Hilsner til dig, kære forældre! Katya Ivanova er med dig igen. I dag vil jeg rejse et meget interessant og vigtigt emne for dig - når adenoiderne ophører med at vokse.
"Efter at vi har fjernet adenoiderne voksede de igen!" Kendte situation? Jeg er sikker på, at de, der vil re-traumatisere barnets psyke og gå til en operation, ikke er.
Det kan være umagen værd at vente, indtil de holder op med at vokse og foretrækker loyale metoder til behandling og forebyggelse. Vi lærer lige nu!
Klinisk billede
Adenoider (pharyngeal tonsil) er et immunorgan, der er til stede i alle mennesker siden fødslen. Dens aktivitetsfase begynder fra det øjeblik barnet når 1 år. Det er i denne periode, at udviklingen af immunitet af den unge krop og væksten af pharyngeal tonsils begynder.
De udfører en beskyttende funktion af kroppen mod forskellige vira og bakterier, der trænger gennem oropharynx og nasopharynx.
Det er i øjeblikket, at immunforsvaret tager det "vigtigste slag"!
Neutraliserende patogen mikroflora lymfoidvæv begynder at inflame og vokse.
I denne tilstand er vækstsæsonen særlig farlig. De kan forårsage mange yderligere komplikationer - bihulebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse, otitis, laryngitis etc.
Den pharyngeal tonsil hævede og forstørret i størrelse fuldstændig blokerer næsen vejrtrækning, hvilket negativt påvirker barnets generelle tilstand. I dette tilfælde kræver medicinsk eller kirurgisk behandling.
Alder funktioner
Vidste du, at adenoider vokser i perioden med aktiv udvikling og vækst i barnets organer? Spidsen for vækst og betændelse er farlig i en alder af:
• Fra 3 til 5 år og fra 7 til 11 år. Det er i denne periode, at kroppens indre systemer udvikler sig, og pharyngeal tonsillen vokser aktivt. Derfor er du i denne alder specielt nødt til at overvåge barnets helbred og regelmæssigt besøge ENT-lægen.
• Børnenes alder fra 3 til 7 år betragtes som den farligste. På dette stadium af livet hos et barn kan de pharyngeal tonsiller blive betændt, der bliver til kronisk form. Ofte begynder barnet i en alder af 3 år at gå på børnehave, så skole, det vil sige offentlige steder, hvor der er stor sandsynlighed for at fange infektionen.
Hvornår ophører adenoider med at vokse? Atrofi-processen falder i alderen 11-13 år.
Derfor opfordrer eksperter forældre til at afstå fra kirurgi på alle måder og foreskrive loyale behandlings- og forebyggelsesmetoder.
6-7 år gammel anerkendt af læger som den mest optimale til fjernelse af betændt pharyngeal tonsil. Hvis du fjerner det ved 3-4 år, er sandsynligheden for tilbagefald meget høj.
Hvad bidrager til væksten
Efter at du og jeg har fundet ud af, hvornår adenoider vokser og i hvilken alder de "undertrykker", anser jeg det for hensigtsmæssigt at overveje årsagerne til udviklingen af en sådan patologi.
Ved at eliminere dem vil du kunne undgå at genbruge og dermed beskytte barnet mod psykisk traume.
Der er flere grunde til udvikling af pædiatrisk patologi:
• Underernæring og søvn;
• Manglende tilstrækkelige sociale forhold.
Næsten alle faktorer der fremkalder et sådant fænomen som adenoid vegetation kan udelukkes. Alt afhænger først og fremmest af dit ønske, ambitioner og handlinger.
Og nu vil vi overveje forebyggende foranstaltninger, der tager sigte på at styrke immuniteten af den unge krop og øge dens modstand mod virale og bakterielle infektioner.
Sådan forhindres re-vækst
Efter fjernelse af pharyngeal tonsil, advokater læger forældre om muligheden for deres re-vækst. Dette blev hørt af mange af jer! Hvordan undgår man det?
Eksperter anbefaler at strengt observere ganske enkelt og tilgængeligt for alle forebyggende foranstaltninger:
• normalisering af søvn og ernæring samt skabelse af en afbalanceret kost
• holde børneværelset rent (regelmæssig befugtning og ventilation);
• frisk luft vil have en positiv indvirkning på din babys helbred;
• besøge sundhedscentre
• hærdning og aktiv livsstil
• tager vitaminer og mineraler
• rettidig undertrykkelse af allergiske reaktioner, ARVI, akut respiratoriske infektioner, influenza og andre patologier forårsaget af vira og bakterier;
• besøg i tide ENT-lægen og tandlægen.
Virkningerne af inflammerede adenoider
Kravene er ret enkle, er de ikke? Selvom alle forældre desværre ikke forsøger at overholde dem.
Som følge heraf svækker barnets immunitet, bliver han ofte syg, og de vigtigste "filtre", det vil sige væv, der er designet til at ødelægge mikrober, kan ikke klare dem og begynde at svulme.
Symptomerne på denne sygdom er som følger:
• Vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, især under søvn, som følge af, at barnet kan kvælke, sove rastløs og ofte vågne om natten
• presse hoste om morgenen;
• kraftig udledning fra næsen
• sløvhed, træthed og apati
Dette er de første tegn på adenoiditis, billedet forværres yderligere og medfører alvorligere konsekvenser: otitis media, en ændring i kraniale kæbe sektionen og også alvorlige forstyrrelser inde i kroppen.
konklusion
På trods af at adenoiderne udfører en vital beskyttelsesfunktion i kroppen mod forskellige infektioner, forårsager de mange problemer og ubehag i barndommen. Derfor bør du ikke vente, før de holder op med at vokse, men du skal handle!
Eliminere alle årsager til deres vækst og betændelse, observere forebyggende foranstaltninger, du letter dit barns liv, og du kan undgå kirurgi. Kære forældre, alt er i dine hænder!
Jeg håber du forstår selv hvad du skal gøre for at gøre dit barn ikke udsat for denne sygdom! Vi ses snart!
Adenoider: Hvor gammel vokser de og hvordan man behandler dem
Artiklen beskriver, hvilke adenoider der er. Det forklares, hvilken alder de kan fortsætte med at vokse med, hvad det er forbundet med, hvordan det manifesterer sig, afhængigt af organismens egenskaber.
De fleste førskole- og folkeskolebørn lider af adenoider. Denne patologi fører til et fald i immunitet og intellektuelle evner.
Adenoider - indtil hvilken alder vokser og hvordan man fremskynder deres forsvinden. Kan adenoider vokse tilbage efter deres selvudslettelse eller hurtig fjernelse?
Hvad er adenoider
Læger kalder adenoider adenoid vegetationer. Dette er en overdreven spredning af nasopharyngeal tonsilvæv, hvilket resulterer i dets stigning i størrelse. Denne amygdala stiger med samme frekvens hos drenge og piger.
Ofte er denne sygdom dannet i perioden fra 3 til 14 år. Med udbrud af puberteten gennemgår nasopharyngeal tonsils en omvendt udvikling. Denne tilstand er meget mindre almindelig hos spædbørn og voksne (se hvorfor der er og hvordan adenoider forekommer hos voksne).
Årsager og symptomer
Hvorfor vokser adenoider?
Denne proces fremkommer på grund af forskellige årsager:
- Arvelig disposition
- Reduceret immunitet;
- Hyppige forkølelser;
- Medfødte uregelmæssigheder i forfatningen.
Adenoider og barndom - i dette tilfælde er hovedårsagen enhver udviklingsforstyrrelse i prænatalperioden. Så begynder amygdalaen at stige fra fødslen og forstyrrer den normale udvikling af barnet.
symptomatologi
En forstørret amygdala hindrer luftvejen og forhindrer luftstrømmen. Barnet kan ikke trække vejret normalt.
Der er tre grader af stigning i tonsillen:
- I første grad dækker amygdala en tredjedel af vommen (et knogle i næsepassagerne, på tidspunktet for deres overgang til svælget).
- I anden grad dækker adenoiderne to tredjedele af vommen.
- I tredje grad er koderne helt lukkede - hullerne fører fra næsepassagerne til halsen. Næse vejrtrækning er praktisk taget umuligt i dette tilfælde.
Et barn med adenoider har et typisk udseende (foto). Åndedrætssvigt resulterer i utilstrækkelig tilførsel af ilt til hjerneceller. Dette påvirker barnets mentale evner.
Op til hvilken alder adenoider vokse - for alle er denne proces individuel. I gennemsnit begynder amygdalaen at krympe i alderen 12-14 år. For nogle børn kan den vende tilbage til normal størrelse på 10 år, og for nogle varer den op til 18 år.
Adenoider kan eksistere alene, hvilket kun forårsager respiratorisk svigt. Men med nedsat immunitet og hyppig kontakt med infektionskilder - for eksempel i børnehaven - kan en tilstand som adenoiditis udvikle sig.
Fra hvilken alder ser han ud? Det er også individuelt og afhænger af barnets livsstil og kropets egenskaber. I nogle kan det aldrig forekomme, og i andre tilfælde opstår betændelse i den forstørrede nasopharyngeal tonsil hver sjette måned.
Principper for behandling
For at fremskynde udviklingen af nasopharyngeal tonsillen, er barnet ordineret en bestemt behandling. Spørgsmålet om behandling af adenoider er tvetydigt. Nogle læger foretrækker at vente taktik og anbefaler kun at bruge symptomatiske midler. Nogle foretrækker at fjerne adenoiderne straks (se Behandling eller fjernelse af adenoider - fordele og ulemper ved hurtig og konservativ behandling af patologi).
Tabel 1. Typer af behandling for adenoider:
- Vasoconstrictor nasaldråber;
- Antihistaminer;
- Vitaminer og mineralske komplekser;
- Immunostimulerende lægemidler;
- For at reducere tonsilproteargolens størrelse i næsen sprøjter Euphorbium, Lymphomyosot, Thujaolie.
Prisen på lægemidler til konservativ behandling er ret høj. Adgangsforløbet er mindst en måned. Instruktioner til lægemidler forklarer metoden for anvendelse.
Der er værktøjer, som du kan lave med dine egne hænder. For eksempel graver i næsen aloe juice, fortyndet med honning og vand. Effektiviteten af sådanne midler er dog ikke bevist.
I hvilken alder kan adenoider fjernes? Læger anbefaler kirurgi i en alder af 5-7 år. Denne alder kan dog variere - afhængigt af barnets tilstand.
Hvis adenoiderne udvides til første grad, lider den generelle tilstand lidt, og konservativ behandling er vellykket - operation er som regel ikke nødvendig. Men hvis behandlingen ikke giver resultater, begynder barnet ofte at blive syg - selv med den første grad af adenoider anbefales adenotomi.
Den anden og tredje grad af adenoider, med vedvarende respiratorisk svigt - en direkte indikation for kirurgisk indgreb. Adenotomi udføres på ambulant basis. Før operationen skal du gennemgå en standardundersøgelse.
Adenoider fjernes af et specielt instrument - adenotomer (video). Efter operationen observeres barnet i to timer, inspicer svælget og derefter hjem. I de første to dage anbefales det at fodre barnet med halvflydende mad ved stuetemperatur.
Det er vigtigt at huske, at operationen ikke udføres på baggrund af smitsomme sygdomme, med blodproppens patologi, hjertesygdom.
Kan adenoider vokse efter fjernelse? Recidensen af adenoider efter operation er ca. 20%. Dette ses hyppigere i førskolebørn. Derfor anbefales det at udføre operationen for ældre børn, før de går i skole. I dette tilfælde vokser adenoiderne efter fjernelse meget sjældent.
Selv om det ser ud til at være en simpel sygdom, med den tredje grad af stigning i amygdala er det endda muligt at udvikle asfyxi. Hvis der er sådanne adenoider, indtil hvilken alder de vokser, er det ligegyldigt. Jo hurtigere operationen udføres, desto bedre vil barnet udvikle sig.
7 populære adenoid myter
Myte nummer 1. Alle ARVI - fra adenoider
Udtalelsen er grundlæggende forkert. Adenoider (pharyngeal tonsil) er en ophobning af lymfoidvæv, som beskytter det øvre luftveje (i kuplen bag næsen). En slags filter, der ikke tillader infektionen at trænge ind indeni. Barnet træner vejret, og når indånding kolliderer alle bakterier og støvpartikler med denne "rustning", sætter sig på den, og den rensede luft kommer ind i bronkier og lunger. Når SARS adenoider øges, men ikke omvendt - således aktiveres kroppens forsvar. Hertil kommer, at hvert barn har og bør have adenoider, og (ikke panik!), De kan dække en del af lumen i svælget - op til 33%.
Myte nummer 2. Børns snorkning - fra adenoider
Myten er kun delvis sandt. Årsagen til snorken kan være nasal overbelastning, og neurologiske problemer, og palatin mandler, og sagging af den bløde gane. Men adenoider kan være årsagen. Desuden er symptomerne til fordel for adenoiderne:
- Svær vejrtrækning (barnet trækker ofte gennem munden);
- Gnosavy stemme barnet;
- Hyppig otitis
- Høreproblemer.
Hvis du finder sådanne symptomer, skal du straks besøge ENT-lægen.
Myte nummer 3. Hvis adenoider forekommer, skal de fjernes.
Adenoider kan forstørres (stabilt og længe nok), og dette er ikke altid en indikation for kirurgi. Der er 4 grader adenoider:
- 1 grad - når pharyngeal tonsil blokerer op til 33% af åbningen, der går ind i nasopharynx;
- 2 grader - dækker fra 33 til 66% af hullet;
- 3 grad - fra 66 til 90%;
- 4 grader - fra 90 til 100%.
Operationen anbefales, hvis barnet har 3 eller 4 grader adenoider. Derudover er kirurgi påkrævet, hvis:
- Konservativ behandling for det sidste år giver ingen resultater;
- Observeret maksillofacial deformitet
- Lægen bestemmer maligne neoplasmer;
- Mindsket hørelse af barnet;
- Der er et åndedrag i mere end 10 sekunder.
Lægen kan rejse spørgsmålet om kirurgi også med tilbagevendende otitis, bihulebetændelse og dårlig ånde. Men disse symptomer er ikke absolutte for operationen.
Hvis ovennævnte indikationer ikke er, diagnosticeres barnet med 1 eller 2 grader adenoider, så er det bedre at tænke 100 gange. I de fleste tilfælde kan du komme videre med konservativ behandling (fysioterapi, vaske, medicinske metoder, kryoprocessering, samt en sund livsstil med slukning og rejse til havet).
Myte nummer 4. Efter fjernelse af adenoiderne forbliver kroppen ubeskyttet.
Utvivlsomt tvivler ingen på adenoids beskyttende egenskaber, og efter deres fjernelse er kroppen værre, men luftvejene forbliver ikke helt uden beskyttelse. Inden for 2-3 måneder efter operationen leveres de beskyttende funktioner i ensemblet af Walden Pirogovs ringmandsfodre, der ligger på grænsen til mundhulen og svælget.
Myte nummer 5. Adenoider vokser igen efter operationen
Denne myte er kun sand i 7% af tilfældene. Desuden tror mange, at dette skyldes barnets alder: jo yngre smuldre, desto større er sandsynligheden for, at adenoiderne vokser tilbage. Faktisk er det ikke alderen, der påvirker, men kun kvaliteten af operationen: Hvis partikler af lymfoidvæv forbliver (op til 50%) under fjernelse af adenoiderne, kan de vokse. Dette problem var relevant tidligere, da arbejdet blev gennemført blindt. Moderne udstyr (endoskoper, mikroskoper) giver lægen mulighed for at spore i detaljer hele processen.
Myte nummer 6. Adenoider og adenoiditis er en og samme
Det er to forskellige diagnoser. Hvis adenoider er hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen, er adenoiditis en inflammatorisk proces af denne tonsil, som også kommer ind i andre organer og systemer i kroppen. Lanceret adenoiditis går ind i et kronisk stadium og kan føre til udvikling af hjertesygdom, nyresygdom og gastrointestinale organer.
Myte nummer 7. Adenoider passerer med alderen
Denne myte er slags sand. Adenoider - i de fleste tilfælde ikke for evigt. De begynder at fungere, når babyen når 3-6 måneder, arbejder i fuld kraft i en alder af to eller tre år, men efter 7 år begynder deres funktion at falme væk, og i alderen 12-13 forsvinder adenoidvævet. Men nogle mennesker "vokser ikke" adenoider, da de i barndommen ikke blev behandlet til tiden, og sygdommen blev til et kronisk stadium. Behandl børn derfor i tide og overvåge deres helbred!
Børn 3-7 år
Er det nødvendigt at fjerne adenoider? Hvilke andre behandlingsmuligheder er mulige? Vi bad børnelæsen om at svare på disse og andre spørgsmål fra mange mødre.
1. Er det rigtigt, at operationen er ubrugelig, og adenoiderne vil vokse igen?
Det er ikke rigtigt, mere præcist - det er ikke helt rigtige oplysninger. Faktum er, at operationen ikke garanterer fuldstændig helbredelse og ingen gentagelse. Det betyder, at re-vækst af adenoidvæv er muligt, men det er ikke altid tilfældet. Der er mange tilfælde, hvor barnet fuldstændigt glemmer problemer med næsen og om snorken efter operationen. Derudover er der klare og strenge indikationer for kirurgi, hvor kirurgisk behandling forbliver den eneste mulige.
2. Kan adenoider "passere" alene?
Rent teoretisk kan de ikke bare, men nødvendigvis passere. Faktum er, at adenoidvævet gennemgår involution, det vil sige omvendt udvikling, med alderen, og i alderen 12-13 forsvinder adenoiderne alene. Men det er muligt at vente og ikke kun helbrede, hvis stigningen er ubetydelig og ikke påvirker barnets helbred. I praksis er terapi tildelt hvert barn, der lider af adenoider - i det mindste for at forhindre deres yderligere stigning. Hvis det viser sig at "begrænse" sygdommen konservativt (ved hjælp af dråber og spray), så vil ungdommen ved adolescent forsvinde.
3. Hvornår er ENT ordineret røntgenstråler, og hvornår er endoskopi? Hvorfor undersøges ikke straks, og udpeger et andet besøg?
På trods af at lægen ser adenoidvækst med det blotte øje og diagnostiserer "adenoider", er yderligere undersøgelser - radiografi eller endoskopi af nasopharynx - nødvendige. Endoskopi visualiserer nasopharynks slimhinde, adenoiderne selv, deres størrelse og lokalisering samt tegn på inflammation, og røntgenbilleder giver information om adenoids størrelse og graden af deres stigning.
Hvad angår det andet besøg, er alt korrekt - begge metoder til forskning giver kun objektive oplysninger i perioden for forværring, efter at vi har grundigt behandlet barnet og fjernet betændelsen.
4. Er det muligt at fjerne adenoider og mandler samtidigt?
Jeg er stadig for, at operationen ikke fandt sted samtidig. På den ene side er det lettere at løse problemet med engangs indlæggelse på den anden side - det er stadig en stor belastning på kroppen, hvilket blandt andet medfører et fald i immuniteten, og det er fyldt med hyppige forkølelser.
5. Hvorfor forårsager adenoider hoste?
Når adenoiderne betændes, strømmer slim fra dem ned på ryggen af svælget (det ses normalt af ENT-lægen under undersøgelsen, og selv moderen kan se, spørger barnet om at åbne munden og skinne en lommelygte inde). Slimhinden er irriteret og reagerer med sin beskyttende handling - hoste. Især ofte sker dette, når barnet lyver, det vil sige om dagen eller natten.
6. Er det rigtigt, at havet behandler?
Sandt nok ved jeg det fra personlig oplevelse. I en alder af tre blev mit barn diagnosticeret med "adenoidvækst på 2 grader", og der blev ordineret et stort antal forskellige stoffer og procedurer, som vi brugte hele vinteren. Virkningen var selvfølgelig, men ikke den måde, jeg kunne lide. Og om sommeren tog vi barnet til havet, idet de tidligere havde lært at dykke. Han kunne lide det så meget, at han dykkede næsten uophørligt i en hel måned, fremad og antydende. Adenoider er væk.
7. hjælper respiratorisk gymnastik med adenoider?
Respiratorisk gymnastik (der er et stort antal forskellige øvelser) er ikke et universalmiddel, og det er usandsynligt, at det vil redde barnet fra adenoider. Effektiviteten af regelmæssige øvelser med kompleks terapi er imidlertid længe blevet bevist, så en kompetent ENT vil helt sikkert fortælle moderen, hvilken træning der skal gøres med barnet. Forældrenes opgave er ikke blot at overvåge regelmæssigheden af "fysisk uddannelse til næsen", men også for at sikre, at den foregår i form af et spil og ikke forårsager ubehag for barnet.
8. Skyler næsen med adenoider - fordel eller skade?
Vaskning med adenoider er nyttigt, men kun hvis det er gjort korrekt - uden tryk, ved hjælp af specielle systemer til vask. Men det er bedre at nægte spray med en kraftig jet. I nærvær af infektion transporterer væsken hurtigt og hurtigt bakterierne ind i hulrummet i mellemøret (alt på grund af det korte Eustachian-rør) - og nu har barnet otitis.
9. Hvad er adenoiditis? Er de de samme adenoider eller en anden sygdom?
Disse er to forskellige tilstande. Adenoider er væksten af væv, der mekanisk begravner næsepassagerne, og adenoiditis er deres inflammation. Adenoider svulmer endnu mere, stiger i størrelse, slim strømmer ikke kun fra barnets næse, men også langs ryggen af halsen, hvilket fremkalder en hoste. Adenoiditis er en akut tilstand, der kræver aktiv behandling med antivirale og antibakterielle midler, adenoider er en kronisk tilstand, der kræver homøopatisk og fysioterapeutisk behandling.
10. Hvornår skal man have operation?
Operationen udføres i henhold til strenge indikationer:
• En stigning i adenoider til tredje grad og højere. Store vævstykker overlapper næsepassagerne og tillader ikke barnet at trække vejret korrekt og sove og som følge heraf leve behageligt. Ikke kun næsen lider, men også ørerne, udvikler sig et fald i hørelsen op til et markant høretab.
• Hyppig sygdom. Det sker, at stigningen i adenoider er lille, men det er i sig selv et infektionsfokus, som forværres ved den mindste provokerende faktor.
Med hensyn til tidspunktet for valg af operation er hovedreglen fuldstændig sundhed, det vil sige uden forværring mod baggrunden af "roligt" blod og fraværet af andre kontraindikationer. Operationen er kort og tolereres som regel af børn godt og uden komplikationer.
Hvornår er adenoiderne hos børn
Adenoider - en temmelig almindelig sygdom, der forekommer med samme hyppighed som hos piger og drenge i alderen 3 til 10 år (der kan være små afvigelser fra aldersnormen). Forældre til sådanne børn skal som regel ofte "sidde på hospitalet", som normalt bliver grunden til at gå til læger for en mere detaljeret undersøgelse. Det er sådan, at adenoiditis er fundet, fordi en diagnose kun kan foretages af en otolaryngolog - efter undersøgelse fra andre specialister (herunder børnelæge) er problemet ikke synligt.
Adenoider - hvad er det?
Adenoider er den pharyngeal tonsil placeret i nasopharynx. Det har en vigtig funktion - det beskytter kroppen mod infektioner. Under kampen vokser dets væv, og efter genopretning vender de normalt tilbage til deres tidligere størrelse. På grund af hyppige og langvarige sygdomme bliver nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfælde er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis der endvidere er inflammation, lyder diagnosen allerede som "adenoiditis".
Adenoider er et problem, der er sjældent hos voksne. Men børn lider ofte af sygdommen. Det drejer sig om ufuldkommenheden af immunsystemet hos unge organismer, som i infektionstidspunktet virker med øget stress.
Årsager til adenoider hos børn
Følgende årsager til adenoider hos børn er de mest almindelige:
- Genetisk "arv" - disposition for adenoider er genetisk transmitteret og er i dette tilfælde forårsaget af patologier i enden af de endokrine og lymfatiske systemer (derfor har børn med adenoiditis ofte forbundet problemer såsom nedsat thyreoideafunktion, overvægt, sløvhed, apati osv.) d.).
- Problem graviditeter, svære fødsler - virussygdomme overført af den forventede mor i første trimester, hun tager giftige stoffer og antibiotika i denne periode, føtal hypoxi, babyens asfyxi og trauma under fødslen - alt dette lægger i henhold til lægerne chancerne for at barnet senere vil blive diagnosticeret med adenoider.
- Egenskaberne ved en tidlig alder - især fodring af en baby, diætestande, misbrug af slik og konserveringsmidler og sygdomme hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også stigningen i risikoen for adenoiditis i fremtiden.
Derudover øger chancerne for forekomst af sygdommen de negative miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, svag immunitet og som følge heraf hyppige virale og forkølelser.
Symptomer på adenoider hos børn
For at konsultere en læge i tide, når behandlingen stadig er mulig på en konservativ måde uden en traumatisk børnepsykologisk operation, er det nødvendigt at have en klar forståelse af symptomerne på adenoider. De kan være som følger:
- Svær vejrtrækning er det første og sikre tegn, når et barn hele tiden eller meget ofte trækker vejret gennem munden;
- En løbende næse, der bekymrer et barn konstant, og udledning skelnes af en serøs karakter;
- Søvn ledsages af snorken og hvæsen, muligvis kvælning eller anfald af apnø;
- Hyppig rhinitis og hoste (på grund af strømmen af udladning på bagvæggen);
- Høreproblemer - hyppig otitis, forværring af hørelsen (da det voksende væv dækker åbningerne af de auditive rør);
- Stemmeændringer - han bliver hæs og nasal;
- Hyppige inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet, bihuler - bihulebetændelse, lungebetændelse, bronkitis, tonsillitis;
- Hypoxi, som opstår som følge af ilt sult på grund af vedvarende vejrtrækning, og i første omgang lider hjernen (det er derfor, at adenoider blandt skolebørn selv forårsager et fald i den akademiske præstation);
- Patologier i udviklingen af ansigtsskelet - på grund af den konstant åbne mund dannes der et specifikt "adenoid" ansigt: en ligeglad ansigtsudtryk, unormal bid, forlængelse og indsnævring af underkæben;
- Brystdeformation - et langt forløb af sygdommen fører til udfladning eller endog depression af brystet på grund af den lille dybde af indånding;
- Anæmi - forekommer i nogle tilfælde;
- Signaler fra mave-tarmkanalen - tab af appetit, diarré eller forstoppelse.
Alle de ovennævnte tilstande er tegn på hypertrofierede adenoider. Hvis de af en eller anden grund er betændt, forekommer adenoiditis, og symptomerne kan være som følger:
- temperaturstigning;
- svaghed;
- hævede lymfeknuder.
Diagnose af adenoider
Hidtil er der i tillæg til standard ENT-undersøgelsen andre metoder til anerkendelse af adenoider:
- Endoskopi er den sikreste og mest effektive metode til at se tilstanden af nasopharynx på en computerskærm (tilstanden er fraværet af inflammatoriske processer i patientens krop, ellers vil billedet være upåliteligt).
- Radiografi - giver dig mulighed for at træffe nøjagtige konklusioner om adenoids størrelse, men det har ulemper: strålingsbelastning på en lille patients krop og lavt indholdsindhold i tilstedeværelsen af betændelse i nasopharynx.
Tidligere anvendt og den såkaldte fingerforskningsmetode, men i dag er denne meget smertefulde undersøgelse ikke praktiseret.
Grader af adenoider
Vores læger skelner mellem tre grader af sygdommen, afhængigt af størrelsen af tonsilens vækst. I nogle andre lande er der en klasse 4 adenoider, der er kendetegnet ved fuldstændig overlapning af næsepassagerne med bindevæv. Fase i sygdommen ENT bestemmer under inspektionen. Men de mest præcise resultater er radiografi.
- 1 grad af adenoider - på dette stadium af sygdomsudviklingen overlapper vævet ca. 1/3 af bagsiden af næsepassagerne. Barnet får som regel ikke problemer med at trække vejret i løbet af dagen. Om natten, når adenoiderne på grund af blodstrømning til dem svulmer lidt, kan patienten trække vejret gennem munden, sniffle eller snorre. Men på dette stadium er spørgsmålet om fjernelse endnu ikke på vej. Nu er chancerne for at klare problemet på den mest konservative måde så stor som muligt.
- 1-2 grader adenoider - sådan diagnose foretages, når lymfoidvævet dækker mere end 1/3, men mindre end halvdelen af næsepassens bagside.
- 2 grad af adenoider - adenoider dækker samtidig mere end 60% af lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke længere trække vejret normalt om dagen - hans mund bliver konstant adskilt. Talproblemer begynder - det bliver ulæseligt, og nasalisme fremkommer. Klasse 2 betragtes dog ikke som en indikation for kirurgi.
- Grade 3 adenoider - på dette stadium er lumen i nasopharynx næsten fuldstændig blokeret af det overgroede bindevæv. Barnet oplever ægte plage, han kan ikke trække vejret gennem hans næse, enten dag eller nat.
komplikationer
Adenoider - en sygdom, der skal kontrolleres af en læge. Når alt kommer til alt ved at vedtage hypertrofierede dimensioner, lymfoidvæv, hvis oprindelige formål er at beskytte kroppen mod infektion, kan det medføre alvorlige komplikationer:
- Høreproblemer - Det overgroede væv blokerer delvist øregangen.
- Allergier - adenoider er en ideel yngleplads for bakterier og vira, der igen skaber en gunstig baggrund for allergier.
- Faldet i præstationer, hukommelsessvigt - alt dette sker på grund af ilt sulten i hjernen.
- Unormal udvikling af tale - denne komplikation medfører den patologiske udvikling på grund af den konstant åbne mund af ansigtsskeletet, der forstyrrer den normale dannelse af vokalapparatet.
- Hyppig otitis - adenoiderne blokerer åbningerne af de auditive rør, som bidrager til udviklingen af den inflammatoriske proces, forværres endvidere af vanskeligheden ved udstrømning af den inflammatoriske sekretion.
- Vedvarende forkølelse og inflammatoriske sygdomme i luftveje - udstrømning af slim i adenoiderne er svært, det stagnerer, og som følge heraf udvikler infektionen, som har tendens til at gå ned.
- Sengevædning.
Et barn diagnosticeret med adenoider sover ikke godt. Han vågner om natten fra kvælning eller frygt for kvælning. Sådanne patienter oftere end deres kammerater er ikke i humør. De er rastløse, ængstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanker af adenoiderne forekommer, skal i intet tilfælde udsættes et besøg hos otolaryngologen.
Behandling af adenoider hos børn
Der er to typer behandling af sygdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er muligt, søger læger at undgå kirurgi. Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære det.
Den prioriterede metode i dag er stadig konservativ behandling, som kan omfatte følgende foranstaltninger i kombination eller separat:
- Narkotika terapi - brug af narkotika, før du bruger som næsen skal være forberedt: grundigt skylle det, rydde slim.
- Laser - er en ret effektiv metode til at håndtere en sygdom, som øger lokal immunitet og reducerer hævelse og inflammation af lymfoidvæv.
- Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
- Homøopati er den sikreste af de kendte metoder, godt kombineret med traditionel behandling (selvom effektiviteten af metoden er meget individuel - det hjælper nogen godt, svagt til nogen).
- Climatotherapy - behandling i specialiserede sanatorier hæmmer ikke kun væksten af lymfoidvæv, men har også en positiv effekt på børns krop som helhed.
- Respiratorisk gymnastik, samt en særlig massage i ansigt og nakke.
Men det er desværre ikke altid muligt at klare problemet konservativt. Indikationer for operationen omfatter følgende:
- En alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning, når barnet altid trækker vejret gennem næsen, og om aftenen har han lejlighedsvis apnø (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er meget farligt, fordi alle organer lider af iltmangel).
- Udviklingen af otitis media, hvilket medfører et fald i auditiv funktion;
- Maxillofaciale patologier forårsaget af væksten af adenoider;
- Degenerering af væv til en malign formation;
- Mere end 4 gange adenoiditis per år med konservativ terapi.
Imidlertid er der en række kontraindikationer for operationen for at fjerne adenoiderne. Disse omfatter:
- Alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system;
- Blodforstyrrelser
- Alle smitsomme sygdomme (for eksempel hvis barnet var syg med influenza, kan operationen udføres tidligst 2 måneder efter inddrivelse);
- Bronchial astma
- Alvorlige allergiske reaktioner.
Så operationen til at fjerne adenoiderne (adenoektomi) udføres kun under betingelse af barnets fulde helbred efter eliminering af de mindste tegn på inflammation. Anæstesi er påkrævet - lokal eller generel. Det skal forstås, at operationen er en form for at undergrave immunsystemet hos en lille patient. Derfor bør det i lang tid efter interventionen beskyttes mod inflammatoriske sygdomme. Den postoperative periode er nødvendigvis ledsaget af lægemiddelbehandling - ellers er der risiko for genvækst af vævet.
Mange forældre, selv med direkte indikationer for adenoektomi, er ikke enige om operationen. De motiverer deres beslutning ved at fjerne adenoider uigenkaldeligt undergraver deres barns immunitet. Men det er ikke helt sandt. Ja, for første gang efter indgrebet vil de beskyttende kræfter blive betydeligt svækket. Men efter 2-3 måneder vil alt vende tilbage til det normale - de andre mandler vil overtage funktionerne på de eksterne adenoider.
Livet hos et barn med adenoider har sine egne egenskaber. Han er nødt til at besøge ENT-lægen fra tid til anden, oftere end andre børn til at lave nasal toilet, undgå katarral- og inflammatoriske sygdomme, være særligt opmærksomme på at styrke immunsystemet. Den gode nyhed er, at problemet sandsynligvis forsvinder i alderen 13-14 år. Med alderen erstattes det lymfoide væv gradvist af bindevæv, og næsen trækkes tilbage. Men det betyder ikke, at alt kan overlades til chancen, for hvis du ikke helbreder og styrer adenoiderne, bliver du ikke tvunget til at vente på alvorlige og ofte irreversible komplikationer.
polypper
I kroppen er der grupper af celler, der udfører nogle fælles og lignende funktioner, disse celler kaldes "væv". Der er celler ansvarlige for produktionen af immunitet og danner den såkaldte. lymfoidt væv. Fra lymfoidvævet er fuldstændigt sammensat af tymkirtlen, er det (væv) placeret i tarmen, i knoglemarven. Efter at have åbnet munden foran spejlet kan man se formationerne der består af lymfoidt væv - tonsillerne - de vigtigste organer i lymfoidsystemet. Disse mandler kaldes palatiner.
Palatine mandler kan vokse i størrelse - sådan en stigning kaldes hypertrofi af tonsiller; de kan inflame - tonsilitis kaldes tonsillitis. Tonsillitis kan være akut og kronisk.
Palatine mandler er ikke de eneste lymfoide pharyngeal formationer. Der er en anden amygdala, som kaldes pharyngeal. At se det, når man undersøger mundhulen er umuligt, men at forestille sig, hvor den ligger er let. Igennem ser vi på munden, vi kan se ryggen på svælget, stiger opad langs den, det er nemt at nå nasopharyngealbuen, og det er der, at pharyngeal tonsil er placeret.
Den pharyngeal tonsil, og dette er allerede klart, består også af lymfoidt væv. Den pharyngeal tonsil kan vokse i størrelse, og denne tilstand kaldes "pharyngeal tonsil hypertrophy".
En stigning i størrelsen af pharyngeal tonsil hedder adenoid tumorer, eller blot adenoider. At kende det grundlæggende i terminologi, er det let at konkludere, at læger kalder inflammation af pharyngeal tonsil adenoiditis.
Sygdomme i tonsiller er ret indlysende. Inflammatoriske processer (ondt i halsen, akut og kronisk tonsillitis) registreres let allerede ved undersøgelse af mundhulen. Med pharyngeal tonsil er situationen anderledes. Det er jo ikke let at se på det - kun en læge (otolaryngologist) kan gøre dette ved hjælp af et spejl. Et lille rundt spejl med et langt håndtag sættes ind i munden, op til svælget og i spejlet kan man se pharyngeal tonsillen. Denne manipulation er simpelthen kun teoretisk, da spejlet "spejling" ofte forårsager "dårlige" reaktioner i form af ønsker til opkastning mv.
Samtidig kan en specifik diagnose - "adenoider" - laves uden ubehagelige undersøgelser. Symptomerne ved adenoids udseende er meget karakteristiske og skyldes først og fremmest det sted, hvor pharyngeal tonsil er placeret. Det er der i nasopharynxområdet, at der for det første er åbninger (åbninger) af de hørbare rør, der forbinder nasopharynxen med mellemøret, og for det andet slutter næsepassagerne der.
Stigningen i størrelsen af pharyngeal tonsil, under hensyntagen til de beskrevne anatomiske træk, danner to hovedsymptomer, der indikerer tilstedeværelsen af adenoider, næsesygdomme og hørselshemmelser.
Det er helt klart, at sværhedsgraden af disse symptomer i vid udstrækning bestemmes af graden af stigning i pharyngeal tonsillen (otolaryngologists skelner adenoiderne I, II og III grader).
Den væsentligste og mest farlige konsekvens af adenoiderne er en permanent krænkelse af nasal vejrtrækning. En mærkbar hindring for luftstrømmen fører til åndedræt gennem munden og følgelig til, at næsen ikke kan udføre sine funktioner, som igen er meget vigtige. Konsekvensen er indlysende - ubehandlet luft kommer ind i luftvejene - ikke renset, ikke opvarmet eller befugtet. Og dette øger sandsynligheden for inflammation i strubehovedet, strubehovedet, luftrøret, bronchi og lungerne (tonsillitis, laryngitis, tracheitis, bronkitis, lungebetændelse).
Konstant forhindret nasal vejrtrækning afspejles i selve næsens arbejde - overbelastning opstår, hævelse af slimhinden i næsepassagerne, vedvarende løbende næse, sinus forekommer ofte, stemmen ændres - den bliver nasal. Overtrædelse af lydhørens patency fører igen til nedsat hørelse, hyppig otitis.
Børn sover med en åben mund, snorker, klager over hovedpine, lider ofte af respiratoriske virusinfektioner.
Udseendet af et barn med adenoider er deprimerende - konstant åben mund, tyk snot, irritation under næsen, lommetørklæder i alle lommer. Lægerne kom endda med et særligt udtryk - "adenoid ansigt".
Så adenoider er en alvorlig gener, og generen, hovedsagelig for børn, er den mest almindelige pharyngeal amygdala når 4-7 år. I puberteten er lymfoidvævet signifikant reduceret i størrelse, men på dette tidspunkt er det allerede muligt at "tjene" et meget stort antal alvorlige sår - fra ørerne, fra næsen og fra lungerne. Således venter-og-se taktikken - siger vi vil tolerere op til 14 år, og der ser du, og vil løse - er helt sikkert forkert. Det er nødvendigt at handle, især under hensyntagen til, at forsvinden eller reduktionen af adenoider i ungdomsår er en teoretisk proces, og i praksis er der tilfælde, hvor adenoider skal behandles om 40 år.
Hvilke faktorer bidrager til udseendet af adenoider?
- Arvelighed - i hvert fald, hvis forældrene lidt af adenoider, vil barnet i en eller anden grad også stå over for dette problem.
- Inflammatoriske sygdomme i næse, hals, svælg og åndedrætsvirusinfektioner, mæslinger og kighoste og skarlagensfeber og ondt i halsen mv.
- Spiseforstyrrelser - især overfeeding.
- Tendens til allergiske reaktioner, medfødt og erhvervet immunitetsinsufficiens.
- Overtrædelser af de optimale egenskaber af luften, som barnet ånder er meget varmt, meget tørt, meget støv, en blanding af skadelige stoffer (miljømæssige forhold, et overskud af husholdningskemikalier).
Således er forældrenes handlinger rettet mod forebyggelse af adenoider reduceret til korrektion og endnu bedre til den oprindelige organisering af livsstil, der bidrager til immunsystemets normale funktion - fodring af appetit, motion, hærdning, begrænsende kontakt med støv og husholdningskemikalier.
Men hvis der er adenoider, er det nødvendigt at behandle - konsekvenserne er for farlige og uforudsigelige, hvis ikke forstyrret. Samtidig er hovedforløbet korrektion af livsstil og kun terapeutiske foranstaltninger.
Alle metoder til behandling af adenoider er opdelt i konservative (der er mange) og operationelle (han er en). Konservative metoder hjælper ofte, og hyppigheden af positive virkninger er direkte relateret til graden af adenoider, som dog er helt oplagt: jo mindre er pharyngeal tonsillen, jo lettere er det at få effekten uden hjælp af en operation.
Valget af konservative metoder er fantastisk. Dette og forstærkende midler (vitaminer, immunstimulerende midler) og skylle næsen med specielle løsninger og instillation af et bredt udvalg af midler med antiinflammatoriske, antiallergiske og antimikrobielle egenskaber.
Hvis konservative metoder ikke hjælper - på dagsordenen er der et spørgsmål om operationen. Operationen til at fjerne adenoiderne hedder "adenotomi". Af den måde, og dette er grundlæggende vigtigt, er indikationerne for adenotomi ikke bestemt af størrelsen af adenoidvækstene, men af de specifikke symptomer. Til sidst, på grund af de særlige anatomiske egenskaber hos et bestemt barn, sker det også, at adenoider fra tredje grad kun moderat forstyrrer nasal vejrtrækning, og adrenoider i første grad resulterer i betydeligt høretab.
Hvad du skal vide om adenotomi:
- Essensen af operationen er fjernelsen af forstørret pharyngeal tonsil.
- Operationen er mulig under lokal og generel anæstesi.
- Operationen er en af korteste varighed: 1-2 minutter, og processen med at "skære" - et par sekunder. En særlig ringformet kniv (adenotomi) sættes ind i nasopharynxområdet, presset imod det, og adenotomvæv indgår i dette øjeblik i adenotomringen. En bevægelse af hånden - og adenoiderne fjernet.
Enkelheden af operationen er ikke et bevis for sikkerheden ved operationen. Der kan være komplikationer på grund af anæstesi og blødninger og skader på himlen. Men alt dette sker sjældent.
Adenotomi er ikke en nødoperation. Det er ønskeligt at forberede sig på det, gennemgå en normal undersøgelse mv. En operation er uønsket under influenzapidemier efter akutte infektionssygdomme.
Gendannelsesperioden efter operationen er hurtig, godt, bortset fra 1-2 dage, er det tilrådeligt ikke at "ride" meget og ikke spise hårdt og varmt.
Jeg gør opmærksom på, at uanset kirurgens kvalifikationer er det helt umuligt at fjerne pharyngeal tonsil - i hvert fald vil noget forblive. Og der er altid sandsynligheden for, at adenoider vil blive vist (vokse) igen.
Adenoids tilbagevenden er en årsag til alvorlig forældresænkning. Og overhovedet, at den dårlige læge "fik". Og at alle læger samlet set ikke vil hjælpe, hvis barnet er omgivet af støv, tør og varm luft, hvis barnet bliver fodret med overtalelse, hvis tv'et er vigtigere end at gå, hvis der ikke er fysisk aktivitet, hvis. Hvis det er lettere for mor og far at tage barnet til en otolaryngolog, end at dele med dit yndlingstæppe, organisere hærdning, spille sport, et tilstrækkeligt ophold i frisk luft.
Forfatteren udtrykker oprigtigt taknemmelighed til børnenes otolaryngolog, kandidat for medicinsk videnskab Natalia Andreevna Golovko - til rådgivning i forbindelse med forberedelsen af materialet.
Årsager til adenoider hos børn
Hypertrofi og betændelse i pharyngeal tonsil er en almindelig årsag til appel til en pediatrisk otolaryngolog. Ifølge statistikker tegner denne sygdom sig for omkring 50% af alle sygdomme i øvre luftveje hos børn i førskole- og grundskolealderen. Afhængig af graden af sværhedsgrad kan det føre til vanskeligheder eller endog det fuldstændige fravær af næsetiltrækning i et barn, hyppig betændelse i mellemøret, høretab og andre alvorlige konsekvenser. Til behandling af adenoider anvendes medicinske, kirurgiske metoder og fysioterapi.
Pharyngeal tonsil og dets funktioner
Tonsils er klynger af lymfoidt væv, lokaliseret i nasopharynx og mundhule. I menneskekroppen er der 6 af dem: parret - palatal og tubal (2 stk.), Uparret - lingual og pharyngeal. Sammen med lymfoide granulater og laterale ruller på ryggen af svælget udgør de en lymfatisk pharyngeal ring, der omgiver indgangen til luftvejene og fordøjelseskanalerne. Den pharyngeal mandel, den patologiske proliferation kaldes adenoider, er fastgjort på bagsiden af nasopharynx ved basen ved udgangen af næshulen i mundhulen. I modsætning til palatin mandler er det ikke muligt at se det uden specielt udstyr.
Tonsils er en del af immunsystemet, udfører en barrierefunktion, der forhindrer yderligere penetration af patogene stoffer i kroppen. De danner lymfocytter - celler, der er ansvarlige for humorale og cellulære immuniteter.
I nyfødte og børn i de første måneder af livet er tonsillerne underudviklede og fungerer ikke korrekt. Senere, under indflydelse af konstant at angribe en lille organisme af patogene bakterier, vira og toksiner, begynder den aktive udvikling af alle strukturer i lymfatisk pharyngeal ring. Samtidig dannes pharyngeal tonsil mere aktivt end andre på grund af dets placering i begyndelsen af luftvejene i zonen for den første kontakt af organismen med antigener. Folderne på dens slimhinde tykner, forlænger, tager form af ruller adskilt af riller. Det når fuld udvikling med 2-3 år.
Efterhånden som immunsystemet dannes, og antistoffer opsamles efter 9-10 år, underkastes den pharyngeal lymfatiske ring ujævn regression. Størrelsen af tonsillerne er signifikant reduceret, pharyngeal tonsil er ofte helt atrophied, og deres beskyttelsesfunktion går til receptoren af slimhinderne i luftvejene.
Årsager til adenoider
Væksten af adenoider sker gradvist. Den mest almindelige årsag til dette fænomen er hyppige sygdomme i det øvre luftveje (rhinitis, bihulebetændelse, faryngitis, laryngitis, angina, bihulebetændelse og andre). Hver kontakt af kroppen med infektionen opstår med den aktive deltagelse af pharyngeal tonsil, som lidt stiger i størrelse. Efter genopretning, når inflammation sænker, vender den tilbage til sin oprindelige tilstand. Hvis i løbet af denne periode (2-3 uger) bliver barnet syg igen, da der ikke er tid til at vende tilbage til den oprindelige størrelse, stiger amygdala igen, men mere. Dette fører til vedvarende betændelse og en stigning i lymfoidvæv.
Ud over hyppige akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje bidrager følgende faktorer til forekomsten af adenoider:
- genetisk disposition
- infektionssygdomme i barndommen (mæslinger, rubella, skarlagensfeber, influenza, difteri, kighoste);
- svær graviditet og fødsel (virale infektioner i første trimester, der fører til abnormiteter i udviklingen af fosterets indre organer, tager antibiotika og andre skadelige stoffer, føtalhypoxi, fødselsskader);
- utilstrækkelig ernæring og overfeeding af barnet (overskydende slik, spisning af mad med konserveringsmidler, stabilisatorer, farvestoffer, smagsstoffer);
- modtagelighed for allergi
- svækket immunitet mod baggrunden for kroniske infektioner;
- ugunstigt miljø (gasser, støv, husholdningskemikalier, tør luft).
I fare for adenoider er børn fra 3 til 7 år, deltager i børns grupper og har konstant kontakt med forskellige infektioner. I et lille barn er luftvejene ret smalle, og i tilfælde af endog mindre svulmning eller vækst af pharyngeal tonsil kan det overlappe fuldstændigt og gøre det vanskeligt eller umuligt at trække vejret gennem næsen. Hos ældre børn er hyppigheden af forekomsten af denne sygdom kraftigt reduceret, fordi efter 7 år begynder tonsillerne allerede atrofi, og størrelsen af nasopharynx, tværtimod, stiger. Adenoider forstyrrer allerede i mindre grad vejrtrækningen og forårsager ubehag.
Grader af adenoider
Afhængig af størrelsen af adenoiderne er der tre grader af sygdommen:
- Grade 1 - adenoiderne er små, dækker den øverste del af nasopharynx med højst en tredjedel, problemerne med nasal vejrtrækning hos børn opstår kun om natten med legemet i vandret position;
- 2 grader - en betydelig stigning i pharyngeal tonsillen, overlapning af lumen i nasopharynx med omkring halvdelen af næsen indånding hos børn er vanskelig både dag og nat;
- Grade 3 - adenoider optager næsten hele lumen i nasopharynx, barnet er tvunget til at trække vejret gennem munden døgnet rundt.
Symptomer på adenoider
Det vigtigste og tydelige tegn på, hvornår forældre kan miste adenoider hos børn, er regelmæssig nasal vejrtrækning og næsestop i mangel af nogen udledning fra den. For at bekræfte diagnosen skal vise barnets otolaryngologist.
De karakteristiske symptomer på adenoider hos børn er:
- søvnforstyrrelser, barnet sover svagt med en åben mund, vågner op, kan græde i en drøm;
- snorken, sniffing, åndedræt og kvælningsangreb i søvn;
- tør mund og tør hoste om morgenen;
- ændring af stemme timbre, nasal tale;
- hovedpine;
- hyppig rhinitis, faryngitis, tonsillitis;
- nedsat appetit
- høretab, ørepine, hyppig otitis på grund af overlapningen af kanalen, der forbinder nasopharynx og ørehulen
- sløvhed, træthed, irritabilitet, humørhed.
På baggrund af adenoiderne udvikler børn en komplikation som adenoiditis eller inflammation af en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan være akut eller kronisk. I det akutte kursus ledsages det af feber, ømhed og brændende fornemmelse i nasopharynx, svaghed, næsestop, løbende næse, mucopurulent udledning, en stigning i lymfeknuder nær.
Metoder til diagnosticering af adenoider
Hvis du har mistanke om adenoider hos børn, skal du kontakte ENT. Diagnose af sygdommen omfatter anamnese og instrumentel undersøgelse. Følgende metoder anvendes til at vurdere graden af adenoider, tilstanden af slimhinden, tilstedeværelsen eller fraværet af den inflammatoriske proces: pharyngoscopy, anterior og posterior rhinoscopy, endoskopi, røntgen.
Pharyngoscopy består af at undersøge hulrummet i svælg, svælghule og kirtler, som også i adenoider hos børn er nogle gange hypertrofierede.
Med forreste rhinoskopi undersøger lægen omhyggeligt næsepassagerne og udvider dem med et specielt næsespejl. For at analysere adenoids tilstand ved denne metode bliver barnet bedt om at sluge eller udtale ordet "lampe", mens den bløde gane krymper, hvilket får adenoiderne til at svinge.
Posterior rhinoskopi er en undersøgelse af nasopharynx og adenoider gennem oropharynx ved hjælp af et nasopharyngeal spejl. Metoden er meget informativ, giver dig mulighed for at vurdere adenoids størrelse og tilstand, men hos børn kan det forårsage emetisk refleks og ret ubehagelige fornemmelser, som forhindrer undersøgelse.
Den mest moderne og informative undersøgelse af adenoider er endoskopi. En af dens fordele er visualisering: det giver forældre mulighed for at se deres børns adenoider på selve skærmen. Under endoskopi er graden af adenoide vegetationer og overlapning af næsepassagerne og de auditive rør, grunden til deres stigning, forekomsten af ødem, pus, slim, tilstanden af tilstødende organer etableret. Proceduren udføres under lokalbedøvelse, da lægen skal indsætte i næsepassagen et langt rør med en tykkelse på 2-4 mm med et kamera i slutningen, hvilket forårsager ubehagelige og smertefulde fornemmelser i barnet.
Radiografi, såvel som digital undersøgelse, anvendes i øjeblikket praktisk taget ikke til diagnosticering af adenoider. Det er skadeligt for kroppen, giver ikke en ide om hvorfor pharyngeal tonsil er forstørret, og kan forårsage en fejlagtig indstilling af graden af hypertrofi. Pus eller slim akkumuleret på overfladen af adenoiderne vil se nøjagtigt ud som adenoiderne selv i billedet, hvilket fejlagtigt øger deres størrelse.
Ved opdagelse af høretab hos børn og hyppig otitis undersøger lægen ørehulen og sender den til audiogrammet.
For en reel vurdering af graden af adenoider skal diagnosen udføres i den periode, hvor barnet er sundt eller ikke har gået mindst 2-3 uger fra genopretningstidspunktet fra den sidste tidligere sygdom (kold, ARVI osv.).
Behandlingen af adenoider hos børn bestemmes af deres grad, sværhedsgraden af symptomerne, udviklingen af komplikationer i barnet. Narkotika og fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan anvendes.
Narkotikabehandling
Behandling af adenoider med lægemidler er effektiv til den første, sjældnere - den anden grad af adenoider, når deres størrelser ikke er for store, og der er ingen udprægede lidelser ved fri nasal vejrtrækning. I tredje grad udføres det kun, hvis barnet har kontraindikationer til kirurgisk fjernelse af adenoiderne.
Medikamentterapi er rettet mod at lindre betændelse, hævelse, eliminering af forkølelsen, rensning af næsehulen, styrkelse af immunsystemet. Følgende grupper af stoffer anvendes til dette:
- vasokonstrictor dråber (galazolin, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin og andre);
- antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, phenistil);
- anti-inflammatorisk hormon nasal spray (flix, nasonex);
- lokale antiseptika, næsedråber (protargol, collargol, albutsid);
- saltopløsninger til rengøring af snoet og fugtning af næseskaviteten (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
- midler til at styrke kroppen (vitaminer, immunostimulerende midler).
En stigning i pharyngeal tonsillen hos nogle børn er ikke forårsaget af sin vækst, men ved ødemer forårsaget af en allergisk reaktion i kroppen som reaktion på visse allergener. For at genoprette sin normale størrelse behøver du kun lokal og systemisk brug af antihistaminer.
Nogle gange kan læger ordinere homøopatiske lægemidler til behandling af adenoider. I de fleste tilfælde er deres modtagelse kun effektiv ved langvarig brug i sygdommens første fase og som en forebyggende foranstaltning. Med den anden og især den tredje grad af adenoider giver de normalt ikke resultater. Når adenoider normalt er ordineret granulatmedicin "JOB-Kid" og "Adenosan" olie "Tuya-GF", næsespray "Euphorbium Compositum."
Folkelige retsmidler
Folkemidler til adenoider kan kun bruges efter rådgivning med en læge i de indledende faser af sygdommen, ikke ledsaget af komplikationer. Den mest effektive af disse er at vaske næsehulen med en opløsning af havsalt eller urtedekoktioner af egetræsbark, kamilleblomster og calendula, eucalyptusblad, der har antiinflammatorisk, antiseptisk og astringerende virkning.
Ved brug af urter bør man huske på, at de kan fremkalde en allergisk reaktion hos børn, hvilket yderligere forværrer sygdommens forløb.
fysioterapi
Fysioterapi til adenoider anvendes i forbindelse med medicinsk behandling for at øge dens effektivitet.
Oftest er børn ordineret laserterapi. Et standard behandlingsforløb består af 10 sessioner. 3 kurser anbefales pr. År. Lavintensitets laserstråling hjælper med at reducere hævelse og betændelse, normalisere næsen og har en antibakteriel virkning. Samtidig strækker den sig ikke kun til adenoider, men også til vævene omkring dem.
Udover laserterapi kan ultraviolet stråling og UHF påføres nasalområdet, ozonterapi og elektroforese med lægemidler.
Også for børn med adenoider er nyttige øvelser åndedræt gymnastik, spa behandling, klimatoterapi, hvile på havet.
Video: Behandling af adenoiditis med hjemmehjælpemidler
adenotomy
Fjernelse af adenoiderne er den mest effektive behandling af tredje grad hypertrofi af pharyngeal tonsil, når barnets livskvalitet forringes væsentligt på grund af manglende nasal vejrtrækning. Operationen udføres strengt i henhold til indikationer på en planlagt måde under anæstesi under betingelserne for den indvendige afdeling i ENT-afdelingen på børnehospitalet. Det tager ikke meget tid, og i mangel af postoperative komplikationer må barnet komme hjem samme dag.
Indikationer for adenotomi er:
- ineffektiviteten af langtidsbehandling af lægemidler
- betændelse i adenoiderne op til 4 gange om året
- fravær eller betydelige vanskeligheder ved nasal vejrtrækning;
- tilbagevendende betændelse i mellemøret
- nedsat hørelse
- kronisk bihulebetændelse;
- stop med at trække vejret om natten
- deformation af skelet af ansigt og bryst.
Adenotomi er kontraindiceret, hvis barnet har:
- medfødte anomalier af hård og blød gane
- øget tendens til blødning;
- blodforstyrrelser
- alvorlig hjerte-kar-sygdom
- inflammatorisk proces i adenoider.
Operationen udføres ikke i perioden med influenzapidemier og inden for en måned efter den planlagte vaccination.
På grund af forekomsten af kortvirkende adenotomi til generel anæstesi er børn i dag næsten altid under generel anæstesi, og dermed undgår man det psykologiske traume, som et barn modtager, når man udfører proceduren under lokalbedøvelse.
Den moderne endoskopiske adenoidfjernelsesteknik har lav effekt, har mindst komplikationer, gør det muligt for barnet at vende tilbage til en normal livsstil i en kort periode, minimerer sandsynligheden for tilbagefald. For at forhindre komplikationer i den postoperative periode er det nødvendigt at:
- Tag medicin ordineret af en læge (vasokonstrictor og astringerende næsedråber, antipyretisk og smertestillende).
- Begræns fysisk aktivitet i to uger.
- Spis ikke varm mad solid konsistens.
- Tag ikke bade i 3-4 dage.
- Undgå udsættelse for solen.
- Besøg ikke overfyldte steder og børns grupper.
Video: Hvordan adenotomi udføres
Adenoid komplikationer
I mangel af rettidig og passende behandling fører adenoider i et barn, især 2 og 3 grader, til udvikling af komplikationer. Blandt dem er:
- kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje;
- øget risiko for akut respiratoriske infektioner;
- deformitet af det maksillofaciale skelet ("adenoidflade");
- nedsat hørelse forårsaget af adenoiderne, der forhindrer åbning af det hørbare rør i næsen og nedsat ventilation i mellemøret
- unormal udvikling af brystet;
- hyppige catarrale og purulente otitis medier;
- taleforstyrrelser.
Adenoider kan forårsage en forsinkelse i mental og fysisk udvikling på grund af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen på grund af nasale vejrtrækningsproblemer.
forebyggelse
Forebyggelse af adenoider er særlig vigtigt for børn, der er tilbøjelige til allergi eller har en arvelig disposition for forekomsten af denne sygdom. Ifølge børnelæge E. O. Komarovsky for at forhindre hypertrofi af pharyngeal tonsil er det meget vigtigt at give barnet tid til at genvinde sin størrelse efter akutte åndedrætsinfektioner. For at gøre dette, bør du efter sygdoms symptomer forsvinde og barnets trivsel forbedres, men du bør ikke komme til børnehaven dagen efter, men du skal sidde hjemme i mindst en uge og gå aktivt udenfor i denne periode.
Foranstaltningerne til forebyggelse af adenoider omfatter sport, der fremmer udviklingen af åndedrætssystemet (svømning, tennis, atletik), daglige vandreture, opretholdelse af optimale temperatur- og fugtighedsniveauer i lejligheden. Det er vigtigt at spise fødevarer rig på vitaminer og mikroelementer.
Adenoider hos børn - hvad er det, slet eller ej?
Adenoider forekommer hovedsageligt hos børn fra 3 til 12 år og leverer meget ubehag og besvær for både børnene og deres forældre, derfor kræver de akut behandling. Ofte er sygdomsforløbet kompliceret, hvorefter der er adenoiditis - betændelse i adenoiderne.
Adenoider hos børn kan forekomme i tidlig førskolealder og fortsætter i flere år. I gymnasiet krymper de normalt i størrelse og gradvist atrofi.
Hos voksne findes adenoider ikke: Symptomerne på sygdommen er kun karakteristiske for børn. Selvom du har haft denne sygdom i din barndom, går den ikke tilbage til voksenalderen.
Årsager til adenoid udvikling hos børn
Hvad er det? Adenoider i næsen hos børn er ikke andet end spredning af væv af pharyngeal tonsil. Dette er en anatomisk dannelse, som normalt er en del af immunsystemet. Nasopharyngeal tonsil, holder den første forsvarslinje mod forskellige mikroorganismer, der søger at komme ind i kroppen med indåndet luft.
Med sygdommen øges amygdalaen, og når inflammationen sænker, vender den tilbage til normal. I det tilfælde, hvor tiden mellem sygdomme er for kort (siger en uge eller endnu mindre), har væksten ikke tid til at falde. Således er de i en tilstand med konstant inflammation, de vokser endnu mere og nogle gange "svulmer" i en sådan grad, at de dækker hele nasopharynx.
Patologi er mest typisk for børn i alderen 3 - 7 år. Sjældent diagnosticeret hos børn under et år. Det overgroede adenoidvæv gennemgår ofte omvendt udvikling, derfor er adenoid vegetation næsten aldrig fundet i adolescent og voksenalder. På trods af denne funktion kan problemet ikke ignoreres, da den overgroede og betændte tonsil er en konstant infektionskilde.
Udviklingen af adenoider hos børn bidrager til hyppige akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje: faryngitis, tonsillitis, laryngitis. Startfaktor for adenoids vækst hos børn kan være infektioner - influenza, ARVI, mæslinger, difteri, skarlagensfeber, kighoste, rubella osv. Syfilitisk infektion (medfødt syfilis), tuberkulose kan spille en rolle i væksten af adenoider hos børn. Adenoider hos børn kan forekomme som en isoleret patologi af lymfoidvæv, men meget oftere kombineres de med angina.
Blandt andre årsager, der fører til fremkomsten af polypper hos børn, allokere øget allergi barns krop, hypovitaminose, ernæringsmæssige faktorer, svampeangreb, dårlige sociale forhold, og andre.
Symptomer på adenoider i barnets næse
I normal tilstand har adenoider hos børn ikke symptomer, der forstyrrer det normale liv - barnet opdager dem simpelthen ikke. Men som følge af hyppige forkølelser og virussygdomme, har adenoider tendens til at stige. Dette skyldes, at adenoider forøges ved proliferation for at opfylde sin umiddelbare funktion ved at bevare og ødelægge mikrober og vira. Betændelse af tonsiller - dette er processen med destruktion af patogene mikrober, hvilket er årsagen til stigningen i kirtlen størrelse.
Hovedtegnene på adenoider omfatter følgende:
- hyppig lang løbende næse, hvilket er vanskeligt at behandle
- vanskeligheder med nasal vejrtrækning, selv i mangel af rhinitis
- vedvarende slimudslip fra næsen, hvilket fører til irritation af huden omkring næsen og på overlæben;
- åndedrættet med en åben mund, den nedre kæbe hænger på samme tid, nasolabiale folderne er glattet, ansigtet bliver ligeglad;
- dårlig, rastløs søvn;
- snorkende og snuse i en drøm, nogle gange - holde vejret;
- træg, apatisk tilstand, nedgang i fremskridt og effektivitet, opmærksomhed og hukommelse;
- nighttime kvælningsangreb karakteristisk for adenoider fra anden til tredje grad;
- vedvarende tør hoste om morgenen;
- ufrivillige bevægelser: nervøs tikkende og blinkende;
- Stemmen mister sin resonans, bliver sløv, hæs, sløvhed, apati;
- klager over hovedpine, som opstår på grund af manglende ilt i hjernen;
- høretab - barnet spørger ofte.
Moderne otolaryngology deler adenoider i tre grader:
- 1 grad: adenoider i et barn er små. I dag advarer barnet frit, vejrtrækningsfølelse mærkes om natten i vandret stilling. Barnet sover ofte, munden åben.
- Grad 2: Adenoider i et barn er signifikant forstørret. Barnet skal trække vejret gennem munden hele tiden, om natten snor han ganske højt.
- 3 grader: adenoider i et barn dækker helt eller næsten fuldstændigt nasopharynx. Barnet sover ikke godt om natten. Ikke i stand til at genvinde sin styrke under søvn, i løbet af dagen bliver han let træt, spredes opmærksomheden. Han har hovedpine. Han er nødt til at holde munden åben hele tiden, som følge heraf ændrer hans ansigtsegenskaber. Næseskaviteten ophører med at blive ventileret, en kronisk rhinitis udvikler sig. Stemmen bliver nasal, tale - sløret.
Desværre tager forældrene ofte opmærksomhed på abnormiteter i udviklingen af adenoider kun i fase 2-3, når næsen trækker vejret er svært eller fraværende.
Adenoider hos børn: fotos
Da adenoiderne ligner hos børn, tilbyder vi at se detaljerede fotos.
Behandling af adenoider hos børn
I tilfælde af adenoider hos børn er der to typer behandling - kirurgisk og konservativ. Når det er muligt, søger læger at undgå kirurgi. Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære det.
Konservativ behandling af adenoider hos børn uden kirurgi er den mest korrekte, prioriterede retning i behandling af hypertrofi af pharyngeal tonsil. Før de accepterer operationen, bør forældrene anvende alle tilgængelige behandlingsmetoder for at undgå adenotomi.
Hvis ENT insisterer på den kirurgiske fjernelse af adenoiderne - skynd dig ikke, det er ikke en hastende operation, når der ikke er tid til at tænke og yderligere overvågning og diagnose. Vent, følg barnet, lyt til andre specialists mening, lav en diagnose et par måneder senere, og prøv alle konservative metoder.
Nu, hvis lægemiddelbehandlingen ikke giver den ønskede effekt, og barnet har en vedvarende kronisk inflammatorisk proces i nasopharynxen, så konsulter de operationelle læger, dem, der gør adenotomi, til konsultation.
Grade 3 adenoider hos børn - at fjerne eller ej?
Når man vælger - adenotomi eller konservativ behandling ikke kan stole udelukkende på adenoids vækst. Med 1-2 grader adenoider tror de fleste, at de ikke behøver at blive fjernet, og med lønklasse 3 er operationen simpelthen obligatorisk. Dette er ikke helt sandt, alt afhænger af kvaliteten af diagnosen, der er ofte tilfælde af falsk diagnostik, når undersøgelsen udføres på baggrund af sygdommen eller efter en ny forkølelse, bliver barnet diagnosticeret med lønklasse 3 og anbefalet at fjerne adenoider straks.
En måned senere faldt adenoiderne markant, da de blev forstørret på grund af den inflammatoriske proces, mens barnet ånder normalt og ikke bliver syg for ofte. Og der er tilfælde, derimod med 1-2 grader adenoider, barnet lider af vedvarende akutte respiratoriske virusinfektioner, tilbagevendende otitis, søvn opstår apnø syndrom - selv 1-2 grader kan være en indikation for fjernelse af adenoider.
Også om adenoiderne 3 grader vil fortælle den berømte børnelæge Komarovsky:
Konservativ terapi
Omfattende konservativ terapi bruges til moderat ukompliceret forstørret mandler og omfatter medicin, fysioterapi og vejrtrækningsøvelser.
Følgende lægemidler ordineres normalt:
- Antiallergisk (antihistamin) - Tavegil, suprastin. Bruges til at reducere manifestationer af allergi, eliminerer de hævelsen af væv i nasopharynx, smerte og mængden af udledning.
- Antiseptika til lokal anvendelse - collalar, protargol. Disse præparater indeholder sølv og ødelægger patogener.
- Homøopati er den sikreste af de kendte metoder, godt kombineret med traditionel behandling (selvom effektiviteten af metoden er meget individuel - det hjælper nogen godt, svagt til nogen).
- Vask. Fremgangsmåden fjerner pus fra adenoids overflade. Det udføres kun af en læge ved hjælp af "gøg" -metoden (ved at indføre opløsningen i en næsebor og dens sugning fra den anden med et vakuum) eller nasopharyngeal-brusebad. Hvis du vælger at vaske derhjemme, skal du køre pusen endnu dybere.
- Fysioterapi. Effektiv kvartsbehandling af næse og hals samt laserterapi med en lys guide i nasopharynx gennem næsen.
- Climatotherapy - behandling i specialiserede sanatorier hæmmer ikke kun væksten af lymfoidvæv, men har også en positiv effekt på børns krop som helhed.
- Multivitaminer for at styrke immunforsvaret.
Fra fysioterapi anvendes opvarmning, ultralyd, ultraviolet.
Fjernelse af adenoider hos børn
Adenotomi er fjernelsen af pharyngeal tonsils ved kirurgisk indgreb. På hvordan man fjerner adenoider hos børn, vil den bedste læge fortælle. I en nøddeskalfang er pharyngeal tonsil fanget og afskåret med et specielt værktøj. Dette sker i én bevægelse, og hele operationen tager ikke mere end 15 minutter.
En uønsket metode til behandling af en sygdom af to grunde:
- For det første vokser adenoider hurtigt, og hvis der er en forudsætning for denne sygdom, vil de igen og igen blive betændt, og enhver operation, lige så simpel som en adenotomi, vil forårsage stress for børn og forældre.
- For det andet udfører pharyngeal tonsils en barrierebeskyttende funktion, som som et resultat af fjernelsen af adenoiderne er tabt i kroppen.
Desuden er det nødvendigt at have indikationer for at udføre adenotomi (det vil sige fjernelse af adenoiderne). Disse omfatter:
- hyppig gentagelse af sygdommen (mere end fire gange om året)
- anerkendte ineffektiviteten af den konservative behandling;
- udseende af åndedrætsanfald i en drøm;
- udseendet af forskellige komplikationer (arthritis, reumatisme, glomerulonefritis, vaskulitis);
- nasal vejrtrækning;
- meget hyppig gentaget otitis;
- meget hyppige tilbagevendende forkølelser.
Det skal forstås, at operationen er en form for at undergrave immunsystemet hos en lille patient. Derfor bør det i lang tid efter interventionen beskyttes mod inflammatoriske sygdomme. Den postoperative periode er nødvendigvis ledsaget af lægemiddelbehandling - ellers er der risiko for genvækst af vævet.
Kontraindikationer til adenotomi er nogle blodsygdomme, såvel som hud og smitsomme sygdomme i den akutte periode.
Adenoider hos børn: årsager, symptomer og behandling
Desværre er adenoider i dag et af de mest almindelige problemer hos børn 3-7 år. Desuden udvikler sygdommen sig over tid og bliver yngre. I dag, med problemet med adenoider, går hvert andet barn til otolaryngologen. Og ikke forgæves - den behandlede tid vil slippe af med adenoider, og den forsømte tilstand kan føre til reelle problemer og en væsentlig forringelse af barnets livskvalitet. I dag vil vi tale om, hvilke adenoider der er, hvordan og hvorfor de ser ud, hvad de skal gøre med det, og om adenoider skal fjernes fra et barn eller ikke.
Hvad er adenoider
Adenoider er ikke et organ, dette er navnet på en patologisk stigning i lymfoidt væv i nasopharynx. Mellem svælg og næse er der en nasopharyngeal tonsil, som er en del af pharyngeal ring. Kroppen er et formløst stof i form af en svamp. Amygdala har en meget vigtig funktion - det beskytter halsen fra forskellige mikrober, der kommer ind i kroppen sammen med luft, mad, vand. Det producerer lymfocytter, der er nødvendige for en person til at danne immunitet. En forstørret mandel kaldes adenoid hypertrofi, og når denne vigtige del af kroppen bliver betændt, er adenoiditis diagnosticeret. Adenoider er som regel et sammenhængende symptom på en anden sygdom, men dette kan blive et uafhængigt kronisk problem, der forhindrer barnet i at leve og trække vejret normalt. Adenoider forekommer som regel i børn under 10 år, med alderen, størrelsen af denne amygdala falder, nogle gange hos voksne forsvinder den helt. Men for børn er det et uundværligt organ, for op til 5 år står et barn over for et stort antal virus, bakterier, mikrober - sådan er hans immunitet dannet.
Hvorfor adenoider øges
En stigning i nasopharyngeal tonsillen og proliferation af lymfoidvæv er ret karakteristisk for forkølelse og især virussygdomme. Et barn med åndedrætsvirus respiratoriske infektioner kan ikke trække vejret gennem næsen, men som regel varer det ikke mere end en uge. I hvilke andre tilfælde observeres en stigning i adenoider og hvorfor vævene ikke falder i lang tid, vil vi forsøge at forstå.
- Hyppige forkølelser. Hvis et barn hele tiden bliver tvunget til at komme i kontakt med inficerede mennesker, bliver han ofte syg, især med udtalt immunitet. Samtidig har tonsillerne ikke tid til at vende tilbage til det normale, de er konstant i opsvulmet form. En lignende tilstand ses ofte hos svage børn, der går til børnehave.
- Infektion. Mange andre smitsomme sygdomme, blandt andet symptomer, har lige sådan en manifestation - forstørrede adenoider. Hvis barnet pludselig holder op med at trække vejret gennem næsen, men der er ingen udladning fra næsen, skal du undersøge babyen for et udslæt, overvåge temperaturen. Adenoider kan forstørres for skarlagensfeber, influenza, mæslinger, mononukleose, difteri, rubella, kighoste osv.
- Allergi. Den konstante tilstedeværelse af tonsillen i en forstørret og betændt tilstand kan indikere regelmæssig kontakt med allergenet. Det vil sige adenoider er et svar på irritation af slimhinden. Alt kan være et allergen - mad, plantepollen, støv, dyreblod osv.
- Reduceret immunitet. Hvis barnet er svagt, går ikke i frisk luft, har ikke en sund og næringsrig kost, hvis han hele tiden lider af kroniske og smitsomme sygdomme, er hans immunitet meget svag. Kropsforsvaret reduceres også, hvis barnet trækker vejret og varm luft, hvis han lever i en dårlig miljøsituation, hvis støv omgiver ham. Den hyppige brug af slik, konserveringsmidler og kunstige farver, smag, overspisning er meget skadeligt for kroppens tilstand.
- Komplikationer. Ofte er barnets tendens til udseendet af adenoider en konsekvens af forskellige problemer i moderen i løbet af babyens svangerskabsperiode. Disse omfatter antibiotika, fostertrauma, intrauterin hypoxi, brugen af potente stoffer, medicin eller alkohol, især i det tidlige stadie af graviditeten.
- Arvelighed. Sommetider er strukturen af lymfoidvævet og dets prædisposition at øge genetisk inkorporeret. Nemlig hedder en patologi lymfatisme. Dette fører til en forværring af skjoldbruskkirtlenes normale funktion - barnet bliver trægt, apatisk, let i vægt.
- Amning. Det har længe været bevist, at et barn fodret modermælk i mindst op til seks måneder har en meget stærkere immunitet, der dannes antistoffer mod forskellige patogener i kroppen.
Alle disse årsager kan udløse forekomsten af adenoiditis hos børn. Men hvordan manifesterer man sig? Sådan genkender du sygdommen i tide og begynder en passende behandling?
Hvordan man forstår at et barn har adenoider
Her er nogle karakteristiske symptomer, som kan indikere udviklingen af denne diagnose.
- Først og fremmest er det manglende evne til at trække vejret gennem næsen. Barnet bliver nødt til at trække vejret gennem munden, især under søvn. På grund af dette bliver babyens læber ofte tørret, skorper og sår vises på læbernes følsomme hud. I drømmen holder barnet hele tiden munden åben, hovedet som om det kastes tilbage.
- Åndedræt gennem munden er en meget ubelejlig proces, især hvis barnet bliver tvunget til at trække vejret så konstant. På grund af dette har barnet humørsvingninger, han føler sig dårlig. Manglende ilt fører til hovedpine, træthed, døsighed, appetitløshed.
- På grund af nasal overbelastning kan ammende babyer ikke suge brystet eller flasken korrekt - de skal hele tiden tage vejret, og ofte taber spædbørn på grund af dette.
- Af indlysende årsager kan barnet ikke lugte, lugtesansen er reduceret.
- Hindring i næsen tillader ikke barnet at sove normalt - du kan høre karakteristisk snorking, sniffing, konstant luftretention, flinching, astmaangreb. Barnet sover svagt, hele tiden vågner op med at græde.
- Mundslimhinde, når vejret trækker vejret, fordi det ikke er beregnet til en sådan belastning. Om morgenen har barnet barkende hoste, indtil han drikker noget vand.
- Timbre af barnets stemme ændrer sig også, han begynder at nibble.
- En person har brug for en næse for at rense og varme indåndingsluften. Men siden næsen er lukket, kommer luften ind i kroppen kold og beskidt. Dette fører til hyppig betændelse i åndedrætsorganerne, bronkitis, faryngitis, tonsillitis osv.
- Den betændte mandel med en betydelig stigning lukker ikke kun næsepassagerne, men også passagen mellem nasopharynx og ørehulen. På grund af dette er der hyppig otitis, smerter i og optagelse i øret, ofte lider sygdomsforløbet ofte i lang tid.
- Akut adenoiditis forekommer oftest på baggrund af en forkølelse, den ledsages af høj feber og strømmen af slim fra næsen.
For at diagnosticere sygdommen er det første at lave en læge. Han undersøger næsepassagerne og åbner dem med et specielt værktøj. Inspektion af halsen er obligatorisk - barnet bliver bedt om at sluge - mens den bløde gane bevæger sig, og adenoiderne svinger lidt. De udfører også ofte en bageste (intern) undersøgelse af halsen ved hjælp af et spejl, men mange børn udvikler en emetisk refleks. En af de mest moderne og informative måder at se barnets eller patientens adenoider på er at bruge et endoskop. Adenoider vil blive vist visuelt på skærmen, du kan se deres størrelse, indstille graden af udvikling af sygdommen med nøjagtighed og undersøge slim og blod på overfladen, hvis nogen.
Der er tre stadier af stigende mandler. Den første fase af adenoiderne - de blokerer næsepassagen med højst en tredjedel, barnet kan kun trække vejret uafhængigt under vågenhed, mens man trækker vejret i vandret stilling. Anden grad - vejrtrækning er blokeret med mere end halvdelen, barnet har svært ved at trække vejret om dagen og trækker ikke vejret med næsen om natten. Den sidste, tredje fase - det komplette eller næsten fuldstændige fravær af nasal vejrtrækning. Barnets lange ophold i tredje fase - indikationen for fjernelse af adenoiderne.
Narkotikabehandling af adenoider
I kampen mod adenoider er det vigtigste ved gradvis og patientens opfyldelse af lægens recept. Med den første og anden grad af en stigning i adenoider er det helt muligt at klare stoffet med en sygdom, selvom det er et kronisk forløb af sygdommen.
Hvis adenoiderne forstørres på baggrund af en anden sygdom, reduceres al behandling til bekæmpelse af den største sygdom, i dette tilfælde adenoiderne hurtigt vender tilbage til det normale. For eksempel er adenoiderne i mononukleose udtrykt meget tydeligt, barnet kan ikke trække vejret gennem næsen. Men behandlingen af sygdommen foregår hovedsagelig ved hjælp af antibakteriel terapi, i dette tilfælde - penicillin-gruppen. I andre tilfælde af akut og kronisk adenoiditis kan følgende medicin bruges til at hjælpe med at åbne næsen.
- Antihistaminer. De er absolut nødvendige, og ikke kun for allergier. Antihistamin lægemidler til 20-30% lindre hævelse af slimhinde og mandler, giver barnet mulighed for at trække vejret lidt næse. Du kan give din baby hvad der er hjemme, selvfølgelig, mens dosen holdes - det kan være Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil etc.
- Skylning af næse. På apoteker er der specielle løsninger og sprøjter, der afvasker overskydende slim fra adenoider, bakterier, vira og også fugtiggør slimhinden perfekt. Blandt dem er Aquamaris, Humer, Morimer. Hvis det ønskes, kan du skylle næsen med simpelt saltvand.
- Vasokonstriktormidler. For nem brug er de sædvanligvis præsenteret i form af en spray eller dråber. Disse lægemidler skal nødvendigvis anvendes, især inden sengetid. Desværre kan de ikke bruge mere end 5 dage. Det skal huskes, at disse værktøjer kun bruges til at lindre symptomet - de har ingen terapeutisk effekt. Spædbørn kan kun acceptere deres aldersdroge. Blandt den effektive vasokonstriktor kan man skelne Naphthyzinum, Sanorin, Rinazolin osv.
- Hormonale dråber og sprayer. Denne gruppe af stoffer hjælper, når alle andre ikke længere kan klare svær hævelse i næsen. Det er vigtigt at tage dem strengt i overensstemmelse med instruktionerne - de kan være vanedannende. Blandt sådanne fonde kan man skelne mellem Nasonex, Hydrocartisone, Flix osv.
- Antiseptika. De er særligt nødvendige, hvis en stigning i adenoider er forårsaget af en viral eller bakteriologisk karakter. Blandt dem vil jeg gerne nævne Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, etc.
For udtømt og tørret næseslimhinde kan du bruge forskellige olier - for eksempel havtorn. Meget effektivt lægemiddel på vegetabilsk oliebaseret - Pinosol. I kampen mod bihulebetændelse af forskellig art skal du bruge Sinupret - i dråber eller tabletter. Det er også et effektivt urtepræparat, der kan gives til små børn. Immunomodulatorer eller vitaminer er nødvendige for at tage for at styrke barnets generelle tilstand.
Hvordan andet at helbrede adenoider
Her er nogle mere effektive måder at bekæmpe adenoider, der ikke er relateret til brugen af medicin.
- Sørg for at bruge velkendte hjemmelavede næsedråber i kampen mod næsestop - dette er fortyndet saft af aloe, kalanchoe, løg og hvidløg. Skyl næsen med saltvand ved hjælp af en sprøjte, en lille kedel eller simpelthen at indånde vandet i et næsebor.
- Det er meget nyttigt at lave inhalationer - ved hjælp af en forstøvningsmiddel eller på gammeldags måde med et bækken af varmt vand. Som den vigtigste terapeutiske væske kan anvendes antiseptiske præparater, afkog af medicinske urter, bare saltvand. Det er tilrådeligt at forklare barnet, at han skal trække vejret gennem hans næse.
Husk, kompleks terapi ordineres kun af en læge. Ved hjælp af effektiv behandling kan du slippe af med adenoiditis af den første og (sjældnere) af anden grad. Den tredje grad behandles kun konservativt, når der er klare kontraindikationer for fjernelsen af adenoiderne. I andre tilfælde kræver den tredje og anden grad kirurgisk indgreb.
adenoidectomy
Meget mange forældre er bange for denne operation og forgæves. Moderne udstyr giver dig mulighed for at fjerne adenoider under generel anæstesi, barnet går hjem samme dag. Fjernelse af adenoider er indikeret, hvis barnet ikke kan adskille sig selv gennem næsen, hvis sygdommen ofte slutter med komplikationer i ørerne, hvis barnet holder op med at trække vejret om natten. Du skal forstå, at denne enkle operation forbedrer barnets livskvalitet betydeligt. Adenoider fjernes ikke, hvis barnet har alvorlige sygdomme i hjertet, blodet, medfødte anomalier i den hårde og bløde gane. Desuden bør adenoider ikke fjernes under influenza- og forkølelsessæsonen, eller karantæne din baby under genopretning efter operation.
Adenoider er en alvorlig patologi, der kræver rettidig behandling. Undgå næsestop i et barn. Med ordentlig terapi med adenoider er det helt muligt at klare. Men hvis du har en anden eller tredje grad af stigning i adenoider - ikke være bange for operationen, vil dette hjælpe barnet med at leve et normalt liv igen. Det vigtigste er at finde en god læge, som du kan stole på det vigtigste - barnets helbred.