Allergisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden, som er baseret på en allergisk reaktion. Ifølge statistikker lider op til 25% af befolkningen af allergier.
Filatova Evgenia Vladimirovna
Hvad er allergisk rhinitis?
Allergisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden, som er baseret på en allergisk reaktion (Ig E-medieret inflammation).
Ifølge statistikker lider op til 25% af befolkningen allergier og i økologisk ugunstige regioner med industri og storbyer op til 30%. Hovedårsagen til allergisk rhinitis er luftbårne allergener. De er traditionelt opdelt i "hjemme" og "ekstern".
"Home" allergener - hus og bibliotek støv, mider, der lever i husstøv, spyt, skæl og sved af husdyr, indendørs planter. De vigtigste "eksterne" allergener omfatter pollen og skimmel svampe. Meget mindre tilbøjelige til at forårsage allergisk rhinitføde. Derudover kan årsagen til allergisk rhinitis være acetylsalicylsyreintolerance, i hvilket tilfælde der er et kompleks af symptomer, den såkaldte "aspirintriad" - en kombination af acetylsalicylsyreintolerance med bronchial astma og nasepolypper.
"Home" allergener
- hus og bibliotek støv
- husstøvmider
- spyt, dander og sved
- indendørs planter
"Eksterne" allergener
- plante pollen
- Skimmelsvampe
- fødevarer
- acetylsalicylsyre
- nogle kemikalier
Separat udsender ENT-lægerne erhvervsmæssig allergisk rhinitis hos arbejdere i kemiske og farmakologiske virksomheder. Arvelig disposition er også en risikofaktor for udviklingen af allergisk rhinitis.
Mekanismer for udvikling af allergisk rhinitis
Allergens, der falder, når du trækker vejret på næsens slimhinde, sætter sig på det. Immunsystemet opfatter fremmede stoffer og producerer antistoffer mod dem - immunoglobuliner E (Ig E), som akkumuleres i blodet. Når allergenet kommer ind i kroppen igen, opstår der en reaktion mellem dem, som kaldes overfølsomhed af umiddelbar type. Dette udtryk refererer til de fleste allergiske processer, hvis symptomer udvikler sig fra et par sekunder til 15-20 minutter fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet er i gang. Men selv i perioder, hvor allergenet ikke kommer ind i kroppen, og der ikke er symptomer på allergisk rhinitis, fortsætter inflammatoriske fænomener i næseslimhinden. Derfor kan symptomer svarende til allergier forekomme, når de udsættes for irritationer, der ikke er allergener. Mange mennesker, der lider af allergisk rhinitis, er overfølsomme for sådanne irritationer som skarpe lugte, husholdningskemikalier, tobaksrøg. Vævene i næsekaviteten og nedre luftveje (luftrøret og bronkierne) har en lignende struktur og funktion, så ofte udvikler patienter med allergisk rhinitis bronchial astma.
Symptomer på allergisk rhinitis
Symptomer på allergisk rhinitis kan udtrykkes af sådanne symptomer som:
- nysen, ofte paroxysmal
- Tilstedeværelsen af udledning fra næsen vandig, gennemsigtig natur
- obstrueret nasal vejrtrækning, ofte værre om natten
- konjunktivitis, rødmen i øjnene, lakrimation
Former af allergisk rhinitis
Læger skelner mellem to former for allergisk rhinitis - intermitterende og vedholdende. De giver dig mulighed for at overveje ikke kun tidspunktet for symptomernes begyndelse, men også sygdommens varighed og sværhedsgraden af symptomer.
Intermitterende allergisk rhinitis. Varigheden af allergisk rhinitis er mindst 4 dage om ugen eller mindst 4 uger om året. Forløbet af sygdommen er lunge, søvn er ikke forstyrret, patientens daglige aktivitet bevares.
Vedvarende allergisk rhinitis. Varigheden af allergisk rhinitis mere end 4 dage om ugen eller mere end 4 uger om året. Sygdommens forløb er moderat eller svær. Der er en krænkelse af søvn, daglig aktivitet, vanskeligheder i faglige aktiviteter eller undersøgelser på grund af symptomer på forkølelse.
Som regel bruger patienter, der er involveret i selvbehandling, vasokonstriktorpræparater til næsen i lang tid. Over tid fører misbruget af sådanne stoffer til afhængighed af vasokonstriktormedicin og medicinsk rhinitis. Dermed bliver løbet af allergisk rhinitis endnu tungere.
Diagnose af allergisk rhinitis
Hvis der er mistanke om en allergisk rhinitis, er høring af to specialister fra en allergist-immunolog og ENT-læge nødvendig.
Undersøgelser af smudsprints fra nasal slimhinde på eosinofiler (rhinocytogram) og blodprøve for total IgE (immunoglobulin E total) er yderst pålidelige. Påvisning af eosinofiler i et smear (mere end 5% af alle påviste celler) eller en stigning i total immunoglobulin E (over 100 IE) bekræfter diagnosen. Det er muligt at gennemføre disse undersøgelser både i eftergivelsesperioden og i tilfælde af forværring af symptomerne på sygdommen.
Det er også vigtigt at identificere stoffer, der fremkalder en allergisk reaktion. Følgende teknikker kan bruges til dette:
Hud (scarification) tests. Adskillige ridser er lavet på huden, der hver er belagt med en vandig opløsning af forskellige allergener, normalt er disse standard sæt af de mest almindelige stoffer og stoffer. Derefter overvåge hudens reaktion på allergenet. Lægen er interesseret i graden af rødme og hævelse. En væsentlig ulempe ved denne metode er, at den kan provokere en forværring af allergi, derfor er den i øjeblikket skubbet ind i baggrunden sammenlignet med sikrere undersøgelser.
En blodprøve for specifikke immunoglobuliner E er den mest hensigtsmæssige og sikreste metode end hudprøver. Der er ingen kontraindikationer til det, dets resultater er mere præcise og pålidelige.
Behandling af allergisk rhinitis
Behandling af allergisk rhinitis omfatter allergen-specifik immunterapi for at reducere overfølsomhed overfor allergenet og lægemiddelbehandling for at lindre den inflammatoriske proces og reducere symptomerne på sygdommen.
Allergen-specifik immunterapi (ASIT) er indførelsen af stigende doser af allergenet ifølge en specifik ordning (sædvanligvis subkutan). Proceduren udføres af en allergistimmunolog under betingelserne for et udstyret kontor. Gennemførelsen af ASIT er mulig i sygdomsperioden.
Narkotikabehandling skal altid være omfattende, behandling med et enkelt lægemiddel er ineffektivt, så lægen skal vælge en behandlingsregime.
Grupper af stoffer, der anvendes til behandling af allergisk rhinitis.
Allergisk rhinitis: typer, symptomer, diagnose
Inflammation af nasale slimhinder, hvis kilde er en allergisk reaktion, er klassificeret som allergisk rhinitis (løbende næse). Patienter behandler ofte ikke denne sygdom som en kategori af alvorlige sygdomme, men det påvirker livskvaliteten væsentligt, påvirker ydeevnen, og derfor er behandling af allergisk rhinitis stadig nødvendig.
Typer af allergisk rhinitis
Afhængig af årsagen til den allergiske reaktion skelnes følgende typer af rhinitis:
- sæsonbestemt (intermitterende);
- året rundt (vedvarende);
- professionel.
Hver af disse kategorier kan klassificeres som akut allergisk rhinitis, manifesteret af individuelle udbrud af sygdommen umiddelbart efter kontakt med en irritation. Derudover adskilles psykogen rhinitis i en separat gruppe: Symptomerne på denne sygdomsform ligner den almindelige allergiske rhinitis. Men årsagen til denne type sygdom er ikke irriterende stoffer.
De vigtigste symptomer, der er karakteristiske for enhver form for allergisk rhinitis:
- hyppige nysen
- vedvarende nasal udledning
- følelse af kløe i næsepassagerne.
Ved diagnosen allergisk rhinitis illustrerer nedenstående billede de ændringer, der forekommer i næsepassagerne under påvirkning af stimuli.
Seasonal Allergic Rhinitis
Sæsonbetinget allergisk rhinitis er forårsaget af pollen, som spredes i luften under blomstringen af bestemte planter. For nogle patienter er forårssæsonen kritisk, når knopper vokser på birketræer, mens andre lider for eksempel fra ambrosiablomstrer i sommeren-efteråret.
Karakteristiske symptomer
Med årstidens allergiske rhinitis er symptomerne på sygdommen mest udtalte om morgenen. Øjenlåg hævelse og rødme af øjnene er ofte tilføjet til de vigtigste symptomer. Desuden kan den inflammatoriske proces bevæge sig til det Eustachian-rør, der forbinder næsehulen og øret. Dette fører til et fald i hørelsen, følelsen af tunge ører.
Med sæsonbestemt allergisk rhinitis overhovedet ses iagttaget nasal udladning slet ikke. Imidlertid forårsager svær hævelse i næseslimhinden åndedrætsbesvær.
Hos patienter med en sæsonbetinget sygdomsform er allergisk rhinitis og host også ganske almindelig. Hosteangreb er forårsaget af kittelse og alvorlig kløe i halsen, som ikke går væk, når du forsøger at rydde halsen. Desuden kan alle ovennævnte symptomer provokere irritabilitet, søvnforstyrrelser, hovedpine, overarbejde og som følge heraf føre til depression.
Også når sygdommen er sæsonbestemt allergisk rhinitis, er temperaturen, selv om den er lidt forhøjet, såvel som konjunktivitis ikke ualmindeligt. Desuden forringes patientens generelle trivsel i tørt blæsende vejr.
Symptom reduktionsmetoder
Sværhedsgraden af symptomer på sæsonbetinget allergisk rhinitis er direkte relateret til mængden af pollen fra planten - en irritation. Det er umuligt at undgå kontakt med det, men hvis du følger en række regler, kan sygdommens manifestationer reduceres betydeligt. Derfor bør der i perioden med blomstring af planter, der forårsager allergier, være flere aktiviteter til rådighed for hver:
- holde vinduerne i lejligheden og bilen lukket
- minimere ture udenfor byen;
- Rør ikke på det friskskårne græs, klipp ikke plænen selv;
- til rekreation, vælg steder nær reservoiret: der er meget mindre pollen nær floden eller havet;
- forsøge at undgå at gå i tørt og blæsende vejr, især under de mest støvede planter: om morgenen og om aftenen fra 5 til 7;
- Sørg for at tage et bad og sætte på andre tøj, når du kommer hjem fra gaden;
- Brug indendørs luftrensere og lav våd rengøring hver dag.
Men det er vigtigt at forstå, at sæsonbetinget allergisk rhinitis ikke er en sætning overhovedet eller en grund til afsondrethed. Det vigtigste - at overholde sikkerhedsforanstaltninger. Forebyggelse - Forsæsonbehandling af allergier - kan hjælpe med at forebygge eller reducere symptomer og reducere udviklingen af komplikationer signifikant (conjunctivitis, bihulebetændelse) og mere alvorlige allergiske sygdomme.
Årligt (vedvarende) rhinitis
Årlig allergisk rhinitis har et bredere antal årsager end sæsonbestemt. Samtidig anses den vedvarende type af sygdommen for at være en ret alvorlig form, og derfor bør behandling af året rundt rhinitis behandles med større ansvar.
Allergier, der forårsager året rundt rhinitis
Ofte er kilden til forekomsten af allergisk rhinitis året rundt husstøv. Dens sammensætning omfatter sædvanligvis små partikler af syntetiske stoffer, bomuld, plast og farvestoffer samt dermatophagoidmide. En allergi for husstøv er præget af forværring af symptomer under søvn eller når man besøger støvede værelser. På samme tid, ude i luften eller uden for hjemmet, er der et fald i symptomerne på sygdommen.
Desuden kan årsagen til en allergisk rhinitis være bibliotekstøv indeholdende mikropartikler af papir og pap, stoffer til behandling af bøger. Der er også allergener af animalsk oprindelse: elementer af uld og skæl af kæledyr, deres ekskrementer, ned og fjer af fugle.
I nogle tilfælde kan mikrofloraen af kronisk betændelse i bihulerne, mandlerne, mellemøret også være kilden til sygdommen.
Vedvarende allergisk rhinitis forårsager også sporer af mikroskopiske svampe: de er klassificeret som svampegeneraller. De findes i store mængder i husstøv, i fugtige, dårligt ventilerede steder.
Vegetabilske allergener er ikke kun pollen. Mange urter, træer, alger i deres stilke indeholder sap, ved kontakt med hvilken en allergisk reaktion kan forekomme.
Kronisk allergisk rhinitis kan også skyldes såkaldte sekundære faktorer:
- luftforurening (især i store industricentre)
- varmt tørt klima
- ugunstige sociale forhold.
Karakteristiske symptomer
Et af de vigtigste symptomer karakteriseret ved helårs rhinitis er konstant nasal congestion. Dets udseende er forårsaget af udviklingen af en kronisk inflammatorisk proces. Derudover kan følgende tegn ses hos både voksne og børn:
- åben mund;
- snorken eller sniffing
- hyppig nat hoste
- tørre læber;
- hævelse og rødme i øjnene;
- mørke cirkler under øjnene;
- rødmen af næsespidsen.
Vedvarende rhinitis er også farlig på grund af komplikationer som bihulebetændelse, proliferation af polypper i næsehulen, otitis media og andre sygdomme, hvis behandling vil tage lang tid.
Symptom reduktionsmetoder
Der er en række regler, der anbefales til patienter med en diagnose af vedvarende allergisk rhinitis. Desværre er det umuligt at helbrede helt med deres hjælp, men det er helt muligt at reducere hyppigheden af symptomer signifikant. Derfor må folk, der lider af denne sygdomsform, følge visse standarder:
- Brug ikke vasokonstriktor medicin (dråber, spray). Deres virkning svækkes med tiden, og næsepassens slimhinde er beskadiget (tørret);
- Rens din næse så ofte som muligt;
- Spyling af næsepassagerne korrekt, ellers kan symptomerne øges, og komplikationer kan også forekomme;
- stop med at ryge, fordi nikotin bidrager til næsestop;
- Alle madrasser, puder og tæpper, fyldt med naturlige materialer, skal udskiftes med produkter af syntetiske fibre;
- brug ikke tyk tæpper og tæpper;
- grundigt luft sengen: "fryse" om vinteren og tørre om sommeren om sommeren;
- ryste pude og tæpper skal være mindst to gange om ugen;
- rengør madrassen dagligt med en støvsuger, og vask tæpper, sengetæpper og gardiner i soveværelset mindst en gang hver tredje måned;
- overvåge rummets fugtighed og temperatur
- Våd rengøring regelmæssigt, to gange om ugen.
Forståelse for, hvad allergisk rhinitis er, og hvordan det påvirker menneskekroppen, er det let at forstå, at hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, er det vigtigt at slippe af med ting, der er "brugere" af støv. Det kan være tørre buketter, gobeliner, bløde legetøj, bøger, tæpper, gamle tøj. Når alt kommer til alt, kan udelukkelsen udelukkende medføre genopretning.
Professionel allergisk rhinitis
Professionel allergisk rhinitis forekommer oftest hos mennesker, der konstant er i kontakt med nogen form for støv.
Så bagerne kan være allergiske overfor mel, til bygherrer - at male, cement, tapetpasta, fra husdyropdrættere - til uld, til tømrere - til savsmuld og formaldehyd. Og oftere en person står over for en særlig irritation, jo større er sandsynligheden for en allergisk reaktion.
Symptomer på denne sygdomsform er stabile hele året og aftar, normalt i ferier eller i weekender.
Ud over de vigtigste tegn på allergi med professionel rhinitis kan følgende symptomer opstå:
- rødme og hævelse af øjenlågene;
- mørke cirkler i øjenområdet;
- tørre læber;
- periodisk hoste;
- snorker i en drøm.
Predisponerende faktorer
Mange mennesker reagerer på et fremmed stof, som har allergiske egenskaber ved nysen og danner klart vandet slim i næsehulen. Og i en sådan reaktion på en stimulus kan næppe ses, mens i andre begynder at blomstre.
Eksperter identificerer flere indirekte faktorer, der ofte forårsager sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis, nemlig:
- metaboliske lidelser;
- abnormiteter ved udvikling eller deformation af næsehulen: polypper, pigge på næseseptumet, kronisk irritation af slimhinden
- sygdomme i mave-tarmkanalen, især leveren;
- forhøjet blodkoagulation, lavt blodtryk
- arvelighed;
- langvarig kontakt med allergener;
- hyppige forkølelser
- urimelig antibiotikabehandling af forkølelse.
Børn er også i fare, hvis de oplever allergisk rhinitis hos en ammende moder eller under graviditet. Dette er dog yderst sjældent.
Diagnose af allergisk rhinitis
Hvis der er karakteristiske tegn på en virussygdom, bør du besøge to specialister: en allergistimmunolog og en otolaryngologist, da allergisk rhinitis har symptomer svarende til forkølelsen. Den første vil bekræfte eller udelukke sygdommens allergiske natur, og den anden vil afsløre patogenet af ENT-organer, hvis de er til stede.
For at bekræfte sygdommens allergiske karakter tages følgende prøver:
- nasal swab på eosinophils;
- fuldstændig blodtælling for immunoglobulin E (IgE totalt).
Hvis forskningsresultaterne bekræfter den første diagnose, er næste trin identifikation af stimulus. I dette tilfælde vil lægen forsøge at opdage forbindelsen af specifikke symptomer med specifikke allergener. Først efter at have identificeret eventuelle irritationer, gennemgår patienten yderligere diagnostiske undersøgelser.
Tidligt diagnosticeret allergisk rhinitis giver dig mulighed for hurtigt at lindre patientens tilstand, reducere symptomernes sværhedsgrad og sandsynligheden for tilbagefald.
Staging hudprøver
En af de mest økonomiske og informative måder at identificere årsagerne til sygdommen under diagnosen allergisk rhinitis er at lave hudprøver. Denne procedure udføres i et specielt designet rum.
Under undersøgelsen gør patienten flere ridser (hak), som sætter et eller to dråber af et særligt allergen. Reaktionen observeres i 15-20 minutter.
Denne metode er mest pålidelig, men har nogle kontraindikationer:
- den kan ikke bruges på tidspunktet for eksacerbation;
- Det er forbudt at anvende til diagnose af gravide og ammende kvinder.
Derudover er der aldersgrænse: det anbefales ikke til børn under 4 år og for patienter over 50 år. Samtidig er det fem dage før proceduren nødvendigt at opgive antihistaminer.
Påvisning af specifikke immunoglobuliner E
Mere hensigtsmæssigt i sammenligning med produktionen af hudprøver til bestemmelse af allergenet betragtes en metode til detektion af specifikke immunoglobuliner E ved anvendelse af en blodprøve. Det kan udføres på baggrund af forværring og uden aflysning af antiallergiske stoffer.
Desuden er denne metode ikke kontraindiceret selv for patienter med hudsygdomme og kvinder under amning eller graviditet, og har heller ingen aldersgrænse. Bestemmelsen af specifikke immunoglobuliner ved blodanalyse er imidlertid en meget dyr procedure. Desuden giver den en forholdsvis høj procentdel af falske positive resultater.
Selvfølgelig er det bedre ikke at støde på og ikke forstå hvad det er - allergisk rhinitis og hvordan man skal håndtere det. Men hvis mistanken er gået ind og symptomerne på en sådan sygdom observeres, bør du ikke udsætte besøget hos lægen. Selv om sygdommen i et stykke tid trak sig tilbage. Hans perfiditet er trods alt, at han stadig vil føle sig selv.
Allergisk rhinitis
Allergisk rhinitis er en sygdom, der udvikler sig som følge af kontakt med allergener med næseslimhinden. De vigtigste symptomer på sygdommen: nasal kløe, nysen, vanskeligheder i nasal vejrtrækning, nasal slimudslip. I forbindelse med diagnosticering af årsagerne til allergisk rhinitis afholdes der konsultationer med specialister (allergistimmunolog, otolaryngolog), hudprøver, bestemmelse af generelle og specifikke IgE (allergologiske paneler) og rhinoskopi. Behandling med antihistaminer, intranasale glukokortikoider eller ophør af allergeneksponering fører til hurtig forsvinden af symptomer på sygdommen.
Allergisk rhinitis
Allergisk rhinitis - inflammatorisk reaktion af næseslimhinden til allergens virkning, manifestationen af høfeber. Kan strømme sæsonmæssigt eller året rundt. Manifest ved overbelastning, hævelse, kløe og kittende i næse, rigelig udstrømning af slim, nysen, rive, lugtreduktion. Et langt kursus kan føre til udvikling af allergisk bihulebetændelse, nasepolypper, otitismedier, nasal blødning, vedvarende lugtfunktion og astma i bronkier.
Allergisk rhinitis er udbredt. Ifølge forskellige kilder påvirker denne form for allergi fra 8 til 12% af alle mennesker på jorden. Udvikler normalt i en ung alder (10-20 år). I ældre alder kan alvorligheden af manifestationer falde, men patienter er normalt ikke helt helbrede.
Klassificering af allergisk rhinitis
Der er to hovedformer af sygdommen:
- Sæsonbetinget allergisk rhinitis. Den mest almindelige form. Ofte manifesterer sig i en ung alder. Symptomer på sygdommen fremkommer på visse tidspunkter af året og skyldes oftest kontakt med pollen af visse planter.
- Året rundt allergisk rhinitis. Kvinder i moden alder lider mest. Symptomer på sygdommen udtrykkes gennem året eller forekommer periodisk uanset årstiden. Sygdommen er forårsaget af allergener, som er konstant til stede i miljøet.
Predisponerende faktorer og årsager til udvikling
Normalt udvikler allergisk rhinitis hos mennesker med en genetisk prædisponering over for allergiske sygdomme. I familiens historie om patienter, bronchial astma, allergisk urticaria, diffus atopisk dermatitis og andre atopiske sygdomme, nævnes ofte, hvilket en eller flere familiemedlemmer har lidt.
Den mest almindelige årsag til udviklingen af sæsonbetonet rhinitis af allergisk ætiologi er græspollen (familie af modne planter, komplekse blomster, korn) og træer. I nogle tilfælde er sæsonallergisk rhinitis forårsaget af svampesporer. Ofte mener patienterne, at sygdommen er forårsaget af poppelhud. Men faktisk er rhinitis normalt udløst af pollen af planter, hvis blomstring falder sammen med udseendet af poppelblusser. Sæsonbestemte årlige manifestationer af sygdommen afhænger af regionens klimatiske egenskaber og ændrer stort set ikke fra år til år.
Årlig allergisk rhinitis opstår, når den er i konstant kontakt med partikler af epidermis af dyr, forskellige kemiske forbindelser og husholdningsstøv, der indeholder mider.
Symptomer på allergisk rhinitis
Allergisk rhinitis er præget af langvarige nysenangreb, der forekommer om morgenen og på tidspunktet for kontakt med allergenet. På grund af den vedvarende kløe, skraber patienten konstant næsespidsen, hvilket i sidste ende forårsager en tværgående skrue på bagsiden af næsen. Konstant nasal overbelastning under udviklingen af allergisk rhinitis fører til, at patienterne trækker vejret primært i munden. Allergisk rhinitis ledsages af udledning fra næsehulen af en vandig natur, rive og ubehag i øjnene. Kroniske stillestående processer fører til et fald i lugt og tab af smag.
Slimhinden i næsehulen i allergisk rhinitis er bleg og blød. Hyperemi og skrælning af huden i næseborene observeres ikke. I nogle tilfælde er der en rødme af bindehinden. Ændringer i pharynx for denne sygdom er ikke karakteristiske, men nogle gange er der en svag eller moderat hyperemi.
Årlig allergisk rhinitis er ofte kompliceret af en sekundær infektion forårsaget af blokering af paranasale bihuler på grund af slimhindeødem. Måske udviklingen af otitis eller bihulebetændelse. Med sæsonbetonet rhinitis er sådanne komplikationer ekstremt sjældne. Ved sygdommens lange forløb udvikles polypper i slimhinden i næsehulen ofte, hvilket yderligere blokerer åbningerne af paranasale bihuler, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret og veje strømmen af samtidig bihulebetændelse.
Diagnose af allergisk rhinitis
I processen med at lave en diagnose af sæsonbestemt allergisk rhinitis er en detaljeret historieoptagelse af stor betydning. Der er en periodisk manifestation af symptomer på sygdommen, der er forbundet med tiden med blomstringsperioden for bestemte træer og græs.
Ved diagnosticering af allergisk rhinitis året rundt er anamnestiske data mindre værdifulde. Hyppig kontakt med allergenet fører til, at symptomerne på allergisk rhinitis konstant udtrykkes, derfor er det normalt ikke muligt at fastslå præcis, hvad allergen forårsagede sygdommen. Nogle gange manifesteres en allergisk reaktion på visse stimuli i en række forskelle i det kliniske billede af sygdommen, som gør det muligt at forudbestemme allergenets art.
Patienter med formodet allergisk rhinitis bør undersøges af en otolaryngolog og konsultere en allergiker samt rhinoskopi. Den enkleste test for nøjagtigt at bestemme årsagen til allergien er en hudallergi test. Undersøgelsen er baseret på bindingen af det irriterende med mastceller. Der er to typer hudprøver - skarvning og punkt. Man må huske på, at i nogle tilfælde er der et fejlagtigt positivt resultat, når man gennemfører en hudtest.
Med en negativ hudtest og tilstedeværelsen af tegn på sensibilisering af kroppen til allergenlige anamnese data, udføres en intrakutan test undertiden. Pålideligheden af det intrakutane testresultat er lavere på grund af mulig samtidig ikke-specifik irritation på injektionsstedet.
Den allergiske karakter af rhinitis bekræftes ved at detektere antallet af eosinofiler i blodprøven og nasal smeden. En stigning i antallet af neutrofiler i blodet og udledning fra næsehulen indikerer en sekundær infektion. Det er muligt at udføre et immunosorbentassay med et enzymmærke til bestemmelse af niveauet af antistoffer produceret for visse allergener.
Differential diagnostik
Allergisk helårs rhinitis skal ofte differentieres fra almindelig vasomotorisk rhinitis. Det kliniske billede af sygdomme har meget til fælles, men vasomotorisk rhinitis, i modsætning til allergisk rhinitis, udvikler sig ved kontakt og uspecifik irritation.
I nogle tilfælde giver symptomer svarende til det kliniske billede af allergisk rhinitis året rundt nogle sygdomme i øvre luftveje af infektiøs art, anatomiske defekter, indånding af en række stoffer, konstant brug af lægemidler til behandling af rhinitis, behandling med østrogener og β-adrenerge blokeringsmidler.
Forebyggelse af allergisk rhinitis
Den eneste virkelig effektive forebyggende foranstaltning for allergisk rhinitis er at eliminere så meget som muligt kontakt med allergenet, der forårsagede sygdommen. I tilfælde af allergisk rhinitis forårsaget af cellerne i dyrenes hud, skal dyret fjernes fra huset. I tilfælde af allergi forårsaget af græspollen og svampesporer, vil der blive ændret ophold eller installation af luftfiltre i rummet.
Patienter med allergisk rhinitis forårsaget af støvmider skal have lav luftfugtighed i lejligheden, fjerne gardiner og tæpper fra huset, lukke puder, madrasser og dyner med plastikdæksler. Alle patienter med allergisk rhinitis anbefales at undgå kontakt med ikke-specifikke irriterende stoffer (tobaksrøg, stærke lugte, lime støv).
Behandling af allergisk rhinitis
Terapi til allergisk rhinitis bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og form. For mild allergisk rhinitis er antihistaminer ordineret (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin, etc.) eller intranasale glukokortikoider (budesonid, fluticason osv.). Ved alvorlig allergisk rhinitis og moderat alvorlige sygdomme bliver intranasale glucocorticoider i kombination med leukotrienantagonister (zafirlukast, montelukastnatrium) eller antihistaminlægemidler det vigtigste terapeutiske middel. Når man tager antihistaminer fra den første generation, er det nødvendigt at overveje den tilfældige M-anticholinerg (arytmi, urinretention, sløret syn) og beroligende virkning af lægemidlet.
Alvorlig nasal overbelastning er en indikation for udnævnelsen af aktuelle vasokonstriktormedicin, men patienter anbefales ikke at misbruge lægemidler i denne gruppe på grund af risikoen for udvikling af rhinitis. Patienter med visse former for allergisk rhinitis anbefales at følge en særlig kost. For eksempel bør patienter med allergi mod hasselpollen udelukke hasselnødder og hasselnødder fra kosten, patienter med allergisk rhinitis forårsaget af birkepollen - æbler osv. Kost på grund af muligheden for krydsrespons.
Hvis der er kontraindikationer for at tage medicin og utilstrækkelig behandlingseffekt, er hyposensibilisering til visse allergener (ASIT) mulig. Behandlingen består i at administrere gradvist stigende doser af allergenekstraktet under patientens hud. Det fulde kursus af desensibilisering varer fra 3 til 5 år.
Allergen injektioner laves en gang hver 1-2 uge. På grund af risikoen for en anafylaktisk reaktion observeres patienten i 20 minutter efter injektionen. Mulig lokal reaktion på introduktionen, der manifesterer sig som en sæl eller erytem. Desensibilisering er kontraindiceret i svær bronchial astma og en række kardiovaskulære sygdomme.
Med ineffektiviteten af konservative metoder til behandling af allergisk rhinitis og dets vedholdende forløb er det muligt at udføre kirurgi på nasekoncha - vasotomi. Operationen udføres via en interdiacal adgang under lokalbedøvelse.
Allergisk rhinitis
Generelle oplysninger
Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en betændelse i næsehulenes slimhinde, der forekommer, når allergener trænger ind i menneskekroppen, når de udåndes gennem næseskavens slimhinde. Allergen er plante pollen, husstøv, indeholdt i store mængder i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker lider rhinitis af allergisk oprindelse fra 11 til 24% af befolkningen.
De vigtigste faktorer, der forårsager allergisk rhinitis er luftbårne allergener. De er normalt opdelt i tre grupper:
- aeroallergener af miljøet - plante pollen;
- bolig aeroallergens - mider indeholdt i husstøv eller dyrehår, insekter, skimmel- og gærallergener, nogle hjemplanter og fødevarer;
- professionelle allergener.
Udgangspunktet kan være: krydret mad, stressende situationer, overkøling af kroppen, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disposition.
Formen af allergisk rhinitis er opdelt i tre klasser:
- sæsonbestemt (intermitterende) allergisk rhinitis - en allergi for pollen af blomstrende planter og træer i luften. Da pollen kan spredes af vind i meget lange afstande, er det umuligt at undgå fuldstændig kontakt med det, der er chancer for at reducere faren.
- året rundt (vedvarende) allergisk rhinitis - kan forekomme året rundt. Årsagen er husstøv eller snarere mikroskopiske kvaler, der lever i noget dyrs støv eller uld. Manifestationer af året rundt allergisk rhinitis, normalt noget svagere end sæsonbestemt.
- erhvervsmessig rhinitis på allergiske irritanter - forekommer hos mennesker, mens de arbejder under visse forhold, det kan også forekomme af støv, men den eksakte natur af dets udseende er ikke undersøgt.
For kliniske manifestationer udstråler:
- en mild form, der er ubetydelig, og patienten kan gøre uden behandling
- moderat - i dette tilfælde kan symptomerne på allergisk rhinitis forværre livskvaliteten og forstyrre patienten;
- alvorlig form - patienten er i alvorlig tilstand, kan ikke leve normalt og fuldt arbejde eller studere, sygdommen forstyrrer søvn.
Symptomer på allergisk rhinitis
Først og fremmest, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis, skal vi liste de tegn, der ikke kan efterlades uden opmærksomhed og skulle konsultere en læge:
- hyppig kløe af næse
- nysen, ofte paroxysmal;
- næsestop, løbende næse, værre om natten
- vandig udledning fra næsen, hvis en infektion er vedhæftet, kan tage en slimhinde karakter;
- hævelse af nasopharynx, lugtreduktion;
- paroxysmal hoste og ondt i halsen;
- øjenrødhed og suppuration, undertiden forekommer cirkler eller hævelse under øjnene.
Brug af antihistaminer lindrer normalt patientens tilstand.
Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne særlige sygdom. All rhinitis har lignende symptomer, som hver især kræver en specifik behandling, og det er derfor tilrådeligt at foretage en præcis diagnose af en allergiker.
Diagnose af allergisk rhinitis
For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at analysere et smear fra en næse på eosinofiler. Tilstedeværelsen af eosinofiler i et udstrygning på mere end 5% af alle påviste celler indikerer en allergisk årsag til næsestop.
I fremtiden, for at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at identificere stoffet, der forårsager symptomerne og er årsagen til allergisk rhinitis - et årsagsmessigt allergen.
Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: produktion af hudprøver og en særlig blodprøve.
Staging hudprøver. En forudsætning er, at antihistaminmedicin i 5 dage afbrydes, og patientens alder er fra 4 til 50 år. Der anvendes flere små stykker på underarmen, hvor 1-2 dråber af et specifikt allergen dryppes. Efter en tid (15-30 minutter) udføres en inspektion og måling af den nye boble. Hudprøven er en af de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi diagnostik. Prøven udføres ikke gravid og lakterende.
Blodprøven er almindelig for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet af total IgE på tidspunktet for fødslen af en person er omkring nul og øges gradvist efterhånden som de modnes. I en voksen betragtes en indikator højere end 100-150 U / l som forhøjet. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af de høje omkostninger ved forskning, koster panelet allergener 16 tusind rubler. En anden ulempe er upålidelighed, giver ofte falske positive resultater.
Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udfører de også en intranasal udfordringstest. Sådan diagnosticering af allergisk rhinitis er at provokere kroppen til at reagere. For at gøre dette injiceres 2-3 dråber destilleret vand i et næsebor, så koncentrationen af testallergenet øges gradvist: 1: 100, 1:10 og hele opløsningen. Hvis der efter 15-20 minutter fremkommer en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, betragtes testen som positiv.
Det er muligt at gennemføre undersøgelser af radio-allergosorbent, radioimmun, enzymimmunoassay eller kemiluminescerende metoder, men på grund af de høje omkostninger anvendes disse metoder ikke i vid udstrækning.
Behandling af allergisk rhinitis
Behandlingen består i at fjerne allergisk inflammation i slimhinderne og udføre allergenspecifik terapi.
I mild og moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminterapi, fortrinsvis med den anden (claritin, cetrin, zodak) eller tredje (zyrtek, telfast, erius) lægemidler. Udnævnes indenfor en gang dagligt i overensstemmelse med de anbefalede aldersdoser. Modtagelse varighed ikke mindre end 2 uger.
Hvis behandling af allergisk rhinitis ikke giver den ønskede virkning, er foreskrevne derivater af natriumcromoglycat (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Narkotika er tilgængelige i form af sprøjter, en håndgribelig effekt er mærkbar ikke tidligere end efter 5-10 dage.
Allergen-specifik immunterapi ordineres til patienter, der har kontraindikationer til disse lægemidler. Behandlingen udføres af en allergiker på hospitalet. Betydningen af behandlingen er vedligeholdelsen af små doser af allergenet, som gradvist øges, og derved opnår udviklingen af en organisms tolerance overfor allergenet. Samtidig forsøger man at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.
Lidelser af allergisk rhinitis bør vide, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen tage nye, mere alvorlige former, som for eksempel bronchial astma.
Hvad du behøver at vide om allergisk rhinitis
I verden forekommer sygdommen hos omkring en ud af fire personer, i store byer med industrien - i en ud af hver tre, hvor størstedelen af dem er børn i grundskolealderen. Ifølge Verdenssundhedsorganisationens prognoser vil allergiske sygdomme i løbet af det næste århundrede tage andenpladsen blandt alle ikke-smitsomme sygdomme.
Sygdommen er ikke alvorlig og farlig, men det mærkbart forstyrrer en persons sociale liv, påvirker barnets hukommelse, mentale og fysiske evner. Børn med allergi har en nedsat beskyttelsesfunktion i næse, så de lider ofte af virusinfektioner.
Hvorfor vises
En start for udviklingen af allergisk rhinitis er indånding af allergener - støv, pollen, dyrehuden, skimmel. Der er allergisk rhinitis hos læger, apotekere og ansatte i virksomheder med høj skadelighed.
Allergier, der kommer ind i næse, deponeres på epithelets cilierede celler, hvilket øger følsomheden. Når de injiceres i næsen, udvikler en allergisk reaktion af den øjeblikkelige type med frigivelsen af inflammatoriske mediatorer, som dilaterer blodkarrene i næsen, øger deres transmittans, og som følge heraf svulmer slimhinden og produktionen af slim øges.
Beskyttende blodlegemer udskiller giftige mediatorer, som beskadiger næseslimhinden. Det er bevist, at sygdommen er arvet.
Vær opmærksom
Læger har længe lagt mærke til følgende mønster:
- Hos små børn forårsager fødevareallergener allergisk rhinitis;
- Børn i skolealder - husholdningsallergener, skimmelsvampe.
Hos børn over 5 år er der en følsomhed for pollen af blomstrende planter. Fra denne alder fremstår følsomhed over for antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, tetracycliner, sulfonamider), som ofte bruges til behandling af komplikationer af ARVI, som følge af behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibufen, Paracetamol, Diclofenac, Nimesulid.
symptomer
Symptomer obsessive, væsentligt krænker livets sædvanlige rytme. Det er svært for en syg person at koncentrere sig opmærksom på at arbejde for at udføre almindelige ting.
- Rigelig flydende snot, patienter kalder dem nogle gange "snot a stream";
- Nasal blokade eller fuld næsetilslutning
- Kløe næse med "allergisk salute." Børn ridser næsens spids med palmen eller kanten af ærmet. På grund af dette, efter ca. 2 år fra sygdommens begyndelse, vises en fold lige under næsebroen;
- Langvarig nysen;
- Forringet lugtesans;
- Med udledning af udledning i strubehovedet kan der opstå en brændende fornemmelse i halsen, en lille spastisk hoste, hæshed.
- Personen sniffes og trækker vejret gennem munden.
Du kan også være opmærksom på indirekte tegn:
- Patienten udviser "allergiske briller" - øjenlågene bliver tykke, hævede, øjetsektion reduceres. På grund af puffiness dannes en stagnation af venøst blod, og cyanose og folder dannes under øjnene;
- Adenoid ansigt hos børn. Konstant åndedrætsnedsættelse fra barndommen påvirker udviklingen af knoglernes knogler, og ansigtet køber de karakteristiske træk - blå mærker under øjnene, afskåret mund og døsig udtryk, høj gane, flad kæbe, bid og hage;
- Ved undersøgelse af halsen er hypertrofierede forstørrede follikler synlige på bagsiden af halsen;
- Nat snorken;
- Ændringer i sproget - en tegning af hvide pletter vises, foldes;
- I kronisk form opdages kronisk bihulebetændelse hos 70% af patienterne i 40% - adenoider, i 30% - otitis, i 10% - laryngitis og nasepolypper. Allergisk rhinitis er en risikofaktor for astma.
Allergisk rhinitis er let at skelne fra andre typer kronisk og akut rhinitis. Ofte ledsages det af konjunktivitis (røde øjne, lakrimation og fotofobi), allergiske hududslæt og bronchial astma.
Blandt patienter med allergisk rhinitis skelner lægerne "blokade" og "nysen". Blockade omfatter ofte mennesker med næsetopstop, som er et symptom på helårs rhinitis.
arter
Der er allergisk rhinitis - sæsonbestemt, akut episodisk og året rundt.
- Sæsonmæssig løbende næse forekommer hos mennesker om foråret og sommeren i plantens blomstrende periode, der forekommer svampesporer i luften. De vigtigste allergener er græspollen, korn, birk, oliventræ, valnød. Typen allergen afhænger af bosættelsens geografiske beliggenhed, årstiden og det klima, hvor den syge bor. Seasonal rhinitis er kendetegnet ved en skarp, lys begyndelse, ledsaget af conjunctivitis.
- Akut episodisk. Formet som reaktion på kontakt med spyt eller urin af husdyr, husholdningsmider. Det hedder episodisk, hvis en person kontakter dem meget sjældent.
- Året rundt bekymrer en person hele året rundt. Ofte er årsagen de indenlandske allergener - støv, uld, husdyrs epidermis, flåter, kakerlakker osv. Det adskiller sig i en mindre udtalt sygdomstilfælde, der fremkommer først og fremmest efter rengøring af lejligheden.
Afhængig af sværhedsgraden af symptomer udgives allergisk rhinitis i milde, moderate og svære former. Med en alvorlig form for sygdommen forstyrrer patienten normal søvn, daglig aktivitet, kan en person normalt ikke dyrke sport og motion, effektiviteten af den faglige aktivitet falder, børns præstationer i skolen og de oplistede symptomer på sygdommen er meget forstyrret.
undersøgelse
For at fastslå årsagen til en løbende næse udfører lægen en differentieret diagnose med anden kronisk rhinitis, foreskriver allergitest og test for at identificere det forårsagende allergen. Et vigtigt sted er bestemmelse af arvelighed - allergisk rhinitis kan arves fra forældre. Det er nødvendigt at være opmærksom på patientens levevilkår, hans arbejdsplads.
For at lave en diagnose er det nødvendigt at gøre følgende undersøgelser:
- Tæller antallet af blod eosinofiler;
- Inspektion af næsehulen i spejlet. I allergisk rhinitis er slimhinden let, hævet, synligt transparent væskeudladning;
- Niveauet af immunoglobulin E (JgE), som er fælles og specifik for et specifikt allergen, bestemmes;
- Børn over 3 år og voksne er foreskrevet hudprøver med de mest almindelige allergener;
- Ved hjælp af rhinomanometri bestemmes af næsepassages patenter;
- Endonasale provokerende tests.
behandling
For korrekt at behandle allergisk rhinitis er det nødvendigt at afklare, hvordan sygdommen begyndte, hvilke symptomer forstyrrer dig, så et besøg hos lægen er nødvendigt. Behandlingen er ordineret derhjemme.
Det vigtigste terapeutiske mål for allergisk rhinitis er den fuldstændige eliminering af kontakt med allergenet, for babyer er det nok for det frivillige indgreb til genopretning, selv uden brug af stoffer. Til behandling af symptomer og forebyggelse af komplikationer ordinerer specifik immunterapi og medicin.
Vasoconstrictor dråber
De påvirker ikke årsagen til sygdommen, forbedrer ikke prognosen og varigheden af angrebet, er ikke i stand til at helbrede, men kan bruges kortvarigt med en stærk nasal overbelastning for at lindre symptomerne hos en patient.
Nogle læger forbyder behandling af allergier med vasokonstrictor - de indsnævrer karrene, dvs. de hæmmer næringen af slimhinderne, hvilket kun kan have en negativ effekt på sygdommens forløb.
Vasokonstrictor lindre godt hævelse af slimhinderne, hvilket er forebyggelsen af eustachitis og otitis. Langvarig brug af vasokonstrictor kan føre til hurtig vejrtrækning, udtalt hævelse af næseslimhinden, udviklingen af en medicinsk forkølelse, derfor er det tilladt at anvende dem i mere end 3-7 dage.
Det anbefales ikke at behandle vasokonstrictor børn op til et år - dosen er meget højere end den, der er nødvendig for voksne, hvilket kan udløse en stigning i blodtrykket, forårsage rystelser eller endda kramper.
For børn anbefales det at bruge kortvirkende stoffer (4-6 timer) - Phenylylein, tetrazolin, for voksne et langtidsvirkende lægemiddel - Xylometazolin (10 timer), Otrivin er et fremragende lægemiddel. Effekten vises i 5-15 minutter.
Antihistamin dråber og piller
Grundlaget for behandlingen under angrebet. Har en systemisk terapeutisk effekt på årsagen til sygdommen. Hurtigt og hurtigt forhindre eller reducere de vigtigste symptomer - kløe i næse og løbende næse, nysen, næsestop. Kombination med hormonelle lægemidler kan de behandle allergiske udslæt og konjunktivit. De har en systemisk antiinflammatorisk, antipruritisk effekt.
Lægemidlet skal vælges individuelt - de er alle lige effektive, men de forskellige menneskers følsomhed er anderledes. For stoffer udvikler vanedannende, så behandling bør tage kurser i 1 uge.
Hvordan man behandler? Tabletter - Zyrtec (Cetirizin), Astemizol, Chlorpyramin, Clemastin, Loratadin, Acrivastin, Ebastin. Og hvordan man kan slippe af med allergisk rhinitis hurtigt? For en kortvarig hurtig effekt bør du bruge en kombination af dråber indeholdende en antihistamin og en vasokonstriktor - Allergodil, Vibrocil, Sanorin-Anlergin, Levocabastin.
De vigtigste positive aspekter af antihistaminer:
- depressive og hypnotiske virkninger er fraværende;
- selektiv i forhold til receptorer;
- varighed af handling - 1 dag
- Efter ophør af lægemidlet fortsætter den terapeutiske virkning i en uge;
- har både anti-allergiske og anti-inflammatoriske egenskaber.
Tabletter begynder at virke efter 30 minutter, varigheden af indsatsen op til 24 timer. Drops er hurtigere - efter 15 minutter, varigheden af action - 6-12 timer.
Barrier dråber i næsen - Croons
Crome skal behandle mild eller moderat sæsonbetinget allergisk rhinitis. De forhindrer udviklingen af symptomer, forkorter varigheden af angrebet. Ofte bruges til forebyggelse, da de ikke er i stand til at genoprette nasal vejrtrækning. Cromoner opretter et barrierelag, der forhindrer kontakt med allergenet med næsepitelet.
De skal dryppe en uge før de møder allergenet. Efter 2-3 ugers brug kan dosis og hyppighed af instillation i næsen reduceres. Med en manglende effektivitet kan de kombineres med antihistaminer, efter at have forbedret sin helbred er en af stofferne afbrudt. Navne - Cromolin, Cromohexal, Lomusol.
De begynder at virke langsomt, den positive effekt varer i 2-6 timer. Fuld terapeutisk virkning opstår efter 2 ugers brug. Cromoner har ikke kontraindikationer og bivirkninger, som giver dem mulighed for at blive brugt til behandling af børn, gravide og ammende, ulempen - du skal dryppe 4 gange om dagen.
Hormonale næsedråber - glukokortikosteroider
De bedste lægemidler til behandling af enhver form for allergisk rhinitis. De lindrer hurtigt inflammation, ordineres for ineffektiviteten af andre lægemidler og i alvorlige tilfælde af sygdommen. I de første dage med brug af glukokortikosteroider er det nødvendigt at indgyde vasokonstriktive dråber i næsen. Navne - Beclomethason, Mometason, Fluticason.
De begynder at virke ikke tidligere end 1-3 dage, varigheden af effekten varer op til 12-24 timer, varigheden af brugen er 1 måned. Med en høj koncentration af allergener i luften skal de tages sammen med Cromone hele tiden.
For behandlingsperioden med glukokortikosteroider bør næsen fugtes med mineral- eller saltvand, saltsprayer (Aquamaris, Quix, Salin, etc.). De beskytter slimhinden mod udtørring, reducerer koncentrationen af indåndede allergener, reducerer kløeintensiteten, antallet af snot, lindrer overbelastning.
Anti-leukotrienmidler
De begyndte kun at behandle allergisk rhinitis de seneste år. Repræsentanter for denne gruppe er Montelukast og Zafirlukast. De fleste af stofferne i denne gruppe anvendes i moderat og alvorligt kursus.
De reducerer effektivt sygdommens manifestationer, bidrager til opnåelsen af remission. De kan tages i form af tabletter (tyggetabletter til børn) såvel som indgives ved indånding gennem en forstøver.
Trin behandling
Behandling af akut episodisk og sæsonbetændende rhinitis:
- I mild form er anvendelsen af antihistaminer tilstrækkelig.
- For moderate og svære former dråber antihistamin i næsen eller tabletterne, bør nasekortikosteroid og cromoner anvendes. Behandling varer ca. 1 måned.
Behandling af allergisk rhinitis året rundt:
- I mild form - antihistamin, nasal glukokortikosteroid og cromon.
- I svær og moderat form - nasal glukokortikosteroid, antihistamin tabletter, dråber vasokonstrictor. Efter 2-4 uger i fravær af positiv virkning øges dosen af glucocorticosteroid eller hormon i piller / anden antihistamin tilsættes.
Allergen-specifik terapi
Dette er en moderne behandlingsmetode, som består i administration af et fortyndet allergen til patienten under huden, koncentrationen bliver gradvist stigende. Dette gør det muligt for kroppen at udvikle beskyttende antistoffer, hvilket fører til et fald og forsvinden af de vigtigste symptomer på sygdommen.
Metoden bruges bedst til behandling af børn og unge. Indikationer for allergenspecifik terapi er ineffektiviteten af lægemidler, afvisning af dem, tilstedeværelsen af kontraindikationer, hvis allergenet er kendt præcist.
Folkebehandling
Folkemedicin til behandling af allergisk rhinitis anbefales ikke. Planter anvendt i opskrifter kan fremkalde allergier, krydsallergier og er kompliceret af anafylaktisk shock, urticaria. Desuden er det strengt forbudt at behandle børn med folkemæssige retsmidler. Det er også forbudt at opvarme næsen og begrave plantejuice i den.
Fra folkemekanismer kan du bruge dem der reducerer antallet af allergener i kroppen: Spis fastende klid, drik mælk, spis æbler og tyttebær, vask næsen med saltvand.
forebyggelse
Først og fremmest for at forhindre sygdommens udvikling i det ufødte barn, bør moderen planlægge graviditeten, følge regimen og moderat hypoallergen diæt, ikke bruge medicin, ikke ryge, ikke være i rygesteder, amme den nye baby længere.
For folk der allerede lider af denne sygdom, anbefales det:
- At behandle sygdommen hos lægen, for ikke at opleve folkemæssige retsmidler hjemme.
- Forhindre forkølelsesinfektioner.
- Behandle sygdommen så tidligt som muligt med antihistaminer.
- At lave daglig våd rengøring i huset.
- Tilstand luften, lukke ventilationskanalerne under blomstringen.
- At udelukke fra fødevarer med krydsallergener.
Allergisk rhinitis er en kronisk sygdom, der fortsætter i lang tid med lejlighedsvis eksacerbationer. Det er umuligt at helbrede ham for evigt. I løbet af livet kan sværhedsgraden ændre sig - symptomerne falder under ungdomsårene og under graviditeten, men intensiveres i alderen 20-40 år i postmenopausale perioden.