Buet nasal septum i de fleste tilfælde over tid bliver årsag til mange forskellige problemer, hvor den mest harmløse er vanskeligheder med at trække vejret. Jo mindre deformation, jo lettere er det at rette op på det. Desuden er det ikke nødvendigt at udsætte det til senere, fordi resultaterne fra moderne medicin giver dig mulighed for at udføre korrektionen af næseseptumet på mindre traumatiske måder. De gange, hvor den eneste mulige måde at korrigere krøllens næse var, var kirurgi langt væk.
Indholdet af artiklen
Årsager til krumning
Før vi vælger en metode til at rette næseseptumet, skal vi forsøge at afgøre så præcist som muligt hvorfor og hvor meget det er buet. Årsagerne til denne deformation er mange. Men alle kan opdeles i tre store grupper:
- traumatisk: brud, blå mærker og andre skader på hoved og næse
- fysiologiske: medfødte eller genetisk bestemte krumninger;
- kompenserende: når næseseptumet deformeres gradvist under indflydelse af eksterne eller interne faktorer (polypper, svulster, kronisk hævelse af nasale bihuler osv.).
Justering af et dårligt skadet næseseptum er det sværeste, især hvis knoglerne blev brudt, og de havde tid til at vokse sammen forkert. I dette tilfælde er den eneste udvej klassisk rhinoplastik. Den skal udføres under stationære forhold efter en grundig foreløbig undersøgelse.
Korrigering af den fysiologiske krumning i næseseptumet giver kun mening, når den aktive vækst af knogler slutter - ikke tidligere end i alderen 21-25. Ellers kan alt det arbejde, der gøres, være ubrugeligt, som med den yderligere vækst i ansigtsbenene, vil de igen lægge pres på næseseptumet.
Særlig korrektion af næseseptumet, som blev deformeret på grund af kroniske ENT-sygdomme, er muligvis ikke nødvendig. For det første er det nødvendigt at fjerne alle faktorer, der forårsager krumning: helbrede kronisk bihulebetændelse, fjerne polypper, reducere eller fjerne adenoider.
Hvis krumningen er opstået for nylig, og konservativ behandling udføres korrekt, kan krumningen forsvinde efter et stykke tid.
Folkemetoder
Med krumningen i næseseptum hjælper behandling med folkemetoder overhovedet ikke. Det er nødvendigt at forstå og ikke spilde tid, indsats og penge for ingenting. At klemme din næse med tøjspidser (om end dyrt af høj kvalitet silikone), at indsætte tætte ture og gummislanger til natten og udføre andre tvivlsomme manipulationer er ikke kun meningsløst, men også farligt.
For det første er der en høj risiko for skade på slimhinden og en vis infektion i næsen. For det andet fører det til nedsat blodcirkulation og fremkalder stagnation af slim, som allerede skyldes deformation. Og vigtigst er det skrevet overalt, at minimumsforløbet er 2-3 måneder, og i løbet af denne tid kan du gennemgå en fuld undersøgelse, fjerne inflammation, have en operation, få tid til at komme sig og glem problemet for evigt!
Folkemedicin (med tilladelse fra lægen!) Kan bruges som hjælpemiddel til hurtigt at fjerne overskydende slim, lindre hævelse og betændelse, forbedre den generelle tilstand i den præoperative periode. Men selv for disse formål vil korrekt udvalgte farmaceutiske præparater give det bedste resultat.
Det er bedre ikke at spilde tid forgæves, men gå til lægen og spørg ham, hvad de skal gøre for hurtigt at kunne slippe af med problemet.
Forberedelse til kirurgi
Selv om moderne metoder til korrektion af næseskillekurven ikke er meget traumatiske, og nogle af dem endda betragtes som ikke-invasive, er dette en alvorlig indblanding i kroppen. Derfor, uanset den valgte procedure, er en forudsætning en foreløbig undersøgelse og fuldstændig mangel på kontraindikationer.
Hvis næseseptumet deformeres langsomt og allerede har ført til udvikling af sådanne komplikationer som kronisk bihulebetændelse, rhinitis, sinus otitis mv. Den første ting at gøre er at overføre sygdommen til eftergivelsesfasen. Udfør enhver manipulation af tilpasningen af næseseptumet når aktive inflammatoriske og / eller purulente processer forekommer i det!
Derefter skal du gennemgå præoperativ undersøgelse:
- passere flere blodprøver (til koagulation, biokemisk, generel);
- foretage analyse af slim fra næsen for tilstedeværelse af patogen mikroflora
- gennemgå radiografi eller computertomografi
- nøjagtigt bestemme blodgruppen og Rh-faktor
- gennemgå et elektrokardiogram
- undersøges af en tandlæge og om nødvendigt at helbrede eller fjerne ømme tænder.
Alle disse forholdsregler er nødvendige, så der ikke er uforudsete komplikationer under operationen eller i den aktive genopretningsperiode.
Det er vigtigt! Hvis du skal have en kirurgi ikke på et offentligt medicinsk anlæg, men på en privat klinik, og du er klar til at gøre proceduren uden en foreløbig undersøgelse, bør du tænke på kvalifikationerne for de medarbejdere der arbejder der!
Korrektionsmetoder
De mest populære og effektive i dag er tre metoder til korrektion. Deres valg påvirkes af krumningen af næseseptumet, krumningsvarigheden, dens årsag og patientens generelle tilstand. Alle nedenstående metoder er forholdsvis smertefrie og mindre traumatiske. De er de mest pålidelige måder at korrigere nasal septum og helbrede kroniske sygdomme forbundet med dens deformation.
- Submukosal resektion af brusk. Det udføres på hospitalet på betjeningsbordet med en konventionel eller laser skalpel. Den ældste og mest pålidelige måde at korrigere selv en stærk krumning på. Der er ingen ar på ydersiden, som kirurgen arbejder gennem et lille snit i næsehulen. Denne teknik anvendes til, når brusk ikke er vokset sammen korrekt efter en alvorlig skade, eller hvis krumningen er for stærk og ikke kan fjernes på anden måde. Operationen udføres under generel anæstesi. Når alle nødvendige manipulationer er udført, anvendes kosmetiske sømme, og patienten bruger de første dage på hospitalet.
- Endoskopisk septoplasti. En mere mild metode, hvormed du kan fjerne små områder af bruskvæv. Det kan udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Et endoskop er indsat i patientens næse, hvoraf en laser er fastgjort. Det forbrænder overskydende stoflag for lag. På krumningsstedet forbliver kun en lille brænde slim. Patienten efterlades kun under medicinsk personale, hvis der er blødninger eller andre komplikationer. Hvis alt er godt, modtager han anbefalinger om, hvordan man behandler en forbrænding efter en laser, hvilke forholdsregler der skal tages og vender hjem. Rehabiliteringsperioden er flere dage, men i 2-3 dage kan du gå på arbejde.
- Laser kondroseptoplasti. Endnu mere moderne og mindre traumatisk metode, hvordan man korrigerer krumningen af næseseptumet. Ved hjælp af en laser opvarmes næsebrusken så meget, at den bliver blød og smidig. Nu kan næseseptumet få den korrekte form. Resultatet fastsættes ved at indsætte i næsen den nye position af septumet af tamponer gennemblødt i olie. Proceduren er så enkel og sikker, at patienten efter et par timer går hjem.
Som med alle seriøse indgreb er der en række kontraindikationer for at udføre disse procedurer. Kategoriske er: kardiovaskulær insufficiens, hæmofili og andre blødningsforstyrrelser, graviditet, onkologi.
Du kan ikke udføre operationer til forværring af kroniske sygdomme, purulent betændelse i næsebindene, akutte åndedræts- og virussygdomme. Under menstruationen øges smertefølsomhedstærsklen og risikoen for blødning øges.
Rehabiliteringsperiode
Hvis alle manipulationer udføres kvalitativt, af hænderne på en erfaren specialist og med sterilitetsoverholdelse, finder helingen sted ret hurtigt. Efter rhinoplastik er den aktive genopretningsperiode op til 3 uger, med laserkorrektion - op til flere dage.
I perioden med aktiv rehabilitering er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge renheden af næsehulen, så infektion ikke kommer der, og blødning åbnes ikke, såvel som at tage antibiotika og andre lægemidler, hvis de er ordineret. Inden for en måned efter en intervention er det nødvendigt:
- prøv at røre din næse så lidt som muligt;
- undgå aktiv fysisk aktivitet, boldspil, kontakt sport;
- undgå pludselige ændringer i temperatur og lufttryk;
- forsøg ikke at overkoole og ikke komme i kontakt med respiratoriske patienter;
- overvåg temperatur og fugtighed i rummet
- ikke sove med dit ansigt begravet i puden
- forsøge at fjerne virkningerne af ydre irritationsmidler og allergener.
Hvis disse betingelser er opfyldt, vil rehabiliteringsperioden være meget hurtigere, og risikoen for komplikationer vil være minimal.
Som du kan se, er der ikke noget forfærdeligt i sådanne operationer. Det vigtigste er at vælge en erfaren specialist, der vælger den optimale metode til at løse problemet og udføre det kvalitativt. Resultatet opretholdes for livet, eller indtil næseseptumet er skadet igen.
Metoder og metoder til at udføre kirurgi for at korrigere en buet nasal septum
Krumningen af næseskille forårsager sygdomme i næseborerne, svækker vejrtrækningen. For at rette eller rette næsepytten alene er det næsten umuligt. Men det er muligt gratis under MLA's politik i næsten enhver klinik.
VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>
I gratis klinikker praktiserer effektive, men lidt forældede korrigeringsmetoder, som har en række mulige komplikationer. Fra moderne metoder, der praktiseres i private moderne lægehjælpskanaler, er metoden til endoskopisk korrektion og laserseptoplasti kendetegnet.
Korrektion af nasal septal kirurgi
I nærvær af en buet septum i de fleste tilfælde, ty til kirurgi. Dette skyldes det faktum, at det menneskelige næseseptum består af knogler og bruskvæv, som er vanskelige at justere uden kirurgi.
Elimineringen, retting af krumningen i næseseptum kaldes septoplasti. Dette kirurgiske indgreb er foreskrevet for alvorlig krumning, hvilket forstyrrer normal vejrtrækning.
Operationen kan udføres på flere måder:
- submukosal resektion;
- endoskopisk korrektion;
- laser straightening;
- partition fjernelse.
Operationen foregår på to måder:
Den samlede varighed af operationen er 0,5-2,5 timer afhængigt af den valgte metode og krumningsgraden. Kun mærkbare deformiteter i næseseptumet er retret.
Før operationen skal patienten gennemgå en række undersøgelser:
- undersøgelse af næsepeptidens kurve ved radiografi
- undersøgelse foretaget af en praktiserende læge og tandlæge
- laboratorie blodprøve;
- elektrokardiogram;
- fluorografi.
Alle metoder til kirurgisk indgriben har ubestridelige fordele:
- Rettende septum forbedrer udseendet af næsen;
- vejrtrækning genoprettes
- sandsynligheden for genbrug er ubetydelig.
Der er ingen andre måder at rette på ud over kirurgi. I hjemmet kan du helbrede kun mindre krumning. For at gøre dette skal du bruge specielle massagebehandlinger, tøjnåle og traditionel medicin, som hjælper med at forbedre vejrtrækningen.
For at få en markant forbedring, bør du søge hjælp fra specialister. Desuden udføres nasal septum straightening gratis under OMS-politikken i næsten alle polyklinikker.
Submukosal resektion
Den submucosa resection metode har været anvendt i lang tid. Septoplasty udføres under generel anæstesi. Det karakteriserer submucosal resektion af fraværet af ar og ar på huden, fordi kun et lille snit bruges til at rette septumet.
Metoden til submukøs resektion er rangeret som den mest effektive. Det bruges selv til alvorlige deformationer på grund af skader og brud. Efter operationen pålægges en sutur, og patienten gennemgår indlæggelse i løbet af dagen.
Operationen fortsætter som følger:
- I slimhinden i den forreste septum er der lavet et snit.
- Hele tykkelsen af brusk er skåret og adskilt fra perikarp og slimhinden.
- Kun den øvre del af brusk er 1-1,5 cm bred, og resten er fjernet.
- Ved hjælp af en hammer og mejsel fjernes den knoglede del af septummet.
- Som et resultat af operationen forbliver fra septum: 2 lag af slimhinder; periosteum, som samler og fastgøres til fusion med tamponer; perichondrium.
Stingene overlapper ikke, men genopretningen tager meget tid - 2-3 uger. Submukosal resektion er ret traumatisk og kan forårsage komplikationer på grund af den næsten fuldstændige fjernelse af det faste grundlag af septum.
Efter submucøs resektion er septumet arvæv, hvilket forårsager en overtrædelse af slimhinde trofismen og tab af beskyttelsesfunktion. På trods af de mulige komplikationer er denne metode oftest praktiseret, fordi den ikke kræver dyrt udstyr.
Endoskopisk korrektion
Ved hjælp af endoskopisk plast korrigeres næseseptumet fuldstændigt, eller dets individuelle væv og knogledele korrigeres. Under alle omstændigheder er operationen under generel anæstesi.
For at udføre operationen anvendes et endoskop - et specielt instrument med et miniature kamera, der gør det muligt for kirurgen at se hele det opererede rum. Varigheden af operationen bestemmes af kompleksiteten, men tager ikke mere end 40 minutter.
Ordren for operationen er som følger:
- patienten får anæstesi
- området for operationen behandles med antiseptiske opløsninger;
- udføre en næse snit indefra;
- de introducerer et endoskop og korrigerer alle defekter og afvigelser i næseseptumet;
- efter at have udført de nødvendige handlinger behandles sårene med specielle midler og skillevæggen er fastgjort med en vatpind;
- patienten bringes til liv.
Endoskopisk septoplasti har flere sorter, der har deres egen karakteristika ved septal krumningskorrektion:
- med vasotomi
- med RR teknologi;
- med autograft reimplantation.
I tilfælde af vasotomi, vælges en operativ metode med skæringspunktet mellem skibe placeret mellem næseslimhinden og knogledelene. På denne måde reduceres slimhinden, svulmer fjernes, og næseborerne reduceres. Denne metode giver dig mulighed for at forbedre vejrtrækningen. Endoskopisk septoplasti med vasotomi er kendetegnet ved hastighed - proceduren varer ikke mere end 10 minutter. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse.
Med metoden, der anvender RR-teknologien i en patient, ekspanderes den bruskede membran i næseseptumet. Efter operationen, ikke mere end 30 minutter under lokalbedøvelse, anvendes sting.
Auto-brusk reimplantationsmetoden indebærer omlægning af buet brusk. Efter reimplantation er brusk fastgjort med specielle silikonestande. Ved denne procedure returneres normal vejrtrækning til patienten, hvilket eliminerer næseseptumproblemer.
Efter genimplantationen af auto-brusk tager det cirka 2 uger at komme sig. I genopretningsperioden anbefales det at undgå alvorlig fysisk anstrengelse.
Cristotomy laser
En mere moderne metode til at rette næseseptumet er laserseptoplasti, som er baseret på brug af laserstråler. Ved hjælp af lasere laves et lille snit og brusk er justeret.
Takket være lasermetoden til straightening af næseseptumet reduceres risikoen for infektion, fordi den er bakteriedræbende med laserstråling. Operationen tager mindre end 2 timer i mangel af komplicerende faktorer. For at udføre laserkorrektionen skal patienten konsultere en specialist og en hardwareundersøgelse.
Fremgangsmåden til udligning af krumningen i næseseptumet er som følger:
- Patienten får generel eller lokalbedøvelse. Det bestemmes af patientens generelle tilstand og sværhedsgraden af septumdeformationen ved anæstesiologens afgørelse.
- Ved hjælp af en laser udføres en snit i næseslimhinden. Når snittet udføres, udføres koagulering af kanterne og væggene af snittet for at forhindre blødning.
- Er adskillelsen af blødt væv.
- Udført resektion af deformerede områder af brusk.
Hvis laser korrektion er færdig, behøver du ikke at sy. Dette er vigtigt, fordi såret er cauterized med en laser, og sandsynligheden for blødning og infektion under genopretning elimineres.
Fjernelse af partition
Metoden til fjernelse af en deformeret septum er almindelig. Fjernelse af partitionen udføres efter de stærkeste eksterne påvirkninger:
- fraktur;
- forskydning;
- alvorlig skade
Dette fjerner enten en del af vævet eller helt hele partitionen:
- Delvis fjernelse indebærer afskæring af en lille del af bruskvævet, som er buet og mucosaloverfladen. Med denne metode er der en forbedring i patientens sundhedstilstand og normalisering af vejrtrækning.
- Komplet fjernelse er forbundet med eliminering af hele deformeret område. For dette udføres generel anæstesi på patienten. Efter fuldstændig fjernelse er forekomsten af små kosmetiske suturer sandsynligvis. Denne metode til septoplasti genopretter næsens funktion og reducerer væksten af næseslimhinden.
Både fuldstændig og delvis fjernelse af næseseptum udføres i gratis offentlige medicinske institutioner og i private klinikker.
Postoperativ periode
At rette en buet septum med en kirurgisk procedure er ikke den endelige procedure for at genoprette vejrtrækningen. Under tilbagesøgningsperioden, som varer fra 1 til 2 uger afhængigt af driftsmetoden og patientens individuelle karakteristika, er det nødvendigt at uafhængigt pleje det opererede område og udføre behandling.
Postoperative procedurer i hjemmet har til formål at effektivt genoprette og eliminere risikoen for mulige komplikationer:
- smerte sensationer;
- åndedrætsbesvær
- hævelse af nasal sinusvævet.
I 5-6 dage foreskrives patienten hvile. Rådes for at undgå fysisk anstrengelse, forbyde at besøge badet og saunaen og spise fast mad.
Efter operationen fra patientens næsehulrum er blødning mulig. For at forhindre dem, efter at operationen er udført, indsæt tamponer i næsehulen. Særlige hæmostatiske tamponer imprægneret med antibakterielle midler anvendes til at reducere smerte. Som regel fjernes de en dag efter operationen. Men i nogle tilfælde kan patienten foreskrive deres brug i flere dage, indtil den fuldstændige blødning stopper.
Lægen foreskriver brugen af en særlig creme til hurtig genopretning og forebyggelse af hævelse. For eksempel er Levomekol creme til ekstern brug ordineret om morgenen og aftenen.
For at lette vejrtrækningen ordinerer lægerne løsninger baseret på havsalt. Vaskning udføres flere gange om dagen med en sprøjte eller en pæreformet ballon. Anbefalede værktøjer:
konklusion
I tilfælde af krænkelse af åndedrætsprocessen som følge af krumning af næseseptum, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Der er mange forskellige metoder, herunder anvendelse af laserudstyr, men det mest tilgængelige for de fleste patienter er de gamle - delvis eller fuldstændig fjernelse af septum, submukosal resektion.
Efter operationen er der risiko for gentagne overtrædelser, om end med lav sandsynlighed. For vellykket nyttiggørelse efter operationen skal patienten tage sig af sig selv og følge instruktioner fra specialister.
Alt om straightening næseseptumet. Drift, indikationer, pris
Rettelse af næseseptumet (i medicinsk terminologi, navnet "septoplasti") er et kirurgisk indgreb på en buet vertikal plade, der deler næseskaviteten i to halvdele og består af knogle, brusk og membranholdige dele.
Dette er en af de mest almindelige operationer i udøvelsen af den operationelle ENT-læge. Det udføres i henhold til strenge medicinske indikationer hos patienter med næsepåvirkningsproblemer.
Struktur og anatomi
Denne struktur består af brusk og knogleafsnit. Den bruskede del danner septumets forreste zone, på grund af hvilken den er mere elastisk og har relativ mobilitet, især i området af vestibulen. Mellem- og bagsektionerne er dannet af knoglevæv.
Den endelige dannelse og nedbrydning af septum forekommer med 10-12 år, hvorefter den fortsætter med at vokse kun på grund af de benede zoner. Disse to sektioner vokser på forskellige måder, så kamper og pigge forekommer ofte ved krydset mellem brusk og knogle.
Årsager til nasal sepsumafvigelse
Ifølge statistikker forekommer der næsten aldrig nogen mennesker med en perfekt flad skillevæg. For størstedelen af befolkningen har det varierende grader af fortykning, pigge og bøjninger.
En sådan deformitet diagnosticeres allerede i ungdomsårene, når en intensiv vækst af et barn opstår. Hvad kan forårsage dette problem:
- Den ujævne vækst af forskellige dele af skillevæggen er den mest almindelige årsag.
- Traumatisk skade, der forårsager deformitet.
- Kompenserende krumning i nærvær af kronisk hypertrofisk rhinitis, tumor eller fremmedlegeme i næsehulen.
- Medfødt krumning forbundet med skade under passagen gennem fødselskanalen eller unormal udvikling af knoglerne i kraniet i prænatal perioden.
Den anden mest almindelige årsag er en næse skade, og de fleste mennesker kan ikke engang huske, hvordan de fik det. Sådanne blå mærker og skader optræder regelmæssigt hos børn, de manifesterer sig ikke med andre symptomer end et lille ødem, og vokser derefter sammen og forårsager udseende af deformiteter og knoglespidser.
Patienter forstår ofte ikke, om næsten alle mennesker har en buet septum, er det værd at være opmærksom på dette, og hvad der kan være farligt i en sådan stat.
Selvom denne deformitet er almindelig, kan problemer kun opstå, når det forstyrrer normal fysiologisk næset vejrtrækning. Hvad kan føre til denne tilstand:
Indikationer for kirurgi til justering af næseseptum
Korrektion af den deformerede knogleplade i næsen udføres kun i tilfælde, hvor det forhindrer en person i at leve et normalt liv og forårsager udviklingen af beslægtede komplikationer:
- Konstant trængsel, der ikke er forbundet med forkølelse eller allergi.
- Tilstedeværelsen af komplikationer fra mellemøret (kronisk suppurativ otitis media).
- Kronisk betændelse i paranasale bihuler, når krumning forhindrer den normale udstrømning af indholdet fra bihulerne.
Er det værd for operationen, hvis der i øjeblikket er en udtalt bias, men der er ingen klager endnu?
I nogle patienter med udtalt dislokation adderer anden halvdel af næsen godt, og de tilpasser sig denne tilstand uden at udtrykke klager over vejrtrækningsbesvær.
Med alderen reduceres vævs kompenserende evner og klager kan forekomme, men lægen vil ikke længere tage ansvar for operationen på grund af alder og tilstedeværelsen af kontraindikationer.
Hvis der er en alvorlig forspænding, er det bedre at udføre septoplasti i en ung alder uden at vente på udseendet af problemer.
Forberedelse af patienter før operation: Undersøgelser og analyser
Som med ethvert kirurgisk indgreb involverer korrektionen af den buede septum alvorlig præoperativ forberedelse:
- Radiograf af PPN (bihule) eller CT (computertomografi). For at afklare tilstanden af de paranasale bihuleforbindelser og de strukturelle træk i næsehulen.
- Generelle kliniske blod- og urintest, blod til sukker.
- Biokemisk analyse af blod.
- Coagulogram (indikatorer for blodkoagulation).
- Blodtest for gruppen og rhesus.
- Fluorografi og undersøgelse af en terapeut.
- Test for syfilis, HIV og hepatitis.
Hvis patienten har comorbiditeter, skal specialisten give sine anbefalinger om muligheden for operation.
Den nøjagtige liste over undersøgelser og analyser vil afhænge af den klinik, som patienten vendte om.
Kontraindikationer
- Sygdomme og lidelser i blodkoagulationssystemet.
- Alvorlige dekompenserede sygdomme i indre organer.
- Psykisk sygdom og abnormiteter.
Relativ kontraindikation er patientens alder. Så, dette skift er ikke aktiveret indtil 18 år, men i særlige tilfælde kan det udføres på et barn fra syv år.
Efter 55-60 år forsøger de heller ikke at gøre septoplasti, men hvis der er alvorlige indikationer og patientens sundhed tillader det, kan lægen risikere. Lav ikke septoplasti og under graviditet.
Sådan rette næseseptumet: septoplasti
Operationen udføres i Department of Otorhinolaryngology. På natten før interventionen må patienten ikke spise, det er tilladt at drikke noget vand.
Septoplasty under lokalbedøvelse (anæstesi) og generelt er tilladt. Begge typer anæstesi har deres fordele og ulemper, og derfor bør dette problem løses i fællesskab med den behandlende læge, der kender problemets egenskaber og tilstedeværelsen af tilknyttede sygdomme.
Hvis patienten vælger lokalbedøvelse, får han en time før operationen beroligende midler.
Hvordan gør operationen selv
Klassisk septoplastik går som denne:
- Lægen lindrer næsehulen med en bedøvelsesopløsning (lidokain og andre).
- Med en sprøjte injiceres bedøvelsesopløsningen i slimhinden.
- Udfører et snit fra den mest buede side og begynder at langsomt exfoliere slimhinden og perichondrium og fortsætter med at bedøve efter behov.
- Fremhæver brusk i næsen og fjerner den. Så kommer til bendelen af septum.
- Mejsel eller hammer banker højderyg eller spike, hvilket forårsagede krumningen.
- Snittet sutureres, og gazepindene placeres i næseborene, som fastgør septum i mellempositionen og bidrager til ophør af blødning.
Interventionen varer i gennemsnit ca. en time, afhængigt af typen af anæstesi og egenskaberne hos patientens septum.
Typer og metoder til septoplasti
Hver partition er unik, derfor anvendes forskellige modifikationer af den klassiske operation.
Desuden tillod udviklingen af moderne teknologier korrektionen af deformation ved hjælp af en laser og ved hjælp af et endoskop.
Der er mange typer klassisk septoplasti: genopretning, sparsom og cirkulær resektion og andre. Alle disse typer kirurgiske indgreb varierer i mængden af brusk, der er tilbage.
Laserretting af næseseptumet
Der er to måder:
Septochondrokorrektsiya laser. Held i klinikken. Laseren opvarmer bruskets brusk, brusk bliver blød og plastisk. Han får den ønskede form og sikres med tamponer.
Dette blodløse lavt indvirkende indgreb, som kun kan hjælpe med krumning i bruskdelen. For mange patienter er det ikke hensigtsmæssigt, da problemer opstår nøjagtigt med knogleafsnittet i septum.
Hvad betyder endoskopisk septumjustering?
Operationen under endoskopet (specielt videoudstyr) giver dig mulighed for grundigt at undersøge og grundigt undersøge krumningen i de dybe dele af næsen.
Ved konventionel septoplasti anvendes den sjældent. Det bruges ofte i kombination med flere typer kirurgiske indgreb, for eksempel hvis du skal have en septoplasti og sinusotomi.
Hvilke operationer kan kombineres tilpasning af næseseptumet
Eliminering af deformiteten påvirker ikke den ydre næse, så hvis patienten er bekymret for et skridt eller andre problemer, kan septoplasti kombineres med:
- plast ydre næse;
- fjernelse af polypper og fremmedlegemer
- lavere konchotomi (fjernelse af over-nasale conchaer med hypertrofisk rhinitis);
- sinusotomy. Kirurgi for at eliminere kroniske processer i paranasale bihuler.
Postoperativ periode
Hvad man kan forvente, efter at operationen er afsluttet, og tamponer blev anbragt i næsen:
Hvornår kan jeg fjerne tamponen? I gennemsnit efter 2-3 dage hos patienter med blødningstendens kan de stå op til en uge. Kun lægen sletter dem for at undgå mulige komplikationer.
Er det ondt at fjerne tamponer? Denne procedure er ubehagelig, fordi hvis gasbindet tamponer tørrer de til slimhinden og forårsager smerte, når de begynder at få. Du kan undgå dette ved at blødgøre dem på begge sider med hydrogenperoxid.
Yderligere nyttiggørelse efter operationen vil gå hurtigere. Efter fjernelse af tamponer ordineres patienten for at hælde saltvand eller olie (olieopløsning af vitamin A, E osv.) Ind i næsen for hurtigere at helbrede slimhinden.
I løbet af måneden kan blodige skorper frigives fra næsen, men puffiness vil aftage efter 12-14 dage, og fuld næsebeskyttelse vil blive genoprettet.
Hvor meget vil næsen helbrede efter korrektion? Det afhænger af patientens væv, men den gennemsnitlige rehabilitering er en måned. Det endelige resultat vurderes 3-4 måneder efter interventionen. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Hvordan man undgår komplikationer efter operationen
Hvilke komplikationer kan forekomme efter septoplasti:
- blødning;
- dannelse af adhæsioner
- infektion og betændelse i et postoperativt sår;
- hæmatom (akkumulering af blod i et lukket hulrum);
- ar;
- perforering (perforering) af septum.
Hver af disse komplikationer kræver forskellige foranstaltninger:
- Når blødning injiceres hæmostatisk.
- Når spikes dissekere dem med en skalpel.
- Når infektioner er foreskrevet antibiotika.
- Udfør hæmatom punktering og påfør et trykbandage.
Garanteret for at undgå komplikationer kan ikke være, og reducere deres sandsynlighed kan kun ved at overholde alle lægens recept for regimet og pleje af det postoperative hulrum.
Omkostninger og anmeldelser
Sådan finder du ud af, hvor meget det koster at niveauere partitionen. Hvis patienten har indikationer, udføres denne operation gratis hos statsklinikker.
I private strukturer afhænger prisen af institutionens niveau, medarbejdernes kvalifikationer, længden af opholdet, typen af anæstesi og kompleksiteten af interventionen. Omkostningerne starter fra 35 tusind rubler og derover.
Anmeldelser af patienter i forskellige fora er ekstremt kontroversielle. Nogen er tilfreds med det sædvanlige offentlige hospital, andre rådgiver kun privat, og nogen har en komplikation og opfordrer folk til ikke at gentage sine fejl. Patienten skal træffe beslutningen og konsultere den læge, som han stoler på.
Alain 25 år: Efter nivelleringsoperationen blev vejret kun tilbage i en måned. Jeg gik til lægen, det viste sig at pigge dukkede op, jeg var nødt til at skære dem. Derefter ånder jeg godt.
Sergey, 34 år gammel: Han gjorde både den ydre næse og retten med det samme, fordi der var problemer efter skaden. Den første uge efter operationen er selvfølgelig svært, men nu er jeg tilfreds med resultatet.
Sådan rette næseseptum hjemme
Hvis patienten ikke trækker vejret i næsen, og årsagen til dette er en buet septum, vil ingen øvelse rette op på dette. Uafhængigt styrke muskelrammen på næsen, du kan udføre gymnastik, men det vil ikke påvirke deformationen.
Komplekset med øvelser til næsen er rettet mod at korrigere den ydre form og hjælper med at holde den elastisk og smuk (gymnastik Madgio).
Fjernelse af næseskille
En sådan operation eksisterer ikke. Nogle gange indebærer patienter under dette navn fjernelse af brusk i næsen, som udføres med klassisk septoplasti.
Omkostningerne ved en klassisk operation uden brug af en laser og et endoskop starter fra 30 tusinde rubler i private klinikker. I offentlige institutioner udføres det gratis, hvis der er bevis.
Alle detaljer om procedurerne for straightening af næseseptum
Rettelse af næseseptum eller, hvis man taler på medicinsk sprog, er septoplasti en særlig form for kirurgisk indgreb for at korrigere en nasalplade, der er bøjet lodret. Denne plade opdeler næse i to lige (ideelt) dele. Den består af flere dele. Blandt dem er der: knoglebrusk og membranagtig. Operationen til at rette næseseptumet er en type æstetisk kirurgi udført af en ENT.
Det kan ikke lade sig gøre at udføre en sådan operation uden medicinske indikationer. Øget opmærksomhed udbetales til patienter, der har problemer med nasal vejrtrækning. Faktisk finder den kosmetiske version af operationen sted, og dens tilgængelighed for dem, der ønsker, er ret høj.
Hvorfor er der en krumning
Statistikker viser, at antallet af personer med en ret næse septum er næsten ikke-eksisterende. For ofte har nasalpladen (endotin) forskellige former for fortykning, pigge og bøjninger.
Men det mest udtalte og fra medicinsk synspunkt er de mest ofte registrerede farlige eller uacceptable deformationer i alderen 10 til 16 år. Ved dette interval falder især intensiv udvikling af organismen. Lad os overveje de grunde, der kan forårsage en afvigende septum mere detaljeret:
- Den mest almindelige er følgende - den ujævn udvikling af enkelte dele af næseseptumet;
- Erhvervelse af urter og skade på næseområdet, hvis konsekvens kan være deformation
- Tilstedeværelsen hos patienter med kronisk rhinitis, tumorer eller fremmedlegemer i næsehulen kan også forårsage krumning;
- Nogle gange (meget sjældent) krumning kan være medfødt. Med andre ord kunne det være opnået ved ukorrekt passage gennem fødselskanalen og problemer med udviklingen af kraniet i perioden med at være i livmoderen.
Ofte er skader, der modtages i barndommen, udseendet af små ømmer. Under ødem kan der være en ødelagt eller beskadiget septum, som senere selvfølgelig vil vokse sammen, men sandsynligvis vil i fremtiden mærkes - der vil være problemer med vejrtrækning.
Fordelingsfejl fører ofte til:
- Kronisk betændelse i næsehulen og bihulerne. Det deformerede område vil irritere slimhinden og forårsage hævelse. De bidrager igen til udviklingen af inflammatoriske processer;
- Forringet lugtesans. Ødem bidrager også til forekomsten af atrofiske processer i den lugtende nerve. Samtidig klager patienterne mod lugtimmunitet;
- Udseendet af hovedpine og migræne. Med utilstrækkelig adgang til ilt er forekomsten af hovedpine ledsaget af sløvhed en hyppig forekomst.
Blandt andre effekter forårsaget af krumningen af næsepladen kan der være nedsat hørelse, nattesnor. Et hyppigt tegn på en farlig krumning kan også være natkvævning. Med dem er det vigtigste ikke at forsinke problemet og konsultere en læge.
Indikationer for straightening
Efterspørgslen efter operation for at rette septumet vil være nyttigt for patienter, der har:
- Næstetilstopning, hvis symptomer ikke er forbundet med forkølelse eller allergi;
- Komplikationer af mellemøret (otitis type);
- Betændelse i bihulerne.
I nogle tilfælde påvirker krumningen kun et næsebor. I vækst- og udviklingsprocessen mister næsevæv, ligesom alle andre, deres elasticitet og regenerative evne, hvilket kan forårsage nogle komplikationer. Derfor anbefales det ikke at forsinke operationen i nærværelse af i det mindste små krumtips.
Forberedende aktiviteter
Fasen af præoperativ forberedelse kan være som følger:
- Analyser af enhver art: urin, blod til sukker og generel biokemi;
- Udførelse af fluorografi;
- Røntgen af paranasale bihuler eller tomografi ved hjælp af en computer.
I tilstedeværelsen af sygdomme som aids eller hiv, hepatitis, bør specialister fremsætte en række anbefalinger til kirurgisk indgreb.
Yderligere krav, der fremsættes til ansøgere til operationen er:
- Fraværet af forværringer af kroniske infektioner;
- For kvinder - en periode på mindst en uge før eller efter menstruation. Det anbefales kraftigt ikke at gennemføre interventionen i menstruationsperioden.
- Afbrydelse af en række antiinflammatoriske lægemidler.
- Hvis det er muligt, slippe af med tumorer i næsen
Kontraindikationer
Der er ingen justering af den beskadigede væg i næsen, hvis:
- Sygdomme og dysfunktioner forbundet med utilstrækkelig blodkoagulation;
- Alvorlige dekompenserede sygdomme
- Psykisk sygdom.
Operationen udføres normalt ikke og aldersbegrænsninger. Så for personer under 18 år er en sådan indgriben forbudt. Også personer i alderen 55-60 kan godt nægtes en lignende operation for at rette septumet ud. Tilfælde er udelukket, når kirurgi skyldes alvorlige livstruende komplikationer eller på betingelse af, at patientens helbred tillader operationen at rette sig mod septum.
Retningsoperation
Operationen kan nu udføres ikke kun ved traditionel kirurgisk metode ved hjælp af anæstesi, skalpeller og andre værktøjer, men også forskelligt. Således er laserretningsproceduren et alternativ til at skære objekter og anæstesi.
Det skal tages i betragtning, at laserintervention er mulig med små deformationer af bruskdelen. I mere alvorlige tilfælde er muligheden for at anvende den upraktisk, da det ikke vil virke, at opnå den ønskede virkning. I den klassiske version af den kirurgiske procedure er følgende: anæstesi i næsehulen - indføring af et bedøvelsesmiddel - indsnittet foretaget - udvælgelse og fjernelse af brusk - fjernelse af piggen eller kammen, der forårsager forvrængning eller deformation - syning af snittet. Derudover indsættes gasbindespidser i næseborene for at fastsætte septum i den ønskede position. I tilfælde af arbejde med en laser fortsætter operationen i overensstemmelse med princippet: opvarmning af skillevæggen er dannelsen af den ønskede form.
Hvordan tilpasses næseseptum uden kirurgi?
Selvfølgelig er det ikke helt godt, når du har en buet nasal septum, men det faktum, at denne fejl er observeret i 90% af verdens befolkning, kan tjene som en trøst. Det er ikke altid muligt at lægge mærke til eller mærke dette, men for nogle mennesker kan defekter i næseseptet markant gøre vejrtrækning vanskelig, fremkalde konstant rhinitis og ubehag.
Krumning er afvigelsen fra den normale placering i næsen i næsepaumet, sædvanligvis dets skift i hvilken som helst retning i forhold til ansigtets midterlinie.
En anden mangel på septum ses også - perforering, som er et lille hul i næseseptumet, hvilket mærkbart forstyrrer normal vejrtrækning.
Hvordan lindre eller eliminere symptomerne på næseseptumafvigelse?
Disse mangler behandles i lægehjælp, men der findes metoder til at rette fejl, der kan gøres selvstændigt hjemme.
Hvis du for eksempel har en forkølelse, kan du bruge medicinske næsedråber, men i mangel af forbedring er det bedst at gå til en ENT-læge i en uge.
I hjemmet skal du opretholde en normal fugtighed, brug en sprøjte til regelmæssigt at skylle næsen med saltvand. Det er i hvert fald midlertidigt nødvendigt at opgive produkter, der omfatter potentielle allergener. Disse omfatter for eksempel fisk, chokolade samt produkter, der indeholder en betydelig mængde konserveringsmidler og additiver.
Før du fortsætter med nogen terapeutiske handlinger, spørg dig selv om en række verifikationsspørgsmål:
- i hvilken sæson og regelmæssigt har du en løbende næse?
- Har du smerter i ansigtet, især næsen?
- Føler du noget andet ubehag ud over en forkølelse?
- Har du feber med forkølelse?
- Er det nemt for dig at trække vejret om natten?
Besvar disse spørgsmål, og hvis du får mindst to positive svar, bør du konsultere en læge.
Det er hjemme, det er muligt at lindre eller eliminere symptomerne på krumningen i næseseptumet, og der findes mange sådanne metoder. For eksempel anbefaler lægerne ikke at blæse din næse kraftigt, når du har en dårlig forkølelse. Derudover er det muligt at behandle en løbende næse med krumning i næseseptumet ved hjælp af specielle løsninger, der blødgør overbelastning i næsepassagerne.
Korrektion af det buede næseseptum
Men det vil naturligvis ikke lykkes at korrigere det buede næseseptum hjemme hos den gennemsnitlige person. For at fastslå, at kilden til dit ubehag er krumningen i næseseptumet, bør undersøges af en læge. Dette problem løses hovedsageligt af operationen. Dette er en kort, cirka en halv time operation, som udføres hyppigere under lokalbedøvelse. Efter et par timer er patienten allerede i stand til at gå. Efter en kvalitetsoperation er der ingen hævelse i næsen.
Juster næsens septum uden kirurgi
Der er selvfølgelig andre behandlingsmetoder, der ikke involverer kirurgi. Dette gælder for eksempel laserterapi, endoskopi, rhinoseptoplasti, dvs. metoder, der ikke gælder hjemme.
I 90'erne i det sidste århundrede blev der anvendt en helt ny metode til ikke-kirurgisk korrektion af en buet nasal septum, næsten uden bivirkninger og kontraindikationer, dette er laser kondrosetoplastik. Det er baseret på en ensartet opvarmning af brusk til en bestemt temperatur, som følge heraf bliver det som plastin, meget elastisk. Brænding af de ydre lag, på grund af brugen af laserstråling, forekommer ikke. Desuden gives brusk med et specialværktøj den ønskede form og fastgøres med en vatpind for en dag. I den postoperative periode er patienterne allerede hjemme, fordi der ikke er behov for særlig observation, og en tampon gennemblødt i olie fjernes den anden dag efter operationen. Kan du kalde denne metode helt hjemme - beslutte selv.
Umiddelbart efter operationen optager septum en mellemposition med retting af septumbrusk.
Nuancer af kirurgi for at rette næseseptumet ved klassiske metoder
Enhver levende ting på planeten virker visuelt symmetrisk. Dette er imidlertid langt fra sagen. Hvis du ser tæt på, kan du overveje nogle afvigelser fra den ideelle proportionalitet.
Dette gælder også for næsepladen. I næsten 95% af befolkningen diagnosticeres en vedvarende afvigelse fra næseseptum fra midterlinien, og kun 5% af patienterne kan prale af sin ideelle placering.
Patologisk forskydning ledsages af en række problemer, blandt hvilke udsender et uæstetisk udseende og dårlig iltstrøm gennem næsens åbninger. Under sådanne omstændigheder er opererbar indgriben den bedste måde at fjerne fejlen på.
Artikelens indhold:
Årsager til krumning
Pladen tjener som en slags septum og deler næsens åbninger i højre og venstre "fløj". Næseseptumet omfatter brusk og knoglevæv, og hver person har en individuel grad af fortykkelse, en anden bøjning, kontakthøjder og pigge.
Afvigelser fra septum til en af siderne kan ses så tidligt som ungdommen - i en periode med intensiv vækst og dannelse af en voksen organisme.
Følgende faktorer forårsager problemet:
- unormal vækst af skeletet af septum (den mest almindelige årsag);
- næseskader, der fører til udvikling af deformitet
- krumning på grund af andre patologiske formationer i næsehulen
- kompenserende deformation på grund af spredning af polypper;
- kronisk og vasomotorisk rhinitis;
- fødselstrauma.
Sådanne krænkelser af næsens vævs integritet opstår konstant i barndommen. Symptomer med mindre skader er praktisk taget fraværende, og skillevæggen samler sig uden lægernes indgriben, hvilket fører til krumning og dannelse af knoglehøjder.
De fleste patienter tager ikke mærke til problemet og begynder at lyde alarmen i en nødsituation, når deformiteten forhindrer dem i at trække vejret normalt.
Hvornår skal jeg rette op på det?
Disorders of physiological nasal breathing kan føre til alvorlige helbredsproblemer, nemlig:
- Kronisk betændelse i næsen og paranasale bihuler. Det deformerede område har konstant en negativ virkning på slimhinden og derved fremkalder udseende af puffiness og en stigning i næsepassager.
Excresionskanaler i næsen ophører med at fungere normalt, hvilket medfører en kronisk inflammatorisk proces i alle dele af kroppen.
Det er vigtigt at bemærke, at indersiden af mundhulen ikke kan opleve strømmen af kold luft uden konsekvenser.
Den bageste del af den første tragtformede kanal i fordøjelseskanalen begynder at tørre op, en inflammatorisk proces udvikler sig, hvilket uundgåeligt fører til forskellige lidelser i strubehovedet. Høre- og øreproblemer. Det ydre åndedrætsorgan og ører har et forbindelsesled, som kaldes det auditive rør.
Det er ansvarligt for at fjerne overskydende væske fra den tyndeste membran, der beskytter øret mod infektioner og normaliserer trykket i tympanisk hulrum.
Når krøllet i næseseptumet opstår hævelse af slimhinden, hvilket fører til blokering af pharyngeal åbningen af Eustachian-røret. Personen lægger sine ører, der er risiko for inflammatoriske processer (alle varianter af otitis).
I de fleste tilfælde lever personen normalt med en buet knogleplade i næsen og oplever ikke nogen særlige ændringer i sundheden. Men så snart der opstår samtidige komplikationer, mørkere patientens sædvanlige livsstil, anbefaler lægerne septoplasti.
Er det nødvendigt at ty til kirurgi, hvis der er en markant afvigelse af knoglepladen, og der er endnu ikke nogen betydelige helbredsproblemer?
I mange patienter diagnosticerer specialister synlig deformitet, men et af næsens passager sikrer normal vejrtrækning, det vil sige, det bliver vant til den tildelte belastning og forårsager ikke ubehag i patienten.
Over tid forstyrres funktionaliteten af vævene, og personen begynder at klage over manglen på luft og svigt i den fysiologiske vejrtrækning. I dette tilfælde vil lægen nægte at udføre operationen med henvisning til den tabte tid, patientens alder og en liste over kontraindikationer.
Typer af fejl
Eksperter skelner mellem forskellige typer deformation:
- C-formet krumning. Der er en afvigelse fra septumet i en af siderne i form af bogstavet C.
- S-formet afvigelse fra septum fra midterlinjen.
- Combs. Særlig baldakin.
- Thorns. Patologiske fremspring.
- Kombination af kam og rygsøjler.
Deformation kan være ensidig eller tosidet, det vil sige at indsnævre en eller begge næsepassagerne. Ved forekomst af krumning på grund af traume dannes skarpe hjørner ved en bøjning.
Hvis ryggen dannelse er diagnosticeret, så er den som regel placeret på den øverste marginale del af skillevæggen og ned til nedre del i form af et baldakin.
I videoen ses årsagerne til krumningen og konsekvenserne af at nægte behandling.
Kontraindikationer
Septoplasty udføres ikke i nærvær af følgende lidelser:
- dårlig blodpropper
- patologiske forandringer i kroppen (for eksempel diabetes mellitus, hjertesvigt osv.), der er opstået som følge af sygdomens lange forløb eller en akut lidelse
- psykiske lidelser, genabnormiteter.
I voksenalderen (50-60 år) undgås kirurgi også, men hvis patientens helbred er normal, og der er alvorlige problemer, der ikke kan repareres uden septoplasti, beslutter lægen om risikable handlinger.
Se her et foto af patienter efter korrektion af nasolacrimal sulcus med fyldstoffer.
På denne adresse https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo er en video præsenteret med septoplasti af næseseptumet.
Forberedelse til kirurgi
Faktisk er proceduren en kirurgisk operation rettet mod at korrigere en buet nasalplade, der har en lodret placering.
Enhver kirurgisk operation kræver alvorlige forberedende foranstaltninger. Septoplasty er ingen undtagelse. Før operationen skal patienten bestå flere forsøg og gennemgå visse diagnostiske undersøgelser:
- Radiografi af paranasale bihuler i to fremskrivninger eller stratificerede computerstudier. Giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af patologiske og inflammatoriske processer i paranasal bihulerne og undersøge detaljeret alle dele af næsehulen.
- Klinisk analyse af blod og urin, diagnose af diabetes.
- Evaluering af de indre organer ved metoden for blodbiokemi.
- Hemostasiogram (analyse udført til undersøgelse af blodkoagulation).
- Bestemmelse af Rh-faktor og blodtype.
- Fluorografi af brystet.
- Konklusionen af terapeuten.
- Prøver til HIV-infektion, syfilis og antroponotiske virale leversygdomme (hepatitis B og C).
Hvis patienten har disse lidelser, vurderer lægen omhyggeligt situationen og afgør om det er muligt at reparere septum kirurgisk.
Desuden skal patienten overholde en række krav:
- I nærvær af infektiøse respiratoriske sygdomme eller i perioden med akut eksacerbation af kroniske sygdomme udføres septoplasti ikke. Patienten skal behandles og komme til operationen efter hele kroppen.
- Under menstruation, 5 dage før og efter det, er operation uønsket. Kvindens opgave er at foretage en nøjagtig beregning af cyklusens gennemsnitlige antal.
- 7 dage før korrektionen af nasalpladen er det nødvendigt at udelukke brugen af lægemidler med antikoagulerende og ikke-steroide antiinflammatoriske virkninger, således at blodproppen ikke forstyrres.
adfærd
Klassisk septoplasti af næseseptum udføres ved konventionel kirurgi ved brug af anæstesi og en skalpel.
Operationen kan variere i dens funktioner. I kirurgisk praksis bruger specialister flere typer af en sådan operation. Overvej dem mere detaljeret.
Submukosal resektion
Metoden bruges til at korrigere knoglepladen i mere end to hundrede år. I løbet af denne tid har metoden vundet anerkendelse af verdens førende kirurger og de fleste taknemmelige patienter.
Kirurgen skærer bruskvæv gennem tykkelsen. Derefter adskilles den og bliver næsten fuldstændigt udskåret, idet kun den øvre del af bruskvævet er aftaget med en tykkelse på ikke over 15 mm.
Ved hjælp af et specielt værktøj til træpanning af knogler og hammer fjernes næsepladen og efterlader et dobbeltlag af det indre foring, perichondria og periosteum (fibrøs membran, der omgiver benen).
Alle lag er fastgjort indbyrdes ved hjælp af gasbind servietter og sterile tamponer, hvilket vil accelerere processen med accretion. Suturmateriale er ikke anvendeligt.
Ulemperne ved fremgangsmåden indbefatter:
- øget traume og en lang genopretningstid (op til 25 dage);
- i forbindelse med udskæring af en stor del af nasalpladens hårde væv, kan sådanne komplikationer som et gennemgående hul i bruskvævet forekomme sadelformet deformation (saddelignende nedsænket næse);
- efter septoplasti udfører arvæv funktionen af septum. Af denne grund er trofismen i næsens indre væv svækket, dets beskyttende funktioner svækkes, og patienten føler sig konstant tørhed i næsehulen
- partitionens struktur bliver mindre holdbar. Ved den mindste mekaniske indvirkning er det let at løsrive, bevæge sig, hvilket medfører åndedrætsbesvær.
De ubestridelige fordele ved metoden indbefatter fraværet af behovet for dyrt udstyr. Derfor har hver patient ret til at få en operation gratis hos enhver medicinsk institution.
Minimalt invasiv endoskopisk septoplasti
Denne metode er mere innovativ i forhold til klassisk septoplasti. Hele processen styres af et intranasalt endoskop.
Kirurgen begynder med en grundig undersøgelse af næsehulen og finder et deformeret område. En miniature snit er lavet på den indre skal, gennem hvilken kun de buede sektioner fjernes.
Under operationen bruger specialister de nyeste mikrokirurgiske instrumenter. Hele betjeningsområdet ses på skærmen af computerudstyr.
Endoskopisk septoplasti anses for at være mindre traumatisk sammenlignet med andre typer af lignende operationer. Efter implementeringen er sådanne komplikationer som et gennemgående hul i bruskvævet udelukket. Sjældent, blødning, ophobning af pus, bliver patienten hurtigere.
Hvis vi overvejer de ovennævnte to typer, vil deres adskillelse være betinget. I dag bruger kirurger sjældent udelukkende submukosal resektion. Ved endoskopisk septoplasti afskæres en lille del af væv i septum også.
Ved analysering af hovedformålet med begge kirurgiske indgreb kan det forstås, at der ikke er nogen særlig forskel i metoder, og de kaldes retfærdigt septoplasti.
Resektion, reimplantation
Det betragtes som den mest avancerede metode til at rette næseseptumet. Teknikken består i at modellere det buede område uden brug af resektion.
Kirurgen udfører specielle manipulationer ved hjælp af en metalkniv og en speciel enhed, der flader fejlen og giver vævene den rigtige form. Over tid tager den justerede brusk på den ønskede position.
For alle typer septoplasti varer operationen ikke mere end en time. Patienten bruger 2-5 dage i klinikken afhængigt af omfanget af kirurgiske procedurer og patientens aldersgruppe. Tamponer til splejsning fjernes den tredje dag.
I denne artikel vil vi fortælle dig, om du kan fjerne mol på dit ansigt med en laser.
Mulige komplikationer under septoplasti
Under kirurgi anvender en specialist sterile tamponer, der forårsager en ubehagelig fornemmelse af næsestop.
Ofte er der blødning, der stopper alene flere timer efter sidste trin i korrektionen.
Hvis kirurgen ud over modelleringen af pladen anlagde resektion, dannes hæmatomer under patientens øjne, der forsvinder uden spor i en uge.
Postoperativ kompleksitet
I kirurgisk praksis, efter udligning af næseseptumet, opstår følgende komplikationer:
- epistaxis (blodstrøm fra polostinos på grund af integriteten af blodkarets vægge);
- purulent og serøs-purulent betændelse i væv, abscess i næsehulen
- blodtumorer;
- forekomsten af et hul i næsepladen (perforering);
- inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler;
- bindevæv forseglinger, knogle adhæsioner;
- dysplasi (deformation af den ydre næse) eller en sadleformet næse.
rehabilitering
Efter at patienten har flyttet væk fra anæstesi, vil han forstå, at der er tamponer i næsens hulrum. Desuden er en obligatorisk postoperativ egenskab en steril dressing. Det vil fungere som et absorberende materiale til at absorbere det lækagefulde blod. I de første timer kan patienten føle en ubehagelig smag af blod i munden.
Læger indsætter specielle hule rør ind i nasalåbningerne, gennem hvilke patienten kan trække vejret normalt.
Den første halv time efter at være vågnet kan tør mund mærkes i mundhulen, men det må kun drikke en og en halv time efter interventionen.
For at undgå smerter og ubehag for at drikke, kan du bruge et specielt rør.
Spise er tilladt efter 8 timer, mens patienten ikke skal komme ud af sengen, da bedøvelse stadig har ringe effekt på kroppen, og der er risiko for pludselige fald.
24 timer efter operationen akkumuleres blodpropper i de hule rør, som forhindrer den normale passage af ilt. For at forbedre vejrtrækningen vasker det medicinske personale hver 5. time.
Kropstemperaturen kan stige lidt, men alarmen bør ikke slås. Dette er en normal manifestation af kroppen.
På den tredje dag fjernes tamponer fra næsehulen, hvorefter patienten er forbudt at tømme bihulerne i 5 dage. Hvis slimet er for meget, kan du prøve at trække det ind og spytte det ud gennem mundåbningen. Det er bedre at nægte varm drikke og en kontrastsjæl i de første dage.
Yderligere hjemrehabilitering indebærer at tage antibiotika og terapeutiske vaske, baseret på marine forebyggende løsninger og antiseptika.
To gange om ugen er det obligatorisk at besøge den behandlende læge, som vil udøve kontrol over helbredelsesforløbet. Som regel varer tilbageholdelsesperioden ikke mere end 12-14 dage. Slutresultatet estimeres efter 2-3 måneder.
I løbet af måneden kan du ikke misbruge alkohol, spille sport, klemme og gå til saunaen.
Om funktionerne i den postoperative periode, se videoen.
Omkostningerne ved kirurgi til at rette næseseptumet afhænger af krumningens kompleksitet. Den gennemsnitlige pris i landet er 3560 tusind rubler. Hvis plademodellering er påkrævet efter en alvorlig skade, stiger prisen betydeligt.
Overvej de omtrentlige omkostninger ved flere typer operationer:
- submukosal resektion - 35 tusind rubler;
- minimalt invasiv endoskopisk septoplasti - 56 tusind rubler;
- resektion-reimplantation - fra 45 tusind rubler.
anmeldelser
Indtil videre er det umuligt at få en endelig konklusion om den langsigtede effektivitet af septoplasti. Men mange patienter besluttede stadig på dette trin og kan dele deres erfaringer.
Hovedparten af patienterne noterer sig betydelige forbedringer, som har ændret livskvaliteten til det bedre og for altid af ubehagelige fornemmelser. Hvis du har noget at fortælle vores læsere, skal du skrive en kommentar til artiklen.