Hvilke sygdomme forårsager stafylokokker? Hvordan ser de ud? Hvordan man behandler dem Svar på disse spørgsmål findes i artiklen.
Staphylococci er yderst almindelige repræsentanter for mikrofloraen i huden og slimhinderne hos mennesker. Som patogener blev de opdaget blandt de første. Staphylococcus forårsager mange infektioner, herunder overfladiske og dybe purulente infektioner, forgiftning, urinvejsinfektioner. I USA er de den vigtigste årsag til sepsis, postoperative sårinfektion og endoprosteseinfektioner. Blandt de årsagssygdomme, der er forbundet med hospitalsinfektioner, besætter de andenpladsen i frekvens. Hertil kommer, at stafylokokker er en af de førende årsager til mikrobiel fødevareforgiftning.
Staphylococcus aureus, den vigtigste for mennesker, der forårsager forskellige sygdomme, er Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), en vedholdende, let resistent over for antimikrobielle midler, et infektiøst middel. Andre stafylokokker, især - Epidermal staphylococcus - Staphylococcus epidermidis, er tilbøjelige til fremmedlegemer (endoprosteser) og bliver i stigende grad årsagssygdomme for hospitalsinfektioner, især hos patienter med svækket immunitet. En anden stafylokokker, Staphylococcus saprophyticus, er et almindeligt patogen af urinvejsinfektioner.
Staphylococcal toksisk shock
Toksisk chok - akut, livstruende forgiftning, som manifesteres af feber, hypotension, udslæt, multipel organsvigt og i begyndelsen af genopretningsperioden, hudskrælning. Toksisk chok blev først beskrevet i 1978, men tiltrak generel opmærksomhed først efter 2 år på grund af et stort udbrud blandt kvinder, der brugte tamponer under menstruation. Sygdommen er lidt almindelig (1 tilfælde pr. 100.000 kvinder i den fødedygtige alder om året). Det er dog muligt, at det er mere almindeligt end diagnosticeret. Ca. halvdelen af sagerne er ikke forbundet med brugen af tamponer og fordeles mellem mænd og kvinder i alle aldre. Det kliniske billede af toksisk chok er altid det samme uanset årsagen.
Toksisk chok er forårsaget af toksiner produceret af Staphylococcus aureus. Det forekommer oftere hos unge, da mere end 90% af voksne har antistoffer mod de toksiner, der forårsager det.
Ofte forekommer toksisk chok under menstruationen, men kan udvikle sig som en komplikation af barriereprævention, postpartumperioden, inficeret abort, gynækologiske operationer, hudskader (herunder kemiske og termiske forbrændinger, insektbid, kyllingepok og kirurgiske sår). Efter kirurgiske indgreb udvikles toksisk chok i perioder fra flere timer til flere uger. For forekomsten er det ikke påkrævet klinisk alvorlig stafylokokinfektion, tilstrækkelige bærere af stafylokokker, der producerer toksiner. Derfor er tegn på inflammation i stedet for toksindannelse ikke altid. På den anden side kan toksisk chok udvikles på baggrund af en staph infektion i muskler, knogler, led og luftveje.
Giftigt shock begynder akut med høj feber, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, muskler, hals, hovedpine. Svimmelhed i ro eller stigende er et tegn på lavt blodtryk. I de første 2 dage af sygdommen fremkommer en karakteristisk plettet udslæt, som regel generaliseret. Udslæt kan passere hurtigt eller vedvarende i lang tid. Bevidsthedsforstyrrelser observeres ofte. I mange tilfælde er der rødme i øjnene og slimhinde i oropharynx og ødem, i halvdelen af patienterne - rød jordbær tunge.
Tidlige symptomer på toksisk shock forsvinder inden for få dage, hvorefter konsekvenserne af arteriel hypotension (lavt blodtryk) - nedsat nyre- og hjertefunktion, massivt ødem osv. Bliver de ledende manifestationer. Efter ca. en uge begynder hudens hud, ansigt og ekstremiteter at skrælle. På fødderne, håndflader og fingre er huden eksfolieret. Senale komplikationer er ikke ualmindelige - endre i ekstremiteterne, muskelsvaghed, reversibelt tab af negle og hår, neurologiske og psykiske lidelser.
Behandling af toksisk chok består i at eliminere fokus for infektion, infusionsterapi og ordinering af antibiotika, der er aktiv mod Staphylococcus aureus. Obligatorisk revision og vask af friske kirurgiske sår, selv i mangel af tegn på inflammation.
Mere end halvdelen af patienterne, der havde giftige chok, havde ingen antitoksisk immunitet. Transport af Staphylococcus aureus i vagina kan være permanent eller tilbagevendende, derfor er gentagne tilfælde af toksisk chok ikke ualmindeligt.
Ritter sygdom (skoldet hudsyndrom)
Scalded skin syndrom (Ritter's sygdom) forårsager Staphylococcus aureus, som producerer visse typer toksiner. De er for det meste syg med nyfødte og småbørn. Efter 5 år er skoldet hudsyndrom sjældent, kun i tilfælde af alvorlige sygdomme (fx nyresvigt) eller immundefekt. Dette skyldes udviklingen af antitoksisk immunitet og muligvis et fald i følsomheden overfor disse toksiner. De fleste voksne har antistoffer mod stafylokoktoksiner. Udviklingen af skoldet hudsyndrom er forud for en stafylokokinfektion, oftest - purulent rhinitis.
Scalded skin syndrom begynder ofte med hovedpine, chilling, muskel aches og opkastning og diarré er mulige. Derefter vises en lille rød prikudslæt - først omkring øjnene og munden, og spredes derefter til bagagerummet og ekstremiteterne. Udslætet er særligt udtalt i store hudfoldninger. Huden føles som sandpapir at røre ved, smertefuldt når det berøres. Hævelse omkring øjnene er almindelig hos børn - irritabilitet eller døsighed, lavgradig feber. Efter flere timer eller dage begynder løsningen af de øverste lag af huden. Huden bliver som tissuepapir; det mindste pres (selv på tilsyneladende sunde områder) forårsager løsrivelse. Efter ca. 48 timer begynder de hudløse områder i huden at tørre ud og skrælle. Sygdommen varer ca. 10 dage.
Sygdommen kan forårsage dehydrering og sepsis, som er årsagen til dødsfald.
Behandling omfatter antibiotika, der er aktive mod stafylokokker, infusionsterapi og omhyggelig pleje af den berørte hud.
Foodborne toxicoinfektion forårsaget af stafylokokker
Sygdommen begynder 2-6 timer efter at have spist forurenet mad med en pludselig opstart af kvalme, opkastning, kramper i mavesmerter, diarré. Food toxicoinfektion er forårsaget af toksiner af Staphylococcus aureus, dannet i den forurenede mad og fanget sammen med den i mave-tarmkanalen. Som klar toxin træder ind i kroppen udvikler sygdommen hurtigt. Staphylokoktoksiner kan modstå varme til sådanne temperaturer, hvorved stafylokokkerne selv dør. Forekomsten er ret høj; om sommeren er det lidt højere end resten af året. Årsagen var oftest tjent som kødretter og kager med vanilje - måske fordi stafylokokker, der er resistente over for høje koncentrationer af protein, salt og sukker, formindskes i disse produkter uden at opleve konkurrence. Udbrud af sygdommen er normalt forbundet med at spise mad, der er blevet opbevaret i lang tid ved stuetemperatur. Fødevarer er ofte forurenet på grund af forurening af udstyr og personlig hygiejne af personer, der forbereder det.
Hud og bløde vævsinfektioner
Staphylococcus aureus er det hyppigste patogen af hud- og blødtvævsinfektioner. Disse infektioner kan være primære eller sekundære, dvs. udvikle sig på baggrund af en anden sygdom. De er normalt forårsaget af patientens egen mikroflora.
En række infektioner - fra mild til svær, livstruende - begynder med hårsække.
Folliculitis - Betændelse i hårfollikelens øvre sektioner - manifesterer sig som en gullig pustule omgivet af en smal rød corolla. For at fremskynde genopretning anvendes topiske antiseptika; i alvorlige tilfælde kan antibiotika være påkrævet (topisk eller oralt). Furuncle er en akut purulent betændelse i hårfollikel og omgivende væv. I midten af kogen er dannet nekrotisk stang. Favorit lokalisering - skinkerne, ansigtet, halsen. Palpation furuncle stram og smertefuld. Hyppig feber og krænkelse af den generelle tilstand. For at fremskynde genopretningen og undgå ardannelse kræves ofte obduktion og dræning såvel som antibiotika. Hvis transporten af Staphylococcus aureus ikke er elimineret, kan furunkulose gentages. En karbunkel dannes, når flere koger fusionerer til dannelse af en zone med diffus blødvævbetændelse. Favorit lokalisering - bagsiden af nakke, skuldre, skinker, lår. Sygdommen forløber med høj feber og en krænkelse af den generelle tilstand. Det er mere almindeligt hos middelaldrende eller ældre mænd. Åbning, dræning og recept af antibiotika er påkrævet. Staphylococcus aureus er det hyppigste årsagsmiddel til paronychi (betændelse i periungale væv).
Staphylococcus aureus forårsager også bullous impetigo, en overfladisk infektion i huden, der primært forekommer hos børn. Under eksfoliatins virkning opstår der aflejring af hudens overfladelag og dannelsen af bobler med en diameter på 1-2 cm. Kræftfremkaldende middel til almindelig (ikke-tyrbar) impetigo er som regel Streptococcus pyogenes, men i dette tilfælde kan stafylokokker forårsage superinfektion. Med begrænset læsion er topiske antibiotika tilstrækkelige; med udbredt eller strømmer med en stigning i lymfeknuder - antibiotika foreskrevet inde.
Det forårsagende middel til phlegmon - diffus inflammation i det subkutane væv - Staphylococcus aureus er mindre almindeligt end Streptococcus pyogenes. Staphylococcal phlegmon udvikler sig normalt som en sårinfektion - efter skader og operationer, og ikke for mindre og umærkelige hudlæsioner. Ved behandling af cellulitis er det tilrådeligt at anvende antibiotika, der er aktive mod Streptococcus pyogenes og mod Staphylococcus aureus. I modsætning til Streptococcus pyogenes er Staphylococcus aureus ikke det forårsagende middel til erysipelas - en overfladisk infektion i huden og subkutan væv, hvor dets kendetegn er klare grænser og forhøjede kanter af det berørte område.
Luftvejsinfektioner
Staphylococcus aureus kommer ind i lungerne gennem blod eller når det kommer ind i lungens mikroflora i det øvre luftveje. Staphylococcal lungebetændelse er en relativt sjælden, men alvorlig infektion karakteriseret ved brystsmerter, åndenød og forgiftning. Det forekommer næsten altid i nærværelse af risikofaktorer (ugunstig epidemiologisk situation, transport af Staphylococcus aureus i det øvre luftveje, svækkelse af immunsystemet). Hospitalisering, antibiotikabehandling, ophold i plejehjem og handicappede prædisponerer for transport af Staphylococcus aureus. Oftest udvikles stafylokok lungebetændelse efter tracheal intubation eller en viral respiratorisk infektion. Influenzavirus bidrager til kolonisering af det øvre luftveje af Staphylococcus aureus.
Staphylococcal lungebetændelse kan udvikle sig i tilfælde af infektiv endokarditis af højre hjerte (især udbredt blandt injektionsmedicinske brugere) og purulent thrombophlebitis, som ofte komplicerer kateterisering af vener. Lungebetændelse begynder akut: brystsmerter og åndenød. Sputum er muligvis ikke, men på brystets røntgenbillede er der som regel flere fokalskygger synlige - et karakteristisk tegn på sådan lungebetændelse. Empyema er en almindelig følge af stafylokok lungebetændelse, som allerede har mange komplikationer.
Staphylococcus aureus er undertiden den primære mikroorganisme, der findes i udstødninger fra strubehovedet hos patienter med angina, især børn. Staphylococcal tonsillitis kan ledsages af et skarlagent udslæt og alvorlig forgiftning (som ved giftigt chok). Intoxikation er også karakteristisk for stafylokokstrukitis. Staphylococcus aureus er et hyppigt årsagssygdomme for kronisk sinusitis, som som regel skyldes analfabetisk antimikrobiell behandling, hvilket fører til dannelsen af en antibiotikaresistent art.
Staphylococcal infektioner i centralnervesystemet
Staphylococcus aureus kommer ind i centralnervesystemet gennem blod eller fra nærliggende væv. Det er en af de vigtigste årsagsmidler til hjerneabcesser, især dem der dannes som følge af septisk emboli. Dette sker normalt med infektiv endokarditis af mitral- og aortaklappen. Sådanne abscesser, ofte små, talrige, er spredt gennem hele hjernen. Hjernabscess kan også udvikle sig som følge af infektionsspredning fra paranasale bihuler (frontal, sphenoid, etmoid labyrint) eller blødt væv (efter indtrængende sår og kirurgiske indgreb). Purulent meningitis kan udvikle sig på baggrund af en stafylokokabces i hjernen eller være et resultat af stafylokokker i blodet. I sidstnævnte tilfælde er abscesserne ikke fundet under undersøgelsen.
Staphylococcus aureus oftere end andre mikroorganismer forårsager andre intrakranielle volumen infektiøse processer. Subdural empyema er normalt et resultat af spredningen af stafylokokker fra midten af osteomyelitis af knoglernes knogler, bihulebetændelse, sårinfektion (under operationer og skader). Subdural empyema ledsages ofte af meningitis, epidural abscess, tromboflebit af de overfladiske vener i hjernen og trombose af dura mater sinussen. De vigtigste symptomer: feber, hovedpine, opkastning, symptomer på irritation af meninges. Efterhånden som infektionen udvikler sig, udvikler ødem, og ofte forekommer et cerebralt infarkt, bevidsthedsforstyrrelser, epileptiske anfald, fokale neurologiske symptomer. Patientens tilstand kan forringes meget hurtigt. Hastig operation, afløb og antibiotika er nødvendige.
Staphylococcus aureus er det mest almindelige årsagsmiddel for spinal epidural abscess, som normalt udvikler sig som en komplikation af spinal osteomyelitis. Karakteriseret af feber, rygsmerter, radikulær smerte, svaghed i benene, forringet afføring og vandladning. Sommetider klager patienten om svaghed eller vanskeligheder med at gå, men der er stadig ingen objektive tegn på en læsion. Den største fare er ødelæggelsen af hjernevæv på grund af venøs trombose eller komprimering af rygmarven. Hvis en spinal epidural abscess ikke genkendes i tid, er irreversible virkninger, såsom lammelse, mulige. I mangel af fokale neurologiske symptomer er et forsøg på konservativ behandling med antibiotika tilladt, men presserende spinal dekompression ved laminektomi og dræning af infektionskilden er oftere krævet. Intrakraniel epidural abscess udvikler sig som en komplikation af bihulebetændelse, traume, kraniotomi. Det kliniske billede består af symptomer på osteomyelitis hos tilstødende knogler, intrakraniel volumenproces, hjerneødem og ofte sekundær infektion i subduralrummet. Nødkirurgi er nødvendig for at redde livet.
Endelig er Staphylococcus aureus den mest almindelige årsag til tromboflebit af de overfladiske vener i hjernen og trombose af dura mater sinuserne - en typisk komplikation af bihulebetændelse, mastoiditis, infektioner i ansigtets bløde væv. Det kliniske billede afhænger af den underliggende sygdom og de anatomiske strukturer, der er i kontakt med den berørte vene eller sinus. Mulige krænkelser af bevidsthed, lammelse, parese.
Urinvejsinfektioner forårsaget af stafylokokker
Staphylococcus aureus er en sjælden årsag til urinvejsinfektioner. Primær stafylokokinfektioner opstår næsten altid efter cystoskopi, installation af et permanent urinkateter og andre indgreb. I andre tilfælde giver tilstedeværelsen af Staphylococcus aureus i urinen, selv i små mængder, grund til at mistanke om, at Staphylococcus er i blodet og nyrerne (med eller uden en abscess). Årsagen er ofte stafylokok endokarditis.
Endovaskulære infektioner forårsaget af stafylokokker
Staphylococcus aureus er det mest almindelige årsagsmiddel for akut infektiøs endokarditis, herunder endokarditis af protesventiler. Staphylococcus endocarditis er en akut febril sygdom på ikke mere end et par uger. På tidspunktet for at søge lægehjælp udvikler der ofte alvorlige komplikationer - meningitis, hjerne- og underlivsabcesser, perifere arteries septiske embolier, hjertesvigt på grund af ventilinsufficiens, myokardabscess, purulent perikarditis. Mest påvirket mitral eller aorta ventil (eller begge). Undtagelsen er stafylokokendokarditis hos injektionsmisbrugere, hvor tricuspidventilen oftest lider. De karakteristiske tegn på sygdommen er: hjerteklump, blødninger i øjnene, subkungblødninger og hæmoragisk udslæt på håndflader og såler.
Staphylococcal endokarditis er forbundet med høj dødelighed (40-60%), så antimikrobiell behandling bør startes straks.
Komplikationer, der kræver ventilproteser, udvikler sig i omkring halvdelen af patienterne, så en hjertkirurg bør konsulteres hurtigst muligt. Forsinkelse i operationen forværrer prognosen. Højre hjerteendokarditis forekommer hovedsageligt ved injektion af stofbrugere og hos patienter, som har gennemgået venekateterisering. Det er ofte kompliceret af septisk emboli af lungearteriets grene, men ellers giver mindre komplikationer end endokarditis i venstre sektioner. Prognosen for endokarditis af det højre hjerte er bedre, og indikationerne for udskiftning af ventilen synes mindre hyppigt end endokarditis på venstre side. Et to-ugers forløb af antimikrobiel terapi er nok til at helbrede. I modsætning hertil forekommer indikationer for udskiftning næsten altid med stafylokokendokarditis af protesventiler (både tidlige og sene).
Tendensen af Staphylococcus aureus til at knytte til beskadigede væv gør det til det vigtigste årsagsmiddel til andre endovaskulære infektioner. De opstår, når blod Staphylococcus aureus bæres af blod i skadede kar. Især fører seeding af aterosklerotiske plaques i store arterier til udvikling af septisk aneurisme. Mulig og direkte spredning af infektion fra den tilstødende ild. På denne måde forekommer en inficeret falsk aneurisme efter operationer på karrene og purulent thrombophlebitis under kateterisering af venerne. Staphylococcal infektion i en arterie berørt af aterosklerose (oftest er det abdominal aorta eller iliac arterier) med udviklingen af en aneurisme er en alvorlig komplikation. Det ledsages af frigivelse af et stort antal stafylokokker i blodet og slutter med et brud i aneurysmen med kraftig blødning. Uden udskæring af det berørte område af arterien og bypassoperationen er helbredelse næsten umulig.
Purulent thrombophlebitis ledsages også af frigivelsen af et stort antal stafylokokker i blodet og forgiftningen, men veneudbrud ses meget sjældnere. Samtidig er det nødvendigt at fjerne den inficerede trombose eller punge venen. Hvis det er teknisk vanskeligt, er et forsøg på konservativ behandling med antibiotika og antikoagulantia berettiget. Antallet af komplikationer af stafylokokker i blodet omfatter abcesser i maveskavheden og hjernen, meningitis, purulent arthritis, osteomyelitis, infektiv endokarditis, septisk aneurisme.
Staphylococcal infektioner af muskler, knogler og led
Staphylococcus aureus er det vigtigste årsagsmiddel til akut osteomyelitis hos voksne og en af de hyppigste hos børn. Akut osteomyelitis udvikler sig som følge af blodstamning af stafylokokker (især i beskadiget knogle) eller deres spredning fra den tilstødende infektionskilde. Hos voksne påvirker hæmatogen osteomyelitis oftest rygsøjlen, hos børn - lange rørformede knogler. Ved akut osteomyelitis hos voksne er den førende i det kliniske billede en krænkelse af den generelle tilstand og smerte i det berørte område, hvilket ikke vises umiddelbart. Akut osteomyelitis kræver normalt antimikrobiell behandling i 4-6 uger.
Kronisk osteomyelitis skyldes også ofte Staphylococcus aureus. Det udvikler sig på stedet for kirurgiske sår, skader, i strid med blodforsyningen til benet. Kronisk osteomyelitis er påfaldende forskellig fra de fleste andre stafylokokinfektioner, som er kendetegnet ved et hurtigt kursus. Det kan forblive asymptomatisk i år og endog årtier, og derefter give spontan tilbagefald med smerte, fisteldannelse og udledning af pus. Ved kronisk osteomyelitis er kirurgi nødvendig, efterfulgt af langvarig antimikrobiell behandling.
Osteomyelitis har sine egenskaber efter fælles udskiftning, nedsænkning og ekstern osteosyntese. Infektion af protesleddet manifesteres af smerte, feber, hævelse og begrænsning af dets mobilitet. Antibiotika alene er normalt ikke nok til at helbrede. For sepsis, vedvarende bakteriæmi, kliniske eller radiologiske tegn på protese ustabilitet, er dets fjernelse indikeret. Hvis fjernelsen af protesen er yderst uønsket, udføres et kursus af IV antimikrobiel terapi med den efterfølgende overgang til langvarig indtagelse af lægemidler. Staphylococcus-inficerede metalstrukturer, der fixerer knoglefragmenter, bør også fjernes, men denne procedure bliver ofte forsinket så længe som muligt for at give tid til en brud at vokse sammen.
Staphylococcus aureus er det vigtigste årsagsmiddel til purulent arthritis hos voksne. Injicering af afhængighed, reumatoid arthritis, behandling med glucocorticoider (systemisk eller intraartikulær indgivelse), penetrerende sår i leddet, osteoartrose prædisponerer for sygdommen. Knæ, hofte og sacroiliac leddene er oftest ramt. Ud over intravenøs antimikrobiel terapi er fælles dræning nødvendig - gennem gentagne punkteringer, artroskopisk eller åben kirurgi. Utilstrækkelig dræning fører til nedsat mobilitet af leddet. Staphylococcus aureus er også det vigtigste årsagsmiddel til purulent bursitis.
Forårsaget af Staphylococcus aureus purulent myositis i tempererede klimaer er sjældne. En type er psoas abscess. Det er forårsaget af en blodbåren infektion eller dens direkte spredning til iliopsoas muskel med ryggenes osteomyelitis. Det manifesteres af smerte i forlængelsen af benet på hoftefedt og feber. Psoas abscess giver ofte til perkutan dræning, i andre tilfælde giver de sig til kirurgisk indgreb. De resterende former for stafylokok purulent myositis findes næsten udelukkende i troperne (den såkaldte tropiske pyomyositis). Næsten alle tilfælde udvikler sig på baggrund af diabetes mellitus, alkoholisme, hæmoblastose eller immunosuppressiv terapi.
Ifølge artiklen "Staphylococcal infections"
Staphylococcus: Hvad er de farlige infektioner der er forårsaget af det?
Fra fødslen bliver en person bekendt med bakterierne omkring ham. Der er mikrober, der ikke er farlige for os, der er patogene former såvel som en gruppe bakterier - betinget sygdomsfremkaldende, der udviser farlige egenskaber under særlige forhold. Den mest berømte af sidstnævnte er stafylokokker, der koloniserer huden og slimhinderne. Det viser kun dets patogene egenskaber i visse situationer. Infektionerne eller purulent-septisk inflammation forårsaget af dem dannes, når patogenens aggressivitet ændres, immuniteten falder og gunstige betingelser skabes.
Typer af bakterier: Hvad er farligt?
Patologisk aktivitet af stafylokokker kan forårsage skade på væv og organer i kroppen. Især er hud med subkutant væv, organer og kropshuler og nervesystemet ofte involveret. Indtrængningen af stafylokokker og dets toksiner i fordøjelsessystemet fører til udvikling af fødevareforgiftning og toksikosinfektioner. For mennesker er den største fare stafylokokker af tre slags:
- Golden, som fører til forskellige børns og voksne infektioner i huden, fordøjelsen, slimhinderne, indre organer og systemer.
- Epidermal, som er særlig farligt for spædbørn, svækkede patienter og mennesker med onkologi, immunmangler.
- Saprofytisk - han bliver ofte en provokatør af urinvejsinfektioner.
Staphylococcus af hver art har mange sorter (patogene stammer). De adskiller sig i grad af toksicitet, et sæt aggressive faktorer, følsomhed overfor antibiotika. For hver stamme af stammen er præference lokalisering og skade på visse dele af kroppen organer og væv typiske.
Funktioner af bakterier, metoder til infektion
Hovedårsagen til stafylokokinfektioner er patogene bakterier, der trænger ind i kroppen, deres indtræden i de væv og organer, hvor deres tilstedeværelse ikke er acceptabel under normale forhold. Infektion kan være nosokomial - dette er en separat variant af sygdommen, da bakteriestammer, der cirkulerer på hospitaler, hospitaler og klinikker normalt er særligt aggressive og modstandsdygtige mod de fleste antibiotika.
For patogenet typisk høj modstand mod negative miljøfaktorer, som gør det muligt at overleve på overflader af objekter i vand, mad. Det er ikke følsomt over for UV-stråler, frysning og mange desinfektionsmidler.
Bakterier i løbet af livet producerer exotoksiner, som kan beskadige epithel- og leukocytcellerne. Enterotoxin er farligt for fordøjelsen, hvilket fører til symptomer på madforgiftning. Også typisk er udvælgelsen af en række faktorer, som undertrykker immunforsvaret i den menneskelige krop og tillader bakterier at formere sig.
Normalt overføres bakterier fra bærere eller personer med nogen form for infektion til raske mennesker. Ifølge epidemiologer har omkring 40% af befolkningen asymptomatisk transport af potentielt patogene mikrobielle stammer. Hvis vi taler om en så farlig indstilling som nosokomial infektion, kan den forekomme på forskellige måder - fra hændernes hud eller kroppen af personale eller patienter, luftbårne dråber, gennem mad eller vand, almindelige genstande.
Hvad er vigtigt for udviklingen af infektion: særlige forhold
Bærende stafylokokker på huden eller slimhinderne er ikke det samme som udviklingen af infektion. For at det skal realiseres, er det nødvendigt at opfylde særlige forhold og skabe gunstige avlsbetingelser for mikrober. Så det forventes ganske vist stafylokokinfektion hos mennesker med immundefekt, forekomsten af langvarige nuværende og komplicerede somatiske patologier, efter at have taget potente stoffer, herunder immunodepressiv virkning. Patologier af de endokrine organer, herunder skjoldbruskkirtlen, samt virkningen af negative miljømæssige faktorer og påvirkninger har en negativ effekt. Staphylococcus infektion er ikke ualmindeligt blandt børn, især unge børn, kvinder i arbejde og ældre, der har den højeste modtagelighed for patogenet. Det er vigtigt, at immunitet over for denne type infektion også er ustabil og ikke-holdbar; patologi kan udvikle sig mange gange i livet. Til dato er der ingen specifikke former for forebyggelse og effektive vacciner.
Hvordan kan betændelse manifestere sig?
På mange måder afhænger sværhedsgraden og forekomsten af inflammation af, hvilket væv eller organ der er påvirket, hvordan infektionen opstod, og hvor bakterien blev introduceret. Patientens generelle tilstand og organernes skade afhænger af aggressiviteten af en bestemt stamme af stafylokokker. Bakterien har ikke selektiv tropisme for et eller andet organ, derfor er inflammation mulig, lige fra hud- og mukosale læsioner til dannelse af neuroinfektion og sepsis. De mest almindelige sider af akut suppurativ inflammation er hud med subkutant væv, urinveje og åndedrætsorganer, op til lungebetændelse. Mindre almindeligt kan abscesser forekomme i leveren - mikrobiel betændelse med smeltning af en del af vævet og dannelse af et hulrum med pus. Mulig skade på knogler og led, indtrængen af infektion i blodet med dannelsen af en septisk læsion af hele organismen.
Hudlæsioner: former for sygdommen
Blandt alle varianter af infektion er det hudlæsionerne, der ofte involverer subkutant væv, hvilket fører til antallet af forekomster. Dette skyldes det faktum, at det er hud og slimhinder, der er den første barriere i vejen for staphylococcus penetration i kroppen. På grund af lokal immunforsvar er Staphylococcus reproduktion tilbageholdt, hvilket ikke fører til hudproblemer, og kun med skader, immunosuppressive tilstande eller andre påvirkninger, er det muligt at udvikle inflammatoriske processer.
De hyppigste problemer - pyoderma (pustulære processer) - dannes som et resultat af mikrobiel betændelse i hårsækkene. Hvis disse er små processer, diagnosticeres de med folliculitis. Inddragelsen af de dybere lag fibre, ophobningen af pus med smeltningen af hårsækken kaldes en furunkel. Hvis meget af det subkutane væv også påvirkes, er det allerede et carbuncle. Ofte forekommer disse fænomener i ansigt og nakke, lår eller skinker. Ikke mindre farlige er sådanne patologier som Ritters sygdom (skoldet hudsyndrom), pemphigus med dannelse af blærer af eksfolierende epidermier, såvel som abscesser eller cellulitis.
staphylococcus
En udbredt genus af bakterier. Under et mikroskop ser clusters af stafylokokker ud som druer. Der er betingelsesmæssigt patogene stafylokokker (for eksempel epidermale og saprofytiske stafylokokker), som normalt er til stede på huden, i nasopharynx og oropharynx, uden at forårsage sygdom. Andre stafylokokker har høj patogenicitet for mennesker (for eksempel Staphylococcus aureus) og forårsager purulente læsioner af forskellige organer og væv med høj frekvens.
Staphylococcus er måske den mest kendte bakterie. Det er trods alt forbundet med udviklingen af forskellige sygdomme. Nogle arter er i stand til at inficere eventuelle organer og væv, hvilket forårsager forskellige purulente processer. Hvad er den største fare for denne mikrobe? Og hvad skal der gøres med en positiv analyse for stafylokokker? MedAboutMe-portalen hjælper vores læsere med at forstå alle vigtige spørgsmål.
Staphylococcus hos voksne
Staphylococcus findes overalt. Det findes på huden og slimhinderne, der ofte ligger i halsen og næsen af en person. Men det forårsager ikke ubehagelige symptomer eller alvorlige sygdomme - transport af bakterier er den mest almindelige form for stafylokokker hos voksne. Derfor er alle typer af denne mikroorganisme rangeret som betinget patogen mikroflora. Det betyder, at de ikke truer en sund person, men under ugunstige forhold kan de forårsage sygdom.
Desuden, hvis bakterierne stadig fremkalder en infektion, kan det forårsage en række skader på organer og væv. Faktisk er en specifik diagnose kun afhængig af lokaliseringen af den purulente proces. Staphylococcus hos voksne kan forårsage sådanne sygdomme:
- Hud- og slimhindehud - koger, carbuncles, purulente sår.
- Fødevareforgiftning.
- Betændelse i lungebakterien.
- Bronkitis.
- Endocarditis.
- Osteomyelitis.
- Meningitis.
- Blodinfektion
Særligt farligt i denne henseende er Staphylococcus aureus, som kan trænge ind i et hvilket som helst punkt i kroppen, forårsage en generaliseret infektion.
Staphylococcus hos kvinder
Blandt de bakterier, der er farlige for kvinder, isoleres saprofytisk stafylokoccus, som i nogle tilfælde kan føre til betændelse i blæren og nyrerne. Dette er dog ret sjældent, da det er denne type bakterier, der nemt styres af immunsystemet. Når hygiejnen overholdes, reduceres risikoen for udvikling af sådanne sygdomme til et minimum.
Staphylococcus under graviditet
Gravide kvinder og gravide er i fare for udviklingen af stafylokokinfektion. Det skyldes, at kvindens immunsystem svækkes, metaboliske processer genopbygges, og mod baggrund af sådanne ændringer kan staphylococcus aktiveres. Derfor er det meget vigtigt at bestå test, selvom der ikke er tegn på infektion. Et positivt resultat er ikke en grund til behandling af stafylokokker, men i dette tilfælde skal kvinden overvåge hendes tilstand og være opmærksom på forebyggende foranstaltninger.
Staphylococcus aureus er en særlig fare under graviditeten, da denne type bakterier let kan passere gennem placenta barrieren. Dette er fyldt med alvorlige konsekvenser for det ufødte barn - fostermembranerne og fosteret er inficeret. Ofte slutter det i abort.
En gravid kvinde med en positiv analyse for stafylokokker skal tage højde for risikoen for at indgå en baby. Især hvis bakterien findes i skeden, bør behandlingen udføres, selvom der ikke er symptomer på betændelse. Ved fødselskanalen kan barnet blive smittet med en bakterie, og dette vil udløse udviklingen af sygdommen i ham.
Staphylococcus hos børn
Da barnets immunsystem ikke er tilstrækkeligt dannet, forårsager stafylokokker hos børn ofte infektiøse processer. Oftest i forskole- og skoleårene forårsager denne bakterie sammen med streptokocker åndedrætssygdomme:
Hud læsioner er også almindelige. Desuden kan de i barndommen fremkaldes selv af de typer af stafylokokker, som næsten ikke forstyrrer voksne - epidermal og saprofytisk. På huden og slimhinderne forekommer udslæt, pustler, undertiden er sygdommen ligner en allergisk reaktion.
Staphylococcus hos børn, hvis det kommer i tarmene, fremkalder ofte spiseforstyrrelser. Desuden kan deres årsag ikke engang være udviklingen af en purulent proces, men forgiftning af toksiner udskilt af bakterien.
Staphylococcus hos nyfødte
Da stafylokokker er almindelige overalt, opstår mødet med en mikrobe ofte så tidligt som børn, nogle gange i de første dage af livet. Og i dette tilfælde er udviklingen af infektion meget sandsynlig; desuden forårsager stafylokokker hos nyfødte en række specifikke sygdomme, som ikke er karakteristiske for andre aldre. Blandt dem er dermatologiske problemer:
- Scalded skin syndrom (Ritter's sygdom), hvor store områder af den berørte hud dannes, exfolierer de øvre lag af epidermis. Samtidig er denne særlige sygdom forårsaget af exfoliatin toksin udskilt af bakterien, og ikke ved selve purulent processen. Staphylococcus gift til spædbørn er særlig farligt, fordi det fremkalder svære læsioner.
- Blære nyfødte. Det er kendetegnet ved udseendet af mange smertefulde blærer.
Staphylococcus hos spædbørn kan også forårsage purulent mastitis, madforgiftning og forårsage dårlig sårheling. Ofte udvikler infektionen i for tidlige babyer, efter svær fødsel, og også i tilfælde af, at elementære hygiejneregler ikke overholdes.
Hvad er farligt stafylokokker hos spædbørn
Staphylococcus en nyfødt, oftest gylden, kan hurtigt føre til en generaliseret læsion - bakterien spredes let gennem hele kroppen. Selv mindre hudlæsioner, som uden behandling kan passere ind i flegmen hos nyfødte - purulent beskadigelse af fedtvæv, ledsaget af nekrose, er farlige.
Hvis moderen er en bærer af bakterier, kan infektionen let komme ind i tarmene hos barnet (under amning), og dette fører til alvorlige fordøjelsessygdomme, der påvirker vækst og udvikling af den nyfødte. Hertil kommer, at staphylococcus hos børn kan komme ind i blodet fra huden suppurations og forårsage en omfattende inflammatorisk proces, livstruende sepsis.
Hvad er stafylokokker
Staphylococci er rundeformede bakterier, der er i stand til at danne klynger, der minder om klynger. Derfor er dets navn: oversat fra gammel græsk "kokk" - korn. Dette er en omfattende gruppe bakterier, der nummererer 27 arter, hvoraf 14 findes på hudens og slimhinderne hos mennesker. På samme tid er kun 3 arter i stand til at forårsage sygdomme, derfor hører de til betinget patogen mikroflora.
- Epidermal staphylococcus (S. Epidermidis).
Det ligger på eventuelle slimhinder og hudområder. Den største fare under operationer kan f.eks. Føres ind i kroppen med en inficeret protese - en ventil, en shunt og andre. Den mest almindelige årsag til kateter suppuration. I de fleste tilfælde kræver denne stafylokoccus ikke behandling, og den infektion, der forårsages af den, forsvinder sig selv efter at protesen er fjernet eller kateteret udskiftes samt rensning af såret.
- Saprofytisk Staphylococcus (S. saprophyticus).
Den mindst farlige for alle opportunistiske arter, lever oftest i urinrøret og kønsorganerne. Kan forårsage blærebetændelse og urethritis.
- Staphylococcus aureus (S. aureus).
Den mest patogene af alle eksisterende. Størstedelen af sygdomme forårsaget af stafylokokker bakterier er forbundet med denne art. Det kan også være til stede i mikroflora af en sund person.
Staphylococcus aureus
Bakteriet Staphylococcus aureus blev opkaldt for dets evne til at danne et specifikt pigment - under mikroskopet har dets kolonier en gullig-orange farve. Denne art blev først beskrevet i 1880. Det er resistent over for stoffer, kan modstå kogning, overlever under den brændende sol, modstår tørring. Ufølsom over for hydrogenperoxid, overlever i saltopløsninger. Sidstnævnte giver Staphylococcus aureus mulighed for at leve og formere sig i de menneskelige svedkirtler.
Microbe udskiller følgende hoved enzymer:
Det er i stand til at ødelægge fedtstoffer, fordi bakterien let kommer fra hudlaget til blodet, og derfra kan det flytte til ethvert organ og væv.
At komme ind i blodbanen, på grund af dette enzym, fremkalder mikroben blodpropper og som et resultat omgiver sig med blodpropper. Så beskytter stafylokokker sig mod celler i immunsystemet - leukocytter.
Et specielt enzym, der er udviklet i Staphylococcus ved naturlig udvælgelse efter antibiotikumpenicillin, blev brugt til at behandle de infektioner, der er forårsaget af det. Nu er mange bakterier af denne art i stand til at nedbryde penicillinmolekylet og dermed være resistente over for sådanne lægemidler.
Derudover er det Staphylococcus aureus, der udskiller exo- og endotoksiner, som kan forårsage alvorlig forgiftning af kroppen. Selv uden udviklingen af den inflammatoriske proces kan denne kim skade sundheden.
Staphylococcus aureus er tilstrækkeligt resistent over for stoffer, der konstant muterer, og derfor er sygdommene forårsaget af dem ret vanskelige at helbrede. En af bakteriens farligste stammer er methicillinresistent stafylokokker, som har udviklet resistens over for methicillin (kemisk modificeret penicillin). Dens prævalens er direkte relateret til hyppigheden af behandling af infektioner, og det forekommer derfor primært som en hospitalsbelastning i udviklede lande.
Staphylococci henvises til som immobile bakterier, men nyere undersøgelser foretaget af forskere ved Nottingham og Sheffield Universities har vist, at det er meticillinresistent stamme, der kan bevæge sig.
Staphylococcus sygdom
En stafylokokinfektion er en purulent læsion af et bestemt område af hud, slimhinde, orgel, væv. Listen over sygdomme forårsaget af staphylococcus indeholder mere end 100 forskellige genstande. Samtidig oplevede hver person den mest almindelige manifestation af infektioner - det store flertal af sår på huden (furuncles, byg, carbuncles) skyldes netop denne bakteriers gyldne udseende.
Sygdomme afhænger af infektionsproces udviklingstype:
- Luftveje: bihulebetændelse, rhinitis, lungebetændelse, bronkitis, laryngitis og meget mere.
- Tarmsystemet: fordøjelsesforstyrrelser, forgiftning.
- Blod: sepsis.
- Hjerne: Meningitis.
- Knoglevæv: osteomyelitis.
- Hjertet: endokarditis.
- Bryst: purulent mastitis.
Ved alvorlige læsioner kan staphylococcus forårsage en generaliseret infektion, som påvirker alle eller de fleste organer. Også væksten af sin koloni på huden (pyoderma) kan udvikle sig til phlegmon - en omfattende purulent proces. I sådanne tilfælde af stafylokokinfektion udføres behandlingen på et hospital, uden ordentlig behandling, er døden mulig.
Staphylococcal infektion
Staphylococcus er en bakterie resistent over for miljøfaktorer, som er i stand til at modstå lang tørring, varme og så videre. På overflader kan forblive op til seks måneder.
Infektion med stafylokokker forekommer ofte gennem sår på huden, for i størstedelen af befolkningen på planeten er det en del af sund mikroflora. Bakterien kan opnås ved transport, på gaden, hjemme, med lidt mad og vand.
På grund af sin fantastiske modstandsdygtighed er staphs hyppige indbyggere på hospitaler. Selv overholdelse af alle sundhedsstandarder er ikke i stand til at ødelægge mikroben. Desuden er det her, at dets farligste stammer beboer.
Hvilke måder overføres stafylokokker
Der er flere hovedformer for transmission:
- Kontakt og husstand. I dette tilfælde kommer staphylococcus ind i kroppen gennem inficerede genstande - patientens personlige hygiejneprodukter (for eksempel håndklæder), dørhåndtag, sengelinned og så videre.
- Airborne. Bakterien bæres af luft under nysen, hoste og endda taler.
- Fecal-oral. Direkte forbundet med dårlig hygiejne. Staphylococcus er til stede i afføring og vomitus hos en inficeret person. Det overføres gennem beskidte hænder med dårligt vaskede grøntsager, bær og frugter, dårligt vaskede retter.
- Lodret. I dette tilfælde overføres stafylokokker til den nyfødte fra moderen eller under graviditeten eller under fødslen, når barnet passerer fødselskanalen.
Bakterien kan forblive i støvet i flere måneder, det er meget svært at fjerne det fra forskellige fleecy overflader - tæpper, plys, tæpper og andre ting. Derfor anbefaler lægerne til forebyggelse af stafylokokker hos børn i de første uger af livet at give bløde legetøj, og plast og gummi vaskes ofte.
Epidermisk stafylokoccus kan overføres selv i operationsrummet gennem medicinske instrumenter under forskellige manipulationer.
Risikogrupper til udvikling af sygdom
Alle tre typer af stafylokokker, der er i stand til at fremkalde sygdomme, hos de fleste mennesker er en del af en sund mikroflora og viser sig ikke. Immunsystemet er i stand til at styre væksten af mikroorganismer for at holde deres tal inden for sikre grænser. Patogenes patogenicitet, såsom streptokokker og stafylokokker, manifesteres kun i særlige tilfælde, hvor kroppens forsvar ikke effektivt kan modstå det. Risikogrupperne til udvikling af forskellige stafylokokinfektioner omfatter følgende kategorier:
- Mennesker med forskellige former for immundefekt, herunder HIV.
- Patienter med endokrine sygdomme, diabetes.
- Folk med kroniske sygdomme, for eksempel med bronchial astma.
- Nyfødte, børn i de første år af livet.
- Ældre mennesker.
- Gravid.
Hyppige forkølelser, akutte respiratoriske virussygdomme kan blive en udløser for en stigning i antallet af stafylokokker hos voksne og børn. Særligt farligt i denne henseende er influenza, som svækker kroppen kraftigt. Komplikationer efter denne sygdom er oftest forbundet med aktiveringen af streptokokker og stafylokokker.
I fare er folk med dårlige vaner, for eksempel rygere og alkoholafhængighed. Reduceret immunitet kan provokere uregelmæssig eller dårlig i sammensætningen af fødevarer - halvfabrikata, fastfood, konserves.
For en sund person er risikoen hygiejne. Da staphylococcus overlever godt i det ydre miljø og nemt transporteres gennem genstande og gennem luften, for at reducere antallet i rummet er det nødvendigt at vådmåge og ventilere rummet ofte. Dette gælder især for spædbørn, fordi de ofte har hud stafylokokinfektioner.
Diagnose af staph infektion
Den endelige diagnose kan kun laves af en læge og kun på basis af positive tests for stafylokokker aureus. Da i nogle tilfælde lignende sygdomme kan udløses af andre patogener, for eksempel protozoer.
Staphylococcus Analysis
En person støder konstant på forskellige typer af denne bakterie, så når man bestiller test, er det nødvendigt at adskille begreberne stafylokokker og stafylokokinfektion. Fordi et positivt resultat ikke betyder sygdommen selv. Desuden anbefales sådanne kontroller kun, når staphylococcus sygdom ledsages af symptomer på sygdommen. Ellers er en person simpelthen en bærer af bakterier, og det kan ikke forårsage væsentlig skade. Det er også vigtigt at bestemme, hvordan stafylokokker forårsager en sygdom, da forskellige behandlingstyper kan anbefales til forskellige typer.
Analysen er taget fra den zone, hvor infektionen formodentlig udvikler sig:
- Blod kontrolleres for mistanke om massiv infektion.
- Skrabning fra huden tages til dermatologiske problemer.
- Afføring undersøges i nærvær af fordøjelsesforstyrrelser.
- Smerter i næse og hals - hvis der er sygdomme i det øvre luftveje.
- Urinalyse - for blærebetændelse.
Hastigheden af stafylokoccus grad er foreskrevet for hver art, hver type analyse og patienter i forskellige aldre. Samtidig er det nødvendigt at tage hensyn til organismernes særegenheder, for i nogle patienter fører endog et overskud af normen ikke til sygdom, mens i andre bliver for lave indices årsagen til den infektiøse proces.
For eksempel er den gennemsnitlige norm antallet af stafylokokker 10 til 3-4 grader. Dette resultat findes ofte i analyserne af raske voksne, men for en nyfødt kan en sådan bakteriekoloni udgøre en alvorlig trussel.
Et af de vigtigste kriterier for tilstedeværelsen af staph infektion er en stigning i antallet af mikroorganismer. Derfor er det vigtigt at passere flere tests af samme type for personer med risiko, når de opdager stafylokokker, så lægen kan vurdere dynamikken. Hvis tallet ikke ændrer sig, men der ikke er nogen symptomer, kontrolleres den nuværende stafylokok-grad af immunsystemet.
Staphylococcal infektion: symptomer
I nærvær af infektion manifesterer stafylokokker sig alvorlige symptomer. De afhænger af lokaliseringen af den inflammatoriske proces. Alle staph infektioner kombinerer følgende symptomer:
- Temperaturstigning, lokal (på infektionsstedet) eller generel varme.
- Tilstedeværelsen af purulente processer.
- Intoxicering - generel forringelse, tab af appetit, døsighed, smerter i leddene.
Også kendetegnet ved disse symptomer:
- Sår på huden i forskellige størrelser: koger, pyoderma, abscesser og så videre.
- Hoste og rhinitis med purulente gulgrønne sekreter.
- Slim i afføring, urolig afføring, kvalme.
- Smerter på infektionsstedet. For eksempel, når stafylokok osteomyelitis knogler begynder at skade, kan endokarditis ledsages af hjertesmerter.
Lokalisering af Staphylococcus
Staphylococcus aureus, som er årsagen til 90% af alle infektioner forårsaget af denne type bakterier, kan slå sig ned i ethvert organ og væv. Dette skelner det fra saprofytisk og epidermal og samtidig gør det det farligste.
Faktisk kan denne mikrobe forårsage purulente processer i ethvert organ. Det er i stand til at trænge ind i placenta barrieren. Derfor kan infektion hos gravide true trussel fra barnet og efterfølgende abort. Også Staphylococcus aureus passerer og blod-hjernebarrieren, som beskytter centralnervesystemet og hjernen mod forskellige infektioner. Dette forklarer dets evne til at forårsage purulent meningitis.
Staphylococcus i næsen
Staphylococcus i næsen findes meget ofte, da det er næsens slimhinde bihuler, der er en af de mest kendte habitater af denne mikrobe. Og vi taler om den gyldne form, da de saprofytiske og epidermale ikke bosætter sig her.
Normalt er Staphylococcus 10 til 3-5 grader i næsen ikke en årsag til alvorlig bekymring og bør kun behandles, hvis symptomer på sygdommen er til stede. For eksempel, hvidlig eller gulgrøn næseudledning, mod hvilken kuldegysninger, feber, forgiftning af kroppen, hovedpine.
Bakterien kan fremkalde sådanne sygdomme:
De faktorer, der fremkalder væksten af stafylokokker i næsen, omfatter følgende:
- Krumningen af næseseptumet.
- Konstant nasal overbelastning på grund af en allergisk reaktion.
- Hyppig og ukontrolleret brug af vasokonstriktor dråber.
- Anvendelsen af antibakterielle dråber er ufuldstændig.
- Selvmedicinering med bredspektret antibiotika.
Staphylococcus hals
Staphylococcus findes ofte i halsen. Desuden spredes bakterien ganske vist gennem alle øvre luftveje, hvis der opnås en positiv test for stafylokokker i næsen, er der stor sandsynlighed for, at en vis mængde detekteres i svælget.
At bo på en mikrobe på slimhinder uden udtalt symptomer på sygdommen er ikke en tilstrækkelig grund til behandling. Det skal dog tages i betragtning, at det er her, at hans tilstedeværelse øger risikoen for bakterielle komplikationer efter ARVI. Faktum er, at selv lette virusinfektioner svækker immunsystemet. På denne baggrund er der ofte en øget vækst af streptokokker og stafylokokker - bakterier, der ofte findes på slimhinderne i luftvejene.
Mikrober kan forårsage sådanne sygdomme:
Den største fare er, at Staphylococcus i nogle tilfælde ikke længer i halsen, falder infektionen lavere langs luftvejen og forårsager sygdomme som lungebetændelse og bronkitis. Der er også mulighed for at sluge det og få bakterier i tarmene, hvor det vil føre til udvikling af gastrointestinale sygdomme.
Staphylococcus aureus i halsen
Staphylococcus aureus i halsen, ifølge statistikker, lever regelmæssigt med 60% af verdens befolkning. Hvis det forårsager infektion, forekommer følgende symptomer:
- Smerter og ondt i halsen.
- Hæshed.
- Department of purulent, grønlig sputum.
- Øget kropstemperatur (til tider op til 40 ° C).
- I nogle tilfælde mærkbare pustler på slimhinderne eller svær rødhed, hyperæmi i tonsillerne og den bageste pharyngeal væg.
Da Staphylococcus aureus i halsen fremkalder ikke kun en purulent proces, men også frigiver giftstoffer, føler den syge også tegn på forgiftning:
- Kuldegysninger.
- Svimmelhed.
- Hovedpine.
- Forløb af appetit.
- Stærk svaghed
I akut tilfælde kan Staphylococcus aureus i halsen, selvom infektionen er lokaliseret, forværre tilstanden hos mennesker med kroniske sygdomme. For det første er patienter i lunge- og hjertesygdomme i fare. Ud over det faktum, at infektionen forårsager forværring af kroniske sygdomme, kan stafylokokker i halsen fremkalde udviklingen af sådanne komplikationer som purulent lungebetændelse og lungeabscess samt endokarditis.
Epidermal Staphylococcus
Denne type stafylokokker lever normalt på huden og slimhinderne. Men her er det ekstremt sjældent i stand til at provokere en infektion. Sår på huden er oftest forårsaget af et gyldent udseende. På samme tid, hvis lokaliseringen ændres, kan epidermisk stafylokoccus forårsage en purulent proces.
Det er denne art, der er ansvarlig for udviklingen af komplikationer i proteser - installation af shunts, hjerteventiler, kunstige led. Også epidermisk stafylokoccus fremkalder suppuration af katetre. Men da denne art ikke har et højt niveau af patogenicitet, er det ofte nok at fjerne en inficeret protese eller kateter og behandle læsionsstedet for at eliminere komplikationer. Da det ikke er nødvendigt at behandle stafylokokker med antibiotika, er det lettere at tolerere end guldmedicin.
Faren for epidermal stafylokokker er ikke engang forbundet med selve infektionen, men med det faktum, at ofte komplekse patienter bliver tvunget til at gennemgå gentagne operationer efter en kort periode. Når alt kommer til alt udvikles en staph infektion i de første 1-3 dage efter operationen. Dette øger risikoen for komplikationer forbundet med operationen selv.
Staphylococcus i afføring
Staphylococcal analyse i fæces er en fælles test i barndommen til forskellige fordøjelsesforstyrrelser, afføring misfarvning, diarré eller forstoppelse. Et positivt resultat tyder på, at stafylokokker er til stede i tarmen, men som i andre tilfælde kan det godt være en del af den normale mikroflora.
Derfor bør selv behandling med disse symptomer ikke begynde uden yderligere test. Det er vigtigt at sikre, at fordøjelsen i fordøjelseskanalen ikke udløses af andre faktorer. Faktum er, at det er i barndommen at fordøjelsessystemet er ufuldstændigt. Barnets krop producerer endnu ikke nok enzymer til at nedbryde forskellige fødevarer, og som følge heraf kan selv god mad forårsage fordøjelsesbesvær, diarré og fremkalde hududslæt.
I dette tilfælde kan Staphylococcus i tarmene ikke være årsagen til disse lidelser. I dette tilfælde vil behandling, hvor antibiotika nødvendigvis indgår, have negativ indflydelse på mikrofloraens sammensætning, kan fremkalde væksten af patogene bakterier.
En stiftinfektion i tarmen adskiller sig fra almindelige lidelser med følgende symptomer:
- Manifestationer er ikke afhængige af typen af mad.
- Symptomer er konstant til stede.
- Staphylococcus i fæces karakteriseres af slim og sommetider purulente sekretioner.
- Diarré og mavesmerter ledsages af feber.
- Når stafylokokker i afføringen kan være blod.
- Ofte er der purulent udslæt på huden.
Med en positiv analyse for stafylokokker er det ønskeligt at aflevere nogle få af disse - så lægen vil kunne se om antallet af bakterier stiger og sygdommen skrider frem.
Staphylococcus i urinen
Tilstedeværelsen af bakterier i urinen er angivet med udtrykket "bakteriuri". Og i modsætning til andre tilfælde bør normen i denne analyse ikke være stafylokokker. Men med et positivt resultat er der en mulighed for, at mikroben er kommet ind i materialet under opsamling, fra huden. Ægte bakteriuri er sjælden. For eksempel hos gravide kvinder bekræftes en sådan diagnose kun i 2-8% af alle tilfælde.
Derfor kontrolleres beslutningen om tilstedeværelse af infektion og diagnose i henhold til resultaterne af to uafhængige tests, og kun hvis staph ledsages af symptomer på sygdomme i urinvejen og nyrerne. I 15-45% med bakteriuri kan sygdomme i disse organer faktisk udvikle sig:
Men selvom analysen er positiv, er det nødvendigt at være opmærksom på, hvordan staphylococcus inficeret urin. Så for eksempel er guld mere tilbøjelige til at provokere en sygdom og kan røre nyrerne, men saprofytisk er ikke farlig.
Staphylococcus i blodet
En positiv test for stafylokokker i blodet er en potentielt farlig situation med et hvilket som helst antal mikrober. Sammen med blodbanen kan bakterier spredes gennem hele kroppen, forårsage omfattende skader på forskellige organer samt blodinfektion - sepsis.
Staphylococcus aureus er i stand til at danne en blodprop omkring sig selv på grund af coagulase-enzymet og beskytter således sig fra immunsystemet gennem coagulase. Tilstedeværelsen af bakterier i blodbanen kan fremkalde sådanne sygdomme:
- Valvulær hjertesygdom.
- Lungebetændelse.
- Osteomyelitis.
- Pyelonefritis.
- Leverskader.
Hertil kommer, at hvis staphylococcus passerer gennem blod-hjernebarrieren, vil det medføre hjerneskade - meningitis. Derfor er Staphylococcus aureus detekteret i blodet en hurtig behandling. Især når det kommer til nyfødte og børn i de første år af livet.
Staphylococcus i blodet findes ekstremt sjældent, som regel hos personer med immundefekt, efter at have lidt alvorlige sygdomme og i tilfælde af, at den purulente proces ikke er blevet behandlet.
Staphylococcus: behandling
Behandling af stafylokokinfektioner hos voksne og børn er ret svært, nogle gange kan det vare i flere måneder. I nogle tilfælde er det nødvendigt at ændre det primære lægemiddel flere gange - det oprindeligt valgte antibiotikum. Afhængigt af sværhedsgraden af infektion behandles stafylokokker på en ambulant eller indlagt patient.
Når behandling er nødvendig
Indikation for behandling er tilstedeværelsen af en staph infektion, og ikke selve patogenet. Som enhver bakteriel proces fortsætter den med svære symptomer: der er forgiftning af kroppen, der er tegn på purulente processer. Hvis patienten har lignende klager, før han behandler staph, sendes patienten til test. Materialet indsamles fra stedet for den foreslåede infektion, bakposev er færdig. Derefter præciseres, hvordan nøjagtigt en person er inficeret med stafylokokker, angives antallet af bakterier.
I dette tilfælde, hvis staphylococcus opdages i forsøg, og der ikke er symptomer på sygdommen, kan behandlingen kun forværre situationen. Faktum er, at antibiotika er en hyppig kur mod stafylokokinfektioner. Disse lægemidler, med al deres effektivitet, påvirker stadig mikrofloraens sammensætning. Som et resultat af deres optagelse med stafylokokbærere kan en stigning i antallet af mikrober fremkaldes, og dette vil allerede føre til udvikling af en infektion.
Hvis sygdommen er bekræftet, kan det under ingen omstændigheder være selvmedicinsk, især ved brug af antibakterielle lægemidler. Da staphylococcus muterer aktivt, er det i dag resistent over for mange stoffer.
Hvordan man behandler stafylokokker
Når det er bestemt, hvordan en person er inficeret med stafylokokker, testes patienten for følsomhed overfor antibiotika. Først efter det er valgt et egnet stof.
I dette tilfælde kan behandlingen af visse typer staphylokokker, for eksempel epidermale eller gyldne, som forårsagede en læsion på huden, udføres uden antibakterielle lægemidler. Et sådant nederlag af stafylokokker indebærer behandling ved anvendelse af kirurgiske metoder. En abscess åbnes, pus fjernes, såret behandles med antiseptiske midler. Samtidig dør det på trods af modstanden af denne bakterie for mange lægemidler af anilinfarvestoffer. Derfor bliver sår ofte smurt med strålende grønt.
Staphylococcus i halsen, der forårsagede infektionen, behandles også nødvendigvis med brug af lokale retsmidler. De berørte områder kan behandles med en opløsning af chlorophyllipt samt forskellige helbredende salver, for eksempel vinylinum.
Staphylococcus i tarmen kræver brug af antibiotika. Staphylococcal bakteriofag, en særlig virus, der kan inficere disse bakterier, kan også bruges.
Den komplekse behandling af stafylokokinfektioner omfatter nødvendigvis foranstaltninger til styrkelse af immunsystemet. Hvis sygdommen udvikler sig hurtigt og generaliseres, vil patienten blive anbefalet at blive testet for hiv-infektion eller screenet for andre mulige årsager til immundefekt.
Staphylococcus aureus og dets behandling
Staphylococcus aureus er den mest almindelige årsag til infektion forårsaget af denne familie af bakterier. Med høj patogenicitet har den også en række beskyttelsesmekanismer, som gør den immun mod stoffer og nogle immunforsvarsmekanismer.
Den farligste type er methicillinresistent Staphylococcus aureus, hvis behandling altid er ekstremt vanskelig, da den er resistent over for første linje antibiotika (penicilliner og cephalosporiner). Det blev først opdaget i Storbritannien i 1961 og har siden spredt sig bredt over hele verden, hovedsagelig i europæiske lande og Nordamerika.
Under normale forhold opfører denne type bakterier sig som andre stafylokokker - forårsager ikke sygdom, men sameksisterer med mikroflora. Men i tilfælde af at det fører til udviklingen af en infektion, spredes ofte læsionerne gennem hele kroppen, snarere end at blive lokaliseret. Det er med methicillinresistent Staphylococcus aureus oftest at læger associerer vanskelige tilfælde af lungebetændelse, meningitis, sepsis.
Antibiotika til Streptococcus og Staphylococcus
De første åbne antibiotika, penicilliner, var effektive fra kun to hovedgrupper af bakterier, der inficerer mennesker - streptokokker og stafylokokker. I de første år med brug af stoffet var det muligt at behandle de fleste af de purulente processer, stoppe sepsis og øge overlevelsen i alvorlige purulente sår. Staphylococcus lykkedes imidlertid at udvikle resistens over for disse lægemidler, især nogle gylne stammer producerer enzymet penicillanase, som hurtigt ødelægger og neutraliserer lægemidlet.
Imidlertid betragtes penicillin-gruppeantibiotika stadig som førstegangs-lægemidler. Ved behandling af stafylokokinfektioner anvendes de nyeste generationer af lægemidler - amoxicillin, oxacillin og andre.
Også blandt de almindelige antibiotika i behandlingen af Staphylococcus aureus infektioner indbefatter cephalosporiner - cephalexin, cefuroxim, cefazolin.
I alvorlige tilfælde anvendes disse stoffer:
- Vancomycin (selv om stammer af Staphylococcus aureus er resistente over for dette lægemiddel).
- Clindamycin.
- Cotrimoxazole.
- Tetracycliner - doxycyclin, minocyclin.
Valget af et hvilket som helst stof samt behandlingsregimen er udelukkende foreskrevet af en læge. Før forskrivning udføres antibiotiske følsomhedsprøver.
Hospital infektion
Nosokomial infektion anses for at være en sygdom, der udviklede sig hos en person 48-72 timer efter optagelse på hospitalet. Og et af de vigtigste årsagsmidler til sådanne sygdomme er Staphylococcus aureus. Samtidig er de mest farlige former for det - antibiotikaresistente, der ofte resulterer i dødelige infektioner, beboer hospitalets vægge. Dette skyldes det faktum, at det er i medicinske institutioner, at lokalerne behandles med antiseptiske midler, patienter tager forskellige medikamenter. Således skabes betingelser for overlevelse af kun de mest resistente former for stafylokokker.
Blandt de mest almindelige nosokomielle infektioner er nosokomial lungebetændelse, der optager en femtedel af alle sygdomme, som udvikles på hospitaler. Faktorer, der øger risikoen for at indgå denne type lungebetændelse, omfatter:
- Immundefekter.
- Kronisk lungesygdom.
- Rygning.
- Hyppig, ukontrolleret brug af antibiotika.
- Nyresvigt.
- Bronkoskopi og tracheal intubationsprocedurer.
- Den postoperative periode.
Da det er meget vanskeligt at behandle hospitals stafylokokker, kan patienten have brug for en kombination af flere antibakterielle midler og endda introduktionen af immunglobuliner.
Disse bakterier overføres på de sædvanlige måder: luftbårne og kontakt-husstand. Lægerne er ofte mikrobærebærere - de har farlige stammer af stafylokokker i næse og hals. Hvis hygiejnestandarderne ikke overholdes, kan infektionen også transporteres på hospitalsbeklædning, tallerkener, sengelinned, medicinske instrumenter.
Komplikationer af staph infektioner
Den farligste komplikation af en stafylokok infektion på ethvert sted er indgangen af bakterier ind i blodet. Det er i dette tilfælde, at livstruende forhold kan udvikle sig - skade på hjertet, nyrerne, hjernen, udviklingen af sepsis. Efter en infektion kan en person blive deaktiveret. Et sådant kursus af stafylokokinfektion er særlig farlig hos spædbørn, da irreversible processer kan udvikle sig inden for få dage og nogle gange endda timer.
Overfladiske hudlæsioner kan fremkalde udviklingen af cellulitis - en akut og omfattende purulent læsion af fedtvæv.
Under visse omstændigheder er Staphylococcus aureus en dødelig fare, så selv om infektionen er lokal, er den underlagt obligatorisk behandling.
Også blandt de alvorlige komplikationer af stafylokokinfektioner indbefatter giftig skade på kroppen. Mange stammer af Staphylococcus aureus kan producere de stærkeste giftstoffer - endotoksiner. De er forbundet med alvorlig forgiftning (når detekterer stafylokokker i fæces), hvilket forårsager diarré, opkastning og svær mavesmerter. Forgiftninger forårsager også toksisk shock syndrom, som er dødelig uden nødbehandling.
Forebyggelse af staph infektioner
Forståelse for hvor svært det er at behandle stafylokokker, de fleste læger er opmærksomme på forebyggelse af infektion. Helt at slippe af med forskellige typer af denne mikroorganisme er simpelthen umuligt. Derfor er hovedopgaven ikke at fjerne bakterierne, men for at forhindre udviklingen af en smitsom proces. Patogen Staphylococcus bliver med en stor ophobning af bakterier og en ukontrolleret vækst af deres antal. Og det kan ske i to tilfælde:
- Med lav kropsbestandighed, når immunsystemet ikke kan forhindre reproduktion af mikroorganismen.
- Hyppig kontakt med infektionskilden.
Ved at eliminere disse to faktorer kan man forvente, at stafylokokker ikke vil forårsage symptomer på sygdommen.
hygiejne
Overholdelse af hygiejne er nøglen til forebyggelse af infektion. Da stafylokokker kan overføres gennem en husstandskontakt og også vedvarer i støv i lang tid, skal følgende regler overholdes:
- Vask hænder efter at have gået, med toilettet, før de spiser.
- Spiser kun velvasket grøntsager, frugter, bær, samt friske råvarer.
- Indtag af drikkevand kun fra rene kilder.
- Hyppig vådrensning.
- Airing rummet.
Det overvældende flertal af lægerne associerer udviklingen af stafylokokinfektioner hos spædbørn, der ikke overholder hygiejnestandarder. Hvis sygdommen udvikler sig flere uger efter fødslen, er infektion med stafylokokker af det nyfødte barn under fødslen eller perinatalperioden udelukket.
For at undgå risikoen for infektion har du brug for:
- Bathe barnet dagligt.
- Ofte ændre bleer.
- Brug kun rene tøj, bleer, sengelinned.
- Vask legetøj regelmæssigt.
- Desinficere pacifiers og flasker. I intet tilfælde må du slikke dem før du giver barnet: hvis moderen har Staphylococcus aureus i halsen, vil han blive overført til barnet.
- Spyl nippler inden amning.
- Afvise fleecy ting i børnehaven - bløde legetøj, tæpper og andre ting.
- Ofte luft rummet, tilbringe så meget tid som muligt i det fri.
Det er også nødvendigt at huske, at staphylococcus nemt trænger gennem små sår og snit på huden, og i sådanne tilfælde kan det forårsage en lokal purulent proces. Derfor bør hudlæsioner behandles:
- Såret er vasket godt og rengøres af snavs.
- Skader behandles med antiseptisk middel.
- Forbindelsen påføres.
immunitet
Med et velfungerende immunsystem kan en bakterie, der er kommet ind i et åbent sår, hurtigt neutraliseres og ikke forårsage en infektion. Det er også de beskyttende funktioner i kroppen, der forhindrer stafylokokker i at komme ind i blodbanen og dermed udviklingen af lungebetændelse, endokarditis, osteomyelitis og meningitis.
Immunitet kan lide under indflydelse af sådanne faktorer:
- Ubalanceret kost med utilstrækkelige mængder vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer.
- Dårlige vaner: rygning, alkohol og stofbrug.
- Hypodynamien, stillesiddende livsstil.
- Hyppige stressfulde situationer, depression.
- Ikke nok søvn.
- Ukontrolleret medicin, især antibiotika.
Alt dette er en forudsætning for fremkomsten af forskellige sygdomme, som igen reducerer kroppens beskyttende funktioner. Derfor aktiveres stafylokokker hos voksne og børn ofte på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner, forværring af kroniske infektioner og andre ting.
Det er især nødvendigt at være opmærksom på personer, der lider af primære eller erhvervede immundefekter, da de meget sjældent har transport af stafylokokker - bakterier forårsager infektion. Personer med kræft, såvel som dem, der gennemgår kemoterapi, tager langvarige lægemidler, har øget risiko.