Indholdet af artiklen
Tidlig diagnose og fjernelse af godartede tumorer kan forhindre ledende høretab, retronasal angina, kronisk rhinitis, deformation af ansigt og bryst. Det er muligt at genkende patologi ved karakteristiske kliniske manifestationer, hvis sværhedsgrad i høj grad bestemmes af graden af adenoid vegetation vækst.
Er adenoider normen?
Hvordan man forstår at et barn er vokset adenoid vegetation? Adenoider - en hypertrophied tonsil, som er placeret i næsebryggen. Selv en ringe nedbrydning af kirtlevæv anses af otolaryngologer som en afvigelse fra normen. Den pharyngeal tonsil er involveret i opvarmning og rensning af luften af betinget patogene mikroorganismer. På baggrund af hyppig udvikling af luftvejssygdomme vokser antallet af strukturelle elementer i lymfoide væv, hvilket fører til hypertrofi af immunorganet.
Det er svært at diagnosticere patologi hos børn under 3 år på grund af manglen på symptomer og klager fra barnet til forringelsen af helbredet.
En stigning i adenoid vegetation fører til blokering af næsepassagerne og vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen. Det vides at i tilfælde af hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen taber børnenes legeme ca. 16-18% ilt, hvilket negativt påvirker barnets fysiologiske og undertiden mentale udvikling. Det er kun sikkert, at otolaryngologen kan bestemme immuneorganets hypertrofi efter en hardwareundersøgelse af patientens nasopharynx.
Tegn på adenoider
Er det muligt at uafhængigt forstå tegn og symptomer på hypertrofi hos nasopharyngeal tonsil? Uden særligt udstyr er det næsten umuligt at identificere patologi i de indledende faser af lymfadenoid vævsvækst. I de fleste tilfælde søger forældre hjælp fra en børnelæge, der allerede har udviklet en langvarig løbende næse og hyppige gentagelser af smitsomme sygdomme, der forekommer ved ca. 2 eller 3 faser af adenoid vegetationstilvækst.
Du kan mistanke om patologi, hvis du finder følgende symptomer:
- hyppig mundsåbning
- snorker og snorker i en drøm;
- sløvhed og tårefuldhed;
- hovedpine;
- svag forringelse af hørelsen
- distraktion;
- næsestop uden rhinitis.
Adenoider i et barn opstår som følge af hyppig overførsel af forkølelse. I tilfælde af infektion i åndedrætsorganerne øges pharyngeal tonsillen i størrelse, hvilket indikerer en intensiv produktion af immunglobulin. Når betændelsen forringes, reduceres immunorganet til dets normale fysiologiske størrelse. Men hvis ENT-sygdommene gentages for ofte, har pharyngeal tonsil "ikke tid" til at vende tilbage til normal, hvilket er årsagen til væksten af kirtlet væv.
Det er vigtigt! Hyppige gentagelser af infektion fører til et fald i lokal immunitet, hvilket øger risikoen for adenoids inflammation.
Almindelige symptomer
De almindelige symptomer på adenoider svarer til forkølelsens manifestationer, så forældre ignorerer ofte udseendet af problemet. Når lymfoidvæv vokser, forværres barnets helbredstilstand. I omkring 42% af tilfældene vender patienterne til hjælp til en ENT-læge allerede i trin 2 og 3 i hypertrofi af adenoid vegetationer.
Det skal forstås, at jo tidligere patologien er fundet, jo mere smertefri vil behandlingen være. Med en lille stigning i nasopharyngeal tonsils størrelse er det muligt at fjerne symptomerne på sygdommen ved hjælp af konservativ terapi. Hvis de hyperplacerede kirtelvæv overlapper næsekanalerne med mere end 50%, vil kirurgi være nødvendig (adenotomi).
Det er vigtigt! Ved delvis fjernelse af adenoid vegetationer er risikoen for tilbagevendende pharyngeal tonsil 47%.
Genkende sygdommen ved følgende kliniske manifestationer:
- tilbagevendende hovedpine;
- vedvarende krænkelse af nasal vejrtrækning
- konstant nasal congestion;
- helbredelig rhinitis;
- slim udslip fra næsen;
- tør hoste efter vågning
- periodisk åndehold under søvn;
- afstrømning af slim på laryngopharynxvæggens vægge
- høretab
- hyppig eksacerbation af faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse;
- krænkelse af fonation
- konstant mund vejrtrækning;
- snorker i en drøm;
- nedsat appetit
- hukommelsessvigt
- nasale stemmer;
- umotiveret træthed.
Hyperplasi af adenoiderne i et barn fører til vedvarende respirationssvigt og rhinophoni. Hjernehypoksi påvirker patientens mentale udvikling og livskvalitet negativt. Umiddelbar eliminering af patologien fører til udvikling af depression, umotiveret aggression og irritabilitet.
Lokale manifestationer
En gradvis stigning i immuneorganets størrelse forværrer næsepåvirkningsproblemet. Godartede læsioner, der ligger over mundingen af de hørbare rør og næsepassagerne, forhindrer udstrømningen af slim fra næsehulen. Kongestiv hyperæmi i blødt væv fører til ødem i palatinbuerne, blød gane, nasopharyngeal mucosa osv.
Patologiske ændringer i de øvre luftveje fremkalder et fald i lokal immunitet, som følge heraf udvikler kronisk bihulebetændelse, rhinitis, postnasal wicking syndrom, gøende hoste etc. Lav vejrtrækning over tid medfører deformering af brystet, som følge heraf det tager form af en bådkølle.
Konstant åbning af munden forårsager en udstrækning af ansigtsskallen og udseendet af et ligeglad ansigtsudtryk. På grund af forlængelsen af underkæben brydes bidden, og ansigtet bliver blødt. Hvis adenoid vegetationen fjernes for sent, selv efter udskæring af hyperplastiske væv i nasopharynx, fortsætter barnet med at trække vejret gennem munden.
Graden af udvikling af adenoiderne
Afhængig af sværhedsgraden af det symptomatiske billede, graden af glandular vævsopløsning og alvorligheden af konsekvenserne er der tre grader hypertrofi af pharyngeal tonsil. Når adenoid vegetationerne er lidt fortyndede, er patologiens symptomer som regel milde og kun manifestere under søvn eller efter opvågnen af et barn. Tidlig anerkendelse af ENT sygdomme hjælper med at forhindre irreversible virkninger i kroppen i forbindelse med en krænkelse af nasal vejrtrækning.
Konstant vejrtrækning gennem munden fører uundgåeligt til deformation af dentalsystemet. Hvis næsetrammen ikke elimineres i tide, vil formen på ansigtsskallen efter et par måneder begynde at ændre sig.
effekter
Er der nogen konsekvenser af adenoider og hvordan man kan forhindre dem? Det skal forstås, at den hypertrophied tonsil ødelæggende påvirker arbejdet i hele åndedrætssystemet. Dette kan forårsage irreversible processer. Især er det umuligt at eliminere manifestationerne af "adenoid ansigtet", selv i tilfælde af udskæring af overgroede kirtlevæv.
Antallet af irreversible ændringer i barnets krop, der opstår på baggrund af adenoid vegetationer, omfatter:
- bid bytte;
- ledende høretab
- spinal krumning;
- urinsystemet dysfunktion;
- kroniske ENT sygdomme.
Det er vigtigt! Manglen på ilt påvirker barnets centrale nervesystem negativt, hvilket ofte forårsager udviklingen af neurose.
Er det muligt at forstå straks, at barnets pharyngeal tonsil begyndte at vokse? Tydelige symptomer, såsom høretab, kronisk rhinitis og "adenoid ansigt" forekommer allerede i de avancerede stadier af patologienes udvikling. Du bør kontakte en børnelæge, når du finder det mindste tegn på adenoid udvikling - sniffing, hurtig træthed, dårlig skolepræstationer, apati osv. Tidlig eliminering af krænkelser i åndedrætssystemet forhindrer udvikling af irreversible processer.
Hvad er adenoiditis?
Det er nødvendigt at skelne den sædvanlige tonsil hypertrofi og dens betændelse. Infektiøse læsioner af adenoid vegetationer kaldes adenoiditis (retro-nasal angina). Sygdommen er ofte forud for bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, bakteriel rhinitis mv. Patogener og vira, såsom rhinovirus, streptokokker, influenzavirus, adenovirus, meningokokker og pseudomonas bacillus, er infektionsårsagsmidlet.
Den inflammatoriske proces i vævene i nasopharynx fører til udvikling af allergiske reaktioner og svær hævelse af slimhinderne. Sen behandling af infektion medfører dannelse af purulent exudat i læsionerne, hvilket er fyldt med dannelsen af abscesser. Efterfølgende stenose af hypofarynx fører til respirationssvigt og akut asfyxi. Kronisk adenoiditis kan udløse udviklingen af glomerulonefrit og pyelonefritis.
Akut og kronisk adenoiditis behandles med antibakterielle og antivirale lægemidler. Hvis tiden ikke stopper infektiøse allergiske reaktioner i åndedrætsorganerne, vil det føre til forgiftning af kroppen. Gennemgangen af patogenmetabolitter til den systemiske kredsløb kan føre til nedsat nyrefunktion.
Symptomer på adenoiditis
Hvad er symptomerne på adenoid inflammation hos børn? Retronasal angina, dvs. akut adenoiditis, der hovedsageligt blev diagnosticeret hos børn under den aktive udvikling af nasopharyngeal tonsil. ENT sygdom opstår ofte som en komplikation af katarrale processer i paranasale bihule og hypofarynx.
Det er muligt at påvise inflammation af hyperplastisk væv ved følgende kliniske manifestationer:
- temperaturstigning;
- smerter i næsen, der udstråler til hovedet
- ørebelastning
- obsessiv hoste
- kronisk rhinitis;
- ophobning af viskos sputum i strubehovedet
- smerte i blød gane ved indtagelse
- betydeligt høretab
- purulent nasal udledning
- parenteral dyspepsi;
- konjunktiv betændelse i øjnene;
- hævede lymfeknuder;
- kvælning om natten
- hyperæmi i slimhinde laryngopharynx.
Hvis barnet har symptomer på betændelse i adenoiderne, skal du søge hjælp fra en ENT-specialist. Sen behandling af sygdommen kan føre til dysfagi og peritonsillar abscess. Indirekte tegn på septisk inflammation af adenoid vegetationer er hyperæmi og ødem af palatinbue, blokering af kirtler i lymfadenoidvæv, hvidlig plak på vægge i halsen.
Det er vigtigt! Akut adenoiditis kan være kompliceret af lungebetændelse, bronkitis og laryngotracheobronchitis.
diagnostik
Hvordan man behandler adenoider hos børn? Symptomer på sygdommen kan forveksles med manifestationer af andre ENT sygdomme. I modsætning til kirtlerne er nasopharyngeal tonsillen ikke synlig ved visuel inspektion. Derfor kan kun en kvalificeret specialist bestemme graden af organthypertrofi og tilstedeværelsen af inflammation efter en hardwareundersøgelse af patienten.
For nøjagtig diagnose udfører otolaryngologist følgende typer af undersøgelser:
- pharyngoscopy - vurdering af tilstanden af slimhinden i oropharynx, som udføres ved hjælp af et specielt spejl og en medicinsk spatel; giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af foci for betændelse og mucopurulent exudat på overfladen af pharyngeal tonsil;
- røntgen af nasopharynx - bestemmelse af graden af hypertrofi hos immunorganet fra et røntgenbillede taget i lateral fremspring af nasopharynx;
- Forreste rhinoskopi - En visuel inspektion af næsepassagerne, som udføres ved hjælp af et otolaryngologisk spejl og en særlig lommelygte; giver dig mulighed for at vurdere svulmen og patenen i nasekanalerne;
- posterior rhinoskopi - undersøgelse af næsekanalerne ved hjælp af et spejl, som gør det muligt at vurdere graden af choanal patency og hævelse af omgivende væv;
- nasopharyngeal endoskopi - undersøgelse af næsehulen ved brug af et fleksibelt endoskop meget informativ diagnostisk metode giver mulighed for nøjagtigt at bestemme stedet for lokalisering af foci for inflammation i amygdala og graden af dens opløsning;
Hardware undersøgelse er en dokumenteret og mest pålidelig metode til differential diagnose af ENT sygdomme. Imidlertid er det kun muligt at bestemme arten af det forårsagende middel til infektion først efter opnåelse af resultaterne af virologisk og bakteriel podning. Baseret på de opnåede data ordinerer lægen lægemidler til patienten, som kan eliminere inflammation og følgelig den efterfølgende fortynding af adenoide vegetationer.
terapi
Hvordan man behandler adenoid vegetation? Terapi udføres ved hjælp af medicin eller kirurgi ved udskæring af hyperplastisk kirtelvæv med adenotomer. Metoden til behandling bestemt af en specialist afhænger af immuneorganets hypertrofi. Det er næsten umuligt at genoprette den normale størrelse af tonsillen ved hjælp af medicin på trin 2 og 3 i blødt vævstransplantation.
Det skal bemærkes, at terapiens taktik ikke kun kan afhænge af graden af udvikling af adenoide vegetationer, men også på de ledsagende kliniske manifestationer. Som regel indgår følgende typer af stoffer i ordningen for konservativ behandling af ENT-patologi:
- smertestillende midler - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
- antihistaminer - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vasokonstriktor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotika - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxon;
- immunostimulerende midler - Dekaris, Immunal, Viferon;
- løsninger til vask af nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- opløsninger til indånding - "Sodium Chloride", "Fluimucil", "Evkacept".
Når der tages antibiotika, er det ønskeligt at inddrage probiotika i behandlingsregimen, der forhindrer udviklingen af dysbiose.
De absolutte indikationer for adenotomi er alvorlig tonsil hypertrofi (2-3 grader af vækst af adenoid vegetationer), vedvarende gentagelser af ENT sygdomme, vedvarende rhinitis og absolut obstruktion af næsepassagerne.
Hos små børn udføres operationen kun under generel anæstesi, hvilket gør det muligt for kirurgen nemt at fjerne alle væv fra den hypertrofierede tonsil.
Hvordan forstår jeg, at et barn har adenoider? Tip til forældre
Alle ved, at nogle børn bliver syge meget ofte, mens andre kun et par gange om året. Hyppige tilbagefald af ARVI, forkølelse og rhinitis passerer ikke uden at efterlade et spor. Hvordan man forstår at et barn har adenoider (kirtler)?
Dette spørgsmål kan kun besvares af en otolaryngolog (ENT) under undersøgelsen af barnet. Der er dog visse "klokker", der fortæller forældre om behovet for konsultation med en specialist.
Hvad er adenoider
Faktisk er adenoiderne ikke farlige og repræsenterer lymfoidvæv. En stigning i kirtlerne (nasopharyngeal tonsils) fører imidlertid til sygdommen - adenoiditis, hvilket er vigtigt at identificere og behandle i tide.
Perifaryngeal ring består af lymfoidvæv, udfører en beskyttende funktion, er en slags barriere, som hæmmer og eliminerer alle bakterier, vira og svampe (se svamp i barnets hals: behandling og symptomer på sygdommen), der har trængt ind i næsekaviteten eller orofarynx. Normalt forekommer symptomerne på adenoider i et barn mellem to og otte år, men lymfoidvævsproliferation ses sjældent hos unge og endda voksne.
Hvis vi overvejer funktionen af nasopharyngeal tonsils på mobilnettet, kan vi se, at for at ødelægge den "fangede" mikrobe begynder lymfoidvævet aktivt at producere hvide blodlegemer - hvide blodlegemer. Således udfører kirtler funktionen af perifer immunbeskyttelse.
Mange forældre mener, at hvis adenoidvæv fjernes, vil patogene mikroorganismer frit komme ind i åndedrætssystemet og derved forårsage hyppig bronkitis og lungebetændelse. Faktisk er det ikke.
I larynks lymfoidring ud over adenoiderne indbefatter to palatine, to tubal mandler og en-lingual. Derudover findes små og flere foci af lymfadenoidvæv på den bageste overflade af pharynx, i området af sidekanterne og den linguelle væg af epiglottis.
Til din opmærksomhed videoen, som beskriver værdien af adenoiderne og deres hovedfunktion.
Fire grader adenoider: hvordan man skelner?
Når et lymfadenoidvæv er vokset i et barn, er det meget vigtigt at kende styrken af dens stigning, fordi taktikken med yderligere behandling vil afhænge af dette. Det skal forstås, at operationen ikke altid foreskrives i avancerede tilfælde: Hvis adenoider i et barn forårsager funktionsfejl i de indre organer, er et kronisk fokus for infektion, kan lægen anbefale vævsresektion selv i anden fase af vegetationen.
Første grad: Det er vigtigt at forhindre udviklingen af processen
Hypertrofi af den første grad af lymfoidt væv opdages normalt under rutinemæssig undersøgelse. I hverdagen er det næsten umuligt at identificere tegn på adenoider hos et barn 2 år og ældre.
Imidlertid bemærker opmærksomme forældre, at barnet snifter lidt i sin søvn, og i løbet af dagen har han snot. Et barn kan også blive plaget af otitis og "lumbago" i øret.
Advarsel! Behandling af nasopharyngeal tonsiller er en terapeutisk kompleks ordning, som kun en læge foreskriver, afhængig af sygdommens individualitet. Det er ikke værd at vælge disse eller andre medicin på egen hånd, selvom instruktionen "lover" en hurtig genopretning. Den gennemsnitlige behandlingspris, der tager hensyn til vasken af næsehulen på ambulant basis og kostprisen for lægemidler, er ca. 1.500-2.500 rubler.
Adenoider i første grad forsvinder undertiden alene, men de er normalt tilbøjelige til at udvikle sig. Vegetative vækst på dette tidspunkt, som regel, vellykket kan behandles uden brug af antibiotika og hormonelle lægemidler.
Anden grad vegetation og karakteristiske symptomer
Det skal forstås, at udvidelsen af adenoiderne altid forekommer i perioden med nasopharyngeale sygdomme. Faktum er, at lymfoidvævet står over for en vanskelig opgave i kampen, så den skal øge sit område for at "absorbere" så mange patogene mikroorganismer som muligt.
Ved genopretning vender adenoiderne tilbage til deres tidligere størrelse, og det er derfor ikke logisk at dømme kronisk vegetation under akut forkølelse, akutte respiratoriske virusinfektioner eller tonsillitis.
Konklusion! At identificere og sammenligne akut adenoiditis hos børn, og symptomerne er simple: med betændelse i lymfoidvævet stiger kropstemperaturen, katarrale symptomer og ondt i halsen.
En anden ting er, om et helt sundt barn pludselig har snorken, næsestop og andre "adenoid" symptomer. I dette tilfælde taler vi højst sandsynligt for en kronisk infektion i nasopharynx, som absolut bør behandles, og hvis det gøres i tide, kan kirurgi undgås.
En tidligere appel til en specialist giver en høj garanti for, at vegetationen kan indgås remission. Hvis forældrene ved de første tegn tager barnet til ENT, så vil han sandsynligvis lægge det andet (til tider forbigående i tredje fase) af sygdommen.
Symptomer på forstørrelsen af kirtlerne og de vigtigste tegn på adenoider hos et barn 3 år og ældre:
- nat snorken, og i begyndelsen er det ubetydeligt, og ved midten af natten og om morgenen intensiveres det;
- nysen, kløende næse, svær overbelastning;
- rigelig grøn, hvidgrøn og grå slim (hvis barnet ikke ved, hvordan man kan vise godt, kan snoet strømme ned i halsen, forårsager hoste, nogle gange opkastning);
- nasale stemmer.
Alle ovenstående symptomer vises ikke umiddelbart i aggressiv form, men øges gradvist. Forældrenes reaktion på snoet og snorken kan være anderledes. Normalt har moms travlt med at se en specialist for at helbrede barnet så hurtigt som muligt og returnere ham fri nasal vejrtrækning.
Ikke desto mindre tror nogle forældre, at det er nok at bruge vasokonstrictor dråber og vaske tuden. Faktisk bliver babyen bedre, men denne lettelse varer i cirka seks timer.
Der er også "desperate" forældre, der absolut ikke er opmærksomme på de vigtigste tegn på adenoider i et barn, hvorved sygdommen let kan gå ind i tredje og derefter ind i fjerde fase.
Det er værd at nævne her, at mange mennesker foretrækker at bruge den i dag populære "homeopati" og andre metoder til traditionel medicin, der fremstilles hjemme med egne hænder (afkog, infusioner og balsam af lægeplanter, dampvarme). Måske disse teknikker og effektive, kun de skal bruges med den vigtigste behandling.
Som vi husker, er væksten af adenoider skyldes bakterier, og medmindre vi nydes godt med næsen og halsen med antimikrobielle midler, vil lymfoidvævet ikke komme sig.
Den tredje grad af adenoider: hvad sker der med barnet
Desværre anbefales de børn, der er blevet diagnosticeret med fase 3 adenoid vegetation, at udføre en operation for at fjerne nasopharyngeal vegetationer. Forældre kan dog forsøge at stoppe sygdommen ved hjælp af konservative behandlingsmetoder (lægemidler og fysioterapi).
Symptomer på adenoider i et barn 2 år - 8 år (3. grad):
- næsepåvirkning er vanskelig, indånding og udånding af luft forekommer hovedsageligt gennem munden;
- Nattenudtalt snorken siger nogle forældre, at der høres højt puffing i alle rum;
- På grund af den konstante vejrtrækning gennem munden tørrer barnets læber, tunge og slimhinde op, det medfører konstant tørst og behov for at drikke;
- sveden, især om natten
- snoet bliver tykkere og dårligt blæst ud;
- hvis væksten af adenoiderne er rettet "i ørerne", så forekommer kompression af de auditive passager, som direkte påvirker hørelsen - barnet taler dårligt, reagerer ikke på navnet, spørger ofte igen;
- kronisk syre sult i hjernen på grund af nedsat fysiologisk vejrtrækning fører til hurtig træthed, uvilje til at lære, døsighed, langvarig opvågnen, apati, dårlig humør, sløvhed;
- kort stop med at trække vejret i en drøm - et apnøangreb
- Stemmeændringen er stigende, nasalismen har en lys manifestation.
Forældre bør tage højde for, at den tredje grad af adenoider allerede er meget alvorlig. Et kronisk fokus på infektion i nasopharynx kan sprede sig, og så bliver andre væv og selv organer involveret i sygdommen.
Adenoider giver normalt en komplikation i tredje fase, men nogle gange kan de have en negativ indvirkning på den anden. Indledningsvis er palatine mandiller involveret i den patologiske proces - de øges også, og derfor har babyen tonsillitis og tonsillitis. Andelen af "negative" går til ørerne (otitter) og åndedrætssystemet (obstruktiv bronkitis, lungebetændelse, op til og med bronchial astma).
Endvidere kan infektionen spredes gennem hele kroppen og slå sig ned på vitale organer. Normalt rammes nyrer, hjerte, galdeblære, mave, tarm og led.
Den fjerde grad: lad ikke!
Grade 4 adenoider er en avanceret adenoiditis. Sygdommen er ikke omdannet til en kompleks form med det samme, det tager normalt flere år efter begyndelsen af vækst af vegetationer. Alderskategori af patienter med sen stadium adenoiditis er børnene i den ældre børnehave gruppe og elever af de lavere karakterer.
Med en ansvarlig tilgang til behandling af sygdommen, rettidig besøg hos en specialist og samvittighedsfuld gennemførelse af alle anbefalinger, står barnet ikke over for udviklingen af den mest komplekse form for vegetative vækst. Men i lægepraksis er der undertiden tilfælde af primær behandling på sygdommens avancerede stadium. Disse børn anbefaler øjeblikkelig kirurgisk fjernelse af overgroede vegetationer.
Husk! Med forstørrede kirtler er det nødvendigt at besøge ENT en gang om 6 måneder, og også, når tegnene på adenoiditis hos børn er stærkt forværret.
Fjerde grad af nasopharyngeal tonsiller er farlige på grund af deres komplikationer, som nogle gange er irreversible. Hvis et barns ører f.eks. Begyndte at lide, ville ingen læge give fuld garanti for, at høringen efter en adenotomi vil blive genoprettet helt eller i det mindste delvist.
Tegn på adenoider hos børn 5 år - 8 år (op til 14 år) i sidste fase er nøjagtigt de samme som i tredje. Den lange forløb af den kroniske proces fører til visuelle ændringer af hovedets overflade (se nedenfor foto).
Karakteristiske træk ved adenoid type ansigt:
- Forkert bid (underkæben strækker sig ud over overkæben);
- udbulning af de to forreste tænder såvel som forskydning og deformation af tænderne på mandiblen;
- forlængelse af ansigtet
- glatte nasolabiale folder;
- næseplanet og hakket af hagen;
- hovedet fremad.
Som vi ser, er forstørrede kirtler ikke så harmløse, som det forekommer ved første øjekast. Det er vigtigt for forældrene at vurdere sygdommens kompleksitet for at forhindre ubehagelige og endog uoprettelige konsekvenser.
Du bør ikke udsætte besøget til lægen, fordi tiden spiller imod os, og hvis i dag du stadig kan "redde" situationen ved hjælp af stoffer, så i morgen er den eneste vej ud kun operationel excision af det udvidede nasopharyngealvæv.
Hvordan genkender man adenoider i et barn?
Hej kære venner. Katya Ivanova er med dig igen.
I dag vil jeg dedikere vores kommunikation med dig til adenoider. Hvordan kan jeg se dem i et barn? Enig, emnet er vigtigt og relevant for mange. Det er trods alt det mest almindelige ENT-problem i barndommen, og konsekvenserne af denne sygdom er beklagelige.
Væksten af pharyngeal tonsil er 100% patologisk, og deres inflammation medfører mange negative konsekvenser. Derfor foreslår jeg, at de omhyggeligt læser de oplysninger, der er nyttige for dig, for at undgå sygdoms komplikationer og dens rettidige forebyggelse.
Tegn på patologi hos børn
Sygdommens toppunkt opstår ved 3 års alder, når barnet begynder at kommunikere aktivt og kontakte sine kolleger i børnehave eller på andre offentlige steder.
På grund af manglende medicinsk viden, mange forældre simpelthen panik, plager sig med tvivl: har babyen en forkølelse, ORVI, eller er det adenoider?
Dispel alle tvivl vil hjælpe tegn på sygdommen, som vil komme op med ideen om at besøge lægen:
Men det er ikke alt, denne patologi efterlader sin "aftryk" på det ydre udseende. På den avancerede fase af sygdommen fører til forstyrrelse af dannelsen af kæbe systemet og ansigtsdelen af kraniet.
Der er en lille træk i overkæben sammen med de øvre snit. Adenoid type ansigt ser ud som om barnet hele tiden sniffer rundt. Konsekvenserne af denne patologi er fyldt med en ændring i okklusion og krumning af næseseptumet.
Moderne metoder til bestemmelse af inflammation
Hvis alle symptomerne indikerer, at barnet har adenoider, skal du straks kontakte den pædiatriske ENT-specialist. Brug fingermetoden til nasopharynx til at bestemme størrelsen og strukturen af det overgroede lymfoide væv samt graden af tonsilændring.
Desuden indebærer definitionen af en betændt pharyngeal tonsil hos et barn på 5 år en række andre procedurer til identifikation af sygdommen:
Den endelige diagnose er lavet efter bestemmelse af den formløse vækst i en lyserød farve med en bred base på svælg.
Godt at vide
Manifestationen af en sådan patologi i barndommen skyldes tre faktorer: infektion i adenoidvævet, nedsat refleksfunktion og mekanisk tryk forårsaget af en stigning i pharyngeal tonsils størrelse.
Forskellige sygdomme af både kronisk og akut karakter, såsom faryngitis, laryngitis, tonsillitis, kan være forløberne af sygdommen.
De provokatører af pharyngeal tonsil proliferation er skarlagensfeber, kighoste, influenza, akut respiratoriske virusinfektioner, mæslinger, difteri og medfødt syfilis og tuberkulose.
Allergiske reaktioner, svampeinfektioner, hypoavitaminose og ugunstige sociale og levevilkår - alt dette kan være en konsekvens af betændelse.
Hos børn i førskolealderen (i perioden fra 4 til 6 år) skyldes forekomsten af adenoider dannelsen af medfødt immunitet.
Desværre er pharyngeal mandler i nogle babyer et medfødt træk ved kroppen. Men i de fleste tilfælde er det en erhvervet sygdom, der stadig kan forhindres.
Derfor, i slutningen af vores samtale vil jeg gerne give nogle praktiske råd, der helt sikkert hjælper dig med at løse dette problem:
• god ernæring og aktiv livsstil
• regelmæssige besøg hos ENT-lægen og den rationelle, rettidig behandling af infektioner i øvre luftveje
• overholdelse af hygiejnebestemmelser for at undgå smitte med smitsomme sygdomme
• forbedring af barnets immunologiske egenskaber
Overholdelse af forebyggende foranstaltninger reduceres risikoen for at udvikle adenoider i barndommen til et minimum.
Håber vores artikel var nyttigt for dig! Sundhed til dine børn!
Adenoider i et barn: hvordan man opdager og helbreder i tide
I pædiatrisk praksis er adenoider hos børn nasopharyngeal tonsiller, lokaliseret ved krydset mellem næse og svælg.
Disse lymfoide formationer beskytter barnets næsekavitet, strubehoved og svælg fra indførelsen af patologiske midler - vira, svampe, patogene bakterier og deres partikler. Deres vigtigste funktion er produktionen af lymfocytter (hjælpere og dræbte) - de vigtigste celler af lokal immunitet, der beskytter slimhinderne i det øvre luftveje.
Hvor er og hvordan adenoider ser ud
Eksternt ser adenoiderne ud som palatinmandiller, der ligger mellem palatinbuerne og går ind i svælgringen - disse er forholdsvis store akkumuleringer af lymfadenoidvæv, som er placeret på næsekarynks bageste overvæg. På grund af deres høje placering er de ikke synlige under en rutinemæssig undersøgelse, derfor kan kun deres otolaryngologist bestemme deres tilstand og størrelse.
Ganske ofte i medicin henviser udtrykket "adenoider hos børn" til patologiske forandringer i nasopharyngeal tonsils:
- adenoiditis - deres betændelse og hævelse i luftvejsinfektioner;
- hypertrofi - væksten af lymfoid væv eller adenoid vegetation.
Normalt er disse lymfoide formationer praktisk talt ikke defineret hos spædbørn og begynder at stige, efterhånden som den infektiøse belastning på et barn stiger, med aktiv kommunikation med jævnaldrende, registrering i børneholdet (oftere hos børn over 3 år). Med en betydelig svækkelse af immunsystemet svinder tonsillerne, og deres kompenserende forøgelse sker med det formål at øge produktionen af lymfocytter.
En udpræget inflammatorisk proces af nasopharynx kan fremkalde inflammation af adenoiderne med udviklingen af adenoiditis, hvilket forværrer og forlænger forløb af respiratorisk infektion. Efter genopretningen går tonsillerne tilbage til deres tidligere størrelse, men de vokser støt med gentagne episoder af infektioner. Gradvist forstørrede lymfoide vækstarter blokkerer lumen i nasopharynx (afhængigt af graden af hypertrofi), hvilket hindrer fri vejrtrækning gennem næsen.
Årsager til adenoid vækst i næsen
Former og symptomer på sygdommen
Adenoid vegetation (spiring) - en fælles patologi hos børn fra et år til 14 år, men oftest diagnostiseres sygdommen hos børn fra 3 til 7 år. Hidtil har der været en identifikation af forstørrede adenoider hos små børn og endog hos spædbørn - medfødt inflammation og / eller vækst af lymfadenoidvæv.
I otolaryngologi er der 3 grader af stigning i adenoider afhængigt af størrelsen af adenoidvækst og lukning af nasopharyngeal lumen, som bestemmes ved hjælp af endoskopi, computertomografi eller radiografisk:
- i den første grad lukker adenoiderne 1/3 eller mere end 30% af de bakre foramen i næsepassagerne og / eller -kæderne;
- i første eller anden grad - vegetationer tager fra 1/3 til? fri lumen i nasopharynx;
- i anden grad af stigning - adenoidvækst tæt på 50 til 66% af lumen i nasopharynx;
- i tredje grad adenoiderne lukker lumen af nasopharynx, nasale passager og joan (i europæiske lande er der 3 og 4 grader adenoidsproliferation, der svarer til næsten fuldstændig lukning af nasopharyngeal lumen og fuldstændig lukning).
Generelle tegn på adenoid vegetationer i et barn:
- konstant rhinitis med serøs udledning, nasopharyngeal mucus;
- snorken og snorken under søvn, mulige kortvarige udfald af søvnapnø;
- hyppig hoste forbundet med afføring af slim i nasopharynx;
- høretab, hyppig betændelse i mellemøret - Eustachitis, otitis, har et langvarigt forløb;
- hæs og nasal stemme, tale defekter;
- hyppige respiratoriske infektioner.
Tegnene på adenoider indbefatter også vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen, afhængigt af graden af stigning i adenoider, manifesterer dette symptom sig som følger:
- Barnet har svært ved at trække vejret kun under søvn.
- Der er konstant svært ved at trække vejret gennem munden om natten og intermitterende i løbet af dagen.
- Vedvarende krænkelser af vejrtrækning gennem næsen, åben mund, der er en tørring af læberne med en lang proces - en ændring i bide og deformation af overkæben.
Ved tilslutning til inflammation af adenoiderne (adenoiditis) har barnet en temperatur på 37-37,5 grader, en stigning i lymfeknuder, svaghed.
Diagnose af sygdommen
Bestemmelsen af tilstedeværelsen af adenoid vegetationer i et barn udføres kun af en specialist - otolaryngolog.
Diagnose er at foretage en fuld undersøgelse, der består af flere faser:
- Definition af klager og historie af sygdommen.
- Fingerundersøgelse af nasopharynx.
- Rhinoskopi (for og bag) - undersøgelse af de øvre sektioner af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
- Radiografi af nasopharynx (bruges i øjeblikket meget sjældent).
- Endoskopi (inspektion ved hjælp af en sonde med et kamera).
- CT.
Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske metoder, som med stor nøjagtighed bestemmer graden af vækst af adenoid vegetationer, årsagerne til deres forøgelse og vævets struktur, tilstedeværelsen af ødem. Find også ud af de tilstødende organers tilstand, bestemmer mulighederne for konservative terapier (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemidlet og homeopati, fysioterapi) eller behovet for kirurgi og adenotomi.
Behandlingsmetoder
Ved behandling af adenoider er der to hovedveje
Sådan kontrolleres adenoider i et barn
Sådan kontrolleres adenoider i et barn
Sådan kontrolleres adenoider
Adenoider observeres hos børn af begge køn i alderen 3 til 7-10 år. Årsagerne til deres udseende omfatter smitsomme sygdomme (kighoste, mæslinger, influenza, skarlagensfeber, difteri, influenza osv.), Som forårsager inflammatoriske reaktioner i lymfoidvævet. En ugunstig faktor er dårlige sociale og levevilkår: mørke, fugtige, dårligt ventilerede rum, mad af dårlig kvalitet. Tilstedeværelsen af adenoider er indikeret af følgende symptomer: næsetopstramning, sekretionssekretion, der fylder næsepassagerne.
Adenoider forårsager overbelastning i næse og bihuler, hvilket fører til kronisk betændelse i næseslimhinden. På grund af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning sover barnet med munden åben, søvnen er rastløs, ledsaget af snorken og endda kvæstelser. Med stor spiring, der næsten fylder næseparynksbuen, tager stemmen en sløv tone, hørelser falder. Høretab forårsager ofte distraktion og uopmærksomhed hos barnet.
På grund af adenoiderne er barnets mund åben hele tiden, underkæbedråberne, nasolabiale folder udglattes. Åndedræt gennem munden fører til forskellige abnormale vækst i ansigtsbenene. Formen af overkæben er komprimeret fra siderne, den bliver langstrakt. Nogle gange er der en forkert position af tænderne: Sammenlignet med de nedre øvre snit, stikker de markant ud. Alle disse tegn giver barnet et specielt ansigtsudtryk kaldet "ekstern adenoidisme" eller "adenoid ansigt". Som følge heraf udviser diagnosen adenoider, når de undersøges af en læge, ikke store vanskeligheder.
Lægen gør den endelige diagnose efter bakre rhinoskopi eller på palpation af nasopharynx. Radiografi af nasopharynx, computertomografi kan også bruges til diagnose. Den mest informative metode er endoskopisk rhinoskopi, det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen og graden af adenoid vegetationer, tilstanden af slimhinden, for at identificere tilstedeværelsen af inflammation i nasopharynx.
Efter diagnosen skal lægen finde ud af årsagerne til adenoiderne. Dette vil kræve tests: komplet blod- og urinprøve, blodbiokemi, reumatoidfaktor test, antistreptolysin-O, C-reaktivt protein, fælles immunoglobulin E-test, pharyngeal såning, nasopharyngeal mikroflora, hudallergi test, blodprøve antistoffer mod helminths. Baseret på testresultaterne ordineres konservativ behandling, som kan erstattes eller suppleres med kirurgisk behandling (adenotomi).
Problemet med adenoider er forbundet med væksten af nasopharyngeal tonsiller. Hos voksne er dette problem yderst sjældent. Men adenoider i et barn - et fælles fænomen. Sagen er, at efter ti år begynder adenoidvævet gradvis atrofi.
Hvad forårsager adenoider?
De vigtige årsager til de defekte ændringer i pharyngeal tonsils, medicin tager hensyn til arvelig disposition. Hvis forældrene havde problemer med adenoider i deres barndom, er sandsynligheden for, at de bliver nødt til at blive udsat for denne sygdom igen i deres egne børn, meget høj.
Men der er andre årsager til adenoider hos børn, de ser sådan ud:
- inflammatoriske luftvejssygdomme;
- allergier;
- smitsomme sygdomme (influenza, skarlagensfeber, mæslinger);
- svækket immunitet
- lever under ugunstige miljøforhold.
For at et barn skal være sundt, skal det rum, hvor han bruger det meste af sin tid, konstant luftes. Vigtigt og niveauet af fugtighed i lejligheden. I mange babyer forekommer adenoider kun på baggrund af utilstrækkelig luftfugtighed i lejligheden, der observeres i varmesæsonen.
Hvordan identificerer adenoider i et barn?
Det vigtigste tegn på adenoider hos en baby er langvarig vejrtrækningsproblemer. Det vil sige, hvis den løbende næse i et barn i lang tid ikke engang tænker at ende, være forberedt på at starte en kamp med adenoiderne.
Andre symptomer på sygdommen er som følger:
- Udseendet af Snorken i Barnet;
- rastløs søvn;
- sløvhed;
- sløvhed;
- irritation af læber og hud omkring næsen;
- hoste;
- høreproblemer (observeret hovedsageligt i mere alvorlige former for sygdommen);
- hovedpine.
Næsten alle børn med adenoider trækker vejret gennem deres mund. Indånding af kold luft er ekstremt uønsket for især halsen og organismen som helhed. På grund af hypotermi kan børn udvikle forkølelse, betændelse i mellemøret og nefritis.
Skal jeg fjerne adenoider?
Det er selvfølgelig ikke nødvendigt at fjerne adenoidvævet. Men enhver specialist vil råde dig til at gøre dette. Denne metode anses for at være den mest effektive. Faktum er, at konservative behandlingsmetoder ikke altid tillader at slippe af med problemet helt, og adenoiderne vender tilbage med tiden. Efter operationen er sandsynligheden for tilbagefald signifikant reduceret.
Kirurgi for at fjerne adenoider i et barn kan gøres på to måder:
- ved hjælp af adenote;
- særlige endoskopiske instrumenter.
Sidstnævnte anses for at være at foretrække, fordi et adenotum - et værktøj, der ligner en ske - det er ikke altid muligt at rense nasopharynx fuldstændigt, som et resultat af hvilket det resterende væv kan vokse.
Hvordan behandles adenoider i et barn derhjemme?
I de tidlige stadier kan fjernelsen af adenoider forsinkes og forsøge at helbrede dem på mere loyale måder for unge patienter.
Fans af alternative metoder til behandling af adenoider hos børn er ligeglad med homøopati. Princippet med denne metode er ret simpelt: det har til formål at øge kroppens egen styrke. Enkelt sagt hjælper homøopati kroppen med at løse problemet på bekostning af egne ressourcer. De væsentligste ulemper ved denne metode er varigheden og de høje omkostninger ved behandlingen.
Der er selvfølgelig nogle få tips om, hvordan man behandler adenoider i et barn med folkemæssige midler:
- Tut kan vaskes med urter: kamille, lyng, plantain.
- At spise fiskeolie vil bremse væksten af adenoidvæv.
- Hjælper med adenoids propolis. Tinktur skal drikke eller ligge med turunda i næsen.
- Styr immunsystemet og slippe af med adenoider kan gulerodssaft. Det kan også være fuld eller begravet i tuden.
Adenoider i et barn: symptomer, hvordan man behandler - at fjerne eller ej?
I øjeblikket er betændelse i adenoiderne en temmelig almindelig sygdom blandt børn. Normalt kan tegn på adenoider hos et barn forekomme mellem 1 år og 15 år. Men ifølge medicinsk statistik lider børn fra tre måneder til syv år mere af adenoider. Forældre bør derfor kende de vigtigste tegn på adenoider hos et barn og forstå, hvordan man behandler adenoider i et barn.
Symptomer på adenoider i et barn
Først skal du finde ud af, hvad der handler om. Adenoider eller mandler fra nasopharynx betragtes som det vigtigste organ for humant immunforsvar. Tilsvarende kan adenoider sammenlignes med vagter, der bevogter portene til byen, og adenoider er værger ved indgangen til det menneskelige luftveje. Adenoider havde en vanskelig skæbne for at blokere vejen for alle slags bakterier, vira og skadelige stoffer. Det vil sige, de spiller rollen som et filter, der opbevarer farlige stoffer. Adenoider producerer også lymfocytter, der kan fjerne skadelige mikrober. En stigning i adenoider opstår som reaktion på et massivt angreb af sygdomsfremkaldende stoffer, det vil sige, det er en normal reaktion af menneskekroppen. Påbegyndelsen af denne reaktion indikerer adenoids normale funktion. Derfor bør du ikke være bange, hvis et barn på 6-7 år gammel har en sådan stigning, er dette en naturlig fysiologisk tilstand forårsaget af tonsilernes høje aktivitet i børnenes krop.
Udviklingen af adenoider bestemmes af kroppens og arvelighedens forfatningsmæssige egenskaber. En patologisk stigning i adenoider forekommer i de fleste tilfælde med nedsat immunitet og overførsel af forskellige infektioner.
Men hvordan man skelner en normal tilstand fra smertefulde adenoider? Normalt er symptomerne på adenoider i et barn næppe mærkbar, da den inflammatoriske proces fortsætter diskret og langsomt. Men der er hovedsymptomer på adenoider i et barn:
- Hyppig forkølelse baby.
- Kompliceret vejrtrækning af barnet, som får ham til at trække vejret gennem næsen, men med munden adskilles (især sådan åndedræt er mærkbar om natten, når barnet sover).
- Obstruktion af nasal vejrtrækning i fravær af rhinitis.
- Langvarig rhinitis, i lang tid ikke helbredes.
Sådanne tegn på adenoider hos et barn bør være opmærksomme på, fordi jo hurtigere du finder et problem, jo lettere vil det være at forbedre din babys helbred.
Hvordan man behandler adenoider i et barn?
Kun en ENT læge kan foretage en præcis diagnose ved at undersøge med et spejl. I normal tilstand responderer adenoider på enhver inflammation i kroppen og øger med hver sygdom, men vender tilbage til deres naturlige tilstand efter genopretning. Men hvis sygdommen opstår for ofte, har adenoiderne simpelthen ikke tid til at komme sig og er i en konstant betændt tilstand. På grund af denne tilstand vokser adenoiderne, og i alvorlige tilfælde kan de blive så store, at de overlapper nasopharynxen. Det er denne stigning, der fører til forekomsten af relaterede problemer: Barnets hørelse forværres, vejrtrækning er svært. Hvis et problem ikke registreres i tide, og der ikke udføres en passende behandling, kan der forekomme forskellige ændringer i menneskekroppen. I nogle tilfælde ændrer ansigtets bide og form, i andre tilfælde forekommer taleforstyrrelser, blodets sammensætning ændres, rygsøjlen er bøjet og urininkontinens fremkommer. Normalt observeres sådanne problemer i barndommen, og i alderen 14-15 år krymper adenoiderne uafhængigt og ophører med at forårsage ulejlighed. Sådan selvhelbredning er dog kun mulig med behandling af adenoider og ordentlig pleje.
Så hvis du har diagnosticeret en sygdom, bør du bestemme, hvordan du behandler adenoider i et barn. To hovedmetoder til behandling af adenoider anvendes: kirurgisk (en operation udføres) og konservativ, som ikke kræver en operation. Overvej hver af disse metoder.
Kirurgisk behandling. Hvorvidt at fjerne adenoider til et barn eller ej, bør afgøres ved at vurdere sygdommens "omfang". Hvis adenoidvækst truer barnets helbred, bør muligheden for kirurgisk indgreb overvejes.
Læger reagerer positivt på spørgsmålet om, om barnets adenoider skal fjernes, i tilfælde hvor adenoid vegetationer kombineres med adenoiditis (kronisk inflammation af adenoiderne). I andre tilfælde kan du prøve en konservativ eller ikke-kirurgisk behandling.
Beslutningen om at fjerne barnets adenoider bør være i nærværelse af følgende indikatorer:
- bevis for ineffektiviteten af den igangværende konservative behandling;
- hyppig gentagelse af sygdommen (mere end fire gange om året)
- udseende af åndedrætsanfald under søvn;
- kompliceret næse vejrtrækning
- udseendet af forskellige komplikationer (gigt, arthritis, glomerulonefritis, vaskulitis);
- meget hyppig tilbagevendende otitis og ARVI.
Imidlertid er det nødvendigt at opgive den kirurgiske fjernelse af adenoiderne i følgende tilfælde:
- enhver blodsygdom
- alvorlige hjerte-kar-sygdomme
- forskellige infektionssygdomme (kirurgi er mulig i en måned eller to efter genopretning);
- spredningen af influenzapidemien.
Barnet efter fjernelse af adenoiderne har normalt brug for særlig pleje og styrker immunforsvaret. Efter fjernelse af adenoiderne har barnet også brug for passende ernæring (mælkesyreprodukter, friske grøntsager og frugter). Men snart efter at adenoiderne er fjernet, bliver han sjældent syg, trækker vejret frit og løser det ubehag, som adenoiderne giver.
Ikke-kirurgisk behandling. I øjeblikket er der mange medicinske og folkelige midler til behandling af adenoider:
- Fitosbor. Forbered te fra planten: 2 dele salvie blade, 2 dele plantain blade og hestetræsgræs, 3 dele kamille blomster og calendula blomster. Denne infusion skal vaskes næse 1-2 gange om dagen i 3-5 dage.
- Thuja olie.
- Homøopati. For eksempel anvende "Limfomiozot" (Tyskland), "Job-baby."
- Aromaterapi. I 60 ml baseolie tilsættes 2 dråber lavendelolie, 4 dråber tea tree olie og 2 dråber salvie eller basilikum. Denne sammensætning bør indføres 2 dråber i næsen 2-3 gange om dagen.
- Laser terapi, massage til nakkeområdet, åndedrætsøvelser mv.
Læs også på mezhdunami.net
Kilder: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-simptomy-kak-lechit-udalyat-ili-net.html
Ingen kommentarer endnu!
Adenoider i et barn: hvordan man opdager og helbreder i tide
I pædiatrisk praksis er adenoider hos børn nasopharyngeal tonsiller, lokaliseret ved krydset mellem næse og svælg.
Disse lymfoide formationer beskytter barnets næsekavitet, strubehoved og svælg fra indførelsen af patologiske midler - vira, svampe, patogene bakterier og deres partikler. Deres vigtigste funktion er produktionen af lymfocytter (hjælpere og dræbte) - de vigtigste celler af lokal immunitet, der beskytter slimhinderne i det øvre luftveje.
Hvor er og hvordan adenoider ser ud
Eksternt ser adenoiderne ud som palatinmandiller, der ligger mellem palatinbuerne og går ind i svælgringen - disse er forholdsvis store akkumuleringer af lymfadenoidvæv, som er placeret på næsekarynks bageste overvæg. På grund af deres høje placering er de ikke synlige under en rutinemæssig undersøgelse, derfor kan kun deres otolaryngologist bestemme deres tilstand og størrelse.
Ganske ofte i medicin henviser udtrykket "adenoider hos børn" til patologiske forandringer i nasopharyngeal tonsils:
- adenoiditis - deres betændelse og hævelse i luftvejsinfektioner;
- hypertrofi - væksten af lymfoid væv eller adenoid vegetation.
Normalt er disse lymfoide formationer praktisk talt ikke defineret hos spædbørn og begynder at stige, efterhånden som den infektiøse belastning på et barn stiger, med aktiv kommunikation med jævnaldrende, registrering i børneholdet (oftere hos børn over 3 år). Med en betydelig svækkelse af immunsystemet svinder tonsillerne, og deres kompenserende forøgelse sker med det formål at øge produktionen af lymfocytter.
En udpræget inflammatorisk proces af nasopharynx kan fremkalde inflammation af adenoiderne med udviklingen af adenoiditis, hvilket forværrer og forlænger forløb af respiratorisk infektion. Efter genopretningen går tonsillerne tilbage til deres tidligere størrelse, men de vokser støt med gentagne episoder af infektioner. Gradvist forstørrede lymfoide vækstarter blokkerer lumen i nasopharynx (afhængigt af graden af hypertrofi), hvilket hindrer fri vejrtrækning gennem næsen.
Årsager til adenoid vækst i næsen
Hovedårsagerne til nasopharyngeal tonsil hypertrofi
Provokerende og prædisponerende faktorer
Hyppige infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje, især viral ætiologi, deres forlængede og / eller komplicerede forløb (bihulebetændelse, otitis, eustachitis, laryngotracheitis)
Moderate eller alvorlige barndomsinfektioner - kighoste, skarlagensfeber, mæslinger, parotitis, rubella
De konstitutionelle træk ved barnets lymfatisk-hypoplastisk diatese, lymfatisme, en stigning i thymus
Langsigtige akutte inflammatoriske eller purulente sygdomme - lungebetændelse, abscesser af forskellige lokaliseringer, osteomyelitis, pyelonefritis
Patologisk efterfølgende graviditet - kronisk hypoxi hos fosteret, infektiøse processer, overført i de første 9 uger af graviditet, medicin eller eksponering for andre toksiske stoffer under graviditeten
Komplicerede somatiske patologier, der signifikant svækker barnets immunsystem - diabetes, reumatiske sygdomme, systemiske bindevævssygdomme og andre autoimmune processer i kroppen
Misbrug af mad med kemiske tilsætningsstoffer, allergifremkaldende fødevarer, slik
konstant udsættelse for uønskede miljøfaktorer i byen (støv, gas) og / eller i huset (ubehagelige mikroklimaforhold, møbler af dårlig kvalitet, giftig plastindretning af værelser), hyppig brug af kemikalier til husholdninger
hyppige tilfælde af selvmedicinering med ukontrolleret brug af forskellige lægemidler - antibiotika, vasokonstrictor dråber, homøopati
Former og symptomer på sygdommen
Adenoid vegetation (spiring) - en fælles patologi hos børn fra et år til 14 år, men oftest diagnostiseres sygdommen hos børn fra 3 til 7 år. Hidtil har der været en identifikation af forstørrede adenoider hos små børn og endog hos spædbørn - medfødt inflammation og / eller vækst af lymfadenoidvæv.
I otolaryngologi er der 3 grader af stigning i adenoider afhængigt af størrelsen af adenoidvækst og lukning af nasopharyngeal lumen, som bestemmes ved hjælp af endoskopi, computertomografi eller radiografisk:
- i den første grad lukker adenoiderne 1/3 eller mere end 30% af de bakre foramen i næsepassagerne og / eller -kæderne;
- i første eller anden grad optager vegetationer fra 1/3 til. fri lumen i nasopharynx;
- i anden grad af stigning - adenoidvækst tæt på 50 til 66% af lumen i nasopharynx;
- i tredje grad adenoiderne lukker lumen af nasopharynx, nasale passager og joan (i europæiske lande er der 3 og 4 grader adenoidsproliferation, der svarer til næsten fuldstændig lukning af nasopharyngeal lumen og fuldstændig lukning).
Generelle tegn på adenoid vegetationer i et barn:
- konstant rhinitis med serøs udledning, nasopharyngeal mucus;
- snorken og snorken under søvn, mulige kortvarige udfald af søvnapnø;
- hyppig hoste forbundet med afføring af slim i nasopharynx;
- høretab, hyppig betændelse i mellemøret - Eustachitis, otitis, har et langvarigt forløb;
- hæs og nasal stemme, tale defekter;
- hyppige respiratoriske infektioner.
Tegnene på adenoider indbefatter også vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen, afhængigt af graden af stigning i adenoider, manifesterer dette symptom sig som følger:
- Barnet har svært ved at trække vejret kun under søvn.
- Der er konstant svært ved at trække vejret gennem munden om natten og intermitterende i løbet af dagen.
- Vedvarende krænkelser af vejrtrækning gennem næsen, åben mund, der er en tørring af læberne med en lang proces - en ændring i bide og deformation af overkæben.
Ved tilslutning til inflammation af adenoiderne (adenoiditis) har barnet en temperatur på 37-37,5 grader, en stigning i lymfeknuder, svaghed.
Diagnose af sygdommen
Bestemmelsen af tilstedeværelsen af adenoid vegetationer i et barn udføres kun af en specialist - otolaryngolog.
Diagnose er at foretage en fuld undersøgelse, der består af flere faser:
- Definition af klager og historie af sygdommen.
- Fingerundersøgelse af nasopharynx.
- Rhinoskopi (for og bag) - undersøgelse af de øvre sektioner af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
- Radiografi af nasopharynx (bruges i øjeblikket meget sjældent).
- Endoskopi (inspektion ved hjælp af en sonde med et kamera).
- CT.
Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske metoder, som med stor nøjagtighed bestemmer graden af vækst af adenoid vegetationer, årsagerne til deres forøgelse og vævets struktur, tilstedeværelsen af ødem. Find også ud af de tilstødende organers tilstand, bestemmer mulighederne for konservative terapier (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemidlet og homeopati, fysioterapi) eller behovet for kirurgi og adenotomi.
Behandlingsmetoder
Ved behandling af adenoider er der to hovedveje
Konservativ behandling
Konsekvenser og komplikationer
I mangel af behandling og en signifikant stigning i adenoid vegetationer er sygdommen farlig og kan forårsage uoprettelige virkninger og komplikationer:
- negative virkninger på barnets immunsystem - hyppige akutte åndedrætsinfektioner og respiratoriske virale infektioner, ofte kompliceret ved purulent betændelse i det øvre luftveje
- høretab - et gradvist fald med dannelsen af høretab, inflammatoriske sygdomme i midten og det indre øre;
- taleforringelse;
- enuresis;
- søvnforstyrrelser;
- maloklusion, deformation af kæben;
- nyresygdom (nephritis);
- allergisk dermatitis, udvikling af astma
- endokrinopatier;
- spinal krumning;
- funktionelle ændringer i centralnervesystemet (døsighed, træthed, irritabilitet, nedsat hukommelse og opmærksomhed);
- anæmi.
forebyggelse
De profylaktiske foranstaltninger, der tager sigte på at reducere sandsynligheden for lymfadenoidvævsproliferation i nasopharynxen, omfatter hærdning af kroppen, forebyggelse af hypotermi, overophedning og forekomsten af ARD og ARVI.
Forældre skal gennemføre rettidig rehabilitering af foci for kronisk infektion i næsehulen, svælget, mundhulen (stomatitis, karies). Og også for at give barnet et passende ophold i frisk luft, fysisk aktivitet, sport (svømning, tennis, atletik).
Barnet skal spise rigtigt, tage kurser af vitamin-mineralske komplekser, plante adaptogener. Vi skal tage sig af forebyggelsen af metaboliske sygdomme, forstyrrelser i grundloven, allergiske sygdomme hos små børn, tilbøjelige til at provokere væksten af adenoid vegetationer.
Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, børnelæge
Dr. Komarovsky om adenoider hos børn
Vi råder dig til at læse: Rødbete og honningdråber - Folkerecept til behandling af rhinitis hos børn
Sådan kontrolleres adenoider
Adenoider observeres hos børn af begge køn i alderen 3 til 7-10 år. Årsagerne til deres udseende omfatter smitsomme sygdomme (kighoste, mæslinger, influenza, skarlagensfeber, difteri, influenza osv.), Som forårsager inflammatoriske reaktioner i lymfoidvævet. En ugunstig faktor er dårlige sociale og levevilkår: mørke, fugtige, dårligt ventilerede rum, mad af dårlig kvalitet. Tilstedeværelsen af adenoider er indikeret af følgende symptomer: næsetopstramning, sekretionssekretion, der fylder næsepassagerne.
Adenoider forårsager overbelastning i næse og bihuler, hvilket fører til kronisk betændelse i næseslimhinden. På grund af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning sover barnet med munden åben, søvnen er rastløs, ledsaget af snorken og endda kvæstelser. Med stor spiring, der næsten fylder næseparynksbuen, tager stemmen en sløv tone, hørelser falder. Høretab forårsager ofte distraktion og uopmærksomhed hos barnet.
På grund af adenoiderne er barnets mund åben hele tiden, underkæbedråberne, nasolabiale folder udglattes. Åndedræt gennem munden fører til forskellige abnormale vækst i ansigtsbenene. Formen af overkæben er komprimeret fra siderne, den bliver langstrakt. Nogle gange er der en forkert position af tænderne: Sammenlignet med de nedre øvre snit, stikker de markant ud. Alle disse tegn giver barnet et specielt ansigtsudtryk kaldet "ekstern adenoidisme" eller "adenoid ansigt". Som følge heraf udviser diagnosen adenoider, når de undersøges af en læge, ikke store vanskeligheder.
Lægen gør den endelige diagnose efter bakre rhinoskopi eller på palpation af nasopharynx. Radiografi af nasopharynx, computertomografi kan også bruges til diagnose. Den mest informative metode er endoskopisk rhinoskopi, det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen og graden af adenoid vegetationer, tilstanden af slimhinden, for at identificere tilstedeværelsen af inflammation i nasopharynx.
Efter diagnosen skal lægen finde ud af årsagerne til adenoiderne. Dette vil kræve tests: komplet blod- og urinprøve, blodbiokemi, reumatoidfaktor test, antistreptolysin-O, C-reaktivt protein, fælles immunoglobulin E-test, pharyngeal såning, nasopharyngeal mikroflora, hudallergi test, blodprøve antistoffer mod helminths. Baseret på testresultaterne ordineres konservativ behandling, som kan erstattes eller suppleres med kirurgisk behandling (adenotomi).