15 ml - plastflasker med doseringsanordning (1) - kartonemballager.
Antiallergisk middel, mastcellemembranstabilisator. Sænker frigivelsen af histamin, leukotriener og andre biologisk aktive stoffer fra mastceller. Det antages, at forsinkelsen i frigivelsen af mediatorer forekommer som et resultat af den indirekte blokade af indtrængningen af calciumioner i cellerne. Det er blevet konstateret, at cromoglycinsyre undertrykker migrering af neutrofiler, eosinofiler, monocytter.
Advarer astmatiske reaktioner af øjeblikkelig og forsinket type efter indånding af allergener og ikke-antigene irriterende stoffer.
Graden af absorption af det aktive stof afhænger af indgivelsesmåden.
Plasmaproteinbinding er 65%. Ikke metaboliseret. T1/2 er ca. 1,5 time. Det udskilles uændret med urin og med galde i omtrent lige store mængder.
Individuel. Til indånding er 1-10 mg (afhængigt af den anvendte doseringsform) 4 gange / dag.
Inden for voksne - 200 mg 4 gange dagligt, børn i alderen 2-14 år - 100 mg 4 gange / dag.
Når det anvendes i oftalmologi og ENT-praksis, fastlægges dosis afhængigt af indikationerne og den anvendte doseringsform.
Rektalt anvendt i form af mikrocyklere.
Ved indånding: irritation i øvre luftveje er mulig, hoste, kortvarige effekter af bronchospasme; i nogle tilfælde - udtalt bronkospasme med et fald i indikatorer for åndedrætsfunktion.
Intranasal indgivelse: I begyndelsen af behandlingen er irritation af næseslimhinden mulig. i sjældne tilfælde - næseblødninger, allergiske reaktioner.
Når den anvendes topisk i oftalmologi: En midlertidig forstyrrelse med hensyn til synsvinklenes klarhed, er der en følelse af varme i øjet.
Allergiske reaktioner: i enkelte tilfælde - hududslæt, smerter i leddene.
Andet: i sjældne tilfælde - kvalme.
Ved anvendelsen cromoglicat med orale og inhalerede former af beta-agonister, inhalerede former og orale kortikosteroider, theophyllin og andre methylxanthiner derivater, antihistaminer mulig forstærkende virkning. Den kombinerede udnævnelse af cromoglicinsyre og kortikosteroider gør det muligt at reducere dosis af sidstnævnte, og i nogle tilfælde fuldstændigt annullere det. Under en dosisreduktion af GCS skal patienten være under nøje tilsyn af en læge, og dosisreduktionen bør ikke overstige 10% om ugen.
I inhalationsopløsningen er farmaceutisk uforenelig med bromhexin eller ambroxol. Bronkodilatorer bør tages (indåndes) før indånding af cromoglycinsyre.
Når det anvendes topisk i oftalmisk praksis, reducerer cromoglycinsyre behovet for brug af oftalmiske præparater indeholdende GCS.
Ansøg ikke om lindring af et akut angreb af bronchial astma.
Vær forsigtig, når du bruger samtidige sygdomme i leveren og nyrerne.
I undtagelsestilfælde, når bronchospasme udvikler sig med inhalation af cromoglicinsyre med et fald i respirationsfunktionen, anbefales det ikke at gentage brugen.
Ved behandling af NUC, proctitis eller proctocolitis er cromoglycinsyre det valgte lægemiddel hos patienter med overfølsomhed over for sulfasalazin.
Bromhexin og Ambroxol bør ikke anvendes samtidigt i en inhalationsopløsning af cromoglicinsyre.
Når fødevareallergier bør anvendes i kombination med en diæt, der begrænser strømmen af antigen.
Hos børn under 2 år er dosis af cromoglicsyre til indånding i form af pulver og opløsning ikke blevet bestemt.
Hos børn under 5 år er dosis af cromoglycinsyre til indånding i form af en aerosol og til intranasal anvendelse ikke blevet bestemt.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
I nogen tid efter indånding i øjnene bør afstå fra at gøre arbejde, der kræver opmærksomhed.
Cromoglycinsyre er kontraindiceret til brug i graviditetens første trimester.
Anvendelse i graviditet II og III er kun mulig, hvis de påtænkte fordele til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
I små mængder udskilles i modermælk. Anvendelse under amning er kun mulig i tilfælde, hvor den påtænkte fordel for moderen overskrider den potentielle risiko for spædbarnet.
Hos børn under 2 år er dosis af cromoglicsyre til indånding i form af pulver og opløsning ikke blevet bestemt.
Hos børn under 5 år er dosis af cromoglycinsyre til indånding i form af en aerosol og til intranasal anvendelse ikke blevet bestemt.
Cromoglin (Cromoglin ®)
Aktiv ingrediens:
Indholdet
Farmakologisk gruppe
Nosologisk klassificering (ICD-10)
3D-billeder
Sammensætning og frigivelsesform
i hætteglas (1 fl. - 100 doser) med en 15 ml forstøver i kassen 1 flaske.
i plastdråberflasker på 10 ml; i kassen 1 flaske.
Farmakologisk aktivitet
Det hæmmer nedbrydning af mastceller og forhindrer dermed frigivelse af allergiske mediatorer (histamin, serotonin, heparin osv.).
Farmakokinetik
Ved intranasal administration absorberes mindre end 7% af den indgivne dosis fra næseskaviteten ind i den systemiske kredsløb; efter indånding går op til 10% af det aktive stof ind i det nedre luftveje og bliver fuldstændigt resorberet i den systemiske cirkulation. Lægemidlet metaboliseres ikke, udskilles fra kroppen uændret med urin og galde i omtrent lige store mængder. En del af det aktive stof, som er deponeret i mund og hals, sluges og udskilles via mavetarmkanalen uden signifikant absorption.
Indikationer lægemiddel Kromoglin
Allergisk rhinitis (forebyggelse og behandling); allergisk keratitis, conjunctivitis, keratokonjunktivitis, tør øjesyndrom, irritation af øjets slimhinder, forårsaget af allergiske reaktioner (miljøfaktorer, husholdningskemikalier, kosmetik).
Kontraindikationer
Med omhu - børns (op til 4 år) alder (for øjendråber).
Brug under graviditet og amning
Kun acceptabel under strenge angivelser. Anbefalet lægehjælp.
Bivirkninger
Irritation af næseslimhinden (næsespray), hoste, let tør hals, bronhospasticskie fænomen, hovedpine, urinretention, nyresvigt, allergiske reaktioner (udslæt, tåreflåd, anafylaksi, kløe, nældefeber, hævelse i munden, sænker blodtrykket), brændende i øjnene, hævelse af conjunctiva, og byg.
Dosering og indgift
Intranasal: spray - til voksne og børn over 6 år - 1 dosis (2,8 mg) i hver nasal passage 4-6 gange om dagen.
Konjunktival: Øjedråber - 1-2 dråber 4 gange (op til maks. 8 gange) om dagen med jævne mellemrum.
Opbevaring af lægemidlet Kromoglin
Opbevares utilgængeligt for børn.
Udløbsdato for lægemidlet Kromoglin
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.
Synonymer af nosologiske grupper
Efterlad din kommentar
Nuværende informationsbehov indeks, ‰
Udtalelse "Læger i Den Russiske Føderation" om stoffet Kromoglin
Registrerede Vitalpriser
Registreringsbeviser Kromoglin
- Førstehjælpskasse
- Online butik
- Om virksomhed
- Kontakt os
- Forlagets kontakter:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Adresse: Rusland, 123007, Moskva, st. 5th Mainline, 12.
Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.
Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.
Vi er i sociale netværk:
© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®
Alle rettigheder forbeholdes.
Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.
Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.
Indikationer, brugsanvisning til næsespray og øjendråber Kromoglin, analoger, anmeldelser
Allergi er en farlig sygdom. Ikke alene oplever kroppen stress, det forværres. Det kan bryde mange planer, forkæle stemningen i lang tid og forårsage ubehag.
Når Kromoglin er foreskrevet - vidnesbyrd
VIGTIGT AT VIDE! Et middel til en komplet kur mod allergier, som anbefales af læger Læs mere >>>
Denne medicin bekæmper succesfuldt sæsonbetinget eller helårs manifestationer af rhinitis baseret på allergisk oprindelse. Det hjælper med at reducere de negative manifestationer af bronchial astma i dens forskellige manifestationer og kronisk bronkitis, op til det broncho-obstruktivt syndrom.
Forhindrer astma reaktioner, hvis et allergen er til stede, og der er opstået en inhalation, eller irritationen er ikke allergisk.
Hvis det ved laboratorieanalyse er bevist, at patienten har fødevareallergier, vil Kromoglin tillade sig at slippe af med en alvorlig tilstand. En medicin anvendes, hvis behandling af proktitis eller proctocolitis er nødvendig, men kun som kombinationsbehandling.
Antiallergiske egenskaber af lægemidlet er baseret på det faktum, at natriumcromoglycat indeholdt i det blokerer indgangen af kaliumioner i mastceller.
Dette betyder, at celle degranulation er forhindret, og mediatorer af allergi og betændelse, det vil sige leukotriener, histamin og nogle andre stoffer, frigives ikke.
Sammensætning og former for frigivelse
Dette lægemiddel blev besluttet at producere i flere former. Der er øjendråber, der er en spray, der anvendes nasalt. Deres beskrivelse er næsten den samme.
Forsigtig! Dråberne indeholder benzalkoniumchlorid. Det skal huskes, at det påvirker clouding kontaktlinser.
Virkningen af lægemidlet giver natriumcromoglycat. Den lægelige virkning er mærkbar flere dage efter starten af behandlingen.
Værktøjet sælges i en plastikflaske, i en bekvem form, der er egnet til hurtig brug i form af en dråber. Dens volumen er 10 ml.
Nasal spray pakket i en plastikflaske med 15 ml medicin. Det har en dyse, der fungerer som en sprøjte. Det har udseendet af en kegle.
Lægemidlet Kromoglin (brugsanvisning spray nasal fastgjort) sælges uden recept.
Instruktioner til brug
I form af en næsespray skal du bruge en dosis ad gangen. Det er nødvendigt at bruge 4 gange om dagen til inddrivning i næsehulen. Hvis sygdommen skrider frem, kan du øge doseringen ved at rådføre dig med din læge, hvilket giver op til 6 gange om dagen, men også en dosis hver. Det er imidlertid ikke længere værd at øge medicinen - det er sundhedsfarligt.
Per dosis af dette lægemiddel tages 0,14 ml opløsning, hvilket svarer til 2,8 mg natriumcromoglycat.
Det er vigtigt! For at gøre behandlingen mere blid og have en større effekt, anbefaler lægerne dig også at begrænse næsen med dråber.
Så hævelse af slimhinden vil falde, ubehag vil falde. Nogle gange er det nødvendigt at bruge antihistaminer i den indledende fase af behandlingen.
Under behandling, når lindring er kommet, kan du øge perioderne med at tage medicinen.
Men hvis det ikke er muligt at slippe af med kontakt med et allergifremkaldende middel, så varer behandlingen normalt, indtil symptomerne på rhinitis forsvinder og endnu længere. Ved langvarig behandling kan tælles fra 2 til 4 uger.
Øjedråber
Drops er designet til at lindre symptomer på allergier og er kun ordineret af en øjenlæge. Dens komponenter blokerer indgangen i cellerne af disse enzymer, der kan forårsage allergiske manifestationer.
På denne måde kan du slippe af med:
- kera-, conjunctivitis;
- keratitis, hvis den har en allergisk karakter
- allergier fremkaldt af dyrehår, kemikalier, kosmetik;
- øjenkontakt i øjet
- lindre træthed fra øjnene efter træning.
Grave ind skal være 4 gange om dagen, men ikke mere end to dråber i øjet. I ekstreme tilfælde kan den maksimale dosis pr. Dag reduceres til 8 gange om dagen. Den oftalmologiske proces i proceduren er ønskelig at blinke for at medicinen skal fordeles bedre.
Næse spray
Selv "forsømte" allergier kan helbredes derhjemme. Bare glem ikke at drikke en gang om dagen.
Denne aerosol spray er et stærkt og pålideligt middel, når terapi og profylakse mod allergi, bronchial astma, rhinitis forårsaget af allergier er påkrævet. Det kan helbrede forkølelse.
Splashing er simpelt nok:
- hætten fjernes
- Den trykkes flere gange på en speciel mobil enhed for at fordele jævnligt en strøm af væske til behandling;
- sprøjtehovedet indsættes i næsehulen
- kun trykket én gang på en mobil enhed.
Funktioner ved brug af lægemidlet til gravide, plejehjem, til børn
Den farligste under graviditeten ved brug af forskellige lægemidler kan være en teratogen virkning, som fremkalder udviklingen af medfødte abnormiteter. Men når man anvender Kromoglin, blev en sådan fare ikke overholdt. Men stadig advare lægerne om, at hver kvindes krop er individuel. Derfor, især i første trimester for at bære et barn, kan kun en læge afgøre, om man skal tage medicinen i denne periode. I de senere stadier af graviditeten, hvis behandling med Kromoglin er så nødvendig, har den behandlende læge igen baseret på patientens observationer ret til at ordinere dette lægemiddel.
Laktationsperioden er en betydelig periode i et spædbarns liv. Derfor, hvis sygeplejersken i denne periode forværrede allergiske manifestationer, og det er presserende at tage Kromoglin, så i små doser truer det ikke barnets helbred, da det falder i mælken i en meget lille del. Men advarsel den behandlende læge om, at denne behandlingsmetode er nødvendig, at kromoglin spray til næsen ikke gør ondt.
Hvis børn har brug for en sådan behandling, så er der fastsat sådanne begrænsninger for dem:
- Fra 2 år er det muligt at behandle ved indånding ved hjælp af en opløsning, kapsler med pulver;
- til 5-årige og ældre kan inhalationer sprøjtes med aerosol.
Lægemidlet bør seponeres, hvis der er øget følsomhed over for cromoglycinsyre.
Kontraindikationer, bivirkninger
Lægemidlet Kromoglin bør ikke tages, hvis kroppen opfatter nogen komponent negativt, og hvis negative manifestationer forekommer, er gentagne manifestationer kontraindiceret.
Med omhu skal under behandling af en læge konstant behandles, hvis der er nyre- eller leversygdom.
På grund af det faktum, at enhver organisme er individuel, kan reaktionen på Kromoglin være uventet. Derfor kan nogle gange patienter opleve nogle patologier, der ikke er så udtalte. Dette er primært:
- irritation af næseslimhinden, sårdannelse;
- kvalme;
- hovedpine og kort svimmelhed
- ændringer i smag;
- pludselig hoste op;
- nasal blodstrøm;
- hæshed.
Mere sjældent, men der var stadig tilfælde, hvor tungen eller strubehovedet svulmede, tegn på kvælning og endda Quincke ødem dukkede op, leddene begyndte at gøre ondt.
Dette lægemiddel har en stærk positiv effekt. Men når behandlingen er færdig med:
- indånding, kan øvre luftveje irritere, fordi der opstår hoste, kan der være et fænomen af bronchospasme, som påvirker vejrtrækningen negativt
- lokal modtagelse til oftalmologi. I dette tilfælde kan der brænde i øjnene, hævelse, tørhed, tab af klarhed i visuel opfattelse. Men disse symptomer forsvinder snart. Derfor skal man begynde at læse Kromoglin eye drops instruktionerne.
- intranasal administration. Men så længe kroppen tilpasser sig, kan irritationsreaktioner af slimhinderne i næsen forekomme, mindre ofte mindre blødninger og allergiske manifestationer.
Hvis en utilsigtet indtagelse af lægemidlet optrådte, og Kromoglin's næse dråber ikke er beregnet til dette, mener lægerne ikke, at dette ikke er meget farligt. Faktum er, at stoffet absorberes i den laveste dosis - op til 1 procent. - fra mave-tarmkanalen. Udskilt i næsten uændret urin og galde.
Analoger af Kromoglin i øjendråber, næsesprayer
Kromoglin er ikke egnet til alle patienter som terapeutisk behandling, men der findes erstatninger på apoteker. Lægemidlet kan oftest erstattes af "Vizin", "Taufon", "Visoptic", "Travatan", "Cromohexal", "Lekrolin".
Interaktion med andre lægemidler
Undersøgelse af lægemidlet, der observerer patienter, der bruger Kromoglin parallelt med andre lægemidler, fandt ikke nogen unormale helbredstilstande. Derfor anses denne medicin for at være sikker i kombination med andre. Men for nogle patienter kan det være uforeneligt. Dette er for eksempel Bromhexin, Ambroxol.
Lægemidlet i form af en spray kan anvendes med forskellige former for GCS (så kan dosis af GCS reduceres, men det er ønskeligt for patienten at være under medicinsk overvågning i disse perioder, da reduktionen skal udføres ved en mild metode - ikke mere end 10% om 7 dage) og adrenstimulerende midler i som orale former og inhalatorer, med methylxanthinderivater, antihistaminer. I disse tilfælde kan en potentieringsvirkning overholdes.
Ved lokal anvendelse af Kromoglin øjendråber vil lægemidler med GCS-indhold ikke længere være påkrævet.
Advarsel! Hvis en person tager bronkodilatatorer, er det kun før Kromoglin indånding er lavet.
Hvilket er bedre: Kromogeksal eller Kromoglin: anmeldelser
Kromoglin, som mange patienter reagerer på, hjalp dem meget. Men der er også den opfattelse, at stoffet ikke havde den forventede virkning, så jeg var nødt til at skifte til andre stoffer, herunder Cromohexal. Derfor skal du have professionel lægehjælp inden du behandles med Kromoglin.
fund
For effektiv behandling af allergier bruger vores læsere med succes en ny effektiv allergi medicin. Den indeholder en unik patenteret formel, der er ekstremt effektiv til behandling af allergiske sygdomme. Dette er et af de mest succesfulde midler til dato.
Allergiangreb skal forsøge at blokere hurtigere, fordi et godt værktøj altid skal være der. Og Kromoglin er en pålidelig og pålidelig lægemiddelassistent til både voksne og børn.
Kromoglin
Kromoglin: brugsanvisninger og anmeldelser
Latin navn: Cromoglin
ATX-kode: R01AC01
Aktiv ingrediens: cromoglicsyre (cromoglicinsyre)
Fabrikant: Merkle (Merckle) (Tyskland)
Aktualisering af beskrivelse og foto: 07/06/2018
Kromoglin - antiallergisk lægemiddel.
Frigivelse form og sammensætning
- Øjedråber (10 ml i plastikflasker med stopdråber, i papkasse 1 flaske);
- Nasal spray (15 ml i plastflasker med konisk sprøjtedyse og hætte, i karton, 1 flaske).
Den aktive bestanddel af Kromoglin er cromoglicsyre (dinatriumsalt). Dens indhold er:
- 1 ml dråber - 20 mg;
- 1 ml spray - 20 mg.
- Dråber: benzalkoniumchlorid, natriumedetat, vand til injektion;
- Sprøjte: natriumhydroxid, natriumedetat, vand til injektion.
Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Kromoglin er et antiallergisk lægemiddel, som har en membranstabiliserende virkning.
Virkningsmekanismen er baseret på obstruktionen af mastcelle degranulation og frigivelsen af bradykinin, histamin, leukotriener (herunder et langsomt reaktionsstof) og andre biologisk aktive stoffer fra dem.
Den bedste effekt observeres ved anvendelse af lægemidlet til profylaktiske formål.
Ved allergiske sygdomme i øjet noteres udviklingen af en mærkbar klinisk virkning efter nogle få dage eller uger.
Farmakokinetik
Ved intranasal administration af Kromoglin absorberes mindre end 7% af den indgivne dosis i den systemiske cirkulation fra næshulen. Efter indånding går op til 10% af den aktive ingrediens i det nedre luftveje, hvor det er fuldstændigt resorberet i den systemiske cirkulation.
Cromoglicinsyre er ikke udsat for stofskifte, udskilles i uændret form fra kroppen med galde og urin i omtrent lige dele. Nogle af den aktive bestanddel, som er deponeret i svælg og mund, sluges og udskilles gennem mavetarmkanalen uden signifikant absorption.
Indikationer for brug
Kromoglin øjendråber anvendes i følgende tilfælde:
- Allergisk keratitis;
- Allergisk conjunctivitis;
- Tørt øjesyndrom
- Træthed og øjenstamme
- keratoconjunctivitis;
- Irritation af slimhinden i øjnene på grund af eksponering for allergener som planter og kæledyr, oftalmiske præparater, kosmetik og husholdningskemikalier, miljøfaktorer, erhvervsmæssige farer.
Spray nasal Kromoglin beregnet til behandling og forebyggelse af sæsonbetinget og / eller året rundt rhinitis af allergisk oprindelse.
Kontraindikationer
Brugen af alle former for lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for cromoglycinsyre eller andre komponenter.
De absolutte kontraindikationer for brug af næsespray er også:
- alvorlig nedsat nyre- / leverfunktion
- næsepolypper;
- børn under 5 år
- Jeg trimester af graviditet.
Kromoglin øjendråber under graviditet og amning, næsespray - i II og III trimesterne af graviditet og under amning kan kun bruges på recept, efter vurdering af fordele og risici.
Ifølge instruktionerne bør Kromoglin i form af dråber hos børn under 4 år anvendes med forsigtighed. Sprayen anbefales ikke til børn under 5 år. I børn over 5 år skal lægemidlet i denne doseringsform kun anvendes som foreskrevet af en læge.
Instruktioner for brug Kromoglin: Metode og dosering
Øjendråber Kromoglin er ordineret med 1-2 dråber i øjens konjunktivsække 4 gange om dagen (med 4-6 timers intervaller). Om nødvendigt øges antallet af instillationer til 6-8 gange om dagen.
Kromoglin næsespray er normalt ordineret 1 injektion (dosis = 0,14 ml opløsning = 2,8 mg natriumcromoglycat) i hver nasal passage 4 gange om dagen. Om nødvendigt kan mangfoldigheden af ansøgningen øges op til 6 gange. Men dosen kan ikke øges! For hurtig opnåelse af den terapeutiske virkning af de første 1-2 dage anbefales det endvidere at anvende et vasokonstrictor nasalt middel. I nogle tilfælde, samtidig med Cromoglin, er det tilrådeligt at anvende et antihistaminlægemiddel.
Efter at have nået den ønskede terapeutiske virkning kan intervallerne mellem applikationer øges.
Hvis kontakten med allergenet forbliver, anbefales behandling at fortsætte, selvom symptomerne på rhinitis forsvinder. Langtidsbehandling (mere end 2-4 uger) er dog kun mulig efter rådgivning til en læge.
Bivirkninger
Når du bruger Kromoglin øjendråber, kan der være en krænkelse af klarheden i synsfornemmelsen, hævelsen af bindehinden, en brændende fornemmelse og / eller en fremmedlegemsfornemmelse i øjet, rive eller tørre øjne, byg og overfladisk skade på hornhindeepitelet.
Ved behandling med Kromoglin næsespray oplever nogle patienter mild transient irritation af næseslimhinden. I sjældne tilfælde er det muligt: hoste, hævelse i tungen, sårdannelse i næseslimhinden, blødning fra næsen, hovedpine, forandring i smag, kvælning. I nogle tilfælde kan heshed af stemme, larynxødem, angioødem forekomme.
overdosis
Der er ingen oplysninger om overdosis af Kromoglin i form af øjendråber.
I tilfælde af overdosis af en næsespray, kan bivirkninger øges. Symptomatisk behandling anbefales.
Særlige instruktioner
I løbet af behandlingsperioden med øjendråber skal du afstå fra at bære bløde kontaktlinser, og hårde linser skal fjernes 15 minutter før indånding. Ved indånding må du ikke røre ved pipettens øje og lukke flasken tæt.
Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer
Patienter, for hvem visuel klarhed er midlertidigt nedsat efter indånding, anbefales ikke at komme bagved rattet et øjeblik efter indånding og ikke udføre potentielt farlige former for arbejde.
Brug under graviditet og amning
Cromoglin-behandling under graviditet / amning skal udføres med forsigtighed.
Spray er kontraindiceret i graviditetens første trimester.
Brug i barndommen
- øjendråber: børn under 4 år er ordineret under lægeligt tilsyn
- næsespray: børn under 5 år anbefales ikke, over 5 år - ordineret under medicinsk vejledning.
Drug interaktion
Øjedråber reducerer behovet for brug af oftalmiske lægemidler, der indeholder glukokortikosteroider.
Ved behandling af Kromoglin næsespray blev der ikke observeret interaktion med andre lægemidler.
analoger
Kromoglinanaloger er: Kromoheksal, Krom-Allerg, Lekrolin, Ifiral.
Betingelser for opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed - 3 år.
Salgsvilkår for apotek
Solgt uden recept.
Anmeldelser om Kromoglin
Anmeldelser af Kromoglin er sjældne. Nogle brugere siger, at stoffet er effektivt, men samtidig noterer sig den høje pris samt det faktum, at effekten er utilstrækkelig ved stærke allergier. I andre tilfælde angiver fraværet af den påståede terapeutiske virkning.
Prisen på Kromoglin i apoteker
Ca. prisen på Kromoglin i form af øjendråber (1 flaske-dråber, 10 ml hver) er 85 rubler.
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.
Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.
Humane knogler er fire gange stærkere end beton.
Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.
Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.
Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for en hjernetumor med 40%.
Allergiforbrug i USA alene bruger over 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?
Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.
I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person så mange som to store spytkasser.
I et forsøg på at trække patienten ud, går læger ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 neoplasm fjernelse operationer.
Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.
Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.
Den 74-årige australske bopæl James Harrison er blevet blodgiver omkring 1.000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi overlever. Således reddede australien omkring to millioner børn.
Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen.
Under drift udbreder vores hjerne en mængde energi svarende til en 10 watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.
Glaukom er en gruppe af øjenlidelser, hvis specifikke tegn er en permanent eller bølgende stigning i intraokulært tryk (IOP) over men.
Ingen allergier!
medicinsk referencebog
Kromoglin næsespray anmeldelser pris
Analoger CROMOGLIN
Allergodil RINORIN Zyrtec Deza SYRUP Flix NAZAREL ALERZIN ORALEYR Avamys ROLINOZ TAFEN Nazal Eliza NOKSPREY AGISTAM SINGULAIR Alle analoger
Spørgsmål og svar
Velkommen! Hvilke stoffer mod allergisk rhinitis bruger det, der ikke skader hjertet?
Artikler om "Allergisk rhinitis"
Allergisk rhinitis: definition, klassifikation, differentiel diagnose af allergisk rhinitis: problemer, diagnose, terapi allergisk rhinitis allergisk rhinitis behandles med interferon allergisk rhinitis diagnostik og behandling algoritmer allergisk rhinitis allergisk rhinitis - forekomsten, diagnose vanskelighed allergisk rhinitis allergisk rhinitis
Køb Kromoglin i apoteket:
CROMOGLIN priser
Indikationer for brug: Narkotika Kromoglin anvendes som profylaktisk middel til patienter med sæsonbetinget allergisk rhinitis.
Anvendelsesmåde: Lægemidlet Kromoglin er beregnet til intranasal anvendelse. Før den første brug af lægemidlet fjernes beskyttelsesdækslet og presses sprøjten 3-4 gange for at opnå ensartet dosering af lægemidlet. Inden du bruger lægemidlet, skal du rengøre næsepassagerne, indsæt sprøjtedysen forsigtigt ind i næsepassagen og, mens du trækker vejret ind gennem næsen, skal du trykke på sprøjtepistolen helt. Efter brug af præparatet skal sprøjtedysen tørres af med en tør, ren klud og dækkes af en beskyttelsesdæksel. Varigheden af behandlingsforløbet og dosen af lægemidlet bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient.
Voksne og børn over 5 år ordineres normalt 1 dosis af lægemidlet i hver nasal passage 3-4 gange om dagen. Om nødvendigt kan dosis øges op til 2 injektioner i hver nasal passage 4 gange om dagen eller 1 injektion i hver nasal passage 6 gange om dagen.
Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 16 injektioner i hver nasal passage (2 doser, 8 gange om dagen).
Behandlingsvarigheden svarer til tidspunktet for kontakt med allergenet, og brugen af lægemidlet bør startes før den forventede kontakt med allergenet (herunder pollen, støv, svampesporer).
Bivirkninger: Lægemidlet Kromoglin tolereres sædvanligvis godt af patienter, i nogle tilfælde er udviklingen af hoste, kvalme, tørhed og irritation af næseslimhinden noteret.
I isolerede tilfælde, hovedsagelig med langvarig brug af lægemidlet hos patienter, blev næseblødning, ulcerative læsioner i næseslimhinden, ødem i tungen, smagsforstyrrelser, svimmelhed og hovedpine observeret.
Det er også muligt udvikling af allergiske reaktioner, herunder hududslæt, kløe, urticaria, angioødem og anafylaktisk shock.
Ved bivirkninger skal du kontakte din læge, hvem der skal beslutte muligheden for yderligere brug af lægemidlet.
Øget individuel følsomhed over for stofferne i lægemidlet Kromoglin.
Lægemidlet anvendes ikke til behandling af kvinder i graviditetens første trimester og til behandling af børn under 5 år.
Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion.
Kromoglin er kontraindiceret til brug i graviditetens første trimester. Lægemidlet kan ordineres af den behandlende læge i anden og tredje trimester af graviditeten, hvis den forventede fordel for moderen er højere end de potentielle risici for fosteret.
Hvis det er nødvendigt, bør brugen af stoffet under amning løse problemet med en mulig afbrydelse af amning.
Interaktion med andre lægemidler: Om nødvendigt bør samtidig brug af lægemidlet Kromoglin med beta-adrenomimetikami, antihistaminlægemidler, theophyllin og glukokortikosteroider omhyggeligt vælge dosis af sidstnævnte eller undgå denne kombination.
I øjeblikket er der rapporteret om overdosering af lægemidlet Kromoglin. I tilfælde af utilsigtet oral administration af lægemidlet blev der ikke observeret nogen bivirkninger. I tilfælde af utilsigtet oral administration af lægemidlet bør patientens tilstand overvåges i flere timer.
Opbevaringsbetingelser: Drogen anbefales at opbevares på et tørt sted væk fra direkte sollys ved en temperatur på 15 til 25 grader Celsius.
Holdbarhed - 5 år.
Udgivelsesform: Sprøjte på 15 ml i flasker, på 1 flaske med en dysespray og en beskyttelsesdæksel i papemballage.
1 ml næsespray indeholder:
Natriumcromoglycat - 20 mg;
1 dosis næsespray indeholder:
Natriumcromoglycat - 2,8 mg;
Hjælpestoffer.
Oksana 3 maj 2014
Åh, og denne sæsonbestemt allergi har tortureret mig. Allerede lider af det i 5 år. Bare at begynde at blomstre træerne og vokse græs er rædsel: en løbende næse, øjne sår og vandig, nyser nonstop, generelt, rædsel. Allergi medicin hjælper den første uge. Så bliver kroppen sikkert vant til dem og holder op med at hjælpe. I år rådede en ven om at prøve Kromoglin spray. Begyndte at sprøjte ind i næsen 4 gange om dagen. Det hjalp straks den næste dag. Nu er der ikke noget problem. Efter at have læst instruktionerne bemærkede jeg, at selv halvdelen af dosen hjælper mig. Jeg bruger det i 3 uger. Så vidt jeg ved, venter der stadig en frygtelig allergi på mig på poppelblusser. Forhåbentlig vil Kromoglin hjælpe.
Alle anmeldelser af KROMOGLIN
Antiallergisk middel, mastcellemembranstabilisator. Sænker frigivelsen af histamin, leukotriener og andre biologisk aktive stoffer fra mastceller. Det antages, at forsinkelsen i frigivelsen af mediatorer forekommer som et resultat af den indirekte blokade af indtrængningen af calciumioner i cellerne. Det er blevet konstateret, at cromoglycinsyre undertrykker migrering af neutrofiler, eosinofiler, monocytter.
Advarer astmatiske reaktioner af øjeblikkelig og forsinket type efter indånding af allergener og ikke-antigene irriterende stoffer.
Graden af absorption af det aktive stof afhænger af indgivelsesmåden.
Plasmaproteinbinding er 65%. Ikke metaboliseret. T1 / 2 er ca. 1,5 time. Det udskilles uændret i urin og galde i omtrent lige store mængder.
(atopisk form, astmatisk triad, fysisk stress astma), kronisk bronkitis med broncho-obstruktivt syndrom. Forebyggelse og behandling af allergisk conjunctivitis og keratokonjunktivitis. Forebyggelse af sæsonbetinget og / eller året rundt rhinitis af allergisk oprindelse. Fødevareallergier (med bevist forekomst af antigen). Som led i kombinationsbehandling for NUC, proctitis eller proctocolitis.
Jeg graviditets trimester, børn under 5 år (til indånding i form af en aerosol), op til 2 år (i form af kapsler med pulver til indånding og opløsning til indånding); Overfølsomhed overfor cromoglicinsyre.
Individuel. Til indånding er 1-10 mg (afhængigt af den anvendte doseringsform) 4 gange / dag.
Inden for voksne - 200 mg 4 gange dagligt, børn i alderen 2-14 år - 100 mg 4 gange / dag.
Når det anvendes i oftalmologi og ENT-praksis, fastlægges dosis afhængigt af indikationerne og den anvendte doseringsform.
Rektalt anvendt i form af mikrocyklere.
Ved indånding: irritation i øvre luftveje er mulig, hoste, kortvarige effekter af bronchospasme; i nogle tilfælde - udtalt bronkospasme med et fald i indikatorer for åndedrætsfunktion.
Intranasal indgivelse: I begyndelsen af behandlingen er irritation af næseslimhinden mulig. i sjældne tilfælde - næseblødninger, allergiske reaktioner.
Når den anvendes topisk i oftalmologi: En midlertidig forstyrrelse med hensyn til synsvinklenes klarhed, er der en følelse af varme i øjet.
Allergiske reaktioner: i enkelte tilfælde - hududslæt, smerter i leddene.
Andet: i sjældne tilfælde - kvalme.
Ved anvendelsen cromoglicat med orale og inhalerede former af beta-agonister, inhalerede former og orale kortikosteroider, theophyllin og andre methylxanthiner derivater, antihistaminer mulig forstærkende virkning. Den kombinerede udnævnelse af cromoglicinsyre og kortikosteroider gør det muligt at reducere dosis af sidstnævnte, og i nogle tilfælde fuldstændigt annullere det. Under en dosisreduktion af GCS skal patienten være under nøje tilsyn af en læge, og dosisreduktionen bør ikke overstige 10% om ugen.
I inhalationsopløsningen er farmaceutisk uforenelig med bromhexin eller ambroxol. Bronkodilatorer bør tages (indåndes) før indånding af cromoglycinsyre.
Når det anvendes topisk i oftalmisk praksis, reducerer cromoglycinsyre behovet for brug af oftalmiske præparater indeholdende GCS.
Ansøg ikke om lindring af et akut angreb af bronchial astma.
Vær forsigtig, når du bruger samtidige sygdomme i leveren og nyrerne.
I undtagelsestilfælde, når bronchospasme udvikler sig med inhalation af cromoglicinsyre med et fald i respirationsfunktionen, anbefales det ikke at gentage brugen.
Ved behandling af NUC, proctitis eller proctocolitis er cromoglycinsyre det valgte lægemiddel hos patienter med overfølsomhed over for sulfasalazin.
Bromhexin og Ambroxol bør ikke anvendes samtidigt i en inhalationsopløsning af cromoglicinsyre.
Når fødevareallergier bør anvendes i kombination med en diæt, der begrænser strømmen af antigen.
Hos børn under 2 år er dosis af cromoglicsyre til indånding i form af pulver og opløsning ikke blevet bestemt.
Hos børn under 5 år er dosis af cromoglycinsyre til indånding i form af en aerosol og til intranasal anvendelse ikke blevet bestemt.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
I nogen tid efter indånding i øjnene bør afstå fra at gøre arbejde, der kræver opmærksomhed.
Graviditet og amning
Cromoglycinsyre er kontraindiceret til brug i graviditetens første trimester.
Anvendelse i graviditet II og III er kun mulig, hvis de påtænkte fordele til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
I små mængder udskilles i modermælk. Anvendelse under amning er kun mulig i tilfælde, hvor den påtænkte fordel for moderen overskrider den potentielle risiko for spædbarnet.
Brug i barndommen
Hos børn under 2 år er dosis af cromoglicsyre til indånding i form af pulver og opløsning ikke blevet bestemt.
Hos børn under 5 år er dosis af cromoglycinsyre til indånding i form af en aerosol og til intranasal anvendelse ikke blevet bestemt.
Ved nedsat nyrefunktion
Det anvendes med forsigtighed i forbindelse med nyresygdomme.
Vær forsigtig, når du bruger samtidig leversygdomme.
1 ml dråber og spray indeholder 20 mg cromoglycinsyre.
Valgfri: injicerbart vand, benzalkoniumchlorid, natriumedetat (til dråber); injicerbart vand, natriumhydroxid, natriumedetat (til spray).
Lægemidlet Kromoglin sælges i form af øjendråber i dråberflasker på 10 ml og i form af en nasalmålespray i 15 ml forstøvede flasker.
Antiallergiske (stabiliserende mastcellemembraner).
Kromoglin er antiallergisk terapeutisk lægemiddel udviser membranstabiliserende effektivitet på grund af blokering modtagelsen hos fede calcium ion celler, således inhiberer degranulering af disse celler og frigivelsen af disse allergiske mediatorer - bradykinin, histamin, leukotriener (herunder langsomt reagerende stof) samt andre aktive biologiske stoffer. Effektiviteten af den aktive bestanddel af lægemidlet - cromoglicinsyre (natriumcromoglycat) er i høj grad demonstreret ved dets profylaktiske anvendelse.
Den konkrete kliniske effekt i behandlingen af dråber med øjenallergiske sygdomme opstår efter flere dage eller uger. Mængden af absorberet natriumcromoglycat gennem øjets slimhinde er ubetydeligt, medens det terapeutiske middels systemiske biotilgængelighed er mindst 0,03%. T1 / 2 er 5-10 minutter.
Med den intranasale metode til lægemiddeladministration afhænger dets absorption fra nasale slimhinder af mængden af udskilt mucus (falder med en forøgelse i mængden) og er omtrent lig med 7%. I tilfælde af utilsigtet indtagelse af et terapeutisk middel er absorptionen af dets aktive bestanddel fra mave-tarmkanalen mindre end 1%. Udskillelse af lægemidlet fra kroppen udføres i uændret form med galde og urin i omtrent lige store mængder.
Øjedråber til brug i allergisk keratitis og conjunctivitis; keratoconjunctivitis; øjenbelastning / øjetræning; tør øjne syndrom; okulær irritation af slimhinderne, som forekom på grund af udsættelse for allergener (stoffer fra miljøet skadelige erhvervsmæssige faktorer kemiske ingredienser af husholdningskemikalier, øjenpræparater, kosmetik, husdyr, forskellige planter og så videre.).
Nasal spray er beregnet til profylaktisk og terapeutisk brug i tilfælde af negative allergiske manifestationer af sæsonbetinget eller året rundt rhinitis.
Det terapeutiske middel Kromoglin er kontraindiceret i tilfælde af personlig overfølsomhed over for dråber eller sprøjte ingredienser observeret hos en patient.
Gravide / ammende kvinder og børn op til 4 år kræver omhyggelig brug af lokale præparater af natriumcromoglycat i form af øjendråber.
Ved brug af øjendråber i nogle tilfælde observeret:
- følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i synets organer
- forstyrrelse af visuel opfattelse og krænkelse af dets klarhed
- conjunctival hævelse;
- brændende fornemmelse i øjnene;
- bygdannelse;
- rindende øjne;
- følelse af tørre organer af syn
- overfladisk læsion af hornhindeepitelet.
Brug af en spray kan nogle gange forårsage:
- forbigående lysvirkninger af irritation i nasale slimhinder;
- ændringer i smag;
- hovedpine;
- nasal blødning
- puffiness af tungen;
- ulceration af nasale slimhinder
- hævelse af strubehovedet;
- hoste;
- hæshed;
- følelse af kvælning;
- Quinckes ødem.
Kromoglin øjendråber, brugsanvisninger
Øjedråber er indiceret til at blive appliceret topisk i form af instillation af et terapeutisk middel i conjunctival øjenposer (højre og venstre). I begyndelsen af procedurens terapeutiske forløb udføres øjeninstillation 4 gange (hver 4-6 timer) pr. Dag ved anvendelse af 1-2 dråber i forhold til hver conjunctival sac. I tilfælde af akut behov er det tilladt at øge antallet af instillationer op til 6-8 gange om dagen.
Lægemidlet i form af en målespray anvendes som regel 4 gange om dagen med den intranasale indgivelse af en enkelt dosis terapeutisk middel i hver nasal passage. I tilfælde af akut behov er det muligt at øge antallet af intranasale injektioner op til en maksimalt tilladt grænseværdi på 6 gange pr. 24 timer.
Efter opnåelse af terapeutisk virkning kan intervallet mellem intranasale administrationer øges. Ved konstant kontakt med allergener anbefales det at fortsætte behandlingen selv i tilfælde af fuldstændig forsvinden af de negative symptomer på rhinitis.
Hvis det er nødvendigt at bruge sprayen i mere end 2-4 uger, bør du også rådføre dig med din læge.
Hidtil er der ikke dokumenteret bevis for signifikante bivirkninger ved overdosering af lokale terapeutiske midler af natriumcromoglycat.
Samtidig anvendelse af cromoglycinsyre med antihistaminer, indåndede og orale beta-adrenostimulerende midler og glucocorticoider, theophyllin og andre methylxanthinderivater kan forårsage en potentierende effekt.
Udførelse af terapi med kombineret brug af cromoglicsyre og glucocorticoider kan reducere dosiserne af sidstnævnte væsentligt, og i nogle tilfælde afbryde dem fuldstændigt. Reduktion af doser af glukokortikoider bør være under konstant tilsyn af en læge. Dosisreduktionen pr. Uge bør ikke overstige 10%.
Brug af øjendråber reducerer behovet for brug af oftalmiske kortikosteroid terapeutiske lægemidler.
Øjedråber og næsespray er kommercielt tilgængelige.
Begge lægemidler kræver ikke særlige temperaturopbevaringsforhold.
3 år for begge medicinske former.
På alle stadier af Kromoglins ansøgning i form af øjendråber bør patienten ikke bære bløde kontaktlinser på grund af deres konserveringsindhold. Ved brug af hårde kontaktlinser skal de fjernes 15 minutter før indstillingsproceduren.
I tilfælde af tab af klarhed i synet, nogle gange manifesteret efter indånding af dråber, bør patienten ikke køre bil eller engagere sig i aktiviteter, der kræver høje visuelle egenskaber.
I processen med at slippe dråber er det nødvendigt at undgå kontakt med pipette-spidsen af hætteglasset med øjet.
Efter brug skal flasken med dråber være tæt lukket.
Det skal huskes, at 1 sprøjtedosis er 0,14 ml og indeholder 2,8 mg natriumcromoglycat.
For hurtig opnåelse af terapeutisk effektivitet af sprøjten i de første 1-2 dages behandling anbefales det endvidere at anvende dråber, som reducerer hævelsen af næseslimhinden. I nogle tilfælde vil det være hensigtsmæssigt at kortlægge recept på antihistamin terapeutiske midler.
Hvis en patient er allergisk over for cromoglycinsyre, bør yderligere anvendelse af disse lægemidler undgås.
Analoger af Kromoglin er repræsenteret af terapeutiske midler med dets vigtigste egenskaber, der ligner det:
- allergodil;
- Grippferon med loratadin;
- Gistimet;
- Tizin Alergi;
- Reaktin;
- Lorizan;
- alomid;
- Rhinital;
- Zaditen;
- Daltifen;
- Opatanol osv.
Synonymer af stoffet er:
- Ifiral;
- Dipolkrom;
- Chrome allergi;
- Allergi-Chest;
- kromogeksal;
- Høj krom;
- Lekrolin.
Børn under 4 år kræver omhyggelig administration af natriumcromoglycat i form af øjendråber.
Dosering af cromoglicinsyre i form af en næsespray er ikke defineret for børn under 5 år.
Selv vedvarende brug af natriumcromoglycat hos mennesker viste ikke nogen teratogen virkning. På trods af dette er det muligt at ordinere Kromoglin til gravide kvinder (især i første trimester) først efter en stringent vurdering af det terapeutiske forhold mellem behandlingens fordel / risiko.
Cromoglycinsyre trænger ind i en ammende moders mælk i meget små mængder, hvilket efter al sandsynlighed ikke udgør en alvorlig risiko for spædbarnet. Imidlertid er det som i det foregående tilfælde kun muligt at anvende Kromoglin af ammende kvinder efter en streng vurdering af terapeutisk fordel / risikofaktor for spædbørn.
Anmeldelser af næsespray og øjendråber Kromoglin er tvetydige og er ikke så almindelige. Nogle patienter vurderer kun dette middel på den positive side, andre taler derimod om dets fuldstændige ubrugelighed og endda om nogle bivirkninger, der findes. I lyset af dette er valget af et antiallergisk lægemiddel bedst efterladt af allergistens læge, hvis kvalifikationer og erfaring vil bestemme det mest hensigtsmæssige lægemiddel til en bestemt patient.
Prisen på Kromoglin øjendråber bør ligge i området 80-100 rubler, og prisen på en næsespray varierer i området 150-180 rubler.
Kromoglin 3 mg / dosis 100 doser 15 ml spray kaldes.