Dekompenseret kronisk tonsillitis er en alvorlig form for tonsillitis, når tonsillerne påvirkes, fungerer de ikke længere, de opfylder ikke deres rolle (de modstår ikke infektioner).
Den mest ubehagelige ting er, at kirtlerne selv er blevet et fokus for infektion, vævene i nærheden af dem er berørt, deres rotting opstår. Infektion spredes til alle organer.
Lidt om sygdommen
Tonsillerne (populært kaldet kirtler) er lymfevæv i siderne af halsen. Sund palatin mandler - en barriere for patogen mikroflora, som indtages med mad eller gennem luftvejene. Når mandlerne svækkes, kan sygdommen forårsage tonsillitis. Akut kronisk form af det anses for at være en ofte tilbagevendende sygdom (normalt tre gange om året). Gradvis ændres strukturen af mandlerne, i stedet for lymfoide ar er dannet, dette er mere bindevæv.
Kronisk tonsillitis er af to typer:
- kompenseres for, når sygdommen stadig kan helbredes med medicin;
- dekompenseret. Tonsils alvorligt inficeret. Suppuration forekommer i vævene omkring dem. Sygdommen behandles ikke længere med medicin.
Symptomer på dekompenseret tonsillitis:
- Ondt i halsen
- Øget temperatur (38 grader);
- Generel svaghed, træthed.
- Tonsils og væv omkring dem er betændt og skubbet, der opstår en irreversibel proces i dem.
- Forværringen af sundheden på baggrund af generel forgiftning af kroppen, i alvorlige tilfælde påvirkes de indre organer (hjerte, nyrer).
- Smerte i leddene, hjertet, nyresygdommen - mærkeligt nok, årsagen til disse sygdomme kan være kronisk tonsillitis.
På video dekompenseret tonsillitis:
Årsager til sygdom
Dekompenseret tonsillitis udvikler oftest fra den akutte type, hvis den blev behandlet forkert, på det forkerte tidspunkt, eller slet ikke.
Hyppige ondt i halsen er ikke den eneste grund til omdannelsen af akut tonsillitis til dekompenseret. Dette kan ske på grund af en kombination af mange faktorer: arvelighed, dårlig kvalitet ernæring, dårlig økologi, stress.
Årsager og provokere af tonsilbetændelse:
- hypotermi;
- Drikker kolde drikke;
- Infektion fra sygdomsbæreren.
- Langvarig stress
- Dårlig økologi.
- Tilstrækkelighed til allergi.
- Rygning.
- Irritation af strubehovedet med støv eller røg (ved indånding).
At provokere sygdommen kan også karies, kronisk rhinitis, bihulebetændelse, stomatitis. De forårsagende midler til infektion er Staphylococcus aureus og Streptococcus.
Men hvor nyttigt hindbær marmelade for forkølelse, og hvor effektiv det er, er beskrevet i detaljer i denne artikel.
Det vil også være interessant at vide, hvilken slags æteriske olier til forkølelse.
Men hvor effektivt tjørn og honning fra forkølelse hjælper denne artikel til at forstå: http://prolor.ru/g/lechenie/oblepixa-pri-prostude.html
Du kan også være interesseret i at lære at behandle Kalina for forkølelse.
Hvordan man behandler?
Kronisk tonsillitis er farlig, fordi den kan udvikle sig til en dekompenseret form. En dekompenseret tonsillitis helbredt af konservative metoder (lægemidler og procedurer) er umuligt. Hvis der opstår komplikationer oftere end tre gange om året, er der i den mindste mistanke om, at de indre organer er påvirket, en ordination foreskrevet - tonsillerne fjernes. Læs også om årsagerne og metoderne til behandling af forværring af kronisk tonsillitis.
Anbefaling: Tonsils udfører en beskyttende funktion, men med dekompenseret form for tonsillitis er de selv smittekilden. De skal helt sikkert slettes!
Operationen kaldes tonsillektomi, er indiceret for kronisk dekompenseret tonsillitis, når tonsillerne ikke kan genoprette, er de en fare for kroppen (infektionen spredes).
Hvis du ikke tyder på kirurgi, med langvarig forgiftning af kroppen, opstår komplikationer: myokarditis (betændt hjertemuskel), ledesygdom (arthrose), reumatisme, nyresygdom, arthritis. Det er ikke udelukket og den generelle infektion i blodet - en dødelig sygdom.
Det er vigtigt! Der er en opfattelse, at kroppens beskyttende funktioner efter fjernelse vil falde. Men i kronisk sygdom udføres funktionerne ikke, og omvendt er organismen inficeret.
Operationen udføres under lokalbedøvelse, da det er nødvendigt at fjerne tonsillerne fuldstændigt. I stigende grad udføres sådanne operationer af en laser. En laserstråle forbrænder væv tæt på tonsillerne, så infektionsfokus er fuldstændig ødelagt.
Kontraindikationer til kirurgi:
- Dårlig blodkoagulering.
- Kardiovaskulære sygdomme.
- Nyresygdom.
- Alvorlig diabetes mellitus.
- Forværring af kroniske sygdomme.
- Graviditet.
- Kvinder har ikke kirurgi i kritiske dage.
Ved videobehandling af dekompenseret tonsillitis:
Kirurgisk indgriben kan også medføre mange konsekvenser. De fleste af alle patienter er bange for en betydelig svækkelse af immunsystemet. Ofte er frygten forgæves, fordi de resterende tonsiller, som udgør "lymfatisk pharyngeal ring" (to rørformede, pharyngeal og lingual), tager en beskyttende funktion.
Advarsel! Decompenseret tonsillitis er en konsekvens af sygdomsforsømmelse, mangel på ansvarlig behandling af purulent tonsillitis og akut tonsillitis.
Tonsillektomi er i øjeblikket en af de mest almindelige operationer. Tonsillerne fjernes fuldstændigt sammen med bindevæv. Til operationen vælges tiden mellem perioder med forværring af sygdomme for at undgå alvorlige konsekvenser efter kirurgisk indgreb. Efter operationen vil restaureringen tage flere dage. Den postoperative periode er markeret med ondt i halsen, sværhedsbesvær, hoste.
For dem, der elsker ukonventionelle behandlingsmetoder, bør du være opmærksom på, hvordan man drikker kamille til forkølelse.
Men hvor effektivt løgene med honning til forkølelse, og hvordan man bruger det, beskrives i detaljer i denne artikel.
Hvilken artikel antivirale piller til forkølelse og hvordan man bruger dem, vil hjælpe med at forstå denne artikel.
Det vil også være interessant at lære om det. Hvordan man identificerer en virus eller en forkølelse, og hvordan man bestemmer hvilken sygdom der er beskrevet i detaljer i denne artikel.
Hvad er listen over de bedste pulvere til forkølelse på hylderne på moderne apoteker, og hvad er deres navn, vil hjælpe med at forstå disse oplysninger.
Anbefalinger for den postoperative periode
Efter operationen er der et sår i halsen. For at det skal kunne helbredes sikkert, skal du for at undgå pharynal blødning, adskillelse af blodpropper, når du hoster, nøje følge lægens anvisninger:
- Læg på højre side, læg hovedet på en flad overflade.
- Et par timer efter operationen kan ikke drikke. Fødevarer bliver nødt til at blive forladt hele dagen.
- Gør uden pludselige bevægelser, bevæg let, langsomt.
- Begræns trangen til at hoste.
- Spyt spytter roligt, forsigtigt.
Normalt aflades patienterne efter 3-4 dage.
På video, fjernelse af tonsil og postoperativ rehabilitering:
I hjemmet er du nødt til at flytte mindre, et par dage er generelt vist sengeluft. Kostrådgivning:
- fast, grov mad at udelukke;
- spis væske, blød mad, ikke varmt!
- is vil være det mest egnede produkt, og grøntsager og frugtpuréer kan indgå i kosten;
- salt ikke op, salt kan korrodere såret, det vil skade;
- mere varm drikke!
Om skylning: Følg lægens anvisninger, lægen vil i detaljer forklare de tilladte manipulationer. Indtil fuldstændig helbredelse af væv tager det tid på op til to uger, på trods af at børnene kan opstå hurtigere end hos ældre.
Følg disse retningslinjer. Derefter vil tonsillektomi ikke få alvorlige konsekvenser. Og hvis det ikke er muligt, tillade ikke dekompenseret tonsillitis.
Decompenseret kronisk tonsillitis
Under kronisk tonsillitis forstår den langsigtede inflammatoriske proces, der påvirker palatin og pharyngeal tonsiller (mandler). Det kan kompenseres og dekompenseres. I det første tilfælde er disse organer et sovende fokus på infektioner. Samtidig bevares kroppens evne til at modstå sygdomme, og tonsillerne udfører en barrierefunktion ganske tilfredsstillende.
En anden ting - dekompenseret kronisk tonsillitis. Med denne variant af sygdommen lider patienten ofte af angina. Tonsils ophører med at klare funktionen af en buffer eller barriere mellem patogener og kroppens indre miljø og bliver til en permanent infektionskilde. I dette tilfælde er sygdommen ofte kompliceret af abscesser, ENT patologier, såsom otitis, bihulebetændelse og komplikationer af hjerte, nyrer og andre organer.
beskrivelse
Tonsillitis er et af de mest karakteristiske eksempler på fokal infektion. Sygdomsfremkaldende middel er oftest coccal flora (staphylo- og streptokokker), der normalt kan forekomme i små mængder i menneskekroppen. Med svækkelsen af dets overordnede resistens begynder den ukontrollerede vækst af patogen mikroflora.
De siger om dekompenseret tonsillitis, hvis patienten med forværring af den kroniske proces søger patienten mere end 3 gange om året. Sygdommen er alvorlig, med feber og kærlighed af tonsiller. De omgivende væv påvirkes også. I denne form for den patologiske proces ledsages angina ofte af purulent fusion af lymfoidvævet, som præsenterer tonsillerne.
symptomatologi
Symptomer på sygdommen kan opdeles i to grupper. Den første er de generelle symptomer på sygdommen, som patienten klager over:
- Stor svaghed, sløvhed.
- Sår hals, der kan sammenlignes med virkningerne af en forbrænding.
- Congestion af halsen, udledning af viskøs purulent sputum.
- Lavkvalitativ kropstemperatur.
- Regional lymfadenitis (betændelse i de submandibulære, sjældent cervicale lymfeknuder).
I svær forløb af den patologiske proces kan der opstå vanskeligheder med at sluge og apnø syndrom (åndedrætsanfald, især i søvn). Dette skyldes den store stigning i tonsils størrelse.
Den anden gruppe af symptomer på dekompenseret tonsillitis indbefatter karakteristiske ændringer i området af pharyngeal ring. De kan vurderes af en børnelæge, terapeut og en ENT specialist. Disse funktioner omfatter:
- Alvorlig rødme, hævelse med dannelsen af rullelignende fortykkelser i området af kanterne af palatinbuerne.
- Formation af purulent exudat i de mandelformede kirtler eller dekorerede abcesser (trafikpropper).
- Tonsil løsningen.
- Cicatricial ændringer i tonsiller og adhæsioner mellem tonsiller og tilstødende håndtag.
Hvis der er mindst to af disse tegn, har lægen ret til at fastslå tonsillitis.
Takket være russiske læger har det nu været muligt at kontrollere, om kronisk tonsillitis ledsages af fuldstændig dekompensation af tonsillerne (det vil sige tabet af deres immunfunktion). Det afgør også, om de er i stand til at opfylde den tildelte rolle, i det mindste delvist. Verifikationsteknikken består i at bestemme en speciel koefficient. Det afspejler andelen lymfocytter pr. Enhedsareal af tonsillen til antallet af kolonier af patogene mikroorganismer, der dyrkes som følge af, at der smøres et smør fra en lacuna.
Hvorfor er terapi nødvendig?
Kronisk tonsillitis i dekompenseret form er underlagt tvungen behandling. Dette skyldes den etablerede patogenetiske forbindelse mellem den patologiske proces, der påvirker amygdalaen og mere end hundrede sygdomme. Nogle af dem er vanskelige at behandle og er farlige for patientens helbred og liv. Associeret med denne sygdom er:
- Kollagenoser (SLE / lupus, reumatisme, dermatomyositis, periarteritis i knuderform, sclerodermi).
- Nefritis.
- Hudsygdomme (polymorfe erytem, psoriasis, eksem).
- Patologi af synets organ (Behcet's sygdom).
- Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme).
- Purulente komplikationer (para-intra-tonsillary abscess, phlegmon).
- Patologier, der påvirker nervesystemet.
Kardiologer genkender en forbindelse mellem den beskrevne sygdom og hyppige eksacerbationer af IRR / NDC.
Der har været tilfælde af forbedring i patientens tilstand med hensyn til at reducere antallet af exacerbationer af vegetative-vaskulære lidelser efter tonsillektomi (kirurgisk fjernelse af tonsiller).
Fremkalde faktorer
Hovedårsagen til tonsillitis generelt og i dekompenseret form er især den ukontrollerede reproduktion af patogene mikroorganismer (bakterier) og vira. For det første er Staphylococcus aureus og hæmolytisk Streptococcus. Men den patologiske proces kan være forbundet med reproduktionen af andre patogener:
- En række anaerobe bakterier.
- Virus (adeno-, herpesvirus, Koksani og Epstein-Barr).
- Tilstandsbetingede patogene bakterier (moraxella, mycoplasma).
- Chlamydia og svampe.
Utilstrækkelig, uafbrudt eller analfabeter behandling anses for at være provokerende faktorer for udvikling af dekompenserede former for kronisk tonsillitis fra kompenseret. Udviklingen af ordentlig tonsillitis ledsages af tilstedeværelsen af et kronisk fokus på infektion i mundhulen (karies, stomatitis) eller paranasale bihulebetændelser (bihulebetændelse, rhinitis). En infektion fra en syg person / luftfartsselskab kan også føre til denne sygdom.
Forværring af kronisk tonsillitis bliver lettere af alle faktorer, der svækker kroppens uspecifikke modstand:
- Lang / alvorlig hypotermi.
- At være under konstant påvirkning af stressorer eller alvorlig stress.
- Irritation af slimhinden i strubehovedet med giftige eller irriterende stoffer, fine partikler (røg, støv).
- Allergi, brænder i slimhinden i halsen.
- Økologisk ugunstigt bopæl, industrielle farer.
- Drikker stærkt kølet drikke.
- Dårlige vaner (først og fremmest tobaksrygning).
- Vitaminmangler og underernæring.
Alle disse faktorer bidrager til tilbagevendende angina, og tonsillerne mister deres direkte funktioner.
terapi
Behandling indebærer at tage konservative foranstaltninger. Med deres manglende effektivitet anbefales kirurgisk fjernelse af amygdaloidkirtlerne, der har mistet deres immunfunktion.
Konservative foranstaltninger anses for acceptable, hvis:
- Dekompenseret tonsillitis i kronisk form forekommer kun i form af periodisk udvikling af angina.
- Der er kontraindikationer til den operationelle løsning af problemet.
Konservativ terapi involverer regelmæssig kursusbehandling, fortrinsvis mindst 2 gange om året, om forår og efterår, før udbruddet af forværring. Antallet af forebyggende lægemiddelforanstaltninger kan øges op til 4 gange om året. Guldstandarden anses i dette tilfælde som terapi med generiske lægemidler såvel som brugen af antibakterielle midler beregnet til:
- Vanding af mandler.
- gurgle.
- Talrige one-time mikroinjektioner i amygdala.
Til gurgling er en egnet mulighed at bruge lokale antiseptika og naturlægemidler. Når man vælger et antibiotikum, er det vigtigt at være opmærksom på mikroorganismernes følsomhed over for det. Moderne patogen mikroflora har en misundelsesværdig resistens overfor mange traditionelle antibakterielle midler.
Med disse foranstaltningers ineffektivitet anvendes der et radikalt middel - fjernelse af mandlerne (fuld, delvis). Nye teknologier tillader brug af laseroperation i stedet for en skalpæl. Dette er en mere mild og anæmisk metode.
Kirurgi er ikke tilladt i perioden med forværring af sygdommen med enhver smitsom sygdom og i nogle andre tilfælde:
- Med blodkoagulationssystemets patologi.
- Alvorlig diabetes.
- I perioden med at bære en baby.
- På menstruationstidspunktet.
- Med alvorlige læsioner af hjerte og nyrer.
Forsigtighed i at træffe beslutninger om operationer er begrundet i, at dette organ er involveret i immunreaktioner, er en hindring for indtrængen af infektion i mave-tarmkanalen og åndedrætssystemet.
Det menes at tonsiller er involveret i blodet. Ved at fjerne dem, rammer kirurgen på det menneskelige immunsystem, men kun hvis mandlerne i det mindste har en del af de bevarede funktioner.
forebyggelse
Kronisk dekompenseret tonsillitis kræver behandling. Men ikke mindre obligatorisk og forebyggelse af denne patologi. Det indebærer rettidig behandling af akut tonsillitis, en afbalanceret kost, motion og hærdning af kroppen. Derudover skal du:
- Tidlig udføre rehabilitering af foci af kronisk infektion (behandle karies, tyggegummi patologi og betændelse i paranasale bihule).
- Hvis der er gasforurening og støv i luften i det rum, hvor personen er, skal du fjerne.
- Ved arbejde med industrielle farlige stoffer, brug personlige værnemidler.
- Udvikle ikke dårlige vaner eller opgive eksisterende (rygning, drikke alkohol).
Det er værd at tænke på at fjerne tonsillerne kun, hvis lægen insisterer på det. Først skal du prøve alle behandlinger.
Hvad er dekompenseret tonsillitis?
Kronisk dekompenseret tonsillitis er en type tonsillitis. Dette er den mest alvorlige form for sygdommen, når tonsillerne ophører med at udføre de funktioner, der er tildelt dem, for at beskytte kroppen og selv bliver en kilde til infektion. Vævene støder op til dem også bliver betændt til suppuration. Som regel opstår forværring af inflammatoriske processer oftere tre gange om året. I dette tilfælde kan infektionen spredes gennem hele kroppen, der påvirker de indre organer.
Indholdet af artiklen
Årsager til sygdom
Decompenseret tonsillitis udvikler sig gradvist og fremkommer under påvirkning af følgende negative faktorer:
- hyppig brug af antibiotika
- kroniske orale sygdomme;
- bakterielle infektioner;
- regelmæssige ondt i halsen
- nedsat immunitet
- sinus sygdom og så videre.
Denne sygdom fører til forgiftning, når svaghed, træthed, smerter i leddene og hjertet.
Desuden kan en lav subfiltemperatur ikke højere end 37,5 grader Celsius og et fald i blodtrykket diagnosticeres. Hvis du ikke straks foretager den korrekte diagnose, vil denne form for tonsillitis føre til komplikationer.
komplikationer
Fejl i kroppen med komplikationer forekommer på forskellige niveauer. Hovedårsagen betragtes som et fald i immuniteten. Ikke altid opstår patologi forbundet med tonsillitis og foretage den korrekte diagnose. Derfor er forkert behandling ofte foreskrevet, hvilket har minimal indflydelse på sygdomsforløbet og er ineffektivt.
symptomatologi
Denne type tonsillitis manifesterer sig i form af visse symptomer. Disse er følgende funktioner:
- Utilpashed.
- Periodisk stigning i kropstemperaturen (lille).
- Stabilitet i smerter i halsen.
- Øget størrelse af tonsiller.
- Tilsætning af mandler og omgivende væv i mundhulen.
- Kronisk træthed.
- Krænkelse af nyrerne, hjertet og andre vigtige organer.
- Alvorlig forgiftning og så videre.
Alt dette tyder på behovet for at starte behandlingen så hurtigt som muligt.
Karakteristiske træk ved behandling
Hvordan behandles dekompenseret tonsillitis? I dette tilfælde bruger læger to forskellige rehabiliteringsmetoder - konservative og kirurgiske. Den konservative metode er kompleks og indebærer følgende:
- Receptpligtige lægemidler til forbedring af immunsystemet.
- Akupunktur.
- Manuel terapi.
- Antibiotika. Men før deres udnævnelse skal analysere mikrofloraen i mundhulen for at bestemme typen af skadelige bakterier.
- Mekanisk rengøring af pus (hvis nogen).
- Lokal skylning og blødning.
- Indånding, ultraviolet bestråling og andre fysioterapi teknikker.
Med hensyn til lægemiddelbehandling udføres det ofte i form af flere gentagne kurser. Tonsillitis er en smitsom sygdom, så alle mennesker omkring patienten er i fare. De kan også være bærere af patogene mikrober.
Hvis vi taler om operation, bruges den som et ekstremt skridt, når den konservative metode ikke gav de forventede resultater. I nogle tilfælde er kirurgi påkrævet straks - hvis sygdommen er for forsømt, og alle ovennævnte behandlingsmetoder er ineffektive eller fuldstændig ineffektive.
Faktum er, at tonsillerne i tilfælde af avancerede tilfælde ikke længere ophører med at spille rollen som forsvarere af kroppen, de er selv centre for farlige infektioner. Derfor er de helt fjernet.
Alternativ til kirurgi
Der er flere alternativer til at undgå kirurgi. Det handler om eliminering af inflammatoriske processer gennem laser eksponering og kryogen kirurgi. Disse metoder er relevante, når patienter har visse kontraindikationer til kirurgisk indgreb:
- hjertesvigt
- nyresvigt
- diabetes mellitus;
- hæmofili;
- åben form for tuberkulose;
- graviditet og så videre.
Den mest blide måde er laser eksponering. Laseren fjerner forsigtigt fokuserne på betændelse. Som følge heraf forsvinder infektionen fuldstændigt, og mandlerne selv erhverver deres normale størrelse. Ja, og patienter er meget lettere at tolerere sådanne virkninger. Desuden afkortes rehabiliteringstiden betydeligt.
I nogle tilfælde kan tonsillerne ikke fjernes helt, men delvist. Denne tilgang er berettiget, hvis kræft er diagnosticeret, og kirurgi er strengt kontraindiceret.
Kvalificerede og erfarne læger udpeger aldrig kirurgi for helt at fjerne tonsillerne. Tusinderne er trods alt værger for hele kroppen og beskytter den mod alle former for infektioner.
Og så længe der stadig er mindst en chance for at klare sygdommen med en konservativ metode, vil en operation ikke blive planlagt. Til behandling af dekompenserede sorter af tonsillitis, mange bruger opskrifter af traditionel medicin. Men de er kun effektive i de indledende stadier af sygdommen.
Tegn på kronisk dekompenseret tonsillitis og årsager
Kronisk dekompenseret tonsillitis henviser til den sidste fase af udviklingen af denne smitsomme sygdom og betragtes som en alvorlig form for det kliniske billede. På dette stadium af sygdomsudviklingen udfører de berørte mandler ikke længere deres funktioner af at indeholde patogen mikroflora og udgør et absolut ubrugeligt fragment af epitelvæv, som virker som et bakterierum. Kronisk tonsillitis ved dekompensationsstadiet ledsages ikke kun af smertefulde fornemmelser i halsen, men også ved rigelig suppuration af overfladen af tonsillerne. For denne form for sygdommen er hyppige eksacerbationer og truslen om infektiøs invasion i vitale indre organer karakteristiske.
Hvad er det, hvad er årsagerne til og forskellene i dekompenserede former for kronisk tonsillitis?
Tonsillitis i dekompenseret form er en fuldstændig skade på mandlernes væv, hvilket fører til tab af deres funktionelle formål. Dette er den sidste fase af smitten af kirtlerne. Det udvikler sig på grund af det faktum, at patienten, der har alle tegn på en træg inflammatorisk proces i form af kronisk tonsillitis, i lang tid ignorerede de udprøvede symptomer og til sidst erhvervet dekompression tonsillitis.
I nærvær af denne sygdomsform er kirtlerne fuldstændigt dækket af purulent blomst, og i deres dybere væv forekommer en aktiv opdeling af bakteriel infektion.
På grund af den høje grad af sværhedsgrad af den inflammatoriske proces på dette stadium af sygdomsudvikling og sådan aggressiv opførsel af bakteriel mikroflora forårsager dekompenseret tonsillitis stammer af Staphylococcus aureus såvel som streptokokinfektion. Årsagerne til denne form for bakteriel sygdom fremkalder tilstedeværelsen af de følgende årsagsfaktorer.
Reduceret immunitet
Tilstedeværelsen af et svagt generelt immunsystem og lokal immunitet fører til, at infektionen på halsens slimhinde og i mandlernes væv ikke opfylder modstanden fra kroppens beskyttende funktion. I denne henseende forøges patogene mikroorganismers patologiske aktivitet flere gange, hvilket i sidste ende fører til fuldstændig destruktion af epitelvæv, hvor bakterielle mikroorganismer parasiteres. Immuniteten kan falde på grund af forskellige livsforhold. Den mest almindelige kan tilskrives - kronisk stress, vitaminmangel, systematisk mangel på søvn, daglig hård fysisk og psykisk arbejdskraft.
Ukontrolleret brug af antibiotika
Lægemidler, der tilhører kategorien antibakterielle, kan ikke tages uden udnævnelse af den behandlende læge. Denne forsigtighed er begrundet i, at infektionen i patientens krop bliver vant til antibiotika, bakterier udvikler naturlig immunitet over for de aktive komponenter i lægemidlet, og i fremtiden vil stoffet ikke medføre den ønskede terapeutiske virkning. Sådanne fænomener i medicinsk praksis observeres i tilfælde, hvor patienten stopper tidlig antibiotikabehandling uden tilladelse fra en læge.
Infektiøs inflammation i halsområdet forbliver ubehandlet og går derefter ind i scenen med dekompenseret tonsillitis, hvis bakteriepatogener tidligere har oplevet antibiotika og ikke længere opfatter dem som potente stoffer.
Hyppige ondt i halsen
Denne type halssygdom i tilfælde af hyppige former for dets manifestation ødelægger til sidst overfladen af epitelet af tonsillerne, hvilket gør dem sårbare over for bakteriel mikroflora, som er til stede i overskud i mundhulen og på den fremre væg i halsen. Derfor virker ofte ømme halser også som en af de mest almindelige årsagsfaktorer i udviklingen af en patient med dekompenserede former for tonsillitis.
Dental sygdomme
Tilstedeværelsen i mundhulen af syge tænder, som er underlagt terapeutisk behandling eller fjernelse fra tandlægen, er den primære kilde til infektion. Under tilstande med svækket immunitet kan bakterier fra overfladen af tænderkransene nemt trænge ind i tonsilsvævets væv og overføre på kort tid sygdommen fra den indledende fase af inflammation til en dekompenseret form af tonsillitis med karakteristiske symptomer.
antritis
Med denne sygdom forekommer den kroniske form af den inflammatoriske proces med akkumulering af purulent exudat i de maksillære bihuler, hvor i 94% af tilfældene farlig bakteriel mikroflora altid er til stede. Disse er hovedsagelig sorter af stammen af Staphylococcus aureus, hvis kendetegn er produktionen af pus, som den vigtigste proces af dens vitale aktivitet. En patogen infektion sammen med lymfe og blod går ind i vævene fra tonsillerne og videreudvikler dekompensationsprocesser i kirtlerne og ændres jævnt til kronisk tonsillitis.
Afhængig af patientens livsstil, styrken af hans immunsystem, tilstedeværelsen eller fraværet af dårlige vaner, alder og hyppighed af forekomsten af samtidig infektiøse eller katarrale sygdomme, kan der være andre årsagssammenhænge, som direkte påvirker starten på dekompenserede former for kronisk tonsillitis. Den væsentligste forskel på denne type betændelse i tonsillerne er, at patienten har ud over smerter, hævelse og rødme på kirtlens overflade, har omfattende suppurationer, som i de fleste tilfælde dækker hele overfladen af tonsillerne. Lignende patologiske processer forekommer i de dybere væv i denne del af halsen.
Symptomer og diagnose
Decompenseret form for kronisk tonsillitis har individuelle symptomer, som er meget vanskelige at forvirre selv for en erfaren otolaryngolog. Symptomer på sygdommen er som følger:
- der er altid en skarp og stikkende smerte i halsområdet og direkte i den del af strubehovedet, hvor kirtlerne er placeret;
- under hoste- og fødeabsorption bliver smertesyndromet flere gange stærkere og patienten føler sig periodisk skudt og giver ryggen på hovedet og øre;
- På baggrund af en omfattende inflammatorisk proces og ødem i tilstødende muskelfibre udvikler den partielle dysfunktion af masticatormusklerne, hvilket komplicerer processen med at spise mad;
- submandibulære og livmoderhalske lymfeknuder betændt;
- fuldstændigt dækkes hele overfladen af mandlerne og den perifere slimhinde med et jævnt lag af suppuration, der danner en enkelt abscess;
- kropstemperaturen stiger til 37-38 grader Celsius, og smerter i hjertet af hjertet mærkes.
Diagnosen af sygdommen er, at ifølge resultaterne af en visuel undersøgelse tages smøre fra patientens overflade af tonsilslimhinden for at bestemme typen af bakteriel mikroflora, der parasiterer i halsen. Efter modtagelse af data om testresultater er passende behandling ordineret.
Behandling af kronisk dekompenseret tonsillitis
Terapi af kronisk tonsillitis ved dekompensationsstadiet er baseret på brugen af to hovedmetoder. Dette er en konservativ behandling baseret på brug af narkotika og kirurgisk fjernelse af de ramte tonsiller. Hvis målet er at gemme tonsillerne, er patienten ordineret til følgende behandling:
- forbedring af immunsystemets beskyttende funktion ved at tage vitaminmineralkomplekser (typen af lægemidlet vælges individuelt af lægen under hensyntagen til patientens alder og tilstedeværelsen af andre fysiologiske egenskaber hos organismen);
- intramuskulære antibiotika, hvortil en bestemt type bakterier ikke har naturlig immunitet;
- gurgling med antiseptisk tinktur af propolis, chlorophyllipt, furatsilina;
- inhalationsprocedurer med brug af æteriske olier af medicinske planter med antiinflammatorisk effekt.
Princippet om en integreret tilgang til behandling af kronisk dekompenseret tonsillitis tillader lægen at opnå vedvarende remission og beskytte de berørte tonsiller mod yderligere kirurgisk fjernelse. Ikke desto mindre er kirurgisk udskæring af kirtlerne med tegn på akut suppuration en af de mest effektive metoder til at stoppe fokus for kronisk infektion.
Komplikationer i fravær eller forkert behandling
I mangel af passende foranstaltninger af terapeutisk virkning på den purulente abscess, der er opstået i tonsillernes væv, kan patienten snart opleve sådanne manifestationer af komplikationer:
- udviklingen af myocarditis med krænkelse af ventilerne (der er en akut inflammation i hjertemusklen på grund af infektionens indtrængning i sit væv);
- inflammatorisk skade på leddens bindevæv med yderligere artrose og arthritis af forskellig sværhedsgrad;
- nyreskader på grund af migrering af bakteriel mikroflora sammen med blod og lymfe;
- akut hævelse af strubehovedet og overlapning i det øvre luftveje
- infektion i blodet med en overdreven koncentration af en bakteriel infektion, som cellerne i patientens immunsystem simpelthen ikke er i stand til at klare (denne form for komplikation indebærer dødens indtræden).
Tidlig behandling af dekompenserede former for kronisk tonsillitis med brug af stoffer og metoder til kirurgisk indgriben hjælper med at forhindre alvorlige konsekvenser og holder patientens tonsiller relativt sunde.
Decompenseret kronisk tonsillitis
En almindelig og meget alvorlig type angina, som ikke er acceptabel for konservativ terapi, betragtes som dekompenseret kronisk tonsillitis. Sygdommen manifesterer sig som en komplikation af ubehandlet angina, kan udvikle sig hos børn og voksne. Under udvikling af patologien af tonsillerne ophører med at udføre deres beskyttelsesfunktioner, bliver de kilde og kilde til infektion. Forværringen af sygdommen opstår adskillige gange om året, mens infektionen, der er til stede i halsens slimhinde, kan sprede sig til andre væv og organer og dermed forstyrre deres arbejde og forårsage komplikationer.
Sygdomsbeskrivelse
Normalt udfører tonsillerne en beskyttende funktion. De forhindrer indtrængning af patogen flora i menneskekroppen. Det lymfoide væv fra tonsiller reagerer kraftigt på patogene bakterier, hvilket fremkalder udviklingen af en inflammatorisk reaktion i halsens slimhinder (ondt i halsen). Med hyppig tonsillitis eller mangel på korrekt behandling er tonsillerne ikke i stand til at modstå patogene bakterier (streptokokker, stafylokokker), derfor bliver de selv en kilde til infektion. Med udviklingen af angina oftere end 3 gange om året kan lægen diagnosticere kronisk tonsillitis.
Den kroniske form af sygdommen er opdelt i kompenseret og dekompenseret. I det første tilfælde er sygdommen acceptabelt til konservativ terapi, kroppens forsvar arbejder. Med den dekompenserede form af kronisk tonsillitis klare immunforsvaret ikke med infektionskilden, og medicin giver ikke den ønskede effekt.
På stadiet af dekompensation i tonsårets væv opstår der irreversible processer, hvor lymfoidvævet erstattes af lårbundenvæv, påvirker inflammation ikke kun tonsillerne, men spredes også til hele halsslimhinden. Immunsystemet på dette stadium er fuldstændig magtesløst, hvilket øger risikoen for infektion af hele organismen. Med hyppige eksacerbationer opstår ikke kun vedvarende betændelse i halsen, men også suppuration af tonsillerne og omgiver dem.
Den kroniske form af dekompenseret tonsillitis kræver rettidig diagnose og korrekt behandling - dette vil reducere risikoen for komplikationer.
Årsager og risikofaktorer
Kernen i sygdommens epidemiologi er tapet af tonsiller af Staphylococcus aureus eller Streptococcus. Ud over de vigtigste kilder til sygdommen kan andre faktorer imidlertid fremkalde udviklingen og hyppig eksacerbation, herunder:
- antibiotikamisbrug
- mundtlige sygdomme
- interne bakterielle infektioner;
- hyppige ondt i halsen
- nedsat immunitet
- patologi af ENT organer;
- hypotermi af kroppen.
Læger inden for otolaryngologi mener, at udløseren til udvikling af dekompenserede former for tonsillitis er manglen på korrekt behandling af sygdommens indledende manifestation. Udviklingen af tonsillitis bidrager til det forkerte valg af stoffer eller afbrydelse af den foreskrevne behandling.
Sygdom klinik
Symptomer på dekompenseret tonsillitis genere en person flere gange om året, ledsaget af følgende symptomer:
- lav eller høj kropstemperatur;
- øget træthed
- føler ondt i halsen
- en stigning i palatin mandler og lymfeknuder;
- mangel på appetit
- suppuration af mandler og omgivende væv i munden.
Ud over sygdommens hovedtegn, der angiver udviklingen af angina, har patienten også andre symptomer, som indikerer forgiftning af kroppen og en funktionsfejl i de indre organer og systemer:
- hjerterytmeforstyrrelse;
- smerter i leddene, musklerne;
- arytmi;
- nyreproblemer.
Udseendet af en udtalt klinik indikerer mulige komplikationer af tonsillitis, for at udelukke deres udvikling er det derfor nødvendigt at opgive hjemmebehandling så hurtigt som muligt at konsultere en læge.
Hvad er faren for sygdommen?
Komplikationer med dekompenseret tonsillitis manifesteres mod en baggrund med nedsat immunitet, som ikke er i stand til at modstå en bakteriel infektion. Hvis tiden ikke tager foranstaltninger til behandling, øges risikoen for følgende komplikationer:
- myocarditis;
- slidgigt;
- gigt;
- nyresygdom
- læsioner af centralnervesystemet
- blodforgiftning.
At eliminere risikoen for komplikationer vil kun hjælpe rettidig diagnose og korrekt behandling under tilsyn af en læge.
Hvordan man behandler en sygdom?
Decompenseret form for angina er flere gange mere alvorlig end almindelig tonsillitis. Med denne sygdom medfører de normale behandlingsmetoder ved hjælp af farmaceutiske præparater og traditionel medicin ikke det ønskede resultat, så spørgsmålet om kirurgi er ofte hævet.
Lægen fjerner tonsillerne, som i dette tilfælde er årsagen til infektionen.
Operationen for at fjerne dem - lacunotomi eller tonsillektomi. I det første tilfælde udføres proceduren ved hjælp af en laser, der forbrænder tonsillernes væv i området af infektionskilden.
Tonsillektomi indebærer fuldstændig eller delvis fjernelse af tonsiller. Fremgangsmåden udføres under generel anæstesi. Efter operationen bliver patienten helt af med den dekompenserede form af sygdommen. Efter fjernelse af inficerede mandler overtager rørformede, pharyngeale og lingale lymfoide væv de beskyttende funktioner.
Prognosen efter operationen er ganske gunstig, men patienten skal have tid til at genvinde, ordentlig pleje og overholdelse af alle instruktioner fra den behandlende læge.
Operationen har nogle kontraindikationer til at udføre, herunder:
- blødningsforstyrrelser
- svære sygdomme i nyrerne eller hjertet
- diabetes mellitus;
- graviditet.
I modsætning til kontraindikationer til kirurgi er den eneste behandlingsmetode medicinsk støttende behandling, som kun kan ordineres af en læge.
Behandlingstips
Efter operationen tager genopretningsperioden flere dage. Patienten skal følge følgende anbefalinger:
- forblive hjemme
- undgå kontakt med syge mennesker;
- drikke varme drikke;
- afbalanceret og beriget mad;
- hvile, fuldføre søvn;
- moderat fysisk aktivitet.
Tonsillitis dekompenseret i kronisk form er ikke den primære sygdom, da den udvikler sig som en komplikation af systematisk angina. Derfor er det realistisk at udelukke sygdommens udvikling. Det er nok til korrekt og hurtigt at behandle akut tonsillitis, ikke at opgive antibiotika, for at overholde alle anbefalinger og recept fra lægen. Forebyggende foranstaltninger spiller en meget vigtig rolle i modstand mod virusinfektioner, og hvis de observeres, er chancerne for at udvikle kronisk tonsillitis ret lave.
Decompenseret tonsillitis
Når tonsiller er inflammeret i kronisk tonsillitis og ikke kun ophører med at være en barriere for infektion, men også spredes gennem alle organer og systemer, ophører sygdommen med medicineringsmetoder, og eksacerbationer opstår mere end 3 gange om året - dette indikerer en dekompenseret form.
årsager til
Alle typer af mandler, der danner palatinringen, tager hovedparten af arbejdet med at bekæmpe vira og bakterier, der kommer ind i kroppen. Når ondt i halsen opstår, udvikler patologi sig i tonsillerne, deres beskyttende funktion falder. Betændelse overføres til de omgivende væv, de er dannet sår, processen spredes gradvist videre, forgiftning udvikler sig.
Sygdommen vokser gradvist, og dens udseende er forbundet med et helt kompleks af faktorer:
- gentagne ondt i halsen;
- dårlig immunitet
- sygdomme i mundhulen og bihulerne;
- hyppige antibiotika.
Da immuniteten ikke klare de problemer, der er opstået, kan der opstå mange komplikationer, nyrerne, hjertet, blodkarrene, bugspytkirtlen lider, der opstår forskellige former for gigt, sepsis udvikler sig i de mest alvorlige tilfælde, som undertiden endda fører til døden. Listen over sygdomme, der forekommer på baggrund af tonsillitis, har mere end 40 genstande.
Decompenseret tonsillitis er ikke acceptabel til behandling med traditionelle metoder, og rettidig og korrekt diagnose er i øjeblikket meget vigtigt, fordi Kun tilstrækkelig behandling kan stoppe udviklingen af sygdommen og dens konsekvenser.
symptomer
Tilstedeværelsen af dekompenseret tonsillitis hos en patient er angivet ved:
- Karakteristisk læsion af mandler: de ser betændt, løs, suppurate, stigning i størrelse. Processen fanger det omgivende væv. Nogle af ændringerne er irreversible.
- Hyppige og ret lange exacerbationer.
- Temperaturen stiger lidt fra tid til anden.
- Sår hals er konstant til stede, selvom du ikke gør synke bevægelser. Når man spiser eller hoster, øges den, kan give i øret.
- Patienten bliver hurtigt træt.
- Symptomer på forgiftning.
- I de interne organers arbejde observeres fejl: der er hovedpine, hjertesorg, trykfald, nyrernes arbejde forstyrres.
- Der er vanskeligheder, hvis du vil åbne din mund eller dreje dit hoved, det er svært at tage selv flydende mad.
På dette tidspunkt er det meget vigtigt at stoppe den videre udvikling af sygdommen, som du ikke bør engagere dig i selvbehandling. Diagnosen og recepterne skal håndteres af fagfolk.
Billede af dekompenseret tonsillitis: hvordan det ser ud
Billedet illustrerer, hvad patientens hals ser ud i kronisk dekompenseret tonsillitis.
Type af patologisk ændret pharynx. Rødme, hævelse med væskepus på mandlerne.
For at besejre sygdommen er det nødvendigt at behandle tænderne - en af de infektioner, der fører til sygdommen.
Moderne tonsillektomi. Præcis og smertefri udskæring af de syge mandler.
diagnostik
Når sygdommens hoved tegn optræder, er det nødvendigt at kontakte en lægeinstitution. Patienten vil ikke være i stand til selvstændigt at opdage nogle af symptomerne. Sådanne er for eksempel ar og adhæsioner, som er placeret i amygdala- og palatinbueområdet. De syge follikler er dannet med pus, som bærer en bestemt fare.
Kronisk dekompenseret tonsillitis går forud for to faser:
- Ved begyndelsen reduceres antallet af lymfocytter, men sår halsen forfølger ikke patienten så ofte, komplikationer er endnu ikke observeret, lymfeknuder er normale.
- Ved sygdommens forværring indikerer indikatorerne i analyserne allerede ændringer i cellerne. Sår halser sker mere og mere, ledsmerter opstår.
Når lægen foretager en diagnose af dekompenseret tonsillitis, betyder det at patienten har meget lav immunitet, der er generel allergi, hyppige tilfælde af forværring.
Behandling af dekompenseret tonsillitis
Behandling af dekompenseret tonsillitis indebærer anvendelse af konservative eller kirurgiske metoder.
Den første er baseret på en integreret tilgang og dikterer følgende handlinger:
- Forøg immunpotentialet ved at tage passende lægemidler.
- Akupunktur.
- At tage antibiotika med en indledende analyse og identificere typen af bakterier, der skal håndteres.
- I nærvær af pus, dets mekaniske fjernelse.
- Lokal behandling er nødvendig for at lindre betændelse.
- Fysioterapi teknikker: indånding, udsættelse for ultraviolet lys.
- Akupunktur, homøopatiske og folkemæssige retsmidler.
Hvis denne behandling er ineffektiv, forekommer komplikationer mere end 3 gange om året, der er mistanke om, at de interne organers funktion er forstyrret, og tonsillektomi er indiceret. Kirurgens indgreb i dette tilfælde er simpelthen nødvendigt, da tonsiller opfylder ikke længere deres funktioner, de kan ikke genoprettes, de inficerer hele kroppen.
Tonsil fjernelse
Hvis processen er gået for langt, er den kirurgiske metode uundgåelig. Der er frygt for, at immuniteten vil blive stærkt reduceret ved den kirurgiske løsning af problemet. Men hvis amygdala ikke klare sin rolle som en beskyttende barriere, så er det stadig bedre at fjerne dem, uden at vente på komplikationer. Og beskyttelsesfunktionerne omfordeler de resterende mandler delvist. Efter at have nægtet operation, er det muligt at stå over for mere alvorlige problemer.
Hvis lægen ser at tonsillerne ikke er stærkt forstørrede, anvendes cryokirurgi, manipulation udføres blodløst. Hvis metoden for lacunotomi og tonsillektomi anvendes ved brug af en laser, koboltning ved hjælp af specielle elektroder, genoprettes patienten inden for få dage, fordi operationen udføres under lokalbedøvelse. Som følge af cauterization nedsættes størrelsen af syge mandler, eller den patologiske proces forsvinder helt.
Nogle gange ikke helt fri af mandler. Delvis fjernelse kan ordineres for kræft.
Til kirurgisk indgriben er der flere kontraindikationer:
- forskellige patologier af nyrer, hjerte og blodkar;
- dårlig blodpropper
- dybe former for diabetes;
- kronikker i perioden for eksacerbation;
- graviditet og kritiske dage.
anbefalinger
Behandling af denne sygdom skal ske under tilsyn af en specialist. Sengetesten og den sparsomme, ikke-grove mad er ønskelig, det er nødvendigt at drikke meget varm væske. Styrkelse af immuniteten er den vigtigste opgave for behandlingsperioden. Ud over lægemidler ordineret af en læge og generelle anbefalinger, er det ønskeligt at bruge urte skylninger (kamille, St. John's wort). Brygger i lige dele kamille, nælde og vinrød, drik flere gange om dagen, ved brug af afkok som en bryg. Også flere gange om dagen for at vaske med desinfektionsopløsninger.
I den postoperative periode bør du være særlig forsigtig. Umiddelbart efter tonsillektomi anbefales det ikke at drikke i flere timer, og mad er forbudt indtil næste dag. Fødevarer bør være i form af kartoffelmos, det er ønskeligt ikke at salt. Enhver bevægelse bør ikke være skarp, prøv ikke at hoste, slippe af med spyt forsigtigt.
forebyggelse
Om muligt undgås dekompenseret tonsillitis bedst:
- Den generelle anbefaling for alle sygdomme er en sund livsstil.
- Ved de første tegn på ondt i halsen bør du altid konsultere en læge, det er de forsømte ømme halser, manglen på ordentlig behandling, der fører til sygdommens kroniske form.
- Vær altid opmærksom på personlig hygiejne og rengør rummet så ofte som muligt.
- At overvåge tilstanden af tænderne, mundhulen.
- I den varme årstid er det tilrådeligt at begynde hærdning.
Komplikationer og konsekvenser
Forstyrrelser på grund af kronisk tonsillitis dræber immunforsvaret og bærer infektionen dybt ind i andre organer. Nogle gange er disse sygdomme ikke forbundet med tonsillitis, så behandlingen kan være lang og mislykket.
Den konstante effekt af mikrober på væv fra mandlerne fører til deres kroniske infektiøse inflammation, hvilket igen fører til giftig skade på hele organismen. Enhver anden sygdom, der ikke engang er forbundet med en infektion i tonsillerne, forværres. Konstant fokus, der understøtter den patogene mikroflora, svækker alle biologiske processer, reducerer beskyttelsesniveauet for alle systemer. Bevis på mere alvorlige problemer fremkommer: endokarditis, nefritis, hud, blod og reumatiske sygdomme.
Er det smitsom og hvordan overføres det
Den kroniske form af tonsillitis er næsten altid en konsekvens af tidligere ubehandlet bihulebetændelse eller normal tonsillitis. Dette kan være en komplikation efter den tidligere overførte hud (eksem, psoriasis), infektiøse (skarlagensfeber, mæslinger). Sygdommen udvikler sig ofte om efteråret, når det er let at overkøle på gaden. Variationer i temperatur, fugtighed og andre negative miljøindikatorer, usund kost og rygning kan have en negativ effekt.
Med tiden at udrydde angina og tonsillitis kan du forhindre deres udvikling i kronisk form. Køb det straks fra en anden person er umuligt.
Funktioner hos børn
Blandt børn er denne sygdom signifikant spredt. Selv en enkelt tilfælde af ubehandlet angina kan udvikle sig til kronisk tonsillitis. På samme måde som hos voksne kan årsagen være sygdommen, på grund af hvilken tonsillerne er betændt: bihulebetændelse, stomatitis, karies.
Symptomer og udvikling af sygdommen opstår på samme måde som hos voksne. Uden kontrol bør situationen ikke overlades for at forhindre fremskridt med mulige komplikationer. Appel til ENT-lægen, for at vælge den rette behandling, er påkrævet.
Under graviditeten
I en graviditetstilstand bærer en kvindes immunitet betydelige belastninger og svækker. Graviditet og kronisk tonsillitis udgør en truende kombination. Patogene bakterier, som trænger igennem mange organer, kan inficere fosteret.
Især forsigtig bør være en kvinde i de tidligere perioder, når der opstår en lille større organer og systemer. Tonsillitis kan føre til abort eller for tidlig levering. Og en sådan konsekvens af sygdommen som en svaghed i arbejdsaktivitet vil tvinge læger til at anvende kejsersnit.
Sørg for at appellere til otolaryngologen eller terapeuten. Måske vil der blive krævet konsultation af mindre specialister.
Video om tonsillitis
Sådan udføres sprøjtevasken korrekt i sygdomsperioden. Advarsler og anbefalinger fra lægen.
Videoen demonstrerer et fragment af operationen ved hjælp af den kolde plasmametode. Den laveste sandsynlighed for blødning, nedsat smerte på tidspunktet for operationen og efter det.
outlook
I de fleste tilfælde giver tonsillitis en gunstig prognose og ender med genopretning. Når sygdommen bliver kronisk, bliver den uhelbredelig. Patientens tilstand, selv under en eksacerbation, kan være stærkt forstyrret. Opgaven af patienten og hans læge i dette tilfælde bliver for at opnå en stabil remission.