller, selvom deres antal er meget lille.
Før proceduren rådgiver læger:
- fjern piercing fra næse, øjenbryn, læber og i nogle tilfælde fra ørerne, som de gør CT i forskellige fremskrivninger;
- at advare lægen om tilstedeværelsen af tatoveringer i området af hoved og ansigt, hvor malinger med metaller kan være til stede;
- underrette lægen om tilstedeværelsen af tandimplantater eller metalbøjler;
- Fjern fra øvre kæbe aftagelige proteser fra ferromagnetiske legeringer, det anbefales også at blive fjernet på undersøgelsens tidspunkt.
Hvis du planlægger at bruge en kontrastløsning, på tærsklen til undersøgelsen, anbefales patienten at afholde sig fra at spise. Den første ting at huske med denne form for diagnose af sygdomme i næsens bihuler - at stoffer med jod ofte fremkalder kvalme og opkastning.
Nogle gange før en CT-skanning med kontrast, udfører lægen en test for intolerance over for lægemidlet.
Hvordan er undersøgelsen
Pass CT i paranasale bihuler er kun mulig i særligt udstyrede værelser. Før diagnoseproceduren startes, tages patienten til scanneren og bedes fjerne alle de smykker og tilbehør, der er på hovedet. Derefter lægges det på en sofa og om nødvendigt indføres en kontrastopløsning i næsehulen. Dette gøres normalt med en drop-flaske (det ligner en almindelig pakke til næsedråber eller spray).
En interessant kendsgerning! For at få klare billeder af bestemte bihuler, kan lægen lægge patienten ikke på ryggen, men på hans side eller med forsiden nedad.
Dernæst reparerer tekniker patientens hoved med specielle stofbælter og forlader rummet med installationen. I det tilstødende rum kommunikerer lægen eller laboratorieassistenten med patienten via højttalertelefonen. Under proceduren kan du muligvis kortvarigt holde vejret.
Undersøgelse af hoved- og paranasale bihuler på CT-scanning varer ikke mere end en halv time. Den gennemsnitlige varighed af installationen overstiger ikke 20 minutter. Allerede i løbet af hende ser lægen de ændringer, som CT-scanningen af knoglerne og blødt væv i næsen og bihulerne viser. Ved afslutningen af proceduren sender radiologlægen billederne og den foreløbige konklusion til otolaryngologen til diagnose.
Sådan afkrydses resultatet
Det tager i gennemsnit 3-5 timer at dechiffrere resultaterne af røntgen-tomogrammer af NL og SNP. På dette tidspunkt ryddes de resulterende lag-for-lag-billeder af støj, digitaliseret og om nødvendigt kombineret til fremstilling af 3D-billeder.
Det er kun muligt at tale om patologi, hvis CT afsløres i næsens bihuler:
- fortykkelse eller udtynding af slimhinden og submucosallaget
- væskeakkumulering i bihulerne;
- ændring i bihulernes volumen og deres form
- formationer med eller uden pedikler på sinus slimhinden;
- ødelæggelse af knogle og / eller blødt væv
- mørke pletter med en klar afrundet kontur
- ændring af næsepeptidens form
- knoglefrakturer, hvor bihulerne er placeret, og knoglerne i næsen.
Afhængigt af hvilke patologier afsløret computertomografi af bihulerne bestemmer otolaryngologen sig for behandling eller tiltrækker andre smalle specialister: en kirurg, en onkolog osv.
Vær opmærksom! Selv med den tilsyneladende utvetydige diagnose ordinerer lægen altid en yderligere undersøgelse for at differentiere den identificerede patologi med andre sygdomme.
Sikkerhedsforanstaltninger
På trods af procedurens ikke-invasivitet behandler læger CT CTN med forsigtighed. Proceduren er ikke ordineret til børn under 14 år, da virkningen af røntgenstråler på en uformet organisme ikke er blevet undersøgt nok. Der lægges særlig vægt på problemet: hvor ofte kan man lave CT i bihulerne. Her ledes eksperter af følgende principper:
- Anvend kun metoden, når andre typer diagnostik ikke tillader fuldt ud at udforske apn og næsehulen.
- Anvend metoden ikke mere end en gang om året, og om nødvendigt genprøve patienten for at ty til bindevævets bihuler eller andre instrumentelle metoder.
- Tænk på den samlede dosis røntgenstråling, som patienten modtager i løbet af alle undersøgelser for året for at forhindre forekomst af strålingssygdom i ham.
- Under ingen omstændigheder bør CT anvendes, hvis der er kontraindikationer til denne type diagnose.
Overholdelse af disse foranstaltninger hjælper med at undgå irriterende fejl og komplikationer, der kan forværre patientens tilstand og reducere livskvaliteten.
Beregnet tomografi er en hurtig og meget præcis metode til at registrere mange ENT sygdomme og endda onkologi. Det skal bruges korrekt og med rimelighed. Dette er nøglen til effektiviteten af behandlingen og fraværet af komplikationer.