For børn er ørebetændelse i form af otitis ganske almindelig. Forældre bør lytte til eventuelle klager fra barnet for ikke at gå glip af den første fase af patologien. Otitis behandling hos børn derhjemme på dette stadium er ret realistisk og kræver ikke altid medicinsk intervention. Det vigtigste er i denne sag at genkende symptomerne korrekt for at bestemme typen af otitis media og vælge en specifik behandling.
Årsagerne til otitis hos et barn
En sådan sygdom hos et barn, som otitis, er klassificeret i 3 typer:
Faktorer, der forårsager forekomsten af otitis externa:
- uhensigtsmæssig eller utilsigtet hygiejne af ørekanalerne, hvilket fører til forekomsten af mikrotraumas i øretrummet eller dannelsen af en svovlpropp;
- for ofte og intensiv rengøring af ørerne er også uønsket, da svovl ikke har tid til at opfylde sine funktioner for at beskytte øret mod indtrængning af patogener og hud mod udtørring;
- komme ind i ørehulen af en række fremmedlegemer og vand;
- sår, ridser i det ydre øre;
- purulent form af mellemøret.
Forekomsten af otitis medier på grund af penetration af patogene mikroorganismer gennem Eustachian rør ind i ørehulen:
- anatomiske abnormiteter i Downs syndrom, Cartagener syndrom, spaltpalat;
- den korte størrelse af Eustachian tube, et lille antal blodkar og dets placering i mindre vinkel i forhold til voksne;
- hypotermi;
- ENT sygdomme i næsen og nasopharynx - rhinitis, bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis;
- betændelse i mundslimhinden af en smitsom natur - stomatitis
- flux;
- Otitis medier er ofte en komplikation af ARVI og andre infektiøse patologier (scarlet feber, mæslinger, parotitis, vandkopper);
- samtidig blæsning af vand gennem begge næsepassager
- skader på trommehinden.
Vigtigt: Årsagen til udviklingen af otitismedia hos nyfødte er infektion fra moderen under arbejdet, der lider af pyelonefritis, endometritis, gennem indtræden af fostervand i barnets tympaniske hulrum.
Brystmælk kan forårsage otitismedia hos spædbørn.
I barndommen kan årsagen til otitis også være modermælk, som indeholder bakterier, der forårsager mastitis.
Udviklingen af indre otitis forekommer som følge af indtrængning af purulent inflammation fra mellemøret. Derfor fører det forkerte valg af behandlingsmetode eller dets sene implementering til fremkomsten af denne type otitismedie hos børn.
Yderligere faktorer, der påvirker udviklingen af otitismedier hos børn, omfatter:
- beriberi;
- allergiske reaktioner inden for ENT organer;
- umodenhed af immunsystemet
- engelsk syge;
- genetisk disposition for denne patologi.
Forældre skal nødvendigvis kende årsagerne til en sådan farlig sygdom for at fjerne dem så vidt muligt og for at beskytte deres barns helbred.
symptomer
For at bestemme forekomsten af en sådan patologi, kan du let trykke på tragus, det bruskudstød på det ydre øre. Hvis der opstår smerter, begynder barnet at græde og skjule øret, hvilket er et af hovedtegnene på otitis.
Symptomerne på otitis externa omfatter følgende symptomer:
- feber;
- alvorlig kløe og brændende, som erstattes af smertefulde fornemmelser
- rødme og hævelse af hud i øreområdet;
- smerten intensiveres, når man trykker på brystet, når man kommunikerer og spiser og dækker den del af hovedet, som det ømme øre er placeret på;
- dannelsen af kog i en begrænset form af otitis ekstterna ledsages af nedsat hørelse og søvnforstyrrelser på grund af øget øresmerte på dette tidspunkt
- i diffus otitis ekstterna observeres inflammation af lymfeknuder.
Den gennemsnitlige type patologi ledsages af sådanne tegn:
- et skarpt spring i temperaturen til 38-40 ° C og total kropstoksicitet;
- akut øre smerte og høretab
- hævelse og rødme af auricleen;
- slim og purulent udledning
- lyde i øret;
- tab af appetit og rastløs adfærd;
- babyer har ofte opkastning, opkastning og diarré.
I tilfælde af indre otitis hos et barn tilsættes svimmelhed og tab af balance til ovenstående symptomer.
I hvilke tilfælde kan otitis behandles hjemme
Hvert barn har specifikke symptomer på denne patologi kan manifestere anderledes, men der er nogle principper, når det er tilladt at udføre behandling derhjemme:
- en stigning i temperaturindekset når ikke 38,5 ° C;
- Barnets generelle tilstand forårsager ikke uro og påvirker ikke hans adfærd;
- Skolealder børn lettere tolerere denne sygdom på grund af et mere modent immunsystem.
Når høring af lægen er nødvendig
Mange forældre kan ikke lide at køre et barn til hospitaler og vil nedyat sig for at helbrede sygdommen, men der er situationer, hvor det er bedre at ikke selvmedicinere for at undgå triste konsekvenser:
- Det er strengt forbudt at helbrede en sådan patologi hos spædbørn derhjemme, da det ikke er kendt, hvordan barnets krop vil reagere på visse stoffer. Mange lægemidler eller urter i denne alder kan ikke bruges til at lindre symptomer;
- temperaturen på dit afkom stiger over 38,5 ° C;
- Brugt traditionel medicin eller medicin reducerer ikke smerte;
- tilstedeværelsen af purulent udledning
- høretab
- hævede lymfeknuder.
Vigtigt: mange børnelæger anbefaler ikke at behandle otitismedier til børn derhjemme, da de måske ikke mærker spredningen af den infektiøse proces dybt ind i øret, hvilket vil føre til komplikationer som mastoiditis, fuldstændigt høretab mv.
Sådan helbrede otitis medier i et barn derhjemme
Hvis der ikke er særlige indikatorer for indlæggelse, og du beslutter at bekæmpe sygdommen selv, så skal du vide, hvordan du behandler otitismedier i et barn derhjemme. Det er nødvendigt at overholde visse regler:
- Det grundlæggende princip for behandling af denne patologi er sengeluft. Barnet skal skabe betingelser for absolut hvile;
- brug kompresser;
- give præference i behandlingen af naturlige midler i form af naturlægemidler
- Otitis terapi skal nødvendigvis ledsages af behandling af rhinitis i nærvær af en smitsom sygdom i næse eller nasopharynx;
- reducere temperaturen af Nurofen, Paracetamol;
- smertestillende midler til børn er brugt til at reducere smerte;
- at behandle ørerne med antiseptiske midler.
Folkebehandling
Med henblik på behandling i hjemmet kan du bruge forskellige lægemidler af traditionel medicin i form af dråber, kompresser. Det vigtigste er at kende den nøjagtige dosering af ingredienser til børn.
Aloe juice bruges som medicinske dråber til både ører og næse. Dette værktøj drypper 1 dråbe i hvert øre og næsepassager 3 p. pr. dag, forvarmet. Før du foretager dråberne, anbefales det at sætte aloeblade i en dag i køleskabet. Behandlingen fortsætter indtil fuld genopretning.
Med Eustachian-rørets nederlag kan du fugtige ture i aloesaft og indsætte det i øret i 3 timer. 2 p om dagen.
løg
Til løg dråber, skræl og hak løgene. Sæt det i ostekloth og presse saften. Bland derefter med vand i et forhold på 1 til 1 og opvarm til 37 grader. Begrave har brug for 2-3 dråber 4 p. pr. dag igennem ugen.
Vigtigt: Ufortyndet løgjuice kan forårsage vævssvulst. Kan ikke anvendes til spædbørn.
Bouillon og infusioner af medicinske urter
For at lindre smerte, kan du bruge følgende opskrifter infusioner og afkog af medicinske planter:
- enebær. Tag 10 gram af plantens bær og hæld 200 ml vodka efter 10 dages filter. Påfør i form af en let komprimering ved at placere fugtig turunda i øregangen i 10 minutter. 3 s. pr. dag
- Luft 10 g rhizomer af denne repræsentative flora hæld 100 ml. alkohol eller vodka og lad være i 10 dage. Indstil 3 dråber 2-3 p. pr. dag
- afkogning af calendula blomster, yarrow og salvie. Alle ingredienser er taget i lige dele. Så 1 spsk. 250 ml kogende vand hældes over den opnåede indsamling og koges i et vandbad i 10 minutter. Efter afkøling i 2 timer dryppes 1-2 dråber 3 r under katarral otitis. pr. dag, forvarmet.
Dråber kan fremstilles ved fortynding af 1 el. honning i 100 ml vand. Sæt i 1 dråbe 3 p. pr. dag. Brug også dråber på basis af honning og havtorn. Først falder en dråbe olie i øret og derefter 1 dråbe smeltet honning.
Vigtigt: Hvis du er allergisk over for honning, bør dette middel ikke bruges.
Æteriske olier
Lavendel og eukalyptusolie bruges meget til at behandle otitis. De tilsættes i 2 dråber i et varmt bad og vipper øret oven over det, dækket af et håndklæde. Denne metode kan også bruges til at opvarme næsen.
Alkoholholdige kompresser
Til sådanne kompressorer anvendes bor, kamfer eller almindelig medicinsk alkohol fortyndet med vand (1 til 2). Når man behandler på denne måde en baby, der endnu ikke er 2 år gammel, må man kun bruge vodka. Efter påføring af det skal du klare det med et lommetørklæde og lade være i 4 timer. Proceduren for babyer er 0,5-2 timer.
Vigtigt: at anvende sådanne kompresser ved høj temperatur og purulente sekretioner er umuligt.
Mulige konsekvenser
Komplikationer af otitis medier forekommer med tidligt eller ukorrekt valgt behandling, såvel som hvis patologien anses for at være af kronisk form ledsaget af et alvorligt kursus.
Udviklingen af følgende sygdomme er mulig:
- høretab eller fuldstændigt høretab
- mastoiditis;
- meningitis;
- abscess og sepsis i hjernen;
- encephalitis;
- lammelse af ansigtsnerven;
- nederlag af vestibulære apparater.
Forebyggende foranstaltninger
Forebyggelse af otitismedier hos et barn har til formål at forhindre forekomst af infektionssygdomme og blokering af Eustachian-slangen med næseslim:
- afbalanceret ernæring, herunder et komplet sæt af essentielle vitaminer til barnets krop;
- dressing er nødvendig i overensstemmelse med vejrforholdene
- lære dit barn at blæse din næse ordentligt;
- start behandling af betændelse i næse og nasopharynx samt andre smitsomme sygdomme i første fase;
- Korrekt hygiejne i næse og øreområde
- badning af et barn med minimal vandindtrængning i ørerne
- rettidig behandling af tandproblemer;
- en sund livsstil, herunder hærdning og tilstrækkelig fysisk aktivitet
- forsøge at undgå traumatiske situationer og sørg for, at barnet ikke lægger små genstande i ørerne.
Øresygdom kan føre til ganske farlige konsekvenser, så forældre bør forsøge at reducere risikoen ved denne sygdom til et minimum. Enkle forebyggende foranstaltninger bør danne grundlag for en sund livsstil for barnet. Hvis du står over for et sådant problem, skal du så omhyggeligt overvåge dit barns tilstand og forsinke ikke med at gå til hospitalet, især når det kommer til spædbørn.
Smerte og betændelse i øret - otitis hos et barn: hjemmebehandling, regler for at tage medicin afhængig af sygdommens art
Otitis er betændelse i øret af enhver oprindelse. Den mest almindelige årsag til at ringe til en læge er mellemøreinfektion. I op til 3 år havde omkring 2/3 af børnene otitis mindst én gang. Og næsten halvdelen af børnene mindst 3 gange havde sådan betændelse.
Sygdommen er almindelig blandt alle aldersgrupper og i forskellige regioner. Den højeste forekomst af øreinfektioner er 7-9 måneder. Hos børn i denne alder er det meget svært at straks miste otitis media, da årsagerne til græd og angst kan være anderledes.
Sygdomsklassifikation
Afhængig af lokalisering af infektion i øret (ekstern, mellem, intern) er otitis media opdelt i 3 typer:
- Ekstern otitis - påvirker den ydre auditiv kanal til trommehinden, auricleen.
- Otitis media - begynder med øremembranen og omfatter tympanisk hulrum, Eustachian tube, antrum.
- Interne (labyrintitis) - inflammation af cochlea, dens vestibule eller halvcirkelformede kanaler.
De mest farlige former for otitis medier er mellemstore og interne. De ledsages ofte af purulente formationer, hvorefter barnet kan udvikle døvhed.
Ofte lider børn af otitismedier, som forekommer på baggrund af svækket immunitet ved akutte åndedrætsinfektioner. Det er igen opdelt i 2 typer:
Årsager til betændelse
Otitis hos børn udvikler sig som følge af respiratorisk sygdom i det øvre luftveje forårsaget af vira, svampe eller bakterier. Hos nyfødte er immunforsvaret endnu ikke blevet dannet, og de er oftest otitis.
Er det muligt at behandle adenoider hos børn uden kirurgi? Vi har svaret!
Behandlingsmetoder til vulvitis hos piger i hjemmet er beskrevet i denne artikel.
Til udvikling af otitis bly:
- Anatomiske træk ved midterørets struktur hos nyfødte. Det er kortere og bredere end hos ældre børn og voksne, så patogene stoffer kan nemt trænge indad.
- Sygdomme i luftveje og næse (bronkitis, tonsillitis, bihulebetændelse, rhinitis osv.) Forårsaget af bakteriel mikroflora.
- Virussygdomme (adenovirus, influenza).
- Ukorrekt pleje af ørerne.
- Øreskader.
- Arvelighed.
Udviklingen af otitis medier hos børn under 1 år kan påvirke:
- hypotermi;
- overophedning;
- forkert position under fodring
- langvarig løbende næse.
Karakteristiske tegn og symptomer
I begyndelsen af ørebetændelse kan der kun være et lille ubehag i øregangen, som kan ignoreres. Gradvis øges symptomer på otitis, og barnet har:
- intense smerter af forskellig art
- overbelastning i ører med nedsat hørelse
- høj feber
- hovedpine;
- tab af appetit.
Akut otitis medier er pludselig og skarp natur, når barnets generelle tilstand er normal. Mistanke om betændelse i øret hos spædbørn kan være af følgende grunde:
- angst;
- uforklarlig græd;
- ryster hovedet i forskellige retninger;
- bryst svigt
- greb håndtag til ømt øre.
Symptomer på otitis externa hos børn kan have forskellige symptomer afhængigt af inflammationens kompleksitet. Barnet har en bankende smerte, huden omkring auricleen svulmer. I alvorlige tilfælde er der purulent udledning. På furuens furuncle fremkommer rødhed, et inflammatorisk tuberkul, i midten af hvilket der dannes en purulent kerne. Smerten forbliver intens, indtil vævsreceptorerne i pus er døde. Efter åbning af koget forbliver der et sår, der er dannet et ar. Hvis ekstern otitis skyldes en svamp, opstår kløe i øregangen, flager huden og skorpe vises på den.
Otitis medier kan være katarral og purulent. Når katarralformen i øret forekommer rødme, hævelse, optagelse eller stikkende smerte. Intensiteten af smerten kan variere afhængigt af sværhedsgraden af inflammationen. Hun kan opgive hendes hals, kind, templer. Der er trængsel i øret. Ved et ruptur af et abscessesudand med blod følger urenheder. Barnets hørelse falder, han kan blive forstyrret af tegn på forgiftning, høj feber.
I kronisk otitis medier, som er exudativ, purulent og klæbende, er symptomerne milde. De manifesteres i form af tinnitus, vedvarende høretab på grund af en konstant eksisterende membranperforering. Øjeblikket lækker øret purulent exudat.
Internal otitis forekommer med smerter af varierende intensitet, nedsat hørelse, hyppig svimmelhed, fordi balancen er involveret i den inflammatoriske proces. Kvalme og opkast forekommer.
diagnostik
Hvis du har mistanke om otitismedia hos et barn, skal du kontakte en otolaryngolog. Ved hjælp af øre spejl og otoskop undersøger han ørehulen og vurderer ørets tilstand.
At bestemme forekomsten af otitis kan være hjemme:
- Skub barnet på højttalerbrusk nær øregangen. Med øget smerte kan barnet græde eller græde.
- Forsigtigt med en bomuldspindel for at tjekke for ren udledning fra øret.
Behandling af barnet hjemme
Hvordan man behandler otitis medier Vær sikker på at tage hensyn til sygdommens art, dens årsag og egenskaberne hos patienten.
Førstehjælp
Hvis rejsen til ENT af en eller anden grund skal udskydes, så kan du forsøge at lindre barnets tilstand for et stykke tid for at stoppe smerten. For at gøre dette kan du bruge NSAID'er baseret på paracetamol, ibuprofen eller naproxen i form af sirup, tabletter eller stearinlys:
Hvis der ikke er nogen skade på trommehinden, og der ikke er nogen udladning fra øret, kan ørefald med otitis hos børn indsættes indeni:
For spædbørn, 2 dråber i hvert øre, for ældre - 3-4 dråber. Før proceduren opvarmes produktet i hånden til stuetemperatur. Sæt barnet op med et ømt øre og hold det i den position i yderligere 10 minutter efter indånding. Babyer skal først fjerne pacifieren fra munden.
Otitis otitis terapi
Før dannelsen af stangen ved anvendelse af antiinflammatoriske midler til dets resorption. Efter åbningen koges vaskehulrummet med opløsninger:
- Miramistin;
- klorhexidin;
- Hydrogenperoxid.
Efter vask, bandage med Levomekol salve, indtil såret er helet.
Hvis barnet har feber og tegn på forgiftning og lymfadenitis, kan antibiotika ordineres. I tilfælde af svampeinfektion i det ydre øre anvendes lokale svampeformede salver:
Behandling af otitis media
Vægten i behandlingen af denne form for otitis er placeret på lokale midler. Hvis et barn har ukompliceret catarral otitis, anvendes øredråber med antiinflammatoriske lægemidler i 7-10 dage. I tilfælde af rhinitis er behandling med dråber obligatorisk:
Find ud af, hvordan du bruger Linex pulver til børn.
Hvordan binde og bære en slynge med ringe? Svaret er på denne side.
På http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html læs hvordan du vælger en flaske til fodring af en nyfødt.
Kombinationsdråber, som har antimikrobielle og analgetiske virkninger, er egnede til ørerne:
Med kompliceret otitis, hvis patienten har svær smerte, er der ikke noget resultat af lokal behandling i 3 dage, ordineres systemiske antibiotika. Administrationsforløbet er normalt 7 dage (undtagen midler med en kumulativ virkning, for eksempel azithromycin). Præference gives til halvsyntetiske, hæmmerbeskyttede penicilliner, cephalosporiner i 2-4 generationer, makrolider:
- flemoksin;
- amoxiclav;
- Flemoklav;
- ceftriaxon;
- Tsefazidim;
- sumamed;
- Fromilid.
Nogle gange, med otitis medier, er antihistaminer givet til at lindre hævelse og betændelse (Claritin, Zodak, Loratidine). Men mange eksperter mener, at sådan terapi ikke er tilrådeligt, fordi der ikke er nogen direkte sammenhæng mellem at tage antihistaminer og genopretningshastigheden.
Nyttige anbefalinger
Der er ingen universel behandling mod otitis. Denne sygdom har forskellige former og træk ved kurset. Dette medfører en anden taktik og behandlingsmetode i hvert enkelt tilfælde. Forældre i hjemmebehandling bør følge visse regler for ikke at skade barnet.
- I tilfælde af purulent otitis i løbet af dagen, er det nødvendigt at forsigtigt fjerne purulent exudat fra øret med en bomuldsstynge.
- Dråber til ørerne skal være ved stuetemperatur.
- Du kan ikke lave varme kompresser, hvis barnet har udladning af pus fra øret.
- Børn under et år gammel bør ikke anvende alkohol komprimerer til øret.
- Brug af kamfer eller borsyre er kun tilladt efter 6 år, ikke mere end 2 dråber.
Forebyggende foranstaltninger
For at undgå otitis er det nødvendigt at beskytte ørerne mod virkningerne af forskellige irriterende faktorer og sørg for dem ordentligt:
- Det er umuligt at rengøre ørerne for at trænge ind i øregangen. For proceduren er det bedre at bruge en bomuldspinne eller bløde bomuldspinde.
- Børn under et år kan ikke være uden hovedbeklædning på træk og i blæsende vejr.
- Efter badning skal du fjerne det resterende vand fra ørerne.
- Timely behandle alle sygdomme i ENT organer (rhinitis, ondt i halsen, pharyngitis).
Doctor of Doctor Komarovsky om behandling af otitis hos et barn:
Hvordan behandle barnetitis: børnelæge rådgivning
Otitis medier, det indre øre er tolereret af små børn meget hårdt. Forældre prøver på alle måder at lindre krummens tilstand, men forstår ofte ikke årsagen til tårer og skrig. Lad os finde ud af det sammen.
Otitis er en patologisk tilstand, der er farlig for nye småbørn og ældre børn, og er forbundet med betændelse i midten, indre og ydre øre. Sygdommen ledsages af alvorlige smerter, suppuration af auricleen, løbende næse, feber.
Fra denne artikel vil du lære
årsager til
Ekstern otitis fremkaldes af:
Infektionen træder ind i blodbanen gennem nedskæringer, åbne sår. Ofte bruger børn dem på egen hånd i processen med at rense deres ører med fremmedlegemer.
- vand, der kom ind i dit øre mens du svømmer i en mudret dam
- overdreven hygiejne
Svovl - Beskytteren af barnets øre. Grundig rengøring af dræn fra "snavsakkumulationer" åbner portene for infektioner, skadelige bakterier.
- E. coli, stafylokokker, svampe.
Årsagen til otitis medier er oftere:
- kroniske nasopharyngeale sygdomme;
Dette er en løbende næse, bihulebetændelse, adenoider, tonsillitis, faryngitis, bihulebetændelse. Det Eustachian-rør i nyfødte, forskolebørn kortere end hos voksne, har ikke komplekse bøjninger. Det er meget lettere for patogene bakterier at nå mellemøret.
- overkøling, overophedning
- SARS, forkølelse;
- nedsat immunitet
- allergisk rhinitis;
- ukorrekt holdning til fodring af spædbørn.
Baby bør ikke ligge hovedet ned på ryggen. I dette tilfælde strømmer mælken ind i øret, dybt ind i nasopharynx. Madrester sættes fast omkring trommehinden og forårsager betændelse.
Børn lider af indre otitis på grund af:
- akut otitis i mellemøret, hvis ikke ydet lægebehandling
- meningitis, infektionen trænger ind i foringen af hjernen.
Infektioner i det indre øre skal behandles hurtigst muligt! Hvis barnet står uden tilsyn, står barnet over for død eller handicap.
Klassificering og symptomer
Ifølge placeringen af fokus for inflammation
- udendørs;
Inficeret, påvirket væv i øregangen, øre.
Patologiske processer forekommer i hulrummet i mellemøret.
Den sjældneste type øre sygdom, infektion påvirker strukturen i det indre øre, det vestibulære apparat.
Ved spredning
- dobbeltsidet (dobbelt);
Hvis begge ører påvirkes.
- ensidig (venstre eller højre side);
En af ørerne er inficeret.
Fælles for alle former for betændelse er følgende manifestationer:
- øre smerte;
- høretab
- Høj temperatur;
- opkastning, diarré, kvalme
- appetitforstyrrelser;
- irritabilitet;
- sløvhed.
Hos spædbørn og førskolebørn er infektion i mellemøret mest almindeligt. Otitis medier er opdelt i flere sorter, baseret på de ledsagende symptomer.
Efter type patologi
- Purulent.
Ørehulen er fyldt med pus. Posen med ekssudat presser på trommehinden, bryder den, kommer ud gennem det auditive rør. Inflammation ledsages af smerte, hypertermi, sløvhed.
Escaping øret, rødhed i det indre hulrum, høretab, smerte, tør hoste. Pus og andre sekretioner er fraværende. Nogle gange bliver bag-øret-lymfeknude betændt.
Tilstedeværelsen af væske inde i ørehulrummet, som forbliver efter otitis, der tidligere blev overført. Det forekommer hos 35% af babyerne. Dette fører til høretab, tale. Terapi af serøs otitis medier består i at pumpe ud stagnerende væske ved hjælp af et rør, skakende trommehinde.
Det er sjældent hos børn. Fremkaldt af influenzaviruset. Blodet bærer infektiøse bakterier gennem hele kroppen, de stopper ved øreområdet, vedhæftning af forskellige kokoser, uspecifikke infektioner. Et barns ørekanal betændtes lymfeknuder, udslæt af forskellige størrelser. Bullous type fremkalder purulent type patologi.
Otitis kan ikke overføres som en uafhængig sygdom. Smitsom er bakterier, vira, der fremkalder betændelse i øret. Disse er influenza, adenovirus, cocci.
Akut otitis media
Hvis tilstanden af et lille barn forværrer sig hurtigt, klager han over smerter i øret, temperaturen stiger til 38 ° C, så taler vi om en akut form for mellemøret af otitis. Udviklingen af sygdommen opstår i følgende scenario:
- Der er alvorlig smerte, hypertermi.
- Symptomer vises hurtigt, der skrider frem. En nyfødt, en årig baby kan ikke rapportere smerte, så græder, trækker øret, ridser hovedet i høreapparatets område.
- Der er pus i øret. Efter 2-3 dage er der et brud på trommehinden, ekssudatet hældes gradvist ud af urinen. Barnet bliver lettere, smerten går væk, varmen sænker.
- Hvis pus ikke kommer ud af sig selv, hjælper lægen den ekspanderende sac til at bryde igennem, hvilket gør en lille punktering.
- Membranen healer, pus kommer fuldstændigt fra skallen. Smerten falder fuldstændigt. Et lille barn begynder at høre klart, den generelle somatiske tilstand af spædbarnet og søvn er genoprettet.
En akut behandlet rhinitis eller en dårlig blæsning af næsen resulterer ofte i akutte otitismedier. Lær din baby for at åbne munden, når han blæser. Så patogene bakterier vil ikke kunne komme fra nasopharynx i øjet gennem snoet.
diagnostik
For at genkende otitis i tid i barndommen er det meget vigtigt at få en aftale med en specialist. Nøjagtigt diagnosticere typen af sygdom kan kun otolaryngologist ved hjælp af ekstern undersøgelse og laboratorietest.
Dette er en instrumentel undersøgelse af trommehinden. Ved hjælp af en speciel enhed ser lægen vævsfortykning, hyperæmi, suppuration, perforering.
Visuel tilstand af knoglerne, pneumatiske hulrum evalueres.
Udpeget i uklare sager.
Nødvendig til undersøgelse af børn med kronisk otitis media, reduceret på grund af hyppig hørelse.
- evaluering af Eustachian-rørets patenter
- undersøgelse af en neurolog
Hvis du har mistanke om komplikationer (meningitis, encephalopati).
Det er vigtigt! Undersøgelse af børn med kronisk otitis medier udføres bedst på hospitalet. Dette vil give mulighed for at bestå en omfattende diagnose, for at identificere årsagerne og mulige komplikationer hurtigere.
Sådan gør du ingen skade
Det eneste der kan skade et barn med otitis er selvbehandling. Forældre bør ikke gøre følgende:
- selvstændigt diagnosticere sygdommen
- ordinere behandling uden at konsultere en læge
Brug af dråber, der tager antibiotika kan skade barnet. Lægemidler er kun ordineret af en læge, baseret på typen af otitis media, alder og generel sundhed hos spædbarnet.
Betændelse øges med varme.
- afbryde behandlingen efter symptomerne forsvinder
Forløbet af antimikrobielle lægemidler varer mindst 10 dage, instillation og vask sker, indtil membranen healer, alt pus kommer ud af øret. Afslutning af behandlingen indtil fuldstændig genopretning truer med at genoptage otitis.
Kompetent foreskrevet medicinskurs, fysiske procedurer efter en detaljeret undersøgelse sikrer fuldstændig helbredelse af sygdommen, selv i hjemmet, på ambulant basis uden at placere barnet på hospitalet.
Førstehjælp til otitis
Nogle gange forhindrer objektive grunde, at forældre bringer barnet til hospitalet umiddelbart efter at de første tegn på inflammation er opdaget, og en ambulance kaldes. I dette tilfælde skal barnet få førstehjælp hjemme eller på vej:
Brug antiinflammatoriske lægemidler, som lindrer smerter, sænker temperaturen. Disse er Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Vælg stearinlys, sirupper til spædbørn, tabletter til ældre børn.
Brug medicinen "Otipaks", hvis trommehinden ikke er beskadiget, strømmer pus ikke fra øret. Analogen af "Otipaksa" er billigere "Otirelax". Sammensætningen af lægemidlet indbefatter phenazon, lidocain. De lindrer betændelse og smerte. Babyer begraver 2 dråber i hvert øre, babyer fra to år - 3-4.
Det er vigtigt! Besøg ikke klinikken. Ubehandlet, kronisk otitis medier er farligt for førskolebørn med en lang række komplikationer.
Hvordan man begraver dråber
Den vigtigste metode til behandling af otitis hos børn er indvinding af vasokonstrictor, antiinflammatoriske dråber i øret. For at gøre dette simpelt ved første øjekast skal proceduren være korrekt. Følg anbefalingerne:
- Varm op en krukke med medicin til 24-25 ° C, til spædbørn, til 36 ° C.
Flasken kan lægges under varmt vand, hæld indholdet i en varm ske og skriv derfra en pipette.
- Hvis et spædbarn drikker fra en flaske, suger på en pacifier, så vent til processen er færdig, fjern soren fra munden.
- Sæt patienten på flanken, træk øret tilbage og rette øregangen.
- Læg medicin i begge ører, selvom kun en gør ondt.
Tag barnet i dine arme og hold sidestillingen i kroppen i 8-10 minutter. Lad ikke dråber flyde ud.
Øre komprimerer
Ifølge Dr. Komarovsky er en øjenbrydning ikke en effektiv behandling for betændelse, men påvirker ikke barnets tilstand negativt. Det bruges kun til at berolige bedstemødre, som ikke kan se, hvordan og når deres elskede barnebarn behandles, og den foldede gazeforbindelse bruges som en alibi til en omsorgsfuld mor.
Men ikke alle børnelæger er enige med den berømte videolegges synspunkt, fordi de råder forældre til at bruge kompresser for at reducere smerte, varme øret under katarralsygdom, det vil sige i mangel af purulent udledning fra ørekanalen.
- fold gasbindet fra gazeen;
- lav et snit i midten;
- fugtgasgas i vodka, alkoholopløsning
- klemme, lægge på det syge øre;
- skære et stykke papir, lidt mere bandage, læg det oven på kompressen, det vil absorbere overskydende alkohol;
- læg let på et papirlag på papiret, så det strækker sig ud over kompressens kanter
- bære en baby hat, binde en lommetørklæde.
Hold en kompress kan være 4 timer. Det er bedre at gøre det om natten, så barnet ikke rive bandagen.
Behandling af forskellige typer af otitis
For det første anbefaler vi, at du ser det detaljerede program for otitis fra lægen Komarovsky.
Otitis terapi regime afhænger af sin type og grad af forsømmelse. Lægen udfører efter den instrumentelle laboratorieundersøgelse af en lille patient. I særligt vanskelige kritiske situationer kræves hospitalsindlæggelse, i andre tilfælde er det nok at helbrede barnet hjemme ved hjælp af lægemidler og folkemedicin.
Behandling af otitis externa
Det er et standard sæt af foranstaltninger:
- Barnet modtager antiinflammatoriske lægemidler. Disse er dråber, salver der påføres på overfladen af auricleen. Kogen opvarmes af vodka kompresser.
- Efter stangdannelsen åbner kirurgen abcessen. Såret vaskes med Miramistin, hydrogenperoxid, chlorhexidin. Lægemiddelforbindelser anvendt med antimikrobielle salver ("Levomitsetinom").
- Hjemme på de berørte områder gør lotioner med sårheling cremer. Dette er "Levomekol", "Bepanten."
- For at lindre hypertermi anvendes smerte syndrom "Nurofen", "Ibuklin".
- Med lymfadenitis vil bakteriens natur af betændelse kræve et kursus af antibiotika. Effektive er "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed."
- Til svampeørret er barnet ordineret antifungale orale medicin og salver. "Kandibiotik" - svampeørdråber er tilladt til brug af børn efter 6 år, er forbudt for børn med allergi, diatese.
Akut otitis medietapi
Består af følgende trin:
Lægen ordinerer antimikrobielle lægemidler, hvis barnet har en temperatur på mere end 3 dage, der er tegn på alvorlig forgiftning, smertsyndrom forstyrrer patienten meget, tillader ikke at sove, spise mad, sygdommen diagnosticeres hos en baby under et år gammel.
Antibiotika ordineres i pilleform, injektioner, suspensioner. Ikke-toksiske, sikre lægemidler bruges til at behandle babyer. Disse er azithromycin, tredje fjerde generation af antibiotika - Cefotaxime, Cefepime.
Til behandling af pneumokokinfektion - forårsaget af otitis, anvendes et bredt spektrum antibiotikum, "Supraks". Det er sikkert for børn fra en måned. Doseringen af lægemidlet beregnes strengt i henhold til instruktionerne.
"Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin" anvendes. Alle stoffer har en kombineret effekt. Lindre smerter, blokere betændelse.
Catarrhalititis behandles med dråber i mindst 7 dage, i sjældne tilfælde 10.
"Polydex" er perfekt kombineret med GKS-terapien "Dexamethason" for at forbedre den antiinflammatoriske virkning.
Den hormonelle komponent er en del af Sofradex dråber. Aflastningen af tilstanden efter deres brug kommer i 2-3 dage.
Løbende næse bør reduceres straks. Han er provokatør af betændelse. For børn passer dråber: "Protargol", "Izofra", "Nazivin." Nasalstrømmen stoppes godt af homøopatiske midler: Allium Tsepa, Apis. For børnehavebørn egnet spray "Tease", "Nazol."
Indånding med æteriske olier gennem en forstøver, UV. Fysioterapi bruges til at behandle infektiøse og virale former for otitis, som fremkaldes af forkølelse og andre sygdomme i det øvre luftveje. Laser, par har ikke direkte effekt på øret og betragtes derfor som sikre behandlingsmetoder.
At være i en salthule er nødvendig på genoprettelsesstadiet, som forebyggelse af kronisk otitis, med hyppig hoste, rhinitis. Kursets varighed er 12-14 sessioner.
Fysioterapi hjælper med at bringe zinksulfat, et antibiotikum i ørevævet. Børns krop modtager lokal behandling, minimalt beskyttet mod bivirkninger.
Labyrinthitis Therapy
- Det er kun helbredt på hospitalet.
- Antibiotika, antiseptika, vitaminer, antiinflammatoriske lægemidler anvendes.
- Med stagnation af væske i mellemøret lægges til kirurgisk indgreb.
- Hvis der opstår komplikationer (meningitis, sepsis, kredsløbssygdomme), udføres symptomatisk behandling ud fra det kliniske billede af patologien.
Behandling af otitis i den startede form er forsinket i en stor procentdel af tilfælde i lang tid. Forældre skal redde børn mod komplikationer, søge lægehjælp i begyndelsen af infektionen.
Mulige komplikationer
Konsekvenserne af otitis omfatter følgende patologiske tilstande:
Langvarigt høretab fører til taleforsinkelser, babyens nervøsitet. I sjældne tilfælde fjernes pus kun ved operation.
- brud på trommehinden
Den logiske konklusion af otitis, et gennembrud hjælper pus ud. Efter lumenets udseende føles barnet bedre, og såret helbreder efter et par dage.
Dette er en betændelse i det tidsmæssige bens væv, mere præcist, mastoidprocessen, som ligger bag øret. Normalt er dette hulrum fyldt med luft. Efter otitis, betændt, rødder. Barnet vil klage over migræne, svimmelhed, kvalme, besvimelse.
Folkemedicin
Omsorgne bedstemødre ved, hvordan man behandler øreinfektioner hos et barn i hjemmet, lindre smerter, ved hjælp af traditionelle metoder og naturlige midler. Vi giver kun en lille liste.
- Indstilling af borealkohol, hydrogenperoxid.
Varm opløsningen, slip 2 dråber i hvert øre. Placer en fleece overlay. Borsyre vil varme. Brug ikke denne metode, hvis trommehinden har bristet.
Tag zhmenku almindeligt salt, varme i en gryde, i mikrobølgeovnen. Sæt den i en sok, fastgør den til det syge øre. Hold 30 minutter. Barnet vil tage smerte, han vil falde i søvn.
- Lotion med kamferolie.
Våd en vatpind med kamferolie, læg den i øret. Brug en hat eller et varmt hovedbånd til din baby. Det er nødvendigt at rengøre en tampon i 2-3 timer.
- Turunda med calendula tinktur, propolis.
Gaze flagella fugtes i en ånd tinktur af calendula blomster, der lægges i øret i 2-3 timer. Fremgangsmåden hjælper med hovedpine, øre smerte. Baby vil ikke føle sig dårlig.
Pharmaceutical propolis begravet i øregangen med 2 dråber. Efter proceduren er barnet 15-30 minutter på siden. Derefter behandles et andet øre. Behandlingsforløbet varer så meget tid som nødvendigt for fuld genopretning.
Bruges til at behandle ekstern betændelse. Løsningen behandles med udslæt på lommen, inde i øret. Furacilin hjælper med at lindre kløe, rødme.
Det er vigtigt! Traditionelle behandlingsmetoder tager sigte på at opvarme ørehulen. Terapeuter taler imod sådanne retsmidler, de betragtes som farlige for barnets helbred og kan forårsage sygdomens progression.
Ofte stillede spørgsmål
Barnet har pus fra øret
Udledning fra øret af en gul eller grøn nuance er et forstyrrende symptom for forældre. Det er bedre at behandle patienten på hospitalet. At droppe vasokonstriktor dråber beregnet til behandling af otitis medier, i dette tilfælde er det farligt, du kan kun hjælpe barnet med anæstesirup sirup for at lindre hans tilstand før lægen kommer.
Hvorfor dette farlige symptom opstår, er simpelthen forklaret. Den purulente pose, som er placeret i hulrummet i mellemøret i otitis, vil sikkert bryde. Dens indhold skal strømme gennem næsen. Hvis rhinitis forstyrrer udstrømningen af slim, blokeres kanalerne med snoet, så finder pus et udløb i ørekanalen, der trækker trommehinden. Samtidig kan øret skyde, det gør ondt meget.
Hvorfor laver barnet en punktering
Brydelsen af trommehinden i otitis hos de fleste børn opstår uafhængigt på grund af tryk i pus i mellemøret. Fra ørekanalen vil der være pus, nogle gange ichor. Alvorlig blødning observeres ikke. Du behøver ikke være bange, kløften vil helbrede om et par dage, og barnet vil føle sig bedre. Pass smerten, temperaturen falder.
Det er nødvendigt at gennembore trommehinden, hvis vævet er stærkt, ikke giver indtryk af posen med patogen slim, pus ophobes i hulrummet i mellemøret og giver den lille patient en forfærdelig smerte. Lægen undersøger øret med en lampe, presser membranen, mens den gennemboreres. Denne behandling er sikker for barnet. Det vil lette hans tilstand, hjælpe med at fjerne pus fra ørehulen. Klipp øret kun på hospitalet eller klinikken.
Forebyggelse af sygdomme
Forebyggelse af kronisk otitis, akutte former for sygdomsforløbet indebærer vedtagelse af visse foranstaltninger af forældre:
- Gå ikke en tur udenfor med din baby i blæsende vejr uden en hætte.
- Du kan ikke vaske dit barn i koldt vand, svømme i vandlegemer, der ikke kontrolleres af sanitære tjenester.
- Forhindre øreskade ved rengøring, spil.
- Lær din baby at vise sig korrekt, mens du åbner munden.
- Tid til at behandle ENT sygdomme.
- Inokulere en hyppigt syg baby med Prevenar vaccine. Det vil beskytte barnet mod otitis, laryngitis og andre bakterielle infektioner i det øvre luftveje.
- Må ikke selvmedicinere.
- Hvis dit barn har hyppig otitis, skal du lære om nye behandlingsmetoder, forebyggelse af sygdom hos en børnelæge, læs den relevante litteratur.
VIGTIGT! * Når du kopierer materiale til artiklen, angiv venligst det aktive link til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Hvis du kan lide artiklen - gerne og efterlade en kommentar nedenfor. Din mening er vigtig for os!
Otitis i et barn - tegn på inflammation, diagnose af akut og kronisk, hvordan man behandler og forebygger
En inflammatorisk sygdom af akut eller kronisk karakter, hvis hovedsymptomer er smerte og overbelastning i øret - det er sådan, hvordan otitis hos et barn bestemmes. Ofte er det en følge af en forkølelse. Spædbørn har stor risiko for at udvikle sygdommen på grund af det auditive systems strukturelle egenskaber. Af denne grund har diagnosen og hvordan man behandler øreinfektioner hos et barn deres egne specifikationer.
Hvad er barnetitis?
Under denne patologi forstår betændelsen i øret i et barn, der skyldes en virus-, svampe- eller bakterieinfektion. Sygdommen er typisk for børn under 3 år - det forekommer i 80% af tilfældene. Behandling af patologi indebærer eliminering af ikke kun symptomerne på sygdommen, men også årsagerne, for eksempel SARS, øreinfektioner, svag immunitet.
Typer af otitis hos børn
Ifølge den generelle klassifikation er børns otitis opdelt i intern, mellem og ekstern. Hver type har nogle underarter med et karakteristisk kursus:
årsager til
Generelt fremkaldes sygdommen af bakterier og vira i nærværelse af gunstige betingelser for deres reproduktion. Specifikke årsager til otitis medier hos børn:
- Outdoor. Forekomsten af otitismedier i denne form skyldes mekanisk skade på øregangen, for eksempel når svovl fjernes med en ørepind eller vand indtages ved badning.
- Gennemsnitlige. Synes når svækket immunitet, for eksempel ARVI, hyppig rhinitis eller influenza. Oftest er sygdommen forårsaget af bakterier, der kommer ind i mellemøret fra nasopharynx gennem Eustachian-røret.
- Intern. Den udvikler mindre hyppigt på grund af begrænset adgang til labyrinten. Patogener penetrerer kun med infektion i hjernen eller blodet.
Symptomer på otitis medier i et barn
Forstå, at din baby har ørepine, du kan skubbe på den bruskudstikning på forsiden af auricleen. Hvis der er smertsyndrom, så vil barnet lade dig vide om det ved stærk græd. Andre tegn på otitis hos et barn:
- Outdoor. Det er kendetegnet ved rødmen af øregangenes hud, dens indsnævring på grund af hævelse og lokal forstørrelse af lymfeknuder.
- Gennemsnitlige. Barnet har en høj temperatur - 38-40 grader. På denne baggrund rører barnet hele tiden på øret, nægter at spise, ryster på hovedet. Nogle gange er denne tilstand erstattet af diarré, opkastning og opkastning.
- Exudativ og klæbende. Har milde symptomer. Barnet kan opleve tinnitus og høretab.
- Kronisk purulent. Forårsager vedvarende purulent udledning fra øret, ledsaget af feber.
- Bluetongue. Ledsaget af akut håndgribelige smerter i øret, forværret af hoste. Hun giver til templet og tænderne.
Diagnose af otitis hos børn
Hvis ovenstående symptomer vises, bør du helt sikkert kontakte en børnelæge eller pædiatrisk otolaryngolog. På baggrund af anamnese, klager og ekstern undersøgelse af øret ved hjælp af et otoskop og et øre spejl, vil lægen vurdere tilstanden af trommehinden. For at foretage en korrekt diagnose og genkende otitis, foreskrive derudover:
- fuldføre blodtal
- audiometri;
- indtagelse af purulente væsker til bakteriologisk undersøgelse og analyse af patogenfølsomhed overfor antibiotika;
- Røntgen, MR og CT i mere alvorlig sygdom.
Førstehjælp til barnets otitis
Hvis du har mistanke om, at denne patologi skal være anæstetiseret øre. Til dette formål anbefales det at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Paracetamol, ibuprofen og naproxen får børn. Du kan ikke give babyen en pacifier. På baggrund af de lagt ører kan det føre til barotrauma i trommehinden. Førstehjælp er som følger:
- At falde dråber ind i barnets ører, for eksempel Otipaks. Det er et antiinflammatorisk og smertestillende middel. Det kan ikke bruges kun ved membranets perforering, ledsaget af øret. Dette kan føre til alvorlige komplikationer på de auditive øretikler.
- Plug øret med en bomuldspinne, det er bedre at lægge en hat på babyen.
- I næsen til at dryppe vasokonstrictor medicin for at lindre hævelse og betændelse i nasopharyngeal slimhinden.
Otitis behandling hos børn
Terapi er kompleks og omfatter lokale og generelle behandlingsmetoder, herunder traditionel medicin. I de fleste tilfælde er der ikke behov for at være på hospitalet. Generelt er behandlingen af otitis hos børn i hjemmet rettet mod:
- reduktion af slimhindeødem med vasokonstriktor dråber;
- fjernelse af inflammation på grund af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- eliminering af patogenet med antibakterielle lægemidler;
- fjernelse af kløe og øre smerter på grund af brugen af øre dråber.
Ekstern otitis
Før dannelsen af kerne af brystet er der vist antiinflammatoriske lægemidler og absorberbare alkoholpakker, som lægen foreskriver for at eliminere farlige komplikationer. Derefter kræves en kirurgisk dissektion og dræning af hulrummet. Den vaskes med antiseptiske opløsninger, for eksempel hydrogenperoxid, miramistin, chlorhexidin. Til fuldstændig sårheling anvendes dressing med Levomekol. antibiotika.
Otitis media
Terapi med antibiotika ordineres kun til babyer med vedvarende hypertermi i 3 dage, alvorlig forgiftning og ikke smerter. Før brug af disse lægemidler ordineres behandling med lokale midler. I løbet af ugen er det nødvendigt at droppe dråber i barnets ører. Gode anmeldelser er Otipaks, Albucidus, Polydex og Otofa. For at slippe af med kulde skal du også bruge dråber:
- antiviral - interferon;
- antibakterielle - Isofra, Protargol;
- kombineret - Vibrocil.
Purulent otitis
Når pus strømmer fra øret, kan kun lægen selv fjerne den, og vask derefter ørehulrummet med et desinfektionsmiddel - en opløsning af furacilin, hydrogenperoxid eller iodinol. Desuden er antibiotika i form af dråber, såsom Otofa, Dioksidin, Sofradeks, ordineret i øret. For at lindre smerte lægges ørekanalen med en bomuldsuldsturunda gennemblødt i Otinum, Otipaks eller Otirelax.
Hyppig otitis
Årsagen til sygdommen, der strømmer ind i det kroniske stadium, kan være nedsat immunitet, så barnet er ofte desuden ordineret forstærkende stoffer: liposyre, limontar, vitaminer fra gruppe B. Sammen med dem anvendes immunmodulatoren Viferon. Hos børn med kronisk form af denne sygdom observeres ofte tarmlidelser. For at genoprette sin mikroflora vises biologiske produkter, som Linex og Baktisubtil.
Sådan behandles barnetitis
Terapi omfatter stoffer fra flere grupper på en gang, som hver især har sin egen virkning. Lægen kan ordinere et kursus af følgende lægemidler:
- Antivirale lægemidler. Lindre de almindelige symptomer på åndedrætsbesvær.
- Vasoconstrictor dråber. Bruges til at fjerne puffiness af nasopharyngeal mucosa.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Bruges i begyndelsen af sygdommen for at lindre smerter.
- Antibakterielle lægemidler. Behov for akut purulent forløb af sygdommen for at eliminere patogene bakterier.
- Antihistaminer. Hjælper med at mindske hævelsen af det hørbare rør og nasopharynx.
- Antibakterielle dråber. Vist i den midterste eller ydre form af sygdommen af bakteriel natur.
Otitis hos børn
Otitis hos børn - inflammation i det ydre (ekstern otitis), sekundær (otitis media) eller indre øre (labyrintitis). Otitis hos børn ledsages af akut smerte og overbelastning i øret, høretab, udløb af pus, barnets angst, høj kropstemperatur. Diagnose af otitis hos børn udføres af en pediatrisk otolaryngolog på basis af otoskopi, bakteriologisk podning fra øret. Otitis behandling hos børn kan omfatte antibakteriel terapi (lokal og generel), fysioterapi, vask mellemøre, om nødvendigt paracentese af trommehinden, shunting af tympanisk hulrum.
Otitis hos børn
Inflammatoriske øre sygdomme (otitis hos børn) er den mest almindelige patologi i pædiatri og pediatrisk otolaryngology. I tidlig barndom overfører otitis ca. 80% af børnene og 7 år - 90-95%. Kurset og resultatet af otitis hos børn kan være anderledes; sygdommen erhverver ganske ofte et tilbagefaldskursus, og i alvorlige tilfælde fører til farlige otogene komplikationer (otantrit, ansigtsnervalalyse, ekstra- og subduralabcesser, meningitis, encephalitis, sepsis osv.). I en fjerdedel af tilfælde forårsager otitismedier, der overføres af et barn som barn, udviklingen af høretab hos voksne.
Otitis klassifikation hos børn
Afhængigt af niveauet af inflammation er der udmærkede ydre otitismedier, otitismedier og internt otitismedium (labyrintitis) hos børn. Ofte begynder inflammationsprocessen i det ydre øre til de dybere sektioner, dvs. ekstern otitis går ind i den midterste og den midterste - ind i den indre.
I tilfælde af ekstern otitis påvirkes auricleen og den ydre auditiv kanal hos børn. Pediatrisk otitismedie hos børn kan forekomme i to former - begrænset (furuncle af den eksterne auditive kanal) og diffus (inflammation i det ydre øre hele tiden).
Forløbet af otitis medier hos børn kan være akut, tilbagevendende og kronisk. Af karakteren af det resulterende inflammatoriske exudat kan akutte otitismedier hos børn være katarral eller purulent. Akut otitismedium hos børn går igennem 5 faser: akut eustachitis, akut catarrhal inflammation, præperformativ stadium af purulent inflammation, postperfektorisk stadium af purulent inflammation og reparativ stadium.
Former for kronisk inflammation i mellemøret i børn er exudative otitis medier, purulent otitis media og klæbende otitis medier.
Labyrinthitis kan være akut eller kronisk; i form af serøs, purulent eller nekrotisk inflammation; være begrænset eller diffus.
Årsager til otitis hos børn
Årsagen til otitis externa hos børn er infektion af hårsækkene i den bruskede del af den eksterne audiokanal. Slid og ridser af det ydre øre, diabetes, suppuration, ledsagende otitis medier hos børn prædisponerer for udviklingen af infektion. Causative agenter af otitis externa hos børn er oftest Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; i 20% af tilfældene - svampe.
Otitis medier virker normalt som en komplikation af SARS hos børn (adenovirusinfektion, influenza), barndomsinfektioner (mæslinger, skarlagensfeber, difteri). Ofte er otitis media en følgesvend af en anden barndoms-ENT-patologi: adenoider og adenoiditis, rhinitis, bihulebetændelse, ondt i halsen, tonsillitis, pharyngitis, øre fremmedlegemer, Joan atresia osv. I mellemøret kan infektion forekomme i øret. trommehinden. Otitis medier kan udvikle sig selv hos nyfødte med infektion fra en moder, der lider af mastitis, pyelonefritis, endometritis osv. Ved mikrobiologisk undersøgelse af udledning fra øret bliver pneumococcus, hemophilus bacillus, moraxcella, hæmolytiske streptokokker, svampepatogener oftest sået.
Interne otitis hos børn forekommer oftest som en komplikation af purpur inflammation i mellemøret eller andre bakterielle infektioner - bihulebetændelse, meningitis mv.
Den hyppige forekomst af otitis hos børn bidrager til umodenhed af naturlig immunitet, prematuritet, underernæring, exudativ diatese, allergier, bronchopulmonal patologi, vitaminmangel, rickets. Lokale anatomiske faktorer spiller en særlig rolle: Det auditive rør hos børn er kortere og bredere end hos voksne, har praktisk taget ingen bøjninger og ligger vandret i forhold til nasopharynx.
Symptomer på otitis hos børn
Øre koger og diffus ekstern otitis medier hos børn manifesteres af feber og svær lokal smerte, som forværres ved at snakke, tygge mad og trykke på brystet. Ved undersøgelse detekteres rødmen af øregangen, som på grund af ødem bliver slidslignende indsnævret, regional lymfadenitis.
Påbegyndelsen af akutte otitismedier hos børn ledsages af en kraftig smerte i øret, høj kropstemperatur (op til 38-40 ° C), et fald i hørelsen og generel forgiftning. Brystbørn bliver rastløse, græder kontinuerligt, ryster deres hoveder, trykker deres ømme ører på puden, gnider øret med en hånd. Ofte nægter babyer at spise, fordi sugning og indtagelse øger smerte. Perioder med angst hos et barn kan erstattes af en deprimeret tilstand; unge børn har ofte diarré, opkastning og opkastning.
Efter perforering af tympanisk membran falder smerten, temperaturen falder, forgiftning falder, men høretab fortsætter. På dette stadium af otitis medier har børn en purulent udledning fra øret (otorrhea). Efter ophør af udstødning forsvinder alle symptomer på akut otitismedium hos børn, perforering er arret og hørelsen genoprettes. Akut otitismedie hos børn varer ca. 2-3 uger. I barndommen opstår ofte hurtigtflydende og latent otitis media.
Tilbagevendende otitis medier hos børn gentages flere gange inden for et år efter fuldstændig klinisk opsving. Ofte sker en ny episode af sygdommen på baggrund af tilbagevendende lungebetændelse, virusinfektion, fordøjelsesforstyrrelser, nedsat immunitet. Forløbet af tilbagevendende otitis medier hos børn er lettere; ledsaget af mild smerte, følelse af smerte i øret, slim eller purulent udledning fra øret.
Exudativ mellem- og klæbende otitis hos børn fortsætter med milde symptomer: støj i øret og progressivt høretab.
Kronisk suppurativ otitis medier hos børn er præget af vedvarende perforering af trommehinden, periodisk eller permanent suppuration og progressivt høretab. Under eksacerbation af otitis hos et barn er der feber, tegn på forgiftning, øget udledning fra øret og smerte. Sygdommen forekommer hos halvdelen af de voksne, der ofte havde otitis i barndommen.
Komplikationer af otitis medier hos børn
Komplikationer af otitis medier hos børn udvikles med sent eller ukorrekt behandling, eller i tilfælde af en ekstremt alvorlig infektion. Samtidig udvikler inflammation i det indre øre (labyrintitis) oftest, der ledsages af svimmelhed, tinnitus, nedsat eller fuldstændigt høretab, ubalance, kvalme og opkastning, nystagmus.
Blandt komplikationerne af otitis medier hos børn er læsioner af den tidlige knogle (zygomatic, mastoiditis), lammelse af ansigtsnerven. Når infektionen spredes dybt ind i kraniet, kan der forekomme intrakranielle komplikationer - meningitis, encephalitis, hjerneabcesser, sepsis.
På baggrund af kronisk forløb af otitismedier inden for få år kan børn udvikle vedvarende høretab i forbindelse med cicatricial processer i trommehinden og lydmodtageren. Dette har igen negativ indflydelse på dannelsen af tale og barnets intellektuelle udvikling.
Diagnose af otitis hos børn
Børn med indledende manifestationer af otitis får ofte en aftale med en børnelæge, så det er ekstremt vigtigt at i rette tid opdage en øreinfektion og henvise barnet til en konsultation med en pediatrisk otolaryngolog.
Da otitis ofte ledsages af en anden ENT patologi, har børn brug for en fuldstændig otolaryngologisk undersøgelse. Blandt de instrumentelle metoder til diagnose hører hovedstedet til otoskopi, som giver dig mulighed for at inspicere trommehinden, se dens fortykkelse, injektion, hyperæmi, fremspring eller perforering og suppuration. Når perforeret otitismedie hos børn tages exudat til bakteriologisk undersøgelse.
Radiografi af de tidsmæssige knogler kan vise et fald i pneumatisering af mellemørets hulrum. I diagnostisk uklare tilfælde udføres CT-scanning af de tidsmæssige ben.
I tilfælde af tilbagevendende eller kronisk otitis hos børn er det vigtigt at studere den auditive funktion ved hjælp af audiometri eller akustisk impedancemetri, der bestemmer lydstyrken af det auditive rør.
Hvis du har mistanke om udviklingen af intrakraniale komplikationer, bør børn med otitis undersøges af en pædiatrisk neurolog.
Otitis behandling hos børn
I tilfælde af ekstern otitis hos børn, er de som regel begrænset til konservativ behandling: omhyggelig toilet i øret, administration af ture med alkoholløsninger og lokal infrarød stråling. Hvis betændelsen ikke falder inden for 2-3 dage, giver de mulighed for at åbne lunken på den hørbare kanal.
Med otitis medier er børn ordineret osmotisk aktive (phenazon + lidocain) og antibakterielle (indeholdende rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) øre dråber. Analgetika og NSAID'er bruges til at reducere inflammation og lindre smerte. For at lindre den allergiske komponent er antihistaminer indikeret. Hvis nasal vejrtrækning er vanskelig, er det nødvendigt at gennemføre anemisering af næsehulen, instillation af vasokonstrictor nasaldråber. Systemisk antimikrobiel terapi for otitis hos børn udføres oftest af penicilliner, fluoroquinoloner, cephalosporiner, makrolider.
I tilfælde af ikke-perforeret purulent otitis skal børn have en paracentese af trommehinden for at sikre udstrømningen af purulente sekreter fra trommehulen til ydersiden. Behandling af otitismedier hos børn i postpræstationsfasen indebærer rensning af den ydre auditive kanal fra pus med tårn, vask mellemøre med stoffer.
Efter nedsættelse af akutte hændelser for at forbedre funktionen af det hørbare rør, blæser ørerne ifølge Politzer, pneumomassage af trommehinden. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter forskellige fysiske procedurer: UHF, UV, mikrobølgebehandling, laserterapi, elektroforese og fonophorese.
Hos børn med eksudativ otitis kan det være nødvendigt at udføre tympanus, myringotomi, skakning af tympanisk hulrum, revisionstimpotomi for at fjerne hemmeligheden. Hvis den konservative behandling af vedhæftende otitismedier hos børn er ineffektivt, og høretab skrider frem, er det muligt at udføre tympanoplastik med proteser af den beskadigede øreben.
Otitis forebyggelse hos børn
Med et typisk forløb af akut ekstern og gennemsnitlig otitis hos børn, såvel som rettidig kompleks terapi, begynder genoprettelsen med en fuldstændig genoprettelse af lydfunktionen. Hvis de prædisponerende årsager bevares, kan der forekomme tilbagevendende og kronisk otitis hos børn med alvorlige konsekvenser.
Forebyggelse af otitismedier hos børn kræver en stigning i organismens overordnede resistens, udelukkelse af traumatisering af den eksterne hørbare kanal og trommehinde ved fremmedlegemer (bomuldspindler, tændstikker, hårnåle osv.) Og underviser barnet om, hvordan man korrekt blæser næse. Hvis et barn har comorbide sygdomme i det øvre luftveje, er deres behandling nødvendig, herunder planlagt kirurgisk indgreb (adenotomi, tonsillektomi, nasal polypotomi osv.).
Ikke selvstændig behandle otitis hos børn; For klager, der angiver betændelse i øret, bør barnet straks konsulteres af en børneekspert.