Sår hals - en smitsom sygdom, der hovedsagelig påvirker tonsillerne (i dagligdagen "kirtler"). På anden måde hedder det "akut tonsillitis." De årsagsmidler er svampe, bakterier, vira. Overvej hvilke typer angina er.
Angina er smitsom Dets patogener bliver oftest stafylokokker, streptokokker, mindre ofte - en anden patogen mikroflora (pneumokok, spirochete, adenovirus, svampe). De overføres fra en syg person til en sund luftvej, såvel som gennem husholdningsartikler.
Næsten alle typer ømme halser er klassificeret som sæsonbetingede sygdomme, men du kan blive syg om sommeren, for eksempel hvis du drikker koldt vand eller spiser meget is. Sommetider forårsager patogen mikroflora i mundhulen ikke sygdommen, men den aktiveres på grund af virkningen af negative forhold: køling, udsving i lufttemperatur.
Risikofaktorer er:
- svag immunitet
- hyponutrition
- beriberi
- alvorlig træthed
- nylige smitsomme sygdomme
- regelmæssig irritation af mundhinden i munden med røg, støv
- adenoider og andre nasopharyngeal patologier, der krænker nasal vejrtrækning
- caries
- purulent betændelse i næsehulen og bihulerne
Der er primær, sekundær, specifik angina. Primær er præget af akut inflammation og påvirker lymfatisk pharyngeal ring. Et andet navn til sekundær tonsillitis er symptomatisk. Det fremgår af visse infektioner (difteri, mononukleose) og blodsygdomme (leukæmi, agranulocytose, aleukia).
Specifikke (særlige) ondt i halsen forårsager visse infektioner. Disse typer omfatter sygdommen, fremkaldt af svampe. Specifikt kaldes ulcerøs-membranøs tonsillitis, som udvikler sig under påvirkning af Vincents spirochete og spindelformede pinde.
Der er følgende typer ondt i halsen:
- Bluetongue
- lacunar
- herpetisk
- byld
- fiberholdigt
- follikulært
- sår membranøs
Typer af ondt i halsen varierer i graden af ødelæggelse af tonsiller. Følgelig vil sygdommens sværhedsgrad afvige.
Bluetongue
Catarrhal angina diagnosticeres ganske ofte. Det overføres af luftbårne dråber og betragtes som en af de mildeste i form af kliniske manifestationer, sværhedsgrad. Hos voksne, børn er symptomerne på denne type sygdom de samme. Disse omfatter:
- rødme af begge kirtler
- tørt, ondt i halsen, skiftevis med smerte
- sværhedsvanskeligheder
- temperatur 38-39 ºі (ikke i alle tilfælde)
- symptomer på forgiftning
Lymfeknuderne, der er placeret nær kæben, øger i størrelse og øm. Hos børn er de kliniske manifestationer af catarrhal angina mere udtalte. Sygdommen kan begynde med en stigning i temperaturen, hovedpine.
Nyfødte nægter mad, græder, bliver rastløse. Hos børn 3-4 år ledsages sygdommen af feber. Hos ældre børn kan sygdommen kun opstå som et smertefuldt symptom, betændelse.
I nogle tilfælde giver smerter i halsen, når de sluger, ørerne. Hos voksne forårsager katarrals ondt i halsen sjældent feber. Varigheden af sygdommen - 3-5 dage, så falder manifestationerne, eller sygdommen kompliceres af en anden form.
lacunal
Lacunar angina er karakteriseret ved en pludselig indtræden. Der er alvorlige smerter (i hovedet, halsen, musklerne), temperaturen stiger til 39-40 ºі. Nogle gange gør hjertet ondt. Kuldegysninger, utilpashed.
Børn kaster ofte op. Kirtlerne øges, rødder, vises gullige-hvide film af plaque. Det går ikke ud over mandlerne, det kan fjernes med en medicinsk spatel. De livmoderhalske lymfeknuder er forstørrede og ømme.
Denne form for ondt i halsen overføres af luftbårne dråber. Hos børn er de kliniske tegn på sygdommen mere udtalte og ledsages af søvnforstyrrelser, afvisning af at spise, sløvhed. Lacunar tonsillitis varer 5-7 dage og går ganske hurtigt. Nogle gange, når symptomerne falder, opretholdes en lille temperatur.
follikulært
Follikulær ondt i halsen begynder med en stigning i temperatur op til 40 ºі, udseendet af kuldegysninger, ondt i halsen. Symptomer på forgiftning er ret levende: svaghed, smerter i hovedet, muskler. Regionale lymfeknuder er forstørrede, smertefulde.
Kirtlerne bliver røde, små follikler med en hvidlig gul tinge er synlige på deres overflade. Festeringformationerne åbnes derefter. Derefter vises en purulent blomst, der ikke går ud over kirtlerne.
Ulceromembranose
Ulcerativ-membranøs tonsillitis udvikler som regel udmattelse, mangel på vitaminer C, gruppe B, immundefekt. Sygdommen påvirker næsten ikke menneskers velbefindende. Temperaturen stiger til subfebrile tal, mild smerte mærkes ved indtagelse. Typiske symptomer på ulcerativ-membranøs ondt i halsen:
- grålig gul (på kirtlerne i hele munden)
- savlen
- dårlig ånde
- betændelse af regionale lymfeknuder
Den væsentligste forskel i denne form af sygdommen er narkotisk nuklein i væv. Raidet er hans første tegn. Hvis sygdommen er startet, dannes grå sår: på kirtlerne, blød gom, tandkød, i strubehovedet. Ulcerativ-membranøs ondt i halsen betragtes ikke som en alvorlig form for sygdommen, men behandling er stadig nødvendig.
herpetisk
Herpangina ondt i halsen overføres af luftbårne dråber såvel som af oral-fækal rute. Det er forårsaget af Coxsackie-viruset, som aktiveres om sommeren og efteråret. Denne form for ondt i halsen er karakteriseret ved akut indtræden, en temperatur på 38-40 ºі. Vigtigste symptomer:
- influenzalignende tilstand
- øget spyt sekretion
- ondt i halsen
- bobler på kirtlerne, himlen
- mavesmerter
- forstørrede foreplex lymfeknuder
- nogle gange - diarré, opkastning
fiberholdigt
Fiber halsbetændelse ledsages af symptomer svarende til manifestationer af follikulære, lacunar tonsillitis. Den største forskel er gul blomst, nogle gange går ud over mandlerne. Han optræder i de første timer af sygdommen. Et sådant ondt i halsen udvikler sig fra lacunar typen eller er en uafhængig sygdom.
I det andet tilfælde er en akut indtræden karakteristisk. Der er feber, kuldegysninger og symptomer på forgiftning. Nogle gange udvikler kliniske tegn på hjerneskade.
phlegmonous
Phlegmonous ondt i halsen (intra-tonsillar abscess) diagnosticeres sjældent. Det er karakteriseret ved purulent fusion af en del af en af kirtlerne, der ledsages af en ondt i halsen. Amygdalaen vokser rødt. Andre symptomer:
- temperatur 39-40 ºC
- hævede lymfeknuder
- hoved smerter
Svelget bliver asymmetrisk på grund af skiftet til den sunde side af tonsillerne. Den bløde gane er ikke mobil nok. Denne form for ondt i halsen er kendetegnet ved en krampe eller ufrivillig sammentrækning af masticatoriske muskler, hvorved kæberne strammes.
komplikationer
Enhver form for ondt i halsen kan medføre komplikationer i tilfælde af ineffektiv selvbehandling eller forsinket behandling til en læge. De er opdelt i 2 typer: generelle og lokale. De farligste er almindelige, da de forårsager skade på indre organer. Disse komplikationer omfatter:
- nyre skader, der fører til alvorlige lidelser (herunder nyresvigt)
- reumatisme (en bindevævssygdomme ledsaget af skader på leddene, hjernen, myokardiet)
- skader på fordøjelseskanalen (især appendicitis)
- spredning af patogener i bronchi, lunger
- meningitis (betændelse i foringen af hjernen)
Den mest alvorlige komplikation er sepsis. Infektionen træder ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen. Sepsis er en livstruende tilstand, der ofte fører til døden.
Mindre farlige er lokale komplikationer:
- otitis (ørebetændelse)
- blødning fra kirtlerne
- larynx ødem
- dannelse af phlegmon (purulent spildt betændelse i fedtvæv)
- udseende af abscesser i blødt væv (hulrum med pus)
Katarrals ondt i halsen er ofte kompliceret af udviklingen af laryngitis (et andet navn for "falsk croup"). Lacunar quinsy kan udløse udviklingen af conjunctivitis, laryngitis, otitis, anfald og fordøjelsesforstyrrelser. Herpangina kan forårsage myokarditis, meningitis, encephalitis.
Konsekvensen af fibrøst ondt i halsen kan være betændelse i hjernen. En hel del komplikationer har en follikulær tonsillitis. Disse omfatter:
Nogle gange er der paratonsillar abscess (betændelse i vævet, der omgiver tonsillerne).
behandling
Behandling af angina af alle typer og typer forårsaget af patogene bakterier udføres ved hjælp af antibiotika. Lægemidler skal ordineres af en læge. Da halsbetændelse ofte forårsager komplikationer, kan det ikke behandles alene, især hos børn. Dette gælder også for gravide kvinder.
- Til behandling er der som regel ordineret penicillin antibiotika: Amoxicillin, Ampicillin
- I sygdommens kroniske forløb anvendes patogenes resistens Amoxicillin i kombination med clavulansyre (augmentin, amoxiclav, exclave)
- Hvis der er en allergi overfor penicillin, er macrolider ordineret til behandling (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin). Behandlingsforløbet bør vare i op til 10 dage.
Lægen kan inkludere i behandlingen Bioparox (lægemiddel til lokal brug). Dens vigtigste aktive ingrediens er antibiotikumfusafungin. Anvendelsen af Bioparox erstatter ikke anvendelsen af antibiotika.
antipyretika
Hvis temperaturen stiger over 38,5 ºі, anvendes antipyretiske lægemidler (Paracetamol, Aspirin og andre). Disse retsmidler lindrer også smerter i halsen. Sommetider er smerten så stærk, at det er umuligt at drikke og spise normalt. I dette tilfælde anbefales det at tage et analgetisk middel før måltider (helst i form af opløselige tabletter - Efferalgan-UPSA og andre).
Pastiller, tabletter til sugning, skylning
Vigtige afhjælpende foranstaltninger til enhver form for ondt i halsen er gurgling. Du kan lave en saltopløsning. Behandlingen kan omfatte skylning med desinfektionsopløsninger af furacilin, rivanol, eludril, afkogning af urter (hestetail, calendula, yarrow). Med smerte, hævelse af kirtlerne, kan du indånde med infusioner af medicinske urter (salvie, timian).
Piller, sugetabletter (Strepsils, Falimint, Faringosept og andre), aerosoler (Ingalipt, Hexoral) giver en god effekt. Disse midler reducerer intensiteten af smerte ved indtagelse, fremme helbredelse. Men de kan ikke erstatte gurgling, da disse procedurer fjerner pus og patogen mikroflora.
mad
Under behandling af angina bør der lægges særlig vægt på ernæring. Eliminere varme, hårde, krydrede fødevarer. Kosten skal indeholde tilstrækkelige mængder vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer. anbefales:
- bouillon
- vegetabilsk puree, souffle
- flydende grød
- dampede burgere
- hytteost, yoghurt, ost
- bananer, vandmeloner
- honning
- rosehip te, gelé
Normalt lider angina ved bakterieforgiftning. For at forbedre trivsel, skal du øge mængden af forbrugt væske. Vil være nyttigt: frugtdrikke, te med citron, Borjomi, tinktur af lindenblomster, anisfrø, medicinske urter (kamille, salvie, mynte og andre).
En frygtelig hals. Hvad er angina, og hvordan er det farligt
Der er mange inflammatoriske sygdomme i halsen, men ofte er vi kun bekymrede over et symptom - smerte. Når et ondt i halsen gør ondt, taler mange om ondt i halsen, men det er vigtigt at skelne denne sygdom ud fra andre lignende.
Angina er en akut inflammatorisk sygdom hos tonsiller og palatinbuer, der er forårsaget af streptokokker eller stafylokokker.
Tonsiller består af lymfoid væv og er en barriere for infektion, så de bliver ofte betændt, men ikke alle betændelser i tonsiller kaldes en ondt i halsen. Der er også specifik angina, når inflammation er forbundet med en bestemt mikroorganisme (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) og sekundær (herpes angina, med syfilis, infektiøs mononukleose).
Symptomer på purulent tonsillitis
Angina begynder akut, temperaturen stiger kraftigt til 39-40 ° C, patienten ryster, han nægter at spise, er meget svag, ligger meget. Hvis du ser ind i halsen, kan du se de betændte og forstørrede mandler. Sår hals er særligt udtalt ved indtagelse, det skyldes hovedsageligt afvisningen af at spise hos børn. Efter nogen tid vises purulente forekomster på mandlerne. Lymfeknuder forstørres i tonsilsområdet: under kæben og i nærheden af øret.
I tilfælde af klassisk purulent quinsy er der ingen katarrale fænomener: løbende næse, hoste, vandige øjne.
Typer af ondt i halsen
Catarrhal - overfladisk læsion af mandler. Den generelle tilstand er forstyrret signifikant mindre end hos andre angina. Kropstemperaturen er ofte subfebril. Undersøgelse af halsen kan afsløre betændelse og rødhed i den bageste pharyngeal væg, blød og hård gane, palatinbuer og mandler. Sådan et ondt i halsen kan ende på egen hånd om tre dage, men det bliver ofte starten på en lacunar eller follikulær ondt i halsen.
Lacunar - manifesteret af dannelsen af pus i hullerne i tonsillerne, mens purulent plaque kan spredes over hele overfladen. Samtidig ser lacunaerne ud som udvidede furer fyldt med gulligt hvidt indhold. Depositumet forbliver kun inden for mandlerne, der nemt fjernes med en spatel fra overfladen, hvilket efterlader ingen erosioner eller sår (et differentielt tegn på difteri).
Follikulære - påvirker hovedsageligt follicles af tonsiller. Ved undersøgelse af halsen ses stærkt opsvulmede kirtler spredt med purulente øer, der fremkommer gennem epitelet. Pus periodisk frigivet fra folliklerne, der forbliver på overfladen af tonsiller.
Nekrotisk - tæt grøn-gul-grå patina, heterogen tonsiloverflade, sår efter afvisning af plaster af plakat op til 2 cm i diameter. Den generelle tilstand er alvorlig, alvorlig forgiftning, opkastning, høj feber, nedsat bevidsthed. Raid er ikke begrænset til tonsiller, og kan være på alle tilstødende steder i slimhinden.
Komplikationer af angina
Der er tidlige og sene komplikationer af angina.
De tidlige er forårsaget af spredning af infektion til nabostøv: paratonsillar abscess, bihulebetændelse, otitis media, suppurativ betændelse i lymfeknuderne, mediastinitis.
Sene komplikationer har en smitsom-allergisk karakter og påvirker indre organer: reumatisk carditis, glomerulonefritis, akut revmatisk feber, reumatisk leddskader.
Behandling af angina
Altid hvis du har mistanke om ondt i halsen, skal du søge hjælp fra en læge. Ingen skylninger og folkemyndigheder kan ikke helbrede angina, alt dette kan kun kort lindre tilstanden. Angina behandles kun med antibiotika. Forsinkelse kan skade hjertet, nyrerne og leddene.
Angina behandles normalt på ambulant basis med moderat og mild sværhedsgrad af sygdommen. Nekrotisk tonsillitis - indikation for indlæggelse.
Efter at have gennemført et kursus af antibiotika kræves der en blod- og urintest for at overvåge effektiviteten af behandlingen.
Med den korrekte og rettidige recept på et antibakterielt lægemiddel forbedres tilstanden allerede den anden dag, men det er vigtigt ikke at stoppe med at tage medicinen, indtil det foreskrevne kursus slutter. Med for tidlig ophør af antibiotikumindtag er chancerne for at udvikle kronisk infektion og komplikationer høje.
Uanset sygdommens forløb fører lacunar og follikulær tonsillitis ofte til udvikling af kronisk tonsillitis.
Sekundære ondt i halsen
Akut betændelse i tonsiller med en systemisk infektionssygdom kaldes sekundær angina. Et sådant ondt i halsen kan udvikle sig med difteri, mæslinger, rubella, infektiøs mononukleose og syfilis.
Herpetic ondt i halsen er en manifestation af en alvorlig form for herpesinfektion, og udslæt er karakteristisk for tonsiller og hals.
I sekundær angina er andre specifikke tegn på den underliggende sygdom altid til stede.
Typer af ondt i halsen
Typer af ondt i halsen er klassificeret i henhold til de etiologiske egenskaber og inspektionsdata for svælg og halshinde. I overensstemmelse med den foreskrevne behandling.
Hvad er denne sygdom
Når angina opstår betændelse i himlen, mandler. Det tilhører de smitsomme-allergiske patologier. Sygdommen har været kendt siden oldtidens tid, som beskrevet i forfatteres gamle skrifter. Til dato skelnes disse typer af angina hos voksne og børn:
En anden eksisterende klassifikation af angina - afhængigt af det patogen, der forårsagede sygdommen:
Sygdommen er primær, sekundær og specifik. Mange typer tonsillitis fremkaldes af bakterier, vira og nogle gange svampe.
Symptomer på sygdommen
Der er almindelige symptomer, uanset hvilke typer tonsillitis er i en voksen og et barn. Under alle omstændigheder vises de efter inkubationstiden (1 til 2 dage). Symptomerne er som følger:
- En kraftig forringelse af trivsel.
- Forøgelsen i kropstemperaturen (i nogle tilfælde op til 40 ° C). Manden begynder at forstyrre kuldegysninger.
- Tegn på forgiftning af kroppen manifesteres af smerter i hovedet, smerter i muskler og led, svaghed.
- Der er en uudholdelig øm hals, stærkt forværret under indtagelse. På den anden dag når alle fornemmelser deres maksimum.
- På grund af ondt i halsen forværres personens appetit og søvn er forstyrret.
- Under palpation er der en signifikant stigning i lymfeknudernes størrelse. Submandibular ændres først.
- Tonsils øges markant. De er dækket af gullige prikkede formationer. Dette symptom er mest mærkbart i den follikulære type angina. Det er muligt at dække tonsiller med purulent blomst.
- Med et kompliceret forløb af områderne af tonsillerne er dækket af erosion.
Tonsillitis er forskellig fra akut respiratorisk sygdom, fordi feberen ligger i området 39 ° C, og der opstår svær smerte i halsen. Patienten udvikler træthed, det er svært for ham at tale, tygge mad, sluge. Men afhængigt af hvad der er ondt i halsen, kan symptomerne på sygdommen variere betydeligt.
Når du har brug for at kontakte en specialist hurtigst muligt
En uopsættelig appel til en specialist er nødvendig i følgende tilfælde:
- blanchering af huden og udseendet af det blåagtige farvetone
- skarpt hæmning af bevidsthed
- alvorlig hypotermi
- anuria (mulig infektiøs og giftig chok);
- skade på blodkar og nedsat blodpropper
- manglende evne til at åbne munden bredt (et tegn på paratonzillit)
- udseendet af smerte i lændehvirvelsøjlen og brystbenet;
- smerte i processen med miccia;
- misfarvning af urin (et sådant tegn kan indikere nyreskade).
Du skal vide, hvad der er de farlige symptomer på betændelse i tonsillerne, da undertiden tegn på infektiøse toksiske chok kan udvikle sig meget hurtigt. I dette tilfælde kan kun nødforanstaltninger redde en person. Når der er ondt i halsen, behandler lægen klassificeringen, udfører en foreløbig undersøgelse og diagnostisk undersøgelse, hvorefter han foreskriver den nødvendige behandling.
Angina, hvilke typer er forbundet med en hurtig stigning i symptomer, kræver øjeblikkelig behandling. Det bør kun udføres som foreskrevet af en læge.
Manifestationer af catarrhal og follikulær tonsillitis
Afhængigt af hvilken form for en ondt i halsen udvikler sig formologien af patologien på sin egen måde. For eksempel begynder catarralen akut, og klinikken vokser pludselig. I det overvældende flertal af tilfælde føles en person pludselig uheldig over for almindelig velvære. Et af de første tegn på betændelse er tørhed og ondt i halsen. Yderligere smerte tilsættes til det under indtagelse. Over tid bliver det permanent.
I en klinisk undersøgelse af mundhulen og svælg er tonsillerne røde og opsvulmede. Submandibulære lymfeknuder steg lidt i størrelse. Når man trykker på dem, føler patienten smerte. Meget hurtigt stiger temperaturen: i løbet af få timer fra sygdomsbegyndelsen når den et mærke på 39 ° C og endnu højere.
Med udviklingen af catarrhal angina kan der opstå forvirring. En person føler en smertefuld kropssmerter, kuldegysninger. Nogle gange udvikler migræneanfald.
Follikulær type ondt i halsen er meget sværere og holder længere. Det giver livstruende komplikationer. De vigtigste symptomer på dette ondt i halsen er smerter i leddene og tegn på generel utilpashed. De udtrykkes meget mere intenst end med katarralformen. Til disse symptomer tilføjes:
- svær hovedpine
- svær smerte i lymfeknuderne
- hypertrofi i den bløde gane;
- Ændringer i blodet (med en stigning i antallet af leukocytter);
- udseendet af røde blodlegemer og protein i urinen.
Ved undersøgelse er udseendet af gullige follikler mærkbar. De kan suppurate og åbne. På grund af denne proces dannes hvid plaque i mundhulen. Denne type ondt i halsen bør kun behandles på et hospital. Patienten har brug for konstant klinisk observation.
Lacunar og fibrinøse
Sådan et ondt i halsen betragtes som ikke mindre farlig sygdom. Primært ledsaget af en mærkbar forringelse af helbredet. Temperaturen stiger meget kraftigt og kan til tider nå 40 ° C. Denne tilstand er meget farlig især for børn. Derudover er opmærksomhed og symptomer som:
- meget alvorlig smerte i hals og hals;
- udtalte synkeforstyrrelser;
- bestråling af smerter i øret;
- svær hyperæmi i slimhinde og strubehoved
- Tilstedeværelse af hvidlig eller gul plak på mundhinden af tonsiller.
Med udviklingen af denne sygdom hos børn er opkastning mulig. Dets udseende er forbundet med forgiftning af kroppen.
Udviklingen af sygdommens fibrinøse form ledsages af følgende symptomer:
- ondt i halsen, ledsaget af en agonizing hoste;
- konstant øget kropstemperatur;
- kvalme, opkastning og forstoppelse forbundet med øget toksicitet i kroppen
- hjerterytmeforstyrrelser.
På stedet for læsionen af tonsillerne danner ofte områder af sår og mavesår. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt. Nogle gange med alvorlig sindstilstand kan forstyrres. En hvidlig blomst vises på mandlerne, der gradvist spredes til nabostøv.
Etableringen af den korrekte diagnose er meget vigtig, fordi nogle gange kan lignende symptomer udvikle sig med difteri. Forkert behandling af difteri kan være dødelig.
Herpetic og phlegmonous
I begyndelsen af udviklingen af denne type halsbetændelse observeres tegn på influenza eller akut respiratorisk sygdom. Det manifesteres af følgende symptomer:
- alvorligt ubehag
- alvorlig svaghed i kroppen
- irritabilitet;
- kulderystelser;
- nedsat appetit
- betændelse i næseslimhinden
- smerter i halsen
- øget spyt sekretion.
Efterfølgende vises små bobler på mandlerne, bløde ganen, tungen og ryggen af svælg. De er fyldt med serøs væske og ligner et udslæt i herpes. Alvorlig sygdom ledsages af diarré, opkastning.
Denne type sygdom adskiller sig ved, at dens inkubationsperiode ligger i området fra 7 til 14 dage. Karakteriseret af en kraftig stigning i temperaturen - nogle gange op til 40 ° C. I analysen af blodmærkede mild leukopeni og lymfocytose.
Phlegmonous ondt i halsen er en akut betændelse i fiberen, der ligger tæt på tonsillerne. Ofte en komplikation af follikulær eller lacunar tonsillitis. En karakteristisk manifestation er en meget ubehagelig smerte i halsområdet. Det er så stærkt, at en person undertiden nægter at endda tage væsker. Stemmen ændrer sig: den bliver nasal.
Talet af en sådan patient er sløret. Hovedets specifikke position er karakteristisk: personen tiltner den fremad. Nogle gange kommer væsken under indtagelse i nasopharynx. På grund af TMJ's kontraktur kan en person normalt ikke åbne munden.
En ubehagelig lugt af acetone fremgår af mundhulen. En stor mængde spyt frigives, men det er meget svært for en person at sluge det, og det hjælper med nakkebevægelser. Kropstemperaturen stiger kraftigt og betydeligt - nogle gange til 40 ° C.
Når pharyngoscopy er der en skarp hævelse af den bløde gane. En abscess danner i amygdalaen. Ved åbningen udgives grønlig pus med en skarp ubehagelig lugt. Hvis åbningen af abcessen er normal, så danner der en fistel, som helbreder og helbreder. Patientens tilstand forbedres. Men nogle gange kan kirurgi være nødvendigt for at åbne en abscess.
Nekrotisk sår
Den udvikler som regel mod baggrunden for en generel udtømning af organismen eller i nærværelse af foci af nekrose i mundhulen. Ofte sker det hos patienter med karige tænder. Normalt er personens tilstand tilfredsstillende, kropstemperaturen er ofte lav klasse. En stor mængde spyt udsendes fra munden, og der opstår en ubehagelig, skarp lugt.
Ved undersøgelse af mundhulen og strubehovedet er nekroseområder grå eller grønlig i farve. Efter deres fjernelse vises blødende overflade. Ved afvisning af områder af nekrose dannes slimhindefeil. Processen er ledsaget af følgende tegn:
- svimmelhed;
- opkastning på grund af øget forgiftning af kroppen;
- markant stigning i antallet af leukocytter i blodet;
- stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Denne sygdom udvikler oftest i en ung alder eller med et fald i kroppens immunforsvar på grund af ernæringsdystrofi, kakeksi og strålingssygdom. Som regel påvirkes kun en side, men tilfælde af bilateral læsion af tonsiller er ikke ualmindelige. Den generelle tilstand er generelt tilfredsstillende med en mild temperaturstigning.
Pharyngoscopy viser tilstedeværelsen af en gråagtig eller gullig skygge på filmens slimhinde. Konsistensen af et sådant raid er blødt. Det er relativt nemt at fjerne med en almindelig bomuldspindel. I de indledende faser er overfladen af mandler dækket af et sår. Det er lavt, men senere dybe væv er involveret i den patologiske proces. Nogle gange udvikler tyggegummi skade.
Genopretning sker normalt inden for 1-2 uger. I svære tilfælde er det muligt at forsinke sygdomsprocessen i flere uger. Hvis en purulent infektion forandres, forværres patientens tilstand, temperaturen stiger kraftigt, og der er en alvorlig ondt i halsen. Denne type ondt i halsen kræver længere behandling.
Sår hals: typer, behandling, forebyggelse
Måske er der ingen mennesker i verden, der ikke er bekendt med angina. Skarp prikkende ondt i halsen, høj feber, svaghed, smertefulde led - alle disse foreninger afspejler klart bevidsthed, så snart ordet er hørt.
Hvis du taler det officielle medicinske sprog, er sygdommen korrekt kaldt "tonsillitis".
Dette navn kommer fra det latinske ord "tonsille", som betyder "mandler" og tilføjer den inflammatoriske ende "det", vi får "betændelse i tonsillerne." Overvej hvilke typer angina er.
Årsager til tonsillitis
Der er flere typer af angina, men én ting til fælles - det forårsagende middel er altid en bestemt type mikroorganisme, som regel er det streptokokker, stafylokokker eller pneumokokker.
Nogle gange er der specifikke typer tonsillitis forårsaget af svampe eller andre former for patogener. Et ondt i halsen er primært eller kronisk.
I tilfælde af en primær eller akut sygdomsform indleder patogenet i menneskekroppen fra det ydre miljø, fx fra en syg person eller fra det rum, hvor en inficeret person var for et par minutter siden.
Du kan også blive smittet gennem husholdningsartikler, der bruges af patienten - når du bruger sine retter eller plejeprodukter.
Det mest almindelige grundlag for den primære udvikling af angina er en generel overkøling af kroppen. Som et resultat er der et kraftigt fald i immunitet, "åbning af porte" af forskellige former for infektion.
En signifikant negativ rolle spilles også af akutte stressfulde situationer - mennesker, der har oplevet et stærkt nervøs shock på tærsklen (erfaringer i forbindelse med en sammenbrud eller forbrænding fra arbejde, frygt, tab af en elsket eller et dyr, frygt, elevsession) er oftest ramt af angina.
Kronisk ondt i halsen, ligesom andre former for angina, fremkalder også skarpe ændringer i temperaturen til den kolde side og stressende faktorer, men i modsætning til den foregående kommer smitten ind i kroppen ikke fra det ydre miljø, og sygdommen udvikler sig fra et eksisterende inflammatorisk fokus, som tidligere har opstået.
Disse kilder er underbehandlede karies, resterende otitismedier, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse eller infektioner af fjern lokalisering (ledsygdom, mave-tarmkanalen).
Sår hals klassifikation
Der er typer af tonsillitis, som afviger fra typen, kurset og det videre udfald. Hvad er angina i medicin:
- Lacunar ondt i halsen - dette forårsager multipel punkt læsion af tonsiller i lacunae. Samtidig er de signifikant øget i størrelse, edematøs. Den frugtbare, hvide med gul imprægneringsindhold i lacunaen danner en plettet film over hele overfladen af amygdalaen. Filmen fjernes let og fuldstændigt med en vatpind. De forårsagende midler af denne type er som regel pneumokokker og stafylokokker.
- Follikulær ondt i halsen - læsion forekommer i den follikulære del af tonsillen. Organerne selv er også hævede, forstørrede, purulente inflammatoriske foci er tydeligt synlige gennem overfladebelægningen af follikulært epithelium. Som regel er de svagt gule i farve, der er rosa blod urenheder. Patogener virker også som pneumokokker og stafylokokker.
- Catarrhal halsbetændelse - markeret spildt kærlighed af mandler. Orglerne er stærkt forstørrede, der er stærk hyperæmi over hele overfladen af mundhulen, der påvirker ikke kun det betændte organ, men også den bløde og hårde gane. Faktisk er denne form den indledende fase for alle andre typer af angina, og hvis du starter din egen behandling i tide, kan yderligere udvikling undgås. Patogener på dette stadium kan være enhver patogen mikroorganismer, der kan forårsage tonsillitis.
- Fibrinøs ondt i halsen - kendetegnet ved dannelsen på stedet af en eksponeret purulent follikel af en hvid-pink film bestående af fibrinkomponenter og plasma blodceller. Denne form er ofte en kompliceret fase af lacunar og follikulær tonsillitis, og derfor vil de forårsagende midler være de samme.
- Smert i halsen - "ensidig" ondt i halsen. Massiv purulent proces overskyet ofte en af tonsillerne, signifikant øger størrelsen og ændrer dens overfladefarve fra lyserøde og crimson til lys skarlagen farve. Inflammation, som regel, begynder med en læsion nær maden fiber og går gradvist til tonsilvævet. Ofte er det en komplikation af andre anginale former.
Ud over de velkendte kliniske former for sygdommen er der også atypiske typer af tonsillitis forårsaget af sjældne virusarter eller vira, der er karakteristiske for andre sygdomme:
- Herpangina halsbetændelse er hovedsagelig karakteristisk for yngre skolealder og er forbundet med immune-omstrukturering af den voksende krop. Karakteriseret ved udbrud af små bobler over hele overfladen af mundhulen fra den bløde og hårde gane til bagsiden af pharyngealapparatet. Det forårsagende middel er herpesvirus Coxsackie.
- Nekrotisk eller ulcerativ nekrotisk tonsillitis er normalt karakteristisk for en organisme, der er godt svækket af immuninfektioner eller kritiske tilstande (pyogen parodontal sygdom, aids, slagtilfælde, onkologi, svære stadier af hepatitis osv.). I denne form dør en eller begge mandler ud. I modsætning til andre typer har den et langsommere flowmønster. På mandlerne synlige blegne nogle gange med grønne plaster af plaque, som vokser dybt ind i kroppen, provokerer dens gradvise ødelæggelse. Den indeholder fibrinkomponenter og ødelagte blodceller (hovedsageligt leukocytter). Patogener kan være meget forskellige fra de enkleste streptokokker til Kochs tuberkulose bacillus, afhængigt af hvad der forårsagede de inflammatoriske processer i tidligere eksisterende foci.
- Parasitisk type ondt i halsen - forårsaget af amoebiske protozoer, der kommer ind i mundhulen eller lever i det før sygdommens udvikling. Klinikken for denne sygdom har som regel en karakter blandet med resten og kan kun differentieres ved hjælp af bakteriel kultur. Dybest set er denne type halsbetændelse typisk for folk, der har besøgt badebyer med en ændring af tidszone og biologisk rytme, da sædvanlig menneskelig immunitet klare de enkleste organismer.
- Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - henviser også til de parasitære former for angina, da dets patogener er den enkleste levende i mundens spindelformede pind og spirochete af munden, opkaldt efter sin opdagelses Vincent. Ved undersøgelse af halsen er det muligt at visualisere tilstedeværelsen af en grågrøn purulent film, som let fjernes med en vatpind. Denne type diagnosticeres også ved hjælp af analyser, da klinikken på mange måder ligner andre former.
- Monocytisk ondt i halsen - forårsaget udelukkende af konsekvensen af mononukleose og forårsaget af de samme bakterier. Sygdommen opstår ofte på baggrund af hypertrofi hos de bloddannende organer, såsom milten og lymfesystemet, ændringer i rygmarven ses også nogle gange. Strømmen af denne form for en ejendommelig, præcis klinik er vanskelig at vælge.
- Svampe ondt i halsen er typisk for mennesker, der lider af svampesygdomme og har en dårlig vane med at bide deres negle. Primært forårsaget af svampe af slægten Candida eller lentotrichii. Det er kendetegnet ved en tæt lille prikket osteskum af forskellig konsistens, lokaliseret over hele overfladen af mandlerne.
- Agranulocyt-ondt i halsen - kendetegnes ved dets specificitet af klinikken, symptomerne er på mange måder ligner difteri. Tonsillerne er stærkt hypetrophied, pharyngeal lumen er næsten helt lukket, farven på "amanita" er bemærket, når lysegule punkterede segmenter skiller sig ud mod en lys skarlagen baggrund. Det er en komplikation af en tidligere sygdom.
Som det fremgår af ovenstående i artiklen kan patogener af tonsillitis være meget forskellige fra det enkleste mundhule til de komplekse bakterier, der forårsagede betændelse i andre systemer af menneskelige organer og senere med blodstrøm til tonsillerne.
Ikke desto mindre udskiller de vigtigste patogener streptokokker og stafylokokker af anaerobe bakterier.
symptomatologi
Der er et stort antal sorter af ondt i halsen, og derfor har nogle former deres egne symptomer på ondt i halsen, men ikke desto mindre er der en række symptomer, der er fælles for alle kategorier.
Almindelige kliniske symptomer:
- Temperaturstigninger som regel varierer fra 37,5-39,0 ° C, men i nogle former kan det være meget specifikt, for så vidt angår de indledende faser af nekrotisk ondt i halsen, er temperaturen valgfri eller opbevares i lavkonstruerede rammer, mens for nogle former for fibrinøs og reflux-type flow karakteristisk for et skarpt spring til kritiske værdier, nogle gange over 40 ° C;
- Svaghed - observeret i alle tilfælde, selv i de mest latente former;
- Sår hals er et symptom, der opstår i en hvilken som helst variant af tonsillitis, men det er dog også specifikt for hver underart. Så for catarraltypen er en diffus konstrictende smerte karakteristisk ved indtagelse af spyt eller mad, mens der i smerteformen er smerte, ikke kun ved indtagelse, men selv med en lille sving af hovedet forekommer raid på tonsillerne.
- Intoxicering - er hovedsageligt udtrykt i svaghed, appetitløshed, ofte opdages svimmelhed som en samtidig faktor.
- Smerter i leddene udvikler som regel på baggrund af en stigning i temperaturen, jo højere er det, desto mere giftige metaboliserer de bakterier, der spredes med blodgennemstrømningen og forårsager mindre inflammation i ledposer.
- Forstørrede lymfeknuder - en lille stigning i de submandibulære knuder bemærkes i enhver form for sygdommen, dens overflade er spændt.
Specifikke symptomer på angina
Opstår med et ikke-standardiseret forløb af sygdommen, omfatter dette:
- Specifik osteagtig plak - karakteristisk for en svampevariant af tonsillitis;
- En særlig stigning i lymfeknuder - for Simanovsky-Plaut-Vincens halsbetændelse er der en kraftig stigning i mandibulære og livmoderhalske lymfeknuder, der ofte bærer en ensidig form.
- Bevidstløshed - det bemærkes kun med svære strømme af den ulcerative-nekrotiske og phlegmy tonsillitis.
- En ændring i hudfarven - observeret med agranulocytformer - huden bliver fra lysegul til rig gul.
Diagnose og behandling af angina
Til diagnosticering af angina skal du tildele test til bestemmelse af sværhedsgraden af det kliniske billede samt at vælge dets behandling, bestemme angina for en voksen eller et barn.
Fuldstændig blodtælling: Som regel ændrer den totale ESR (erytrocytsedimenteringshastighed). Normalt er det 1-10 mm for mænd og 2-15 mm for kvinder. I angina kan denne figur variere fra 20 til 40 mm. Sidstnævnte er karakteristisk for svære former.
Du bør også være opmærksom på indekset for fibrin - i nogle former for angina bevæges det nedad.
I monocytiske og agranulocytformer formindskes antallet af monocytter. Ikke det sidste sted er optaget af indikatorerne for leukocytter og erythrocytter, som regel er de forhøjet.
Indikatorer for urin i angina ændres ikke væsentligt, bortset fra de komplicerede former, når man kan finde mange brudte blodlegemer i sammensætningen, hvoraf antallet kan anvendes til at bedømme tilstedeværelsen af en inflammatorisk eller purulent proces.
En pharyngeal swab viser normalt, hvilken slags bakterier der forårsager ondt i halsen i dette tilfælde.
Behandling af angina
Sår hals er en frygtelig sygdom, der er kendetegnet ved en masse komplikationer, så behandlingen skal udføres strengt under medicinsk vejledning. Til behandling af angina er de som regel regelmæssigt ordineret:
- Antibiotika - udvælges udelukkende efter resultaterne af bakteriel såning, da det er vigtigt at bestemme gruppen af mikrober, der forårsagede sygdommen.
- Antihistaminer - foreskrevet for at lindre en allergisk reaktion på toksiske affaldsprodukter fra bakterier.
- Anti-inflammatoriske tabletter eller sprayer - for at fjerne smerte;
- Antipyretiske lægemidler - for at reducere temperaturen.
- Midler til støtte for tarmmikrofloraen - antibiotika fører ofte til en betydelig reduktion af naturlige bakterier.
- Løsninger til gurgling - kan være af både vegetabilsk oprindelse (kamille, calendula) og farmaceutisk produktion (chlorhexedin, Miramistin).
- Smertsmøringsløsninger - til pletbehandling af inflammatoriske områder (lugol, chlorophyll).
- Forberedelser, der fjerner tør hals - ferskenolie klare denne opgave perfekt;
- Analgetika - for at eliminere hovedpine og ledsmerter
- Fortified drink and multivitamins;
- Varmekompresser - På basis af alkohol og salt kan du bruge boghvede til opvarmning, da den har en høj varmekapacitet.
Ofte erstattes kapillar antibiotika i tilfælde af ineffektivitet med injektionsmetoden. I nogle tilfælde er kirurgisk behandling mulig (åbner en bryst og vasker hulrummet).
Ved afslutningen af den akutte periode med angina er patienterne desuden ordineret fysioterapibehandling: KUF, laserbehandling, elektroforese med brug af stoffer, UHF.
Komplikationer og forebyggelse
Angina - en forfærdelig sygdom og med den forkerte tilgang til rettidig behandling kan medføre alvorlige komplikationer:
- Hjertesygdom
- Revmatiske læsioner af leddene;
- Infektiøse læsioner i fordøjelseskanalen;
- lungebetændelse;
- Overgangen til en mere kompleks form, til hvilken behandlingen kan kræve stationære betingelser;
- Aphthous sygdomme i mundslimhinden og tungen;
- Inflammation af meninges;
- øreinfektioner;
- Bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontitis
- I alvorlige tilfælde er døden mulig.
Forebyggelse af ondt i halsen er at styrke kroppens immunfunktioner, udelukke hypotermi, hærdning, opgive dårlige vaner, især at ryge og drikke alkohol og selvfølgelig rettidig besøg hos en læge.
8 typer tonsillitis med fotos, karakteristiske symptomer og behandlingsregime hos voksne patienter
En ngin er en inflammatorisk, i de fleste tilfælde smitsomme sygdomme (viral, bakteriel eller svamp oprindelse).
Ifølge medicinsk statistik findes forskellige typer angina i 35% af de kliniske tilfælde (som det viser sig, at ca. dette antal mennesker i befolkningen lider af akut eller kronisk tonsillitis).
Akutte former for angina er mere almindelige end kroniske. I klinisk praksis sondres der to kriterier for klassificering af angina typer: den patologiske process etiologi og det fremherskende symptom. Behov for at forstå problemet mere detaljeret.
Sygdomskarakteristik
Angina er en akut eller kronisk læsion af tonsiller som nævnt ovenfor. I nogle tilfælde er inflammation i palatopharyngealbuen mulig.
Ifølge undersøgelser varierer det kliniske billede af sygdommen, fra patient til patient, det vil være fremragende.
Symptomer på ondt i halsen akkumuleres gradvis (hvis sygdommen er forårsaget af bakterier) eller starter samtidigt (typisk for virale former for tonsillitis), og afhængigt af typen af patologisk proces kan listen over manifestationer enten stige eller falde.
Generelt kan følgende symptomer på sygdommen identificeres:
- Øget kropstemperatur. Termometerindikatorer varierer meget: fra 37 til 40 grader Celsius. Meget afhænger af sygdommens art, dens intensitet og type. Hypertermi kan være fraværende, hvilket indikerer enten et kronisk forløb af ondt i halsen eller svaghed i kroppens immunrespons. Både det og en anden lover ikke patienten noget godt.
- Symptomer på generel forgiftning med affaldsprodukter fra patogener. Først og fremmest hovedpine, kvalme, svaghed, svimmelhed, mangel på appetit, nedsat præstation og nogle andre manifestationer. Opkastning er mulig.
- Smerte syndrom fra nederlaget. Begge mandler lider normalt på en gang, derfor den intense eller moderat alvorlige smerte i oropharynx. Betydeligt reducerer patientens livskvalitet. Smerten forværres ved at sluge, tale og spise mad og væsker. Varmt drikkevarer blødgør ubehag. Indånding af smerte varierer fra patient til patient. Hendes karakter brænder, skærer, trækker, presser, piercerer. Baling ubehag indikerer direkte en væsentlig purulent proces.
- Følelse af fremmedlegeme i halsen. Som praksis viser, er følelsen af koma i halsen iboende i alle typer angina uden undtagelse. Denne ubehagelige fornemmelse skyldes udviklingen af hævelse af kirtlerne og betændelse i halsen.
- Respiratoriske lidelser. Dyspnø opstår først. Det vil sige en stigning i antallet af vejrtrækninger og vejrtrækninger pr. Minut. Dette symptom udvikler sig ganske ofte. Den særprægede dyspnø i ondt i halsen er dens progressive karakter og mangel på direkte virkning fra brugen af bronchodilatorer. Kræver brug af hormonelle lægemidler.
- Kvælning. Den næste fase af udvikling af vejrtræknings problemer. Det opstår på grund af ødem i strubehovedet, hvilket næsten uundgåeligt sker, hvis angina ikke behandles. Asfyxi er mulig med manglende evne til at gøre fuld ånde. Dette er meget farligt, sådan en manifestation er fyldt med døden. Processer med nedsat respirationsfunktion kan udvikle sig hurtigt, fordi der er brug for hjælp så hurtigt som muligt.
- Ubehagelig lugt fra munden. Det forklares af sygdommens bakterielle, svampe eller virale oprindelse. Aktiviteten af mikroorganismer forårsager en øget koncentration af deres metaboliske produkter.
- Udslæt på mandler. Normalt hvid. Bubbly med herpes ondt i halsen.
- Udsondring. Pus er som regel adskilt i store mængder. I tilfælde af svampeinfektion er dette en hvid, ostemasseudledning.
- Tør hoste refleks. Udvikler ofte og er refleks, paroxysmal karakter.
Ellers skal symptomerne afklares ved diagnoseprocessen.
Alle typer af angina kan opdeles i to grupper afhængigt af læsionens frekvens.
Typiske ondt i halsen er mest almindelige i klinisk praksis og atypisk: de er kendetegnet ved en forholdsvis lavere frekvens af skade. Du bør overveje disse typer mere detaljeret.
Typiske ondt i halsen
Både akutte og kroniske typer af tonsillitis kan opdeles som følger, afhængigt af det fremherskende symptom.
Catarrhal ondt i halsen
Fordelt bredere end andre arter. Som praksis viser, er det oftest en overgangsform for patologi.
Den går forud for andre former, men ikke altid. Sygdommen ledsages af en masse symptomer, den fremherskende manifestation er larynx-ødem.
Blandt andre tegn:
- Udseendet af lavkvalitets kropstemperatur. Sjældent overstiger termometerindikatorerne 37,5 grader Celsius.
- Lymfadenitis. Forstørrede lymfeknuder på regionalt plan. Cervikal lymfeknuder lider.
- Samtidig betændelse i oropharynx. Inklusive sekundær faryngitis, stomatitis, glossitis (betændelse i tungen).
- Hovedpine, symptomer på generel forgiftning. Herunder nedsat ydelse, svaghed, mangel på appetit.
- Abdominal smerter (ret sjældne).
- Respiratoriske lidelser.
- Sår hals brændende karakter.
Det er lettere at klare denne form for den patologiske proces end med andre.
Lacunar form af angina
Lacunar quinsy påvirker primært lacunae (små depression lokaliseret i tonsiller).
Det findes paradoksalt nok også hos patienter med fjernkirtler.
Tidlig behandling er påkrævet, det er en kompleks form af sygdommen, der kan være dødelig.
Det fremherskende symptom er uudholdelig smerte, lokaliseret i svælget. Normalt diffunderer naturen.
Derudover er der sådanne manifestationer:
- Purulent gule eller grønne udbrud i svælg og mandler.
- Udryddelsen er af en intens natur.
- En stigning i kropstemperaturen til betydelige forhøjelser, herunder de mulige indikatorer for et termometer på 40 grader eller endnu højere.
- Smerter i hele kroppen. Som karakteriseret ved ubehag patienter, smerter i knoglerne, leddene.
- Signifikant stigning i lymfeknude størrelse. Lymfadenitis er en anden risikofaktor for sepsis.
Lacunar tonsillitis giver ofte komplikationer, haster behandling er påkrævet.
Follikulær form
Det er en betændelse i follikulære strukturer (små lymfeknuder lokaliseret på lokalt niveau).
Medfølgende lacunar tonsillitis. Ofte går begge typer sygdomme hånd i hånd, hvilket forværrer hovedformen.
Nogle andre symptomer tilføjes:
- Ondt i halsen.
- Intenst hoste uden selv en lille mængde sputum. Refleksen er tung, den blokering, svækker ikke, når man tager de nødvendige præparater.
- Udseendet af punktpus på strukturerne af mandlerne. De ligner små hvide sår, der ligner dem med aphthous stomatitis.
- Forstoppelse, nedsat afføring.
- Takykardi.
Follikulær tonsillitis er lige så farlig som dens lacunar sort.
Det fremherskende symptom er en signifikant stigning i regionale lymfeknuder.
Fibrinøs ondt i halsen
Gælder også for typiske. Men forekommer relativt sjældent.
Det er karakteriseret ved udseendet af en kontinuerlig film på de berørte områder af svælget.
Symptomer vokser hurtigt, inden for 3-4 timer, højst en halv dag.
Ledsaget af følgende manifestationer:
- Udseendet af filmen på mandler og blød gane. Normalt gul.
- Generel forgiftning af kroppen. Øvelse viser, at taiku symptomer som: migræne, kvalme, svaghed, svimmelhed, mangel på appetit er mest almindelige i fibrinøs ondt i halsen.
- Forøgelse af kropstemperaturen til febrile mærker.
- Unilateral smerte i halsen, der strækker sig ind i øret. Mulig diffus smerte, der udstråler til begge ører.
- Mindre lymfadenitis.
- I særligt alvorlige tilfælde er stunting sandsynligvis.
Disse er de vigtigste typiske ondt i halsen. Atypiske former er mindre almindelige.
Atypiske former for tonsillitis
Dette omfatter virale ømme halser, der er opdelt i tre typer.
Herpetic form. Det fremkaldes af herpesvirussen fra 1. til 5. stamme. Afhængig af hovedpatogenet kan vi tale om flere grupper af symptomer.
Der er følgende manifestationer:
- Forøg temperaturen op til 40 grader.
- Smerter i muskler og knogler. Bryder hele kroppen ned.
- Udskillelse af serøst eller purulent exudat fra oropharynx.
- Herpetic udbrud, der er vanskelige at forvirre med noget andet. De ligner små rødlige bobler fyldt med serøst indhold på kirtlerne og ryggen af halsen (som i billedet).
- Kvalme.
- Opkastning. Disse er manifestationer af generel forgiftning, som forekommer i herpetic angina uundgåeligt og er kendetegnet ved sværhedsgrad.
- Løbende næse, manglende evne til at trække vejret normalt næse.
- Sår hals diffus natur.
Herpes, såvel som andre former for angina af viral genese, begynder hurtigt. De spredte ekspansivt og involverede dem i den patologiske proces, herunder palatin-pharyngeal arch og den bløde gane.
Disse er mere farlige sorter af angina, sammenlignet med typiske former.
Phlegmonous tonsillitis
Ledsaget af dannelsen af tonsillary abscess, da pharynx hypodermis (dybtliggende takani) er involveret i den patologiske proces.
Dette er yderst farligt, da det med størst sandsynlighed medfører dannelse af fistler som følge af åbningen af en purulent struktur.
Symptomer er generelt identiske med andre former for tonsillitis. Dysfagi er tilsat (manglende evne til at sluge normalt), som følge heraf lækker indholdet i mundhulen ud af næsen under måltidet, en signifikant stigning i kropstemperaturen (op til 41 grader Celsius).
Dette er den farligste form for sygdommen, der fører til handicap eller død. Korrigeret strengt ved kirurgiske metoder.
Ulcerativ nekrotisk tonsillitis
Et andet navn - angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Det udvikler sig som en typisk bakteriel form af tonsillitis, men i 3-4 dage ændres processen.
Fordelingen af væv begynder, grove velformede mangler form.
Hvis den ubehandlede proces strækker sig til mundhulen, bliver truslen om kroppens septiske læsioner ægte.
Kirurgisk behandling er påkrævet. Symptomatologi svarer stort set til manifestationerne af akut flegmonøs tonsillitis.
Tonsillitis svampegenesis
Svampen arter af ondt i halsen er fremkaldt af en Candida slags mikroorganisme og udvikler sig hurtigt.
Som lægen viser, viser symptomerne hos voksne patienter 3-4 timer efter læsionen.
- Sår hals udslettet karakter. Klar lokalisering har ikke.
- Udseendet af hvid plak er ikke pharynx, blød gane og endda i munden (slimhinder).
- Rødhed i ryggen af halsen. Farve - Crimson, intens.
- Ulceration af oropharynx.
- Ubehagelig følelse, manglende evne til at sluge tilstrækkeligt.
- Exudation af den osteopladning afskåret med klumper.
Et andet navn på sygdommen er candidiasis eller thrush. Ved undersøgelse er det nødvendigt at afgrænse tonsillitis af svampegenese fra pharyngomycosis.
Diagnostiske foranstaltninger
En grundig diagnose er nødvendig før behandlingen påbegyndes. Det er umuligt at bestemme sygdommen og dens type alene, for det har du brug for en konsultation af en otolaryngologist (med andre ord en ENT-specialist).
Ved den første optagelse udfører specialisten en mundtlig undersøgelse af patienten, bestemmer klagerne, graden af intensitet, varighed og natur.
Det er vigtigt at indsamle livets historie, det vil sige at identificere alle mulige årsager til den patologiske proces. Men det er ikke nok.
Næste kommer laboratorieundersøgelsen:
- Visuel bedømmelse af halsen med en spatel og et spejl. Primær rutinemåling. Det er vigtigt at inspicere i godt lys.
- Throat swab.
- Derefter bakteriologisk udsåning af dette udstrygning eller ekssudat af deres svælg på næringsmedier. Tillader dig at identificere det vigtigste patogen, dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.
- PCR-undersøgelse. Hvis sygdommen er forårsaget af vira, er det altid muligt at bestemme det genetiske materiale af det patogene middel i patientens blodbanen eller andet biomateriale.
- ELISA. Tillader dig ikke bare at bestemme typen af virus, men også aktiviteten af den aktuelle inflammation.
- Generel blodprøve. Giver et klassisk billede af den patologiske proces med et skift af leukocytformlen til venstre og høje frekvenser af ESR.
Disse undersøgelser er tilstrækkelige til at bestemme typen af angina og foretage en diagnose.
behandling
Behandling kræver også en integreret tilgang. Flere lægemiddeltyper er ordineret på en gang:
- Antibiotika. Koncentrer basis for behandling, men kun i tilfælde af diagnosticering af en bakterieproces. Specifikke navne er ordineret af lægen, ifølge resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af et pharyngeal smear (typen af bakterier bliver tydelig, og derved er lægemidlet effektivt specifikt imod det).
- Antiseptiske opløsninger til hurtig eliminering af patologiske midler fra overfladen af slimhinderne i oropharynx. Udpeget i alle tilfælde. Disse er "Miramistin", mindre ofte "Chlorhexidin", "Furacilin" og nogle andre lægemidler. Disse lægemidler bruges til at skylle og skylle halsen.
- Anti-inflammatorisk nonsteroidal oprindelse. Også nødvendig i alle tilfælde for hurtig lindring af den inflammatoriske proces på lokalt plan, hvilket reducerer kropstemperaturen og normaliserer velvære. Som regel anvendes: "Ibuprofen", "Paracetamol", "Ketorol", "Diclofenac".
- Anti-inflammatorisk baseret på kortikosteroider. De hjælper med at forhindre larynxødem. Ikke beregnet til selvbrug. Specifikke artikler vælges af en læge.
- Antivirale, antisvampe, antibakterielle midler, (en ting afhængigt af typen af patogen). Bidrage til eliminering af årsagerne til sygdomsprocessen på grund af ødelæggelsen af patogene strukturer.
I undtagelsestilfælde kræves kirurgi. Dette er en ekstrem foranstaltning, de tager sig ikke altid til det. Det består i udskæring af vævet eksponeret (sædvanligvis fjernes tonsillerne, mindre hyppigt udskæres eller en abscess åbnes).
For at opsummere
Inflammation af de anatomiske strukturer i oropharynx (ondt i halsen) forekommer relativt ofte. I alle tilfælde er akut behandling nødvendig, komplikationer af tonsillitis er ekstremt alvorlige og fyldte med døden. Det er nødvendigt at konsultere en læge, den eneste måde at forvente en gunstig prognose på.