Bakteriel tonsillitis (bakteriel tonsillitis) er en betændelse i tonsillerne, der forårsager en bakteriel infektion. Ved angina menes en hel gruppe af heterogene sygdomme, som i tillæg til bakterier kan være forårsaget af vira, svampe eller virusforeninger med bakterier. Ved brug af udtrykket bakteriel tonsillitis peger lægen på årsagen til dens forekomst og træk, der kan opstå ved behandling af sygdommen.
Årsager til udvikling
Årsagen til tonsillitis er bakterier. Oftest er det streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, intestinale og pyocyaniske pinde samt nogle andre. Hos børn er årsagen til sygdommen ofte chlamydia, mycoplasma og ureaplasma.
Ibland forårsager betændelse af tonsiller opportunistisk mikroflora, som normalt lever på slimhinden i det menneskelige mundhule. Under gunstige betingelser begynder mikrober aktivt at vokse og formere sig, og immunsystemet kan ikke begrænse deres vækst og angina begynder.
Ud over hovedårsagen - bakterier spiller tilstedeværelsen af bidragende faktorer en vigtig rolle i udviklingen af sygdommen, såsom:
- reduktion af generel og lokal immunitet
- Fokus på kronisk infektion i kroppen;
- hypotermi;
- usund kost, monotont proteinføde og avitaminose;
- skade på tonsil fremmedlegemer.
Hvordan kan du blive smittet?
Hovedformen for transmission er infektion fra en syg person. Den største risiko for infektion i de tidlige dage af sygdommen. Men man bør ikke glemme, at en person, der har haft en sygdom, kan udskille bakterier i yderligere 2-3 uger og inficere andre. Derfor forbliver risikoen for kontraherende angina på nuværende tidspunkt, omend i mindre grad.
Hvis man har sin egen fokus for kronisk infektion i kroppen, som karies, kronisk rhinitis eller bihulebetændelse, og andre, kan man blive syg med bakteriel angina uden kontakt med en syg person. Sjældnere forårsager sygdommen mikroflora i mundhulen, hvilket kan fremkalde en ondt i halsen med et kraftigt fald i immuniteten. Trauma til tonsillen forurenet med genstande forårsager også udviklingen af bakteriel inflammation.
Klinik og manifestationer af sygdommen
På billedet er bakterielle ondt i halsen: til højre - lacunar, til venstre - follikulært
Symptomer på bakteriel tonsillitis er ens, selv om symptomerne på sygdommen afhænger af bakterietypen, kan afvige lidt. For eksempel er en halsbetændelse forårsaget af streptokokker karakteriseret ved et alvorligt forløb og den største procentdel af sene komplikationer på indre organer (reumatisme, glomerulonefritis osv.). For stafylokok angina er tendensen til spredningen af den inflammatoriske reaktion på nærliggende strukturer og tendensen til at udvikle abscesser betragtes som typisk.
Størstedelen af sygdommen forekommer i flere former: catarrhal, lacunar og follikulær. Disse former er i det væsentlige stadier af samme proces, de passerer hinanden ind i hinanden eller kan forekomme parallelt.
Vi beskriver kort de vigtigste symptomer på hver formular.
Catarrhal ondt i halsen
Det ledsages af symptomer på mild forgiftning, smerte eller ubehag i halsen, lavfrekvent feber og rødhed af tonsiller. Der er ingen purulente angreb.
Follikulært ondt i halsen
Betændelse går dybere ind i tonsilfolliklerne. Denne formular giver symptomer på mild forgiftning, en kraftig stigning i kropstemperaturen, ondt i halsen og sværhedsbesvær. Tonsils dækket med raids.
Lacunar angina
Billedet viser typiske angreb med lacunar quinsy.
Der er et nederlag af lacunae af tonsiller. Der er symptomer på moderat eller alvorlig forgiftning, ondt i halsen, høj feber, hævede lymfeknuder. Tonsils er næsten helt dækket af razzia.
Symptomerne på sygdommen afhænger i vid udstrækning af patientens alder, organismens individuelle karakteristika og den ledsagende patologi. Hos børn er bakteriel tonsillitis alvorligere end hos voksne og kan forårsage opkastning, alvorlig diarré og stupefaction.
Hvordan og hvad skal man behandle?
Det er nødvendigt at behandle ondt i halsen fra de første dage. Et centralt aspekt ved behandlingen er indtaget af antibakterielle lægemidler. Bredspektret antibiotika (penicilliner eller aminoglycosider) vælges til terapi.
Parallelt anbefales det at tage smertestillende midler og antipyretiske lægemidler for at bringe den høje temperatur ned og delvis lindre smertesyndrom (Ibuprofen, Paracetamol). I tilfælde af alvorligt ødem er der foreskrevet antiallergiske midler (Fenistil, Loratadin, etc.).
Det anbefales at behandle sygdommen topisk med skylninger med antiseptiske opløsninger (Miramistin, Furacilin, Septomirin, etc.). Patienten kan bruge halssprayer eller pastiller til fjernelse af symptomer.
Tip! Hvis et ondt i halsen ledsages af udtalte purulente razzier, er fortyndet hydrogenperoxid velegnet til skylning. Det kommer i kontakt med pus og rydder hurtigt tonsillerne.
Stor betydning er knyttet til strengt sengestil. Dette hjælper med at reducere sandsynligheden for komplikationer i hjertet og leddene. Desuden skal patienten følge en mild kost og forbruge masser af væsker for at reducere symptomer på forgiftning.
Spørgsmål til lægen
Jeg udviklede symptomer på ondt i halsen: min hals gør ondt og min mandler svulmer. I tre dage forsøgte jeg at behandle Azithromycins hals, men det hjalp ikke. En uge senere gik jeg til receptionen til Laura, og han foreskrev mig Ceftriaxone injektioner. Jeg hørte, at det var smertefuldt at prikke ham, er det rigtigt, at han blev udnævnt til mig?
Ceftriaxon er et bredspektret antibiotikum, det er ordineret til behandling af angina. Ja, hans skud er ubehagelige for patienten, men du kan stikke ham sammen med lidokain (lokalbedøvelse), hvis du ikke er allergisk.
Er det muligt at behandle bakterielt ondt i halsen kun med Bioparox og skylninger?
Bioparox er en god antibakteriel spray, men det anbefales at bruge det i den komplekse behandling af angina eller i dets indledende stadier (katarralform). Behandling af alvorlig purulent tonsillitis kun med dette middel kan ikke give det ønskede resultat og føre til komplikationer.
Sår hals forårsaget af bakteriel mikroflora er en forfærdelig sygdom. Dens største fare ligger i udviklingen af tidlige og sene komplikationer. Tidlig og kompetent lægehjælp vil redde patienten mod sådanne problemer og returnere en sund hals.
Symptomer og behandling af bakteriel angina
Angina - en smitsom sygdom, der forekommer i en akut form, defineres som en uafhængig sygdom (nosologisk form) og som en komplikation af mange infektiøse og somatiske sygdomme.
Den form for manifestation af bakteriel angina afhænger af graden af skade på tonsillerkomplekset. Det kliniske billede af en anginal læsion er en lokal og generel reaktion af kroppen.
Indholdet af artiklen
Behandlingens succes afhænger af, om behandlingen er startet, rigtigheden af det valgte lægemiddel og overholdelse af behandlingsregimen.
Hvis patientens helbredstilstand ikke forbedres, og der er en forringelse af helbred og udvikling af komplikationer, er der brug for nødhjælp og indlæggelse af hospitaler.
årsager til
Alle er syge i enhver alder. Ikke markeret alder eller seksuel disposition. Oftest forekommer sygdommen mellem 3 og 50 år. Dette skyldes uudviklet funktion i en lille alder eller involution af lymfoidt væv.
Predisposition observeres hos personer, der bor i byområdet. Predisposing til infektion besøger offentlige steder, et langt ophold der og sjældne gåture.
- eksogen infektion (infektion ved luftbårne dråber ved kontakt)
- autoinfektion (overgang af saprofytisk mikroflora til den patogene tilstand);
- forværring af kronisk tonsillitis.
Sygdommen har ikke en årstidens manifestation, men registreres hyppigere under epidemier af virale luftvejsinfektioner. Et fald i immunitet gør det muligt for bakterieinfektionen at manifestere sig fuldt ud.
Udviklingen af bakteriel tonsillitis (tonsillitis)
Hovedårsagsmidlet er en bakterie-β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A. Det bekræftes i 35% af tilfældene med angina eller akut tonsillopharyngitis. Også patogener er præsenteret: Streptococcus hæmolytisk, hæmofil bacillus, Staphylococcus aureus.
Penetrerer ind i vævet, forårsager bakterien alternative og eksudative (inflammations- og hævelsesprocesser), som udtrykkes både ved den lokale vævsreaktion og ved forgiftning af alle systemer. Ofte udvikles metatonsillar komplikationer.
Parenchymen af lymfadenoid (pharyngeal ring), follikulært kompleks, mandler og lacunae er påvirket. Sjældent udvikler ondt i halsen uden en pharyngeale læsion, ikke kun lymfoidvæv, men også pharyngeal mucosa påvirkes.
Former og flow:
- Catarrhal - følelse af tonsiller slimhindevæv.
- Lacunar-lacunee er involveret i processen med efterfølgende akkumulering af purulent-fibrinøs eksudat i dem.
- Follikulær - manifesteret af betændelse i slimhinden, purulent læsion af follikelvæv. Dannede sår hvide og gule, som åbnes inde i svælg. Overfladen af mandlerne fremstår som en "stjerneklar himmel".
Sårets nekrotiske form, fibrinøse og flegmonøse er mere komplicerede.
Tegn af
Bakteriel tonsillitis hos børn og voksne er klinisk ens. Sygdommens begyndelse ledsages af:
- ondt i halsen
- stigning i kropstemperaturen med 1 - 2 ° C;
- generel svaghed i kroppen, hovedpine.
Udviklingen og sygdomsforløbet, kompleksiteten af formen og tilstanden af patientens krop afhænger af immunitet og eksogene faktorer (evnen til at overholde sengeluften, næringsværdien, levevilkårene og effektiviteten af terapi).
Anginal betændelse hos voksne manifesteres af en læsion af mandler og hos børn af pharyngeale. Nogle gange bemærkes en involvering i anden anginalproces end mandlerne i ganen, tubal, pharyngeal, lingual og tubular lymfoid væv.
Voksne er lettere at blive syge. Bakterielt ondt i halsen hos unge børn har mere udprægede symptomer - barnet ligger, nægter at spise, ikke ønsker at drikke (skal tvunget), spiller ikke, er apatisk.
Catarrhal ondt i halsen - er karakteriseret ved hævelse, rødder af tonsiller. Temperaturen når 38-39 ° C, men antipyretisk reduceres med succes. Det er en af de nemmeste former og har en sikker prognose. Relief observeres i 3-4 dage.
Lacunar form - ud over ødem og rødme i slimhinden, formes en hvid patina, som sammen med purulent udledning let fjernes uden vævsmasse. Kun mandler er involveret i den inflammatoriske proces. Angina af lacunae er udtrykt ved feber, dysfagi (sværhedsvanskeligheder), forgiftning og generel svaghed.
Follikulær ondt i halsen ledsages af pyretisk feber (39-40 ° C), alvorlig forgiftning af kroppen, kuldegysninger, myalgi, svær anginal smerte.
- ubehag (kittelse, tørhed), ondt i halsen (forværret af "tomt slukning");
- hyperemi af mandler (med pharyngoscopy) og ødem;
- med purulent tonsillitis - dannelsen af purulente aflejringer på mundhinden af tonsiller og plaque.
Symptomer på en systemisk karakter:
- Generelle lidelser - tab af appetit, kuldegysninger, svaghed, hovedpine, svimmelhed.
- Feber - kropstemperatur 39 - 40 ° C.
- Myalgi og ledsmerter - en konsekvens af forgiftning.
- Regional lymfadenitis - betændelse i de cervicale, submandibulære og pharyngeale lymfeknuder. Ledsaget af deres komprimering, stigning og ømhed.
Det er vigtigt! Den inflammatoriske proces i ikke-specifik bakterie halsbetændelse strækker sig ikke længere til tonsillervæv (mandler) og har ikke udslætstegn.
diagnostik
Ved diagnosering tager de hensyn til data om anamnese (kontakt med patienten, den epidemiologiske situation på sygdomstidspunktet) og klinisk undersøgelse (pharyngoscopy). De karakteristiske symptomer og ændringer af de berørte væv under visuel inspektion tillader nøjagtig diagnose af bakteriel tonsillitis.
Udfør om nødvendigt yderligere laboratorietests:
- Blod - generel analyse (udelukker infektiøse og systemiske blodsygdomme hos mononukleose).
- Urin - en generel undersøgelse udføres for at bestemme nyrernes funktionelle evne (undtagen glomerulonefritis).
- Zevnogo smear - udelukker difteri.
Differentiel diagnose giver mulighed for udelukkelse af infektiøse (smitsomme) sygdomme, ledsaget af anginal manifestation. De er: angina Simanovsky-Vincent, skarlagensfeber, mononukleose, difteri, mæslinger, tularæmi.
behandling
Hvis bakterielle ondt i halsen (symptomer) er mild, er behandling hos voksne og børn mulig hjemme.
Overholde sengelov, kost (med overvejende mælke- og grøntsagsspecialiteter), du bør drikke meget. Behandling af patienter med bakteriel tonsillitis med alvorlige tegn på forgiftning indlægges og behandles indlagt.
Kombineret behandling indebærer anvendelse af:
- analgetika;
- antipyretika;
- antibiotika;
- immunmodulatorer og vitamin-mineralpræparater.
Alvorlig forgiftning og feber kræver infusionsterapi (intravenøs administration af opløsninger) for at forhindre dehydrering og komplikationer. Anvendelsen af antibiotika til bakteriel tonsillitis er også nødvendig.
Det antages behandling af anginal proces derhjemme, når der anvendes antibakterielle midler, der er ordineret af en læge. I de fleste tilfælde har behandling af streptokok angina en empirisk tilgang. Dette understøttes af karakteristiske kliniske tegn: anginal smerte, exudativ tonsillitis, cervikal lymfadenitis, febril hyperthermi.
Formålet med deres anvendelse:
- Reducer risikoen for udvikling og udvikling af rheumatoid pyretisk syndrom (feber).
- Forebyggelse af inflammatoriske - purulente processer.
- Forebyggelse af generalisering af anginal inflammation.
- Reducere sygdommens tid og reducere symptomernes sværhedsgrad.
Kun en læge bør beslutte valget af et antimikrobielt lægemiddel og dets anvendelse.
Et eksempel på brugen af antimikrobielle midler afhængigt af sygdomsforløbet:
- Akut eksodativ proces - Azithromycin, Cefalexin, Cefotaxime, Spiramycin, Clarithromycin.
- Tilbagevendende form - Cefuroxim, lincomycin, azithromycin.
Antibiotika administreres oralt, men med et udpræget klinisk billede anbefales parenteral administration af midler (ved injektion). Det optimale kursus af antibiotika for angina er 10 dage.
Det er værd at være opmærksom på forekomsten af tegn, der er karakteristiske for en virusinfektion: rhinitis, hoste, pharyngeal hyperæmi, ondt i halsen og fravær af feber. Med dette kliniske syndrom er brugen af antibiotika upassende.
Du kan behandle ukompliceret catarrhal halsbetændelse med folkemetoder kombineret med symptomatisk terapi.
Behandling af catarrhal angina:
- Ved høje temperaturer anvendes antipyretika (antipyretika) og analgetika - Paracetamol, Nurofen, acetylsalicylsyre (aspirin), Eferalgan og andre populære lægemidler.
- Efter et vist fald i temperatur anvendes varme fodbad (eksponering 10-15 minutter), hvorefter de placeres i sengen.
- Med forsigtighed opvarmer de forreste overflade af halsen med kompresser, og samtidig gurgles med salt, sodavandsløsninger og lægemiddelekstrakter (mynte, salvie, calendula, kamille).
- Brug lokale apotek antiseptika med anæstetisk effekt. Antimikrobielle lægemidler anvendes, når en bakteriel infektion udvikler sig - den inflammatoriske proces ændres fra Qatar til lacunar eller follikulær form.
Manglende behandling fører dens utilstrækkelighed til komplikationer:
- paratonzillitu;
- paratonsillar abscess;
- mediastenitu;
- nefritis og blærebetændelse;
- reumatoid betændelse i hjertet, leddene.
Prognosen for streptokoks ondt i halsen afhænger af:
- aktualitet og korrektion af diagnosen
- tilstrækkelig behandling startet til tiden
- tilstand og livsstil for patienten (liv, næringsværdi);
- kropsbestandighed
- forebyggelse af sygdom gentagelse.
Hvis der i løbet af 2-3 dage ikke er nogen positiv dynamik, der indikerer genopretning, er det nødvendigt at være opmærksom på tilstrækkeligheden af det valgte lægemiddel (antibiotikum) og diagnosens rigtighed. Hvis det er nødvendigt, er det nødvendigt at anvende et lægemiddel af et andet (bredt) aktivitetsspektrum, for at gennemgå behandlingsregimen.
Egenskaber ved behandling af angina hos børn
Sygdommen behandles hos både børn og voksne. Ved behandling af streptokok catarrhal angina anvendes lægemidler beregnet til børn. Deres udnævnelse bør udføres af en børnelæge efter at have undersøgt barnet og foretage en diagnose.
Det er vigtigt! Du bør ikke påbegynde behandling af et barn med mistænkt streptokoks ondt i halsen uden at blive undersøgt af en børnelæge.
For at bekæmpe infektionsbrug:
- antibakterielle midler (bestemt af lægen, ikke forældrene);
- antipyretiske og analgetika (komplekse moderne lægemidler);
- anæstetika og antiseptika af lokal handling (opløsninger, spray).
Det anbefales, at barnet overholder sengeluften, indtil temperaturen normaliserer og drak meget (varm te, komposit, frugtdrikke, juice ved stuetemperatur, hydratiseringsopløsninger). De tilbyder varm mælk med honning, en opvarmning bandage anvendes i nakkeområdet.
Det er vigtigt! Meget omhyggeligt bør påføres opvarmningskompresser - gælder kun for catarrhal angina.
Den komplekse behandling bruger immunomodulerende lægemidler, men ikke antivirale. Brugen af sidstnævnte er urimelig og ubrugelig. For at forhindre udviklingen af dysbakterier i forbindelse med brugen af antibakterielle midler er brug af lacto- og bifidobakterier efter anbefaling fra en specialist obligatorisk.
Obligatorisk observation af børn af en otolaryngolog er nødvendig for at analysere dynamikken i udviklingen af en anginal proces for at undgå udvikling af paratonzillitis.
Tidlig og passende behandling eliminerer ukompliceret bakterielt ondt i halsen efter 7-10 dage. Indikatoren for vellykket behandling og nyttiggørelse er forbedringen af den generelle tilstand, barnet bliver mere aktivt, spiser og spiller med glæde.
Forebyggelse af den hyppige forekomst af angina hos børn og voksne indebærer en styrkelse af immuniteten. Dette opnås ved at sikre korrekt ernæring og overholdelse af en sund og aktiv livsstil (fysisk uddannelse og sport, mere og mere at gå i fri luft, hærde), slippe af med dårlige vaner (rygning og alkoholmisbrug).
Hvad er bakterielt ondt i halsen, hvordan man genkender og behandler det effektivt
Angina af bakteriel oprindelse (eller bakteriel tonsillitis) er en inflammatorisk sygdom udløst af udviklingen af patogene mikroorganismer på tonsiller og halsslimhinde.
Sygdommen går primært i en akut form og udgør ikke en fare, hvis den behandles i tide og forhindrer overgangen til det kroniske stadium.
Hvad er bakterielt ondt i halsen?
Angina af enhver ætiologi påvirker palatin mandler, der tjener som et beskyttende organ, samler patogener og ikke passerer det ind i luftvejene og i mave-tarmkanalen.
Med nedbrydelsen af den skadelige mikroflora på tonsillerne dannes der et purulent depositum, som følge heraf kan tonsillerne ikke længere udføre deres funktioner fuldt ud.
Angina viral eller bakteriel: hvordan man skelner?
At skelne dem er ofte svært selv for en erfaren specialist, men i de tidlige stadier er det ikke så svært at differentiere disse typer af sygdomme:
- Hvis sygdommen er forårsaget af vira - i næsten alle tilfælde vil der blive diagnosticeret en løbende næse, og i patologiens bakterieform er et sådant tegn i de fleste tilfælde fraværende.
- Hoste med bakterieform forekommer meget sjældent, og for det meste forekommer et sådant symptom kun i de sene eller alvorlige stadier af sygdommen.
- Dannelsen af en purulent film er et andet tegn på et ondt i halsen af infektiøs ætiologi, og i tilfælde af kærlighed til tonsillerne og slimhindepatogene bakterier er sådan plaque fuldstændig fraværende.
- Med bakterielle ondt i halsen på mandlerne dannes hvide abcesser, der er så store som hirseharpikser, mens de ved infektioner dækker de berørte overflader fuldstændigt og i et ensartet lag.
Det vigtigste årsagsmiddel til angina bakterieform er Streptococcus gruppe A, selv om andre mikroorganismer også kan provokere udviklingen af bakteriel tonsillitis.
Årsager til sygdom
Foruden streptokokker er patogener af bakteriel angina også mikroorganismer såsom:
- pneumokokker;
- stafylokokker;
- blå pus bacillus;
- E. coli;
- ureaplasmas;
- mycoplasma;
- klamydia.
- alvorlig hypotermi
- nedsat immunitet for kroppen (både lokal og generel);
- skader på mandler af forskellig art og sværhedsgrad
- eventuelle kroniske infektioner, der påvirker kroppen
- avitaminose og hypervitaminose;
- dårlig ernæring med mangel på fordelagtige sporstoffer og vitaminer.
Billedet viser symptomerne på bakteriel angina:
Symptomer på bakteriel angina
Symptomer på bakteriel tonsillitis hos voksne og hos børn er omtrent det samme, selvom symptomerne på sygdommen i barndommen synes meget lysere.
Generelt er følgende symptomer karakteristiske for sygdommens bakterietype:
- generel svaghed, træthed og døsighed
- ondt i halsen
- et par dage efter infektion - hovedpine;
- stigning i kropstemperatur til niveauet 39-40 grader;
- betændelse og rødhed af tonsiller
- forstørrede og hævede lymfeknuder placeret på siderne af luftrøret i halsen.
Sygdomme hos børn
Bakteriel tonsillitis i akut form er mest almindelig hos børn i alderen 2-10 år.
Små børn kan ikke beskrive deres tilstand og snakke om deres bekymringer.
ENT kan drage konklusioner om udviklingen af angina baseret på følgende indirekte tegn: afslag på at spise, lunte og græde uden tilsyneladende grund, konstant døsighed og manglende aktivitet.
Diagnose af sygdommen
Først og fremmest ved en læge bliver en specialist bekendt med patientens sygehistorie (dette gøres for at fastslå om der har været tilfælde af angina før og hvis sygdommen ikke forekommer i kronisk form).
Dernæst kommer samlingen af anamnese og en generel klinisk undersøgelse, hvor det faktum at bakterielle og mucosale læsioner er visuelt etableret.
Yderligere laboratorietest udpeges kun, når det er nødvendigt, og sådan avanceret diagnostik tyder på:
- urin og blodprøveudtagning til en generel analyse, der tillader at udelukke systemiske blodsygdomme, mononukleose og patologier forbundet med nyrefunktion;
- halspind (for at udelukke difteri);
- kompleks differentieringsdiagnostik, som hjælper med at skelne den beskrevne sygdom mod sygdomme af samme art, men forskellig i mekanisme med angina (mæslinger, tularemi, skarlagensfeber og andre).
Behandling af bakteriel angina hos voksne
Med den rigtige tilgang til behandling og gennemførelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge er en bakteriel tonsillitis hos voksne patienter allerede over en uge senere.
Selvom immunsystemet er normalt, kan en person betragtes som helt sund efter kun 4-5 dage.
Mindre almindeligt er sådanne lægemidler injiceret, men kun hvis patientens helbred er i fare, og hans tilstand er hurtigt forringet.
Følgende lægemidler anvendes til behandlingen:
- Antibiotika, hvis kursus og dosis er ordineret af den behandlende læge.
De mest almindelige agenter er penicillin gruppe lægemidler (for eksempel amoxiclav), samt cephalexin og erythromycin.
Efter afslutningen af behandlingsforløbet med antibiotika anbefales patienter i den ældre aldersgruppe at drikke probiotiske lægemidler i flere dage for at genoprette gavnlig intestinal mikroflora. - Antipyretika.
Brugen af sådanne midler er ikke obligatorisk og er kun nødvendig i tilfælde, hvor kropstemperaturen i mere end 4-5 dage holdes på omkring 39 grader. - Hexoral (i form af en spray), miramistin og faringosept er mest effektive til at lindre betændelser i hals og mandler.
- Med udviklingen af allergiske symptomer kan antihistaminer (zyrtec, claritin) desuden være foreskrevet.
En sådan behandling kan være baseret på opskrifterne af traditionel medicin (urteafkalkning, honning, propolis), men det er bedre at koordinere sådanne yderligere metoder med din læge.
Behandling af bakteriel angina hos børn
Børn med bakterielt ondt i halsen under tre år skal behandles på et hospital.
Behandlingsordningen for patienter fra tre til ti år er næsten identisk med behandlingsforløbet for voksne, men ikke alle antibiotika og antipyretiske lægemidler kan anvendes.
Blandt antibiotika foretrækkes penicillinlægemidler (amoxiclav, amoxicillin).
Men selv for sådanne milde retsmidler kan børn udvikle allergier, og i dette tilfælde kan makrolysemidler foreskrives: chelomycin, sumamed, zitrolid, azicid.
Behandlingsforløbet bør ikke overstige ti dage, og børnelæge ordinerer doseringen og antallet af metoder pr. Dag.
Stopangin og hexoral, som anvendes som et inflammatorisk middel til voksne, kan også bruges til angina hos børn. Til samme formål kan babyer gurgle med urtebaseret afkogning.
Antipyretiske lægemidler bør anvendes med forsigtighed - primært til disse formål bruger de lægemidler specielt designet til behandling af børn (nurofen, børns panadol, ibuprofen, alle produkter er tilgængelige i form af suspensioner).
Blandt antihistaminer er det mest anvendte lægemiddel klaritin, som har et minimum antal kontraindikationer og bivirkninger.
Uanset patientens alder er prognosen for behandling af bakteriel tonsillitis gunstig, og med korrekt behandling af sygdommen er tilbagefald helt udelukket.
Forebyggende foranstaltninger
- I enhver alder bør du undgå hypotermi.
- Det er nødvendigt at overvåge tilstanden af immunitet og ikke at forsømme nærværet i kosten af friske plantefødevarer, og om nødvendigt skal du spise vitaminkomplekser.
- Dårlige vaner i form af rygning og alkoholforbrug er faktorer, der fremkalder en svækkelse af lokal immunitet.
Efter at have fjernet sådanne vedhæftede stoffer, reducerer en person i høj grad sandsynligheden for akkumulering og udvikling af patogene mikroorganismer på larynx og mandler. - Hvis der er tegn på smitsomme sygdomme såvel som i tilstedeværelsen af tandlægesygdomme, er det nødvendigt at besøge relevante specialister og eliminere sådanne problemer.
Nyttig video
Fra denne video vil du lære alt om behandling af angina:
Det er umuligt at beskytte sig fuldt ud mod bakteriel angina, da denne sygdom kan overføres ved kontakt.
I dette tilfælde kan en syg person i de tidlige stadier af tonsillitis ikke påvises.
Men hvis du følger anbefalingerne om forebyggende foranstaltninger, kan du reducere sandsynligheden for at fange sygdommen, og selvom patogenerne kommer ind i kroppen, vil stærk immunitet ikke tillade tonsillitis at udvikle sig til en komplet patologi.
Bakterielt ondt i halsen - årsager, symptomer og moderne tilgang til behandling
Bakterielt ondt i halsen (tonsillitis) er en akut betændelse i væv fra tonsiller forårsaget af coccal infektion. Sygdommen ledsages af høj feber og kræver rettidig behandling. En fuld behandling af tonsillitis er den bedste måde at forhindre bakterielle komplikationer på.
Årsager til patologi
Tonsillitis udvikler sig som følge af aktiveringen af den patologiske mikroflora af nasopharynx. Mange spørger: "Hvilke bakterier forårsager ondt i halsen?". I de fleste tilfælde fremkalder sygdommen hæmolytiske streptokokker gruppe A.
Følgende mikroorganismer kan også føre til udviklingen af sygdommen:
Hos børn er tonsillitis ofte diagnosticeret efter hypotermi og nervøsitet, hvilket dramatisk reducerer kroppens beskyttelsesevne. Den vigtigste måde at sprede de forårsagende midler af tonsillitis er luftbårne dråber.
På trods af hvilken slags bakterier der forårsager ondt i halsen, eksisterer følgende risikofaktorer:
- hyppige respiratoriske sygdomme
- systemisk reduktion af kroppens defensive evne mod immundefekt eller graviditet;
- vanskeligheder ved nasal vejrtrækning på grund af polypper, adenoider og krumning i næseseptumet;
- Tilstedeværelsen af foci af kronisk infektion i form af tandkaries, bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse.
Det kliniske billede af bakteriel angina
Udviklingen af symptomerne på sygdommen er forud for en inkubationsperiode, hvis varighed kan variere fra 1 dag til 2 uger.
Betændelse af tonsiller forekommer i to hovedvarianter:
- Akut tonsillitis, som er kendetegnet ved en kraftig stigning i kropstemperaturen til 38-39 ° C (se angina, hvilken temperatur drejer sig om et alvorligt symptom), intens hovedpine og generel utilpashed. Efter 2-3 dage klager patienterne om smerter i halsen, hvilket øges under indtagelse.
- Kronisk sår hals bakterie. Sygdommen er resultatet af et svækket immunsystem eller en ufuldstændig behandling af akut tonsillitis. Symptomer på patologi er milde. I disse patienter er der periodisk smerte i nasopharynx, som forværres ved at spise mad.
Diagnose af sygdommen
Patienter undersøges af en otolaryngolog, der efter at have afklaret sygdommens historie fortsætter til en visuel undersøgelse af halsen. Undersøgelse af nasopharynx viser ødemer og en stigning i tonsilernes volumen.
Bakterier, der forårsager ondt i halsen, fremkalder dannelsen af purulente masser. Som følge heraf kan overfladen af nasopharynx slimhinden dækkes med hvid blomst.
Efter en visuel inspektion af nasopharynxen foretager lægen normalt en diagnose. I nogle tilfælde tager en specialist et udtværn af halsens slimhinde og sender det til laboratoriet for at bestemme den bakteriologiske type angina. Denne undersøgelse varer 7-10 dage.
En erfaren otolaryngologist for at bestemme den endelige diagnose er som regel nok nok til at foretage en instrumentel undersøgelse af mundhulen og halsen.
Behandling af bakteriel angina
Bakteriel tonsillitis og symptomerne på denne sygdom er underkastet to hovedbehandlinger: konservativ og kirurgisk.
Specialister foretrækker primært lægemiddelterapi, som omfatter:
- Tager antibiotika Antibiotikabehandling anses for at være en nøglebehandling for bakterielle læsioner af tonsillerne, da den har til formål at neutralisere coccal infektion. Lægen ordinerer normalt bredspektret antibiotika til patienten. I angina eliminerer antibakterielle lægemidler i penicillinserien effektivt den inflammatoriske proces og har mindst skade for patienten.
- Anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen og paracetamol. Disse farmakologiske lægemidler reducerer kropstemperaturen og lindre smerter. Læger indikerer at tage antipyretiske lægemidler kun skal tages med hypertermi over 38 ° C.
- Bakteriofager i ondt i halsen, som i nogle tilfælde kan erstatte brugen af antibiotika. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning til vanding af slimhinden i nasopharynx. Dette middel består af fagolysater af patologiske mikroorganismer, og når de påføres eksternt, forårsager ødelæggelsen af stafylokokker og streptokokker. Bakteriofag med angina bidrager til patientens hurtige genopretning og forhindrer udviklingen af komplikationer.
- Antihistaminer. Hvis patienten har en betydelig hævelse af nasopharynks betændte væv, foreskriver eksperter suprastin, tavegil, diazolin.
- Gargler med antiseptiske opløsninger (furatsilin, septomirin, chlorofilipt). Sådanne antibakterielle lægemidler til angina kan være i form af hætteglas eller aerosoler.
- Desinficere overfladen af slimhinden i nasopharynx med pastiller og sugetabletter. Disse produkter har ofte en kombineret virkning: smertestillende og antiseptisk.
Generelle anbefalinger til patienter med bakterielt ondt i halsen
For patienter med en bakteriel læsion af tonsiller anbefaler læger at overholde følgende regler:
- observere stram bedst i 5-7 dage
- brug en stor mængde væske til at fjerne giftige stoffer fra kroppen;
- udførelse af etiotropisk behandling, da antibiotikumet og stafylokokbakteriofagen med tonsillitis ødelægger den patogene flora i halsen;
- sparsom kost, ifølge hvilken patienten er forbudt salt, peber og krydret mad;
- Hyppig skylning af hoved og mundhule med antiseptiske opløsninger.
Ofte er den eneste måde at forhindre udvikling af infektiøse komplikationer på at gennemgå et kursus af antibiotikabehandling.
Moderne tilgange til behandling af bakteriel angina
For nylig udføres otolaryngologists behandling af bakteriel tonsillitis i overensstemmelse med følgende principper:
- Du bør ikke forvente 7-10 dage til at svare på spørgsmålet: "Hvilke bakterier forårsager dette ondt i halsen?". Antibiotikabehandling begynder umiddelbart efter etablering af en foreløbig diagnose af "bakteriel tonsillitis."
- Afskaffelsen af individuelle symptomer på sygdommen udføres ved hjælp af monoterapi. Det betyder, at lægen ved udarbejdelsen af en behandlingsplan giver præference for komplekse midler, der har en analgetisk, antipyretisk og desinfektionsvirkning.
- Staphylococcal bakteriofag med tonsillitis betragtes som en væsentlig bestanddel af behandlingen.
- Reduktion af ødem i slimhinden i det øvre luftveje udføres udelukkende ved hjælp af første generationens antihistaminer. Prisen på sådanne midler er lav, men effektiviteten er maksimal.
- Forebyggelse af allergiske reaktioner. Instruktionen for hvert farmakologisk lægemiddel indikerer mulige bivirkninger.
Bakterielt ondt i halsen - en sygdom forårsaget af coccal infektion, kræver etiotropisk (antibiotikabehandling) og symptomatisk behandling. Prognosen for sygdommen anses for at være gunstig, da den rettidige administration af antibiotika forhindrer udviklingen af komplikationer af nyrerne og det kardiovaskulære system.
Hvordan man behandler bakterielle ondt i halsen
Hvordan man behandler bakterielle ondt i halsen hos et barn og en voksen. Symptom og effektoplysninger
Definition og årsager
Når man taler om en sådan sygdom som ondt i halsen, ved alle, at det er kendetegnet ved kraftig ondt i halsen. Samtidig er tonsillerne (kirtler) betændt i nærheden af svælg, som er den første alvorlige barriere for de patogene mikroorganismer, der forsøger at trænge ind i luftvejen.
Angina eller akut tonsillitis får sig til at mærke, når tonsillerne er inficeret med disse udenlandske patogener. Afhængigt af hvilke mikroorganismer der er lokaliseret i vævene i kirtlerne, er der flere typer af denne akutte infektionssygdom.
En af dem er bakterielt ondt i halsen, som er forårsaget af streptokokker og stafylokokker. I sjældne tilfælde er årsagen gonokokker eller difteri bacillus. Både voksne og børn er udsat for akut bakteriel tonsillitis. Men oftere påvirker denne sygdom aldersgruppen fra 2 til 10 år.
Sår hals er meget smitsom. Det overføres gennem direkte kontakt med den syge eller ved direkte kontakt med ting, der har bakterier. Forresten bevarer de deres aktivitet i meget lang tid, når de slippes ud i det eksterne miljø. Denne periode kan være fra flere timer til 2-3 dage.
Symptomer og behandling af bakteriel tonsillitis hos et barn
Børn lider ofte af en sådan sygdom som et bakterielt ondt i halsen, men det er især svært for babyer at overleve. Det værste er, at det er ekstremt svært at bestemme det - barnet ved ikke, hvordan man klager, og det er næsten umuligt at se halsen på grund af aktiv modstand. Men der er stadig flere punkter, hvorpå man kan mistanke om denne sygdom og ringe til en børnelæge.
Tegn på bakteriel angina hos spædbørn:
- Luner uden grund, grædende, afslag på at spise, sløvhed og døsighed.
- Under forsøg på at spise baby bliver det mærkbart, at han svuler med vanskeligheder, og derefter gør ikke-standard bevægelser: ryster hovedet i forskellige retninger, skubber brystet eller flasken med hænderne og vipper hovedet tilbage.
- Øget salivation.
- Hævede lymfeknuder i det omkringliggende område.
- Høj temperatur op til 40 °, hvilket stiger kraftigt, nogle gange mod baggrunden for helbred, men samtidig er der ingen katarrale fænomener på den første dag.
- Hvis du kan se ind i halsen, så kan du se, at den er hævet og har erhvervet en lys rød farve.
Det eneste plus er, at børn i denne alder har ekstremt sjældne bakterielle ondt i halsen.
Tegn på bakteriel angina hos børn ældre end et år:
Børn fra år til at have de samme symptomer i starten af sygdommen, men adfærd er noget anderledes. Barnet kan afvise de sædvanlige spil, bede om at sove tidligt, pege fingeren på munden eller halsen. Sommetider udsender smerte til øret, så barnet kan pege på det. Observeret generel sløvhed og apati. I børn, der kan tale, ændres stemmen mærkbart - den bliver hæs eller forsvinder helt.
Hvordan man behandler et lille barn
Først og fremmest er en læge inviteret til at tage hjem, hvem udfører en undersøgelse. Da symptomerne på bakterielt ondt i halsen ikke kan udtages, vil han anbefale en skrabning af halsen og en blodprøve for at bestemme den nøjagtige patogene mikroflora. Dette er nødvendigt på grund af den kendsgerning, at akut tonsillitis forårsaget af vira alene behandles med medicin, og behandling af bakteriel tonsillitis kræver brug af antibiotika.
Hvis lægen er sikker på diagnosen, giver han standardanbefalinger. Disse omfatter:
- antibiotika recept. som tages i nøjagtig dosering, ellers vil der ikke være noget resultat - for babyer op til et år er der specielle præparater som "Supraksa" eller "Amoksiklava";
- Udnævnelsen af lokale antiseptika og anæstetika såsom "Hexoral", "Stopangina", "Karmolis" lollipops - hvis et lille barn ikke tillader at lægemidlet injiceres i halsen, kan det behandles med en brystvandssprøjte;
- gurgling med en opløsning af "Furacilin", sodavand eller afkog af medicinske urter som kamille, calendula, St. John's wort, salvie;
- udpegning af antipyretisk ved t> 38 ° - disse kan være Panadol, Nurofen, Ibufen og andre sirupper (analgin med paracetamol kan anvendes i et 50/50 forhold for ældre børn);
- Udnævnelsen af probiotika til at bevare den gavnlige intestinale mikroflora og antihistaminer for at forhindre allergier.
For at lindre symptomerne på bakteriel tonsillitis og hurtig genopretning er det ekstremt vigtigt at holde sig i sengen. Barnet skal have en fuld drink og en sparsom kost, bortset fra sød, sur, salt. Fjernet al grov mad.
Hvis lægen tilbyder indlæggelse af barnet, især børn, bør du ikke nægte det. Behandlingen af bakteriel tonsillitis kræver specielt omhyggelig overvågning af medicinsk personale, da konsekvenserne for små er mere end alvorlige.
Hvad er farlig bakteriel tonsillitis hos børn?
I tilfælde hvor bakterielle ondt i halsen har været dårligt behandlet, bliver det let kronisk. Også sådanne forfærdelige konsekvenser som:
- skarlagensfeber sygdom på baggrund af en streptokokinfektion, der ikke blev dræbt til enden;
- betændelse i mellemøret og bihuler;
- udseendet af en abscess, blokering af den normale adgang for ilt og kræver kirurgi;
- udseendet af revmatisme i nogle få uger;
- laryngitis (falsk croup);
- meningitis;
- sepsis.
Det er bedre at være sikker og træffe alle nødvendige foranstaltninger end at fordømme et barn til konstant kamp med kroniske sår. Desuden ved ikke alle, hvordan man behandler bakteriel tonsillitis hos børn.
Symptomer, behandling og konsekvenser af sygdommen hos voksne
Hvad skal man være opmærksom på?
Voksne lider også af bakterielle ondt i halsen, men mindre end børn. Jo svagere immunsystemet er, jo oftere er personen syg, især i lavsæsonen. Der er et specifikt sæt tegn, der angiver sygdommens indtræden. Almindelige symptomer på bakteriel tonsillitis omfatter:
- en kraftig stigning i temperaturen til grænsemærkerne;
- Smerter og kuldegysninger;
- tør hals og smerter ved indtagelse, ofte ledsaget af en følelse af stivhed i nakken;
- øget salivation
- ånde lugt;
- forstørrede submandibulære lymfeknuder;
- hvidgul blomst eller udseende af sår på tonsillerne;
- fraværet af katarrale fænomener i den første dag.
Alle disse tegn på bakteriel tonsillitis kan omfatte opkastninger, næsestemmer, søvnforstyrrelser og hjertesmerter. Men det er lettere at bestemme denne sygdom i dig selv end hos et lille barn.
Sådan behandler du sygdom hos voksne
Heldigvis er bakterielle ondt i halsen lettere at helbrede, da deres kroppe klare infektionen hurtigere. Derudover er rækkevidden af godkendte lægemidler meget bredere.
Lægen ordinerer normalt et standard sæt lægemidler til gennemførelse af en integreret tilgang til behandling af denne sygdom. Hovedlisten indeholder:
- antibiotika som "Ampicillin", "Tetracyclin", "Erythromycin";
- vandingsprodukter eller pastiller for at fjerne smerteeffekten og desinficere
- overfladen af pharynxvævets væv - "Faringosept", "Geksoral", "Miramistin", "Orasept";
- skylle med urtete eller en opløsning af sodavand, "Furacilin", hydrogenperoxid;
- antipyretisk, som indbefatter Ibuprofen;
- antihistaminer såsom Zyrtek;
- probiotika type "Linex".
Hvis en person ikke ved, hvordan man behandler bakteriel tonsillitis, og forsøger at gøre dette ved hjælp af folkemedicin, så forårsager han stor skade for sig selv. Honning, propolis og te med citron - det er alt godt, men kun som ekstra point i behandlingen af bakteriel angina hos voksne, og ikke som de vigtigste metoder.
Konsekvenser og komplikationer
I et forsøg på at hvile sig i seng og vente, risikerer en person at erhverve en hel liste over komplikationer i form af:
- cervikal lymfadenitis;
- peri-pharyngeal abscess;
- otitis media;
- sepsis;
- purulent meningitis;
- overgangen af sygdommen til det kroniske stadium.
For at forhindre dette er det meget vigtigt at starte behandlingen af bakteriel tonsillitis så tidligt som muligt og ikke udelukke brugen af antibiotika.
Generelle anbefalinger for alle aldre
Det er værd at huske at bakteriel tonsillitis er meget smitsom, så de syge skal isoleres fra andre, især fra familiemedlemmer. Han tildeles separate retter, håndklæder og andre hygiejneprodukter. Plejeren skal bære en stram maske og vaske hænderne regelmæssigt med sæbe og vand efter at have talt med ham.
Du kan fint hugge løg og hvidløg, placere det i tallerkener i hele lejligheden og opdatere indholdet flere gange om dagen. Nogle af denne blanding får lov til at lægge i lag af gasbind dressing - løg phytoncides og allicin med Garmicin i hvidløg dræb bakterier.
Overholdelse af instruktør fra terapeut eller børnelæge og brug af folkemidletilskud som supplement vil hjælpe både voksne og børn til hurtigt at komme sig fra bakterielle ondt i halsen.
Hvordan man behandler bakterielle ondt i halsen hos en voksen og et barn?
Bakteriel angina er en inflammatorisk sygdom i strubehovedet, strubehovedet og mandlerne. Denne sygdom er den mest almindelige i dag. Det er muligt at blive syg med bakteriel angina på et hvilket som helst tidspunkt af året, men i de fleste tilfælde sker det i den kolde periode. Det forekommer ganske ofte hos børn. Ved de første tegn på sygdommen bør du ikke udsætte besøget til lægen.
Symptomer og årsager til bakteriel tonsillitis hos børn og voksne
For at kunne skelne bakterielle ondt i halsen fra virus, skal du kende symptomerne. Bakterielt ondt i halsen har følgende udtalt tegn:
- Ondt i halsen.
- Temperaturstigning.
- Konstant hovedpine.
- En forøgelse af lymfeknudernes størrelse.
- Konstant træthed
Det overføres ikke en dag efter at have taget antibiotika. Det er værd at bemærke, at viral tonsillitis ikke behandles med antibiotika, men de bekæmper bakterier. Hvis en person er syg, skal han straks isoleres fra raske mennesker omkring ham. Han bør levere separate retter, håndklæder og andre personlige plejeprodukter. Plejeren skal bære en maske for ikke at blive smittet. Det er obligatorisk at ringe til en læge. Han vil ordinere passende behandling.
Bakteriel tonsillitis (tonsillitis) er dannet på grund af:
- Streptokokker i kategori C og G.
- Chlamydia.
- Mycoplasma.
Dybest set bliver en person smittet af luftbårne dråber gennem kommunikation med en patient med bakterielt ondt i halsen. Bakteriel tonsillitis dannes ganske sjældent på grund af indkomst af bakterier med mad. Det bemærkes, at jo yngre barnet er, desto mindre sandsynligt er det, at han vil udvikle bakterielle ondt i halsen.
Behandling af sygdommen
Bakterielt ondt i halsen hos voksne er lettere at behandle, da den voksne krop er i stand til hurtigt at behandle infektionen.
Derudover har apoteker en bred vifte af lægemidler, der hurtigt helbreder en person. Normalt ordinerer lægen standard medicin til kompleks behandling af ondt i halsen. Hovedgruppen af lægemidler omfatter følgende stoffer:
- Antibiotika. De lindrer betændelse.
- Opløsning af stoffer for at fjerne smerte.
- For overfladen af pharynxvævets væv er Faringosept, Hexoral og Miramistin ordineret.
- Sørg for at gøre skylning af urter eller en opløsning af sodavand, furatsilina og hydrogenperoxid.
- Probiotika i form af Linex.
Husk at du ikke bør behandle sygdommen selv og anvende forskellige urter. Forkert behandling kan medføre alvorlige komplikationer og skade. Selvfølgelig er honning med te og propolis en glimrende løsning, men det er kun egnet som et supplement sammen med medicin. Derfor bør du helt sikkert konsultere en læge, der vil ordinere den korrekte og effektive behandling af bakteriel angina.
Diagnose af sygdommen og mulige komplikationer
Hvis en person besluttede at bare ligge tilbage og vente, risikerer han først og fremmest at blive ejer af komplikationer. Disse komplikationer omfatter:
- Cervikal lymfadenitis.
- Otitis.
- Perifaryngeal abscess.
- Sepsis.
- Purulent meningitis og andre.
Komplikationer opstår fordi smittefarlige stoffer, der er placeret på tonsillerne, hele tiden udfører frigivelsen af giftige stoffer, hvilket igen påvirker kroppen. Som følge heraf, hvis du ikke tager nogen handling, nemlig brug ikke stoffer, så kan mandlerne forgifte kroppen. Lægen bestemmer diagnosen på baggrund af patientens klager og undersøgelse af selve svælget. Sørg for, at det er nødvendigt at sive fra svælget til floraen inden behandlingen påbegyndes. En sådan lille undersøgelse vil bestemme den forårsagende middel i halsen.
Hvis den akutte form for bakteriel tonsillitis blev diagnosticeret, er det nødvendigt at nøje følge alle lægens recept:
- Overholde sengeluften.
- Korrekt ernæring. Spis ikke krydrede, salte og sure retter. Fødevarer bør være intetsigende.
- Anvendelse af antibiotika (følsomhed over for lægemidler tages i betragtning).
- Drik mere vand. Det anbefales at bruge en varm væske.
Ofte ordineres patienten yderligere lægemidler, der tager sigte på at forbedre immuniteten. Disse kan være næsesprayer eller pastiller baseret på lysater af bakterier. Hver 1. halv time udfører patienten gurgling. Du kan skylle med bagepulver, medicinske urter (for eksempel salvie, kamille, eukalyptus) eller bruge præpreparerede farmaceutiske præparater. Hvis du begynder at behandle en hals i tide, vil den hurtigt forsvinde, og der opstår ingen komplikationer.
Symptomer og behandling af bakteriel angina
Angina - en smitsom sygdom, der forekommer i en akut form, defineres som en uafhængig sygdom (nosologisk form) og som en komplikation af mange infektiøse og somatiske sygdomme.
Den form for manifestation af bakteriel angina afhænger af graden af skade på tonsillerkomplekset. Det kliniske billede af en anginal læsion er en lokal og generel reaktion af kroppen.
Behandlingens succes afhænger af, om behandlingen er startet, rigtigheden af det valgte lægemiddel og overholdelse af behandlingsregimen.
Hvis patientens helbredstilstand ikke forbedres, og der er en forringelse af helbred og udvikling af komplikationer, er der brug for nødhjælp og indlæggelse af hospitaler.
årsager til
Alle er syge i enhver alder. Ikke markeret alder eller seksuel disposition. Oftest forekommer sygdommen mellem 3 og 50 år. Dette skyldes uudviklet funktion i en lille alder eller involution af lymfoidt væv.
Predisposition observeres hos personer, der bor i byområdet. Predisposing til infektion besøger offentlige steder, et langt ophold der og sjældne gåture.
- eksogen infektion (infektion ved luftbårne dråber ved kontakt)
- autoinfektion (overgang af saprofytisk mikroflora til den patogene tilstand);
- forværring af kronisk tonsillitis.
Sygdommen har ikke en årstidens manifestation, men registreres hyppigere under epidemier af virale luftvejsinfektioner. Et fald i immunitet gør det muligt for bakterieinfektionen at manifestere sig fuldt ud.
Udviklingen af bakteriel tonsillitis (tonsillitis)
Hovedårsagsmidlet er en bakterie-β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A. Det bekræftes i 35% af tilfældene med angina eller akut tonsillopharyngitis. Også patogener er præsenteret: Streptococcus hæmolytisk, hæmofil bacillus, Staphylococcus aureus.
Penetrerer ind i vævet, forårsager bakterien alternative og eksudative (inflammations- og hævelsesprocesser), som udtrykkes både ved den lokale vævsreaktion og ved forgiftning af alle systemer. Ofte udvikles metatonsillar komplikationer.
Parenchymen af lymfadenoid (pharyngeal ring), follikulært kompleks, mandler og lacunae er påvirket. Sjældent udvikler ondt i halsen uden en pharyngeale læsion, ikke kun lymfoidvæv, men også pharyngeal mucosa påvirkes.
Former og flow:
- Catarrhal - følelse af tonsiller slimhindevæv.
- Lacunar-lacunee er involveret i processen med efterfølgende akkumulering af purulent-fibrinøs eksudat i dem.
- Follikulær - manifesteret af betændelse i slimhinden, purulent læsion af follikelvæv. Dannede sår hvide og gule, som åbnes inde i svælg. Overfladen af mandlerne fremstår som en "stjerneklar himmel".
Sårets nekrotiske form, fibrinøse og flegmonøse er mere komplicerede.
Bakteriel tonsillitis hos børn og voksne er klinisk ens. Sygdommens begyndelse ledsages af:
- ondt i halsen
- stigning i kropstemperaturen med 1 - 2 ° C;
- generel svaghed i kroppen, hovedpine.
Udviklingen og sygdomsforløbet, kompleksiteten af formen og tilstanden af patientens krop afhænger af immunitet og eksogene faktorer (evnen til at overholde sengeluften, næringsværdien, levevilkårene og effektiviteten af terapi).
Anginal betændelse hos voksne manifesteres af en læsion af mandler og hos børn af pharyngeale. Nogle gange bemærkes en involvering i anden anginalproces end mandlerne i ganen, tubal, pharyngeal, lingual og tubular lymfoid væv.
Voksne er lettere at blive syge. Bakterielt ondt i halsen hos unge børn har mere udprægede symptomer - barnet ligger, nægter at spise, ikke ønsker at drikke (skal tvunget), spiller ikke, er apatisk.
Catarrhal ondt i halsen - er karakteriseret ved hævelse, rødder af tonsiller. Temperaturen når 38-39 ° C, men antipyretisk reduceres med succes. Det er en af de nemmeste former og har en sikker prognose. Relief observeres i 3-4 dage.
Lacunar form - ud over ødem og rødme i slimhinden, formes en hvid patina, som sammen med purulent udledning let fjernes uden vævsmasse. Kun mandler er involveret i den inflammatoriske proces. Angina af lacunae er udtrykt ved feber, dysfagi (sværhedsvanskeligheder), forgiftning og generel svaghed.
Follikulær ondt i halsen ledsages af pyretisk feber (39-40 ° C), alvorlig forgiftning af kroppen, kuldegysninger, myalgi, svær anginal smerte.
- ubehag (kittelse, tørhed), ondt i halsen (forværret af "tomt slukning");
- hyperemi af mandler (med pharyngoscopy) og ødem;
- med purulent tonsillitis - dannelsen af purulente aflejringer på mundhinden af tonsiller og plaque.
Symptomer på en systemisk karakter:
- Generelle lidelser - tab af appetit, kuldegysninger, svaghed, hovedpine, svimmelhed.
- Feber - kropstemperatur 39 - 40 ° C.
- Myalgi og ledsmerter - en konsekvens af forgiftning.
- Regional lymfadenitis - betændelse i de cervicale, submandibulære og pharyngeale lymfeknuder. Ledsaget af deres komprimering, stigning og ømhed.
Det er vigtigt! Den inflammatoriske proces i ikke-specifik bakterie halsbetændelse strækker sig ikke længere til tonsillervæv (mandler) og har ikke udslætstegn.
diagnostik
Ved diagnosering tager de hensyn til data om anamnese (kontakt med patienten, den epidemiologiske situation på sygdomstidspunktet) og klinisk undersøgelse (pharyngoscopy). De karakteristiske symptomer og ændringer af de berørte væv under visuel inspektion tillader nøjagtig diagnose af bakteriel tonsillitis.
Udfør om nødvendigt yderligere laboratorietests:
- Blod - generel analyse (udelukker infektiøse og systemiske blodsygdomme hos mononukleose).
- Urin - en generel undersøgelse udføres for at bestemme nyrernes funktionelle evne (undtagen glomerulonefritis).
- Zevnogo smear - udelukker difteri.
Differentiel diagnose giver mulighed for udelukkelse af infektiøse (smitsomme) sygdomme, ledsaget af anginal manifestation. De er: angina Simanovsky-Vincent, skarlagensfeber, mononukleose, difteri, mæslinger, tularæmi.
Hvis bakterielle ondt i halsen (symptomer) er mild, er behandling hos voksne og børn mulig hjemme.
Overholde sengelov, kost (med overvejende mælke- og grøntsagsspecialiteter), du bør drikke meget. Behandling af patienter med bakteriel tonsillitis med alvorlige tegn på forgiftning indlægges og behandles indlagt.
Kombineret behandling indebærer anvendelse af:
- analgetika;
- antipyretika;
- antibiotika;
- immunmodulatorer og vitamin-mineralpræparater.
Alvorlig forgiftning og feber kræver infusionsterapi (intravenøs administration af opløsninger) for at forhindre dehydrering og komplikationer. Anvendelsen af antibiotika til bakteriel tonsillitis er også nødvendig.
Det antages behandling af anginal proces derhjemme, når der anvendes antibakterielle midler, der er ordineret af en læge. I de fleste tilfælde har antibiotikabehandling for streptokok tonsillitis en empirisk tilgang. Dette understøttes af karakteristiske kliniske tegn: anginal smerte, exudativ tonsillitis, cervikal lymfadenitis, febril hyperthermi.
Formålet med deres anvendelse:
- Reducer risikoen for udvikling og udvikling af rheumatoid pyretisk syndrom (feber).
- Forebyggelse af inflammatoriske - purulente processer.
- Forebyggelse af generalisering af anginal inflammation.
- Reducere sygdommens tid og reducere symptomernes sværhedsgrad.
Kun en læge bør beslutte valget af et antimikrobielt lægemiddel og dets anvendelse.
Et eksempel på brugen af antimikrobielle midler afhængigt af sygdomsforløbet:
- Akut eksodativ proces - Azithromycin, Cefalexin, Cefotaxime, Spiramycin, Clarithromycin.
- Tilbagevendende tonsillitis - Cefuroxim, Lincomycin, Azithromycin.
Antibiotika administreres oralt, men med et udpræget klinisk billede anbefales parenteral administration af midler (ved injektion). Det optimale kursus af antibiotika for angina er 10 dage.
Det er værd at være opmærksom på forekomsten af symptomer, der er karakteristiske for en viral infektion: rhinitis, hoste, pharyngeal hyperæmi, ondt i halsen og fravær af feber. I dette kliniske syndrom er anvendelsen af antibiotika uhensigtsmæssig.
Du kan behandle ukompliceret catarrhal halsbetændelse med folkemetoder kombineret med symptomatisk terapi.
Behandling af catarrhal angina:
- Ved høje temperaturer anvendes antipyretika (antipyretika) og analgetika - Paracetamol, Nurofen, acetylsalicylsyre (aspirin), Eferalgan og andre populære lægemidler.
- Efter et vist fald i temperatur anvendes varme fodbad (eksponering 10-15 minutter), hvorefter de placeres i sengen.
- Med forsigtighed opvarmer de forreste overflade af halsen med kompresser, og samtidig gurgles med salt, sodavandsløsninger og lægemiddelekstrakter (mynte, salvie, calendula, kamille).
- Brug lokale apotek antiseptika med anæstetisk effekt. Antimikrobielle lægemidler anvendes, når en bakteriel infektion udvikler sig - den inflammatoriske proces ændres fra Qatar til lacunar eller follikulær form.
Manglende behandling fører dens utilstrækkelighed til komplikationer:
- paratonzillitu;
- paratonsillar abscess;
- mediastenitu;
- nefritis og blærebetændelse;
- reumatoid betændelse i hjertet, leddene.
Prognosen for streptokoks ondt i halsen afhænger af:
- aktualitet og korrektion af diagnosen
- tilstrækkelig behandling startet til tiden
- tilstand og livsstil for patienten (liv, næringsværdi);
- kropsbestandighed
- forebyggelse af sygdom gentagelse.
Hvis der i løbet af 2-3 dage ikke er nogen positiv dynamik, der indikerer genopretning, er det nødvendigt at være opmærksom på tilstrækkeligheden af det valgte lægemiddel (antibiotikum) og diagnosens rigtighed. Hvis det er nødvendigt, er det nødvendigt at anvende et lægemiddel af et andet (bredt) aktivitetsspektrum, for at gennemgå behandlingsregimen.
Egenskaber ved behandling af angina hos børn
Sygdommen behandles hos både børn og voksne. Ved behandling af streptokok catarrhal angina anvendes lægemidler beregnet til børn. Deres udnævnelse bør udføres af en børnelæge efter at have undersøgt barnet og foretage en diagnose.
Det er vigtigt! Du bør ikke påbegynde behandling af et barn med mistænkt streptokoks ondt i halsen uden at blive undersøgt af en børnelæge.
For at bekæmpe infektionsbrug:
- antibakterielle midler (bestemt af lægen, ikke forældrene);
- antipyretiske og analgetika (komplekse moderne lægemidler);
- anæstetika og antiseptika af lokal handling (opløsninger, spray).
Det anbefales, at barnet overholder sengeluften, indtil temperaturen normaliserer og drak meget (varm te, komposit, frugtdrikke, juice ved stuetemperatur, hydratiseringsopløsninger). De tilbyder varm mælk med honning, en opvarmning bandage anvendes i nakkeområdet.
Det er vigtigt! Meget omhyggeligt bør påføres opvarmningskompresser - gælder kun for catarrhal angina.
Den komplekse behandling bruger immunomodulerende lægemidler, men ikke antivirale. Brugen af sidstnævnte i bakteriel tonsillitis er urimelig og ubrugelig. For at forhindre udviklingen af dysbakterier i forbindelse med brugen af antibakterielle midler er brug af lacto- og bifidobakterier efter anbefaling fra en specialist obligatorisk.
Obligatorisk observation af børn af en otolaryngolog er nødvendig for at analysere dynamikken i udviklingen af en anginal proces for at undgå udvikling af paratonzillitis.
Tidlig og passende behandling eliminerer ukompliceret bakterielt ondt i halsen efter 7-10 dage. Indikatoren for vellykket behandling og nyttiggørelse er forbedringen af den generelle tilstand, barnet bliver mere aktivt, spiser og spiller med glæde.
Forebyggelse af den hyppige forekomst af angina hos børn og voksne indebærer en styrkelse af immuniteten. Dette opnås ved at sikre korrekt ernæring og overholdelse af en sund og aktiv livsstil (fysisk uddannelse og sport, mere og mere at gå i fri luft, hærde), slippe af med dårlige vaner (rygning og alkoholmisbrug).
Forfatter: Natalia Tsurik
© 2016-2017, OOO "Stadi Group"
Enhver brug af materialer fra webstedet er kun tilladt med samtykke fra portalens redaktører og installation af et aktivt link til kilden.
De oplysninger, der udgives på hjemmesiden, er udelukkende beregnet til oplysning og under ingen omstændigheder kræver selvstændig diagnose og behandling. At træffe velinformerede beslutninger om behandling og vedtagelse af stoffer er nødvendig for at høre en kvalificeret læge. Oplysninger indsendt på hjemmesiden, hentet fra åbne kilder. For nøjagtigheden er portalens redaktører ikke ansvarlige.
Højere medicinsk uddannelse, anæstesiolog.