Hovedkroppen for den menneskelige krop er at beskytte sit indre miljø mod skadelige virkninger af fremmede stoffer og mikroorganismer. Påvisning, genkendelse og destruktion af fremmede antigener udføres af immunforsvarets organer.
Tonsiller er en del af immunsystemet og udgør lymfoid pharyngeal ring, en slags "immune gates" af kroppen. Funktionen af tonsiller er at ødelægge patogene mikroorganismer og fremmede antigener, der kommer ind i kroppen med indåndet luft.
Tonsilhypertrofi kan være resultatet af infektioner i de øvre luftveje, allergiske reaktioner eller øsofago-svælg tilbagesvaling. Forstørrede mandler er oftest bestemt i barndommen (fra 3 til 10 år). I ungdomsårene og i alderen er der en involution af tonsillerne til normal størrelse, hvilket er forbundet med modningen af immunsystemet som helhed.
Graden af hypertrofi af tonsiller
Afhængig af det besatte rum er der tre grader af hypertrofi af tonsillerne:
- Grade I - tonsillerne besidder den laterale tredjedel af rummet mellem palatalbuen og mellemlinjen i svælget;
- Grade II - mandler indtager 2/3 af dette rum
- Grad III - tonsillerne lukker fuldstændigt pharynx, i kontakt med hinanden eller ved at gå over hinanden.
Årsager til tonsil hypertrofi
Da mandlerne er en del af immunsystemet, med regelmæssig eksponering til luft inhaleret patogene mikroorganismer, er de tvunget til at være i en konstant tilstand af mobilisering forsvarsmekanismer. Som et resultat stiger antallet af umodne T-lymfocytter, som udgør det hypertrofierede lymfoidvæv af tonsillerne, forøget.
Hovedårsagerne til udviklingen af tonsil hypertrofi:
- konstant hypotermi af tonsillerne i den kolde årstid med mundtlig vejrtrækning (for eksempel med adenoider);
- hyppige ondt i halsen
- tilbagevendende inflammation af adenoiderne (inficeret slim fra nasopharynxen løber ud på mandlerne og forårsager deres inflammation);
- hyppige smitsomme sygdomme hos børn;
- allergiske reaktioner i lymfevæv af tonsiller;
- Underernæring (hypovitaminose);
- ugunstige levevilkår
- hormonforstyrrelser
- langvarig udsættelse for lave doser af stråling
- tuberkulose;
- svælginfektiøst granulom;
- leukæmi;
- limfogranulomatoz;
- genetisk disponering af lymfoidsystemet.
Mekanismen for udvikling af tonsil hypertrofi
Hos små børn, der er en fysiologisk immundefekt, mod hvilken en konstant angreb af patogene bakterier og vira, der er en kompensatorisk stigning i det lymfoide væv i mandlerne. En af de motiverende faktorer i udviklingen af immunologisk reaktivitet af barnet og hyperplasi af lymfevæv er forebyggende vaccination udføres i alderen 4 til 6 år.
Symptomer på tonsil hypertrofi:
- åndenød;
- støjende vejrtrækning
- dysfagi (sværhedsvanskeligheder)
- dysfoni (nasal stemme, barn "taler til næsen");
- uforståelig tale
- Barnet sover med en åben mund (snorken, hoste om natten);
- rastløs søvn (ofte vågner om natten fra kvælning);
- høretab (otitis media exudativ otitis);
- psykiske lidelser (på grund af ilt sult i hjernen).
Metoder til diagnose af tonsil hypertrofi
1. Instrumentale metoder:
- pharyngoscope;
- stiv endoskopi
- fibroscopy;
- Ultralyd i halsområdet.
2. Laboratorieforskningsmetoder:
- fuldføre blodtal
- urinanalyse;
- bestemmelse af blodets pH
- bakteriologisk udsåning fra halsen.
Behandling af tonsil hypertrofi:
1. Behandling af lægemidler
2. Ikke-lægemiddelbehandling
3. Kirurgisk behandling
Narkotikabehandling
I den første fase af tonsilhypertrofi foreskrive:
1. Gargling med astringent og cauterizing agenter:
- tanninopløsning (1: 1000);
- antiseptiske opløsninger.
2. Smøring af mandler med sølvnitrat (2,5% opløsning).
3. Lymfotropiske lægemidler:
Ikke-medicinsk behandling
- UHF på tonsiller;
- Mikrobølgeovn på fremspring af tonsiller;
- ozonterapi;
- klimatoterapi (spa behandling);
- ultralyd terapi (projicering af tonsiller);
- vakuumhydroterapi (med mineralvand, antiseptiske præparater af vegetabilsk eller animalsk oprindelse);
- vanding af tonsiller med havvand
- indånding med urteafkog;
- elektroforese på tonsiller;
- fonophorese med lægemudder på fremspringet af tonsillerne;
- endopharyngeal laser behandling.
Kirurgisk behandling
1. I anden og tredje grad af hypertrofi af tonsillerne bruger tonsillotomi (delvis fjernelse af tonsiller).
2. Kryokirurgi af mandlerne.
3. Diatermokoagulering af mandlerne.
På trods af blodløsheden af de sidstnævnte to metoder (kryokirurgi og diatermokoagulering) er de ikke uden ulemper. Faktum er, at det er umuligt at præcist beregne dybden af koagulation, dens dosering, for at evaluere effektiviteten af operationen.
1. Tonsillotomi - delvis fjernelse af mandler
Delvis fjernelse af mandler udføres i en alder af op til 7 år, mindre hyppigt til tonsillotomi hos spædbørn. Der er kontraindikationer for denne operation:
- blodforstyrrelser
- smitsomme sygdomme;
- difteri (herunder transport)
- polio.
Operationen udføres som regel uden bedøvelse. Det er ikke fornuftigt at tage fat på amygdalaen, det er nok at afskære sin fremspringende del ind i halsens lumen. Også dyb beslaglæggelse af mandler undgås for ikke at skade de store skibe i nakken.
2. Kryokirurgi af mandlerne - lokal eksponering for lave temperaturer for at ødelægge og fjerne smertefulde væv. Fordelene ved Kryokirurgi mandler er et blodfrit metode, manglen på patologiske reflekser og smerte, der forekommer under normal tonzillotomii.
Indikationer for kryogenisk tonsill kirurgi:
1) alvorlige former for sygdomme i det kardiovaskulære system:
- hypertension II - III grad;
- forskellige hjertefejl
- aterosklerose i hjertet og hjernekarrene;
- kliniske manifestationer af hjertesvigt
2) blødningsforstyrrelser:
- hæmofili;
- Verlgofs sygdom;
- Schönlein-Henoch sygdom;
3) nyresygdom
4) endokrine lidelser
5) generel neurose med kardiovaskulære reaktioner
7) atrofiske fænomener i øvre luftveje hos ældre;
8) patologiske ændringer i rester af tonsiller efter tonsillotomi i fortiden.
Proceduren udføres på et hospital under lokalbedøvelse. På tærsklen til operationen er patienten ordineret beroligende midler og beroligende midler i to dage. Om nødvendigt skal du justere funktionerne i det kardiovaskulære system, koagulationssystemet osv.
Under påvirkning af lave temperaturer (-196 ° C) på mandlerne gennemgår de strukturelle og visuelle ændringer. Umiddelbart efter frysning, krymper amygdala whitens og fortykker. Efter 4-5 minutter optøner det og svulmer, bliver rødt. I de første timer efter operationen øges tonsymernes hyperæmi, og den får en lilla-blålig farvetone. En dag senere på overfladen af mandlerne dannes en nekrotisk skurv af hvid farve med en klar afgrænsningslinje. Efter 2-3 dage sænker mandlenes ødem, den nekrotiske plaque komprimeres, hvilket giver en snavset gråfarve. I 12-21 dage er overfladen af tonsillerne helt rengjort.
3. Diatermokoagulering af tonsiller - "cauterization" af tonsiller med diatermisk strøm. På grund af den smertefulde operation og mulige komplikationer, efter at skrubben falder i form af blødning, har denne metode for nylig været praktiseret ekstremt sjældent.
prognoser
Efter kirurgisk fjernelse af mandlerne eller dele af dem, trækker vejret gradvist tilbage til det normale, bliver processen med at sluge og læselig tale hos børn dannet. Efter adenoidectomy afsluttet mandler infektion patologiske slim fra næsesvælget, normal nasal vejrtrækning, er barnet ikke trækker vejret munden og mandler underafkøles i den kolde årstid, behøver mikroorganismerne ikke komme ind gennem munden ind i kroppen.
Hypertrofi af tonsiller: er det farligt, hvordan man behandler
Palatin-tonsilhypertrofi er en immunoreaktiv tilstand præget af en forøgelse af deres størrelse uden tegn på inflammation og er en følge af organismens tilpasning til hyppigt skiftende miljøforhold. I de fleste tilfælde udvikler sig i barndommen ekstremt sjældent - hos voksne.
Predisponerende faktorer
Hypertrofi af tonsiller betragtes som en manifestation af en generel lymfatisk forfatning. Derudover er der eksterne og interne faktorer, der bidrager til udviklingen af denne tilstand:
- Arvelig disposition til lymfoid vævsinsufficiens.
- Mund vejrtrækning og konstant afkøling af tonsiller.
- Forstørrede adenoider og adenoiditis.
- Tilbagevendende inflammatoriske sygdomme i oropharynx og nasopharynx.
- Infektionssygdomme (mæslinger, rubella, skarlagensfeber).
- Svækkelse af immunitet efter alvorlige sygdomme.
- Endokrine lidelser.
- Langvarig udsættelse for stråling.
- Utilstrækkelig ernæring og ugunstige levevilkår for barnet.
Udviklingsmekanismer
Normalt har børn i de første år af livet en fysiologisk immundefekt med fænomenet T-hjælperinsufficiens og manglende evne til at producere antistoffer, der er i stand til at udføre deres funktioner fuldt ud.
På grund af denne baggrund og hyppige infektionssygdomme stimulerer barnet hele tiden lymfoidvævet af tonsiller af forskellige slags antigener (bakteriel eller viral oprindelse), hvilket fører til en kompenserende forøgelse af deres størrelse. Samtidig anses den mest kritiske periode i et barns legeme at være 4-6 år, når dannelsen af immunologisk reaktivitet forekommer. I fremtiden bliver tonsillernes vækst mindre intens.
Det skal bemærkes, at tonsilhypertrofi er reversibel. I ungdommen begynder processen med aldersrelateret involution af lymfoidvævet.
Kliniske manifestationer
I klinisk praksis er der 3 hovedgrader af tonsil hypertrofi:
- Når de stiger til en tredjedel, tales afstanden mellem svælgets midterlinje og palatinbuen af en første grad.
- Hvis tonsillernes størrelse svarer til to tredjedele af dette mellemrum, har patienten en anden grad.
- I tilfælde af at lymfoidvævet vokser så meget, at tonsillerne når den bløde gane eller tæt sammen, har barnet en tredje grad af hypertrofi.
I de fleste tilfælde kombineres en sådan stigning i palatin mandler med hypertrofi af lymfoidvæv af hele pharyngeal ring, især med væksten af adenoid vegetationer.
Den første grad af hypertrofi plejer normalt ikke barnet. Hos børn med en anden grad af tonsilforstørrelse forstørres adenoiderne ofte, hvilket måske minder om sig selv under ARVI, da lymfoidvævet bliver ædematøst og øger i størrelse endnu mere, hvilket gør nasal vejrtrækning vanskelig, den normale funktion af den bløde gane og sygdommens længere forløb.
Alvorlig hypertrofi af tonsiller kan ikke længere være asymptomatisk:
- Sådanne børn har svært ved at trække vejret og sluge, talen er nedsat. Barnet kan tale ulæseligt og udtalt ukorrekt nogle konsonanter.
- Også denne tilstand er karakteriseret ved rastløs søvn (som er forbundet med hypoxi), støjende vejrtrækning, snorking i en drøm.
- Sådanne børn kan blive forstyrret af en nathoste. Nogle gange har de problemer med apnø på grund af afslapning af svælgets muskler.
- En anden konsekvens af denne tilstand kan være dysfunktion af det auditive rør, hvilket fører til hyppig otitis gentagelse og høretab.
diagnostik
For at diagnosticere "hypertrofi af tonsillerne" skal lægen undersøge, undersøge klagerne hos patientens forældre og foretage en differentieret diagnose med andre patologiske forhold:
Ved undersøgelse afslører lægen forstørrede palatinmandiller uden tegn på betændelse, ikke svejset til palatinbuerne, med fri lakuner og en glat overflade. På samme tid kan deres konsistens være anderledes - fra tæt til blødt elastisk.
behandling
Behandling af hypertrofi af tonsiller udføres, når barnet overtræder at sluge, ånde, tale funktion i forbindelse med denne tilstand. Det kan omfatte kirurgiske og konservative metoder:
- Alvorlig tonsil hypertrofi er en indikation for deres delvise fjernelse (tonsillotomi). Operationen udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af Mathieu tonsillotom). Efter indgrebet vender barnets tilstand tilbage til normal, næsens og oropharynxens funktioner genoprettes, og talen er korrekt dannet.
- Konservativ behandling består af at ordinere medicin og fysioterapeutiske procedurer. Sådanne patienter rådes til at tage lymfotropiske lægemidler (Lymphomyozot, Tonsilotren) og gurgle med antiseptiske opløsninger.
Fra fysioterapeutiske metoder anvendes KUF-rør til mandler, ultralydsterapi og ozonbehandling. Gode resultater opnås ved spa-behandling.
konklusion
Alle patienter med hypertrofi af tonsiller bør observeres af en otolaryngolog. Om nødvendigt vil denne specialist ordinere behandling og bestemme indikationer for tonsillotomi. Hvis et barn har moderat hypertrofi uden patologiske symptomer efter 10 års alder, reverseres tonsillerne uden ekstern indgriben.
I sjældne tilfælde er denne proces forsinket. Derefter kan forstørrede mandler af ikke-inflammatorisk genese observeres hos voksne. Nogle gange erstattes hypertrofi i barndommen af deres atrofi i voksenalderen.
Første læge
Hypertrofi af mandler hos børn 3 grader
Spredning af glandularvævet i palatinekirtler forekommer i barndommen. I perioden fra 2 år til puberteten er børn diagnosticeret med en forstørret mandel. Årsagerne til den patologiske proces ligger i de underudviklede organer i lymfoidsystemet placeret i halsen.
Hvordan manifesterer patologien hos børn?
Tonsilvæv vokser, de optager et større volumen i halsen, men der er ingen inflammatorisk proces. Organets farve og konsistens ændres ikke. Hypertrofi af tonsiller hos børn forekommer regelmæssigt, piger og drenge er lige så modtagelige for denne proces. Behandling afhænger af graden af vævsvækst.
Lægen ved den første undersøgelse vil fastslå, hvilke tonsiller der er berørt:
Palatine og tubal (parret) kirtler. Den første er placeret på siderne af indgangen til svælget, den anden i organsystemet. Pharyngeal og lingual (unpaired) kirtler. Den første er placeret på bagsiden af svælget, den anden under tungen.
Lymfesystemets organer beskytter kroppen mod infektion, støv og vira. I et barn kan de ikke udføre deres funktioner fuldt ud, da de endnu ikke er tilstrækkeligt udviklede.
Endelig slutter dannelsen med en alder af 12, så det forventes, at hypertrofi af tonsillerne vil falde. Obligatorisk behandling er ikke nødvendig for alle børn.
Årsager til tonsil vækst
Processen involverer palatin- og pharyngealkirtlerne. Overvækst fremkaldes af tilbagevendende ondt i halsen. Kronisk inflammatorisk proces påvirker hovedsagelig pharyngeal tonsillen, så forældre hører diagnosen adenoiditis.
Behandling i indledende fase tager sigte på at lindre betændelse og reducere kirtlens volumen. I svære tilfælde, når hypertrofi af kirtlerne påvirker vejrtrækningen, forværrer søvn og forstyrrer normal fodring, er kirurgisk fjernelse (helt eller delvis) indiceret.
I den inflammatoriske proces forekommer der en stigning i kirtlernes volumen, hvor antallet af lymfocytter øges, hvilket beskytter kroppen mod invaderende patogener. Med gentagne infektioner har svag immunitet, mandler ikke tid til at komme sig efter betændelse og tage normal størrelse. At blive i forstørret tilstand bliver kronisk, som bliver en patologi.
Faktorerne for hypertrofi i lymfegaserne er meget mere, pharyngoscopy hjælper med at etablere den egentlige årsag:
eksponering for allergi uegnet klima caries, stomatitis, thrush; funktioner i strukturen af det maksillofaciale apparat; binyrens sygdom.
Symptomer på hypertrofi af kirtlen hos et barn
Forældre har en tendens til at tildele ændringer i barnets krop til den inflammatoriske proces under en forkølelse. Men når infektionen er helbredt, og vejrtrækning er vanskelig, og barnet er næset, er det en lejlighed at konsultere en læge.
Årsagen til besøget hos lægen er følgende tilstande:
om natten er babyens vejrtrækning ujævn, nogle gange med indsats; mundånding hersker barnet er sænket, taler dårligt, hører; siger "i næsen"; vanskeligheder med at udtrykke konsonanter bleg hud; følelse af næsestop.
Barnet er sløvet, bliver træt hurtigt, kan klage over hovedpine.
Former for hypertrofi
For at vælge behandlingen bestemmes graden af stigning i kirtlen. For at gøre dette undersøger lægen mundhulen og palatinkirtlerne, som er synlige uden brug af specialværktøj.
Hos børn er det almindeligt at skelne mellem 3 grader tonsil hypertrofi:
Visuelt er palatinkirtlerne forstørrede og besætter en tredjedel af højden fra tungen til himlenes bue. Lymfekirtler i højden overskrider medianen af svælget. Kirtler dækker larynens lumen, tæt i kontakt eller overlapper hinanden.
Hypertrofi af tonsillerne 1 og 2 grader hos børn kræver hygiejne, renser munden, skylder med vand og antiseptiske opløsninger. Med de etablerede 3 grader af palatinkirtlerne skal man overveje delvis eller fuldstændig fjernelse af vævets væv.
Hvorfor er en envejsproces farlig?
Når de indtages kirtelinfektioner, er begge "aktiverede". Når processen er kronet, vokser de samtidig. Men i sjældne tilfælde diagnosticeres ensidige hypertrofi af tonsillerne, hvilket betragtes som et farligt symptom.
I dette tilfælde er et presserende behov for at besøge en læge for at bestemme årsagen til patologien. Barnet er vist til en onkolog, en fisiolog og en venerolog. Årsagen til vækst i kirtlen er en lungesygdom (tuberkulose), syfilis, en tumorproces. Diagnostik hjælper med at etablere diagnosen: blod, udtværing, instrumentel undersøgelse.
Unilateral vækst af amygdala forekommer på grund af de anatomiske egenskaber ved strukturen af organerne i svælget. I dette tilfælde er terapi ikke påkrævet.
Behandling af mandler under vækst
I de indledende faser er omkostningerne ved konservative metoder:
skyl; fysioterapi; inhalation; mundhygiejne
Genopbygge tonsillerne eller forhindre deres yderligere vækst.
ture til havet; hærdning og luftbad; immunitetsforstærkning; varieret kost.
Hvis den patologiske forstørrelse af kirtel komplicerer livet hos en lille patient, udføres en operation for at fjerne eller delvist punge lymfevæv.
Når patronen af tonsillerne viser observation af en lille patient og overholdelse af lægens recept. Lymfekirtler vil sandsynligvis blive normale i størrelse og udføre deres funktionelle opgaver.
Den allerførste barriere der opstår i vejen for enhver infektion, der ønsker at komme ind i menneskekroppen gennem åndedrætsorganerne og mundhulen er tonsillerne. De består af lymfevæv, er ovale i form og i en sund tilstand er meget kompakte i størrelse. Men nogle gange stiger de i størrelse på grund af udviklingen af en inflammatorisk proces i deres væv.
Udviklingen af hypertrofi hos tonsiller hos børn
Palatine mandler er placeret mellem tungen og den bløde gane, men de har også nasopharyngeal, lingual og two tubal tonsils. Alle skaber en lymfo-pharyngeal ring, hvis hovedfunktion er at beskytte nasopharynx, åndedrætsorganerne, bronchi og lunger samt fordøjelseskanalen mod angreb af forskellige infektioner.
Nogle gange begynder palatin mandler (kirtler) at vokse i størrelse i fuldstændig fravær af inflammatorisk proces i dem. Denne hypertrofi af mandler eller hypertrofisk tonsillitis, som er meget almindelig hos børn.
Denne tilstand hos børn forekommer oftest under påvirkning af skadelige miljømæssige faktorer. Umiddelbart efter fødslen er lymfevæv af kirtlerne umodne, men i løbet af modning undergår cellerne i dette organ differentiering og modnes. Når eksogene faktorer virker på palatinmandillerne i denne periode, forekommer der et utilstrækkeligt respons af vævene i dette organ og deres stigning.
Som nævnt ovenfor er udviklingen af hypertrofi hos tonsiller hos børn immunsystemets reaktion på forskellige negative faktorer og miljømæssige forhold. Som regel, så unge som 3-5 år, går børnene ind i holdet og begynder at kommunikere aktivt med hinanden. Udover glæden ved kommunikation bringer disse møder en stigning i belastningen på det endnu ikke-modnede immunsystem.
Mange virus, uorganiske stoffer og bakterier, som barnet inhalerer sammen med luften, bidrager til en stigning i kirtlenvæv.
Hypertrofi af tonsiller, hvis billede kan ses nedenfor, er en slags tilpasning af kroppen:
Også underernæring, hyppige forkølelser og hypotermi kan bidrage til en stigning i mandler. Årsagerne til udviklingen af en sådan hypertrofi er dog i hvert enkelt tilfælde meget individuelle. Her spiller de forfatningsmæssige træk ved barnet og arveligheden en stor rolle.
Symptomer på hypertrofi af tonsiller
Som regel mindre ændringer i størrelsen af denne krop og på ingen måde genere børn. Men som processen skrider frem, kan en stigning i kirtlernes størrelse forårsage udviklingen af følgende negative symptomer:
stemmeændring - barnet taler i næsen, som om han udviklede rhinitis med næsestop. Det deformerer også talen, den bliver dårligt læselig, "sløret"; næsen trækker vejret - barnet bliver tvunget til at trække vejret gennem munden og derefter gennem næsen. Samtidig er der en søvnforstyrrelse (det bliver rastløs og kortvarig), forværring af humør og en øget irritabilitet; snorken sker i løbet af en nats søvn - det kan føre til åndedræt.
Sådanne symptomer på tonsilhypertrofi er en absolut og umiddelbar grund til at besøge en læge.
Graden af udvikling af hypertrofi af tonsiller
Det er sædvanligt at skelne mellem tre grader hypertrofi af tonsillerne, afhængigt af hvor godt processen udvikles og tonsillerne forstørres. Bestem størrelsen og omfanget af deres hypertrofi kan kun ENT læge ved undersøgelse af halsen. Graden af sygdomsudvikling afhænger af kirtlernes størrelse, og mere præcist på hvor meget plads der er tilbage mellem kanten af den fremre palatinebue og mellemlinjen i svælget.
Hypertrofi af tonsiller 1 grad er diagnosticeret i tilfælde, hvor optaget 1/3 af rummet. Sådanne ændringer opdages oftest ved en tilfældighed, da de endnu ikke forårsager ubehag for barnet.
Når der er en grad 2 hypertrofi af tonsillerne, indtager de betændte organer allerede 2/3 af hele rummet og forårsager sygdommens første tegn (stemmeændring, vejrtrækningsbesvær).
Med hypertrofi af tonsillerne i 3. grad optager de betændte organer næsten hele rummet og kan endda komme i kontakt med hinanden.
Hypertrofi af adenoider og palatinmandiller er som regel en reversibel proces, der i mangel af provokerende og skærpende faktorer kan forsvinde gradvist i ungdomsårene.
Metoder til behandling af hypertrofi hos tonsiller hos børn
Ved behandling af hypertrofi hos tonsiller behøver ikke kun i tilfælde, hvor det er 1 grad af sygdommen, og inflammatoriske processer i nasopharynx forekommer meget sjældent. I den indledende fase af sygdommens udvikling er det nødvendigt at gurgle med en varm opløsning af bagepulver eller furatsilina, salvie og kamilleafkogning en gang hver 7-10 dage. Det er også vigtigt at sikre, at barnets vejrtrækning kun er nasal, ellers er infektion og hypotermi af mandler mulig. På en positiv måde er deres tilstand påvirket af indånding af frisk bjerg og havluft.
Behandling af hypertrofi af tonsiller i 2. grad hos børn indbefatter hyppigere gribling med antiseptiske opløsninger samt smøring af mandler med astringent og cauterizing midler, fx med en 3% opløsning af en collargol, et forløb på 2-3 uger og en pause på en måned. En anden behandlingsmetode er daglig smøring (ved sengetid) af nasopharyngeal mucosa med carotolin, som effektivt nærer det og forhindrer betændelse.
Med svær hypertrofi i lønklasse 3, som forårsager problemer med at sluge mad og gør det svært at trække vejret, kan kirurgi være nødvendig - tonsillotomi. Under sin bedrift afbrydes en del af tonsillen, og en operation udføres under lokalbedøvelse.
Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen:
Stil et spørgsmål
Palatine mandler, ligesom andre lymfoide formationer af pharyngeal ring, tilhører immunstrukturer. De overtager infektionsangreb, da det forsøger at komme ind i kroppen. For at bekæmpe patogene mikroorganismer kan lymfoidvævet stige lidt, men det vender tilbage til sin tidligere størrelse efter en sejr.
Således er midlertidig hypertrofi af tonsillerne i første grad en variant af normen for den akutte periode af en smitsom sygdom. En stigning i tonsillerne til grad 2 og 3 fører til symptomer på sygdommen og kræver behandling. Ofte forekommer patologi blandt børn.
Gland hypertrofi kan udvikle sig parallelt med en stigning i pharyngeal eller lingual tonsil. Ofte er en forstørret kirtel diagnosticeret på baggrund af adenoider og omvendt.
Tonsils, afhængigt af størrelse, kan klassificeres som følger:
1 grad - kendetegnet ved et fald i halsens lumen med en tredjedel; i anden grad - diameteren indsnævres med 2/3; Den tredje grad karakteriseres af en kombination af overfladerne af tonsillerne, som helt dækker halsens lumen.
Årsager til hypertrofi
Det er ikke muligt at sige præcis, hvorfor kirtlen bliver hypertrofieret. Det er imidlertid sikkert at sige, at dette er en beskyttende reaktion af kroppen til virkningen af en negativ faktor.
På grund af immunforsvarets underudvikling er lymfoidvævet meget variabelt, så dets hyperplasi kræver ikke en langvarig virkning af den skadelige faktor.
Predisponerende faktorer, der forårsager proliferation af lymfoidvæv, hvilket forårsager hypertrofi hos tonsiller hos børn, omfatter:
reduceret immunforsvar; forværring af kronisk patologi usund kost hyppige infektioner (ARVI, influenza); forekomsten af infektion i halsen (pharyngitis) eller nasopharynx (bihulebetændelse) kronisk tonsillitis, når mikrober akkumuleres i foldene af slimhinden, understøtter det inflammatoriske respons; tunge fysiske belastninger; tør forurenet luft erhvervsmæssige farer.
Bemærk, at børn lider oftere, hvis deres forældre led af adenoider eller deres tonsiller blev fjernet, det vil sige med belastet arvelighed.
Hvordan manifesterer man sig?
Når man henviser til en otolaryngologist i de fleste tilfælde diagnostiseres væksten af lymfoidvæv, ikke kun kirtlerne, men også pharyngeal tonsillen. Sværhedsgraden af kliniske symptomer afhænger af graden af tonsil hypertrofi og overlapning af laryngeal lumen.
Når du prøver at inspicere tonsillerne i spejlet alene, kan du kun mærke deres stigning kun med anden og tredje grad. Vækst 1 grad er ikke så mærkbar, så en person er ikke opmærksom på symptomerne. Gradvist, når grad 2 hypertrofi udvikler sig, begynder tegn på en sygdom at forekomme. Da kirtlerne stiger, bliver de loddet mellem sig selv og uvulaen.
På konsistensen af tonsiller bliver komprimeret med hyperæmisk (med betændelse) eller lysegul farve. Klinisk bemærke den hypertrophied visning af kirtlerne kan være af følgende grunde:
barnet begynder at trække vejret tungt, dette er især mærkbart, når han spiller udendørs spil; sværhedsvanskeligheder der er et fremmedlegeme i halsen; stemmeændringer bliver nasal. Nogle gange er det ikke muligt at forstå fra det første, hvad barnet siger, fordi nogle lyde er forvrænget; snorken og hoste ses nogle gange.
Ved yderligere spredning af lymfoidvæv hindres passagen af fast føde. Når betændelse i tonsiller udvikler angina. Det er typisk for hende:
akut start hurtig forringelse febril hypertermi purulent plaque på mandler, follikel suppuration, pus i lacunae.
Diagnostisk undersøgelse
For at foretage en præcis diagnose skal du konsultere en læge:
I første fase spørger lægen klager, undersøger egenskaberne ved deres udseende og analyserer også livets historie (levevilkår, tidligere og nuværende sygdomme). Derudover palmeres regionale lymfeknuder for betændelse; I anden fase udføres pharyngoscopy, hvilket gør det muligt at inspicere tonsils tilstand, vurdere omfanget af processen og fastslå omfanget af lymfoid vævsvækst. Rhinoskopi anbefales også; Den tredje fase involverer udførelse af laboratoriediagnostik. Til dette sendes patienten til mikroskopi og kultur. Undersøgelsesmaterialet er en tonsilpind.
Analyser giver mulighed for at bekræfte eller ekskludere en smitsom læsion af kirtlerne samt at fastslå mikrobernes følsomhed over for antibiotika.
Otoskopi, stiv endoskopi, fibroendoskopi og ultralydsundersøgelse udføres for at identificere komplikationer. I diagnoseprocessen skal hypertrofi differentieres fra kronisk tonsillitis, oncopatologi og abscess.
Konservativ behandling
Inden man beslutter hvad man skal bruge til behandling, er det nødvendigt at analysere resultaterne af diagnosen. Særligt nødvendigt for at tage højde for graden af vækst af lymfoidvæv, tilstedeværelsen af infektion og betændelse.
For systemhandlinger kan tildeles:
antibakterielle midler (Augmentin, Zinnat); antivirale lægemidler (nazoferon, aflubin); antihistamin lægemidler, der reducerer vævs hævelse (Diazolin, Tavegil, Erius); vitaminterapi.
Til lokal eksponering er skylning af svælget med antiseptiske og antiinflammatoriske opløsninger indikeret. Furacilin, chlorhexidin, Givexx og Miramistin er egnede til proceduren. Tillades også at skylle med afkog af urter (kamille, yarrow, salvie).
Om nødvendigt foreskrevet smøring af mandlerne med antiseptisk, tørrende og fugtgivende virkning. For at kunne vurdere effektiviteten af lægemiddelterapi skal du regelmæssigt besøge lægen og foretage en diagnose. Et godt resultat kan opnås ved samtidig styrkelse af immunforsvaret.
Kirurgisk indgreb
Hypertrofi af tonsiller af klasse 3 hos børn skal behandles kirurgisk. Med en sådan stigning i kirtlerne forstyrres ikke kun symptomerne på sygdommen, men også komplikationer forekommer. Åndedrætssvigt er fyldt med hypoxi, hvorfra barnet er døsigt, uopmærksom og uartigt.
Fjernelse af mandler eller tonsillektomi varer ikke mere end 50 minutter.
For at forberede sig på operationen skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere kontraindikationer.
Kirurgisk indgreb kan tolereres af:
akut infektionssygdom forværring af kronisk patologi koagulopati; ukontrollerede sygdomme i nervesystemet (epilepsi); alvorlig bronchial astma.
I samråd med en otolaryngologist kan spørgsmålet om fjernelse af adenoiderne sammen med kirtlerne under deres hypertrofi overvejes. Før operationen er det nødvendigt at bestemme forekomsten af allergiske reaktioner på lokalbedøvelse (Novocain, lidocain).
Kirurgisk indgreb kan udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Dette bestemmes af anæstesiologen under interviewet og resultatet af diagnosen.
Normalt udføres tonsillektomi efter planen, så du kan undersøge barnet fuldt ud og dermed forhindre komplikationer og lindre den postoperative periode.
Hospitalisering til kirurgi udføres, når barnet har:
åndenød; snorken; talen ændres hypertrofi af tonsillerne i 3. grad.
I den postoperative periode såvel som før operationen skal forældrene være tæt på barnet. Dette vil berolige ham lidt og lette kirurgernes arbejde. Hvis barnet er følelsesmæssigt labilt, for at forhindre det i at blive trukket ud af det medicinske personale i løbet af operationen, vælges generel anæstesi.
Umiddelbart efter operationen er det forbudt at hoste og tale, for ikke at skade blodkarrene og ikke forårsage blødning.
Vær ikke bange hvis barnet vil befri spyt blandet med blod. Efter samråd med din læge kan du efter et par timer drikke vand, helst gennem et halm.
Begyndende på den anden dag er flydende fødevarer, såsom yoghurt, kefir eller bouillon tilladt. Børste dine tænder bør udskydes i flere dage. Vi understreger, at efter operationen kan:
der er smerter ved indtagelse, som et svar på vævsskade. Analgetika ordineres for at reducere smerte; lav-grade hypertermi regional lymfadenitis; skorpe i halsen; blod i spyt.
Uddrag er mulig efter 10 dage, men det betyder ikke, at du kan vende tilbage til det sædvanlige liv. Det er også forbudt at anvende fast mad, varme drikke og tung fysisk belastning. Det er nødvendigt at huske om sparsom stemme tilstand.
Med en lille stigning i tonsillerne er det nødvendigt med dynamisk observation af børn af en læge, fordi de kan normalisere størrelsen af mandlerne. Komplikationer af operationen er yderst sjældne, så det betragtes som enkelt for otolaryngologi.
Forebyggende foranstaltninger
For at beskytte barnet mod kirurgi er det nok at overholde følgende anbefalinger:
besøg regelmæssigt tandlægen til en rutinemæssig undersøgelse, fordi caries er en kronisk infektion; rettidig behandle betændelser og infektioner i halsen (tonsillitis) og nasopharynx (bihulebetændelse); forebygge kroniske sygdomme i indre organer spise rigtigt at give tilstrækkelig tid til at sove og hvile gå ofte i frisk luft; regelmæssigt lufta rummet, gør våd rengøring og befugt luften; spille sport (svømning, cykling); undgå kontakt med allergener; minimal kontakt med mennesker med smitsomme sygdomme; ikke at besøge steder med massestop af mennesker under en influenzapidemi hærdet; at helbrede organismen i sanatorier på kysten, i skovområdet eller i højlandet.
Hypertrofi af tonsiller hos børn er en temmelig almindelig patologi, men det betyder ikke, at det ikke kan undgås. Opmærksomhed på barnets helbred skal betales fra fødslen for at skabe et solidt fundament for livet.
Hypertrofi af tonsiller 1,2 og 3 grader
Den allerførste barriere der opstår i vejen for enhver infektion, der ønsker at komme ind i menneskekroppen gennem åndedrætsorganerne og mundhulen er tonsillerne. De består af lymfevæv, er ovale i form og i en sund tilstand er meget kompakte i størrelse. Men nogle gange stiger de i størrelse på grund af udviklingen af en inflammatorisk proces i deres væv.
Udviklingen af hypertrofi hos tonsiller hos børn
Palatine mandler er placeret mellem tungen og den bløde gane, men de har også nasopharyngeal, lingual og two tubal tonsils. Alle skaber en lymfo-pharyngeal ring, hvis hovedfunktion er at beskytte nasopharynx, åndedrætsorganerne, bronchi og lunger samt fordøjelseskanalen mod angreb af forskellige infektioner.
Nogle gange begynder palatin mandler (kirtler) at vokse i størrelse i fuldstændig fravær af inflammatorisk proces i dem. Denne hypertrofi af mandler eller hypertrofisk tonsillitis, som er meget almindelig hos børn.
Denne tilstand hos børn forekommer oftest under påvirkning af skadelige miljømæssige faktorer. Umiddelbart efter fødslen er lymfevæv af kirtlerne umodne, men i løbet af modning undergår cellerne i dette organ differentiering og modnes. Når eksogene faktorer virker på palatinmandillerne i denne periode, forekommer der et utilstrækkeligt respons af vævene i dette organ og deres stigning.
Som nævnt ovenfor er udviklingen af hypertrofi hos tonsiller hos børn immunsystemets reaktion på forskellige negative faktorer og miljømæssige forhold. Som regel, så unge som 3-5 år, går børnene ind i holdet og begynder at kommunikere aktivt med hinanden. Udover glæden ved kommunikation bringer disse møder en stigning i belastningen på det endnu ikke-modnede immunsystem.
Mange virus, uorganiske stoffer og bakterier, som barnet inhalerer sammen med luften, bidrager til en stigning i kirtlenvæv.
Hypertrofi af tonsiller, hvis billede kan ses nedenfor, er en slags tilpasning af kroppen:
Også underernæring, hyppige forkølelser og hypotermi kan bidrage til en stigning i mandler. Årsagerne til udviklingen af en sådan hypertrofi er dog i hvert enkelt tilfælde meget individuelle. Her spiller de forfatningsmæssige træk ved barnet og arveligheden en stor rolle.
Symptomer på hypertrofi af tonsiller
Som regel mindre ændringer i størrelsen af denne krop og på ingen måde genere børn. Men som processen skrider frem, kan en stigning i kirtlernes størrelse forårsage udviklingen af følgende negative symptomer:
- stemmeændring - barnet taler i næsen, som om han udviklede rhinitis med næsestop. Det deformerer også talen, den bliver dårligt læselig, "sløret";
- næsen trækker vejret - barnet bliver tvunget til at trække vejret gennem munden og derefter gennem næsen. Samtidig er der en søvnforstyrrelse (det bliver rastløs og kortvarig), forværring af humør og en øget irritabilitet;
- snorken sker i løbet af en nats søvn - det kan føre til åndedræt.
Sådanne symptomer på tonsilhypertrofi er en absolut og umiddelbar grund til at besøge en læge.
Graden af udvikling af hypertrofi af tonsiller
Det er sædvanligt at skelne mellem tre grader hypertrofi af tonsillerne, afhængigt af hvor godt processen udvikles og tonsillerne forstørres. Bestem størrelsen og omfanget af deres hypertrofi kan kun ENT læge ved undersøgelse af halsen. Graden af sygdomsudvikling afhænger af kirtlernes størrelse, og mere præcist på hvor meget plads der er tilbage mellem kanten af den fremre palatinebue og mellemlinjen i svælget.
Hypertrofi af tonsiller 1 grad er diagnosticeret i tilfælde, hvor optaget 1/3 af rummet. Sådanne ændringer opdages oftest ved en tilfældighed, da de endnu ikke forårsager ubehag for barnet.
Når der er en grad 2 hypertrofi af tonsillerne, indtager de betændte organer allerede 2/3 af hele rummet og forårsager sygdommens første tegn (stemmeændring, vejrtrækningsbesvær).
Med hypertrofi af tonsillerne i 3. grad optager de betændte organer næsten hele rummet og kan endda komme i kontakt med hinanden.
Hypertrofi af adenoider og palatinmandiller er som regel en reversibel proces, der i mangel af provokerende og skærpende faktorer kan forsvinde gradvist i ungdomsårene.
Metoder til behandling af hypertrofi hos tonsiller hos børn
Ved behandling af hypertrofi hos tonsiller behøver ikke kun i tilfælde, hvor det er 1 grad af sygdommen, og inflammatoriske processer i nasopharynx forekommer meget sjældent. I den indledende fase af sygdommens udvikling er det nødvendigt at gurgle med en varm opløsning af bagepulver eller furatsilina, salvie og kamilleafkogning en gang hver 7-10 dage. Det er også vigtigt at sikre, at barnets vejrtrækning kun er nasal, ellers er infektion og hypotermi af mandler mulig. På en positiv måde er deres tilstand påvirket af indånding af frisk bjerg og havluft.
Behandling af hypertrofi af tonsiller i 2. grad hos børn indbefatter hyppigere gribling med antiseptiske opløsninger samt smøring af mandler med astringent og cauterizing midler, fx med en 3% opløsning af en collargol, et forløb på 2-3 uger og en pause på en måned. En anden behandlingsmetode er daglig smøring (ved sengetid) af nasopharyngeal mucosa med carotolin, som effektivt nærer det og forhindrer betændelse.
Med svær hypertrofi i lønklasse 3, som forårsager problemer med at sluge mad og gør det svært at trække vejret, kan kirurgi være nødvendig - tonsillotomi. Under sin bedrift afbrydes en del af tonsillen, og en operation udføres under lokalbedøvelse.
Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen:
Årsager til hypertrofi af tonsiller
Tonils rolle i opretholdelse af immunitet er meget høj. Hypertrofi af tonsillerne (gnm) - en tilstrækkelig alvorlig sygdom. Hypertrofi fører til en stigning i tonsillerne, betændelse i tonsiller forekommer ikke. Denne sygdom rammer især børn fra 4-14 år. Ofte med tonsil hypertrofi er adenoider også forstørret.
Hvad er hypertrofi af himlen hos børn?
Hovedårsagerne til at hypertrofi hos tonsiller forekommer hos børn er som følger:
- Hyppige inflammatoriske og infektiøse sygdomme i åndedrætssystemet hos et barn. Især sker sygdommen ofte efter sygdomme som skarlagensfeber og mæslinger.
- Manglende vitaminer og næringsstoffer, ubalanceret kost, ugunstige vejrforhold. For eksempel i et nyfødt barn er kirtelvævet ikke modent nok, så når det udsættes for negative ydre faktorer (indånding af cigaretrøg fra forurenet luft) vokser det ofte. Således forsøger kropsbenet at modstå den negative påvirkning af miljøet.
- Tilstedeværelsen af samtidige sygdomme (kronisk tonsillitis).
- Kompliceret fødsel (under sådan fødsel bliver barnet udsat for længerevarende asfyxi).
- Arvelig disposition
- Konstant hypotermi. Det forekommer i tilfælde, hvor nasal vejrtrækning er nedsat.
- Stress og tung fysisk anstrengelse.
- Hold under radioaktiv eksponering.
- Allergiske sygdomme.
- Tilstedeværelsen af et barn af tuberkulose.
Når den hypertrofe proces er i gang, bliver barnets vejrtrækning vanskeligt. Talen er ofte uforståelig og uklar med den forkerte udtale af nogle konsonanter. Drømmen bliver rastløs, da barnet lider af hoste, og han ryber ofte i søvn. Hørenedsættelse i tonsildystrofi er ikke ualmindeligt.
Ofte er der eksterne ændringer: Barnet forlænger overkæben og fremspringer fremadvendte tænder. At sluge mad er svært. Huden får en lys skygge, formen af brystet ændres. Barnet lider af hovedpine, fremskridt i børn i skolealderen mindskes mærkbart, da deres koncentration og hukommelse falder. Børn, hvis mandler begynder at hypertrofe ofte lider af tracheitis og otitis. Incontinens kan også forekomme.
Hypertrofi af tonsillerne 1 og 2 grader
Hypertrofi af tonsiller hos børn har flere grader: tonsilernes størrelse, som allerede er hypertrofieret, er af grundlæggende betydning i klassificeringen.
Den første grad af sygdommen er ikke for alvorlig. En stigning i kirtelstørrelse påvirker ikke korrekt nasal vejrtrækning, men nogle gange vises en lille snus. I den anden grad af sygdommen er der en stærk spredning af tonsillen, den dækker næsten halvdelen af indgangen til nasopharynx. I tredje fase af sygdommen er indgangen helt lukket af overgroede mandler. Nasal vejrtrækning bliver umulig, og barnet skal trække vejret gennem munden.
Korrekt behandling af sygdommen bidrager til genoprettelsen af den normale størrelse af tonsillerne og sikrer deres normale funktion. Metoder til behandling af tonsil hypertrofi er meget forskellige. I den tidlige fase af sygdommen tager de til konservativ behandling. Ved behandling af tonsil patologi anvendes:
- Miramistin og Antiformin. Med deres hjælp udføres gurgling.
- Homøopatiske midler, der har lymfopropisk virkning. Vi taler om Tonsilgone, Tonsilotren og andre lægemidler.
- Sølvopløsning. Det er nødvendigt for smøring af kirtlerne.
- Anvend og midler til at styrke det svækkede immunsystem.
- Hvis et barn har forværret tonsillitis, udføres antibiotikabehandling, skal halsen skylles med antiseptiske og desinfektionsmidler.
- Forskellige fysioterapi teknikker. Især bør ozonterapi, vakuumhydroterapi og laserterapi fremhæves. Retfærdiggøre og gennemføre fonophorese og balneoterapi.
- Nyttige og besøg havet eller bjergområderne. Derfor vil ro i forhold til sanatoriet i høj grad lette staten.
- Effektiv og brug af oxygen cocktails.
Du kan bruge og mudderapi, hvilket indebærer påføring af mudder applikationer på nakken.
I den første fase af sygdommen kan du bruge de traditionelle behandlingsmetoder. Opskrifterne er enkle og effektive.
- 10 gram honning skal fortyndes i 200 ml varmt vand. Vent, indtil honningen er helt opløst, skal dette værktøj anvendes i to uger for at skylle halsen.
- Ca. 80 gram tørrede blåbær skal brygges med en halv liter kogende vand, og blandingen bør opvarmes med vandbad. Væsken bør reduceres med halvdelen, når den inddampes. Denne bouillon kan gurgle. Det indtages også oralt i en kvart kop 4 gange om dagen.
- Effektiv og smøring af mandler friskpresset aloe juice. Proceduren skal udføres i mindst to uger.
- Du kan hælde 20 gram anis med alkohol. Alkohol er nødvendig for at tage et halvt glas. Infusion bør stå på et mørkt sted i omkring en uge. Den resulterende tinktur kan gurgle to gange om dagen i tre uger.
- Det er også nyttigt at smøre tonsillerne med en blanding bestående af fersken og glycerin, taget i lige store mængder (en til en).
Når den første graden af hypertrofi hos tonsiller ikke anbefales:
- At ty til selvbehandling. Sørg for at kontakte en specialist for rådgivning.
- Se hvordan babyen trækker vejret. Hvis han trækker vejret gennem munden, kan det blive en vedvarende vane, der vil være svært at slippe af med i fremtiden.
Hypertrofi af mandlerne 2 og 3 grader
Med 2 og 3 grader af sygdommen giver konservativ behandling ikke et signifikant resultat. Derfor udføres kirurgi. Før det er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse: at passere blod og urintest, for at lave en bacanal med kirtler. Ofte ty til pharyngoscopy, udføre ultralyd undersøgelse af svælg eller endoskopisk undersøgelse. Det er nødvendigt at skelne patologien fra tonsillerne fra tumorprocessen, infektionssygdomme i nasopharynx.
Operationen for denne lidelse er nødvendig i følgende tilfælde:
- På grund af den stærke lukning af mandlerne er vejrtrækning vanskelig.
- En tumor er mistænkt, og en biopsi er nødvendig.
- Udvikling af brystkirtler.
- Hyppige ondt i halsen.
Kirurgisk indgreb udføres under passende anæstesi. Proceduren er ubehagelig, men det giver ingen smertefulde fornemmelser. Et specielt værktøj til tonsillotomi er fiksering af den fremspringende del af tonsillen. Derefter fjernes kirtlen hurtigt. Nogle gange er en del af amygdala ikke fjernet, hvis størrelsen er lille, så udføres den såkaldte udtagning af amygdala med en kort kontakt. Den postoperative periode har en række komplikationer:
- Muligheden for blødning fra såret.
- Udviklingen af infektion og sandsynligheden for suppuration.
- Muligheden for traumer til himlen.
- Lymfeknudeforlængelse.
Når tilbagevendende sygdom kræver strålebehandling. Efter operationen kan du ikke spille sport i tre uger, en uge anbefales at spise blød mad. Drikke stoffer, der påvirker blodpropper kan ikke være inden for syv dage. Et besøg i badet og poolen skal opgives i en måned.
Hypertrofi af tonsiller hos voksne
Denne sygdom hos voksne er ret sjælden. Det kan forekomme hos en kvinde i færd med at bære et barn. Symptomerne på sygdommen hos en voksen er omtrent det samme som hos et barn. Hvis nasal vejrtrækning er vanskelig, og natten snorken dukker op, skal du konsultere en læge og afgøre, om der er en stigning i palatin mandler.
Diagnostik af patologi hos en voksen er vanskeligere end i et barn. At studere tonsiller har brug for specielt endoskopisk udstyr. En stigning i tonsillen hos en voksen opstår på grund af kroniske sygdomme, som reducerer kroppens defensive respons. Glands vækst er ikke kun på grund af tonsillitis og kronisk rhinitis, karies og otitis kan også være årsagen til sygdommen. Patologi kan forekomme på grund af nervøs overbelastning.
Hos voksne forårsager en forstørret mandel en sygdom som rhinitis. Med en lang sygdomsforløb kan der være problemer med nyrerne, hjertesvigt. Denne sygdom kan behandles med homøopatiske midler, ultralyd, magnetisk terapi, laserterapi og folkemetoder. For eksempel kan du lave Kalanchoe tinktur, den bruges til gurgling. Til samme formål er citronsaft også nyttigt ved at tilføje honning.
Du skal gurgle tre gange om dagen. Du kan lave komprimerer på salvens hals, knuste kartofler eller æteriske olier. Hvis konservativ behandling hos en voksen ikke giver det ønskede resultat, er kirurgi nødvendig. Kirurgisk behandling er nødvendig, så den inflammatoriske proces ikke spredes yderligere. Kvinder, der lider af kronisk tonsillitis eller bihulebetændelse, inden planlægning af graviditet, er en omfattende undersøgelse nødvendig.
Fordi tonsil hypertrofi er en trussel mod moderens og barnets sundhed. Fosteret som følge af en stigning i kirtlen lider af en iltmangel. Dette fører ofte til komplikationer, der er uønskede under graviditeten, især øger risikoen for for tidlig fødsel. Hvis den gravide kvinde diagnosticeres med tonsilhypertrofi, skal hun omhyggeligt følge alle lægens recept for at forhindre forværring af sygdommen. Det er trods alt ikke nødvendigt at bekæmpe sygdommen i starten. Fuld konservativ eller operativ behandling udføres efter fødslen eller efter afbrydelse af amning.