Selv den mest forkølede kan udvikle sig til en forfærdelig sygdom. Tidlig påvisning af problemet er en garanti for, at behandlingen vil være effektiv. CT af bihulerne er en af de mest moderne metoder til at påvise forskellige problemer på dette område. Hvad kan det vise sig og er der kontraindikationer for brugen af denne procedure?
Et par ord om CT
CT af paranasale bihuler er en af de bedste moderne metoder til at undersøge nasopharynx og tilstødende væv. Således opnåede data på betingelse af næsen og paranasale bihuler er så præcise, at kun ved disse resultater kan en specialist foretage en korrekt diagnose med høj sandsynlighed for patienten og ordinere behandling.
Hvad ser lægen på billedet CT? Næsten fuldstændig tilstand af studieområdet:
- Ansigtsbenene og i billedet vil være synlige selv over skader, revner og brud.
- Tilstanden af blødt væv i området af paranasale bihuler, især de maksillære bihuler. Specialisten kan endda forstå kvaliteten af vævene i dette område, uanset om der er betændelse her eller ej af farven på denne zone.
- Tilstanden af blodkarrene.
- Tilstanden af rivekanalerne.
Skal jeg være bange for denne procedure, fordi kroppen er bestrålet? Det niveau af stråling, som en person modtager på samme tid, er ekstremt lav. Det kan ikke på nogen måde påvirke tilstanden af celler og væv i kroppen. Sådanne tvivl er ret farlige. En patient, der er bange for at gennemgå CT på grund af stråling, mister værdifuld tid.
Endelig rejser spørgsmålet om muligheden for CT op af en læge, en specialist, der forstår den mulige fare for forsinket og forkert diagnose. Det er med andre ord farligt ikke at foretage en CT-scanning, men at ignorere det. Selv om patienten ikke afslører alvorlige patologier, tillader dette resultat at udelukke alvorlige lidelser og mere præcist diagnosticere sygdommen. Den optimale periode mellem studier er et år, men om nødvendigt udføres CT-overvågning efter 6 måneder.
Mange mennesker er interesserede i, hvad der gør CT og MR forskellige? I magnetisk resonansbehandling udføres undersøgelsen ikke af røntgenstråler, men af elektromagnetiske bølger. Billedet i alle tilfælde viser sig at være tredimensionelt. Den grundlæggende forskel mellem dem er kun kendt for læger. Det ligger i, at nogle diagnoser bliver bedre registreret på CT, og andre - på MR. Således er nervesystemet, ledbåndene og musklerne mere følsomme over for elektromagnetiske bølger, og derfor er MR mere hyppigt ordineret til neurologiske sygdomme såvel som til studiet af leddene. CT-scanning er mere informativ for skader, når man undersøger hule organer, knogler og tænder. Også MR har flere restriktioner, for eksempel relateret til tilstedeværelsen i patientens krop af øreimplantater, hjertepacemaker og andre enheder, der ikke kan fjernes under proceduren.
Hvad er foreskrevet
Der er flere tilfælde, hvor denne procedure kan tildeles:
- åndedrætsbesvær
- overdreven nasal udledning
- nasal blødning
- kronisk rhinitis, som ikke passerer selv efter brug af medicin;
- ondt i halsen og ørerne
- skader på ansigtsbenet og kraniet;
- tandpine, der giver til knoglerne på kraniet;
- hævelse af bihulerne;
- mistænkt purulent proces i paranasale bihuler.
Hvilken specialist leder til CT-scanning af nasopharynx? I det overvældende flertal af tilfælde er dette en otolaryngolog, men sommetider kan diagnosen være relateret til onkologi, tandlægevidenskab, oftalmologi eller traumatologi.
Hvad kan detekteres på CT:
- Inflammatorisk proces. Lægen registrerer ikke kun dets tilstedeværelse, men også lokalisering.
- Tilstedeværelsen af tumorer, godartet og ondartet.
- Udenlandske organer. Dette gælder normalt for små patienter.
- Bylder. På CT kan du finde ud af om vævet er "død" eller om det stadig fungerer.
- Skader på ansigtsbenene. Nogle af dem kan være uden ydre skader.
- Polypper. De kommer til lys meget ofte, selvom kun en lille del af dem kræver specifik kirurgisk behandling.
- Medfødte abnormiteter.
CT-scanning er en procedure, der viser status for det område, der diagnosticeres i øjeblikket. Det betyder, at resultaterne af proceduren kan ændre sig over tid. Af denne årsag udføres CT-scanning af paranasale bihuler på patienten flere gange, oftere under det terapeutiske forløb. Dette hjælper med at afklare, om denne terapi har den forventede effekt, eller om det er værd at ændre stoffer og behandlingsmetoder.
CT-scanning udføres også regelmæssigt hos de patienter, der sandsynligvis vil forværre situationen. Dette gælder normalt for onkologi patienter, hvor metastaser af kræftceller er asymptomatiske, og denne hardware metode giver dig mulighed for hurtigt at identificere aktiveringen af den patologiske proces.
Kontraindikationer
I hvilke tilfælde med CT i næse og bihuler er det bedre at forsinke eller forsøge at udelukke denne diagnostiske metode til forskning? Kontraindikationer er:
- Patient alder op til 3 år. CT-scanning udføres også på spædbørn, men kun i de mest alvorlige tilfælde. Dette problem bør drøftes af flere eksperter.
- Graviditet. CT kan være farligt for en baby i livmoderen. Bestråling kan forårsage føtal abnormiteter.
- Amning. Hvis det er nødvendigt, lave en CT-scanning af en ammende mor, vil hun blive anbefalet i nogen tid efter proceduren for at overføre barnet til kunstig fodring. Brystmælk, mens det er nødvendigt at jævnligt udtrykke og hælde ud.
- Hjertesygdom. I en række sygdomme i det kardiovaskulære system kan CT kun udføres under recidiver, men ikke under sygdommens akutte fase.
- Allergi med iod. Dette er den vigtigste direkte kontraindikation for brugen af CT. CT kan forårsage udseendet af de stærkeste allergiske reaktioner, det vil sige selve proceduren vil kun forværre patientens tilstand. Nogle gange foreskrives disse patienter specielle lægemidler, der tillader dem bedre at tolerere indførelsen af kontrast.
- Diabetes mellitus. Nogle stoffer taget af diabetikere er uforenelige med et kontrastmiddel. Sådanne patienter kræver forudgående træning.
- Væsentlige lever- eller nyreproblemer. Hvis deres funktioner er utilstrækkelige, er det bedre at nægte CT og diagnosticere sygdommen på basis af andre hardware metoder og analyser, da den kontrast, der indføres under proceduren, kan forårsage forværring af sygdomme og svigt i disse organer til at fungere.
En relativ kontraindikation kan være patientens vægt. Nogle enheder er konstrueret til en legemsvægt på højst 135 kg.
Hvordan gør
Før proceduren skal patienten være forberedt. Forberedelsen er minimal. Patienten bør nægte at spise mad i 5-6 timer og drikke 2-3 timer før CT. Dette vil fjerne sådanne bivirkninger som kvalme, svaghed, opkastning efter tomogrammer.
Umiddelbart inden proceduren fjernes alle metalgenstande fra patienten: smykker, hårnåle, metallisk indsatskæber og aftagelige proteser. Metal kan påvirke computer testresultater og fordreje resultaterne. Dette gælder især for næse- og ørepiercinger, de dekorationer, som ligger i umiddelbar nærhed af studieområdet.
Fremgangsmåden i sig selv er som følger:
- Patienten lægges på et særligt forklæde, der beskytter sine indre organer mod strålingens virkninger.
- Patienten ligger ned på sofaapparatet og er placeret på en bestemt måde.
- Specialisten tænder for scanneren og kører den. Enheden skubber samtidig sofaen med patienten under scanneren.
- Næste kommer processen med computertomografi. Under den bevæges enheden periodisk og roterer sofaen med patienten i forskellige retninger og i forskellige vinkler. Dette giver dig mulighed for at udforske nasale bihuler i alle fremskrivninger.
Undersøgelsen varer ca. 15 minutter. Under CT gør enheden ubehagelige høje lyde. At være bange for at reagere på en eller anden måde for dem er ikke nødvendig. Lægerne under proceduren går ind i et andet rum, der er beskyttet mod røntgenstråler.
Meget vigtigt er patientens stilling, nemlig hans immobilitet under proceduren. Selv små bevægelser kan føre til forvrængning af resultatet. Mest sandsynligt, når patienten modtager utilfredsstillende, fuzzy billeder, vil patienten blive tildelt til retesting.
Specialisten modtager resultatet et par minutter efter testen. De kan enten overføres direkte til patienten eller sendes til lægen. Resultatet sendes oftest på en informationsbærer - en disk, hvor projiceringer af paranasale bihuler i forskellige planer også vil være til stede. Det er også sandsynligt, at direkte udskrivning af billeder på film eller papir, samt konklusion af en specialist.
Indførelse af kontrast
Nogle gange udføres CT uden brug af kontrast, selv om denne procedure betragtes som mindre informativ. Det kontrastmiddel baseret på jod giver en mere klare billeder, og derfor vil lægen være lettere at bestemme lokaliseringen af patologi og diagnose.
Kontrast kan indføres ikke kun før proceduren, men også direkte under den, når specialisten allerede har formået at tage flere indfødte billeder.
Kontrast er oftest indgivet intravenøst. Umiddelbart efter test kan patienten føle mild svaghed. Siden iod blev injiceret i sin krop som en del af kontrast, er det i de følgende dage nødvendigt at reducere koncentrationen i blodbanen og vævet. For at gøre dette skal du øge mængden af forbruget af væske.
Kvalme, varmefløde til ansigt og krop, sur eller metallisk smag i munden er ikke grund til at afbryde proceduren. Hvad er symptomerne med indførelsen af kontrast, bør give en læge en følelse af angst:
- pludselig kløe i huden, synlig udslæt på kroppen;
- hævelse af ørerne, larynx, nasopharynx, selvom hævelsen ikke er synlig, men kun føltes af patienten;
- bronkospasme;
- ondt i halsen, ikke forbundet med halssygdomme
- alvorligt fald i blodtrykket.
Hvis disse tegn optræder, kan specialisten træffe en nødsituationsbeslutning om at suspendere CT-scanningen af paranasale bihuler og hjælpe patienten yderligere.
Beregnet tomografi af bihulerne er en procedure, der kan fortælle om dette organ og omgivende væv meget mere end standard testresultater. I dag, hvis du har mistanke om patologi i dette område, kan det gøres gratis, hvis du har en henvisning fra en læge. Selvfølgelig varierer situationen med de vilkår, der er tilgængelige for CT, fra region til region. Kun sådan omhyggelig opmærksomhed på ens sundhed kan føre til effektiv behandling og velvære.
I hvilke tilfælde udføres brystet af bihulerne?
CT af nasale bihuler er en ikke-invasiv forskningsmetode, som giver dig mulighed for at identificere patologien i de paranasale områder. Den diagnostiske foranstaltning giver mulighed for at vurdere tilstanden af områderne af frontal-, sphenoid-, maxillære bihuler samt væv i den etmoide labyrint for at identificere sygdomme i næsen: bihulebetændelse, polypper, rhinitis og andre.
Indikationer for CT
CT af nasale bihuler er designet til at identificere forskellige patologier i paranasale zoner. Arrangementet er ordineret til:
- intense hovedpine af ubestemt karakter
- mistænkt malign tumor
- skader, der kunne provokere en krænkelse af næsens knogler
- hyppig blødning fra næsepassagerne, især - ledsaget af højt blodtryk
- obstrueret nasal vejrtrækning observeret i flere måneder i træk;
- Mistanke om forekomst af fremmedlegemer i næsepassagerne;
- alvorlige skader på hovedet, kraniet, ansigtet;
- mistanke om abscess
- kroniske næsesygdomme (antritis, bihulebetændelse).
Ud over ovenstående indikationer er CT-scanning af paranasale bihuler (PPN) ordineret til sådanne klager som alvorlig regelmæssig tandpine, vedvarende hævelse og næsestop, ører og ondt i halsen. Alle de beskrevne symptomer kan også indikere sygdomme i næsen.
En sinusscanning kan udføres ikke kun i form af en uafhængig diagnostisk procedure, men også som en del af en CT-scanning af hjerne og nakke.
Egenskaber ved forberedelse til proceduren og kontraindikationer
KPPNN kræver ingen specielle foreløbige forberedelser. Hvis indførelsen af kontrastmidler er planlagt, skal 6 timer før undersøgelsen nægte at spise mad 3 timer før væske.
Før en CT-scanning af næsen og alle paranasale bihuler foreskrives, bestemmes det, om der er kontraindikationer til denne procedure.
Kontraindikationer
Udførelse af CT CTD er forbudt i følgende tilfælde:
- patologier i det kardiovaskulære system, diabetes mellitus, alvorlig lever- eller nyredysfunktion;
- individuel intolerance af jod (dette gælder i tilfælde, hvor der kræves radiopaque tomografi ved indførelse af særlige præparater baseret på jod);
- perioder med graviditet, amning
- børns alder;
- Parkinsons sygdom og andre sygdomme hos en patient, der gør det umuligt for ham at forblive i en stilling i lang tid;
- frygt for begrænset rum;
- epilepsi;
- Tilstedeværelsen af metalimplantater (bøjler, kroner);
- overvægtige patient (mere end 150 kg), hvilket objektivt gør det umuligt at placere ham i kameraet for at scanne de ramte områder.
Hvordan kan CT-scanning af næsen?
Ved udførelse af CT-scanning af paranasale bihuler (SNPs) undergår emnet røntgenstråler. Dosis af stråling er lav og ikke i stand til at skade menneskers sundhed.
Fremgangsmåden er som følger:
- patienten fjerner alle metal dekorationer samt tøj, der har metaldele;
- patienten ligger på transportbordet, lægen retter patienten med specielle stropper for at opnå fuldstændig uendelighed;
- om nødvendigt injiceres et kontrastmiddel i patientens kubitale vene;
- sofaen med patienten kommer ind i apparatet til scanning.
CT af SNP'er udføres i koronarfremspring. Skarpe sektioner er lavet i trin på 2-5 mm. Undersøgelsen begynder med frontvæggen på frontal sinus og slutter på bagsiden af hovedvæggen.
CT-scanning af paranasale bihuler tager ikke meget tid: eksamenens varighed er ikke mere end 5-10 minutter.
Hvor ofte kan jeg lave en brystknude i bihulerne?
Strålingen i processen med at overføre proceduren overstiger strålingsdosis typisk for røntgenstråler og er ca. 0,4 mSv. På mange måder afhænger denne figur af studiens varighed.
For ikke at udsætte kroppen for stærk stråling anbefales CT-scanning af næsen at blive udført ikke mere end en gang hvert halve år, men hvis det absolut er nødvendigt, kan det indgives en gang hver anden måned.
Hvad viser en CT-scanning af næsen?
Beregnet tomografi af næsen afslører tilstedeværelsen af sådanne abnormiteter og sygdomme som:
- maligne og godartede tumorer
- betændelse i halsen og nasopharynx;
- polypper;
- maxillary sinuscyster;
- hævelse eller hævelse af slimhinden
- ophobning af exudat i bihulerne
- dislokationer, forskydningsstrukturer, brud;
- osteomyelitis af knoglernes knogler;
- sinusitis;
- Tilstedeværelsen af fremmedlegemer i bihulerne;
- frontal sygdom;
- patologisk indvækst af den molære tand i kæbe leddet.
Den meget informative metode gør det muligt for specialisten at opdage et patologisk fokus i området under undersøgelse, selv i de tidlige udviklingsstadier.
Fordele ved fremgangsmåden
Fordelene ved CT-undersøgelse af næsen og paranasale bihuler bør omfatte:
- høj nøjagtighed af resultater
- kort varighed af proceduren
- relativ sundhedssikkerhed af emnet
- Intet behov for lang træning;
- påvisning af patologiske processer i de tidlige udviklingsstadier.
Scanning giver dig mulighed for at studere et detaljeret billede af næseborerne, pålideligt vurdere deres tilstand, foretage den korrekte diagnose og påbegynde en passende behandling i tide.
Afkodningsresultater
Beregnet tomografi af næsen og alle paranasale bihuler giver information om:
- positionen af knoglerne, næseseptumet, graden af deres forskydning;
- tilstedeværelsen af tumorer
- symmetri og mængder af sines;
- tilstedeværelsen af yderligere fistel på de indre vægge af de maksillære bihuler;
- luftfartskrænkelse.
Efter en CT-scanning udføres, undersøger specialisten de opnåede røntgenbilleder og identificerer eventuelle afvigelser. En disk, der registrerer resultaterne af computertomografi af paranasale bihuler samt en specialistes konklusion, modtager patienten ca. en time efter afslutningen af undersøgelsen.
Alternative metoder
Beregnet tomografi af bihulerne er ikke den eneste måde at studere tilstanden af dette område på. Alternative metoder omfatter:
De listede teknikker er meget præcise, mens standardradiografi er præget af forekomsten af fejl og interferens.
For at opnå nøjagtige resultater, foreskrive enten en CT-scanning eller en MR. I nogle tilfælde suppleres computertomografi af næse og paranasale bihuler med et andet diagnostisk foranstaltning (i de sværeste tilfælde).
Hvad er mere informativt: MR eller CT af bihulerne?
Både CT og MR er meget informative metoder, der ofte supplerer hinanden. For at vurdere tilstanden af knoglestrukturer i næsen og paranasale bihuler er det imidlertid CT, der giver større effektivitet. Dette skyldes, at denne metode giver en detaljeret beskrivelse af tilstanden af knoglestrukturer, hvilket er vigtigt for skader og brud.
MR er mere foretrukket, når det er nødvendigt at studere slimhindernes tilstand, især for at detektere atrofi. MR-metoden gør det også muligt at opdage godartede og ondartede tumorer i organet, inflammatoriske sygdomme i bihulerne og hulrummene. Hvis der er behov for at foretage en detaljeret undersøgelse af paranasale bihule hos børn, foretrækker de en MR, da denne metode ikke indebærer eksponering for røntgenstråler.
Omkostninger til
Prisen for proceduren er i gennemsnit fra 2500 til 4000 rubler. Denne variation er forbundet med effekten af apparatet til CT.
CT af bihulerne - en informativ metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af paranasale bihuler og foretage den korrekte diagnose baseret på de modtagne oplysninger. Det anbefales at udføre proceduren ikke mere end 1 gang om 6 måneder, da metoden er forbundet med virkningen af røntgenstråling.
Beregnet tomografi af paranasale bihuler - hvad viser hvordan det udføres?
Beregnet tomografi er en af de moderne metoder til ikke-invasiv diagnose af sygdomme og forskellige former for patologier i kroppen. På grund af kombinationen af røntgenstråler med digital teknologi er billederne mere præcise i alle fremskrivninger.
Hvad er computertomografi?
Beregnet tomografi (CT) er en lagdelt metode til at studere tilstanden af menneskelige organer uden indtrængning. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et specielt apparat - tomografi. På tidspunktet for undersøgelsen påvirker røntgenstråler i forskellige vinkler patientens krop og sender information til ultrasensitive sensorer, som efterfølgende deltager i dannelsen af tredimensionale billeder. Ved hjælp af de opnåede resultater har lægen mulighed for grundigt at undersøge det undersøgte organ, og i overensstemmelse med dette foreskrive den mest hensigtsmæssige behandling.
CT er simpelthen nødvendigt for at diagnosticere ændringer i forskellige organer, der ikke kan påvises i andre undersøgelser. Ved hjælp af denne metode kan du studere blødt væv, hvilket er umuligt, når du udfører et almindeligt radiografisk billede. Den mest almindeligt krævede undersøgelse:
- hjerne;
- lunger;
- bukhulrum;
- nyrerne;
- rygsøjle;
- andre organer i brystet.
Nogle gange kræves en CT-scanning af bihulerne. Ofte er en sådan undersøgelse tildelt alvorlige skader på ansigtsdelen af kraniet. I hvilke andre tilfælde kræves en computertomografi af bihulerne med en tomografi?
Indikationer for computertomografi af paranasale bihuler
Hovedårsagerne til at henvise til en computerundersøgelse af bihulerne er patientklager om vejrtrækningsbesvær, en konstant følelse af næsestop og hovedpine. En lignende procedure kræves straks for smerter i næsen, svær ødem. Desuden er indikationerne for CT:
- hovedpine af pulserende natur og uklar ætiologi
- udvikling af neoplasmer og purulente processer
- fare for blødning
- påvisning af inflammation i lacrimal sac;
- svære hoved- eller ansigtsskader
- bestemmelse af årsagen til hyppige næseblødninger.
På grund af computertomografi af næse og paranasale bihuler er det muligt at straks diagnosticere komplekse og farlige sygdomme som følge af betændelse. Tidlig påvisning af patologier i bihulerne er det første skridt i retning af en vellykket behandling.
Hvilke sygdomme hjælper med at opdage tomografi af bihulerne?
Hvad viser CT? I billederne opnået ved denne metode er konturerne af alle dele af bihulerne og deres struktur tydeligt synlige. Under proceduren er det muligt at bestemme tætheden og mængden af væv samt graden af deres mineralisering. Takket være computertomografi kan følgende sygdomme og patologier påvises tidligt:
- alle typer af bihulebetændelse (herunder betændelse i frontal og maxillary bihuler);
- godartede eller maligne tumorer
- polypper;
- eksisterende deformiteter eller skade på ansigtsdelen af kraniet.
Desuden hjælper computertomografi af bihulerne med at opdage fremmedlegemer fanget i hulrummet; at bestemme årsagen til en inflammatorisk proces, der er vanskelig at behandle i tilfælde af bihulebetændelse.
Forberedelse af proceduren
Særlig træning før CT-undersøgelse af betændelse i paranasale bihule er ikke nødvendig. Umiddelbart inden du starter proceduren, skal du fjerne alle smykker fra dig selv, fjerne metalgenstande, som kan bidrage til forvrængningen af billedet. Men når der anvendes kontrast - et særligt stof indført for at forbedre klarheden, kan lægen give yderligere anbefalinger:
- spis ikke 5-6 timer før proceduren
- det er nødvendigt at nægte væskeindtag i 2-3 timer før brystet af bihulerne;
- Alkohol og rygning er strengt forbudt.
Hvor ofte kan jeg lave en CT-scanning for bihulerne? Som ved hyppig udførelse af denne procedure kan strålingskomplikationer forekomme, det anbefales ikke at gøre det oftere end to gange om året.
Gennemførelse af proceduren
Hvordan er CT gjort? Ved ankomsten til hospitalet skal patienten gå til præparatlokalet, hvor han skifter til behagelige tøj. Så på kontoret, hvor tomografen er placeret, placeres den på et bevægeligt bord i en vandret position. Derefter skubbes bordet i tunnelen med røntgenkilden der er placeret i den. Under hele proceduren observerer lægen fra det næste rum, kommunikation foregår via en højttaler.
Ved scanning af nasale bihuler er proceduren som følger:
- En særlig dragt, der ikke sender stråling, sættes på patientens krop.
- Efter at specialisten er gået ind i det næste rum, tænder han tomografen, som begynder at skifte til den ønskede position.
- Som følge heraf skal patientens ansigt placeres direkte under scanneren.
- Ved at flytte sofaen op og ned, bliver bihulerne bestrålet i forskellige vinkler for at opnå et mere præcist billede.
En vigtig betingelse: Under proceduren skal patienten ikke bevæge sig. Selv en lille forskydning af kroppen kan føre til forvrængning af det fremtidige billede. I dette tilfælde er det nødvendigt at genudføre CT-scanning af næsehulen og paranasale bihuler.
Billeder af alle organer, der er scannet af tomografien, vises på skærmen. Lægen ser øjeblikkeligt alle de eksisterende patologier og lidelser. Gennemsnittet af eksamenstidspunktet går ikke over 5-10 minutter. Hvis det anbefales at udføre manipulationer med kontrast, øges tiden med 5-7 minutter.
I slutningen af tomografi af paranasale bihuler vil resultatet af undersøgelsen være parat i nogle timer og muligvis den næste dag afhængigt af lægenes arbejdsbyrde. Efter behandling af dataene modtager patienten i sine hænder billeder såvel som deres beskrivelse.
Kontraindikationer for computertomografi
Som med enhver anden diagnostisk metode har CT af bihulerne kontraindikationer. De bør læses før proceduren for at undgå ubehagelige konsekvenser i fremtiden. CT af næsen er forbudt:
- gravide, fordi røntgenstråler kan forårsage misdannelser;
- små børn (CT-scanning af alle paranasale bihuler udføres kun, hvis det er absolut nødvendigt);
- mennesker, der er allergiske over for jod (hvis proceduren udføres med kontrast);
- patienter med Parkinsons sygdom og andre patologier, hvor uforudsigelig bevægelse af kropsdele forekommer
- under amning (om nødvendigt er CT-scanning af de betændte bihuler, fodring stoppet i 48 timer);
- mennesker med diabetes, hjertesygdom, nyre, lever.
Hvad er MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Den mest moderne og mest informative metode til at studere patologierne i den menneskelige krop er en undersøgelse ved hjælp af multispiral computertomografi (MSCT). Det består i anvendelse af røntgenstråler, der passerer gennem de undersøgte organer i en spiral. Med en sådan bevægelse af et stort antal sensorer bliver det muligt at fange store områder med høj hastighed, hvilket bidrager til at opnå klarere og mere detaljerede billeder.
Hovedfordelen ved MSCT i nasale bihuler er at opnå tyndere sektioner, som hjælper med at studere det pågældende organ mere præcist. Ved hjælp af denne procedure kan du få oplysninger om statusen af paranasale bihuleforbindelser, undersøge næseskavheden omhyggeligt, identificere forskellige patologier af ansigtsbenets struktur, fastlægge vækstdefekten i tænderne i den maksillære bihule med CT-scanning af over- og underkæben.
I MSCT er også paranasale bihuler ikke påkrævet. Det er nødvendigt at fjerne eksisterende kunstproteser, metal dekorationer og tilbehør.
Sammenligning af CT med andre diagnostiske metoder
Der findes mange måder at diagnosticere organernes patologier: røntgen, ultralyd, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, MSCT. Hvilke af disse metoder kan give mere præcise oplysninger?
Radiografi i dag bruges som en metode til primærdiagnose. På rynkerne af bihulerne kan man tydeligt se purulente klynger, men det er ikke altid muligt at opdage tumorer, især lille størrelse. Ultralydundersøgelse er også ret effektiv i studiet af blødt væv, men for at bestemme deformation af skeletsystemet på denne måde er det næsten umuligt.
I øjeblikket er de mest effektive diagnostiske metoder CT (MSCT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRT). Forskellen mellem disse diagnostiske procedurer i eksponeringsmetoden. I CT eller MSCT bruger paranasale bihule røntgenstråler, som bevares i organets væv med forskellige tætheder. Derefter indfanger den resulterende forskel detektorerne og danner et kontrastbillede. MR bruger elektromagnetisk stråling. Metoden til opnåelse af billedet er ikke baseret på forskellige vævstæthed, men på forskellen af hydrogen indeholdt i vævene. Det er værd at bemærke, at strålingen produceret af magnetisk resonans tomografi er harmløs. En sådan procedure er imidlertid ikke mulig, hvis der er metalgenstande i patientens krop.
Beregnet tomografi af paranasale bihuler: hvad det viser og hvordan det udføres
I hvilke tilfælde er studiet foreskrevet
Hvornår vises computertomografi af næsen? Indikationer for udnævnelse er følgende tilstande:
- mistænkt krænkelse af integriteten af næse og bihuler
- risikoen for blødning
- hovedskader
- hyppige hovedpine af ukendt oprindelse
- hyppig blødning fra næsen, ledsaget af en stigning i blodtrykket
- mistanke om tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i næsegruppen
- kroniske næse problemer;
- malign tumor, tilstedeværelsen af purulent exudat;
- en komplikation af en infektiøs patologi af naboorganer, der har passeret til nasale bihuler.
Hvad kan vise CT
Beregnet tomografi af bihulerne giver dig mulighed for at se billedet af lag for lag-sektioner af det scannede rum. Undersøgelsen viser konturer, densitet, struktur, volumen, mineralisering af PPN.
CT af næse og bihuler vil hjælpe med at vurdere effektiviteten af terapi, hvis diagnosen blev etableret for længe siden.
En patologi diagnosticeret med CT scan hjælper med at undgå alvorlige konsekvenser og komplikationer.
Så hvad viser CT af bihulerne? Gennem denne metode kan følgende sygdomme identificeres:
- bihulebetændelse i den indledende fase og under chroniseringsprocessen
- neoplasmer i næse slimhinder. Undersøgelsen vil også svare på spørgsmålet om, hvorvidt tumoren er malign eller ej;
- sinusitis;
- årsagen til regelmæssige migræne
- sphenoiditis, frontitis, etmoiditis;
- polypper;
- årsagen til den inflammatoriske proces, hvis behandling ikke har nogen virkning
- hjælper med at visualisere deformationen og beskadigelse af knoglerne i næsen;
- vil vise placeringen af fremmedlegemer i nasale bihuler.
Fordele og ulemper
CT af paranasale bihuler er en meget præcis metode til diagnosticering af narkotika og dets bihuler. Detaljeret scanning hjælper med at forstå på hvilket stadium den patologiske proces er at foreskrive den mest korrekte behandling i en given situation.
Hvad er fordelene ved CT i næsen og paranasale bihuler? Følgende fordele ved denne diagnostiske metode kan skelnes mellem:
- høj kvalitet billede af nasale bihuler;
- svag strålingseksponering;
- høj forskningsrate
- fraværet af negative virkninger på det undersøgte legeme
- klar visualisering af alle nasale formationer;
- ingen ubehag og smerte under proceduren
- kompleksitet - ifølge resultaterne af scanningen kan man vurdere tilstanden af knogledannelser, blodkar og rivekanaler.
Men computertomografi af næse og paranasale bihuler har også ulemper. De ligger i kontraindikationer. Forskning kan ikke udføres under følgende forhold:
- graviditet, da CT er i stand til at danne en føtal misdannelse
- børns alder - barnet kan ikke bevæge sig i lang tid. Derudover giver båndene dem frygt;
- allergisk reaktion på iod, anvendt som kontrast. Men kontrast kan ikke bruges i undersøgelsen;
- laktationsperiode
- skjoldbruskkirtlen sygdom;
- svigt af de nyre-, lever-, hjertefunktioner;
- diabetes mellitus;
- myelom.
Har jeg brug for træning
Beregnet tomografi af paranasal bihulerne kræver ikke forberedelse, hvis den udføres uden kontrast. Hvis kontraster anvendes, skal patienten ikke spise i 6 timer før undersøgelsen, det anbefales ikke at drikke 3 timer før proceduren. Det er også nødvendigt at fjerne metalgenstande, proteser.
Hvordan er diagnosen
En CT-scanning af bihulerne udføres som følger:
- Eksperter vurderer fagets tilstand.
- Patienten forklares essensen af forskningsmetoden og dens formål.
- Patienten sættes på en kjole, der beskytter kroppen mod virkningerne af røntgenstråler.
- Derefter lægges patienten på ryggen på sofaen. Arme bør udvides langs kroppen. Hovedet er fastgjort i nakkestøtten. Du skal muligvis trykke din hage på brystet og kigge op.
- Indtast kontrasten, hvis det er nødvendigt. 50 ml kontrast injiceres normalt i den cubitale vene gennem et kateter. I en kort tid kan patienten føle en varm og specifik smag. Disse følelser passerer uafhængigt og hurtigt.
- Tabellen sammen med emnet skubbes ind i tomografen. Derefter går lægen ind i lokalet hvor udstyret er placeret til optagelse og behandling af signalerne på enheden. Specialisten har mulighed for at kommunikere med patienten på tidspunktet for undersøgelsen på grund af lydenheden.
- Under computertomografi af næsen flytter bordet op eller ned. Det er nødvendigt at registrere billedet i forskellige fremskrivninger.
- Hele undersøgelsen tager 5-10 minutter. Efter færdiggørelsen sendes patienten hjem eller til afdelingen.
Afkodningsresultater
Ifølge resultaterne af computertomografi af næsen estimerer lægen følgende parametre:
- hvordan er næsens og knoglerne, der danner bihulerne
- på hvilke stier er bane fra bihulerne
- symmetri af højre og venstre side af næse, bihuler. Denne parameter hjælper med at bestemme knoglernes anatomiske placering og om nødvendigt udføre kirurgisk korrektion i fremtiden;
- pneumatisering af bihulerne, dens grad.
Fortolkning af resultaterne af CT af næsen og paranasale bihuler kan repræsenteres i tabellen:
CT af bihulerne: hvad viser det? Fuld beskrivelse af proceduren. pris
Beregnet tomografi eller CT af bihulerne anvendes i vid udstrækning i moderne otolaryngologi som en yderst præcis og informativ metode til diagnosticering af forskellige sygdomme.
Det indebærer en røntgenscanning af paranasale bihuler, hvilket resulterer i en gruppe af billeder i 2 fremspring (aksial og koronar), så du kan inspicere lag for lag hver millimeter væv som skiver eller et holistisk tredimensionalt billede.
På grund af dette er det muligt at opdage de mindste neoplasmer og at studere strukturen og strukturen af hver anatomisk formation og væv. Derfor er CT scanning i dag anerkendt som en af de mest nøjagtige metoder til at detektere størstedelen af de indre organers patologier.
Sinus næse: beskrivelse. Synonymer
Okolonosovye (tilbehør) bihuler eller bihuler er luftrum i knoglerens knogler, hvis indre vægge er dækket af slimhinder med talrige kirtler.
Fistler kommuniserer de med næsepassagerne, og deres opgaver er at bevare facialbenets form, opvarmning og fugtgivende luft indåndes af en person.
Næsen har 4 typer bihuler:
- Maxillary (maxillary) er placeret mellem næsens vinger og stikkontakterne, med deres betændelse taler om udvikling af bihulebetændelse;
- Frontalloberne er lokaliseret i frontalbenet i næsens område, og når de er betændt, er diagnosen frontal bihulebetændelse;
- kileformet placeret i den centrale del af bunden af kraniet, en inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden, kaldet sphenoiditis;
- Ethmoid labyrinten dannes af cellerne i den etmoide knogle, og betændelsen i slimhinden hedder etmoiditis.
CT af paranasale bihuler: hvad er det?
Således er computertomografi af paranasale bihuler en af metoderne til røntgendiagnostik, hvor en række komplekse programmer ikke kan opnå ét billede, men hele serien er dannet af lag for lag skanning af væv.
Tykkelsen af hvert lag er kun få millimeter.
Derfor giver denne tomografi dig mulighed for at identificere den mindste afvigelse fra normen og endda tegne foreløbige konklusioner om arten af de påviste tumorer. Metoden sammenligner sig positivt med den klassiske røntgenstråle.
Men da enhederne er dyre, er de mest tilgængelige i klinikker i store byer. På grund af dette har patienter fra små byer i første omgang brug for en røntgen, og kun da, mens der opretholdes tvivl om diagnosen, bliver patienter henvist til CT.
Kilde: nasmorkam.net Men metoden har også ulemper, især når den anvendes, overstiger strålingsdosen den typiske for røntgen og er 1-5 mSv, den afhænger direkte af enhedens klasse og tidspunktet for proceduren.
Dette bestemmer, hvor ofte CT-scanning kan udføres - kun en gang om 6 måneder, men om nødvendigt kan dette interval reduceres til 2 måneder.
CT af bihulerne: indikationer for proceduren
Metoden giver dig mulighed for præcist at bestemme konturerne, konfigurationsfunktionerne, strukturen af bindevævets væv. Med det kan du tydeligt kende størrelsen og tilstanden af sinusfissurerne og opdage komplikationer af bihulebetændelse.
Beregnet tomografi af bihulerne er tildelt:
- modtagelse af røntgenstråler, hvis natur ikke falder sammen med de eksisterende symptomer;
- tilstedeværelsen af kroniske inflammatoriske processer, der er vanskelige at behandle i henhold til den klassiske ordning og hovedpine af ukendt oprindelse;
- purulent udledning fra lacrimal sacs (dacryocystitis) og andre patologier af lacrimal kanalerne;
- mistanke om muligheden for dannelse af polypper, cyster, tumorer af forskellig art og andre neoplasmer;
- overførsel af ansigtsskader
- behovet for en nøjagtig undersøgelse af karakteren og karakteristika for vækst i neoplasma for nøjagtigt at udarbejde en kirurgisk behandlingsplan.
Hvordan forbereder man sig på proceduren?
Der er CT med kontrast og uden. I den første situation kan hospitalsindlæggelse være påkrævet, men under alle omstændigheder udføres forsøg i første omgang for at bestemme funktionaliteten hos lever og nyrer. Direkte manipulation sker på tom mave.
Derfor er speciel træning kun nødvendig, når der er behov for at udføre en CT-scanning af næsen og paranasale bihuler med kontrast, hvilket er nødvendigt ved planlægning af et alvorligt kirurgisk indgreb eller behovet for at diagnosticere de mindste forandringer.
I sådanne tilfælde kan patienten til tider anbefales at afholde sig fra at spise og drikke i flere timer.
Hvordan man gør CT i bihulerne: hvordan man skal være?
Under undersøgelsen er kun patienten i rummet med tomografen. Fremgangsmåden er ret simpel:
- patienten fjerner alle metalgenstande (smykker, ure osv.), så det er bedre at begynde at tænke over hvad man skal gøre, så der ikke findes nitter eller metal knapper på tøjet;
- et kontrastmiddel indgives intravenøst (hvis nødvendigt);
- patienten ligger ned på sofaen, som regel på maven og læner sig på hagen, hovedet er fastgjort i den ønskede position;
- Efter lægens advarsel begynder bordet og tomografringen at bevæge sig glat og næsten lydløst;
- Proceduren varer 3-10 minutter, hvorefter lægen rapporterer, at den er forbi, og patienten kan stå op og forlade rummet.
I løbet af studiet skal patienten ligge helt stille, da enhver forandring i position kan forvride resultaterne.
Hvis der er ubehag under proceduren, kan patienten konsultere en læge og få sine anbefalinger i realtid.
Efter indførelsen af kontrast kan feber, svimmelhed eller kvalme mærkes, men dette betragtes ikke som en indikation for at stoppe proceduren og er kun en bivirkning af det anvendte lægemiddel.
Bogstaveligt efter 15-60 minutter modtager patienten en disk med optagelse af resultaterne af undersøgelsen og konklusionen af en specialist.
CT af bihulerne, der viser: Afkodningsresultater
Således kan denne diagnostiske metode afsløre:
- egenskaber af conchs;
- tilstedeværelsen af yderligere fistel på de indre vægge af de maksillære bihuler;
- indsnævring af lumen mellem bihulerne, der blev kaldt unormal luftighed;
- Tilstedeværelsen af hævelse af slimhinden, selv i en minimal mængde;
- ophobning af exudat i bihulerne.
Ved vurderingen af de opnåede billeder undersøges følgende:
- symmetri af bihulerne;
- positionen af næse septum og knogler;
- volumen af bihuler;
- tilstedeværelsen af tumorer
- træk af dræn og graden af pneumatisering af bihulerne.
Hvis patienten har sinusitis, vil konklusionen være et fald i luftigheden på grund af tilstedeværelsen af en stor mængde exudat, tilstedeværelsen af et vandret bånd der indikerer væskeniveauet i hulrummet og en stigning i slimhinde tykkelsen.
Oftest fandt sådanne tumorer i bihulerne, som:
Rhinogene cyster i den maksillære sinus - ændre sinus form, størrelse og struktur. De fører til et fald i luften og udtyndingen af slimhinden i de maksillære bihule.
Men da beskrivelsen af en cyste ligner den karakteristiske karakter af en svampelesion, er der ofte behov for yderligere detektion af rhinoskopi, når de detekteres.
Kontraindikationer
Tomografi af bihulerne uden kontrast er en sikker moderne måde at diagnosticere et stort antal sygdomme på. Den eneste strenge kontraindikation til sin bedrift er graviditet.
Nogle gange kan du se anbefalingerne om ikke at udføre undersøgelsen for børn under 14 år. Dette skyldes ikke risikoen for manipulation, men for barnets manglende evne til at ligge helt stille i flere minutter.
Derfor, hvis situationen kræver, at CT udføres på et barn, kan børnene gives generel anæstesi på det rigtige tidspunkt. Efter afslutningen af proceduren tages barnet ud af medicinsk søvn, og han vender tilbage til det normale liv.
Hvis det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse ved hjælp af et kontrastmiddel, er proceduren kontraindiceret til:
- allergier over for jod og andre kontrastkomponenter;
- alvorlige patologier af nyrerne
- diabetes.
Hvis patienten ammer, er det efter proceduren nødvendigt at fodre barnet med en tilpasset mælkeformel i 48 timer, da kontrastmiddelet helt fjernes fra kroppen på kun 2 dage.
Af tekniske grunde kan manipulation også ikke udføres, hvis patientens vægt overstiger 200 kg.
Hvor gør CT af bihulerne?
Beregnet tomografi af næse og paranasale bihuler udføres i de fleste store medicinske centre eller specialiserede institutioner.
Når du vælger en bestemt, skal du være styret af anbefalinger fra den læge, der har ordineret proceduren og kvaliteten af det installerede apparat (jo højere effekt, jo mindre er minimumstykkelsen og jo større informationen er).
Udgifterne til proceduren afhænger af klinikens bedømmelse, omfanget af undersøgelsen og behovet for at bruge kontrast og varierer fra 2.000.00 til 4.900.00 ₽.
Hvis det er nødvendigt at udføre f.eks. CT-scanning af de øvre og nedre kæber i bugten på de maksillære bihuler, vil prisen være meget højere end den sædvanlige scanning af paranasale bihuler.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
MSCT af bihulerne: hvad er det?
Multispiral computertomografi af maxillære bihule eller andre har de samme fordele og indikationer for implementering som CT, men det giver mulighed for at opnå sektioner på 1 mm tykt, hvilket yderligere øger undersøgelsens værdi og informativitet.
Det løber også hurtigere, hvilket reducerer strålingsbelastningen på kroppen, men samtidig er prisen på tjenesten lidt højere.
Spørgsmål til lægen
CT scan eller MR i bihulerne: Hvilken er bedre?
MR er ikke tilrådeligt at udføre for at studere bindefunktionerne, da der er mange faste strukturer. At visualisere dem bedre computertomografi.
Er CT-scanning af nasopharynx og bihuler det samme?
Under undersøgelsen af bihulerne er også anatomiske strukturer i nasopharynx i synsfeltet, og hvis det er nødvendigt, foreskriver foreskrevne adenoids tilstand også denne procedure.
Sinus røntgen eller CT scan: hvilket er bedre?
Begge metoder er baseret på røntgenstråler, men computertomografi gør det muligt at studere strukturen og strukturen af væv i lag, hvilket giver meget mere information end ved en standard røntgenundersøgelse.
Derfor er det ikke nødvendigt at udføre yderligere invasive og risikable procedurer, når de vælges.
Hvad viser, hvordan de gør, og hvordan den beregnede tomografi af bihulerne udføres?
Beregnet tomografi (CT) af bihulerne anvendes ofte til rettidig diagnose af forskellige sygdomme. Under CT i bihulerne scannes hulrummet grundigt med røntgenstråler. Efter afslutningen af denne procedure får lægen et billede af høj kvalitet i de koronare og aksiale fremspring, hvorved du kan studere slimhinden i detaljer.
Inden du går på hospitalet, skal du være fortrolig med funktionerne i denne procedure.
Hvad er CT af bihulerne?
For at komme i gang bør du gøre sig bekendt med, hvad der er en computertomografi af bihulerne. Dette er en af de mest almindelige røntgendiagnostiske metoder, som gør det muligt at bruge et specielt program til at opnå en række billeder. Alle billeder tages i processen med lag-for-lag-scanning af slimhinden. Tykkelsen af hvert af de scannede lag er kun 1-2 mm, og derfor er der ingen tvivl om, at CT i bihulerne giver mulighed for rettidig detektion af selv små afvigelser.
Udstyret til at udføre en sådan procedure er i øjeblikket ikke billig, og på grund af dette udføres CT kun på hospitaler i store byer. Derfor får patienterne i stedet for en normal røntgenstråle i stedet for CT. Hvis der efter dette stadig er tvivl i diagnosen, vil personen blive sendt til en CT-scanning.
CT i bihulerne har en alvorlig fejl, der skræmmer nogle patienter. Vi taler om dosis af stråling, som er lidt højere end røntgenhastigheden. Under proceduren kan det være inden for 2-5 mSv. Denne indikator afhænger af procedurens varighed og kvaliteten af det anvendte udstyr.
Indikationer og kontraindikationer
Før du bekræfter bihulebetændelse med CT, er det nødvendigt at gøre dig bekendt med de tilfælde, hvor tomografi er vist og kontraindiceret.
vidnesbyrd
Ofte udføres forskning, hvis personen har bihulebetændelse. Ved hjælp af sådanne computerbilleder kan du bestemme densiteten og strukturen af bihulerne. De giver dig også mulighed for at identificere mulige komplikationer af sygdommen og nærmere undersøge bihulerne af fistler. Beregnet tomografi af næse og paranasale bihuler er ordineret til:
- opnåelse af røntgenstråler af dårlig kvalitet, der ikke tillader en nøjagtig diagnose
- svær hovedpine og alvorlig kronisk inflammation hos patienter, der er vanskelige at behandle med standardbehandlinger
- tilstedeværelsen af rigelig udledning af pus fra næsehulen
- Mistanke om forekomst af tumorer eller polypper i bihulerne;
- behovet for en mere detaljeret undersøgelse af sygdommen og egenskaberne ved dens udvikling, således at der kan udarbejdes en behandlingsplan i fremtiden;
- alvorlig skade på næseseptumet.
Kontraindikationer
Før CT i paranasale bihuler (PPN) burde være bekendt med kontraindikationerne, så det senere ikke havde nogen problemer. At opgive denne diagnostiske metode er nødvendig;
- kvinder på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten for at beskytte fosteret mod muligheden for misdannelser
- spædbørn - CT hos børn under seks år er kun udført i nødstilfælde, da andre diagnostiske undersøgelser ikke hjalp med at etablere en nøjagtig diagnose;
- mennesker, der lider af allergier over for jod
- folk med Parkinsons sygdom og andre sygdomme, hvor patienter kan begynde ufrivillige bevægelser af enhver del af kroppen;
- patienter, der lider af diabetes, hjertesygdom og leversvigt.
I fravær af alle ovennævnte kontraindikationer kan CT-scanning af næsen og paranasale bihuler udføres uden problemer.
Strålingsdosis
Mange patienter er interesserede i strålingsdosis, som en person modtager ved hjælp af denne metode til at undersøge næsen og paranasale bihuler. Derfor anbefales det at overveje dette problem mere detaljeret. Dosis af modtaget stråling afhænger af tre hovedfaktorer, som omfatter:
- retningen af røntgenstråling under diagnosen;
- tid brugt på CT;
- hvilken type udstyr der anvendes.
Også mængden af stråling, der kan behandles af strålerne, kan påvirke mængden af stråling.
Stråling kan måles i millisievert (mSv) eller sievert (Sv). For at forstå, hvor stor strålingsdosis patienten får på CT, er det nødvendigt at håndtere mængden af stråling i hverdagen. I gennemsnit modtager en person 10-15 mSv i løbet af et år. I dette tilfælde er den maksimale tilladte værdi ca. 100 mSv.
Når bihulebetændelse bekræftes, udføres CT, hvor strålingsdosis kan variere fra to til fem millisievert. Denne indikator er stor for en person, og derfor anbefales det at gennemføre sådanne undersøgelser ikke mere end en gang hvert halve år under streng overvågning af en læge.
Hvordan er undersøgelsen?
Inden du går til lægen, bør du gøre dig fortrolig med, hvordan CT-scanning af paranasal bihuler.
Fremgangsmåden udføres ved hjælp af en speciel tomografi, som gør det muligt at anvende forskellige diagnostiske teknikker. Alle oplysninger, der blev opnået under undersøgelsen, sendes til skærmen, tomografien viser i realtid et snapshot af næseskaviteten.